Viral encephalitis
વાયરલ એન્સેફાલીટીસ એ મગજના પેરેન્કાઇમામાં વાયરસ દ્વારા થતી બળતરા છે, જેને એન્સેફાલીટીસ કહેવાય છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસના વિવિધ સ્વરૂપોને વાયરલ એન્સેફાલીટાઇડ્સ કહેવામાં આવે છે. તે એન્સેફાલીટીસનો સૌથી સામાન્ય પ્રકાર છે અને ઘણીવાર વાયરલ મેનિન્જાઇટિસ સાથે થાય છે. એન્સેફાલીટીક વાયરસ સૌપ્રથમ ચેપનું કારણ બને છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સી. એન. એસ.) ની બહાર પ્રતિકૃતિ બનાવે છે, જે મોટાભાગે રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા સી. એન. એસ. સુધી પહોંચે છે અને ચેતા અંતથી સી. એન. એસ. તરફ લઘુમતીમાં પહોંચે છે. એકવાર મગજમાં પ્રવેશ્યા પછી, વાયરસ અને યજમાનની બળતરા પ્રતિક્રિયા ચેતા કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે, જે માંદગી અને ગૂંચવણો તરફ દોરી જાય છે, જેમાંથી ઘણી વાર ન્યુરોલોજીકલ પ્રકૃતિના હોય છે, જેમ કે ક્ષતિગ્રસ્ત મોટર કુશળતા અને બદલાયેલ વર્તન. વાયરલ એન્સેફાલીટીસનું નિદાન વ્યક્તિના લક્ષણો, વ્યક્તિગત ઇતિહાસ, જેમ કે મુસાફરીનો ઇતિહાસ અને હિસ્ટોલોજી, તબીબી ઇમેજિંગ અને કટિ પંચર જેવા વિવિધ તબીબી પરીક્ષણોના આધારે કરી શકાય છે. એન્સેફાલીટીસના અન્ય કારણોને નકારી કાઢવા માટે વિભેદક નિદાન પણ કરી શકાય છે. ઘણા એન્સેફાલીટીક વાયરસમાં ઘણીવાર ચેપના લાક્ષણિક લક્ષણો હોય છે, જે નિદાનમાં મદદ કરે છે. સારવાર સામાન્ય રીતે પ્રકૃતિમાં સહાયક હોય છે જ્યારે એન્ટિવાયરલ દવા ઉપચાર પણ પ્રદાન કરે છે. આનો પ્રાથમિક અપવાદ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ એન્સેફાલીટીસ છે, જેની સારવાર એસાયક્લોવિર સાથે થઈ શકે છે. એન્સેફાલીટીક વાયરસથી ચેપગ્રસ્ત મોટાભાગની વ્યક્તિઓ માટે પૂર્વસૂચન સારું છે પરંતુ વાયરલ એન્સેફાલીટીસ સહિત ગંભીર લક્ષણો વિકસાવનારા લોકોમાં તે નબળું છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસની લાંબા ગાળાની ગૂંચવણો સામાન્ય રીતે ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન સાથે સંબંધિત હોય છે, જેમ કે હુમલા, યાદશક્તિમાં ઘટાડો અને બૌદ્ધિક ક્ષતિ. એન્સેફાલીટીક વાયરસ સામાન્ય રીતે એક વ્યક્તિથી બીજી વ્યક્તિમાં ફેલાય છે અથવા આર્થ્રોપોડથી જન્મેલા વાયરસ હોય છે, જેને અર્બોવાયરસ કહેવાય છે. યુવાન અને વૃદ્ધોને વાયરલ એન્સેફાલીટીસનું સૌથી વધુ જોખમ હોય છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસના ઘણા કિસ્સાઓ પરીક્ષણના અભાવ અથવા હળવી બીમારીને કારણે ઓળખી શકાતા નથી, અને સેરોલોજીકલ સર્વેક્ષણો સૂચવે છે કે એસિમ્પ્ટોમેટિક ચેપ સામાન્ય છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસ અટકાવવાની વિવિધ રીતો અસ્તિત્વમાં છે, જેમ કે રસીઓ કે જે ક્યાં તો પ્રમાણભૂત રસીકરણ કાર્યક્રમોમાં હોય છે અથવા જે ચોક્કસ પ્રદેશોમાં રહેતી વખતે અથવા મુલાકાત લેતી વખતે ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને અર્બોવાયરસ ચેપને રોકવા માટે મચ્છર, સેન્ડફ્લાય અને ટિક કરડવાથી અટકાવવાના હેતુથી વિવિધ પગલાં. ઇટીયોલોજી ઘણા વાયરસ ચેપ દરમિયાન એન્સેફાલીટીસ પેદા કરવામાં સક્ષમ છે, જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ કેલિફોર્નિયા એન્સેફાલીટીસ વાયરસ ચાંદીપુરા વાયરસ ચિકનગુનિયા વાયરસ સાયટોમેગાલોવાયરસ ડેન્ગ્યુ વાયરસ ઇસ્ટર્ન ઇક્વાઇન એન્સેફાલીટીસ વાયરસ એન્ટરોવાયરસ એપસ્ટીન-બાર વાયરસ હર્પિસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ એચ. આય. વી હ્યુમન હર્પિસવાયરસ 6 હ્યુમન હર્પિસવાયરસ 7 ઈન્ફલ્યુએન્ઝા વાયરસ ઇંક્યુ વાયરસ જેમ્સટાઉન કેન્યોન વાયરસ જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ વાયરસ લા ક્રોસ વાયરસ લિમ્ફોસાઇટિક કોરિઓમેનિંગાઇટિસ મેમરેનાવાયરસ મેમ્પ્સ વાયરસ મુર્રે વેલી એન્સેફાલીટીસ વાયરસ નિપાહ વાયરસ પોવાસન વાયરસ રેબીજ વાયરસ રુબેલા વાયરસ સાર્સ-કોવી-2 સ્નોશૂ સસલું વાયરસ સેન્ટ લૂઇસ વાયરસ કેટલાક વ્યક્તિથી વ્યક્તિમાં ફેલાય છે, જ્યારે અન્ય પ્રાણીઓ દ્વારા ફેલાય છે, ખાસ કરીને મચ્છર, સેન્ડફ્લાય અને બગાઇ જેવા આર્થ્રોપોડ્સના કરડવાથી, આવા વાયરસને અર્બોવાયરસ કહેવામાં આવે છે. વ્યક્તિ-થી-વ્યક્તિ સંક્રમણનું ઉદાહરણ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ છે, જે ઘનિષ્ઠ શારીરિક સંપર્ક દ્વારા ફેલાય છે. અર્બોવાયરલ ટ્રાન્સમિશનનું ઉદાહરણ વેસ્ટ નાઇલ વાયરસ છે, જે સામાન્ય રીતે ક્યુલેક્સ મચ્છર, ખાસ કરીને ક્યુલેક્સ પાઇપિયન્સના કરડવાથી લોકોમાં ફેલાય છે. પેથોજેનેસિસ વાયરસ કે જે વાયરલ એન્સેફાલીટીસનું કારણ બને છે તે પહેલા શરીરને ચેપ લગાવે છે અને સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સી. એન. એસ.) ની બહાર પ્રતિકૃતિ બનાવે છે. ત્યારબાદ, મોટાભાગના રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા કરોડરજ્જુ અને મગજ સુધી પહોંચે છે. આના અપવાદોમાં હર્પીસ વાયરસ અને હડકવાના વાયરસનો સમાવેશ થાય છે, જે ચેતાના અંતથી સી. એન. એસ. સુધી પ્રવાસ કરે છે. એકવાર મગજમાં, વાયરસ અને યજમાનની બળતરા પ્રતિક્રિયા ન્યુરલ સેલ કાર્યને વિક્ષેપિત કરે છે, જેમાં મગજમાં પ્રવાહીનું નિર્માણ, વાહિનીઓની ભીડ અને રક્તસ્રાવનો સમાવેશ થાય છે. સી. એન. એસ. ચેપના પ્રતિભાવ તરીકે સી. એન. એસ. માં શ્વેત રક્તકણો અને માઇક્રોગ્લિયાની વ્યાપક હાજરી સામાન્ય છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસના કેટલાક સ્વરૂપો, જેમ કે ઇસ્ટર્ન ઇક્વાઇન એન્સેફાલીટીસ અને જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ માટે, ચેતા કોષોના નેક્રોસિસની નોંધપાત્ર માત્રા હોઈ શકે છે. અર્બોવાયરસના કારણે થતા એન્સેફાલીટીસ પછી, સી. એન. એસ. માં કેલ્સિફિકેશન થઈ શકે છે, ખાસ કરીને બાળકોમાં. હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ એન્સેફાલીટીસ સી. એન. એસ. માં નેક્રોટિક જખમ પેદા કરે છે. નિદાન પરીક્ષા જો વાયરલ એન્સેફાલીટીસની શંકા હોય, તો વ્યક્તિના ઇતિહાસ વિશે પ્રશ્નો પૂછી શકાય છે અને શારીરિક તપાસ કરી શકાય છે. વ્યક્તિના ઇતિહાસના મહત્વના પાસાઓમાં રોગપ્રતિકારક સ્થિતિ, જંતુઓ સહિત પ્રાણીઓ સાથે સંપર્ક, મુસાફરીનો ઇતિહાસ, રસીકરણનો ઇતિહાસ, ભૂગોળ અને વર્ષનો સમયનો સમાવેશ થાય છે. લક્ષણો સામાન્ય રીતે તીવ્ર હોય છે, અને ચેપના સૌથી સામાન્ય લક્ષણોમાં તાવ, માથાનો દુખાવો, બદલાયેલી માનસિક સ્થિતિ, પ્રકાશ પ્રત્યે સંવેદનશીલતા, સખત ગરદન અને પીઠ, ઉલટી, મૂંઝવણ અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, હુમલા, લકવો અને કોમા છે. વર્તણૂકીય ફેરફારો, આભાસ અથવા જ્ઞાનાત્મક ઘટાડો જેવા ન્યુરોસાઇકિયાટ્રિક લક્ષણો વારંવાર જોવા મળે છે. શિશુઓ અને વૃદ્ધોમાં ગંભીર લક્ષણો સૌથી સામાન્ય છે. મોટાભાગના ચેપ એસિમ્પ્ટોમેટિક હોય છે, જેમાં લક્ષણોનો અભાવ હોય છે, જ્યારે મોટાભાગના લક્ષણો હળવા હોય છે. વાયરસ-વિશિષ્ટ લક્ષણો પણ અસ્તિત્વમાં હોઈ શકે છે અથવા પરીક્ષણો એક વાયરસ સૂચવી શકે છે. ચોક્કસ ઉદાહરણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ એન્ટરોવાયરસ 71 ધ્રુજારી, ખેંચાણ, નબળું સંતુલન અને સંકલન, ફેફસાંમાં પ્રવાહી સંચય અને કરોડરજ્જુના ચેતાના લકવાનું કારણ બની શકે છે. એપસ્ટીન-બાર વાયરસ એન્સેફાલીટીસ સામાન્ય રીતે લસિકા ગાંઠોના વિસ્તરણ સાથે થાય છે અને બરોળ હર્પીસ ઝોસ્ટર એન્સેફાલીટીસની વૃદ્ધિ સાથે ફોલ્લીઓ અને ત્વચાના ફોલ્લાઓ હોઈ શકે છે, અને કારણ કે તેમાં આગળના ભાગ અને ટેમ્પોરલ લોબનો સમાવેશ થાય છે, તે ઘણીવાર માનસિક લક્ષણો, યાદશક્તિની ખોટ અને ભાષાની ક્ષમતાઓની ખોટ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. ઘણા અર્બોવાયરલ એન્સેફાલીટાઇડ્સ, જેમ કે જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ, મુખ્યત્વે બેઝલ ગેંગલિયાને અસર કરે છે, કેટલીકવાર અનૈચ્છિક હલનચલન અને પાર્કિન્સન રોગમાં જોવા મળતા સમાન હલનચલન જેવા મોટર લક્ષણો પેદા કરે છે. નિપાહ વાયરસ બ્રેઇનસ્ટેમ અને સેરેબેલર ચિહ્નો, હાયપરટેન્શન અને સેગમેન્ટલ માયોક્લોનસ અથવા જોડાયેલા સ્નાયુઓના જૂથમાં ખેંચાણ પેદા કરી શકે છે. જો સગર્ભા સ્ત્રીને ચેપ લાગ્યો હોય તો ઝિકા વાયરસ લાક્ષણિક રીતે નવજાત બાળકોમાં માઇક્રોસેફાલીનું કારણ બની શકે છે. હિસ્ટોલોજી વાયરલ એન્સેફાલીટીસની મગજની હિસ્ટોલોજી ઓપ્ટિકલ માઇક્રોસ્કોપથી જોવામાં આવે ત્યારે કોષોના કોષરસની અંદર પરમાણુ વિસર્જન અને એલિવેટેડ ઇઓસિનોફિલ કાઉન્ટ સાથે મૃત ચેતાકોષો દર્શાવે છે, જેને હાયપરિયોસિનોફિલિયા કહેવાય છે. કારણ કે એન્સેફાલીટીસ એક બળતરા પ્રતિક્રિયા છે, રક્ત વાહિનીઓની નજીક સ્થિત બળતરા કોષો, જેમ કે માઇક્રોગ્લિયા, મેક્રોફેજ અને લિમ્ફોસાઇટ્સ દેખાય છે. ચેતાકોષોની અંદર વિરિયન્સ ઇલેક્ટ્રોન માઇક્રોસ્કોપ દ્વારા દેખાય છે. ક્લિનિકલ મૂલ્યાંકન ન્યુરોઇમેજિંગ અને કટિ પંચર (એલ. પી.) વાયરલ એન્સેફાલીટીસનું નિદાન કરવાની બંને આવશ્યક પદ્ધતિઓ છે. કોમ્પ્યુટેડ ટોમોગ્રાફી (સીટી) અથવા મેગ્નેટિક રેઝોનન્સ ઇમેજિંગ (એમઆરઆઈ) એલ. પી. કરતા પહેલા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ દબાણમાં વધારો અને અનકલ હર્નિએશનના જોખમને ઓળખવામાં મદદ કરે છે. સેરેબ્રોસ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (સી. એસ. એફ.) નું જો વિશ્લેષણ કરવામાં આવે તો, દબાણ ખોલવા, કોષોની ગણતરી, ગ્લુકોઝ, પ્રોટીન અને આઇ. જી. જી. અને આઇ. જી. એમ. એન્ટિબોડીઝ માટે તેનું વિશ્લેષણ કરવું જોઈએ. સી. એસ. એફ. પરીક્ષણમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ 1 અને 2 અને એન્ટરોવાયરસ માટે પોલિમરેઝ ચેઇન રિએક્શન (પી. સી. આર.) પરીક્ષણનો પણ સમાવેશ થવો જોઈએ. લગભગ 10 ટકા દર્દીઓમાં સામાન્ય સી. એસ. એફ. પરિણામો હોય છે. વધારાના પરીક્ષણો, જેમ કે વિવિધ અર્બોવાયરસ માટે સેરોલોજી અને એચ. આય. વી પરીક્ષણ, વ્યક્તિના ઇતિહાસ અને લક્ષણોના આધારે પણ કરી શકાય છે. મગજની બાયોપ્સી અને બોડી ફ્લુઇડ સ્પેસિમેન કલ્ચર અને પી. સી. આર. પણ કેટલાક કિસ્સાઓમાં ઉપયોગી થઈ શકે છે. 80 ટકાથી વધુ વાયરલ એન્સેફાલીટીસના કેસોમાં ઇલેક્ટ્રોએન્સેફાલીગ્રાફી (EEG) અસામાન્ય છે, જેમાં હુમલાઓનો અનુભવ કરી રહેલા લોકો પણ સામેલ છે, અને બિન-આંચકીની સ્થિતિને ઓળખવા માટે સતત દેખરેખ રાખવાની જરૂર પડી શકે છે. પરીક્ષણ સંસાધનોની અછત ચોક્કસ નિદાનને અટકાવી શકે છે. ચોક્કસ વાયરસ માટે વિશિષ્ટ પરીક્ષણ પરિણામોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ એન્સેફાલીટીસ માટે, સીટી સ્કેન ટેમ્પોરલ લોબમાં ઓછી ઘનતાવાળા જખમ બતાવી શકે છે. આ જખમ સામાન્ય રીતે ચેપ શરૂ થયાના 3 થી 5 દિવસ પછી દેખાય છે. જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસમાં ઘણીવાર વિશિષ્ટ EEG પેટર્ન હોય છે, જેમાં સ્પાઇક્સ સાથે ફેલાયેલી ડેલ્ટા પ્રવૃત્તિ, ફેલાયેલી સતત ડેલ્ટા પ્રવૃત્તિ અને આલ્ફા કોમા પ્રવૃત્તિ સામેલ છે. વિભેદક નિદાન એક વ્યાપક વિભેદક નિદાન કરી શકાય છે જે એન્સેફાલીટીસ, ચેપી અને બિન-ચેપીના ઘણા સંભવિત કારણોને જુએ છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસના સંભવિત વિકલ્પોમાં જીવલેણ, સ્વયંપ્રતિરક્ષા અથવા પેરાનોપ્લાસ્ટિક રોગો જેમ કે એન્ટી-એનએમડીએ રીસેપ્ટર એન્સેફાલીટીસ, મગજનો ફોલ્લો, ક્ષય રોગ અથવા દવાથી પ્રેરિત ચિત્તભ્રમણા, ચોક્કસ દવાઓ અથવા ઝેરના સંપર્કમાં આવવું, ન્યુરોસિફિલિસ, વેસ્ક્યુલર રોગ, મેટાબોલિક રોગ અથવા બેક્ટેરિયમ, ફૂગ, પ્રોટોઝોન અથવા પરોપજીવી કૃમિ દ્વારા થતા ચેપથી એન્સેફાલીટીસનો સમાવેશ થાય છે. બાળકોમાં, વિભેદક નિદાન વાયરલ એન્સેફાલીટીસ અને રોગપ્રતિકારક-મધ્યસ્થી બળતરા સી. એન. એસ. રોગો, જેમ કે તીવ્ર પ્રસારિત એન્સેફાલોમાઇલિટિસ, તેમજ રોગપ્રતિકારક-મધ્યસ્થી એન્સેફાલીટીસ વચ્ચે તફાવત કરી શકતા નથી, તેથી અન્ય નિદાન પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર પડી શકે છે. કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રને સંડોવતા મોટાભાગના વાયરલ ચેપ માટે કોઈ ચોક્કસ તબીબી ઉપચાર ન હોવાને કારણે વાયરલ એન્સેફાલીટીસની સારવાર મુખ્યત્વે નસમાં એન્ટિવાયરલ ઉપચાર સાથે સહાયક છે. વ્યક્તિઓને વારંવાર ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષાઓ અથવા શ્વસન સહાય માટે સઘન સંભાળની જરૂર પડી શકે છે, અને ઇલેક્ટ્રોલાઇટ વિક્ષેપ, સ્વાયત્ત અવગણના, અને મૂત્રપિંડ અને યકૃતની તકલીફ, તેમજ હુમલા અને બિન-ફરજિયાત સ્થિતિ એપિલેપ્ટિકસ માટે સારવારની જરૂર પડી શકે છે. એક ખૂબ જ ચોક્કસ અપવાદ હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ (એચએસવી) એન્સેફાલીટીસ છે, જેની સારવાર 2 થી 3 અઠવાડિયા સુધી એસાયક્લોવિર સાથે કરી શકાય છે જો તે વહેલી તકે આપવામાં આવે. એસાયક્લોવિર એચએસવી એન્સેફાલીટીસની બીમારી અને મૃત્યુદરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો કરે છે અને બીમારી સાથે થતી લાંબા ગાળાની વર્તણૂક અને જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિઓને મર્યાદિત કરે છે. જેમ કે, અને એચએસવી એ વાયરલ એન્સેફાલીટીસનું સૌથી સામાન્ય કારણ હોવાથી, એસાયક્લોવિરને ઘણીવાર વાયરલ એન્સેફાલીટીસ હોવાની શંકા ધરાવતા તમામ દર્દીઓને શક્ય તેટલી વહેલી તકે આપવામાં આવે છે, ભલે ચોક્કસ વાયરલ મૂળ હજુ સુધી જાણી શકાયું ન હોય. એસાયક્લોવિર સામે વાયરલ પ્રતિકાર ભાગ્યે જ જોવા મળે છે, મુખ્યત્વે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડી ગયેલા લોકોમાં, આ કિસ્સામાં ફોસ્કાર્નેટનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ. એટલું અસરકારક ન હોવા છતાં, ન્યુક્લિયોસાઇડ એનાલોગનો ઉપયોગ અન્ય હર્પીસવાયરસ માટે પણ થાય છે, જેમ કે એસાયક્લોવિર, ઇમ્યુનોકોમ્પેટન્ટ વ્યક્તિઓ માટે સંભવિત સંલગ્ન કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ સાથે, વેરિસેલા-ઝોસ્ટર વાયરસ એન્સેફાલીટીસ માટે અને સાયટોમેગાલોવાયરસ એન્સેફાલીટીસ માટે ગેન્સીક્લોવિર અને ફોસ્કાર્નેટનું સંયોજન. સીરીયલ ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પ્રેશર (આઇસીપી) નું નિરીક્ષણ કરવું મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે એલિવેટેડ આઇસીપી નબળા પૂર્વસૂચન સાથે સંકળાયેલું છે. એલિવેટેડ આઇ. સી. પી. ને સ્ટેરોઇડ્સ અને મેનિટોલથી રાહત મળી શકે છે, જો કે વાયરલ એન્સેફાલીટીસના સંદર્ભમાં આવી સારવારની અસરકારકતાની મર્યાદિત માહિતી છે. હુમલાઓનું સંચાલન વેલપ્રોઇક એસિડ અથવા ફેનીટોઇનથી કરી શકાય છે. સ્થિતિ એપીલેપ્ટિકસને બેન્ઝોડિએઝેપાઇન્સની જરૂર પડી શકે છે. જો વર્તણૂકમાં ફેરફાર હોય તો ટૂંકા ગાળા માટે મનોવિકૃતિ વિરોધી દવાઓની જરૂર પડી શકે છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસથી વિકસતી ગૂંચવણોની સંભાવનાને ધ્યાનમાં રાખીને, દર્દીઓને મદદ કરવા માટે ક્લિનિશિયનો, થેરાપિસ્ટ્સ, પુનર્વસન નિષ્ણાતો અને સ્પીચ થેરાપિસ્ટ્સની બનેલી આંતરશાખાકીય ટીમ મહત્વપૂર્ણ છે. પૂર્વસૂચન જો સારવાર કરવામાં આવે તો, મોટાભાગની વ્યક્તિઓ બીમારી સંબંધિત લાંબા ગાળાની સમસ્યાઓ વિના વાયરલ એન્સેફાલીટીસમાંથી સાજા થાય છે. જેઓ સારવાર ન મેળવે તેમના માટે મૃત્યુદર અલગ અલગ હોય છે, ઉદાહરણ તરીકે હર્પીસ એન્સેફાલીટીસ માટે લગભગ 70 ટકા પરંતુ લા ક્રોસ વાયરસ માટે ઓછો છે. પ્રારંભિક ચેપ પછી જે વ્યક્તિઓમાં લક્ષણો રહે છે તેમને ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં મુશ્કેલી, વર્તન અથવા વાણીની વિકૃતિઓ અથવા યાદશક્તિમાં ઘટાડો થઈ શકે છે. ભાગ્યે જ, વ્યક્તિઓ સતત વનસ્પતિજન્ય સ્થિતિમાં રહી શકે છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસની સૌથી સામાન્ય લાંબા ગાળાની ગૂંચવણ એ હુમલા છે જે કેટલાક દાયકાઓમાં 10 ટકાથી 20 ટકા દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. આ હુમલાઓ તબીબી ઉપચાર માટે પ્રતિરોધક છે. જો કે, જે વ્યક્તિઓને વાયરલ એન્સેફાલીટીસ પછી એકપક્ષીય મેસિયલ ટેમ્પોરલ લોબ હુમલા થાય છે તેઓ ન્યુરોસર્જરી પછી સારા પરિણામો ધરાવે છે. ચોક્કસ વાયરસ સંબંધિત પૂર્વસૂચનમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ પૂર્વીય અશ્વવિષયક એન્સેફાલીટીસ માટે, કેટલાક બાળકો હુમલા, ગંભીર બૌદ્ધિક અક્ષમતા અને લકવાના વિવિધ સ્વરૂપોનો અનુભવ કરી શકે છે. જાપાનીઝ એન્સેફાલીટીસ માટે, મોટર કાર્યને લગતા એક્સ્ટ્રાપ્રેરામિડલ લક્ષણો રહી શકે છે. સેન્ટ લૂઇસ એન્સેફાલીટીસ માટે, લોહીમાં સોડિયમનું નીચું સ્તર અને વધુ પડતું, એન્ટીડયુરેટિક હોર્મોનનું દબાવવામાં ન આવતું પ્રકાશન પશ્ચિમી અશ્વવિષયક એન્સેફાલીટીસ માટે, કેટલાક બાળકો હુમલા અને વર્તણૂકમાં ફેરફારનો અનુભવ કરી શકે છે. ઝિકા વાયરસથી ચેપગ્રસ્ત સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે, નવજાત બાળકને માઇક્રોસેફલી હોઈ શકે છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસ પછીની અન્ય સંભવિત ગૂંચવણોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ એન્સેફાલોપથી ફ્લેસિડ પેરાલિસિસ ઇમ્પેઅર્ડ ઇન્ટેલિજન્સ લો બ્લડ સોડિયમ લેવલ મોનોન્યુરોપથી મૂડ અને વર્તણૂકીય ફેરફારો રેસિડ્યુઅલ ન્યુરોલોજીકલ ડેફિટ્સ એપિડેમિયોલોજી જ્યારે એન્સેફાલીટીસના ઘણા કેસોની ઇટીયોલોજી અજ્ઞાત છે, ત્યારે પુષ્ટિ થયેલા એન્સેફાલીટીસના લગભગ 70 ટકા કેસોમાં વાયરસનો હિસ્સો છે, જેમાં લગભગ 50 ટકા એન્સેફાલીટીસના કેસોમાં હર્પીસ સિમ્પ્લેક્સ વાયરસ સૌથી સામાન્ય કારણ છે. વાયરલ એન્સેફાલીટીસની ઘટનાઓ દર 100,000 લોકો દીઠ આશરે 3.5 થી 7.5 છે, જેમાં યુવાન અને વૃદ્ધોમાં સૌથી વધુ ઘટનાઓ છે. વ્યાપક રસીકરણને કારણે કેટલાક વાયરસ, જેમ કે ઓરી વાયરસ અને ગાલપચોળિયાં વાયરસને કારણે થતો વાયરલ એન્સેફાલીટીસ ઓછો સામાન્ય બની ગયો છે. અન્ય લોકો માટે, જેમ કે એપસ્ટીન-બાર વાયરસ અને સાયટોમેગાલોવાયરસ, એઇડ્સ, અંગ પ્રત્યારોપણ અને કિમોચિકિત્સાના વધતા પ્રસારને કારણે ઘટનાઓમાં વધારો થયો છે, જેણે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પાડતા અથવા તકવાદી ચેપ માટે સંવેદનશીલ હોય તેવા રોગપ્રતિકારક શક્તિમાં ઘટાડો કરનારા લોકોની સંખ્યામાં વધારો કર્યો છે. વર્ષનો સમય, ભૂગોળ અને જંતુઓ સહિત પ્રાણીઓ, સંપર્ક પણ મહત્વપૂર્ણ છે. ઉદાહરણ તરીકે, અર્બોવાયરસ ચેપ મોસમી હોય છે અને ઉનાળા દરમિયાન અને જ્યારે મચ્છર સૌથી વધુ સક્રિય હોય ત્યારે પાનખરની શરૂઆતમાં સૌથી વધુ દરે વાયરલ એન્સેફાલીટીસનું કારણ બને છે. તેવી જ રીતે, જેઓ ગરમ, ભેજવાળી આબોહવામાં રહે છે જ્યાં વધુ મચ્છર હોય તેમને વાયરલ એન્સેફાલીટીસ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. નિવારણ ઘણા એન્સેફાલીટીક વાયરસ મચ્છર દ્વારા ફેલાય છે, ઘણા નિવારણ પ્રયાસો મચ્છરના કરડવાથી અટકાવવાની આસપાસ ફરે છે. એવા વિસ્તારોમાં જ્યાં આવા અર્બોવાયરસ વ્યાપક છે, લોકોએ રક્ષણાત્મક કપડાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ અને મચ્છરદાની નીચે સૂવું જોઈએ. સ્થિર પાણીના કન્ટેનરને દૂર કરવા અને જંતુનાશકોનો છંટકાવ કરવો ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. ટિક કરડવાની શક્યતા વધારતી પ્રવૃત્તિઓ ટાળવી જોઈએ. વાયરલ એન્સેફાલીટીસનું કારણ બને છે તેવા કેટલાક અર્બોવાયરસ સામે રસીઓ અસ્તિત્વમાં છે, જેમ કે ઇસ્ટર્ન ઇક્વાઇન એન્સેફાલીટીસ, વેસ્ટર્ન ઇક્વાઇન એન્સેફાલીટીસ અને વેનેઝુએલાના ઇક્વાઇન એન્સેફાલીટીસ સામે રસી. જો કે આ રસીઓ સંપૂર્ણ રીતે અસરકારક નથી, તેમ છતાં ઉચ્ચ જોખમ ધરાવતા વિસ્તારોમાં રહેતા અથવા મુસાફરી કરતા લોકો માટે તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે. કેટલીક રસીઓ કે જે પ્રમાણભૂત રસીકરણ કાર્યક્રમોમાં સમાવિષ્ટ છે, જેમ કે એમએમઆર રસી, જે ઓરી, ગાલપચોળિયાં અને રુબેલાને અટકાવે છે, તે પણ વાયરલ એન્સેફાલીટીસ અટકાવવામાં સક્ષમ છે. કેન્દ્રીય ચેતાતંત્રના ચેપની યાદી પણ જુઓ સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ