Thyroiditis
થાઇરોઇડિટિસ એ થાઇરોઇડ ગ્રંથિની બળતરા છે. થાઇરોઇડ ગ્રંથિ ગળાના આગળના ભાગમાં લેરીન્જિયલ પ્રાધાન્યની નીચે સ્થિત છે, અને ચયાપચયને નિયંત્રિત કરતા હોર્મોન્સ બનાવે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણો થાઇરોઇડાઇટિસ માટે ઘણા જુદા જુદા ચિહ્નો અને લક્ષણો છે, જેમાંથી કોઈ પણ આ રોગ સુધી મર્યાદિત નથી. ઘણા ચિહ્નો અન્ય રોગોના લક્ષણોનું અનુકરણ કરે છે, તેથી થાઇરોઈડાઇટિસનું નિદાન કરવું કેટલીકવાર મુશ્કેલ બની શકે છે. સામાન્ય હાઇપોથાઇરોઇડ લક્ષણો ત્યારે પ્રગટ થાય છે જ્યારે થાઇરોઇડ કોષને નુકસાન ધીમું અને ક્રોનિક હોય છે, અને તેમાં થાક, વજનમાં વધારો, "અસ્પષ્ટ માથું", હતાશા, શુષ્ક ત્વચા અને કબજિયાતનો સમાવેશ થઈ શકે છે. અન્ય, દુર્લભ લક્ષણોમાં પગમાં સોજો, અસ્પષ્ટ દુખાવો અને દુખાવો, એકાગ્રતામાં ઘટાડો વગેરેનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે પરિસ્થિતિઓ વધુ ગંભીર બને છે, ત્યારે થાઇરોઇડાઇટિસના પ્રકાર પર આધાર રાખીને, કોઈ વ્યક્તિ આંખોની આસપાસ સોજો જોવાનું શરૂ કરી શકે છે, હૃદયના ધબકારામાં ઘટાડો, શરીરના તાપમાનમાં ઘટાડો અથવા પ્રારંભિક હૃદયની નિષ્ફળતા પણ જોઈ શકે છે. બીજી બાજુ, જો થાઇરોઇડ કોષને તીવ્ર નુકસાન થાય છે, તો ગ્રંથિની અંદર થાઇરોઇડ હોર્મોન લોહીના પ્રવાહમાં બહાર નીકળી જાય છે, જેના કારણે થાઇરોટોક્સિકોસિસના લક્ષણો થાય છે, જે હાયપરથાઇરોઇડિઝમ જેવા જ છે. આ લક્ષણોમાં વજનમાં ઘટાડો, ચીડિયાપણું, ચિંતા, અનિદ્રા, ઝડપી હૃદયના ધબકારા અને થાકનો સમાવેશ થાય છે. લોહીના પ્રવાહમાં થાઇરોઇડ હોર્મોનનું ઊંચું સ્તર બંને પરિસ્થિતિઓનું કારણ બને છે, પરંતુ થાઇરોટોક્સિકોસિસ એ થાઇરોઇડિટિસ સાથે વપરાતો શબ્દ છે કારણ કે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ અતિશય સક્રિય નથી, જેમ કે હાયપરથાઇરોઇડિઝમના કિસ્સામાં. કારણ થાઇરોઇડાઇટિસ સામાન્ય રીતે થાઇરોઇડ પર રોગપ્રતિકારક તંત્રના હુમલાને કારણે થાય છે, જેના પરિણામે થાઇરોઇડ કોષોને બળતરા અને નુકસાન થાય છે. આ રોગને ઘણીવાર રોગપ્રતિકારક તંત્રની ખામી માનવામાં આવે છે અને તે આઇજીજી 4-સંબંધિત પ્રણાલીગત રોગ સાથે સંકળાયેલો હોઈ શકે છે, જેમાં સ્વયંપ્રતિરક્ષા સ્વાદુપિંડનો સોજો, રેટ્રોપેરિટોનિયલ ફાઇબ્રોસિસ અને બિન-ચેપી એઓર્ટિટિસના લક્ષણો પણ જોવા મળે છે. રીડેલ થાઇરોઇડાઇટિસમાં પણ આવું થાય છે, એક બળતરા જેમાં થાઇરોઇડ પેશીઓને તંતુમય પેશીઓ દ્વારા બદલવામાં આવે છે જે પડોશી માળખાઓ સુધી વિસ્તરી શકે છે. થાઇરોઇડ પર હુમલો કરતી એન્ટિબોડીઝ થાઇરોઇડાઇટિસના મોટાભાગના પ્રકારોનું કારણ બને છે. તે વાયરસ અથવા બેક્ટેરિયા જેવા ચેપને કારણે પણ થઈ શકે છે, જે ગ્રંથીઓમાં બળતરા પેદા કરવા માટે એન્ટિબોડીઝની જેમ જ કામ કરે છે, જેમ કે સબએક્યુટ ગ્રેન્યુલોમેટસ થાઇરોઇડાઇટિસ (ડી ક્વેર્વેન) ના કિસ્સામાં. અમુક લોકો થાઇરોઇડ એન્ટિબોડીઝ બનાવે છે, અને થાઇરોઇડિટિસને સ્વયંપ્રતિરક્ષા રોગ ગણી શકાય, કારણ કે શરીર એવું કાર્ય કરે છે જાણે થાઇરોઇડ ગ્રંથિ બાહ્ય પેશી હોય. કેટલીક દવાઓ, જેમ કે ઇન્ટરફેરોન, લિથિયમ, એમિઓડેરોન અને ઇમ્યુન ચેક પોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ પણ થાઇરોઇડાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. નિદાન થાઇરોઇડાઇટિસનું નિદાન કરવાની સૌથી સામાન્ય અને મદદરૂપ રીત એ છે કે ફિઝિશિયન શારીરિક તપાસ દરમિયાન થાઇરોઇડ ગ્રંથિને સ્પર્શ કરે. પ્રયોગશાળા પરીક્ષણો ડોકટરોને એલિવેટેડ એરિથ્રોસાઇટ સેડિમેન્ટેશન દર, એલિવેટેડ થાઇરોગ્લોબ્યુલિન સ્તર અને ડિપ્રેસ્ડ કિરણોત્સર્ગી આયોડિન ગ્રહણ (માથેર, 2007) માટે દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરવાની મંજૂરી આપે છે. રક્ત પરીક્ષણો થાઇરોઇડાઇટિસના પ્રકારને નિર્ધારિત કરવામાં અને કફોત્પાદક ગ્રંથિ કેટલું થાઇરોઇડ ઉત્તેજક હોર્મોન ઉત્પન્ન કરે છે અને શરીરમાં કયા એન્ટિબોડીઝ હાજર છે તે જોવા માટે પણ મદદ કરે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, થાઇરોઇડ પર શું હુમલો કરી રહ્યું છે તે જાણવા માટે બાયોપ્સીની જરૂર પડી શકે છે. વર્ગીકરણ થાઇરોઇડાઇટિસ એ વિકારોની એક શ્રેણી છે જે તમામ થાઇરોઇડ બળતરાનું કારણ બને છે. રોગના સ્વરૂપોમાં હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ, યુ. એસ. માં હાઇપોથાઇરોડિઝમનું સૌથી સામાન્ય કારણ, પોસ્ટપાર્ટમ થાઇરોઇડિટિસ, સબએક્યુટ થાઇરોઇડિટિસ, સાયલન્ટ થાઇરોઇડિટિસ, ડ્રગ-પ્રેરિત થાઇરોઇડિટિસ, કિરણોત્સર્ગ-પ્રેરિત થાઇરોઇડિટિસ, તીવ્ર થાઇરોઇડિટિસ અને રીડેલની થાઇરોઇડિટિસ છે. આ રોગના દરેક જુદા જુદા પ્રકારનાં તેના પોતાના કારણો, તબીબી લક્ષણો, નિદાન, સમયગાળો, ઠરાવો, પરિસ્થિતિઓ અને જોખમો છે. આ રોગની સારવાર થાઇરોઈડાઇટિસના પ્રકાર પર આધારિત છે જેનું નિદાન કરવામાં આવે છે. સૌથી સામાન્ય પ્રકાર માટે, જે હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસ તરીકે ઓળખાય છે, સારવાર તાત્કાલિક હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ શરૂ કરવાની છે. આ હાઇપોથાઇરોડિઝમને અટકાવે છે અથવા સુધારે છે, અને તે સામાન્ય રીતે ગ્રંથિને મોટી થતી અટકાવે છે. જો કે, હાશિમોટોની થાઇરોઇડિટિસ શરૂઆતમાં થાઇરોઇડ ગ્રંથિ (હાયપરથાઇરોઇડ) માંથી બહાર નીકળતા અતિશય થાઇરોઇડ હોર્મોન સાથે હાજર થઈ શકે છે. આ કિસ્સામાં દર્દીને માત્ર પથારીમાં આરામ અને બિન-સ્ટીરોઈડલ બળતરા વિરોધી દવાઓની જરૂર પડી શકે છે; જો કે, કેટલાકને બળતરા ઘટાડવા અને ધબકારાને નિયંત્રિત કરવા માટે સ્ટેરોઇડ્સની જરૂર પડે છે. ઉપરાંત, જ્યાં સુધી પ્રારંભિક હાયપરથાઇરોઇડ સમયગાળો ઉકેલાઈ ન જાય ત્યાં સુધી ડોકટરો હૃદયના ધબકારા ઘટાડવા અને ધ્રુજારી ઘટાડવા માટે બીટા બ્લૉકર લખી શકે છે. રોગશાસ્ત્ર થાઇરોઈડાઇટિસના મોટાભાગના પ્રકારો પુરુષો કરતાં સ્ત્રીઓમાં જોવા મળે તેવી શક્યતા ત્રણથી પાંચ ગણી વધારે હોય છે. શરૂઆતની સરેરાશ ઉંમર ત્રીસથી પચાસ વર્ષની વચ્ચે હોય છે. આ રોગ ભૌગોલિક અને મોસમી હોય છે, અને ઉનાળા અને પાનખરમાં સૌથી સામાન્ય છે. હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસનું વર્ણન સૌપ્રથમ 1912માં જર્મનીમાં કામ કરતા જાપાની ચિકિત્સક હાશિમોટો હાકારુ દ્વારા કરવામાં આવ્યું હતું. હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસને ક્રોનિક લિમ્ફોસાઇટિક થાઇરોઇડિટિસ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, અને આ રોગ ધરાવતા દર્દીઓ ઘણીવાર ગળી જવાની મુશ્કેલી વિશે ફરિયાદ કરે છે. આ સ્થિતિ શરૂઆતમાં એટલી હળવી હોઈ શકે છે કે વર્ષો સુધી રોગનું ધ્યાન જતું નથી. હાશિમોટોના થાઇરોઇડિટિસના સંકેતો દર્શાવતું પ્રથમ લક્ષણ ગરદનના આગળના ભાગમાં ગૉયટર છે. રોગની તીવ્રતા અને તેની કેટલી પ્રગતિ થઈ છે તેના આધારે, ડોકટરો પછી નક્કી કરે છે કે સારવાર માટે કયા પગલાં લેવામાં આવે છે. આ પણ જુઓ હાયપોથાઇરોઇડિઝમ હેશિટોક્સિકોસિસ હાયપરથાઇરોઇડિઝમ હાશિમોટો રોગ થાઇરોઇડ કેન્સર સંદર્ભો બાહ્ય લિંક્સ અમેરિકન થાઇરોઇડ એસોસિએશન, "થાઇરોઇડિટિસ શું છે" થાઇરોઇડ રોગ બળતરા