Adenoid cystic carcinoma
એડેનોઇડ સિસ્ટીક કાર્સિનોમા એ એક દુર્લભ પ્રકારનું કેન્સર છે જે શરીરના ઘણા જુદા જુદા સ્થળોએ અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. આ ગાંઠ મોટેભાગે લાળ ગ્રંથીઓમાં જોવા મળે છે, પરંતુ તે સ્તન, લૅક્રિમલ ગ્રંથિ, ફેફસાં, મગજ, બર્થોલિન ગ્રંથિ, શ્વાસનળી અને પેરાનાસલ સાઇનસ સહિત ઘણા શારીરિક સ્થળોમાં પણ જોવા મળે છે. તે એકંદરે ત્રીજી સૌથી સામાન્ય જીવલેણ લાળ ગ્રંથિ ગાંઠ છે (મ્યુકોપિડર્મોઇડ કાર્સિનોમા અને પોલીમોર્ફસ એડેનોકાર્સિનોમા પછી). તે જીવલેણ સબમેન્ડિબ્યુલર ગ્રંથિ ગાંઠોના 28 ટકાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જે તેને આ પ્રદેશમાં સૌથી સામાન્ય જીવલેણ લાળ ગ્રંથિ ગાંઠ બનાવે છે. દર્દીઓ મેટાસ્ટેસિસ સાથે વર્ષો સુધી ટકી શકે છે કારણ કે આ ગાંઠ સામાન્ય રીતે સારી રીતે અલગ પડે છે અને ધીમે ધીમે વધે છે. 1999માં 160 એ. સી. સી. દર્દીઓના સમૂહના અભ્યાસમાં, રોગ-વિશિષ્ટ અસ્તિત્વ 5 વર્ષમાં 89 ટકા હતું, પરંતુ 15 વર્ષમાં માત્ર 40 ટકા હતું, જે અંતમાં થતા મેટાસ્ટેટિક રોગના મૃત્યુને પ્રતિબિંબિત કરે છે. ઓન્કોજેનિક ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળ જનીન એમવાયબીનું કારણ સક્રિયકરણ એ એસીસીની મુખ્ય જીનોમિક ઘટના છે અને મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. સૌથી સામાન્ય રીતે, એમવાયબી ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળ એન્કોડિંગ એનએફઆઈબી જનીન સાથે જનીન ફ્યુઝન દ્વારા સક્રિય થાય છે, જે ટી (6; 9) ટ્રાન્સલોકેશનના પરિણામે થાય છે. વૈકલ્પિક રીતે, એમવાયબી કોપી નંબર ગેઇન દ્વારા અથવા એમવાયબી જનીનની નજીકમાં વૃદ્ધિ કરનાર તત્વોના સંયોજન દ્વારા સક્રિય થાય છે. એ. સી. સી. ના સબસેટમાં, નજીકથી સંબંધિત એમ. વાય. બી. એલ. 1 જનીન એન. એફ. આઈ. બી. અથવા અન્ય ફ્યુઝન ભાગીદારો સાથે જોડાય છે. એમવાયબી એસીસી કોષોના પ્રસારને ચલાવે છે અને કોષ ચક્ર નિયંત્રણ, ડીએનએ પ્રતિકૃતિ અને સમારકામ અને આરએનએ પ્રક્રિયામાં સામેલ જનીનોને નિયંત્રિત કરે છે. આમ, એમવાયબી ઓન્કોજીન એ એસીસીમાં સંભવિત નિદાન અને ઉપચારાત્મક લક્ષ્ય છે. એસીસીમાં થોડા પુનરાવર્તિત નકલ સંખ્યા ફેરફારો અથવા બિંદુ પરિવર્તન સાથે પ્રમાણમાં શાંત જીનોમ છે, જે એમવાયબી અને એમવાયબીએલ 1 એ રોગના મુખ્ય ઓન્કોજેનિક ડ્રાઇવરો છે તે દ્રષ્ટિકોણ સાથે સુસંગત છે. આ કેન્સરની પ્રાથમિક સારવાર, શરીરની જગ્યાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, સ્વચ્છ માર્જિન સાથે સર્જિકલ દૂર કરવાની છે. આ શસ્ત્રક્રિયા માથા અને ગરદનના વિસ્તારમાં પડકારજનક સાબિત થઈ શકે છે કારણ કે આ ગાંઠની પેરિન્યુરલ અસંગત વૃદ્ધિ બતાવવાની વૃત્તિ છે, જેનો અર્થ છે કે તે ચેતાને અનુસરે છે અને ગાંઠના વિવિધ "માળાઓ" મૂળ ગાંઠ સાથે જોડાણ વિના અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે. તેથી, મગજ સુધી ચેતા માર્ગને અનુસરીને એમ. આર. આઈ.-છબીઓનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ. એડજુવન્ટ અથવા ઉપશામક કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર સામાન્ય રીતે શસ્ત્રક્રિયા બાદ આપવામાં આવે છે. અદ્યતન મોટી અને નાની લાળ ગ્રંથિની ગાંઠો કે જે નિષ્ક્રિય, પુનરાવર્તિત હોય અથવા શસ્ત્રક્રિયા પછી કુલ શેષ રોગ દર્શાવે છે, ઝડપી ન્યુટ્રોન ઉપચારને વ્યાપક રીતે સારવારના સૌથી અસરકારક સ્વરૂપ તરીકે ગણવામાં આવે છે. કેમોથેરાપીનો ઉપયોગ મેટાસ્ટેટિક રોગ માટે થાય છે. કેમોથેરાપીને કેસ-બાય-કેસ આધારે ગણવામાં આવે છે, કારણ કે કેમોથેરાપીની હકારાત્મક અસરો પરની માહિતી મર્યાદિત છે. જોકે, ક્લિનિકલ અભ્યાસો ચાલુ છે. છબીઓ પણ જુઓ પ્રાથમિક ત્વચાના એડેનોઇડ સિસ્ટીક કાર્સિનોમા કોલેજનસ સ્ફેર્યુલોસિસ સંદર્ભો વધુ વાંચન નેવિલ, ડેમ, એલન, બૌકોટ. ઓરલ અને મેક્સિલોફેસિયલ પેથોલોજી. બીજી આવૃત્તિ. બાહ્ય કડીઓ ClinicalTrials.gov પર ક્લિનિકલ પરીક્ષણો માટે શોધો PubMed.gov પર સંશોધન સાહિત્ય માટે શોધો Medlineplus.gov લાળ ગ્રંથિ નિયોપ્લાસિયા દુર્લભ કેન્સર પર ગ્રાહક આરોગ્ય માહિતી માટે શોધો