Puestow procedure
પુએસ્ટો પ્રક્રિયા (જેને પુએસ્ટો-ગિલેસ્બી પ્રક્રિયા તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, અથવા લેટરલ પેન્ક્રિયાટિકોજેજુનોસ્ટોમી) એ ક્રોનિક પેન્ક્રિયાટાઇટીસની સારવારમાં ઉપયોગમાં લેવાતી સર્જિકલ તકનીક છે. તેમાં સ્વાદુપિંડની નળી અને જેજુનમની બાજુ-થી-બાજુ એનાસ્ટોમોસિસનો સમાવેશ થાય છે. આ ઓપરેશનમાં સ્વાદુપિંડ સાથે સમાંતર ચીરો નાખવાનો સમાવેશ થાય છે જ્યારે મુખ્ય સ્વાદુપિંડ નળીને અંગના માથાથી તેની પૂંછડી સુધી સમાંતર રીતે ખોલવામાં આવે છે. નળી અને સ્વાદુપિંડ પછી નાના આંતરડાના લૂપ (સ્વાદુપિંડ-જેજુનોસ્ટોમી) સાથે જોડાયેલા હોય છે, જે ખુલ્લી સ્વાદુપિંડ નળીમાં વધુ પડતું સીવેલું હોય છે જેથી તેનો નિકાલ થઈ શકે. જ્યારે યોગ્ય સેટિંગમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો દુખાવો સુધરી શકે છે. ફ્રીની પ્રક્રિયાની સરખામણીમાં આ પ્રક્રિયાનો એક ફાયદો એ છે કે સ્વાદુપિંડની પેશીઓ સાચવવામાં આવે છે, જે તેમના ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના સોજાથી બાહ્યસ્ત્રાવી અથવા અંતઃસ્ત્રાવી અપૂર્ણતા ધરાવતા દર્દીઓમાં ગંભીર મહત્વ ધરાવે છે. સંકેતો સ્વાદુપિંડની નળીમાં અવરોધ અને વિસ્તૃત મુખ્ય સ્વાદુપિંડની નળી ધરાવતા લક્ષણો ધરાવતા ક્રોનિક સ્વાદુપિંડના દર્દીઓની સારવાર માટે પુએસ્ટો પ્રક્રિયા સૂચવવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા શક્ય બને તે માટે મુખ્ય સ્વાદુપિંડ નળી સ્વાદુપિંડના શરીરમાં 6 મીમી વ્યાસની હોવી જરૂરી છે. મર્યાદાઓ પુએસ્ટો પ્રક્રિયાની નિષ્ફળતા તરફ દોરી શકે તેવી એક સમસ્યા એ છે કે સ્વાદુપિંડના માથા પર સ્વાદુપિંડની નળીને બહાર કાઢવામાં નિષ્ફળતાને કારણે પીડા ચાલુ રહી શકે છે. ફ્રીની પ્રક્રિયા એ પુએસ્ટોની વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયા છે જે માથાના વધુ સારા નિકાલ માટે પરવાનગી આપે છે, પરંતુ સ્વાદુપિંડના પેશીઓને દૂર કરવામાં આવે છે. તેનું નામ અમેરિકન સર્જન ચાર્લ્સ પુએસ્ટો (1902-1973) ના નામ પરથી રાખવામાં આવ્યું છે. સંદર્ભો વધુ વાંચન બાપટ આર. ડી., સતીશ આર. આર., કંથારિયા સી. વી. ક્રોનિક સ્વાદુપિંડનો સોજો માટે સર્જિકલ પ્રક્રિયાઓની પસંદગી. બોમ્બે હોસ્પિટલ જર્નલ. જાન્યુઆરી 2001. અહીં ઉપલબ્ધ છેઃ https://web.archive.org/web/20080526064144/http:// ડબ્લ્યૂ. બી. એચ. જે. ઓ. આર. જી./જર્નલ/2001 _ 4301 _ જાન/સમીક્ષાઓ _ 175. એચ. ટી. એમ. 15 ઓક્ટોબર, 2007 ના રોજ પહોંચ્યું. બાહ્ય કડીઓ પુએસ્ટોની પ્રક્રિયા (ચિત્ર)-બોમ્બે હોસ્પિટલ જર્નલ. સહાયક પાચન ગ્રંથિ શસ્ત્રક્રિયા