Coccygectomy
કોક્સીજેક્ટોમી એક શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા છે જેમાં કોક્સીક્સ અથવા પૂંછડીના હાડકાને દૂર કરવામાં આવે છે. તે કોકેક્સમાંથી ઉદ્ભવતા સેક્રોકોસીજીયલ ટેરાટોમા અને અન્ય જીવાણુ કોષ ગાંઠો માટે જરૂરી સારવાર માનવામાં આવે છે. કોક્સીજેક્ટોમી એ કોક્સીડાયનીયા (કોક્સીક્સ પીડા) માટે અંતિમ ઉપાયની સારવાર છે જે નોનસર્જિકલ સારવારને પ્રતિસાદ આપવામાં નિષ્ફળ રહી છે. બિન-શસ્ત્રક્રિયાની સારવારમાં સીટ કુશનનો ઉપયોગ, બાહ્ય અથવા આંતરિક હેરફેર અને કોકેક્સ અને જોડાયેલ સ્નાયુઓની મસાજ, ફ્લોરોસ્કોપિક માર્ગદર્શન હેઠળ સ્થાનિક ઇન્જેક્શન દ્વારા આપવામાં આવતી દવાઓ અને મોં દ્વારા દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. કોકેક્સને દૂર કરવા માટે, કોકેક્સની ટોચથી સેક્રમ સાથે તેના સાંધા સુધી ચીરો કરવામાં આવે છે. કોકેક્સને આસપાસના પેશીઓમાંથી કાપી નાખવામાં આવે છે, સેક્રમ સાથે સાંધા પર કાપી નાખવામાં આવે છે અને દૂર કરવામાં આવે છે. જો સેક્રમની ટોચ ખરબચડી હોય, તો તેને નીચે દાખલ કરવામાં આવે છે. ઘા સ્તરોમાં બંધ કરવામાં આવે છે. ગૂંચવણો અને જોખમો એનેસ્થેટિક હેઠળના કોઈપણ ઓપરેશનની જેમ, સામાન્ય એનેસ્થેસિયા સાથે સંકળાયેલા જોખમો છે. કોક્સીજેક્ટોમીની વધારાની સંભવિત ગૂંચવણ શસ્ત્રક્રિયાના સ્થળે ચેપ છે, જે સ્થળની ગુદાની નિકટતાને કારણે છે, જે દર્દીના મળમાંથી બેક્ટેરિયા દ્વારા દૂષિત થાય છે. કોક્સીજેક્ટોમી (702 દર્દીઓને આવરી લેતા) ના 24 અભ્યાસોના વિશ્લેષણમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે 19 અભ્યાસો (493 દર્દીઓને આવરી લેતા) માં સર્જરી પછીના ચેપ દરની જાણ કરવામાં આવી છે, જ્યારે અન્ય પાંચ અભ્યાસોએ અપૂર્ણ માહિતી આપી છે. સંપૂર્ણ માહિતી ધરાવતા 19 અભ્યાસોમાં દર્દીઓમાં ચેપનો દર 12 ટકા હતો. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ચેપ ઉપરછલ્લી હતી, પરંતુ 4 ટકા શસ્ત્રક્રિયાઓ ચેપનું કારણ બની હતી જેને ચેપનો ઉપચાર કરવા માટે પુનરાવર્તિત શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હતી. જો કે, પ્રોફીલેક્ટીક એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ, પ્રીઑપરેટિવ રેક્ટલ એનિમા, ઘાને બે સ્તરોમાં બંધ કરવો અને સ્થાનિક ત્વચાના એડહેસિવનો ઉપયોગ ચેપનો દર 0 ટકા સુધી ઘટાડે છે. જે પુખ્ત વયના લોકો કોક્સીજેક્ટોમીમાંથી પસાર થાય છે, તેમાં એક દુર્લભ ગૂંચવણ અનુગામી પેરિનિયલ હર્નીયા અથવા કોક્સીજીયલ હર્નીયા છે. આ હર્નિયામાં, આંતરડા અથવા અન્ય પેલ્વિક સમાવિષ્ટો નબળા પેલ્વિક ફ્લોર દ્વારા પેલ્વિસમાંથી નીચે તરફ અને બહાર નીકળે છે. આ ગૂંચવણ એવા વ્યક્તિઓમાં નોંધવામાં આવી નથી કે જેમણે બાળક અથવા બાળક દરમિયાન કોક્સીજેક્ટોમી કરાવી હોય. હર્નિયાનું હળવું સ્વરૂપ ત્યારે હોય છે જ્યારે કોઈને પેલ્વિક ફ્લોરનું પ્રોલેપ્સ (શિથિલતા) હોય છે. આ હર્નિયાને સુધારવા માટે, વિવિધ શસ્ત્રક્રિયાની તકનીકો વર્ણવવામાં આવી છે. સફળતા દર કોક્સીજેક્ટોમી શસ્ત્રક્રિયા ભૂતકાળમાં નબળી પ્રતિષ્ઠા ધરાવતી હતી, અને કેટલાક ડોકટરો હજુ પણ સલાહ આપે છે કે શસ્ત્રક્રિયા ટાળવી જોઈએ. જો કે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સના વર્તમાન ડેટા 50 થી 90 ટકા સુધી સફળતાના દરની જાણ કરે છે, જે ટકાવારી આ પ્રકારની શસ્ત્રક્રિયા માટે 'સારા ઉમેદવાર' માનવામાં આવતા દર્દીઓમાં 80-90% સુધી વધે છે. 2001માં પ્રકાશિત થયેલા એક અભ્યાસમાં કુલ 702 દર્દીઓને આવરી લેવામાં આવ્યા હતા, જેમાં 83 ટકા કેસોમાં સારા અથવા ઉત્તમ પરિણામો જોવા મળ્યા હતા. આ પણ જુઓ રમ્પ (ક્રુપ) ડોકિંગ (એનિમલ) ડોકિંગ (ડોગ) કોક્સીક્સ પ્રકાર દ્વારા શસ્ત્રક્રિયાઓની સૂચિ સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ કોક્સીજેક્ટોમી માહિતી સર્જિકલ ઓન્કોલોજી સર્જિકલ દૂર કરવાની પ્રક્રિયાઓ ઓર્થોપેડિક સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓ