Interpersonal psychotherapy
આંતરવૈયક્તિક મનોચિકિત્સા (આઇ. પી. ટી.) એ સંક્ષિપ્ત, જોડાણ-કેન્દ્રિત મનોચિકિત્સા છે જે આંતરવૈયક્તિક સમસ્યાઓ ઉકેલવા અને લક્ષણોની પુનઃપ્રાપ્તિ પર કેન્દ્રિત છે. તે પ્રયોગમૂલક રીતે સમર્થિત સારવાર (EST) છે જે અત્યંત સંરચિત અને સમય-મર્યાદિત અભિગમને અનુસરે છે અને 12-16 અઠવાડિયામાં પૂર્ણ કરવાનો હેતુ ધરાવે છે. આઈપીટી એ સિદ્ધાંત પર આધારિત છે કે સંબંધો અને જીવનની ઘટનાઓ મૂડને અસર કરે છે અને તેનાથી વિપરીત પણ સાચું છે. તે ગેરાલ્ડ ક્લેરમેન અને મિર્ના વેઇઝમેન દ્વારા 1970ના દાયકામાં મુખ્ય હતાશા માટે વિકસાવવામાં આવ્યું હતું અને ત્યારથી તે અન્ય માનસિક વિકૃતિઓ માટે અનુકૂળ બન્યું છે. આઇ. પી. ટી. એ ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર્સ માટે પ્રયોગમૂલક રીતે માન્ય હસ્તક્ષેપ છે, અને જ્યારે માનસિક દવાઓ સાથે સંયોજનમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે ત્યારે તે વધુ અસરકારક છે. જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર (સીબીટી) ની સાથે, હતાશા માટે પસંદગીની મનોસામાજિક સારવાર તરીકે સારવારની માર્ગદર્શિકામાં આઈપીટીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મૂળરૂપે "ઉચ્ચ સંપર્ક" ઉપચાર તરીકે ઓળખાતી, આઇ. પી. ટી. સૌપ્રથમ 1969માં યેલ યુનિવર્સિટી ખાતે ગેરાલ્ડ ક્લેરમેન, મિર્ના વેઇઝમેન અને સહકર્મીઓ દ્વારા ડિપ્રેશનની જાળવણીની સારવાર તરીકે મનોચિકિત્સા સાથે અને વગર એન્ટીડિપ્રેસન્ટની અસરકારકતા ચકાસવા માટે રચાયેલ અભ્યાસના ભાગ રૂપે વિકસાવવામાં આવી હતી. આઇ. પી. ટી. નો વિકાસ થયો ત્યારથી ઘણા સંશોધન પ્રોટોકોલમાં તેનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે. એન. આઈ. એમ. એચ.-ટી. ડી. સી. આર. પી. એ જાળવણીની સારવાર તરીકે આઇ. પી. ટી. ની અસરકારકતા દર્શાવી હતી અને કેટલાક યોગદાન આપનારા પરિબળોને વર્ણવ્યા હતા. ફાઉન્ડેશન્સ આઇપીટી સીબીટી તેમજ સાયકોડાયનેમિક અભિગમોથી પ્રભાવિત હતી. તે સીબીટીમાંથી તેનું માળખું લે છે કારણ કે તે સમય-મર્યાદિત છે, માળખાગત ઇન્ટરવ્યુ અને મૂલ્યાંકન સાધનોનો ઉપયોગ કરે છે. સામાન્ય રીતે, જોકે, આઇપીટી સીધી અસર અથવા લાગણીઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, જ્યારે સીબીટી મજબૂત સંકળાયેલ અસરો સાથેની સમજશક્તિ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સીબીટીથી વિપરીત, આઈપીટી હોમવર્ક અથવા અન્ય સોંપણીઓ આપીને વિકૃત વિચારોને વ્યવસ્થિત રીતે ઉજાગર કરવાનો કોઈ પ્રયાસ કરતું નથી, ન તો તે દર્દીને નિર્ધારિત પ્રથા દ્વારા વૈકલ્પિક વિચારોની પેટર્ન વિકસાવવામાં મદદ કરે છે. તેના બદલે, ઉપચાર દરમિયાન પુરાવા ઉદ્ભવે છે તેમ, ચિકિત્સક નોંધપાત્ર અન્ય લોકોના સંબંધમાં વિકૃત વિચારસરણી તરફ ધ્યાન દોરે છે. ધ્યેય એ છે કે સંકળાયેલ ડિપ્રેસિવ કોગ્નિશન્સને બદલે સંબંધની પેટર્નને બદલવી, જેને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો તરીકે સ્વીકારવામાં આવે છે. આઇ. પી. ટી. ની ઉપચારની સામગ્રી જોડાણ સિદ્ધાંત અને હેરી સ્ટેક સુલિવાનના આંતરવૈયક્તિક મનોવિશ્લેષણથી પ્રેરિત હતી. પુનઃપ્રાપ્તિ માટે સામાજિક સમર્થન નેટવર્કની ગુણાત્મક અસર પર ભાર મૂકવા માટે સામાજિક સિદ્ધાંત પણ ઓછી ભૂમિકામાં પ્રભાવિત છે. સાયકોડાયનેમિક અભિગમોથી વિપરીત, આઇ. પી. ટી. માં વ્યક્તિત્વ સિદ્ધાંત અથવા વ્યક્તિત્વની કલ્પના અથવા સારવાર કરવાનો પ્રયાસ શામેલ નથી પરંતુ આંતરવૈયક્તિક સંવેદનશીલતાના માનવતાવાદી કાર્યક્રમો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. જોડાણ સિદ્ધાંત, દર્દીઓના સંબંધોની મુશ્કેલીઓ, જોડાણ યોજના અને જ્યારે જોડાણની જરૂરિયાતો પૂરી થાય ત્યારે શ્રેષ્ઠ કામગીરીને સમજવા માટેનો આધાર બનાવે છે. આંતરવૈયક્તિક સિદ્ધાંત, એવી રીતોને વર્ણવે છે કે જેમાં દર્દીઓની ખરાબ અનુકૂલનશીલ મેટાકમ્યુનિકેશન પેટર્ન (નિમ્નથી ઉચ્ચ જોડાણ અને સમાવેશ અને પ્રભાવશાળીથી આજ્ઞાકારી સ્થિતિ) તેમના અહીં અને હવે આંતરવૈયક્તિક સંબંધો તરફ દોરી જાય છે અથવા મુશ્કેલી ઉભી કરે છે. આઇ. પી. ટી. નો ઉદ્દેશ દર્દીને સંબંધોમાં આંતરવૈયક્તિક અને આંતરવૈયક્તિક સંચાર કૌશલ્યમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરવાનો અને સંકટમાં ઉભી થયેલી કટોકટીનો સામનો કરવા અને 'આંતરવૈયક્તિક તોફાનો' નો સામનો કરવા માટે વાસ્તવિક અપેક્ષાઓ સાથે સામાજિક સમર્થન નેટવર્ક વિકસાવવાનો છે. ક્લિનિકલ એપ્લિકેશન્સ તે હતાશા માટે અસરકારક સારવાર હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે અને માદક દ્રવ્યોના ઉપયોગની વિકૃતિઓ અને ખાવાની વિકૃતિઓ જેવી અન્ય માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર માટે તેમાં ફેરફાર કરવામાં આવ્યો છે. સારવારમાં ચિકિત્સક પર ફરજ છે કે તે હકારાત્મક સ્થાનાંતરણ સંબંધને પ્રોત્સાહિત કરવા માટે હૂંફ, સહાનુભૂતિ, લાગણીશીલ શક્તિ અને સકારાત્મક આદરના સકારાત્મક પ્રતિક્રમણ સાથે ઝડપથી ઉપચારાત્મક જોડાણ સ્થાપિત કરે, જેમાંથી દર્દી પ્રતિકાર હોવા છતાં ચિકિત્સકની મદદ લઈ શકે છે. તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે 12-16 અઠવાડિયામાં પૂર્ણ થયેલા ટૂંકા ગાળાના ઉપચાર તરીકે થાય છે, પરંતુ તેનો ઉપયોગ પુનરાવર્તિત હતાશા ધરાવતા દર્દીઓ માટે જાળવણી ઉપચાર તરીકે પણ થાય છે. ઇન્ટરપર્સનલ કાઉન્સેલિંગ (આઈ. પી. સી.) તરીકે ઓળખાતી પ્રાથમિક સંભાળ સેટિંગ્સને અનુકૂળ ટૂંકી, 6 સપ્તાહની ઉપચાર પદ્ધતિ આઇ. પી. ટી. માંથી લેવામાં આવી છે. આંતરવૈયક્તિક મનોચિકિત્સા નીચેની બાબતો માટે અસરકારક સારવાર હોવાનું જણાયું છેઃ બાયપોલર ડિસઓર્ડર બુલીમિયા નર્વોસા મેજર ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર પોસ્ટ-પાર્ટમ ડિપ્રેશન કિશોરો જોકે મૂળરૂપે પુખ્ત વયના લોકો માટે વ્યક્તિગત ઉપચાર તરીકે વિકસાવવામાં આવી છે, આઇ. પી. ટી. માં કિશોરો અને વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકો માટે ઉપયોગ માટે ફેરફાર કરવામાં આવ્યો છે. બાળકો માટે આઇ. પી. ટી. એ આધાર પર આધારિત છે કે હતાશા વ્યક્તિના સંબંધોના સંદર્ભમાં થાય છે, ભલે તેની ઉત્પત્તિ જીવવિજ્ઞાન અથવા આનુવંશિકતામાં હોય. વધુ ખાસ રીતે, હતાશા લોકોના સંબંધોને અસર કરે છે અને આ સંબંધો આપણા મૂડને વધુ અસર કરે છે. આઇ. પી. ટી. મોડેલ ચાર સામાન્ય ક્ષેત્રોને ઓળખે છે જેમાં વ્યક્તિને સંબંધોમાં મુશ્કેલીઓ આવી શકે છેઃ કોઈ પ્રિય વ્યક્તિને ગુમાવ્યા પછી દુઃખ; ગ્રાહકના પોતાના સાથેના સંબંધ સહિત નોંધપાત્ર સંબંધોમાં સંઘર્ષ; સંબંધો અથવા જીવનના સંજોગોમાં ફેરફારોને અનુકૂળ થવામાં મુશ્કેલીઓ; અને સામાજિક અલગતામાંથી ઉદભવેલી મુશ્કેલીઓ. આઇ. પી. ટી. ચિકિત્સક ગ્રાહકના સંબંધોને સુધારવા અને ડિપ્રેસિવ લક્ષણો ઘટાડવા માટે કૌશલ્ય-નિર્માણની જરૂર હોય તેવા ક્ષેત્રોને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. સમય જતાં, ગ્રાહક તેના/તેણીના સંબંધોમાં થતી ઘટનાઓ સાથે મૂડમાં થતા ફેરફારોને જોડવાનું શીખે છે, સંબંધો માટે લાગણીઓ અને અપેક્ષાઓ વ્યક્ત કરે છે અને સંબંધોમાં મુશ્કેલીઓ માટે સમસ્યાનું સમાધાન કરે છે. આઈ. પી. ટી. ને હતાશ કિશોરોની સારવાર (આઈ. પી. ટી.-એ.) માટે સ્વીકારવામાં આવ્યું છે, જે કિશોરો માટે સૌથી સામાન્ય વિકાસલક્ષી મુદ્દાઓ જેમ કે માતાપિતાથી અલગ થવું, રોમેન્ટિક સંબંધોનો વિકાસ અને સંબંધી અથવા મિત્રના મૃત્યુ સાથેના પ્રારંભિક અનુભવને સંબોધવા માટે છે. આઈપીટી-એ કિશોરોને તેમના હતાશાની શરૂઆત અથવા જાળવણી સાથે સંકળાયેલા આંતરવૈયક્તિક મુદ્દાઓ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે વધુ અનુકૂલનશીલ પદ્ધતિઓ ઓળખવામાં અને વિકસાવવામાં મદદ કરે છે. આઇ. પી. ટી.-એ સામાન્ય રીતે 12 થી 16 સપ્તાહની સારવાર છે. જો કે સારવારમાં મુખ્યત્વે કિશોર સાથે વ્યક્તિગત સત્રોનો સમાવેશ થાય છે, તેમ છતાં માતાપિતાને હતાશા વિશે શિક્ષણ મેળવવા, કિશોર અને તેના/તેણીના માતાપિતા વચ્ચે થતી કોઈપણ સંબંધની મુશ્કેલીઓને દૂર કરવા અને કિશોરની સારવારમાં મદદ કરવા માટે કેટલાક સત્રોમાં ભાગ લેવા માટે કહેવામાં આવે છે. વૃદ્ધ આઇ. પી. ટી. નો ઉપયોગ હતાશ વૃદ્ધો માટે મનોચિકિત્સા તરીકે કરવામાં આવે છે, જેમાં આંતરવૈયક્તિક રીતે સંબંધિત સમસ્યાઓનું સમાધાન કરવા પર ભાર મૂકવામાં આવે છે. આઇ. પી. ટી. ખાસ કરીને જીવનના ફેરફારો માટે યોગ્ય લાગે છે જે ઘણા લોકો તેમના પછીના વર્ષોમાં અનુભવે છે. સંદર્ભો સ્ત્રોતો મનોચિકિત્સા