Cisplatin
સિસ્પ્લેટિન એક કિમોથેરાપી દવા છે જેનો ઉપયોગ સંખ્યાબંધ કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે. તેમાં વૃષણ કેન્સર, અંડાશયના કેન્સર, સર્વાઇકલ કેન્સર, મૂત્રાશયના કેન્સર, માથા અને ગળાના કેન્સર, અન્નનળીના કેન્સર, ફેફસાના કેન્સર, મેસોથેલિયોમા, મગજની ગાંઠો અને ન્યુરોબ્લાસ્ટોમાનો સમાવેશ થાય છે. તે નસમાં ઈન્જેક્શન દ્વારા આપવામાં આવે છે. સામાન્ય આડઅસરોમાં અસ્થિમજ્જાનું દમન, સાંભળવાની સમસ્યાઓ, જેમાં સંપૂર્ણ ઉલટાવી ન શકાય તેવી સાંભળવાની ખોટ, સામાન્ય રીતે એક કાન સુધી મર્યાદિત, કિડનીને નુકસાન અને ઉલટીનો સમાવેશ થાય છે. અન્ય ગંભીર આડઅસરોમાં નિષ્ક્રિયતા, ચાલવામાં તકલીફ, એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ સમસ્યાઓ અને હૃદય રોગનો સમાવેશ થાય છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેનો ઉપયોગ વિકાસશીલ ગર્ભને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. સિસ્પ્લેટિન પ્લેટિનમ આધારિત એન્ટીનોપ્લાસ્ટિક દવાઓના પરિવારમાં છે. તે અંશતઃ ડીએનએ સાથે જોડાણ કરીને અને તેની પ્રતિકૃતિને અટકાવીને કામ કરે છે. સિસ્પ્લેટિનની શોધ 1845 માં કરવામાં આવી હતી અને 1978 અને 1979 માં તબીબી ઉપયોગ માટે લાઇસન્સ આપવામાં આવ્યું હતું. તે વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાની આવશ્યક દવાઓની યાદીમાં છે. તબીબી ઉપયોગ સિસ્પ્લેટિનને નક્કર અને હેમેટોલોજીકલ દુર્ભાવનાઓની સારવાર માટે સામાન્ય ખારાશમાં ટૂંકા ગાળાના પ્રેરણા તરીકે નસમાં આપવામાં આવે છે. તેનો ઉપયોગ વિવિધ પ્રકારના કેન્સરની સારવાર માટે થાય છે, જેમાં સાર્કોમા, કેટલાક કાર્સિનોમા (દા. ત., નાના કોષ ફેફસાના કેન્સર, માથા અને ગરદનના સ્ક્વામસ સેલ કાર્સિનોમા અને અંડાશયના કેન્સર), લિમ્ફોમા, મૂત્રાશયના કેન્સર, સર્વાઇકલ કેન્સર અને જર્મ સેલ ટ્યુમરનો સમાવેશ થાય છે. તેના વ્યાપક ઉપયોગને કારણે, વૃષણ કેન્સરનો ઉપચાર દર 10 ટકાથી વધીને 85 ટકા થયો છે. આડઅસરો સિસ્પ્લેટિનની સંખ્યાબંધ આડઅસરો છે જે તેના ઉપયોગને મર્યાદિત કરી શકે છેઃ નેફ્રોટોક્સિસિટી (કિડનીને નુકસાન) એ પ્રાથમિક માત્રા-મર્યાદિત આડઅસર છે અને તે મુખ્ય તબીબી ચિંતાનો વિષય છે. સિસ્પ્લેટિન પસંદગીયુક્ત રીતે બેસોલેટરલ-થી-એપિકલ પરિવહન દ્વારા નિકટવર્તી નળીમાં એકઠા થાય છે, જ્યાં તે મિટોકોન્ડ્રીયલ ઊર્જાવિજ્ઞાન અને એન્ડોપ્લાઝ્મિક રેટિક્યુલમ Ca2 + હોમિયોસ્ટેસિસને વિક્ષેપિત કરે છે અને પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓ અને પ્રો-ઇન્ફ્લેમેટરી સાયટોકીન્સને ઉત્તેજિત કરે છે. બહુવિધ શમન વ્યૂહરચનાઓ તબીબી અને પૂર્વ-તબીબી રીતે શોધવામાં આવી રહી છે, જેમાં હાઇડ્રેશન રેજિમેન્સ, એમિફોસ્ટિન, ટ્રાન્સપોર્ટર ઇન્હિબિટર્સ, એન્ટીઑકિસડન્ટો, બળતરા વિરોધી દવાઓ અને ઇપોક્સાઈકોસેટ્રીનોઇક એસિડ અને તેમના એનાલોગનો સમાવેશ થાય છે. સારવાર પહેલાં અને પછી ચેતા વહન અભ્યાસ કરીને ન્યુરોટોક્સિસિટી (ચેતા નુકસાન) ની ધારણા કરી શકાય છે. સિસ્પ્લેટિનની સામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ આડઅસરોમાં વિઝ્યુઅલ પર્સેપ્શન અને શ્રવણ વિકારનો સમાવેશ થાય છે, જે સારવાર શરૂ થયા પછી તરત જ થઈ શકે છે. ડીએનએ પ્રતિકૃતિમાં દખલ કરીને એપોપ્ટોસિસને ટ્રિગર કરતી વખતે સિસ્પ્લેટિનની પ્રાથમિક પદ્ધતિ રહે છે, આ ન્યુરોલોજીકલ આડઅસરોમાં ફાળો આપતી હોવાનું જણાયું નથી. તાજેતરના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે સિસ્પ્લેટિન બિન-સ્પર્ધાત્મક રીતે એન. એચ. ઇ.-1 તરીકે ઓળખાતા આર્કેટિપલ, મેમ્બ્રેન-બાઉન્ડ મિકાનોસેન્સિટિવ સોડિયમ-હાઇડ્રોજન આયન ટ્રાન્સપોર્ટરને અટકાવે છે. તે મુખ્યત્વે પેરિફેરલ ચેતાતંત્રના કોષો પર જોવા મળે છે, જે આંખ અને કાનના ઉત્તેજના-પ્રાપ્ત કેન્દ્રોની નજીક મોટી સંખ્યામાં એકત્રિત થાય છે. આ બિન-સ્પર્ધાત્મક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને હાઇડ્રોઇલેક્ટ્રોલાઇટિક અસંતુલન અને સાયટોસ્કેલેટન ફેરફારો સાથે જોડવામાં આવી છે, જે બંનેને ઈન વિટ્રો અને ઈન વિવોમાં પુષ્ટિ મળી છે. જો કે, એન. એચ. ઇ.-1 અવરોધ બંને માત્રા-આધારિત (અર્ધ-અવરોધ = 30 માઇક્રોગ્રામ/એમએલ) અને ઉલટાવી શકાય તેવું હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. સિસ્પ્લેટિન કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રમાં સ્ફિંગોસિન-1-ફોસ્ફેટના સ્તરમાં વધારો કરી શકે છે, જે કિમોચિકિત્સા પછીની જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. ઉબકા અને ઉલટીઃ સિસ્પ્લેટિન એ સૌથી વધુ એમેટોજેનિક કિમોથેરાપી એજન્ટોમાંથી એક છે, પરંતુ આ લક્ષણને પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિમેટિક્સ (ઓન્ડેનસેટ્રોન, ગ્રેનિસટ્રોન, વગેરે) દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે સંયોજન. ઓન્ડેનસેટ્રોન અને ડેક્સામેથાસોન સાથે સંયુક્ત એપ્રેપિટન્ટ માત્ર ઓન્ડેનસેટ્રોન અને ડેક્સામેથાસોન કરતાં અત્યંત એમેટોજેનિક કિમોચિકિત્સા માટે વધુ સારું હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. સિસ્પ્લેટિન સાથે સંકળાયેલ ઓટોટોક્સિસિટી અને સાંભળવાની ખોટ ગંભીર હોઈ શકે છે અને તેને માત્રા-મર્યાદિત આડઅસર માનવામાં આવે છે. ઓટોટોક્સિસિટીની ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઑડિઓમેટ્રિક વિશ્લેષણ જરૂરી હોઈ શકે છે. અન્ય દવાઓ (જેમ કે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ એન્ટિબાયોટિક વર્ગ) પણ ઓટોટોક્સિસિટીનું કારણ બની શકે છે, અને સિસ્પ્લેટિન મેળવનારા દર્દીઓમાં એન્ટિબાયોટિક્સના આ વર્ગના વહીવટને સામાન્ય રીતે ટાળવામાં આવે છે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને સિસ્પ્લેટિન બંનેની ઓટોટોક્સિસિટી આંતરિક કાનના સ્ટ્રિયા વેસ્ક્યુલરિસમાં મેલાનિન સાથે જોડાવાની તેમની ક્ષમતા અથવા પ્રતિક્રિયાશીલ ઓક્સિજન પ્રજાતિઓની પેઢી સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. સપ્ટેમ્બર 2022માં, યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) એ સિસ્પ્લેટિન મેળવનારા લોકોમાં ઓટોટોક્સિસિટી અને સાંભળવાની ખોટનું જોખમ ઘટાડવા માટે પેડમાર્ક બ્રાન્ડ નામ હેઠળ સોડિયમ થિયોસલ્ફેટને મંજૂરી આપી હતી. નિવારક પગલા તરીકે એસિટિલસિસ્ટીન ઇન્જેક્શનની તપાસ ચાલી રહી છે. ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપઃ સિસ્પ્લેટિન હાયપોમેગ્નેસીમિયા, હાયપોકેલેમિયા અને હાયપોકેલેમિયાનું કારણ બની શકે છે. હાઈપોકેલેમિયા એવા લોકોમાં જોવા મળે છે જેમની સીરમ મેગ્નેશિયમની માત્રા સિસ્પ્લેટિનથી ઓછી હોય છે, તેથી તે મુખ્યત્વે સિસ્પ્લેટિનને કારણે નથી. સિસ્પ્લેટિનના ઘણા અભ્યાસક્રમો પછી હેમોલિટીક એનિમિયા વિકસી શકે છે. એવું સૂચવવામાં આવે છે કે સિસ્પ્લેટિન-લાલ-કોષ પટલ સાથે પ્રતિક્રિયા કરતી એન્ટિબોડી હેમોલિસિસ માટે જવાબદાર છે. ફાર્માકોલોજી સિસ્પ્લેટિન ડીએનએ પ્રતિકૃતિમાં દખલ કરે છે, જે સૌથી ઝડપથી ફેલાતા કોષોને મારી નાખે છે, જે સિદ્ધાંતમાં કેન્સરગ્રસ્ત છે. વહીવટ પછી, એક ક્લોરાઇડ આયન ધીમે ધીમે પાણી દ્વારા વિસ્થાપિત થાય છે અને એક્વો કોમ્પ્લેક્સ સિસ-[PtCl (NH3) 2 (H2O)] + આપે છે, જેને એક્વેશન કહેવાય છે. કોષની અંદર ક્લોરાઇડના વિઘટનની તરફેણ કરવામાં આવે છે કારણ કે અંતઃકોશિક ક્લોરાઇડની સાંદ્રતા બાહ્યકોષીય પ્રવાહીમાં આશરે 100 એમ. એમ. ક્લોરાઇડની સાંદ્રતામાં માત્ર <આઇ. ડી. 1> હોય છે. સી. આઈ. એસ.-[પી. ટી. સી. એલ. (એન. એચ. 3) 2 (એચ. 2. ઓ.)] + માં પાણીનો અણુ પોતે ડીએનએ પરના એન-હેટરોસાયક્લિક પાયા દ્વારા સરળતાથી વિસ્થાપિત થાય છે. ગુઆનાઇન પ્રાધાન્યમાં જોડાય છે. એક નમૂના સંયોજન તૈયાર કરવામાં આવ્યું છે અને એક્સ-રે સ્ફટિકશાસ્ત્ર દ્વારા સ્ફટિકોની તપાસ કરવામાં આવી હતી. [PtCl (guanine-DNA) (NH3) 2] + ની રચના પછી, અન્ય ક્લોરાઇડના વિસ્થાપન દ્વારા ક્રોસ-લિંકિંગ થઈ શકે છે, સામાન્ય રીતે અન્ય guanine દ્વારા. સિસ્પ્લેટિન ડીએનએને વિવિધ રીતે ક્રોસ-લિંક્સ કરે છે, જે મિટોસિસ દ્વારા કોષ વિભાજનમાં દખલ કરે છે. ક્ષતિગ્રસ્ત ડીએનએ ડીએનએ રિપેર મિકેનિઝમ્સને બહાર કાઢે છે, જે સમારકામ અશક્ય સાબિત થાય ત્યારે એપોપ્ટોસિસને સક્રિય કરે છે. 2008માં, સંશોધકો એ દર્શાવવામાં સક્ષમ હતા કે માનવ આંતરડાના કેન્સરના કોષો પર સિસ્પ્લેટિન દ્વારા પ્રેરિત એપોપ્ટોસિસ મિટોકોન્ડ્રીયલ સેરીન-પ્રોટીઝ ઓમી/એચ. ટી. આર. એ. 2 પર આધારિત છે. આ માત્ર કોલોન કાર્સિનોમા કોષો માટે દર્શાવવામાં આવ્યું હોવાથી, તે એક ખુલ્લો પ્રશ્ન રહે છે કે શું ઓમી/Htra2 પ્રોટીન અન્ય પેશીઓમાંથી કાર્સિનોમામાં સિસ્પ્લાટિન-પ્રેરિત એપોપ્ટોસિસમાં ભાગ લે છે કે કેમ. ડીએનએમાં થતા ફેરફારોમાં સૌથી વધુ નોંધપાત્ર પ્યુરિન પાયા સાથે 1,2-ઇન્ટ્રાસ્ટ્રાન્ડ ક્રોસ-લિંક્સ છે. તેમાં 1,2-ઇન્ટ્રાસ્ટ્રાન્ડ ડી (જી. પી. જી.) એડક્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે, જે લગભગ 90 ટકા એડક્ટ્સ બનાવે છે, અને ઓછા સામાન્ય 1,2-ઇન્ટ્રાસ્ટ્રાન્ડ ડી (એ. પી. જી.) એડક્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે. સંકલન રસાયણશાસ્ત્રીઓએ ડીએનએના નાના નમૂનાઓ સાથે સિસ્પ્લેઇનની પ્રતિક્રિયાના ઉત્પાદનોના સ્ફટિકો મેળવ્યા છે. અહીં ડી. એન. એ. ના નાના નમૂના સાથે પ્લેટિનમ બંધનનો પી. ઓ. વી. આર. એ. આલેખ છે. 1, 3-ઇન્ટ્રાસ્ટ્રાન્ડ ડી (જી. પી. એક્સ. પી. જી.) એડક્ટ્સ થાય છે પરંતુ ન્યુક્લિયોટાઇડ એક્ઝિશન રિપેર (એન. ઈ. આર.) દ્વારા સહેલાઈથી દૂર કરવામાં આવે છે. અન્ય એડ્યુક્ટ્સમાં ઇન્ટર-સ્ટ્રાન્ડ ક્રોસ લિંક્સ અને નોનફંક્શનલ એડ્યુક્ટ્સનો સમાવેશ થાય છે જે સિસ્પ્લેટિનની પ્રવૃત્તિમાં ફાળો આપવા માટે માનવામાં આવે છે. સેલ્યુલર પ્રોટીન, ખાસ કરીને એચ. એમ. જી. ડોમેન પ્રોટીન સાથેની ક્રિયાપ્રતિક્રિયાને પણ મિટોસિસમાં દખલ કરવાની પદ્ધતિ તરીકે વિકસાવવામાં આવી છે, જો કે આ કદાચ તેની પ્રાથમિક ક્રિયા પદ્ધતિ નથી. સિસ્પ્લેટિન પ્રતિકાર સિસ્પ્લેટિન સંયોજન કિમોચિકિત્સા એ ઘણા કેન્સરની સારવારનો પાયાનો છે. પ્રારંભિક પ્લેટિનમ પ્રતિભાવ ઊંચો છે, પરંતુ મોટાભાગના કેન્સરના દર્દીઓ આખરે સિસ્પ્લેટિન-પ્રતિરોધક રોગ સાથે ફરી શરૂ થશે. સિસ્પ્લેટિન પ્રતિકારની ઘણી પદ્ધતિઓ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે, જેમાં સેલ્યુલર ગ્રહણ અને દવાના પ્રવાહમાં ફેરફારો, દવાના નિર્વિષીકરણમાં વધારો, એપોપ્ટોસિસનું અવરોધ અને ડીએનએ રિપેરમાં વધારો સામેલ છે. ઓક્સાલીપ્લેટિન પ્રયોગશાળામાં અત્યંત સિસ્પ્લેટિન-પ્રતિરોધક કેન્સર કોષોમાં સક્રિય છે; જો કે, સિસ્પ્લેટિન-પ્રતિરોધક કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓની તબીબી સારવારમાં તેની પ્રવૃત્તિ માટે બહુ ઓછા પુરાવા છે. પેક્લિટેક્સેલ દવા સિસ્પ્લેટિન-પ્રતિરોધક કેન્સરની સારવારમાં ઉપયોગી હોઈ શકે છે; આ પ્રવૃત્તિ માટેની પદ્ધતિ હજુ સુધી અજ્ઞાત છે. ટ્રાન્સપ્લેટિન ટ્રાન્સપ્લેટિન, સિસ્પ્લેટિનનું ટ્રાન્સ-સ્ટીરિયોઆઇસોમર, સૂત્ર ટ્રાન્સ-[PtCl2 (NH3) 2] ધરાવે છે અને તુલનાત્મક રીતે ઉપયોગી ઔષધીય અસર દર્શાવતું નથી. ટ્રાન્સપ્લેટિનની ઘટાડેલી કેન્સર વિરોધી અસરને સમજાવવા માટે બે પદ્ધતિઓ સૂચવવામાં આવી છે. સૌપ્રથમ, ક્લોરો લિગાન્ડ્સની ટ્રાન્સ ગોઠવણી ટ્રાન્સપ્લેટિનને વધુ રાસાયણિક પ્રતિક્રિયા આપે છે તેવું માનવામાં આવે છે, જેના કારણે ટ્રાન્સપ્લેટિન ડીએનએ સુધી પહોંચે તે પહેલાં નિષ્ક્રિય થઈ જાય છે, જ્યાં સિસ્પ્લેટિન તેની ઔષધીય ક્રિયા કરે છે. બીજું, ટ્રાન્સપ્લેટિનની સ્ટીરિયો-રચના એવી છે કે તે વિપુલ પ્રમાણમાં સિસ્પ્લેટિન દ્વારા રચાયેલી લાક્ષણિકતા 1,2-ઇન્ટ્રાસ્ટ્રાન્ડ ડી (જી. પી. જી.) એડક્ટ્સની રચના કરવામાં અસમર્થ છે. મોલેક્યુલર સ્ટ્રક્ચર સિસ્પ્લેટિન એ સ્ક્વેર પ્લેનર કોઓર્ડિનેશન કોમ્પ્લેક્સ સિસ-[Pt (NH3) 2Cl2] છે. ઉપસર્ગ સી. આઈ. એસ. એ સી. આઈ. એસ. આઇસોમર સૂચવે છે જેમાં બે સમાન લિગાન્ડ નજીકની સ્થિતિમાં હોય છે. આ અણુનું વ્યવસ્થિત રાસાયણિક નામ સિસ-ડાયામિનેડિક્લોરોપ્લાટિનમ છે, જ્યાં બે એમ સાથે એમાઇન એમોનિયા (એન. એચ. 3) લિગાન્ડ સૂચવે છે, જે એક એમ સાથે કાર્બનિક એમાઇનની વિરુદ્ધ છે. ઇતિહાસ આ સંયોજન સિસ-[પી. ટી. (એન. એચ. 3) 2સી. એલ. 2] નું વર્ણન સૌપ્રથમ 1845 માં ઇટાલિયન રસાયણશાસ્ત્રી મિશેલ પેરોન દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું, અને લાંબા સમય સુધી પેરોનના મીઠું તરીકે જાણીતું હતું. આ માળખું આલ્ફ્રેડ વર્નર દ્વારા 1893 માં અનુમાન કરવામાં આવ્યું હતું. 1965 માં, બાર્નેટ રોસેનબર્ગ, વેન કેમ્પ અને અન્ય. મિશિગન સ્ટેટ યુનિવર્સિટીના સંશોધકોએ શોધ્યું કે પ્લેટિનમ ઇલેક્ટ્રોડના વિદ્યુતવિચ્છેદનથી દ્રાવ્ય પ્લેટિનમ સંકુલ ઉત્પન્ન થાય છે જે એસ્ચેરીચીયા કોલી (ઇ. કોલી) બેક્ટેરિયામાં દ્વિસંગી વિખંડનને અટકાવે છે. બેક્ટેરિયાના કોષની વૃદ્ધિ ચાલુ રહી હોવા છતાં, કોષ વિભાજન અટકાવવામાં આવ્યું હતું, બેક્ટેરિયા તેમની સામાન્ય લંબાઈના 300 ગણા સુધી તંતુઓ તરીકે વૃદ્ધિ પામ્યા હતા. ઓક્ટાહેડ્રલ Pt (IV) કોમ્પ્લેક્સ cis-[PtCl4 (NH3) 2], પરંતુ ટ્રાન્સ આઇસોમર નહીં, ઇ. કોલી કોશિકાઓના ફિલામેન્ટસ વિકાસને દબાણ કરવામાં અસરકારક હોવાનું જણાયું હતું. ચોરસ સમતલીય Pt (II) સંકુલ, cis-[PtCl2 (NH3) 2] ફિલામેન્ટસ વૃદ્ધિને દબાણ કરવામાં વધુ અસરકારક સાબિત થયું. આ તારણો એવા નિરીક્ષણ તરફ દોરી ગયા કે સી. આઈ. એસ.-[પી. ટી. સી. એલ. 2 (એન. એચ. 3) 2] ખરેખર ઉંદરોમાં સાર્કોમાના જથ્થાને ઘટાડવામાં અત્યંત અસરકારક હતું. આ શોધની પુષ્ટિ, અને અન્ય ગાંઠ કોષ રેખાઓ પર પરીક્ષણના વિસ્તરણથી સિસ્પ્લેટિનના ઔષધીય ઉપયોગો શરૂ થયા. 19 ડિસેમ્બર 1978ના રોજ યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન દ્વારા વૃષણ અને અંડાશયના કેન્સરમાં ઉપયોગ માટે સિસ્પ્લેટિનને મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. અને 1979માં યુકેમાં (અને અન્ય કેટલાક યુરોપિયન દેશોમાં). સિસ્પ્લેટિન સૌપ્રથમ વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. 1983માં બાળરોગ ઓન્કોલોજિસ્ટ રોજર પેકરે બાળપણના મેડુલોબ્લાસ્ટોમાની સારવાર માટે સહાયક કિમોચિકિત્સામાં સિસ્પ્લેટિનનો સમાવેશ કરવાનું શરૂ કર્યું. તેમણે વિકસાવેલા નવા પ્રોટોકોલને કારણે મેડુલોબ્લાસ્ટોમા ધરાવતા દર્દીઓ માટે રોગ મુક્ત જીવન ટકાવી રાખવાના દરમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે, જે લગભગ 85 ટકા જેટલો છે. ત્યારથી પેકર પ્રોટોકોલ મેડુલોબ્લાસ્ટોમા માટે પ્રમાણભૂત સારવાર બની ગઈ છે. તેવી જ રીતે, સિસ્પ્લેટિન વૃષણ કેન્સર સામે ખાસ કરીને અસરકારક હોવાનું જણાયું છે, જ્યાં તેના ઉપયોગથી સાજા થવાનો દર 10 ટકાથી વધીને 85 ટકા થયો છે. તાજેતરમાં, કેટલાક સંશોધકોએ લક્ષ્યમાં દવાના પ્રકાશનને સ્થાનિક બનાવવા માટે નેનોમટેરિયલ્સ સાથે સંયોજનમાં પૂર્વ-તબીબી સ્તરે સિસ્પ્લાટિન પ્રોડ્રગના નવા સ્વરૂપોની તપાસ કરી છે. સિસ્પ્લેટિનનું સંશ્લેષણ પોટેશિયમ ટેટ્રાક્લોરોપ્લેટિનેટથી શરૂ થાય છે. કેટલીક પ્રક્રિયાઓ ઉપલબ્ધ છે. એક અવરોધ મેગ્નસના લીલા મીઠું (એમ. જી. એસ.) ની સરળ રચના છે, જે સિસ્પ્લેટિન જેવું જ પ્રયોગમૂલક સૂત્ર ધરાવે છે. એમ. જી. એસ. ને ટાળવાની પરંપરાગત રીતમાં K2PtCl4 નું K2PtI4 માં રૂપાંતર સામેલ છે, જે મૂળ રૂપે ધારા દ્વારા વર્ણવવામાં આવ્યું છે. એમોનિયા સાથેની પ્રતિક્રિયા PtI2 (NH3) 2 બનાવે છે જે પીળા સંયોજન તરીકે અલગ પડે છે. જ્યારે પાણીમાં સિલ્વર નાઇટ્રેટ ઉમેરવામાં આવે છે ત્યારે અદ્રાવ્ય સિલ્વર આયોડાઇડ અવક્ષેપિત થાય છે અને [Pt (OH2) 2 (NH3) 2] (NO3) 2 દ્રાવણમાં રહે છે. પોટેશિયમ ક્લોરાઇડનો ઉમેરો અંતિમ ઉત્પાદન બનાવશે જે અવક્ષેપિત થાય છે. ટ્રાઇયોડો મધ્યવર્તીમાં બીજા એમોનિયા લિગાન્ડનો ઉમેરો ટ્રાન્સ અસર દ્વારા સંચાલિત થાય છે. K2PtCl4 માંથી સિસ્પ્લેટિનનું એક-પોટ સંશ્લેષણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે. તે એમોનિયમ એસિટેટમાંથી એમોનિયાના ધીમા પ્રકાશન પર આધાર રાખે છે. સામાન્ય પેશીઓની ઝેરી અસરમાં વધારો કર્યા વિના, સિસ્પ્લેટિનની ઉપચારાત્મક અસરો વધારવા માટે ઑગર ઉપચાર સાથે સિસ્પ્લેટિન સંશોધનનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ આઇ. એ. આર. સી. મોનોગ્રાફઃ "સિસ્પ્લેટિન" એમ્મીન સંકુલ બાયોઇનોર્ગેનિક રસાયણશાસ્ત્ર કેન્સર સારવાર ક્લોરો સંકુલ સંકલન સંકુલ આઇ. એ. આર. સી. જૂથ 2એ કાર્સિનોજેન ઔષધીય અકાર્બનિક રસાયણશાસ્ત્ર ધાતુ ધરાવતી દવાઓ નેફ્રોટોક્સિન પ્લેટિનમ સંકુલ પ્લેટિનમ આધારિત એન્ટિનોપ્લાસ્ટિક એજન્ટો પ્લેટિનમ (II) સંયોજનો વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાના આવશ્યક દવાઓ વિકિપીડિયા દવા લેખો અનુવાદ માટે તૈયાર