The Birth of the Clinic
ધ બર્થ ઓફ ધ ક્લિનિકઃ એન આર્કિયોલોજી ઓફ મેડિકલ પરસેપ્શન (નાઇસન્સ ડે લા ક્લિનિકઃ યુએન આર્કિયોલોજી ડુ કન્સિવ મેડિકલ, 1963), મિશેલ ફૌકૌલ્ટ દ્વારા, લા ક્લિનિકના વિકાસને રજૂ કરે છે, શિક્ષણ હોસ્પિટલ, એક તબીબી સંસ્થા તરીકે, લે કન્સિવ મેડિકલ ("તબીબી નજર") ની વિભાવનાને ઓળખે છે અને તેનું વર્ણન કરે છે, અને અઢારમી સદીના અંતમાં તબીબી જ્ઞાનના ઉત્પાદનમાં દવાના સંશોધન માળખાના જ્ઞાનાત્મક પુનર્ગઠનનું વર્ણન કરે છે. મૂળરૂપે પોસ્ટ-મોડર્નિઝમ અને પોસ્ટ-સ્ટ્રક્ચરલિઝમના શૈક્ષણિક પ્રવચનો સુધી મર્યાદિત હોવા છતાં, તબીબી નજર શબ્દનો ઉપયોગ ગ્રેજ્યુએટ મેડિસિન અને સામાજિક કાર્યમાં થાય છે. દવાની વંશાવળીમાં-માનવ શરીર વિશેનું જ્ઞાન-લે કન્સિક્ટ મેડિકલ (તબીબી નજર) શબ્દ દર્દીના શરીરને વાંધાજનક બનાવવાની ડૉક્ટરની પ્રથાને તેની વ્યક્તિગત ઓળખથી અલગ અને અલગ તરીકે ઓળખે છે. બીમારીની સારવારમાં, લા ક્લિનિક, શિક્ષણ હોસ્પિટલની બૌદ્ધિક અને ભૌતિક રચનાઓએ માનવ શરીરનું નિરીક્ષણ, તપાસ અને વિશ્લેષણ શક્ય બનાવ્યું, તેમ છતાં ક્લિનિક સત્તાના સામાજિક-આર્થિક હિતોનો ભાગ હતું. તેથી, જ્યારે દર્દીનું શરીર દવાના ક્ષેત્રમાં પ્રવેશ્યું, ત્યારે તે સત્તાના ક્ષેત્રમાં પણ પ્રવેશ્યું જ્યાં દર્દીને તબીબી નજરના વ્યાવસાયિક અધિકારી દ્વારા હેરફેર કરી શકાય છે. 18મી સદીમાં, જ્યારે ફ્રેન્ચ (1789-1799) અને અમેરિકન (1775-1783) ક્રાંતિઓએ આધુનિક યુગની શરૂઆત કરી ત્યારે તે ઘટનાઓએ વૈજ્ઞાનિક પ્રવચનનું એક મેટા-વર્ણન પણ સ્થાપિત કર્યું જેણે વૈજ્ઞાનિકોને ઋષિઓ તરીકે રજૂ કર્યા-ખાસ કરીને, તબીબી ડોકટરો-જે માંદગીને નાબૂદ કરશે અને માનવતાની સમસ્યાઓનું સમાધાન કરશે. તે સાંસ્કૃતિક ધારણા દ્વારા, 19મી સદીના સમાજે વૈજ્ઞાનિક રીતે બદનામ થયેલા મધ્યયુગીન પાદરીઓનું સ્થાન તબીબી ડોકટરો સાથે લીધું. તબીબી દૂરદર્શિતાની પૌરાણિક કથા માનવતાવાદ અને બોધના યુગ (17મી-18મી સદી) ના મેટા-વર્ણનાત્મક પ્રવચનનો અભિન્ન ભાગ હતી-એક ઐતિહાસિક સમયગાળો જ્યારે લોકો માનતા હતા કે માનવ શરીર જ વ્યક્તિ છે. આવા જૈવિક ઘટાડાએ ડોકટરોને સત્તાની શક્તિ આપી જ્યારે તેઓએ દર્દીના શરીર પર તેમની તબીબી નજર લાગુ કરી, એક ક્રિયાપ્રતિક્રિયા જેણે દર્દી અને માંદગીની અપ્રતિમ તબીબી સમજણને મંજૂરી આપી. બદલામાં, તબીબી નજરની સાંસ્કૃતિક ધારણા એ છુપાયેલા સત્યને શોધવાની ડૉક્ટરની નજીકની રહસ્યમય ક્ષમતા હતી. ક્લિનિક (શિક્ષણ હોસ્પિટલ) ના જન્મ વિશે ફૌકૌલ્ટનો જ્ઞાનાત્મક ફેરફાર એ ચિકિત્સાના ઇતિહાસ સાથે વિરોધાભાસી છે જે 18મી સદીના અંતમાં "દૃશ્યમાન" ભૌતિક વાસ્તવિકતાના સંપૂર્ણ મૂલ્યોની પુનઃશોધ પર આધારિત "નવી પ્રયોગમૂલક પ્રણાલીની શરૂઆત તરીકે રજૂ કરે છે. આધુનિક દવાનો જન્મ એ પહેલેથી અસ્તિત્વમાં છે તે જોવાની દિશામાં સામાન્ય સમજની ચાલ ન હતી, પરંતુ વાસ્તવમાં જ્ઞાનના ઉત્પાદન માટે બૌદ્ધિક માળખામાં એક આદર્શ પરિવર્તન હતું, જેણે ક્લિનિકલ મેડિસિનને શરીર અને માંદગી, રોગ અને દવા વિશે વિચારવાની એક નવી રીત બનાવીઃ ક્લિનિક-તેના અનુભવવાદ, તેના ધ્યાનની વિનમ્રતા અને જે કાળજી સાથે તે વસ્તુઓને પ્રવચનથી ખલેલ પહોંચાડ્યા વિના નિરીક્ષણ [તબીબી] નજરમાં સપાટી પર મૂકવા દે છે તેના માટે સતત પ્રશંસા કરે છે-તેનું વાસ્તવિક મહત્વ એ હકીકતને આભારી છે કે તે માત્ર તબીબી પ્રવચનનું જ નહીં, પરંતુ રોગ વિશેના પ્રવચનની ઊંડાણપૂર્વકનું પુનર્ગઠન છે. તે પ્રકાશમાં, 18મી અને 19મી સદીનો અનુભવવાદ એ ડૉક્ટરની આંખો સામે પ્રસ્તુત રોગને જોવાનું, નોંધવાનું અને જાણ કરવાનું નિષ્પક્ષ કાર્ય ન હતું. ડૉક્ટર અને દર્દી (વિષય અને હેતુ) વચ્ચેનો સંબંધ તે વ્યક્તિ વિશે નથી જે જાણે છે અને જે કહે છે, કારણ કે ડૉક્ટર-દર્દીની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ "અવિવેકી ઘટનાઓ" નથી જે દર્દી અને ડૉક્ટર તરીકે તેમની સલાહ (તબીબી પ્રવચન) પહેલાં અસ્તિત્વમાં હતી. ક્લિનિકલ દવા બૌદ્ધિક માળખાના ભાગ રૂપે અસ્તિત્વમાં આવી હતી જે દવાને જ્ઞાનના ક્ષેત્ર તરીકે "તેના અનુભવના ક્ષેત્ર અને તેની તર્કસંગતતાના માળખા" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે અને તેનું આયોજન કરે છે. તે મહામારીના પરિવર્તનથી વિચારવાની નવી રીતને મંજૂરી મળી જેણે જૂના વૈજ્ઞાનિક ખ્યાલોને નવા વૈજ્ઞાનિક ખ્યાલો સાથે બદલી નાખ્યા. ધ ઓર્ડર ઓફ થિંગ્સઃ એન આર્કિયોલોજી ઓફ ધ હ્યુમન સાયન્સિસ (1966) માં, ફૌકૌલ્ટે દર્શાવ્યું હતું કે કેવી રીતે ઇતિહાસએ વર્ગીકરણને બદલ્યું, વ્યવસ્થિત જ્ઞાનએ માહિતીના સંગ્રહને બદલ્યું. શિક્ષણ હોસ્પિટલ, લા ક્લિનિક, ચકાસી શકાય તેવા નિરીક્ષણની નવી તબીબી પ્રેક્ટિસ પર સ્થાપિત કરવામાં આવી હતી, જે રોગના ધાર્મિક અર્થઘટનો પર આધારિત જૂની તબીબી પ્રેક્ટિસ કરતાં વૈજ્ઞાનિક રીતે વધુ સચોટ છે. 18મી સદીમાં, ડૉક્ટરની વ્યાવસાયિક સત્તા તેમના સમયના સંગઠિત તબીબી જ્ઞાનના આદેશ પર આધારિત હતી; 19મી સદીમાં, ડૉક્ટરની સત્તા તેમના નવા, ચકાસી શકાય તેવી તબીબી દવાના આદેશ પરથી પ્રાપ્ત થઈ હતી. 18મી સદીના ડૉક્ટર 19મી સદીના ડૉક્ટરની જેમ રોગગ્રસ્ત અંગની તપાસ કરશે, તેમ છતાં, તેમની વિવિધ તબીબી સંસ્કૃતિઓને કારણે, આ ડોકટરો રોગના કારણ અને સારવાર વિશે જુદા જુદા તારણો પર પહોંચશે. નિદાનના તેમના સમજશક્તિના તફાવતો હોવા છતાં, દરેક તબીબી અહેવાલ "સાચો" હશે, કારણ કે દરેક ડૉક્ટરનું નિદાન સામાન્ય રીતે સ્વીકૃત વિચારસરણી (એક જ્ઞાન) અનુસાર કરવામાં આવ્યું હતું જેમાં તેમના સંબંધિત સંગઠિત તબીબી જ્ઞાનના સ્વરૂપોને વાસ્તવિક માનવામાં આવતા હતા. તેથી, તેમના તબીબી સંશોધનો ત્રીસ વર્ષ અલગ થયા હોવા છતાં, એનાટોમિકલ પેથોલોજીના પિતા, જીઓવાન્ની બટ્ટિસ્ટા મોર્ગાગ્ની (1682-1771), અને હિસ્ટોલોજીના પિતા, ઝેવિયર બિચટ (1771-1802) એ સમાન માનવ શરીરરચનાનો અભ્યાસ કર્યો ન હતો. આ પણ જુઓ ધ આર્કિયોલોજી ઓફ નોલેજ નોટ્સ વધુ વાંચન 1963 નોન-ફિક્શન પુસ્તકો પ્રવચન વિશ્લેષણ વિશેના પુસ્તકો ચિકિત્સાના ઇતિહાસ વિશે કામ કરે છે ફ્રેન્ચ નોન-ફિક્શન પુસ્તકો ફિલોસોફી પુસ્તકો પ્રેસ યુનિવર્સિટીઝ ડી ફ્રાન્સ પુસ્તકો મિશેલ ફૌકૌલ્ટ દ્વારા કામ કરે છે