Neurotrophic hypothesis of depression
ડિપ્રેશનની ન્યુરોટ્રોફિક પૂર્વધારણા સૂચવે છે કે મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર (એમ. ડી. ડી.) ઓછામાં ઓછું અંશતઃ નબળા ન્યુરોટ્રોફિક સપોર્ટને કારણે થાય છે. ન્યુરોટ્રોફિક પરિબળો (જેને ન્યુરોટ્રોફિન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) એ નજીકથી સંબંધિત પ્રોટીનનું એક કુટુંબ છે જે કેન્દ્રિય અને પેરિફેરલ ચેતાતંત્ર બંનેમાં ચેતાકોષોના અસ્તિત્વ, વિકાસ અને કાર્યને નિયંત્રિત કરે છે. ડિપ્રેશનની મોનોએમાઇન પૂર્વધારણાની અપર્યાપ્તતા ડિપ્રેશનની મોનોએમાઇન પૂર્વધારણા સૂચવે છે કે ડિપ્રેશન મુખ્યત્વે કેટલાક મોનોએમાઇન્સ, એટલે કે સેરોટોનિન, ડોપામાઇન અને નોરેપિનેફ્રાઇનની ઉણપને કારણે થાય છે. આ પૂર્વધારણાને તેની સરળતાને કારણે વ્યાપકપણે સ્વીકારવામાં આવે છે. જો કે, ડિપ્રેશનની મોનોએમાઇન પૂર્વધારણાને અપૂર્ણ માનવામાં આવે છે, કારણ કે પુરાવાઓની ઘણી રેખાઓ સૂચવે છે કે મોનોએમાઇનની ઉણપ ડિપ્રેસનનું એકમાત્ર કારણ ન હોઈ શકે. ઉદાહરણ તરીકે, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ સામાન્ય રીતે નોંધપાત્ર અસર કરવા માટે કેટલાંક અઠવાડિયા લે છે, જે એ હકીકત સાથે અસંગત છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સનો ઉપયોગ કર્યાના કલાકોમાં મોનોએમાઇનનું સ્તર વધવાનું શરૂ થાય છે. આ સૂચવે છે કે એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સે દર્દીના માનસિક સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે મોનોએમાઇન્સ સિવાય અન્ય જૈવિક પ્રણાલીઓને પ્રભાવિત કરવાની જરૂર છે. ડિપ્રેશનમાં બી. ડી. એન. એફ. ની ભૂમિકા મગજ-વ્યુત્પન્ન ન્યુરોટ્રોફિક પરિબળ (બી. ડી. એન. એફ.) એ એક ન્યુરોટ્રોફિન છે જે ભાવનાત્મક અને જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં સામેલ મુખ્ય મગજની સર્કિટમાં ચેતાકોષોના અસ્તિત્વ, વૃદ્ધિ અને જાળવણી માટે મહત્વપૂર્ણ છે. ડિપ્રેશનમાં તેની સંભવિત ભૂમિકા માટે બી. ડી. એન. એફ. નો અન્ય ન્યુરોટ્રોફિક પરિબળો કરતાં વધુ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. પુરાવાઓની કેટલીક રેખાઓ દ્વારા સૂચવ્યા મુજબ, બદલાયેલ બી. ડી. એન. એફ. કાર્ય અને સ્તર હતાશા સાથે સંકળાયેલા છે. ન્યુરોનલ એટ્રોફીને કારણે હિપ્પોકેમ્પલ વોલ્યુમમાં ઘટાડા સાથે ડિપ્રેશન સંકળાયેલું છે. હિપ્પોકેમ્પસમાં બી. ડી. એન. એફ. નું ઘટેલું સ્તર આ ચેતાકોષીય કૃશતામાં ફાળો આપી શકે છે. તેનાથી વિપરીત, હિપ્પોકેમ્પસમાં બી. ડી. એન. એફ. ના સ્તરમાં વધારો ન્યુરોજેનેસિસ, ન્યુરોનલ સેલ સર્વાઇવલ અને ડેંડ્રાઇટિક શાખામાં વધારો કરી શકે છે. આત્મહત્યાના પીડિતોમાં બી. ડી. એન. એફ. એમ. આર. એન. એ. અને બી. ડી. એન. એફ. પ્રોટીન ટી. આર. કે. બી. (બી. ડી. એન. એફ. માટે રીસેપ્ટર) સી. આર. ઈ. બી. (ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળ જે બી. ડી. એન. એફ. ને સક્રિય કરે છે) ના સ્તરમાં ઘટાડો જોવા મળ્યો છે. વધુમાં, આ જનીન ધરાવતા લોકોમાં હિપ્પોકેમ્પલના જથ્થામાં ઘટાડો જોવા મળ્યો છે, જે હતાશા સાથે સંકળાયેલ એક સામાન્ય માળખાકીય ફેરફાર છે. આ જનીનો બી. ડી. એન. એફ. ની પ્રવૃત્તિ-આધારિત સ્ત્રાવમાં ઘટાડો કરે છે. મનુષ્યોમાં, એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સના નીચેના વર્ગો માટે બી. ડી. એન. એફ. માં વધારો નોંધવામાં આવ્યો છેઃ પસંદગીયુક્ત સેરોટોનિન રીપટેક અવરોધકો નોરેપિનેફ્રાઇન રીપટેક અવરોધકો મોનોએમાઇન ઓક્સિડેઝ અવરોધકો બિનપરંપરાગત એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ અન્ય સિદ્ધાંતો સાથે ડિપ્રેશનની ન્યુરોટ્રોફિક પૂર્વધારણાનો સંબંધ ડિપ્રેશનની ન્યુરોટ્રોફિક પૂર્વધારણા ન્યુરોપ્લાસ્ટિસિટી અને ન્યુરોજેનેસિસ પૂર્વધારણાઓ સાથે નજીકથી સંબંધિત છે, કારણ કે ન્યુરોપ્લાસ્ટિસિટી અને ન્યુરોજેનેસિસની બંને પ્રક્રિયાઓ ન્યુરોટ્રોફિક પરિબળો દ્વારા પ્રભાવિત થાય છે. ન્યુરોટ્રોફિક પરિબળો પણ જુઓ મગજ વ્યુત્પન્ન ન્યુરોટ્રોફિક પરિબળ ન્યુરોપ્લાસ્ટિસિટી ન્યુરોજેનેસિસ ન્યુરોજેનેસિસ હાયપોથેસિસ ઓફ ડિપ્રેશન સંદર્ભો ન્યુરોસાયન્સ ઓફ ડિપ્રેશન મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર