Ernst Wynder
અર્ન્સ્ટ લુડવિગ વિન્ડર (એપ્રિલ 30,1922-જુલાઈ 14,1999) એક અમેરિકન રોગચાળાવિજ્ઞાન અને જાહેર આરોગ્ય સંશોધક હતા જેમણે તમાકુના ધૂમ્રપાનની આરોગ્ય પર થતી અસરોનો અભ્યાસ કર્યો હતો. તેમના અને ઇવાર્ટ્સ એમ્બ્રોઝ ગ્રેહામનું સંયુક્ત પ્રકાશન "બ્રોન્કિઓજેનિક કાર્સિનોમામાં સંભવિત ઇટીઓલોજિક પરિબળ તરીકે તમાકુ ધૂમ્રપાનઃ 684 સાબિત કેસોનો અભ્યાસ" જર્નલ ઓફ ધ અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશનમાં પ્રકાશિત થયું હતું. ફેફસાના કેન્સરના ફાળો આપનાર કારણ તરીકે ધૂમ્રપાનને ઓળખવા માટે તે પ્રથમ મુખ્ય વૈજ્ઞાનિક પ્રકાશનોમાંનું એક હતું. વિન્ડરનો જન્મ હર્ફોર્ડ, વેસ્ટફેલિયામાં 1922માં યહુદી માતાપિતા (રોબર્ટ વેઇનબર્ગના પિતરાઇ ભાઇ) માં થયો હતો. 1938માં તેમનો પરિવાર નાઝી શાસનમાંથી છટકી ગયો અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ભાગી ગયો, જ્યાં વિન્ડરે ન્યૂયોર્ક યુનિવર્સિટીમાં પ્રવેશ મેળવ્યો. બીજા વિશ્વયુદ્ધ દરમિયાન, તેમણે નાગરિકતા પ્રાપ્ત કરી અને યુ. એસ. આર્મીમાં જોડાયા, જ્યાં, જર્મન-વક્તા તરીકે, તેમને જર્મન ન્યૂઝકાસ્ટ પર નજર રાખવા માટે મનોવૈજ્ઞાનિક યુદ્ધ એકમ સોંપવામાં આવ્યું હતું. યુદ્ધ પછી, તેમણે સેન્ટ લૂઇસમાં વોશિંગ્ટન યુનિવર્સિટીમાં તબીબી શાળામાં અભ્યાસ કર્યો. 1950માં તેમણે વિજ્ઞાન સ્નાતક અને તબીબી ડિગ્રી બંને પ્રાપ્ત કરી હતી. ચિકિત્સક તરીકેની તેમની ઓળખ ઉપરાંત, વિન્ડર એક સંશોધક, શિક્ષક અને કાર્યકર્તા હતા. તેમણે તેમની કારકિર્દી કેન્સર અને ક્રોનિક રોગના અભ્યાસ અને નિવારણ માટે સમર્પિત કરી, સેંકડો વૈજ્ઞાનિક લેખો પ્રકાશિત કર્યા. 1950 અને 1960ના દાયકા દરમિયાન તેમણે સ્લોન-કેટરિંગ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર કેન્સર રિસર્ચમાં કામ કર્યું હતું. 1969માં તેમણે અમેરિકન હેલ્થ ફાઉન્ડેશનની સ્થાપના કરી હતી. 1972 માં, તેમણે શૈક્ષણિક જર્નલ પ્રિવેન્ટિવ મેડિસિનની સ્થાપના કરી અને સ્થાપક સંપાદક તરીકે સેવા આપી. વાઇન્ડર 14 જુલાઈ, 1999ના રોજ થાઇરોઇડ કેન્સરથી મૃત્યુ પામ્યા હતા. શિષ્યવૃત્તિ ધુમ્રપાન અને ફેફસાના કેન્સર અભ્યાસ વિન્ડરે 1947 માં સેન્ટ લૂઇસમાં વોશિંગ્ટન યુનિવર્સિટીમાં તબીબી વિદ્યાર્થી તરીકે તેમના સહલેખક, એવર્ટ્સ એમ્બ્રોઝ ગ્રેહામ સાથે લેખ પર સહયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું. અગાઉના ઉનાળામાં તેમણે ન્યૂયોર્ક શહેરમાં ફેફસાના કેન્સરના 146 દર્દીઓમાં ધૂમ્રપાનની વર્તણૂકનો રોગચાળાનો અભ્યાસ હાથ ધર્યો હતો. આ પ્રોજેક્ટને અમેરિકન કેન્સર સોસાયટી દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવ્યું હતું. હવે, ગ્રેહામ સાથે, વિન્ડરે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની હોસ્પિટલોમાં ફેફસાના કેન્સરના 604 દર્દીઓ પર વ્યાપક માહિતી એકત્રિત કરી. રોગના કારણની સ્પષ્ટતા વિકસાવવા માટે ઉપાખ્યાનાત્મક પુરાવા (દા. ત., ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યુ) નો ઉપયોગ કરવાની પરંપરાથી અલગ થઈને, વિન્ડર અને ગ્રેહામે તેમના અભ્યાસમાં પ્રાથમિક આંકડાકીય પદ્ધતિઓ લાગુ કરી. તેઓએ વીસ વર્ષના સમયગાળામાં દરેક દર્દીના ધૂમ્રપાન વર્તનના પૂર્વલક્ષી ઇન્ટરવ્યુના આધારે દર્દીઓને "મધ્યમ" અથવા "ભારે" ધૂમ્રપાન કરનારાઓની કાચા વર્ગોમાં વિભાજિત કર્યા. તેઓએ મહત્વપૂર્ણ ગૂંચવણભર્યા પરિબળો (દા. ત., ઉંમર, તમાકુના ઉપયોગના પ્રકારો, ઇન્હેલેશન સ્તર) માટે પણ માપ્યું અને નિયંત્રિત કર્યું. સૌથી અગત્યનું, કાર્યકારણ દર્શાવવાની ક્ષમતાના સંદર્ભમાં, વિન્ડર અને ગ્રેહામે હોસ્પિટલોમાં કેન્સર મુક્ત વ્યક્તિઓના નિયંત્રણ જૂથનો પણ અભ્યાસ કર્યો હતો. તેઓએ વ્યવસ્થિત રીતે ફેફસાના કેન્સરના દર્દીઓની સરખામણી નિયંત્રણ જૂથ સાથે કરી. 27 મે, 1950ના રોજ જર્નલ ઓફ ધ અમેરિકન મેડિકલ એસોસિએશને પરિણામી વૈજ્ઞાનિક અહેવાલ પ્રકાશિત કર્યો. પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાંની ઘટનાઓ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં ધૂમ્રપાનની વર્તણૂકની પેટર્ન સાથે મેળ ખાય છેઃ "આ દેશમાં સિગારેટના વેચાણમાં પ્રચંડ વધારો લગભગ [ફેફસાના કેન્સર] માં થયેલા વધારાને સમાંતર છે". યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને ગ્રેટ બ્રિટનમાં ફેફસાના કેન્સરનું કારણ બનવામાં ધૂમ્રપાનની ભૂમિકાના વધુ વૈજ્ઞાનિક પુરાવાઓ એકઠા થવા લાગ્યા હોવાથી, વિન્ડર અને ગ્રેહામે ધૂમ્રપાન અને ફેફસાના રોગ વચ્ચેના સંબંધની જૈવિક સંભાવનાની તપાસ કરી. 1950 માં, તેઓએ ઉંદરની ત્વચા પર તમાકુના ધુમાડામાંથી સિગારેટ ટાર કન્ડેન્સેટની અસરનો અભ્યાસ શરૂ કર્યો. ટારના સંપર્કમાં આવ્યાના એક વર્ષ પછી, 44 ટકા ઉંદરને કેન્સર થયું હતું. વાઇન્ડરે ટાર (દા. ત., બેન્ઝોપાયરિન્સ, આર્સેનિક) માં ચોક્કસ કાર્સિનોજેન્સની પણ શોધ કરી હતી, પરંતુ કેન્સરમાં આ રસાયણોના યોગદાનને ઓળખવામાં અસમર્થ હતા. તમાકુના ધુમાડાનો વિન્ડરનો અભ્યાસ સમયસર અને મહત્વપૂર્ણ હતો. જ્યારે તમાકુના ટારનો પ્રયોગશાળા અભ્યાસ અન્યત્ર હાથ ધરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારે વિન્ડરના તારણોએ વધતા રોગચાળાના ડેટાને ટેકો આપ્યો હતો. દવાના ઇતિહાસકાર એલન એમ. બ્રાંડ્ટ લખે છે, "પ્રયોગશાળાના પ્રાણીઓમાં ગાંઠોના ઉત્પાદનએ એક શક્તિશાળી સંકેત આપ્યો હતો કે સિગારેટના ધુમાડામાં કંઈક રોગચાળાના તારણો માટે જવાબદાર હોઈ શકે છે". અન્ય રિસર્ચ વિન્ડરે તેમના જીવનકાળ દરમિયાન લગભગ 800 લેખો પ્રકાશિત કર્યા હતા. વિન્ડરનું કાર્ય 139 સામયિકો અને એક પુસ્તકમાં પ્રકાશિત થયું હતું. તેમના અડધાથી વધુ લેખો દસ પ્રતિષ્ઠિત મુખ્ય સામયિકોમાં પ્રકાશિત થયા હતા, જેમ કે કેન્સર, અમેરિકન કેન્સર સોસાયટીનું મુખ્ય જર્નલ. મુખ્ય વિષયો ફેફસાં અને સ્તન કેન્સર હતા, પરંતુ મૂત્રાશય, કંઠસ્થાન, આંતરડા અને ગુદામાર્ગ, પેટ, અંડાશય, પ્રોસ્ટેટ, સ્વાદુપિંડ અને કિડનીના કેન્સરના રોગચાળાના ઊંડાણપૂર્વકના અભ્યાસો તેમજ અસંખ્ય પ્રાયોગિક અભ્યાસો પણ હતા. આમાંના ઘણા કાગળો અત્યાર સુધીમાં પ્રકાશિત થયેલા પ્રથમ અથવા સૌથી વ્યાપક અભ્યાસો હતા, ખાસ કરીને સ્તન કેન્સરના રોગચાળાના 1960 ના વિશાળ સહલેખિત અભ્યાસ. તમાકુ સિગારેટ ફેફસાના કેન્સર ઇવાર્ટ્સ એમ્બ્રોઝ ગ્રેહામ સંદર્ભો અને નોંધો વધુ વાંચન બ્રાંડ્ટ, એલન પણ જુઓ. સિગારેટની સદી. બેઝિક બુક્સ, 2007. ગેટલી, ઇયાન. તમાકુઃ કેવી રીતે એક વિદેશી વનસ્પતિએ સંસ્કૃતિને આકર્ષી તેનો સાંસ્કૃતિક ઇતિહાસ. ગ્રોવ પ્રેસ, 2003. ક્લુગર, રિચાર્ડ. રાખથી રાખઃ અમેરિકાનું સો વર્ષનું સિગારેટ યુદ્ધ, જાહેર આરોગ્ય અને ફિલિપ મોરિસનો નિર્લજ્જ વિજય. ન્યૂ યોર્કઃ નોફ, 1996. સિમોન્સ, જ્હોન ગાલબ્રેથ. ડૉક્ટર્સ અને શોધોઃ જીવન કે જેણે આજની દવા બનાવીઃ હિપ્પોક્રેટ્સથી વર્તમાન સુધી. pp. 307-311. હ્યુટન મિફલિન, 2002.. 1922 જન્મ 1999 મૃત્યુ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ધુમ્રપાન કરતા અમેરિકન જાહેર આરોગ્ય ડોકટરો થાઇરોઇડ કેન્સરથી મૃત્યુ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ આર્મીના બીજા વિશ્વયુદ્ધના તબીબી જર્નલના કર્મચારીઓના સંપાદકો નાઝી જર્મનીથી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઇમિગ્રન્ટ્સ ન્યૂયોર્કમાં કેન્સરથી મૃત્યુ (રાજ્ય) રિચી બોય્ઝ ન્યૂ યોર્ક યુનિવર્સિટીના ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ વોશિંગ્ટન યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનના ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ