Lymphangiosarcoma
લિમ્ફેન્જીયોસારકોમા એક દુર્લભ કેન્સર છે જે પ્રાથમિક અથવા ગૌણ લિમ્ફેડેમાના લાંબા સમયથી ચાલતા કિસ્સાઓમાં થાય છે. તેમાં ઉપલા અથવા નીચલા લિમ્ફેડેમેટસ હાથપગનો સમાવેશ થાય છે પરંતુ તે ઉપલા હાથપગમાં સૌથી સામાન્ય છે. તેમ છતાં તેનું નામ લસિકા મૂળ સૂચવે છે, એવું માનવામાં આવે છે કે તે એન્ડોથેલિયલ કોષોમાંથી ઉદ્ભવે છે અને તેને વધુ સચોટ રીતે એન્જીયોસારકોમા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણો લિમ્ફેન્જીયોસારકોમા જાંબલી રંગની વિકૃતિ અથવા હાથપગમાં ત્વચાની કોમળ ગાંઠ તરીકે હાજર થઈ શકે છે, ખાસ કરીને અગ્રવર્તી સપાટી પર. તે ક્રસ્ટિંગ સાથે ત્વચા અને ચામડીની નીચેની પેશીઓને સંડોવતા વ્યાપક નેક્રોટિક ફોકસમાં અલ્સર તરફ આગળ વધે છે. તે ઝડપથી મેટાસ્ટેસાઇઝ થાય છે. કારણો તે અગાઉ હાથના વિશાળ લિમ્ફેડેમાની પ્રમાણમાં સામાન્ય ગૂંચવણ હતી, જે સ્તન કેન્સરની સારવાર તરીકે ક્લાસિકલ હેલસ્ટેડિયન રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમીના ભાગ રૂપે એક્સિલરી (આર્મ પિટ) લસિકા ગાંઠો અને લસિકા વાહિનીઓને દૂર કર્યા પછી થતી હતી. 1960ના દાયકાના અંતથી 1970ના દાયકાની શરૂઆતમાં વિશ્વના મોટાભાગના વિસ્તારોમાં ક્લાસિકલ રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમીને ત્યજી દેવામાં આવી હતી, જેનું સ્થાન વધુ રૂઢિચુસ્ત સંશોધિત રેડિકલ માસ્ટેક્ટોમી દ્વારા લેવામાં આવ્યું હતું અને તાજેતરમાં, સેગમેન્ટલ સ્તન પેશીઓ ઉચ્છેદન અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર દ્વારા લેવામાં આવ્યું હતું. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં આ ફેરફારને કારણે સ્તન કેન્સરની સારવાર પછી લિમ્ફેડેમા હવે દુર્લભ છે-અને પોસ્ટ-મેસ્ટેક્ટોમી લિમ્ફેન્જીયોસારકોમા હવે અદ્રશ્ય થઈ રહ્યો છે. જ્યારે તે માસ્ટેક્ટોમી પછી થાય છે ત્યારે તેને સ્ટુઅર્ટ-ટ્રેવ્સ સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. લિમ્ફાન્જિયોસાર્કોમાના પેથોજેનેસિસનું નિરાકરણ આવ્યું નથી, જો કે કેટલીક અસ્પષ્ટ પદ્ધતિઓ પ્રસ્તાવિત કરવામાં આવી છે. સ્ટુઅર્ટ અને ટ્રેવ્સે પ્રસ્તાવ મૂક્યો હતો કે લિમ્ફેડેમેટસ અંગોમાં કેન્સર પેદા કરનાર એજન્ટ હાજર છે. શ્રેઇબર એટ અલ. સૂચવ્યું કે લિમ્ફેડેમાના પરિણામે સ્થાનિક રોગપ્રતિકારક શક્તિની ઉણપ "રોગપ્રતિકારક વિશેષાધિકૃત સ્થળ" માં પરિણમે છે જેમાં સાર્કોમા વિકસાવવામાં સક્ષમ છે. નિદાન સારવાર લિમ્ફાન્જિયોસારકોમા માટેની સૌથી સફળ સારવાર જો શક્ય હોય તો અસરગ્રસ્ત અંગનું અંગવિચ્છેદન છે. જો મેટાસ્ટેટિક રોગના પુરાવા અથવા શંકા હોય તો કેમોથેરાપી આપવામાં આવી શકે છે. કિમોચિકિત્સાની અસરકારકતાને ટેકો આપતા પુરાવા, ઘણા કિસ્સાઓમાં, વિવિધ પૂર્વસૂચન પરિબળો અને નાના નમૂનાના કદને કારણે અસ્પષ્ટ છે. જો કે, કેટલાક પુરાવા સૂચવે છે કે પેક્લિટેક્સેલ, ડોક્સોરોબિસિન, આઇફોસ્ફેમાઇડ અને જેમ્સિટાબાઇન જેવી દવાઓ એન્ટિટ્યુમર પ્રવૃત્તિ દર્શાવે છે. આ પણ જુઓ એન્જીયોસાર્કોમા હેમેન્ગીયોસાર્કોમા લિમ્ફેન્ગીઓમા સાર્કોમા સ્ટુઅર્ટ-ટ્રેવ્સ સિન્ડ્રોમ સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ લસિકા વાહિની રોગો જોડાયેલી અને નરમ પેશી નિયોપ્લાઝમ સાર્કોમા