Pronator teres muscle
પ્રોનેટર ટેરેસ એ એક સ્નાયુ છે (મુખ્યત્વે આગળના હાથમાં સ્થિત) જે, પ્રોનેટર ક્વાડ્રટસ સાથે, આગળના હાથનું ઉચ્ચારણ કરે છે (તેને ફેરવે છે જેથી જ્યારે એનાટોમિકલ સ્થિતિથી હોય ત્યારે હથેળી પાછળની તરફ હોય). તેની બે ઉત્પત્તિ છે, મધ્યસ્થ હ્યુમરલ સુપરકોન્ડિલર પર્વતમાળા અને અલ્નર ટ્યુબરસિટી, અને ત્રિજ્યાના મધ્યમાં દાખલ થાય છે. રચના ઉચ્ચારક ટેરેસના બે માથા હોય છે-હ્યુમરલ અને ઉલ્નર. હ્યુમરલ હેડ, જે મોટું અને વધુ સુપરફિસિયલ હોય છે, તે હ્યુમરસના મધ્ય એપિકોન્ડાઇલ કરતા તરત જ બહેતર મધ્ય સુપરકોન્ડિલર રિજમાંથી અને સામાન્ય ફ્લેક્સર કંડરા (જે મધ્ય એપિકોન્ડાઇલમાંથી ઉદ્ભવે છે) માંથી ઉદભવે છે. અલ્નર હેડ (અથવા અલ્નર ટ્યુબરસિટી) એક પાતળા ફેસિક્યુલસ છે, જે અલ્નાની કોરોનૉઇડ પ્રક્રિયાની મધ્ય બાજુથી ઉદ્ભવે છે, અને તીવ્ર ખૂણા પર પૂર્વવર્તી સાથે જોડાય છે. મધ્યસ્થ ચેતા સ્નાયુના બે માથા વચ્ચેના આગળના ભાગમાં પ્રવેશ કરે છે, અને અલ્નર માથા દ્વારા અલ્નર ધમનીથી અલગ પડે છે. સ્નાયુ આગળના હાથમાં ત્રાંસા રીતે પસાર થાય છે, અને સપાટ કંડરામાં સમાપ્ત થાય છે, જે ત્રિજ્યાના શરીરની બાજુની સપાટીની મધ્યમાં રફ છાપમાં દાખલ કરવામાં આવે છે, જે સુપિનેટરના નિવેશથી દૂર છે. સ્નાયુની બાજુની સરહદ ત્રિકોણાકાર પોલાણની મધ્ય સીમા બનાવે છે જેને ક્યુબિટલ ફોસા તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જે કોણીની અગ્રવર્તી સ્થિત છે. ચેતા પુરવઠો ઉચ્ચારક ટેરેસ મધ્યસ્થ ચેતા અને ચેતા મૂળ C6 અને C7 દ્વારા પ્રેરિત છે. ઉચ્ચારક ટેરેસને ઉત્તેજીત કરવા માટે, મગજમાં પ્રીસેન્ટ્રલ ગાયરસમાં સંકેત શરૂ થાય છે અને આંતરિક કેપ્સ્યૂલમાંથી નીચે જાય છે. તે કેપ્સ્યૂલ, મિડબ્રેન અને પોન્સ દ્વારા કોર્ટીકોસ્પાઈનલ માર્ગમાં નીચે જાય છે જ્યાં તે મેડુલર પિરામિડ સુધી પહોંચે છે. એકવાર પિરામિડ પર, કોર્ટીકોસ્પાઈનલ ટ્રેક્ટ્સ વિઘટિત થાય છે અને સિગ્નલ બાજુની કોર્ટીકોસ્પાઈનલ ટ્રેક્ટમાં નીચે જાય છે જ્યાં સુધી તે C5, C6, C7, C8 અને T1 ના વેન્ટ્રલ શિંગડા સુધી પહોંચે નહીં. સિગ્નલ પછી વેન્ટ્રલ રામીમાંથી પસાર થાય છે અને C5, C6, C7, C8 અને T1 (જે એકસાથે બ્રેકીયલ પ્લેક્સસ બનાવે છે) ના મૂળ ગેંગલિયન્સની નીચે જાય છે. આગળ, સંકેત બ્રેકીયલ પ્લેક્સસની મધ્ય ચેતા શાખામાં નીચે જાય છે અને ઉચ્ચારક ટેરેસને સંકોચાય તે માટે ઉત્તેજિત કરે છે જેના કારણે હાથ ઉચ્ચાર કરે છે. ભિન્નતા પ્રસંગોપાત, અલ્નર હેડ ગેરહાજર હોય છે. ઉપરાંત, મધ્યસ્થ ઇન્ટરમસ્ક્યુલર સેપ્ટમમાંથી, દ્વિશિરની બ્રેચીમાંથી અને બ્રેકીયાલિસમાંથી વધારાની સ્લિપ ક્યારેક ક્યારેક થાય છે. ફંક્શન પ્રોનેટર ટેરેસ હાથને પાછળની તરફ ફેરવીને આગળના હાથનો ઉચ્ચાર કરે છે. જો કોણીને જમણા ખૂણા પર વળાંક આપવામાં આવે, તો ઉચ્ચારક ટેરેસ હાથને ફેરવશે જેથી હથેળી નીચું દેખાય. આ ક્રિયામાં તેને ઉચ્ચારક ચતુર્ભુજ દ્વારા મદદ કરવામાં આવે છે. તે કોણીને પણ નબળી રીતે વળાંક આપે છે, અથવા જ્યારે મજબૂત પ્રતિકાર હોય ત્યારે કોણી પર વળાંકમાં મદદ કરે છે. ક્લિનિકલ મહત્વ પ્રોનેટર ટેરેસ સિન્ડ્રોમ એ કાંડાના દુખાવાનું એક કારણ છે. તે ન્યુરોજેનિક પીડાનો એક પ્રકાર છે. પ્રોનેટર ટેરેસ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં આગળના હાથના પુનરાવર્તિત ઉચ્ચારણ/સુપીનેશન સાથે મધ્યસ્થ ચેતા વિતરણમાં નિષ્ક્રિયતા હોય છે, કોણીનું વળાંક અને વિસ્તરણ નહીં. આગળના હાથના સ્નાયુઓનો પ્રારંભિક થાક પુનરાવર્તિત તણાવપૂર્ણ ગતિ સાથે જોવા મળે છે, ખાસ કરીને પ્રોનેશન ઇ. એમ. જી. માત્ર હળવો ઘટાડો વહન વેગ બતાવી શકે છે. તેમની શારીરિક નિકટતા હોવા છતાં, પ્રોનેટર ટેરેસ સિન્ડ્રોમ ધરાવતા દર્દીઓમાં એ. આઈ. એન. સિન્ડ્રોમની વધુ ઘટનાઓ હોતી નથી. સંકોચનની અન્ય સાઇટ્સઃ એફ. ડી. એસ. ના અસ્થિબંધન લેસરટસ ફાઇબ્રોસસ પ્રોક્સિમલ કમાન દુર્લભ કારણો જેમ કે રેડિયલ પાલ્સી માટે નીચેના કંડરા સ્થાનાંતરણ સીટીએસમાં વિસંગતતાઃ કાંડાના નકારાત્મકને બદલે આગળના હાથમાં પોઝિટિવ ટિનેલનું ચિહ્ન વ્યુત્પત્તિ ઉચ્ચારણ શબ્દ લેટિન ઉચ્ચારણ પરથી આવ્યો છે, જેનો અર્થ થાય છે "આગળ વળે છે અથવા નીચે તરફ પડેલો ચહેરો", અને તે સ્નાયુની ક્રિયા સાથે આગળના હાથના ઉચ્ચારણ સાથે સંબંધિત છે. લેટિન શબ્દ ટેરેસ, જેનો અર્થ થાય છે "ગોળ અથવા નળાકાર આકાર" અથવા "લાંબા અને ગોળ", સ્નાયુના આકારનો ઉલ્લેખ કરે છે. તેથી ઉચ્ચારક ટેરેસનું પરોક્ષ અંગ્રેજી ભાષાંતર છેઃ નળાકાર સ્નાયુ જે આગળના હાથને (અને તેની સાથે હથેળીને) નીચે ફેરવે છે. વધારાની છબીઓ સંદર્ભો બાહ્ય લિંક્સ કોણી ફ્લેક્સર્સ ફોરઆર્મ ઉચ્ચારણ ઉપલા અંગના સ્નાયુઓ