United States raw milk debate
યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના કાચા દૂધની ચર્ચા ખાદ્ય સલામતીના મુદ્દાઓ સાથે સંબંધિત છે અને કાચા દૂધ (અનપેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ અને અનહોમોજેનાઇઝ્ડ) ના આરોગ્ય લાભો અને ખાદ્ય સલામતીના નિયમન માટે જવાબદાર સત્તાવાળાઓએ વપરાશ માટે કાચા દૂધના વેચાણ પર પ્રતિબંધ મૂકવો જોઈએ કે કેમ તે અંગે દાવો કરે છે. કાચુ દૂધ યુ. એસ. ની સામાન્ય વસ્તીના દૂધના વપરાશનો એક નાનો હિસ્સો બનાવે છે. જો કે, કેટલાક લોકો દાવો કરે છે કે કાચા દૂધની માંગ "તાજેતરના વર્ષોમાં નોંધપાત્ર રીતે વધી છે". કાચા દૂધના હિમાયતીઓ સારવાર વગરના ડેરી ઉત્પાદનોને આભારી વિવિધ આરોગ્ય લાભો હોવાનો દાવો કરે છે; સરકારી અધિકારીઓ અને વૈજ્ઞાનિક સંશોધકો ભારપૂર્વક જણાવે છે કે કાચા દૂધ સાથે સંકળાયેલા ખાદ્ય સલામતીના નોંધપાત્ર જોખમો છે, અને કાચા દૂધ દ્વારા પૂરા પાડવામાં આવતા આરોગ્ય લાભોના દાવાઓ વૈજ્ઞાનિક પુરાવા દ્વારા અસમર્થિત છે. બિનપ્રક્રિયા કરેલ દૂધમાં ઓગળેલા પ્રોટીન, શર્કરા, વિટામિન્સ અને ખનિજો ધરાવતા પાણીના આધારમાં લટકાવેલી દૂધની ચરબીના ગોળાકાર પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે. જો ગ્લોબ્યુલ્સ એટલા મોટા હોય, જેમ કે ગાયોના બિનપ્રક્રિયા કરેલા દૂધ સાથે, ચરબીના ગ્લોબ્યુલ્સ ઉપરની તરફ તરતા રહે છે જ્યાં સુધી તેઓ ટોચ પર એક અલગ ક્રીમ સ્તર ન બનાવે. કેટલાક પ્રાણીઓ, જેમ કે બકરા, નાના ચરબીના ગોળાકાર પેદા કરે છે જે જ્યાં સુધી યાંત્રિક રીતે સેન્ટ્રીફ્યુગેશન દ્વારા અલગ ન થાય ત્યાં સુધી મિશ્ર રહે છે. હોમોજિનાઇઝેશન એ એક એવી પ્રક્રિયા છે જે નાના છિદ્રો દ્વારા દબાણવાળા, ગરમ દૂધને દબાણ કરીને ચરબીના ગોળાકાર કદને ઘટાડે છે, જેનાથી અશાંતિ પેદા થાય છે જે મોટા ચરબીના ગોળાકારને તોડી નાખે છે જેથી તેઓ ટોચ પર ક્રીમ સ્તરમાં અલગ થવાને બદલે સ્થગિત રહે. હોમોજિનાઇઝેશનનો હેતુ દૂધને પ્રક્રિયા કરવા, સંગ્રહિત કરવા અને વપરાશ માટે વધુ અનુકૂળ બનાવવાનો છે, અલગ કરેલા ક્રીમ સ્તરને રિમિક્સ કરવા માટે દૂધના કન્ટેનરને હલાવવાની અથવા હલાવવાની જરૂરિયાતને દૂર કરે છે અને ઉત્પાદનની શેલ્ફ-લાઇફમાં વધારો કરે છે. સમરૂપતાનો વિરોધ કરનારાઓ એવી દલીલ કરે છે કે ચરબીના ગોળકોશનું કદ ઘટાડવાથી બિનઆરોગ્યપ્રદ અસરો થઈ શકે છે, જેમાં સ્ટીરોઈડ અને પ્રોટીન હોર્મોન્સને સામાન્ય પાચનને ટાળવા અને શરીરમાં તેમના સ્તરમાં વધારો કરવાની મંજૂરી આપવાનો સમાવેશ થાય છે. 1970 ના દાયકામાં ચિંતા વ્યક્ત કરવામાં આવી હતી કે પ્રોટીન ઝેન્થિન ઓક્સિડેઝનું ગ્રહણ હોમોજિનાઇઝેશન દ્વારા વધે છે, જે ધમનીઓ (એથરોસ્ક્લેરોસિસ) ના સખ્તાઇ તરફ દોરી જાય છે. ત્યારપછીના સંશોધનો કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગ પર હોમોજિનાઇઝ્ડ દૂધમાંથી ઝેન્થિન ઓક્સિડેઝની બુદ્ધિગમ્ય અસરને "સાબિત કરવામાં નિષ્ફળ ગયા, અને ઘણા કિસ્સાઓમાં નકારી કાઢ્યા છે". વૈજ્ઞાનિક અભ્યાસો કેટલાક અંશે મર્યાદિત છે પરંતુ હાલમાં એવા દાવાઓને સમર્થન આપતા નથી કે દૂધનું એકરૂપકરણ એથરોસ્ક્લેરોસિસ, કોરોનરી હૃદય રોગ, દૂધ એલર્જી અને દૂધ અસહિષ્ણુતા, પ્રકાર I ડાયાબિટીસ અથવા પ્રકાર II ડાયાબિટીસના વિકાસને અસર કરે છે. પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન એ એક સ્વચ્છતા પ્રક્રિયા છે જેમાં દૂધને થોડા સમય માટે એટલા ઊંચા તાપમાને ગરમ કરવામાં આવે છે કે જે પેથોજેન્સને મારી નાખવા માટે પૂરતું હોય છે, ત્યારબાદ ઝડપથી ઠંડક મળે છે. જ્યારે જુદા જુદા પ્રોસેસરો દ્વારા જુદા જુદા સમય અને તાપમાનનો ઉપયોગ કરી શકાય છે, ત્યારે પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન સામાન્ય રીતે 15 સેકન્ડ માટે 161 ડિગ્રી ફેરનહીટ (71.7 ડિગ્રી સેલ્સિયસ) સુધી ગરમ કરીને પ્રાપ્ત થાય છે. બેક્ટેરિયાને સ્વીકાર્ય સ્તરે મારી નાખવામાં આવ્યા છે તેની પુષ્ટિ કરવા માટે પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન પછી દૂધનું પરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન રોગકારક બેક્ટેરિયાને મારી નાખે છે, જે ક્યારેક ક્યારેક દૂધમાં હાજર હોઈ શકે છે, જેમાં ટ્યુબરક્યુલોસિસ (માયકોબેક્ટેરિયમ બોવિસ), લિસ્ટેરિયોસિસ (લિસ્ટેરિયા મોનોસાયટોજીન્સ), ક્યૂ તાવ (કોક્સીલા બર્નેટી), બ્રુસેલોસિસ (બ્રુસેલા), કેમ્પીલોબેક્ટેરિયોસિસ (કેમ્પીલોબેક્ટર), સાલ્મોનેલોસિસ (સાલ્મોનેલા) અને અન્ય કેટલીક ખોરાકજન્ય બીમારીઓ (દા. ત., એસ્ચેરીચીયા કોલી O157: H7) નો સમાવેશ થાય છે. પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન કેટલાક પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયાને મારી ન શકે, જે આખરે તાજા દૂધમાં ખાટા અને બગાડનું કારણ બની શકે છે. યુએચટી પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન (અલ્ટ્રા હાઇ ટેમ્પરેચર) એ પેસ્ટ્યુરાઇઝેશનનું વધુ આત્યંતિક સ્વરૂપ છે જે દૂધને બગાડતા સજીવોને મારવા માટે પૂરતા ઊંચા તાપમાને ગરમ કરે છે. પેથોજેન્સના સંપર્કમાં ઘટાડો કરીને દૂધના ઉત્પાદનોની સલામતીમાં સુધારો કરવા માટે પેસ્ટ્યુરાઇઝેશનને વ્યાપકપણે સ્વીકારવામાં આવે છે. પેસ્ટ્યુરાઇઝેશનના વિરોધીઓ દલીલ કરે છે કે અનપેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધમાં પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધ કરતાં બહેતર સ્વાદ, પોષક ગુણો અને ચોક્કસ આરોગ્ય લાભો સાથે સંકળાયેલા ફાયદા છે. જ્યારે દૂધનું પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન બેક્ટેરિયાના પેથોજેન્સને મારી નાખે છે, ત્યારે સંભવિત આરોગ્ય લાભો ધરાવતી અન્ય બેક્ટેરિયાની પ્રજાતિઓ પણ નાશ પામે છે. ગાયના દૂધનું પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન કોઈપણ સંભવિત પેથોજેન્સનો નાશ કરે છે અને શેલ્ફ લાઇફમાં વધારો કરે છે. પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન દરમિયાન, જોકે, આ લેક્ટિક એસિડ બેક્ટેરિયા મોટે ભાગે નાશ પામે છે. અનપેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધની ખાદ્ય સલામતીની 2009ની વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં તારણ કાઢવામાં આવ્યું હતું કે આરોગ્ય લાભોના દાવાઓને સાબિત કરવા માટે વિજ્ઞાન આધારિત ડેટા "અભાવ છે અથવા અસ્તિત્વમાં નથી" અને કાચા દૂધના વપરાશના પરિણામે રોગ ફાટી નીકળવાના જોખમો "નોંધપાત્ર રીતે વધારે" છે. બોવાઇન ટ્યુબરક્યુલોસિસ અને બ્રુસેલોસિસ સહિતના અત્યંત ચેપી બેક્ટેરિયલ રોગોના જોખમોને નિયંત્રિત કરવા માટે જંતુનાશક સિદ્ધાંતની શોધ પછી 1890ના દાયકામાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌપ્રથમવાર પેસ્ટ્યુરાઇઝેશનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, જે કાચા દૂધ પીવાથી મનુષ્યમાં સરળતાથી સંક્રમિત થઈ શકે છે. શરૂઆતમાં બેક્ટેરિયાની વૈજ્ઞાનિક શોધ પછી, ખેડૂતનું દૂધ સલામત છે કે ચેપગ્રસ્ત છે તે નક્કી કરવા માટે કોઈ ઉત્પાદન પરીક્ષણ ઉપલબ્ધ નહોતું, તેથી તમામ દૂધને સંભવિત ચેપી તરીકે ગણવું પડ્યું. પ્રથમ પરીક્ષણ વિકસિત થયા પછી, કેટલાક ખેડૂતોએ તેમના ચેપગ્રસ્ત પ્રાણીઓને માર્યા જવાથી અને ખાદ્ય ઉત્પાદનમાંથી દૂર કરવા માટે સક્રિય રીતે કામ કર્યું હતું, અથવા પરીક્ષણના પરિણામોને ખોટા સાબિત કર્યા હતા જેથી તેમના પ્રાણીઓ ચેપ મુક્ત દેખાય. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, 1920ના દાયકામાં દૂધનું પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન "વ્યાપક" બન્યું હતું અને તેને "જાહેર આરોગ્યમાં મુખ્ય સફળતાઓમાંની એક" માનવામાં આવતું હતું. 1924માં, "ગ્રેડ એ પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન" એ ભલામણ કરાયેલ સંઘીય નીતિ બની હતી, પરંતુ 1987માં બિન-પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ ડેરી ઉત્પાદનોના આંતરરાજ્ય વેપારને માત્ર સંઘીય કાયદા દ્વારા મર્યાદિત કરવામાં આવ્યો હતો. કાનૂની દરજ્જો 2009 માં, 29 યુ. એસ. રાજ્યોએ કાચા દૂધના વેચાણને અમુક સ્વરૂપમાં મંજૂરી આપી હતી. વિશ્વના અન્ય ભાગોમાં, કાચુ દૂધ ઘણીવાર સીધા ખેડૂત પાસેથી ખરીદી શકાય છે. એરિઝોના, ઉટાહ, કેલિફોર્નિયા અને વોશિંગ્ટન યોગ્ય ચેતવણી લેબલિંગ સાથે છૂટક દુકાનોમાં કાચા દૂધના વેચાણને મંજૂરી આપે છે. મે 2010 સુધીમાં, મેસેચ્યુસેટ્સે માત્ર ખેતરમાંથી ગ્રાહકને સીધા વેચાણની મંજૂરી આપી હતી, જેના પરિણામે "ખરીદ ક્લબો" બની હતી જ્યાં ગ્રાહકો કાચા દૂધને વધુ સરળતાથી મેળવવા માટે પરિવહન સંસાધનો એકત્ર કરે છે. એપ્રિલ 2013 માં, નોર્થ ડાકોટા રાજ્યએ એક કાયદો પસાર કર્યો હતો જે હર્ડ શેરના ઉપયોગને અધિકૃત કરે છે. 2007 ના અંતમાં, કેલિફોર્નિયામાં આ ચર્ચાએ મીડિયાનું ધ્યાન ખેંચ્યું હતું, જ્યાં વ્યાપારી કાચા દૂધમાં કાયદેસર રીતે માન્ય બેક્ટેરિયાની ગણતરી પરની મર્યાદાઓ કાયદાકીય સમીક્ષા માટે આવી હતી. રોઇટર્સે 2008ની ટોચની આઠ આરોગ્ય સમસ્યાઓની યાદીમાં કાચા દૂધની ચર્ચાને પ્રથમ સ્થાન આપ્યું હતું. એફડીએએ કાચા દૂધનો વપરાશ ઘટાડવામાં મદદ કરવા માટે રાજ્યના આરોગ્ય વિભાગોને નાણાકીય સહાયની પણ રજૂઆત કરી છે. પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધની સ્વાસ્થ્ય અસરોને દૂધમાં જોવા મળતા પેથોજેન્સને નાટ્યાત્મક રીતે ઘટાડવાનો શ્રેય આપવામાં આવે છે. આ પ્રોસેસ્ડ દૂધની શેલ્ફ-લાઇફ અને સલામતીમાં સુધારો કરે છે. કાચા દૂધ પીવાના હિમાયતીઓ વિવિધ સ્વાસ્થ્ય લાભો હોવાનો દાવો કરે છે કે તેઓ કાચા દૂધને આભારી છે જે પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન પ્રક્રિયામાં ખોવાઈ જાય છે, અને દાવો કરે છે કે કાચા દૂધને પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધની જેમ સ્વચ્છ રીતે ઉત્પન્ન કરી શકાય છે. કાચા દૂધના હિમાયતીઓ એવો દાવો કરી શકે છે કે સારવાર ન કરાયેલું દૂધ અસ્થમા અથવા જઠરાંત્રિય વિકૃતિઓ જેવી બીમારીઓ માટે "ચમત્કારિક ઉપચાર" છે. કાચા દૂધ સાથે સંકળાયેલા ચેપની 2006ની વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં દલીલ કરવામાં આવી છે કે પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધ કાચા દૂધ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે સુરક્ષિત અને તુલનાત્મક રીતે પૌષ્ટિક છે, અને નિષ્કર્ષ કાઢવામાં આવ્યો છે કે પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધના ઉત્પાદનો કરતાં કાચા દૂધના ઉત્પાદનોને પસંદ કરવાનું કોઈ વૈજ્ઞાનિક કારણ નથી. તેવી જ રીતે, બેલ્જિયન ફેડરલ એજન્સી ફોર ધ સેફ્ટી ઓફ ધ ફૂડ ચેઇન અને બેલ્જિયન યુનિવર્સિટીઓ અને સંસ્થાઓના નિષ્ણાતો દ્વારા લખાયેલી તાજેતરની સમીક્ષામાં તારણ કાઢવામાં આવ્યું છે કે "માનવ પેથોજેન્સ સાથે સંભવિત દૂષણને કારણે કાચા દૂધ વાસ્તવિક આરોગ્ય માટે ખતરો છે. તેથી આગ્રહણીય છે કે દૂધનો વપરાશ કરતા પહેલા તેને ગરમ કરવું જોઈએ. બદલાયેલ ઓર્ગેનોલેપ્ટિક [સ્વાદ] રૂપરેખા સિવાય, ગરમી (ખાસ કરીને અતિ ઉચ્ચ તાપમાન અને સમાન સારવારોમાં) કાચા દૂધના પોષણ મૂલ્ય અથવા કાચા દૂધના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા અન્ય ફાયદાઓમાં નોંધપાત્ર ફેરફાર કરશે નહીં. પાશ્ચરાઇઝેશનના વિરોધીઓનું કહેવું છે કે કાચા દૂધમાં માનવ પાચનતંત્ર માટે ફાયદાકારક બેક્ટેરિયા હોય છે, પરંતુ પાશ્ચરાઇઝેશન પસંદગીયુક્ત નથી અને તે તમામ બેક્ટેરિયાને અસર કરે છે, પછી ભલે તે ફાયદાકારક હોય કે ચેપી. આ બેક્ટેરિયામાં લેક્ટોબેસિલસ એસિડોફિલસ જેવી પ્રોબાયોટીક્સ માનવામાં આવતી પ્રજાતિઓનો સમાવેશ થાય છે, જે દહીં અને ચીઝના સંવર્ધન માટે ઉપયોગી છે. કાચા દૂધમાં જોવા મળતા એલ. એસિડોફિલસનું સ્તર નોંધપાત્ર રીતે વધારે હોય તેવા આથો લાવેલા દૂધના ઉત્પાદનો બાળરોગના અતિસારની ઘટનાઓમાં ઘટાડો, નાના આંતરડાના બેક્ટેરિયાની અતિશય વૃદ્ધિ ધરાવતા ડાયાલિસિસ દર્દીઓના લોહીમાં ઝેરી એમાઇનના સ્તરમાં ઘટાડો, લેક્ટોઝ-અસહિષ્ણુ વિષયોમાં લેક્ટોઝ પાચનમાં સહાય અને કોરોનરી હૃદય રોગના જોખમોમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલા છે. જો કે, ખાદ્ય વૈજ્ઞાનિકો અને એફડીએ અધિકારીઓ માને છે કે આવા "સારા બેક્ટેરિયા" દહીં સહિત પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ ઉત્પાદનોમાં મળી શકે છે, અને દલીલ કરે છે કે પેથોજેન્સનો નાશ ફાયદાકારક સુક્ષ્મજીવાણુઓને જીવંત રાખવા માટેના કોઈપણ સૂચિત લાભ કરતાં ઘણો વધારે છે. પેથોજેન્સ અને જાહેર આરોગ્યની ચિંતાઓ 2009ની સમીક્ષા અનુસાર, 1938માં તમામ ખોરાક અને પાણીના દૂષિત રોગના ફાટી નીકળવાના આશરે 25 ટકા દૂધજન્ય રોગના ફાટી નીકળ્યા હતા; દૂધજન્ય રોગના ફાટી નીકળવાના નાટકીય ઘટાડા માટે પેસ્ટ્યુરાઇઝેશનને મોટે ભાગે શ્રેય આપવામાં આવે છે, જે 2005 સુધીમાં ખોરાક અને પાણીના દૂષિત રોગના ફાટી નીકળવાના 1 ટકાથી પણ ઓછું હતું. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન અનુસાર, 2001માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 300થી વધુ લોકો કાચા દૂધ પીવાથી અથવા કાચા દૂધમાંથી બનાવેલ ચીઝ ખાવાથી બીમાર પડ્યા હતા અને 2002માં લગભગ 200 લોકો આ ઉત્પાદનોથી બીમાર પડ્યા હતા. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશનના ડેરી અને ઇંડા સલામતી વિભાગના નિયામક જ્હોન શીહાન કહે છે, "કાચા દૂધ પીવું અથવા કાચા દૂધના ઉત્પાદનો ખાવા એ તમારા સ્વાસ્થ્ય સાથે રશિયન રૂલેટ રમવા જેવું છે". "આપણે દર વર્ષે કાચા દૂધના વપરાશ સાથે સંબંધિત ખોરાકથી થતી બીમારીના સંખ્યાબંધ કિસ્સાઓ જોઈએ છીએ". 2006માં, કેલિફોર્નિયાના ખાદ્ય અને કૃષિ વિભાગે કેલિફોર્નિયાના સૌથી મોટા કાચા દૂધ ઉત્પાદક ઓર્ગેનિક ગોચરમાંથી દૂધ અને ક્રીમને અસ્થાયી રૂપે અલગ કરી દીધા હતા, જ્યારે ચાર બાળકો ઇ. કોલી ઓ157: એચ7 બેક્ટેરિયાની બીમારીથી પીડાતા હતા. વિભાગે નક્કી કર્યું હતું કે તમામ ચાર કિસ્સાઓમાં સામાન્ય કડી "લક્ષણોની શરૂઆત પહેલાના અઠવાડિયામાં કાર્બનિક ગોચરમાંથી કાચા દૂધ અથવા કાચા કોલોસ્ટ્રમનો વપરાશ હતો". અસ્વચ્છ પરિસ્થિતિઓમાં એકત્રિત અથવા સંગ્રહિત દૂધમાં ક્ષય રોગ (માયકોબેક્ટેરિયમ બોવિસ), બેક્ટેરિયા કેમ્પીલોબેક્ટર (કેમ્પીલોબેક્ટેરિયોસિસ), એસ્ચેરીચીયા ઇ. કોલી O157: H7, લિસ્ટેરિયા (લિસ્ટેરિયોસિસ), સાલ્મોનેલા (સાલ્મોનેલોસિસ), યર્સિનિયા (યર્સિનિયા એન્ટરોકોલિટિકા) અને બ્રુસેલા (બ્રુસેલોસિસ) જેવા રોગ પેદા કરતા સજીવો (પેથોજેન્સ) હોઈ શકે છે. પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન સતત આ તમામ પેથોજેન્સને દૂર કરે છે, જે ડેરી ફાર્મ કે જે તેમના દૂધને પેસ્ટ્યુરાઇઝ કરે છે તે રોગના પરિચર ફાટી નીકળ્યા વિના અસ્વચ્છ સુવિધાઓ ધરાવે છે જે જો કાચા દૂધના ડેરી તેના ટોળાંને સમાન અસ્વચ્છ પરિસ્થિતિઓમાં રાખે તો થાય છે. જો દૂધનું બેદરકારીપૂર્વક સંચાલન કરવામાં આવે તો રોગાણુઓને ફરીથી દાખલ કરી શકાય છે નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકો, જેમ કે વૃદ્ધો, બાળકો અને અમુક રોગો અથવા પરિસ્થિતિઓ ધરાવતા લોકો, રોગાણુઓથી ગંભીર ચેપનું સૌથી વધુ જોખમ ધરાવે છે જે કાચા દૂધને દૂષિત કરી શકે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં, લિસ્ટેરિયા મોનોસાયટોજીન્સને કારણે થતી બીમારી કસુવાવડ, ગર્ભ મૃત્યુ અથવા નવજાત શિશુના માંદગી અથવા મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે, અને એસ્ચેરીચીયા કોલી (ઇ. કોલી) ચેપને હેમોલિટીક યુરેમિક સિન્ડ્રોમ સાથે જોડવામાં આવ્યો છે, જે સ્થિતિ કિડનીની નિષ્ફળતા અને મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. અન્ય જૂથો, જેમ કે સેન્ટર ફોર ફૂડ સેફ્ટી એન્ડ એપ્લાઇડ ન્યુટ્રિશન અને અમેરિકન એકેડેમી ઓફ પેડિયાટ્રિક્સ પણ ચેતવણી આપે છે કે કાચુ દૂધ જોખમી છે, ખાસ કરીને બાળકો માટે. રોગ નિયંત્રણ કેન્દ્રો (સીડીસી) કાચા દૂધને કારણે થતા ગંભીર અથવા જીવલેણ ચેપના અસંખ્ય કેસોનો ઉલ્લેખ કરે છે, જેમાં ઇ. કોલી ઓ157: એચ7 સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે તે હેમોલિટીક-યુરેમિક સિન્ડ્રોમનું કારણ બની શકે છે, જે જીવન માટે જોખમી સ્થિતિ છે. સીડીસીના અહેવાલમાં, વોશિંગ્ટનના કાઉલિટ્ઝ કાઉન્ટીમાં ગાય-શેર કાર્યક્રમમાંથી કાચા દૂધના અસંખ્ય કિસ્સાઓ મળી આવ્યા હતા. પાંચ બાળકોને હોસ્પિટલમાં દાખલ કર્યા પછી, ખેતરને પાલનમાં લાવવા માટે અદાલતનો આદેશ જારી કરવામાં આવ્યો હતો. 2007માં, કેન્સાસ સ્ટેટ યુનિવર્સિટીએ કાચા દૂધ અથવા ડેરી ઉત્પાદનોના વપરાશ સાથે સંકળાયેલા ફાટી નીકળવાની યાદી અને કાચા દૂધના ફાટી નીકળવાની તપાસ વિશે એક લેખ પ્રકાશિત કર્યો હતો. વેસ્ટન એ. પ્રાઈસ ફાઉન્ડેશન તેના "રિયલ મિલ્ક" અભિયાન સાથે કાચા દૂધને પ્રોત્સાહન આપવા માટે સક્રિય છે. સંસ્થા દાવો કરે છે કે એફ. ડી. એ. દ્વારા ટાંકવામાં આવેલા 15 દૂધજન્ય રોગોના પ્રકોપમાંથી, એક પણએ દર્શાવ્યું નથી કે પેસ્ટ્યુરાઇઝેશનથી સમસ્યાનું સમાધાન થઈ ગયું હોત, કે 93 ટકા કાચા દૂધ સાથે માન્ય આંકડાકીય સહસંબંધ અથવા સકારાત્મક નમૂનાનો અભાવ હતો, અને અડધામાં બંનેનો અભાવ હતો; તેઓએ વધુમાં દાવો કર્યો હતો કે, એફ. ડી. એ. ની સંખ્યા સાથે પણ, કાચા દૂધ ડેલી માંસ કરતાં વધુ જોખમી ન હતું. જવાબમાં, એફડીએના વનસ્પતિ અને ડેરી-ખાદ્ય સલામતી વિભાગના નિયામક, જ્હોન શીહાને કાચા દૂધના સ્વાસ્થ્ય લાભો અને સલામતી અંગેના સંસ્થાના દાવાઓને "ખોટા, વૈજ્ઞાનિક સમર્થન વિનાના અને ગ્રાહકોને ગેરમાર્ગે દોરનારા" ગણાવ્યા હતા. 2008 માં, વૈજ્ઞાનિકોએ શોધ્યું કે કાચા દૂધમાં અગાઉ વિચાર્યા કરતાં બેક્ટેરિયાની વધુ પ્રજાતિઓ હોય છે, અને ક્રિસોબેક્ટેરિયમ ઓરેનિમેન્સ તેમજ સી. હાઇફેન્સ અને સી. બોવિસની ઓળખ કરી હતી, પરંતુ કાચા દૂધમાં જોવા મળતી માત્રા હાનિકારક સાબિત થઈ નથી. કારણ નક્કી કરવામાં આવ્યું ન હોવા છતાં, 2015 માં સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે સ્તન કેન્સર ધરાવતા 59 ટકા લોકોમાં તેમના સ્તન કેન્સરના નમૂનાઓમાં બોવાઇન લ્યુકેમિયા વાયરસ (બી. એલ. વી.) હતો, જ્યારે વાયરસ એવા લોકોના માત્ર 29 ટકા પેશીઓના નમૂનાઓમાં જોવા મળ્યો હતો જેમને ક્યારેય સ્તન કેન્સર નહોતું થયું. બી. એલ. વી. સામાન્ય છે, જે ગાયમાં લોહી અને દૂધ દ્વારા ફેલાય છે, અને 500 થી વધુ ગાયો સાથે ડેરી કામગીરીમાં બલ્ક દૂધની ટાંકીઓમાં 100% જોવા મળે છે. અનપેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધ અથવા અધૂરું રાંધેલું માંસ પીવું એ બી. એલ. વી. ના માનવ સંપર્ક માટેનો માર્ગ હોઈ શકે છે. નવેમ્બર 2017માં, યુ. એસ. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન એ કોઈપણ વ્યક્તિ માટે તબીબી સારવારની ભલામણ કરી હતી જેણે અગાઉના છ મહિનાની અંદર ન્યુ જર્સી સ્થિત સહકારી સંસ્થા, ઉદેર મિલ્કમાંથી કાચા દૂધના ઉત્પાદનોનું સેવન કર્યું હતું. બ્રુસેલા એબોર્ટસની એન્ટિબાયોટિક-પ્રતિરોધક તાણ, જે બ્રુસેલોસિસ રોગનું કારણ બની શકે છે, તે ઓછામાં ઓછી એક વ્યક્તિમાં મળી આવી હતી જેણે સહકારી સંસ્થામાંથી કાચુ દૂધ પીધું હતું. કાચા દૂધના હિમાયતીઓ દાવો કરે છે કે કાચા દૂધમાં ઇચ્છનીય પદાર્થો હોય છે, જેમ કે ઉત્સેચકો, જે ગરમીની પ્રક્રિયામાં ટકી શકતા નથી અને પેસ્ટ્યુરાઇઝેશન દરમિયાન નાશ પામી શકે છે; ખાસ કરીને, ઇમ્યુનોગ્લોબ્યુલિન અને ઉત્સેચકો લાઇપેઝ અને ફોસ્ફેટેઝ, જે ગરમી દ્વારા નિષ્ક્રિય થાય છે, તે ફાયદાકારક હોવાનું માનવામાં આવે છે. તેનાથી વિપરીત, ખાદ્ય વૈજ્ઞાનિકો અને એફ. ડી. એ. ના અધિકારીઓ ભારપૂર્વક જણાવે છે કે મોટાભાગના "ફાયદાકારક" ઉત્સેચકો પેસ્ટ્યુરાઇઝેશનમાં ટકી રહે છે; કે કાચા દૂધમાં હાજર અને પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધમાં વિકૃત થયેલા થોડા ઉત્સેચકો આખરે પેટના નીચા પીએચ વાતાવરણમાં કોઈપણ રીતે અધોગતિ પામે છે; અને દૂધમાં હાજર ઉત્સેચકોનો ઉપયોગ મનુષ્યો દ્વારા પોષક તત્ત્વોને ચયાપચય કરવા માટે થતો નથી. પાશ્ચરાઇઝેશન કેટલાક વિટામિન્સના સ્તરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ માત્ર લગભગ 0-10%. સંશોધન દર્શાવે છે કે પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ અને અનપેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધના પોષણ મૂલ્યોમાં માત્ર થોડો તફાવત છે. કાચા દૂધમાં ખૂબ ઓછું વિટામિન ડી હોય છે, જે પ્રોસેસ્ડ દૂધમાં ઉમેરવામાં આવે છે. બિન-ચેપી રોગ સામે રક્ષણ ત્રણ અભ્યાસોમાં કાચા દૂધના સેવન અને અસ્થમા અને એલર્જી વચ્ચે આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર વિપરીત સંબંધ જોવા મળ્યો છે. જો કે, આ તમામ અભ્યાસો ખેતરોમાં રહેતા અને ખેતીની જીવનશૈલી જીવતા બાળકોમાં કરવામાં આવ્યા છે, લાક્ષણિક શહેરી જીવનશૈલી જીવતા શહેરી બાળકો અને કાચા દૂધનું સેવન કરતા અથવા ન કરતા લાક્ષણિક શહેરી એક્સપોઝર સાથે સરખામણી કરવાને બદલે, તેથી સંભવ છે કે એકંદર શહેરી વિરુદ્ધ ખેતી પર્યાવરણ જીવનશૈલીના અન્ય પાસાઓ આ અસરોમાં ભૂમિકા ભજવે છે; આ કારણોસર, એકંદર ઘટનાને "ખેતરની અસર" કહેવામાં આવે છે. આમાંના સૌથી મોટા અભ્યાસોમાં, ગાય અને સ્ટ્રો તેમજ કાચા દૂધના સંપર્કમાં અસ્થમાના નીચા દર સાથે સંકળાયેલા હતા, અને એટોપિક ત્વચાકોપના નીચા દર સાથે પશુ આહાર સંગ્રહ ખંડ અને ખાતરના સંપર્કમાં હતા. તાજેતરની વૈજ્ઞાનિક સમીક્ષામાં તારણ કાઢવામાં આવ્યું છે કે "કાચા દૂધના વપરાશની સંભવિત રક્ષણાત્મક અસર તરફ સંકેત કરતા મોટાભાગના અભ્યાસોમાં કાચા દૂધની સ્થિતિ પર કોઈ ઉદ્દેશ્યપૂર્ણ પુષ્ટિ અથવા ગરમીથી સારવાર કરાયેલ દૂધ સાથે સીધી સરખામણી નથી. વધુમાં, એવું લાગે છે કે જોવા મળેલો વધેલો પ્રતિકાર કાચા દૂધના વપરાશને બદલે ખેતરના વાતાવરણ અથવા પ્રાણીઓ સાથેના સંપર્ક સાથે સંબંધિત હોવાનું જણાય છે. "પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ અને બિન-પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ ઉત્પાદનોના સંવેદનાત્મક અનુભવો ઘણા કાચા દૂધના ગ્રાહકો કાચા દૂધના ઉત્પાદનોના સ્વાદને પ્રાધાન્ય આપે છે. કાચા દૂધના ચીઝ ઉત્પાદકો સંગઠનનું માનવું છે કે કાચા દૂધમાંથી ઉત્પાદિત ચીઝમાં વિશિષ્ટ જટિલતા અને સ્વાદની ઊંડાઈ હોય છે, જે પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ-દૂધની ચીઝમાં હોતી નથી. એફડીએ કાચા દૂધમાંથી બનાવેલ કઠોર, વૃદ્ધ ચીઝ, જેમ કે પરમેસન અને ચેડરને સામાન્ય રીતે વપરાશ માટે સલામત માને છે; કાચા દૂધમાંથી બનાવેલ નરમ ચીઝને અસુરક્ષિત માનવામાં આવે છે. આ પ્રકારની ચીઝ હાલમાં કાયદેસર રીતે 60 દિવસ કે તેથી વધુ ઉંમરની હોય તો વેચવામાં આવે છે. આ સમયગાળા દરમિયાન, વૃદ્ધ ચીઝની મીઠું અને એસિડ લાક્ષણિકતાઓ સામાન્ય રીતે રોગકારક બેક્ટેરિયાના વિકાસને દૂર કરે છે. વ્યક્તિગત પસંદગીના કાચા દૂધના હિમાયતીઓ કાચા દૂધના વેચાણને લગતા સરકારી હસ્તક્ષેપ સામે ઉદારવાદી અને વ્યક્તિગત પસંદગીની દલીલો ટાંકે છે. કેટલાક વકીલો કાચા દૂધના વિતરણ અને વપરાશને મર્યાદિત કરવાના સરકારના પ્રયાસો પ્રત્યે નારાજગી અનુભવે છે, તેમની ક્રિયાઓને વ્યક્તિગત પસંદગી તરીકે જુએ છે જે બીજા કોઈ માટે હાનિકારક નથી. કાચા દૂધની સક્રિયતા વૈકલ્પિક દવા અને વિરોધી નિયમનકારી સક્રિયતા સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકે છે. દૂધ માટે ગુણવત્તાના ધોરણો ગ્રેડ એ દૂધની ગુણવત્તા નક્કી કરવાની પદ્ધતિઓ સારી રીતે સ્થાપિત છે અને એફડીએ ગ્રેડ એ પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ દૂધ વટહુકમમાં દર્શાવેલ છે. આ ગ્રેડ સામાન્ય રીતે સોમેટિક સેલ કાઉન્ટ (એસ. સી. સી.) અને બેક્ટેરિયા પ્લેટ કાઉન્ટ તરીકે ઓળખાતા માપ સાથે સંબંધિત છે. સામાન્ય રીતે શારીરિક કોષોની ઓછી ગણતરી પ્રાણીઓના સારા સ્વાસ્થ્યને સૂચવે છે, જ્યારે બેક્ટેરિયા પ્લેટની ગણતરી સાધનોની સ્વચ્છતામાં સુધારો સૂચવે છે. શારીરિક કોષો પ્રાણીના ઉદરની અંદરથી જ ઉત્પન્ન થાય છે, જ્યારે બેક્ટેરિયા સામાન્ય રીતે બાહ્ય દૂષણથી થાય છે, જેમ કે દૂધ પરિવહન સાધનની અપૂરતી સફાઈ અથવા દૂધ આપતા પહેલા ગાયના ઉદર અને દાંતની અપૂરતી બાહ્ય સફાઇ. દૂધનાં ઉપકરણોને આકસ્મિક રીતે જમીન પર પ્રાણીને પછાડી શકાય છે અથવા લાત મારી શકાય છે, અને કોઠારની જમીન પરના અશુદ્ધિઓને સિસ્ટમ વેક્યૂમ દ્વારા દૂધની લાઇનમાં ખેંચી શકાય છે. પાઇપલાઇનમાં ફિલ્ટર સૉક અથવા ફિલ્ટર ડિસ્ક મોટા કણોને દૂધનાં જથ્થાબંધ ટાંકીમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે, પરંતુ એકવાર તે થઈ જાય પછી બેક્ટેરિયાના દૂષણને દૂર કરી શકતું નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ઇન્ડિયાનાના વહીવટી સંહિતા દ્વારા વ્યાખ્યાયિત, ગ્રેડ એ દૂધ નીચેના ધોરણોને પૂર્ણ કરશેઃ બેક્ટેરિયાના અંદાજનું વર્ગીકરણ "સ્વીકાર્ય" રહેશે. સ્ટાન્ડર્ડ પ્લેટ કાઉન્ટ, ડાયરેક્ટ માઇક્રોસ્કોપિક કાઉન્ટ અથવા પ્લેટ લૂપ કાઉન્ટ પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને બેક્ટેરિયાની ગણતરી મિલિલીટર દીઠ બેક્ટેરિયાના દસ લાખ (1,000,000) કોલોની બનાવતા એકમો (CFU) થી વધુ ન હોવી જોઈએ. શારીરિક કોષની સંખ્યા મિલિલીટર દીઠ દસ લાખ (1,000,000) સી. એફ. યુ. કોષોથી વધુ ન હોવી જોઈએ. દૂધમાં દવાના અવશેષો ન હોવા જોઈએ. આ ધોરણોને પૂર્ણ ન કરતા દૂધને અંડરગ્રેડ તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવશે. અન્ડરગ્રેડ દૂધ માનવ વપરાશ માટે અથવા માનવ વપરાશ માટેના ઉત્પાદનોમાં પ્રક્રિયા કરવા માટે વેચી શકાતું નથી. સ્થાપિત થયા મુજબ, આ માપ દરરોજ દૂધની જથ્થાબંધ ટાંકીમાંથી લેવામાં આવે છે, વ્યક્તિગત ગાયોમાંથી નહીં. આનું કારણ એ છે કે દરેક દૂધ આપતી વખતે વ્યક્તિગત પ્રાણીઓનું પરીક્ષણ ખર્ચાળ હશે, પરંતુ તેનો અર્થ એ પણ છે કે બીમાર ગાયનું દૂધ પાતળું કરવામાં આવે છે અને તંદુરસ્ત પ્રાણીઓ દ્વારા સરેરાશ કરવામાં આવે છે. ખૂબ જ મોટા વ્યાપારી ખેતરોમાં મોટી જથ્થાબંધ ટાંકીઓ ટોળામાં વધુ બીમાર પ્રાણીઓને સમાવી રહી છે, જેમાં બીમાર પ્રાણીઓ એકંદર દૂધની ગુણવત્તાના મૂલ્યાંકનને અસર કરતા નથી. ડી. એચ. આઈ. સોમેટિક સેલ કાઉન્ટ પ્રોગ્રામનો ઉપયોગ કરવા માટેની માર્ગદર્શિકા પેપરમાં ચર્ચા કરવામાં આવી છે તેમ ઘણા અભ્યાસોના પરિણામો સૂચવે છે કે 200,000થી ઓછી એસ. સી. સી. ધરાવતી ગાયોને મુખ્ય માસ્ટિટિસ પેથોજેન્સથી ચેપ લાગવાની શક્યતા નથી, પરંતુ 300,000થી વધુ એસ. સી. સી. ધરાવતી ગાયોને કદાચ ચેપ લાગે છે (સ્મિથ, 1996). 200, 000થી વધુ જથ્થાબંધ ટાંકી એસ. સી. સી. ધરાવતા ટોળામાં સબક્લિનિકલ માસ્ટિટિસની વિવિધ માત્રાઓ હાજર હશે. નેશનલ માસ્ટિટિસ કાઉન્સિલ (1987) ની માહિતી દર્શાવે છે કે 200,000ની બલ્ક ટેન્ક એસ. સી. સી. ધરાવતા ટોળામાં ટોળાના 6 ટકા [ઊડર] ક્વાર્ટરને ચેપ લાગવાની અપેક્ષા રાખી શકાય છે. 500, 000 એસ. સી. સી. પર, 200,000 એસ. સી. સી. ની સરખામણીમાં દૂધના ઉત્પાદનમાં 6 ટકાના ઘટાડાથી 16 ટકા ક્વાર્ટર ચેપગ્રસ્ત થઈ શકે છે. દૂધમાં બેક્ટેરિયા પ્રાણી સિવાયના અન્ય સ્રોતોમાંથી આવી શકે છે. સમય જતાં દૂધ આપવાની પાઈપલાઈન અને સાધનો દૂધના પથ્થર જેવા અવશેષો સાથે કોટેડ થઈ શકે છે જે પ્રમાણભૂત ડિટર્જન્ટ દ્વારા દૂર કરવામાં આવતા નથી અને ઉચ્ચ શક્તિવાળા સડો કરતા ઉપકરણોના સમયાંતરે ફ્લશિંગની જરૂર પડે છે. જથ્થાબંધ ટાંકી માટે સ્વચાલિત ધોવાના સાધનો તમામ આંતરિક સપાટીઓને અસરકારક રીતે સાફ કરી શકતા નથી, અને જથ્થાબંધ ટાંકીના બાહ્ય ભાગને બિલકુલ સાફ કરતા નથી. મોટાભાગના દૂધ વિક્રેતાઓ ઓછા એસ. સી. સી. દૂધ માટે ઉત્પાદકોને પુરસ્કાર આપે છે. ઉત્પાદકોને ફેડરલ માર્કેટિંગ ઓર્ડર એસસીસી એડજસ્ટમેન્ટ રેટ દ્વારા ઓછા એસસીસી દૂધનું ઉત્પાદન કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. ચીઝના ઉત્પાદનમાં મોટી હાજરી ધરાવતા દૂધ વિક્રેતાઓ નીચા એસ. સી. સી. દૂધ માટે વધારાના પ્રીમિયમની ઓફર કરી શકે છે, કારણ કે ચીઝની ઉપજમાં વધારો થયો છે. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ પેસ્ટ્યુરાઇઝ્ડ અને કાચા દૂધનું વેચાણ/કાચા દૂધનું વપરાશ-સ્થિતિ નિવેદન, યુ. એસ. એફ. ડી. એ. સેન્ટર ફોર ફૂડ સેફ્ટી એન્ડ એપ્લાઇડ ન્યુટ્રિશન પ્રેઝન્ટેશન ઓન ધ સેફ્ટી ઓફ કાચા દૂધ બાય ધ એફ. ડી. એ. ડેરી ફાર્મિંગ ઇન ધ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ.