Osmotic diuretic
ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ એ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો એક પ્રકાર છે જે પાણી અને સોડિયમ (Na) નું પુનઃશોષણ અટકાવે છે. તેઓ ઔષધીય રીતે નિષ્ક્રિય પદાર્થો છે જે નસમાં આપવામાં આવે છે. તેઓ લોહીની ઓસ્મોલારિટી અને રેનલ ફિલ્ટ્રેટમાં વધારો કરે છે. આ પ્રવાહી આખરે પેશાબ બની જાય છે. બે ઉદાહરણો મેનિટોલ અને આઇસોસોર્બાઇડ છે. નેફ્રોનમાં, ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ નેફ્રોનના ભાગો પર કાર્ય કરે છે જે પાણી-પારગમ્ય હોય છે. ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ બાહ્યકોષીય પ્રવાહી અને પ્લાઝમાના જથ્થાને વિસ્તૃત કરીને કામ કરે છે, તેથી કિડનીમાં લોહીનો પ્રવાહ વધે છે. આ કિડનીમાં કોર્ટિકલ મેડ્યુલરી ગ્રેડિયન્ટને ધોઈ નાખે છે. આ હેનલેના લૂપને પેશાબને કેન્દ્રિત કરવાથી અટકાવે છે, જે સામાન્ય રીતે દ્રાવકો અને પાણીનું પરિવહન કરવા માટે ઉચ્ચ ઓસ્મોટિક અને દ્રાવ્ય ઢાળનો ઉપયોગ કરે છે. આ એજન્ટો શરીરના અન્ય ભાગોમાં પણ કાર્ય કરી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, તેનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ અને ઇન્ટ્રા-ઓક્યુલર દબાણને ઘટાડવા માટે થઈ શકે છે. ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થો પ્લાઝ્માના જથ્થામાં વધારો કરે છે, પરંતુ કારણ કે તેઓ લોહી-મગજના અવરોધને પાર કરતા નથી, આ ચેતાતંત્રને અસર કરતું નથી. અસરકારક રીતે, આ તેમની ક્રિયાનું કારણ છે જે ચેતાતંત્રમાં સ્થાનિક રીતે પ્લાઝ્માનું પ્રમાણ ઘટાડે છે. ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થની ક્રિયાની પદ્ધતિ નજીકની ગૂંચવાયેલી નળી અને હેનલેના લૂપના ઉતરતા અંગમાં તેમની મુખ્ય અસર ધરાવે છે. આ સ્થળો પાણી માટે મુક્તપણે પારગમ્ય છે. ઓસ્મોટિક અસરો દ્વારા, તેઓ સંગ્રહ કરતી નળીમાં ADHની ક્રિયાનો પણ વિરોધ કરે છે. મેનિટોલ જેવા બિન-પુનઃશોષિત દ્રાવણની હાજરી પ્રતિકૂળ ઓસ્મોટિક બળને અવરોધિત કરીને પાણીના સામાન્ય શોષણને અટકાવે છે. પરિણામે, પેશાબનું પ્રમાણ વધે છે. પેશાબના પ્રવાહના દરમાં વધારો પ્રવાહી અને ટ્યુબ્યુલર એપિથેલિયમ વચ્ચેના સંપર્કના સમયને ઘટાડે છે, આમ સોડિયમ તેમજ પાણીનું પુનઃશોષણ ઘટાડે છે. પરિણામી નેટ્રિયુરિસિસ પાણીની મૂત્રમાર્ગની તુલનામાં ઓછી તીવ્રતાનું હોય છે, જે આખરે અતિશય પાણીની ખોટ અને હાયપરનેટ્રેમિયા તરફ દોરી જાય છે. ગ્લોમેર્યુલસ દ્વારા ફિલ્ટર કરાયેલ કોઈપણ ઓસ્મોટિકલી સક્રિય એજન્ટ પરંતુ ફરીથી શોષાય નહીં તે આ વિભાગોમાં પાણી જાળવી રાખવાનું કારણ બને છે અને પાણીના મૂત્રવિસર્જનને પ્રોત્સાહન આપે છે. આવા એજન્ટોનો ઉપયોગ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણને ઘટાડવા અને મૂત્રપિંડના ઝેરને ઝડપથી દૂર કરવા માટે કરી શકાય છે. પ્રોટોટાઇપિકલ ઓસ્મોટિક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ મેનિટોલ છે. મેનિટોલ મગજમાં બે અસરો દ્વારા ઇન્ટ્રા ક્રેનિયલ દબાણને ઘટાડે છે. પ્રથમ, રિયોલોજિકલ અસર, લોહીની સ્નિગ્ધતા ઘટાડે છે, અને પ્લાઝ્મા વિસ્તરણ અને મગજનો ઓક્સિજન વિતરણને પ્રોત્સાહન આપે છે. પ્રતિક્રિયામાં, સેરેબ્રલ વેસોકોન્સ્ટ્રિક્શન ઓટોરેગ્યુલેશનને કારણે થાય છે, અને સેરેબ્રલ લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે. બીજી અસર રક્ત-મગજના અવરોધમાં ઓસ્મોટિક ઢાળની રચના દ્વારા થાય છે, જે પેરેન્કાઇમાથી ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર જગ્યા તરફ પાણીની હિલચાલ તરફ દોરી જાય છે. મગજની પેશીઓનું પ્રમાણ ઘટે છે અને તેથી, આઈ. સી. પી. ઘટે છે. ઓસ્મોસિસ સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ પણ જુઓ