Africa Humanitarian Action
આફ્રિકા હ્યુમેનિટેરિયન એક્શન (એ. એચ. એ.) એક બિન-સરકારી સંસ્થા છે જે આફ્રિકાના દેશોને રાહત સેવાઓ પૂરી પાડે છે. તેની સ્થાપના ડૉ. ડેવિડ ઝાવડે દ્વારા 1994માં રવાન્ડાના નરસંહારના જવાબમાં કરવામાં આવી હતી. 1994માં રવાન્ડાનો નરસંહાર થયો હતો. આફ્રિકાના રવાન્ડામાં લાખો લોકો માર્યા ગયા હતા. આ સમયે, ઇથોપિયાના તબીબી ડૉક્ટર ડૉ. ડેવિટ ઝાવડેએ આફ્રિકન પ્રતિક્રિયાના અભાવની નોંધ લીધી અને કિગાલીમાંથી પ્રતિક્રિયા આપવા માટે તબીબી ટીમનું આયોજન કર્યું. ઔપચારિક રીતે અદીસ અબાબામાં શરૂ કરાયેલ, તેના ઉદઘાટનના મહિનાઓની અંદર, એ. એચ. એ. એ રવાન્ડાની કટોકટી દરમિયાન યુવાન આરોગ્ય અને રાહત વ્યાવસાયિકોની બે ટીમો મોકલી હતી. આ વ્યાવસાયિકો સાત આફ્રિકન દેશો-બેનિન, કેમરૂન, ઇથોપિયા, ગિની, મલાવી, રવાન્ડા અને સેનેગલના હતા, જે રવાન્ડામાં કાર્યરત પ્રથમ આફ્રિકન-માત્ર બિન-સરકારી સંસ્થા (એનજીઓ) બની હતી. એ. એચ. એ. ટીમોએ પરત ફરતી વસ્તી અને આંતરિક રીતે વિસ્થાપિત લોકોને નિશાન બનાવ્યા હતા કારણ કે તેમને બે આરોગ્ય કેન્દ્રોમાં તૈનાત કરવામાં આવ્યા હતા, એક કિગાલી પ્રીફેકચરના ઉત્તરપશ્ચિમ પ્રદેશમાં તારે ખાતે અને બીજું દક્ષિણપૂર્વમાં કિબુન્ગો પ્રીફેકચરના કાબારોન્ડો ખાતે. તેઓએ અભૂતપૂર્વ 24 કલાકની કટોકટીની આરોગ્ય સેવાઓ અને નિયમિત બહાર અને અંદરના દર્દીઓની સંભાળ પૂરી પાડી. જેમ જેમ રવાન્ડામાં કામગીરી વધતી ગઈ તેમ તેમ એ. એચ. એ. એ આફ્રિકાના અન્ય દેશોમાં તેમની હાજરી વધારવાનું નક્કી કર્યું. 1995ના અંત સુધીમાં, એ. એચ. એ. યુગાન્ડા, અંગોલામાં સ્થળાંતરિત થઈ ગયું હતું અને ઇથોપિયામાં કામગીરી શરૂ કરી હતી. 1999ના અંત સુધીમાં, એ. એચ. એ. દ્વારા પૂર્વીય અને મધ્ય આફ્રિકામાં લાગુ કરાયેલ માળખું હવે પશ્ચિમ આફ્રિકાની કચેરીઓમાં સ્થાનાંતરિત કરવામાં આવ્યું હતું. 1995 માં ઇતિહાસ 1995-1999 AHA એ માનવતાવાદી પ્રયાસો સાથે તેમનું ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માટે તેમના ઉદ્દેશો પ્રકાશિત કર્યા, જે નીચે સૂચિબદ્ધ છેઃ આફ્રિકામાં વ્યથિત સમુદાયોને માનવતાવાદી રાહત અને સતત વિકાસ સહાય પૂરી પાડવી વિસ્થાપિત લોકો અને શરણાર્થીઓને આપત્તિ પરિસ્થિતિઓનો સામનો કરવા માટે જરૂરી મૂળભૂત કુશળતાથી સજ્જ કરો આપત્તિ નિવારણ, સજ્જતા, રાહત વ્યવસ્થાપન અને પુનઃપ્રાપ્તિમાં સ્વદેશી ક્ષમતાઓ વિકસાવવી અને આફ્રિકામાં સ્વતંત્ર, બિન-નફાકારક, બિન-સાંપ્રદાયિક અને બિન-સરકારી સંસ્થાઓનું નિર્માણ અને સહાય કરો જે તેમના પોતાના આદર્શો અને ઉદ્દેશોને સ્વીકારે છે સંશોધન, વિકાસ અને સરકારો, સંસ્થાઓ અને સ્થાનિક સમુદાયોને સંડોવતા માહિતી અને નીતિઓનો પ્રસાર તેમજ સંઘર્ષના અવકાશ અને પ્રમાણને ઘટાડવાનો તેમજ તેમના નિવારણ અને નિરાકરણનો હેતુ રાહત અને ટકાઉ વિકાસ પહેલ માટે સહેલાઈથી ઉપલબ્ધ આફ્રિકન વ્યાવસાયિક સંસાધનોનો ડેટાબેઝ સ્થાપિત કરો. આ પ્રકાશિત થયા પછી, એ. એચ. એ. નું ધ્યાન યુગાન્ડા અને અંગોલા તરફ વળ્યું. યુગાન્ડામાં, એ. એચ. એ. એ દેશના એવા ભાગોમાં જ્યાં આવી સુવિધાઓ ઉપલબ્ધ ન હતી ત્યાં આરોગ્ય અને સંબંધિત સેવાઓ પ્રદાન કરવા માટે જરૂરી માળખાગત સુવિધાઓનું શરૂઆતથી નિર્માણ કર્યું હતું. અંગોલામાં, એ. એચ. એ. મોટા ભાગે રાખ અને કાટમાળમાં ફેરવાયેલા રાષ્ટ્રનું પુનઃનિર્માણ કરવાના વિશાળ આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રયાસનો ભાગ બની ગયું. યુવાન સંસ્થા આફ્રિકામાં વૃદ્ધિને લગતી આગાહીઓથી નિરાશ થઈ હતી અને 90ના દાયકાના અંત સુધીમાં વૃદ્ધિ અપેક્ષાઓ કરતાં ઓછી થઈ ગઈ હતી. 1994માં, 35 મિલિયન લોકો દુકાળથી જોખમમાં રહ્યા હતા; અને 2 કરોડ અન્ય લોકો સંઘર્ષ અને કુદરતી આફતોથી વિસ્થાપિત થયા હતા જ્યારે લાખો લોકો સારવારપાત્ર રોગોને કારણે મૃત્યુ પામ્યા હતા. રવાન્ડામાં, એ. એચ. એ. એ રવાન્ડાના આરોગ્ય કર્મચારીઓ માટે માત્ર આરોગ્ય સેવાઓ પૂરી પાડવાથી માંડીને નોકરી પરની તાલીમ સુધી વિસ્તરણ કર્યું. જેમ જેમ કટોકટીના ભાવનાત્મક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પ્રત્યાઘાતોએ નરસંહાર પછીની રવાન્ડાની વસ્તીને પકડવાનું શરૂ કર્યું, એ. એચ. એ. વિકસિત થયું અને મનોવૈજ્ઞાનિક મુદ્દાઓની પણ સંભાળ લેવાનું શરૂ કર્યું. એ. એચ. એ. ને જાણવા મળ્યું કે મહિલાઓ અને બાળકો ભાવનાત્મક અને મનોવૈજ્ઞાનિક પરિવર્તનોનો મુખ્ય ભોગ બન્યા હતા અને યુએન ફંડ ફોર વિમેન/આફ્રિકા વિમેન ઇન ક્રાઈસિસ પ્રોગ્રામ સાથે, તેઓએ સંભાળ અને પરામર્શ સેવાઓ શરૂ કરી હતી. 1996માં, રવાન્ડાના આરોગ્ય મંત્રાલય અને યુએન હાઈ કમિશનર ફોર રેફ્યુજીઝ (યુએનએચસીઆર) એ એએચએને આરોગ્ય ક્ષેત્રમાં મોટી ભૂમિકા ભજવવા આમંત્રણ આપ્યું હતું. ત્યારબાદ એ. એચ. એ. ને પૂર્વમાં કિબુન્ગો પ્રીફેકચરમાં ર્વિન્કવાયુના આરોગ્ય જિલ્લા અને મુગોનેરો આરોગ્ય જિલ્લા માટે વ્યવસ્થાપનની જવાબદારી સોંપવામાં આવી હતી. 1997 માં, એ. એચ. એ. એ રવાન્ડામાં સમુદાય આધારિત વિકાસની પ્રક્રિયાને વિસ્તૃત કરી, જેણે એ. એચ. એ. ને લગભગ 60,000 લોકોના આરોગ્યમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરી. એ. એચ. એ. એ તેને આરોગ્ય સુવિધાઓની ભૌતિક સ્થિતિમાં સુધારો કરવા અને શરણાર્થીઓ/પરત ફરનારાઓ, આંતરિક રીતે વિસ્થાપિત વ્યક્તિઓ (આઇ. ડી. પી.) અને ત્રણ જિલ્લાઓમાં રહેતા યજમાન સમુદાયો માટે આવશ્યક સેવાઓ પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે પણ એક મહત્વપૂર્ણ પ્રોજેક્ટ બનાવ્યો હતો. એ. એચ. એ. એ આરોગ્ય એકમોના વાસ્તવિક પુનઃસ્થાપન કાર્યમાં સ્થાનિક ભાગીદારીને પ્રોત્સાહન આપ્યું છે. એ. એચ. એ. લગભગ 115,000 દર્દીઓને સેવા આપી હતી અને વિવિધ કાર્યક્રમો શરૂ કર્યા હતા જેમાં માતા અને બાળ આરોગ્ય સારવાર, કુટુંબ આયોજન, રસીકરણ અને તીવ્ર અને લાંબી બીમારીઓની સારવારનો સમાવેશ થાય છે. એ. એચ. એ. એ 360 પરિવારો માટે મકાનો બનાવવાનું પણ શરૂ કર્યું અને મુસાસા, રુશાશી અને તારે કોમ્યુન્સમાં લાભાર્થીઓને પૂર્ણ થયેલા મકાનો સોંપ્યા. દાયકાના અંતે, યુ. એન. એચ. સી. આર. અને એ. એચ. એ. એ દેશના ઉત્તરપશ્ચિમમાં એક પ્રોજેક્ટ પર કામ કર્યું હતું; જોકે નાણાકીય અવરોધોને કારણે આ અટકાવી દેવામાં આવ્યું હતું. ઉત્તરપશ્ચિમમાં, એ. એચ. એ. એ પરત ફરેલા જરૂરિયાતમંદ લોકો અને સ્થાનિક વસ્તીને આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ પૂરી પાડવાનું ચાલુ રાખવા માટે નૈતિક રીતે જવાબદાર હોવાનું અનુભવ્યું કારણ કે બાકીના આંતરરાષ્ટ્રીય એન. જી. ઓ. સમુદાયે સુરક્ષાની ચિંતાઓ અને બગડતી પરિસ્થિતિને કારણે પીછેહઠ કરી હતી. 1995માં, એ. એચ. એ. યુગાન્ડામાં પ્રવેશ કર્યો અને સુદાનની સરહદે આવેલા પૂર્વ મોયો જિલ્લાના મોંગુલામાં શરણાર્થી વસાહતીઓને સેવાઓ પૂરી પાડી. આ પ્રારંભિક એ. એચ. એ. શરણાર્થીઓ સુદાનના સરકારી દળો અને તેના દક્ષિણી વિરોધીઓ વચ્ચેની લડાઈમાં વધારો થયા પછી સુદાનના હતા. એ. એચ. એ. રસીકરણ સેવાઓ, પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય સંભાળ, નિવારક પ્રવૃત્તિઓ, પર્યાવરણીય સ્વચ્છતા અને સામાન્ય આરોગ્ય શિક્ષણ પ્રદાન કરે છે. વર્ષના અંતે, એ. એચ. એ. એ આરોગ્ય અને સ્વચ્છતા ક્ષેત્રોમાં શરણાર્થીઓના પસંદ કરેલા જૂથને તાલીમ આપવાનું પણ શરૂ કર્યું. જોકે, '96માં, એ. એચ. એ. એ જમીન પર બગડતી પરિસ્થિતિને કારણે તેના આંતરરાષ્ટ્રીય અને વરિષ્ઠ કર્મચારીઓને પૂર્વ મોયોના અદજુમાનીથી યુગાન્ડાની રાજધાની કમ્પાલા ખસેડ્યા હતા. એ. એચ. એ. એ અગાઉ મેડિસિન્સ સાન્સ ફ્રન્ટિયર્સના સંચાલન હેઠળ બે આરોગ્ય હોદ્દાનું સંચાલન કરવાનું પણ શરૂ કર્યું હતું-કોલિડિડી અને મિરિયે ખાતે સ્વિસ. બળવાખોરોએ 1997 દરમિયાન એ. એચ. એ. ના તબીબી સહાયક સહિત લગભગ 20 શરણાર્થીઓ અને સ્થાનિક લોકો પર હુમલો કર્યો અને તેમનું અપહરણ કર્યું હતું. 1999 સુધીમાં, અંધાધૂંધી શાંત થવાને કારણે, એ. એચ. એ. વ્યવસ્થાપન હેઠળ 22 આરોગ્ય એકમો દ્વારા અદજુમની જિલ્લામાં રહેતા 71,000 શરણાર્થીઓ અને 36,000 નાગરિકોને આરોગ્ય સેવાઓ આપવામાં આવી હતી. 1995 માં એ. એચ. એ. દ્વારા દાખલ કરાયેલ અંગોલા, એક વિશાળ આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રયાસનો ભાગ હતો જે રવાન્ડામાં હસ્તક્ષેપ જેવું હતું અને વર્ષના અંત સુધીમાં, કાઝમ્બો મ્યુનિસિપલ હોસ્પિટલ અને અન્ય ત્રણ ગ્રામીણ હોસ્પિટલો તેમજ કાફેરિયામાં એક આરોગ્ય પોસ્ટને એ. એચ. એ. તરફથી ટેકો મળી રહ્યો હતો. કાઝોમ્બો હોસ્પિટલે સમગ્ર દેશના લગભગ બે તૃતીયાંશ ભાગને આવરી લીધો હતો અને 1996 સુધીમાં રોગચાળાની પેટર્નમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો થયો હતો. 1996ના અંતમાં મૃત્યુદર 2.3 ટકા હતો, જે લગભગ 5 ટકાની ઊંચી સપાટીએ હતો. અંગોલામાં આરોગ્ય સંભાળને નિવારક/ઉપચારાત્મક આરોગ્ય સંભાળ, સામાન્ય શિક્ષણ/માહિતી અને સ્વચ્છતાના ઉત્પાદન દ્વારા વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવી હતી, જ્યારે હોસ્પિટલોને પ્રયોગશાળા અને શસ્ત્રક્રિયાના ઉપકરણોથી સજ્જ કરવામાં આવી હતી. દવાનું વિતરણ વિચાર્યું હતું તેના કરતાં વધુ મુશ્કેલ સાબિત થયું. જો કે, 1997 ના અંત સુધીમાં, કાઝમ્બો પાસે સ્વચ્છ પીવાના પાણીના પોતાના વિતરણ કેન્દ્રો હતા, જેનાથી રહેવાસીઓને દાયકાઓમાં પ્રથમ વખત પાણીની સરળ પહોંચ મળી હતી. કાઝોમ્બોએ મોટી પ્રગતિનું પ્રતિનિધિત્વ કર્યું જ્યાં સુધી સુરક્ષાની સ્થિતિ ખૂબ જ બગડતી ન હતી ત્યાં સુધી કે જ્યાં એ. એચ. એ. માટે સૈનિક પર રહેવું શક્ય ન હતું. વધુમાં, બજેટમાં ઘટાડાથી કામગીરી મર્યાદિત થઈ ગઈ હતી અને 1998માં પ્રાંતીય નગરોમાં નિયમિત વર્લ્ડ ફૂડ પ્રોગ્રામ (ડબલ્યુએફપી) ફ્લાઇટ્સ સ્થગિત કરવી પડી હતી. આ તમામ સમસ્યાઓએ એ. એચ. એ. ને નજીકના ઝામ્બિયામાં સ્થળાંતર કરવાની ફરજ પાડી. 1997 માં, એ. એચ. એ. એ આરોગ્ય સંભાળ અને અન્ય સેવાઓ પ્રદાન કરવા માટે વધુ દેશોમાં પ્રવેશવાની યોજના બનાવી. બુરુન્ડી, ઇથોપિયા અને લાઇબેરિયાના કાર્યક્રમો '97 માં શરૂ થયા હતા, અને સિએરા લિયોનની કામગીરી હતી પરંતુ લાઇબેરિયાએ કર્મચારીઓની યજમાની કરી હતી. એ. એચ. એ. બુરુન્ડીમાં તબીબી સહાય પૂરી પાડતી પ્રથમ તબીબી લક્ષી એનજીઓ હતી કારણ કે તેઓએ બુરુન્ડીમાં આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓને મજબૂત કરવા માટે એક પ્રોજેક્ટ તૈયાર કર્યો હતો, જેનો ઉદ્દેશ પ્રાંતની વસ્તીની આરોગ્ય જરૂરિયાતોને આવરી લેવાનો હતો અને 17 શિબિરોમાં 40,000 થી વધુ વિસ્થાપિત/વિખેરાયેલા અને ફરીથી સંગઠિત લોકોને આવરી લેવાનો હતો. ઇથોપિયામાં, એ. એચ. એ. એ ઓરોમિયા પ્રાદેશિક રાજ્યમાં શાશેમેનેમાં પરિવાર નિયોજન અને કલ્યાણ સેવાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું. ઇથોપિયામાં હાથ ધરવામાં આવેલા પ્રોજેક્ટ્સ પર એલઇએમ, ધ એન્વાયર્નમેન્ટ એન્ડ ડેવલપમેન્ટ સોસાયટી ઓફ ઇથોપિયા અને બંને ક્ષેત્રોમાં પહેલેથી જ સ્થાપિત અન્ય રાષ્ટ્રીય અને આંતરરાષ્ટ્રીય એનજીઓ જેવી સ્વદેશી એનજીઓ સાથે સંયુક્ત રીતે કામ કરવામાં આવ્યું હતું. લાઇબેરિયામાં આ પ્રોજેક્ટ સરકાર સાથે ટ્રાયલ પ્રોજેક્ટ તરીકે શરૂ થયો હતો કારણ કે આ પ્રોજેક્ટ લાઇબેરિયા અને સિએરા લિયોન બંને પર કેન્દ્રિત હતો. 1999ના અંત સુધીમાં, એ. એચ. એ. એ પશ્ચિમ આફ્રિકામાં તેની સેવાઓનો વિસ્તાર કરવાની યોજના બનાવી હતી, જ્યારે તત્કાલીન-ઓ. એ. યુ. એ બે-પ્રોજેક્ટ ખર્ચના પ્રથમ હપ્તા તરીકે યુ. એસ. $100,000ના ભંડોળને મંજૂરી આપી હતી, જે કુલ 15 લાખ યુ. એસ. ડોલરથી વધુ હોવાનો અંદાજ છે. વર્ષ 2000માં, એ. એચ. એ. કટોકટી રાહત, શરણાર્થી અને આરોગ્ય કાર્યક્રમો સાથે છ દેશોમાં સક્રિય રીતે કામ કરી રહ્યું હતું. એ. એચ. એ. ની સૌથી મોટી સમસ્યા એ હતી કે સંસ્થાકીય માળખાઓ માટે ભંડોળનો અભાવ હતો જે તેના તમામ લક્ષ્યોને વાસ્તવિકતા બનાવશે. તેની પ્રવૃત્તિઓ જાળવી રાખવા માટે, એ. એચ. એ. ને 350,000 યુએસ ડોલરની જરૂર હતી. સહસ્ત્રાબ્દીની શરૂઆતમાં અંગોલામાં અંદાજે 30 લાખ લોકો વિસ્થાપિત થયા હતા. યુ. એન. એચ. સી. આર. ની વિનંતી પર, એ. એચ. એ. એ જુલાઈથી ડિસેમ્બર સુધી ત્રણ પ્રાંતોમાં આઇ. ડી. પી. માટેના પ્રોજેક્ટ હાથ ધર્યા, ઉઇગેમાં મક્વેલા ડો ઝોમ્બો અને ડેમોક્રેટિક રિપબ્લિક ઓફ કોંગોમાં એમ 'વાન્ઝા કોંગો. એ. એચ. એ. વિસ્થાપિત લોકો માટે ત્રણ શિબિરોમાં કામ કર્યું હતું, માલાન્જે, મોક્સિકો અને મુસેન્જે, અને કટાન્ગીઝ શરણાર્થીઓ માટે એક શિબિર. એ. એચ. એ. એ શરણાર્થીઓ અને આઈ. ડી. પી. ને પાણી અને સ્વચ્છતા, આવક સર્જન, આવાસ નિર્માણ અને સામુદાયિક કેન્દ્રોનું નિર્માણ પૂરું પાડ્યું હતું. એ. એચ. એ. યુ. એન. એચ. સી. આર. પ્રોજેક્ટના પાણી, સ્વચ્છતા, આરોગ્ય અને સમુદાય એકત્રીકરણ ઘટકો માટે અમલીકરણ એજન્સી બની હતી. ઓ. એક્સ. એફ. એ. એમ. સાથે ભાગીદારીમાં તેણે છ જળ કેન્દ્રો સ્થાપિત કરવાનું કામ હાથ ધર્યું હતું. 2000માં, એ. એચ. એ. એ બે ઇથોપિયન જિલ્લાઓમાં કુટુંબ આયોજન, પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય સેવાઓ અને એસ. ટી. આઈ./એચ. આઈ. વી./એડ્સ નિવારણ વિકસાવવા માટે પાથફાઇન્ડર ઇન્ટરનેશનલ દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવેલ બે વર્ષનો કાર્યક્રમ ચાલુ રાખ્યો. એ. એચ. એ. એ શાશેમીનમાં રસ લીધો કારણ કે તે દેશના મુખ્ય ધોરીમાર્ગોમાંથી એક છે, જે આડકતરી રીતે તે પ્રદેશમાં વ્યાપારી જાતીય વેપારમાં ફાળો આપે છે. ન્યૂનતમ માળખાગત સુવિધાઓ, ઓછો સામાજિક-આર્થિક વિકાસ અને નબળી આરોગ્ય સ્થિતિને કારણે એડિસ અબેબાથી 525 કિમી દૂર ગોફા ઝુરિયા પસંદ કરવામાં આવ્યો હતો. એ. એચ. એ. એ સમગ્ર વર્ષ દરમિયાન રવાન્ડામાં કોંગો અને બુરુન્ડીયન શરણાર્થીઓને આરોગ્ય, પોષણ, સ્વચ્છતા અને પાણીની સેવાઓ પૂરી પાડી હતી અને કિબુયે હોસ્પિટલના સર્જિકલ એકમને સ્ટાફ અને તકનીકી સહાય પૂરી પાડી હતી. આ કાર્યક્રમમાં કિઝીબા શિબિરમાં 13,232 કોંગો શરણાર્થીઓ માટે આરોગ્ય કેન્દ્ર જાળવવામાં આવ્યું હતું. એકલા 2000 માં, કિઝીબા શરણાર્થી શિબિરમાં આરોગ્ય સંભાળ કેન્દ્રએ 24,152 પરામર્શ આપ્યા અને 630 લોકોને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા. યુગાન્ડામાં, એ. એચ. એ. 24 આરોગ્ય એકમો દ્વારા અદજુમની જિલ્લામાં રહેતા શરણાર્થીઓ અને નાગરિકોને સંકલિત આરોગ્ય સેવાઓ પૂરી પાડે છે અને જ્યારે વર્ષ શરૂ થયું ત્યારે એ. એચ. એ. એ 71,392 શરણાર્થીઓ અને 34,000 યુગાન્ડાના લોકોને લક્ષ્યાંકિત કર્યા હતા. વર્ષના અંત સુધીમાં, જન્મ, મૃત્યુ અને નવા શરણાર્થીઓના આગમનથી શરણાર્થીઓની સંખ્યા 73,590 પર પહોંચી ગઈ હતી. પ્રસૂતિ પહેલાની સંભાળ (એ. એન. સી.), પ્રસૂતિ પહેલાની અને પ્રસૂતિ પછીની સંભાળ, કુટુંબ આયોજન, કિશોર જાતીયતા અને જી. બી. વી. પ્રવૃત્તિઓનું નિરીક્ષણ આ સમયગાળા દરમિયાન સ્થિર અને આઉટરીચ સેવા વિતરણ કેન્દ્રો દ્વારા હાથ ધરવામાં આવ્યું હતું. 1, 942 પ્રસૂતિઓમાંથી, 87 ટકા પ્રસૂતિઓને આરોગ્ય એકમો અથવા પરંપરાગત જન્મ પરિચર (ટી. બી. એ.) દ્વારા મદદ કરવામાં આવી હતી. ઓ. એ. યુ. ના ઇનપુટ્સ સાથે, એ. એચ. એ. એ સિનજેમાં સ્થાનાંતરિત સિએરા લિયોનિયન શરણાર્થીઓને ટૂંકા ગાળાની સહાય પૂરી પાડી, યુ. એન. એચ. સી. આર. ની મદદથી દક્ષિણપશ્ચિમ લાઇબેરિયા દ્વારા સહાય પૂરી પાડી. એ. એચ. એ. એ 2,000 પરિવારો અને 460 ખેતી જૂથો માટે કૃષિ સાધનો, રોપાઓ અને ખાતરો પૂરા પાડ્યા હતા. એ. એચ. એ. એ મેરીલેન્ડ અને અપર લોફ્ટા કાઉન્ટીઓમાં સિએરા લિયોનિયન શરણાર્થીઓના સમર્થનમાં બે આરોગ્ય યોજનાઓ માટે ભંડોળ માંગ્યું હતું. એ. એચ. એ., યુ. એન. એચ. સી. આર. ના અમલીકરણ ભાગીદાર તરીકે કામ કરે છે, તેણે જાન્યુઆરી 2000થી ઝામ્બિયાના મયૂક્વાયુકવા વસાહત વિસ્તારમાં શરણાર્થીઓને કટોકટી આરોગ્ય, પોષણ અને સ્વચ્છતા સેવાઓ પૂરી પાડી છે. આ કાર્યક્રમ અંગોલા, બુરુન્ડી, ડેમોક્રેટિક રિપબ્લિક ઓફ કોંગો અને રવાન્ડામાંથી શરણાર્થીઓના પ્રવાહ દ્વારા સર્જાયેલી ગંભીર પરિસ્થિતિઓના જવાબમાં શરૂ થયો હતો, જેમાં મોટાભાગના શરણાર્થીઓ એંગોલાના હતા, શિબિરમાં વર્ષના અંત સુધીમાં 18,000 શરણાર્થીઓને સેવા આપવામાં આવી હતી. 2001માં, એ. એચ. એ. એ યુ. એન. એચ. સી. આર. સાથે તેની ભાગીદારી અને અંગોલા, લાઇબેરિયા, નામીબિયા, ઇથોપિયા, રવાન્ડા, યુગાન્ડા અને ઝામ્બિયામાં શરણાર્થીઓ માટે સંબંધિત સહાય કાર્યક્રમો ચાલુ રાખ્યા હતા. 2001માં અંગોલામાં માનવતાવાદી પરિસ્થિતિમાં સુધારો થયો ન હતો. જ્યારે સરકારે ઘણા વિસ્તારો પર ફરીથી કબજો જમાવ્યો, ત્યારે તેનાથી લોકો અને માલસામાનની સુરક્ષા અથવા મુક્ત અવરજવર થઈ શકી નહીં. કટોકટીના વિસ્તારમાં વિનાશક પરિસ્થિતિને ટાળવા માટે એ. એચ. એ. સહિતની માનવતાવાદી સંસ્થાઓએ કટોકટીની સહાય આપવાનું ચાલુ રાખવું પડ્યું હતું. એ. એચ. એ. એ યુ. એન. એચ. સી. આર., યુનિસેફ, ડબલ્યુ. એફ. પી., બ્રિટિશ એમ્બેસી અને સેવ ધ ચિલ્ડ્રન યુકે સાથે ભાગીદારીમાં સામુદાયિક શિક્ષણ કાર્યક્રમો હાથ ધર્યા હતા. આ કાર્યક્રમોમાં એચ. આય. વી/એડ્સ જાગૃતિ, લઘુ ધિરાણ શિક્ષણ, પૂર્વ-શાળા પ્રવૃત્તિઓ અને વિસ્થાપિત મહિલાઓને સહાયનો સમાવેશ થાય છે. એ. એચ. એ. મલાંગે, મોક્સિકો અને ક્વાન્ઝા પ્રાંતોના આઈ. ડી. પી. સાથે વિયાના (શરણાર્થી શિબિર) માં કામ કર્યું હતું. નાના પાયે વેપાર માટે ધિરાણની પહોંચ પૂરી પાડીને વિસ્થાપિત પરિવારો, ખાસ કરીને મહિલાઓના નેતૃત્વ હેઠળના પરિવારોની આજીવિકામાં સુધારો કરવાના હેતુ સાથે સૂક્ષ્મ ધિરાણ યોજનાઓ હાથ ધરવામાં આવી હતી. વર્ષ 2001માં 140થી વધુ લોકોને લોન મળી છે. ઇથોપિયામાં ફેમિલી પ્લાનિંગ/રિપ્રોડક્ટિવ હેલ્થ અને એચ. આય. વી/એડ્સ/એસ. ટી. ડી. નિવારણ પ્રોજેક્ટ ગોફા અને શશામેને વોરેડાસના 30 ગ્રામીણ અને અર્ધ-શહેરી સ્થળોએ હતો, જેમાં 164 ખેડૂત સંગઠનોમાં 260,000 લક્ષિત લાભાર્થીઓ હતા. 2001 માં, બોલોસો સોર અને સોડો ઝુરિયા જિલ્લાઓમાં વધુ સમુદાય આધારિત પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય (સીબીઆરએચ) પ્રોજેક્ટ સાઇટ્સ શરૂ કરવામાં આવી હતી, અને ચાર જિલ્લાઓના 164 થી વધુ કેબેલ્સને સીબીઆરએચ સેવાઓ પ્રાપ્ત થઈ હતી. લાભાર્થી સમુદાયોની સેવાઓમાં ધીમે ધીમે ગુણવત્તા અને માત્રામાં સુધારો થયો, કારણ કે વલણમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર નોંધવામાં આવ્યો હતો. પરિણામે, વધુ ગર્ભનિરોધક અને રક્ષણાત્મક જાણકારીની માંગમાં વધારો થયો. શરૂઆતમાં, નામીબિયાના આરોગ્ય અને સામાજિક સેવાઓ મંત્રાલયે ઓસિરે શરણાર્થી શિબિરમાં ઉપચારાત્મક આરોગ્ય સેવાઓ પૂરી પાડી હતી અને યુએનએચસીઆરના અમલીકરણ ભાગીદાર તરીકે નામીબીયામાં નિવારક આરોગ્ય સંભાળ માટે નામીબીયા રેડ ક્રોસ સોસાયટી જવાબદાર હતી. મે 2001માં, રોગનિવારક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓનું સંચાલન એ. એચ. એ. ને ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યું હતું. જવાબદારીઓ સંભાળતા પહેલા, એ. એચ. એ. એ ઓસિરે શિબિરની પરિસ્થિતિનું વિશ્લેષણ કર્યું અને સુધારા માટેની દરખાસ્તોના સભ્ય બનાવ્યા, જેને પાછળથી નામીબીયા સરકાર અને યુ. એન. એચ. સી. આર. દ્વારા સ્વીકારવામાં આવી હતી. એ. એચ. એ. એ ઓસિરે શરણાર્થી શિબિરમાં 23,000 થી વધુ શરણાર્થીઓને સારવાર પૂરી પાડી હતી, કારણ કે અંગોલાના શરણાર્થીઓ આધાર વસ્તીના 95 ટકાથી વધુ હિસ્સો ધરાવે છે. 1995 થી, એ. એચ. એ., યુગાન્ડા સરકાર અને યુ. એન. એચ. સી. આર. વતી, યુગાન્ડાના અદજુમાની જિલ્લામાં શરણાર્થી સમુદાય અને રાષ્ટ્રીય વસ્તી બંને માટે આરોગ્ય સેવાઓ લાગુ કરી છે. એ. એચ. એ. એ આરોગ્ય સેવાઓના વિકાસમાં ભાગ લીધો કારણ કે કામગીરી ધીમે ધીમે 23 કાયમી આરોગ્ય એકમોના નેટવર્કમાં વિકસી છે, જે વી. એચ. એફ. રેડિયોથી સજ્જ છે. 2001 માં, એ. એચ. એ. એ 57,700 થી વધુ શરણાર્થીઓ અને 40,000 નાગરિકોને મદદ કરી છે, જેમાં 1,753 જન્મ નોંધાયા હતા અને 291 મૃત્યુ થયા હતા. ઝામ્બિયામાં, એ. એચ. એ. એ ન્યાંગવેશી શરણાર્થી શિબિરની જવાબદારી સ્વીકારી હતી. એ. એચ. એ. સમુદાય આધારિત રેફરલ સિસ્ટમ અને સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યકરો, પ્રશિક્ષિત પરંપરાગત જન્મ પરિચર દ્વારા કેસોની વહેલી ઓળખ અને પ્રાથમિક આરોગ્ય કર્મચારીઓ અને આરોગ્ય સંબંધિત શિક્ષણ સુધી પહોંચ દ્વારા કાર્ય કરે છે. 2002માં, એ. એચ. એ. એ તેની આંતરરાષ્ટ્રીય ટ્રસ્ટીઓની બીજી સભાનું આયોજન કર્યું હતું. નવા ટ્રસ્ટીઓની રજૂઆત કરવામાં આવી હતી અને આફ્રિકાના અગ્રણી વ્યક્તિત્વ ડૉ. સલીમ અહમદ સલીમને એ. એચ. એ. ના અધ્યક્ષ તરીકે ચૂંટવામાં આવ્યા હતા. જાણીતા ઉદ્યોગસાહસિક શેખ મોહમ્મદ હુસૈન અલ અમૌદીને સહ-અધ્યક્ષ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા. વિધાનસભાના ઠરાવોમાં, એ. એચ. એ. દેશ સંગઠનોની રચનાને સમર્થન આપતો નિર્ણય ખાસ કરીને સમયસરનો છે. સભાએ એચ. આય. વી/એડ્સ, ટીબી અને મેલેરિયામાં જોડાવા માટે એ. એચ. એ. ની પ્રવૃત્તિઓમાં વધુ આક્રમક રીતે વિવિધતા લાવવાનો નિર્ણય લીધો. 2002 દરમિયાન અંગોલામાં ભારે પરિવર્તન આવ્યું હતું. લડતા જૂથો વચ્ચે પહેલા યુદ્ધવિરામ અને પછી શાંતિ સમજૂતી માટે વાટાઘાટો કરવામાં આવી હતી. યુનીટા સૈનિકો અને પરિવારોની સભાએ કટોકટીની સમસ્યાઓ રજૂ કરી હતી, કારણ કે પુખ્ત અને બાળ વસ્તી બંને વચ્ચે ગંભીર કુપોષણ હતું, જો કે, સરકાર, યુએન અને એનજીઓના હસ્તક્ષેપને કારણે પરિસ્થિતિ હળવી થઈ હતી. ઇથોપિયામાં, એ. એચ. એ. એ તેના સંકલિત પરિવાર નિયોજન, પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય અને એચ. આય. વી/એડ્સ નિવારણ કાર્યક્રમનો બીજો તબક્કો શરૂ કર્યો હતો, જેણે દેશના દક્ષિણ ભાગમાં તેનું કવરેજ બેથી વધારીને સાત વોરેડા કર્યું હતું. ઝામ્બિયામાં એ. એચ. એ. ની પ્રવૃત્તિઓ નાંગવેશી અને મયૂક્વાયુકવા શરણાર્થી શિબિરોમાં આરોગ્ય પોષણ, સ્વચ્છતા પ્રવૃત્તિઓ પૂરી પાડવા પર કેન્દ્રિત હતી. આ પ્રોજેક્ટ, જે દરેક શિબિરમાં 22,000 થી વધુ શરણાર્થીઓ અને આસપાસના વિસ્તારના આશરે 5000 સ્થાનિક રહેવાસીઓ માટે જવાબદાર છે, તેને વિવિધ સ્થાનિક અને આંતરરાષ્ટ્રીય સંસ્થાઓ-યુએનએચસીઆર, ઇસીએચઓ, યુનિસેફ, ડબ્લ્યુએફપી, ઇટાલિયન સરકાર અને આરોગ્ય મંત્રાલય અને ક્ષેત્રમાં અમારા સ્થાનિક ભાગીદારો દ્વારા ટેકો આપવામાં આવ્યો હતો. 2003માં, એ. એચ. એ. એ અંગોલામાં 43,500 શરણાર્થીઓ, આઈ. ડી. પી. અને પરત ફરનારાઓ, બુરુન્ડીમાં 1,25,000, ઇથોપિયામાં 635,000, નામીબીયામાં 17,500, રવાન્ડામાં 16,000, યુગાન્ડામાં 430,000 અને ઝામ્બિયામાં 65,000 લોકોને તેની હિમાયત અને પ્રતિક્રિયા સેવાઓ (આરોગ્ય અને સમુદાય, પાણી અને સ્વચ્છતા, એચ. આઈ. વી./એડ્સ અને પ્રાથમિક શિક્ષણ) ચાલુ રાખી હતી. એ. એચ. એ. તેના કોર્પોરેટ સ્ટાફ સંસાધનો વધારવા અને સંસ્થાની ધારણાને વધારવા માટે પણ સક્ષમ હતું. એ. એચ. એ. એ 2003ના બૌમર્ડસ ભૂકંપના પીડિતોને સામગ્રી સહાય પૂરી પાડીને અને ઉત્તર આફ્રિકા માટે સંપર્ક કાર્યાલયની સ્થાપના કરીને પ્રતિક્રિયા આપી હતી. એ. એચ. એ. એ પૂર્વ આફ્રિકામાં કેન્યાના નૈરોબીમાં સંપર્ક કાર્યાલય પણ ખોલ્યું હતું, જેણે દક્ષિણ સુદાન અને સોમાલિયામાં મૂલ્યાંકન મિશન હાથ ધર્યું હતું. એ. એચ. એ. એ જૂન 2003માં ટોક્યોમાં જાપાની સરકાર દ્વારા આયોજિત આફ્રિકામાં શરણાર્થીઓ પર આંતરરાષ્ટ્રીય પરિસંવાદમાં રજૂઆત કરી હતી. એ. એચ. એ. એ એક અનુભવી અને સારી રીતે કાર્યરત સંસ્થા તરીકે વ્યાપક માન્યતા મેળવી હતી, જેણે તેને હિંસા, વિસ્થાપન અને ભયાવહ જરૂરિયાતના જવાબમાં ઝડપથી સુદાનના દારફુરમાં જવાની મંજૂરી આપી હતી. 2004માં એ. એચ. એ. એ આફ્રિકન-સેટ એજન્ડા સાથે વિશ્વભરના તેના ભાગીદારોને એકઠા કર્યા હતા. આ કાર્યક્રમમાં સેંકડો અગ્રણી સહાય એજન્સીઓ અને અગ્રણી એનજીઓના પ્રતિનિધિઓ આકર્ષાયા હતા. એ. યુ. ના સહયોગથી, એ. એચ. એ. એ એડિસ અબેબામાં "આફ્રિકન બિનસરકારી સંસ્થાઓની ક્ષમતા અને સંસાધનોનું નિર્માણ" પર આંતરરાષ્ટ્રીય પરિસંવાદનું આયોજન કર્યું હતું. પરિસંવાદની સિદ્ધિઓને આધારે, એ. એચ. એ. એ આફ્રિકન સેન્ટર ફોર હ્યુમેનિટેરિયન એક્શન (એ. સી. એચ. એ.) ની રચના કરવામાં મદદ કરી. એ. સી. એચ. એ. અને અન્ય પહેલોને આફ્રિકન એન. જી. ઓ. ના સંસાધનો અને ક્ષમતામાં વધારો કરવા માટે જ નહીં પરંતુ તેમની આંતરરાષ્ટ્રીય સ્થિતિને વધારવા માટે પણ જોવામાં આવી હતી. 2004 માં, એ. એચ. એ. એ અંગોલા, બુરુન્ડી, કોંગો (ડી. આર.), ગિની પ્રજાસત્તાક, લાઇબેરિયા, નામીબિયા અને ઇથોપિયામાં શરણાર્થીઓ અને પરત ફરનારાઓ માટે તેના આરોગ્ય અને સામાજિક કાર્યક્રમો ચાલુ રાખ્યા. સપ્ટેમ્બરમાં, એ. એચ. એ. એ દારફુરમાં કટોકટી હસ્તક્ષેપ શરૂ કર્યો અને 2005માં દક્ષિણ સુદાનને ટેકો આપવા માટે આયોજન કરવાનું શરૂ કર્યું. એ. એચ. એ. એ આફ્રિકાના ઘણા નાગરિકોને પહેલેથી જ શિક્ષણ, આરોગ્ય અને સામાજિક સેવાઓ પૂરી પાડીને નવીન અને પ્રગતિશીલ પદ્ધતિઓ સાથે કોર્પોરેટ ક્ષેત્ર સુધી પહોંચવાનો નક્કર પ્રયાસ પણ કર્યો હતો. અંગોલાએ 2005માં તેની તાજેતરની ઉથલપાથલમાંથી બહાર આવવાનું ચાલુ રાખ્યું હતું. 2005માં અંગોલામાં હજુ પણ અંદાજે 91,000 લોકો વિસ્થાપિત થયા હતા. પરત ફરેલા 11,322 લોકો અને 186,710 દર્દીઓને એ. એચ. એ. કાર્યક્રમોનો લાભ મળ્યો હતો, જેમાં ક્ષમતા નિર્માણ, ટી. બી. એ. અને સામુદાયિક આરોગ્ય કાર્યકર્તાઓની તાલીમ, ખાણ જાગૃતિ, તબીબી સેવાઓ અને પાણી અને સ્વચ્છતા સામેલ છે. નવેમ્બર 2005 સુધીમાં, 200,000 બુરુન્ડી શરણાર્થીઓને પરત મોકલવામાં આવ્યા હતા. યુએનએચસીઆર અનુસાર, 2005માં 60,288 બુરુન્ડીયન શરણાર્થીઓ હજુ પણ ડી. આર. કોંગોમાં અને 2,000 રવાન્ડામાં રહેતા હતા. 2005માં આઈ. ડી. પી. એસ. અને શરણાર્થીઓની કુલ સંખ્યા અનુક્રમે 118,000 અને 486,000 હતી. ઇથોપિયા અને એરિટ્રિયા સાથેના યુદ્ધના પરિણામે લાખો લોકો વિસ્થાપિત થયા હતા. વંશીય અથડામણોએ લગભગ 100,000 ઇથોપિયનોને આંતરિક રીતે વિસ્થાપિત કરી દીધા હતા. શરણાર્થીઓ અને આઈ. ડી. પી. ની કુલ સંખ્યા અનુક્રમે 65,293 અને 250,000 હતી. અંદાજે 38,500 શરણાર્થીઓ 2004માં શરૂ થયેલા યુએનએચસીઆરની આગેવાની હેઠળના સ્વૈચ્છિક પ્રત્યાવર્તન કાર્યક્રમમાંથી પસાર થયા હતા. 2005 સુધીમાં, 210,000 લાઇબેરિયન આઈ. ડી. પી. ને ઘરે પરત ફરવામાં મદદ કરવામાં આવી હતી. શરણાર્થીઓ અને આઈ. ડી. પી. ની કુલ સંખ્યા અનુક્રમે 23,000 અને 464,000 હતી. રવાન્ડામાં આંતરિક વિસ્થાપનના મુદ્દાને કાર્યસૂચિમાંથી દૂર કર્યાના ચાર વર્ષ કરતાં વધુ સમય પછી, પુનઃસ્થાપિત આઇ. ડી. પી. દ્વારા વસવાટ કરતા ગામડાઓની પરિસ્થિતિઓ નવેસરથી ધ્યાન આપવાની હાકલ કરે છે. એક સંગઠિત પરત ફરવાની પ્રક્રિયા શરૂ થઈ ગઈ હતી, તેમ છતાં; તેમના પ્રતિકારને અકબંધ રાખવાનો પ્રયાસ કરી રહેલા નેતાઓ દ્વારા પાછા ફરવા માંગતા લોકોને હજુ પણ ધમકી આપવામાં આવી રહી છે. શરણાર્થીઓ અને આઈ. ડી. પી. ની કુલ સંખ્યા અનુક્રમે 145,704 અને 4,158 હતી. દારફુરમાં હિંસાથી દસ લાખ લોકો પ્રભાવિત થયા હતા અને કેટલાક અંદાજો અનુસાર સરકારી દળો અને એસ. એલ. એ., જે. ઈ. એમ. અને જાંજાવીદ લશ્કરી કાર્યવાહી, સંપર્ક, ભૂખમરો અને રોગચાળાને કારણે મૃત્યુઆંક 300,000 જેટલો ઊંચો છે. સરકારી સૈનિકો અને સહયોગી મિલિશિયા અને વિવિધ બળવાખોર જૂથો વચ્ચેની લડાઈના પ્રત્યક્ષ અથવા પરોક્ષ પરિણામે અંદાજે 60 લાખ સુદાની નાગરિકોને તેમનું ઘર છોડવાની ફરજ પડી હતી. શરણાર્થીઓ અને IDP ની કુલ સંખ્યા અનુક્રમે 693,267 અને 5,300,000 હતી. એ. એચ. એ. એ જે વિવિધ કાર્યક્રમોમાં ભાગ લીધો હતો તેમાં ખાદ્ય વિતરણ અને તબીબી સેવાઓ સામેલ હતી. એવા સમયે જ્યારે અંગોલા લગભગ ત્રણ દાયકાના સશસ્ત્ર સંઘર્ષમાંથી ધીમે ધીમે બહાર આવી રહ્યું હતું જેણે 40 લાખથી વધુ લોકોને વિસ્થાપિત કર્યા હતા, અંગોલામાં એ. એચ. એ. ના કાર્યક્રમોએ આરોગ્યસંભાળ પૂરી પાડવા પર સક્રિયપણે કામ કર્યું હતું. 2006 દરમિયાન, એ. એચ. એ. એ તેની આરોગ્ય પોસ્ટ/કેન્દ્રો પર 50,000 થી વધુ લોકોની હાજરી લીધી હતી અને 10,000 થી વધુ લોકોને આરોગ્ય શિક્ષણ પૂરું પાડ્યું હતું, જે દરમિયાન એ. એચ. એ. એ ઓછામાં ઓછો મૃત્યુ દર નોંધાવ્યો હતો, જે ડબલ્યુ. એચ. ઓ. દ્વારા સ્વીકૃત ધોરણોની અંદર હતો, આમ અંગોલાના પરત ફરનારાઓ અને સ્થાનિક સમુદાયોને સમયસર અને અસરકારક રક્ષણ અને સહાય પૂરી પાડી હતી. આરોગ્ય પર પ્રયાસો ઉપરાંત, તે જ વર્ષે એ. એચ. એ. દ્વારા અમલમાં મુકવામાં આવેલા ઘણા કાર્યક્રમોમાંથી એક વ્યક્તિઓ, સમુદાયો અને સ્થાનિક સંસ્થાઓ સાથે શક્તિ અને ક્ષમતાઓનું નિર્માણ કરવાનું હતું. 2006 માં, લગભગ 1,000 લોકોને સમુદાય આધારિત પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય એજન્ટો તરીકે તાલીમ આપવામાં આવી હતી અને એચ. આય. વી/એડ્સ સાથે જીવતા 100 લોકોને દક્ષિણ ઇથોપિયામાં સહાયિત સમુદાયોની ક્ષમતા વિકસાવવા માટે આવક પેદા કરતા કાર્યક્રમોમાં શિક્ષિત કરવામાં આવ્યા હતા, જેમાં 1,000 સમુદાય આધારિત પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય એજન્ટોની તાલીમ આપવામાં આવી હતી. લાઇબેરિયામાં, આરોગ્યની વધતી ચિંતાઓને પરિણામે એ. એચ. એ. એ તેમના પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા બે આરોગ્ય કેન્દ્રો અને 17 ક્લિનિક્સ ઉપરાંત પાંચ નવા ક્લિનિક્સની સ્થાપના કરી, આમ 2006માં પરત ફરનારાઓ, ભૂતપૂર્વ લડવૈયાઓ અને સ્થાનિક રહેવાસીઓ માટે આવશ્યક આરોગ્ય સેવાઓની પહોંચમાં વધારો થયો. તે જ વર્ષે, એ. એચ. એ. એ તબીબી પરામર્શ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું, સામાન્ય રીતે મેલેરિયા, સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ, ઝાડા અને શ્વસન માર્ગના ચેપની સારવાર માટે. પરિણામે, સેવાઓનો ઉપયોગ કરવાનું પસંદ કરતા લોકોની સંખ્યામાં વધારો થયો છે, તેમજ વ્યવસાયિક દેખરેખ હેઠળના જન્મમાં સ્થિર દર છે. સુદાનના દારફુર પ્રદેશમાં દુશ્મનાવટના પ્રકાશમાં, એ. એચ. એ. એ 2006 માં એક નવીન સુરક્ષા કાર્યક્રમ અમલમાં મૂક્યો. 'શારીરિક અત્યાચારોથી નાગરિક સુરક્ષામાં વૃદ્ધિ' પ્રોજેક્ટમાં નબળી વસ્તી, ખાસ કરીને આઇ. ડી. પી. ને નિકટવર્તી નુકસાનથી બચાવવા અને પુનરાવર્તિત નુકસાનને ટાળવા માટે પગલાં લેવામાં આવ્યા છે. એ. એચ. એ. ના કાર્યમાં સંરક્ષણ અધિકારીઓની તાલીમ અને અમલીકરણ, સંવાદની સુવિધા, વિશ્વાસ અને આત્મવિશ્વાસ વધારવાની કવાયત, બાહ્ય સુરક્ષા દળો સાથે સંકલનમાં વધારો અને સંસાધનોની અછતને દૂર કરવાની રીતો સામેલ છે. 2007 સુધીમાં, અલ-ફશેર સ્થિત શિબિરોમાં રહેતા દારફુરિયનોને ટેકો આપવા માટે આવક પેદા કરવાની યોજનાઓની શરૂઆત ઉપરાંત, દારફુર પ્રદેશમાં લૈંગિક હિંસા સામે રક્ષણાત્મક પગલાં લેવામાં આવ્યા હતા. શરૂ કરવામાં આવેલી આવક પેદા કરવાની ઘણી યોજનાઓ પૈકી, એ. એચ. એ. એ દારફુરના કિલ્માંડો, વાડા અને દારઆલસલામ વિસ્તારોમાં પશુ આરોગ્ય સારવાર પ્રવૃત્તિઓમાં તેની પ્રવૃત્તિઓને મજબૂત કરી છે. ઊંટ, ઢોર, ગધેડા અને ચિકન એ દારફુરિયનોની સુખાકારી માટે મૂળભૂત સંપત્તિ છે, જેઓ બળતણનું પરિવહન કરવા, પાણી ખેંચવા અને આવક અને ખોરાક પૂરો પાડવા માટે આર્થિક રીતે તેમના પ્રાણીઓ પર આધાર રાખે છે. 2007 પછીના વર્ષોમાં, એ. એચ. એ. એ સુદાનમાં હજારો પશુધનનું જીવન બચાવ્યું છે, આમ સંઘર્ષથી અસરગ્રસ્ત ઘણી વસ્તી માટે ખાદ્ય સુરક્ષા સુનિશ્ચિત કરી છે અને સમુદાયો વચ્ચે તણાવ ઓછો કર્યો છે. જાતીય અને જાતિ આધારિત હિંસા (એસ. જી. બી. વી.) ની વિનાશક વ્યક્તિગત અને સામાજિક-આર્થિક અસરોને ધ્યાનમાં રાખીને, એ. એચ. એ. એ 2007માં એસ. જી. બી. વી. ને સર્વોચ્ચ પ્રાથમિકતા આપી હતી, જેમાં રવાન્ડા, નામીબિયા અને બુરુન્ડીની કચેરીઓ નોંધપાત્ર રીતે આ પ્રયાસોનું નેતૃત્વ કરી રહી હતી. એ. એચ. એ. એ રવાન્ડામાં એસ. જી. બી. વી. પર કાર્યરત જૂથ બનાવ્યું હતું, જેણે શરણાર્થીઓ અને સમુદાયના સભ્યો સહિત અસંખ્ય સંબંધિત ભાગીદારોને તાલીમ પૂરી પાડી હતી. 2007માં યુ. એન. એચ. સી. આર. એ નામિબિયામાં ઓસિરે શિબિરમાં લૈંગિક સમાનતા અને એસ. જી. બી. વી. પર કામ કરવા માટે સલાહકારની નિમણૂક કરી હતી, જે જાગૃતિ અને આખરે જાતીય વર્તણૂક લાવે છે, જ્યારે બુરુન્ડીમાં એ. એચ. એ. એ તાલીમ અને માહિતી/શિક્ષણ સત્રની શ્રેણી શરૂ કરી હતી જ્યાં નિવારણના મહત્વ વિશે સ્પષ્ટ સંદેશો મોકલવા માટે ઓડિયો-વિઝ્યુઅલ સાધનોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. 2008 દરમિયાન તાલીમ કાર્યક્રમો હાલની કુશળતા વિકસાવવા અને જીવનના ટકાઉ માધ્યમો પ્રદાન કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે યોજવામાં આવ્યા હતા. બુરુન્ડીમાં શરણાર્થીઓને આવક સર્જનની વિભાવના અને વ્યવસ્થાપન તેમજ છ મહિનાના સીવણ અને સુથારકામના અન્ય વ્યવહારુ ઉપદેશો પર તાલીમ આપવામાં આવી હતી. આશરે 140 આવક પેદા કરનારા સંગઠનો તેમની પ્રવૃત્તિઓ શરૂ કરવા માટે સજ્જ હતા, જેમાંથી કેટલાકને પસંદ કરેલી પ્રવૃત્તિઓ વિકસાવવા માટે તેમની પહેલનો લાભ મળ્યો છે, જેના માટે તેમને નાણાં મળ્યા છે. દરમિયાન, એ. એચ. એ. ના ઝામ્બિયા આસિસ્ટન્સ ફોર અર્બન રેફ્યુજીઝ પ્રોગ્રામે આશ્રયદાતા સમુદાયો સાથે સંકલિત શરણાર્થીઓની ક્ષમતાઓનું નિર્માણ કરવા માટે કામ કર્યું હતું, જેમ કે મૂળભૂત પ્રાથમિક શિક્ષણની સુવિધા આપીને શરણાર્થી બાળકોને ટેકો આપવો અને ઉજ્જવળ ભવિષ્યને સુરક્ષિત કરવાના પ્રયાસમાં 30 શિક્ષણ શિષ્યવૃત્તિ કાર્યક્રમોની દેખરેખ રાખવી. એ. એચ. એ. એ 2008માં તેની પ્રારંભિક રોગચાળો તપાસ યોજનાનો અમલ કર્યો હતો અને યુગાન્ડાના એડજુમની જિલ્લામાં મેનિન્જાઇટિસ, ઇબોલા અને કોલેરાના પ્રકોપને સફળતાપૂર્વક નિયંત્રિત કર્યો હતો તેમજ બાળ અને માતૃત્વ મૃત્યુદરમાં ઘટાડો કર્યો હતો. 2008 એ યુગાન્ડામાં શરણાર્થીઓ અને સમુદાયોની પહોંચ, નિકટતા, પરામર્શ, દવાની ઉપલબ્ધતા અને રેફરલ અને પેરામેડિક સેવાઓની દ્રષ્ટિએ સફળ વર્ષ તરીકે ચિહ્નિત થયું. 2009માં, એ. એચ. એ. એ. યુ. એન. એચ. સી. આર. અને 2008માં સ્થપાયેલી ઇથોપિયાની શરણાર્થી બાબતોના વહીવટીતંત્ર (એ. આર. આર. એ.) સાથે ત્રિપક્ષીય સમજૂતી દ્વારા ઇથોપિયાના આયસાઈતા અને બેરહાલે શિબિરમાં શરણાર્થીઓની વધતી સંખ્યાને પીવાનું પાણી પૂરું પાડ્યું હતું. બંને શિબિરોને હવે દરરોજ પ્રમાણભૂત 20 લિટર પાણી અને નવી બાંધવામાં આવેલી સ્વચ્છતા સુવિધાઓ પૂરી પાડવામાં આવે છે. વધુમાં, એ. એચ. એ. પૂર્વીય ઇથોપિયાના સોમાલી પ્રદેશમાં બોક્લોમાયો અને મેલકાડિડા શરણાર્થી શિબિરોમાં આશ્રયસ્થાનોના નિર્માણ અને વ્યવસ્થાપન માટે જવાબદાર હતી. તે જ વર્ષે, મેલેરિયા, એસ. ટી. આઈ., શ્વસન માર્ગના ચેપ અને ઝાડા જેવા ઉચ્ચ સ્તરના ચેપી રોગોનો સામનો કરવા માટે, એ. એચ. એ. એ લાઇબેરિયામાં આરોગ્ય મંત્રાલય સાથે મળીને અસંખ્ય પ્રચાર પ્રવૃત્તિઓ શરૂ કરી હતી જેણે સમુદાયોને સંવેદનશીલ બનાવવામાં મદદ કરી છે અને તેમને સમાન પ્રવૃત્તિઓના વિવિધ સ્વરૂપોમાં રોક્યા છે. ડી. આર. સી. માં શરણાર્થીઓની રાહત અને પુનઃપ્રાપ્તિમાં એ. એચ. એ. ના પ્રયાસો બે પ્રાંતોમાં કેન્દ્રિત છેઃ કટંગા અને ઇક્વેટોર પ્રાંતો. 2009 આ બંને પ્રાંતોમાં ક્ષમતા વિકાસમાં ખૂબ પ્રગતિનું વર્ષ હતું. કટાંગામાં, એ. એચ. એ. ના પ્રત્યાવર્તન આધારિત પરિયોજનાઓએ ઝામ્બિયા અને તાંઝાનિયાથી પરત ફરનારાઓને તબીબી સારવાર અને સહાય પૂરી પાડી હતી. એ. એચ. એ. એ કટંગામાં શૌચાલયો અને ફુવારાઓના નિર્માણ તેમજ કબાટ અને ખુરશી જેવા ફર્નિચરની ભરપાઈની સુવિધા પણ આપી છે. ઇક્વેટોર પ્રાંતમાં, એ. એચ. એ. એ પરત ફરનારાઓની આરોગ્યની સ્થિતિ સુધારવાના પ્રયાસોમાં યુ. એન. સી. એચ. આર. ના અમલીકરણ ભાગીદાર બનવા માટે અન્ય આઈ. એન. જી. ઓ. સાથે સહયોગ કર્યો હતો. અમલમાં મૂકવામાં આવેલા કેટલાક કાર્યક્રમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ એચ. આઈ. વી./એડ્સ, કુપોષણ, મેલેરિયા અને સ્વચ્છતા અંગે સામુદાયિક જાગૃતિ 2010માં, એ. એચ. એ. એ. એ. એચ. આઈ. વી./એડ્સ સેવાઓના ચેપનું જોખમ ધરાવતા ઇથોપિયન શરણાર્થી સમુદાયોને પ્રદાન કર્યા હતા. દક્ષિણ ઇથોપિયામાં સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગો પર કિશોરો અને યુવા શિક્ષણ પહેલમાં 3,000 થી વધુ યુવાન શરણાર્થીઓએ ભાગ લીધો હતો. વોલાયિતા અને ગામો ગોફા ઝોન જેવા સ્થળોએ સાથી શિક્ષકો અને સલાહકારોને માસિક ધોરણે માર્ગદર્શન આપવામાં આવતું હતું, જ્યારે શાળાઓ અને સમુદાય આધારિત એન્ટી-એઇડ્સ ક્લબોને ઝોનમાં વિવિધ ક્ષમતાઓ પર ટેકો આપવામાં આવતો હતો. ઘરગથ્થુ અને સામુદાયિક સ્તરે આરોગ્યસંભાળમાં સુધારો કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે, એ. એચ. એ. એ દક્ષિણ ઇથોપિયાના ગામો ગોફા, હાદિયા, કેમ્બાટા ટેમ્બારો અને વોલાયિતા ઝોનના 28 જિલ્લાઓમાં નવજાત શિશુઓ અને માતાઓ માટે સુધારેલ આરોગ્યસંભાળની જરૂરિયાત ધરાવતા 30 લાખથી વધુ લાભાર્થીઓ પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું. સતત, તેમના રાહત અને પુનઃપ્રાપ્તિના પ્રયત્નોમાં, એ. એચ. એ. ને 2010 માં ઝામ્બિયાના માકની અને ચિલેન્જે પરિવહન કેન્દ્રોના સંચાલન સાથે ફરજિયાત કરવામાં આવ્યું હતું. એ. એચ. એ. ની જવાબદારીઓમાં સમાવેશ થાય છેઃ શરણાર્થીઓને રહેઠાણ, ખોરાક અને પરામર્શની જોગવાઈ, વસાહત વિસ્તારોમાં પરિવહનની વ્યવસ્થા કરવી અને તબીબી સારવારની જરૂર હોય તેવા શરણાર્થીઓને આરોગ્ય કેન્દ્રોમાં સ્થાનાંતરિત કરવા 473 લાભાર્થીઓએ આ સેવાઓનો ઉપયોગ કર્યો હતો, જેમાંથી 254 બાળકો ડી. આર. સી., બુરુન્ડી, સોમાલિયા અને રવાન્ડાના હતા. આ કેન્દ્રોએ પશ્ચિમી દેશો સહિત અન્ય વિસ્તારોમાં શરણાર્થીઓના પુનર્વસનની સુવિધા પણ પૂરી પાડી હતી. રસપ્રદ હકીકતો 1994-એ. એચ. એ. ની સ્થાપના રવાન્ડા નરસંહારના જવાબમાં કરવામાં આવી હતી. 1995-એ. એચ. એ. એ અંગોલા અને યુગાન્ડામાં સેવાઓ આપવાનું શરૂ કર્યું, તેના કાર્યના કેન્દ્રમાં આરોગ્યસંભાળ સાથે 1996-એ. એચ. એ. એ રવાન્ડામાં પ્રથમ વખત આશ્રય વિકાસમાં પ્રવેશ કર્યો, વિધવાઓ, વિકલાંગો અને અનાથોની સંભાળ રાખતા પરિવારોના સૌથી નબળા જૂથો માટે આવાસ પ્રદાન કરવામાં મદદ કરી. 1997-એ. એચ. એ. એ તેની સેવાઓનો વિસ્તાર બુરુન્ડી, ઇથોપિયા, લાઇબેરિયા અને સિએરા લિયોન 1998 સુધી કર્યો-એ. એચ. એ. એ વધુ સંગઠનાત્મક જવાબદારી અને પારદર્શિતાની ખાતરી કરવા માટે નાણાકીય અને વ્યક્તિગત વ્યવસ્થાપન પ્રક્રિયાઓ અને તેના ક્ષેત્ર સંચાલન માર્ગદર્શિકામાં સુધારો કર્યો. 1999-એ. એચ. એ. એ ઇથોપિયાના 30 ગ્રામીણ સ્થળોએ કૌટુંબિક આયોજન/પ્રજનન સ્વાસ્થ્ય અને એચ. આય. વી/એડ્સ પ્રોજેક્ટ શરૂ કરતી વખતે અલ્જેરિયાના ભૂકંપના જવાબમાં કટોકટી હસ્તક્ષેપ અમલમાં મૂક્યો. 2000-વિકાસ માટેના નવા નિશ્ચય સાથે, એ. એચ. એ. એ મોટી સંસ્થાઓ પાસેથી નાણાકીય સહાયની હાકલ કરી કારણ કે તે આફ્રિકન ખંડમાં વધુ વિસ્તર્યું હતું, ઝામ્બિયામાં શાખાઓનું વિસ્તરણ કર્યું હતું. 2001-યુ. એન. એચ. સી. આર. દ્વારા ઓસિરે રેફ્યુજી કેમ્પ મેનેજમેન્ટની સંપૂર્ણ જવાબદારી તેને ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યા બાદ એ. એચ. એ. એ. નામિબિયામાં તેની સેવાઓમાં વિવિધતા લાવી હતી. 2002-એ. એચ. એ. આ પ્રદેશમાં ચાલી રહેલી સમસ્યાઓનું સમાધાન કરવાની આશા સાથે થોડા સમય માટે સોમાલિયામાં સ્થળાંતરિત થયું. 2003-એ. એચ. એ. એ કેન્યાના નૈરોબીમાં પૂર્વ આફ્રિકા માટે સંપર્ક કાર્યાલય ખોલ્યું, જેણે દક્ષિણ સુદાનમાં મૂલ્યાંકન મિશન હાથ ધર્યું. 2004-ડેમોક્રેટિક રિપબ્લિક ઓફ કોંગો, રિપબ્લિક ઓફ ગિની અને સુદાનને સેવાઓ પૂરી પાડીને એ. એચ. એ. નો વિકાસ ચાલુ રહ્યો. આફ્રિકન યુનિયન સાથે ભાગીદારીમાં, એ. એચ. એ. એ "આફ્રિકન બિન-સરકારી સંસ્થાઓની ક્ષમતા અને સંસાધનોનું નિર્માણ" ને સંબોધતા આંતરરાષ્ટ્રીય પરિસંવાદનું આયોજન કર્યું હતું. 2005-એ. એચ. એ. એ માનવતાવાદી સંસ્થાઓ વચ્ચે ભાગીદારી અને સેવા વિતરણ વધારવાના એન = મિશન સાથે આફ્રિકન સેન્ટર ફોર હ્યુમેનિટેરિયન એક્શનની સ્થાપના કરી. 2006-એ. એચ. એ. એ યુવા માનવતાવાદીઓને આફ્રિકન ખંડ સામેના પડકારોને વધુ સારી રીતે સમજવા માટે સક્ષમ બનાવવા માટે તેનો સ્વયંસેવક કાર્યક્રમ શરૂ કર્યો. 2007-એ. એચ. એ. એ "રક્ષણની જવાબદારીઃ બિન-હસ્તક્ષેપથી બિન-ઉદાસીનતા" પર તેની ટૂલકિટ તૈયાર કરી. 2008-એ. એચ. એ. એ યુનાઇટેડ નેશન્સ ઇકોનોમિક એન્ડ સોશિયલ કાઉન્સિલ (ઇસીઓએસઓસી) સાથે સલાહકારનો દરજ્જો મેળવ્યો. 2009-એ. એચ. એ. એ તેની 15મી વર્ષગાંઠની ઉજવણી કરી અને માનવ દુઃખ દૂર કરવા માટે માનવતાવાદી સહાય પૂરી પાડવાના તેના મિશનમાં આગળ વધ્યું. વધુમાં, એ. એચ. એ. એ આફ્રિકા ડેવલપમેન્ટ બેંક સાથે ભાગીદારીના મેમોરેન્ડમ પર હસ્તાક્ષર કર્યા, જે એ. એચ. એ. ની સંસ્થાકીય ક્ષમતાના નિર્માણમાં મદદ કરે છે. 2010-જો સેન્ટ્રલ આફ્રિકન રિપબ્લિક (સીએઆર) શરણાર્થીઓ માટે પ્રાથમિક આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ પૂરી પાડવાના ઉદ્દેશ્યથી એએચએએ કૅમરૂનમાં વિસ્તરણ કર્યું છે. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ માનવતાવાદી સહાય સંસ્થાઓ આફ્રિકા સ્થિત સંસ્થાઓ આંતરરાષ્ટ્રીય સખાવતી સંસ્થાઓ