History of syphilis
યુરોપમાં સિફિલિસનો પ્રથમ નોંધાયેલો પ્રકોપ ઇટાલીના નેપલ્સમાં ફ્રેન્ચ આક્રમણ દરમિયાન 1494/1495 માં થયો હતો. કારણ કે તે ફ્રેન્ચ સૈનિકો પરત ફરવાથી ફેલાયો હતો, આ રોગ "ફ્રેન્ચ રોગ" તરીકે જાણીતો હતો, અને 1530 સુધી જ "સિફિલિસ" શબ્દ સૌપ્રથમ ઇટાલિયન ચિકિત્સક અને કવિ ગિરોલામો ફ્રાકાસ્ટોરો દ્વારા લાગુ કરવામાં આવ્યો હતો. કારણભૂત જીવતંત્ર, ટ્રેપોનેમા પેલિડમની ઓળખ સૌપ્રથમ 1905માં ફ્રિટ્ઝ શૌડિન અને એરિક હોફમેન દ્વારા બર્લિનના ચેરિટે ક્લિનિકમાં કરવામાં આવી હતી. પ્રથમ અસરકારક સારવાર, સાલ્વાર્સન, 1910માં સહાચિરો હાટા દ્વારા પોલ એરલિચની પ્રયોગશાળામાં વિકસાવવામાં આવી હતી. તે પછી 1943માં પેનિસિલિનની રજૂઆત કરવામાં આવી હતી. સ્કોટ જોપ્લિન, ફ્રાન્ઝ શુબર્ટ, ફ્રેડરિક નિત્ઝશે, અલ કેપોન અને એડૌર્ડ મેનેટ સહિત ઘણા જાણીતા વ્યક્તિઓને આ રોગનો ચેપ લાગ્યો હોવાનું માનવામાં આવે છે. મૂળ સિફિલિસના ઇતિહાસનો સારી રીતે અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, પરંતુ રોગનું ચોક્કસ મૂળ અજ્ઞાત છે. બે પ્રાથમિક પૂર્વધારણાઓ છેઃ એક એવી દરખાસ્ત કરે છે કે સિફિલિસને કોલમ્બિયન વિનિમયના આડપેદાશ તરીકે ક્રિસ્ટોફર કોલંબસના ક્રૂ (ઓ) દ્વારા અમેરિકાથી યુરોપમાં લઈ જવામાં આવ્યો હતો, જ્યારે બીજી દરખાસ્ત કરે છે કે સિફિલિસ અગાઉ યુરોપમાં અસ્તિત્વમાં હતો પરંતુ તે અજાણ્યો હતો. યુકાટન દ્વીપકલ્પમાં તાજેતરમાં 9,900 વર્ષ પહેલાંની એક 30 વર્ષીય મહિલાના હાડપિંજરની શોધ થઈ છે, જેને સિફિલિસ સંબંધિત રોગ ટ્રેપોનેમા પેરિટોનાઇટિસ હતો. "સંભવિત ટ્રેપાનોમલ બેક્ટેરિયલ રોગના પુરાવા પણ છે જે કરોડરજ્જુના પશ્ચાદવર્તી પેરિએટલ અને ઓસીસિસ્ટલ હાડકાંમાં ગંભીર ફેરફારનું કારણ બને છે". પ્રિન્ટિંગની શોધ પછી શોધાયેલો સિફિલિસ એ પ્રથમ "નવો" રોગ હતો. તેના સમાચાર ઝડપથી અને વ્યાપક રીતે ફેલાય છે, અને દસ્તાવેજો વિપુલ પ્રમાણમાં છે. તે સમય માટે, તે "ફ્રન્ટ પેજ ન્યૂઝ" હતું જે સાક્ષર લોકોમાં વ્યાપકપણે જાણીતું હતું. તે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ તરીકે વ્યાપકપણે ઓળખાતો પ્રથમ રોગ પણ છે, અને તે લોકોની નૈતિક સ્થિતિ (જાતીય વર્તન) ના સૂચક તરીકે લેવામાં આવ્યો હતો જેમાં તે જોવા મળ્યો હતો. તેના ભૌગોલિક મૂળ અને નૈતિક મહત્વ પર ચર્ચા કરવામાં આવી હતી જેમ કે અન્ય કોઈ બીમારી સાથે ક્યારેય થયું ન હતું. યુરોપીયન દેશોએ તેના માટે એકબીજાને દોષી ઠેરવ્યા. થોડા સમય પછી, જ્યારે પશ્ચિમી ગોળાર્ધનું મહત્વ સમજાયું, ત્યારે તેનો ઉપયોગ વસાહતી તરફી અને વિરોધી બંને પ્રવચનોમાં કરવામાં આવ્યો છે. યુરોપીયન મૂળ પર ચર્ચા ટ્રેપોનેમેટોસિસની રચના કરતા ચાર રોગોમાંથી સૌથી ઘાતક રોગ સિફિલિસ છે, જે પુખ્ત વયના લોકોમાં સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગ છે. અન્ય બેજેલ, યૉઝ અને પિન્ટા છે, જે બાળપણના સ્થાનિક રોગો છે જે સામાન્ય રીતે જીવલેણ નથી, જો હજુ પણ અપ્રિય અને વિકૃત હોય તો. સમગ્ર માનવ ઇતિહાસ દરમિયાન, વિશ્વભરની વિવિધ વસ્તીમાં સિફિલિસની હાજરી અંગે મૂંઝવણ પ્રવર્તે છે. તે ઘણીવાર માત્ર અન્ય ટ્રેપોનેમેટોસિસ સાથે જ નહીં, પણ સમાન લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતા સંપૂર્ણપણે અલગ રોગો સાથે પણ મૂંઝવણમાં રહેતો હતો. તેમાં અન્ય ઘણા લોકોમાં રક્તપિત્ત (હેન્સેન રોગ), હાથીદાંત અને ખંજવાળનો સમાવેશ થાય છે. આ કારણોસર સિફિલિસને "મહાન અનુકરણ કરનાર" કહેવામાં આવ્યું અને ઘણા સ્થળોએ લાંબા સમય સુધી તેનું પોતાનું નામ પણ નહોતું. કોઈપણ વસ્તીમાં સિફિલિસને ઓળખવામાં મુશ્કેલીના પરિણામે, ઇતિહાસકારો અને પેલિયોપેથોલોજિસ્ટ્સ યુરોપમાં તેની ઉત્પત્તિ અંગે લાંબી ચર્ચામાં રોકાયેલા છે, જ્યાં તેણે પંદરમી સદીના અંતમાં અને સોળમી સદીની શરૂઆતમાં વસ્તીનો નાશ કર્યો હતો. બે પ્રાથમિક પૂર્વધારણાઓ બહાર આવી. એક વ્યક્તિએ પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો કે સિફિલિસને અમેરિકાથી યુરોપમાં ક્રિસ્ટોફર કોલંબસ સાથે કોલમ્બિયન વિનિમયના આડપેદાશ તરીકે વહન કરનારા પુરુષો દ્વારા લઇ જવામાં આવ્યો હતો. અન્યનું માનવું હતું કે તે અગાઉ યુરોપમાં અસ્તિત્વમાં હતું પરંતુ તેને માન્યતા આપવામાં આવી ન હતી. આને "કોલમ્બિયન" અને "પૂર્વ-કોલમ્બિયન" પૂર્વધારણાઓ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. તેમાં કોઈ શંકા નથી કે યુરોપ અને આફ્રો-યુરેશિયા સાથેના સંપર્કના ઘણા સમય પહેલા અમેરિકામાં ટ્રેપોનેમેટોસિસ અસ્તિત્વમાં હતું. દાયકાઓથી ઉત્તર અને દક્ષિણ અમેરિકાના પ્રાગૈતિહાસિક વિદ્વાનો સંમત થયા છે કે હાડકાં અને દાંતના પુરાવા સ્પષ્ટ છે. જૂની દુનિયાની પરિસ્થિતિ વધુ અસ્પષ્ટ રહી છે, જેમાં ઓછા નમુનાઓ સ્પષ્ટ રીતે અન્ય કોઈ રોગને બદલે ટ્રેપોનેમેટોસિસ તરફ નિર્દેશ કરે છે. આ ગૂંચવણમાં ઉમેરાતા, સિફિલિસ પર કોઈ દસ્તાવેજી રેકોર્ડ ન હતો, ખાસ કરીને એક ભયાનક રોગ કે જેણે મધ્યયુગીન યુરોપ જેવા પ્રમાણમાં સાક્ષર સમાજમાં ભાષ્ય મેળવવું જોઈએ. યુરોપમાં સિફિલિસના અસ્તિત્વ માટે લેખિત પુરાવાના અભાવ, કેરેબિયન ટાપુઓના સંશોધન પછી એક જીવલેણ નવા રોગના દેખાવને પ્રમાણિત કરતા સ્રોતોના વિસ્ફોટ સાથે, કેટલાક ઇતિહાસકારોએ સમકાલીન તબીબી લેખકોના મંતવ્યો સ્વીકાર્યા કે કોલંબસ અને તેના માણસો આ રોગ અમેરિકાથી સ્પેન લાવ્યા હતા. ત્યાંથી તે ઝડપથી ફેલાયો. ખાસ કરીને, 1495ના શિયાળામાં નેપલ્સ પર તેમના હુમલા સમયે ફ્રાન્સના રાજા ચાર્લ્સ આઠમાની ભાડૂતી સૈનિકો (તેમાંના કેટલાક સ્પેનિશ) પરની નિર્ભરતા, મોટાભાગના ઇતિહાસકારો માનતા હતા કે, જ્યારે તે સૈનિકો તેમના પોતાના દેશોમાં પરત ફર્યા ત્યારે સમગ્ર યુરોપમાં અત્યંત ચેપી "ફ્રેન્ચ પોક્સ" નો પ્રસાર થયો હતો. આ રોગચાળો, કદાચ ટ્રેપોનેમેટોસિસના વધુ ચેપી અથવા ઘાતક સ્વરૂપનું પરિણામ છે, જોકે તે હજુ સુધી જાણી શકાયું નથી, તે અઢારમી સદીની શરૂઆતમાં નોંધપાત્ર મૂંઝવણ તરફ દોરી ગયું અને તાજેતરમાં ક્રિસ્ટિન એન. હાર્પર અને સહકર્મીઓના કાર્યમાં તેનું ઉદાહરણ છે. તેમ છતાં આ બધા સમય દરમિયાન કેટલાક વિદ્વાનો માનતા હતા કે હાડપિંજરના અવશેષો અને દસ્તાવેજી અહેવાલોમાંથી મળેલા પુરાવા પ્રાચીન સમયમાં શરૂ થયેલા આફ્રો-યુરેશિયામાં સિફિલિસના અસ્તિત્વ તરફ નિર્દેશ કરે છે, ભલે તે દુર્લભ હોય. તેમાંના સૌથી અગ્રણી ચિકિત્સક એલિસ હર્નડન હડસન હતા, જેમણે ભૂતકાળમાં સિફિલિસ સહિત ટ્રેપોનેમેટોસિસના પ્રસાર વિશે વ્યાપકપણે પ્રકાશિત કર્યું હતું. 2020 માં, અગ્રણી પેલિયોપેથોલોજિસ્ટ્સના એક જૂથે તારણ કાઢ્યું હતું કે કોલંબસની સફર પહેલા યુરોપમાં ટ્રેપોનેમલ રોગ અસ્તિત્વમાં હતો તે સાબિત કરવા માટે હાડકાં અને દાંતમાંથી પૂરતા પુરાવા એકત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. હાડકાંમાંથી મળેલા પુરાવાના આધારે હસ્તગત ટ્રેપોનેમેટોસિસના ઓછામાં ઓછા પંદર કિસ્સાઓ અને દાંતમાંથી મળેલા પુરાવાના આધારે જન્મજાત ટ્રેપોનેમેટોસિસના છ ઉદાહરણોને હવે પ્રાચીન અથવા મધ્યયુગીન તરીકે વ્યાપકપણે સ્વીકારવામાં આવે છે. એકવીસમાંથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં પુરાવા ખાસ કરીને સિફિલિસનો સંકેત પણ આપી શકે છે. આ મહત્વપૂર્ણ સાહિત્યની હાઇલાઇટ્સમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ દક્ષિણ ઇટાલીમાં મેટાપોંટોની ગ્રીક વસાહતમાંથી કિશોરોની બે દફનવિધિ જેમાં જન્મજાત સિફિલિસના દંત પુરાવા છે, ખાસ કરીને ચીરો અને દાઢ ખાસ રીતે વિકૃત છે. બાળકોનું મૃત્યુ ઇ. સ. પૂર્વે થયું હતું. વેસ્ટ સસેક્સમાં એપલ ડાઉન કબ્રસ્તાનમાં, યુકેના પુરાતત્વવિદોએ એક યુવાનના હાડપિંજરને શોધી કાઢ્યું હતું, જેની ખોપરી અને લાંબા હાડકાં બંનેને વ્યાપક નુકસાન થયું હતું, જે સિફિલિસનું લાક્ષણિક સંયોજન હતું. તેઓ છઠ્ઠી સદીમાં મૃત્યુ પામ્યા હતા. પશ્ચિમ તુર્કીના એનાટોલિયામાં એક કિશોરના હાડપિંજરમાં મેટાપોંટોની જેમ જ વિકૃત ચીરો અને દાઢ જ નહીં, પરંતુ સમગ્ર પોસ્ટ-ક્રેનિયલ હાડપિંજરને પણ નુકસાન થયું હોવાનું બહાર આવ્યું છે. એક જ વ્યક્તિમાં દાંત અને હાડકાં બંનેની સંડોવણી, અને ખાસ કરીને આ કિસ્સામાં અસરગ્રસ્ત મોટી સંખ્યામાં હાડકાં, સિફિલિસ તરફ નિર્દેશ કરે છે. પીડિતાનું મૃત્યુ 13મી સદીમાં થયું હતું. યુકેના ગ્લુસેસ્ટરમાં બ્લેકફ્રીયર્સના ડોમિનિકન ફ્રીરીના કબ્રસ્તાનમાં દફનાવવામાં આવેલી એક યુવાન પુખ્ત સ્ત્રીને પરંપરાગત પુરાતત્વીય પદ્ધતિઓ દ્વારા 15મી સદીના મધ્યમાં દફનાવવામાં આવી છે. આ હાડપિંજરમાં ખોપરી પરના સિક્કા અને નાસોપાલાટિન વિનાશથી માંડીને લાંબા હાડકાં, પાંસળી, ખીલ, સ્કૅપ્યુલા અને ઉરોસ્થિ પરના અસંખ્ય જખમ સુધીના ટ્રેપોનેમેટોસિસના વ્યાપક પુરાવા છે. આ સંયોજન તેને સિફિલિસના નિદાન માટે સારો ઉમેદવાર બનાવે છે. જ્યારે કે કેસોની સંપૂર્ણ સંખ્યા હજુ પણ ઓછી છે, તેઓ ચાલુ રહે છે, તાજેતરમાં 2015 માં લંડન અને સેન્ટ પોલ્ટન, ઑસ્ટ્રિયામાં. તેમ છતાં એક બાકી રહેલો મુદ્દો છે. ક્ષતિગ્રસ્ત દાંત અને હાડકાં પૂર્વ-કોલમ્બિયન સિફિલિસનો પુરાવો ધરાવે છે, પરંતુ એવી શક્યતા છે કે તેઓ તેના બદલે ટ્રેપોનેમેટોસિસના સ્થાનિક સ્વરૂપ તરફ નિર્દેશ કરે. કેટલાક સંશોધકોએ મેટાપાન્ટો, એપલ ડાઉન અને તુર્કીના કિસ્સાઓ પણ ટ્રેપોનેમલ રોગોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે કે કેમ તે અંગે શંકા વ્યક્ત કરી છે. પ્રાચીન ડીએનએ અભ્યાસોમાં શોધો કારણ કે સિફિલિસ, બેજેલ અને યૉઝ મૃત્યુદર અને માનવ અણગમોના સ્તરમાં નોંધપાત્ર રીતે બદલાય છે, તે જાણવું મહત્વપૂર્ણ છે કે કોઈ પણ કિસ્સામાં કઈ ચર્ચા હેઠળ છે, પરંતુ પેલિયોપેથોલોજિસ્ટ્સ માટે તેમની વચ્ચે તફાવત કરવો મુશ્કેલ છે. (પિન્ટા એ ત્વચાનો રોગ છે અને તેથી પેલિયોપેથોલોજી દ્વારા પુનઃપ્રાપ્ત કરી શકાતો નથી.) પ્રાચીન ડી. એન. એ. (એ. ડી. એન. એ.) જવાબ ધરાવે છે, કારણ કે જેમ સિફિલિસ અને શરીરમાં સમાન લક્ષણો ઉત્પન્ન કરતા અન્ય રોગો વચ્ચે તફાવત કરવા માટે માત્ર એ. ડી. એન. એ. પૂરતું છે, તે એકલા જ સ્પિરોચેટ્સને અલગ કરી શકે છે જે સંપૂર્ણ ચોકસાઈ સાથે 99.8 ટકા સમાન છે. તેમના એ. ડી. એન. એ. દ્વારા વિવિધ ટ્રેપોનેમલ રોગોની ઐતિહાસિક હદને ઉજાગર કરવાની પ્રગતિ ધીમી રહે છે, જો કે, કારણ કે ટ્રેપોનેમેટોસિસ માટે જવાબદાર સ્પાઇરોકેટ, ટ્રેપોનેમા પેલિડમ, હાડપિંજરના અવશેષોમાં દુર્લભ અને નાજુક હોય છે, જે તેને પુનઃપ્રાપ્ત કરવા અને વિશ્લેષણ કરવા માટે કુખ્યાત રીતે મુશ્કેલ બનાવે છે. ટ્રેપોનેમા પેલિડમના આનુવંશિક ક્રમને 1998માં ક્લેર એમ. ફ્રેઝર અને તેમના સાથીદારો દ્વારા સમજવામાં આવ્યો હતો, અને કોની જે. કોલમેન એટ અલ દ્વારા હાડકાંમાંથી કાઢવામાં આવેલા 200 વર્ષ જૂના ઉદાહરણનું વિશ્લેષણ કરવામાં સફળતા મળી હતી. આવતા વર્ષે આવ્યો. 2012 માં, રાફેલ મોન્ટિયલ અને તેમના સહ-લેખકો દક્ષિણપશ્ચિમ સ્પેનમાં સોળમી અને સત્તરમી સદીના બે ટ્રેપોનેમા પેલિડમ ડીએનએ સિક્વન્સને વિસ્તૃત કરવામાં સફળ રહ્યા હતા. 2018 માં વેરના જે. શુએનમેન અને તેમના સાથીઓએ 17 મી સદીના અંતથી 19 મી સદીના મધ્ય સુધી મેક્સિકો સિટીમાં બે શિશુઓ અને એક નવજાતના હાડપિંજરમાંથી ટ્રેપોનેમા પેલિડમ જીનોમ્સને સફળતાપૂર્વક પુનઃપ્રાપ્ત અને પુનઃનિર્માણ કર્યું. બેને જન્મજાત સિફિલિસ અને એક જન્મજાત યૉઝ હોવાનું માનવામાં આવે છે. પ્રારંભિક આધુનિક યુરોપનું એક સફળ ઉદાહરણ (2020) કારેન ગિફિન અને તેના સહ-લેખકોના કાર્યમાં મળી શકે છે, જેમણે ટ્રેપોનેમા પેલિડમ પેટાજાતિ પર્ટેન્યુ, યૉઝના કારણભૂત એજન્ટ, લિથુઆનિયન દાંતના રેડિયોકાર્બન-તારીખથી 1447-1616 (95 ટકા સંભાવના) ના જીનોમને અનુક્રમિત કર્યો હતો. ટ્રેપોનેમેટોસિસના લક્ષણો વચ્ચે તેમની નજીકની સમાનતાને કારણે તફાવત કરવા માટે સમગ્ર જીનોમને અનુક્રમિત કરવાની ક્ષમતા ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. આ કિસ્સામાં, સંપૂર્ણ જીનોમ અનુક્રમણિકાના પરિણામે બે આશ્ચર્યજનક શોધો થઈ છેઃ કે સોળમી સદીની શરૂઆતમાં ઉત્તર યુરોપમાં ઉપઉષ્ણકટિબંધીય સિન્ડ્રોમ યૉઝ અસ્તિત્વમાં હતું, અને તેના આધુનિક સ્વરૂપમાં યૉઝ પ્રમાણમાં યુવાન રોગ છે જે માત્ર 12મીથી 14મી સદીમાં જ ઉભરી આવ્યો હતો. છેવટે, ઓક્ટોબર 2020 માં કેર્ટુ માજાંડર અને તેમના સાથીઓએ સંશોધન પ્રકાશિત કર્યું કે પંદરમીથી અઢારમી સદીની શરૂઆતમાં ટ્રેપોનેમા પેલિડમ ફિનલેન્ડમાં સિફિલિસ અને યૉઝ, એસ્ટોનિયામાં સિફિલિસ અને નેધરલેન્ડ્સમાં અગાઉ અજ્ઞાત મૂળભૂત તાણ તરીકે અસ્તિત્વમાં હતું. મધ્યયુગીન સમયગાળાની ચોક્કસ તારીખ હજુ શક્ય નથી, તેમ છતાં પ્રારંભિક આધુનિક સમયગાળાની શરૂઆતમાં વિવિધ પ્રકારના ટ્રેપોનેમેટોસિસની હાજરી અન્યત્રથી તેની તાજેતરની રજૂઆત સામે દલીલ કરે છે. તેથી, તેઓ દલીલ કરે છે કે, ટ્રેપોનેમેટોસિસ-સંભવતઃ સિફિલિસ સહિત-મધ્યયુગીન યુરોપમાં લગભગ ચોક્કસપણે અસ્તિત્વમાં હતું. ભૂતકાળના ઐતિહાસિક સમયગાળામાં સિફિલિસની હાજરીને શોધવામાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ હોવા છતાં, કોલંબસ પહેલાના સમયગાળા માટે પેલિયોપેથોલોજી અને એ. ડી. એન. એ. અભ્યાસોના ચોક્કસ તારણોનો હજુ પણ અભાવ છે. આ સમસ્યાનું સમાધાન કરવા માટે કલામાંથી નવા ઉપલબ્ધ પુરાવાઓને મદદરૂપ બનાવે છે. મેરિલીન સૅલ્મોન દ્વારા કરવામાં આવેલા સંશોધનોએ મધ્યયુગીન વિષયોમાં વિકૃતિઓના ઉદાહરણો પૂરા પાડ્યા છે જેની સરખામણી તબીબી રેખાંકનો અને ફોટોગ્રાફ્સમાં રોગના આધુનિક પીડિતો સાથે ઉપયોગી રીતે કરી શકાય છે. ટ્રેપોનેમેટોસિસની સૌથી લાક્ષણિક વિકૃતિઓમાંની એક છે સેડલ નોઝ તરીકે ઓળખાતો તૂટી પડેલો અનુનાસિક પુલ, જે સામાન્ય રીતે ટાલ પડવાની સાથે હોય છે. સૅલ્મોન દર્શાવે છે કે તે મધ્યયુગીન પ્રકાશમાં વારંવાર દેખાય છે, ખાસ કરીને વધસ્તંભના દ્રશ્યોમાં ખ્રિસ્તને પીડા આપતા માણસોમાં. ભગવાનના પુત્રને મારી નાખવા જેટલા દુષ્ટ માનવામાં આવતા પુરુષો સાથે કાઠીના નાકનું જોડાણ સૂચવે છે કે કલાકારો સિફિલિસ વિશે વિચારી રહ્યા હતા, જે સામાન્ય રીતે સ્વચ્છંદ ભાગીદારો સાથે જાતીય સંભોગ દ્વારા ફેલાય છે. મધ્યયુગીન સમયમાં ખ્રિસ્તીઓ દ્વારા આવા વર્તનને નશ્વર પાપ માનવામાં આવતું હતું. એક ઇલ્યુમિનેટર એક ખુલ્લા શિશ્ન સાથે ફ્લેગેલન્ટ બતાવવા સુધી જાય છે, જે ટોચ પર લાલ હોય છે, જાણે કે સિફિલિટિક વ્રણથી ચેપ લાગ્યો હોય. અન્ય જન્મજાત સિફિલિસ સાથે સંકળાયેલા વિકૃત દાંત દર્શાવે છે-હચિન્સનના ચીરો-અથવા આંખની વિકૃતિ ptosis જે ઘણીવાર રોગના ભોગ બનેલા લોકોમાં દેખાય છે. એક ઐતિહાસિક રહસ્ય તે રહસ્યમય છે કે શા માટે મધ્યયુગીન તબીબી ગ્રંથોના લેખકોએ સમાનરૂપે સિફિલિસનું વર્ણન કરવાનું અથવા વસ્તીમાં તેના અસ્તિત્વ પર ટિપ્પણી કરવાનું ટાળ્યું. કદાચ ઘણા લોકો તેને અન્ય રોગો સાથે ભેળસેળ કરે છે. ટ્રેપોનેમેટોસિસના લક્ષણોની વિશાળ વિવિધતા, વિવિધ ઉંમર કે જેના પર વિવિધ રોગો દેખાય છે, અને આબોહવા અને સંસ્કૃતિના આધારે તેના વ્યાપક રીતે અલગ અલગ પરિણામો, તબીબી વ્યવસાયિકોની મૂંઝવણમાં ઘણો વધારો કર્યો હોત, જેમ કે ખરેખર તેઓ 20 મી સદીના મધ્ય સુધી કરતા હતા. અન્ય એક પરિબળ પણ મહત્વપૂર્ણ હોવાનું જણાય છે, તબીબી સાહિત્યમાં અસ્પષ્ટતા. પાપ સાથે બીમારીને સાંકળતા યુગમાં, સામાન્ય લોકો કરતાં ઉચ્ચ વર્ગના લોકો માટે રોગને વધુ વખત જીવલેણ જાહેર કરવાની અસરો ઉશ્કેરણીજનક હોઈ શકે છે. નોંધપાત્ર રીતે, મધ્યયુગીન યુરોપના ખેડૂતો જેવા ગ્રામીણ, અવિકસિત સમુદાયોમાં બેજેલ અને યૉઝ સ્થાનિક હતા. પીવાના વાસણો અને પથારીમાં માત્ર નાના બેક્ટેરિયાનો ભાર રાખવાથી બાળકો બીમાર પડી ગયા હતા અને પરિણામે તેમના કેસ સામાન્ય રીતે ગંભીર નહોતા. તેનાથી વિપરીત, સિફિલિસ સામાન્ય રીતે ટ્રેપોનેમા પેલિડમના મોટા પાયે ઇનોક્યુલેશન ધરાવતા વેનેરિયલ ચાંદા દ્વારા પ્રસારિત થતો હતો. અગાઉ બિનસંક્રમિત પુખ્ત વયના લોકો, ઘણીવાર ઉચ્ચ વર્ગના લોકો કે જેઓ તેમની વધુ સ્વાસ્થ્યપ્રદ જીવનશૈલી દ્વારા સુરક્ષિત હતા, તેથી ચેપ લાગવાથી વધુ બીમાર થયા અને વધુ વખત મૃત્યુ પામ્યા. 1952માં ચિકિત્સક અર્નેસ્ટ ગ્રિને બોસ્નિયામાં સિફિલિસના અભ્યાસમાં બેક્ટેરિયાના ભારનું મહત્વ સૌપ્રથમ નોંધ્યું હતું. આવા તફાવત ઉચ્ચ વર્ગના લોકો માટે રાજકીય રીતે જોખમી હોત, ખાસ કરીને જો તે જાણીતું બન્યું કે તેઓ સિફિલિસ ફેલાવવા માટે જવાબદાર છે. ઇતિહાસકાર જોન એરિઝાબલાગાએ કેસ્ટિલે માટે આ પ્રશ્નની આશ્ચર્યજનક પરિણામો સાથે તપાસ કરી છે, જે ઉમરાવો સાથેના તેના જોડાણને છુપાવવાનો પ્રયાસ દર્શાવે છે. તેમ છતાં, ઐતિહાસિક રેકોર્ડમાં સત્યના સંકેતો છે. સ્પેનિશ ચિકિત્સક ગેસ્પેર ટોરેલા (1452-1520), જેમણે સિઝારે બોર્જિયા સહિત પોપના દરબારના ઘણા સભ્યોની સારવાર કરી હતી, તેમણે લખ્યું હતું કે દક્ષિણ સ્પેનમાં તેઓ જેને "પુડેન્ડાગ્રા" કહે છે તે રોગ અદાલત સાથેના જોડાણને કારણે પહેલેથી જ મોર્બસ ક્યુરિયાલિસ તરીકે ઓળખાતો હતો. તેવી જ રીતે, પૂર્વીય યુરોપમાં તેને "મહેલોનો રોગ" કહેવામાં આવતો હતો. ફ્રાન્સમાં, દરબારી જીવન સાથે સિફિલિસનું જોડાણ માલ ડી કોર શબ્દ માટે જવાબદાર હતું, જેનો ઉપયોગ આધુનિક સમયમાં ચાલ્યો હતો. રોઉન ચિકિત્સક જેક્સ ડી બેથેનકોર્ટ (1477-સીએ. 1527) એ જ રીતે અવલોકન કર્યું હતું કે સિફિલિસ ત્યાં "ધ ડિસીઝ ઓફ ધ મેગ્નેટ્સ" તરીકે ઓળખાતો હતો. હકીકત એ છે કે 1495 ના રોગચાળાને પગલે દેશો એકબીજા પર તેના ઝડપી પ્રસારણને દોષી ઠેરવે છે (નેપલ્સમાં તેને ફ્રેન્ચ પોક્સ અને ફ્રાન્સમાં નેપોલિટન રોગ કહેવામાં આવતો હતો) તે સૂચવે છે કે સિફિલિસ તરત જ નકારાત્મક રીતે જોવામાં આવ્યો હતો. યુરોપીયન ઉમરાવો માટે અનુકૂળ રીતે, દસ્તાવેજો વિપુલ પ્રમાણમાં છે કે યુરોપમાં લોકો માનતા હતા કે સિફિલિસની ઉત્પત્તિ દરબારમાં નહીં, પરંતુ નવી દુનિયામાં થઈ હતી. સંયોજન સિદ્ધાંત ઇતિહાસકાર આલ્ફ્રેડ ક્રોસ્બીએ 2003માં સૂચવ્યું હતું કે બંને સિદ્ધાંતો "સંયોજન સિદ્ધાંત" માં અંશતઃ સાચા છે. ક્રોસ્બી કહે છે કે સિફિલિસનું કારણ બને છે તે બેક્ટેરિયમ એ જ ફિલોજેનેટિક કુટુંબનું છે જે યૉઝ અને અન્ય ઘણા રોગોનું કારણ બને છે. યૉઝની માતૃભૂમિ પેટા-સહારા આફ્રિકાને સોંપવાની પરંપરા હોવા છતાં, ક્રોસ્બી નોંધે છે કે પૂર્વ-કોલમ્બિયન યુરોપ, આફ્રિકા અથવા એશિયામાં કોઈ સંબંધિત રોગ હાજર હોવાના કોઈ સ્પષ્ટ પુરાવા નથી. ક્રોસ્બી લખે છે, "તે અશક્ય નથી કે ટ્રેપોનેમેટોસિસનું કારણ બનતા સજીવો 1490ના દાયકામાં અમેરિકાથી આવ્યા હતા. અને વેનેરિયલ અને નોન-વેનેરિયલ સિફિલિસ અને યૉઝ એમ બંનેમાં વિકસિત થયા હતા". જો કે, ક્રોસ્બી એવું માને છે કે બેક્ટેરિયાની અત્યંત ચેપી પૂર્વજોની પ્રજાતિઓ પ્રારંભિક માનવ પૂર્વજો સાથે હજારો વર્ષો પહેલા મૂળ સ્ત્રોત વસ્તીમાં મૃત્યુ પામ્યા વિના બેરિંગ સામુદ્રધુનીના જમીન પુલની પાર ગઈ હતી. તેઓ ધારણા કરે છે કે "જુદી જુદી પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓએ વિવિધ પ્રકારના ટ્રેપોનેમેટોસિસ અને સમય જતાં, નજીકથી સંબંધિત પરંતુ વિવિધ રોગો પેદા કર્યા હતા". કોલમ્બિયન સિદ્ધાંતનું વધુ તાજેતરનું, સુધારેલું સંસ્કરણ કે જે નવી દુનિયાના હાડપિંજરના પુરાવાને વધુ સારી રીતે બંધબેસે છે, અને "નવી દુનિયાને સિફિલિસનું જન્મસ્થળ હોવાની મુક્તિ" પણ આપે છે, તે સૂચવે છે કે જન્મજાત સિફિલિસ માટે સામાન્ય જખમ વિના, ટ્રેપોનેમલ રોગનું બિન-બાહ્ય સ્વરૂપ, કોલંબસ અને તેના ક્રૂ દ્વારા યુરોપમાં પાછું લાવવામાં આવ્યું હતું. જૂની દુનિયામાં આગમન પછી, બેક્ટેરિયમ, જે આધુનિક યૉઝ જેવું જ હતું, તેણે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ સિફિલિસની પેટાજાતિના અંતિમ જન્મ સાથે નવા પસંદગીયુક્ત દબાણનો પ્રતિસાદ આપ્યો. આ સિદ્ધાંતને વેનેરિયલ સિફિલિસ અને સંબંધિત બેક્ટેરિયાના આનુવંશિક અભ્યાસો દ્વારા સમર્થન આપવામાં આવ્યું છે, જેમાં દક્ષિણ અમેરિકાના ગયાનામાં યૉઝ અને સિફિલિસ વચ્ચે મધ્યવર્તી રોગ જોવા મળ્યો હતો. જો કે, આ અભ્યાસની અમુક અંશે ટીકા કરવામાં આવી છે કારણ કે તેના કેટલાક તારણો ગુયાના જાતિઓ અને અન્ય ટ્રેપોનેમ્સ વચ્ચેના ક્રમના તફાવતોની એક નાની સંખ્યા પર આધારિત હતા, જેમના ક્રમની તપાસ કરવામાં આવી હતી. યુરોપમાં ફાટી નીકળેલો રોગચાળો જે હવે સિફિલિસ તરીકે ઓળખાય છે તેનો પ્રથમ સારી રીતે નોંધાયેલો યુરોપમાં ફાટી નીકળેલો રોગચાળો 1495માં ઇટાલી પર આક્રમણ કરી રહેલા ફ્રેન્ચ સૈનિકો વચ્ચે થયો હતો. તે ઘેરાબંધીમાં ફ્રાન્સના ચાર્લ્સ આઠમાની સેવા કરતા સ્પેનિશ ભાડૂતી સૈનિકો દ્વારા ફ્રેન્ચમાં પ્રસારિત થયું હોઈ શકે છે, એ પણ નોંધવું જોઈએ કે ચાર્લ્સ અને તેમના દરબારએ તેમના ઇટાલિયન આક્રમણ દરમિયાન લગભગ 100 મહિલાઓ સાથે સંભોગ કર્યો હતો અને તેમના નિરર્થક પ્રયાસોથી પાછા ફર્યા પછી આ રોગનો અનુભવ કર્યો હશે. આ કેન્દ્રથી આ રોગ સમગ્ર યુરોપમાં ફેલાયો હતો. જેમ કે જારેડ ડાયમંડ તેનું વર્ણન કરે છે, "[ડબલ્યુ] મરઘી સિફિલિસ પ્રથમ વખત યુરોપમાં 1495 માં ચોક્કસપણે નોંધવામાં આવ્યો હતો, તેના પાસ્ટ્યુલ્સ ઘણીવાર માથાથી ઘૂંટણ સુધી શરીરને આવરી લેતા હતા, લોકોના ચહેરા પરથી માંસ પડતું હતું અને થોડા મહિનામાં મૃત્યુ તરફ દોરી જતું હતું". તે સમયે આ રોગ આજની સરખામણીએ ઘણો વધુ જીવલેણ હતો. આ પ્રથમ સિફિલિસ રોગચાળાનું રોગશાસ્ત્ર દર્શાવે છે કે આ રોગ કાં તો નવો હતો અથવા અગાઉના રોગનું પરિવર્તિત સ્વરૂપ હતું. કેટલાક સંશોધકો એવી દલીલ કરે છે કે કોલંબસની સફર પછી સિફિલિસને નવી દુનિયાથી યુરોપ લઈ જવામાં આવ્યો હતો, જ્યારે અન્ય લોકો દલીલ કરે છે કે યુરોપમાં આ રોગનો ઘણો લાંબો ઇતિહાસ છે. આ સફરમાં સેવા આપનારા ઘણા ક્રૂ સભ્યો પાછળથી 1495માં રાજા ચાર્લ્સ આઠમાના ઇટાલી પરના આક્રમણમાં તેમની સેનામાં જોડાયા હતા, જેની દલીલ કેટલાક લોકો કરે છે કે આ રોગ સમગ્ર યુરોપમાં ફેલાયો હોઈ શકે છે અને પચાસ લાખ જેટલા લોકો મૃત્યુ પામ્યા હોઈ શકે છે. કેટલાક તારણો સૂચવે છે કે યુરોપિયનો નોનવેનેરિયલ ઉષ્ણકટિબંધીય બેક્ટેરિયાને ઘરે લઈ ગયા હોઈ શકે છે, જ્યાં સજીવો યુરોપની વસ્તીની વિવિધ પરિસ્થિતિઓ અને ઓછી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં વધુ જીવલેણ સ્વરૂપમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે. પુનરુજ્જીવન દરમિયાન યુરોપમાં સિફિલિસ એક મુખ્ય ખૂની હતો. તેમના સર્પાકાર રોગ (સેવિલે, 1539) માં રુય ડિયાઝ ડી ઇસ્લાએ અંદાજ મૂક્યો હતો કે યુરોપમાં દસ લાખથી વધુ લોકોને ચેપ લાગ્યો હતો. તેમણે એવું પણ માન્યું હતું કે આ રોગ અગાઉ અજાણ્યો હતો અને તે હિસ્પેનિયોલા (આધુનિક ડોમિનિકન રિપબ્લિક અને હૈતી) ટાપુ પરથી આવ્યો હતો. 2020ના એક અભ્યાસ અનુસાર, 18મી સદીના અંતમાં લંડનમાં 15-34 વર્ષની વયની 20 ટકાથી વધુ વ્યક્તિઓની સિફિલિસની સારવાર કરવામાં આવી હતી. ઐતિહાસિક શબ્દો "સિફિલિસ" નામ ઇટાલિયન ચિકિત્સક અને કવિ ગિરોલામો ફ્રાકાસ્ટોરો દ્વારા 1530 માં લેટિનમાં લખાયેલી તેમની પશુપાલનની જાણીતી કવિતામાં સિફિલિસ સિવ મોર્બસ ગેલિકસ ("સિફિલિસ અથવા ફ્રેન્ચ રોગ" માટે લેટિન) શીર્ષક હેઠળ રચવામાં આવ્યું હતું. કવિતાનો નાયક સિફિલસ નામનો ભરવાડ છે (કદાચ સિપિલસની અલગ જોડણી, જે ઓવિડના મેટામોર્ફોસિસમાં એક પાત્ર છે). સિફિલસને આ રોગનો ચેપ લાગનાર પ્રથમ માણસ તરીકે રજૂ કરવામાં આવ્યો છે, જેને ભગવાન એપોલો દ્વારા સિફિલસ અને તેના અનુયાયીઓએ તેને બતાવેલી અવજ્ઞા માટે સજા તરીકે મોકલવામાં આવ્યો હતો. આ પાત્ર પરથી ફ્રાકાસ્ટોરોએ આ રોગનું નવું નામ મેળવ્યું હતું, જેનો ઉપયોગ તેમણે તેમના તબીબી લખાણ ડી કોન્ટેજિઓન એટ કોન્ટેજિઓસિસ મોર્બિસ (1546) ("ચેપ અને ચેપી રોગો પર") માં પણ કર્યો હતો. તે સમય સુધી, ફ્રેકાસ્ટોરો નોંધે છે તેમ, ઇટાલી, માલ્ટા, પોલેન્ડ અને જર્મનીમાં સિફિલિસને "ફ્રેન્ચ રોગ" () અને ફ્રાન્સમાં "ઇટાલિયન રોગ" કહેવામાં આવતો હતો. વધુમાં, ડચ લોકો તેને "સ્પેનિશ રોગ" કહે છે, રશિયનો તેને "પોલિશ રોગ" કહે છે, અને તુર્ક લોકો તેને "ખ્રિસ્તી રોગ" અથવા "ફ્રેન્ક (પશ્ચિમી યુરોપિયન) રોગ" (ફ્રેન્ગી) કહે છે. આ "રાષ્ટ્રીય" નામો સામાન્ય રીતે રાષ્ટ્રો વચ્ચેના સમકાલીન રાજકીય વલણને પ્રતિબિંબિત કરતા હતા અને વારંવાર પ્રચારના એક પ્રકાર તરીકે સેવા આપતા હતા; ઉદાહરણ તરીકે, પ્રોટેસ્ટન્ટ ડચ, તેમના સ્પેનિશ હેબ્સબર્ગ શાસકો જે કેથોલિક હતા તેમની સામે લડ્યા અને આખરે સ્વતંત્રતાનું યુદ્ધ જીત્યું, તેથી સિફિલિસને "સ્પેનિશ" રોગ તરીકે ઉલ્લેખ કરવાથી રાજકીય રીતે ઉપયોગી ધારણા મજબૂત થઈ કે સ્પેનિશ અનૈતિક અથવા અયોગ્ય હતા. જો કે, એટ્રિબ્યુશન્સ ચેપના ફેલાવાના સંભવિત માર્ગો પણ સૂચવે છે, ઓછામાં ઓછા "પ્રાપ્તકર્તા" વસ્તી દ્વારા માનવામાં આવે છે. આ શબ્દોનો અંતર્ગત ઝેનોફોબિયા પણ રોગના ચોક્કસ રોગચાળામાંથી ઉદ્ભવે છે, જે ઘણીવાર વિદેશી ખલાસીઓ અને સૈનિકો દ્વારા સ્થાનિક વેશ્યાઓ સાથે વારંવાર જાતીય સંપર્ક દરમિયાન ફેલાય છે. 16મી સદી દરમિયાન, તેને શીતળાથી અલગ પાડવા માટે તેને "ગ્રેટ પોક્સ" કહેવામાં આવતું હતું. તેના પ્રારંભિક તબક્કામાં, ગ્રેટ પોક્સે શીતળા (જેને વેરિયોલા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) જેવી જ ફોલ્લીઓ પેદા કરી હતી. જો કે, નામ ભ્રામક છે, કારણ કે શીતળા એક વધુ જીવલેણ રોગ હતો. સિફિલિસનો ઉલ્લેખ કરવા માટે "લ્યુઝ" (અથવા લ્યુઝ વેનેરિયા, "વેનેરિયલ પ્લેગ" માટે લેટિન) અને "ક્યુપીડ રોગ" શબ્દોનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. સ્કોટલેન્ડમાં, સિફિલિસને ગ્રાન્ડગોર અથવા સ્પેની પોકિસ તરીકે ઓળખવામાં આવતો હતો. પોર્ટુગલમાં બ્રિટિશ સૈનિકોએ ભોગવેલા અલ્સરને "ધ બ્લેક લાયન" તરીકે ઓળખવામાં આવતા હતા. ઐતિહાસિક સારવારો મૂળરૂપે સિફિલિસ માટે કોઈ અસરકારક સારવાર નહોતી, જો કે સંખ્યાબંધ ઉપાયો અજમાવવામાં આવ્યા હતા. યુરોપમાં આ રોગના શિશુ તબક્કામાં, ઘણી બિનઅસરકારક અને ખતરનાક સારવારોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. સારવારનો ઉદ્દેશ શરીરમાંથી બાહ્ય, રોગ પેદા કરતા પદાર્થને બહાર કાઢવાનો હતો, તેથી પદ્ધતિઓમાં લોહી છોડવું, રેચક ઉપયોગ અને વાઇન અને જડીબુટ્ટીઓ અથવા ઓલિવ તેલમાં સ્નાનનો સમાવેશ થાય છે. સિફિલિસ માટે મર્ક્યુરી એક સામાન્ય, લાંબા સમયથી ચાલતી સારવાર હતી. ફારસી ચિકિત્સક ઇબ્ન સિના દ્વારા દ કેનન ઓફ મેડિસિન (1025) એ રક્તપિત્તના પ્રારંભિક તબક્કાઓને પારો સાથે સારવાર કરવાનું સૂચન કર્યું હતું; રોગના પ્રારંભિક યુરોપિયન ફાટી નીકળ્યા દરમિયાન, ફ્રાન્સિસ્કો લોપેઝ ડી વિલાલોબોસે આની સરખામણી સિફિલિસ સાથે કરી હતી, જોકે તેમણે રોગો વચ્ચેના મોટા તફાવતો નોંધ્યા હતા. પેરાસેલ્સસે એ જ રીતે રક્તપિત્તની અરબી સારવારમાં પારાની હકારાત્મક અસરોની નોંધ લીધી હતી, જે સિફિલિસ સાથે સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવતું હતું અને રોગની સારવાર માટે પદાર્થનો ઉપયોગ કર્યો હતો. વેરોનાના જ્યોર્જિયો સોમારિવાએ 1496માં સિફિલિસની સારવાર માટે પારાનો ઉપયોગ કર્યો હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું છે, અને ઘણીવાર આવું કરનાર પ્રથમ ચિકિત્સક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જો કે તેઓ કદાચ ચિકિત્સક ન પણ હોય. સોળમી સદી દરમિયાન, સિફિલિટિક દર્દીઓને પારો વિવિધ રીતે આપવામાં આવતો હતો, જેમાં તેને ત્વચા પર ઘસવું, પ્લાસ્ટર લગાવવું અને મોં દ્વારા લગાવવાનો સમાવેશ થાય છે. પારાને સંચાલિત કરવાની "ફ્યુમિગેશન" પદ્ધતિનો પણ ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જેમાં પારાને આગ પર બાષ્પીભવન કરવામાં આવતું હતું અને દર્દીઓને પરિણામી વરાળના સંપર્કમાં મૂકવામાં આવતા હતા, કાં તો ગરમ કોલસાની ઉપર તળિયા વિનાની સીટમાં મૂકીને, અથવા તેમના આખા શરીરને એક બૉક્સમાં બંધ કરીને (જેને "ટેબરનેકલ" કહેવાય છે) જે વરાળ મેળવે છે. પારાની સારવારનો ધ્યેય દર્દીને લાળ લાવવાનો હતો, જે રોગને બહાર કાઢવાનું માનવામાં આવતું હતું. પારાની સારવારની અપ્રિય આડઅસરોમાં પેઢાના અલ્સર અને છૂટક દાંતનો સમાવેશ થાય છે. સદીઓ સુધી સિફિલિસની સારવારમાં પારાનો ઉપયોગ ચાલુ રહ્યો; થોમસ જેમ્સ વૉકર, એમ. ડી. ના 1869ના એક લેખમાં આ હેતુ માટે ઈન્જેક્શન દ્વારા પારાને સંચાલિત કરવાની ચર્ચા કરવામાં આવી હતી. 16મી સદીમાં ગુઆયાકમ એક લોકપ્રિય સારવાર હતી અને ઉલરિચ વોન હટન અને અન્ય લોકો દ્વારા તેની ભારપૂર્વક હિમાયત કરવામાં આવી હતી. કારણ કે ગુઆઆકમ હિસ્પેનિયોલાથી આવ્યું હતું જ્યાં કોલંબસ ઉતર્યો હતો, કોલમ્બિયન સિદ્ધાંતના સમર્થકોએ દલીલ કરી હતી કે ભગવાને તે જ સ્થળે ઉપચાર પૂરો પાડ્યો હતો જ્યાંથી રોગનો ઉદ્દભવ થયો હતો. 1525માં, સ્પેનિશ પાદરી ફ્રાન્સિસ્કો ડેલિકાડો, જે પોતે સિફિલિસથી પીડાતા હતા, તેમણે એલ મોડો ડી એડોપેરે એલ લેગ્નો ડી ઇન્ડિયા ઓક્સીડેન્ટેલ (વેસ્ટ ઈન્ડિઝમાંથી લાકડાનો ઉપયોગ કેવી રીતે કરવો) લખ્યું હતું, જેમાં સિફિલિસની સારવાર માટે ગુઆઆકમના ઉપયોગની ચર્ચા કરવામાં આવી હતી. ગુઆયાકમમાં પારાની અપ્રિય આડઅસરો ન હોવા છતાં, ગુઆયાકમ ખાસ કરીને અસરકારક ન હતું, ઓછામાં ઓછું ટૂંકા ગાળાની બહાર નહીં, અને પારાને વધુ અસરકારક માનવામાં આવતો હતો. કેટલાક ચિકિત્સકોએ દર્દીઓ પર પારો અને ગુઆયાકમ બંનેનો ઉપયોગ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું. 1522 પછી, બ્લૅટરહૌસ-સિફિલિટિક ગરીબો માટે ઓગ્સબર્ગ મ્યુનિસિપલ હોસ્પિટલ-પ્રથમ સારવાર તરીકે ગુઆયાકમ (ગરમ પીણું તરીકે, પછી પરસેવાના ઉપચાર તરીકે) નું સંચાલન કરશે, અને છેલ્લા ઉપાય તરીકે પારાનો ઉપયોગ કરશે. ઇટાલિયન ચિકિત્સક એન્ટોનિયો મુસા બ્રાસાવોલા દ્વારા 16મી સદીની અન્ય સારવારની હિમાયત કરવામાં આવી હતી, જે ચીનનાં મૂળનું મૌખિક વહીવટ હતું, જે સારસાપરિલા (સ્મિલેક્સ) નું એક સ્વરૂપ હતું. સત્તરમી સદીમાં, અંગ્રેજ ચિકિત્સક અને હર્બલિસ્ટ નિકોલસ કલ્પેપરે હાર્ટસીઝ (વાઇલ્ડ પેન્સી) નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરી હતી. અસરકારક સારવાર ઉપલબ્ધ હતી તે પહેલાં, સિફિલિસ કેટલીકવાર લાંબા ગાળે વિકૃત થઈ શકે છે, જે ચહેરા અને નાકની ખામી ("અનુનાસિક પતન") તરફ દોરી જાય છે. સિફિલિસ તેની લૈંગિક રીતે ફેલાતી પ્રકૃતિને કારણે એક કલંકિત રોગ હતો. આવી ખામીઓ વ્યક્તિને સામાજિક અધોગતિ અને જાતીય વિચલનના પ્રતીક તરીકે ચિહ્નિત કરે છે. આ દેખાવને સુધારવા માટે કેટલીકવાર કૃત્રિમ નાકનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો. 16મી સદીમાં ચહેરાના સર્જન ગેસ્પારો ટેગ્લિઆકોઝીના અગ્રણી કાર્યને નાકની ખામીઓને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા પુનઃસ્થાપિત કરવાના પ્રારંભિક પ્રયાસોમાંના એક તરીકે ચિહ્નિત કરવામાં આવ્યું હતું. મુક્ત ફ્લેપની શોધ પહેલાં, ખામીને અડીને આવેલી માત્ર સ્થાનિક પેશીઓને ઉપયોગ માટે લણણી કરી શકાતી હતી, કારણ કે ફ્લેપના અસ્તિત્વમાં રક્ત પુરવઠો એક મહત્વપૂર્ણ નિર્ણાયક પરિબળ હતું. ટાગ્લિઆકોઝીની તકનીક હાથ પરના રક્ત પુરવઠામાંથી તેના પેડિકલને દૂર કર્યા વિના હાથમાંથી પેશીઓ મેળવવાની હતી. જ્યાં સુધી પ્રાપ્તકર્તાની જગ્યાએ નવી રક્તવાહિનીઓ ન વધે ત્યાં સુધી દર્દીએ તેમના હાથને તેમના ચહેરા પર બાંધીને રહેવું પડશે, અને બીજી પ્રક્રિયા દરમિયાન ફ્લેપને આખરે હાથથી અલગ કરી શકાય છે. જેમ જેમ રોગને વધુ સારી રીતે સમજવામાં આવ્યો તેમ તેમ વધુ અસરકારક સારવાર મળી આવી. રોગની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી એન્ટિમાઇક્રોબાયલ ઓર્ગેનો-આર્સેનિકલ દવા સાલ્વાર્સન હતી, જેના એન્ટિ-સિફીલિટી ગુણધર્મોની શોધ 1908માં નોબેલ પુરસ્કાર વિજેતા પોલ એરલિચની પ્રયોગશાળામાં સહાચિરો હાટા દ્વારા કરવામાં આવી હતી. સંશોધકોના તે જ જૂથે પાછળથી સંબંધિત ઓર્ગેનો-આર્સેનિકલ, નિયોસાલ્વર્સનની શોધ કરી. નિયોસાલ્વર્સનની આડઅસરની રૂપરેખા હળવી છે અને તેનો સંગ્રહ અને તૈયારી સાલ્વર્સનની સરખામણીમાં વધુ અનુકૂળ હતી, જેને નાઇટ્રોજન હેઠળ સંગ્રહિત કરવી આવશ્યક છે. એવું જોવા મળ્યું હતું કે કેટલીકવાર ઉચ્ચ તાવ ધરાવતા દર્દીઓને સિફિલિસમાંથી સાજા કરવામાં આવતા હતા. આમ, થોડા સમય માટે મેલેરિયાનો ઉપયોગ તૃતીય સિફિલિસની સારવાર તરીકે કરવામાં આવતો હતો કારણ કે તે લાંબા અને ઉચ્ચ તાવ (પાયરોથેરાપીનું એક સ્વરૂપ) ઉત્પન્ન કરે છે. આને સ્વીકાર્ય જોખમ માનવામાં આવતું હતું કારણ કે મેલેરિયાની સારવાર પાછળથી ક્વિનાઇન સાથે થઈ શકતી હતી, જે તે સમયે ઉપલબ્ધ હતું. સિફિલિસની સારવાર તરીકે મેલેરિયા સામાન્ય રીતે અંતમાં થતા રોગ માટે અનામત રાખવામાં આવતો હતો, ખાસ કરીને ન્યુરોસિફિલિસ, અને પછી સહાયક ઉપચાર તરીકે સાલ્વાર્સન અથવા નિયોસાલ્વાર્સન દ્વારા અનુસરવામાં આવતો હતો. આ શોધની હિમાયત જુલિયસ વાગ્નેર-જોરેગ દ્વારા કરવામાં આવી હતી, જેમણે ન્યુરોસિફિલિસની સારવારમાં મેલેરિયા ઇનોક્યુલેશનના ઉપચારાત્મક મૂલ્યની શોધ માટે મેડિસિન માટે 1927 નો નોબેલ પુરસ્કાર જીત્યો હતો. પાછળથી, આ જ હેતુ માટે હાયપરથર્મલ કેબિનેટ (સ્વેટ-બોક્સ) નો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. આ સારવારો આખરે પેનિસિલિનની શોધ દ્વારા અપ્રચલિત થઈ ગઈ હતી, અને બીજા વિશ્વયુદ્ધ પછી તેના વ્યાપક ઉત્પાદનથી સિફિલિસને અસરકારક અને વિશ્વસનીય રીતે મટાડવાની મંજૂરી મળી હતી. નિદાનનો ઇતિહાસ 1905માં, ફ્રિટ્ઝ શૌડિન અને એરિક હોફમેને સિફિલિસના દર્દીઓના પેશીઓમાં ટ્રેપોનેમા પેલિડમની શોધ કરી હતી. એક વર્ષ પછી, સિફિલિસ માટે પ્રથમ અસરકારક પરીક્ષણ, વેસરમેન પરીક્ષણ, વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. તેના કેટલાક ખોટા હકારાત્મક પરિણામો હોવા છતાં, તે સિફિલિસની તપાસ અને નિવારણમાં એક મોટી પ્રગતિ હતી. રોગના તીવ્ર લક્ષણો વિકસિત થાય તે પહેલાં પરીક્ષણની મંજૂરી આપીને, આ પરીક્ષણ અન્ય લોકોમાં સિફિલિસના સંક્રમણને અટકાવવાની મંજૂરી આપે છે, તેમ છતાં તે ચેપગ્રસ્ત લોકો માટે ઉપચાર પ્રદાન કરતું નથી. 1930ના દાયકામાં વિલિયમ ઑગસ્ટસ હિંટન દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલ અને ફ્લોક્કુલેશન પર આધારિત હિંટન પરીક્ષણ, વેસરમેન પરીક્ષણ કરતાં ઓછી ખોટી હકારાત્મક પ્રતિક્રિયાઓ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું. આ બંને પ્રારંભિક પરીક્ષણોને નવી વિશ્લેષણાત્મક પદ્ધતિઓ દ્વારા રદ કરવામાં આવ્યા છે. 1913માં રોકફેલર યુનિવર્સિટી (તે સમયે રોકફેલર ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર મેડિકલ રિસર્ચ તરીકે ઓળખાતી) ખાતે કામ કરતી વખતે, જાપાની વૈજ્ઞાનિક હાઈડેયો નોગુચીએ પ્રગતિશીલ લકવાના દર્દીના મગજમાં સ્પાઇરોકેટ ટ્રેપોનેમા પેલિડમની હાજરી દર્શાવી હતી, જે ટ્રેપોનેમા પેલિડમને ન્યુરોસિફિલિસ સાથે સાંકળે છે. નોગુચીની શોધ પહેલાં, ઘણા દેશોમાં સિફિલિસ માનવતા માટે બોજ હતો. તેનું કારણ સમજ્યા વિના, તેને કેટલીકવાર ખોટી રીતે નિદાન કરવામાં આવતું હતું અને ઘણીવાર રાજકીય દુશ્મનો દ્વારા નુકસાન માટે ખોટી રીતે જવાબદાર ઠેરવવામાં આવતું હતું. તેના વિવિધ લક્ષણોને કારણે તેને "ધ ગ્રેટ પ્રિટેન્ડર" કહેવામાં આવે છે. ફેલિક્સ મિલ્ગ્રોમે સિફિલિસ માટે એક પરીક્ષણ વિકસાવ્યું હતું. હાઈડેયો નોગુચી આફ્રિકા પુરસ્કારનું નામ તે વ્યક્તિના સન્માનમાં રાખવામાં આવ્યું હતું જેણે ચેપી રોગના અંતમાં સ્વરૂપ સાથે એજન્ટની ઓળખ કરી હતી. ઇંગ્લેન્ડના લંડનમાં સેન્ટ થોમસ હોસ્પિટલમાં સત્તરમી સદીના કબ્રસ્તાનના ખોદકામમાં જાણવા મળ્યું છે કે 13 ટકા હાડપિંજરમાં ટ્રેપોનેમલ જખમોના પુરાવા જોવા મળ્યા છે. આ જખમ માત્ર લઘુમતી સિફિલિટિક કિસ્સાઓમાં હાજર હોય છે, જે સૂચવે છે કે હોસ્પિટલ મોટી સંખ્યામાં સિફિલિટિકની સારવાર કરી રહી હતી. 1770ના દાયકામાં લંડનમાં 35 વર્ષથી વધુ ઉંમરના આશરે 5માંથી 1 વ્યક્તિને સિફિલિસનો ચેપ લાગ્યો હતો. 1770ના દાયકામાં ચેસ્ટરમાં આ આંકડો આશરે 8.06 ટકા હતો. 1911 સુધીમાં લંડનનો આંકડો 11.4 ટકા હતો, જે 1770ના દાયકા કરતાં લગભગ અડધો હતો. 2014ના એક અભ્યાસમાં યુનાઇટેડ કિંગડમમાં સિફિલિસનો ફેલાવો 1911-1912 માં 7.771% હોવાનો અંદાજ મૂકવામાં આવ્યો હતો. સૌથી વધુ વ્યાપ ધરાવતું સ્થળ લંડન હતું, જે 11.373% હતું, અને સૌથી વધુ વ્યાપ ધરાવતો સામાજિક વર્ગ બિનકુશળ કામદાર વર્ગ હતો, જે 11.781% હતો. યુનાઇટેડ કિંગડમમાં સિફિલિસનું નિયંત્રણ 1916ના રોયલ કમિશન ઓન વેનેરિયલ ડિસીઝના અહેવાલથી શરૂ થયું હતું. પરીક્ષણ અને શિક્ષણ પ્રદાન કરતી દવાખાનાઓની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. આના કારણે સિફિલિસના પ્રસારમાં ઘટાડો થયો, જેના કારણે 1914 અને 1936ની વચ્ચે ટેબ્સ ડોર્સેલિસનું પ્રમાણ લગભગ અડધું થઈ ગયું. 1943 થી પેનિસિલિનના મોટા પાયે ઉત્પાદન સાથે, સિફિલિસને મટાડી શકાય છે. દરેક સગર્ભાવસ્થા માટે સિફિલિસ સ્ક્રિનિંગની શરૂઆત કરવામાં આવી હતી. સંપર્ક ટ્રેસિંગ પણ શરૂ કરવામાં આવ્યું હતું. 1956 સુધીમાં, જન્મજાત સિફિલિસ લગભગ નાબૂદ થઈ ગયો હતો, અને હસ્તગત સિફિલિસના સ્ત્રી કેસો માત્ર 10 વર્ષ અગાઉ તેમના સ્તરના સો ભાગ સુધી ઘટાડવામાં આવ્યા હતા. 1978માં ઈંગ્લેન્ડ અને વેલ્સમાં, સિફિલિસના 58 ટકા કેસ (અને લંડનમાં 76 ટકા કેસ) સમલૈંગિક પુરુષોના હતા, પરંતુ 1994-1996 દ્વારા આ આંકડો 25 ટકા હતો, જે સંભવતઃ એચ. આઈ. વી. થી બચવા માટે સલામત-લૈંગિક પ્રથાઓ દ્વારા સંચાલિત હતો. 1995માં કુલ માત્ર 130 કેસ નોંધાયા હતા. ચેપનો નોંધપાત્ર હિસ્સો વિદેશ યાત્રા સાથે સંકળાયેલો છે. પ્રસૂતિ પહેલાનું પરીક્ષણ ચાલુ છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 1917માં, પ્રથમ વિશ્વયુદ્ધના 6 ટકા સૈનિકોને સિફિલિસ હોવાનું જણાયું હતું. 1936માં, જાહેર આરોગ્ય અભિયાનમાં સિફિલિસની સારવાર માટે આર્ફેનામાઇન લખવાનું શરૂ થયું. 1945 અને 1955 ની વચ્ચે પેનિસિલિનનો ઉપયોગ બે મિલિયનથી વધુ અમેરિકનોને સિફિલિસની સારવાર માટે કરવામાં આવ્યો હતો અને સંપર્ક ટ્રેસિંગની શરૂઆત કરવામાં આવી હતી. 1955 સુધીમાં સિફિલિસનો વ્યાપ ઘટીને અત્યાર સુધીના સૌથી નીચા સ્તરે પહોંચી ગયો હતો. 1998માં પ્રાથમિક અને માધ્યમિક સિફિલિસના કુલ 6993 કેસ નોંધાયા હતા, જે 1941 પછીની સૌથી ઓછી સંખ્યા છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 2000 અને 2001માં, નોંધાયેલા પ્રાથમિક અને ગૌણ સિફિલિસના કેસોનો રાષ્ટ્રીય દર 100,000 વસ્તી દીઠ 2.1 કેસ હતો (6103 કેસ નોંધાયા હતા). 1941 પછીનો આ સૌથી ઓછો દર હતો. 2014 સુધીમાં, આ ઘટના વધીને દર 100,000 વસ્તી દીઠ 6.3 કેસ (19,999 કેસ નોંધાયા) થઈ હતી. આમાંના મોટાભાગના નવા કેસો એવા પુરુષોમાં હતા જેઓ પુરુષો સાથે સંભોગ કરે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં નવજાત શિશુઓમાં સિફિલિસ 2008 અને 2012 વચ્ચે 100,000 જીવંત જન્મ (334 કેસ) દીઠ 8.4 કેસથી વધીને 2012 અને 2014 વચ્ચે 100,000 જીવંત જન્મ (448 કેસ) દીઠ 11.6 કેસ થયો છે. કલા અને સાહિત્ય સિફિલિસ ધરાવતી વ્યક્તિનું સૌથી પહેલું જાણીતું ચિત્રણ આલ્બ્રેક્ટ ડ્યુરરનું સિફિલિટિક મેન (1496) છે, જે એક લાકડાનું કટ છે જે ઉત્તરીય યુરોપીયન ભાડૂતી લેન્ડસ્કનેક્ટનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. 19મી સદીની ફીમે ફેટેલ અથવા "ઝેરી સ્ત્રીઓ" ની પૌરાણિક કથા અંશતઃ સિફિલિસના વિનાશમાંથી ઉદ્ભવી હોવાનું માનવામાં આવે છે, જેમાં જ્હોન કીટ્સના લા બેલે ડેમ સાન્સ મર્સી સહિતના સાહિત્યના ઉત્તમ ઉદાહરણો છે. કવિ સેબાસ્ટિયન બ્રાન્ટે 1496માં ડી પેસ્ટિલેન્શિયલી સ્કોરા સિવ માલા ડી ફ્રાન્ઝોસ નામની કવિતા લખી હતી, જે સમગ્ર યુરોપિયન ખંડમાં આ રોગના ફેલાવાને સમજાવે છે. બ્રાન્ટે સિફિલિસના ધાર્મિક અને રાજકીય મંતવ્યો દર્શાવતી કલાત્મક રચનાઓ પણ બનાવી, ખાસ કરીને સેન્ટ મેરી અને ઈસુને સિફિલિસથી પીડિત લોકોને સજા આપવા અથવા સાજા કરવા માટે વીજળી ફેંકતા દર્શાવતી કૃતિ સાથે, અને તેમણે પવિત્ર રોમન સમ્રાટ મેક્સિમિલિયન પ્રથમને પણ આ કૃતિમાં ઉમેર્યો, જેને મેરી અને ઇસુ દ્વારા અનૈતિક રોગ સામેના તેમના કાર્ય માટે, 16મી અને 17મી સદી દરમિયાન ચર્ચ અને રાજ્ય વચ્ચેના મજબૂત સંબંધને દર્શાવવા માટે પુરસ્કાર આપવામાં આવ્યો હતો. ફ્લેમિશ કલાકાર સ્ટ્રેડનસે 1580ની આસપાસ ઉષ્ણકટિબંધીય લાકડાના ગુઆઆકમ સાથે સિફિલિસની સારવાર મેળવનાર એક શ્રીમંત વ્યક્તિની છાપ તૈયાર કરી હતી. આ કાર્યનું શીર્ષક "સિફિલિસની સારવાર માટે ગુઆયાકોની તૈયારી અને ઉપયોગ" છે. કલાકારે નવી દુનિયાની ઉજવણી કરતી કૃતિઓની શ્રેણીમાં આ છબીનો સમાવેશ કરવાનું પસંદ કર્યું તે સૂચવે છે કે તે સમયે યુરોપીયન ભદ્ર વર્ગ માટે સિફિલિસની સારવાર કેટલી મહત્ત્વની હતી, ભલે તે બિનઅસરકારક હતી. સમૃદ્ધ રંગીન અને વિગતવાર કાર્યમાં ચાર નોકરોને મિશ્રણ તૈયાર કરતા દર્શાવવામાં આવ્યા છે જ્યારે એક ચિકિત્સક તેની પીઠ પાછળ કંઈક છુપાવીને જુએ છે જ્યારે અસહાય દર્દી પીવે છે. સિફિલિસની સારવારના અન્ય એક કલાત્મક ચિત્રણનો શ્રેય સત્તરમી સદીમાં જેક્સ લેનિયેટને આપવામાં આવે છે, કારણ કે તેમણે સિફિલિસની સારવારની અન્ય એક લોકપ્રિય પદ્ધતિ, ફ્યુમિગેશન સ્ટોવનો ઉપયોગ કરતા એક માણસને સચિત્ર કર્યો હતો, જેમાં નજીકના બેરલ પર "આનંદ માટે, એક હજાર પીડા" કહેવત કોતરવામાં આવી હતી. સિફિલિસના ઉપચાર માટેના ઉપાયોને વારંવાર એવા કૃત્યોથી અટકાવવા માટે સચિત્ર કરવામાં આવ્યા હતા જે સિફિલિસના સંકોચન તરફ દોરી શકે છે કારણ કે સારવારની પદ્ધતિઓ સામાન્ય રીતે પીડાદાયક અને બિનઅસરકારક હતી. ટસ્કેગી અને ગ્વાટેમાલાનો અભ્યાસ 20મી સદીમાં શંકાસ્પદ તબીબી નીતિશાસ્ત્રના સૌથી કુખ્યાત યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના કિસ્સાઓમાંનો એક ટસ્કેગી સિફિલિસ અભ્યાસ હતો. આ અભ્યાસ ટસ્કેગી, અલાબામામાં થયો હતો અને તેને ટસ્કેગી ઇન્સ્ટિટ્યૂટ સાથે ભાગીદારીમાં યુ. એસ. પબ્લિક હેલ્થ સર્વિસ (પીએચએસ) દ્વારા ટેકો આપવામાં આવ્યો હતો. આ અભ્યાસ 1932માં શરૂ થયો હતો, જ્યારે સિફિલિસ એક વ્યાપક સમસ્યા હતી અને તેની કોઈ સલામત અને અસરકારક સારવાર નહોતી. આ અભ્યાસ સારવાર વગરના સિફિલિસની પ્રગતિને માપવા માટે તૈયાર કરવામાં આવ્યો હતો. 1947 સુધીમાં, પેનિસિલિન પ્રારંભિક સિફિલિસ માટે અસરકારક ઉપચાર હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું અને રોગની સારવાર માટે તેનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો હતો. જોકે, પછીના સિફિલિસમાં તેનો ઉપયોગ હજુ પણ અસ્પષ્ટ હતો. અભ્યાસ નિર્દેશકોએ અભ્યાસ ચાલુ રાખ્યો અને સહભાગીઓને પેનિસિલિન સાથે સારવાર આપી ન હતી. આ અંગે ચર્ચા કરવામાં આવે છે, અને કેટલાકને જાણવા મળ્યું છે કે પેનિસિલિન ઘણા વિષયોને આપવામાં આવ્યું હતું. 1960 ના દાયકામાં, પીટર બક્સ્ટનએ સી. ડી. સી. ને એક પત્ર મોકલ્યો, જેણે અભ્યાસને નિયંત્રિત કર્યો, જેમાં સેંકડો કાળા પુરુષોને એક રોગથી મરવા દેવાની નૈતિકતા વિશે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી જેને મટાડી શકાય છે. સી. ડી. સી. એ ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે જ્યાં સુધી તમામ પુરુષો મૃત્યુ પામ્યા ન હોય ત્યાં સુધી અભ્યાસ ચાલુ રાખવાની જરૂર છે. 1972માં, બક્સ્ટન મુખ્ય પ્રવાહના અખબારોમાં ગયા, જેના કારણે લોકોમાં આક્રોશ ફેલાયો. પરિણામે, કાર્યક્રમ સમાપ્ત કરવામાં આવ્યો હતો, એક મુકદ્દમો અસરગ્રસ્ત લોકોને નવ મિલિયન ડોલર લાવ્યો હતો અને કોંગ્રેસે ભવિષ્યમાં આવા દુરુપયોગને રોકવા માટે નિયમો લખવાની સત્તા ધરાવતું એક કમિશન બનાવ્યું હતું. 16 મે 1997ના રોજ, 1994માં રચાયેલી ટસ્કેગી સિફિલિસ સ્ટડી લેગસી કમિટીના પ્રયાસોને આભારી, જ્યારે રાષ્ટ્રપતિ બિલ ક્લિન્ટને આ અભ્યાસ માટે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સરકાર વતી માફી માંગી ત્યારે અભ્યાસમાંથી બચી ગયેલા લોકોને વ્હાઇટ હાઉસમાં હાજર રહેવા માટે આમંત્રિત કરવામાં આવ્યા હતા. ગ્વાટેમાલામાં 1946 થી 1948 સુધી સિફિલિસના પ્રયોગો પણ હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. તે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ દ્વારા પ્રાયોજિત માનવ પ્રયોગો હતા, જે જુઆન જોસ અરેવાલોની સરકાર દરમિયાન ગ્વાટેમાલાના કેટલાક આરોગ્ય મંત્રાલયો અને અધિકારીઓના સહયોગથી હાથ ધરવામાં આવ્યા હતા. ડૉક્ટરોએ સૈનિકો, કેદીઓ અને માનસિક દર્દીઓને સિફિલિસ અને અન્ય સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોથી સંક્રમિત કર્યા, વિષયોની જાણકાર સંમતિ વિના, અને પછી તેમને એન્ટિબાયોટિક્સથી સારવાર આપી. ઓક્ટોબર 2010માં, યુ. એસ. એ આ પ્રયોગો કરવા બદલ ગ્વાટેમાલાની ઔપચારિક રીતે માફી માંગી હતી. નાબૂદીના કેસોની યાદી 2015 માં, ક્યુબા માતાથી બાળકમાં સિફિલિસના સંક્રમણને દૂર કરવા માટે ડબ્લ્યુ. એચ. ઓ. તરફથી માન્યતા પ્રાપ્ત કરનાર વિશ્વનો પ્રથમ દેશ બન્યો હતો. એચ. આય. વી ગોનોરિયા વી. ડી. રેડિયો પ્રોજેક્ટ સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ વી. ડી. પણ જુઓ. ડબલ્યુ. એન. વાય. સી. આર્કાઇવ્સ ખાતે રેડિયો પ્રોજેક્ટ, કોલંબિયા યુનિવર્સિટીના સહયોગથી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ પબ્લિક હેલ્થ સર્વિસ દ્વારા બનાવવામાં આવેલા 1949ના જાહેર આરોગ્ય અભિયાનના રેકોર્ડિંગ્સનો સંગ્રહ છે. સિફિલિસ સિફિલિસ