Rheumatoid pleuritis
રુમેટોઇડ પ્લુરાઇટિસ, ફેફસાના પ્રવાહનું એક સ્વરૂપ, રુમેટોઇડ સંધિવાની એક અસામાન્ય ગૂંચવણ છે, જે દર્દીઓના 2-3% માં થાય છે (વૉકર અને રાઈટ, 1967; નાયલર, 1990) રુમેટોઇડ પ્લુરા મોટેભાગે એરિથેમેટસ એક્ઝેન્થેમા, વિકૃતિકરણ અથવા ગ્રે વિકૃતિકરણ તરીકે દેખાય છે અને તે નરમ, સોજાવાળા સમૂહમાં વિકસી શકે છે. રુમેટોઇડ પેટન્સી એ એક બિન-વિશિષ્ટ સ્થિતિ છે જે એઓર્ટા અથવા વાલ્વની બળતરા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, જેથી એઓર્ટિક વાલ્વમાં લોહીના પ્રવાહમાં ફેરફાર થાય. રુમેટોઇડ પેટન્સી સામાન્ય રીતે વૃદ્ધ દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, અને એઓર્ટિક વાલ્વ સ્ટેનોસિસ, હાર્ટ વાલ્વ સ્ટેનોસિસ જેવી ગંભીર, મોડી ગૂંચવણો માટે નોંધપાત્ર જોખમ છે. પ્રેઝન્ટેશન પ્લુરલ ઇફ્યૂઝન સામાન્ય રીતે અગાઉ રુમેટોઇડ સંધિવાનું નિદાન કરનારા દર્દીઓમાં થાય છે, પરંતુ તે રોગના સંયુક્ત સ્વરૂપોના વિકાસ સાથે અથવા તે પહેલાં પણ થઈ શકે છે (ગ્રેહામ, 1990; ચાઉ અને ચાંગ, 2002). દર્દીઓ પ્લુરલ ઇફ્યૂઝનના સંકેતો સાથે રજૂ થઈ શકે છેઃ પર્ક્યુસન પર નીરસતા, શ્વાસના ઓછા અથવા ગેરહાજર અવાજો અને વોકલ ફ્રીમિટસ, અને પ્લુરલ પ્રવાહીના સ્તરે અહંકાર. હિસ્ટોપેથોલોજી લાઇટ માઇક્રોસ્કોપી સ્યુડોસ્ટ્રેટીફાઇડ એપિથેલિયોઇડ કોષો, મલ્ટીન્યુક્લીએટેડ જાયન્ટ મેક્રોફેજ અને નેક્રોટિક સામગ્રી (મેન્ડલ એટ અલ., 1969; લિલિંગ્ટન એટ અલ.) ના સ્તર દ્વારા પ્લુરા (મેસોથેલિયલ કોષો) ને અસ્તર કરતા સામાન્ય કોષોની બદલી દર્શાવે છે. 1971) નિદાન એ એક્સુડેટિવ પ્લુરલ પ્રવાહીની લાક્ષણિકતા સાયટોપેથોલોજી પર આધાર રાખે છે, જેમાં આકારહીન દાણાદાર સામગ્રીના સમુદ્રમાં વિસ્તરેલ અને વિશાળ મલ્ટીન્યુક્લીએટેડ મેક્રોફેજ હોય છે. મેસોથેલિયલ કોષોની ગેરહાજરી પણ લાક્ષણિકતા છે (ચેમ્પિયન, 1968). જ્યારે આ તારણો રુમેટોઇડ પ્લુરાઇટિસ માટે અત્યંત ચોક્કસ છે (નોસાનચુક એટ અલ., 1968; ગીઝિંગર, 1985; એન્જલ, 1986; મોન્ટેસ, 1988; શિન્ટો, 1988), જો ઉપરોક્ત કોષીય તારણોમાંથી એક કરતાં વધુ તારણો મળી આવે તો રુમેટોઇડ પ્લુરાઇટિસને ધ્યાનમાં લેવો આવશ્યક છે. સારવાર સ્ટેરોઇડ્સ એ રુમેટોઇડ સંધિવા માટેની સારવારનો મુખ્ય આધાર છે, અને રુમેટોઇડ પ્લુરાઇટિસમાં સુધારો દર્શાવવામાં આવ્યો છે. સંદર્ભો પ્લુરા રાઇમટોલોજીના રોગો