Ministry of Health (Turkey)
આરોગ્ય મંત્રાલય () એ તુર્કી સરકારનું મંત્રાલય છે જે આરોગ્ય, આયોજન અને આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવા અને ગ્રાહકોની સુરક્ષા પર સરકારી નીતિની દરખાસ્ત અને અમલ માટે જવાબદાર છે. તેવી જ રીતે, તે સામાજિક એકતા અને સમાવેશ, પરિવાર, સગીરોનું રક્ષણ, યુવાનો અને આશ્રિત અથવા વિકલાંગ વ્યક્તિઓની સંભાળ પર સરકારી નીતિની દરખાસ્ત અને અમલ માટે જવાબદાર છે. મંત્રાલયનું મુખ્ય મથક અંકારામાં બકાનલિક્લરમાં છે. આરોગ્ય મંત્રાલયનું નેતૃત્વ આરોગ્ય મંત્રી કરે છે, જેની નિમણૂક તુર્કીની સંસદની વિનંતી પર તુર્કીના રાષ્ટ્રપતિ દ્વારા કરવામાં આવે છે. વર્તમાન મંત્રી ફેરેટિન કોકા છે, જે 10 જુલાઈ 2018થી સેવામાં છે. મંત્રાલયનો ઇતિહાસ પાયો (1920-1946) સેલ્જુક-ઓટ્ટોમન તબીબી પરંપરામાં આરોગ્યસંભાળની સાતત્યતા અને સંગઠન પર મુખ્ય ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું હતું. તુર્કીની ગ્રાન્ડ નેશનલ એસેમ્બલીની સ્થાપનાને પગલે, 3 મે 1920ના રોજ આરોગ્ય મંત્રાલયની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. આ પ્રારંભિક સમયગાળાનો મુખ્ય ધ્યેય યુદ્ધના ઘાને મટાડવાનો અને નિયમિત નોંધણી પ્રણાલી વિકસાવવાને બદલે કાયદો બનાવવાનો હતો. પ્રજાસત્તાકની ઘોષણા થયા પછી, ડૉ. રેફિક સેદામ 1937 સુધી મંત્રી પદ પર રહ્યા હતા. સેદામે તુર્કીમાં આરોગ્ય સેવાઓની રચના અને વિકાસમાં ફાળો આપ્યો હતો. 1923માં સરકારી અને મ્યુનિસિપલ સુવિધાઓમાં આરોગ્ય સેવાઓ પૂરી પાડવામાં આવી હતી. તે સમયે દેશમાં 86 હોસ્પિટલો અને 6.437 દર્દી પથારીઓ હતી. આ સમયગાળા દરમિયાન દવા અને તબીબી વિજ્ઞાનની પ્રેક્ટિસ પરનો કાયદો (1928) અને જાહેર સ્વચ્છતા પરનો કાયદો (1930) અપનાવવામાં આવ્યો હતો. આ બે અને સમાન અન્ય કાયદાઓ હજુ પણ અમલમાં છે. આ યુગ દરમિયાન આરોગ્ય નીતિઓના ચાર મુખ્ય સ્તંભો હતાઃ કેન્દ્રીય સ્તરે આરોગ્ય સંભાળ યોજના, ડિઝાઇન અને અમલીકરણ, કેન્દ્રીય સ્તરે નિવારક સંભાળ અને સ્થાનિક વહીવટીતંત્રમાં ઉપચારાત્મક સંભાળનું આયોજન, આરોગ્ય કર્મચારીઓની સંખ્યા વધારવા અને તબીબી ફેકલ્ટી ગ્રેજ્યુએટ્સ માટે ફરજિયાત સેવા લાગુ કરવા માટે નાગરિકોને તબીબી ફેકલ્ટીની અપીલ કરવી, મેલેરિયા, સિફિલિસ, ટ્રેકોમા અને રક્તપિત્ત જેવા ચેપી રોગો સામે લડવા માટે કાર્યક્રમો શરૂ કરવા. આ આધારસ્તંભો હેઠળ, આરોગ્ય સેવાઓ "વ્યાપક ભૂગોળમાં એક હેતુની સંભાળ-ઊભી સંસ્થા" મોડેલ પર આધારિત હતી. નિવારક સંભાળને પ્રોત્સાહન આપવા માટે કાયદો વિકસાવવામાં આવ્યો હતો અને સ્થાનિક વહીવટીતંત્રને હોસ્પિટલો ખોલવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવ્યા હતા. તેનો ઉદ્દેશ દરેક જિલ્લામાં એક સરકારી ચિકિત્સક રાખવાનો હતો. ગીચ વસ્તી ધરાવતી વસાહતોથી શરૂ કરીને, 1924માં 150 જિલ્લા કેન્દ્રોમાં અને 1936માં 20 વધુ જિલ્લા કેન્દ્રોમાં નિદાન અને સારવાર કચેરીઓ ખોલવામાં આવી હતી. નિવારક સંભાળ પૂરી પાડતા ચિકિત્સકોના પગારમાં વધારો કરવામાં આવ્યો હતો અને તેમને ખાનગી પ્રેક્ટિસમાં જોડાવા પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો હતો. રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજના અને કાર્યક્રમ (1946-1960) "પ્રથમ 10-વર્ષીય રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજના", તુર્કીની પ્રથમ લેખિત આરોગ્ય યોજના, 1946માં સર્વોચ્ચ આરોગ્ય પરિષદમાં અપનાવવામાં આવી હતી. આ યોજનાની જાહેરાત આરોગ્ય મંત્રી ડૉ. બેહસેટ ઉઝે 1946માં કરી હતી. રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજનાને ડ્રાફ્ટ બિલ બનવામાં લગભગ દોઢ વર્ષનો સમય લાગ્યો હતો. તેને મંત્રી પરિષદ અને ચાર અલગ-અલગ સંસદીય સમિતિઓએ મંજૂરી આપી હતી. જો કે, સરકાર બદલવાને કારણે આ બિલ ઘડવામાં આવ્યું ન હતું. જો કે રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજના અને રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય કાર્યક્રમ સંપૂર્ણપણે કાયદાના રૂપમાં અમલમાં મૂકવામાં આવ્યા ન હતા, તેમ છતાં આ બે દસ્તાવેજોએ દેશભરમાં આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાને ખૂબ જ પ્રભાવિત કરી હતી. મૂળભૂત અભિગમ સ્થાનિક વહીવટીતંત્ર દ્વારા નિયંત્રિત ઇનપેશન્ટ સુવિધાઓનું કેન્દ્રીકરણ કરવાનો હતો. આ યોજનાનો ઉદ્દેશ દર 40 ગામડાઓમાં 10 પથારીનું આરોગ્ય કેન્દ્ર સ્થાપિત કરીને ગ્રામીણ વિસ્તારોમાં આરોગ્ય સંભાળનું વિસ્તરણ કરવાનો હતો. આ સુવિધાઓની સંભાળ ડિઝાઇનમાં નિવારક અને ઉપચારાત્મક સેવાઓ એકસાથે પહોંચાડવાનો સમાવેશ થતો હતો. ડિઝાઇન મુજબ, દરેક સુવિધામાં દર 10 ગામો માટે બે ચિકિત્સકો, એક આરોગ્ય અધિકારી, એક મિડવાઇફ, એક મુલાકાતી નર્સ અને એક ગ્રામ મિડવાઇફ અને એક આરોગ્ય અધિકારીનો સમાવેશ થતો હતો. આરોગ્ય કેન્દ્રોની સંખ્યા 1945માં 8,1955માં 181 અને 1960માં 283 હતી. 1952માં આરોગ્ય મંત્રાલયમાં પ્રસૂતિ અને બાળ આરોગ્ય વિભાગની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. યુનિસેફ અને વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાની સહાયથી 1953માં અંકારામાં માતૃત્વ અને બાળ આરોગ્ય વિકાસ કેન્દ્રની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. આ સમયગાળામાં, બાળકોના ઊંચા દર અને ચેપ સંબંધિત મૃત્યુદરને કારણે પ્રો-નેટલિસ્ટ નીતિઓ અપનાવવામાં આવી હતી. તેથી, તુર્કીએ આરોગ્ય કેન્દ્રો, પ્રસૂતિ સુવિધાઓ અને ચેપ નિવારણ કેન્દ્રોની સંખ્યામાં વધારો કરવાનું ચાલુ રાખ્યું અને તેના આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોના દળને મજબૂત બનાવ્યું. 1954માં આરોગ્ય મંત્રીએ "રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય કાર્યક્રમ અને આરોગ્ય બેંક અભ્યાસ" ની જાહેરાત કરી હતી. પ્રથમ 10-વર્ષીય રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજનાને અનુસરીને, કાર્યક્રમ તુર્કીમાં આરોગ્યસંભાળ આયોજન અને સંસ્થાના બિલ્ડિંગ બ્લોક્સ પ્રદાન કરે છે. રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજનાએ દેશને સાત આરોગ્ય ક્ષેત્રોમાં વહેંચ્યો છે (એટલે કે. અંકારા, બાલિકેસિર, એર્ઝુરમ, દિયારબાકર, ઇઝમિર, સેમસન અને સેહાન). બીજી તરફ, રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય કાર્યક્રમે દેશને 16 આરોગ્ય ક્ષેત્રોમાં વહેંચ્યો છે. ઇસ્તંબુલ અને અંકારા યુનિવર્સિટીઓ પછી, ઇગે યુનિવર્સિટીના તબીબી ફેકલ્ટીએ આરોગ્ય કાર્યબળને મજબૂત કરવા માટે 1955 માં વિદ્યાર્થીઓને પ્રવેશ આપવાનું શરૂ કર્યું. દાક્તરો, નર્સો અને મિડવાઇવની સંખ્યામાં 10 વર્ષમાં 100% કરતા વધુ વધારો થયો છે. રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય યોજના અને રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય કાર્યક્રમ બંનેનો ઉદ્દેશ નાગરિકોને ફીમાં આરોગ્ય વીમો પૂરો પાડવાનો, વીમા વિનાના ગરીબોના સારવારના ખર્ચને વિશેષ વહીવટી બજેટમાંથી આવરી લેવાનો, આરોગ્ય સંભાળ ખર્ચને ભંડોળ પૂરું પાડવા માટે આરોગ્ય બેંકની સ્થાપના કરવાનો, દવાઓ, સીરમ અને રસીઓના ઉત્પાદનને નિયંત્રિત કરવાનો અને દૂધ અને શિશુ સૂત્રોનું ઉત્પાદન કરવા માટે ઉદ્યોગો બનાવવાનો હતો. આ હેતુ માટે, 1947માં રેફિક સેડમ પબ્લિક હાઈજીન સેન્ટર ખાતે જૈવિક નિયંત્રણ પ્રયોગશાળા અને રસીકરણ કેન્દ્રની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. ઇન્ટ્રાડર્મલ BCGનું ઉત્પાદન તે જ વર્ષે શરૂ થયું હતું. પેર્ટ્યુસિસ રસીનું ઉત્પાદન 1948માં શરૂ થયું હતું. કામદાર વીમા વહીવટીતંત્ર (સામાજિક વીમા સંસ્થા) ની રચના 1946માં કરવામાં આવી હતી. 1952 પછી વીમાકૃત કામદારો માટે આરોગ્ય સુવિધાઓ અને હોસ્પિટલો ખોલવામાં આવી હતી. આ સમયગાળામાં, નાગરિક સમાજ સંસ્થાઓ અને વિવિધ તબીબી વ્યવસાયો માટે કાયદો વિકસાવવામાં આવ્યો હતો જેમ કેઃ તુર્કી મેડિકલ એસોસિએશન પરનો કાયદો (1953) ફાર્માસિસ્ટ્સ અને ફાર્મસીઓ પરનો કાયદો (1953) નર્સિંગ કાયદો (1954) તુર્કી ફાર્માસિસ્ટ્સના સંઘ પરનો કાયદો (1956) 1960-2002 સમયગાળામાં આરોગ્ય નીતિઓ આરોગ્યમાં સમાજીકરણ 1963 માં શરૂ કરવામાં આવ્યું હતું અને 1983 માં સમગ્ર દેશમાં વિસ્તરણ કરવામાં આવ્યું હતું. વ્યાપક, સતત, સંકલિત અને તબક્કાવાર આરોગ્ય સંભાળ પૂરી પાડવા માટે દેશભરમાં આરોગ્ય ચોકીઓ, આરોગ્ય કેન્દ્રો અને જિલ્લા અને પ્રાંતીય હોસ્પિટલો ખોલવામાં આવી હતી. 1965માં અપનાવવામાં આવેલા વસ્તી આયોજન કાયદાએ દેશની નીતિને પ્રો-નેટલિસ્ટથી એન્ટી-નેટલિસ્ટ નીતિ તરફ ખસેડી હતી. આરોગ્ય મંત્રાલયને એક સમર્પિત સંસ્થા સ્થાપિત કરવા, ગર્ભનિરોધક દવાઓની જોગવાઈ મેળવવા અથવા ઉત્પાદન કરવા અથવા આઉટસોર્સ કરવા, જરૂરિયાતમંદ નાગરિકોને આવી દવાઓ મફતમાં અથવા ઉત્પાદન ખર્ચ કરતા સસ્તા દરે પ્રદાન કરવા અથવા તે અસર માટે પગલાં લેવા માટે અધિકૃત કરવામાં આવ્યું હતું. 1990માં, રાજ્ય આયોજન સંસ્થાએ આરોગ્ય મંત્રાલય સાથે મળીને "હેલ્થકેર સેક્ટર માસ્ટર પ્લાનિંગ સ્ટડી" તૈયાર કરી હતી. આરોગ્ય સંભાળ ક્ષેત્ર પરની આ મૂળભૂત યોજના આરોગ્ય સુધારાઓને સંબોધવાની પ્રક્રિયાની શરૂઆત દર્શાવે છે. 1992 અને 1993માં યોજાયેલી પ્રથમ અને બીજી રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય કોંગ્રેસ સાથે આરોગ્ય સુધારા માટેના પ્રારંભિક સૈદ્ધાંતિક પ્રયાસોને વેગ મળ્યો. આનાથી સામાજિક સુરક્ષા વિનાના ગરીબ નાગરિકો માટે ગ્રીન કાર્ડની શરૂઆત થઈ. આ ઓછી આવક ધરાવતા લોકોને આરોગ્ય વીમા દ્વારા આવરી લેવાની મંજૂરી આપે છે, જોકે સંભાળ પેકેજ મર્યાદિત હતું. 1993 માં, આરોગ્ય મંત્રાલયે "રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય નીતિ" વિકસાવી હતી જેમાં ટેકો, પર્યાવરણીય આરોગ્ય, આરોગ્ય સંભાળ વિતરણ અને તંદુરસ્ત તુર્કી માટેના લક્ષ્યાંકો સહિત પાંચ મુખ્ય ઘટકોનો સમાવેશ થતો હતો. 1990ના દાયકામાં આરોગ્ય સુધારાના પ્રયાસોના મુખ્ય ઘટકો નીચે મુજબ હતાઃ તમામ સામાજિક સુરક્ષા સંસ્થાઓને ભેળવીને સામાન્ય આરોગ્ય વીમાની રચના કરવી, પ્રાથમિક સંભાળ માટે પારિવારિક પ્રથા રજૂ કરવી, હોસ્પિટલોને સ્વાયત્તતા આપવી, નિવારક આરોગ્ય સંભાળ પર વિશેષ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરીને આયોજન અને સંકલન સંસ્થા બનવા માટે આરોગ્ય મંત્રાલયનું પુનર્ગઠન કરવું. આ એક એવો સમયગાળો હતો જ્યારે મુખ્ય સૈદ્ધાંતિક કાર્ય કરવામાં આવતું હતું પરંતુ અમલીકરણ માટે નોંધપાત્ર તકો વિના. આરોગ્ય પરિવર્તન કાર્યક્રમ (2003-2013) તુર્કી સરકારે 2003માં આરોગ્ય પરિવર્તન કાર્યક્રમ (HTP) શરૂ કર્યો હતો. પડકારોનો સામનો કરવા માટે, વિશ્વ બેંકે 2003 થી તુર્કીના આરોગ્ય પરિવર્તન કાર્યક્રમને બે અનુકૂલનક્ષમ કાર્યક્રમ લોન (APL) સાથે ટેકો આપ્યો છે. બેંકે ટેકનિકલ માર્ગદર્શન પણ પૂરું પાડ્યું હતું અને અન્ય દેશોના અનુભવો શેર કર્યા હતા. આ યોજનામાં "બધા માટે આરોગ્ય" શીર્ષક હેઠળ નીચેના લક્ષ્યાંકોનો સમાવેશ થાય છેઃ આરોગ્ય મંત્રાલયના વહીવટ અને કાર્યોનું પુનર્ગઠન કરવું, તમામ નાગરિકોને સાર્વત્રિક આરોગ્ય સંભાળ હેઠળ આવરી લેવા, તમામ આરોગ્ય સુવિધાઓને એક જ સંસ્થા હેઠળ જોડવી, હોસ્પિટલોને વહીવટી અને નાણાકીય સ્વાયત્તતા આપવી, પારિવારિક દવાઓની શરૂઆત કરવી, માતા અને બાળકોના સ્વાસ્થ્ય પર વિશેષ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવું, નિવારક આરોગ્ય સંભાળનો વિસ્તાર કરવો, આરોગ્ય સંભાળમાં ખાનગી ક્ષેત્રના રોકાણને પ્રોત્સાહન આપવું, તમામ જાહેર સંસ્થાઓમાં નીચલા સ્તરે સત્તાઓ સોંપવી, પ્રાથમિક વિકાસ ક્ષેત્રોમાં આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોની અછતને દૂર કરવી આરોગ્યમાં ડિજિટલ પરિવર્તનની શરૂઆત કરવી. આ કાર્યક્રમ 2003ની શરૂઆતમાં સામાજિકીકરણ અને અનુગામી આરોગ્ય સુધારાના પ્રયાસો સહિતના અગાઉના અનુભવોના આધારે વિકસાવવામાં આવ્યો હતો અને શરૂ કરવામાં આવ્યો હતો. લાંબી પ્રતીક્ષા યાદીઓ વિશેની ફરિયાદોમાં ઘટાડો થયો છે. બિલ ચૂકવવામાં નિષ્ફળ રહેવા બદલ હોસ્પિટલોમાં ફસાયેલા દર્દીઓ ભૂતકાળની બાબત બની ગયા હતા કારણ કે મુખ્ય ચિંતા સામાજિક વીમા અને સાર્વત્રિક આરોગ્ય સંભાળની જોગવાઈ હતી. કટોકટીના પરિવહનના મુદ્દાઓને સંબોધિત કર્યા પછી, માંગણીઓ હવે પૂરતી સંખ્યામાં લાયક સઘન સંભાળ એકમ પથારી પર કેન્દ્રિત કરવામાં આવી હતી. તુર્કીની 60મી સરકારે એચ. ટી. પી. માં વધુ ત્રણ મુદ્દાઓ ઉમેર્યા છે જે તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન, હિતધારકોને એકત્ર કરવા અને આંતરક્ષેત્રીય સહયોગ માટે બહુ-પરિમાણીય આરોગ્ય જવાબદારી અને સરહદ પારની આરોગ્ય સેવાઓ પ્રદાન કરે છે જે આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે તુર્કીની સ્થિતિને આગળ વધારવા માટે છે. 2003 માં, માત્ર 39.5% વસ્તી આરોગ્ય સેવાઓથી સંતુષ્ટ હતી, જ્યારે 2011 સુધીમાં આ પ્રમાણ વધીને 75.9% થઈ ગયું હતું. આ જ સમયગાળામાં, એકંદર આરોગ્ય કાર્યબળમાં 36 ટકાનો વધારો થયો છે, જે 295,000થી વધીને 460,000 થયો છે. સંસ્થા નીચેના એકમો આરોગ્ય મંત્રાલય સાથે જોડાયેલા છેઃ ઇન્ટરનલ ઓડિટ યુનિટ ઇન્સ્પેક્શન બોર્ડ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ સ્ટ્રેટેજી ડેવલપમેન્ટ ઓફિસ ઓફ પ્રેસ એન્ડ પબ્લિક રિલેશન્સ મેડિસિન્સ એન્ડ મેડિકલ ડિવાઇસીસ ઇન્સ્ટિટ્યુશન જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ લીગલ સર્વિસીસ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ ઇમર્જન્સી હેલ્થ સર્વિસીસ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ હેલ્થ પ્રમોશન જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ એડમિનિસ્ટ્રેટિવ સર્વિસીસ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ હેલ્થ ઇન્વેસ્ટમેન્ટ્સ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ હેલ્થ ઇન્ફર્મેશન સિસ્ટમ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ EU અને ફોરેન અફેર્સ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ હેલ્થ સર્વિસીસ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ બોર્ડર્સ એન્ડ કોસ્ટલ હેલ્થ ઓફ તુર્કી જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ ટર્કિશ પબ્લિક હોસ્પિટલ્સ જનરલ ડિરેક્ટોરેટ ઓફ પબ્લિક હેલ્થ મિનિસ્ટર્સ તુર્કીના પ્રથમ આરોગ્ય મંત્રી ડૉ. અદનાન અદવર હતા. વર્તમાન મંત્રી ડૉ. ફેરેટિન કોકા છે, જેઓ 10 જુલાઈ 2018થી સેવામાં છે. આ પણ જુઓ રાષ્ટ્રીય તબીબી બચાવ ટીમ (યુએમકેઈ) સફેદ હેલ્મેટ (સીરિયન ગૃહ યુદ્ધ) કોરોનાવાયરસ વૈજ્ઞાનિક સલાહકાર બોર્ડ (તુર્કી) તુર્કીમાં વાયુ પ્રદૂષણ સંદર્ભો બાહ્ય લિંક્સ સત્તાવાર વેબસાઇટ આરોગ્ય તુર્કી તુર્કી, ઓટ્ટોમન સામ્રાજ્યમાં આરોગ્ય 1920 સંસ્થાઓ