Vaginal ring
યોનિમાર્ગની વીંટીઓ (જેને ઇન્ટ્રાવેજિનલ રિંગ્સ અથવા વી-રિંગ્સ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) એ પોલિમરીક ડ્રગ ડિલિવરી ઉપકરણો છે જે લાંબા સમય સુધી ઇન્ટ્રાવેજિનલ વહીવટ માટે દવાઓનું નિયંત્રિત પ્રકાશન પ્રદાન કરવા માટે રચાયેલ છે. વીંટી યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ગર્ભનિરોધક રક્ષણ પૂરું પાડે છે. યોનિમાર્ગની વીંટી એક કદમાં આવે છે જે મોટાભાગની સ્ત્રીઓને બંધબેસે છે. પ્રકાર યોનિમાર્ગની વીંટીના ઘણા ઉત્પાદનો હાલમાં ઉપલબ્ધ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ પેરી-મેનોપોઝલ લક્ષણોની સારવાર તરીકે યોનિમાર્ગની વીંટીઓઃ યોનિમાર્ગના કૃશતા (એટ્રોફિક વેજાઇનાઇટિસ) ની સારવાર માટે સિલિકોન ઇલાસ્ટોમરમાંથી ઉત્પાદિત ઓછી માત્રામાં એસ્ટ્રૈડિઓલ-મુક્ત કરતી વીંટી. ફેમરિંગ-મેનોપોઝ સાથે સંકળાયેલ ગરમ ચમક અને યોનિમાર્ગના કૃશતામાં રાહત માટે સિલિકોન ઇલાસ્ટોમરમાંથી ઉત્પાદિત ઓછી માત્રામાં એસ્ટ્રૅડિઓલ-એસિટેટ મુક્ત કરતી વીંટી. ગર્ભનિરોધક તરીકે યોનિમાર્ગની વીંટીઓઃ ન્યુવારિંગ-ઓછી માત્રામાં ગર્ભનિરોધક યોનિમાર્ગની વીંટી, જે પોલી (ઇથિલિન-કો-વિનાઇલ એસિટેટ) માંથી બનાવવામાં આવે છે, અને એટોનોજેસ્ટ્રેલ (એક પ્રોજેસ્ટિન) અને એથિનિલેસ્ટ્રાડિઓલ (એક એસ્ટ્રોજન) મુક્ત કરે છે. પ્રોગરિંગ-એકમાત્ર ઘટક તરીકે પ્રોજેસ્ટેરોન ધરાવતું, માત્ર ચિલી અને પેરુમાં ઉપલબ્ધ છે. એનોવેરા-એક ગર્ભનિરોધક યોનિમાર્ગની વીંટી, જે મિથાઈલ સિલોક્સેન-આધારિત પોલિમરમાંથી બનાવવામાં આવે છે, અને સેજેસ્ટેરોન એસિટેટ (એક પ્રોજેસ્ટિન) અને એથિનિલેસ્ટ્રાડિઓલ (એક એસ્ટ્રોજન) મુક્ત કરે છે. ગર્ભનિરોધક સંયુક્ત હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક યોનિમાર્ગની વીંટી મહિનામાં એકવાર સ્વ-સંચાલિત થાય છે. ત્રણ અઠવાડિયા સુધી વીંટીને અંદર રાખવાથી ધીમે ધીમે શરીરમાં હોર્મોન્સ મુક્ત થાય છે, મુખ્યત્વે યોનિમાર્ગ દ્વારા સંચાલિત એસ્ટ્રોજન અને/અથવા પ્રોજેસ્ટોજન (પ્રોજેસ્ટેરોન સહિત હોર્મોન્સનું જૂથ)-જન્મ નિયંત્રણની ગોળીઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતા સમાન હોર્મોન્સ. આ હોર્મોન્સ મોટે ભાગે ઓવ્યુલેશનને અટકાવીને અને સર્વાઇકલ લાળને જાડું કરીને કામ કરે છે, જે શુક્રાણુને ઇંડાને ફળદ્રુપ કરતા અટકાવે છે. તેઓ સૈદ્ધાંતિક રીતે પ્રત્યારોપણને અસર કરી શકે છે પરંતુ કોઈ પુરાવા દર્શાવે છે કે તેઓ કરે છે. ત્રણ અઠવાડિયા સુધી સતત પહેરવામાં આવે છે અને ત્યારબાદ એક અઠવાડિયાની રજા હોય છે, દરેક યોનિમાર્ગની વીંટી એક મહિના (ન્યુવરિંગ) થી એક વર્ષ (એનોવેર અને પ્રોગરિંગ) સુધી જન્મ નિયંત્રણ પૂરું પાડે છે. સતત ઉપયોગ ગર્ભનિરોધક માટે, વપરાશકર્તાઓ સંપૂર્ણ ચાર અઠવાડિયાના ચક્ર માટે યોનિમાર્ગની વીંટી પહેરવાનું પણ પસંદ કરી શકે છે. ગર્ભનિરોધકની આ રીત માસિક પીરિયડ્સને દૂર કરશે. વધારાના અઠવાડિયા દરમિયાન, સીરમ હોર્મોનનું સ્તર ગર્ભનિરોધક શ્રેણીમાં રહેશે. જ્યારે સંયુક્ત હોર્મોનલ ગોળીઓ સાથે સરખામણી કરવામાં આવે છે, ત્યારે સંયુક્ત હોર્મોનલ યોનિ રિંગ સંભવિત રીતે વધુ સારું ચક્ર નિયંત્રણ અને ભારે માસિક રક્તસ્રાવની સારવાર પ્રદાન કરે છે. જો કે, બંને પદ્ધતિઓ પ્રજનન વય જૂથમાં અસરકારક ટૂંકા ગાળાની સારવાર છે. યોનિમાર્ગની વીંટીઓ સામાન્ય યોનિમાર્ગના સ્ત્રાવમાં વધારો, શરીરના વજનમાં ઘટાડો, પી. એમ. એસ. ના લક્ષણોમાં ઘટાડો અને ક્યારેક યોનિમાર્ગ, ઉપકરણ સંબંધિત સમસ્યાઓ અને લ્યુકોરિયાના કિસ્સાઓ તરફ દોરી શકે છે. કારણ કે તેઓ એસ્ટ્રોજન છોડે છે, યોનિમાર્ગની રિંગ્સમાં હૃદયરોગનો હુમલો, સ્ટ્રોક અને અન્ય ગંભીર આડઅસરોનું જોખમ વધે છે. વધુમાં, કેટલીક દવાઓ અને પૂરક દવાઓ, જેમ કે એન્ટિબાયોટિક રિફામ્પિન, એન્ટી-ફંગલ ગ્રિસોફુલ્વિન, એન્ટિ-જપ્તી દવાઓ, સેન્ટ જ્હોનની વાસણ અને એચ. આય. વી દવાઓ, યોનિમાર્ગની રિંગ્સની અસરકારકતા સાથે સમાધાન કરી શકે છે. યોનિમાર્ગની વીંટીઓ વપરાશકર્તાઓને સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ રોગોથી રક્ષણ આપતી નથી. આવું કરવા માટેના એકમાત્ર ગર્ભનિરોધક પગલાં લેટેક્સ અથવા પોલીયુરેથીન કોન્ડોમ છે. ગર્ભનિરોધક યોનિમાર્ગની વીંટીનો નિષ્ફળતાનો દર જ્યારે સૂચવ્યા મુજબ ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે 0.3 ટકા અને સામાન્ય રીતે ઉપયોગ કરવામાં આવે ત્યારે 9 ટકા હોય છે. સ્તન કેન્સર અને યોનિમાર્ગની વીંટીઓના ઉપયોગ વચ્ચેનો સંબંધ તપાસ હેઠળ છે, પરંતુ તાજેતરના સાહિત્ય સૂચવે છે કે યોનિમાર્ગની વીંટીઓમાં ઉપયોગમાં લેવાતા હોર્મોન્સનો સ્તન કેન્સર થવાના જોખમ સાથે બહુ ઓછો, જો કોઈ સંબંધ હોય તો, સંબંધ છે. ઉપયોગની પદ્ધતિઓ યોનિની વીંટીઓ સરળતાથી દાખલ કરવામાં આવે છે અને દૂર કરવામાં આવે છે. યોનિમાર્ગની દિવાલો તેમને સ્થાને રાખે છે. યોનિની અંદર તેમનું ચોક્કસ સ્થાન તબીબી અસરકારકતા માટે મહત્વપૂર્ણ નથી, તેમ છતાં વીંટીઓ સામાન્ય રીતે ગરદનની બાજુમાં રહે છે, અને યોનિમાં પ્લેસમેન્ટ જેટલું ઊંડું હશે, વીંટીનો અનુભવ થવાની શક્યતા ઓછી હશે. રિંગ્સ સામાન્ય રીતે સંભોગ દરમિયાન સ્થાને છોડી દેવામાં આવે છે, અને મોટાભાગના યુગલો કોઈ દખલ અથવા અગવડની જાણ કરતા નથી. ઘણા કિસ્સાઓમાં, કોઈ પણ ભાગીદારને વીંટીની હાજરીનો અનુભવ થતો નથી. રિંગ્સ સંભોગ પહેલાં દૂર કરી શકાય છે, પરંતુ, ગર્ભનિરોધક નુવારિંગના કિસ્સામાં, જન્મ નિયંત્રણની અસરકારકતા જાળવવા માટે માત્ર એકથી ત્રણ કલાક માટે. જો રિંગ 48 કલાકથી વધુ સમય માટે બહાર હોય, તો સાત દિવસ માટે બેક અપ ગર્ભનિરોધક જરૂરી છે. યોનિમાર્ગની વીંટીનો ઉપયોગ બંધ થયા પછી વપરાશકર્તાનું ચક્ર સામાન્ય થવામાં સામાન્ય રીતે એકથી બે મહિનાનો સમય લાગે છે. એસ્ટ્રીંગ-એસ્ટ્રીંગને યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ત્રણ મહિના માટે છોડી દેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેને દૂર કરવામાં આવે છે અને તેને નવી વીંટી સાથે બદલવામાં આવે છે. ફેમિંગ-ફેમિંગને યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ત્રણ મહિના માટે છોડી દેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેને દૂર કરવામાં આવે છે અને તેના સ્થાને નવી વીંટી મૂકવામાં આવે છે. નુવારિંગ-નુવારિંગને યોનિમાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને ત્રણ અઠવાડિયા માટે તે જગ્યાએ છોડી દેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેને દૂર કરવામાં આવે છે અને માસિક સ્રાવ થવા દેવા માટે 'રિંગ-ફ્રી' અઠવાડિયા માટે કાઢી મૂકવામાં આવે છે. તે અઠવાડિયાના અંતે, એક નવું નુવારિંગ દાખલ કરવામાં આવે છે. એનોવેર-એનોવેરાની વીંટી યોનિમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને તેને ત્રણ અઠવાડિયા માટે છોડી દેવામાં આવે છે, ત્યારબાદ તેને એક અઠવાડિયા માટે દૂર કરવામાં આવે છે. નુવારિંગથી વિપરીત, વપરાશકર્તાઓ એક અઠવાડિયા પછી તે જ એનોવેર રિંગને ફરીથી દાખલ કરશે. એક જ એનોવેરાની વીંટીનો ઉપયોગ કુલ 13 ચક્ર માટે 3 અઠવાડિયાના ચક્ર માટે થાય છે. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ સ્ત્રી ગર્ભનિરોધક હોર્મોનલ ગર્ભનિરોધક દવા વિતરણ ઉપકરણોની માત્રા યોનિમાર્ગ બનાવે છે