Splenic injury
સ્પ્લેનિક ઈજા, જેમાં તૂટેલી બરોળનો સમાવેશ થાય છે, તે બરોળને થતી કોઈપણ ઈજા છે. સામાન્ય બરોળનું ભંગાણ ટ્રાફિક અથડામણ જેવા આઘાતને કારણે થઈ શકે છે. ચિહ્નો અને લક્ષણો ઓછી રક્તસ્રાવ સાથે નાની ઇજાઓમાં, પેટમાં દુખાવો, એપિગેસ્ટ્રીયમમાં માયા અને ડાબા ભાગમાં દુખાવો થઈ શકે છે. ઘણીવાર ડાબા ખભામાં તીવ્ર દુખાવો થાય છે, જેને કેહરની નિશાની તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. વધુ વ્યાપક રક્તસ્રાવ સાથે મોટી ઇજાઓમાં, હાયપોવોલેમિક આંચકાના સંકેતો સૌથી અગ્રણી છે. આમાં ઝડપી પલ્સ, લો બ્લડ પ્રેશર, ઝડપી શ્વાસ, હળવાશ અને ચિંતા શામેલ હોઈ શકે છે. કારણો ફાટેલી બરોળનું સૌથી સામાન્ય કારણ ભોળું પેટનો આઘાત છે, જેમ કે ટ્રાફિક અથડામણ અથવા રમતગમતના અકસ્માતોમાં. સીધી, તીક્ષ્ણ ઇજાઓ, ઉદાહરણ તરીકે, છરીના ઘા અથવા ગોળીના ઘા દુર્લભ છે. બિન-આઘાતજનક કારણો ઓછા સામાન્ય છે. આમાં ચેપી રોગો, કોલોનોસ્કોપી જેવી તબીબી પ્રક્રિયાઓ, હેમેટોલોજીકલ રોગો, દવાઓ અને ગર્ભાવસ્થાનો સમાવેશ થાય છે. ચેપી મોનોન્યુક્લિયોસિસના એક ટકાથી ઓછા કિસ્સાઓમાં સ્પ્લેનિક ભંગાણ થઈ શકે છે. સ્પ્લેનિક ભંગાણનું નિદાન સામાન્ય રીતે પેટના ફાસ્ટ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ દ્વારા કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે આ સ્પ્લેનિક ઈજા માટે ચોક્કસ નથી; જો કે, પેરિટોનિયમમાં મુક્ત તરતા લોહીની હાજરી નક્કી કરવા માટે તે ઉપયોગી છે. નિદાનાત્મક પેરિટોનિયલ લેવેજ, આદર્શ ન હોવા છતાં, આંતરિક રક્તસ્રાવની હાજરીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ઉપયોગમાં લઈ શકાય છે જે વ્યક્તિ હેમોડાયનેમિકલી અસ્થિર છે. ફાસ્ટ પરીક્ષા સામાન્ય રીતે સીટી સ્કેન કરવાની જરૂરિયાતનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કામ કરે છે. IV કોન્ટ્રાસ્ટ સાથે કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી એ પસંદગીનો ઇમેજિંગ અભ્યાસ છે કારણ કે તે સંપૂર્ણ પેરિટોનિયલ પોલાણની ઉચ્ચ ગુણવત્તાની છબીઓ પ્રદાન કરી શકે છે. અંગ ઈજા સ્કેલ અમેરિકન એસોસિએશન ફોર ધ સર્જરી ઓફ ટ્રોમા ઓર્ગન ઈન્જરી સ્કેલિંગઃ સ્પ્લેનિક ઈન્જરી ગ્રેડિંગ ટ્રીટમેન્ટ કારણ કે સ્પ્લેનિક ભંગાણ પેટની પોલાણમાં મોટા પ્રમાણમાં લોહી લીક કરવાની મંજૂરી આપે છે, તે આઘાત અને મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. સામાન્ય રીતે બિન-ઓપરેટિવ અભિગમ એવા લોકોમાં પસંદ કરવામાં આવે છે જેઓ બિન-બગડતા લક્ષણો સાથે હેમોડાયનેમિકલી સ્થિર હોય છે. બિન-ઓપરેટિવ વ્યવસ્થાપનના આ સમયગાળા દરમિયાન ઈજાના સાત દિવસ પછી સીટી સાથે સાવચેતીપૂર્વક દેખરેખ સાથે 24 થી 72 કલાકની વચ્ચે સખત પથારીમાં આરામ કરવો. સ્પ્લેનિક ધમની એમ્બોલાઇઝેશન એ ઓછામાં ઓછી આક્રમક પ્રક્રિયા છે અને જ્યાં સફળ થાય છે, ત્યાં સ્પ્લેનેક્ટોમી ટાળે છે. જો કોઈ વ્યક્તિની બરોળ મોટી થાય છે, જેમ કે મોનોન્યુક્લિયોસિસમાં વારંવાર થાય છે, તો મોટાભાગના ચિકિત્સકો એવી પ્રવૃત્તિઓ (જેમ કે સંપર્ક રમતો) સામે સલાહ આપશે જ્યાં પેટની ઈજા આપત્તિજનક હોઈ શકે છે. જે દર્દીઓના સ્પ્લીનને સ્પ્લેનેક્ટોમી દ્વારા દૂર કરવામાં આવ્યા હોય તેમને ન્યુમોનિયા જેવા ચેપને રોકવામાં મદદ કરવા માટે રસીકરણ પ્રાપ્ત કરવું આવશ્યક છે. આ આ અંગના ખોવાયેલા કાર્યને બદલવામાં મદદ કરે છે. સ્પ્લેનોમેગલી કેહરની નિશાની પણ જુઓ બેલેન્સની નિશાની સંદર્ભો ગ્રંથસૂચિ બાહ્ય કડીઓ પેટ, નીચલા પીઠ, કટિ મેરૂદંડ અને પેલ્વિસ સ્પ્લીન (શરીરરચના) ની ઇજાઓ