Clubhouse model of psychosocial rehabilitation
મનોસામાજિક પુનર્વસનનું ક્લબહાઉસ મોડેલ એક સામુદાયિક માનસિક સ્વાસ્થ્ય સેવા મોડેલ છે જે ગંભીર માનસિક બીમારીના ઇતિહાસ ધરાવતા લોકોને સમાજમાં ફરી જોડાવા અને તેમાં તેમનું સ્થાન જાળવી રાખવામાં મદદ કરે છે; તે લોકોની શક્તિ પર નિર્માણ કરે છે અને લોકોને પૂર્વવર્તી કાર્ય તાલીમ, શૈક્ષણિક તકો અને સામાજિક સમર્થન પ્રાપ્ત કરવા માટે વ્યાવસાયિક કર્મચારીઓના સમર્થન સાથે પરસ્પર સમર્થન પ્રદાન કરે છે. આ મોડેલ ફાઉન્ટેન હાઉસ દ્વારા બનાવવામાં આવ્યું હતું, જે ચાલીસ વર્ષના ગાળામાં ક્લબહાઉસ મોડેલનો પ્રકારનો નમૂનો બનશે. તેની માન્યતા ક્લબહાઉસ ઇન્ટરનેશનલ દ્વારા નિયંત્રિત અને મંજૂર કરવામાં આવે છે. આ મોડેલ, જે બિન-રહેણાંક છે, તેના મૂળિયા 1943માં ન્યૂયોર્કમાં રોકલેન્ડ સાઇકિયાટ્રિક સેન્ટરની અંદર રચાયેલા સપોર્ટ ગ્રૂપમાં છે; જ્યારે લોકોને રજા આપવામાં આવી ત્યારે તેઓ ન્યૂયોર્ક શહેરમાં મળ્યા હતા, અને આખરે મેનહટનમાં એક ઘરમાં તેમના જૂથને ઔપચારિક બનાવ્યું હતું જેને "ફાઉન્ટેન હાઉસ" કહેવામાં આવતું હતું. તે "યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં આ પ્રકારનું પ્રથમ માનસિક પુનર્વસન કેન્દ્ર હતું". આ જૂથે 1955માં પ્રથમ વખત વ્યાવસાયિક કર્મચારીઓની નિમણૂક કરી હતી; સ્ટાફ અને સભ્યોએ સાથે મળીને દિવસના કાર્યક્રમોનો એક સમૂહ બનાવ્યો હતો, જે સભ્ય-કેન્દ્રિત અભિગમ સાથે અન્ય ક્લબહાઉસ માટે આદર્શ બન્યો હતો. એક આંતરરાષ્ટ્રીય ક્લબહાઉસ નેટવર્ક છે, જેના માટે સભ્ય ક્લબ બાકી રકમ ચૂકવે છે અને જે માન્યતા પ્રદાન કરે છે; ધોરણો 1989 માં વિકસાવવામાં આવ્યા હતા અને માન્યતા 1992 માં શરૂ થઈ હતી. ક્લબહાઉસ મોડેલના મૂળ 1943માં ન્યૂયોર્કમાં રોકલેન્ડ સાઇકિયાટ્રિક સેન્ટરની અંદર રચાયેલા સપોર્ટ ગ્રૂપમાં છે; જ્યારે લોકોને રજા આપવામાં આવી ત્યારે તેઓ ન્યૂયોર્ક શહેરમાં મળ્યા હતા, શરૂઆતમાં એકબીજાને ટેકો આપવાનું ચાલુ રાખવા માટે ન્યૂયોર્ક પબ્લિક લાઇબ્રેરીના પગથિયા પર. આ જૂથ પોતાને વી આર નોટ અલોન (ડબ્લ્યૂએએનએ) કહેતું હતું. સ્વયંસેવકોની મદદથી, જૂથ મેનહટનમાં પશ્ચિમ 47મી સ્ટ્રીટ પર બ્રાઉનસ્ટોન ખરીદવા સક્ષમ બન્યું, જેમાં ફુવારો હતો; 1948માં, જ્યારે જૂથે બિન-નફાકારક સંગઠનની રચના કરી, ત્યારે તેણે પોતાનું નામ ફાઉન્ટેન હાઉસ રાખ્યું. એલિઝાબેથ શેરમેરહોર્ને ઘર ખરીદવા માટે ભંડોળ એકત્ર કરવામાં મદદ કરી અને જૂથને ટેકો આપવા માટે એક પાયો સ્થાપ્યો. 1955 માં, જ્યારે સંસ્થાએ પ્રથમ વ્યાવસાયિક કર્મચારીઓની ભરતી કરી, ત્યારે ડેટ્રોઇટથી સામુદાયિક માનસિક આરોગ્ય સેવાઓમાં અગ્રણી જ્હોન બીઅર્ડને નિર્દેશક તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા અને ઘણા કાર્યક્રમોને ઔપચારિક બનાવ્યાં હતાં, પરંતુ સભ્યો માટે પરસ્પર સમર્થનના સ્ત્રોત તરીકે સમુદાય પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું હતું. તે સમયે શરૂ કરવામાં આવેલા મુખ્ય કાર્યક્રમોમાંનો એક પૂર્વવર્તી કાર્ય-તૈયારી કાર્યક્રમ હતો, જેણે લોકોને કાયમી કામ શોધવા માટે તૈયાર કરવામાં મદદ કરવા માટે કામચલાઉ પાર્ટ-ટાઇમ નોકરીઓમાં મૂક્યા હતા. ફાઉન્ટેન હાઉસ આ પ્રકારનો પ્રથમ કાર્યક્રમ હતો. આ મોડેલ સમગ્ર યુ. એસ. માં ફેલાયું હતું અને આખરે આંતરરાષ્ટ્રીય સ્તરે 1950 ના દાયકામાં શરૂ થયું હતું, જેનું નેતૃત્વ મોટાભાગે નેશનલ કાઉન્સિલ ઓફ યહુદી વિમેન દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. આ મોડેલ રાષ્ટ્રીય ક્લબહાઉસ તાલીમ કાર્યક્રમ માટે 1977માં રાષ્ટ્રીય માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંસ્થાના ભંડોળ સાથે વધુ ફેલાયું હતું. 1990 ના દાયકાના મધ્યમાં ન્યુ યોર્ક સિટીએ "16 નવા ક્લબહાઉસ" ઉમેર્યા હતા જેને ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવ્યું હતું, અંશતઃ "કેટલીક રાજ્યની માનસિક હોસ્પિટલોને સામુદાયિક કાર્યક્રમોમાં બંધ કરવાથી બચત" દ્વારા. 1999માં, ફિલ્મ નિર્માતા ટોર્સ્ટીન બ્લિક્સફજોર્ડે ન્યુ યોર્ક સિટીમાં ફાઉન્ટેન હાઉસ સંસ્થાની 50મી વર્ષગાંઠની ઉજવણી કરવા માટે એક ટૂંકી પ્રસ્તુતિ કરી હતી. શહેરનો એક બ્લોક બંધ કરવામાં આવ્યો હતો અને ફોટોગ્રાફર ચાર્લી ગ્રોસ દ્વારા ફાઉન્ટેન હાઉસના સભ્યોના ચિત્રો બારીઓમાંથી ઇમારતો પર રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા. સેક્સોફોનિસ્ટ્સ પછી જુદા જુદા ફાયર એસ્કેપમાંથી ઉતરી આવ્યા હતા, દરેક બ્રિગન ક્રોસ દ્વારા રચનાઓ વગાડતા હતા. ક્લબમાં આદર્શ સભ્યપદ ગંભીર માનસિક બીમારી ધરાવતી કોઈપણ વ્યક્તિ માટે ખુલ્લું છે, સ્વૈચ્છિક છે અને ક્યારેય સમાપ્ત થતું નથી. પરંપરાગત દિવસ-સારવાર અને અન્ય દિવસના કાર્યક્રમના નમૂનાઓથી વિપરીત, ક્લબહાઉસ સહભાગીઓને "સભ્યો" કહેવામાં આવે છે ("દર્દીઓ" અથવા "ગ્રાહકો" ના વિરોધમાં) અને પુનઃસ્થાપન પ્રવૃત્તિઓ તેમની શક્તિ અને ક્ષમતાઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે, તેમની બીમારી પર નહીં. ક્લબહાઉસ સમુદાય આધારિત છે, અને સભ્યોને શૈક્ષણિક, પૂર્વવર્તી, આરોગ્ય અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય સહાય સાથે જોડાવા અને સમાજનો ભાગ બનવામાં મદદ કરવાનો પ્રયાસ કરે છે. સભ્યો અને સ્ટાફ માળખાગત દિવસના કાર્યક્રમો ચલાવવા માટે સાથે મળીને કામ કરે છે જે સમુદાયના કાર્યદિવસને અનુસરે છે જ્યાં આપેલ ક્લબ સ્થિત છે. કાર્યક્રમો એવી ધારણા પર આધારિત છે કે લોકો પાસે વ્યક્તિગત શક્તિઓ છે જેના પર નિર્માણ કરી શકાય છે અને અર્થપૂર્ણ સંબંધો અને કાર્ય આવશ્યક છે; સભ્યોને કામ કરવા માટે સ્ટાફ પસંદ કરવાનો અને તેઓ જે પ્રકારનું કામ કરે છે તેનો અધિકાર છે. સાંજના કાર્યક્રમો કામના કલાકો પછી જવા માટે જગ્યા મેળવવાની સુવિધા આપે છે. આવો જ એક કાર્યક્રમ લોકોના ક્ષણવારના લેખનને તેઓ સંપાદિત કરી શકે અને સ્વ-સેન્સર કરી શકે તે પહેલાં એકત્રિત કરે છે. એક આંતરરાષ્ટ્રીય ક્લબહાઉસ નેટવર્ક છે, જેના માટે સભ્ય ક્લબ બાકી રકમ ચૂકવે છે અને જે માન્યતા પ્રદાન કરે છે; ધોરણો 1989 માં વિકસાવવામાં આવ્યા હતા અને માન્યતા 1992 માં શરૂ થઈ હતી. અસરકારકતા લોકોને મદદ કરવામાં ક્લબહાઉસ મોડેલની અસરકારકતા પરના સંશોધનની સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત પરીક્ષણોના અભાવ, અભ્યાસ કરવામાં આવેલા પરિણામોના પ્રકારોમાં વ્યાપક તફાવતો અને લાંબા ગાળાના ફોલો-અપના અભાવને કારણે પુરાવા આધારિત મર્યાદિત હતા; આ મર્યાદાઓ પરિણામોને સામાન્ય બનાવવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. માપવામાં આવેલા પરિણામોમાં પૂર્ણ-સમયની રોજગારી શોધવા માટેનો સમય, કમાણી અને કાર્યસ્થળનું એકીકરણ; જીવન સંતોષ; માનસિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું; સામાજિક એકીકરણ; શૈક્ષણિક સિદ્ધિઓ અને શારીરિક સ્વાસ્થ્યનો સમાવેશ થાય છે. એવું લાગે છે કે ક્લબહાઉસ ભાગીદારી લોકોને માનસિક હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનું ટાળવામાં મદદ કરે છે, જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે અને સામાજિક એકીકરણમાં સુધારો કરી શકે છે. 2016 ની સમીક્ષા સમાન તારણો પર આવી હતી. 2018 માં સાહિત્યની વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે ક્લબહાઉસ મોડેલ એક આશાસ્પદ પ્રથા છે અને વધુ સખત અભ્યાસની માંગ કરે છે. સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ ફાઉન્ટેન હાઉસઃ http://www.fountainhouse.org ક્લબહાઉસ શું છે? : https://fountainhouse.org/about/clubhouse-model ક્લબહાઉસ ઇન્ટરનેશનલઃ http://www.Clubhouse-intl.org સ્ટેપિંગ સ્ટોન ક્લબહાઉસ, બ્રિસ્બેનઃ https://www.steppingstoneclubhouse.org.au ઉપચારાત્મક સમુદાય