Burkholderia cepacia complex
{{ટેક્સોબોક્સ | નામ = બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયા કોમ્પ્લેક્સ | ઇમેજ = બુર્ખહોલ્ડેરિયા cepacia.jpg | ડોમેન = બેક્ટેરિયા | ફાયલમ = સ્યુડોમોનાડોટા | ક્લાસિસ = બેટાપ્રોટોબેક્ટેરિયા | ઓર્ડો = બુર્ખહોલ્ડેરિયલ્સ | ફેમિલીયા = બુર્ખહોલ્ડેરિયાસી | જીનસ = બુર્ખહોલ્ડેરિયા | પ્રજાતિઓ = બી. સેપાસિયા કોમ્પ્લેક્સ | દ્વિપદી = બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયા કોમ્પ્લેક્સ | દ્વિપદી _ સત્તા = (પલ્લેરોની અને હોમ્સ 1981) યાબુચી એટ અલ. 1993 | પ્રકાર _ પ્રજાતિઓ = | સમાનાર્થી શબ્દો = * સ્યુડોમોનાસ સેપાસિયા બર્કહોલ્ડર 1950 સ્યુડોમોનાસ મલ્ટિવોરન્સ સ્ટેનિઅર એટ અલ. 1966 સ્યુડોમોનાસ સેપેસીયા (ભૂતપૂર્વ બર્કહોલ્ડર 1950) પેલેરોની અને હોમ્સ 1981 સ્યુડોમોનાસ કિંગી જોન્સન 1970}} બર્કહોલ્ડેરિયા સેપેસીયા કોમ્પ્લેક્સ (બી. સી. સી.), અથવા ફક્ત બર્કહોલ્ડેરિયા સેપેસીયા, કેટાલેઝ-ઉત્પાદક, લેક્ટોઝ-નોનફર્મેન્ટિંગ, ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાનું એક જૂથ છે, જે ઓછામાં ઓછી 20 જુદી જુદી પ્રજાતિઓથી બનેલું છે, જેમાં બી. સેપેસીયા, બી. મલ્ટિવોરન્સ, બી. સેનોસેપેસીયા, બી. વિટેનામીન્સિસ, બી. સ્ટેબિલિસ, બી. એમ્બિફેરિયા, બી. ડોલોસા, બી. એન્થિના, બી. પાયરોસીનિયા અને બી. યુ. નો સમાવેશ થાય છે. બી. સેપેસીયા એ એક તકવાદી માનવ રોગકારક છે જે મોટાભાગે ફેફસાના રોગ (જેમ કે સિસ્ટિક ફાઇબ્રોસિસ અથવા ક્રોનિક ગ્રાન્યુલોમેટસ રોગ) સાથે રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો કરનાર વ્યક્તિઓમાં ન્યુમોનિયાનું કારણ બને છે. સિકલ-સેલ હિમોગ્લોબિનોપેથીના દર્દીઓને પણ જોખમ હોય છે. પ્રજાતિ સંકુલ યુવાન ડુંગળી અને તમાકુના છોડ પર પણ હુમલો કરે છે, અને તેલ પચાવવાની નોંધપાત્ર ક્ષમતા દર્શાવે છે. બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયા દરિયાઈ વાતાવરણમાં (દરિયાઈ જળચરો) પણ જોવા મળે છે અને બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયાના કેટલાક પ્રકારો ઉચ્ચ ખારાશને સહન કરી શકે છે. એસ. આઈ. પોલ એટ અલ. (2021) બાંગ્લાદેશના બંગાળની ખાડીના સેન્ટ માર્ટિન ટાપુના દરિયાઈ જળચરોમાંથી બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપેસિયાના અલગ અને બાયોકેમિકલી લાક્ષણિકતા ધરાવતા મીઠાના સહિષ્ણુ તાણ. પેથોજેનેસિસ બી. સી. સી. સજીવો સામાન્ય રીતે પાણી અને જમીનમાં જોવા મળે છે અને ભેજવાળા વાતાવરણમાં લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે. તેઓ પ્રમાણમાં નબળા વાઈરુલેન્સ દર્શાવે છે. વાઈરલન્સ પરિબળોમાં પ્લાસ્ટિકની સપાટીઓનું પાલન (તબીબી ઉપકરણો સહિત) અને ઇલાસ્ટેસ અને જિલેટિનેઝ જેવા કેટલાક ઉત્સેચકોનું ઉત્પાદન સામેલ છે. ન્યુટ્રોફિલ્સના હુમલાઓથી ટકી રહેવાની તેમની ક્ષમતા પણ સુસંગત હોઈ શકે છે. વ્યક્તિ-થી-વ્યક્તિમાં ફેલાવાનું દસ્તાવેજીકરણ કરવામાં આવ્યું છે; પરિણામે, ઘણી હોસ્પિટલો, ક્લિનિક્સ અને શિબિરોએ બી. સી. સી. થી ચેપગ્રસ્ત લોકો માટે કડક અલગતાની સાવચેતીઓ લાગુ કરી છે. ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓને ફેલાવાને મર્યાદિત કરવા માટે બિન-ચેપગ્રસ્ત દર્દીઓથી અલગ વિસ્તારમાં સારવાર આપવામાં આવે છે, કારણ કે બી. સી. સી. ચેપ ફેફસાના કાર્યમાં ઝડપી ઘટાડો તરફ દોરી શકે છે અને મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. બી. સી. સી. ના નિદાનમાં તબીબી નમૂનાઓ, જેમ કે ગળફામાં અથવા લોહીમાંથી બેક્ટેરિયાનું સંવર્ધન સામેલ છે. બી. સી. સી. સજીવો કુદરતી રીતે ઘણા સામાન્ય એન્ટિબાયોટિક્સ સામે પ્રતિરોધક છે, જેમાં એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ અને પોલીમેક્સિન બી. નો સમાવેશ થાય છે અને આ હકીકતનો ઉપયોગ જીવતંત્રની ઓળખમાં થાય છે. આ જીવતંત્રને સામાન્ય રીતે બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયા અગર (બી. સી. અગર) માં સંવર્ધન કરવામાં આવે છે, જેમાં ગ્રામ-પોઝિટિવ કોકીની વૃદ્ધિને રોકવા માટે સ્ફટિક વાયોલેટ અને પિત્ત ક્ષાર હોય છે, અને અન્ય ગ્રામ-નેગેટિવ બેસિલીની વૃદ્ધિને રોકવા માટે ટિકાર્સિલિન અને પોલીમેક્સિન બી હોય છે. તેમાં ફિનોલ લાલ પીએચ સૂચક પણ હોય છે જે જ્યારે તે વધે છે ત્યારે બેક્ટેરિયા દ્વારા પેદા થતા આલ્કલાઇન આડપેદાશો સાથે પ્રતિક્રિયા આપે છે ત્યારે ગુલાબી થઈ જાય છે. વૈકલ્પિક રીતે, ઓક્સિડેશન-ફર્મેન્ટેશન પોલીમીક્સિન-બેસીટ્રાસિન-લેક્ટોઝ (OFPBL) અગરનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ઓ. એફ. પી. બી. એલ. માં પોલીમાઇક્સિન (જે સ્યુડોમોનાસ એરુગિનોસા સહિત મોટાભાગના ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાને મારી નાખે છે) અને બેસીટ્રાસિન (જે મોટાભાગના ગ્રામ-પોઝિટિવ બેક્ટેરિયા અને નિસેરિયા પ્રજાતિઓને મારી નાખે છે) હોય છે. તેમાં લેક્ટોઝ પણ હોય છે, અને બી. સી. સી. જેવા સજીવો કે જે લેક્ટોઝને આથો નથી લાવતા, તે પી. એચ. સૂચકને પીળો બનાવે છે, જે તેને ઓ. એફ. પી. બી. એલ. અગર પર ઉગી શકે તેવા અન્ય સજીવોથી અલગ પાડવામાં મદદ કરે છે, જેમ કે કેન્ડિડા પ્રજાતિઓ, સ્યુડોમોનાસ ફ્લોરોસેન્સ અને સ્ટેનોટ્રોફોમોનાસ પ્રજાતિઓ. સારવારમાં સામાન્ય રીતે બહુવિધ એન્ટિબાયોટિક્સનો સમાવેશ થાય છે અને તેમાં સેફ્ટાઝિડાઇમ, મિનોસાઇક્લિન, પિપેરાસિલિન, મેરોપેનેમ, ક્લોરામ્ફેનિકોલ અને ટ્રાઇમેથોપ્રિમ/સલ્ફામેથોક્સાઝોલ (કો-ટ્રાઇમોક્સાઝોલ) નો સમાવેશ થઈ શકે છે. કો-ટ્રાઇમોક્સાઝોલને સામાન્ય રીતે બી. સેપેસિયા ચેપ માટે પસંદગીની દવા માનવામાં આવે છે, તેમ છતાં સેફ્ટાઝિડાઇમ, મિનોસાઇક્લાઇન, પિપેરાસિલિન અને મેરોપેનેમ એવા કિસ્સાઓમાં વ્યવહારુ વૈકલ્પિક વિકલ્પો માનવામાં આવે છે જ્યાં અતિસંવેદનશીલતા પ્રતિક્રિયાઓ, અસહિષ્ણુતા અથવા પ્રતિકારને કારણે કો-ટ્રાઇમોક્સાઝોલનું સંચાલન કરી શકાતું નથી. નવા બીટા-લેક્ટમ/બીટા-લેક્ટામેઝ સંયોજનો જેમ કે સેફ્ટાઝિડાઇમ-એવિબેક્ટમ અથવા સેફ્ટોલોઝેન-ટેઝોબેક્ટમ પણ અસરકારક હોઈ શકે છે. બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયા કોલિસ્ટિન માટે આંતરિક રીતે પ્રતિરોધક છે અને સામાન્ય રીતે એમિનોગ્લાયકોસાઇડ્સ માટે પ્રતિરોધક છે. સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ ધરાવતા લોકોમાં, ફેફસાના કાર્ય અથવા છાતીના ચેપના સંદર્ભમાં સતત શ્વાસમાં લેવાતી એઝટ્રોનમ લાઇસિન (એઝેડએલઆઈ) સાથે લાંબા ગાળાની એન્ટિબાયોટિક સારવારની અસરકારકતા વિશે પુરાવા અપૂરતા છે. ઇતિહાસ બી. સેપેસિયાની શોધ વોલ્ટર બર્કહોલ્ડર દ્વારા 1949માં ડુંગળીની ત્વચાના સડો થવાના કારણ તરીકે કરવામાં આવી હતી, અને સૌપ્રથમ 1950ના દાયકામાં માનવ રોગકારક તરીકે વર્ણવવામાં આવી હતી. તે સૌપ્રથમ 1977માં સિસ્ટીક ફાઇબ્રોસિસ (સી. એફ.) ધરાવતા દર્દીઓમાં અલગ કરવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે તે સ્યુડોમોનાસ સેપાસિયા તરીકે જાણીતું હતું. 1980ના દાયકામાં, સી. એફ. ધરાવતા વ્યક્તિઓમાં બી. સેપેસિયાના ફાટી નીકળવાના 35 ટકા મૃત્યુ દર સાથે સંકળાયેલા હતા. બી. સેપેસીયામાં મોટો જીનોમ હોય છે, જેમાં ઇ. કોલી કરતાં બમણી માત્રામાં આનુવંશિક સામગ્રી હોય છે. આ પણ જુઓ દૂષિતતા નિયંત્રણ પોવિડોન-આયોડિન (બી. સી. સી. દ્વારા દૂષિતતા) સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ એન. સી. બી. આઈ. વર્ગીકરણ બ્રાઉઝરમાં બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયા કોમ્પ્લેક્સ પ્રકાર બેકડાઇવ ખાતે બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયા કોમ્પ્લેક્સનો તાણ, બેકડાઇવ ખાતે બુર્ખહોલ્ડેરિયા સેપાસિયાનો બેક્ટેરિયલ ડાયવર્સિટી મેટાડેટેબેઝ પ્રકારનો તાણ, બેક્ટેરિયલ ડાયવર્સિટી મેટાડેટેબેઝ બેક્ટેરિયલ રોગો બુર્ખહોલ્ડેરિયા હેલ્થકેર-સંકળાયેલ ચેપ