Cancer survivor
કેન્સર સર્વાઈવર એ કોઈપણ પ્રકારનું કેન્સર ધરાવતી વ્યક્તિ છે જે હજુ પણ જીવે છે. નિદાન સમયે અથવા સારવાર પૂર્ણ કર્યા પછી વ્યક્તિ બચી જાય છે કે કેમ, સક્રિય રીતે મૃત્યુ પામેલા લોકોને બચી ગયેલા ગણવામાં આવે છે કે કેમ, અને કેન્સરના દર્દીના તંદુરસ્ત મિત્રો અને પરિવારના સભ્યોને પણ બચી ગયેલા ગણવામાં આવે છે કે કેમ, તે જૂથ પ્રમાણે અલગ અલગ હોય છે. કેટલાક લોકો કે જેમને કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું છે તેઓ સર્વાઇવર શબ્દને નકારી કાઢે છે અથવા તેની કેટલીક વ્યાખ્યાઓ સાથે અસંમત છે. કેટલા લોકો કેન્સરથી બચી ગયા છે તે વપરાયેલી વ્યાખ્યા પર આધાર રાખે છે. વિકસિત દેશોમાં કેન્સરનું નિદાન કરનારા લગભગ 65 ટકા પુખ્ત વયના લોકો કેન્સરની શોધ થયા પછી ઓછામાં ઓછા પાંચ વર્ષ જીવે તેવી અપેક્ષા છે. ઉદાહરણ તરીકે, યુ. એસ. માં આજે લગભગ 11 મિલિયન અમેરિકનો જીવંત છે-30 લોકોમાંથી એક-હાલમાં કેન્સરની સારવાર હેઠળ છે અથવા ભૂતકાળમાં આમ કર્યું છે. ઘણા કેન્સરથી બચેલા લોકો કેન્સર સાથે જીવવાની અને તેને હરાવવાની પ્રક્રિયાને જીવન બદલાતા અનુભવ તરીકે વર્ણવે છે. બચી ગયેલા લોકો માટે અનુભવનો ઉપયોગ સર્જનાત્મક સ્વ-પરિવર્તનની તકો તરીકે "વધુ સારી વ્યક્તિ" તરીકે અથવા મહાન વ્યક્તિગત મહત્વના લક્ષ્યોને પહોંચી વળવા પ્રેરણા તરીકે કરવો અસામાન્ય નથી, જેમ કે પર્વત પર ચડવું અથવા વિમુખ પરિવારના સભ્ય સાથે સમાધાન કરવું. આઘાત પછીની વૃદ્ધિની આ પ્રક્રિયાને લાભ શોધ કહેવામાં આવે છે. કેન્સરથી બચેલા લોકોને ઘણીવાર તેમના કેન્સરના અનુભવ સાથે સંબંધિત ચોક્કસ તબીબી અને બિન-તબીબી જરૂરિયાતો હોય છે. યુકેમાં વ્યાખ્યાઓ અને વિકલ્પો મેકમિલન કેન્સર સપોર્ટ કેન્સરથી બચેલા વ્યક્તિને એવી વ્યક્તિ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે જે "કેન્સર સાથે અથવા તેનાથી આગળ જીવે છે", એટલે કે એવી વ્યક્તિ કે જેણેઃ પ્રારંભિક કેન્સર વ્યવસ્થાપન પૂર્ણ કર્યું હોય અને સક્રિય રોગનો કોઈ સ્પષ્ટ પુરાવો ન હોય; પ્રગતિશીલ રોગ સાથે જીવે છે અને કેન્સરની સારવાર મેળવે છે, પરંતુ તે માંદગીના અંતિમ તબક્કામાં નથી; અથવા ભૂતકાળમાં કેન્સર થયું હોય. નેશનલ કોએલિશન ફોર કેન્સર સર્વાઈવરશિપ (એન. સી. સી. એસ.) એ પ્રારંભિક નિદાનના સમયથી તેના અથવા તેણીના મૃત્યુ સુધી કેન્સરનું નિદાન કરનાર કોઈપણ વ્યક્તિ તરીકે સર્વાઇવરની વ્યાખ્યાની પહેલ કરી હતી. "સર્વાઇવર" ની આ વ્યાખ્યામાં એવા લોકોનો સમાવેશ થાય છે જેઓ સારવાર ન થઈ શકે તેવા કેન્સરથી મરી રહ્યા છે. પાછળથી એન. સી. સી. એસ. એ પરિવાર, મિત્રો અને સ્વૈચ્છિક સંભાળ રાખનારાઓને સામેલ કરવા માટે બચી ગયેલી વ્યક્તિની વ્યાખ્યાને વધુ વિસ્તૃત કરી, જેઓ કોઈપણ રીતે "જીવિત અનુભવથી પ્રભાવિત" છે. યુ. એસ. નેશનલ કેન્સર ઇન્સ્ટિટ્યૂટની કેન્સર સર્વાઈવરશિપની કચેરી આ વિસ્તૃત વ્યાખ્યાના એક પ્રકારનો ઉપયોગ કરે છે. સર્વાઇવર શબ્દ ભારિત શબ્દ છે. સ્તન કેન્સરની સંસ્કૃતિમાં, જે મહિલાઓ અને પુરુષોને ભાવનાત્મક અથવા શારીરિક આઘાત લાગ્યો હોવાનું માનવામાં આવે છે, તેમને સર્વાઇવરશિપ આપવામાં આવે છે, ભલે તેમનું સ્તન કેન્સર એલ. સી. આઈ. એસ. અથવા ડી. સી. આઈ. એસ. જેવી બિન-જીવલેણ પૂર્વ-કેન્સરની સ્થિતિ હોય. આ શબ્દ અસાધ્ય કેન્સરથી મૃત્યુ પામતા લોકોને ભૂંસી નાખવાનું અને નીચા પાડવાનું વલણ ધરાવે છે. જીવન ટકાવી રાખવાનો આ વિચાર જીવનની ગુણવત્તાના મુદ્દાઓની અવગણના કરતી વખતે નિદાન પછીના જીવનના લાંબા આયુષ્ય પર ભાર મૂકે છે અને તેને મહત્વ આપે છે. કેટલાક લોકો જીવિત શબ્દને અત્યંત પરિવર્તનશીલ માનવ અનુભવોની સંકુચિત કલ્પના તરીકે નકારી કાઢે છે. વિકલ્પોમાં એલિવર્સ અને થ્રીવર્સનો સમાવેશ થાય છે, જે મર્યાદાઓ અને અપંગતા હોવા છતાં શક્ય તેટલી સારી રીતે જીવવા પર ભાર મૂકે છે. ત્રીજા શબ્દ, ડાયર્સ, નો ઉપયોગ કેટલાક જીવલેણ રીતે બીમાર દર્દીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે, જેઓ આ દાવાને નકારી કાઢે છે કે મૃત્યુ એ જીવન ટકાવી રાખવાનો એક ભાગ છે અથવા તેને અયોગ્ય રીતે આશાવાદી ભાષાથી ઢાંકવો જોઈએ. પ્રિવીવર શબ્દનો ઉપયોગ અસરગ્રસ્ત ન હોય તેવા વાહકોને વર્ણવવા માટે કરવામાં આવ્યો છે. બિનઅસરગ્રસ્ત વાહકો, અથવા પૂર્વગામીઓ, તે લોકો છે જેમને કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું નથી, પરંતુ જેઓ જાણે છે કે તેઓ ચોક્કસ આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે કેન્સર વિકસાવી શકે છે જે જાણીતા કેન્સર સિન્ડ્રોમ બનાવે છે. તેઓ કેન્સરની પૂર્વધારણા અથવા વધુ જોખમમાંથી બચી ગયા છે. જેમ કે, માનવ ઇતિહાસમાં આ પ્રથમ પેઢી છે, જે ડીએનએ પરીક્ષણની પસંદગી કર્યા પછી કેન્સરની પૂર્વધારણા વિશેની માહિતીથી સજ્જ છે, કેન્સરનું નિદાન કરતા પહેલા જાણકાર પસંદગીઓ કરી શકે છે. લાક્ષણિક પ્રિવિવરે બી. આર. સી. એ. પરિવર્તન માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કર્યું છે, જાણવા મળ્યું છે કે તેણીને સ્તન કેન્સર અને અંડાશયના કેન્સરનું જોખમ વધારે છે, અને મેમોગ્રામ, સ્તન એમ. આર. આઈ., પેલ્વિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, ઓફોરેક્ટોમી, દ્વિપક્ષી માસ્ટેક્ટોમી અને અન્ય તબીબી પ્રક્રિયાઓ દ્વારા વધેલી દેખરેખના સંયોજન દ્વારા તે જોખમને સંચાલિત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહી છે. પ્રિવીવર શબ્દ પર ઘણો વિવાદ થયો છે, કારણ કે આ નામ આ તંદુરસ્ત મહિલાઓની સરખામણી એવા લોકો સાથે કરે છે જેમને પહેલેથી જ કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું છે. કેન્સરથી બચેલા લોકોની જરૂરિયાતો જે લોકોએ કેન્સરની સારવાર પૂરી કરી લીધી હોય તેમને ઘણીવાર મનોવૈજ્ઞાનિક અને શારીરિક તબીબી પડકારો હોય છે. આ અસરો વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં બદલાઈ શકે છે, સમય જતાં બદલાઈ શકે છે, અને તીવ્રતામાં હળવા અને તૂટક તૂટકથી લઈને સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય થઈ શકે છે. તેમાં સામાન્ય રીતે થાક, પીડા, ઊંઘની સમસ્યાઓ, લિમ્ફોએડેમા જેવી શારીરિક આડઅસરો, વજનમાં વધારો, ચિંતા અને હતાશા, કેન્સરની પુનરાવૃત્તિનો ભય અને જીવનની નબળી ગુણવત્તાનો સમાવેશ થાય છે. જો સારવાર લાંબી અને વિક્ષેપકારક હોય, તો ઘણા દર્દીઓ સામાન્ય રોજિંદા જીવનમાં પાછા ફરવામાં થોડી મુશ્કેલી અનુભવે છે. સખત સારવાર કાર્યક્રમનો સામનો કરવા માટે જરૂરી ઊર્જાને કારણે તેઓ કામ, સામાન્ય સ્વ-સંભાળ અને ઘરની સંભાળ જેવી અગાઉની દૈનિક પેટર્નથી અલગ થઈ ગયા હોઈ શકે છે. કેટલાક બચી ગયેલા લોકો તેમની સારવાર દરમિયાન મળેલા ધ્યાન અને સહાનુભૂતિ પર નિર્ભર થઈ જાય છે અને જ્યારે જીવન સામાન્ય થાય છે ત્યારે તેઓ ઉપેક્ષા અનુભવે છે. એકવાર તેમના કેન્સરની સારવાર થઈ જાય પછી બચી ગયેલા લોકો તેમના પ્રિયજનો (ખાસ કરીને તેમના ભાગીદારો) સાથેના સંબંધો પર કેન્સરની જબરદસ્ત અસરો હોય છે, અને તેમના લાંબા ગાળાના ભાવનાત્મક ગોઠવણમાં સામાજિક સમર્થન નિર્ણાયક ભૂમિકા ભજવે છે. કેન્સરથી બચેલા લોકો સામાન્ય વસ્તી કરતા વધુ સ્થિતિસ્થાપક હોય છે. ચાલુ અસરો કેટલાક બચી ગયેલા લોકોએ આ વિચારને સમાયોજિત કરવો પડે છે કે તેઓ ક્યારેય સાજો નહીં થાય. કેટલાક બચી ગયેલા લોકો, જો કેન્સર કાયમી ધોરણે સાજો થઈ ગયો હોય તો પણ, જીવલેણ રોગનો અનુભવ કરવાના આઘાતથી ભાવનાત્મક રીતે સંઘર્ષ કરે છે. જેમને ક્યારેય કેન્સર થયું નથી તેમની સરખામણીમાં કેન્સરથી બચેલા લોકો વધુ મનોવૈજ્ઞાનિક તકલીફ અનુભવે છે (3 ટકાની સરખામણીમાં 5.6 ટકા) ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક તકલીફ પાંચ વર્ષ કે તેથી વધુ સમયથી કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં 40 ટકા વધુ જોવા મળી હતી જેમને ક્યારેય કેન્સર થયું નથી. લગભગ 10 ટકા લોકો મુખ્ય ડિપ્રેસિવ ડિસઓર્ડર વિકસાવે છે; અન્ય લોકો એડજસ્ટમેન્ટ ડિસઓર્ડરનો અનુભવ કરે છે. યુવાન પુખ્ત વયના કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં, એક નાના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે 20 ટકા સહભાગીઓ પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર (PTSD) ના સંપૂર્ણ તબીબી નિદાનને મળ્યા હતા, અને 45 થી 95 ટકા લોકોએ PTSDનું ઓછામાં ઓછું એક લક્ષણ દર્શાવ્યું હતું. પુખ્ત વયના કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં આત્મહત્યાના વિચારો (આત્મહત્યા વિશેના વિચારો) નું જોખમ વધી જાય છે, જ્યારે બાળપણના કેન્સરથી બચેલા 13 ટકા લોકો આત્મહત્યાના વિચારોનો અનુભવ કરે છે. પીડા અને શારીરિક બિમારીઓના મુદ્દાઓને આ આત્મહત્યાના વિચારનો અનુભવ કરતા કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં મુખ્ય યોગદાન આપનારા પરિબળો તરીકે ધારણા કરવામાં આવી છે. કેન્સરનું પુનરાવર્તન થવાનો ભય જે દર્દીઓનું કેન્સર માફ થઈ રહ્યું છે તેમને હજુ પણ અનિશ્ચિતતાનો સામનો કરવો પડી શકે છે કે કોઈપણ સમયે તેમનું કેન્સર ચેતવણી વિના પરત આવી શકે છે. પ્રારંભિક સારવાર પૂરી થયા પછી, અન્ય લોકોની સરખામણીમાં કેન્સરથી બચી ગયેલા લોકોમાં ચિંતા વધુ સામાન્ય છે. કેન્સરના પુનરાગમનને લગતી આ ચિંતાને કેન્સરના પુનરાવર્તનના ભય તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ઘણા દર્દીઓ ચિંતિત હોય છે કે કોઈ પણ નાનું લક્ષણ સૂચવે છે કે કેન્સર પાછું આવી ગયું છે, 10 માંથી 9 જેટલા દર્દીઓને ડર છે કે તેમનું કેન્સર ફરી થશે અથવા ફેલાશે. કોઈપણ નવા દુખાવા અને પીડાના દેખાવ ઉપરાંત, કેન્સર પાછું આવી શકે છે તેવા ભય માટેના સામાન્ય ટ્રિગર્સમાં સાંભળવું કે કોઈ બીજાને કેન્સર હોવાનું નિદાન થયું છે, કેન્સરનું પુનરાવર્તન થયું છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે વાર્ષિક તબીબી પરીક્ષાઓ અને કેન્સર વિશેની સમાચાર વાર્તાઓનો સમાવેશ થાય છે. આ ચિંતા વધુ તબીબી તપાસ તરફ દોરી જાય છે, જેને દસ વર્ષ સુધીના સમયગાળા પછી પણ માપી શકાય છે. આ ડર વ્યક્તિના જીવન પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે, જેના પરિણામે તેમના રોજિંદા જીવનમાં મુશ્કેલીઓ જેવી કે કામ અને સામાજિકકરણ અને ભવિષ્ય માટે આયોજન કરવામાં મુશ્કેલીઓ આવી શકે છે. એકંદરે, કેન્સરનું પુનરાવર્તન થવાનો ભય કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં જીવનની ગુણવત્તામાં ઘટાડા સાથે સંબંધિત છે. જ્યારે કેન્સર પુનરાવૃત્તિનો ભય (એફ. સી. આર.) નીચા સ્તરે અનુકૂલનશીલ હોઈ શકે છે, ત્યારે ઉચ્ચ સ્તરના એફ. સી. આર. માટે મનોવૈજ્ઞાનિક સારવારની જરૂર પડે છે. હાલમાં, એફ. સી. આર. ના કોઈ સાયકોમેટ્રિકલી સાઉન્ડ પગલાં નથી, જે સારવાર પ્રોટોકોલની અસરકારકતામાં સંશોધનને અર્થઘટન કરવું મુશ્કેલ બનાવે છે. જે સારવારોની તપાસ કરવામાં આવી રહી છે તેમાં જ્ઞાનાત્મક-વર્તણૂકીય ઉપચાર, મેટા-જ્ઞાનાત્મક ઉપચાર, જ્ઞાનાત્મક-અસ્તિત્વ જૂથ ઉપચાર, માઇન્ડફુલનેસ-આધારિત હસ્તક્ષેપો અને શારીરિક કસરતનો સમાવેશ થાય છે. જો દર્દી આદર્શ પ્રમાણે જીવવા માટે અસમર્થ અથવા અનિચ્છા ધરાવતો હોય તો જીવિત વ્યક્તિનો સાંસ્કૃતિક આદર્શ વ્યક્તિગત દર્દીઓની તકલીફમાં વધારો કરી શકે છે. ગેઇલ સુલિક દ્વારા તેમના પુસ્તક પિંક રિબન બ્લૂઝઃ હાઉ બ્રેસ્ટ કેન્સર કલ્ચર અન્ડરમાઇન્સ વિમેન્સ હેલ્થમાં વર્ણવ્યા મુજબ, આદર્શ જીવિત વ્યક્તિ બહાદુરીથી મુખ્ય પ્રવાહની દવા અને આશાવાદી અથવા તો ચોક્કસ શારીરિક ઉપચાર માટે પ્રતિબદ્ધ છે. તે નિદાન અને સારવાર વિશે ખુલ્લી છે અને એક શિક્ષિત, સશક્ત તબીબી ગ્રાહક બની છે. આદર્શ જીવિત વ્યક્તિ, જેમ કે સુપરવુમન જે વારાફરતી તેના ઘર, કુટુંબ અને કારકિર્દીનું સંચાલન કરે છે, તે કેન્સરને પ્રિયજનોને અસર કરતા અટકાવવા માટે શક્ય તેટલું દેખાય છે, વર્તે છે અને કામ કરે છે. એકવાર તાત્કાલિક કટોકટી સમાપ્ત થઈ જાય પછી, વ્યક્તિ કેન્સર સંબંધિત સંસ્થાઓને સમય, નાણાં અને શક્તિ દાન કરવા માટે ભારે દબાણ અનુભવી શકે છે. સૌથી ઉપર, આદર્શ જીવિત વ્યક્તિ કેન્સરથી મરતો નથી. જે લોકો જાહેરમાં આ આદર્શને અનુસરે છે તેમને સામાજિક દરજ્જો અને આદર આપવામાં આવે છે. શારીરિક તબીબી પડકારોની દ્રષ્ટિએ, કેટલાક બચી ગયેલા લોકો કેન્સર સંબંધિત થાકનો અનુભવ કરે છે, કેન્સર અને તેની સારવારથી લાંબા ગાળાની આડઅસરો થઈ શકે છે, અને જો કેન્સરને દૂર કરવા માટે આક્રમક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર હોય તો ગતિશીલતા અને કાર્ય માટે વ્યાપક પુનર્વસવાટની જરૂર પડી શકે છે. તેઓ કેમોથેરાપી પછી કામચલાઉ અથવા સતત જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ અનુભવી શકે છે. બચી ગયેલા કેટલાક યુવાન બાળકો પેદા કરવાની ક્ષમતા ગુમાવી દે છે. કેન્સરથી બચેલા લોકોને વારંવાર તબીબી દેખરેખની જરૂર પડે છે, અને ભવિષ્યમાં બિનસંબંધિત રોગો માટેની કેટલીક સારવારો બિનસલાહભર્યા હોઈ શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, જે દર્દીએ નોંધપાત્ર પ્રમાણમાં કિરણોત્સર્ગ ઉપચાર કરાવ્યો હોય તે ભવિષ્યમાં વધુ કિરણોત્સર્ગ સારવાર માટે સારો ઉમેદવાર ન હોઈ શકે. આ જરૂરિયાતોમાં મદદ કરવા માટે, "સર્વાઇવર કેર પ્લાન" ને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવ્યું છે. આ વ્યક્તિગત દસ્તાવેજો છે જે વ્યક્તિના નિદાન અને સારવારનું વિગતવાર વર્ણન કરે છે, સામાન્ય જાણીતી આડઅસરોની યાદી આપે છે, અને ભવિષ્યમાં બચી ગયેલા વ્યક્તિએ જે પગલાં લેવા જોઈએ તેની રૂપરેખા આપે છે, જેમાં તંદુરસ્ત વજન જાળવવાથી લઈને નિર્ધારિત સમયપત્રક પર ચોક્કસ તબીબી પરીક્ષણો મેળવવાનો સમાવેશ થાય છે. કેન્સર પાછું આવ્યું છે કે કેમ તે નક્કી કરવા માટે તબીબી પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે ભય પેદા કરે છે. અનૌપચારિક રીતે, આને સ્કેન્ઝાઇટી કહેવામાં આવે છે, જે સ્કેન અને અસ્વસ્થતાનું સંયોજન છે. આ ડરની લાગણી ટાળવાની ઇચ્છા બચી ગયેલા લોકોને પરીક્ષણો મુલતવી રાખવા અથવા નકારવા માટે પ્રેરિત કરી શકે છે. જે લોકોને કેન્સરની સારવાર પછીની સારવાર ફોલો-અપ મુલાકાતોને બદલે સ્વ-અહેવાલિત દર્દી-સંબંધિત પરિણામના પગલાં દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી છે તેમના ફોલો-અપ દ્વારા આ મદદ કરી શકાય છે, પરંતુ આની તપાસ કરવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં નિયંત્રિત સંશોધન નથી. બાળપણના કેન્સરથી બચેલા લોકોની અપેક્ષિત આયુષ્ય સામાન્ય વસ્તીના લોકો કરતા 28 ટકા ઓછી હોય છે. તેથી, સામાન્ય કરતાં વધુ સમય સુધી આ દર્દીઓ પર નજીકથી દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે. ચિલ્ડ્રન્સ ઓન્કોલોજી ગ્રૂપ ભલામણ કરે છે કે દેખરેખમાં સમયાંતરે ફોલો-અપ અને આ દર્દીઓના જોખમોથી પરિચિત ચિકિત્સક દ્વારા સ્ક્રીનીંગનો સમાવેશ થવો જોઈએ. આ દર્દીઓના લાંબા આયુષ્યમાં સુધારો કરવા માટે બાળપણના કેન્સરની સારવાર પછીના દાયકાઓમાં મોડી અસરો સાથે સંકળાયેલી બીમારીઓની ઓળખ અને સારવારની જરૂર છે. ઉદાહરણ તરીકે, બાળપણના કેન્સરથી બચી ગયેલા લોકોને સ્તનપાનની લાક્ષણિકતા કરતાં વધુ મુશ્કેલી પડી શકે છે અને આ સ્વાસ્થ્ય-પ્રોત્સાહન પ્રવૃત્તિ હાથ ધરવા માટે વધુ સહાયની જરૂર પડે છે. બાળપણના કેન્સરથી બચેલા લોકોને કિડનીના રોગો થવાનું જોખમ પણ રહે છે. અન્ય લોકો હૃદય રોગના વિવિધ સ્વરૂપોનો અનુભવ કરે છે. આ લક્ષ્ય હાંસલ કરવા માટેનો એક પડકાર એ છે કે બાળપણના કેન્સરથી બચેલા લોકો બંને ખૂબ અનુકૂળ હોય છે અને મુશ્કેલીઓને નકારવા માટે ટેવાયેલા હોય છે; પરિણામે, તેઓ તેમના લક્ષણોને ઘટાડવાનું વલણ ધરાવે છે. તેથી, ઇન્ટર્નિસ્ટ તેમને જરૂરી તમામ ધ્યાન ન આપી શકે અને આમ તેમને વાસ્તવિક મદદની જરૂર પડી શકે છે. લક્ષણ વ્યવસ્થાપન, આરોગ્ય પ્રોત્સાહન, મનોસામાજિક જરૂરિયાતો પર ચોક્કસ ધ્યાન અને પુનરાવર્તન અને સારવારની ચોક્કસ મોડી અસરો માટે દેખરેખ મદદરૂપ છે. સ્વાસ્થ્ય વર્તણૂક દરમિયાનગીરીઓ કેન્સરથી બચી ગયેલા લોકો તેમના આહારમાં સુધારો કરીને સામનો કરતી કેટલીક લાંબી સમસ્યાઓની અસરને ઘટાડવામાં સક્ષમ હોઈ શકે છે. તેવી જ રીતે, શારીરિક વ્યાયામ તાલીમ દરમિયાનગીરીઓ શારીરિક તંદુરસ્તી પર હકારાત્મક અસરો કરી શકે છે, જેમાં હૃદય-શ્વસન તંદુરસ્તી, સ્નાયુઓની તાકાત અને આરોગ્ય સંબંધિત જીવનની ગુણવત્તા સામેલ છે. કિશોરો અને યુવાન પુખ્ત વયના બચી ગયેલા કિશોરો અને યુવાન પુખ્ત વયના લોકો (એ. વાય. એ.) બચી ગયેલા લોકો, જેને ઘણીવાર 15 થી 39 વર્ષની વય વચ્ચેના તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, તેમણે ટેકનોલોજી અને આધુનિક દવાઓમાં પ્રગતિ જોઈ છે, જેના કારણે એ. વાય. એ. બચી ગયેલા લોકોની સંખ્યામાં નાટ્યાત્મક વધારો થયો છે. 1970 પહેલા, બાળપણના કેન્સરને સાર્વત્રિક રીતે જીવલેણ રોગ માનવામાં આવતો હતો. જો કે, 1995 થી 2000 સુધી, કેન્સરનું નિદાન કરનારા બાળકો માટે 5 વર્ષનો બચવાનો દર 80 ટકા હતો. છેલ્લા 25 વર્ષોમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ થઈ છે કારણ કે હવે યુ. એસ. માં બાળરોગના કેન્સરથી લગભગ 270,000 લોકો બચી ગયા છે, જે બાળપણના કેન્સરથી બચી ગયેલા દર 640 યુવાન પુખ્ત વયના લોકોમાંથી આશરે 1 હોવાનું ભાષાંતર કરે છે. જો કે, અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે તેમ, જેમ જેમ દર્દીની જરૂરિયાતોમાં વધારો થાય છે, તેમ તેમ અપૂર્ણ જરૂરિયાત હોવાની સંભાવના પણ વધે છે. એ. વાય. એ. વસ્તી માટે, બાળપણના કેન્સરથી બચેલા 3 માંથી 2 લોકો તેમને મળેલી ઉપચારને કારણે ગૂંચવણ વિકસાવશે, અને 3 માંથી 1 ગંભીર અથવા જીવલેણ ગૂંચવણો વિકસાવશે, એટલે કે તેમને સારવાર અને ફોલો-અપ સંભાળની જરૂર પડશે. વધુમાં, એ. વાય. એ. ને સારવારનું પાલન કરવામાં વધુ મુશ્કેલીઓનો અનુભવ થઈ શકે છે, જે ભવિષ્યના પરિણામો પર નકારાત્મક અસર કરી શકે છે. એ. વાય. એ. માંથી બચેલા વ્યક્તિને તેમના કેન્સરના નિદાન અને સારવારના પરિણામે વિવિધ સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડે છે જે તેમના ચોક્કસ વય જૂથ માટે અનન્ય છે જે તેમની બચી ગયેલી વસ્તીને પુખ્ત બચી ગયેલી વસ્તીથી અલગ પાડે છે. ઉદાહરણ તરીકે, એ. વાય. એ. માંથી બચેલા લોકો અહેવાલ આપે છે કે તેમના શિક્ષણ, રોજગાર, જાતીય કામગીરી, લગ્ન, પ્રજનનક્ષમતા અને અન્ય જીવન મૂલ્યો તેમના કેન્સરથી પ્રભાવિત થાય છે. બચી ગયેલા પુખ્ત વયના લોકોની સરખામણીમાં, એ. વાય. એ. થી બચી ગયેલા લોકોને તેમના મૂળ નિદાન માટે સારવારની આડઅસર તરીકે બીજી પ્રાથમિક દુર્ભાવના થવાનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે એ. વાય. એ. માં બીજા પ્રાથમિક કેન્સરનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે કારણ કે તેમના મૂળ નિદાન માટેની સારવારની તીવ્રતા, સામાન્ય રીતે કિમોચિકિત્સા, શસ્ત્રક્રિયા અને કિરણોત્સર્ગ ઉપચારના કોઈપણ સંયોજન સહિત, 40 વર્ષથી વધુ ઉંમરના દર્દીઓને આપવામાં આવતી તીવ્રતાના સ્તર કરતાં ઘણી વધારે હોય છે. વધુમાં, એ. વાય. એ. થી બચી ગયેલા લોકોનું નિદાન અને સારવાર આટલી નાની ઉંમરે કરવામાં આવે છે, તેથી બચી ગયેલા તરીકેનો તેમનો સમય તેમના પુખ્ત સમકક્ષો કરતાં ઘણો લાંબો હોય છે, જેનાથી તેઓ તેમના જીવનકાળમાં બીજા પ્રાથમિક કેન્સરનો સામનો કરે તેવી શક્યતા વધુ રહે છે. ગુણવત્તાયુક્ત લાંબા ગાળાની ફોલો-અપ સંભાળ માટેના અવરોધો બાળપણના કેન્સરથી બચેલા લોકો, ખાસ કરીને, સફળ થવા માટે વ્યાપક લાંબા ગાળાની ફોલો-અપ સંભાળની જરૂર છે. આ પરિપૂર્ણ કરી શકાય તેવી એક રીત એ છે કે પ્રાથમિક સંભાળ ફિઝિશિયન સાથે સતત ફોલો-અપ સંભાળ દ્વારા જે અગાઉની સારવારો અને ઉપચારોમાંથી સંભવિત મોડી અસરોને ઓળખવા માટે પ્રશિક્ષિત છે. ચિલ્ડ્રન્સ ઓન્કોલોજી ગ્રૂપ (સી. ઓ. જી.) એ સર્વાઇવરશિપ માર્ગદર્શિકાનો એક સમૂહ તૈયાર કર્યો છે જે લાંબા ગાળાની ફોલો-અપ સંભાળની જટિલતાઓ અને મૂળભૂત બાબતો બંનેમાં આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિકો અને બચી ગયેલા લોકો બંનેને મદદ કરવાની આશા રાખે છે. સી. ઓ. જી. ભલામણ કરે છે કે દર્દીઓ અથવા તેમના પરિવારો તેમની પોતાની સારવારનો સારાંશ એકસાથે મૂકે, જેથી જ્યારે તેઓ કોઈપણ આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાની મુલાકાત લે ત્યારે તેઓ તેમની સારવારનો ઇતિહાસ તેમની સાથે રાખી શકે. સી. ઓ. જી. સૂચવે છે કે તમામ બચી ગયેલા લોકો તેમની સારવારના સારાંશમાં નીચેનાનો સમાવેશ કરે છેઃ રોગનું નામ, નિદાનની તારીખ, રોગનો તબક્કો, તમામ ક્લિનિક્સ અને હોસ્પિટલોની સંપર્ક માહિતી જ્યાં સંભાળ પ્રાપ્ત થઈ હતી કોઈપણ કિમોથેરાપીના નામ અને ડોઝ પ્રાપ્ત થયા કોઈપણ કિરણોત્સર્ગના નામો અને ડોઝ, અને શરીરના જે વિસ્તારને વિકિરિત કરવામાં આવ્યો હતો તે તમામ શસ્ત્રક્રિયાઓના નામ અને તારીખો ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રાપ્ત કરનારા લોકો માટે, ટ્રાન્સપ્લાન્ટનો પ્રકાર, તે ક્યાં પ્રાપ્ત થયો હતો, અને શું ક્રોનિક ગ્રાફ્ટ-વિરુદ્ધ-યજમાન રોગમાં કોઈ નોંધપાત્ર ગૂંચવણોના નામ અને તારીખો વિકસિત થઈ છે અને તે જટિલતાઓ માટે સારવાર પ્રાપ્ત થઈ છે સારવારના સારાંશ સાથે, નિષ્ણાતો આશા રાખે છે કે બચી ગયેલા લોકો તેમની મૂળ સારવાર પછી લાંબા સમય સુધી ગુણવત્તાયુક્ત ફોલો-અપ સંભાળ જાળવવા માટે વધુ સારી રીતે સજ્જ હશે. આ ખાસ કરીને એ. વાય. એ. વસ્તી માટે મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તેઓ સામાન્ય રીતે તેમના સંબંધોની સ્થિતિ, રોજગાર અથવા શિક્ષણની સ્થિતિ, તેમના વીમા કવચ અને તેમના રહેઠાણ વગેરેને લગતા મોટા સામાજિક પરિવર્તનોનો સામનો કરી રહ્યા છે. સામાન્ય રીતે, આમાંના મોટાભાગના પરિબળો મોટાભાગના વૃદ્ધ પુખ્ત વયના લોકો માટે સ્થિર હોય છે, અને જ્યારે તેઓ કોઈ ફેરફારનો અનુભવ કરે છે, ત્યારે તે સામાન્ય રીતે એક સમયે તેમના જીવનના એક કે બે પાસાઓમાં થાય છે. જો કે, 40 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના લોકોમાં જ્યારે મોટાભાગના લોકો સૌથી વધુ પરિવર્તનમાંથી પસાર થાય છે. આ વાસ્તવિકતા બાળ-કેન્દ્રિતથી પુખ્ત-કેન્દ્રિત આરોગ્ય સંભાળ સેવાઓ તરફના સરળ સંક્રમણના મહત્વને રેખાંકિત કરે છે, જેના દ્વારા તેઓ સતત સંચાલિત થાય છે. 2010 માં યુ. એસ. પોષણક્ષમ સંભાળ કાયદો (એ. સી. એ.) આરોગ્ય વીમા પ્રદાતાઓ માટે અગાઉથી અસ્તિત્વમાં રહેલી સ્થિતિ માટે કવરેજ નકારવાનું ગેરકાયદેસર બનાવે છે, જેમ કે અગાઉ કેન્સરથી બચી ગયા હતા. યુવાન પુખ્ત વયના લોકો પાસે આરોગ્ય વીમા કવરેજ હોવું જરૂરી છે અને કેટલાક અપવાદો સાથે, તેમના માતાપિતાની યોજનામાં આશ્રિત તરીકે 26 વર્ષની ઉંમર સુધી તેમના માતાપિતાના કવરેજ હેઠળ આવરી લેવા માટે સક્ષમ હશે. એન્ડોમેટ્રાયલ કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં સંભાળ અભ્યાસો દર્શાવે છે કે રોગ અને સારવાર વિશે પૂરી પાડવામાં આવેલી માહિતીથી સંતોષ જીવનની ગુણવત્તામાં વધારો કરે છે, હતાશા ઘટાડે છે અને ઓછી ચિંતામાં પરિણમે છે. જે લોકો મૌખિકની સરખામણીમાં કાગળ પર માહિતી મેળવે છે, તેઓ સૂચવે છે કે તેઓ વધુ માહિતી મેળવે છે અને પૂરી પાડવામાં આવેલી માહિતી વિશે વધુ સંતુષ્ટ છે. યુ. એસ. ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ મેડિસિન અને ડચ હેલ્થ કાઉન્સિલ લેખિત "સર્વાઇવરશિપ કેર પ્લાન" નો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરે છે, જે દર્દીની સારવારનો સારાંશ છે, જેમાં અનુગામી દેખરેખ, મોડી અસરોનું સંચાલન અને આરોગ્ય પ્રોત્સાહન માટેની વ્યૂહરચનાઓ માટેની ભલામણો છે. કેન્સરથી બચેલા લોકોને બાકીની વસ્તીની જેમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ માટે સમાન માર્ગદર્શિકાઓનું પાલન કરવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. જો કે, યુ. એસ. કેન્સરથી બચેલા એક તૃતીયાંશ કરતાં પણ ઓછા લોકો અમેરિકનો માટે શારીરિક પ્રવૃત્તિ માર્ગદર્શિકાને પૂર્ણ કરે છે. શારીરિક પ્રવૃત્તિમાં વધારો સ્તન અને કોલોરેક્ટલ કેન્સરથી બચેલા લોકો તેમજ તમામ કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં તમામ કારણ અને કેન્સર-વિશિષ્ટ મૃત્યુદર બંનેને ઘટાડે છે. વધુમાં, બેઠાડુ વર્તણૂકો, ખાસ કરીને લાંબા સમય સુધી બેસવું, અસ્તિત્વ ટકાવી રાખવાના ખરાબ પરિણામો સાથે સંકળાયેલા હતા. શારીરિક પ્રવૃત્તિ કેન્સરથી બચેલા લોકોની શ્રેણીમાં જીવનની ગુણવત્તામાં સુધારો કરે છે અને કેન્સર સંબંધિત થાક અને સામાન્ય સહ-બીમારીઓમાં પણ મદદ કરી શકે છે. વિવિધ પ્રકારના કેન્સરના પુરાવા સાથે આહાર લાંબા ગાળાના મૃત્યુદરને પણ અસર કરી શકે છે. જો કે, કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં આહાર અને વ્યાયામની ભલામણોનું પાલન ઘણીવાર નબળું હોય છે. ડિજિટલ વર્તણૂક પરિવર્તન દરમિયાનગીરીઓ શારીરિક પ્રવૃત્તિ વધારવામાં સફળ થઈ શકે છે અને કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં આહારમાં પણ મદદ કરી શકે છે. સ્તન કેન્સરથી બચેલા લોકોમાં, ઘર આધારિત બહુ-પરિમાણીય જીવન ટકાવી રાખવાના કાર્યક્રમો જીવનની ગુણવત્તા પર ટૂંકા ગાળાની ફાયદાકારક અસરો ધરાવે છે અને ચિંતા, થાક અને અનિદ્રાને ઘટાડી શકે છે. માઇન્ડફુલનેસ-આધારિત સર્વાઇવરશિપ પ્રોગ્રામ્સ કેન્સરથી બચેલા લોકોના માનસિક સ્વાસ્થ્યને સુધારવા માટે એક અસરકારક રીત હોઈ શકે છે. પરિવારના સભ્યો તેમના પ્રિયજનોના કેન્સરના અનુભવથી નોંધપાત્ર રીતે પ્રભાવિત થઈ શકે છે. કેન્સર ધરાવતા બાળકોના માતા-પિતા માટે, અંતિમ સારવાર ખાસ કરીને સંવેદનશીલ સમય હોઈ શકે છે. સારવાર પછીના સમયગાળામાં, કેટલાક માતા-પિતા ચિંતા, હતાશા અને અસહાયતાની લાગણીમાં વધારો અનુભવી શકે છે. માતાપિતાનું પેટા જૂથ સારવાર પૂર્ણ થયાના વર્ષો સુધી પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસના લક્ષણોની જાણ કરે છે. બાળપણના કેન્સરથી બચેલા લોકોના માતાપિતાની જરૂરિયાતોને અનુરૂપ પુરાવા આધારિત મનોવૈજ્ઞાનિક હસ્તક્ષેપો માતાપિતાને તેમના બાળકની સારવાર પૂર્ણ થયા પછી તેમનું સામાન્ય જીવન ફરી શરૂ કરવામાં મદદ કરી શકે છે. કેન્સરથી બચેલા લોકોની પત્નીઓને તેમના જીવનસાથીની સફળ સારવાર પછીના વર્ષોમાં અન્ય લોકો કરતા ચિંતા થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. લગ્ન કરવાથી કેન્સરથી બચેલા વ્યક્તિનું પોસ્ટ ટ્રોમેટિક સ્ટ્રેસ ડિસઓર્ડર અથવા અન્ય મનોવૈજ્ઞાનિક મુશ્કેલીઓ વિકસાવવાનું જોખમ ઘટે છે, પરંતુ તે જીવનસાથીમાં માનસિક સ્વાસ્થ્યના લક્ષણો વિકસાવવાનું જોખમ વધારે છે. આ પણ જુઓ બાળપણના કેન્સરમાં શીખવાની સમસ્યાઓ મનો-ઓન્કોલોજી નોંધો સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ અમેરિકન સોસાયટી ઓફ ક્લિનિકલ ઓન્કોલોજી નેશનલ કોએલિશન ફોર કેન્સર સર્વાઈવરશિપ ઓન્કોલોજી દ્વારા Cancer.Net પર સર્વાઈવરશિપ વિશેની માહિતી