Arachnoiditis
એરાકનોઇડાઇટિસ એ એરાકનોઇડ મેટર અથવા 'એરાકનોઇડ' ની બળતરા સ્થિતિ છે, જે મેનિન્જેસ તરીકે ઓળખાતા પટલમાંથી એક છે જે મગજ અને કરોડરજ્જુ સહિત કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની ચેતાને ઘેરી લે છે અને તેનું રક્ષણ કરે છે. રસાયણોની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ, બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસથી ચેપ, કરોડરજ્જુને સીધી ઈજા, કરોડરજ્જુના ચેતાના ક્રોનિક સંકોચન, કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા અથવા અન્ય આક્રમક કરોડરજ્જુની પ્રક્રિયાઓ અથવા આકસ્મિક ઇન્ટ્રાથેકલ ઇન્જેક્શનના પરિણામે એરાક્નોઇડમાં સોજો આવી શકે છે. બળતરા કેટલીકવાર ડાઘ પેશીઓની રચના અને સંલગ્નતા તરફ દોરી શકે છે જે કરોડરજ્જુની ચેતાને એકસાથે "ચોંટી" શકે છે, એવી સ્થિતિ જ્યાં આવી પેશીઓ લેપ્ટોમેનિંગ્સમાં અને તેની વચ્ચે વિકસે છે. આ સ્થિતિ અત્યંત પીડાદાયક હોય છે, ખાસ કરીને જ્યારે તે એડહેસિવ એરાક્નોઇડાઇટિસ તરફ આગળ વધે છે. આ સ્થિતિનું બીજું સ્વરૂપ એરાક્નોઇડાઇટિસ ઓસિફિકન્સ છે, જેમાં એરાક્નોઇડ અસ્થિર બને છે, અથવા હાડકામાં ફેરવાય છે, અને તે એરાક્નોઇડાઇટિસના એડહેસિવ સ્વરૂપની અંતમાં તબક્કાની ગૂંચવણ હોવાનું માનવામાં આવે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણો અરાકનોઇડ બળતરા ઘણા પીડાદાયક અને કમજોર લક્ષણો તરફ દોરી શકે છે જે દરેક કિસ્સામાં મોટા પ્રમાણમાં બદલાઈ શકે છે, અને બધા લોકો બધા લક્ષણોનો અનુભવ કરતા નથી. ન્યુરલજીયા સહિત ક્રોનિક પીડા સામાન્ય છે, જ્યારે કરોડરજ્જુની સંડોવણી સાથે હાથપગની નિષ્ક્રિયતા અને કળતર થઈ શકે છે, અને જો કરોડરજ્જુનો નીચેનો ભાગ સામેલ હોય તો આંતરડા, મૂત્રાશય અને જાતીય કામગીરીને અસર થઈ શકે છે. જ્યારે એરાક્નોઇડાઇટિસમાં લક્ષણોની કોઈ સુસંગત પેટર્ન હોતી નથી, તે વારંવાર ચેતાને અસર કરે છે જે પગ અને નીચલા પીઠને પુરવઠો પૂરો પાડે છે. ઘણા દર્દીઓ અગવડતા અથવા પીડાને કારણે લાંબા સમય સુધી (અથવા તો ટૂંકા) સમય માટે બેસવામાં મુશ્કેલી અનુભવે છે, અથવા નિષ્ક્રિય ન્યુરોલોજીકલ અથવા અન્ય મોટર લક્ષણોને કારણે, જેમ કે અંગોને નિયંત્રિત કરવામાં મુશ્કેલી. લાંબા સમય સુધી ઊભા રહેવા અથવા ચાલવામાં મુશ્કેલી ધરાવતા દર્દીઓ માટે બેસવામાં મુશ્કેલી સમસ્યારૂપ બની શકે છે, કારણ કે આવા કિસ્સાઓમાં વ્હીલચેર હંમેશા મદદરૂપ થતી નથી. કારણ આ સ્થિતિનું મૂળ કારણ સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી, અને તેના બહુવિધ કારણો હોવાનું જણાય છે, જેમાં ભૂલથી ઇન્ટ્રાથેકલી (ડ્યુરા મેટરની અંદર, એરાક્નોઇડ મેટરને ઢાંકતી કોથળી), અથવા મેટ્રિઝામાઇડ અને અન્ય પાણીમાં દ્રાવ્ય કોન્ટ્રાસ્ટ એજન્ટોના વિકાસ પહેલા માયલોગ્રાફીમાં ઉપયોગમાં લેવાતા કોન્ટ્રાસ્ટ મીડિયા દ્વારા આપવામાં આવતી ખોટી એપિડ્યુરલ સ્ટીરોઈડ ઈન્જેક્શન થેરાપીના આઈટ્રોજેનિક કારણનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય બિન-ચેપી બળતરા પ્રક્રિયાઓમાં શસ્ત્રક્રિયા, ઇન્ટ્રાથેકલ હેમરેજ અને એનેસ્થેટિક્સ (દા. ત.) નો સમાવેશ થાય છે. ક્લોરોપ્રોકેઇન), અને સ્ટેરોઇડ્સ (દા. ત. પ્રિડનિસોલોન, ટ્રાયમ્સિનોલોન એસિટોનાઇડ). ચેપી, બળતરા અને નિયોપ્લાસ્ટિક પ્રક્રિયાઓ સહિત અન્ય વિવિધ કારણો અસ્તિત્વમાં છે. ચેપી કારણોમાં બેક્ટેરિયલ, વાયરલ, ફંગલ અને પરોપજીવી એજન્ટોનો સમાવેશ થાય છે. અગાઉની કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયા એરાક્નોઇડાઇટિસ ઓસિફિકન્સના કારણ તરીકે તેમજ એડહેસિવ સ્વરૂપ માટે દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવી છે. તે ગંભીર ડિસ્ક હર્નિએશન અથવા સ્પાઇનલ સ્ટેનોસિસના લાંબા ગાળાના દબાણને કારણે પણ થઈ શકે છે. નિદાન આ સ્થિતિના ઓસિફિકન્સ સ્વરૂપ માટે, ઉન્નત ન થયેલ સીટી એરાક્નોઇડ ઓસિફિકેશનની હાજરી અને હદ વધુ સારી રીતે દર્શાવી શકે છે, અને એમઆરઆઈ માટે પૂરક છે, કારણ કે એમઆરઆઈ ઓછું ચોક્કસ હોઈ શકે છે અને તારણોને કેલ્સિફિકેશન અથવા હેમોસિડેરિનના પ્રદેશો સાથે ભેળસેળ કરી શકાય છે. સારવાર અરાકનોઇડાઇટિસની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે અને સારવાર સામાન્ય રીતે પીડા અને અન્ય લક્ષણોના નિવારણ સુધી મર્યાદિત હોય છે. જ્યારે એરાક્નોઇડાઇટિસ હજી સુધી સાધ્ય થઈ શકતો નથી અને નોંધપાત્ર રીતે જીવન બદલી શકે છે, ત્યારે દવા, શારીરિક ઉપચાર અને જો યોગ્ય હોય તો, મનોચિકિત્સા સહિત સ્થિતિનું સંચાલન, દર્દીઓને તે રજૂ કરે છે તે મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવામાં મદદ કરી શકે છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સામાન્ય રીતે નબળું પરિણામ ધરાવે છે અને માત્ર કામચલાઉ રાહત આપી શકે છે, પરંતુ શસ્ત્રક્રિયાની સફળતાના કેટલાક કિસ્સાઓ નોંધવામાં આવ્યા છે. સિયાટિક પીડાની સારવાર માટે એપિડ્યુરલ સ્ટીરોઈડ ઇન્જેક્શનને યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન તેમજ અન્ય સંશોધનો દ્વારા રોગના કારણ તરીકે જોડવામાં આવ્યા છે, અને તેથી અરાકનોઇડાઇટિસની સારવાર તરીકે તેને નિરુત્સાહિત કરવામાં આવે છે કારણ કે તે મોટે ભાગે સ્થિતિને વધુ ખરાબ કરશે. કેટલાક દર્દીઓને સેગવે અથવા સ્ટેન્ડિંગ વ્હીલચેર જેવા મોટર સહાય ઉપકરણોથી ફાયદો થાય છે, જો કે આ પ્રકારના ઉપકરણો મર્યાદિત સાધન ધરાવતા લોકોની પહોંચની બહાર હોઈ શકે છે. કોઈ પણ સંજોગોમાં આવા ઉપકરણોને ધ્યાનમાં લેતા પહેલા સ્થાયી સહનશક્તિ અને કંપન સહિષ્ણુતાને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. પૂર્વસૂચન અરાકનોઇડાઇટિસ એ એક ક્રોનિક ડિસઓર્ડર છે જેનો કોઈ જાણીતો ઉપચાર નથી, અને રોગની શરૂઆત અને લક્ષણોના દેખાવ વચ્ચેના અસ્પષ્ટ સહસંબંધને કારણે પૂર્વસૂચન નક્કી કરવું મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. ઘણા લોકો માટે, એરાક્નોઇડાઇટિસ એ એક નિષ્ક્રિય રોગ છે જે ક્રોનિક પીડા અને ન્યુરોલોજીકલ ખામીઓનું કારણ બને છે, અને સિરિંજોમેલિયા જેવી કરોડરજ્જુની અન્ય પરિસ્થિતિઓ તરફ પણ દોરી શકે છે. સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રના બળતરા રોગો