Post-anesthesia care unit
એનેસ્થેસિયા પછીની સંભાળ એકમ, જેને ઘણીવાર સંક્ષિપ્તમાં પી. એ. સી. યુ. કહેવામાં આવે છે અને કેટલીકવાર એનેસ્થેસિયા પછીની પુનઃપ્રાપ્તિ અથવા પી. એ. આર. અથવા ફક્ત પુનઃપ્રાપ્તિ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, તે હોસ્પિટલો, ફરતી સંભાળ કેન્દ્રો અને અન્ય તબીબી સુવિધાઓનો એક ભાગ છે. સામાન્ય એનેસ્થેસિયા, પ્રાદેશિક એનેસ્થેસિયા અથવા સ્થાનિક એનેસ્થેસિયા મેળવનારા દર્દીઓને ઓપરેટિંગ રૂમ સ્યુટમાંથી પુનઃપ્રાપ્તિ વિસ્તારમાં ટ્રાન્સફર કરવામાં આવે છે. દર્દીઓનું નિરીક્ષણ સામાન્ય રીતે એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ, નર્સ એનેસ્થેટિસ્ટ અને અન્ય તબીબી કર્મચારીઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે. પ્રદાતાઓ તબીબી પી. એ. સી. યુ. સ્ટાફને પ્રમાણિત હેન્ડઓફનું પાલન કરે છે જેમાં ઓપરેટિંગ રૂમ સ્યુટમાં કઈ દવાઓ આપવામાં આવી હતી, પ્રક્રિયા દરમિયાન હેમોડાયનેમિક્સ કેવી હતી અને તેમની પુનઃપ્રાપ્તિ માટે શું અપેક્ષિત છે તેનો સમાવેશ થાય છે. પ્રારંભિક મૂલ્યાંકન અને સ્થિરીકરણ પછી, જ્યાં સુધી દર્દીને તેમના હોસ્પિટલ રૂમમાં પાછા ટ્રાન્સફર કરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી કોઈપણ સંભવિત ગૂંચવણો માટે દર્દીઓનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. પ્રારંભિક હેન્ડઓફ પ્રારંભિક હેન્ડઓફ, અથવા અન્યથા હેન્ડઓવર તરીકે ઓળખાય છે, તે એક આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા પાસેથી બીજામાં આવશ્યક અને નિર્ણાયક દર્દીની માહિતીનું આંતરશાખાકીય સ્થાનાંતરણ છે. ચોક્કસ હોસ્પિટલો, તબીબી સુવિધાઓ અને દર્દી પ્રસ્તુતિઓના આધારે ભિન્નતાઓ અસ્તિત્વમાં છે. સૌથી સામાન્ય માહિતીમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ દર્દીનું નામ અને જન્મ તારીખ એલર્જી, ભૂતકાળનો તબીબી ઇતિહાસ, સંબંધિત ઘરેલું દવાઓ ઓપરેટિંગ રૂમ કોર્સઃ પ્રીઓપરેટિવ દવાઓ પ્રાપ્ત થઈ દવાઓ (IV લાઇન્સ, વપરાયેલી માપો, સ્થાનો) એનેસ્થેટિક્સ પ્રકાર એરવે, રિલેક્સન્ટ, રિવર્સલ એન્ટિબાયોટિક્સ, એનાલ્જેસિક્સ, એન્ટિમેટિક્સ સંચાલિત અન્ય દવાઓ પ્રવાહી સંચાલિત અને વોલ્યુમની સ્થિતિ કોઈપણ ગૂંચવણો અથવા ચિંતાઓ એનેસ્થેસિયા પછીની સંભાળની દેખરેખની યોજના માટે ચોક્કસ ભલામણો પર દેખરેખ રાખવા માટે PACU સ્ટાફ માટે દર્દીના કેસ માટે વિશિષ્ટ સંબંધિત માહિતી દર્દી PACUમાં રહે છે, તબીબી વ્યાવસાયિકો દ્વારા નીચેની બાબતોનું સતત નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છેઃ મહત્વપૂર્ણ સંકેતો (હૃદય દર, બ્લડ પ્રેશર, તાપમાન) પી. એ. સી. યુ. નો સ્ટાફ નિરીક્ષણ કરે છે કે શ્વસન દર અને ઓક્સિજનની સંતૃપ્તિ તે દર્દીની પાયાની નજીક રહે છે જ્યારે હૃદયના ધબકારા અને લોહીનું દબાણ તેમના પાયાના મૂલ્યોના 20 ટકાની અંદર રહે છે. વધુ સઘન સંભાળ દેખરેખમાં નીચેનાનો સમાવેશ થઈ શકે છેઃ શસ્ત્રક્રિયા પછીના પીડા નિયંત્રણ માટે દર્દી-નિયંત્રિત એનાલ્જેસિયા (પી. સી. એ.) એકમોના ઉપયોગ માટે તૈયારી અને શિક્ષણ ઇન્ટ્રાવીનસ, એપિડ્યુરલ અથવા પેરીન્યુરલ ઇન્ફ્યુઝનની તૈયારી અને વહીવટ ધમનીની રેખાઓ, કેન્દ્રીય શિરાની રેખાઓ અને વેન્ટ્રિક્યુલોસ્ટોમી જેવી આક્રમક દેખરેખ પોસ્ટઑપરેટિવ ગૂંચવણો ઇન્હેલેશન એનેસ્ટેસ્ટિક્સના ઉપયોગ પર આધાર રાખીને, પોસ્ટ ઓપરેટિવ ઉબકા અને ઉલટી (પી. ઓ. એન. વી.) એ તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયા પછીના સમયગાળામાં દેખરેખ રાખવા માટેની સૌથી સામાન્ય ગૂંચવણોમાંની એક છે. જો દર્દીને તેના માટે જોખમ હોય તો શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન દર્દીઓને ઓન્ડાન્સેટ્રોન અને ડેક્સામેથાસોન જેવી એન્ટિમેટિક દવાઓ મળે છે. પી. ઓ. એન. વી. ની સાથે, અસંખ્ય ગૂંચવણો છે જે ઘણી જુદી જુદી અંગ પ્રણાલીઓ સાથે થઈ શકે છે, જેમાં સૌથી વધુ જોખમી શ્વસન પ્રણાલી અને રક્તવાહિની પ્રણાલીનો સમાવેશ થાય છે. શ્વસન પ્રણાલી/વાયુમાર્ગની ગૂંચવણો શસ્ત્રક્રિયાની પૂર્વ આકારણી દરમિયાન જટિલતાઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જોખમી પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે. કેટલાક પરિબળોમાં ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ (સી. ઓ. પી. ડી.), અસ્થમા, અવરોધક સ્લીપ એપનિયા (ઓ. એસ. એ.), સ્થૂળતા, હૃદયની નિષ્ફળતા અને પલ્મોનરી હાયપરટેન્શન જેવા પહેલાથી અસ્તિત્વ ધરાવતા પરિબળોનો સમાવેશ થાય છે. તબીબી ચિહ્નો અને લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન શ્વસન તંત્રની કોઈપણ જટિલતાઓને સૂચવવા માટે કરવામાં આવે છે, જેમ કે ટેકીપ્નિયા (આર. આર.> 20 શ્વાસ/મિનિટ), બ્રેડીપ્નિયા (આર. આર. <12 શ્વાસ/મિનિટ), એસ. પી. ઓ. 2 <93 ટકા, ચિંતા, મૂંઝવણ અથવા પરિણામી ટેકીકાર્ડિયા અને હાયપરટેન્શન સાથે ઉત્તેજના. પી. એ. સી. યુ. માં જે જીવલેણ ગૂંચવણો પર નજર રાખવામાં આવે છે તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ લેરીન્ગોસ્પાજ્મ રેસ્પિરેટરી અરેસ્ટ એરવે એડીમા ફોરેન બોડી સર્વાઇકલ હેમેટોમા બ્રોન્કોસ્પાજ્મ પલ્મોનરી એડીમા ટેન્શન ન્યુમોથોરેક્સ પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ એટેક્ટેસિસ કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમની ગૂંચવણો એરિથમિયા અને હેમોડાયનેમિક અસ્થિરતા જેવી કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર ગૂંચવણો એ ત્રીજી સૌથી સામાન્ય પોસ્ટ ઓપરેટિવ જટિલતા છે. શસ્ત્રક્રિયાના પહેલા મૂલ્યાંકન કરવામાં આવતા જોખમી પરિબળોમાં કન્જેસ્ટિવ હાર્ટ ફેલ્યોર, વાલ્વ્યુલર હાર્ટ ડિસીઝ અને મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન જેવી અગાઉથી અસ્તિત્વમાં રહેલી કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર કોમોરબિડિટીઝની ગંભીરતાનો સમાવેશ થાય છે. તબીબી વ્યાવસાયિક એ પણ મૂલ્યાંકન કરે છે કે દર્દીને તાજેતરના કોઈ આઘાત અને લોહીની ખોટ, પ્રવાહી પાળી અને હાયપોટેન્શન જેવા પેરીઓપરેટિવ તણાવની તીવ્રતા છે કે કેમ. તબીબી ચિહ્નો અને લક્ષણોનું મૂલ્યાંકન કોઈપણ રક્તવાહિની તંત્રની ગૂંચવણો, ખાસ કરીને હેમોડાયનેમિક અસ્થિરતા અને મહત્વપૂર્ણ સંકેતોને સૂચવવા માટે કરવામાં આવે છે. હાયપોટેન્શનના દર્દીઓ કે જેઓ મોટી પ્રક્રિયાઓમાંથી પસાર થાય છે જે પેરિઓપરેટિવ રીતે વોલ્યુમની સ્થિતિ સાથે વ્યવહાર કરે છે તેમને પ્રવાહી પાળી અથવા નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવને કારણે હાયપોટેન્શનનું જોખમ હોઈ શકે છે. જો નોંધપાત્ર રક્તસ્રાવ થયો હોય તો હિમોગ્લોબિન માપવામાં આવે છે અને તેનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવે છે. સારવારમાં ક્યાં તો ખોવાયેલા રક્ત ઉત્પાદનોને પી. આર. બી. સી. તરીકે બદલવાનો સમાવેશ થાય છે, અથવા લેક્ટેટેડ રિંગર્સ સોલ્યુશન, નોર્મલ સેલાઇન અથવા ક્રિસ્ટેલોઇડમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસાધારણતાઓનું નિરીક્ષણ કરતી વખતે સ્ફટિકીય દ્રાવણોનો સમાવેશ થાય છે. દર્દીઓ હેમરેજ, સેપ્સિસ, કાર્ડિયોજેનિક અથવા એનાફિલેક્ટિકને કારણે જીવલેણ હાયપોટેન્સિવ આંચકો પણ અનુભવી શકે છે. એલ્ડ્રીટની સ્કોરિંગ સિસ્ટમ એનેસ્થેસિયા એનેસ્થેસિયોલોજિસ્ટ એનેસ્થેટિક ટેકનિશિયન સઘન સંભાળ એકમ નર્સ એનેસ્થેટિસ્ટ ઓપરેટિંગ ડિપાર્ટમેન્ટ પ્રેક્ટિશનર સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ કેટામાઇનઃ ઇમર્જન્સી એપ્લિકેશન્સ (eMedicine.com)-લેરીન્ગોસ્પાજમની ચર્ચા કરે છે. હોસ્પિટલ વિભાગો એનેસ્થેસિયા