Fetal viability
ગર્ભની સદ્ધરતા એ માનવ ગર્ભની ગર્ભાશયની બહાર ટકી રહેવાની ક્ષમતા છે. તબીબી સદ્ધરતા સામાન્ય રીતે ગર્ભાવસ્થાના 23 થી 24 અઠવાડિયાની વય વચ્ચે ગણવામાં આવે છે. વ્યવહાર્યતા જન્મ વજન, સગર્ભાવસ્થા વય અને અદ્યતન તબીબી સંભાળની ઉપલબ્ધતા જેવા પરિબળો પર આધાર રાખે છે. ઓછી આવક ધરાવતા દેશોમાં, સગર્ભાવસ્થાના 32 અઠવાડિયા કે તેથી ઓછી ઉંમરે જન્મેલા અડધા નવજાત શિશુઓ તબીબી પહોંચના અભાવને કારણે મૃત્યુ પામ્યા હતા; ઉચ્ચ આવક ધરાવતા દેશોમાં, 24 અઠવાડિયાથી વધુની સગર્ભાવસ્થાના ઉંમરે જન્મેલા મોટાભાગના નવજાત શિશુઓ ટકી રહે છે. 2022 સુધીમાં, સૌથી ઓછી સગર્ભાવસ્થા વયની નવજાત જીવિત રહેવાનો વિશ્વ વિક્રમ કર્ટિસ ઝાય-કીથ મીન્સના નામે છે, જેનો જન્મ 5 જુલાઈ 2020 ના રોજ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 21 અઠવાડિયા અને 1 દિવસની સગર્ભાવસ્થા વયમાં થયો હતો, જેનું વજન 420 ગ્રામ હતું. વ્યાખ્યાઓ વ્યવહાર્યતા, કારણ કે આ શબ્દનો ઉપયોગ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના બંધારણીય કાયદામાં રો વિ વેડથી કરવામાં આવ્યો છે, તે ગર્ભની જન્મ પછી ગર્ભાશયની બહાર ટકી રહેવાની ક્ષમતા છે, કુદરતી અથવા પ્રેરિત, જ્યારે અપ-ટૂ-ડેટ દવા દ્વારા સમર્થિત હોય. ગર્ભની સદ્ધરતા મોટાભાગે ગર્ભના અંગની પરિપક્વતા અને પર્યાવરણીય પરિસ્થિતિઓ પર આધાર રાખે છે. વેબસ્ટર્સ એન્સાયક્લોપેડિક અનએબ્રીજ્ડ ડિક્શનરી ઓફ ધ ઇંગ્લિશ લેંગ્વેજ અનુસાર, ગર્ભની સદ્ધરતા એટલે વિકાસના એવા તબક્કે પહોંચવું કે જે સામાન્ય પરિસ્થિતિઓમાં ગર્ભાશયની બહાર જીવવા માટે સક્ષમ હોય. વ્યવહાર્યતા બાયોમેડિકલ અને ટેકનોલોજીકલ ક્ષમતાઓના કાર્ય તરીકે અસ્તિત્વ ધરાવે છે, જે વિશ્વના વિવિધ ભાગોમાં અલગ અલગ છે. પરિણામે, હાલમાં, વિશ્વભરમાં કોઈ એકસમાન સગર્ભાવસ્થા વય નથી જે સદ્ધરતાને વ્યાખ્યાયિત કરે. મેકગ્રો-હિલ મેડિકલ ડિક્શનરી અનુસાર બિનકાર્યક્ષમ ગર્ભ "એક બહિષ્કૃત અથવા જન્મેલું ગર્ભ છે, જે જીવંત હોવા છતાં, શ્રેષ્ઠ ઉપલબ્ધ તબીબી ઉપચારના સમર્થન સાથે પણ સ્વતંત્ર રીતે જીવન ટકાવી રાખવાની હદ સુધી ટકી શકતું નથી". એક કાનૂની વ્યાખ્યા જણાવે છેઃ "બિનવ્યાવસાયિકનો અર્થ એ છે કે સફળતાપૂર્વક જીવવા, વધવા અથવા વિકાસ કરવા અને કાર્ય કરવા માટે સક્ષમ નથી. તે વ્યવહાર્યનો વિરોધાભાસ છે, જેને એવા સ્વરૂપ અને અંગોના વિકાસને પ્રાપ્ત કરવા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે જે સામાન્ય રીતે ગર્ભાશયની બહાર રહેવા માટે સક્ષમ હોય. [વોલ્ફ વિ. ઇસબેલ, 291 અલા. 327,329 (અલા. 1973)] વિવિધ અધિકારક્ષેત્રોમાં વ્યવહાર્યતાની વિવિધ કાનૂની વ્યાખ્યાઓ છે. આયર્લેન્ડમાં, હેલ્થ (રેગ્યુલેશન ઓફ ટર્મિનેશન ઓફ પ્રેગ્નેન્સી) એક્ટ 2018 હેઠળ, ગર્ભની સદ્ધરતાને "ગર્ભાવસ્થાના તે બિંદુ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, જેના પર, તબીબી વ્યવસાયીના વાજબી અભિપ્રાયમાં, ગર્ભ અસાધારણ જીવન ટકાવી રાખવાના પગલાં વિના ગર્ભાશયની બહાર ટકી રહેવા માટે સક્ષમ છે". [વ્યાખ્યાઓ (ભાગ 2) (8)] બ્લેકનો કાયદો શબ્દકોશ 6 ઠ્ઠી આવૃત્તિ વાયેબિલિટી. જીવવા માટે સક્ષમ. એક શબ્દનો ઉપયોગ નવજાત બાળકમાં તેના સ્વતંત્ર અસ્તિત્વને ચાલુ રાખવાની શક્તિને દર્શાવવા માટે થાય છે. ગર્ભ વિકાસનો તે તબક્કો જ્યારે અજાત બાળકનું જીવન કુદરતી અથવા કૃત્રિમ જીવન-સહાયક પ્રણાલીઓ દ્વારા ગર્ભાશયની બહાર અનિશ્ચિત સમય સુધી ચાલુ રહી શકે છે. આ વૈધાનિક વ્યાખ્યાની બંધારણીયતા (V.A.M.S. (મો. ), 188.015) ને સેન્ટ્રલ મો ના આયોજિત પેરેન્ટહૂડમાં સમર્થન આપવામાં આવ્યું હતું. વિ. ડેનફોર્થ, 428 યુ. એસ. 52,96 એસ. સી. ટી. 2831,49 L.Ed.2d 788. ગર્ભપાત નિયમનના હેતુઓ માટે, સદ્ધરતા ત્યારે પ્રાપ્ત થાય છે જ્યારે હાજર ચિકિત્સકના તેના સમક્ષના કેસની ચોક્કસ હકીકતો પરના ચુકાદામાં, કૃત્રિમ આધાર સાથે અથવા વગર ગર્ભની બહાર ગર્ભના સતત અસ્તિત્વની વાજબી સંભાવના હોય. કોલોટી વિ. ફ્રેન્કલીન, 439 યુ. એસ. 379,388,99 એસ. સી. ટી. 675, 682, 58 L.Ed.2d 596. આ પણ જુઓ વાયેબલ; વાયેબલ ચાઇલ્ડ. તબીબી સદ્ધરતા ગર્ભની સદ્ધરતા સામાન્ય રીતે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 23 અથવા 24 અઠવાડિયાની સગર્ભાવસ્થા વયથી શરૂ થાય છે. વિકાસ, સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર અથવા વજનની કોઈ તીવ્ર મર્યાદા નથી કે જેના પર માનવ ગર્ભ આપમેળે સક્ષમ બને. એક અભ્યાસ અનુસાર, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના શૈક્ષણિક તબીબી કેન્દ્રોમાં 2013 અને 2018 ની વચ્ચે, 22 અઠવાડિયામાં 30 ટકા, 23 અઠવાડિયામાં 55 ટકા, 24 અઠવાડિયામાં 70 ટકા અને 25 અઠવાડિયાની સગર્ભાવસ્થા વયમાં જન્મેલા 80 ટકા નવજાત શિશુઓ હોસ્પિટલ છોડવા માટે પૂરતા સમય સુધી ટકી રહ્યા હતા. 2010 અને 2014 ની વચ્ચે, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 500 ગ્રામ (1.10lb) ના વજન હેઠળ જન્મેલા બાળકોમાં આશરે 70 ટકા બચવાનો દર હતો, જે 2006 અને 2010 ની વચ્ચે 30.8% બચવાનો દર હતો. ગર્ભાવસ્થાના 23 થી 24 અઠવાડિયા વચ્ચે બાળકની બચવાની શક્યતા દરરોજ 3 થી 4 ટકા પોઇન્ટ વધે છે, અને ગર્ભાવસ્થાના 24 થી 26 અઠવાડિયા વચ્ચે દરરોજ લગભગ 2 થી 3 ટકા પોઇન્ટ વધે છે. 26 અઠવાડિયા પછી ટકી રહેવાનો દર ઘણો ધીમા દરે વધે છે કારણ કે ટકી રહેવાનો દર પહેલેથી જ ઊંચો છે. પૂર્વસૂચન તબીબી પ્રોટોકોલ પર પણ આધાર રાખે છે કે શું ખૂબ જ અકાળ નવજાતને પુનર્જીવિત કરવું અને આક્રમક રીતે સારવાર કરવી, અથવા ખૂબ જ અકાળ બાળકોની ગંભીર અપંગતાના ઊંચા જોખમને ધ્યાનમાં રાખીને માત્ર ઉપશામક સંભાળ પૂરી પાડવી કે નહીં. 2013 અને 2018 ની વચ્ચે સૌથી અદ્યતન યુ. એસ. હોસ્પિટલોમાં જન્મેલા બાળકો પર સ્ટેનફોર્ડ યુનિવર્સિટીના અભ્યાસ અનુસાર, 23 અઠવાડિયામાં, 55 ટકા શિશુઓ અકાળ જન્મથી ટકી રહે છે, જે સામાન્ય રીતે મહિનાઓ પછી હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે છે. આમાંના મોટાભાગના શિશુઓએ મગજનો લકવો જેવી નોંધપાત્ર ન્યુરોડેવલપમેન્ટલ ક્ષતિના અમુક સ્વરૂપનો અનુભવ કર્યો હતો. મોટાભાગના લોકોને જીવનના પ્રથમ બે વર્ષ દરમિયાન શ્વસન સંબંધી બીમારીઓ અથવા અન્ય તબીબી સમસ્યાઓ માટે ફરીથી હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા. કેટલાક લોકો વૉકર અથવા ફીડિંગ ટ્યુબ જેવા અનુકૂલનશીલ સાધનોનો ઉપયોગ કરતા હતા, પરંતુ મોટાભાગના લોકો જ્યારે 2 વર્ષના હતા ત્યારે પોતાને ખવડાવી શકતા હતા. મોટાભાગના લોકો લાક્ષણિક દ્રષ્ટિ અને શ્રવણશક્તિ ધરાવતા હતા. સદ્ધરતાનો સમયગાળો સદ્ધરતા વિશેની માન્યતાઓ દેશ પ્રમાણે બદલાય છે. "ગ્રે ઝોન" માં હોવાનું માનવામાં આવતા અત્યંત અકાળ શિશુઓ (ઇ. પી. આઈ.) ના પુનર્જીવન અંગેના તબીબી નિર્ણયો સામાન્ય રીતે વજન અને ગર્ભાવસ્થાના વય તેમજ માતાપિતાના મંતવ્યોને ધ્યાનમાં લે છે. 2018ના એક અભ્યાસમાં દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે "ગ્રે ઝોન" તરીકે ગણવામાં આવતા દેશો વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત હતોઃ "ગ્રે ઝોન" સ્વીડનમાં 22 થી 23 અઠવાડિયા, યુકેમાં 23 થી 24 અઠવાડિયા અને નેધરલેન્ડ્સમાં 24 થી 26 અઠવાડિયા માનવામાં આવતો હતો. જ્યાં સુધી ગર્ભના રક્ષણના અધિકારોની વાત છે ત્યાં સુધી ગર્ભ અસ્તિત્વના સમયગાળામાં છે કે કેમ તેની કાનૂની અસરો હોઈ શકે છે. પરંપરાગત રીતે, કાર્યક્ષમતાનો સમયગાળો અઠ્ઠાવીસ અઠવાડિયા પછીના સમયગાળાનો ઉલ્લેખ કરે છે. |date = 1922 |publisher = હર્ડર Bk. Co |location = St. લુઇસ |page = 24 |oclc = 14054441}} ભારતીય કાયદો સગર્ભાવસ્થાના 28 અઠવાડિયા પછીના સમયગાળાને સદ્ધરતાનો સમયગાળો માને છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સુપ્રીમ કોર્ટે રો વિ વેડ (1973) માં જણાવ્યું હતું કે વ્યવહાર્યતા, જેને "વચગાળાના બિંદુ કે જેના પર ગર્ભ બને છે. સંભવિત રીતે માતાના ગર્ભાશયની બહાર રહેવા માટે સક્ષમ બને છે, જોકે કૃત્રિમ સહાય સાથે" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તેને સામાન્ય રીતે લગભગ સાત મહિના (28 અઠવાડિયા) માં મૂકવામાં આવે છે પરંતુ તે 24 અઠવાડિયામાં પણ વહેલા થઈ શકે છે. 28 અઠવાડિયાની વ્યાખ્યા "ત્રિમાસિક માળખા" નો ભાગ બની હતી, જે એ બિંદુને ચિહ્નિત કરે છે કે જેના પર સંભવિત જીવનની જાળવણીમાં "અનિવાર્ય રાજ્ય હિત" (કડક તપાસના સિદ્ધાંત હેઠળ) સંભવતઃ નિયંત્રિત થઈ ગયું હતું, જેનાથી રાજ્યોને 28મા અઠવાડિયા પછી ગર્ભપાત પર મુક્તપણે નિયમન અને પ્રતિબંધ મૂકવાની મંજૂરી મળી હતી. ત્યારપછીના આયોજિત પેરેન્ટહૂડ વિ. કેસી (1992) એ "ત્રિમાસિક માળખા" માં ફેરફાર કર્યો હતો, જેમાં રાજ્યોને ગર્ભપાતને એવી રીતે નિયંત્રિત કરવાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી કે જે વ્યવહાર્યતા પહેલાં કોઈ પણ સમયે માતાના ગર્ભપાતના અધિકાર પર "અનુચિત બોજ" ન ઊભો કરે; 1973 અને 1992 વચ્ચેના તકનીકી વિકાસને કારણે, વ્યવહાર્યતા પોતે 28 અઠવાડિયાની સખત રેખાથી કાયદેસર રીતે અલગ થઈ ગઈ હતી, જેના કારણે તે સમયની તકનીકી અને રાજ્ય વિધાનસભાઓના ચુકાદાને આધારે "અનુચિત બોજો" સ્વીકાર્ય ચલ હતો. 2002નો બોર્ન-એલાઇવ ઇન્ફન્ટ પ્રોટેક્શન એક્ટ 2002માં યુ. એસ. સરકારે બોર્ન-એલાઇવ ઇન્ફન્ટ પ્રોટેક્શન એક્ટ લાગુ કર્યો હતો. જ્યારે ગર્ભ ગર્ભાશયમાં વ્યવહાર્ય અથવા વ્યવહાર્ય ન હોઈ શકે, ત્યારે આ કાયદો ગર્ભાશયમાં ન હોય ત્યારે વ્યક્તિગત માનવ જીવન માટે કાનૂની વ્યાખ્યા પ્રદાન કરે છે. તે "જીવંત જન્મ" ને "વિકાસના કોઈપણ તબક્કે, તે સભ્યની તેની અથવા તેણીની માતા પાસેથી સંપૂર્ણ હકાલપટ્ટી અથવા નિષ્કર્ષણ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે, જે આવા હકાલપટ્ટી અથવા નિષ્કર્ષણ પછી શ્વાસ લે છે અથવા ધબકતું હૃદય, નાભિની ધબકારા અથવા સ્વૈચ્છિક સ્નાયુઓની ચોક્કસ હિલચાલ ધરાવે છે" અને સ્પષ્ટ કરે છે કે આમાંથી કોઈપણ જીવંત માનવ વ્યક્તિની ક્રિયા છે. જ્યારે દવામાં વ્યવહાર્યતાને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે આ કાયદાની અસરો સંપૂર્ણ રીતે શોધવામાં ન આવી શકે, વ્યવહારમાં ડોકટરો અને નર્સોને સલાહ આપવામાં આવે છે કે 22 અઠવાડિયા કે તેથી ઓછી સગર્ભાવસ્થા વય, 400 ગ્રામથી ઓછું વજન, એનેન્સેફલી સાથે અથવા ટ્રાઇસોમી 13 અથવા 18 ના પુષ્ટિ થયેલ નિદાન સાથે આવી વ્યક્તિઓને પુનર્જીવિત ન કરવી. યુ. એસ. રાજ્યના કાયદાઓ 43 રાજ્યોમાં કાયદેસરતા પછીના ગર્ભપાત પર પ્રતિબંધ મૂકતા કાયદાઓ છે સિવાય કે ગર્ભાવસ્થા સ્ત્રીના જીવન અથવા સ્વાસ્થ્યને જોખમમાં મૂકે અથવા ગર્ભની અસામાન્યતા હોય. કેટલાક ડોકટરોને પોતાને નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે કે ગર્ભ વ્યવહારુ છે કે નહીં. કેટલાકને ગર્ભ પૂર્વ-વ્યવહારુ છે તે સાબિત કરવા માટે ડોકટરોએ પરીક્ષણો કરવાની જરૂર પડે છે અને તારણોને પ્રમાણિત કરવા માટે બહુવિધ ડોકટરોની જરૂર પડે છે. પ્રક્રિયા અખંડ વિસ્તરણ અને નિષ્કર્ષણ (આઇડીએક્સ) એ ગર્ભપાતની ચર્ચામાં કેન્દ્રબિંદુ બની ગયું હતું, જે એવી માન્યતા પર આધારિત હતું કે તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે વ્યવહાર્યતા પછી થાય છે. 2003માં આંશિક-જન્મ ગર્ભપાત પ્રતિબંધ અધિનિયમ દ્વારા મોટાભાગના સંજોગોમાં આઇડીએક્સને ગેરકાયદેસર બનાવવામાં આવ્યું હતું, જેને યુ. એસ. સુપ્રીમ કોર્ટે ગોન્ઝાલેસ વિ. કારહાર્ટના કેસમાં સમર્થન આપ્યું હતું. કાર્યક્ષમતાની મર્યાદા કાર્યક્ષમતાની મર્યાદા એ સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર છે જેમાં અકાળે જન્મેલા ગર્ભ/શિશુને તેની માતાના ગર્ભાશયની બહાર લાંબા ગાળાના અસ્તિત્વની 50 ટકા તક હોય છે. નવજાત સઘન સંભાળ એકમોના સમર્થન સાથે, 1960ના દાયકાથી વિકસિત વિશ્વમાં કાર્યક્ષમતાની મર્યાદામાં ઘટાડો થયો છે. 2000ના દાયકાના મધ્યભાગ સુધીમાં, કાર્યક્ષમતાની મર્યાદા લગભગ 24 અઠવાડિયા હોવાનું માનવામાં આવે છે, જો કે આ તબક્કે મોટી વિકલાંગતાની ઘટનાઓ ઊંચી રહે છે. નિયોનેટોલોજિસ્ટ સામાન્ય રીતે 23 અઠવાડિયામાં સઘન સંભાળ પૂરી પાડતા નથી, પરંતુ 26 અઠવાડિયાથી કરશે. વિવિધ અધિકારક્ષેત્રોમાં અત્યંત અકાળ નવજાત શિશુઓના પુનર્જીવનને લગતી વિવિધ નીતિઓ હોય છે, જે ગર્ભાવસ્થાની ઉંમર, બાળકનું વજન અને તબીબી પ્રસ્તુતિ, માતાપિતા અને તબીબી વ્યાવસાયિકોની ઇચ્છાઓ જેવા વિવિધ પરિબળો પર આધારિત હોઈ શકે છે. તબીબી પ્રયાસો છતાં ખૂબ જ અકાળે જન્મેલા બાળકોની ગંભીર અપંગતા અથવા મૃત્યુદરનું ઊંચું જોખમ જીવનની ગુણવત્તા અને નિરર્થક તબીબી સંભાળ પર નૈતિક ચર્ચાઓ તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ વિવિધ ધાર્મિક સિદ્ધાંતોમાં જીવનની પવિત્રતા વિશે પણ જોવામાં આવે છે. 2022 સુધીમાં, સૌથી ઓછી સગર્ભાવસ્થા વયની નવજાત જીવિત રહેવાનો વિશ્વ વિક્રમ કર્ટિસ ઝાય-કીથ મીન્સના નામે છે, જેનો જન્મ 5 જુલાઈ 2020 ના રોજ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 21 અઠવાડિયા અને 1 દિવસની સગર્ભાવસ્થા વયમાં થયો હતો, જેનું વજન 420 ગ્રામ હતું. અકાળ જન્મ, જેને અકાળ જન્મ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તેને ગર્ભાવસ્થાના 37 અઠવાડિયા પહેલાં જીવંત જન્મેલા બાળકો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. અકાળ જન્મ ત્રણ પ્રકારના હોય છેઃ અત્યંત અકાળ (28 અઠવાડિયાથી ઓછા), ખૂબ અકાળ (28 થી 32 અઠવાડિયા) અને મધ્યમથી અંતમાં અકાળ (32 થી 37 અઠવાડિયા). પરિબળો કે જે બચવાની તકને પ્રભાવિત કરે છે એવા ઘણા પરિબળો છે જે બાળકના બચવાની તકને અસર કરે છે. બે નોંધપાત્ર પરિબળો ઉંમર અને વજન છે. જન્મ સમયે બાળકની સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર (ગર્ભાવસ્થાના પૂર્ણ થયેલા અઠવાડિયાની સંખ્યા) અને બાળકનું વજન (વૃદ્ધિનું માપ પણ) અસર કરે છે કે બાળક ટકી રહેશે કે નહીં. અન્ય મુખ્ય પરિબળ લિંગ છેઃ પુરુષ શિશુઓમાં સ્ત્રી શિશુઓ કરતાં મૃત્યુનું જોખમ થોડું વધારે હોય છે, જેના માટે વિવિધ સમજૂતીઓ સૂચવવામાં આવી છે. વિવિધ પ્રકારની સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ ગર્ભની સદ્ધરતા પર પણ અસર કરે છે. ઉદાહરણ તરીકે, શ્વાસની સમસ્યાઓ, જન્મજાત અસાધારણતા અથવા વિકૃતિઓ, અને અન્ય ગંભીર રોગોની હાજરી, ખાસ કરીને ચેપ, નવજાતના અસ્તિત્વને જોખમમાં મૂકે છે. અન્ય પરિબળો અંગની પરિપક્વતાના દરમાં ફેરફાર કરીને અથવા વિકાસશીલ ગર્ભને ઓક્સિજનના પુરવઠામાં ફેરફાર કરીને અસ્તિત્વને પ્રભાવિત કરી શકે છે. માતાનું સ્વાસ્થ્ય બાળકની કાર્યક્ષમતામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. માતામાં ડાયાબિટીસ, જો સારી રીતે નિયંત્રિત ન હોય તો, અંગની પરિપક્વતાને ધીમું કરે છે; આવી માતાઓના શિશુઓમાં મૃત્યુદર વધારે હોય છે. ગર્ભાવસ્થાના 8મા મહિના પહેલાં ગંભીર હાઈ બ્લડ પ્રેશર સ્તન્ય પ્રાણીઓમાં ગર્ભમાં રહેલા બચ્ચાની રક્ષા માટેનું આચ્છાદનમાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે, વિકાસશીલ ગર્ભમાં પોષક તત્ત્વો અને/અથવા ઓક્સિજનનું વિતરણ ઘટાડે છે અને ડિલિવરી પહેલાં અને પછી સમસ્યાઓ તરફ દોરી જાય છે. ગર્ભાવસ્થાના 24 અઠવાડિયા પહેલા ગર્ભના પટલમાં તિરાડ પડવાથી અને એમ્નિયોટિક પ્રવાહી ગુમાવવાથી બાળકની બચવાની શક્યતાઓ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી જાય છે, પછી ભલે બાળકને ખૂબ જ પાછળથી જન્મ આપવામાં આવે. સુવિધાની ગુણવત્તા-પછી ભલે તે હોસ્પિટલ નિયોનેટલ ક્રિટિકલ કેર સેવાઓ પ્રદાન કરે, પછી ભલે તે લેવલ I પેડિયાટ્રિક ટ્રોમા કેર સુવિધા હોય, સુવિધામાં કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ અને અન્ય દવાઓની ઉપલબ્ધતા, નિયોનેટોલોજી અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રમાં ચિકિત્સકો અને નર્સો અને પ્રદાતાઓનો અનુભવ અને સંખ્યા ગર્ભની સદ્ધરતા પર મર્યાદિત પરંતુ હજુ પણ નોંધપાત્ર અસર કરે છે. પ્રસૂતિ સેવાઓ અને કટોકટીના ઓરડાઓ અને સંચાલન સુવિધાઓ ધરાવતી સુવિધાઓનો ઉપયોગ, જો નાની હોય તો પણ, માતા અને ગર્ભ અથવા નવજાતને સ્થિર કરવા માટે ઉચ્ચ સેવાઓ ઉપલબ્ધ ન હોય તેવા વિસ્તારોમાં કરી શકાય છે, જ્યાં સુધી તેમને યોગ્ય સુવિધામાં સ્થાનાંતરિત ન કરી શકાય. આ પણ જુઓ માનવ વ્યક્તિત્વની શરૂઆત માનવ સંશોધન માટે નિરર્થક તબીબી સંભાળ કચેરી Protections#Additional સગર્ભા સ્ત્રીઓ, માનવ ભ્રૂણ અને નવજાત શિશુઓ માટે રક્ષણ વધુ વાંચન નિયોનેટોલોજી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ગર્ભપાત કેસ કાયદો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના બંધારણ હેઠળ ગર્ભપાતનો અધિકાર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મહિલા અધિકારોનો ઇતિહાસ