Baby colic
બેબી કોલીક, જેને ઇન્ફન્ટાઇલ કોલીક તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તેને દિવસમાં ત્રણ કલાકથી વધુ, અઠવાડિયામાં ત્રણ દિવસથી વધુ, અન્યથા તંદુરસ્ત બાળકમાં ત્રણ અઠવાડિયા સુધી રડવાની ઘટના તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. મોટેભાગે રડવું સાંજે થાય છે. તે સામાન્ય રીતે લાંબા ગાળાની સમસ્યાઓમાં પરિણમતું નથી. રડવાથી માતાપિતાની હતાશા, પ્રસૂતિ પછીની હતાશા, ડૉક્ટરની વધુ પડતી મુલાકાત અને બાળ દુર્વ્યવહાર થઈ શકે છે. ઉદરશૂલનું કારણ અજ્ઞાત છે. કેટલાક માને છે કે તે આંતરડાના ખેંચાણ જેવી જઠરાંત્રિય અગવડને કારણે છે. નિદાન માટે અન્ય સંભવિત કારણોને નકારી કાઢવાની જરૂર છે. સંબંધિત તારણોમાં તાવ, નબળી પ્રવૃત્તિ અથવા પેટમાં સોજાનો સમાવેશ થાય છે. વધુ પડતા રડતા 5 ટકાથી ઓછા શિશુઓમાં અંતર્ગત કાર્બનિક રોગ હોય છે. સારવાર સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત હોય છે, જેમાં દવાઓ અથવા વૈકલ્પિક ઉપચાર માટે બહુ ઓછી અથવા કોઈ ભૂમિકા હોતી નથી. માતાપિતા માટે વધારાનો ટેકો ઉપયોગી થઈ શકે છે. કામચલાઉ પુરાવા બાળક માટે ચોક્કસ પ્રોબાયોટીક્સ અને સ્તનપાન કરનારાઓમાં માતા દ્વારા ઓછા એલર્જનવાળા આહારને સમર્થન આપે છે. જેઓ બોટલમાં પાણી પીવે છે તેમના માટે હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ ફોર્મ્યુલા ઉપયોગી થઈ શકે છે. પેટનો દુખાવો બાળકોના 10-40% ને અસર કરે છે. બોટલ અને સ્તનપાન કરાવતા શિશુઓમાં સમાન રીતે સામાન્ય, તે જીવનના બીજા અઠવાડિયા દરમિયાન શરૂ થાય છે, 6 અઠવાડિયામાં ટોચ પર હોય છે અને 12 થી 16 અઠવાડિયાની વચ્ચે ઉકેલાય છે. તે ભાગ્યે જ એક વર્ષની ઉંમર સુધી ચાલે છે. તે છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં સમાન દરે જોવા મળે છે. આ સમસ્યાનું પ્રથમ વિગતવાર તબીબી વર્ણન 1954માં પ્રકાશિત થયું હતું. ચિહ્નો અને લક્ષણો પેટના દુખાવાને દિવસમાં ત્રણ કલાકથી વધુ રડવાના પ્રસંગો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, અન્યથા તંદુરસ્ત બાળકમાં ઓછામાં ઓછા ત્રણ અઠવાડિયાના સમયગાળા માટે અઠવાડિયામાં ત્રણ દિવસથી વધુ. તે છ અઠવાડિયાની આસપાસ સૌથી સામાન્ય છે અને છ મહિનાની ઉંમર સુધીમાં સારું થઈ જાય છે. તેનાથી વિપરીત, શિશુઓ સામાન્ય રીતે દિવસમાં સરેરાશ માત્ર બે કલાકથી વધુ રડે છે, જેનો સમયગાળો છ અઠવાડિયા સુધી પહોંચે છે. ઉદરશૂલ સાથે, રડવાનો સમયગાળો સામાન્ય રીતે સાંજે થાય છે અને કોઈ સ્પષ્ટ કારણ વગર થાય છે. સંકળાયેલ લક્ષણોમાં પેટ સુધી ખેંચાયેલા પગ, ફ્લશ ચહેરો, પકડેલા હાથ અને કરચલીવાળા કપાળનો સમાવેશ થઈ શકે છે. મોટેભાગે આ પોકાર ઊંચો હોય છે (વેધન). કુટુંબ પર અસર પેટનો દુખાવો ધરાવતું શિશુ કુટુંબની સ્થિરતાને અસર કરી શકે છે અને પિતા અને માતામાં ટૂંકા ગાળાની ચિંતા અથવા હતાશાનું કારણ બની શકે છે. તે માતાપિતામાં થાક અને તણાવમાં પણ ફાળો આપી શકે છે. સતત શિશુ રડવું ગંભીર વૈવાહિક વિખવાદ, પોસ્ટપાર્ટમ ડિપ્રેશન, સ્તનપાનની વહેલી સમાપ્તિ, ડોકટરોની વારંવાર મુલાકાત અને અતિશય પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો અને એસિડ રિફ્લક્સ માટે દવાની પ્રિસ્ક્રિપ્શન સાથે સંકળાયેલું છે. પેટનો દુખાવો ધરાવતા બાળકો દુરુપયોગના સંપર્કમાં આવી શકે છે, ખાસ કરીને શેકન બેબી સિન્ડ્રોમ. શિશુના ઉદરશૂલનું સંચાલન કરવા માટે માતાપિતાના તાલીમ કાર્યક્રમોના પરિણામે રડવાનો સમય ઘટી શકે છે. કારણો પેટનો દુખાવો થવાનું કારણ સામાન્ય રીતે અજ્ઞાત હોય છે. વધુ પડતા રડતા 5 ટકાથી ઓછા શિશુઓમાં કબજિયાત, જઠરાંત્રિય રિફ્લક્સ રોગ, લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા, ગુદા ફિશર, સબડ્યુરલ હેમેટોમા અથવા ઇન્ફન્ટાઇલ માઇગ્રેઇન જેવા અંતર્ગત કાર્બનિક રોગ હોય છે. ગાયનું દૂધ પીવડાવતા બાળકોમાં બોવાઇન પ્રોટીન પ્રત્યે એન્ટિબોડી પ્રતિક્રિયાઓ વિકસતી હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે, અને કેટલાક અભ્યાસોએ ગાયના દૂધના સેવન અને શિશુના પેટના દુખાવા વચ્ચેનો સંબંધ દર્શાવ્યો છે. હાથ ધરાયેલા અભ્યાસોએ ગાયની દૂધની એલર્જીની ભૂમિકા વિશે વિરોધાભાસી પુરાવા દર્શાવ્યા હતા. અગાઉ ગેસના દુખાવા સાથે સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવતું હોવા છતાં, એવું લાગતું નથી. અન્ય એક સિદ્ધાંત એવું માને છે કે પેટનો દુખાવો પાચન નળીના હાયપરપેરિસ્ટાલિસિસ (સંકોચન અને છૂટછાટની પ્રવૃત્તિના વધેલા સ્તર) સાથે સંબંધિત છે. એન્ટીકોલિનર્જિક એજન્ટોના ઉપયોગથી ઉદરશૂલના લક્ષણોમાં સુધારો થાય છે તે પુરાવા આ પૂર્વધારણાને સમર્થન આપે છે. મનોવૈજ્ઞાનિક અને સામાજિક પરિબળોને કારણ તરીકે પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવ્યા છે, પરંતુ કોઈ પુરાવા નથી. હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસો એ સિદ્ધાંતને સમર્થન આપતા નથી કે માતાનું (અથવા પિતાનું) વ્યક્તિત્વ અથવા ચિંતા ઉદરશૂલનું કારણ બને છે, ન તો તે બાળકના મુશ્કેલ સ્વભાવનું પરિણામ છે, પરંતુ ઉદરશૂલવાળા બાળકો ધરાવતા પરિવારોમાં આખરે ચિંતા, થાક અને કુટુંબની કામગીરીમાં સમસ્યાઓ વિકસી શકે છે. એવા કેટલાક પુરાવા છે કે સિગારેટનો ધુમાડો જોખમમાં વધારો કરી શકે છે. તે બંને જૂથોમાં સમાન દર સાથે સ્તન અથવા બોટલના ખોરાક સાથે અસંબંધિત લાગે છે. રિફ્લક્સ પેટના સોજા સાથે સંબંધિત હોય તેવું લાગતું નથી. રડવાના અન્ય સંભવિત કારણોને બાકાત રાખ્યા પછી કોલિકનું નિદાન થાય છે. આ સામાન્ય રીતે ઇતિહાસ અને શારીરિક પરીક્ષા દ્વારા કરી શકાય છે, અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં એક્સ-રે અથવા રક્ત પરીક્ષણો જેવા પરીક્ષણોની જરૂર નથી. જે બાળકો રડે છે તેઓ ભૂખ્યા, અસ્વસ્થ અથવા બીમાર હોઈ શકે છે. 10 ટકાથી ઓછા બાળકો કે જેઓ રડવાની માત્રાના આધારે ઉદરશૂલની વ્યાખ્યાને પૂર્ણ કરે છે તેઓ ઓળખી શકાય તેવો અંતર્ગત રોગ ધરાવે છે. ચિંતાના કારણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ ઊંચું તાપમાન, શ્વાસની સમસ્યાઓનો ઇતિહાસ અથવા બાળક કે જેનું વજન યોગ્ય રીતે વધી રહ્યું નથી. વધુ તપાસની જરૂર પડી શકે તેવા સંકેતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ ઉલટી (ઉલટી જે લીલી અથવા પીળી હોય, લોહીવાળું હોય અથવા દિવસમાં પાંચથી વધુ વખત થાય) મળમાં ફેરફાર (કબજિયાત અથવા ઝાડા, ખાસ કરીને લોહી અથવા લાળ સાથે) અસામાન્ય તાપમાન (ગુદામાં તાપમાન ઓછી અથવા વધુ ચીડિયાપણું (વચ્ચે થોડા શાંત સમયગાળા સાથે આખો દિવસ રડવું) સુસ્તી (વધુ પડતી ઊંઘ, સ્મિતનો અભાવ અથવા રસપૂર્વકની નજર, છ કલાકથી વધુ સમય સુધી નબળું ચૂસવું) નબળું વજન વધવું (દિવસમાં 15 ગ્રામથી ઓછું વજન વધવું) જ્યારે ઉપરોક્ત હાજર હોય ત્યારે ધ્યાનમાં લેવાની સમસ્યાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ ચેપ (દા. ત. ગુદા) કાનનો ચેપ, પેશાબનો ચેપ, મેનિન્જાઇટિસ, એપેન્ડિસાઈટિસ) આંતરડામાં દુખાવો (દા. ત. ખોરાકની એલર્જી, એસિડ રિફ્લક્સ, કબજિયાત, આંતરડામાં અવરોધ) શ્વાસ લેવામાં તકલીફ (દા. ત. શરદી, અતિશય ધૂળ, જન્મજાત અનુનાસિક અવરોધ, મોટી જીભ) મગજના દબાણમાં વધારો (દા. ત. હેમેટોમા, હાઇડ્રોસેફાલસ) ત્વચાનો દુખાવો (દા. ત. એક છૂટક ડાયપર પિન, ઇજાગ્રસ્ત ફોલ્લીઓ, અંગૂઠાની આસપાસ વીંટળાયેલા વાળ) મોંનો દુખાવો (દા. ત. યીસ્ટનો ચેપ) કિડનીનો દુખાવો (દા. ત. પેશાબની વ્યવસ્થામાં અવરોધ) આંખનો દુખાવો (દા. ત. સ્ક્રેચ્ડ કોર્નિયા, ગ્લુકોમા) ઓવરડોઝ (દા. ત. અતિશય વિટામિન ડી, અતિશય સોડિયમ) અન્ય (દા. ત. આધાશીશી માથાનો દુખાવો, હૃદયની નિષ્ફળતા, હાઈપરથાઇરોઇડિઝમ) નબળા વજનવાળા બાળકો, દિવસમાં પાંચ વખતથી વધુ ઉલટી અથવા અન્ય નોંધપાત્ર ખોરાકની સમસ્યાઓનું અન્ય બીમારીઓ માટે મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ (દા. ત. પેશાબનો ચેપ, આંતરડાના અવરોધ, એસિડ રિફ્લક્સ). ઉદરશૂલની સારવાર વ્યવસ્થાપન સામાન્ય રીતે રૂઢિચુસ્ત હોય છે અને તેમાં માતાપિતાની ખાતરી સામેલ હોય છે. શાંત કરવાના પગલાંનો ઉપયોગ કરી શકાય છે અને તેમાં શાંત ગતિનો સમાવેશ થાય છે, ઉત્તેજનાને મર્યાદિત કરવું, શાંતિનો ઉપયોગ કરવો અને બાળકને વાહકની આસપાસ લઈ જવું, જો કે તે સંપૂર્ણપણે સ્પષ્ટ નથી કે આ ક્રિયાઓ પ્લાસિબોની બહાર કોઈ અસર કરે છે કે કેમ. સ્વૅડલિંગથી મદદ મળતી નથી. દવા કોઈ પણ દવા સલામત અને અસરકારક હોવાનું જણાયું નથી. સિમેથિકોન સલામત છે પરંતુ કામ કરતું નથી, જ્યારે ડાયસાયક્લોમાઇન કામ કરે છે પરંતુ સલામત નથી. પુરાવા સિમેટ્રોપિયમ બ્રોમાઇડના ઉપયોગને સમર્થન આપતા નથી, અને વૈકલ્પિક દવાઓ અથવા તકનીકો માટે બહુ ઓછા પુરાવા છે. જ્યારે રીફ્લક્સની સારવાર માટેની દવાઓ સામાન્ય છે, ત્યાં કોઈ પુરાવા નથી કે તે ઉપયોગી છે. શિશુઓ દ્વારા આહારમાં ફેરફારોની સામાન્ય રીતે જરૂર હોતી નથી. સ્તનપાન કરાવતી માતાઓમાં, માતા દ્વારા હાઇપોએલર્જેનિક આહાર-દૂધ અને ડેરી ઉત્પાદનો, ઇંડા, ઘઉં અને બદામ ન ખાવાથી-બાબતોમાં સુધારો થઈ શકે છે, જ્યારે માત્ર ગાયના દૂધને દૂર કરવાથી કોઈ સુધારો થતો હોય તેવું લાગતું નથી. ફોર્મ્યુલા-ફીડ શિશુઓમાં, સોયા-આધારિત અથવા હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ પ્રોટીન ફોર્મ્યુલા પર સ્વિચ કરવાથી મદદ મળી શકે છે. હાઇડ્રોલાઇઝ્ડ પ્રોટીન ફોર્મ્યુલા માટે ફાયદાના પુરાવા વધુ છે, જેમાં સોયા આધારિત ફોર્મ્યુલાથી ફાયદો વિવાદિત છે. આ બંને સૂત્રોની કિંમત વધારે છે અને તે એટલા સ્વાદિષ્ટ ન પણ હોઈ શકે. ફાઇબર સાથે પૂરક કોઈ લાભ હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું નથી. 1, 121 શિશુઓને સંડોવતા 15 રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત પરીક્ષણોની 2018 કોક્રેન સમીક્ષા કોઈપણ આહાર દરમિયાનગીરીની ભલામણ કરવામાં અસમર્થ હતી. 2019 ની સમીક્ષામાં નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું કે પ્રોબાયોટીક્સ પ્લાસિબો કરતાં વધુ અસરકારક નથી, તેમ છતાં રડવાના સમયમાં ઘટાડો માપવામાં આવ્યો હતો. પૂરક અને વૈકલ્પિક દવા કરોડરજ્જુની હેરફેર અથવા મસાજથી કોઈ સ્પષ્ટ ફાયદાકારક અસર જોવા મળી નથી. વધુમાં, બેબી કોલીક માટે સર્વાઇકલ મેનિપ્યુલેશન માટે સલામતીના કોઈ પુરાવા નથી, તેથી તેની સલાહ આપવામાં આવતી નથી. ગળાના વિસ્તારમાં હેરાફેરી કરીને ત્રણ મહિનાના બાળકનું મૃત્યુ થયાનો કેસ છે. ઓછા તબીબી પુરાવા "ગ્રિપ વોટર" ની અસરકારકતાને ટેકો આપે છે અને ઉપયોગમાં સાવચેતી જરૂરી છે, ખાસ કરીને ફોર્મ્યુલેશનમાં જેમાં આલ્કોહોલ અથવા ખાંડનો સમાવેશ થાય છે. પુરાવા લેક્ટેઝ પૂરવણીને સમર્થન આપતા નથી. પ્રોબાયોટીક્સનો ઉપયોગ, ખાસ કરીને લેક્ટોબેસિલસ રીયુટેરી, સ્તનપાન કરાવતા બાળકોમાં ત્રણ અઠવાડિયામાં રડવાનો સમય 46 મિનિટ સુધી ઘટાડે છે પરંતુ જેઓને ફોર્મ્યુલા ખવડાવવામાં આવે છે તેમાં અસ્પષ્ટ અસરો હોય છે. વરિયાળી પણ અસરકારક લાગે છે. પૂર્વસૂચન જે શિશુઓ કોલિકી હોય છે તેઓ એક વર્ષની ઉંમરે સ્વભાવના સંદર્ભમાં તેમના બિન-કોલિકી સાથીઓની જેમ જ કરે છે. એપિડેમિયોલોજી કોલિક બાળકોની 10-40% ને અસર કરે છે, જે છોકરાઓ અને છોકરીઓમાં સમાન દરે થાય છે. "કોલિક" શબ્દ આંતરડાના પ્રાચીન ગ્રીક શબ્દ પરથી આવ્યો છે (જે "કોલોન" શબ્દ જેવા જ મૂળ ધરાવે છે). રડતા શિશુઓને નશીલી દવાઓ આપવાની પ્રથા સદીઓ જૂની રહી છે. ઈસવીસનની બીજી સદી દરમિયાન, ગ્રીક ચિકિત્સક ગેલેને ઉધરસવાળા બાળકોને શાંત કરવા માટે અફીણ સૂચવ્યું હતું અને યુરોપમાં મધ્ય યુગ દરમિયાન, માતાઓ અને ભીની નર્સો દરેક ખોરાક પહેલાં તેમના સ્તનની ડીંટી પર અફીણ લોશન લગાવતા હતા. દારૂ પણ સામાન્ય રીતે શિશુઓને આપવામાં આવતો હતો. પાછલા દાયકાઓમાં, ડોકટરોએ પેટમાં સોજાના લક્ષણો ધરાવતા બાળકોની સારવાર માટે શામક દવાઓ (દા. ત.) લેવાની ભલામણ કરી હતી. ફીનોબાર્બિટલ, વેલિયમ, આલ્કોહોલ), એનાલ્જેસિક (દા. ત. અફીણ) અથવા અસ્થમા વિરોધી દવાઓ (દા. ત. સ્કોપોલામાઇન, ડોનેટલ, ડાયસાઇક્લોમાઇન), પરંતુ મૃત્યુ સહિત સંભવિત ગંભીર આડઅસરોને કારણે હવે આમાંથી કોઈની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ અજ્ઞાત કારણોની બિમારીઓ રડવું બાળરોગ વિકિપીડિયા દવા લેખો અનુવાદ માટે તૈયાર છે