Kidney trade in Iran
ઈરાનમાં નફા માટે પોતાની કિડની વેચવાની પ્રથા કાયદેસર છે અને સરકાર દ્વારા તેનું નિયમન કરવામાં આવે છે. કોઈ પણ વર્ષમાં, એવો અંદાજ છે કે 1400 ઈરાનીઓ તેમની એક કિડની પ્રાપ્તકર્તાને વેચે છે જે અગાઉ તેમને અજ્ઞાત હતી. ઈરાન હાલમાં વિશ્વનો એકમાત્ર દેશ છે જે વળતર (સામાન્ય રીતે ચુકવણી) માટે કોઈની કિડનીના વેચાણની મંજૂરી આપે છે; પરિણામે, દેશ પાસે રાહ જોવાની સૂચિ અથવા ઉપલબ્ધ અંગોની અછત નથી. ક્લિનિકલ જર્નલ ઓફ ધ અમેરિકન સોસાયટી ઓફ નેફ્રોલોજીના એક લેખ અનુસાર, આ નમૂનાએ અંગોના વેપાર સાથે સંકળાયેલી ઘણી સમસ્યાઓને ટાળી છે પરંતુ અન્ય વિકાસશીલ દેશોમાં ઉપયોગમાં લેવાતા તમામ નમૂનાઓ પ્રત્યારોપણની બગડતી કતારોને ધીમી કરવામાં નિષ્ફળ રહ્યા છે. એક અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે દાનની પ્રેરણા 43 ટકા કિસ્સાઓમાં સંપૂર્ણપણે નાણાકીય હોય છે અને અન્ય 40 ટકા કિસ્સાઓમાં નાના પરોપકારી ઘટક સાથે મુખ્યત્વે નાણાકીય હોય છે. દાતાઓમાંથી 76 ટકા સંમત થયા હતા કે કિડનીના વેચાણ પર પ્રતિબંધ મૂકવો જોઈએ અને જો બીજી તક હોય તો તેઓ કિડની વેચવાને બદલે ભીખ માંગવાનું (39 ટકા) અથવા વ્યાજદારો પાસેથી લોન લેવાનું (60 ટકા) પસંદ કરશે. 75 ટકા દાતાઓ દ્વારા વેંડિંગના લક્ષ્યાંકો બિલકુલ હાંસલ કરવામાં આવ્યા ન હતા. જો કે અન્ય એક અભ્યાસ વધુ હકારાત્મક રહ્યો છે, જેમાં 86.5% દાતાઓએ રજા આપતા પહેલા "સંપૂર્ણ સંતોષ" નો અહેવાલ આપ્યો છે, અને માત્ર 1.5 ટકા લોકોએ ખેદ વ્યક્ત કર્યો છે. પૃષ્ઠભૂમિ મધ્ય પૂર્વીય પ્રદેશમાં પ્રથમ કિડની પ્રત્યારોપણ 1967માં ઈરાનમાં કરવામાં આવ્યું હતું. 1980ના દાયકાના મધ્ય સુધી આ કામગીરી સામાન્ય બની ન હતી. ઈરાન મૃતદેહો અને વળતર દાતાઓ બંને પાસેથી કિડની દાનની મંજૂરી આપે છે. સંસદ દ્વારા એપ્રિલ 2000માં પસાર કરવામાં આવેલા કાયદા પહેલાં, તબીબી રીતે મગજ-મૃત માનવામાં આવતા લોકો પાસેથી અંગોની ખરીદીને ન્યાયી ઠેરવતા, દાતા-વળતર પ્રત્યારોપણ 99 ટકાથી વધુ કેસોનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. હવે એવો અંદાજ છે કે 13 ટકા દાન મૃતદેહોમાંથી આવે છે. કેટો ઇન્સ્ટિટ્યૂટ જેવા બજારના સમર્થકો દાવો કરે છે કે કિડની બજારમાં નાણાકીય પ્રોત્સાહનો રજૂ થયા પછી, ઈરાને 1999 સુધીમાં તેમની પ્રત્યારોપણની રાહ જોવાની સૂચિને દૂર કરી દીધી હતી. જો કે, નજીકથી કરવામાં આવેલી તપાસ દર્શાવે છે કે અંતિમ તબક્કાના મૂત્રપિંડ રોગથી પીડાતા ઘણા ઈરાનીઓનું નિદાન થતું નથી અને તેમને ડાયાલિસિસ માટે મોકલવામાં આવતા નથી, તેથી તેઓ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ માટે ક્યારેય પાત્ર રહેશે નહીં. ઈરાનની હાશેમી નેજાદ કિડની હોસ્પિટલના અહદ ઘોડ્સે દાવો કર્યો હતો કે "આ મુખ્ય કારણ છે કે ઈરાનમાં રેનલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ વેઇટિંગ લિસ્ટ ઝડપથી અને સફળતાપૂર્વક દૂર કરવામાં આવી હતી". નિયમન આ મોડેલ સ્વૈચ્છિક કાર્યકર સંસ્થાઓ દ્વારા ગોઠવવામાં આવે છે. પ્રાપ્તકર્તાઓ અને સરકાર દાતાઓ માટે ચૂકવણી કરે છે. ચેરિટી સંસ્થાઓ એવા લોકોને મદદ કરે છે જેઓ પોતાને ચૂકવણી કરી શકતા નથી. આરોગ્ય મંત્રાલયના નિયંત્રણ હેઠળ ચેરિટી એસોસિએશન ફોર ધ સપોર્ટ ઓફ કિડની પેશન્ટ્સ (CASKP) અને ચેરિટી ફાઉન્ડેશન ફોર સ્પેશિયલ ડિસીઝ (CFSD) સરકારના સમર્થન સાથે અંગોના વેપારનું નિયમન કરે છે. સંસ્થાઓ દાતાઓને પ્રાપ્તકર્તાઓ સાથે મેળવે છે, સુસંગતતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે પરીક્ષણોની વ્યવસ્થા કરે છે. ભ્રષ્ટાચાર અથવા અસમાનતાને રોકવા માટે "ન તો પ્રત્યારોપણ કેન્દ્ર કે ન તો પ્રત્યારોપણ ચિકિત્સકો સંભવિત વિક્રેતાઓને ઓળખવામાં સામેલ છે" ઈરાનમાં દાતાઓને ચૂકવવામાં આવતી રકમ અલગ અલગ હોય છે; જો કે, કિડની દાન માટે સરેરાશ આંકડા $2,000 થી $4,000 ની વચ્ચે હોય છે. તેનાથી વિપરીત, વૈશ્વિક કાળાબજારમાં વેચાયેલી સુસંગત કિડનીની કિંમત કેટલાક કિસ્સાઓમાં 160,000થી વધુ હોઈ શકે છે. ચુકવણીનો એક વિકલ્પ સત્તાવાર કરાર છે, જે દાતાઓને 1,219 યુએસ ડોલર (2001માં) આપે છે, અને શસ્ત્રક્રિયા પછી તરત જ ચૂકવણી કરવામાં આવે છે. કિડની પ્રાપ્તકર્તા વધારાના નાણાં અથવા અન્ય લાભો આપીને દાતા સાથે વાટાઘાટો પણ કરી શકે છે. 1996માં, ગ્રેટ બ્રિટનની મુસ્લિમ લો કાઉન્સિલના ઇસ્લામિક ધાર્મિક વિદ્વાનોએ અંગ પ્રત્યારોપણની પ્રથાને મંજૂરી આપતો ફતવો બહાર પાડ્યો હતો. જો કે; કારણ કે આ હુકમનામું દાનને બીજાનો જીવ બચાવવા માટે મદદ કરવાની મંજૂરી આપે છે, તે દાનમાં વાણિજ્ય, વેપાર અથવા વળતરના કાર્યોને મંજૂરી આપતું નથી. સમાન મધ્ય-પૂર્વીય નમૂનાઓ સાઉદી અરેબિયામાં, જીવંત દાતાઓને બદલે ઔષધીય શબનો ઉપયોગ કરીને પ્રત્યારોપણ કરવામાં આવે છે. આ પ્રથા સરકાર દ્વારા સાઉદી સેન્ટર ફોર ઓર્ગન ટ્રાન્સપ્લાન્ટેશન (SCOT) દ્વારા પ્રાયોજિત અને નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે. આ સંસ્થા સંભાળના ધોરણો, જાહેર અને ઔપચારિક શિક્ષણ, નિયમો અને તમામ પ્રકારના અંગ પ્રત્યારોપણની દેખરેખ માટે પણ જવાબદાર છે. શબના ઉમેદવારોની મર્યાદિત સંખ્યાને કારણે, માંગને સંતોષવા માટે પૂરતું દાન નથી. આ પણ જુઓ ઈરાનમાં આરોગ્ય સંભાળ અંગ વેપાર સંદર્ભ ઈરાનનું અર્થતંત્ર ઈરાનમાં આરોગ્ય સંભાળ દેશ દ્વારા અંગ પ્રત્યારોપણ અંગ વેપાર