Stool test
સ્ટૂલ ટેસ્ટ એ એક તબીબી નિદાન તકનીક છે જેમાં ફેકલ દ્રવ્યનો સંગ્રહ અને વિશ્લેષણ સામેલ છે. મળના નમૂનાઓ પર કરવામાં આવતા પરીક્ષણોમાં માઇક્રોબાયલ એનાલિસિસ (કલ્ચરિંગ), માઇક્રોસ્કોપી અને રાસાયણિક પરીક્ષણો સામેલ છે. સંગ્રહિત મળના નમૂનાઓ સંગ્રહ કર્યા પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે પ્રયોગશાળામાં મોકલવા જોઈએ અને પ્રયોગશાળા દ્વારા રસીદ પહેલાં રેફ્રિજરેશન ન કરવું જોઈએ. દ્રશ્ય પરીક્ષા ઓફિસમાં અથવા પથારીની બાજુમાં દર્દી અને/અથવા આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકર કેટલાક મહત્વપૂર્ણ અવલોકનો કરી શકે છે. કલર ટેક્સચર/સુસંગતતા-બ્રિસ્ટોલ સ્ટૂલ સ્કેલ કેન્સર સ્ક્રિનિંગ પર આધારિત વર્ગીકરણ પ્રકારનાં મળ (બાવલ સિન્ડ્રોમ માટે નિદાનાત્મક ત્રિપુટી) ફેકલ ઓકલ્ટ બ્લડ ટેસ્ટ અને ફેકલ ઇમ્યુનોકેમિકલ ટેસ્ટ એ કોલોરેક્ટલ કેન્સર અથવા પેટના કેન્સર સહિત જઠરાંત્રિય પ્રણાલીમાં રક્તસ્રાવને કારણે થતી ઘણી પરિસ્થિતિઓનું નિદાન કરવા માટે સૌથી સામાન્ય સ્ટૂલ પરીક્ષણો છે. અમેરિકન કોલેજ ઓફ ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીએ ફેકલ ઇમ્યુનોકેમિકલ ટેસ્ટ (એફઆઇટી) ની તરફેણમાં કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રિનિંગ ટૂલ તરીકે જીએફઓબીટી પરીક્ષણને છોડી દેવાની ભલામણ કરી છે. નવા અને ભલામણ કરાયેલ પરીક્ષણો ગ્લોબિન, ડીએનએ અથવા ટ્રાન્સફરિન સહિતના અન્ય રક્ત પરિબળોની શોધ કરે છે, જ્યારે પરંપરાગત સ્ટૂલ ગુઆઆક પરીક્ષણો હીમની શોધ કરે છે. કેન્સર, અને ઓછા પ્રમાણમાં, પૂર્વ-કેન્સરગ્રસ્ત જખમ, સ્ટૂલમાં અસામાન્ય કોષો છોડે છે. કેન્સર અને પૂર્વ-કેન્સરગ્રસ્ત જખમ (પોલિપ્સ) કે જે સ્ટૂલ પસાર કરીને અલ્સરેટેડ અથવા ઘસવામાં આવે છે તે પણ સ્ટૂલમાં લોહી વહાવી શકે છે, જેને હિમોગ્લોબિન પરીક્ષણ દ્વારા ઓળખી શકાય છે. અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી અને યુ. એસ. પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસીસ ટાસ્ક ફોર્સે દર વર્ષે ફેકલ ઇમ્યુનોકેમિકલ ટેસ્ટ સાથે કોલોરેક્ટલ કેન્સર સ્ક્રિનિંગ અથવા 45 વર્ષની ઉંમરથી દર ત્રણ વર્ષે મલ્ટી-ટાર્ગેટ સ્ટૂલ ડીએનએ ટેસ્ટની ભલામણ કરી હતી. અન્ય વિકલ્પોમાં દર પાંચ વર્ષ માટે સિગ્મોઇડોસ્કોપી અથવા વર્ચ્યુઅલ કોલોનોસ્કોપી (સીટી કોલોનોગ્રાફી) અથવા દર 10 વર્ષ માટે કોલોનોસ્કોપીનો સમાવેશ થાય છે. ઉચ્ચ ખોટા-સકારાત્મક દર તેમજ આહાર અને ફાર્માસ્યુટિકલ પ્રતિબંધોને કારણે ફેકલ ગુપ્ત રક્ત પરીક્ષણની હવે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. નેશનલ કમિટી ફોર ક્વોલિટી એસ્યોરન્સ (NCQA) એ 2017 માટે હેલ્થકેર ઇફેક્ટિવનેસ ડેટા એન્ડ ઇન્ફર્મેશન સેટ (HEDIS) માટે અપડેટ જારી કર્યું છે, જ્યારે માર્ગદર્શિકા 50 કે તેથી વધુ વયના દર્દીઓ માટે રહે છે. ઓગસ્ટ 2014માં એફડીએ દ્વારા 50 વર્ષ કે તેથી વધુ ઉંમરના બિન-લક્ષણો ધરાવતા, સરેરાશ જોખમ ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકો માટે સ્ક્રીનીંગ ટેસ્ટ તરીકે બહુ-લક્ષ્ય સ્ટૂલ ડીએનએ પરીક્ષણને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. 2017 ના એક અભ્યાસમાં કોલોનોસ્કોપી અથવા ફેકલ ઓકલ્ટ રક્ત પરીક્ષણની તુલનામાં આ પરીક્ષણ ઓછું ખર્ચ અસરકારક હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. ત્રણ વર્ષના બહુ-લક્ષ્ય સ્ટૂલ ડીએનએ પરીક્ષણની કિંમત ગુણવત્તા-સમાયોજિત જીવન વર્ષ (ક્યુએએલવાય) દીઠ 11,313 ડોલર હોવાનો અંદાજ છે, જ્યારે કોઈ સ્ક્રીનીંગ નથી. માઇક્રોબાયોલોજી પરીક્ષણો એસ્કેરિયાસિસ, હુકવોર્મ, સ્ટ્રોંગલોઇડિઆસિસ અને વ્હિપવોર્મ જેવા પરોપજીવી રોગોનું નિદાન કૃમિના લાર્વા અથવા ઇંડાની હાજરી માટે માઇક્રોસ્કોપ હેઠળ મળની તપાસ કરીને કરી શકાય છે. કેટલાક બેક્ટેરિયાના રોગોને સ્ટૂલ કલ્ચર દ્વારા શોધી શકાય છે. ક્લોસ્ટ્રિડિયમ ડિફિસાઇલ ("સી. અલગ અલગ ".) તેની ઓળખ પણ થઈ શકે છે. રોટાવાયરસ જેવા વાયરસ પણ મળમાં મળી શકે છે. રાસાયણિક પરીક્ષણો લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા અથવા ચેપની હાજરી નક્કી કરવા માટે ફેકલ પીએચ પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. સ્ટીટોરિયાનું નિદાન ફેકલ ચરબી પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરીને કરી શકાય છે, જે ચરબીના શોષણની તપાસ કરે છે. ફેકલ ઇલાસ્ટેઝનું સ્તર સ્વાદુપિંડના નિદાનનો મુખ્ય આધાર બની રહ્યું છે. રેક્ટલ પરીક્ષાના સંદર્ભો પણ જુઓ