Molecular oncology
મોલેક્યુલર ઓન્કોલોજી એ ઔષધીય રસાયણશાસ્ત્ર અને ઓન્કોલોજીના આંતરપૃષ્ઠ પર એક આંતરશાખાકીય તબીબી વિશેષતા છે જે મોલેક્યુલર સ્કેલ પર કેન્સર અને ગાંઠોના રસાયણશાસ્ત્રની તપાસનો સંદર્ભ આપે છે. પરમાણુ લક્ષિત ઉપચાર પદ્ધતિઓનો વિકાસ અને ઉપયોગ પણ. મુખ્ય શાખાઓ મોલેક્યુલર ઓન્કોલોજીએ કેન્સરના વિકાસમાં સામેલ જનીનોની ઓળખ કરી છે. આ સંશોધનમાં જૈવિક અને ક્લિનિકલ ફીનોટાઇપ્સનો અભ્યાસ કરવા માટે જીનોમિક્સ, કોમ્પ્યુટેશનલ બાયોલોજી, ટ્યુમર ઇમેજિંગ, ઈન વિટ્રો અને ઈન વિવો ફંક્શનલ મોડલ્સ સુધીની વિવિધ તકનીકોને જોડવામાં આવી હતી. આ જનીનો દ્વારા ઉત્પાદિત પ્રોટીન નવીન કિમોચિકિત્સા દવાઓ અને અન્ય કેન્સરની સારવાર અથવા ઇમેજિંગ સ્કેન માટે લક્ષ્ય તરીકે કામ કરી શકે છે. વૈજ્ઞાનિકો કેન્સરના વિકાસમાં નવીન ઉમેદવાર જનીનોની ભૂમિકાને માન્ય કરવા માટે વિવિધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે. અંતિમ ઉદ્દેશ આ તારણોને કેન્સરના દર્દીઓ માટે સુધારેલા સારવાર વિકલ્પોમાં અનુવાદિત કરવાનો છે. જનીન લક્ષ્યાંકો સંભવિત કેન્સર ઉપચાર માટે ઘણા જુદા જુદા જનીનો પર સંશોધન કરવામાં આવી રહ્યું છે. સૌથી વધુ અભ્યાસ કરાયેલા જનીનોમાં p53 જનીન અને PTEN જનીનનો સમાવેશ થાય છે. આ જનીનો કોષ ચક્રના મુખ્ય નિયમનકારો છે અને કોષીય અને જીનોમિક અખંડિતતામાં સામેલ અન્ય માર્ગો છે. કોષ ચક્રને અટકાવીને, આ જનીનો એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે આનુવંશિક રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત કોષો પુત્રી કોષોને તે નુકસાન પહોંચાડતા નથી. કોષ ચક્ર થોભી શકાય છે અને જો નુકસાન પૂરતું ગંભીર હોય, તો પી53 અને પીટીઈએન જનીન માર્ગો ક્ષતિગ્રસ્ત કોષોના મૃત્યુ માટે સંકેત આપી શકે છે. પી53 અને પી. ટી. ઇ. એન. જનીનો બંનેને ગાંઠ દબાવનારા તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે કારણ કે તેમના માર્ગો એવા કોષોના સમારકામની દેખરેખ રાખે છે જે ક્ષતિગ્રસ્ત આનુવંશિક સામગ્રી સાથે નિયંત્રણની બહાર પ્રતિકૃતિ બનાવી શકે છે, જો તેને નિયંત્રણમાં ન રાખવામાં આવે તો આખરે કેન્સરની વૃદ્ધિ તરફ દોરી જાય છે. આ જનીનોમાં પરિવર્તન અડધાથી વધુ માનવ કેન્સરમાં જોવા મળે છે. મોલેક્યુલર ઓન્કોલિટિક થેરાપી ઇમ્યુનોથેરાપી રોગપ્રતિકારક જનીન ઉપચાર એ કેન્સર ઉપચાર માટે લક્ષિત અભિગમ છે જ્યાં દર્દીના વાસ્તવિક રોગપ્રતિકારક કોષો અને તેમના જનીનોને ગાંઠ વિરોધી પ્રતિભાવ ઉત્પન્ન કરવા માટે હેરફેર કરવામાં આવે છે. શરીરની પોતાની રોગપ્રતિકારક શક્તિનો ઉપયોગ ગાંઠના કોષો પર હુમલો કરવા માટે થાય છે, તેથી જો જરૂરી હોય તો રોગપ્રતિકારક શક્તિ કુદરતી રીતે ભવિષ્યમાં ચોક્કસ કેન્સરના કોષો પર ફરીથી હુમલો કરી શકે છે. ઘણા પ્રકારની ઇમ્યુનોથેરાપીઓ અસ્તિત્વમાં છે જેમાં બોન મેરો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ, એન્ટિબોડી થેરાપી અને કેન્સરના કોષોને નિશાન બનાવવા અને મારવા માટે યજમાન રોગપ્રતિકારક કોષોની વિવિધ હેરફેરનો સમાવેશ થાય છે. સેલ્યુલર રીસેપ્ટર્સ, એન્ટિજેન્સ અને કોફેક્ટર મોલેક્યુલ્સ એ કેન્સરના કોષોને નિશાન બનાવવા માટે આવા કેટલાક સેલ્યુલર મેનિપ્યુલેશન્સ છે. ચિમેરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર ટી સેલ ચિમેરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટર ટી સેલ ઇમ્યુનોથેરાપી (સીએઆર-ટી), સંભવતઃ સાયટોકીન્સ અને ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ સાથે જોડાયેલી, રોગપ્રતિકારક જનીન ઉપચારનું નિયમિતપણે વપરાતું સ્વરૂપ છે. સી. એ. આર.-ટી. માં દર્દીના કુદરતી ટી કોષોને ચીમેરિક એન્ટિજેન રીસેપ્ટરને વ્યક્ત કરવા માટે હેરફેરનો સમાવેશ થાય છે. આ રીસેપ્ટર, હવે દર્દીના લાખો ટી કોષો પર, કેન્સરગ્રસ્ત કોષોને ઓળખે છે જે ચોક્કસ એન્ટિજેન્સ વ્યક્ત કરે છે. સામાન્ય રીતે, ટી સેલ એન્ટિજેન રીસેપ્ટર નિષ્ક્રિય હોય છે પરંતુ જ્યારે રીસેપ્ટર ચોક્કસ કેન્સરગ્રસ્ત એન્ટિજેનને ઓળખે છે, ત્યારે ટી સેલનું ભૌતિક માળખું કેન્સર સેલનો નાશ કરવા માટે બદલાય છે. આ કેન્સરની સારવારની એક પદ્ધતિ છે જે સેલ્યુલર અને મોલેક્યુલર સ્તર પર કામ કરે છે. સીએઆર-ટીને ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ, સાયટોકીન્સ સાથે જોડવું કેટલાક નિયમનકારી પ્રોટીન, ખાસ કરીને રોગપ્રતિકારક ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ, શરીરની અંદર ટી કોષોની ગુણાકાર કરવાની ક્ષમતાને ઘટાડે છે. CAR-T જનીન ઉપચારની અસરકારકતાને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે, CAR-T કોષો દ્વારા આગેવાની હેઠળના મજબૂત ગાંઠ વિરોધી રોગપ્રતિકારક પ્રતિભાવને ઉત્તેજીત કરવા માટે આ ચેકપોઇન્ટ અવરોધકોને અવરોધિત કરી શકાય છે. CAR-T કોષ પર વિવિધ જાણીતા અવરોધક રીસેપ્ટર્સ છે; આ રીસેપ્ટર્સ અને તેમને બાંધતા અણુઓની હેરફેર દ્વારા, CAR-T કોષની અભિવ્યક્તિને વિસ્તૃત કરી શકાય છે. ઇમ્યુનોથેરાપી પદ્ધતિની અસરકારકતામાં સુધારો કરવા માટે સીએઆર-ટી કોષોને સાયટોકીન્સ સાથે પણ જોડી શકાય છે. સાયટોકીન્સ સંદેશવાહક અણુઓ છે જે પોતાને, નજીકના કોષો અથવા દૂરના કોષો પર કાર્ય કરી શકે છે. આ સાયટોકીન્સના સંકેત માર્ગનો ઉપયોગ CAR-T ગાંઠ વિરોધી લાક્ષણિકતાઓને વધારવા માટે થઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્ટરલ્યુકિન 2 (આઈ. એલ. 2) એક સાયટોકિન છે જે ટી કોષો સહિત વિવિધ રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષો માટે વૃદ્ધિ પરિબળ તરીકે કામ કરે છે. જનીન ઉપચારના સંદર્ભમાં, આઇ. એલ. 2 નો ઉપયોગ સમગ્ર શરીરમાં સીએઆર-ટી કોષોની પ્રતિકૃતિ અને ફેલાવાને વધારવા માટે થઈ શકે છે. CAR-T ઉપચાર સાથે સમસ્યાઓ આ જનીન ઉપચાર અભિગમ સાથે સુધારણા માટે અવકાશ છે. સૌપ્રથમ, કેન્સરના કોષો પર દર્શાવવામાં આવેલા રસના એન્ટિજેન્સ કેટલીકવાર શરીરના નિયમિત કોષો પર પણ વ્યક્ત થઈ શકે છે. આનો અર્થ એ છે કે જ્યારે એન્ટિજેનમાં માત્ર કેન્સરના કોષ સાથે વિશિષ્ટતાનો અભાવ હોય ત્યારે શરીરના ટી કોષો કેન્સરના કોષોને બદલે તેના પોતાના તંદુરસ્ત કોષો પર હુમલો કરશે. આ સમસ્યાનો સંભવિત ઉકેલ એ છે કે CAR-T કોષો પર બે અલગ-અલગ એન્ટિજેન રીસેપ્ટર્સનો સમાવેશ કરવો જેથી તેમને વધુ ચોક્કસ બનાવી શકાય. CAR-T ઇમ્યુનોથેરાપી અભિગમ સાથેનો બીજો મુદ્દો એ છે કે તે સાયટોકીન રીલીઝ સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે. આ ત્યારે થાય છે જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા બળતરા વિરોધી પરિબળોની અધિકતા મુક્ત થાય છે અને દર્દી માટે ઉબકા અને તીવ્ર તાવ જેવી અપ્રિય આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે. જનીન ઉપચાર છેલ્લા કેટલાક દાયકાઓમાં જનીન ઉપચાર કેન્સરની સારવાર માટે લક્ષિત માર્ગ તરીકે ઉભરી આવ્યો છે. જીન થેરાપી ગંભીર રીતે ક્ષતિગ્રસ્ત જીનોમ સાથે કામ કરતા આ કેન્સરગ્રસ્ત કોષોની અભિવ્યક્તિને બદલવા માટે રોગગ્રસ્ત કોષોમાં વિદેશી આનુવંશિક ક્રમનો પરિચય આપે છે. કેન્સરના કોષો સામાન્ય કોષોની જેમ વર્તતા નથી, તેથી આ કોષોના શરીરમાંથી છુટકારો મેળવવાની પદ્ધતિઓ વધુ જટિલ છે. ચોક્કસ જનીનો અને તેમના નિયમનકારો દ્વારા નિયંત્રિત માર્ગોની હેરફેર એ કેન્સર સંશોધનની એક મોટી શાખા છે. આ પણ જુઓ ઓન્કોલોજી મોલેક્યુલર મેડિસિન સંદર્ભો ઔષધીય રસાયણશાસ્ત્ર ઓન્કોલોજી દવાના આંતરશાખાકીય પેટાક્ષેત્રો