Nesiritide
નેસિરિટાઇડ, જે બ્રાન્ડ નામ નાટ્રેકોર હેઠળ વેચાય છે, તે 32 એમિનો એસિડ માનવ બી-પ્રકારનાં નાટ્રીયુરેટિક પેપ્ટાઇડનું પુનઃ સંયોજક સ્વરૂપ છે, જે સામાન્ય રીતે વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમ દ્વારા ઉત્પન્ન થાય છે. નેસિરિટાઇડ રેનિન-એન્જીયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન પ્રણાલીના પ્રતિનિયમન દ્વારા કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર પ્રવાહી હોમિયોસ્ટેસિસને સરળ બનાવવા માટે કામ કરે છે, ચક્રીય ગુઆનોસિન મોનોફોસ્ફેટને ઉત્તેજીત કરે છે, જે સ્નાયુ કોષની છૂટછાટને સરળ બનાવે છે. નેસિરિટાઇડને શરૂઆતમાં તીવ્ર વિઘટનકારી હ્રદયની નિષ્ફળતા માટે ફાયદાકારક માનવામાં આવતું હતું. પ્રારંભિક બિન-મંજૂરી પછી 2001માં તેને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન તરફથી આ હેતુ માટે મંજૂરી મળી હતી. જુલાઈ 2011 માં, નેસિરિટાઇડ માટેના અત્યાર સુધીના સૌથી મોટા અભ્યાસના પરિણામો ધ ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં પ્રકાશિત થયા હતા. અભ્યાસ મૃત્યુદર અથવા ફરીથી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા પર નેસિરિટાઇડ અને પ્લાસિબો વચ્ચેનો તફાવત દર્શાવવામાં નિષ્ફળ ગયો. વહીવટ નેસિરિટાઇડ માત્ર નસમાં સંચાલિત થાય છે, સામાન્ય રીતે બોલસ દ્વારા, ત્યારબાદ IV પ્રેરણા દ્વારા. મોટાભાગના પુખ્ત વયના લોકો અને વૃદ્ધો માટે, સામાન્ય માત્રા 2 મિલીગ્રામ/કિગ્રા હોય છે, ત્યારબાદ 0.01 મિલીગ્રામ/કિગ્રા/મિનિટની સતત IV પ્રેરણા હોય છે. આ દર ત્રણ કલાકે મહત્તમ 0.13 મિલીગ્રામ/કિગ્રા/મિનિટ સુધી વધારી શકાય છે. 2005 માં વિવાદ, જોનાથન સેકનર-બર્નસ્ટીન દ્વારા નેસિરિટાઇડની અસરકારકતા અને આડઅસરો પર પ્રકાશિત થયેલા ઘણા શૈક્ષણિક કાગળો પછી, જ્હોનસન એન્ડ જ્હોનસન એફડીએ સાથે મળ્યા અને દવા માટે તેની જણાવેલી યોજનાઓમાં ફેરફાર કર્યો અને તેના લેબલિંગમાં સુધારો કરવા સંમત થયા. ત્યારબાદ ક્લેવલેન્ડ ક્લિનિકના હાર્ટ ડોકટરોએ તેના દર્દીઓને દવાની પ્રિસ્ક્રિપ્શનની મંજૂરી ન આપવા માટે સર્વસંમતિથી મતદાન કર્યું હતું. જ્હોન્સન એન્ડ જ્હોન્સને નિષ્ણાતોની એક પેનલ બોલાવી હતી, જેમની સલાહમાં મોટા પાયે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ હાથ ધરવાની ભલામણ સામેલ હતી, જે પછીથી 2011માં પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. આ પછી, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ જસ્ટિસે દવાના માર્કેટિંગની તપાસની જાહેરાત કરી હતી જેના કારણે J & J ના સાયસ યુનિટ સામે દંડ ફટકારવામાં આવ્યો હતો. આડઅસરોમાં સામાન્ય આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ લોહીનું ઓછું દબાણ (11 ટકા દર્દીઓ) માથાનો દુખાવો ઉબકા આવવો હૃદયના ધબકારાને ધીમો કરવો કિડનીની નિષ્ફળતા વધુ દુર્લભ આડઅસરોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ મૂંઝવણ પેરેસ્થેસિયા સોમનોલેન્સ ધ્રુજારી સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ Natrecor.com પેપ્ટાઇડ્સ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમ પર કામ કરતી દવાઓ જોહ્ન્સન એન્ડ જોહ્ન્સન બ્રાન્ડ્સ