Plasma osmolality
પ્લાઝમા ઓસ્મોલાલિટી શરીરના ઇલેક્ટ્રોલાઇટ-પાણીના સંતુલનને માપે છે. માપન અથવા ગણતરી દ્વારા આ જથ્થા સુધી પહોંચવા માટે ઘણી પદ્ધતિઓ છે. ઓસ્મોલાલિટી અને ઓસ્મોલરિટી એ એવા પગલાં છે જે તકનીકી રીતે અલગ છે, પરંતુ સામાન્ય ઉપયોગ માટે કાર્યાત્મક રીતે સમાન છે. જ્યારે ઓસ્મોલાલિટી ("એલ" સાથે) ને દ્રાવકના કિલોગ્રામ દીઠ દ્રાવણના ઓસ્મોલ્સ (ઓ. એસ. એમ.) ની સંખ્યા (ઓસ્મોલ/કિગ્રા અથવા ઓ. એસ. એમ./કિગ્રા) તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે, ત્યારે ઓસ્મોલારિટી ("આર" સાથે) ને દ્રાવણ (ઓસ્મોલ/એલ અથવા ઓ. એસ. એમ./એલ) ના લિટર દીઠ દ્રાવણના ઓસ્મોલ્સની સંખ્યા તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવે છે. જેમ કે, મોટી સંખ્યાઓ પ્લાઝ્મામાં દ્રાવકોની વધુ સાંદ્રતા સૂચવે છે. માપેલ ઓસ્મોલાલિટી (એમ. ઓ.) ઓસ્મોલાલિટીને ઓસ્મોમીટર નામના વિશ્લેષણાત્મક સાધન પર માપી શકાય છે. તે ફ્રીઝિંગ પોઇન્ટના ડિપ્રેશનની પદ્ધતિ પર કામ કરે છે. ઓસ્મોલાલિટી વિરુદ્ધ ઓસ્મોલારિટી ઓસ્મોલારિટી પાણીની માત્રામાં ફેરફારો તેમજ તાપમાન અને દબાણથી પ્રભાવિત થાય છે. તેનાથી વિપરીત, ઓસ્મોલાલિટી તાપમાન અને દબાણથી સ્વતંત્ર છે. આપેલ દ્રાવણ માટે, ઓસ્મોલારિટી ઓસ્મોલાલિટી કરતાં સહેજ ઓછી હોય છે, કારણ કે કુલ દ્રાવક વજન (ઓસ્મોલાલિટી માટે વપરાતો વિભાજક) કોઈપણ દ્રાવણના વજનને બાકાત રાખે છે, જ્યારે કુલ દ્રાવણ કદ (ઓસ્મોલારિટી માટે વપરાય છે) માં દ્રાવણ સામગ્રીનો સમાવેશ થાય છે. નહિંતર, એક લિટર પ્લાઝ્મા એક કિલોગ્રામ પ્લાઝ્મા સમાન હશે, અને પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલારિટી અને પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલાલિટી સમાન હશે. જો કે, ઓછી સાંદ્રતા (આશરે 500 એમ. એમ. ની નીચે) પર, દ્રાવકના દળની સરખામણીમાં દ્રાવણનું દળ નગણ્ય હોય છે, અને ઓસ્મોલારિટી અને ઓસ્મોલાલિટી ખૂબ સમાન હોય છે. તકનીકી રીતે, શરતોની સરખામણી નીચે પ્રમાણે કરી શકાય છેઃ તેથી, પથારીની બાજુની ગણતરીઓ વાસ્તવમાં ઓસ્મોલારિટીના એકમોમાં હોય છે, જ્યારે પ્રયોગશાળાના માપન ઓસ્મોલાલિટીના એકમોમાં વાંચન પ્રદાન કરશે. વ્યવહારમાં, વિવિધ માપના નિરપેક્ષ મૂલ્યો વચ્ચે લગભગ નજીવી તફાવત છે. આ કારણોસર, બંને શબ્દોનો ઉપયોગ ઘણીવાર એકબીજાના બદલે થાય છે, તેમ છતાં તેઓ માપનના વિવિધ એકમોનો સંદર્ભ આપે છે. શ્રેણીઓ પ્લાઝ્મામાં ઓસ્મોલાલિટીની માનવ સામાન્ય માનવ સંદર્ભ શ્રેણી લગભગ 275-299 મિલી-ઓસ્મોલ્સ પ્રતિ કિલોગ્રામ છે. કેટલાક સરીસૃપોની અમાનવીય પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલારિટી, ખાસ કરીને તાજા પાણીના જળચર વાતાવરણમાંથી, સસ્તન પ્રાણીઓ કરતાં ઓછી હોઈ શકે છે (દા. ત. <260 એમ. ઓ. એસ. એમ./એલ) અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓ દરમિયાન. પરિણામે, સસ્તન પ્રાણીઓ માટે ઓસ્મોટિકલી સંતુલિત દ્રાવણો (દા. ત. 0.9% સામાન્ય ખારા) આવા પ્રાણીઓ માટે હળવા હાયપરટોનિક હોવાની શક્યતા છે. સરીસૃપોની ઘણી શુષ્ક પ્રજાતિઓ અને નિષ્ક્રિય યુરિકોટેલિક પ્રજાતિઓ પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલારિટી (દા. ત.) ની મોટી ઉંચાઈને મંજૂરી આપે છે. > 400 એમ. ઓ. એસ. એમ./એલ) જે કેટલાક સસ્તન પ્રાણીઓ માટે જીવલેણ હોઈ શકે છે. ઊંડા સમુદ્રની માછલીઓએ સંખ્યાબંધ પરિબળો દ્વારા ઊંડાઈના આત્યંતિક હાઇડ્રોસ્ટેટિક દબાણને સ્વીકાર્યું છે, જેમાં વધતી ઓસ્મોલાલિટીનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં વિશ્વની સૌથી ઊંડી જાણીતી માછલીઓમાંની એક, હડલ સ્નેલફિશ (નોટોલિપારિસ કેરમાડેસેન્સિસ) 991 ± 22 એમ. ઓસ્મોલ/કિ. ગ્રા. ની સ્નાયુ ઓસ્મોલાલિટી ધરાવે છે, જે સસ્તન પ્રાણીઓની ઓસ્મોલાલિટી કરતાં લગભગ ચાર ગણી અને છીછરા પાણીની માછલીઓની પ્રજાતિઓ (સામાન્ય રીતે 350 એમ. ઓસ્મોલ/કિ. ગ્રા.) કરતા ત્રણ ગણી વધારે છે. તબીબી સુસંગતતા સામાન્ય રીતે કોષ પટલ પાણી માટે મુક્તપણે પારગમ્ય હોવાથી, બાહ્યકોષીય પ્રવાહી (ઇસીએફ) ની ઓસ્મોલાલિટી લગભગ અંતઃકોશિકીય પ્રવાહી (આઈસીએફ) ની બરાબર હોય છે. તેથી, પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલાલિટી એ ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ઓસ્મોલાલિટી માટે માર્ગદર્શક છે. આ મહત્વપૂર્ણ છે, કારણ કે તે દર્શાવે છે કે ઇસીએફ ઓસ્મોલાલિટીમાં ફેરફારો આઈસીએફ ઓસ્મોલાલિટી પર મોટી અસર કરે છે-ફેરફારો જે સામાન્ય કોષની કામગીરી અને કદમાં સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. જો ઇ. સી. એફ. ખૂબ હાયપોટોનિક બની જાય, તો પાણી સહેલાઈથી આસપાસના કોષોને ભરી દેશે, તેમના કદમાં વધારો કરશે અને સંભવિત રીતે તેમને લાઇઝિંગ કરશે (સાયટોલિસિસ). ઘણા ઝેર, દવાઓ અને રોગો આઇ. સી. એફ. અને ઇ. સી. એફ. વચ્ચેના સંતુલનને અસર કરે છે, જે વ્યક્તિગત કોષો અને સમગ્ર હોમિયોસ્ટેસિસને અસર કરે છે. નિર્જલીકરણ સાથે લોહીની ઓસ્મોલાલિટી વધે છે અને ઓવરહાઈડ્રેશન સાથે ઘટે છે. સામાન્ય લોકોમાં, લોહીમાં ઓસ્મોલાલિટીમાં વધારો એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોન (એડીએચ) ના સ્ત્રાવને ઉત્તેજીત કરશે. આના પરિણામે પાણીના પુનઃશોષણમાં વધારો થશે, વધુ સાંદ્ર પેશાબ અને ઓછા સાંદ્ર રક્ત પ્લાઝ્મા થશે. ઓછી સીરમ ઓસ્મોલાલિટી એ. ડી. એચ. ના પ્રકાશનને દબાવી દેશે, પરિણામે પાણીનું પુનઃશોષણ ઘટશે અને વધુ કેન્દ્રિત પ્લાઝ્મા થશે. અયોગ્ય એડીએચ સ્ત્રાવના સિન્ડ્રોમ ત્યારે થાય છે જ્યારે એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનનું વધુ પડતું પ્રકાશન લોહીના પ્લાઝ્માની તુલનામાં અયોગ્ય રીતે વધેલા પેશાબ ઓસ્મોલાલિટી (> 100 એમ. ઓ. એસ. એમ. એલ./એલ.) માં પરિણમે છે, જે હાયપોનેટ્રેમિયા તરફ દોરી જાય છે. આ એડીએચ સ્ત્રાવ પશ્ચાદવર્તી કફોત્પાદક ગ્રંથિમાંથી અથવા ફેફસાના નાના-કોષ કાર્સિનોમા જેવા એક્ટોપિક સ્રોતોમાંથી અતિશય માત્રામાં થઈ શકે છે. ઊંચાઈ સ્ટ્રોક મૃત્યુદર સાથે સંકળાયેલી હોઈ શકે છે. ગણતરી કરેલ ઓસ્મોલારિટી (CO) તબીબી પ્રયોગશાળાના અહેવાલોમાં, આ જથ્થો ઘણીવાર "ઓસ્મો, કેલ્ક" અથવા "ઓસ્મો (કેલ્ક)" તરીકે દેખાય છે. આંતરરાષ્ટ્રીય એસ. આઈ. એકમ મુજબ નીચેના સમીકરણનો ઉપયોગ થાય છેઃ ગણતરી કરેલ ઓસ્મોલારિટી = 2 Na + ગ્લુકોઝ + યુરિયા (બધા mmol/L માં) Na + એ મુખ્ય બાહ્યકોષીય કેટાયન હોવાથી, અન્ય તમામ એનાયનોની ઓસ્મોલરિટીનો સરવાળો નેટ્રેમિયાની બરાબર હોવાનું માની શકાય છે, તેથી [Na +] x2 ≈ [Na +] + [એનાયનો] પ્લાઝ્મા ઓસ્મોલાલિટીની ગણતરી કરવા માટે નીચેના સમીકરણનો ઉપયોગ કરો (યુ. એસ. માં લાક્ષણિક): = 2 [] + [ગ્લુકોઝ]/18 + [BUN]/2.8 જ્યાં [ગ્લુકોઝ] અને [BUN] ને mg/dL માં માપવામાં આવે છે. જો દર્દીએ ઇથેનોલનું સેવન કર્યું હોય, તો ઇથેનોલનું સ્તર ગણતરી કરેલ ઓસ્મોલારિટીમાં શામેલ કરવું જોઈએઃ = 2 [] + [ગ્લુકોઝ]/18 + [BUN]/2.8 + [ઇથેનોલ]/3.7 ઇથેનોલના પરમાણુ વજનના આધારે વિભાજક 4.6 હોવો જોઈએ પરંતુ પ્રયોગમૂલક ડેટા દર્શાવે છે કે ઇથેનોલ આદર્શ ઓસ્મોલ તરીકે વર્તે નહીં. ઓસ્મોલર ગેપ (ઓ. જી.) ઓસ્મોલર ગેપ એ માપેલા ઓસ્મોલાલિટી અને ગણતરી કરેલ ઓસ્મોલારિટી વચ્ચેનો તફાવત છે. એકમોમાં તફાવત એ રીતે ગણવામાં આવે છે કે જે રીતે રક્તના દ્રાવકોને પ્રયોગશાળામાં માપવામાં આવે છે અને જે રીતે તેમની ગણતરી કરવામાં આવે છે. પ્રયોગશાળાનું મૂલ્ય ફ્રીઝિંગ પોઇન્ટ ડિપ્રેશનને માપે છે, જેને યોગ્ય રીતે ઓસ્મોલાલિટી કહેવામાં આવે છે જ્યારે ગણતરી કરેલ મૂલ્ય ઓસ્મોલારિટીના એકમોમાં આપવામાં આવે છે. જો કે આ મૂલ્યો વિવિધ એકમોમાં રજૂ કરવામાં આવે છે, જ્યારે દ્રાવણના કુલ જથ્થાની સરખામણીમાં દ્રાવણની માત્રા ઓછી હોય છે, ત્યારે ઓસ્મોલાલિટી વિ. ઓસ્મોલારિટીના નિરપેક્ષ મૂલ્યો ખૂબ નજીક હોય છે. ઘણીવાર, આ કયા એકમોનો અર્થ છે તે અંગે મૂંઝવણમાં પરિણમે છે. વ્યવહારુ હેતુઓ માટે, એકમોને વિનિમયક્ષમ ગણવામાં આવે છે. પરિણામી "ઓસ્મોલર ગેપ" ને ઓસ્મોલર અથવા ઓસ્મોલલ તરીકે વિચારી શકાય છે, કારણ કે બંને એકમોનો ઉપયોગ તેની વ્યુત્પત્તિમાં કરવામાં આવ્યો છે. માપેલ ઓસ્મોલાલિટીને સંક્ષિપ્તમાં "એમઓ", ગણતરી કરેલ ઓસ્મોલરિટીને સંક્ષિપ્તમાં "સીઓ" અને ઓસ્મોલાલિટી ગેપને સંક્ષિપ્તમાં "ઓજી" કહેવામાં આવે છે. તબીબી રીતે ઓસ્મોલર ગેપનો ઉપયોગ ઓસ્મોટિકલી સક્રિય કણની હાજરીને શોધવા માટે થાય છે જે સામાન્ય રીતે પ્લાઝ્મામાં જોવા મળતો નથી, સામાન્ય રીતે ઇથેનોલ, મિથેનોલ અથવા આઇસોપ્રોપીલ આલ્કોહોલ જેવા ઝેરી આલ્કોહોલ. ઓસ્મોટિક સાંદ્રતા પેશાબ ઓસ્મોલાલિટી સીરમ ઓસ્મોલારિટી વિ. ઓસ્મોલાલિટી સંદર્ભો રક્ત પરીક્ષણો પણ જુઓ.