Babesia
બાબેસિયા, જેને નટ્ટાલિયા પણ કહેવાય છે, તે એક એપિકોંપ્લેક્સન પરોપજીવી છે જે લાલ રક્તકણોને ચેપ લગાડે છે અને બગાઇ દ્વારા ફેલાય છે. મૂળ રૂપે 1888 માં રોમાનિયન બેક્ટેરિયોલોજિસ્ટ વિક્ટર બાબેસ દ્વારા શોધ કરવામાં આવી હતી, ત્યારથી બાબેસિયાની 100 થી વધુ પ્રજાતિઓ ઓળખવામાં આવી છે. બેબિસિયામાં ટિક-જન્મેલા પરોપજીવીઓની 100 થી વધુ પ્રજાતિઓનો સમાવેશ થાય છે જે ઘણા કરોડઅસ્થિધારી યજમાનોમાં એરિથ્રોસાઇટ્સ (લાલ રક્તકણો) ને ચેપ લગાડે છે. બેબીસિયા પ્રજાતિઓ વિશ્વભરના પશુધન, જંગલી અને સ્થાનિક કરોડઅસ્થિધારી પ્રાણીઓ અને ક્યારેક ક્યારેક મનુષ્યને ચેપ લગાડે છે, જ્યાં તેઓ બેબીસિઓસિસ રોગનું કારણ બને છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, બી. માઇક્રોટી એ થોડા લોકોમાં સૌથી સામાન્ય તાણ છે જે મનુષ્યમાં રોગ પેદા કરવા માટે દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવ્યા છે. વર્ગીકરણ બાબેસિયા એ એક પ્રોટોઝોન પરોપજીવી છે જે કરોડઅસ્થિધારી પ્રાણીઓ, મોટે ભાગે પશુધન સસ્તન પ્રાણીઓ અને પક્ષીઓને, પણ ક્યારેક ક્યારેક મનુષ્યને પણ ચેપ લગાડે છે. બાબેસિયા માઇક્રોટી જે રોગનું કારણ બને છે તેના સામાન્ય નામ ટેક્સાસ પશુ તાવ, રેડવોટર તાવ, ટિક તાવ અને નેનટકેટ તાવ છે. તે મનુષ્યોમાં જે રોગનું કારણ બને છે, બેબીસિઓસિસ, તેને પિરોપ્લાઝ્મોસીસ પણ કહેવામાં આવે છે. જોકે, બાબેસિયા માઇક્રોટી, બાબેસિયા જાતિનો ભાગ નથી. ઐતિહાસિક ખોટી વર્ગીકરણને કારણે, પ્રોટોજોઆનને નુટાલિયા સહિત ઘણા નામો સાથે લેબલ કરવામાં આવ્યું છે, અને 2006ના પુરાવાના આધારે તેનું નામ બદલીને બાબેસિયા માઇક્રોટીથી થીલેરિયા માઇક્રોટી કરવામાં આવ્યું હતું. તેનો આનુવંશિક ક્રમ, જે 2012 માં પ્રકાશિત થયો હતો, તે દર્શાવે છે કે આ પ્રજાતિ ન તો બાબેસિયા કે ન તો થીલેરિયાની છે, પરંતુ તેના બદલે એક અલગ જાતિના છે. અન્ય "પશ્ચિમી" જૂથ પણ કોર બાબેસિયાથી અલગ છે. એવિયન બાબેસિયા પ્રજાતિઓ વીંટી અને અમીબોઇડ સ્વરૂપો અને પંખા આકારના અથવા ક્રુસિફોર્મ (ક્રોસ આકારના) ટેટ્રાડ સ્કિઝોન્ટ્સ તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પરોપજીવીઓ વિકસાવવાની જાણ માત્ર લાલ રક્તકણોમાં કરવામાં આવી છે. સદીઓથી, આ પ્રાણી રોગ જંગલી અને પાળેલા પ્રાણીઓ, ખાસ કરીને પશુઓ માટે ગંભીર બીમારી તરીકે જાણીતો હતો. 1888 માં, વિક્ટર બાબેસે સૌપ્રથમ રોમાનિયામાં કારક એજન્ટની ઓળખ કરી હતી અને માન્યું હતું કે તે હેમાટોકોકસ બોવિસ નામના બેક્ટેરિયમને કારણે છે. તેમણે પશુઓ અને ઘેટાંમાં વિશિષ્ટ રીતે જોવા મળતી ગંભીર હેમોલિટિક બીમારીના સંકેતો વર્ણવીને રોગનું દસ્તાવેજીકરણ કર્યું. 1893માં, અમેરિકનો થિયોબાલ્ડ સ્મિથ અને ફ્રેડ કિલબોર્ને પરોપજીવીને ટેક્સાસના પશુ તાવનું કારણ ગણાવ્યું હતું, જે બેબ દ્વારા વર્ણવવામાં આવેલ રોગ છે. તેઓએ ટિકને ટ્રાન્સમિટિંગ એજન્ટ તરીકે પણ ઓળખી કાઢ્યું, એક શોધ જેણે સૌપ્રથમ રોગ વાહક તરીકે કામ કરતા આર્થ્રોપોડ્સની વિભાવના રજૂ કરી. એવું માનવામાં આવતું હતું કે તે એક એવો રોગ છે જે ફક્ત અમાનવીય સસ્તન પ્રાણીઓને જ અસર કરે છે, પરંતુ 1957 માં, માનવમાં બેબીસિઓસિસનો પ્રથમ કેસ જોવા મળ્યો હતો. વ્યક્તિને સ્પ્લેનેક્ટોમીઝ કરવામાં આવી હતી, જેમ કે 1969 સુધી બધા લોકોને બેબીસિઓસિસ હોવાનું નિદાન થયું હતું, જ્યારે બેબીસિઓસિસનો પ્રથમ કેસ એવા વ્યક્તિમાં નિદાન કરવામાં આવ્યો હતો કે જેની પાસે હજુ પણ બરોળ હતી. આનાથી સાબિત થયું કે પરોપજીવી કોઈપણમાં સંભવિત રોગકારક હતું. આનુવંશિક બાબેશિયા યજમાનની વિશિષ્ટતા દર્શાવે છે, જે બાબેશિયાની ઘણી જુદી જુદી પેટાજાતિઓને બહાર આવવા દે છે, દરેક એક અલગ પ્રકારના કરોડઅસ્થિધારી જીવતંત્રને ચેપ લગાડે છે. જ્યારે બી. બોવિસ અને બાબેસિયા બિગેમિના ઉષ્ણકટિબંધીય વાતાવરણમાં પશુઓને ચેપ લગાડવાનું પસંદ કરે છે, ત્યારે તેઓ સફેદ પૂંછડીવાળા હરણ જેવા અન્ય પ્રાણીઓને ચેપ લગાવી શકે છે. તેથી, જ્યારે જીવતંત્ર યજમાનની વિશિષ્ટતા પ્રદર્શિત કરવાની ક્ષમતા ધરાવે છે, અને આમ સંક્રમણની અસરકારકતામાં વધારો કરે છે, તે હજુ પણ વિવિધ યજમાનોને ચેપ લગાવી શકે છે. તે પરિવર્તન અને કુદરતી પસંદગી દ્વારા આ હાંસલ કરે છે. જુદા જુદા વાતાવરણમાં, વ્યક્તિગત પ્રોટોઝોઆ પરિવર્તન વિકસાવી શકે છે, જે જ્યારે તેઓ પ્રોટોઝોઆની તંદુરસ્તીમાં વધારો કરે છે, ત્યારે વસ્તીને તેમની સંખ્યામાં વધારો કરવાની મંજૂરી આપે છે. આ વિશિષ્ટતા સમજાવે છે કે બાબેસિયામાં આટલી મોટી આનુવંશિક વિવિધતા શા માટે છે. બેબીસિયા યજમાનની પ્રણાલીમાં સ્વાર્થી રીતે લાંબા સમય સુધી ટકી રહે છેઃ યજમાન પરોપજીવી આક્રમણથી કોઈ લાભ મેળવતો નથી અને માત્ર પીડાય છે. આ પરોપજીવીને યજમાન દ્વારા આપવામાં આવતા તમામ સંસાધનોનો ઉપયોગ કરવા, સંખ્યામાં વધારો કરવા અને સંક્રમણના દરમાં વધારો કરવાની મંજૂરી આપે છે. ખૂબ ઘાતક ચેપ યજમાનના મૃત્યુમાં પરિણમે છે અને પરોપજીવી ફેલાવવામાં અસમર્થ છે, જે ઉત્ક્રાંતિના દૃષ્ટિકોણથી નુકસાન છે. બાબેસિયાની વિવિધ પ્રજાતિઓ યજમાનની રોગપ્રતિકારક શક્તિના તણાવનો સામનો કરવામાં સક્ષમ છે. ચેપ સામાન્ય રીતે જન્મજાત રોગપ્રતિકારક શક્તિને ઉત્તેજિત કરે છે, રમૂજી રોગપ્રતિકારક શક્તિને નહીં. આ ચેપના નિયંત્રણમાં પરિણમે છે, પણ સતત અને પરોપજીવીની સફાઇમાં નહીં. જીનોમિક્સ બી. માઇક્રોટીના જીનોમને અનુક્રમિત કરવામાં આવ્યો છે અને તે દર્શાવે છે કે આ પ્રજાતિ બેબેસિયા અથવા થીલેરિયાથી સંબંધિત નથી, પરંતુ તેના બદલે એક અલગ જાતિથી સંબંધિત છે. તે જાણીતું છે કે મિટોકોન્ડ્રીયલ જીનોમ અન્ય અનુક્રમિત એપિકોમ્પ્લેક્સા મિટોકોન્ડ્રીયલ જીનોમની જેમ રેખીય છે, જો કે શરૂઆતમાં એવું નોંધવામાં આવ્યું હતું કે તે ગોળાકાર હતું. કેનાઇન પિરોપ્લાઝમની આંશિક આર. એન. એ. અનુક્રમણિકાએ સંખ્યાબંધ વધારાની પ્રજાતિઓની ઓળખ કરી છે. જીવન ચક્ર બી. માઇક્રોટીના જીવન ચક્ર, જે જાતિના પરોપજીવીઓની લાક્ષણિકતા છે, તેમાં ઉંદર અથવા હરણ યજમાનમાં જૈવિક તબક્કાની જરૂર પડે છે. તે આ યજમાનો વચ્ચે ઇક્સોડિડે પરિવારના બગાઇ દ્વારા ફેલાય છે. શરૂ કરવા માટે, નિર્ણાયક યજમાન તરીકે ટિક પોતે ચેપગ્રસ્ત થઈ જાય છે, કારણ કે તે લોહીના ભોજન માટે જોડાયેલ હોય ત્યારે ગેમેટોસાઇટ્સ લે છે. તે મધ્યવર્તી યજમાનમાં બાબેસિયાનો પણ પરિચય કરાવે છે (દા. ત. પશુઓ) જ્યારે લોહીનું ભોજન લે છે. જેમ જેમ બાબેસિયા પ્રાણીના લાલ રક્તકણો (એરિથ્રોસાઇટ્સ) માં પ્રવેશ કરે છે, તેમને સ્પોરોઝોઇટ્સ કહેવામાં આવે છે. લાલ રક્તકણોની અંદર, પ્રોટોઝોઆ ચક્રીય બને છે અને ટ્રોફોઝોઇટ રિંગમાં વિકસે છે. ટ્રોફોઝોઇટ્સ મેરોઝોઇટ્સમાં પરિવર્તિત થાય છે, જે ટેટ્રાડ માળખું ધરાવે છે, જે માલ્ટીઝ-ક્રોસ સ્વરૂપ બનાવે છે. ટ્રોફોઝોઇટ અને મેરોઝોઇટ વૃદ્ધિ યજમાન એરિથ્રોસાઇટને તોડી નાખે છે, જે વર્મીક્યુલ્સ, ચેપી પરોપજીવી શરીરની મુક્તિ તરફ દોરી જાય છે, જે ઝડપથી સમગ્ર લોહીમાં પ્રોટોઝોઆ ફેલાવે છે. વધુને વધુ ટ્રોફોઝોઇટ્સ ઉત્પન્ન કરવાને બદલે, કેટલાક મેરોઝોઇટ્સ ગેમેટોસાઇટ્સ ઉત્પન્ન કરે છે. ગાંઠો ટિક આંતરડામાં ફળદ્રુપ થાય છે અને લાળ ગ્રંથીઓમાં સ્પોરોઝોઇટ્સમાં વિકસે છે. આ સ્પોરોઝોઇટ્સ છે જે ચેપગ્રસ્ત ટિક જ્યારે મધ્યવર્તી યજમાનને કરડે છે ત્યારે રજૂ કરે છે. આકસ્મિક યજમાન તરીકે પણ, પરોપજીવીમાં થતા તબક્કાના ફેરફારો મનુષ્યમાં જૈવિક યજમાનો જેવા જ હોય છે. બેબિસિયાનું નિદાન ટ્રોફોઝોઇટના તબક્કે થઈ શકે છે, અને તે ટિક વેક્ટર દ્વારા, રક્ત તબદિલી દ્વારા અથવા જન્મજાત સંક્રમણ (ચેપગ્રસ્ત માતા તેના બાળકને) દ્વારા પણ માનવમાંથી મનુષ્યમાં ફેલાય છે. મોસમી તાપમાન ઠંડું હવામાન સંક્રમણને સંપૂર્ણપણે અટકાવે છે. ટિક-બોર્ન રોગોનો ઉદભવ આબોહવા પરિવર્તન સાથે સુસંગત હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. આબોહવા પરિવર્તન અને ટિક-બોર્ન રોગોની ઘટનાઓ વચ્ચેનો સહસંબંધ મુખ્ય પરિબળ તરીકે ગણવા માટે પૂરતો મજબૂત હોવાનું જાણીતું નથી. ભેજ ઉચ્ચ ભેજ અને વરસાદ બાબેસિયાને વહન કરતી બગાઇઓને સમાવી લે છે. આ સમજાવી શકે છે કે શા માટે મેઘાલયના ડુંગરાળ વિસ્તારમાં પશુઓમાં બી. બિગેમિના ચેપ વધ્યો છે. બાબેસિયા માઇક્રોપ્લસનું આયુષ્ય અને પેઢીઓની સંખ્યા લાર્વાના લાંબા આયુષ્યમાં વધારો અને વાર્ષિક પેઢીઓની સંખ્યા સાથે સંકળાયેલી છે. ગરમ, શુષ્ક હવામાન ટિકની અંદર બાબેસિયાના જીવન ચક્રમાં દખલ કરે છે. ગરમ, ભીનું હવામાન ઉપદ્રવની તીવ્રતામાં વધારો કરે છે-પ્રમાણમાં પ્રવાહી વાતાવરણને કારણે વસ્તી પાણી અને પોષક તત્ત્વોને વધુ સુલભ બનાવે છે. ટ્રાન્સમિશન બાબેસિયા પ્રજાતિઓ જ્યારે તે કરડે છે ત્યારે ટિકની લાળ દ્વારા ફેલાય છે. પહેલેથી જ તેના નિષ્ક્રિય તબક્કે, એક ટિક લોહીના ભોજન માટે ત્વચામાં કરડે છે. ટિક, જો દૂર કરવામાં ન આવે તો, ત્રણથી ચાર દિવસ સુધી જોડાયેલ રહે છે, જેમાં પરોપજીવી મેળવવાની વધુ સંભાવના સાથે સંકળાયેલ ખોરાકનો લાંબો સમયગાળો હોય છે. પરોપજીવી ટિકમાં ટકી શકે છે કારણ કે તે તેના વિવિધ વિકાસલક્ષી તબક્કાઓમાંથી પસાર થાય છે, પરિણામે તમામ ટિક તબક્કાઓ સંભવિત ચેપી હોય છે. બેબીસિયાની કેટલીક પ્રજાતિઓ ખોરાક માટે લાળ ગ્રંથીઓમાં સ્થળાંતર કરતા પહેલા માદા ટિકમાંથી તેના સંતાનમાં સંક્રમિત થઈ શકે છે. બી. માઇક્રોટી, મનુષ્યોમાં સૌથી સામાન્ય પ્રજાતિ, ટ્રાન્સસોવેરિયલ રીતે પ્રસારિત થતી હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું નથી. પાળેલા પ્રાણીઓની બગાઇ જે બેબિસિયાને પ્રસારિત કરે છે અને ઘણા રોગોનું કારણ બને છે તેમાં ખૂબ જ વ્યાપક પશુ બગાઇ, રીપીસેફાલુસ (બૂફિલસ) માઇક્રોપ્લસ અને આર. (બી.) નો સમાવેશ થાય છે. ડીકોલોરેટસ. આ બગાઇમાં પશુઓ પર કડક એક-યજમાન ખોરાક ચક્ર હોય છે, તેથી બાબેસિયા માત્ર ટ્રાન્સસોવેરિયલ માર્ગ દ્વારા પ્રસારિત થઈ શકે છે. અમેરિકામાં, ઇક્સોડ્સ સ્કૅપ્યુલારિસ સૌથી સામાન્ય વેક્ટર છે. આ હાર્ડ ટિક, જેને સામાન્ય રીતે હરણની ટિક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે અન્ય ટિક-સંકળાયેલ બીમારીઓ માટે પણ વાહક છે, જેમ કે લાઈમ રોગ. બાબેસિયાની ઘણી પ્રજાતિઓ માત્ર અમાનવીય સસ્તન યજમાનો, સામાન્ય રીતે ઢોર, ઘોડા અને ઘેટાંને ચેપ લગાડે છે. બી. માઇક્રોટી અને બી. ડાઇવર્જેન્સ એ મનુષ્યમાં બે મુખ્ય રોગકારક પ્રજાતિઓ છે. તેમના જળાશયોને સફેદ પગવાળું ઉંદર (પેરોમિસ્કસ લ્યુકોપસ), માઇક્રોટસ જાતિના વોલ્સ અને સફેદ પૂંછડીવાળું હરણ (ઓડોકોઇલિયસ વર્જિનિયનસ) હોવાનું માનવામાં આવે છે. જંગલની આ પ્રજાતિઓ અનુમાનિત જળાશયો છે કારણ કે તેઓ રોગને આશ્રય આપવા માટે જાણીતા હોવા છતાં, જળાશયની સંપૂર્ણ ક્ષમતા હજુ સુધી દર્શાવવામાં આવી નથી. મનુષ્યો વચ્ચે સંક્રમણના મોટાભાગના કિસ્સાઓ ટિક વેક્ટરને આભારી છે. 2003 સુધીમાં, સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સી. ડી. સી.) એ સ્વીકાર્યું હતું કે પેક્ડ રેડ બ્લડ સેલ્સ (પી. આર. બી. સી.) ના ટ્રાન્સફ્યુઝનથી ચેપગ્રસ્ત બેબીસિઓસિસના 40 થી વધુ કેસ, તેમજ અંગ પ્રત્યારોપણમાંથી નોંધાયેલા બે ચેપ. પી. આર. બી. સી. સંક્રમણ કે જે ચેપનું કારણ બને છે તે બી. માઇક્રોટી એન્ટિબોડીઝ માટે રક્ત દાતાના પરીક્ષણ દ્વારા ઓળખવામાં આવ્યું હતું. પી. આર. બી. સી. રક્ત તબદિલી દ્વારા બેબીસિયા સંક્રમણની ઘટના સરકારી સંસ્થાઓ (જેમ કે સી. ડી. સી.) પર રક્ત દાનની તપાસ માટે પ્રમાણભૂત પગલાં વધારવા દબાણ કરે છે. જન્મજાત સંક્રમણ (ચેપગ્રસ્ત માતાથી તેના બાળકમાં) દ્વારા પણ સંક્રમણ શક્ય છે. લક્ષણો દેખાતા ન હોવાથી, ઘણી સ્ત્રીઓને ખબર ન હોય કે તેઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ચેપગ્રસ્ત છે, અને તેથી જન્મજાત સંક્રમણ દરનું માપ આ સમયે જાણીતું નથી. હાલમાં, એવિયન બાબેસિયા માટે કોઈ વેક્ટરની ઓળખ કરવામાં આવી નથી, પરંતુ તે બગાઇ હોવાનું માનવામાં આવે છે. બેબીસિયા પ્રજાતિઓને સંક્રમણ ચક્ર જાળવવા માટે સક્ષમ કરોડઅસ્થિધારી અને અપૃષ્ઠવંશી યજમાનોની જરૂર પડે છે. મનુષ્યોને ચેપ લગાડતી પ્રજાતિઓમાં, બી. માઇક્રોટી અમેરિકામાં સૌથી સામાન્ય છે, જ્યારે બી. ડાઇવર્જેન્સ એ યુરોપમાં જોવા મળતો મુખ્ય પ્રકાર છે. સ્થાનિક વિસ્તારો ટિક વસવાટના પ્રદેશો છે, જેમાં ઉત્તરપૂર્વીય યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના જંગલ પ્રદેશો અને યુરોપના સમશીતોષ્ણ પ્રદેશોનો સમાવેશ થાય છે. ઇક્સોડિડે, બી. માઇક્રોટીના ટિક વેક્ટર, વધુ જાણીતા બોરેલિયા બર્ગડોર્ફેરીને પણ પ્રસારિત કરે છે, જે લાઈમ રોગનું કારણભૂત એજન્ટ છે. અસ્પષ્ટ રહેલા કારણોસર, લાઈમ રોગ અને બેબીસિઓસિસ બંનેના સ્થાનિક વિસ્તારોમાં, લાઈમ રોગનું સંક્રમણ પ્રવર્તે છે અને તે પ્રદેશમાં વધુ પ્રબળ છે. મેલેરિયા તરીકે ખોટા નિદાનની સંભાવનાને કારણે મેલેરિયા-સ્થાનિક પ્રદેશોમાં બેબીસિઓસિસનો ફેલાવો અજ્ઞાત રહે છે. આ રોગ મોટી સંખ્યામાં એસિમ્પ્ટોમેટિક વ્યક્તિઓમાં પરિણમે છે, ઘણી વસ્તીમાં બીમારીના વધુ દસ્તાવેજો વિના ઉચ્ચ સેરોપ્રેવલન્સ હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, રૉડ આઇલેન્ડ અને નેનટકેટમાં, સેરોપ્રેવલન્સ 20-25% માપવામાં આવ્યું છે. બેબીસિઓસિસનો ફેલાવો મોટે ભાગે મે થી સપ્ટેમ્બર મહિના દરમિયાન નોંધવામાં આવે છે, જ્યારે સ્થાનિક પ્રદેશોમાં ટિક પ્રવૃત્તિ વધારે હોય છે. બાબેસિયાની 15 એવિયન પ્રજાતિઓ છે, અને દરિયાઈ યજમાનોમાંથી ચાર બાબેસિયાની જાણ કરવામાં આવી છે. બાબેસિયા પોએલિયાનું વર્ણન સેન્ટ્રલ પેસિફિકના જોહન્સ્ટન એટોલના સેન્ડ આઇલેન્ડ પરના બ્રાઉન બૂબીઝ (સુલા લ્યુકોગાસ્ટર) પરથી કરવામાં આવ્યું હતું. બી. પોએલિયાની જાણ ડેસ્નોયુફ્સ ટાપુ, અમિરાન્ટીઝ, સેશેલ્સના માસ્કેડ બૂબી (સુલા ડેક્ટિલેટ્રા મેલાનોપ્સ) માંથી કરવામાં આવી હતી. બેબીસિયા પીર્સી પેન્ગ્વિનની 2 પ્રજાતિઓમાં જોવા મળે છે, દક્ષિણ આફ્રિકાના જેકાસ પેન્ગ્વિન (સ્ફેનિકસ ડેમરસસ) અને દક્ષિણ ઓસ્ટ્રેલિયાના લિટલ પેન્ગ્વિન (એડ્યુયપ્ટુલા માઇનોર). બાબેસિયા બેનેટ્ટી સ્પેનના દરિયાકાંઠે બેનિડોર્મ ટાપુના પીળા પગવાળા ગલ (લારસ કેચિનન્સ) થી સંકળાયેલી હતી. બેબિસિયા યુરીઆ કેલિફોર્નિયામાં સામાન્ય મુર્રમાં મળી આવી હતી. યુરોપમાં બાબેસિયા જાતિના ઇન્ટ્રાએરીથ્રોસાઇટિક પ્રોટોઝોઅન્સ (લાલ રક્તકણોની અંદરના પ્રોટોઝોઆ) ને કારણે માનવ બેબીસિઓસિસના લગભગ 40 કેસ નોંધાયા હતા. બી. બોવિસને કારણે થતો બોવાઇન બેબીસિઓસિસ રોગ વિશ્વભરના પશુ ઉદ્યોગો માટે એક મહત્વપૂર્ણ અવરોધ છે. મનુષ્યોમાં બી. માઇક્રોટીના ચેપના ચિહ્નો સામાન્ય રીતે ચેપી ટિકના ડંખ પછી એકથી આઠ અઠવાડિયા પછી ઉત્પન્ન થાય છે. બી. ડાઇવર્જન્સના ચેપનો સુપ્ત સમયગાળો ટૂંકો હોય છે, જે સામાન્ય રીતે એકથી ત્રણ અઠવાડિયા સુધીનો હોય છે. બી. માઇક્રોટાઇ ચેપની તીવ્રતા બદલાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં 25 ટકા અને બાળકોમાં 50 ટકા કિસ્સાઓમાં, આ રોગ ફ્લૂ જેવા લક્ષણો સાથે એસિમ્પ્ટોમેટિક અથવા હળવો હોય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, લક્ષણો અનિયમિત તાવ, ઠંડી, માથાનો દુખાવો, સામાન્ય સુસ્તી, પીડા અને બેચેની દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. પરોપજીવી ગુણાકારની ગંભીર અસરોમાં, હેમોલિટીક એનિમિયા, કમળો, શ્વાસની તકલીફ અને હિમોગ્લોબિનુરિયા જેવા લક્ષણો નોંધવામાં આવ્યા છે. સામાન્ય રોગપ્રતિકારક કાર્ય અને તંદુરસ્ત સ્પ્લીન્સ ધરાવતી વ્યક્તિઓ ઘણીવાર સારવાર વિના સ્વસ્થ થઈ જાય છે. સ્પ્લેનેક્ટોમીઝ્ડ દર્દીઓ રોગનો ચેપ લાગવાની શક્યતા વધારે હોય છે અને લક્ષણોની શરૂઆતના પાંચથી આઠ દિવસની અંદર મૃત્યુ પામી શકે છે. તેમને ગંભીર હેમોલિટીક એનિમિયા હોય છે, અને પ્રસંગોપાત હેપેટોમેગેલીનું દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું છે. સ્પ્લીન્સ અને અસરકારક રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં 1-10% ની સરખામણીમાં સ્પ્લીન્સ વિનાના દર્દીઓમાં પેરાસિટેમિયાનું સ્તર 85 ટકા સુધી પહોંચી શકે છે. ગૂંચવણોમાં તીવ્ર શ્વસન નિષ્ફળતા, હ્રદયની નિષ્ફળતા અને કિડનીની નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા 5-10% દર્દીઓમાં ચેપ જીવલેણ બની શકે છે, જેમાં ઇમ્યુનોસપ્રેસ્ડ, વૃદ્ધો અને લાઈમ રોગથી ચેપગ્રસ્ત લોકોમાં મૃત્યુનું જોખમ વધી જાય છે. બી. ડાયવર્જન્સ ચેપમાં મૃત્યુ દર ઘણો ઊંચો (42 ટકા) હોય છે અને વધુ ગંભીર લક્ષણો સાથે હાજર હોય છે. ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓ હિમોગ્લોબિનુરિયા પછી કમળો, સતત તાવ, ઠંડી અને પરસેવો અનુભવે છે. જો સારવાર ન કરવામાં આવે તો, બી. ડાયવર્જેન્સ ચેપ પલ્મોનરી એડીમા અને કિડનીની નિષ્ફળતા સાથે આઘાત જેવા લક્ષણોમાં વિકસી શકે છે. પક્ષીઓમાં બી. યુરિયાની રોગકારકતા હાલમાં અજ્ઞાત છે. પક્ષીઓને જખમ, એનિમિયા અને શ્વસનની તકલીફ જોવા મળી હતી, અને એવિયન હોસ્ટની પેશીઓને અસર થઈ હતી. બેબીસિયા પીર્સી ચેપ હળવા એનિમિયા, લ્યુકોસાયટોસિસ અને આફ્રિકન પેન્ગ્વિનમાં યકૃત કાર્યમાં ક્ષતિનું કારણ બની શકે છે. નિદાન પરીક્ષણો પ્રોટોજોઆન પરોપજીવી તરીકે, બાબેસિયાના ચેપને ઓળખવાની સૌથી અસરકારક રીત લોહીના નમૂનાનું પરીક્ષણ છે. મોર્ફોલોજી બેબીસિયા પ્રજાતિઓ સ્પોરોઝોઇટના તબક્કે લાલ રક્તકણો (એરિથ્રોસાઇટ્સ) માં પ્રવેશ કરે છે. લાલ રક્તકણોની અંદર, પ્રોટોઝોઆ ચક્રીય બને છે અને ટ્રોફોઝોઇટ રિંગમાં વિકસે છે. ટ્રોફોઝોઇટ્સ મેરોઝોઇટ્સમાં પરિવર્તિત થાય છે, જે ટેટ્રાડ માળખું ધરાવે છે, જે માલ્ટીઝ-ક્રોસ સ્વરૂપ બનાવે છે. પાતળા લોહીના સ્મીયરના જિમેસા સ્ટેનિંગ સાથે જોવા મળતી આ ટેટ્રાડ મોર્ફોલોજી બાબેસિયા માટે અનન્ય છે, અને તેને પ્લાઝમોડિયમ ફાલ્સીપેરમથી અલગ પાડે છે, જે સમાન મોર્ફોલોજીનો પ્રોટોજોઆન છે જે મેલેરિયાનું કારણ બને છે. ટ્રોફોઝોઇટ અને મેરોઝોઇટ વૃદ્ધિ યજમાન એરિથ્રોસાઇટને તોડી નાખે છે, જે વર્મીક્યુલ્સ, ચેપી પરોપજીવી શરીરની મુક્તિ તરફ દોરી જાય છે, જે ઝડપથી સમગ્ર લોહીમાં પ્રોટોઝોઆ ફેલાવે છે. મેલેરિયા પરોપજીવી પ્લાઝમોડિયમ ફાલ્સીપેરમ સાથે તેની મોટી સમાનતાને કારણે લોહીના સ્મીયર્સમાં બાબેસિયાના ચોક્કસ આકારવિજ્ઞાન પર ધ્યાન આપવું મહત્વપૂર્ણ છે. આના પરિણામે બેબીસિઓસિસ ધરાવતા ઘણા દર્દીઓનું ખોટું નિદાન કરવામાં આવ્યું છે. બાબેસિયા માટેના કેટલાક વિશિષ્ટ પરિબળોમાં વિવિધ આકારો અને કદવાળા પ્રોટોઝોઆ, વેક્યુલ્સ ધરાવવાની ક્ષમતા અને રંગદ્રવ્યના ઉત્પાદનનો અભાવનો સમાવેશ થાય છે. એરિથ્રોસાઇટની અંદર ટેટ્રાડની રચનામાં દેખાતા ટ્રોફોઝોઇટ્સ પણ બાબેસિયાના સૂચક છે. બેબીસિઓસિસ અને મેલેરિયાના ઘણા અભ્યાસ છતાં, લોહીના સ્મીયરનું ખોટું નિદાન વારંવાર અને સમસ્યારૂપ બની શકે છે. રક્ત સ્મીયરને પૂરક બનાવવા માટે, પરોક્ષ ફ્લોરોસન્ટ એન્ટિબોડી (આઇએફએ) પરીક્ષણ સાથે નિદાન કરવું જોઈએ. ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓના 88-96% માં એન્ટિબોડી શોધ સાથે, IFA પરીક્ષણ રંગીન લોહીના સ્મીયર્સ કરતાં ઘણી વધારે વિશિષ્ટતા ધરાવે છે. એન્ટિબોડી પરીક્ષણ દ્વારા નિદાનના પગલાં પણ ખાસ કરીને એસિમ્પ્ટોમેટિક વ્યક્તિઓમાં સીરમનો વ્યાપ ઓળખવા માટે ઉપયોગી છે. રક્ત તબદિલી દ્વારા બાબેસિયાની સંક્રમણક્ષમતાને કારણે, રક્તદાનમાં રોગની તપાસ માટે આઇ. એફ. એ. પરીક્ષણ એક અસરકારક માધ્યમ હશે. ઐતિહાસિક રીતે, બેબીસિઓસિસનું નિદાન બી. માઇક્રોટી માટે હેમ્સ્ટરમાં અને બી. ડાઇવર્જેન્સ માટે જીર્બિલ્સમાં ઝેનોડાયગ્નોસિસ સાથે કરવામાં આવ્યું હતું. ઝડપી નિદાનના પગલાંની તરફેણમાં આ નિદાન તકનીકને છોડી દેવામાં આવી છે. સારવાર પ્રાણીઓમાં બેબીસિઓસિસનું સંચાલન અને સારવાર માટે ઘણી પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે. મનુષ્યોમાં, ઘણા લોકો સ્વયંભૂ સાજા થાય છે, માત્ર હળવા લક્ષણોનો અનુભવ કરે છે જેને રોગ તરીકે નિદાન કરવામાં આવતું નથી. આ લગભગ હંમેશા બી. માઇક્રોટી ચેપમાં જોવા મળે છે, જે સામાન્ય રીતે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં વધુ સામાન્ય છે. બી. ડાયવર્જેન્સ અને વધુ ગંભીર બી. માઇક્રોટી ચેપ માટે, ઐતિહાસિક રીતે લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિઓ માટે પ્રમાણભૂત સારવાર મૌખિક અથવા ઇન્ટ્રાવીનસ ક્લિન્ડામાઇસીન સાથે મૌખિક ક્વિનાઇન હતી. 2000 માં પૂર્ણ થયેલા સંશોધનના પરિણામો સાથે, જોકે, સારવારની પદ્ધતિઓ વધુને વધુ મૌખિક એઝિથ્રોમાઇસીન સાથે મૌખિક એટોવાક્વન તરફ ઝૂકતી રહી છે. બાદમાં પસંદ કરવામાં આવે છે, કારણ કે તેઓ તમામમાં સમાન રીતે અસરકારક છે પરંતુ સૌથી ગંભીર કિસ્સાઓમાં અને ઓછી સંકળાયેલ પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ દર્શાવે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં, વ્યક્તિમાં પરોપજીવી ભારને ઓછો કરવા માટે રક્ત વિનિમય કરવામાં આવે છે. અન્ય પગલાંઓમાં અસામાન્ય તબીબી સંકેતોને સંબોધવા અને સુધારવાનો સમાવેશ થાય છે. દરિયાઈ પક્ષીઓમાં, ચેપગ્રસ્ત યજમાનો પર અસરકારક સારવાર દર્શાવવા માટે એક અભ્યાસમાં પ્રાઈમક્વિનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. બેબીસિઓસિસની સારવારમાં પ્રાઈમાક્વિન (10 દિવસ માટે 1 મિલિગ્રામ/કિલો પી. ઓ. ક્યુ. 24 કલાક; સ્થિર દ્રાવણમાં પ્રાઈમાક્વિન ફોસ્ફેટ <આઇ. ડી. 1>, પ્રાઈમાક્વિન સોલ્યુશન, મેડપેટ લિમિટેડ, બેનરોઝ, દક્ષિણ આફ્રિકા) નો સમાવેશ થતો હતો. પછી, સારવાર પછી ફોસ્ફોલિપિડ પૂરક (12 દિવસ માટે 1 કેપ્સ્યૂલ/પક્ષી પી. ઓ. ક્યુ. 24 કલાક; સોયાબીનમાંથી તેલયુક્ત, સમૃદ્ધ ફોસ્ફોલિપિડ્સ, 300 મિલિગ્રામ/કેપ્સ્યૂલ, એસેન્શીયલ એક્સ્ટ્રીમ, સનોફી એવેન્ટિસ લિમિટેડ, મિડરેન્ડ, દક્ષિણ આફ્રિકા); પ્રાઈમાક્વિનની સંભવિત હેપેટોટોક્સિક અસરોને ઘટાડવાના પ્રયાસ તરીકે. બાબેસિયા અને અન્ય ટિકબોર્ન પેથોજેન્સના સંક્રમણને રોકવા માટે, દૃશ્યમાન એક્ટોપરાસાઇટ્સ ધરાવતા તમામ પક્ષીઓને પ્રવેશ પર જંતુનાશક પાવડર (કાર્બેરિલ 50 ગ્રામ/કિલો) સાથે સારવાર આપવામાં આવે છે, અને સુવિધાઓને દૈનિક ધોરણે સંપૂર્ણ રીતે સાફ કરવામાં આવે છે. 1906માં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં બોવાઇન બેબીસિઓસિસના ટિક વેક્ટરને નાબૂદ કરવાના પ્રયાસો કરવામાં આવ્યા હતા. આ નાબૂદી ચાર દાયકા પછી સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થઈ હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું હતું. પરોપજીવીના જીવંત ક્ષીણ ફીનોટાઇપ્સ સાથે રસીકરણ દ્વારા અસરકારક નિયંત્રણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. રસીઓમાં સંખ્યાબંધ ખામીઓ છે, તેથી વધુ સારી, સુરક્ષિત રસીઓ પર હજુ પણ સંશોધન કરવામાં આવી રહ્યું છે. તાજેતરના વર્ષોમાં, રોગપ્રતિકારક ક્ષમતા ધરાવતા સંખ્યાબંધ પરોપજીવી પ્રોટીનની શોધ થઈ છે. પોલિમરેઝ સાંકળ પ્રતિક્રિયા, આનુવંશિક ક્રમ અને જનીનોના બાયોઇન્ફોર્મેટિક્સ વિશ્લેષણ દ્વારા, બી. બોવિસ અને ટી2બો આઇસોલેટના બ્રાઝિલિયન આઇસોલેટ્સમાં ઉચ્ચ સ્તરનું સંરક્ષણ (98-100%) જોવા મળ્યું હતું. આમ, આ જનીનોને બી. બોવિસના કારણે થતા પશુ બેબીસિઓસિસ માટે રિકોમ્બિનન્ટ કોકટેલ રસીમાં સમાવેશ કરવા માટે માનવામાં આવે છે. મનુષ્યોમાં નિવારણ બેબીસિયા માટેનું સૌથી અસરકારક જાહેર આરોગ્યનું માપ ટિક એક્સપોઝર ટાળવાનું છે. આ વ્યક્તિગત નિવારણ દ્વારા થઈ શકે છે જેમ કે ટિક-ચેપગ્રસ્ત વિસ્તારોને ટાળવા (ખાસ કરીને મે અને સપ્ટેમ્બરની વચ્ચે ઉચ્ચ ટિક સીઝન દરમિયાન), હળવા કપડાંથી ઢંકાયેલું રહેવું, બહાર નીકળ્યા પછી બગાઇની શોધ કરવી અને ત્વચામાંથી શોધાયેલ બગાઇ દૂર કરવી. અન્ય પગલાંઓમાં DEET લાગુ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે એક સામાન્ય જીવડાં છે જે બગાઇ અને જંતુઓ સામે અસરકારક છે. (જે લોકો DEET પર પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા આપે છે, તેમના માટે વૈકલ્પિક જંતુ નિવારકનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.) રાજ્ય સ્તરે, જો આરોગ્ય વિભાગો ખાસ કરીને પ્રેરિત હોય, તો ટિક નાબૂદીની શક્યતા છે. 1906માં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં બેબીસિઓસિસના બોવાઇન રોગ સ્વરૂપના ટિક વેક્ટરને નાબૂદ કરવાના પ્રયાસો કરવામાં આવ્યા હતા. આ નાબૂદી ચાર દાયકા પછી સફળતાપૂર્વક પૂર્ણ થઈ હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું હતું. વેક્ટર નિયંત્રણ દ્વારા સંપૂર્ણ નાબૂદી એ લાંબા ગાળાનો પ્રોજેક્ટ હશે, જે બેબીસિઓસિસ અને લાઈમ રોગ બંનેના પ્રસારને નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડશે, પરંતુ, જાહેર આરોગ્ય વિભાગોમાં ઘણીવાર ભંડોળની અછત હોવાથી, નિવારક પગલાંની વધુ ભલામણ કરવામાં આવે છે. માનવ રોગના પ્રમાણમાં ઓછા પ્રસાર અને કેટલાક જળાશયોની હાજરીને કારણે, બેબીસિઓસિસ રસી માટે ઉમેદવાર નથી. એવા પ્રદેશોમાં જ્યાં બી. બોવિસ અને બી. બિગેમિના સાથે ચેપની ઘટનાઓને ઘટાડવા માટે પાળેલા પ્રાણીઓના બગાઇઓને નિયમિત રીતે રાસાયણિક એકેરિસાઈડ્સથી નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે, ત્યાં આ પરોપજીવીઓથી મનુષ્યને જોખમ ઘટશે. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ ન્યુ યોર્ક સ્ટેટ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શનની ફેક્ટ શીટઃ બેબીસિઓસિસ વિશે સી. ડી. સી. લેબોરેટરી જાહેર આરોગ્યની ચિંતાના પરોપજીવીઓની ઓળખઃ બેબીસિઓસિસ એપિકોંપ્લેક્સા માનવ જાતિના પરોપજીવીઓ ટિક-બોર્ન રોગો