2011 Germany E. coli O104:H4 outbreak
એસ્ચેરીચીયા કોલાઈ O104: H4 બેક્ટેરિયાના નવા તાણને કારણે મે થી જૂન 2011 દરમિયાન ઉત્તર જર્મનીમાં કેન્દ્રિત ખોરાકજન્ય બીમારીનો ગંભીર પ્રકોપ થયો હતો. આ બીમારી લોહીવાળા ઝાડા દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવી હતી, જેમાં હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) સહિત ગંભીર ગૂંચવણોની ઊંચી આવર્તન હતી, જે એક એવી સ્થિતિ છે જેને તાત્કાલિક સારવારની જરૂર છે. આ રોગચાળો શરૂઆતમાં ઇ. કોલીના એન્ટેરોહેમોરેજિક (ઇએચઇસી) તાણને કારણે ફાટી નીકળ્યો હોવાનું માનવામાં આવતું હતું, પરંતુ પાછળથી તે એન્ટેરોએગ્રિગેટિવ ઇ. કોલાઈ (ઇએઇસી) તાણને કારણે હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, જેણે કાર્બનિક મેથીના અંકુરમાં હાજર શિગા ઝેરનું ઉત્પાદન કરવા માટે જનીનો પ્રાપ્ત કર્યા હતા. રોગચાળાના ક્ષેત્રકાર્ય સૂચવે છે કે તાજા શાકભાજી ચેપનો સ્ત્રોત છે. લોઅર સેક્સનીના કૃષિ મંત્રીએ જર્મનીના લોઅર સેક્સનીના બિયેનબુટેલમાં એક ઓર્ગેનિક ફાર્મની ઓળખ કરી હતી, જે ઇ. કોલી ફાટી નીકળવાના સંભવિત સ્ત્રોત તરીકે વિવિધ પ્રકારના અંકુરિત ખોરાકનું ઉત્પાદન કરે છે. ખેતર બંધ થઈ ગયું હતું. લોઅર સેક્સનીની પ્રયોગશાળાઓએ ઉત્પાદનમાં બેક્ટેરિયમને શોધી કાઢ્યું ન હોવા છતાં, નોર્થ રાઇન-વેસ્ટફેલિયાની એક પ્રયોગશાળામાં પાછળથી શંકાસ્પદ ખેતરમાંથી છોડવામાં આવેલા સ્પ્રાઉટ્સના પેકેજમાં ફાટી નીકળેલો તાણ જોવા મળ્યો હતો. નિયંત્રણ તપાસમાં રોગચાળો ફાટી નીકળવાના સ્ત્રોત તરીકે ખેતરની પુષ્ટિ થઈ હતી. 30 જૂન 2011ના રોજ, જર્મન ફેડરલ મિનિસ્ટ્રી ઓફ ફૂડ, એગ્રિકલ્ચર એન્ડ કન્ઝ્યુમર પ્રોટેક્શનની સંસ્થા, જર્મન બુંડેસ ઇન્સ્ટિટ્યુટ ફર રિસિકોબેવર્ટુંગ (બીએફઆર) (ફેડરલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર રિસ્ક એસેસમેન્ટ) એ જાહેરાત કરી હતી કે ઇજિપ્તમાંથી આયાત કરવામાં આવેલા કાર્બનિક મેથીના બીજ સંભવતઃ રોગચાળો ફાટી નીકળવાનો સ્ત્રોત છે. કુલ મળીને, 3,950 લોકો પ્રભાવિત થયા હતા અને 53 લોકો મૃત્યુ પામ્યા હતા, જેમાંથી 51 જર્મનીમાં હતા. 800 લોકો હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમ (એચયુએસ) થી પીડાતા હતા, જે કિડનીની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે છે. સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ, પોલેન્ડ, નેધરલેન્ડ, સ્વીડન, ડેનમાર્ક, યુકે, કેનેડા અને યુએસએ સહિત અન્ય કેટલાક દેશોમાં મુઠ્ઠીભર કેસ નોંધાયા હતા. અનિવાર્યપણે તમામ અસરગ્રસ્ત લોકો બીમાર થવાના થોડા સમય પહેલા જર્મની અથવા ફ્રાન્સમાં હતા. શરૂઆતમાં, જર્મન અધિકારીઓએ એસ્ચેરીચીયા કોલીની સંભવિત ઉત્પત્તિ અને તાણ અંગે ખોટા નિવેદનો આપ્યા હતા. જર્મન આરોગ્ય સત્તાવાળાઓએ, ચાલુ પરીક્ષણોના પરિણામો વિના, O104 સેરોટાઇપને સ્પેનથી આયાત કરેલા કાકડીઓ સાથે ખોટી રીતે જોડ્યું હતું. પાછળથી, તેઓએ સ્વીકાર્યું કે સ્પેનિશ ગ્રીનહાઉસ ઇ. કોલીના સ્ત્રોત ન હતા અને કાકડીના નમૂનાઓમાં ચોક્કસ ઇ. કોલીના પ્રકારનો સમાવેશ થતો ન હતો જે ફાટી નીકળવાનું કારણ બને છે. પરિણામે સ્પેને તેની પેદાશોને જીવલેણ ઇ. કોલી રોગચાળા સાથે જોડવા અંગે ગુસ્સો વ્યક્ત કર્યો હતો, જેના કારણે સ્પેનિશ નિકાસકારોને દર અઠવાડિયે 200 મિલિયન યુએસ ડોલરનો ખર્ચ થયો હતો. રશિયાએ જૂનની શરૂઆતથી 22 જૂન 2011 સુધી યુરોપિયન યુનિયનમાંથી તમામ તાજા શાકભાજીની આયાત પર પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો. પૃષ્ઠભૂમિ એન્ટરોહેમોરેજિક ઇ. કોલી ઓછામાં ઓછા 1980ના દાયકાની શરૂઆતથી વિશ્વભરમાં લોહીવાળા ઝાડા અને હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમના ખોરાકજન્ય ફાટી નીકળવાના રોગ સાથે સંકળાયેલું છે. મોટા ભાગનો રોગ ઇ. કોલીને સેરોટાઇપ O157: H7 સાથે આભારી છે; જો કે, 100 થી વધુ ઇ. કોલી સેરોટાઇપ્સ માનવ ઝાડા રોગ સાથે સંકળાયેલા છે. રોગચાળો ફાટી નીકળ્યો તે પહેલાના પાંચ વર્ષોમાં (2006 થી 2010) જર્મનીમાં દર વર્ષે EHEC ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસના સરેરાશ 218 કેસ અને હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમના 13 કેસ નોંધાયા હતા. જર્મન નેશનલ રેફરન્સ સેન્ટર ફોર સાલ્મોનેલા એન્ડ અદર એન્ટેરિક પેથોજેન્સ અનુસાર, તે વર્ષોમાં સૌથી સામાન્ય સેરોટાઇપ્સ O157, O26, O103 અને O91 હતા. ફાટી નીકળવાના પહેલાના વર્ષોમાં યુરોપમાં સેરોટાઇપ O104 પ્રમાણમાં દુર્લભ હતું, જેમાં 2004 અને 2009 વચ્ચે EU અને નોર્વેમાં માત્ર 11 કેસ નોંધાયા હતા. 1 મે 2011 ની શરૂઆતમાં આચેનમાં એક વ્યક્તિએ લોહીવાળા ઝાડાની જાણ સાથે ફાટી નીકળવાના કેસ શરૂ થયા હતા. 16 મે સુધીમાં દરરોજ ઇએચઇસી ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસ અને/અથવા એચયુએસના 100 થી વધુ કેસ નોંધાતા કેસ ઝડપથી વધ્યા હતા. આ રોગચાળો પાંચ ઉત્તરીય જર્મન રાજ્યો હેમ્બર્ગ, શ્લેસવિગ-હોલસ્ટેઇન, બ્રેમેન, લોઅર સેક્સોની અને મેક્લેનબર્ગ-વેસ્ટર્ન પોમેરેનિયા પર કેન્દ્રિત હતો. આખરે તમામ 16 જર્મન રાજ્યોમાં કેસ નોંધાયા હતા; જો કે ઉત્તરીય રાજ્યોની બહારના મોટાભાગના કેસ ઉત્તર જર્મનીમાં મુસાફરી સાથે સંકળાયેલા હતા. વધુમાં, અન્ય દેશોમાંથી થોડી સંખ્યામાં કેસ નોંધાયા હતા, જોકે મોટાભાગના બીમાર લોકો અગાઉ જર્મની ગયા હતા. જર્મનીની બહાર સૌથી નોંધપાત્ર રોગચાળો ફ્રાન્સના બોર્ડેક્સમાં ફાટી નીકળ્યો હતો, જ્યાં ઇ. એચ. ઇ. સી. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસના 15 કેસ ઇ. કોલીના સમાન તાણ સાથે સંકળાયેલા હતા, જેના કારણે જર્મનીમાં રોગચાળો ફાટી નીકળ્યો હતો. ફ્રેન્ચ કેસ અગાઉ જર્મની ગયા ન હતા, જે સૂચવે છે કે તેઓએ ફ્રાન્સમાં ઉગાડવામાં આવતા દૂષિત સ્પ્રાઉટ્સમાંથી બેક્ટેરિયા મેળવ્યા હતા. ઇએચઇસી એચયુએસ અને ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસના કેસો અનુક્રમે 21 અને 22 મેના રોજ ટોચ પર પહોંચ્યા હતા. ત્યારબાદના મહિનામાં કેસોમાં ધીમે ધીમે ઘટાડો થયો હતો, જેમાં જૂન મહિના દરમિયાન કેસ નોંધાયા હતા અને જુલાઈ 2011 દરમિયાન કેસોનો અંત આવ્યો હતો. જર્મન સત્તાવાળાઓએ જુલાઈ 2011ની શરૂઆતમાં રોગચાળો ફાટી નીકળ્યો હોવાનું માન્યું હતું. આ રોગચાળો અપ્રમાણસર રીતે પુખ્ત વયના લોકો અને વૃદ્ધોને અસર કરતો હતો. હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમના 88 ટકા દર્દીઓ 17 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હતા અને હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમના દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર 42 વર્ષ હતી. ગેસ્ટ્રોએન્ટેરાઇટિસથી મૃત્યુ પામેલા દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર 82 વર્ષ હતી, જ્યારે હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમથી મૃત્યુ પામેલા દર્દીઓની સરેરાશ ઉંમર 74 વર્ષ હતી. જર્મની અથવા ફ્રાન્સમાં મોટાભાગના અથવા તમામ પીડિતોને ચેપ લાગ્યો હોવાનું માનવામાં આવતું હતું. જ્યારે નિદાન થાય ત્યારે પુષ્ટિ થયેલા કેસો તેમના સ્થાન અનુસાર નીચે સૂચિબદ્ધ કરવામાં આવે છે. હેમ્બર્ગમાં બાળકોમાં એચ. યુ. એસ. ના ત્રણ કેસ અંગે 19 મેના રોજ રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટની સૂચના સાથે ફાટી નીકળવાના કારણની તપાસ સત્તાવાર રીતે શરૂ થઈ હતી. 26 મેના રોજ, જર્મન આરોગ્ય અધિકારીઓએ ઉતાવળમાં અને અકાળે જાહેરાત કરી કે સ્પેનના કાકડીને જર્મનીમાં ઇ. કોલી ફાટી નીકળવાના સ્ત્રોત તરીકે ઓળખવામાં આવ્યા હતા, જ્યારે હકીકતમાં સ્ત્રોત ઇજિપ્તના સ્પ્રાઉટ્સ હતા. 27 મે 2011 ના રોજ, જર્મન અધિકારીઓએ નજીકના દેશોમાં વિતરિત ચેતવણી જારી કરી, સ્પેનમાંથી કાર્બનિક કાકડીની ઓળખ કરી અને તેમને બજારમાંથી પાછી ખેંચી લીધી. યુરોપિયન કમિશને 27 મેના રોજ જણાવ્યું હતું કે સ્રોત હોવાની શંકા ધરાવતા બે સ્પેનિશ ગ્રીનહાઉસને બંધ કરી દેવામાં આવ્યા છે અને તેની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે. તપાસમાં આંદાલુસિયા પ્રદેશમાં સ્થિત ગ્રીનહાઉસીસમાંથી માટી અને પાણીના નમૂનાઓનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, જેના પરિણામો 1 જૂન સુધીમાં અપેક્ષિત હતા. એન્ડાલુસિયન ગ્રીનહાઉસીસમાંથી કાકડીના નમૂનાઓમાં ઇ. કોલીનું દૂષણ જોવા મળ્યું ન હતું, પરંતુ જર્મનીમાં પરિવહન દરમિયાન અને હેમ્બર્ગમાં વિતરણ દરમિયાન ક્રોસ-પ્રદૂષણમાં છૂટ આપવામાં આવી નથી; હકીકતમાં, સૌથી સંભવિત કારણ જર્મનીની અંદર ક્રોસ-પ્રદૂષણ છે. રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ વધુ કેસોને રોકવા માટે જર્મનીમાં કાચા ટામેટાં, કાકડી અને લેટસ ન ખાવાની સલાહ આપે છે. 31 મેના રોજ, યુરોપિયન યુનિયનના એક અધિકારીએ જણાવ્યું હતું કે પરિવહન સાંકળ એટલી લાંબી છે કે સ્પેનથી આવતા કાકડીઓ પરિવહન માર્ગ પર કોઈપણ સમયે દૂષિત થઈ શકે છે. સ્પેનિશ અધિકારીઓએ અગાઉ કહ્યું હતું કે, સ્પેનમાં રોગચાળો ફાટી નીકળ્યો હોવાના કોઈ પુરાવા નથી; યુરોપિયન બાબતોના સ્પેનિશ સેક્રેટરી ઓફ સ્ટેટ ડિએગો લોપેઝ ગેરિડોએ કહ્યું હતું કે, "તમે આ બીમારીના મૂળને સ્પેનને આભારી ન ગણી શકો". મંગળવારે 31 મેના રોજ, પ્રયોગશાળાના પરીક્ષણો દર્શાવે છે કે તપાસવામાં આવેલા ચાર કાકડીઓમાંથી બેમાં ઝેર ઉત્પન્ન કરતા ઇ. કોલી તાણ હતા, પરંતુ દર્દીઓમાં જોવા મળતો O104 તાણ નહોતો. અન્ય બે કાકડીમાં રહેલા બેક્ટેરિયાની ઓળખ હજુ સુધી થઈ શકી નથી. બી. જી. આઈ. શેનઝેન દ્વારા જીનોમિક સિક્વન્સિંગ 2001ના તારણની પુષ્ટિ કરે છે કે O104: H4 સેરોટાઇપમાં કેટલાક એન્ટરોએગ્રિગેટિવ ઇ. કોલી (EAEC અથવા EAgEC) ગુણધર્મો છે, જે સંભવતઃ આડી જનીન સ્થાનાંતરણ દ્વારા હસ્તગત કરવામાં આવ્યા છે. EHEC O104: H4 નો અગાઉનો એકમાત્ર દસ્તાવેજી કેસ 2005 માં દક્ષિણ કોરિયામાં હતો, અને સંશોધકોએ સંભવિત કારણ તરીકે દૂષિત હેમબર્ગર તરફ ધ્યાન દોર્યું હતું. 4 જૂનના રોજ, જર્મન અને યુરોપિયન યુનિયનના અધિકારીઓ કથિત રીતે ડેટાની તપાસ કરી રહ્યા હતા જે સૂચવે છે કે જર્મનીના લ્યુબેકમાં એક રેસ્ટોરન્ટમાં ખુલ્લી કેટરિંગ ઇવેન્ટ યુરોપમાં ચાલી રહેલા જીવલેણ ઇ. કોલી ફાટી નીકળવાનું સંભવિત પ્રારંભિક બિંદુ હતું. જર્મન હોસ્પિટલો ઇ. કોલી પીડિતોની સંખ્યાથી લગભગ ભરાઈ ગઈ હતી. લોઅર સેક્સનીમાં કૃષિ મંત્રાલયના પ્રવક્તાએ 5 જૂનના રોજ લોકોને સ્થાનિક બીન સ્પ્રાઉટ્સ ખાવાનું બંધ કરવાની ચેતવણી આપી હતી, કારણ કે તે ઇ. કોલી ફાટી નીકળવાનું તાજેતરનું શંકાસ્પદ કારણ બની ગયું હતું. લોઅર સેક્સનીના બિયેનબુએટેલમાં એક ખેતરને સંભવિત સ્રોત તરીકે જાહેર કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ 6 જૂનના રોજ અધિકારીઓએ જણાવ્યું હતું કે પરીક્ષણો દ્વારા આની પુષ્ટિ કરી શકાતી નથી. જે ખેતરના 40 નમૂનાઓની તપાસ કરવામાં આવી રહી હતી, તેમાંથી 23નો ટેસ્ટ નેગેટિવ આવ્યો હતો. પરંતુ 10 જૂનના રોજ, રોબર્ટ કોચ ઇન્સ્ટિટ્યૂટના વડાએ પુષ્ટિ કરી હતી કે સ્પ્રાઉટ્સ ફાટી નીકળવાનો સ્ત્રોત છે, અને જે લોકો સ્પ્રાઉટ્સ ખાય છે તેમને લોહીવાળા ઝાડા થવાની સંભાવના નવ ગણી વધારે છે. ડબ્લ્યુએચઓએ 10 જૂનના રોજ ઇએચઇસી ફાટી નીકળવાના અપડેટ 13 પર આ નિવેદનની પુષ્ટિ કરી છે. જર્મન ફેડરલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર રિસ્ક એસેસમેન્ટ ખાતે રાષ્ટ્રીય ઇ. કોલી પ્રયોગશાળાના વડા અનુસાર, રોગચાળો ફાટી નીકળવા માટે જવાબદાર તાણ જર્મનીમાં 10 વર્ષથી ફેલાઈ રહ્યો છે, અને પશુઓમાં નહીં પણ મનુષ્યમાં. તેમણે કહ્યું કે તે માનવ મળ દ્વારા ખોરાકમાં પ્રવેશ્યું હોવાની શક્યતા છે. ઇ. એફ. એસ. એ./ઇ. સી. ડી. સી. દ્વારા 29 જૂન, 2011ના રોજ બહાર પાડવામાં આવેલ સંયુક્ત જોખમ-મૂલ્યાંકન, ફ્રાન્સના બોર્ડેક્સ વિસ્તારમાં જર્મન રોગચાળો ફાટી નીકળવો અને એચ. યુ. એસ. ફાટી નીકળવો વચ્ચે જોડાણ ધરાવે છે, જે સૌપ્રથમ 24 જૂનના રોજ નોંધાયું હતું, જેમાં ઘણા દર્દીઓમાં ઇ. કોલી ઓ. 104: એચ. 4 સાથે ચેપની પુષ્ટિ થઈ છે. મૂલ્યાંકનમાં 2009 અને 2010માં ઇજિપ્તમાંથી આયાત કરવામાં આવેલા મેથીના બીજને બંને ફાટી નીકળવાના સામાન્ય સ્ત્રોત તરીકે દર્શાવવામાં આવ્યા હતા, પરંતુ ચેતવણી આપી હતી કે, "આ ખરેખર ચેપનું સામાન્ય કારણ છે કે કેમ તે અંગે હજુ પણ ઘણી અનિશ્ચિતતા છે", કારણ કે બીજ પરના પરીક્ષણોમાં હજુ સુધી O104: H4 તાણના કોઈ ઇ. કોલી બેક્ટેરિયા મળ્યા ન હતા. સંભવિત દૂષિત બીજ યુરોપમાં વ્યાપકપણે વહેંચવામાં આવ્યા હતા. ઇજિપ્ત, તેના ભાગ માટે, તે જીવલેણ ઇ. કોલાઈ તાણનો સ્રોત હોઈ શકે છે તેનો નિશ્ચિતપણે ઇનકાર કર્યો હતો, કૃષિ મંત્રીએ તે અસરની અટકળોને "સંપૂર્ણ જૂઠાણું" ગણાવ્યું હતું. રોગચાળાની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને 2011 માં ફાટી નીકળેલા રોગચાળાને ડિસેમ્બર 2009 માં જર્મની પહોંચેલા ઇજિપ્તથી બિયારણના શિપમેન્ટમાં શોધી કાઢવામાં આવ્યા હતા. આંતરરાષ્ટ્રીય પ્રતિસાદ યુરોપિયન યુનિયન 22 મેના રોજ, યુરોપિયન કમિશનના આરોગ્ય કમિશનર જ્હોન ડેલીએ આ મુદ્દાને 'સંપૂર્ણ પ્રાથમિકતા' જાહેર કરતા કહ્યું કે કમિશન ફાટી નીકળવાના સ્ત્રોતને ઓળખવા માટે સભ્ય દેશો, ખાસ કરીને જર્મની સાથે કામ કરી રહ્યું છે. 1 જૂનના રોજ ફરીથી બોલતા, કમિશનર ડલ્લીએ નોંધ્યું હતું કે ફાટી નીકળેલા રોગચાળા મોટા હેમ્બર્ગ વિસ્તારમાં મર્યાદિત છે અને જાહેરાત કરી હતી કે કોઈપણ ઉત્પાદન પ્રતિબંધ અપ્રમાણસર હશે. તેમણે એમ પણ કહ્યું કે તેઓ કૃષિ કમિશનર ડેસિઅન સિઓલોસ સાથે કામ કરી રહ્યા છે "આપણા નાગરિકોના આ જૂથ દ્વારા સામનો કરવામાં આવતી મુશ્કેલીઓને દૂર કરવા માટે કે જે ઇ. કોલી ફાટી નીકળવાના કારણે પણ ભારે અસરગ્રસ્ત છે". તેમણે એમ પણ કહ્યું હતું કે, "ભવિષ્યમાં, આપણે જોવાની જરૂર છે કે ચેતવણીઓનો સમય વાસ્તવિક વૈજ્ઞાનિક આધાર અને પુરાવાની નજીક કેવી રીતે હોઈ શકે છે". 7 જૂન સુધીમાં, યુરોપિયન યુનિયનના મંત્રીઓએ વધતી જતી કટોકટી અંગે ચર્ચા કરવા માટે લક્ઝમબર્ગમાં કટોકટીની બેઠક યોજી હતી, જેમાં અત્યાર સુધીમાં 23 લોકો માર્યા ગયા હતા અને 2,000થી વધુ બીમાર થયા હતા. જર્મનીના સંઘીય કૃષિ મંત્રી, ઇલ્સે એગ્નરે યુરોપિયન યુનિયનના ગ્રાહકોને કોઈપણ બીન સ્પ્રાઉટ્સ, કાકડીઓ, ટામેટાં અને સલાડ ખાવાનું ટાળવાની ચેતવણી આપી હતી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સેન્ટર ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ એગ્રિકલ્ચર લાંબા સમયથી કાચા બીન સ્પ્રાઉટના ઉત્પાદનમાં ઇ. કોલીના જોખમને લગતા જોખમો અંગે ચિંતિત છે. યુરોપિયન યુનિયનના સભ્ય દેશો જર્મન સરકાર સિવાય, જેણે તમામ કાચા કાકડી, ટામેટાં અને લેટીસના વપરાશ સામે ચેતવણી આપી હતી, ઘણા દેશોએ ઉત્પાદનોની આયાત પર પ્રતિબંધો અથવા પ્રતિબંધો લાગુ કર્યા હતા. બિન-યુરોપિયન યુનિયન યુરોપિયન રાષ્ટ્રો ઘણા અન્ય યુરોપિયન દેશોએ પ્રતિબંધાત્મક પગલાં લીધાં અથવા અલ્બેનિયા, ક્રોએશિયા અને રશિયા સહિત ઉત્પાદનોનું વેચાણ ગુમાવ્યું. ઇયુ શાકભાજી પરનો પ્રતિબંધ 10 જૂનના રોજ હટાવવામાં આવ્યો હતો, પરંતુ સલામતીના કડક પગલાં અમલમાં રહ્યા હતા. મધ્ય પૂર્વ ઘણા દેશોએ પ્રતિબંધાત્મક પગલાં લીધાં. ઇજિપ્ત રોગચાળાની તપાસનું કેન્દ્ર હતું કારણ કે મેથના બીજ ઇજિપ્તથી જર્મનીમાં આયાત કરવામાં આવ્યા હતા. ઇજિપ્તના આરોગ્ય પ્રધાન અશરફ હાટેમે 2 જૂનના રોજ દેશમાં પ્રવેશતા વિદેશી પ્રવાસીઓનું પરીક્ષણ કરવા માટે લાવવામાં આવેલી કડક સાવચેતીઓને કારણે તેમના દેશમાં નવા ઇ. કોલાઈ તાણથી કોઈ દર્દીને ચેપ લાગ્યો હોવાનો ઇનકાર કર્યો હતો. ઇજિપ્તના કૃષિ મંત્રી અયમાન અબુ-હદીદે ઇજિપ્તના અખબારોને જણાવ્યું હતું કે આ સમસ્યાને ઇજિપ્ત સાથે કોઈ લેવાદેવા નથી અને તેના બદલે ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે, "ઇઝરાયેલ ઇજિપ્તની નિકાસ સામે વ્યાપારી યુદ્ધ લડી રહ્યું છે". ઉત્તર અમેરિકા કેનેડા અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સે યુરોપમાં પ્રાપ્ત થયેલા ઇ. કોલી ચેપના કિસ્સાઓ નોંધ્યા હતા. 2 જૂનના રોજ, કેનેડાએ ઇ. કોલી-સંબંધિત ખોરાકની કડક તપાસ હાથ ધરી હતી અને 3 જૂન સુધીમાં કેનેડાની જાહેર આરોગ્ય એજન્સીએ જણાવ્યું હતું કે તે તારીખ સુધીમાં કોઈ પણ કેનેડિયન આ તાણથી બીમાર હોવાનું નોંધાયું નથી. કેનેડાની સરકારે યુરોપિયન યુનિયનના કાકડીઓ, લેટસ અને ટામેટાં પર આયાત અને સ્વચ્છતાના ભારે પ્રતિબંધો પણ લાવ્યા હતા. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ એગ્રિકલ્ચર અને ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) એ જણાવ્યું હતું કે ઇ. કોલીના ઉભરતા તાણ એક નોંધપાત્ર સમસ્યા છે, પરંતુ યુ. એસ. માં નિયમનકારી સંસ્થાઓએ વધુ કુખ્યાત ઇ. કોલાઈ ઓ157 સેરોટાઇપ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે. એફડીએએ નોંધ્યું હતું કે અમેરિકાની લગભગ તમામ તાજી પેદાશો યુએસ અને મધ્ય અમેરિકાના વિસ્તારોમાં ઉગાડવામાં આવે છે, અને ઇયુ યુએસ માટે તાજી પેદાશોનો નોંધપાત્ર સ્રોત રહ્યો નથી. અન્ય દેશો નાઇજિરીયા, હોંગકોંગ અને થાઇલેન્ડ સહિતના અન્ય દેશોએ આયાતી પેદાશો અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી. 1 જૂન સુધીમાં, ઇટાલિયન, ઑસ્ટ્રિયન અને ફ્રેન્ચ કાકડીના વેચાણમાં તીવ્ર ઘટાડો થવાનું શરૂ થયું હતું, પરંતુ ઑસ્ટ્રિયન આરોગ્ય મંત્રાલયના અધિકારી ડૉ. પામેલા રેન્ડી-વેગનેરે દાવો કર્યો હતો કે ઑસ્ટ્રિયન ગ્રાહકો હજુ પણ સલામત છે. 3 જૂનના રોજ, સ્પેન, પોર્ટુગલ અને જર્મનીની સરકારોએ જણાવ્યું હતું કે તેઓ રોગચાળાથી અસરગ્રસ્ત ખેડૂતો માટે ઔપચારિક રીતે યુરોપિયન યુનિયનની કૃષિ સહાયની વિનંતી કરશે. તે દિવસે, રશિયાએ યુક્રેન, અઝરબૈજાન, ઇજિપ્ત અને તુર્કીમાંથી કાકડીની નવી આયાત કરવાની યોજના પણ ઘડી હતી. 7 જૂન સુધીમાં, યુરોપિયન યુનિયનના ખેડૂતોએ અહેવાલ આપ્યો હતો કે ફાટી નીકળવાના સમયગાળા દરમિયાન તેઓએ નિકાસમાં લાખો ડોલર ગુમાવ્યા હતા, સ્પેનના ફળ અને શાકભાજી ઉદ્યોગ જૂથ, ફેપેક્સે કહ્યું હતું કે તેના ઉત્પાદકોનું ટર્નઓવર $256,000,000 હતું. ફ્રેન્ચ, સ્વિસ, બલ્ગેરિયન, જર્મન, ડચ, બેલ્જિયન અને પોર્ટુગીઝ ઉત્પાદકો પણ સમાન રીતે પ્રભાવિત થયા છે. તે દિવસે, ઇયુએ તેના ખેડૂતોને કૃષિ વળતરમાં £ 135,000,000 જારી કરવાની દરખાસ્ત કરી હતી. યુરોપિયન યુનિયનના કૃષિ કમિશનરે જણાવ્યું હતું કે યુરોપિયન યુનિયનના ખેડૂતો તેઓ વેચી શકતા ન હતા તે શાકભાજીની કિંમતના 30 ટકા સુધી પાછા મેળવી શકે છે. યુરોપિયન યુનિયનના આરોગ્ય કમિશનર, જ્હોન ડેલીએ તે દિવસની શરૂઆતમાં રોગચાળાના સ્ત્રોત વિશે "અકાળ તારણો" બહાર પાડવા બદલ જર્મનીની ઔપચારિક ટીકા કરી હતી, અને માત્ર લોકો અને ખેડૂતોમાં ચેતવણી ફેલાવવામાં મદદ કરી હતી અને યુરોપિયન યુનિયનના કૃષિ ક્ષેત્રને નુકસાન પહોંચાડ્યું હતું. જ્હોન ડેલીએ સ્ટ્રાસબર્ગમાં યુરોપિયન યુનિયનની સંસદને એમ પણ કહ્યું હતું કે ભવિષ્યમાં તેનો પ્રચાર કરવામાં આવે તે પહેલાં દાવાઓ વૈજ્ઞાનિક રીતે મજબૂત, નિષ્પક્ષ અને ફૂલ-પ્રૂફ પ્રકૃતિના હોવા જોઈએ. ત્યારબાદ સ્પેને 8 જૂનના રોજ ઇ. કોલી ફાટી નીકળવાના કારણે અસરગ્રસ્ત થયેલા તેમના ખેડૂતો માટે યુરોપિયન કમિશનના € 150,000,000 £ 135,000,000 વળતરના સોદાને નકારી કાઢ્યો હતો અને કહ્યું હતું કે તે ખૂબ નાનો છે. ફ્રાન્સના કૃષિ મંત્રી બ્રુનો લે માયરેના જણાવ્યા અનુસાર, યુરોપિયન યુનિયનના સૌથી મોટા કૃષિ ઉત્પાદક ફ્રાન્સે જણાવ્યું હતું કે તે ફાટી નીકળવાના કારણે નુકસાન પામેલા ઉત્પાદકોને વળતર આપવાની યોજનાને ટેકો આપશે. યુરોપિયન યુનિયનમાંથી તેની તમામ શાકભાજીની આયાત પર પ્રતિબંધ મૂકવાના રશિયાના અગાઉના નિર્ણય અંગે યુરોપિયન યુનિયન અને રશિયા બંનેના મંત્રીઓ 8 જૂને મળવાના હતા. 8 જૂનના રોજ, ઇયુના ઇ. કોલી ઓ104: એચ4 ફાટી નીકળવાના કારણે માનવ નુકસાન (જેમ કે માંદગીની રજા) માં $2,840,000,000નો ખર્ચ થયો હોવાનો અંદાજ હતો, ભૌતિક નુકસાન (જેમ કે ડમ્પ કરેલા કાકડીઓ) ને ધ્યાનમાં લીધા વગર. યુરોપભરના ગ્રાહકો 8 જૂન સુધીમાં સામૂહિક રીતે ફળો અને શાકભાજીનો ત્યાગ કરી રહ્યા હતા, કારણ કે કાચા કાકડીઓ, ટામેટાં, લેટીસ અને સ્પ્રાઉટ્સ ખાવા સામે જર્મન સરકારનો આદેશ યથાવત્ રહ્યો હતો. યુરોપિયન યુનિયનના ખેડૂતોએ દાવો કર્યો હતો કે તેમના ખેતરો અને વેરહાઉસમાં પાકેલા શાકભાજીઓ સડી જતાં તેમને અઠવાડિયામાં C $417,000,000 સુધીનું નુકસાન થાય છે. 8 જૂનના રોજ, ઇયુ ફાર્મ કમિશનર ડેસિઅન સિઓલોએ જણાવ્યું હતું કે ઇયુએ ઇ. કોલી ફાટી નીકળવાના કારણે ખેડૂતોને થયેલા નુકસાન માટે વળતરની ઓફર વધારીને C $210,000,000 કરી દીધી છે. કારણ આ રોગચાળો ફાટી નીકળવો એ સેરોટાઇપ O104: H4 ના ઇ. કોલીના તાણને કારણે થયો હતો, જે એન્ટરોએગ્રેગેટિવ ઇ. કોલી અને એન્ટરોહેમોરેજિક ઇ. કોલી બંનેની લાક્ષણિકતાઓ માટે અસામાન્ય હતો. આ સ્ટ્રેનમાં શિગા ટોક્સિન વેરિઅન્ટ 2 ઉપરાંત એ. ટી. એ., એ. જી. આર., એ. એ. પી., એ. જી. એ. અને એ. જી. સી. સહિત એન્ટેરોએગ્રિગેટિવ ઇ. કોલીની લાક્ષણિકતા ધરાવતા સંખ્યાબંધ વાઈરુલેન્સ જનીનો છે. આ રોગચાળામાં દર્દીઓમાંથી અલગ કરવામાં આવેલા તમામ બેક્ટેરિયા બીટા-લેક્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સ, ત્રીજી પેઢીના સેફાલોસ્પોરિન અને આંશિક રીતે નેલિડિક્સિક એસિડ માટે પ્રતિરોધક હતા, પરંતુ કાર્બાપેનેમ અને સિપ્રોફ્લોક્સાસિન માટે સંવેદનશીલ હતા. 2000 થી યુરોપમાં કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ અને વિરોધ પણ જુઓ આરોગ્ય કટોકટી ફાટી નીકળવાની યાદી સંદર્ભો 2011 માં ડેનમાર્કમાં રોગ ફાટી નીકળ્યો 2011 માં જર્મનીમાં 2011 માં પોલેન્ડમાં 2011 માં સ્વીડનમાં 2011 માં સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં 2011 માં નેધરલેન્ડમાં 2011 માં યુનાઇટેડ કિંગડમમાં રોગ ફાટી નીકળ્યો 2011 માં ડેનમાર્કમાં રોગ ફાટી નીકળ્યો પોલેન્ડમાં આરોગ્ય આપત્તિઓ જર્મનીમાં યુનાઇટેડ કિંગડમમાં રોગ ફાટી નીકળ્યો યુરોપિયન યુનિયનમાં ખોરાક સલામતી મે 2011 માં યુરોપમાં ઘટનાઓ જૂન 2011 માં જર્મનીમાં ઘટનાઓ જૂન 2011 માં જર્મનીમાં ઘટનાઓ મે 2011 માં યુનાઇટેડ કિંગડમની ઘટનાઓ જૂન 2011 માં યુરોપમાં ઘટનાઓ સ્વીડનમાં આરોગ્ય આફતો સ્વિટ્ઝર્લેન્ડમાં આરોગ્ય આફતો નેધરલેન્ડમાં આરોગ્ય આફતો યુનાઇટેડ કિંગડમમાં આરોગ્ય આફતો જર્મનીમાં આરોગ્ય આફતો