Lactitol
લેક્ટીટોલ એ લેક્ટોઝમાંથી ઉત્પન્ન થતું ડિસકેરાઇડ સુગર આલ્કોહોલ છે. તેનો ઉપયોગ સુક્રોઝની મીઠાસની 30-40% સાથે ઓછી કેલરીવાળા ખોરાક માટે રિપ્લેસમેન્ટ બલ્ક સ્વીટનર તરીકે થાય છે. તેનો ઉપયોગ તબીબી રીતે રેચક તરીકે પણ થાય છે. ઉત્પાદન લેક્ટિટોલ રેની નિકલ ઉત્પ્રેરકનો ઉપયોગ કરીને લેક્ટોઝના હાઇડ્રોજનીકરણ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. આ ઉત્પાદન નિર્જલ, મોનોહાઈડ્રેટ અથવા ડાયહાઈડ્રેટ તરીકે મેળવી શકાય છે. બે ઉત્પાદકો, ડેનિસ્કો અને પુરાક બાયોકેમ, આશરે 10,000 ટન/વર્ષનું ઉત્પાદન કરે છે. લેક્ટિટોલનો ઉપયોગ વિવિધ પ્રકારના ઓછી ઉર્જા ધરાવતા ખોરાક અથવા ઓછી ચરબીવાળા ખોરાકમાં થાય છે. ઉચ્ચ સ્થિરતા તેને પકવવા માટે લોકપ્રિય બનાવે છે. તેનો ઉપયોગ ખાંડ મુક્ત કેન્ડી, કૂકીઝ (બિસ્કીટ), ચોકલેટ અને આઈસ્ક્રીમમાં થાય છે, જેમાં સુક્રોઝની 30-40% મીઠાસ હોય છે. લેક્ટિટોલ પ્રીબાયોટિક તરીકે આંતરડાના સ્વાસ્થ્યને પણ પ્રોત્સાહન આપે છે. નબળા શોષણને કારણે, લેક્ટીટોલમાં ગ્રામ દીઠ માત્ર 2-2.5 કિલોકેલોરીઝ (8.4-10.5 કિલોજૂલ) હોય છે, જ્યારે લાક્ષણિક સૅકરાઇડ્સ માટે ગ્રામ દીઠ 4 કિલોકેલોરીઝ (17 kJ) હોય છે. તેથી, લેક્ટિટોલ લાક્ષણિક સૅકરાઇડ્સ જેટલું લગભગ 60 ટકા કેલરી ધરાવે છે. મેડિકલ લેક્ટિટોલ કેટલીક પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓમાં સહાયક તરીકે સૂચિબદ્ધ છે. લેક્ટિટોલ એક રેચક છે અને તેનો ઉપયોગ કબજિયાતને રોકવા અથવા તેની સારવાર માટે થાય છે, દા. ત., વેપાર નામ ઇમ્પોર્ટલ હેઠળ. ફેબ્રુઆરી 2020 માં, લેક્ટિટોલને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પુખ્ત વયના લોકોમાં ક્રોનિક ઇડિઓપેથિક કબજિયાત (સી. આઈ. સી.) ની સારવાર માટે ઓસ્મોટિક રેચક તરીકે ઉપયોગ કરવા માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. ઇસ્પાઘુલા ભૂસ સાથે સંયોજનમાં લેક્ટિટોલ એ રેચક તરીકે ઇડિઓપેથિક કબજિયાત માટે માન્ય સંયોજન છે અને તેનો ઉપયોગ કબજિયાતને રોકવા અથવા તેની સારવાર માટે થાય છે. સલામતી અને આરોગ્ય લેક્ટિટોલ, એરિથ્રિટોલ, સોર્બિટોલ, ઝાયલિટોલ, મેનિટોલ અને માલ્ટિટોલ એ બધા વર્ગીકૃત ખાંડના આલ્કોહોલ છે (લેક્ટિટોલ અને માલ્ટિટોલ હકીકતમાં ડિસેકરાઇડ આલ્કોહોલ છે, કારણ કે તેમાં એક અખંડ ખાંડ હોય છે). યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) ખાંડના આલ્કોહોલને "સામાન્ય રીતે સલામત તરીકે ઓળખાય છે" (જીઆરએએસ) તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે. તેમને ખાદ્ય ઉમેરણો તરીકે મંજૂરી આપવામાં આવે છે, અને દાંતના સડોમાં ફાળો ન આપતા અથવા લોહીમાં શર્કરાનું પ્રમાણ વધારતા હોવાનું માનવામાં આવે છે. લેક્ટિટોલને વિશ્વના મોટાભાગના દેશોમાં ખોરાકમાં ઉપયોગ માટે પણ મંજૂરી આપવામાં આવી છે. અન્ય ખાંડના આલ્કોહોલની જેમ, લેક્ટિટોલ તેનું સેવન કરતી કેટલીક વ્યક્તિઓમાં ખેંચાણ, પેટનું ફૂલવું અને ઝાડાનું કારણ બને છે. આ અસરો ઊભી થાય છે કારણ કે મનુષ્યોમાં ઉપલા જઠરાંત્રિય (જી. આઈ.) માર્ગમાં યોગ્ય બીટા-ગેલેક્ટોસિડેઝનો અભાવ હોય છે, અને મોટાભાગના પીવામાં આવેલા લેક્ટિટોલ મોટા આંતરડામાં પહોંચે છે, જ્યાં તે પછી આંતરડાના સુક્ષ્મજીવાણુઓ (પ્રીબાયોટિક) માટે આથો બની જાય છે અને ઓસ્મોસિસ દ્વારા આંતરડામાં પાણી ખેંચી શકે છે. આ કારણોસર, તેનો ઉપયોગ કરતા પહેલા ઘણીવાર તબીબી સલાહ લેવામાં આવે છે. યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) એ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં હાથ ધરવામાં આવેલા સીઆઇસી સાથેના 594 વિષયોના ક્લિનિકલ ટ્રાયલ (ટ્રાયલ 1/એનસીટી02819297) ના પુરાવાના આધારે પિઝેન્સીને મંજૂરી આપી હતી. એફડીએ (FDA) એ ટ્રાયલ 2 (NCT02481947) ના ડેટા સહિત અન્ય સહાયક પુરાવાઓને પણ ધ્યાનમાં લીધા હતા, જેમાં પિઝેન્સીની સરખામણી CIC માટે અગાઉ મંજૂર કરાયેલી દવા (લ્યુબીપ્રોસ્ટોન) સાથે કરવામાં આવી હતી, અને ટ્રાયલ 3 (NCT02819310) જેમાં વિષયોએ એક વર્ષ માટે પિઝેન્સીનો ઉપયોગ કર્યો હતો તેમજ પ્રકાશિત સાહિત્યના ડેટા. સી. આઈ. સી. સાથે 594 વિષયોની ક્લિનિકલ ટ્રાયલ (ટ્રાયલ 1) માં પિઝેન્સીના ફાયદા અને આડઅસરોનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. આ અજમાયશમાં, વિષયોને 6 મહિના સુધી દરરોજ એક વાર પિઝેન્સી અથવા પ્લાસિબો સાથે સારવાર મળી. પરીક્ષણો પૂર્ણ થયા ત્યાં સુધી ન તો વિષયો કે ન તો આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓને ખબર હતી કે કઈ સારવાર આપવામાં આવી રહી છે. ત્રણ મહિનાના સમયગાળાની બીજી અજમાયશ (અજમાયશ 2) માં, સી. એસ. બી. એમ. માં સુધારાનો ઉપયોગ પિઝેન્સીની સરખામણી લુબીપ્રોસ્ટોન દવા સાથે કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો, જેને અગાઉ સી. આઈ. સી. માટે મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. ત્રીજી અજમાયશ (અજમાયશ 3) નો ઉપયોગ એક વર્ષ માટે પિઝેન્સી સાથે સારવાર કરાયેલા વિષયોમાં આડઅસરો એકત્રિત કરવા માટે કરવામાં આવ્યો હતો. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ ડિસેકરાઇડ્સ ઇ-નંબર એડિટિવ્સ રેક્સટિવ્સ સુગર આલ્કોહોલ્સ સુગર અવેજી