Diseases of affluence
સમૃદ્ધિના રોગો, જેને અગાઉ સમૃદ્ધ લોકોના રોગો તરીકે ઓળખવામાં આવતા હતા, તે શબ્દ કેટલીકવાર પસંદ કરેલા રોગો અને અન્ય આરોગ્યની સ્થિતિઓને આપવામાં આવે છે, જેને સામાન્ય રીતે સમાજમાં વધતી સંપત્તિનું પરિણામ માનવામાં આવે છે. "પશ્ચિમી રોગ" નમૂના તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, આ રોગો કહેવાતા "ગરીબીના રોગો" થી વિપરીત છે, જે મોટાભાગે માનવ ગરીબીનું પરિણામ છે અને તેમાં ફાળો આપે છે. બીજા વિશ્વયુદ્ધના અંત પછી સમૃદ્ધિની આ બીમારીઓનો વ્યાપ ઘણો વધ્યો છે. સમૃદ્ધતાના રોગોના ઉદાહરણોમાં મોટે ભાગે ક્રોનિક બિન-ચેપી રોગો (એન. સી. ડી.) અને અન્ય શારીરિક સ્વાસ્થ્ય પરિસ્થિતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જેના માટે વ્યક્તિગત જીવનશૈલી અને આર્થિક વિકાસ સાથે સંકળાયેલી સામાજિક પરિસ્થિતિઓ એક મહત્વપૂર્ણ જોખમી પરિબળ માનવામાં આવે છે-જેમ કે પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ, અસ્થમા, કોરોનરી હૃદય રોગ, સેરેબ્રોવાસ્ક્યુલર રોગ, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગ, સ્થૂળતા, હાયપરટેન્શન, કેન્સર, મદ્યપાન, સંધિવા અને અમુક પ્રકારની એલર્જી. તેમાં હતાશા અને સામાજિક અલગતામાં વધારો અને ઘણા વિકસિત દેશોમાં જોવા મળતા મનોવૈજ્ઞાનિક સુખાકારીના નીચલા સ્તર સાથે સંકળાયેલી અન્ય માનસિક સ્વાસ્થ્યની સ્થિતિઓનો પણ સમાવેશ થાય છે. આમાંની ઘણી પરિસ્થિતિઓ એકબીજા સાથે સંકળાયેલી છે, ઉદાહરણ તરીકે સ્થૂળતા અન્ય ઘણી બીમારીઓનું આંશિક કારણ માનવામાં આવે છે. તેનાથી વિપરીત, ગરીબીના રોગો મોટે ભાગે ચેપી રોગો અથવા નબળી જીવન પરિસ્થિતિઓનું પરિણામ હોવાનું વલણ ધરાવે છે. તેમાં ક્ષય રોગ, મેલેરિયા અને આંતરડાના રોગોનો સમાવેશ થાય છે. વધુને વધુ, સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે સમૃદ્ધિનો રોગ માનવામાં આવતા રોગો પણ મોટા ભાગે ગરીબોમાં જોવા મળે છે. આ રોગોમાં સ્થૂળતા અને રક્તવાહિની રોગનો સમાવેશ થાય છે અને, ચેપી રોગો સાથે, આ વૈશ્વિક આરોગ્ય અસમાનતામાં વધુ વધારો કરે છે. વિકાસશીલ દેશોમાં ગરીબીમાં ઘટાડો, દીર્ધાયુષ્યમાં વધારો અને જીવનશૈલીમાં ફેરફાર જેવા રોગો વધુ પ્રચલિત થવા લાગ્યા. 2008માં, હૃદય રોગ, સ્ટ્રોક, ક્રોનિક ફેફસાના રોગો, કેન્સર અને ડાયાબિટીસ સહિત એન. સી. ડી. ને કારણે લગભગ 80 ટકા મૃત્યુ ઓછી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં થયા હતા. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબલ્યુ. એચ. ઓ.) અનુસાર, 2019માં મૃત્યુના ટોચના 10 કારણો આ પ્રમાણે હતાઃ ઇસ્કેમિક હૃદય રોગ સ્ટ્રોક ક્રોનિક ઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ પલ્મોનરી ડિસીઝ લોઅર રેસ્પિરેટરી ઇન્ફેક્શન નિયોનેટલ કન્ડિશન ટ્રેકિયા, બ્રોન્કસ, ફેફસાના કેન્સર અલ્ઝાઇમર ડિસીઝ અને અન્ય ડિમેન્શિયા ડાયરોહીયલ ડિસીઝ ડાયાબિટીસ કિડની ડિસીઝ મૃત્યુનાં સાત મુખ્ય કારણો બિન-ચેપી રોગો છે. 2019 માં ડબ્લ્યુએચઓએ વિશ્વભરમાં 55.4 લાખ મૃત્યુ નોંધાયા હતા, અને અડધાથી વધુ (55 ટકા), અગાઉ ઉલ્લેખિત મૃત્યુના મુખ્ય કારણોને કારણે હતા. આ પરિસ્થિતિઓ અને બીમારીઓના વધારા સાથે સંકળાયેલા પરિબળો એવી વસ્તુઓ હોવાનું જણાય છે જે તકનીકી પ્રગતિનું સીધું પરિણામ છે. તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ ઓછી સખત શારીરિક કસરત, ઘણીવાર મોટર વાહનોના વધતા ઉપયોગ દ્વારા ઓફિસની નોકરીઓના પરિણામે અનિયમિત કસરત જેમાં કોઈ શારીરિક શ્રમ સામેલ નથી. સમાજમાં ઓછી કિંમતના ખોરાકની સરળ સુલભતા (નિર્વાહ અર્થતંત્રમાં ખૂબ ઓછી કેલરીવાળા ખોરાકની ઉપલબ્ધતાની સરખામણીમાં) સામાન્ય રીતે વધુ ખોરાક, મધ્યમ માત્રામાં ખોરાક મેળવવા માટે ઘણી ઓછી શારીરિક મહેનત સાથે ખર્ચવામાં આવે છે વનસ્પતિ તેલ અને ઉચ્ચ ખાંડ ધરાવતા ખોરાકનો વધુ વપરાશ માંસ અને ડેરી ઉત્પાદનોનો વધુ વપરાશ શુદ્ધ લોટ અને સફેદ બ્રેડ અથવા સફેદ નૂડલ્સ જેવા ઉત્પાદનોનો વધુ વપરાશ વધુ ખોરાક કે જે પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે, રાંધવામાં આવે છે અને વ્યાપારી રીતે પ્રદાન કરવામાં આવે છે (મોસમી, ખાવા સમયે સ્થાનિક રીતે તૈયાર તાજા ખોરાકને બદલે) લાંબા સમય સુધી ઓછી પ્રવૃત્તિ દારૂ અને તમાકુનો વધુ ઉપયોગ લાંબા આયુષ્ય દારૂ અને તમાકુનો વધુ ઉપયોગ સમગ્ર જીવન દરમિયાન ચેપી એજન્ટોના સંપર્કમાં ઘટાડો (આ વધુ નિષ્ક્રિય અને બિનઅનુભવી રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં પરિણમી શકે છે) સ્વચ્છતાની પૂર્વધારણા એવી ધારણા કરે છે કે સમૃદ્ધ પરિવારોના બાળકો હવે ભૂતકાળમાં સામાન્ય કરતાં ઓછા એન્ટિજેન્સના સંપર્કમાં આવે છે, જે એલર્જી અને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગોના વધતા પ્રસારને જન્મ આપે છે. ડાયાબિટીસ મેલીટસ ડાયાબિટીસ એ એક ક્રોનિક મેટાબોલિક રોગ છે જે લોહીમાં શર્કરાના સ્તરમાં વધારો કરે છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ એ ડાયાબિટીસનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે. તે ઇન્સ્યુલિનના પ્રતિકાર અથવા ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનના અભાવને કારણે થાય છે. તે સામાન્ય રીતે પુખ્ત વયના લોકોમાં જોવા મળે છે. પ્રકાર 1 ડાયાબિટીસ અથવા કિશોર ડાયાબિટીસ મોટે ભાગે બાળકોને અસર કરે છે. આ સ્થિતિ સ્વાદુપિંડમાંથી ઇન્સ્યુલિનના ઉત્પાદનના ઓછા અથવા અભાવને કારણે છે. ડબલ્યુ. એચ. ઓ. અનુસાર ડાયાબિટીસનો વ્યાપ 1980 થી વધીને 42.2 કરોડ પુખ્ત વયના લોકો સુધી ચાર ગણો વધી ગયો છે. ડાયાબિટીસનો વૈશ્વિક વ્યાપ 1980માં 4.7 ટકાથી વધીને 2014માં 8.5 ટકા થયો છે. ડાયાબિટીસ અંધત્વ, કિડનીની નિષ્ફળતા, હૃદયરોગનો હુમલો, સ્ટ્રોક અને નીચલા અંગોના અંગવિચ્છેદનનું મુખ્ય કારણ રહ્યું છે. સમૃદ્ધ દેશોમાં રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો (સીડીસી) એ 2015 માં એક અહેવાલ બહાર પાડ્યો હતો જે સૂચવે છે કે 10 કરોડથી વધુ અમેરિકનોને ડાયાબિટીસ અથવા પૂર્વ-ડાયાબિટીસ છે. 2015માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મૃત્યુનું સાતમું અગ્રણી કારણ ડાયાબિટીસ હતું. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ જેવા વિકસિત દેશોમાં, ઓછી સામાજિક આર્થિક સ્થિતિ (એસઇએસ) ધરાવતા લોકોમાં ડાયાબિટીસનું જોખમ જોવા મળે છે. સામાજિક આર્થિક દરજ્જાની વ્યાખ્યા વ્યક્તિના શિક્ષણ અને આવકના સ્તર દ્વારા કરવામાં આવે છે. ડાયાબિટીસનો વ્યાપ શિક્ષણના સ્તર પ્રમાણે બદલાય છે. ડાયાબિટીસનું નિદાન કરનારાઓમાંથીઃ 12.6% પુખ્ત વયના લોકો ઉચ્ચ શાળા કરતાં ઓછું શિક્ષણ ધરાવતા હતા, 9.5% લોકો ઉચ્ચ શાળા શિક્ષણ ધરાવતા હતા અને 7.2% લોકો ઉચ્ચ શાળા શિક્ષણ કરતાં વધુ શિક્ષણ ધરાવતા હતા. યુ. એસ. માં વસ્તી અને વંશીય જૂથોમાં ડાયાબિટીસના પ્રસારમાં તફાવત જોવા મળે છે. ડાયાબિટીસ બિન-હિસ્પેનિક ગોરાઓમાં વધુ સામાન્ય છે જેઓ ઓછા શિક્ષિત છે અને ઓછી આવક ધરાવે છે. તે ઓછા શિક્ષિત હિસ્પેનિક્સમાં પણ વધુ સામાન્ય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના દક્ષિણપૂર્વ, દક્ષિણ અને એપલેચીયન ભાગમાં ડાયાબિટીસનું સૌથી વધુ પ્રમાણ જોવા મળે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં બાળકો અને કિશોરોમાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ વધી રહ્યું છે. 2015માં, 2 કરોડ 50 લાખ લોકોને ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું હતું, જેમાંથી 193,000 બાળકો હતા. 2012માં યુ. એસ. માં નિદાન કરાયેલ ડાયાબિટીસનો કુલ પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ ખર્ચ $245 અબજ હતો. 2009માં, કેનેડિયન ડાયાબિટીસ એસોસિએશન (સીડીએ) એ અંદાજ મૂક્યો હતો કે નિદાન કરાયેલ ડાયાબિટીસ 2000માં 13 લાખથી વધીને 2010માં 25 લાખ અને 2020માં 37 લાખ થશે. 2015માં કેનેડામાં મૃત્યુનું 7મું અગ્રણી કારણ ડાયાબિટીસ હતું. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની જેમ, કેનેડામાં લોકોના નીચા સામાજિક-આર્થિક જૂથમાં ડાયાબિટીસ વધુ પ્રચલિત છે. ઇન્ટરનેશનલ ડાયાબિટીસ ફેડરેશનના જણાવ્યા અનુસાર, યુરોપિયન યુનિયન ક્ષેત્ર (EUR) માં 58 મિલિયનથી વધુ લોકોને ડાયાબિટીસ હોવાનું નિદાન થયું છે, અને 2045 સુધીમાં તે વધીને 66.7 મિલિયન થઈ જશે. અમેરિકા અને કેનેડા જેવા અન્ય સમૃદ્ધ દેશોની જેમ, મધ્ય અને પૂર્વીય યુરોપ જેવા યુરોપના ગરીબ ભાગોમાં ડાયાબિટીસ વધુ પ્રચલિત છે. ઓસ્ટ્રેલિયામાં સ્વ-અહેવાલિત માહિતી અનુસાર, 7 પુખ્ત વયના લોકોમાંથી 1 અથવા આશરે 12 લાખ લોકોને 2014-2015 માં ડાયાબિટીસ હતો. જે લોકો દૂરના અથવા સામાજિક-આર્થિક રીતે વંચિત વિસ્તારોમાં રહેતા હતા તેમને બિન-સ્વદેશી ઓસ્ટ્રેલિયન લોકોની સરખામણીમાં પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ થવાની શક્યતા 4 ગણી વધારે હતી. ઑસ્ટ્રેલિયાએ ડાયાબિટીસ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા, દવાઓ અને બહારના દર્દીઓની સારવાર માટે $20.8 લાખનો સીધો ખર્ચ કર્યો હતો. 2015માં ડાયાબિટીસને કારણે ઓસ્ટ્રેલિયાના ગ્રોસ ડોમેસ્ટિક પ્રોડક્ટ (જીડીપી) માં 1.2 અબજ ડોલરનું નુકસાન થયું હતું. સમૃદ્ધ આ દેશોમાં, ડાયાબિટીસ લોકોના નીચા સામાજિક-આર્થિક જૂથોમાં પ્રચલિત છે કારણ કે ત્યાં બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાકની પસંદગીઓ, ઉચ્ચ ઊર્જા સમૃદ્ધ ખોરાક અને શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થયો છે. વધુ સમૃદ્ધ લોકો સામાન્ય રીતે વધુ શિક્ષિત હોય છે અને બિનઆરોગ્યપ્રદ ખોરાકનો સામનો કરવા માટે સાધનો ધરાવે છે, જેમ કે તંદુરસ્ત ખોરાક, શારીરિક પ્રશિક્ષકો અને ઉદ્યાનો અને તંદુરસ્તી કેન્દ્રોની પહોંચ. જોખમી પરિબળો સ્થૂળતા અને વધુ પડતું વજન એ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસના મુખ્ય જોખમી પરિબળોમાંથી એક છે. અન્ય જોખમી પરિબળોમાં શારીરિક પ્રવૃત્તિનો અભાવ, આનુવંશિક પૂર્વધારણા, 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરનું હોવું, તમાકુનો ઉપયોગ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલનો સમાવેશ થાય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, પુખ્ત વયના લોકોમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ 39.8% અને 2015-2016 માં બાળકો અને કિશોરોમાં 18.5% હતું. ઓસ્ટ્રેલિયામાં 2014-2015 માં, 3માંથી 2 પુખ્ત વયના અથવા 63 ટકા લોકો વજનવાળા અથવા મેદસ્વી હતા. ઉપરાંત, 3માંથી 2 પુખ્ત વયના લોકોએ બહુ ઓછી અથવા કોઈ કસરત કરી નહોતી. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાના જણાવ્યા અનુસાર, 2014માં યુરોપમાં અમેરિકા પછી વધુ વજન અથવા મેદસ્વી લોકોનું બીજું સૌથી વધુ પ્રમાણ હતું. વિકાસશીલ દેશોમાં ડબલ્યુ. એચ. ઓ. અનુસાર મધ્યમ અને ઓછી આવક ધરાવતા દેશોમાં ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ વધુ વધી રહ્યું છે. આગામી 25 વર્ષોમાં વિકાસશીલ દેશોમાં ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોની સંખ્યામાં 150% થી વધુ વધારો થશે. ડાયાબિટીસ સામાન્ય રીતે વિકસિત દેશોમાં નિવૃત્તિ વયથી ઉપરના લોકોમાં જોવા મળે છે, પરંતુ વિકાસશીલ દેશોમાં 35-64 વર્ષની વયના લોકો મોટે ભાગે અસરગ્રસ્ત થાય છે. જોકે, ડાયાબિટીસને વિકસિત દેશોને અસર કરતી સમૃદ્ધિનો રોગ માનવામાં આવે છે, વિકાસશીલ દેશોમાં ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં વધુ જાનહાનિ અને અકાળે મૃત્યુ થાય છે. એશિયામાં વિશ્વની 60 ટકા ડાયાબિટીસની વસ્તી છે. 1980માં ચીનના પુખ્ત વયના 1 ટકાથી ઓછા લોકો ડાયાબિટીસથી પ્રભાવિત હતા, પરંતુ 2008 સુધીમાં તેનો વ્યાપ 10 ટકા હતો. એવી આગાહી કરવામાં આવી છે કે 2030 સુધીમાં ડાયાબિટીસ ભારતમાં 79.4 લાખ લોકોને, ચીનમાં 42.3 લાખ લોકોને અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 30.3 લાખ લોકોને અસર કરી શકે છે. આ ફેરફારો વિકાસશીલ દેશોના ઝડપી આર્થિક વિકાસનું પરિણામ છે. આ ઝડપી આર્થિક વિકાસને કારણે જીવનશૈલી અને ખોરાકની આદતોમાં પરિવર્તન આવ્યું છે, જે વધુ પડતા પોષણ, ફાસ્ટ ફૂડના સેવનમાં વધારો, વજનમાં વધારો અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર તરફ દોરી જાય છે. પશ્ચિમની સરખામણીમાં એશિયામાં સ્થૂળતા ઓછી છે. ભારતમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ ખૂબ ઓછું છે, પરંતુ ડાયાબિટીસનું પ્રમાણ ખૂબ ઊંચું છે જે સૂચવે છે કે યુરોપિયનોની સરખામણીમાં ભારતીયોમાં ડાયાબિટીસ ઓછો બીએમઆઈ પર થઈ શકે છે. ધૂમ્રપાનથી ડાયાબિટીસનું જોખમ 45 ટકા વધે છે. વિકાસશીલ દેશોમાં લગભગ 50-60% પુખ્ત પુરુષો નિયમિત ધૂમ્રપાન કરે છે, જે ડાયાબિટીસનું જોખમ વધારે છે. વિકાસશીલ દેશોમાં, ડાયાબિટીસ વધુ સામાન્ય રીતે વધુ શહેરીકૃત વિસ્તારોમાં જોવા મળે છે. ભારત, બાંગ્લાદેશ, નેપાળ, ભૂતાન અને શ્રીલંકા જેવા દેશોમાં ગ્રામીણ વસ્તીમાં ડાયાબિટીસનો વ્યાપ શહેરી વસ્તીના ચોથા ભાગનો એક ભાગ છે. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ એ હૃદય અને રક્ત વાહિનીઓના રોગનો ઉલ્લેખ કરે છે. હૃદય રોગ સાથે સંકળાયેલી પરિસ્થિતિઓ અને રોગોમાં સ્ટ્રોક, કોરોનરી હૃદય રોગ, જન્મજાત હૃદય રોગ, હૃદયની નિષ્ફળતા, પેરિફેરલ વેસ્ક્યુલર રોગ અને કાર્ડિયોમાયોપેથીનો સમાવેશ થાય છે. કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર રોગ વિશ્વના સૌથી મોટા ખૂની તરીકે ઓળખાય છે. દર વર્ષે 17.5 લાખ લોકો તેનાથી મૃત્યુ પામે છે, જે કુલ મૃત્યુના 31 ટકા જેટલું છે. આમાંથી 80 ટકા મૃત્યુનું કારણ હૃદય રોગ અને સ્ટ્રોક છે. જોખમી પરિબળો હાઈ બ્લડ પ્રેશર એ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ માટેનું અગ્રણી જોખમી પરિબળ છે અને વિશ્વભરમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર સંબંધિત મૃત્યુમાં 12 ટકા ફાળો આપ્યો છે. હૃદય રોગ માટેના અન્ય નોંધપાત્ર જોખમી પરિબળોમાં ઉચ્ચ કોલેસ્ટ્રોલ અને ધૂમ્રપાનનો સમાવેશ થાય છે. તમામ અમેરિકનોમાંથી 47 ટકા લોકો આ ત્રણ જોખમી પરિબળોમાંથી એક ધરાવે છે. ખરાબ આહાર અને શારીરિક નિષ્ક્રિયતા અને વધુ પડતો દારૂનો ઉપયોગ જેવી જીવનશૈલીની પસંદગીઓ પણ હૃદય રોગમાં ફાળો આપી શકે છે. ડાયાબિટીસ અને સ્થૂળતા જેવી તબીબી પરિસ્થિતિઓ પણ જોખમી પરિબળો હોઈ શકે છે. સમૃદ્ધ દેશોમાં ફેલાવો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, દર વર્ષે 610,000 લોકો હૃદય રોગથી મૃત્યુ પામે છે જે 4 માંથી 1 મૃત્યુ સમાન છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંને માટે મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ હૃદય રોગ છે. કેનેડામાં, હૃદય રોગ મૃત્યુનું બીજું અગ્રણી કારણ છે. 2014 માં, તે 51,000 લોકોના મૃત્યુનું કારણ હતું. ઓસ્ટ્રેલિયામાં હૃદય રોગ પણ મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે. 2015માં 29 ટકા મૃત્યુ હૃદય રોગનું મૂળ કારણ હતું. યુનાઇટેડ કિંગડમમાં ચારમાંથી એક અકાળ મૃત્યુનું કારણ હૃદય રોગ છે અને 2015માં તે દેશના કુલ મૃત્યુમાંથી 26 ટકા મૃત્યુનું કારણ હૃદય રોગ હતું. ઉચ્ચ સામાજિક-આર્થિક દરજ્જો ધરાવતા લોકોની સરખામણીમાં નીચલા સામાજિક-આર્થિક દરજ્જાના લોકોને હૃદય રોગ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. આ અસમાનતા તફાવત વિકસિત દેશોમાં જોવા મળ્યો છે કારણ કે ઓછી સામાજિક-આર્થિક સ્થિતિ ધરાવતા લોકો ઘણીવાર તમાકુ અને દારૂના ઉપયોગ, સ્થૂળતા તેમજ બેઠાડુ જીવનશૈલીના ઘણા જોખમી પરિબળોનો સામનો કરે છે. ગરીબી, પ્રદૂષણ, પારિવારિક ઇતિહાસ, રહેઠાણ અને રોજગાર જેવા સામાજિક અને પર્યાવરણીય પરિબળો આ અસમાનતાના તફાવતમાં ફાળો આપે છે અને રક્તવાહિની રોગને કારણે આરોગ્યની સ્થિતિ થવાનું જોખમ રહે છે. દરેક માટે આરોગ્ય સંભાળની ઉપલબ્ધતા હોવા છતાં, કેનેડા જેવા દેશોમાં ઉચ્ચ અને નીચી આવક ધરાવતી વસ્તી વચ્ચે અસમાનતા વધી રહી છે. અલ્ઝાઇમર રોગ અને અન્ય ડિમેન્શિયા ડિમેન્શિયા એ એક ક્રોનિક સિન્ડ્રોમ છે જે સામાન્ય વૃદ્ધત્વથી અપેક્ષિત કરતાં વધુ વિચાર પ્રક્રિયામાં બગાડ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. તે વ્યક્તિની યાદશક્તિ, વિચાર, અભિગમ, સમજણ, વર્તન અને રોજિંદી પ્રવૃત્તિ કરવાની ક્ષમતાને અસર કરે છે. ડિમેન્શિયાના ઘણા વિવિધ સ્વરૂપો છે. અલ્ઝાઇમર એ સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે જે ડિમેન્શિયાના 60-70% કિસ્સાઓમાં ફાળો આપે છે. ડિમેન્શિયાના વિવિધ સ્વરૂપો સહ-અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. 65 વર્ષની ઉંમર પહેલાં વ્યક્તિઓમાં જોવા મળતો યંગ ઑનસેટ ડિમેન્શિયા કુલ કેસોમાં 9 ટકા ફાળો આપે છે. તે વૃદ્ધ લોકોમાં અપંગતા અને નિર્ભરતાનું મુખ્ય કારણ છે. વિશ્વભરમાં, ડિમેન્શિયા ધરાવતા 5 કરોડ લોકો છે અને દર વર્ષે 1 કરોડ નવા કેસ નોંધાય છે. ડિમેન્શિયા ધરાવતા લોકોની કુલ સંખ્યા 2030 સુધીમાં 8.2 કરોડ અને 2050 સુધીમાં 15.2 કરોડ સુધી પહોંચવાનો અંદાજ છે. સમૃદ્ધ દેશોમાં પ્રસાર સીડીસી અનુસાર, અલ્ઝાઇમર એ યુ. એસ. પુખ્ત વયના લોકોમાં મૃત્યુનું છઠ્ઠું અગ્રણી કારણ છે અને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં મૃત્યુનું પાંચમું અગ્રણી કારણ છે. 2014 માં, 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 5 મિલિયન અમેરિકનોને અલ્ઝાઇમર હોવાનું નિદાન થયું હતું. વર્ષ 2060 સુધીમાં આ સંખ્યા ત્રણ ગણી થવાની અને 14 મિલિયન સુધી પહોંચવાની આગાહી કરવામાં આવી છે. ડિમેન્શિયા અને અલ્ઝાઇમરનો મૃત્યુ પ્રમાણપત્રો પર અહેવાલ ન હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે, જે આ રોગોને કારણે થતા વાસ્તવિક મૃત્યુદરની ઓછી રજૂઆત તરફ દોરી જાય છે. 2000 અને 2015 ની વચ્ચે, કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોને કારણે મૃત્યુદરમાં 11 ટકાનો ઘટાડો થયો છે, જ્યારે અલ્ઝાઇમરથી મૃત્યુદરમાં 123% નો વધારો થયો છે. 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 3માંથી 1 વ્યક્તિ અલ્ઝાઇમર અથવા અન્ય પ્રકારના ઉન્માદથી મૃત્યુ પામે છે. વધુમાં, 200,000 વ્યક્તિઓ યુવાન શરૂઆતના ઉન્માદથી પ્રભાવિત થયા છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, અલ્ઝાઇમર પુરુષો કરતાં વધુ સ્ત્રીઓને અસર કરે છે. તે ગોરાઓની સરખામણીએ આફ્રિકન-અમેરિકનો અને હિસ્પેનિક્સમાં બમણું સામાન્ય છે. જેમ જેમ વૃદ્ધ અમેરિકનોની સંખ્યા ઝડપથી વધશે તેમ તેમ અલ્ઝાઇમરના નવા કેસોની સંખ્યામાં પણ વધારો થશે. પૂર્વ એશિયામાં સૌથી વધુ લોકો ડિમેન્શિયા (9.8 લાખ) સાથે જીવે છે, ત્યારબાદ પશ્ચિમ યુરોપ (7.5 લાખ), દક્ષિણ એશિયા (5.1 લાખ) અને ઉત્તર અમેરિકા (4.8 લાખ) આવે છે. 2016 માં, યુરોપમાં અલ્ઝાઇમરનો વ્યાપ 5.05% હતો. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની જેમ, તે પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં વધુ પ્રચલિત છે. યુરોપિયન યુનિયનમાં, ફિનલેન્ડમાં ડિમેન્શિયાને કારણે પુરુષો અને સ્ત્રીઓ બંનેમાં સૌથી વધુ મૃત્યુદર છે. કેનેડામાં અડધા મિલિયનથી વધુ લોકો ડિમેન્શિયા સાથે જીવી રહ્યા છે. એવો અંદાજ છે કે 2031 સુધીમાં આ સંખ્યા 66 ટકા વધીને 937,000 થશે. દર વર્ષે ડિમેન્શિયાના 25,000 નવા કેસ નિદાન થાય છે. ડિમેન્શિયા એ ઓસ્ટ્રેલિયામાં મૃત્યુનું બીજું અગ્રણી કારણ છે. 2016માં, તે મહિલાઓના મૃત્યુનું અગ્રણી કારણ હતું. ઓસ્ટ્રેલિયામાં 2018માં 436,366 લોકો ડિમેન્શિયા સાથે જીવી રહ્યા છે. 85 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 10માંથી 3 લોકો અને 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 10માંથી 1 વ્યક્તિને ડિમેન્શિયા હોય છે. તે વૃદ્ધ ઓસ્ટ્રેલિયન લોકોમાં અપંગતાનું એકમાત્ર સૌથી મોટું કારણ છે. સ્વદેશી લોકો માટે ડિમેન્શિયાના દર વધારે છે. ઉત્તરીય પ્રદેશ અને પશ્ચિમ ઓસ્ટ્રેલિયાના લોકોમાં ડિમેન્શિયાનો વ્યાપ 45-69 વર્ષના જૂથમાં 26 ગણો વધારે છે અને 60-69 વર્ષના જૂથમાં લગભગ 20 ગણો વધારે છે. સમૃદ્ધ દેશોમાં જોખમી પરિબળો ડિમેન્શિયા અથવા અલ્ઝાઇમરના વિકાસ માટેના જોખમી પરિબળોમાં ઉંમર, પારિવારિક ઇતિહાસ, આનુવંશિક પરિબળો, પર્યાવરણીય પરિબળો, મગજની ઈજા, વાયરલ ચેપ, ન્યુરોટોક્સિક રસાયણો અને વિવિધ રોગપ્રતિકારક અને હોર્મોનલ વિકૃતિઓનો સમાવેશ થાય છે. એક નવા સંશોધન અભ્યાસમાં દેશની સમૃદ્ધિ, સ્વચ્છતાની સ્થિતિ અને તેમની વસ્તીમાં અલ્ઝાઇમરની વ્યાપકતા વચ્ચેનો સંબંધ જોવા મળ્યો છે. સ્વચ્છતા પૂર્વધારણા અનુસાર, વધુ શહેરીકૃત અને ઔદ્યોગિકૃત વિસ્તારો ધરાવતા સમૃદ્ધ દેશોમાં વધુ સારી સ્વચ્છતા, વધુ સારી સ્વચ્છતા, સ્વચ્છ પાણી અને એન્ટિબાયોટિક્સની વધુ સારી પહોંચ છે. આ મૈત્રીપૂર્ણ બેક્ટેરિયા, વાયરસ અને અન્ય સુક્ષ્મસજીવોના સંપર્કમાં ઘટાડો કરે છે જે આપણી રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજીત કરવામાં મદદ કરે છે. માઇક્રોબાયલ એક્સપોઝરમાં ઘટાડો રોગપ્રતિકારક શક્તિ તરફ દોરી જાય છે જે નબળી રીતે વિકસિત થાય છે, જે મગજને બળતરા તરફ દોરી જાય છે જે અલ્ઝાઇમર રોગમાં જોવા મળે છે. યુકે અને ફ્રાન્સ જેવા દેશો કે જેમની પાસે પીવાનું સ્વચ્છ પાણી, સુધારેલી સ્વચ્છતા સુવિધાઓ અને ઉચ્ચ જીડીપી છે, તેઓ કેન્યા અને કંબોડિયા જેવા દેશોની સરખામણીએ અલ્ઝાઇમર રોગમાં 9 ટકાનો વધારો દર્શાવે છે. યુકે અને ઓસ્ટ્રેલિયા જેવા દેશો, જ્યાં તેમની વસ્તીનો ત્રણ ચતુર્થાંશ ભાગ શહેરી વિસ્તારોમાં રહે છે, ત્યાં અલ્ઝાઇમરનો દર બાંગ્લાદેશ અને નેપાળ જેવા દેશોની સરખામણીએ 10 ટકા વધારે છે, જ્યાં તેમની વસ્તીનો દશમો ભાગ શહેરી વિસ્તારોમાં રહે છે. અલ્ઝાઇમરનું જોખમ પર્યાવરણ સાથે બદલાય છે. ઓછી સ્વચ્છતાના વિસ્તારમાં રહેતા સમાન વંશીય પૃષ્ઠભૂમિની વ્યક્તિઓને ઉચ્ચ સ્વચ્છતાના વિસ્તારમાં રહેતા સમાન વ્યક્તિઓની તુલનામાં ઓછું જોખમ રહેશે, જેઓ અલ્ઝાઇમર વિકસાવવાનું વધુ જોખમ ધરાવતા હોય. યુ. એસ. માં આફ્રિકન-અમેરિકનને નાઇજિરીયામાં રહેતા વ્યક્તિની તુલનામાં અલ્ઝાઇમર થવાનું જોખમ વધારે છે. ઇમિગ્રન્ટ વસ્તી તેમના વતન દેશ અને દત્તક લીધેલા દેશ વચ્ચે મધ્યવર્તી અલ્ઝાઇમર રોગ દર દર્શાવે છે. ઉચ્ચ સ્વચ્છતા ધરાવતા દેશમાંથી ઓછી સ્વચ્છતા ધરાવતા દેશમાં સ્થળાંતર કરવાથી રોગ સાથે સંકળાયેલું જોખમ ઘટે છે. માનસિક બીમારી જે લોકો ગરીબીનો સામનો કરે છે તેમને માનસિક બીમારી થવાનું જોખમ વધુ હોય છે અને તેમની પાસે સારવારની એટલી પહોંચ પણ હોતી નથી. તેઓ જે તણાવપૂર્ણ ઘટનાઓનો સામનો કરે છે, અસુરક્ષિત જીવનની સ્થિતિ અને નબળું શારીરિક સ્વાસ્થ્ય ગરીબી અને માનસિક બીમારીના ચક્ર તરફ દોરી જાય છે જે સમગ્ર વિશ્વમાં જોવા મળે છે. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા 76-85% અનુસાર ઓછી અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં રહેતા લોકોની તેમની માનસિક બીમારી માટે સારવાર કરવામાં આવતી નથી. ઉચ્ચ આવક ધરાવતા દેશોના લોકો માટે, માનસિક બીમારી ધરાવતા 35-50% લોકોને સારવાર મળતી નથી. એવો અંદાજ છે કે આત્મહત્યા દ્વારા 90 ટકા મૃત્યુ ઉચ્ચ આવક ધરાવતા દેશોમાં માદક દ્રવ્યોના ઉપયોગની વિકૃતિઓ અને માનસિક બીમારીને કારણે થાય છે. નિમ્નથી મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં આ સંખ્યા ઓછી છે. માનસિક બીમારીનો ફેલાવો ચારમાંથી એક વ્યક્તિએ તેમના જીવનમાં એક સમયે માનસિક બીમારીનો અનુભવ કર્યો છે, અને વિશ્વમાં અંદાજે 450 મિલિયન લોકો હાલમાં માનસિક બીમારીથી પીડાય છે. જેઓ ગરીબ છે તેઓ માનસિક બીમારીના ઊંચા જોખમ સાથે સંકળાયેલી પરિસ્થિતિઓમાં જીવે છે અને સમસ્યાને વધારવા માટે, તેમની પાસે સારવારની એટલી પહોંચ નથી. તણાવ, અસુરક્ષિત જીવનની સ્થિતિ અને પૂરતી આવકના અભાવ સાથે સંકળાયેલ નબળું શારીરિક સ્વાસ્થ્ય ગરીબી અને માનસિક બીમારીના ચક્ર તરફ દોરી જાય છે જે વિશ્વભરમાં જોવા મળે છે. ડબ્લ્યુ. એચ. ઓ. અનુસાર, તમામ દેશોમાંથી ભારત, ચીન અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ચિંતા, હતાશા અને સ્કિઝોફ્રેનિયાનું સ્તર સૌથી વધુ છે. ડિપ્રેશન ધરાવતા લોકોનું પ્રમાણ 2 થી 6 ટકાની વચ્ચે છે; ગ્રીનલેન્ડ, ઓસ્ટ્રેલિયા અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આ ડિસઓર્ડરનો સૌથી વધુ દર છે. આ ત્રણમાંથી, યુ. એસ. માં ડિપ્રેશનનો સૌથી વધુ દર હોવાનું નોંધાયું છે. યુ. એસ. માં, આશરે પાંચ પુખ્ત વયના લોકોમાંથી એકને માનસિક બીમારી છે, અથવા 44.7 મિલિયન લોકો. 2016માં એવો અંદાજ લગાવવામાં આવ્યો હતો કે વિશ્વમાં 268 મિલિયન લોકો ડિપ્રેશનથી પીડાતા હતા. સામાન્યકૃત ચિંતા, બાધ્યતા મનોગ્રસ્તિ વિકાર અને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર જેવી ચિંતા વિકૃતિઓએ 2016માં વિશ્વભરમાં 275 મિલિયન લોકોને અસર કરી હતી. ચિંતાની વિકૃતિઓથી અસરગ્રસ્ત લોકોનું વૈશ્વિક પ્રમાણ 2.5 થી 6.5 ટકાની વચ્ચે છે. ઓસ્ટ્રેલિયા, બ્રાઝિલ, આર્જેન્ટિના, ઈરાન, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને પશ્ચિમ યુરોપના સંખ્યાબંધ દેશોમાં ચિંતાની વિકૃતિઓનું પ્રમાણ વધુ હોવાનું જણાય છે. કેન્સર એ રોગના મોટા જૂથ માટે સામાન્ય શબ્દ છે જે અસામાન્ય કોષોની ઝડપી રચના દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જે તેમની સામાન્ય સીમાઓથી આગળ વધે છે. આ કોષો શરીરના નજીકના ભાગો પર આક્રમણ કરી શકે છે અને અન્ય અવયવોમાં ફેલાઈ શકે છે જે મેટાસ્ટેસિસનું કારણ બને છે, જે મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે. ડબ્લ્યુએચઓ અનુસાર, કેન્સર એ વૈશ્વિક સ્તરે મૃત્યુનું બીજું અગ્રણી કારણ છે. વિશ્વભરમાં છમાંથી એક મૃત્યુ કેન્સરને કારણે થાય છે, જે 2018માં કુલ 96 લાખ મૃત્યુ માટે જવાબદાર છે. મોટાભાગની ઉચ્ચ અને મધ્યમ આવક ધરાવતા દેશોમાં શ્વાસનળી, શ્વાસનળી અને ફેફસાનું કેન્સર કેન્સરના મૃત્યુનું અગ્રણી સ્વરૂપ છે. સમૃદ્ધ દેશોમાં વ્યાપ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, 2018માં કેન્સરના નવા કેસોનું નિદાન કરવામાં આવશે. કેન્સરના સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાં સ્તન, ફેફસાં, શ્વાસનળી, પ્રોસ્ટેટ, કોલોરેક્ટલ કેન્સર, ત્વચાનો મેલાનોમા, નોન-હોજકિન્સ લિમ્ફોમા, રેનલ કેન્સર, થાઇરોઇડ કેન્સર અને લીવર કેન્સરનો સમાવેશ થાય છે. કેન્સરના કારણે મહિલાઓની સરખામણીમાં પુરુષોમાં મૃત્યુદર વધારે છે. આફ્રિકન-અમેરિકનોને કેન્સરને કારણે મૃત્યુનું સૌથી વધુ જોખમ છે. કેન્સર પણ ઓસ્ટ્રેલિયામાં મૃત્યુનું મુખ્ય કારણ છે. ઓસ્ટ્રેલિયામાં સૌથી સામાન્ય કેન્સર પ્રોસ્ટેટ, સ્તન, કોલોરેક્ટલ, મેલાનોમા અને ફેફસાના કેન્સર છે. ઑસ્ટ્રેલિયામાં નિદાન કરાયેલા કેન્સરના 60 ટકા કેસ આ છે. યુરોપમાં વિશ્વની વસ્તીનો માત્ર એક તૃતિયાંશ હિસ્સો છે, પરંતુ દર વર્ષે 37 લાખ નવા કેસ સાથે વૈશ્વિક કેન્સરના લગભગ એક ચતુર્થાંશ કેસ યુરોપમાં છે. ફેફસાં, સ્તન, પેટ, યકૃત, આંતરડા યુરોપમાં સૌથી સામાન્ય કેન્સર છે. વિવિધ કેન્સરની એકંદર ઘટનાઓ અલગ અલગ દેશોમાં અલગ અલગ હોય છે. લગભગ બેમાંથી એક કેનેડિયનને તેમના જીવનકાળ દરમિયાન કેન્સર થશે, અને ચારમાંથી એક આ રોગથી મૃત્યુ પામશે. 2017માં કેન્સરના 206,200 નવા કેસ નોંધાયા હતા. ફેફસાં, કોલોરેક્ટલ, સ્તન અને પ્રોસ્ટેટ કેન્સર તમામ કેન્સર નિદાન અને મૃત્યુના લગભગ અડધા માટે જવાબદાર છે. જોખમી પરિબળો ઉચ્ચ આવક ધરાવતા દેશોમાં કેન્સરનું ઊંચું પ્રમાણ સ્થૂળતા, ધૂમ્રપાન, શારીરિક નિષ્ક્રિયતા, આહાર અને દારૂના સેવન જેવા જીવનશૈલી પરિબળોને આભારી છે. આ પરિબળોમાં ફેરફાર કરીને લગભગ 40 ટકા કેન્સરને અટકાવી શકાય છે. એલર્જી/સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ છેલ્લા 50 વર્ષોમાં ઔદ્યોગિક રાષ્ટ્રોમાં વિશ્વભરમાં એલર્જીનો દર વધ્યો છે. વંધ્યીકૃત દૂધ, એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ અને સુધારેલા ખાદ્ય ઉત્પાદન જેવા સંખ્યાબંધ જાહેર આરોગ્યના પગલાંઓએ વિકસિત દેશોમાં ચેપમાં ઘટાડામાં ફાળો આપ્યો છે. એક સૂચિત કારણભૂત સંબંધ છે, જેને "સ્વચ્છતા પૂર્વધારણા" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે સૂચવે છે કે ઓછા ચેપવાળા વિકસિત દેશોમાં વધુ સ્વયંપ્રતિરક્ષા વિકૃતિઓ અને એલર્જી છે. વિકાસશીલ દેશોમાં એવું માનવામાં આવે છે કે એલર્જીનો દર વિકસિત દેશો કરતાં ઓછો છે. વ્યાપ પરની મર્યાદિત માહિતીને કારણે તે ધારણા સચોટ ન પણ હોઈ શકે. સંશોધનમાં પેરુ, કોસ્ટા રિકા અને બ્રાઝિલ જેવા દેશોમાં અસ્થમામાં 10 ટકાનો વધારો જોવા મળ્યો છે. આ પણ જુઓ આરોગ્યના સામાજિક નિર્ધારકો ધ ચાઇના સ્ટડીઃ 2005 પ્રાણી ઉત્પાદનોના વપરાશ અને પસંદ કરેલી બીમારીઓ વચ્ચેના સંબંધ પરનું પુસ્તક એફ્લુએન્ઝાઃ "નાણાં, સંપત્તિ, દેખાવ (શારીરિક અને સામાજિક) અને ખ્યાતિ પર ઊંચું મૂલ્ય મૂકવું" માનસિક બીમારીઓનું જોખમ વધારી શકે છે પોષણ શહેરીકરણ પશ્ચિમીકરણ સંદર્ભો વધુ વાંચન માનવ રોગો અને વિકૃતિઓ સ્થૂળતા રોગચાળા સંબંધિત તબીબી પરિસ્થિતિઓ દવાઓમાં સામાજિક સમસ્યાઓ