Trauma team
ટ્રોમા ટીમ એ ટીમના નેતાના નિર્દેશન હેઠળ આરોગ્ય સંભાળ કર્મચારીઓનું બહુશાખાકીય જૂથ છે જે ગંભીર રીતે ઇજાગ્રસ્તોની આકારણી અને સારવાર માટે સાથે મળીને કામ કરે છે. આ ટીમ સામાન્ય રીતે દર્દી ટ્રોમા સેન્ટર પહોંચે તે પહેલાં મળે છે. આગમન પર, ટીમ નિર્ધારિત પ્રોટોકોલનું પાલન કરીને પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન અને જરૂરી પુનરુત્થાન કરે છે. ટીમના સભ્યોની ટ્રોમા ટીમોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છેઃ ટીમના નેતાઃ ટીમના નેતા સામાન્ય રીતે અનુભવી ચિકિત્સક અથવા આઘાત સર્જન હોય છે. ટીમના નેતા દર્દીને લગતા તમામ નિદાન અને ઉપચારાત્મક નિર્ણયો લે છે. તેઓ દર્દીના રોગ, સ્થિતિ અથવા જટિલતા અને તેની સારવાર કેવી રીતે કરવી તે નક્કી કરવા માટે જવાબદાર છે. તેઓ તબીબી રેકોર્ડના પ્રભારી છે, ઓપરેટિંગ રૂમ અને રેડિયોલોજી સાથે સીધા સંપર્કમાં છે, અને અન્ય ટીમના સભ્યોને ચોક્કસ કાર્યો પૂર્ણ કરવા માટે નિર્દેશ આપે છે. ટીમના નેતા દર્દીના પગ પર ઊભા રહે છે અને તમામ પ્રવૃત્તિઓની દેખરેખ રાખે છે. પ્રાથમિક ચિકિત્સકઃ પ્રાથમિક ચિકિત્સક પ્રાથમિક અને માધ્યમિક સર્વેક્ષણ કરે છે. પ્રાથમિક સર્વેક્ષણ એ જીવલેણ ઇજાઓ માટે ઝડપી મૂલ્યાંકન અને સારવાર છે. આઘાતજનક ઈજા પછી મૃત્યુના સામાન્ય કારણોમાં વાયુમાર્ગમાં અવરોધ, શ્વસનની અપૂર્ણતા, આઘાત અને કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રની ઇજાઓ છે. પ્રાથમિક આઘાત સર્વેક્ષણમાં, ચિકિત્સક ઈજાના સમયે વાયુમાર્ગ અને સર્વાઇકલ સ્પાઇન, શ્વાસ, પરિભ્રમણ, ન્યુરોલોજીકલ ખાધ અને સંપર્ક અને પર્યાવરણને જુએ છે. ગૌણ આઘાત સર્વેક્ષણ અન્ય નોંધપાત્ર પરિસ્થિતિઓને શોધી કાઢે છે, પરંતુ જીવલેણ પરિસ્થિતિઓને નહીં. જો કોઈ દર્દી સ્થિર હોવાનું નક્કી કરે છે, તો પ્રાથમિક સર્વેક્ષણ પૂર્ણ થયા પછી ચિકિત્સક દ્વારા માથાથી પગની આકારણી કરવામાં આવશે. જો દર્દી અસ્થિર હોય, તો ગૌણ સર્વેક્ષણ કરવામાં આવશે નહીં અને દર્દીને સીધા ઓપરેટિંગ રૂમમાં અથવા આઘાત કેન્દ્રમાં લઈ જવા જોઈએ. માધ્યમિક પરીક્ષા મોટે ભાગે દર્દીનો ઇતિહાસ લેવા અને શારીરિક તપાસ કરવા માટે રચાયેલી હોય છે. દર્દીનો ઇતિહાસ ઈજાના પ્રમાણને સમજવામાં મદદ કરી શકે છે. દર્દીને શું એલર્જી છે, તે અથવા તેણી જે દવાઓ પર હોઈ શકે છે, ભૂતકાળનો તબીબી ઇતિહાસ (ઇજાઓ, રસીકરણ વગેરે) જેવી માહિતી. ), તેઓએ તેમના છેલ્લા ભોજન માટે શું ખાધું, અને ઈજા તરફ દોરી જતી ઘટનાઓ દાક્તરોને દર્દીનું વધુ સારું નિદાન અને સારવાર કરવામાં મદદ કરી શકે છે. શારીરિક પરીક્ષામાં દર્દીના માથા અને ચહેરા, સર્વાઇકલ સ્પાઇન, થોરાસિક કેવિટી, પેટ, પેલ્વિસ, નીચલા જનનાંગ, પીઠ અને હાથપગની તપાસનો સમાવેશ થાય છે. પ્રાથમિક ચિકિત્સક ભૌતિક તારણોને લેખકને સાંભળવા માટે કહે છે જેથી લેખક દર્દીની સંભાળ માટે લેવામાં આવેલા તમામ પગલાંને રેકોર્ડ કરી શકે. એરવે ટીમઃ એરવે ટીમમાં એકથી બે પ્રેક્ટિશનર્સ હોય છે. તેમની મુખ્ય ચિંતા દર્દીના વાયુમાર્ગની જાળવણી છે. ઇમરજન્સી મેડિસિન ફિઝિશિયન, એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ, રેસ્પિરેટરી થેરાપિસ્ટ, ક્રિટિકલ કેર સર્જન અને સી. આર. એન. એ. (સર્ટિફાઇડ રજિસ્ટર્ડ નર્સ એનેસ્થેટિસ્ટ) એરવે ટીમમાં હોઈ શકે છે. દર્દીના વાયુમાર્ગને જાળવવા ઉપરાંત, તેઓ જરૂરિયાત મુજબ દર્દીને ઇન્ટ્યુબેટ કરે છે. એરવે ટીમ દર્દી સાથે વાતચીત કરવા અને જો જરૂરી હોય તો પ્રશ્નોના જવાબ આપવા માટે જવાબદાર છે. ટ્રોમા નર્સ-એકથી બે નર્સો દર્દીની બંને બાજુએ ઊભી રહે છે. ટ્રોમા નર્સો ઇસીજી (ઇલેક્ટ્રોકાર્ડિયોગ્રામ-હૃદયની વિદ્યુત પ્રવૃત્તિને માપે છે), ઓક્સિમેટ્રી (ઓક્સિજનનું સ્તર માપે છે), બ્લડ પ્રેશર, IV એક્સેસ (રક્ત મેળવવા અથવા દવાઓ આપવા માટે પેરિફેરલ નસોમાં પ્રવેશ મેળવવાની ક્ષમતા), કપડાં દૂર કરવા, લટકતા પ્રવાહી, લોહી ખેંચવા અને દવાઓનો હવાલો સંભાળે છે. રેડિયોગ્રાફરઃ રેડિયોગ્રાફર સામાન્ય રીતે એક્સ-રે અથવા સીટી (કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી) ટેકનોલોજિસ્ટ હોય છે. રેડિયોગ્રાફર દર્દીમાંથી દાગીના દૂર કરવા, દર્દીને સ્થાન આપવા અને તમામ પ્રેક્ટિશનરો કિરણોત્સર્ગથી સુરક્ષિત છે તેની ખાતરી કરવા માટે જવાબદાર છે. સામાજિક કાર્યકર્તા અથવા પાદરી-સામાજિક કાર્યકર્તા અથવા પાદરી એ દર્દીના પરિવાર સાથે વાતચીત કરનાર પ્રથમ વ્યક્તિ છે. સામાજિક કાર્યકર અથવા પાદરી દર્દીને ઓળખે છે, પરિવારનો સંપર્ક કરે છે, પરિવારને શુભેચ્છા પાઠવે છે અને સંદેશાવ્યવહાર અને/અથવા આધ્યાત્મિક માર્ગદર્શન અને ટેકો પૂરો પાડે છે. રેકોર્ડર/સ્ક્રાઇબઃ રેકોર્ડર/સ્ક્રાઇબ સામાન્ય રીતે એક નર્સ હોય છે જે તમામ પુનર્જીવન પગલાં, મહત્વપૂર્ણ સંકેતો અને તબીબી રેકોર્ડમાં કઈ પ્રક્રિયાઓ કરે છે તેના એકંદર પ્રવાહને રેકોર્ડ કરવા માટે જવાબદાર હોય છે. તબીબી વિદ્યાર્થીઃ તબીબી વિદ્યાર્થીઓ વરિષ્ઠ નિવાસી (સામાન્ય રીતે) ની દિશા અને દેખરેખ હેઠળ હોય છે. ટ્રોમા ટીમમાં તેમની ભૂમિકા હોસ્પિટલ પ્રોટોકોલના આધારે બદલાય છે. દેખરેખ સાથે, તબીબી વિદ્યાર્થીઓ જખમ સમારકામ કરી શકે છે, IVs દાખલ કરી શકે છે, ફોલી કેથેટર દાખલ કરી શકે છે, ધમનીય રક્ત ગેસ પરીક્ષણ માટે લોહી ખેંચી શકે છે, ચીરો અને ડ્રેનિંગ કરી શકે છે, સ્પ્લિન્ટિંગ કરી શકે છે અથવા બેડસાઇડ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ કરી શકે છે. દર્દી અને ટીમના અન્ય સભ્યોના સંબંધમાં વિદ્યાર્થીની ચોક્કસ સ્થિતિ હોઈ શકે છે, જે હોસ્પિટલ પર આધાર રાખીને બદલાય છે. ઈજાની પ્રકૃતિના આધારે અન્ય વિશેષતાઓ ઉમેરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, જો માથામાં ગંભીર ઈજા થાય તો ન્યુરોસર્જન હાજરી આપશે; જો કે, ઉમેરાયેલા સભ્યોએ મુખ્ય ટીમની કામગીરી અને જવાબદારીઓથી દૂર ન જવું જોઈએ. ઘણી હોસ્પિટલોમાં ન્યુરોસર્જન, ઓર્થોપેડિક સર્જન, પ્લાસ્ટિક સર્જન, કાર્ડિયોથોરેસિક સર્જન અને અન્ય વિશેષતાઓના ચિકિત્સકો તૈયાર રહેશે. તમામ કર્મચારીઓને ઉન્નત ટ્રોમા લાઇફ સપોર્ટ તકનીકોમાં તાલીમ આપવી જોઈએ. દરેક હોસ્પિટલ પાસે એવા માપદંડોની યાદી હશે જેમાં ટ્રોમા ટીમને સક્રિય કરવાની જરૂર હોય, જેમ કે 6 મીટરથી વધુ નીચે પડવું અથવા 2 કે તેથી વધુ હાડકાંનું ફ્રેક્ચર. ટ્રોમા ટીમ સક્રિયકરણ ત્યાં કોઈ એક સાર્વત્રિક સૂચિ નથી જે વિવિધ સુવિધાઓમાં ટ્રોમા ટીમ સક્રિયકરણને નિર્ધારિત કરે છે. દરેક વ્યક્તિગત આઘાત કેન્દ્રએ તેના પોતાના માપદંડ પેદા કરવા જોઈએ જે ખાસ કરીને સ્થાન, ઉપલબ્ધ સંસાધનો અને દર્દીઓ માટે રચાયેલ છે. આ માપદંડ પણ સમજવામાં સરળ હોવા જોઈએ અને જરૂરી વ્યક્તિઓ માટે સહેલાઈથી ઉપલબ્ધ હોવા જોઈએ. ટ્રોમા ટીમના સક્રિયકરણની નજીકથી દેખરેખ રાખવી જોઈએ અને બદલાતા આરોગ્યસંભાળ ક્ષેત્ર અને નિયમોને અનુરૂપ થવા માટે સતત મૂલ્યાંકન કરવું જોઈએ. હોસ્પિટલોએ સ્પષ્ટપણે વ્યાખ્યાયિત કરવું જોઈએ કે ટીમ ક્યારે એકઠી થવી જોઈએ, કોણે પ્રતિસાદ આપવો જોઈએ અને તેમને કેવી રીતે સૂચિત કરવામાં આવશે. મોટાભાગના આઘાત કેન્દ્રોમાં બહુવિધ સ્તરો હોય છે, એટલે કે આઘાત ટીમના દરેક સભ્યને દરેક કટોકટીનો પ્રતિસાદ આપવાની જરૂર નથી. ટ્રોમા ટીમ મૂલ્યાંકન ટ્રોમા ટીમો દર્દીઓના મૃત્યુદરને ઘટાડવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. તેનો બહુપક્ષીય અભિગમ કટોકટી તબીબી સેવાઓના રૂપમાં હોસ્પિટલ અને હોસ્પિટલની બહાર વિવિધ તબીબી ક્ષેત્રોનો સમાવેશ કરે છે. ટ્રોમા ટીમો કટોકટી વિભાગના આગમન અને સીટી સ્કેન અને ઓપરેટિંગ રૂમ જેવા પેટન્ટની સારવાર માટે અન્ય જરૂરી પગલાઓ વચ્ચેના સમયને ઘટાડે છે. જે દર્દીઓને આઘાતજનક ઇજાઓ થાય છે પરંતુ આઘાત ટીમ દ્વારા તેમની સારવાર કરવામાં આવતી નથી, તેમના મૃત્યુદરમાં વધારો થયો છે. ટ્રોમા ટીમોનું મૂલ્યાંકન બહુવિધ રીતે કરવામાં આવે છેઃ વિડિયો, સિમ્યુલેટર્સ અને તૃતીય પક્ષના નિરીક્ષકો દ્વારા. ત્રણેયનો ઉપયોગ ભૂલો ઓળખવા અને સંભાળમાં સુધારો કરવા માટે થાય છે. વિડિયો એ સમીક્ષાની સૌથી કાર્યક્ષમ પદ્ધતિઓમાંની એક છે કારણ કે આઘાત ટીમના સભ્યો વાસ્તવિક સમયમાં કરવામાં આવતી ભૂલો જોઈ શકે છે. વિડિયો સમીક્ષામાંથી નોંધાયેલી કેટલીક સામાન્ય ભૂલો ટીમ સંકલનની નિષ્ફળતા, નબળો સંદેશાવ્યવહાર અને ચોક્કસ કાર્યો કરવામાં નિષ્ફળતા છે. વિડિયો સમીક્ષામાં એક ઘટાડો એ છે કે ચોક્કસ મહત્વપૂર્ણ સંકેત મોનિટર રેકોર્ડિંગ વિના મહત્વપૂર્ણ સંકેતોની સમીક્ષા કરવામાં તેની અસમર્થતા છે. વીડિયો સમીક્ષા સાથે ગોપનીયતા પણ એક મુદ્દો હોઈ શકે છે કારણ કે દર્દીની સંમતિ મેળવવી મુશ્કેલ છે. સિમ્યુલેટર્સ શીખવાનું અસરકારક સાધન પણ બની શકે છે. સિમ્યુલેટરનો ઉપયોગ કરવાનો એક ફાયદો એ છે કે મધ્ય પ્રક્રિયાને રોકવાની ક્ષમતા. આમ કરવાથી ટીમને વિરામ લેવાની તક મળે છે જ્યારે કોઈ જીવન દાવ પર ન હોય, શીખવાનું વાતાવરણ પૂરું પાડે છે જે સુરક્ષિત અને વધુ ખુલ્લું લાગે છે. સિમ્યુલેટર પોતે જ ડાઉનફોલ હોઈ શકે છે કારણ કે તેનો ઉપયોગ કરવો મુશ્કેલ હોઈ શકે છે. એક ટીમના સભ્યનું મૂલ્યાંકન કરતી વખતે તૃતીય પક્ષ દ્વારા અવલોકન અસરકારક છે, પરંતુ જો એક નિરીક્ષક તમામ સભ્યોની દેખરેખ રાખે તેવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે તો તે ઓછું અસરકારક હોઈ શકે છે. તે પક્ષપાતી માહિતી પણ આપી શકે છે. આ પણ જુઓ ટ્રોમેટોલોજી ઇમર્જન્સી ડિપાર્ટમેન્ટ ટ્રોમા સેન્ટર ઇમર્જન્સી મેડિકલ સર્વિસીસ સંદર્ભો ગ્રંથસૂચિ બાહ્ય કડીઓ Trauma.org-ટ્રોમા ટીમ ટ્રોમા સેન્ટર ટ્રોમેટોલોજી ટ્રોમા સર્જરી