Robert Spitzer (psychiatrist)
રોબર્ટ લિયોપોલ્ડ સ્પિટ્ઝર (22 મે, 1932-25 ડિસેમ્બર, 2015) ન્યુ યોર્ક સિટીમાં કોલંબિયા યુનિવર્સિટીમાં મનોચિકિત્સક અને મનોચિકિત્સાના પ્રોફેસર હતા. તેઓ ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ (ડી. એસ. એમ.) ના વિકાસમાં મુખ્ય શક્તિ હતા. શિક્ષણ અને શરૂઆતના વર્ષોમાં સ્પિટ્ઝરનો જન્મ 1932માં વ્હાઇટ પ્લેન્સ, ન્યૂયોર્કમાં થયો હતો. તેમણે 1953માં કોર્નેલ યુનિવર્સિટીમાંથી મનોવિજ્ઞાનમાં સ્નાતકની ડિગ્રી મેળવી હતી અને એમ. ડી. કર્યું હતું. 1957માં ન્યૂયોર્ક યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનમાંથી. તેમણે 1961માં ન્યૂયોર્ક સ્ટેટ સાઇકિયાટ્રિક ઇન્સ્ટિટ્યૂટમાં મનોચિકિત્સા રેસીડેન્સી પૂર્ણ કરી અને 1966માં કોલંબિયા યુનિવર્સિટી સેન્ટર ફોર સાયકોએનાલિટિક ટ્રેનિંગ એન્ડ રિસર્ચમાંથી સ્નાતક થયા. સ્પિટ્ઝરે 1953માં વિલ્હેલ્મ રીકના સિદ્ધાંતો પર એક લેખ લખ્યો હતો જેને અમેરિકન જર્નલ ઓફ સાઇકિયાટ્રીએ પ્રકાશિત કરવાનો ઇનકાર કર્યો હતો. કારકિર્દી સ્પિટ્ઝરે તેમની કારકિર્દીનો મોટાભાગનો સમય ન્યૂયોર્ક શહેરની કોલંબિયા યુનિવર્સિટીમાં મનોચિકિત્સાના પ્રોફેસર તરીકે વિતાવ્યો, જ્યાં સુધી તેઓ 2003માં નિવૃત્ત ન થયા. તેઓ કોલંબિયા યુનિવર્સિટી સેન્ટર ફોર સાયકોએનાલિટિક ટ્રેનિંગ એન્ડ રિસર્ચના સંશોધન વિભાગમાં હતા, જ્યાં તેઓ 49 વર્ષ પછી ડિસેમ્બર 2010માં નિવૃત્ત થયા હતા. તેમને 20મી સદીના સૌથી પ્રભાવશાળી મનોચિકિત્સકોમાંના એક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ધ લેન્સેટની શ્રદ્ધાંજલિમાં તેમને "હઠીલા, ક્યારેક ઘર્ષક અને હંમેશા આતુર, સ્પિટ્ઝરના કાર્યને નૈતિક નિષ્પક્ષતાની મજબૂત ભાવના દ્વારા માર્ગદર્શન આપવામાં આવ્યું હતું" તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું હતું. કોલંબિયાના એક સહયોગીએ તેમને "મૂર્તિપૂજક" તરીકે વર્ણવ્યા છે જે "અન્યાયની શોધમાં હતા". સ્ક્રિનિંગ અને ડાયગ્નોસ્ટિક ટૂલ્સ સ્પિટ્ઝર માનસિક વિકૃતિઓના આધુનિક વર્ગીકરણના મુખ્ય શિલ્પકાર હતા. 1968 માં, તેમણે તાર્કિક નિર્ણય વૃક્ષ પર આધારિત કમ્પ્યુટર પ્રોગ્રામ, ડાયગ્નો I, સહ-વિકસાવ્યો, જે માનસિક સ્થિતિ સમયપત્રક પરના સ્કોર્સમાંથી નિદાન મેળવી શકે છે, જે તેમણે 1970 માં સહ-પ્રકાશિત કર્યું હતું અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ-યુનાઇટેડ કિંગડમ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રોજેક્ટ માટે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સ્ટીયરિંગ કમિટી તેના પરિણામોની સુસંગતતા ચકાસવા માટે વપરાય છે. સ્પિટ્ઝર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ-યુનાઇટેડ કિંગડમ ડાયગ્નોસ્ટિક પ્રોજેક્ટ માટે ચાર વ્યક્તિઓની યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સ્ટીયરિંગ કમિટીના સભ્ય હતા, જેણે 1972માં તેમના પરિણામો પ્રકાશિત કર્યા હતા. તેમને દેશો વચ્ચે સૌથી મહત્વપૂર્ણ તફાવત એ જોવા મળ્યો કે ન્યૂયોર્કમાં ઉપયોગમાં લેવાતી સ્કિઝોફ્રેનિયાની વિભાવના લંડનમાં ઉપયોગમાં લેવાતી વિભાવના કરતાં ઘણી વ્યાપક હતી, અને તેમાં એવા દર્દીઓનો સમાવેશ થતો હતો જેમને મેનિક-ડિપ્રેસિવ અથવા બાયપોલર તરીકે ઓળખવામાં આવતા હોત. તેમણે માનસિક પદ્ધતિઓ વિકસાવી જે માનસિક સ્વાસ્થ્યની મુખ્ય તકનીક એવા મનોવિશ્લેષણની ખુલ્લી પૂછપરછના વિરોધમાં નિદાન મેળવવા માટે ચોક્કસ ઇન્ટરવ્યૂ પ્રશ્નો પૂછવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરતી હતી. તેમણે મૂડ ડિસઓર્ડર પ્રશ્નાવલી (એમ. ડી. ક્યુ.) વિકસાવી, જે દ્વિધ્રુવી વિકારના નિદાન માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સ્ક્રીનીંગ તકનીક છે. તેમણે પેશન્ટ હેલ્થ ક્વેશ્ચનેયર (પ્રાઈમ-એમ. ડી.) પણ સહ-વિકસાવી હતી, જે વ્યક્તિને માનસિક બીમારી છે કે કેમ તે જાણવા માટે સ્વ-સંચાલિત કરી શકાય છે. ડિપ્રેશન પર નિર્દેશિત પ્રાઈમ-એમ. ડી. (પી. એચ. ક્યુ. 2 અને પી. એચ. ક્યુ. 9) ના ભાગો ત્યારથી મુખ્ય ડિપ્રેશનની તપાસ અને નિદાન તેમજ સારવારના પ્રતિભાવની દેખરેખ માટે પ્રાથમિક સંભાળ દવાઓમાં સ્વીકારવામાં આવ્યા છે. 1974માં, સ્પિટ્ઝર અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશનના ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સની ત્રીજી આવૃત્તિના ટાસ્ક ફોર્સના અધ્યક્ષ બન્યા, કહેવાતા ડીએસએમ-III, જે 1980માં બહાર પાડવામાં આવી હતી. સ્પિટ્ઝર માનસિક વિકૃતિઓના આધુનિક વર્ગીકરણના મુખ્ય ઘડવૈયા છે, જેમાં માનસિક વિકૃતિઓને ચોક્કસ નિદાન માપદંડ સાથે અલગ શ્રેણીઓમાં વર્ગીકૃત કરવાનો સમાવેશ થાય છે; જો કે, તેમણે પાછળથી ડી. એસ. એમ. ના પછીના સંસ્કરણોમાં ભૂલો અને અતિશયતા તરીકે જે જોયું તેની ટીકા કરી હતી, જોકે તેમણે તેમની સ્થિતિ જાળવી રાખી હતી કે ડી. એસ. એમ. હજુ પણ વિકલ્પો કરતાં વધુ સારી છે. 2003માં, સ્પિટ્ઝરે ડી. એસ. એમ.-IVના સંપાદક માઈકલ ફર્સ્ટ સાથે પોઝિશન પેપરનું સહ-લેખન કર્યું હતું, જેમાં જણાવ્યું હતું કે પ્રેક્ટિસ કરતા વ્યાવસાયિકોના સર્વેક્ષણો અને તબીબી વિદ્યાર્થીઓ અને રહેવાસીઓના પ્રતિસાદના આધારે "ડી. એસ. એમ. ને સામાન્ય રીતે તબીબી રીતે ઉપયોગી તરીકે જોવામાં આવે છે", પરંતુ પ્રાથમિક સંભાળ ચિકિત્સકોને ડી. એસ. એમ. તેમના ઉપયોગ માટે ખૂબ જ જટિલ લાગે છે. લેખકોએ ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે માનસિક વિકૃતિઓને સમજવામાં તે સમયની હાલની મર્યાદાઓને ધ્યાનમાં રાખીને, કેટલાક દર્દીઓને ઘણા બધા ડી. એસ. એમ. કોડ/નિદાન લાગુ પડી શકે છે, પરંતુ દર્દીને એક જ નિદાન સોંપવું એ "સંપૂર્ણ અટકળો" હશે. લેખકોએ આઇસીડી-9 અપનાવવાના આહ્વાનને નકારી કાઢ્યું કારણ કે તેમાં નિદાનના માપદંડનો અભાવ હતો અને તે "મનોચિકિત્સાને 30 વર્ષ પાછળ લઈ જશે", જ્યારે આઇસીડી-10, ડીએસએમ-III-આર વર્ગીકરણ સાથે નજીકથી સામ્યતા ધરાવે છે. 2013 માં, લેખક અને ઇતિહાસકાર હેન્નાહ એસ. ડેકર દ્વારા સ્પિટ્ઝરની ચોક્કસ આત્મકથા, ધ મેકિંગ ઓફ ડીએસએમ-III: એ ડાયગ્નોસ્ટિક મેન્યુઅલ્સ કોન્ક્વેસ્ટ ઓફ અમેરિકન સાઇકિયાટ્રી પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. સ્પિટ્ઝરને 2007ની બીબીસી ટીવી શ્રેણી ધ ટ્રેપમાં ટૂંકમાં દર્શાવવામાં આવ્યું હતું, જેમાં તેમણે જણાવ્યું હતું કે ડી. એસ. એમ., માનસિક વિકૃતિઓની વ્યાખ્યાઓને કાર્યરત કરીને, જે સંદર્ભમાં લક્ષણો જોવા મળે છે તેના પર ઓછું ધ્યાન આપીને, નોંધપાત્ર સંખ્યામાં લોકોના સામાન્ય માનવ અનુભવોને તબીબી બનાવી શકે છે. 2008 માં, સ્પિટ્ઝરે પારદર્શિતાના અભાવ માટે ડીએસએમ-5 ની પુનરાવર્તન પ્રક્રિયાની ટીકા કરી હતી. તેમણે ચોક્કસ દરખાસ્તોની પણ ટીકા કરી છે, જેમ કે માનસિક વિકૃતિઓમાં જોવા મળતા હળવા લક્ષણો ધરાવતા લોકો માટે મનોવિકૃતિ જોખમ સિન્ડ્રોમની સૂચિત રજૂઆત. સમલૈંગિકતા પર સ્પિટ્ઝરે 1973માં સમલૈંગિકતાને માનસિક બીમારી તરીકે ગણવાનું બંધ કરવાના સફળ પ્રયાસોનું નેતૃત્વ કર્યું હતું. તે અંશતઃ સ્પિટ્ઝરના પ્રયાસોને કારણે હતું કે સમલૈંગિકતાને "દૂર" કરવામાં આવી હતી (એટલે કે. 1974માં તેનું નામ બદલીને સેક્સ્યુઅલ ઓરિએન્ટેશન ડિસ્ટર્બન્સ કરવામાં આવ્યું હતું): "તેને મેન્યુઅલમાંથી પાછી ખેંચીને, સમલૈંગિકતાને માનસિક વર્તણૂકને બદલે સામાન્ય તફાવત તરીકે કાયદેસર બનાવવામાં આવી હતી. સંસ્થાકીય મનોચિકિત્સા દ્વારા આ પ્રારંભિક શક્તિશાળી નિવેદન કે આ સામાન્ય છે તે ચળવળમાં લોકોનો વિશ્વાસ વધાર્યો. 2001માં, સ્પિટ્ઝરે એક વિવાદાસ્પદ પેપર આપ્યું હતું, "શું કેટલાક ગે પુરુષો અને લેસ્બિયન્સ તેમની જાતીય દિશા બદલી શકે છે?" 2001ની વાર્ષિક એપીએ મીટિંગમાં તેમણે દલીલ કરી હતી કે શક્ય છે કે કેટલાક અત્યંત પ્રેરિત વ્યક્તિઓ તેમના જાતીય અભિગમને સમલૈંગિકથી વિષમલિંગીમાં સફળતાપૂર્વક બદલી શકે. વોશિંગ્ટન પોસ્ટના એક લેખમાં સૂચવવામાં આવ્યું હતું કે સ્પિટ્ઝરે 200 લોકો સાથે 45 મિનિટના ટેલિફોન ઇન્ટરવ્યુ લીધા હતા, જેમણે દાવો કર્યો હતો કે તેમના સંબંધિત જાતીય અભિગમ સમલૈંગિકથી વિષમલિંગીમાં બદલાઈ ગયા છે. સ્પિટ્ઝરે કહ્યું કે તેમણે "તેમના અભ્યાસની શરૂઆત એક સંશયવાદી તરીકે કરી હતી", પરંતુ અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે "66 ટકા પુરુષો અને 44 ટકા સ્ત્રીઓ [સ્પિટ્ઝર] જેને સારી હેટેરોસેક્સ્યુઅલ કામગીરી કહે છે તેના પર પહોંચ્યા હતા", જેને "છેલ્લા વર્ષમાં સતત, પ્રેમાળ હેટેરોસેક્સ્યુઅલ સંબંધમાં હોવા, તેમના જીવનસાથી સાથેના ભાવનાત્મક સંબંધમાંથી 10-પોઇન્ટ સ્કેલ પર ઓછામાં ઓછા સાતને રેટ કરવા માટે પૂરતો સંતોષ મેળવવો, ઓછામાં ઓછા માસિક હેટેરોસેક્સ્યુઅલ સેક્સને સંતોષ આપવો અને હેટેરોસેક્સ્યુઅલ સેક્સ દરમિયાન ક્યારેય અથવા ભાગ્યે જ સમાન જાતિના કોઈના વિશે વિચારવું" તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યું હતું. સ્પિટ્ઝરને એવું પણ જાણવા મળ્યું હતું કે "89 ટકા પુરુષો અને 95 ટકા સ્ત્રીઓએ કહ્યું હતું કે તેઓ અનિચ્છનીય સમલૈંગિક લાગણીઓથી સહેજ જ પરેશાન છે, અથવા બિલકુલ નહીં" પરંતુ "માત્ર 11 ટકા પુરુષો અને 37 ટકા સ્ત્રીઓએ સમલૈંગિક સંકેતોની સંપૂર્ણ ગેરહાજરીની જાણ કરી હતી, જેમાં સમલિંગી આકર્ષણનો સમાવેશ થાય છે. લગભગ 43 ટકા નમૂનાનો ઉલ્લેખ 'ભૂતપૂર્વ સમલૈંગિક મંત્રાલયો' દ્વારા સ્પિટ્ઝરને કરવામાં આવ્યો હતો. નેશનલ એસોસિએશન ફોર રિસર્ચ એન્ડ થેરપી ઓફ હોમોસેક્સ્યુઅલીટી દ્વારા વધારાના 23 ટકાનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો હતો. સ્પિટ્ઝરે જણાવ્યું છે કે તેમનું સંશોધન દર્શાવે છે કે "કેટલાક લોકો ગેથી સીધા થઈ શકે છે, અને આપણે તે સ્વીકારવું જોઈએ". 200 સહભાગીઓને શોધવાનું કેટલું મુશ્કેલ હતું અને તેમને રૂપાંતર ઉપચારના શ્રેષ્ઠ કિસ્સાઓ માનવામાં આવતા હતા તે ધ્યાનમાં લેતા, સ્પિટ્ઝરે તારણ કાઢ્યું હતું કે પરિવર્તન થઈ શકે છે, તેમ છતાં તે કદાચ ખૂબ જ દુર્લભ હતું. એપીએએ સ્પિટ્ઝરના પેપરની સત્તાવાર અસ્વીકૃતિ જારી કરી હતી, જેમાં નોંધ્યું હતું કે તેની પીઅર-સમીક્ષા કરવામાં આવી નથી અને જણાવ્યું હતું કે, "કોઈના જાતીય અભિગમને બદલવાની સારવાર તરીકે રિપેરેટિવ થેરાપીની અસરકારકતાને ટેકો આપતા કોઈ પ્રકાશિત વૈજ્ઞાનિક પુરાવા નથી". બે વર્ષ પછી, સ્પિટ્ઝરનું પેપર આર્કાઇવ્સ ઓફ સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયરમાં પ્રકાશિત થયું હતું. બે તૃતીયાંશ સમીક્ષાઓ ટીકાત્મક હતી અને પ્રકાશનના નિર્ણયથી વિવાદ ઊભો થયો હતો, જેમાં પ્રકાશનની સહાયક સંસ્થાના એક સભ્યએ વિરોધમાં રાજીનામું આપ્યું હતું. પેપરની તેની નમૂનાની પદ્ધતિઓ અને સફળતા માટેના માપદંડ માટે ટીકા કરવામાં આવી છે. 2005 ની મુલાકાતમાં, સ્પિટ્ઝરે જણાવ્યું હતું કે, અભ્યાસના પ્રકાશન પછી "ઘણા સાથીદારો રોષે ભરાયા હતા". સ્પિટ્ઝરે ઉમેર્યું, "ગે સમુદાયમાં, શરૂઆતમાં જબરદસ્ત ગુસ્સો અને લાગણી હતી કે મેં તેમની સાથે દગો કર્યો છે". જ્યારે તેમને પૂછવામાં આવ્યું કે શું તેઓ ફોલો-અપ અભ્યાસ પર વિચાર કરશે, ત્યારે સ્પિટ્ઝરે ના કહ્યું અને ઉમેર્યું કે તેમને "થોડો યુદ્ધનો થાક" લાગ્યો હતો. જ્યારે સ્પિટ્ઝરે કહ્યું છે કે અભ્યાસમાં ભાગ લેનારાઓ પ્રમાણિક હતા કે નહીં તે જાણવાની તેમની પાસે કોઈ રીત નથી, તેમણે એ પણ સંકેત આપ્યો છે કે તેઓ માને છે કે ઇન્ટરવ્યુ લેનારાઓ તેમની સાથે નિખાલસ હતા. 2012 ની મુલાકાતમાં, સ્પિટ્ઝરે જણાવ્યું હતું કે તેણે અભ્યાસ પાછો ખેંચવાનું કહ્યું હતું અને જણાવ્યું હતું કે તે તેના વિવેચકો સાથે સંમત છેઃ જર્નલ ઓફ સેક્સ્યુઅલ બિહેવિયરના સંપાદક કેનેથ જે. ઝુકરને લખેલા પત્રમાં, સ્પિટ્ઝરે લખ્યું હતું કેઃ એવોર્ડ સ્પિટ્ઝરને મનોચિકિત્સામાં તેમના યોગદાન માટે ન્યૂયોર્ક એકેડેમી ઓફ મેડિસિન તરફથી થોમસ વિલિયમ સૅલ્મોન મેડલ મળ્યો હતો. અમેરિકન સાયકોલોજિકલ એસોસિએશને તેમને 1987માં એડોલ્ફ મેયર પુરસ્કાર અને 1994માં મનોચિકિત્સામાં સંશોધન માટે સન્માનિત કર્યા હતા. અંગત જીવન અને મૃત્યુ સ્પિટ્ઝરે ત્રણ વખત લગ્ન કર્યા હતા, તેમના પ્રથમ બે લગ્ન છૂટાછેડામાં સમાપ્ત થયા હતા. તેઓ જન્મથી યહુદી હતા પરંતુ નાસ્તિક મંતવ્યો ધરાવતા હતા. સ્પિટ્ઝર 25 ડિસેમ્બર, 2015 ના રોજ સિએટલમાં મૃત્યુ પામ્યા હતા, તાજેતરમાં જ ન્યૂ જર્સીથી ત્યાં ગયા હતા. તેમની પત્નીએ જણાવ્યું હતું કે તેમનું મૃત્યુ હૃદયની સમસ્યાને કારણે થયું હતું. તેમની પત્ની અને સહયોગી, જેનેટ વિલિયમ્સ ઉપરાંત, તેઓ તેમના પાંચ બાળકો (ગિડિયોન સ્પિટ્ઝર-વિલિયમ્સ, એઝરા સ્પિટ્ઝર-વિલિયમ્સ, નોહ સ્પિટ્ઝર-વિલિયમ્સ, ડેનિયલ સ્પિટ્ઝર અને લૌરા સ્પિટ્ઝર) અને પાંચ પૌત્રો દ્વારા બચી ગયા હતા. ક્રિટિકલ ઇશ્યૂઝ ઇન સાઇકિયાટ્રિક ડાયગ્નોસિસ (ડોનાલ્ડ એફ. ક્લેઈન સાથે), રેવેન, 1978. ડી. એસ. એમ. III કેસબુક, અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક પબ્લિકેશન્સ, 1981. માનસિક વિકૃતિઓની સારવાર (જેમ્સ ડબલ્યુ. જેફરસન સાથે), ઓક્સફર્ડ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 1982. સાયકોપેથોલોજી, એ કેસ બુક (જેનેટ બી. ડબલ્યુ. વિલિયમ્સ અને એન્ડ્રુ ઇ. સ્કોડોલ સાથે), મેકગ્રો-હિલ, 1983. ડીએસએમ-III કેસ બુક (ડાયગ્નોસ્ટિક), કેમ્બ્રિજ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 1985. એસસીઆઈડી-પી, 'એન સ્ટ્રક્ચર્ડ ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ ફોર ડીએસએમ ડાયગ્નોસિસ, કેસ વર્ઝન', 1986 એપીએઃ ડેસ્ક રેફરન્સ ટુ ડીએસએમ-III આર (ડાયગ્નોસ્ટિક), કેમ્બ્રિજ યુનિવર્સિટી પ્રેસ, 1987. ડી. એસ. એમ.-IIIની એક ટિપ્પણીકૃત ગ્રંથસૂચિ, 1987. ડીએસએમ-III એક્સિસ I ડિસઓર્ડર્સ માટે સ્ટ્રક્ચર્ડ ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ, રિસર્ચ વર્ઝન, પેશન્ટ એડિશન (એસસીઆઈડી-I/P), 1990. ડીએસએમ-IV કેસબુકઃ એ લર્નિંગ કમ્પેનિયન ટુ ધ ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ, 1994. ડીએસએમ-IV એક્સિસ I ડિસઓર્ડર્સ માટે સ્ટ્રક્ચર્ડ ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ (એસસીઆઈડી-I), 1997. ડીએસએમ-III પર આંતરરાષ્ટ્રીય પરિપ્રેક્ષ્યો, ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ, અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન, 1998. ડી. એસ. એમ.-IV-ટી. આર. કેસબુકઃ એ લર્નિંગ કમ્પેનિયન ટુ ધ ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ, અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન, 2002. ટ્રીટમેન્ટ કમ્પેનિયન ટુ ધ ડી. એસ. એમ.-IV-ટી. આર. કેસબુક, અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન, 2004. ડી. એસ. એમ.-IV-ટી. આર. કેસબુક, વોલ્યુમ 2, અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન, 2006. સંદર્ભો 2015 મૃત્યુ અમેરિકન મનોચિકિત્સકો કોલંબિયા યુનિવર્સિટી ફેકલ્ટી કોર્નેલ યુનિવર્સિટી ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ ન્યૂ યોર્ક યુનિવર્સિટી ગ્રોસમેન સ્કૂલ ઓફ મેડિસિન ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ જાતીય અભિગમ અને વિજ્ઞાન અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન 1932 જન્મ અમેરિકન નાસ્તિકો ન્યૂ યોર્ક સ્ટેટ સાઇકિયાટ્રિક ઇન્સ્ટિટ્યૂટ લોકો