Teleradiology
ટેલેરાડિયોલોજી એ એક્સ-રે ફોટોગ્રાફ્સ, કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી) અને એમઆરઆઈ ઇમેજિંગ જેવી પ્રક્રિયાઓમાંથી રેડીયોલોજીકલ દર્દીની છબીઓનું પ્રસારણ છે, જે અન્ય રેડીયોલોજિસ્ટ્સ અને ચિકિત્સકો સાથે અભ્યાસ વહેંચવાના હેતુસર એક સ્થાનથી બીજા સ્થાને થાય છે. ટેલેરાડિયોલોજી રેડીયોલોજિસ્ટ્સને ખરેખર દર્દીના સ્થાન પર રહ્યા વિના સેવાઓ પ્રદાન કરવાની મંજૂરી આપે છે. જ્યારે એમઆરઆઈ રેડિયોલોજિસ્ટ, ન્યુરોરેડિયોલોજિસ્ટ, પેડિયાટ્રિક રેડિયોલોજિસ્ટ અથવા મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ રેડિયોલોજિસ્ટ જેવા પેટા-નિષ્ણાતની જરૂર હોય ત્યારે આ ખાસ કરીને મહત્વનું છે, કારણ કે આ વ્યાવસાયિકો સામાન્ય રીતે માત્ર દિવસના કલાકો દરમિયાન કામ કરતા મોટા મેટ્રોપોલિટન વિસ્તારોમાં સ્થિત હોય છે. ટેલેરાડિયોલોજી નિષ્ણાતોને દરેક સમયે ઉપલબ્ધ રહેવાની મંજૂરી આપે છે. ટેલેરાડિયોલોજી ઇન્ટરનેટ, ટેલિફોન લાઇન્સ, વાઈડ એરિયા નેટવર્ક્સ, લોકલ એરિયા નેટવર્ક્સ (LAN) અને મેડિકલ ક્લાઉડ કમ્પ્યુટિંગ જેવી નવીનતમ અદ્યતન તકનીકો જેવી પ્રમાણભૂત નેટવર્ક તકનીકોનો ઉપયોગ કરે છે. વિશિષ્ટ સોફ્ટવેરનો ઉપયોગ છબીઓને પ્રસારિત કરવા માટે થાય છે અને રેડિયોલોજિસ્ટને આપેલ અભ્યાસની સંભવિત સેંકડો છબીઓનું અસરકારક રીતે વિશ્લેષણ કરવા માટે સક્ષમ બનાવે છે. અદ્યતન ગ્રાફિક્સ પ્રક્રિયા, અવાજ ઓળખ, કૃત્રિમ બુદ્ધિ અને છબી સંકોચન જેવી તકનીકોનો ઉપયોગ ઘણીવાર ટેલીરેડિયોલોજીમાં થાય છે. ટેલીરેડિયોલોજી અને મોબાઇલ ડી. આઈ. સી. ઓ. એમ. દર્શકો દ્વારા, છબીઓને સમાન પ્રયાસ સાથે હોસ્પિટલના અન્ય ભાગમાં અથવા વિશ્વભરના અન્ય સ્થળોએ મોકલી શકાય છે. ટેલેરાડિયોલોજી એ એક વૃદ્ધિ તકનીક છે કારણ કે ઇમેજિંગ પ્રક્રિયાઓ વાર્ષિક આશરે 15 ટકા વધી રહી છે, જ્યારે રેડિયોલોજિસ્ટની વસ્તીમાં માત્ર 2 ટકાનો વધારો થયો છે. અહેવાલો ટેલેરાડિયોલોજિસ્ટ કટોકટીના ઓરડાના કેસો અને અન્ય કટોકટીના કેસો માટે પ્રારંભિક વાંચન અથવા સત્તાવાર દર્દીના રેકોર્ડ માટે અને બિલિંગમાં ઉપયોગ માટે અંતિમ વાંચન પ્રદાન કરી શકે છે. પ્રારંભિક અહેવાલોમાં તમામ સુસંગત તારણો અને કોઈપણ નિર્ણાયક તારણો માટે ટેલિફોન કૉલનો સમાવેશ થાય છે. કેટલીક ટેલીરેડિયોલોજી સેવાઓ માટે, 30-મિનિટના પ્રમાણભૂત ટર્નઅરાઉન્ડ સાથે ટર્નઅરાઉન્ડ સમય ઝડપી હોય છે અને નિર્ણાયક અને સ્ટ્રોક અભ્યાસ માટે ઝડપી હોય છે. ટેલેરાડિયોલોજીના અંતિમ અહેવાલો કટોકટી અને બિન-કટોકટીના અભ્યાસો માટે પ્રદાન કરી શકાય છે. અંતિમ અહેવાલોમાં તમામ તારણોનો સમાવેશ થાય છે અને સંપૂર્ણ નિદાન માટે અગાઉના અભ્યાસો અને તમામ સંબંધિત દર્દી માહિતીની પહોંચ જરૂરી છે. કોઈપણ નિર્ણાયક તારણો સાથે ટેલિફોન કૉલ્સ ગુણવત્તાયુક્ત સેવાઓના સંકેતો છે. ટેલેરાડિયોલોજી પ્રારંભિક અથવા અંતિમ અહેવાલો તમામ ડોકટરો અને હોસ્પિટલોના ઓવરફ્લો અભ્યાસ માટે પ્રદાન કરી શકાય છે. ટેલીરેડિયોલોજી પ્રથાઓના વિસ્તરણ તરીકે તૂટક તૂટક કવરેજ માટે ઉપલબ્ધ થઈ શકે છે અને દર્દીઓને ઉચ્ચતમ ગુણવત્તાની સંભાળ પૂરી પાડશે. પેટા વિશેષતાઓ કેટલાક ટેલીરેડિયોલોજિસ્ટ ફેલોશિપ પ્રશિક્ષિત હોય છે અને ન્યુરોરેડિયોલોજી, પેડિયાટ્રિક ન્યુરોરેડિયોલોજી, થોરાસિક ઇમેજિંગ, મસ્ક્યુલોસ્કેલેટલ રેડિયોલોજી, મેમોગ્રાફી અને ન્યુક્લિયર કાર્ડિયોલોજી જેવા મુશ્કેલ-થી-શોધાયેલા ક્ષેત્રો સહિત વિવિધ પ્રકારની પેટા વિશેષતાઓ ધરાવે છે. એવા વિવિધ તબીબી વ્યાવસાયિકો પણ છે કે જેઓ રેડિયોલોજિસ્ટ નથી કે જેઓ તેમના આદરણીય ક્ષેત્રોમાં પેટા નિષ્ણાતો બનવા માટે રેડિયોલોજીમાં અભ્યાસ કરે છે, આનું એક ઉદાહરણ દંતચિકિત્સા છે જ્યાં મૌખિક અને મેક્સિલોફેશિયલ રેડિયોલોજી દંતચિકિત્સામાં રહેલા લોકોને મહત્તમ ચહેરાના પ્રદેશને અસર કરતી પરિસ્થિતિઓ માટે સારવાર માર્ગદર્શનના નિદાન માટે કરવામાં આવતા રેડિયોગ્રાફિક ઇમેજિંગ અભ્યાસોના સંપાદન અને અર્થઘટનમાં વિશેષતા આપે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં નિયમો, મેડિકેર અને મેડિકેડ કાયદાઓ માટે ફાઇનલ રીડની ભરપાઈ માટે લાયક થવા માટે ટેલીરેડિઓલોજિસ્ટને યુ. એસ. ની ધરતી પર હોવું જરૂરી છે. વધુમાં, અદ્યતન ટેલીરેડિયોલોજી પ્રણાલીઓ પણ HIPAA સુસંગત હોવી જોઈએ, જે દર્દીઓની ગોપનીયતાની ખાતરી કરવામાં મદદ કરે છે. HIPAA (હેલ્થ ઇન્સ્યોરન્સ પોર્ટેબિલિટી એન્ડ એકાઉન્ટેબિલિટી એક્ટ ઓફ 1996) એ ગ્રાહકો માટે ગોપનીયતા સુરક્ષાનો એક સમાન, સંઘીય માળ છે. તે એવી રીતોને મર્યાદિત કરે છે કે જે સંસ્થાઓ દર્દીઓની વ્યક્તિગત માહિતીનો ઉપયોગ કરી શકે છે અને તમામ તબીબી માહિતીની ગોપનીયતાનું રક્ષણ કરે છે, પછી ભલે તે ગમે તે સ્વરૂપમાં હોય. દર્દીઓની ગોપનીયતા સુરક્ષિત છે તેની ખાતરી કરવા માટે ગુણવત્તાયુક્ત ટેલીરેડિયોલોજીએ મહત્વપૂર્ણ HIPAA નિયમોનું પાલન કરવું આવશ્યક છે. દાક્તરો માટે જરૂરી લાઇસન્સિંગ જરૂરિયાતો અને તબીબી ગેરરીતિ વીમા કવરેજને સંચાલિત કરતા રાજ્યના કાયદાઓ પણ રાજ્યથી રાજ્યમાં અલગ અલગ હોય છે. આ કાયદાઓનું પાલન સુનિશ્ચિત કરવું એ મોટા બહુ-રાજ્ય ટેલીરેડિયોલોજી જૂથો માટે નોંધપાત્ર ઓવરહેડ ખર્ચ છે. મેડિકેર (ઓસ્ટ્રેલિયા) ની જરૂરિયાતો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ જેવી જ છે, જ્યાં માર્ગદર્શિકા આરોગ્ય અને વૃદ્ધાવસ્થા વિભાગ દ્વારા પૂરી પાડવામાં આવે છે, અને સરકાર આધારિત ચૂકવણી આરોગ્ય વીમા અધિનિયમ હેઠળ આવે છે. ઓસ્ટ્રેલિયામાં નિયમો સંઘીય અને રાજ્ય બંને સ્તરે પણ હાથ ધરવામાં આવે છે, જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે સખત માર્ગદર્શિકાઓનું દરેક સમયે પાલન કરવામાં આવે, નિયમિત વાર્ષિક સુધારાઓ અને સુધારાઓ (સામાન્ય રીતે દર વર્ષે માર્ચ અને નવેમ્બરની આસપાસ) રજૂ કરવામાં આવે છે, જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે કાયદો ઉદ્યોગમાં ફેરફારો સાથે અદ્યતન રાખવામાં આવે છે. ઓસ્ટ્રેલિયામાં મેડિકેર અને રેડિયોલોજી/ટેલીરેડિયોલોજીમાં તાજેતરના ફેરફારો પૈકીનો એક 1 જુલાઈ 2008ના રોજ ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગ એક્રેડિટેશન સ્કીમ (ડી. આઈ. એ. એસ.) ની રજૂઆત હતી. ડાયગ્નોસ્ટિક ઇમેજિંગની ગુણવત્તામાં વધુ સુધારો કરવા અને આરોગ્ય વીમા કાયદામાં સુધારો કરવા માટે ડી. આઈ. એ. એસ. રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું. 1990 ના દાયકાના અંત સુધી ઉદ્યોગની વૃદ્ધિ મુખ્યત્વે વ્યક્તિગત રેડીયોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા ઓફસાઇટ સ્થાનોમાંથી પ્રસંગોપાત કટોકટીના અભ્યાસોનું અર્થઘટન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી હતી, ઘણીવાર રેડીયોલોજિસ્ટ્સના ઘરે. જોડાણો પ્રમાણભૂત એનાલોગ ફોન લાઇનો દ્વારા બનાવવામાં આવ્યા હતા. સમગ્ર દેશમાં કટોકટીના રૂમમાં આઘાતના કેસોમાં આવશ્યક સાધન બનવા માટે નવી સીટી સ્કેનર તકનીક સાથે જોડાયેલી ઇન્ટરનેટ અને બ્રોડ બેન્ડની વૃદ્ધિ સાથે ટેલેરાડિયોલોજીનો ઝડપથી વિસ્તાર થયો. અઠવાડિયામાં પ્રસંગોપાત 2-3 એક્સ-રે અભ્યાસો ટૂંક સમયમાં 3-10 સીટી સ્કેન, અથવા વધુ, એક રાત બની ગયા. કારણ કે ઇ. આર. ચિકિત્સકોને સીટી સ્કેન અથવા એમઆરઆઈ વાંચવા માટે તાલીમ આપવામાં આવતી નથી, રેડિયોલોજિસ્ટ દિવસમાં 8-10 કલાક, અઠવાડિયાના સાડા પાંચ દિવસ કામ કરવાથી દિવસના 24 કલાક, અઠવાડિયાના 7 દિવસના કવરેજ સુધી ગયા. આ ખાસ કરીને નાની ગ્રામીણ સુવિધાઓમાં એક તીવ્ર પડકાર બની ગયો હતો, જેમાં માત્ર એક જ રેડિયોલોજિસ્ટ હતો અને કોલ શેર કરવા માટે અન્ય કોઈ નહોતું. આ સંજોગોએ દેશભરની હોસ્પિટલો અને રેડિયોલોજી જૂથોને તબીબી આઉટસોર્સિંગ, ઓફ-સાઇટ ટેલીરેડિયોલોજી ઓન-કોલ સેવાઓ પૂરી પાડતી કંપનીઓ અને જૂથોની post-dot.com તેજી પેદા કરી. ઉદાહરણ તરીકે, એક ટેલીરેડિયોલોજી પેઢી ટેક્સાસ સ્થિત ડોકટરો સાથે ઇન્ડિયાનાની હોસ્પિટલમાં આઘાતને આવરી શકે છે. કેટલીક કંપનીઓએ ઓસ્ટ્રેલિયા અને ભારત જેવા સ્થળોએ વિદેશી ડૉક્ટરોનો પણ ઉપયોગ કર્યો હતો. પોલ બર્જર દ્વારા સ્થપાયેલ નાઇટહૉક, યુ. એસ. હોસ્પિટલોમાં નાઇટકોલ પ્રદાન કરવા માટે સમય ક્ષેત્રના તફાવતને મહત્તમ કરવા માટે વિદેશમાં (શરૂઆતમાં ઓસ્ટ્રેલિયા અને પછીથી સ્વિટ્ઝર્લૅન્ડ) યુ. એસ. લાઇસન્સ પ્રાપ્ત રેડીયોલોજિસ્ટ્સને સ્ટેશન કરનાર પ્રથમ હતું. હાલમાં, ટેલીરેડિયોલોજી કંપનીઓ કિંમતોના દબાણનો સામનો કરી રહી છે. ઉદ્યોગનું એકત્રીકરણ થવાની સંભાવના છે કારણ કે સમગ્ર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં મોટી અને નાની આ કંપનીઓમાંથી 500થી વધુ કંપનીઓ છે. બિનનફાકારક હોવા છતાં વિકસિત વિશ્વમાં ટેલીરેડિયોલોજીનો વિકાસ થઈ રહ્યો છે, વિકાસશીલ વિશ્વ સાથે થોડા જ ટેલીરેડિયોલોજીકલ જોડાણો બનાવવામાં આવ્યા છે. સામાન્ય રીતે, રેડીયોલોજી સેવાઓના અમલીકરણમાં આવતા અવરોધોએ પણ વિશ્વસનીય કડીઓ સ્થાપિત કરવાનું જટિલ બનાવ્યું છે. સેટેલાઇફ અને સ્વિનફેન ચેરિટેબલ ટ્રસ્ટ દ્વારા સરળ, ઓછા ખર્ચે બિનનફાકારક ટેલીરેડિયોલોજી સોલ્યુશન્સના કેટલાક ઉદાહરણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો છે. નોબેલ શાંતિ પુરસ્કાર વિજેતા, બર્નાર્ડ લોન, સેટેલાઇફ (બોસ્ટન) દ્વારા 1987માં સ્થપાયેલી સેટેલાઇફ પ્રથમ બિન-નફાકારક સંસ્થા હતી, જે તબીબી માહિતી સંચાર માટે લો અર્થ ઓર્બિટ સેટેલાઇટ તેમજ હેન્ડહેલ્ડ કમ્પ્યુટર્સ અને મોબાઇલ ફોન જેવા મોબાઇલ કમ્પ્યુટિંગ ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરતી હતી. 1998 માં શરૂ કરીને, લોર્ડ અને લેડી સ્વિનફેન દ્વારા સ્થાપિત યુ. કે. સ્થિત બિનનફાકારક સંસ્થા સ્વિનફેન ચેરિટેબલ ટ્રસ્ટે દૂરના સ્થળોએ આરોગ્યસંભાળ કર્મચારીઓને ઇન્ટરનેટ ઍક્સેસ અને ડિજિટલ કેમેરા આપ્યા હતા, અને વિકાસશીલ વિશ્વની હોસ્પિટલોમાં ડોકટરોને તબીબી અને સર્જિકલ સલાહકારો સાથે જોડતી ઓછી કિંમતની ટેલિમેડિસિન સેવાની સુવિધા પણ આપી હતી, જેમણે વિના મૂલ્યે સલાહ આપી હતી. 2007માં વધુ જટિલ ઉકેલો ઉભરી આવ્યા હતા. સ્વયંસેવી રેડિયોલોજિસ્ટ્સ દ્વારા સંચાલિત, ડૉ. જીન-બાપ્ટિસ્ટ નિડેરકોર્ન અને ડૉ. ગેરાલ્ડ વાજનાપેલ દ્વારા સ્થાપિત લક્ઝમબર્ગ સ્થિત બિનનફાકારક સંસ્થા, ટેલેરેડિયોલોજી સાન્સ ફ્રન્ટિયર્સ (ટેલેરેડિયોલોજી વિથઆઉટ બોર્ડર્સ) એ વ્યાવસાયિક ક્લાઉડ પિક્ચર આર્કાઇવિંગ અને કોમ્યુનિકેશન્સ સિસ્ટમ (પીએસીએસ) નો ઉપયોગ કરીને વિકાસશીલ દેશોને ટેલેરેડિયોલોજી ઇમેજિંગ સેવાઓ પૂરી પાડવાનું શરૂ કર્યું. આજે, વર્ચ્યુઅલ રેડિયોલોજિક (વી. આર. એ. ડી.) જેવી ઘણી સ્થાપિત ખાનગી ટેલીરેડિયોલોજી પદ્ધતિઓ પણ એનજીઓ સાથે પાયલોટ કાર્યક્રમોમાં સામેલ છે, જે ગ્રામીણ આરોગ્ય કેન્દ્રોમાંથી રેડિયોગ્રાફ્સનો મફતમાં અહેવાલ આપે છે. PACS રેડિયોલોજી RIS ટેલિમેડિસિન AI રેફરન્સ કમ્પ્યુટિંગ ઇન મેડિકલ ઇમેજિંગ રેડિયોલોજી ટેલિમેડિસિન ઇમેજ પ્રોસેસિંગ પણ જુઓ.