Group B streptococcal infection
ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ, જેને ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ રોગ અથવા ફક્ત ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે બેક્ટેરિયમ સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ એગાલેક્ટિયા (એસ. એગાલેક્ટિયા) (જેને ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ અથવા જીબીએસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) દ્વારા થતો ચેપ છે. જીબીએસ ચેપ ગંભીર બીમારી અને કેટલીકવાર મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે, ખાસ કરીને નવજાત શિશુઓ, વૃદ્ધો અને નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિ ધરાવતા લોકોમાં. અન્ય વાઈરુલન્ટ બેક્ટેરિયાની જેમ, જી. બી. એસ. મહત્વપૂર્ણ સંખ્યામાં વાઈરુલેન્સ પરિબળોને આશ્રય આપે છે, જેમાં સૌથી મહત્વપૂર્ણ કેપ્સ્યુલર પોલિસેકરાઇડ (સિયાલિક એસિડથી સમૃદ્ધ) અને છિદ્રો બનાવતા ઝેર, β-હેમોલિસિન છે. જી. બી. એસ. કેપ્સ્યૂલ કદાચ મુખ્ય વાઈરુલેન્સ પરિબળ છે કારણ કે તે જી. બી. એસ. ને માનવ ફેગોસાઇટ્સ દ્વારા જી. બી. એસ. ના ફેગોસાઇટિક હત્યામાં દખલ કરતી યજમાન સંરક્ષણ પદ્ધતિઓમાંથી છટકી જવામાં મદદ કરે છે. જી. બી. એસ. β-હેમોલિસિનને જી. બી. એસ. રંગદ્રવ્ય (ગ્રેનાડેન) સાથે લગભગ સમાન ગણવામાં આવે છે. 1880ના દાયકાના અંતમાં એડમંડ નોકાર્ડ અને મોલ્લેરો દ્વારા જી. બી. એસ. ને પશુઓમાં રોગકારક તરીકે ઓળખવામાં આવ્યું હતું. તે ડેરી ગાયોમાં બોવાઇન માસ્ટિટિસ (ઉદરની બળતરા) નું કારણ બની શકે છે. પ્રજાતિનું નામ "એગાલેક્ટિયા" જેનો અર્થ થાય છે "દૂધ નહીં", આનો સંકેત આપે છે. માનવ રોગકારક તરીકે તેનું મહત્વ સૌપ્રથમ 1938 માં વર્ણવવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે ફ્રાયએ જી. બી. એસ. ને કારણે થતા પ્યુર્પરલ ચેપના ત્રણ જીવલેણ કિસ્સાઓ નોંધ્યા હતા. 1960ના દાયકાની શરૂઆતમાં, જી. બી. એસ. ને નવજાત શિશુઓમાં ચેપના મુખ્ય કારણ તરીકે ઓળખવામાં આવ્યું હતું. સામાન્ય રીતે, જી. બી. એસ. એક હાનિકારક કોમેન્સલ બેક્ટેરિયમ છે, જે માનવ માઇક્રોબાયોટાનો ભાગ છે, જે 30 ટકા તંદુરસ્ત માનવ પુખ્ત (એસિમ્પ્ટોમેટિક કેરિયર્સ) ના જઠરાંત્રિય અને જનન માર્ગમાં વસવાટ કરે છે. પ્રયોગશાળામાં ઓળખ જેમ ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે તેમ, એસ. એગાલેક્ટિયા એક ગ્રામ-પોઝિટિવ કોક્કસ છે જે સાંકળો, બીટા-હેમોલિટીક, કેટાલેઝ-નેગેટિવ અને ફેકલ્ટેટિવ એનારોબ બનાવવાની વૃત્તિ ધરાવે છે. જી. બી. એસ. રક્ત અગર પ્લેટ પર β-હીમોલિસિસના સાંકડા વિસ્તારથી ઘેરાયેલા માઇક્રોબાયલ વસાહતો તરીકે સહેલાઈથી વધે છે. જી. બી. એસ. ની લાક્ષણિકતા લાન્સફિલ્ડ વર્ગીકરણ (લાન્સફિલ્ડ જૂથ) ના જૂથ બી એન્ટિજેનની કોષ દિવાલમાં હાજરી છે જે લેટેક્સ એગ્લુટિનેશન પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને અખંડ બેક્ટેરિયામાં સીધી શોધી શકાય છે. જી. બી. એસ. ની ઓળખ માટે સીએએમપી પરીક્ષણ પણ અન્ય એક મહત્વપૂર્ણ પરીક્ષણ છે. CAMP પરિબળ સ્ટેફાયલોકૉકલ β-હેમોલિસિન સાથે સહક્રિયાત્મક રીતે કાર્ય કરે છે જે ઘેટાં અથવા બોવાઇન એરિથ્રોસાઇટ્સના ઉન્નત હેમોલિસિસને પ્રેરિત કરે છે. જી. બી. એસ. હિપ્પુરેટને હાઇડ્રોલાઇઝ કરવામાં પણ સક્ષમ છે, અને આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ જી. બી. એસ. ને ઓળખવા માટે પણ થઈ શકે છે. હેમોલિટીક જી. બી. એસ. તાણ ગ્રેનાડા માધ્યમ પર વાવેતર કરવામાં આવે ત્યારે નારંગી-ઈંટ-લાલ નોનઆઇસોપ્રેનોઇડ પોલિન રંગદ્રવ્ય (ઓર્નિથિનરહૅમ્નોડોડેસીન) (ગ્રેનાડેન) ઉત્પન્ન કરે છે જે તેની સીધી ઓળખની મંજૂરી આપે છે. મેટ્રિક્સ-આસિસ્ટેડ લેસર ડિસોર્પ્શન આયનીકરણ-ટાઇમ ઓફ ફ્લાઇટ (માલ્ડી-ટીઓએફ) માસ સ્પેક્ટ્રોમેટ્રી તરીકે આધુનિક પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને જીબીએસની ઓળખ સરળતાથી કરી શકાય છે. અને ન્યુક્લિક એસિડ એમ્પ્લીફિકેશન ટેકનિક્સ (એનએએટી). વધુમાં જી. બી. એસ. વસાહતોને ક્રોમોજેનિક અગર માધ્યમોમાં તેમના દેખાવ પછી કામચલાઉ રીતે ઓળખી શકાય છે. તેમ છતાં, ક્રોમોજેનિક માધ્યમોમાં વિકસતી જી. બી. એસ. જેવી વસાહતોને સંભવિત ખોટી ઓળખ ટાળવા માટે વધારાના વિશ્વસનીય પરીક્ષણો (e.g.latex એગ્લુટિનેશન અથવા CAMP પરીક્ષણ) નો ઉપયોગ કરીને જી. બી. એસ. તરીકે પુષ્ટિ કરવી જોઈએ. જી. બી. એસ. ઓળખ માટેની પ્રયોગશાળા તકનીકોનો સારાંશ સંદર્ભ 18 માં દર્શાવવામાં આવ્યો છે. વસાહતીકરણ વિરુદ્ધ ચેપ જીબીએસ મનુષ્યોના જઠરાંત્રિય અને જનન માર્ગમાં જોવા મળે છે અને કેટલીક સ્ત્રીઓમાં આંતરડાના અને યોનિમાર્ગના માઇક્રોબાયોટાનો સામાન્ય ઘટક છે. વિવિધ અભ્યાસોમાં, જી. બી. એસ. યોનિમાર્ગ વસાહતીકરણ દર 4 થી 36 ટકા સુધીનો હોય છે, જેમાં મોટાભાગના અભ્યાસો 20 ટકાથી વધુ દર દર્શાવે છે. યોનિમાર્ગ અથવા ગુદામાં વસાહતીકરણ તૂટક તૂટક, અસ્થાયી અથવા સતત હોઈ શકે છે. એસિમ્પ્ટોમેટિક (રોગના કોઈ લક્ષણો દર્શાવતા નથી) વસાહતીકરણના નોંધાયેલા પ્રસારમાં આ ભિન્નતાઓ ઉપયોગમાં લેવાતી વિવિધ શોધ પદ્ધતિઓ અને અભ્યાસ કરાયેલ વસ્તીમાં તફાવતો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે. જોકે જીબીએસ એ સગર્ભા સ્ત્રીઓ સહિત 30 ટકા જેટલા તંદુરસ્ત પુખ્ત વયના લોકોમાં જઠરાંત્રિય માનવ માર્ગનું એસિમ્પ્ટોમેટિક અને હાનિકારક વસાહતી છે, આ તકવાદી હાનિકારક બેક્ટેરિયમ, કેટલાક સંજોગોમાં, ગંભીર આક્રમક ચેપનું કારણ બની શકે છે. ગર્ભાવસ્થા જોકે જીબીએસ વસાહતીકરણ એસિમ્પ્ટોમેટિક છે અને, સામાન્ય રીતે, સમસ્યાઓનું કારણ નથી, તે કેટલીકવાર ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને ડિલિવરી પછી માતા અને બાળક માટે ગંભીર બીમારીનું કારણ બની શકે છે. માતામાં જી. બી. એસ. ચેપ કોરિઓઅમ્નિયોનાઇટિસ (ઇન્ટ્રા-એમ્નિઓટિક ચેપ અથવા ગર્ભસ્થ પેશીઓનો ગંભીર ચેપ) નું કારણ બની શકે છે, અવારનવાર, પોસ્ટપાર્ટમ ચેપ (જન્મ પછી) અને તે અકાળતા અને ગર્ભના મૃત્યુ સાથે સંબંધિત હતો. જી. બી. એસ. પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, 100.000 CFU (વસાહત બનાવતા એકમો)/mL કરતાં વધુ, સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં પ્રસૂતિને પ્રેરિત કરી શકે છે અને અકાળ પ્રસૂતિ (અકાળ જન્મ) અને કસુવાવડનું કારણ બની શકે છે અને એન્ટિબાયોટિક સારવારની જરૂર પડે છે. સગર્ભા સ્ત્રીના પેશાબમાં જી. બી. એસ. ની હાજરી, કોઈપણ વસાહતની ગણતરીમાં, ભારે જી. બી. એસ. વસાહતીકરણનું સૂચક અને ઇન્ટ્રા પાર્ટમ એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસ (આઈ. એ. પી.) માટે સંકેત ગણવો જોઈએ. પશ્ચિમી વિશ્વમાં, જી. બી. એસ. (અસરકારક નિવારણ પગલાંની ગેરહાજરીમાં) એ નવજાત શિશુઓમાં સેપ્સિસ, ન્યુમોનિયા અને મેનિન્જાઇટિસ જેવા બેક્ટેરિયાના ચેપનું મુખ્ય કારણ છે, જે મૃત્યુ તરફ દોરી શકે છે અથવા લાંબા ગાળાની અસરો તરફ દોરી શકે છે. નવજાત શિશુઓમાં જી. બી. એસ. ચેપને બે તબીબી પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે, પ્રારંભિક શરૂઆત રોગ (જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી.) અને અંતમાં શરૂઆત રોગ (જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી.). જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. નવજાત શિશુમાં 0 થી 7 જીવંત દિવસો સુધી પ્રગટ થાય છે, ઇ. ઓ. ડી. ના મોટાભાગના કિસ્સાઓ જન્મના 24 કલાકની અંદર સ્પષ્ટ થાય છે. જીબીએસ-એલઓડી જન્મ પછી 7 થી 90 દિવસની વચ્ચે શરૂ થાય છે. જી. બી. એસ. વસાહતી માતાઓના આશરે 50 ટકા નવજાત શિશુઓ પણ જી. બી. એસ. વસાહતી છે અને (નિવારણના પગલાં વિના) આ નવજાત શિશુઓમાં જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. નો વિકાસ થશે. જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના સૌથી સામાન્ય ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમ એ સ્પષ્ટ સ્થાન વિનાનું સેપ્સિસ, ન્યુમોનિયા અને ઓછા વારંવાર થતા મેનિન્જાઇટિસ છે. ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યા વિના બેક્ટેરેમિયા 80-85% માં, ન્યુમોનિયા 10-15% માં અને મેનિન્જાઇટિસ 5-10% કિસ્સાઓમાં જોવા મળે છે. પ્રારંભિક તબીબી તારણો 80 ટકાથી વધુ કિસ્સાઓમાં શ્વસન સંકેતો છે. મેનિન્જાઇટિસ ધરાવતા નવજાત શિશુઓમાં ઘણીવાર મેનિન્જિયલ અસર વિનાના નવજાત શિશુઓમાં પ્રસ્તુતિ જેવી જ પ્રારંભિક તબીબી રજૂઆત હોય છે. મગજની કરોડરજ્જુના પ્રવાહીની તપાસ ઘણીવાર મેનિન્જાઇટિસને નકારી કાઢવા માટે જરૂરી હોય છે. પ્રસૂતિ દરમિયાન જી. બી. એસ. સાથે વસાહતીકરણ એ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના વિકાસ માટેનું પ્રાથમિક જોખમ પરિબળ છે. જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ઊભી રીતે (વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશન) પ્રાપ્ત થાય છે, ગર્ભ અથવા બાળકને વસાહત સ્ત્રીની યોનિમાંથી જી. બી. એસ. ના સંપર્ક દ્વારા, ક્યાં તો ગર્ભાશયમાં (ચડતા ચેપને કારણે) અથવા જન્મ દરમિયાન, પટલના ભંગાણ પછી. જન્મ નહેરમાંથી પસાર થતાં શિશુઓને પણ ચેપ લાગી શકે છે; જો કે, આ માર્ગ દ્વારા જી. બી. એસ. મેળવનારા નવજાત શિશુઓ માત્ર વસાહતી બની શકે છે, અને આ વસાહતીકૃત શિશુઓમાં સામાન્ય રીતે જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. નો વિકાસ થતો નથી. માતાનું જી. બી. એસ. વસાહતીકરણ એ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. માટે મુખ્ય નિર્ધારક હોવા છતાં, અન્ય પરિબળો પણ જોખમમાં વધારો કરે છે. આ પરિબળો છેઃ ગર્ભાવસ્થાના 37 અઠવાડિયા પહેલાં પ્રસૂતિની શરૂઆત (અકાળ જન્મ) પટલનું લાંબુ ફાટી જવું (પટલ ફાટી જવાનો લાંબો સમયગાળો) (પ્રસૂતિ પહેલા 18 કલાક) ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જી. બી. એસ. બેક્ટેરીયુરિયા ઇન્ટ્રાપાર્ટમ (બાળજન્મ દરમિયાન) તાવ (> 38 ડિગ્રી સેલ્સિયસ,> 100.4 ° F) એમ્નિયોટિક ચેપ (કોરિઓઅમ્નિયોનાઇટિસ) યુવાન માતાની ઉંમર માતૃત્વ એચ. આય. વી-ચેપ તેમ છતાં, મોટાભાગના બાળકો કે જેઓ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. વિકસાવે છે તેઓ આ જોખમી પરિબળોમાંથી કોઈપણ વિના વસાહતી માતાઓમાં જન્મે છે. ભારે જી. બી. એસ. યોનિમાર્ગ વસાહતીકરણ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. માટે વધુ જોખમ સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. જે સ્ત્રીઓને આ જોખમી પરિબળોમાંથી એક હતું પરંતુ જેઓ પ્રસૂતિ સમયે જી. બી. એસ. વસાહતી ન હોય તેમને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. માટે ઓછું જોખમ હોય છે, જે સ્ત્રીઓને જન્મ પૂર્વે વસાહતી કરવામાં આવી હતી, પરંતુ ઉપરોક્ત જોખમી પરિબળોમાંથી કોઈ નહોતું. માતામાં જી. બી. એસ. સામે એન્ટીકેપ્સ્યુલર એન્ટિબોડીઝના નીચા સ્તરની હાજરી પણ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના વિકાસ માટે ખૂબ મહત્વની છે. તેના કારણે, જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. સાથેનો અગાઉનો ભાઈ-બહેન પણ અનુગામી ડિલિવરીમાં ચેપના વિકાસ માટે એક મહત્વપૂર્ણ જોખમ પરિબળ છે, જે કદાચ માતામાં રક્ષણાત્મક એન્ટિબોડીઝના અભાવને પ્રતિબિંબિત કરે છે. એકંદરે, જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના કેસ મૃત્યુદરમાં ઘટાડો થયો છે, જે 1970ના દાયકાથી અભ્યાસોમાં 50 ટકાથી ઘટીને તાજેતરના વર્ષોમાં 2થી 10 ટકાની વચ્ચે જોવા મળ્યો છે, મુખ્યત્વે ઉપચાર અને વ્યવસ્થાપનમાં સુધારાના પરિણામે. અકાળ શિશુઓમાં જી. બી. એસ. દ્વારા જીવલેણ નવજાત ચેપ વધુ જોવા મળે છે. આજે, યુ. એસ. માં જી. બી. એસ. ઇ. ઓ. ડી. સાથે સંકળાયેલ મૃત્યુદર ટર્મ નવજાત શિશુઓમાં 2.1 ટકા અને અકાળ નવજાત શિશુઓમાં <આઇ. ડી. 1> છે. જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. 7 દિવસથી 3 મહિનાની ઉંમરના શિશુઓને અસર કરે છે અને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. કરતાં મૃત્યુદર (<આઇ. ડી. 1>) ઓછો છે. જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. ના ક્લિનિકલ સિન્ડ્રોમમાં ધ્યાન વિના બેક્ટેરેમિયા (65 ટકા), મેનિન્જાઇટિસ (25 ટકા), સેલ્યુલાઇટિસ, અસ્થિવા અને ન્યુમોનિયા છે. અકાળતા એ મુખ્ય જોખમી પરિબળ હોવાનું નોંધાયું છે. ગર્ભાવસ્થામાં ઘટાડાના દર અઠવાડિયે જીબીએસ-એલઓડી વિકસાવવા માટે 1.34 ના પરિબળ દ્વારા જોખમ વધે છે. જીબીએસ-એલઓડી માત્ર ડિલિવરી દરમિયાન વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશન દ્વારા જ મેળવી શકાતું નથી; તે પછીથી માતા પાસેથી સ્તન દૂધમાંથી અથવા પર્યાવરણીય અને સામુદાયિક સ્રોતોમાંથી પણ મેળવી શકાય છે. જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ ચિહ્નો દર્શાવે છે, અને તાવવાળા નવજાત શિશુઓમાં રક્ત સંવર્ધન મેળવવાનું નિદાન કરવું જોઈએ. S.agalactiae નિયોનેટલ મેનિન્જાઇટિસ પુખ્ત વયના મેનિન્જાઇટિસ, સખત ગરદનના હોલમાર્ક સંકેત સાથે હાજર નથી; તેના બદલે, તે તાવ, ઉલટી અને ચીડિયાપણું જેવા બિન-વિશિષ્ટ લક્ષણો સાથે રજૂ કરે છે, અને પરિણામે વિલંબિત નિદાન તરફ દોરી શકે છે. સાંભળવાની ખોટ અને માનસિક ક્ષતિ જીબીએસ મેનિન્જાઇટિસનું લાંબા ગાળાનું પરિણામ હોઈ શકે છે. જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. થી વિપરીત, 2006 થી 2015 સુધી યુ. એસ. માં જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓ 1000 જીવંત જન્મો દીઠ 0.31 પર સ્થિર રહી છે. નવજાત ચેપનું નિવારણ હાલમાં, જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ને અટકાવવાનો એકમાત્ર વિશ્વસનીય રસ્તો ડિલિવરી પહેલાં ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એન્ટિબાયોટિક્સનો વહીવટ છે, એટલે કે, ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસ (આઈ. એ. પી.). આઈ. એ. પી. માતાથી નવજાતમાં જી. બી. એસ. ના વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશનને અટકાવે છે અને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓમાં ઘટાડો કરે છે. પ્રસૂતિ દરમિયાન નસમાં (IV) એન્ટિબાયોટિક્સનો વહીવટ. ઇન્ટ્રાવેનસ પેનિસિલિન અથવા એમ્પિસિલિન પ્રસવની શરૂઆતમાં આપવામાં આવે છે અને પછી જી. બી. એસ. વસાહતી સ્ત્રીઓને ડિલિવરી થાય ત્યાં સુધી દર ચાર કલાકે આપવામાં આવે છે જે માતાથી બાળકમાં જી. બી. એસ. ના વર્ટિકલ ટ્રાન્સમિશનને રોકવા માટે ખૂબ જ અસરકારક સાબિત થાય છે અને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. (પેનિસિલિન જી, 5 મિલિયન યુનિટ IV પ્રારંભિક માત્રા, પછી ડિલિવરી અથવા એમ્પિસિલિન સુધી દર 4 કલાકમાં 3 મિલિયન યુનિટ, 2 ગ્રામ IV પ્રારંભિક માત્રા, પછી ડિલિવરી સુધી દર 4 કલાકમાં 1 ગ્રામ IV). પેનિસિલિન અથવા સેફાલોસ્પોરિન (એનાફિલેક્સિસનું ઓછું જોખમ) ના વહીવટને પગલે એનાફિલેક્સિસ (એન્જીયોએડેમા, શ્વસન તકલીફ અથવા અર્ટિકેરિયા) નો ઇતિહાસ વિનાની પેનિસિલિન-એલર્જીક સ્ત્રીઓને પેનિસિલિન અથવા એમ્પિસિલિનને બદલે સેફાઝોલિન (2 ગ્રામ IV પ્રારંભિક માત્રા, પછી ડિલિવરી સુધી દર 8 કલાકમાં 1 ગ્રામ IV) મળી શકે છે. જો સ્ત્રીને બીટા-લેક્ટમની ગંભીર એલર્જી હોય તો નસમાં વેન્કોમાઇસિન (દર 12 કલાકમાં 1 ગ્રામ) ની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ન તો ક્લિન્ડામાઇસીન કે ન તો એરિથ્રોમાઇસીનની આજે ભલામણ કરવામાં આવે છે કારણ કે એરિથ્રોમાઇસીન સામે જીબીએસ પ્રતિકારનું ઊંચું પ્રમાણ (44.8% સુધી), પેનિસિલિન એલર્જી માટે પરીક્ષણ અને સગર્ભા સ્ત્રીઓને વહન કરતી તમામ જીબીએસ માટે મદદરૂપ થઈ શકે છે અને જીબીએસ-ઇઓડી આઇએપી માટે અન્ય એન્ટિબાયોટિક્સનો વારંવાર ઉપયોગ રદ કરશે. જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના જોખમને ઘટાડવામાં મૌખિક કે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર એન્ટિબાયોટિક્સ અસરકારક નથી. પેનિસિલિન-એલર્જીક સ્ત્રીઓમાં આઇએપી માટે યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક પસંદગી માટે જીબીએસ આઇસોલેટ્સની એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા પરીક્ષણ નિર્ણાયક છે, કારણ કે (પેનિસિલિન-એલર્જીક સ્ત્રીઓમાં) ઉપયોગમાં લેવાતા સૌથી સામાન્ય એજન્ટ ક્લિન્ડામાઇસિન સામે પ્રતિકાર, જીબીએસ આઇસોલેટ્સમાં વધી રહ્યો છે. પરીક્ષણ માટે યોગ્ય પધ્ધતિઓ (ઇન્ડ્યુસિબલ ક્લિન્ડામાઇસીન પ્રતિકાર સહિત) મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે કેટલાક જી. બી. એસ. તાણમાં ક્લિન્ડામાઇસીન (એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રતિકાર) સામે પ્રતિકાર થઈ શકે છે જે ચોક્કસ સંવેદનશીલતા પરીક્ષણોમાં સંવેદનશીલ (એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા) દેખાય છે. પેનિસિલિનના સંપર્કમાં આવ્યા પછી એનાફિલેક્સિસનું જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, પ્રયોગશાળાની આવશ્યકતાઓએ પેનિસિલિન એલર્જીની હાજરી સ્પષ્ટપણે સૂચવવી જોઈએ જેથી ખાતરી કરી શકાય કે પ્રયોગશાળા ક્લિન્ડામાઇસીનની સંવેદનશીલતા માટે જી. બી. એસ. આઇસોલેટ્સના પરીક્ષણની જરૂરિયાત માટે જાગૃત છે. પેનિસિલિન-એલર્જીક માતાઓને જન્મેલા શિશુઓમાં જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ને રોકવા માટે વેન્કોમાઇસિન (ડિલિવરી સુધી દર 8 કલાકમાં 20 મિલિગ્રામ/કિલો) નો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જો જીબીએસ વસાહતી સ્ત્રીઓમાં યોગ્ય આઇએપી હોય તો પ્રસૂતિ શરૂ થયા પછી અથવા પાણી તૂટી ગયા પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે શરૂ થાય છે. જ્યારે પ્રથમ ડોઝ ડિલિવરીના ઓછામાં ઓછા 4 કલાક પહેલાં આપવામાં આવે છે, ત્યારે નવજાત ચેપનું જોખમ ઓછું થાય છે; જ્યારે ડિલિવરીના 2 થી 4 કલાકની વચ્ચે આપવામાં આવે છે ત્યારે જોખમ આંશિક રીતે ઓછું થાય છે. પેનિસિલિન ઉપચારના 10,000 કિસ્સાઓમાં એકથી પાંચ એપિસોડની એનાફિલેક્સિસની અંદાજિત આવર્તન સાથે સાચી પેનિસિલિન એલર્જી દુર્લભ છે. બીટા-લેક્ટમ એલર્જીનો કોઈ ઇતિહાસ ન હોય તેવી સ્ત્રીને આપવામાં આવતા પેનિસિલિનમાં દર 100,000માં 0 થી 4 એનાફિલેક્સિસનું જોખમ રહેલું છે. જી. બી. એસ. આઈ. એ. પી. સાથે સંકળાયેલ માતૃ એનાફિલેક્સિસ થાય છે, પરંતુ એનાફિલેક્સિસ સાથે સંકળાયેલ કોઈપણ બીમારીને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓમાં ઘટાડા દ્વારા મોટા પ્રમાણમાં સરભર કરવામાં આવે છે. આઈ. એ. પી. ને પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયલ તાણના ઉદભવ સાથે અને અન્ય પેથોજેન્સ, મુખ્યત્વે એસ્ચેરીચીયા કોલી જેવા ગ્રામ-નેગેટિવ બેક્ટેરિયાના કારણે પ્રારંભિક શરૂઆતના ચેપની ઘટનાઓમાં વધારો સાથે સંકળાયેલ હોવાનું માનવામાં આવે છે. તેમ છતાં, મોટાભાગના અભ્યાસોમાં આઇ. એ. પી. ના વ્યાપક ઉપયોગ સાથે સંબંધિત બિન-જી. બી. એસ. પ્રારંભિક શરૂઆતના સેપ્સિસનો વધેલો દર જોવા મળ્યો નથી. જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ને રોકવા માટેની અન્ય વ્યૂહરચનાઓનો અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો છે, અને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ને રોકવામાં મદદ કરવા માટે ક્લોરહેક્સિડાઇન ઇન્ટ્રાપાર્ટમ યોનિમાર્ગની સફાઇની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે, તેમ છતાં આ અભિગમની અસરકારકતા માટે કોઈ પુરાવા દર્શાવવામાં આવ્યા નથી. આઇએપી મેળવવા માટે ઉમેદવારોને ઓળખવા આઇએપી માટે મહિલા ઉમેદવારોની પસંદગી કરવા માટે બે રીતોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છેઃ સંસ્કૃતિ આધારિત સ્ક્રિનિંગ અભિગમ અને જોખમ આધારિત અભિગમ. સંસ્કૃતિ-આધારિત સ્ક્રિનિંગ અભિગમ ગર્ભાવસ્થાના 35 થી 37 અઠવાડિયા (અથવા 36-37) વચ્ચે મેળવેલા નીચલા યોનિમાર્ગ અને ગુદામાં સંવર્ધનનો ઉપયોગ કરતા ઉમેદવારોને ઓળખે છે, અને IAP તમામ GBS વસાહતી સ્ત્રીઓને આપવામાં આવે છે. જોખમ-આધારિત વ્યૂહરચના માતા જી. બી. એસ. વાહક છે કે નહીં તે ધ્યાનમાં લીધા વિના જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની સંભાવના વધારવા માટે જાણીતા ઉપરોક્ત જોખમી પરિબળો દ્વારા આઈ. એ. પી. પ્રાપ્ત કરવા માટે ઉમેદવારોને ઓળખે છે. આઈ. એ. પી. ની ભલામણ ઇન્ટ્રાપાર્ટમ જોખમી પરિબળો ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે પણ કરવામાં આવે છે જો તેમની જી. બી. એસ. વાહકની સ્થિતિ ડિલિવરી સમયે જાણીતી ન હોય, અને તેમની ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જી. બી. એસ. બેક્ટેરીયુરિયા (કોઈપણ વસાહતની ગણતરીમાં) ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે, અને જે સ્ત્રીઓને અગાઉ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. સાથે શિશુ થયું હોય. જોખમ-આધારિત અભિગમ, સામાન્ય રીતે, સંસ્કૃતિ-આધારિત અભિગમ કરતાં ઓછો અસરકારક છે, કારણ કે મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. એવા નવજાત બાળકોમાં વિકસે છે જેઓ જોખમી પરિબળો વિના માતાઓને જન્મ્યા છે. જી. બી. એસ. વહનની જાણીતી સ્થિતિને ધ્યાનમાં લીધા વિના, શ્રમની ગેરહાજરીમાં અને અખંડ પટલ સાથે આયોજિત સિઝેરિયન વિભાગમાંથી પસાર થતી મહિલાઓ માટે આઈ. એ. પી. જરૂરી નથી. એ. સી. ઓ. જી. ની ભલામણો જણાવે છે કે, "સકારાત્મક પ્રિનેટલ જી. બી. એસ. કલ્ચર પરિણામ ધરાવતી સ્ત્રીઓ જે પ્રસૂતિ શરૂ થાય તે પહેલાં અને અખંડ પટલ સાથે સિઝેરિયન જન્મમાંથી પસાર થાય છે તેમને જી. બી. એસ. એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસની જરૂર નથી". આ ભલામણ એ હકીકત પર આધારિત છે કે પૂર્વ-શ્રમ સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા જન્મેલા શિશુઓને યોનિમાં જીબીએસનો ઓછો સંપર્ક હોય છે અને જીબીએસ ચેપનો દર ઓછો હોય છે. તેથી, તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓની 36 0/7 થી 37 6/7 અઠવાડિયામાં ભલામણ કરાયેલ સાર્વત્રિક રેક્ટો-યોનિમાર્ગ તપાસ હોવા છતાં, જે મહિલાઓ પૂર્વ-શ્રમ સિઝેરિયન વિભાગોમાંથી પસાર થાય છે તેમને સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણ પરિણામોને ધ્યાનમાં લીધા વિના, આઇએપીની જરૂર નથી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ, ફ્રાન્સ, સ્પેન, બેલ્જિયમ, કેનેડા અને ઓસ્ટ્રેલિયા જેવા મોટાભાગના વિકસિત દેશોમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓનું નિયમિત સ્ક્રિનિંગ કરવામાં આવે છે અને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ને રોકવા માટે સ્ક્રીનીંગ-આધારિત પગલાંની રજૂઆતને પગલે જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટતી ઘટનાઓ દર્શાવવામાં આવી છે. યુનાઇટેડ કિંગડમ, નેધરલેન્ડ, ન્યુઝીલેન્ડ અને આર્જેન્ટિનામાં અન્ય કાઉન્ટીઓ વચ્ચે જોખમ આધારિત વ્યૂહરચનાની હિમાયત કરવામાં આવે છે. આઈ. એ. પી. માટે ઉમેદવારોને ઓળખવા માટે બંને વ્યૂહરચનાઓની ખર્ચ-અસરકારકતાનો મુદ્દો ઓછો સ્પષ્ટ છે, અને કેટલાક અભ્યાસોએ સૂચવ્યું છે કે ઓછા જોખમ ધરાવતી મહિલાઓનું પરીક્ષણ, વત્તા ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી મહિલાઓને આપવામાં આવતા આઈ. એ. પી., અને જેઓ જી. બી. એસ. વહન કરતા હોવાનું જણાય છે, તે વર્તમાન યુકે પ્રથા કરતાં વધુ ખર્ચ-અસરકારક છે. અન્ય મૂલ્યાંકનમાં પણ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની રોકથામ માટે જોખમ આધારિત અભિગમ કરતાં સંસ્કૃતિ આધારિત અભિગમ વધુ ખર્ચ-અસરકારક હોવાનું જણાયું છે. જીબીએસ વાહક શોધવા માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓનું પરીક્ષણ કરવું અને જીબીએસ વહન કરનારાઓ અને ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતી સ્ત્રીઓને આઇએપી આપવાની પણ દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે અને આ અભિગમ જોખમ-પરિબળ અભિગમના ઉપયોગ કરતાં નોંધપાત્ર રીતે વધુ ખર્ચ-અસરકારક છે. એક સંશોધન પત્રમાં વર્તમાન આરસીઓજી અભિગમની સરખામણીમાં યુકે સરકારને દર વર્ષે આશરે 37 મિલિયન પાઉન્ડના આવા અભિગમથી અપેક્ષિત ચોખ્ખા લાભની ગણતરી કરવામાં આવી છે. એવું નોંધવામાં આવ્યું છે કે આઇ. એ. પી. જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના તમામ કેસોને અટકાવતું નથી; તેની અસરકારકતા 80 ટકા હોવાનો અંદાજ છે. જોખમ-આધારિત નિવારણ વ્યૂહરચના જોખમના પરિબળો વગરના લગભગ 33 ટકા કેસોને અટકાવતી નથી. જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના 90 ટકા કેસ અટકાવી શકાય તેવા હશે જો આઈ. એ. પી. ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં સાર્વત્રિક તપાસ દ્વારા ઓળખાયેલ તમામ જી. બી. એસ. વાહકોને તેમજ વધુ જોખમી પરિસ્થિતિઓમાં માતાઓને આપવામાં આવે. જ્યાં અપૂરતી નસમાં એન્ટિબાયોટિક્સ ડિલિવરી પહેલાં આપવામાં આવે છે, ત્યાં બાળકને જન્મ પછી તરત જ એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં આવી શકે છે, જો કે આ પ્રથા અસરકારક છે કે નહીં તે અંગેના પુરાવા અનિર્ણિત છે. યુકેમાં હોમ બર્થ અને વોટર બર્થ વધુને વધુ લોકપ્રિય બની રહ્યા છે. નવજાત શિશુઓમાં જી. બી. એસ. ચેપ અટકાવવા માટેની ભલામણો ઘરના જન્મ માટે હોસ્પિટલ જન્મ માટે સમાન છે. ઘરે જન્મ લેતી લગભગ 25 ટકા મહિલાઓ કદાચ જાણ્યા વિના ડિલિવરી વખતે તેમની યોનિમાં જીબીએસ ધરાવે છે, અને આઇએપીની ભલામણોનું યોગ્ય રીતે પાલન કરવું અને હોસ્પિટલ સેટિંગની બહાર એન્ટિબાયોટિક્સની ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાના જોખમનો સામનો કરવો મુશ્કેલ બની શકે છે. આર. સી. ઓ. જી. અને એ. સી. ઓ. જી. માર્ગદર્શિકા સૂચવે છે કે પૂલમાં જન્મ એ જી. બી. એસ. વાહકો માટે બિનસલાહભર્યું નથી કે જેમને યોગ્ય આઈ. એ. પી. ની ઓફર કરવામાં આવી છે જો પાણી નિમજ્જન માટે કોઈ અન્ય મતભેદ હાજર ન હોય તો વસાહતીકરણ માટે સ્ક્રિનિંગ લગભગ <આઇ. ડી. 1> સ્ત્રીઓ ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જી. બી. એસ. સાથે વસાહતી છે. તેમ છતાં, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન, વસાહતીકરણ કામચલાઉ, તૂટક તૂટક અથવા સતત હોઈ શકે છે. કારણ કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન મહિલાઓની જી. બી. એસ. વસાહતીકરણની સ્થિતિ બદલાઈ શકે છે, માત્ર ડિલિવરીના 5 અઠવાડિયા પહેલાં હાથ ધરવામાં આવતી સંસ્કૃતિઓ જ ડિલિવરી સમયે જી. બી. એસ. વાહકની સ્થિતિની એકદમ સચોટ આગાહી કરે છે. તેનાથી વિપરીત, જો પ્રિનેટલ કલ્ચર ડિલિવરીના 5 અઠવાડિયાથી વધુ સમય પહેલાં કરવામાં આવે છે, તો ડિલિવરી સમયે જી. બી. એસ. વાહકની સ્થિતિની સચોટ આગાહી કરવી અવિશ્વસનીય છે. તેના કારણે, ગર્ભાવસ્થાના 36-37 અઠવાડિયામાં સીડીસી દ્વારા સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં જીબીએસ વસાહતીકરણ માટે પરીક્ષણની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એ નોંધવું અગત્યનું છે કે એસીઓજી હવે ગર્ભાવસ્થાના 36 થી 37 અઠવાડિયા વચ્ચે સાર્વત્રિક જીબીએસ સ્ક્રિનિંગ કરવાની ભલામણ કરે છે. આ નવી ભલામણ માન્ય સંવર્ધન પરિણામો માટે 5 અઠવાડિયાની વિન્ડો પ્રદાન કરે છે જેમાં ઓછામાં ઓછા 41 અઠવાડિયાની સગર્ભાવસ્થા વય સુધીના જન્મનો સમાવેશ થાય છે. જી. બી. એસ. ના સંવર્ધન માટે ભલામણ કરાયેલ તબીબી નમૂનાઓ એ છે કે નીચલી યોનિ અને ગુદામાર્ગમાંથી બાહ્ય ગુદા sphincter.Vaginal-rectal નમૂનાઓ દ્વારા એકત્રિત કરવામાં આવેલા સ્વેબ પ્રાધાન્યમાં ફ્લોક્ડ સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને એકત્રિત કરવા જોઈએ. ફાઇબર સ્વેબની સરખામણીમાં, આ સ્વેબ પરંપરાગત ફાઇબર સ્વેબ કરતાં વધુ અસરકારક રીતે નમૂનાઓ અને સુક્ષ્મસજીવો પ્રકાશિત કરે છે. એક જ સ્વેબ અથવા બે અલગ અલગ સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને નીચેની યોનિ (યોનિમાર્ગ ઇન્ટ્રોઇટસ) અને પછી ગુદામાર્ગ (એટલે કે, ગુદા સ્ફિન્ક્ટર દ્વારા સ્વેબ દાખલ કરીને) સ્વેબ કરીને નમૂના એકત્રિત કરવા જોઈએ. સર્વાઇકલ, પેરિયાનલ, પરોક્ષ અથવા પેરિનિયલ નમુનાઓ સ્વીકાર્ય નથી, અને નમૂના સંગ્રહ માટે સ્પેક્યુલમનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. નમૂનાઓ આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિકો દ્વારા અથવા માતા પોતે યોગ્ય સૂચના સાથે લઈ શકાય છે. સીડીસીની ભલામણોને અનુસરીને, આ સ્વેબને બિન-પોષક પરિવહન માધ્યમમાં મૂકવા જોઈએ. જ્યારે શક્ય હોય ત્યારે, નમુનાઓને રેફ્રિજરેટરમાં રાખવા જોઈએ અને શક્ય તેટલી વહેલી તકે પ્રયોગશાળામાં મોકલવા જોઈએ. યોગ્ય પરિવહન પ્રણાલીઓ વ્યાવસાયિક રીતે ઉપલબ્ધ છે, અને આ પરિવહન માધ્યમોમાં, જીબીએસ ઓરડાના તાપમાને ઘણા દિવસો સુધી વ્યવહારુ રહી શકે છે. જો કે, જી. બી. એસ. ની પુનઃપ્રાપ્તિ એકથી ચાર દિવસમાં ઘટી જાય છે, ખાસ કરીને ઊંચા તાપમાને, જે ખોટા-નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે. સ્ક્રિનિંગની વધારાની અને પ્રારંભિક પદ્ધતિ યુ. એસ. પ્રિવેન્ટિવ સર્વિસીસ ટાસ્ક ફોર્સ અને એસીઓજી તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે તેમની ગર્ભાવસ્થાના પ્રારંભમાં, પેશાબના લક્ષણોની ગેરહાજરીમાં પણ, એસિમ્પ્ટોમેટિક બેક્ટેરીયુરિયાને શોધવા માટે નિયમિત પેશાબ સ્ક્રિનિંગની ભલામણ કરે છે. યુ. ટી. આઈ. ની જેમ, ઉચ્ચ સી. એફ. યુ./એમ. એલ. મૂલ્યો ધરાવતા કોઈપણ એસિમ્પ્ટોમેટિક બેક્ટેરીયુરિયા (માત્ર જી. બી. એસ. નહીં) કિસ્સાઓ પણ પાયલોનેફ્રાટીસ, જન્મ સમયે ઓછું વજન અને અકાળ પ્રસૂતિને પ્રેરિત કરે છે. તેથી, આ જોખમોને ઘટાડવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ સાથે નિદાન સમયે આ એસિમ્પ્ટોમેટિક કેસોની સારવાર ગર્ભાવસ્થામાં સિમ્પટમેટિક યુ. ટી. આઈ. ની સારવાર જેટલી જ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉચ્ચ સી. એફ. યુ./એમ. એલ. સાથે જી. બી. એસ. યુ. ટી. આઈ. અને એસિમ્પ્ટોમેટિક જી. બી. એસ. બેક્ટેરીયુરિયાના કિસ્સાઓ ઉપરાંત, એસિમ્પ્ટોમેટિક જી. બી. એસ. બેક્ટેરીયુરિયા ધરાવતી સગર્ભા સ્ત્રીઓ, ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન કોઈપણ સમયે ઓછી સી. એફ. યુ./એમ. એલ. ગણતરીઓ સાથે પણ, નવજાતને બચાવવા માટે જન્મ દરમિયાન આઈ. એ. પી. પ્રાપ્ત કરવી જોઈએ, પછીથી ગર્ભાવસ્થામાં રેક્ટો-યોનિમાર્ગ સ્ક્રીનના પરિણામોને ધ્યાનમાં લીધા વગર. આનું કારણ એ છે કે કોઈપણ સી. એફ. યુ./એમ. એલ. પર જી. બી. એસ. બેક્ટેરીયુરિયા, એસિમ્પ્ટોમેટિક પણ, ભારે એનો-જનનેન્દ્રિય વસાહતીકરણનો સંકેત છે. સંસ્કૃતિ પદ્ધતિઓ નમૂનાઓ (યોનિમાર્ગ, ગુદા અથવા યોનિમાર્ગના સ્વેબ) ને પસંદગીયુક્ત સંવર્ધન સૂપમાં રસી આપવી જોઈએ, (પસંદગીયુક્ત એન્ટિબાયોટિક્સ, સંવર્ધન સંવર્ધન સાથે ટોડ હેવિટ સૂપ). આમાં જી. બી. એસ. ની સદ્ધરતા સુધારવા માટે પસંદગીયુક્ત સમૃદ્ધ સૂપ માધ્યમમાં નમૂનાઓ ઉગાડવાનો સમાવેશ થાય છે અને સાથે સાથે અન્ય કુદરતી રીતે બનતા <આઇ. ડી. 1> સંવર્ધન સૂપની વૃદ્ધિને નબળી પાડે છે, જે વ્યાપારી રીતે ઉપલબ્ધ છે, જેન્ટામિસિન અને નેલિડિક્સિક એસિડ સાથે ટોડ-હેવિટ છે, અથવા કોલિસ્ટિન અને નેલિડિક્સિક એસિડ (લિમ સૂપ) સાથે. સેવન પછી (18-24 કલાક, 35-37 °C), સંવર્ધન સૂપને લોહીની અગર પ્લેટમાં રાતોરાત ઉપ-સંવર્ધન કરવામાં આવે છે અને GBS જેવી વસાહતો (મોટી વસાહતો, 3-4 મિલીમીટર વ્યાસ, હેમોલિસિસના સાંકડા ઝોનથી ઘેરાયેલી) CAMP પરીક્ષણ દ્વારા અથવા GBS એન્ટિસેરમ અથવા MALDI-TF સાથે લેટેક્સ એગ્લૂટિનેશનનો ઉપયોગ કરીને ઓળખવામાં આવે છે. યુકેમાં, પબ્લિક હેલ્થ ઈંગ્લેન્ડના યુકે સ્ટાન્ડર્ડ્સ ફોર માઇક્રોબાયોલોજી ઇન્વેસ્ટિગેશન્સ દ્વારા વર્ણવવામાં આવેલી આ પદ્ધતિ છે. સેવન પછી, સંવર્ધન સૂપને ગ્રેનાડા માધ્યમ અગરમાં પણ ઉપસંસ્કારી શકાય છે જ્યાં જીબીએસ ગુલાબી-લાલ વસાહતો તરીકે અથવા ક્રોમોજેનિક અગર તરીકે વધે છે, જ્યાં જીબીએસ રંગીન વસાહતો તરીકે વધે છે. તેમ છતાં, ખોટી ઓળખ ટાળવા માટે વધારાના વિશ્વસનીય પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને ક્રોમોજેનિક માધ્યમોમાં વિકસિત થતી જીબીએસ જેવી વસાહતોને જીબીએસ તરીકે પુષ્ટિ કરવી જોઈએ. યોગ્ય સંવર્ધન માધ્યમ (બ્લડ અગર, ગ્રેનાડા માધ્યમ અથવા ક્રોમોજેનિક માધ્યમ) ની પ્લેટમાં યોનિમાર્ગ અને ગુદાના સ્વેબ અથવા યોનિમાર્ગના સ્વેબને સીધા જ ઇનોક્યુલેટ કરવું પણ શક્ય છે. જો કે, આ પદ્ધતિ (પસંદગીયુક્ત સંવર્ધન સૂપના પગલાને બાયપાસ કરીને) કેટલાક ખોટા-નકારાત્મક પરિણામો તરફ દોરી શકે છે, અને આ અભિગમ પસંદગીયુક્ત સૂપમાં ઇનોક્યુલેશનને બદલે માત્ર ઉપરાંત જ લેવો જોઈએ. આજે, યુ. કે. માં, સંવર્ધન સૂપ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને જી. બી. એસ. વસાહતીકરણની શોધ એનએચએસની સેવા આપતી મોટાભાગની પ્રયોગશાળાઓમાંથી આપવામાં આવતી નથી. જો કે, આ પરીક્ષણનો અમલ એક વ્યવહારુ વિકલ્પ હોવાનું જણાય છે. હાલમાં, મહિલાઓના જોખમી જૂથને વ્યાખ્યાયિત કરવા માટે 35-37 અઠવાડિયામાં જીબીએસ (સમૃદ્ધ સંસ્કૃતિ માધ્યમનો ઉપયોગ કરીને) માટેની સંસ્કૃતિ સૌથી વધુ ખર્ચ-અસરકારક વ્યૂહરચના હોવાનું જણાય છે. સખાવતી સંસ્થા ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ સપોર્ટએ યુકેની હોસ્પિટલોની યાદી પ્રકાશિત કરી છે જે સંવર્ધન સૂપ સંવર્ધન પદ્ધતિ (સંવર્ધન સંવર્ધન માધ્યમ, ઇસીએમ) નો ઉપયોગ કરીને જીબીએસની શોધ પ્રદાન કરે છે. આ પરીક્ષણ હોમ-ટેસ્ટિંગ પેક માટે પરીક્ષણ દીઠ આશરે £35 થી ખાનગી રીતે પણ ઉપલબ્ધ છે, અને તે ખાનગી ક્લિનિક્સ દ્વારા આપવામાં આવે છે. યુકે-વ્યાપી ટપાલ સેવા માટે આ પરીક્ષણ ખાનગી રીતે પણ ઉપલબ્ધ છે. પોઇન્ટ-ઓફ-કેર પરીક્ષણ, પી. ઓ. સી. ટી. કોઈ પણ વર્તમાન સંસ્કૃતિ-આધારિત પરીક્ષણ પૂરતું સચોટ અને એટલું ઝડપી નથી કે એકવાર પ્રસૂતિ શરૂ થાય તે પછી જી. બી. એસ. શોધવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે. સ્વેબ નમૂનાઓના પ્લેટિંગ માટે બેક્ટેરિયાને વધવા માટે સમયની જરૂર પડે છે, જેનો અર્થ છે કે આ ઇન્ટ્રાપાર્ટમ પોઇન્ટ-ઓફ-કેર ટેસ્ટ (પી. ઓ. સી. ટી. અથવા બેડસાઇડ ટેસ્ટિંગ) તરીકે ઉપયોગમાં લેવા માટે અયોગ્ય છે. ક્લિનિકલ નમૂનાઓમાં જી. બી. એસ. ને શોધવા માટેની વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ ઝડપથી વિકસાવવામાં આવી છે, જેમ કે ન્યુક્લિક એસિડ એમ્પ્લીફિકેશન પરીક્ષણો પર આધારિત પદ્ધતિઓ, જેમ કે પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (પી. સી. આર.) પરીક્ષણો અને ડી. એન. એ. સંકરણ ચકાસણીઓ. આ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ સંવર્ધનના પગલા પછી, યોગ્ય અગર પ્લેટમાં ઇન્ક્યુબેટેડ સંવર્ધન સૂપની ઉપસંસ્કૃતિને ટાળીને, સીધા જ સૂપ માધ્યમમાંથી જીબીએસને શોધવા માટે પણ થઈ શકે છે. ગર્ભાવસ્થાના 35-37 અઠવાડિયામાં યોનિમાર્ગ અથવા ગુદામાં સ્વેબનો ઉપયોગ કરીને જી. બી. એસ. વસાહતીકરણ માટે મહિલાઓનું પરીક્ષણ કરવું અને તેમને સમૃદ્ધ માધ્યમોમાં સંવર્ધન કરવું એ પી. સી. આર. પરીક્ષણ જેટલું ઝડપી નથી જે તપાસશે કે સગર્ભા સ્ત્રી ડિલિવરી સમયે જી. બી. એસ. વહન કરે છે કે કેમ. પીસીઆર પરીક્ષણો તે મહિલાઓમાં લેબર વોર્ડમાં પ્રવેશ પર આઇએપી શરૂ કરવાની મંજૂરી આપશે, જેમના માટે તે જાણીતું નથી કે તેઓ જીબીએસ વાહક છે કે નહીં. જી. બી. એસ. વાહન માટે પી. સી. આર. પરીક્ષણ, ભવિષ્યમાં, આઈ. એ. પી. ને માર્ગદર્શન આપવા માટે પૂરતા પ્રમાણમાં સચોટ હોઈ શકે છે. જો કે, જી. બી. એસ. ને શોધવા માટેની પી. સી. આર. તકનીકમાં સુધારો થવો જોઈએ અને પદ્ધતિને ખર્ચ-અસરકારક અને સંપૂર્ણ રીતે ઉપયોગી બનાવવા માટે તેને સરળ બનાવવી જોઈએ. આ પરીક્ષણો હજુ પણ જી. બી. એસ. ની સચોટ તપાસ માટે પ્રસૂતિ પહેલાના સંવર્ધનને બદલી શકતા નથી. જી. બી. એસ. વાહકોની તપાસ માટે પી. ઓ. સી. ટી. એ વધુમાં જરૂરી છે કે પ્રસૂતિ એકમોએ ઝડપી પરીક્ષણ કરવા માટે જરૂરી 24/7 પ્રયોગશાળા માધ્યમો પૂરા પાડવા જોઈએ. તેમ છતાં, આઈ. એ. પી. ના ઉપયોગની ખાતરી કરવા માટે અજ્ઞાત જી. બી. એસ. સ્થિતિ સાથે અને જોખમી પરિબળો વિના પ્રસૂતિમાં હાજર હોય તેવી સ્ત્રીઓ માટે પોઇન્ટ-ઓફ-કેર પરીક્ષણનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. નિવારણની ચૂકી ગયેલી તકો આઇ. એ. પી. અને સાર્વત્રિક સ્ક્રિનિંગ અભિગમનો ઉપયોગ કરીને જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના સફળ નિવારણ માટેના મહત્વના પરિબળો છેઃ પ્રસૂતિ પહેલાની સ્ક્રીનો માટે મોટાભાગની સગર્ભા સ્ત્રીઓ સુધી પહોંચવું યોગ્ય નમૂના સંગ્રહ જી. બી. એસ. ને શોધવા માટે યોગ્ય પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરીને જી. બી. એસ. વાહકોને સાચો આઈ. એ. પી. આપવો જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના મોટાભાગના કિસ્સાઓ જી. બી. એસ. વસાહતીકરણ માટે નકારાત્મક સ્ક્રીનીંગ કરનારી માતાઓને જન્મેલા શિશુઓમાં અને સ્ક્રીનીંગ ન કરાયેલી માતાઓને જન્મેલા અકાળ શિશુઓમાં થાય છે, જોકે જી. બી. એસ. સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષણોમાં જોવા મળેલા કેટલાક ખોટા-નકારાત્મક પરિણામો પરીક્ષણની મર્યાદાઓને કારણે અને સ્ક્રીનીંગ અને ડિલિવરીના સમય વચ્ચે જી. બી. એસ. ના સંપાદનને કારણે હોઈ શકે છે. આ માહિતી દર્શાવે છે કે જીબીએસ શોધવા માટે નમૂના સંગ્રહ અને પ્રક્રિયા પદ્ધતિઓમાં સુધારા હજુ પણ કેટલીક સેટિંગ્સમાં જરૂરી છે. ખોટી-નકારાત્મક તપાસ પરીક્ષણ, સાથે સાથે અજ્ઞાત જી. બી. એસ. વસાહતીકરણની સ્થિતિ સાથે અકાળ ડિલિવરી કરતી સ્ત્રીઓમાં આઈ. એ. પી. મેળવવામાં નિષ્ફળતા, અને પેનિસિલિન-એલર્જીક સ્ત્રીઓને અયોગ્ય આઈ. એ. પી. એજન્ટોનો વહીવટ, જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના કેસોની રોકથામ માટે સૌથી વધુ ચૂકી ગયેલી તકો માટે જવાબદાર છે. જે બાળકોની માતાઓની જી. બી. એસ. કલ્ચર-નેગેટિવ તરીકે તપાસ કરવામાં આવી હોય તેવા શિશુઓમાં પ્રસ્તુત જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ચેપ ખાસ કરીને ચિંતાજનક છે, અને તે ખોટા નમૂના સંગ્રહ, નમૂનાઓની પ્રક્રિયામાં વિલંબ, ખોટી પ્રયોગશાળા તકનીકો, તાજેતરના એન્ટિબાયોટિક ઉપયોગ અથવા સ્ક્રીનીંગ પછી જી. બી. એસ. વસાહતીકરણને કારણે થઈ શકે છે. રોગશાસ્ત્ર 2000-2001 માં, યુકેમાં નવજાત શિશુઓમાં જી. બી. એસ. ચેપની નોંધાયેલ એકંદર ઘટનાઓ 1,000 જીવંત જન્મો દીઠ 0.72, જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. માટે 1,000 દીઠ 0.47 અને જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. માટે 1,000 દીઠ 0.25 હતી. ખૂબ જ નોંધપાત્ર ભિન્નતા જોવા મળી હતી, સ્કોટલેન્ડમાં આ ઘટના દર 1,000માં 0.42 હતી, જ્યારે ઉત્તરી આયર્લૅન્ડમાં તે દર 1,000 જીવંત જન્મોમાં 0.9 હતી. તેમ છતાં, તે નવજાત શિશુઓમાં જી. બી. એસ. ચેપની વાસ્તવિક ઘટનાઓનો ગંભીર ઓછો અંદાજ હોઈ શકે છે. આનું એક બુદ્ધિગમ્ય સમજૂતી એ છે કે સંભવિત જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ધરાવતા નોંધપાત્ર સંખ્યામાં શિશુઓમાં અગાઉની માતાની એન્ટિબાયોટિક સારવારના પરિણામે નકારાત્મક સંસ્કૃતિઓ હતી જે લોહી અને મગજની કરોડરજ્જુના પ્રવાહી સંવર્ધનમાં જી. બી. એસ. ની વૃદ્ધિને અટકાવે છે, પરંતુ તબીબી લક્ષણોને ઢાંકતી નથી. યુકેમાં જીવનના પ્રથમ 72 કલાકમાં સેપ્ટિક સ્ક્રીનની જરૂર હોય તેવા નવજાત શિશુઓ માટે સંભવિત રીતે એકત્રિત કરવામાં આવેલી માહિતી, 1,000 જીવંત જન્મો દીઠ 3.6 નો ચોક્કસ અને સંભવિત જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ચેપનો સંયુક્ત દર દર્શાવે છે. ઇંગ્લેન્ડ અને વેલ્સમાં આક્રમક જી. બી. એસ. ચેપના રોગચાળા વિજ્ઞાન પરના અન્ય એક અભ્યાસમાં 2000 અને 2010ની વચ્ચે જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓમાં દર 1,000 જીવંત જન્મો દીઠ 0.08 થી 0.01 નો વધારો નોંધાયો હતો. જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. ના દર પણ 1991 અને 2010ની વચ્ચે ઇંગ્લેન્ડ અને વેલ્સમાં દર 1,000 જીવંત જન્મો દીઠ 0.11થી વધીને 0.29 થયા હતા. ભૂતકાળમાં, જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓ યુ. એસ. માં દર હજાર જીવંત જન્મ દીઠ 0.7 થી 3.7 અને યુરોપમાં દર હજાર દીઠ 0.2 થી 3.25 સુધીની હતી. 2008 માં, પ્રસૂતિ પહેલાની તપાસ અને ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસના વ્યાપક ઉપયોગ પછી, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રોએ યુ. એસ. માં દર હજાર જીવંત જન્મો દીઠ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ના 0.28 કેસ નોંધાયા હતા. 2006 થી 2015 સુધી યુ. એસ. માં જી. બી. એસ. ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓ ઘટીને 0.37 થી 0.23 પ્રતિ હજાર જીવંત જન્મ થઈ હતી. તેનાથી વિપરીત, જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓ યુ. એસ. માં દર 1,000 જીવંત જન્મો દીઠ <આઇ. ડી. 1> પર યથાવત રહી છે. સ્પેનમાં, જીબીએસ વર્ટિકલ સેપ્સિસની ઘટનાઓમાં 73.6% નો ઘટાડો થયો છે, જે 1996માં 1.25/1,000 જીવંત જન્મોથી ઘટીને 2008માં 0.33/1,000 થયો હતો. "ગ્રૂપો ડી હોસ્પિટલ્સ ફંડેશિયન કેસ્ટ્રિલો" એ પણ 2018 માં જી. બી. એસ. ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓ <આઇ. ડી. 1> જીવંત જન્મ અને <આઇ. ડી. 2> જી. બી. એસ. એલ. ઓ. ડી. નોંધાવી છે. 2004 અને 2010 ની વચ્ચે બાર્સિલોના વિસ્તારમાં, જીબીએસ-ઇઓડીની ઘટનાઓ દર હજાર જીવંત નવજાત શિશુઓ દીઠ 0.29 હતી, જેમાં વર્ષો દરમિયાન કોઈ નોંધપાત્ર તફાવત નહોતો. મૃત્યુ દર 8.16% હતો. ફ્રાન્સમાં 2001 થી, આઈ. એ. પી. ના વ્યાપક ઉપયોગ પછી નવજાત જી. બી. એસ. ચેપની ઘટનાઓમાં પણ ઝડપી ઘટાડો નોંધવામાં આવ્યો છે, જે 1997 અને 2006 ની વચ્ચે 1,000 જન્મ દીઠ 0.7 થી 0.2 હતો. 2012 થી નિયોનેટલ જી. બી. એસ. ચેપની ઘટનાઓ યુરોપીયન પ્રદેશમાં દર 1,000 જન્મો દીઠ 0.53, અમેરિકામાં 0.7 અને ઑસ્ટ્રેલિયામાં 0.15 હોવાનો અંદાજ છે. જે દેશોમાં આઇ. એ. પી. નો કોઈ ઉપયોગ થતો નથી તેવા દેશોમાં આઇ. એ. પી. ના કોઈપણ ઉપયોગની જાણ કરનારાઓની સરખામણીમાં જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની <આઇ. ડી. 1> વધુ ઘટનાઓ હતી. 1, 000 જન્મ દીઠ જી. બી. એસ. ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓનો અંદાજ દેશો વચ્ચે અલગ અલગ છે, જેમાં જાપાન 0.09, પનામા 0,58, હોંગકોંગ 0,76 અને ડોમિનિકન રિપબ્લિકમાં 2.35 છે. એકંદરે, દર આફ્રિકામાં સૌથી વધુ અને એશિયામાં સૌથી ઓછો છે. જી. બી. એસ. એલ. ઓ. ડી. ની વૈશ્વિક ઘટનાઓનો અંદાજ દર 1,000 જીવંત જન્મો દીઠ 0.26 કેસ છે. એવું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું છે કે જી. બી. એસ. ચેપ દર વર્ષે વિશ્વભરમાં ઓછામાં ઓછા 409.000 માતા/ગર્ભ/શિશુના કેસો અને 147.000 મૃત જન્મ અને શિશુના મૃત્યુનું કારણ બને છે. જો કોઈ નિવારક પગલાં લેવામાં ન આવે અને અન્ય કોઈ જોખમી પરિબળો હાજર ન હોય તો બાળકને જી. બી. એસ. નવજાત ચેપ લાગવાની શક્યતાઓનો અંદાજ નીચે મુજબ છેઃ 1,000માંથી એક જ્યાં મહિલા જાણીતી જી. બી. એસ. વાહક નથી, 400માંથી એક જ્યાં સ્ત્રી ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જી. બી. એસ. વહન કરે છે, 300માંથી એક જ્યાં સ્ત્રી ડિલિવરી સમયે જી. બી. એસ. વહન કરે છે, 100માંથી એક જ્યાં સ્ત્રીને અગાઉનું બાળક હતું, તેને જી. બી. એસ. ચેપ લાગ્યો હોય. જો જી. બી. એસ. વહન કરતી સ્ત્રીને પ્રસૂતિ દરમિયાન આઈ. એ. પી. આપવામાં આવે, તો બાળકનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઘટી જાય છેઃ 8,000માંથી એક જ્યાં માતા ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જી. બી. એસ. વહન કરે છે; 6,000માંથી એક જ્યાં માતા ડિલિવરી સમયે જી. બી. એસ. વહન કરે છે; અને 2,200માંથી એક જ્યાં માતાને અગાઉ જી. બી. એસ. માર્ગદર્શિકા યુનાઇટેડ કિંગડમ રોયલ કોલેજ ઓફ ઓ. બી. આ માર્ગદર્શિકામાં સ્પષ્ટપણે જણાવવામાં આવ્યું છેઃ "પ્રસૂતિ પહેલાના જી. બી. એસ. વહન માટે તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓની નિયમિત બેક્ટેરિયોલોજીકલ તપાસની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી, અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન યોનિમાર્ગના સ્વેબ ન લેવા જોઈએ સિવાય કે આવું કરવા માટે કોઈ તબીબી સંકેત હોય". પરંતુ, "જો વર્તમાન ગર્ભાવસ્થામાં યોનિમાર્ગના સ્વેબ પર જીબીએસ મળી આવે તો ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસ આપવી જોઈએ". તેમ છતાં, આ માર્ગદર્શિકા 2000-2001 માં હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસમાંથી લઘુતમ ઘટનાઓના આંકડાનો ઉપયોગ કરે છે, તેથી તે માત્ર જી. બી. એસ. ચેપની સાચી ઘટનાને ઓછો અંદાજ આપી શકતી ન હતી, પરંતુ તે જી. બી. એસ. ચેપના બાળકો માટેના જોખમોને પણ ઓછો અંદાજ આપી શકતી હતી. 2003 (જ્યારે માર્ગદર્શિકા રજૂ કરવામાં આવી હતી) થી ઇંગ્લેન્ડ, વેલ્સ અને ઉત્તરી આયર્લૅન્ડમાં બાળકોમાં જીબીએસ ચેપ વધ્યો છે. કોમ્યુનિકેબલ ડિસીઝ રિપોર્ટ/હેલ્થ પ્રોટેક્શન એજન્સી દ્વારા સ્વૈચ્છિક રીતે નોંધાયેલા કેસો 2003માં દર 1,000 જીવંત જન્મો દીઠ 0.48 કેસ દર્શાવે છે, અને 2009માં આ આંકડો વધીને દર 1,000 દીઠ 0.64 થયો હતો. 2007 માં, આર. સી. ઓ. જી. એ તેમની ભલામણો વિરુદ્ધ યુકે પ્રસૂતિ એકમોમાં પ્રથાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે તેમના ઓડિટના તારણો પ્રકાશિત કર્યા. ઓડિટની શરૂઆત જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની રોકથામ માટે આંતરરાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકાઓની સરખામણી કરીને થઈ હતીઃ એ હકીકત પર પ્રકાશ પાડતા કે, યુકે અને ન્યુઝીલેન્ડની માર્ગદર્શિકાઓથી વિપરીત, મોટાભાગના અન્ય દેશોએ તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓને અસરકારક પરીક્ષણો આપીને આઇએપી માટે મહિલાઓની ઓળખ કરવાની ભલામણ કરી હતી. ઓડિટમાં નવજાત શિશુઓમાં જીબીએસ ચેપ સામે હોસ્પિટલોના પ્રોટોકોલની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી. 161 યુકે એકમો, જેમણે તેમનો પ્રોટોકોલ રજૂ કર્યો હતો, તેમાંથી ચાર એકમો પાસે જી. બી. એસ. માટેનો પ્રોટોકોલ પણ નહોતો, જેમાંથી 35 ટકાએ 2003ની આર. સી. ઓ. જી. માર્ગદર્શિકાનો ઉલ્લેખ કર્યો ન હતો અને માત્ર લઘુમતી એકમો પાસે માર્ગદર્શિકા સાથે સંપૂર્ણપણે સુસંગત પ્રોટોકોલ હતા. 2010માં પ્રકાશિત થયેલા યુકેના વધુ સંશોધનમાં આર. સી. ઓ. જી. માર્ગદર્શિકાની રજૂઆત બાદ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની રોકથામ માટેની તકો પર ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું. તેમને જાણવા મળ્યું કે, 2004 થી 2007 દરમિયાન જી. બી. એસ. ના 48 કિસ્સાઓમાં (0.52/1,000 જીવંત જન્મ), માત્ર 19 ટકા માતાઓ કે જેમાં જોખમી પરિબળો હાજર હતા તેમને પૂરતા પ્રમાણમાં આઈ. એ. પી. આપવામાં આવ્યા હતા. સંશોધકોએ જણાવ્યું હતું કેઃ "જો જોખમી પરિબળો ધરાવતી તમામ સ્ત્રીઓને પ્રોફીલેક્સીસ મળ્યું હોત, તો 23 કેસ (48 ટકા) અટકાવી શકાયા હોત". 2003ની આર. સી. ઓ. જી. માર્ગદર્શિકાની જુલાઈ 2012માં અને ફરીથી સપ્ટેમ્બર 2017માં નોંધપાત્ર ફેરફારો સાથે સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી. જી. બી. એસ. માં બીજો અને અંતિમ ઓડિટ અહેવાલ (યુકેમાં જી. બી. એસ. ઇ. ઓ. ડી. ને રોકવામાં વર્તમાન પ્રથાનું ઓડિટ) પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો છે. ઓડિટના પરિણામે, આર. સી. ઓ. જી. એ ભલામણ કરી છે કે નવજાત શિશુઓમાં જી. બી. એસ. ચેપ અટકાવવા માટેની રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકાઓને અપડેટ કરવી જોઈએ. યુકેમાં, આર. સી. ઓ. જી. હજુ પણ તેની 2017 ની માર્ગદર્શિકામાં પ્રસૂતિ પહેલાની જી. બી. એસ. વહન માટે તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓની બેક્ટેરિયોલોજીકલ તપાસની ભલામણ કરતું નથી, જો કે તે જણાવે છે કે જે સ્ત્રીઓએ અગાઉની ગર્ભાવસ્થામાં સકારાત્મક પરીક્ષણ કર્યું હતું અને બાળક સારી રીતે હતું તેમને પરીક્ષણનો વિકલ્પ આપવો જોઈએ અને ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એન્ટિમાઇક્રોબાયલ પ્રોફીલેક્સીસ અથવા પરીક્ષણ વિના આઈ. એ. પી. લેવાની ઓફર કરવી જોઈએ તેમ છતાં, એવું કહેવામાં આવે છે કે જો જી. બી. એસ. વહન આકસ્મિક રીતે અથવા ઇરાદાપૂર્વક પરીક્ષણ દ્વારા શોધાય છે, તો સ્ત્રીઓને આઈ. એ. પી. ની ઓફર કરવી જોઈએ. અને તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓને જીબીએસ અને સગર્ભાવસ્થા (ડિસેમ્બર 2017 માં પ્રકાશિત) વિશે યોગ્ય માહિતી પત્રક આપવું જોઈએ. તેના બદલે, સ્ત્રીઓને પ્રસૂતિમાં તેમના જોખમ અનુસાર સારવાર આપવામાં આવે છે. આઈ. એ. પી. લેબઆઉટમાં મહિલાઓને આપવામાં આવે છે જ્યાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન લેવામાં આવેલા તેમના પેશાબ અથવા યોનિમાર્ગ/ગુદામાં સ્વેબમાંથી જી. બી. એસ. જોવા મળે છે, અને જે સ્ત્રીઓને અગાઉ જી. બી. એસ. રોગથી બાળક થયું હોય. સગર્ભાવસ્થાના 37 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમયે પટલના પૂર્વ-શ્રમ ભંગાણ ધરાવતી તમામ સ્ત્રીઓને, 18 કલાકથી વધુ સમય સુધી પટલ ભંગાણ ધરાવતી સ્ત્રીઓને અને પ્રસૂતિમાં તાવ ધરાવતી સ્ત્રીઓને તાત્કાલિક પ્રસૂતિ અને આઈ. એ. પી. આપવી જોઈએ. જે મહિલાઓ પ્રસૂતિમાં પાયરેક્સિયલ હોય તેમને ઇ. ઓ. ડી.-જી. બી. એસ. ને રોકવા માટે યોગ્ય એન્ટિબાયોટિક સહિત બ્રોડ-સ્પેક્ટ્રમ એન્ટિબાયોટિક્સ આપવી જોઈએ. એનઆઇસીઇ માર્ગદર્શિકા યુકેની નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ એન્ડ કેર એક્સેલન્સ (એનઆઇસીઇ) જીબીએસ માટે નિયમિત પરીક્ષણની ભલામણ કરતી નથી, એમ કહીનેઃ "સગર્ભા સ્ત્રીઓને ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ માટે નિયમિત પ્રસૂતિ પહેલાની તપાસની ઓફર કરવી જોઈએ નહીં કારણ કે તેની તબીબી અને ખર્ચની અસરકારકતાનો પુરાવો અનિશ્ચિત રહે છે". જો કે, માર્ગદર્શિકા જણાવે છે કે "ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અથવા જન્મ દરમિયાન બાળક પર અસર કરી શકે તેવા ચેપ (જેમ કે જૂથ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ, હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ અને સાયટોમેગાલોવાયરસ) વિશે ચર્ચા કરો અને માહિતી આપો" તેમ છતાં, એન. આઈ. સી. ઈ. નિયોનેટલ ચેપ માર્ગદર્શિકા જણાવે છેઃ "પ્રસૂતિ દરમિયાન એવી સ્ત્રીઓને એન્ટિબાયોટિક્સ આપો જેઃ અકાળ પ્રસૂતિમાં હોય અથવા વર્તમાન ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન જૂથ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ વસાહતીકરણ, બેક્ટેરીયુરિયા અથવા ચેપ હોય અથવા અગાઉની ગર્ભાવસ્થામાં જૂથ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ વસાહતીકરણ, બેક્ટેરીયુરિયા અથવા ચેપ હોય, અને જૂથ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોક માટે નકારાત્મક પરીક્ષણ ન કર્યું હોય. [2021] ". રાષ્ટ્રીય તપાસ સમિતિ જી. બી. એસ. પર યુકેની રાષ્ટ્રીય તપાસ સમિતિની વર્તમાન નીતિ સ્થિતિ છેઃ "તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓને તપાસ આપવી જોઈએ નહીં. 2012માં આ નીતિની સમીક્ષા કરવામાં આવી હતી અને 212 પ્રતિસાદો પ્રાપ્ત થયા હોવા છતાં, જેમાંથી 93 ટકાએ સ્ક્રીનીંગની હિમાયત કરી હતી, એન. એસ. સી. એ પ્રસૂતિ પહેલાની સ્ક્રીનીંગની ભલામણ ન કરવાનો નિર્ણય લીધો છે. આ નિર્ણયની ચેરિટી ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ સપોર્ટ દ્વારા લોકોની ઇચ્છાઓ અને યુકેમાં જીબીએસ ચેપના વધતા બનાવો દર બંનેની અવગણના કરવા બદલ આકરી ટીકા કરવામાં આવી હતી. પ્રસવકાલીન જી. બી. એસ. રોગને રોકવા માટે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની આઇ. એ. પી. માટેની ભલામણો સી. ડી. સી. દ્વારા 1996માં બહાર પાડવામાં આવી હતી. આ માર્ગદર્શિકામાં, બે નિવારણ પદ્ધતિઓમાંથી એકનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી હતીઃ જોખમ-આધારિત અભિગમ અથવા સંસ્કૃતિ-આધારિત તપાસ અભિગમ. સી. ડી. સી. એ 2002માં અદ્યતન માર્ગદર્શિકાઓ બહાર પાડી હતી; આ માર્ગદર્શિકાઓએ આઈ. એ. પી. મેળવનાર મહિલાઓની ઓળખને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે 35-37 અઠવાડિયાના ગર્ભાવસ્થામાં તમામ સગર્ભા સ્ત્રીઓની સાર્વત્રિક સંસ્કૃતિ-આધારિત તપાસની ભલામણ કરી હતી. સી. ડી. સી. એ એવી પણ ભલામણ કરી હતી કે ડિલિવરી સમયે અજ્ઞાત જી. બી. એસ. વસાહતીકરણની સ્થિતિ ધરાવતી સ્ત્રીઓને ઇન્ટ્રાપાર્ટમ જોખમી પરિબળોની હાજરી અનુસાર સંચાલિત કરવામાં આવે. આ વ્યૂહરચનાને કારણે, યુ. એસ. એ જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. ની ઘટનાઓમાં મોટો ઘટાડો જોયો છે. સી. ડી. સી. એ 2010 માં ફરીથી અદ્યતન માર્ગદર્શિકા જારી કરી, જો કે, સી. ડી. સી. ની 2010 ની માર્ગદર્શિકામાં નિવારણનો પાયો બદલાયો ન હતો. 2010ની માર્ગદર્શિકામાં નીચેનાનો મુખ્ય ઉમેરો કરવામાં આવ્યો હતોઃ જી. બી. એસ. ની પ્રયોગશાળામાં તપાસ માટે વિસ્તૃત વિકલ્પોમાં પિગમેન્ટેડ મીડિયા અને પી. સી. આર. પરીક્ષણોનો ઉપયોગ સામેલ છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓના પેશાબમાં જી. બી. એસ. ની જાણ કરવા માટે પ્રયોગશાળાઓ માટે સુધારેલી વસાહત ગણતરીની મર્યાદા નક્કી કરવામાં આવી હતી. જોખમમાં મુકાયેલી અકાળ પ્રસૂતિ ધરાવતી મહિલાઓ માટે જી. બી. એસ. સ્ક્રીનીંગ અને આઈ. એ. પી. ના ઉપયોગ માટે સુધારેલા અલ્ગોરિધમ્સમાં અકાળ પ્રસૂતિ માટે એક અલ્ગોરિધમ અને પટલના અકાળ ભંગાણ માટે એક અલ્ગોરિધમનો સમાવેશ થાય છે. પેનિસિલિન-એલર્જીક સ્ત્રીઓ માટે સૌથી યોગ્ય એન્ટિબાયોટિકના ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપવાના પ્રયાસમાં આઇએપી એજન્ટો માટેની ભલામણો અલ્ગોરિધમ સ્વરૂપમાં રજૂ કરવામાં આવે છે. વિવિધ પેકેજ્ડ પેનિસિલિન ઉત્પાદનો સાથેની સુવિધાઓમાં અમલીકરણને સરળ બનાવવા માટે પેનિસિલિનના ડોઝમાં થોડો ફેરફાર કરવામાં આવ્યો છે. તમામ નવજાત શિશુઓને લાગુ કરવા માટે નવજાત વ્યવસ્થાપન અલ્ગોરિધમનો વ્યાપ વધારવામાં આવ્યો હતો. વ્યવસ્થાપનની ભલામણો નવજાત શિશુના તબીબી દેખાવ અને અન્ય જોખમી પરિબળો પર આધાર રાખે છે જેમ કે માતૃત્વ કોરિઓઅમ્નિયોનાઇટિસ, માતા માટે સૂચવવામાં આવે તો આઇએપીની પર્યાપ્તતા, સગર્ભાવસ્થાની ઉંમર અને પટલના ભંગાણનો સમયગાળો. જીબીએસ-ઇઓડી માટે પ્રમાણમાં ઓછા જોખમ પર સારી રીતે દેખાતા નવજાત શિશુઓમાં બિનજરૂરી મૂલ્યાંકન ઘટાડવા માટે અલ્ગોરિધમમાં ફેરફારો કરવામાં આવ્યા હતા. 2018 માં, જી. બી. એસ. પ્રોફીલેક્સીસ માર્ગદર્શિકામાં સુધારો અને અપડેટ કરવાનું કાર્ય સીડીસીથી એસીઓજી, અમેરિકન એકેડેમી ઓફ પેડિયાટ્રિક્સ, એએપી અને અમેરિકન સોસાયટી ફોર માઇક્રોબાયોલોજી, એએસએમને ટ્રાન્સફર કરવામાં આવ્યું હતું. એ. સી. ઓ. જી. સમિતિએ 2019માં નવજાત શિશુઓમાં ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ પ્રારંભિક રોગની રોકથામ પર અદ્યતન દસ્તાવેજ બહાર પાડ્યો હતો. એ. સી. ઓ. જી. ના માર્ગદર્શનએ સી. ડી. સી. દ્વારા પ્રકાશિત 2010ની માર્ગદર્શિકાનું સ્થાન લીધું. આ દસ્તાવેજ સીડીસી માર્ગદર્શિકામાંથી મહત્વપૂર્ણ ફેરફારો રજૂ કરતું નથી. નવજાત જી. બી. એસ. ની વહેલી શરૂઆતના રોગને રોકવા માટે જરૂરી મુખ્ય પગલાંઓમાં નીચેની યોનિ અને ગુદામાર્ગમાંથી એકત્રિત કરવામાં આવેલા સ્વેબમાંથી જી. બી. એસ. ના સંવર્ધન દ્વારા સાર્વત્રિક પ્રિનેટલ સ્ક્રિનિંગ, નમૂનાઓનો સાચો સંગ્રહ અને માઇક્રોબાયોલોજીકલ પ્રક્રિયા અને ઇન્ટ્રાપાર્ટમ એન્ટિબાયોટિક પ્રોફીલેક્સીસનું યોગ્ય અમલીકરણ ચાલુ છે. એ નોંધવું પણ અગત્યનું છે કે એસીઓજીએ ગર્ભાવસ્થાના 36 થી 37 અઠવાડિયા વચ્ચે સાર્વત્રિક જીબીએસ સ્ક્રિનિંગ કરવાની ભલામણ કરી હતી. આ નવી ભલામણ માન્ય સંવર્ધન પરિણામો માટે 5 અઠવાડિયાની વિન્ડો પ્રદાન કરે છે જેમાં ઓછામાં ઓછા 41 અઠવાડિયાની સગર્ભાવસ્થા વય સુધીના જન્મનો સમાવેશ થાય છે. 2019 માં, અમેરિકન એકેડેમી ઓફ પેડિયાટ્રિક્સ (એએપી) એ એક નવો ક્લિનિકલ રિપોર્ટ પ્રકાશિત કર્યો-મેનેજમેન્ટ ઓફ ઇન્ફન્ટ્સ એટ રિસ્ક ફોર જીબીએસ નિયોનેટલ ડિસીઝ. આ એએપીનો ક્લિનિકલ રિપોર્ટ સીડીસી દ્વારા પ્રકાશિત 2010ની માર્ગદર્શિકાને બદલે છે. એ. એસ. એમ. જણાવે છે કે ઉચ્ચ સંવેદનશીલતા સાથે સંવર્ધન સૂપમાંથી (<આઇ. ડી. 1>-કલાકના સેવન પછી) જી. બી. એસ. ની એનએએટી-આધારિત ઓળખનો ઉપયોગ કરવો સ્વીકાર્ય છે, અને પરીક્ષણ કરવા માટે એફડીએ-મંજૂર વ્યાવસાયિક પરીક્ષણો ઉપલબ્ધ છે. જો કે, ખોટા નકારાત્મક પરિણામોના ઊંચા દર સાથે ઓછી સંવેદનશીલતાને કારણે ડાયરેક્ટ-ફ્રોમ-સ્પેસિમેન એનએએટીની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. વધુમાં, એ. સી. ઓ. જી. એ એન. એ. એ. ટી. ના ઉપયોગ અંગે અનુકૂળ દ્રષ્ટિકોણ ધરાવે છે અને જણાવે છે કે સંવર્ધન સૂપ પરીક્ષણમાંથી એન. એ. એ. ટી. વાજબી છે, સંવર્ધન કરતાં જી. બી. એસ. શોધવા માટે વધુ સંવેદનશીલતા ધરાવે છે, અને તેથી, સંભવતઃ વધુ સારું પરીક્ષણ છે. આ ભલામણ પરીક્ષણની મૂલ્યવાન ઉપયોગિતા સાબિત કરતી માહિતી પર આધારિત છે. એ. એસ. એમ. થી વિપરીત, એ. સી. ઓ. જી. એ ઉચ્ચ ખોટા નકારાત્મક દર હોવા છતાં, સંવર્ધન સૂપ વિના એનએ. એ. ટી. ના ઉપયોગ માટે પણ મંજૂરી આપે છે, જે અજ્ઞાત જી. બી. એસ. દરજ્જા સાથે પ્રસૂતિમાં હાજર હોય તેવી સ્ત્રીઓ માટે ઝડપી (પોઇન્ટ-ઓફ-કેર) પરીક્ષણ છે. જો કે, એ. એસ. એમ. અને એ. સી. ઓ. જી. બંને સ્વીકારે છે કે એન. એ. એ. ટી. આધારિત પરીક્ષણમાં પેનિસિલિન એલર્જી ધરાવતી સ્ત્રીઓ માટે જરૂરી આઈ. એ. પી. આહારને ઓળખવા માટે જરૂરી એન્ટિબાયોટિક સંવેદનશીલતા પ્રદાન કરવાની ક્ષમતા નથી. અન્ય માર્ગદર્શિકાઓ મોટાભાગના વિકસિત દેશોમાં રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકાઓ તમામ વસાહતી માતાઓમાં જી. બી. એસ. વહન અને આઈ. એ. પી. ના ઉપયોગને શોધવા માટે ગર્ભાવસ્થાના અંતમાં સગર્ભા સ્ત્રીઓની સાર્વત્રિક તપાસના ઉપયોગની હિમાયત કરે છે. દા. ત. કેનેડા, સ્પેન, સ્વિટ્ઝર્લેન્ડ, જર્મની, પોલેન્ડ, ચેક રિપબ્લિક, ફ્રાન્સ અને બેલ્જિયમ. તેનાથી વિપરીત, નેધરલેન્ડ્સમાં જોખમ પરિબળ-આધારિત માર્ગદર્શિકા (યુકે ઉપરાંત) જારી કરવામાં આવી હતી, રોયલ ઓસ્ટ્રેલિયન અને ન્યુઝીલેન્ડ કોલેજ ઓફ ઓબ્સ્ટેટ્રિશિયન્સ એન્ડ ગાયનેકોલોજિસ્ટ્સ બંને નિવારણ વ્યૂહરચનાઓમાંથી એકની સ્પષ્ટપણે ભલામણ કરતી નથી-ક્યાં તો જોખમ-આધારિત અથવા સંસ્કૃતિ-આધારિત અભિગમ IAP માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓને ઓળખવા માટે, અને પ્રેક્ટિશનરોને અધિકારક્ષેત્રની માર્ગદર્શિકા અનુસાર પસંદ કરવાની મંજૂરી આપે છે. પુખ્ત જી. બી. એસ. પણ એક મહત્વપૂર્ણ ચેપી એજન્ટ છે જે પુખ્ત વયના લોકોમાં આક્રમક ચેપનું કારણ બની શકે છે. ગંભીર જીવલેણ આક્રમક જી. બી. એસ. ચેપ વૃદ્ધોમાં અને ડાયાબિટીસ, સિરોસિસ અને કેન્સર જેવા અંતર્ગત રોગોથી ચેપગ્રસ્ત વ્યક્તિઓમાં વધુને વધુ ઓળખાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં જીબીએસ ચેપમાં પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, ત્વચા અને નરમ-પેશી ચેપ (ત્વચા અને ત્વચાની રચનાનો ચેપ) ધ્યાન વિના બેક્ટેરેમિયા, ઓસ્ટીયોમેલિટિસ, મેનિન્જાઇટિસ અને એન્ડોકાર્ડિટિસનો સમાવેશ થાય છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં જી. બી. એસ. ચેપ ગંભીર હોઈ શકે છે, અને નવજાત શિશુઓ કરતાં પુખ્ત વયના લોકોમાં મૃત્યુદર વધારે છે. સામાન્ય રીતે, પેનિસિલિન એ જીબીએસ ચેપની સારવાર માટે પસંદગીનું એન્ટિબાયોટિક છે. એરિથ્રોમાઇસીન અથવા ક્લિન્ડામાઇસીનનો ઉપયોગ પેનિસિલિન-એલર્જીક દર્દીઓમાં સારવાર માટે થવો જોઈએ નહીં સિવાય કે આ એજન્ટો માટે ચેપગ્રસ્ત જી. બી. એસ. અલગ થવાની સંવેદનશીલતા દસ્તાવેજીકૃત કરવામાં આવે. જીવલેણ જીબીએસ ચેપ ધરાવતા દર્દીઓમાં જેન્ટામિસિન વત્તા પેનિસિલિન (એન્ટિબાયોટિક સિનર્જી માટે) નો ઉપયોગ કરી શકાય છે. બિન-સગર્ભા પુખ્ત વયના લોકોમાં આક્રમક જી. બી. એસ. ચેપ મોટાભાગના વિકસિત દેશોમાં વધતી મુશ્કેલીઓ દર્શાવે છે. પુખ્ત વયના લોકોમાં જી. બી. એસ. રોગને રોકવા માટે જી. બી. એસ. ચેપને રોકવા માટેનું રસીકરણ એક નિર્ણાયક અભિગમ હોઈ શકે છે. ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ (ટી. એસ. એસ.) એક તીવ્ર મલ્ટી સિસ્ટમ જીવલેણ રોગ છે જે બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતામાં પરિણમે છે. આ રોગની તીવ્રતા વારંવાર તાત્કાલિક તબીબી સારવારની ખાતરી આપે છે. ટી. એસ. એસ. મુખ્યત્વે સ્ટેફાયલોકૉકસ ઓરેયસ અને સ્ટ્રેપ્ટોકોકસ પાયોજીન્સના કેટલાક તાણને કારણે થાય છે જે એક્સોટોક્સિન ઉત્પન્ન કરે છે. તેમ છતાં, આક્રમક જી. બી. એસ. ચેપ જટિલ હોઈ શકે છે, જોકે ઘણી વાર, સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ટોક્સિક શોક-લાઇક સિન્ડ્રોમ (એસ. ટી. એલ. એસ.) દ્વારા સોસાયટી અને કલ્ચર જુલાઈને ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ અવેરનેસ મહિનો તરીકે માન્યતા આપવામાં આવી છે, તે સમય જ્યારે પરિવારો અને આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોને ધ્યાનમાં રાખીને ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ વિશેની માહિતી શેર કરવામાં આવે છે, મુખ્યત્વે યુકે અને યુ. એસ. માં. યુકેમાં તેનું નેતૃત્વ ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ સપોર્ટ દ્વારા કરવામાં આવે છે. જી. બી. એસ. વહન માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓની તપાસ માટે રાષ્ટ્રીય માર્ગદર્શિકાઓની રજૂઆત અને આઈ. એ. પી. ના ઉપયોગથી જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. રોગનો બોજ નોંધપાત્ર રીતે ઘટ્યો હોવા છતાં, શિશુઓમાં જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. અથવા પુખ્ત વયના લોકોમાં જી. બી. એસ. ચેપ અટકાવવા પર તેની કોઈ અસર થઈ નથી. આ કારણે, જો જી. બી. એસ. સામે અસરકારક રસી ઉપલબ્ધ હોત, તો તે માત્ર શિશુઓમાં જ નહીં, પણ પુખ્ત વયના લોકોમાં પણ જી. બી. એસ. રોગને નિયંત્રિત કરવા માટે અસરકારક માધ્યમ હશે. પ્રસૂતિ દરમિયાન મહિલાઓને એન્ટિબાયોટિક્સ આપવામાં ઘણી સમસ્યાઓ છે. આવા એન્ટિબાયોટિક એક્સપોઝર જોખમોમાં ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ અને જીબીએસ માટે સગર્ભા સ્ત્રીઓની તપાસ કરવામાં મુશ્કેલીઓનો સમાવેશ થાય છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીઓને જી. બી. એસ. સામે રસી આપી શકાય, તો આ સંભવિત રીતે જી. બી. એસ. ના મોટાભાગના કેસોને એન્ટિબાયોટિક્સ અથવા સ્ક્રીનીંગની જરૂર વગર અટકાવી શકે છે. રસીકરણને માત્ર વહેલા અને મોડા શરૂ થતા રોગને રોકવા માટે જ નહીં, પરંતુ જોખમ ધરાવતા પુખ્ત વયના લોકોમાં જી. બી. એસ. ચેપને રોકવા માટે પણ એક આદર્શ ઉકેલ માનવામાં આવે છે. માતાઓના રસીકરણ માટે જી. બી. એસ. રસીના વિકાસને વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા દ્વારા ઉચ્ચ અપૂર્ણ જરૂરિયાતના આધારે પ્રાથમિકતા તરીકે ઓળખવામાં આવ્યો છે. એવો અંદાજ લગાવવામાં આવ્યો છે કે આવી રસી સંભવિત રીતે શિશુ અને માતાના જી. બી. એસ. ના 2,31,000 કેસોને અટકાવી શકે છે. 1976ની શરૂઆતમાં, જી. બી. એસ. કેપ્સ્યુલર પોલિસેકરાઇડ સામે માતાના એન્ટિબોડીઝનું નીચું સ્તર જી. બી. એસ.-ઇ. ઓ. ડી. અને જી. બી. એસ.-એલ. ઓ. ડી. ની સંવેદનશીલતા સાથે સંકળાયેલું હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું હતું. માતાથી નવજાતમાં સ્થાનાંતરિત પ્રસૂતિ-વિશિષ્ટ એન્ટિબોડીઝ, બાળકોને જી. બી. એસ. ચેપ સામે રક્ષણ આપવા સક્ષમ હતા. જી. બી. એસ. નું કેપ્સ્યુલર પોલિસેકરાઇડ, જે એક મહત્વપૂર્ણ વાઈરુલેન્સ પરિબળ છે, તે પણ અસરકારક રસીના વિકાસ માટે ઉત્તમ ઉમેદવાર છે. જી. બી. એસ. પ્રોટીન આધારિત રસીઓ પણ વિકાસમાં છે અને ખૂબ જ આશાસ્પદ છે કારણ કે તેઓ કોઈપણ સેરોટાઈપના જી. બી. એસ. ચેપ સામે રક્ષણ કરવામાં સક્ષમ હશે. હાલમાં, જી. બી. એસ. નવજાત રોગોની ઓછી ઘટનાઓને કારણે મનુષ્યોમાં ક્લિનિકલ પરીક્ષણો હાથ ધરવાના પડકારને કારણે જી. બી. એસ. રસીઓનું લાઇસન્સિંગ મુશ્કેલ છે. તેમ છતાં, જીબીએસ ચેપને રોકવા માટે અસરકારક રસીના વિકાસ માટે સંશોધન અને ક્લિનિકલ પરીક્ષણો ચાલી રહ્યા હોવા છતાં, 2021 સુધીમાં કોઈ રસી ઉપલબ્ધ નથી. બિનમાનવીય ચેપ જી. બી. એસ. ઘણા સસ્તન પ્રાણીઓ અને ઊંટ, કૂતરા, બિલાડી, સીલ, ડોલ્ફિન અને મગરો જેવા અન્ય પ્રાણીઓમાં જોવા મળે છે. પશુઓમાં, જી. બી. એસ. માસ્ટિટિસનું કારણ બને છે, જે ઉદરનો ચેપ છે. તે તીવ્ર તાવ રોગ અથવા સબએક્યુટ, વધુ ક્રોનિક રોગ પેદા કરી શકે છે. બંને દૂધનું ઉત્પાદન ઘટવા તરફ દોરી જાય છે (તેથી તેનું નામ અગાલેક્ટિયા એટલે કે "દૂધ નહીં"). જી. બી. એસ. સાથે સંકળાયેલ માસ્ટિટિસ ઉત્પાદિત દૂધના જથ્થા અને ગુણવત્તા પર મહત્વપૂર્ણ અસર કરી શકે છે, અને તે એલિવેટેડ સોમેટિક સેલ કાઉન્ટ અને દૂધમાં કુલ બેક્ટેરિયાની ગણતરી સાથે પણ સંકળાયેલ છે. ટોળામાં ફેલાવો સામાન્ય છે, અને ડેરી ઉદ્યોગ માટે આ મુખ્ય મહત્વ ધરાવે છે, ઘણા દેશોમાં જી. બી. એસ. ની અસર ઘટાડવા માટેના કાર્યક્રમો લાગુ કરવામાં આવ્યા છે ફિશ જી. બી. એસ. તે માછલીની પ્રજાતિઓની વિવિધતામાં એક મહત્વપૂર્ણ રોગકારક પણ છે, જે વિશ્વભરમાં માછલીની ઘણી પ્રજાતિઓમાં ગંભીર આર્થિક નુકસાન તરફ દોરી જાય છે. જીબીએસ ખેતીની માછલીઓમાં ગંભીર રોગચાળાનું કારણ બને છે, જે સેપ્સિસ અને બાહ્ય અને આંતરિક રક્તસ્રાવનું કારણ બને છે. જી. બી. એસ. ચેપ જંગલી અને કેપ્ટિવ માછલીઓમાંથી નોંધવામાં આવ્યો છે અને ઘણા દેશોમાં એપિઝૂટિક્સમાં સામેલ છે. જી. બી. એસ. ચેપ સામે માછલીઓને બચાવવા માટેની રસીઓ વિકસાવવામાં આવી રહી છે. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ યુકે ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ એસોસિએશન સીડીસી-ગ્રુપ બી સ્ટ્રેપ (જીબીએસ) ગર્ભાવસ્થામાં આરોગ્યના મુદ્દાઓ સ્ટ્રેપ્ટોકોકલ ચેપ પ્રસવસમયના સમયગાળા માટે વિશિષ્ટ નિયોનેટોલોજી ચેપ