Pancreatic pseudocyst
સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ એ સ્વાદુપિંડના ઉત્સેચકો, લોહી અને બિન-નેક્રોટિક પેશીઓથી સમૃદ્ધ પ્રવાહીનો ઘેરાયેલો સંગ્રહ છે, જે સામાન્ય રીતે પેટની નાની કોથળીમાં સ્થિત હોય છે. સ્વાદુપિંડના સ્યુડોસિસ્ટ્સ સામાન્ય રીતે સ્વાદુપિંડના સોજાની ગૂંચવણો હોય છે, જો કે બાળકોમાં તેઓ પેટના આઘાત પછી વારંવાર થાય છે. સ્વાદુપિંડના સ્યુડોસિસ્ટ્સ તમામ સ્વાદુપિંડના સમૂહમાં આશરે 75 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણો સ્વાદુપિંડના સ્યુડોસિસ્ટના ચિહ્નો અને લક્ષણોમાં પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, ઉબકા, ઉલટી અને ભૂખનો અભાવનો સમાવેશ થાય છે. સ્વાદુપિંડના સ્યુડોસિસ્ટ્સની ગૂંચવણોમાં ચેપ, રક્તસ્રાવ, અવરોધ અને ભંગાણનો સમાવેશ થાય છે. અવરોધ માટે, તે પેટથી આંતરડા સુધીના જી. આઈ. માર્ગમાં સંકોચન, પેશાબની પ્રણાલીમાં સંકોચન, પિત્ત પ્રણાલી અને ધમની પ્રણાલીનું કારણ બની શકે છે. કારણો સ્વાદુપિંડનું સ્યુડોસિસ્ટ વિવિધ કારણોસર થઈ શકે છે, તેમાં સ્વાદુપિંડનો સોજો (ક્રોનિક), સ્વાદુપિંડનું નિયોપ્લાઝમ અને/અથવા સ્વાદુપિંડનું આઘાત સામેલ છે. પેથોફિઝિયોલોજી સ્વાદુપિંડના સ્યુડોસિસ્ટ્સને કેટલીકવાર ખોટા કોથળીઓ કહેવામાં આવે છે કારણ કે તેમાં ઉપકલા આવરણ હોતું નથી. સ્યુડોસિસ્ટની દિવાલ વાહિની અને તંતુમય હોય છે, જે સ્વાદુપિંડની આસપાસના વિસ્તારમાં આવરિત હોય છે. સ્વાદુપિંડનો સોજો અથવા પેટની ઇજા તેની રચનાનું કારણ બની શકે છે. સારવાર સામાન્ય રીતે તે પદ્ધતિ પર આધાર રાખે છે જે સ્યુડોસિસ્ટને લાવી હતી. સ્યુડોસિસ્ટ્સ સંપૂર્ણપણે રચવામાં 6 અઠવાડિયા સુધીનો સમય લે છે. સ્વાદુપિંડના સ્યુડોસિસ્ટનું નિદાન ફોલ્લો પ્રવાહી વિશ્લેષણ પર આધારિત હોઈ શકે છેઃ કાર્સિનોએમ્બ્રીયોનિક એન્ટિજેન (સીઇએ) અને સીએ-125 (સ્યુડોસિસ્ટ્સમાં ઓછું અને ગાંઠોમાં ઊંચું); પ્રવાહી સ્નિગ્ધતા (સ્યુડોસિસ્ટ્સમાં ઓછું અને ગાંઠોમાં ઊંચું); એમિલેઝ (સામાન્ય રીતે સ્યુડોસિસ્ટ્સમાં ઊંચું અને ગાંઠોમાં નીચું) સૌથી ઉપયોગી ઇમેજિંગ સાધનો છેઃ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી-સ્વાદુપિંડનું ઇમેજિંગ કરવામાં અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફીની ભૂમિકા દર્દીની આદત, સંચાલક અનુભવ અને સ્વાદુપિંડ પેટની પાછળ રહે છે તે હકીકત દ્વારા મર્યાદિત છે (અને તેથી ગેસથી ભરેલું પેટ સ્વાદુપિંડને અસ્પષ્ટ કરશે). કોમ્પ્યુટરાઈઝડ ટોમોગ્રાફી-પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન અને ફોલો-અપ માટે આ સુવર્ણ ધોરણ છે. મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ કોલાન્ગીયોપેન્ક્રિએટોગ્રાફી (એમ. આર. સી. પી.)-સ્વાદુપિંડના નળીઓ સાથે સ્યુડોસિસ્ટનો સંબંધ સ્થાપિત કરવા માટે, જોકે નિયમિતપણે સારવારનો ઉપયોગ થતો નથી. તેઓ ફાટી જવાનું પણ વલણ ધરાવે છે, અને દર્શાવ્યું છે કે મોટા ફોલ્લાઓ વધુ લક્ષણો ધરાવતા બનવાની શક્યતા વધારે હોય છે, તેમને શસ્ત્રક્રિયાની પણ જરૂર હોય છે. જો ચેપના કોઈ ચિહ્નો હાજર ન હોય, તો પ્રારંભિક સારવારમાં આંતરડાના આરામ (એન. પી. ઓ.), પેરેન્ટેરલ પોષણ (ટી. પી. એન.) અને નિરીક્ષણ જેવા રૂઢિચુસ્ત પગલાંનો સમાવેશ થઈ શકે છે. જો લક્ષણોમાં સુધારો ન થાય, તો એન્ડોસ્કોપિક ડ્રેનેજ જરૂરી હોઈ શકે છે. મોટાભાગના સ્યુડોસિસ્ટ્સની એન્ડોસ્કોપિક રીતે સારવાર કરી શકાય છે; શસ્ત્રક્રિયાના હસ્તક્ષેપની ભાગ્યે જ જરૂર પડે છે. શસ્ત્રક્રિયાની સ્થિતિમાંઃ સિસ્ટોગાસ્ટ્રોસ્ટોમીઃ આ શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયામાં પેટની પાછળની દિવાલ અને ફોલ્લો વચ્ચે એવું જોડાણ બનાવવામાં આવે છે કે ફોલ્લો પેટમાં વહી જાય છે. સિસ્ટોજેજુનોસ્ટોમીઃ આ પ્રક્રિયામાં ફોલ્લો અને નાના આંતરડા વચ્ચે જોડાણ બનાવવામાં આવે છે જેથી ફોલ્લો પ્રવાહી સીધા નાના આંતરડામાં જાય. સિસ્ટોડુઓડેનોસ્ટોમીઃ આ પ્રક્રિયામાં ડ્યુઓડેનમ (આંતરડાના પ્રથમ ભાગ) અને ફોલ્લો વચ્ચે જોડાણ બનાવવામાં આવે છે જેથી ફોલ્લોની સામગ્રીને ડ્યુઓડેનમમાં વહેવડાવી શકાય. શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાનો પ્રકાર ફોલ્લાના સ્થાન પર આધાર રાખે છે. સ્વાદુપિંડના માથામાં થતા સ્યુડોસિસ્ટ્સ માટે સામાન્ય રીતે સિસ્ટોડુઓડેનોસ્ટોમી કરવામાં આવે છે. આ પણ જુઓ સ્વાદુપિંડના સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ સ્વાદુપિંડની વિકૃતિઓ