Reticulocyte production index
રેટિક્યુલોસાઇટ ઉત્પાદન સૂચકાંક (આર. પી. આઈ.), જેને સુધારેલ રેટિક્યુલોસાઇટ ગણતરી (સી. આર. સી.) પણ કહેવાય છે, તે એનિમિયાના નિદાનમાં વપરાતું ગણતરી કરેલું મૂલ્ય છે. આ ગણતરી જરૂરી છે કારણ કે એનીમિક દર્દીઓમાં કાચા રેટિક્યુલોસાઇટની ગણતરી ભ્રામક છે. સમસ્યા ઊભી થાય છે કારણ કે રેટિક્યુલોસાઇટની ગણતરી ખરેખર ગણતરી નથી પરંતુ ટકાવારી છેઃ તે રેટિક્યુલોસાઇટ્સની સંખ્યાને લાલ રક્તકણોની સંખ્યાની ટકાવારી તરીકે અહેવાલ આપે છે. એનિમિયામાં, દર્દીના લાલ રક્તકણો ક્ષીણ થઈ જાય છે, જે ભૂલથી ઉન્નત રેટિક્યુલોસાઇટ ગણતરી બનાવે છે. ફિઝિયોલોજી રેટિક્યુલોસાઇટ્સ એ નવા ઉત્પાદિત લાલ રક્તકણો છે. તેઓ સંપૂર્ણપણે પરિપક્વ લાલ રક્તકણો કરતાં સહેજ મોટા હોય છે, અને કેટલાક શેષ રાઇબોસોમલ આર. એન. એ. ધરાવે છે. આર. એન. એ. ની હાજરી દૃશ્યમાન વાદળી ડાઘને બાંધવાની મંજૂરી આપે છે અથવા, ફ્લોરોસન્ટ રંગના કિસ્સામાં, એક અલગ તેજમાં પરિણમે છે. આ તેમને શોધી કાઢવાની અને એક અલગ વસ્તી તરીકે ગણવાની મંજૂરી આપે છે. આર. પી. આઈ. નો ઉપયોગ એ આકારણી કરવા માટે થાય છે કે શું અસ્થિ મજ્જા એનિમિયાની સ્થિતિ માટે યોગ્ય પ્રતિસાદ ઉત્પન્ન કરે છે કે કેમ. લાલ રક્તકણોના કોઈપણ નુકસાનના પ્રતિભાવમાં રેટિક્યુલોસાઇટનું ઉત્પાદન વધવું જોઈએ. તે મોટા તીવ્ર રક્તસ્રાવના 2-3 દિવસની અંદર વધવું જોઈએ, ઉદાહરણ તરીકે, અને 6-10 દિવસોમાં તેની ટોચ પર પહોંચવું જોઈએ. જો એનિમિયાના પ્રતિભાવમાં રેટિક્યુલોસાઇટનું ઉત્પાદન વધારવામાં ન આવે, તો એનિમિયા તીવ્ર કારણને કારણે થઈ શકે છે જેની ભરપાઈ કરવા માટે અપૂરતો સમય હોય છે, અથવા અસ્થિમજ્જામાં લાલ રક્તકણોના ઉત્પાદનમાં ખામી હોય છે. મજ્જાની ખામીઓમાં પોષણની ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે (એટલે કે. આયર્ન, ફોલેટ, અથવા બી 12) અથવા અપૂરતું એરિથ્રોપોઇટીન, લાલ રક્તકણોના ઉત્પાદન માટે ઉત્તેજના છે. રેટિક્યુલોસાયટોપેનિયા, અથવા "એપ્લાસ્ટિક કટોકટી", એ શરીરમાં રેટિક્યુલોસાયટ્સના અસામાન્ય ઘટાડા માટેનો તબીબી શબ્દ છે રેટિક્યુલોસાયટ્સ ઉત્પાદન સૂચકાંક એથ્લેટ્સમાં એરિથ્રોપોઇટીન-ડોપિંગના વધુ વિશ્વસનીય ડિટેક્ટર તરીકે નવો ઉપયોગ શોધી શકે છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ "જૈવિક પાસપોર્ટ" તરીકે ઓળખાય છે. આરપીઆઈ રેટિક્યુલોસાઇટ ઉત્પાદન સૂચકાંકની ગણતરી નીચે મુજબ કરવામાં આવે છેઃ આ ગણતરી એનિમિયાની તીવ્રતાને સુધારવા માટે છે. 45 ટકા (અથવા 0,45 એલ/એલ) નું મૂલ્ય સામાન્ય રીતે પુરુષો માટે સામાન્ય હેમેટોક્રિટ તરીકે વપરાય છે. 2.The આગળનું પગલું એ છે કે લોહીમાં અકાળે મુક્ત થતા રેટિક્યુલોસાઇટ્સના લાંબા આયુષ્યને સુધારવું-લાલ રક્તકણોના ઉત્પાદનમાં વધારો થવાની ઘટના. આ એક કોષ્ટક પર આધાર રાખે છેઃ તેથી, જે વ્યક્તિની રેટિક્યુલોસાઇટની ટકાવારી 5 ટકા છે, હિમોગ્લોબિન 7.5 ગ્રામ/ડી. એલ., હેમેટોક્રિટ 25 ટકા છે, તેમાં આર. પી. આઈ. હશેઃ વૈકલ્પિક રીતે કેટલાક પુસ્તકો નીચેનું સૂત્ર પ્રદાન કરે છે અને તેને રેટિક્યુલોસાઇટ ઇન્ડેક્સ (આર. આઈ.) કહેવામાં આવે છેઃ જ્યારે સામાન્ય રેટિક્યુલોસાઇટ 24 કલાકની અંદર તેમનો આર. એન. એ. ગુમાવે છે, ત્યારે સંપૂર્ણ એરિથ્રોપોઇટીન પ્રતિસાદ સાથે ગંભીર રીતે એનેમિક દર્દી રેટિક્યુલોસાઇટ્સ છોડશે જે તેમના આર. એન. એ. ને ગુમાવવા માટે 2 થી 3 દિવસ લે છે. આ રેટિક્યુલોસાઇટની ગણતરી વધારવાની અસર માત્ર એટલા માટે કરે છે કારણ કે કોઈપણ એક જ દિવસે ઉત્પન્ન થતા રેટિક્યુલોસાઇટ્સ રેટિક્યુલોસાઇટ્સ તરીકે પરિભ્રમણમાં 1 દિવસથી વધુ સમય પસાર કરશે અને તેથી, 2 કે તેથી વધુ દિવસો માટે ગણવામાં આવશે. વધુ સચોટ દૈનિક ઉત્પાદન સૂચકાંક મેળવવા માટે રેટિક્યુલોસાઇટની ગણતરીને સુધારવાની સૌથી સરળ પદ્ધતિ એ છે કે જ્યારે પણ પોલિક્રોમાસિયા (અપરિપક્વ મજ્જા રેટિક્યુલોસાઇટ્સ અથવા "શિફ્ટ" કોષોની હાજરી) સ્મીયર પર જોવા મળે છે અથવા સ્વચાલિત કાઉન્ટર પર અપરિપક્વ અપૂર્ણાંક વધારવામાં આવે છે ત્યારે સુધારેલી ગણતરીને 2 ના પરિબળ દ્વારા વિભાજિત કરવી (અથવા 1⁄2 સાથે ગુણાકાર કરવો). 1. 4 અર્થઘટન તંદુરસ્ત વ્યક્તિ માટે રેટિક્યુલોસાઇટ ઇન્ડેક્સ (આર. આઈ.) 0.5 ટકાથી 2.5 ટકાની વચ્ચે હોવો જોઈએ. એનિમિયા સાથે RI <0.5% પરિપક્વતા વિકાર સૂચવે છે, જેનો અર્થ થાય છે લાલ રક્તકણોની ખોટ, પરંતુ રેટિક્યુલોસાઇટ્સનું ઉત્પાદન પણ ઘટ્યું (એટલે કે, એનિમિયાને સુધારવા માટે અપૂરતો પ્રતિસાદ) અને તેથી લાલ રક્તકણો. એનિમિયા સાથે RI> 2.5% એ લાલ રક્તકણોની ખોટ (વિનાશ, રક્તસ્રાવ વગેરે જેવા કારણોથી) સૂચવે છે. ), ખોવાયેલા લાલ રક્તકણોને બદલવા માટે રેટિક્યુલોસાઇટ્સના વળતરના ઉત્પાદનમાં વધારો. આ મૂલ્યોનું અર્થઘટન પ્રમાણભૂત નથી અને ચોક્કસ પ્રયોગશાળા મૂલ્યો અને તબીબી સંદર્ભના આધારે બદલાય છે. સંદર્ભો રક્ત પરીક્ષણો