Flurothyl
ફ્લુરોથિલ (ઇન્ડોક્લોન) (IUPAC નામોઃ 1,1,1-ટ્રાઇફ્લોરો-2-(2,2,2-ટ્રાઇફ્લોરોએથોક્સી) ઇથેન અથવા બિસ (2,2,2-ટ્રાઇફ્લોરોએથિલ) ઈથર) એ હેલોજેનેટેડ ઈથર પરિવારમાંથી એક અસ્થિર પ્રવાહી દવા છે, જે ડાયઈથિલ ઈથર જેવા શ્વાસમાં લેવાતી એનેસ્થેટિક એજન્ટો સાથે સંબંધિત છે, પરંતુ તેની વિપરીત અસરો છે, જે ઉત્તેજક અને આંચકો તરીકે કામ કરે છે. એક સ્પષ્ટ અને સ્થિર પ્રવાહી, તેમાં હળવી અલૌકિક ગંધ હોય છે, જેની વરાળ જ્વલનશીલ હોતી નથી. તે ફેફસાં દ્વારા અપરિવર્તિત સ્થિતિમાં શરીરમાંથી વિસર્જન થાય છે. હેલોજેનેટેડ ઈથર એનેસ્થેટિક્સ સાથે સંબંધિત કેટલાક સંયોજનો સેડેશન ઉત્પન્ન કરવાને બદલે સમાન આંચકી અસરો ધરાવે છે, અને આ દવાઓની ક્રિયાની પદ્ધતિનો અભ્યાસ કરવામાં મદદરૂપ થાય છે. હાલમાં, ફ્લુરોથિલના મુખ્ય ઉપયોગો છેઃ (1) પ્રયોગશાળાના પ્રાણીઓમાં હુમલાઓને પ્રેરિત કરવા માટે વૈજ્ઞાનિક સંશોધન; (2) લિથિયમ-આયન બેટરીમાં એક ઉમેરણ તરીકે. માનસિક સારવારમાં સંશોધન ફ્લુરોથિલનો એક સમયે આઘાત ઉપચાર માટે માનસિક ચિકિત્સામાં અભ્યાસ કરવામાં આવતો હતો, જે ઇલેક્ટ્રોકોનવલ્સિવ થેરાપી (ઇસીટી) ના વિકલ્પ તરીકે પેન્ટેટ્રાઝોલ જેવી અન્ય આંચકી દવાઓ જેવી જ હતી. હવે આ ઉપયોગ બંધ કરવામાં આવ્યો છે. 1953માં, મેરીલેન્ડના ફાર્માકોલોજિસ્ટ જે. સી. ક્રેન્ટ્ઝે ઇ. સી. ટી. ના વિકલ્પ તરીકે માનસિક દર્દીઓમાં હુમલા લાવવા માટે ફ્લુરોથિલ સાથે પ્રયોગ કર્યો હતો. ફ્લુરોથિલને ચુસ્ત ફિટિંગ ફેસ માસ્કમાં પ્લાસ્ટિકના કન્ટેનરમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવ્યું હતું. દર્દીએ વરાળ અને હવાનું મિશ્રણ શ્વાસમાં લીધું, અને સમાપ્ત થયેલી હવાને એક તરફી વાલ્વ દ્વારા કોલસાના શોષકમાં દબાણ કરવામાં આવી. સાથે સાથે ઓક્સિજન આપવામાં આવ્યું હતું. ફ્લુરોથિલ ઇન્હેલેશન સૌપ્રથમ સેડેશન અથવા સ્નાયુ લકવો વિના હાથ ધરવામાં આવ્યાં હતાં. ઇ. સી. ટી. માં પ્રચલિત પેન્ટોથલ અને સક્સિનિલકોલાઇન ક્લોરાઇડ સાથેની પૂર્વ-દવાનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું અને તે સલામત હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. ચાર રેન્ડમ સોંપણી સારવાર અભ્યાસોમાં ફ્લુરોથિલ માટેના તબીબી પરિણામો ઇસીટી જેટલા અસરકારક હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. ઇ. સી. ટી. જેવા જ સમયપત્રક પર ફ્લુરોથિલ સારવાર આપવામાં આવી હતી. ઇ. સી. ટી. ને પ્રતિસાદ ન આપનારા કેટલાક દર્દીઓમાં, ફ્લુરોથિલ સારવારમાં સુધારો થયો હતો. ફ્લુરોથિલ સારવાર કરાયેલા દર્દીઓએ વધુ સારી દર્દી સ્વીકૃતિ સાથે સારવાર દરમિયાન ઓછી સ્મૃતિભ્રંશ અને મૂંઝવણ દર્શાવી હતી. ગંભીર એન્ડોજેનસ ડિપ્રેશન ધરાવતા દર્દીઓમાં ફ્લુરોથિલ અને ઇ. સી. ટી. ની સરખામણી કરતા વિગતવાર અભ્યાસમાં એન્ટેરોગ્રેડ સ્મૃતિભ્રંશની માત્રા સમાન હોવાનું નોંધાયું હતું, પરંતુ ફ્લુરોથિલ પછી પ્રતિગામી સ્મૃતિભ્રંશની માત્રા ઘણી ઓછી હતી. મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષણોમાં સારવારના ચોથા સપ્તાહમાં યાદશક્તિમાં ક્ષતિ અને છેલ્લી સારવારના બે અઠવાડિયા પછી યાદશક્તિમાં સુધારો જોવા મળ્યો હતો, જેમાં સારવાર વચ્ચે કોઈ માપી શકાય તેવા તફાવત નહોતા. ફ્લુરોથિલ અને વિદ્યુત પ્રેરિત હુમલાઓમાં EEG ધીમી તરંગ વૃદ્ધિના સમાન ડિગ્રી નોંધવામાં આવ્યા હતા. ઓક્સિમેટ્રિક અને ઇસીજી અભ્યાસોએ પ્રસંગોપાત લયબદ્ધ અનિયમિતતાઓ સાથે તુલનાત્મક હૃદય દરમાં વધારો દર્શાવ્યો હતો. ફ્લુઓથાઈલ પ્રેરિત હુમલાઓને તબીબી રીતે વિદ્યુત હુમલા સમાન માનવામાં આવતા હતા, જેની સમજશક્તિ અને યાદશક્તિ પર ઓછી અસર થતી હતી. 1966માં જર્નલ ઓફ ધ અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશનમાં એક સંપાદકીયમાં તેના ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપવામાં આવ્યું હતું. ફ્લુઓરોથિલનું ઇન્જેક્ટેબલ સ્વરૂપ ઘડવામાં આવ્યું હતું. ક્લિનિકલ પરિણામો શ્વાસમાં લેવાતી ફ્લુરોથિલ જેવા જ હતા. કાર્યની પદ્ધતિ ફ્લુરોથિલના ખેંચાણના ગુણધર્મો મેયર-ઓવરટન પૂર્વધારણા જેવા સામાન્ય એનેસ્થેટિક્સના સિદ્ધાંતોને એકીકૃત કરવા માટે પડકાર ઊભો કરે છે (જુઓ સામાન્ય એનેસ્થેટિક ક્રિયાના સિદ્ધાંતો). વિવિધ પ્રકારના હેલોજેનેટેડ ઈથર (દા. ત., આઇસોફ્લુરેન, સેવોફ્લુરેન) અને ડાયઈથિલ ઈથર પોતે સામાન્ય એનેસ્થેટિક્સ છે, અને ફ્લુરોથિલ એક અવેજી ડાયઈથિલ ઈથર છે. તેનાથી પણ વધુ આશ્ચર્યજનક રીતે, આઇસોફ્લુરોથિલ (1,1,1,3,3,3-હેક્સાફ્લોરો-2-મેથોક્સીપ્રોપેન) તરીકે ઓળખાતું ફ્લુરોથિલનું માળખાકીય આઇસોમર સામાન્ય એનેસ્થેસિયાને પ્રેરિત કરે છે અને ઉંદર અને કૂતરાઓમાં ખેંચાણને નહીં. આઇસોફ્લુરોથિલ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાતા ઇન્હેલેશનલ એનેસ્થેટિક સેવોફ્લુરેનથી માત્ર એક જ ફ્લોરિન અણુ દ્વારા અલગ પડે છે (સેવોફ્લુરેનમાં મિથાઈલ જૂથ પર વધારાનું ફ્લોરિન હોય છે). ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજી અભ્યાસો દ્વારા ફ્લુરોથિલ અને આઇસોફ્લુરોથિલ વચ્ચેના તફાવત માટે પરમાણુ સમજૂતી આપવામાં આવી હતી જેમાં દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે ફ્લુરોથિલ ચેતાકોષીય જીએબીએએ રીસેપ્ટર્સનું વિરોધી (અવરોધક) હતું અને ચેતાકોષીય ગ્લાયસીન રીસેપ્ટર્સ પર તેની કોઈ અસર નહોતી. આ રીસેપ્ટર પસંદગી સારી રીતે લાક્ષણિકતા ધરાવતા જીએબીએએ રીસેપ્ટર એન્ટાગોનિસ્ટ પીક્રોટોક્સિન જેવી લાગે છે. રિકોમ્બિનન્ટ જીએબીએએ અને ગ્લાયસીન રીસેપ્ટર્સનો ઉપયોગ કરીને કરવામાં આવેલા અભ્યાસોએ આ પ્રવૃત્તિ પ્રોફાઇલની પુષ્ટિ કરી હતી અને વધુમાં દર્શાવ્યું હતું કે આઇસોફ્લુરોથિલ જીએબીએએ અને ગ્લાયસીન રીસેપ્ટર્સના સકારાત્મક એલોસ્ટેરિક મોડ્યુલેટર તરીકે કામ કરવામાં અન્ય ઈથર એનેસ્થેટિક્સ જેવું જ વર્તન કરે છે. એવા કેટલાક પુરાવા છે કે ફ્લુરોથિલ વાસ્તવમાં ઉચ્ચ સાંદ્રતામાં સામાન્ય એનેસ્થેટિક ગુણધર્મો ધરાવે છે જે વધુ શક્તિશાળી આંચકી ક્રિયા દ્વારા ઢંકાયેલી હોય છે. સામાન્ય એનેસ્થેટિક ક્રિયાના સિદ્ધાંતો પણ જુઓ સંદર્ભો એન્ટીડિપ્રેસન્ટ્સ કન્વલ્સેન્ટ્સ ઈથર્સ જીએબીએએ રીસેપ્ટર નેગેટિવ એલોસ્ટેરિક મોડ્યુલેટર્સ ઓર્ગેનોફ્લોરાઇડ્સ સ્ટિમ્યુલન્ટ્સ