Epidural steroid injection
એપિડ્યુરલ સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શન (ઇ. એસ. આઇ.) એ એક એવી તકનીક છે જેમાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને સ્થાનિક એનેસ્થેટિકને કરોડરજ્જુની આસપાસની એપિડ્યુરલ જગ્યામાં સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ, સ્પાઇનલ ડિસ્ક હર્નિએશન અથવા બંનેમાં સુધારો કરવાના પ્રયાસમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે. મોટી આડઅસરોના દુર્લભ દર સાથે તે ફાયદાકારક છે. તબીબી ઉપયોગો સિયાટિકા અને સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસ માટે એપિડ્યુરલ સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શન અસ્પષ્ટ અસર ધરાવે છે. સર્વાઇકલ સ્પાઇનમાં ઉપયોગને ટેકો આપતા પુરાવા ખૂબ સારા નથી. જ્યારે તબીબી ઇમેજિંગનો ઉપયોગ ઈન્જેક્શન માટે યોગ્ય સ્થળ નક્કી કરવા માટે થતો નથી, ત્યારે જ્યારે સિયાટિકામાં ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે ઇ. એસ. આઇ. ના લાભો ટૂંકા ગાળાના ફાયદા હોવાનું જણાય છે. કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા પછી ક્રોનિક પીડા માટે ઇ. એસ. આઇ. ઉપયોગી છે કે કેમ તે અસ્પષ્ટ છે. આડઅસરો મુખ્ય આડઅસરો દુર્લભ છે. આમાં દૃષ્ટિની ખોટ, સ્ટ્રોક, લકવો અથવા જ્યારે કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ ચેપગ્રસ્ત હોય ત્યારે મૃત્યુનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે 2012ના મેનિન્જાઇટિસ ફાટી નીકળ્યા પછી. અન્ય એક અભ્યાસમાં બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ) અથવા અન્ય પરિબળોથી સ્વતંત્ર એપિડ્યુરલ લિપોમેટોસિસ વિકસાવવાની વધેલી શક્યતાઓ જોવા મળી હતી. તકનિક વૈકલ્પિક કરોડરજ્જુના ઇન્જેક્શન ઇમેજિંગ માર્ગદર્શન સાથે કરવા જોઈએ, જેમ કે ફ્લોરોસ્કોપી અથવા રેડિયોકોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટનો ઉપયોગ, જ્યાં સુધી તે માર્ગદર્શન બિનસલાહભર્યું ન હોય. ઇમેજિંગ માર્ગદર્શન સોયની યોગ્ય ગોઠવણીની ખાતરી કરે છે અને ચોક્કસ નિદાન કરવાની અને અસરકારક ઉપચારનું સંચાલન કરવાની ચિકિત્સકની ક્ષમતાને મહત્તમ કરે છે. ઇમેજિંગ વિના, ઈન્જેક્શનને ખોટી રીતે મૂકવાનું જોખમ વધે છે, અને આ બદલામાં ઉપચારની અસરકારકતા ઘટાડશે અને વધુ સારવારની જરૂરિયાતનું અનુગામી જોખમ વધારશે. જ્યારે છબી માર્ગદર્શન વિનાની પરંપરાગત તકનીકો, જેને અંધ ઇન્જેક્શન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે એનાટોમિકલ સીમાચિહ્નોનો ઉપયોગ કરીને અમુક અંશે ચોકસાઈની ખાતરી આપી શકે છે, તે અભ્યાસોમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે છબી માર્ગદર્શન સરખામણીમાં વધુ વિશ્વસનીય સ્થાનિકીકરણ અને ચોકસાઈ પ્રદાન કરે છે. સંદર્ભો એનાલ્જેસિક કરોડરજ્જુના હાડકાં તબીબી સારવાર ન્યુરોલોજી પ્રક્રિયાઓ