Magnesium deficiency
મેગ્નેશિયમની ઉણપ એ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ છે જેમાં શરીરમાં મેગ્નેશિયમનું નીચું સ્તર હોય છે. તે બહુવિધ લક્ષણોમાં પરિણમી શકે છે. લક્ષણોમાં ધ્રુજારી, નબળું સંકલન, સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, ભૂખ ઓછી લાગવી, વ્યક્તિત્વમાં ફેરફાર અને નિસ્ટાગ્મસનો સમાવેશ થાય છે. ગૂંચવણોમાં હુમલા અથવા હૃદયસ્તંભતાનો સમાવેશ થઈ શકે છે જેમ કે ટોર્સેડ ડી પોઇન્ટ્સથી. ઓછી મેગ્નેશિયમ ધરાવતા લોકોમાં ઘણીવાર પોટેશિયમ ઓછું હોય છે. કારણોમાં ઓછું આહાર, મદ્યપાન, ઝાડા, પેશાબની ખોટમાં વધારો, આંતરડામાંથી નબળું શોષણ અને ડાયાબિટીસ મેલિટસનો સમાવેશ થાય છે. પ્રોટોન પંપ ઇન્હિબિટર્સ (પી. પી. આઈ.) અને ફ્યુરોસેમાઇડ સહિત સંખ્યાબંધ દવાઓ પણ નીચા મેગ્નેશિયમનું કારણ બની શકે છે. નિદાન સામાન્ય રીતે લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું નીચું સ્તર (હાયપોમેગ્નેસીમિયા) શોધવા પર આધારિત હોય છે. સામાન્ય મેગ્નેશિયમનું સ્તર 0.6 અને 1.1 એમ. એમ. ઓ. એલ./એલ. (<આઇ. ડી. 1> એમ. જી./ડી. એલ.) ની વચ્ચે હોય છે, જેનું સ્તર 0.6 એમ. એમ. ઓ. એલ./એલ. (1.46 એમ. જી./ડી. એલ.) કરતા ઓછું હોય છે, જે હાયપોમેગ્નેસિમિયાને વ્યાખ્યાયિત કરે છે. ચોક્કસ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી) ફેરફારો જોઇ શકાય છે. સારવાર મેગ્નેશિયમ સાથે મોં દ્વારા અથવા નસમાં થાય છે. ગંભીર લક્ષણો ધરાવતા લોકો માટે, નસમાં મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. સંબંધિત લો પોટેશિયમ અથવા લો કેલ્શિયમની પણ સારવાર થવી જોઈએ. હોસ્પિટલોમાં લોકોમાં આ સ્થિતિ પ્રમાણમાં સામાન્ય છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપના ચિહ્નો અને લક્ષણો થાક, સામાન્ય નબળાઇ, સ્નાયુઓમાં ખેંચાણ, અસામાન્ય હૃદયની લય, ધ્રુજારી સાથે ચેતાતંત્રની વધતી ચીડિયાપણું, પેરેસ્થેસિયા, ધબકારા વધવા, લોહીમાં પોટેશિયમનું નીચું સ્તર, હાયપોપેરાથાઇરોઇડિઝમ કે જે લોહીમાં કેલ્શિયમના નીચા સ્તરમાં પરિણમી શકે છે, કોન્ડ્રોકેલ્સિનોસિસ, સ્પાસ્ટિસિટી અને ટેટની, માઇગ્રેઇન્સ, એપીલેપ્ટિક હુમલા, બેસલ ગેન્ગ્લિયા કેલ્સીફિકેશન અને આત્યંતિક અને લાંબા સમય સુધી કોમા, બૌદ્ધિક અક્ષમતા અથવા મૃત્યુનું કારણ બની શકે છે. મેગ્નેશિયમ કાર્બોહાઇડ્રેટ ચયાપચયમાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે અને તેની ઉણપ ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારને વધુ ખરાબ કરી શકે છે, એક એવી સ્થિતિ જે ઘણીવાર ડાયાબિટીસ પહેલા થાય છે, અથવા ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકારનું પરિણામ હોઈ શકે છે. ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટ (આઇસીયુ) પર સારવાર લઈ રહેલા લોકો કે જેમની પાસે મેગ્નેશિયમનું સ્તર ઓછું હોય તેમને યાંત્રિક વેન્ટિલેશનની જરૂર પડવાનું અને મૃત્યુનું જોખમ વધારે હોઈ શકે છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપના કારણો જઠરાંત્રિય અથવા કિડનીના કારણોને કારણે થઈ શકે છે. જઠરાંત્રિય કારણોમાં આહારમાં મેગ્નેશિયમનું ઓછું સેવન, જઠરાંત્રિય શોષણમાં ઘટાડો અથવા ઝડપી જઠરાંત્રિય સંક્રમણને કારણે જઠરાંત્રિય નુકસાનમાં વધારો સામેલ છે. કિડનીના કારણોમાં મેગ્નેશિયમનું વધતું ઉત્સર્જન સામેલ છે. મેગ્નેશિયમનું નબળું આહાર સેવન વધુને વધુ મહત્વપૂર્ણ પરિબળ બની ગયું છે-ઘણા લોકો સફેદ બ્રેડ અને પોલિશ્ડ ચોખા જેવા શુદ્ધ ખોરાકમાં ઉચ્ચ આહારનો ઉપયોગ કરે છે જે મેગ્નેશિયમથી સમૃદ્ધ પ્લાન્ટ ફાઇબરથી છીનવી લેવામાં આવ્યા છે. હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા દર્દીઓમાં મેગ્નેશિયમની ઉણપ અસામાન્ય નથી. હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા તમામ લોકોમાંથી 12 ટકા સુધી અને ઇન્ટેન્સિવ કેર યુનિટમાં 60-65% જેટલા લોકોને હાયપોમેગ્નેસીમિયા હોય છે. યુ. એસ. ની લગભગ 57 ટકા વસ્તી મેગ્નેશિયમનું આહારમાં સેવન કરવા માટે યુ. એસ. આર. ડી. એ. ને પૂર્ણ કરતી નથી. કિડની શરીરનું સ્તર જાળવવા માટે ખૂબ જ કાર્યક્ષમ છે; જો કે, જો આહારમાં ઉણપ હોય, અથવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અથવા પ્રોટોન પંપ અવરોધકો જેવી કેટલીક દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે, અથવા ક્રોનિક મદ્યપાનમાં, સ્તર ઘટી શકે છે. લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું નીચું સ્તર આહારમાં પૂરતું મેગ્નેશિયમ ન હોવાને કારણે હોઈ શકે છે, આંતરડાઓ પૂરતું મેગ્નેશિયમ શોષી શકતા નથી, અથવા કિડનીઓ ખૂબ વધારે મેગ્નેશિયમ વિસર્જન કરે છે. ખામીઓ નીચેની પરિસ્થિતિઓને કારણે હોઈ શકે છેઃ દવાઓ લૂપ અને થાઇઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થનો ઉપયોગ (હાયપોમેગ્નેસિમિયાનું સૌથી સામાન્ય કારણ) એન્ટિબાયોટિક્સ (એટલે કે. એમિનોગ્લાયકોસાઇડ, એમ્ફોટેરિસિન, પેન્ટામિડિન, જેન્ટામિસિન, ટોબ્રામાઇસિન, વાઇઓમાઇસિન) હેનલેના લૂપમાં શોષણને અવરોધે છે. આ એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ કરતા 30 ટકા દર્દીઓમાં હાયપોમેગ્નેસીમિયા હોય છે. લાંબા ગાળે, ઓમેપ્રાઝોલ જેવી પ્રોટોન-પંપ અવરોધકોનો ઉચ્ચ માત્રામાં ઉપયોગ અન્ય દવાઓ ડિજિટલિસ, મેગ્નેશિયમને કોષમાં વિસ્થાપિત કરે છે. ડિજિટલિસ સોડિયમની અંતઃકોશિક સાંદ્રતામાં વધારો કરે છે, જે બદલામાં સાર્કોલેમામાં સોડિયમ-કેલ્શિયમ એક્સ્ચેન્જરની ક્રિયાને નિષ્ક્રિય રીતે વધારીને અંતઃકોશિક કેલ્શિયમમાં વધારો કરે છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર કેલ્શિયમમાં વધારો હકારાત્મક ઇનોટ્રોપિક અસર આપે છે. એડ્રેનર્જિક્સ, મેગ્નેશિયમને કોષ સિસ્પ્લેટિનમાં સ્થાનાંતરિત કરે છે, કિડનીના ઉત્સર્જનને ઉત્તેજિત કરે છે, સાયક્લોસ્પોરિનને ઉત્તેજિત કરે છે, કિડનીના ઉત્સર્જનને ઉત્તેજિત કરે છે, માયકોફેનોલેટ મોફેટિલ જિનેટિક્સ ગિટેલમેન જેવા રોગોને ઉત્તેજિત કરે છે, જેમાં SLC12A3, CLNCKB, BSND, KCNJ10, FXYD2, HNF1B અથવા PCBD1 માં આનુવંશિક પરિવર્તનને કારણે થતા સિન્ડ્રોમનો સમાવેશ થાય છે. આ રોગોમાં, હાયપોમેગ્નેસીમિયા સાથે ઇલેક્ટ્રોલાઇટ હેન્ડલિંગમાં અન્ય ખામીઓ જેવી કે હાયપોકેલિસીયુરિયા અને હાયપોકેલેમિયા હોય છે. રોગોના આ જૂથમાં સામેલ જનીનો બધા પ્રોટીનને એન્કોડ કરે છે જે કિડનીના દૂરના કોન્વોલ્યુટેડ ટ્યુબ્યુલમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ (મેગ્નેશિયમ સહિત) ને ફરીથી શોષવામાં સામેલ હોય છે. હાયપરકેલ્સિયુરિક હાયપોમેગ્નેસેમિક સિન્ડ્રોમ, જે CLDN16, CLDN19, CASR અથવા CLCNKB માં પરિવર્તનને કારણે થતા સિન્ડ્રોમને આવરી લે છે. આ રોગોમાં, કિડનીના હેનલેના વળાંકના જાડા ચડતા અંગમાં દ્વિવેલન્ટ કેટાયન (જેમ કે મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમ) નું પુનઃશોષણ નબળું પડે છે. આના પરિણામે પેશાબમાં મેગ્નેશિયમ અને કેલ્શિયમની ખોટ થાય છે. મિટોકોન્ડ્રીઓપેથીઝ, ખાસ કરીને મિટોકોન્ડ્રીયલ ટી. આર. એન. એ. એમ. ટી.-ટી. આઈ. અથવા એમ. ટી.-ટી. એફ. માં પરિવર્તન. સાર્સ 2 માં પરિવર્તન, અથવા કેયર્ન્સ-સાયર સિન્ડ્રોમ સાથે જોવા મળતા મિટોકોન્ડ્રીયલ ડીએનએ કાઢી નાખવાથી પણ હાયપોમેગ્નેસીમિયા થઈ શકે છે. હાયપોમેગ્નેસિમિયાના અન્ય આનુવંશિક કારણો, જેમ કે ટી. આર. પી. એમ. 6, સી. એન. એન. એમ. 2, ઇ. જી. એફ., ઇ. જી. એફ. આર., કે. સી. એન. એ. 1 અથવા એફ. એ. એમ. 111એ. માં પરિવર્તન. આ જનીનો દ્વારા એન્કોડેડ ઘણા પ્રોટીન ડિસ્ટલ કોન્વોલ્યુટેડ ટ્યુબ્યુલમાં મેગ્નેશિયમના ટ્રાન્સસેલ્યુલર શોષણમાં ભૂમિકા ભજવે છે. ચયાપચયની વિકૃતિઓ અપૂરતી સેલેનિયમ, વિટામિન ડી અથવા સૂર્યપ્રકાશના સંપર્ક અથવા વિટામિન બી 6. જઠરાંત્રિય કારણોઃ દૂરના પાચનતંત્રમાં મેગ્નેશિયમનું ઉચ્ચ સ્તર સ્ત્રાવ થાય છે. તેથી, સ્ત્રાવ અતિસાર હાયપોમેગ્નેસીમિયાનું કારણ બની શકે છે. આમ, ક્રોહન રોગ, અલ્સેરેટિવ કોલેટીસ, વ્હીપલ રોગ અને સેલિયાક સ્પ્રુ બધા હાયપોમેગ્નેસીમિયાનું કારણ બની શકે છે. પોસ્ટઓબ્સ્ટ્રક્ટિવ મૂત્રમાર્ગ, તીવ્ર ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ (એટીએન) નો મૂત્રવર્ધક તબક્કો અને કિડની ટ્રાન્સપ્લાન્ટ. અન્ય ક્રોનિક મદ્યપાનઃ આલ્કોહોલનું સેવન ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના ઉન્નત મૂત્રમાર્ગ તરફ દોરી જાય છે. ક્રોનિક વપરાશ મેગ્નેશિયમના બોડી સ્ટોર્સના ઘટાડા તરફ દોરી જાય છે. તીવ્ર મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શનઃ હૃદયરોગના હુમલા પછીના પ્રથમ 48 કલાકની અંદર, 80 ટકા દર્દીઓને હાયપોમેગ્નેસીમિયા હોય છે. કેટેકોલામાઇન્સમાં વધારો થવાને કારણે આ અંતઃકોશિક પરિવર્તનનું પરિણામ હોઈ શકે છે. તીવ્ર સ્વાદુપિંડનો સોજો ફ્લોરાઇડ ઝેર મોટા પ્રમાણમાં સંક્રમણ (એમ. ટી.) એ હેમરેજિક આંચકાની જીવનરક્ષક સારવાર છે, પરંતુ તે નોંધપાત્ર ગૂંચવણો સાથે સંકળાયેલ હોઈ શકે છે. મેગ્નેશિયમ એ શરીરમાં 300 થી વધુ કાર્યોમાં સહ-પરિબળ છે જે ઘણા પ્રકારની બાયોકેમિકલ પ્રતિક્રિયાઓનું નિયમન કરે છે. તે પ્રોટીન સંશ્લેષણ, સ્નાયુ અને ચેતાતંત્રની કામગીરી, હાડકાનો વિકાસ, ઊર્જા ઉત્પાદન, હૃદયની સામાન્ય લય જાળવવા અને ગ્લુકોઝ અને બ્લડ પ્રેશરના નિયમનમાં સામેલ છે. સમય જતાં મેગ્નેશિયમનું ઓછું સેવન હાઈ બ્લડ પ્રેશર અને હૃદય રોગ, ડાયાબિટીસ મેલિટસ પ્રકાર 2, ઓસ્ટીયોપોરોસિસ અને માઇગ્રેઇન્સ સહિતની બીમારીઓનું જોખમ વધારી શકે છે. સોડિયમ (Na), પોટેશિયમ (K) અને કેલ્શિયમ (Ca) ચેનલો પર સીધી અસર પડે છે. મેગ્નેશિયમની ઘણી અસરો છેઃ પોટેશિયમ પોટેશિયમ ચેનલ ઇફ્લક્સ મેગ્નેશિયમ દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે. આમ હાયપોમેગ્નેસીમિયા કિડનીમાં પોટેશિયમના ઉત્સર્જનમાં વધારો કરે છે, પરિણામે હાયપોકેલેમિયા થાય છે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ સ્થિતિ એપિકલ ટ્યુબ્યુલર પટલમાં આરઓએમકે ચેનલોના સામાન્ય ફિઝિયોલોજિક મેગ્નેશિયમ અવરોધમાં ઘટાડાને ગૌણ બનાવે છે. આ પ્રકાશમાં, હાયપોમેગ્નેસીમિયા વારંવાર હાયપોકેલેમિક દર્દીઓનું કારણ છે જે પોટેશિયમ પૂરકને પ્રતિસાદ આપવામાં નિષ્ફળ જાય છે. આમ, ચિકિત્સકોએ ખાતરી કરવી જોઈએ કે જ્યારે ઉણપ હોય ત્યારે મેગ્નેશિયમ અને પોટેશિયમ બંનેને બદલવામાં આવે. ડાયાબિટીક કીટોએસિડોસિસ ધરાવતા દર્દીઓએ તેમના મેગ્નેશિયમના સ્તરનું નિરીક્ષણ કરવું જોઈએ જેથી ખાતરી કરી શકાય કે પોટેશિયમની સીરમની ખોટ, જે ઇન્સ્યુલિન વહીવટ દ્વારા ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર રીતે ચલાવવામાં આવે છે, તે વધારાના પેશાબની ખોટથી વધી નથી. સર્કોપ્લાજ્મિક રેટિક્યુલમમાંથી કેલ્શિયમનું પ્રકાશન મેગ્નેશિયમ દ્વારા અટકાવવામાં આવે છે. આમ હાયપોમેગ્નેસીમિયા અંતઃકોશિક કેલ્શિયમના સ્તરમાં વધારો કરે છે. આ પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોનના પ્રકાશનને અટકાવે છે, જે હાયપોપેરાથાઇરોઇડિઝમ અને હાયપોકેલસીમિયામાં પરિણમી શકે છે. વધુમાં, તે હાડપિંજર અને સ્નાયુ રીસેપ્ટર્સને પેરાથાઇરોઇડ હોર્મોન પ્રત્યે ઓછા સંવેદનશીલ બનાવે છે. એરિથમિયા મેગ્નેશિયમ હૃદયના સ્નાયુ કોશિકાઓ, કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સમાં Na +/K +-ATPase પંપના પર્યાપ્ત કાર્ય માટે જરૂરી છે. મેગ્નેશિયમનો અભાવ પોટેશિયમના પુનઃગ્રહણને અટકાવે છે, જેના કારણે અંતઃકોશિક પોટેશિયમમાં ઘટાડો થાય છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર પોટેશિયમમાં આ ઘટાડો ટિકાકાર્ડિયામાં પરિણમે છે. પ્રી-એક્લેમ્પસિયા મેગ્નેશિયમ પ્લેટલેટ્સ અને એન્ડોથેલિયલ કાર્ય પર પરોક્ષ એન્ટિથ્રોમ્બોટિક અસર ધરાવે છે. મેગ્નેશિયમ પ્રોસ્ટાગ્લાન્ડિનમાં વધારો કરે છે, થ્રોમ્બોક્સેનમાં ઘટાડો કરે છે અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લૉકરની જેમ તેના કાર્ય દ્વારા એન્જીયોટેન્સિન II, માઇક્રોવેસ્ક્યુલર લિકેજ અને વેસોસ્પાઝમમાં ઘટાડો કરે છે. આંચકી એ મગજની નસબંધીનું પરિણામ છે. મેગ્નેશિયમની વાસોડિલેટોરી અસર મુખ્ય પદ્ધતિ હોવાનું જણાય છે. અસ્થમા મેગ્નેશિયમ બ્રોન્કોડાયલેટરી અસર કરે છે, કદાચ કેલ્શિયમ-મધ્યસ્થ બ્રોન્કોકોન્સ્ટ્રિક્શનનો વિરોધ કરીને. ન્યુરોલોજીકલ અસરો વિદ્યુત ઉત્તેજના ઘટાડે છે જે કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રના ઉત્તેજક ચેતાપ્રેષકો, એન-મિથાઈલ-ડી-એસ્પાર્ટેટ (એન. એમ. ડી. એ.) ગ્લુટામેટ રીસેપ્ટર્સનો વિરોધ કરતી એસિટિલકોલાઇનના મુક્તિનું નિયમન કરે છે અને આમ ઉત્તેજનાથી ચેતાપ્રેષણ પ્રદાન કરે છે. ટાઇપ 2 ડાયાબિટીસ મેલિટસ ધરાવતા લોકોમાં ડાયાબિટીસ મેલિટસ મેગ્નેશિયમની ઉણપ વારંવાર જોવા મળે છે, જેનો અંદાજિત વ્યાપ 11 થી 47.7% ની વચ્ચે હોય છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપ ઉચ્ચ ગ્લુકોઝ અને ઇન્સ્યુલિન પ્રતિકાર સાથે મજબૂત રીતે સંકળાયેલી છે, જે સૂચવે છે કે તે નબળી રીતે નિયંત્રિત ડાયાબિટીસમાં સામાન્ય છે. પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ અને મેગ્નેશિયમની ઉણપ ધરાવતા દર્દીઓમાં હૃદયની નિષ્ફળતા, ધમની ફાઇબરિલેશન અને માઇક્રોવેસ્ક્યુલર જટિલતાઓનું જોખમ વધારે હોય છે. મૌખિક મેગ્નેશિયમ પૂરક ઇન્સ્યુલિન સંવેદનશીલતા અને લિપિડ પ્રોફાઇલમાં સુધારો કરવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યા છે. 2016 ના મેટા-વિશ્લેષણમાં ડાયાબિટીક વિષયો સુધી મર્યાદિત ન હોવાનું જાણવા મળ્યું છે કે આહારમાં મેગ્નેશિયમનું સેવન વધારવું, જ્યારે સ્ટ્રોક, હૃદયની નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીસ અને તમામ કારણોના મૃત્યુના જોખમમાં ઘટાડો સાથે સંકળાયેલું છે, તે કોરોનરી હૃદય રોગ (સીએચડી) અથવા કુલ રક્તવાહિની રોગ (સીવીડી) ના ઓછા જોખમ સાથે સ્પષ્ટપણે સંકળાયેલું નથી. 6 થી 11 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 4,400 ડાયાબિટીક દર્દીઓના લોહી પરના 2021 ના અભ્યાસમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે "લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું ઉચ્ચ સ્તર ધરાવતા લોકોમાં કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગનું જોખમ નોંધપાત્ર રીતે ઓછું જોવા મળ્યું હતું", અને ડાયાબિટીક પગ અને ડાયાબિટીક રેટિનોપેથીનું પણ. જોકે, સંશોધકોએ જણાવ્યું હતું કે "અમે દર્શાવ્યું છે કે મેગ્નેશિયમ સપ્લિમેન્ટ્સ કામ કરે છે. વધુ સંશોધનની જરૂર છે ". હોમિયોસ્ટેસિસ મેગ્નેશિયમ પ્રકૃતિમાં વિપુલ પ્રમાણમાં છે. તે લીલા શાકભાજી, ક્લોરોફિલ (ક્લોરોપ્લાસ્ટ), કોકો ડેરિવેટિવ્ઝ, બદામ, ઘઉં, સીફૂડ અને માંસમાં મળી શકે છે. તે મુખ્યત્વે નાના આંતરડાના ડ્યુઓડેનમમાં શોષાય છે. ગુદામાર્ગ અને સિગ્મોઇડ આંતરડા મેગ્નેશિયમને શોષી શકે છે. આહારમાં વપરાતું ચાલીસ ટકા મેગ્નેશિયમ શોષાય છે. હાયપોમેગ્નેસીમિયા ઉત્તેજિત કરે છે અને હાયપરમેગ્નેસીમિયા આ શોષણને અટકાવે છે. શરીરમાં 21-28 ગ્રામ મેગ્નેશિયમ (0.864-1.152 mol) હોય છે. આમાંથી 53 ટકા હાડકાંમાં, 19 ટકા બિન-સ્નાયુબદ્ધ પેશીઓમાં અને 1 ટકા બાહ્યકોષીય પ્રવાહીમાં સ્થિત છે. આ કારણોસર, મેગ્નેશિયમનું લોહીનું સ્તર ઉપલબ્ધ મેગ્નેશિયમનું કુલ પ્રમાણ સ્થાપિત કરવા માટે પૂરતું સાધન નથી. મોટાભાગનું સીરમ મેગ્નેશિયમ પ્રોટીન અને સાઇટ્રેટ સહિત ચેલેટર્સ સાથે જોડાયેલું હોય છે. આશરે 33 ટકા પ્રોટીન સાથે બંધાયેલ છે, અને 5-10% બંધાયેલ નથી. આ "મુક્ત" મેગ્નેશિયમ અંતઃકોશિક મેગ્નેશિયમનું નિયમન કરવા માટે જરૂરી છે. સામાન્ય પ્લાઝ્મા એમજી 1.7-2.3 mg/dL (0.69-0.94 mmol/L) છે. કિડની સીરમ મેગ્નેશિયમનું નિયમન કરે છે. દરરોજ લગભગ 2400 મિલિગ્રામ મેગ્નેશિયમ કિડનીમાંથી પસાર થાય છે, જેમાંથી 5 ટકા (120 મિલિગ્રામ) પેશાબ દ્વારા વિસર્જન થાય છે. હેનલેની લૂપ મેગ્નેશિયમ હોમિયોસ્ટેસિસ માટેનું મુખ્ય સ્થળ છે, અને 60 ટકા ફરીથી શોષાય છે. મેગ્નેશિયમ હોમિયોસ્ટેસિસમાં ત્રણ પ્રણાલીઓનો સમાવેશ થાય છેઃ કિડની, નાના આંતરડા અને અસ્થિ. મેગ્નેશિયમની ઉણપના તીવ્ર તબક્કામાં દૂરના નાના આંતરડામાં શોષણમાં વધારો થાય છે અને કિડનીમાં ટ્યુબ્યુલર રિસોર્પ્શન થાય છે. જ્યારે આ સ્થિતિ ચાલુ રહે છે, ત્યારે સીરમ મેગ્નેશિયમ ઘટી જાય છે અને હાડકાની પેશીઓમાંથી મેગ્નેશિયમ સાથે તેને સુધારવામાં આવે છે. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર મેગ્નેશિયમનું સ્તર હાડકાની પેશીઓમાં જળાશય દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપ અથવા અવક્ષયનું નિદાન એ મેગ્નેશિયમનું નીચું સ્તર છે; તેને સીધું માપવું સરળ નથી. સામાન્ય રીતે નિદાન હાયપોમેગ્નેસીમિયા શોધવા પર આધારિત હોય છે, જે મેગ્નેશિયમનું નીચું સ્તર છે, જે ઘણીવાર શરીરના નીચા મેગ્નેશિયમને પ્રતિબિંબિત કરે છે; જો કે, મેગ્નેશિયમની ઉણપ હાયપોમેગ્નેસીમિયા વિના હાજર હોઈ શકે છે, અને તેનાથી ઊલટું. પ્લાઝ્મા મેગ્નેશિયમની સાંદ્રતા 0.6 એમ. એમ. ઓ. એલ./એલ. (1.46 એમ. જી./ડી. એલ.) કરતા ઓછી હોય તો તેને હાયપોમેગ્નેસીમિયા માનવામાં આવે છે; ગંભીર રોગનું સ્તર સામાન્ય રીતે 0.50 એમ. એમ. ઓ. એલ./એલ. (1.25 એમ. જી./ડી. એલ.) કરતા ઓછું હોય છે. ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ (ઇસીજી) ફેરફાર લાંબા ક્યુટી અંતરાલ સાથે ટિકાકાર્ડિયા દર્શાવી શકે છે. અન્ય ફેરફારોમાં લાંબા સમય સુધી પી. આર. અંતરાલ, એસ. ટી. સેગમેન્ટ ડિપ્રેશન, ફ્લીપ્ડ ટી વેવ્સ અને લાંબા ક્યુ. આર. એસ. સમયગાળો સામેલ હોઈ શકે છે. સારવાર મેગ્નેશિયમની ઉણપની સારવાર ઊણપની માત્રા અને તબીબી અસરો પર આધારિત છે. હળવા લક્ષણો ધરાવતા લોકો માટે મોં દ્વારા બદલી યોગ્ય છે, જ્યારે ગંભીર અસરો ધરાવતા લોકો માટે નસમાં બદલીની ભલામણ કરવામાં આવે છે. મૌખિક મેગ્નેશિયમની સંખ્યાબંધ તૈયારીઓ ઉપલબ્ધ છે. મેગ્નેશિયમ ઓક્સાઇડના બે પરીક્ષણોમાં, વજન દીઠ તેની ઉચ્ચ મેગ્નેશિયમ સામગ્રીને કારણે મેગ્નેશિયમ આહાર પૂરવણીઓમાં સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપોમાંનું એક, મેગ્નેશિયમ સાઇટ્રેટ, ક્લોરાઇડ, લેક્ટેટ અથવા એસ્પાર્ટેટ કરતાં ઓછું જૈવઉપલબ્ધ હોવાનું જણાયું હતું. એમિનો એસિડ ચીલેટ પણ ઓછું જૈવઉપલબ્ધ હતું. ઇન્ટ્રાવેનસ મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ (એમ. જી. એસ. ઓ. 4) હૃદયના એરિથમિયાના પ્રતિભાવમાં હાયપોકેલેમિયાને સુધારવા, પ્રી-એક્લેમ્પ્સિયાને રોકવા માટે આપી શકાય છે, અને અસ્થમામાં સંભવિત ઉપયોગ હોવાનું સૂચવવામાં આવ્યું છે. મેગ્નેશિયમના ખાદ્ય સ્રોતોમાં પાંદડાવાળા લીલા શાકભાજી, કઠોળ, બદામ અને બીજનો સમાવેશ થાય છે. રોગશાસ્ત્ર આ સ્થિતિ હોસ્પિટલમાં રહેલા લોકોમાં પ્રમાણમાં સામાન્ય છે. મનુષ્યોમાં મેગ્નેશિયમની ઉણપનું વર્ણન સૌપ્રથમ 1934 માં તબીબી સાહિત્યમાં કરવામાં આવ્યું હતું. છોડમાં મેગ્નેશિયમની ઉણપ એ છોડની હાનિકારક વિકૃતિ છે જે મોટેભાગે મજબૂત એસિડિક, હળવી, રેતાળ જમીનમાં જોવા મળે છે, જ્યાં મેગ્નેશિયમ સરળતાથી દૂર થઈ શકે છે. મેગ્નેશિયમ એ એક આવશ્યક મેક્રોન્યુટ્રિઅન્ટ છે જે છોડના શુષ્ક દ્રવ્યનું 0.2-0.4% બનાવે છે અને છોડના સામાન્ય વિકાસ માટે જરૂરી છે. વધારાનું પોટેશિયમ, સામાન્ય રીતે ખાતરોને કારણે, એલ્યુમિનિયમની ઝેરી અસરની જેમ મેગ્નેશિયમની ઉણપથી તણાવને વધુ વધારે છે. પ્રકાશસંશ્લેષણમાં મેગ્નેશિયમની મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા છે કારણ કે તે ક્લોરોફિલનો કેન્દ્રિય અણુ બનાવે છે. તેથી, પૂરતા પ્રમાણમાં મેગ્નેશિયમ વિના, છોડ જૂના પાંદડાઓમાં ક્લોરોફિલનું અધઃપતન કરવાનું શરૂ કરે છે. આ મેગ્નેશિયમની ઉણપ, ઇન્ટરવેનલ ક્લોરોસિસ અથવા પાંદડાની નસો વચ્ચે પીળો પડવાનું મુખ્ય લક્ષણ છે, જે લીલો રહે છે, જેનાથી પાંદડાઓને આરસપહાણનો દેખાવ મળે છે. મેગ્નેશિયમની ગતિશીલ પ્રકૃતિને કારણે, છોડ પહેલા જૂના પાંદડાઓમાં ક્લોરોફિલને તોડી નાખશે અને એમ. જી. ને નાના પાંદડાઓમાં પરિવહન કરશે જે પ્રકાશસંશ્લેષણની વધુ જરૂરિયાતો ધરાવે છે. તેથી, મેગ્નેશિયમની ઉણપનું પ્રથમ સંકેત જૂના પાંદડાઓનું ક્લોરોસિસ છે જે ઉણપ વધવાની સાથે નાના પાંદડાઓમાં આગળ વધે છે. મેગ્નેશિયમ ઘણા નિર્ણાયક ઉત્સેચકો માટે સક્રિયક તરીકે પણ કામ કરે છે, જેમાં રિબ્યુલોઝબીસફોસ્ફેટ કાર્બોક્સિલેઝ (રુબિસ્કો) અને ફોસ્ફોએનોલપાયરુવેટ કાર્બોક્સિલેઝ (પીઇપીસી) નો સમાવેશ થાય છે, જે બંને કાર્બન ફિક્સેશનમાં આવશ્યક ઉત્સેચકો છે. આમ એમજીની ઓછી માત્રા છોડની અંદર પ્રકાશસંશ્લેષણ અને ઉત્સેચકીય પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. રાઇબોઝોમ માળખાને સ્થિર કરવામાં પણ મેગ્નેશિયમ નિર્ણાયક છે, તેથી, મેગ્નેશિયમનો અભાવ રાઇબોઝોમના ડિપોલિમરાઇઝેશનનું કારણ બને છે જે છોડના અકાળે વૃદ્ધત્વ તરફ દોરી જાય છે. લાંબા સમય સુધી મેગ્નેશિયમની ઉણપ પછી, નેક્રોસિસ થાય છે અને જૂના પાંદડાઓ પડી જાય છે. મેગ્નેશિયમની ઉણપ ધરાવતા છોડ પણ નાના, લાકડાના ફળો ઉત્પન્ન કરે છે. છોડમાં મેગ્નેશિયમની ઉણપને ઝિંક અથવા ક્લોરિનની ઉણપ, વાયરસ અથવા કુદરતી વૃદ્ધત્વ સાથે ભેળસેળ થઈ શકે છે, કારણ કે બધામાં સમાન લક્ષણો હોય છે. એપ્સમ ક્ષાર (લિટર દીઠ 25 ગ્રામ અથવા ગેલન દીઠ 4 ઔંસના દ્રાવણ તરીકે) અથવા જમીનમાં કચડી ડોલોમાઇટિક ચૂનાના પત્થરો ઉમેરવાથી મેગ્નેશિયમની ખામીઓ દૂર થઈ શકે છે. ઓર્ગેનિક સારવાર એ છે કે ખાતરના લીલા ઘાસનો ઉપયોગ કરવો, જે વધુ પડતા વરસાદ દરમિયાન લીચિંગને અટકાવી શકે છે અને છોડમાં મેગ્નેશિયમ સહિત પૂરતા પ્રમાણમાં પોષક તત્ત્વો પૂરા પાડે છે. આ પણ જુઓ જીવવિજ્ઞાનમાં મેગ્નેશિયમ હાયપરમેગ્નેસીમિયા, લોહીમાં મેગ્નેશિયમનું ઉચ્ચ સ્તર સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ મેગ્નેશિયમ મેગ્નેશિયમ ખનિજની ખામીઓ વિકિપીડિયા દવા લેખો અનુવાદ કરવા માટે તૈયાર છે