Health information technology
આરોગ્ય માહિતી ટેકનોલોજી (એચ. આઈ. ટી.) એ આરોગ્ય ટેકનોલોજી છે, ખાસ કરીને માહિતી ટેકનોલોજી, જે આરોગ્ય અને આરોગ્ય સંભાળ માટે લાગુ પડે છે. તે કોમ્પ્યુટરાઈઝ્ડ સિસ્ટમોમાં આરોગ્ય માહિતી વ્યવસ્થાપન અને ગ્રાહકો, પ્રદાતાઓ, ચુકવણીકારો અને ગુણવત્તા મોનિટર વચ્ચે આરોગ્ય માહિતીના સુરક્ષિત આદાનપ્રદાનને ટેકો આપે છે. યુ. એસ. ના ત્રણ તબીબી કેન્દ્રો અને નેધરલેન્ડ્સમાં એક એવા ચાર સ્થળો પર હાથ ધરવામાં આવેલા અભ્યાસોની એક નાની શ્રેણી પર 2008ના અહેવાલના આધારે, ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ્સ (ઇએચઆર) નો ઉપયોગ આરોગ્ય વિતરણ પ્રણાલીની એકંદર ગુણવત્તા, સલામતી અને કાર્યક્ષમતામાં સુધારો કરવા માટે સૌથી આશાસ્પદ સાધન તરીકે જોવામાં આવ્યો હતો. આરોગ્ય આઇટી માટે જોખમ આધારિત નિયમનકારી માળખું 4 સપ્ટેમ્બર, 2013 ના રોજ આરોગ્ય આઇટી નીતિ સમિતિ (એચઆઇટીપીસી) એ આરોગ્ય માહિતી ટેકનોલોજી માટે જોખમ આધારિત નિયમનકારી માળખા માટે ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન સેફ્ટી એન્ડ ઇનોવેશન એક્ટ (એફડીએએસઆઇએ) કાર્યકારી જૂથની ભલામણોને સ્વીકારી અને મંજૂરી આપી. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ), નેશનલ કોઓર્ડિનેટર ફોર હેલ્થ આઇટી (ઓએનસી) ની કચેરી અને ફેડરલ કોમ્યુનિકેશન્સ કમિશન (એફસીસી) એ જોખમ આધારિત નિયમનકારી માળખા પરના અહેવાલમાં હિસ્સેદારોને ઇનપુટ પ્રદાન કરવા માટે એચઆઇટીપીસીના એફડીએએસઆઈએ વર્કગ્રુપને શરૂ કર્યું જે સલામતી અને નવીનતાને પ્રોત્સાહન આપે છે અને નિયમનકારી ડુપ્લિકેશનને ઘટાડે છે, જે એફડીએએસઆઈએની કલમ 618 સાથે સુસંગત છે. આ જોગવાઈએ આરોગ્ય અને માનવ સેવા સચિવ (એચ. એચ. એસ.) ને આરોગ્ય સંભાળ, આઇટી, દર્દીઓ અને નવીનતા સ્પેક્ટ્રમમાંથી વ્યાપક હિસ્સેદારોના ઇનપુટ મેળવવા માટે એક કાર્ય જૂથ રચવાની મંજૂરી આપી હતી. એફડીએ, ઓએનસી અને એફસીસીએ આરોગ્ય સંભાળ, આઇટી, દર્દીઓ અને નવીનતા સ્પેક્ટ્રમના હિસ્સેદારો સાથે આ ચર્ચાઓમાં સક્રિયપણે ભાગ લીધો હતો. HIMSS ગુડ ઇન્ફોર્મેટિક્સ પ્રેક્ટિસિસ-GIP આરોગ્ય માહિતી ટેકનોલોજી માટે FDA જોખમ-આધારિત નિયમનકારી માળખા સાથે સંલગ્ન છે. જીઆઇપી વિકાસ 2004 માં જોખમ આધારિત આઇટી તકનીકી માર્ગદર્શન વિકસાવવાની શરૂઆત થઈ. આજે જીઆઇપી પીઅર-રીવ્યુ અને પ્રકાશિત મોડ્યુલો આરોગ્ય આઇટી વ્યાવસાયિકોને શિક્ષિત કરવા માટે એક સાધન તરીકે વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ઇન્ટરઓપરેબલ એચ. આઈ. ટી. વ્યક્તિગત દર્દીની સંભાળમાં સુધારો કરશે, પરંતુ તે ઘણા જાહેર આરોગ્ય લાભો પણ લાવશે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ દેશભરમાં ચેપી રોગના ફાટી નીકળવાની વહેલી તપાસ; ક્રોનિક રોગ વ્યવસ્થાપનનું સુધારેલું ટ્રેકિંગ; ઓળખી ન શકાય તેવી કિંમત અને ગુણવત્તાની માહિતીના સંગ્રહ દ્વારા સક્ષમ મૂલ્યના આધારે આરોગ્ય સંભાળનું મૂલ્યાંકન જેની સરખામણી કરી શકાય છે. ઇન્ટરનેશનલ જર્નલ ઓફ મેડિકલ ઇન્ફોર્મેટિક્સમાં પ્રકાશિત થયેલા એક લેખ અનુસાર, દર્દીઓ અને પ્રદાતાઓ વચ્ચે આરોગ્ય માહિતીની વહેંચણી નિદાનમાં સુધારો કરવામાં મદદ કરે છે, સ્વ-સંભાળને પ્રોત્સાહન આપે છે અને દર્દીઓ તેમના સ્વાસ્થ્ય વિશે વધુ માહિતી પણ જાણે છે. ઇલેક્ટ્રોનિક મેડિકલ રેકોર્ડ્સ (ઇ. એમ. આર.) નો ઉપયોગ હજુ પણ દુર્લભ છે પરંતુ કેનેડા, અમેરિકન અને બ્રિટિશ પ્રાથમિક સંભાળમાં વધી રહ્યો છે. ઇ. એમ. આર. માં આરોગ્યસંભાળની માહિતી તબીબી, સંશોધન અને નીતિના પ્રશ્નો માટે મહત્વપૂર્ણ સ્રોત છે. આરોગ્ય માહિતી ગોપનીયતા (એચ. આઈ. પી.) અને સુરક્ષા દર્દીઓ અને પ્રદાતાઓ માટે મોટી ચિંતા છે. યુરોપમાં ઇલેક્ટ્રોનિક આરોગ્ય માહિતીનું મૂલ્યાંકન કરતા અભ્યાસો ઇલેક્ટ્રોનિક તબીબી રેકોર્ડ અને વ્યક્તિગત માહિતીના વિનિમય માટે જોખમ ઊભું કરે છે. વધુમાં, સોફ્ટવેરની ટ્રેસેબિલિટી સુવિધાઓ હોસ્પિટલોને આપવામાં આવેલી તૈયારીઓ વિશે વિગતવાર માહિતી એકત્રિત કરવાની મંજૂરી આપે છે, દરેક સારવારનો ડેટાબેઝ બનાવે છે જેનો ઉપયોગ સંશોધન હેતુઓ માટે થઈ શકે છે. વિભાવનાઓ અને વ્યાખ્યાઓ (એચ. આઈ. ટી.) એ "કમ્પ્યુટર હાર્ડવેર અને સોફ્ટવેર બંનેને સમાવતી માહિતી પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ છે જે આરોગ્ય સંભાળની માહિતી, આરોગ્ય માહિતી અને સંદેશાવ્યવહાર અને નિર્ણય લેવા માટેના જ્ઞાનના સંગ્રહ, પુનઃપ્રાપ્તિ, વહેંચણી અને ઉપયોગ સાથે સંબંધિત છે". ટેક્નોલોજી એ એક વ્યાપક ખ્યાલ છે જે પ્રજાતિના ઉપયોગ અને સાધનો અને હસ્તકલાના જ્ઞાન સાથે વ્યવહાર કરે છે, અને તે કેવી રીતે તેના પર્યાવરણને નિયંત્રિત કરવાની અને અનુકૂલન કરવાની પ્રજાતિની ક્ષમતાને અસર કરે છે. જો કે, એક કડક વ્યાખ્યા અસ્પષ્ટ છે; "ટેકનોલોજી" માનવજાત માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ભૌતિક વસ્તુઓનો સંદર્ભ આપી શકે છે, જેમ કે મશીનો, હાર્ડવેર અથવા વાસણો, પરંતુ તે પ્રણાલીઓ, સંગઠનની પદ્ધતિઓ અને તકનીકો સહિત વ્યાપક વિષયોને પણ આવરી શકે છે. એચ. આઈ. ટી. માટે, ટેકનોલોજી કમ્પ્યુટર્સ અને સંચાર વિશેષતાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જે આરોગ્ય માહિતીને ખસેડવા માટે સિસ્ટમો બનાવવા માટે નેટવર્ક કરી શકાય છે. ઇન્ફોર્મેટિક્સ એ એચ. આઈ. ટી. નું બીજું અભિન્ન પાસું છે. ઇન્ફોર્મેટિક્સ એ માહિતીના વિજ્ઞાન, માહિતી પ્રક્રિયાની પ્રથા અને માહિતી પ્રણાલીઓના ઇજનેરીનો સંદર્ભ આપે છે. ઇન્ફોર્મેટિક્સ આરોગ્યસંભાળ, આરોગ્ય શિક્ષણ અને બાયોમેડિકલ સંશોધન માટે કમ્પ્યુટિંગ અને સંચાર તકનીકની શૈક્ષણિક તપાસ અને વ્યવસાયી એપ્લિકેશનને આધાર આપે છે. આરોગ્ય ઇન્ફોર્મેટિક્સ એ માહિતી વિજ્ઞાન, કોમ્પ્યુટર વિજ્ઞાન અને આરોગ્ય સંભાળના આંતરછેદના સંદર્ભમાં છે. આરોગ્ય ઇન્ફોર્મેટિક્સ કમ્પ્યુટર વિજ્ઞાન, ગણિત અને મનોવિજ્ઞાનના યોગદાન સાથે આરોગ્ય સંભાળ ઉદ્યોગમાં માહિતીના ઉપયોગ અને વહેંચણીનું વર્ણન કરે છે. તે આરોગ્ય અને બાયોમેડિસિનમાં માહિતીના સંપાદન, સંગ્રહ, પુનઃપ્રાપ્તિ અને ઉપયોગને શ્રેષ્ઠ બનાવવા માટે જરૂરી સંસાધનો, ઉપકરણો અને પદ્ધતિઓ સાથે કામ કરે છે. આરોગ્ય ઇન્ફોર્મેટિક્સ સાધનોમાં માત્ર કમ્પ્યુટર્સ જ નહીં પણ તબીબી માર્ગદર્શિકાઓ, ઔપચારિક તબીબી પરિભાષાઓ અને માહિતી અને સંચાર પ્રણાલીઓનો પણ સમાવેશ થાય છે. મેડિકલ ઇન્ફોર્મેટિક્સ, નર્સિંગ ઇન્ફોર્મેટિક્સ, પબ્લિક હેલ્થ ઇન્ફોર્મેટિક્સ, ફાર્મસી ઇન્ફોર્મેટિક્સ અને ટ્રાન્સલેશનલ બાયોઇન્ફોર્મેટિક્સ એ પેટા શાખાઓ છે જે આરોગ્ય ઇન્ફોર્મેટિક્સને વિવિધ શિસ્તના દ્રષ્ટિકોણથી માહિતી આપે છે. પ્રક્રિયાઓ અને ચિંતા અથવા અભ્યાસના લોકો મુખ્ય પરિબળો છે. અમલીકરણ 2010 સુધીમાં તમામ આરોગ્યસંભાળ સંસ્થાઓમાં ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન સિસ્ટમ્સના ઉપયોગ માટે ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ મેડિસિન (2001) ના આહવાનથી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની હોસ્પિટલો દ્વારા CPOE સિસ્ટમ્સ અપનાવવાની પ્રક્રિયાને વેગ આપવાની તાકીદ વધી. 2004માં, રાષ્ટ્રપતિ બુશે રાષ્ટ્રપતિની આરોગ્ય માહિતી ટેકનોલોજી યોજના નામના કાર્યકારી આદેશ પર હસ્તાક્ષર કર્યા હતા, જેણે સંભાળની કાર્યક્ષમતા અને સલામતીમાં સુધારો કરવા માટે સમગ્ર યુ. એસ. માં ઇલેક્ટ્રોનિક તબીબી રેકોર્ડ પ્રણાલીઓ વિકસાવવા અને અમલમાં મૂકવાની દસ વર્ષની યોજના સ્થાપિત કરી હતી. રેન્ડ હેલ્થના એક અભ્યાસ અનુસાર, જો આરોગ્ય માહિતી ટેકનોલોજીને વ્યાપકપણે અપનાવવામાં આવે તો યુ. એસ. આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલી વાર્ષિક 81 અબજ ડોલરથી વધુની બચત કરી શકે છે, પ્રતિકૂળ આરોગ્ય સંભાળ ઘટનાઓને ઘટાડી શકે છે અને સંભાળની ગુણવત્તામાં સુધારો કરી શકે છે. ઓબામા વહીવટીતંત્ર હેઠળ 2009માં કાયદામાં હસ્તાક્ષર કરાયેલ અમેરિકન રિકવરી એન્ડ રીઇનવેસ્ટમેન્ટ એક્ટ, હોસ્પિટલોને કાગળમાંથી ઇલેક્ટ્રોનિક તબીબી રેકોર્ડમાં સ્થળાંતર કરવા માટે આશરે $19 બિલિયનનું પ્રોત્સાહન પૂરું પાડે છે. 2009 હેલ્થ ઇન્ફોર્મેશન ટેક્નોલોજી ફોર ઇકોનોમિક એન્ડ ક્લિનિકલ હેલ્થ એક્ટ (HITECH) ના ભાગરૂપે અર્થપૂર્ણ ઉપયોગ એ પ્રોત્સાહન હતું જેમાં એકલા HIT ના અમલીકરણ માટે $20 બિલિયનથી વધુનો સમાવેશ થતો હતો, અને HIT ની સંભવિત લાભદાયી અસર અંગે વધતી સર્વસંમતિનો વધુ સંકેત આપ્યો હતો. અમેરિકન રિકવરી એન્ડ રીઇનવેસ્ટમેન્ટ એક્ટે 2 અબજ ડોલર અલગ રાખ્યા છે, જે રાષ્ટ્રીય સંયોજક અને સચિવ દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલા કાર્યક્રમો તરફ જશે, જે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓને એચઆઇટીના અમલીકરણમાં મદદ કરશે અને વિવિધ પ્રાદેશિક કેન્દ્રો દ્વારા તકનીકી સહાય પૂરી પાડશે. અન્ય $17 અબજ પ્રોત્સાહનો 2015 પહેલાં એચઆઇટીને અપનાવનારાઓ માટે મેડિકેર અને મેડિકેડ ભંડોળમાંથી આવે છે. ઇલેક્ટ્રોનિક રેકોર્ડનો અમલ કરનારા આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ ચાર વર્ષમાં મેડિકેર ભંડોળમાં $44,000 અને છ વર્ષમાં મેડિકેડ ભંડોળમાં $63,750 સુધી મેળવી શકે છે. જેટલી વહેલી તકે આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ આ પ્રણાલીને અપનાવે છે, તેમને વધુ ભંડોળ મળે છે. જેઓ 2015 પહેલાં ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ સિસ્ટમ અપનાવતા નથી તેમને કોઈ ફેડરલ ભંડોળ પ્રાપ્ત થતું નથી. જ્યારે ઇલેક્ટ્રોનિક આરોગ્ય રેકોર્ડમાં કાર્યક્ષમ અને સલામત સંભાળ પૂરી પાડવાની દ્રષ્ટિએ સંભવિત ઘણા ફાયદા છે, ત્યારે તાજેતરના અહેવાલો ઇલેક્ટ્રોનિક આરોગ્ય રેકોર્ડના અમલીકરણ સાથે કેટલાક પડકારો પ્રકાશમાં લાવ્યા છે. આ તકનીકને વ્યાપક રીતે અપનાવવા માટેના સૌથી તાત્કાલિક અવરોધો નવી તકનીકના અમલીકરણનો ઊંચો પ્રારંભિક ખર્ચ અને ડોકટરોને તાલીમ આપવા અને નવી સિસ્ટમ સાથે અનુકૂલન કરવા માટે જરૂરી સમય છે. છેતરપિંડીભર્યા બિલિંગના શંકાસ્પદ કિસ્સાઓ પણ સામે આવ્યા છે, જ્યાં હોસ્પિટલો મેડિકેર માટે તેમના બિલિંગમાં વધારો કરે છે. આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ ઇલેક્ટ્રોનિક આરોગ્ય રેકોર્ડ અપનાવવા માટેની સમયમર્યાદા (2015) સુધી પહોંચી શક્યા નથી તે જોતાં, આ નીતિની લાંબા ગાળાની અસરો શું હશે તે અસ્પષ્ટ છે. ખર્ચ ઘટાડવા અને વ્યાપક ઉપયોગને પ્રોત્સાહન આપવાનો એક અભિગમ ઇ. એચ. આર. સાથે સંબંધિત ખુલ્લા ધોરણો વિકસાવવાનો છે. 2014 માં નવા એચએલ 7 ડ્રાફ્ટ સ્ટાન્ડર્ડ, ફાસ્ટ હેલ્થકેર ઇન્ટરઓપરેબિલિટી રિસોર્સિસ (એફ. એચ. આઈ. આર.) માં વ્યાપક રસ હતો, જે આધુનિક વેબ તકનીકોથી લાભ મેળવવા માટે ખુલ્લા, વિસ્તૃત અને અમલમાં મૂકવા માટે સરળ બનાવવા માટે રચાયેલ છે. ટેકનોલોજીના પ્રકારો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ટેકનોલોજી અપનાવવા અંગેના 2008ના એક અભ્યાસમાં, ફુરુકાવા અને તેમના સાથીઓએ ઇલેક્ટ્રોનિક મેડિકલ રેકોર્ડ્સ (ઇ. એમ. આર.), ક્લિનિકલ ડિસિઝન સપોર્ટ (સી. ડી. એસ.) અને કોમ્પ્યુટરાઈઝ્ડ ફિઝિશિયન ઓર્ડર એન્ટ્રી (સી. પી. ઓ. ઈ.) નો સમાવેશ કરવા માટે સૂચવવામાં આવેલી અરજીઓને વર્ગીકૃત કરી હતી. તેઓએ દવા વિતરણમાં બાર-કોડિંગ (બારડી), દવા વિતરણ માટે રોબોટ (આરઓબીઓટી) અને સ્વચાલિત વિતરણ મશીનો (એડીએમ) નો સમાવેશ કરવા માટે વિતરણ માટેની એપ્લિકેશનોને વધુ વ્યાખ્યાયિત કરી. તેઓએ ઇલેક્ટ્રોનિક દવા વહીવટ રેકોર્ડ (ઇએમએઆર) અને દવા વહીવટ (બારએ અથવા બીસીએમએ) ખાતે બાર-કોડિંગનો સમાવેશ કરવા માટે વહીવટ માટેની અરજીઓને વ્યાખ્યાયિત કરી. અન્ય પ્રકારોમાં આરોગ્ય માહિતીના આદાનપ્રદાનનો સમાવેશ થાય છે. ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ (ઇ. એચ. આર.) જોકે ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ (ઇ. એચ. આર.), જે અગાઉ ઇલેક્ટ્રોનિક મેડિકલ રેકોર્ડ (ઇ. એમ. આર.) તરીકે ઓળખાતો હતો, તે સાહિત્યમાં વારંવાર ટાંકવામાં આવે છે, પરંતુ વ્યાખ્યા વિશે કોઈ સર્વસંમતિ નથી. જો કે, સર્વસંમતિ છે કે ઇ. એમ. આર. પ્રિસ્ક્રિપ્શન દવાઓ, નિવારક સંભાળ અને પરીક્ષણો અને પ્રક્રિયાઓ સાથે સંબંધિત ભૂલો સહિત અનેક પ્રકારની ભૂલોને ઘટાડી શકે છે. પુનરાવર્તિત ચેતવણીઓ ચિકિત્સકોને નિવારક સંભાળ માટેના અંતરાલોની યાદ અપાવે છે અને રેફરલ્સ અને પરીક્ષણ પરિણામોને ટ્રેક કરે છે. જ્યારે દર્દીની સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન ઇલેક્ટ્રોનિક રેકોર્ડમાં સુલભ હોય ત્યારે રોગ વ્યવસ્થાપન માટેની તબીબી માર્ગદર્શિકાઓ દર્શાવેલ લાભ ધરાવે છે. આરોગ્ય ઇન્ફોર્મેટિક્સમાં પ્રગતિ અને આંતરસંચાલિત ઇલેક્ટ્રોનિક આરોગ્ય રેકોર્ડનો વ્યાપક સ્વીકાર કોઈપણ આરોગ્ય સંભાળ સ્થળ પર દર્દીના રેકોર્ડની પહોંચનું વચન આપે છે. 2005ના એક અહેવાલમાં નોંધવામાં આવ્યું છે કે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં તબીબી પદ્ધતિઓ તાલીમ, ખર્ચ અને જટિલતા જેવી ઇ. એચ. આર. પ્રણાલી અપનાવવામાં અવરોધોનો સામનો કરી રહી છે, પરંતુ દત્તક લેવાનો દર સતત વધી રહ્યો છે (જમણી તરફનો ચાર્ટ જુઓ). 2002 થી, યુનાઇટેડ કિંગડમની રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવાએ આરોગ્ય સંભાળમાં કમ્પ્યુટર્સને રજૂ કરવા પર ભાર મૂક્યો છે. 2005 સુધીમાં, રાષ્ટ્રીય ઇ. એચ. આર. માટેની સૌથી મોટી યોજનાઓમાંની એક યુનાઇટેડ કિંગડમમાં રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવા (એન. એચ. એસ.) દ્વારા છે. એન. એચ. એસ. નો ધ્યેય 2010 સુધીમાં કેન્દ્રિય ઇલેક્ટ્રોનિક આરોગ્ય રેકોર્ડ ધરાવતા 60,000,000 દર્દીઓ રાખવાનો છે. આ યોજનામાં મે 2006થી શરૂ થતી ક્રમિક શરૂઆતનો સમાવેશ થાય છે, જે ઇંગ્લેન્ડમાં નેશનલ પ્રોગ્રામ ફોર આઇટી (એન. પી. એફ. આઈ. ટી.) માટે સામાન્ય પ્રથાઓ પૂરી પાડે છે, જેનો એન. એચ. એસ. ઘટક "કનેક્ટિંગ ફોર હેલ્થ પ્રોગ્રામ" તરીકે ઓળખાય છે. જો કે, તાજેતરના સર્વેક્ષણોએ એન. પી. એફ. આઈ. ટી.-મંજૂર સોફ્ટવેરની દર્દી સલામતી લાક્ષણિકતાઓને સમજવામાં ચિકિત્સકોની ખામીઓ દર્શાવી છે. એચઆઇટીને અપનાવવામાં મુખ્ય સમસ્યા મુખ્યત્વે ચિકિત્સકો દ્વારા જોવામાં આવે છે, જે ઇએચઆરની પ્રક્રિયા માટે એક મહત્વપૂર્ણ હિસ્સેદાર છે. ધ થોર્ન એટ અલ. લેખમાં જાણવા મળ્યું છે કે કટોકટીના ચિકિત્સકોએ નોંધ્યું છે કે આરોગ્ય માહિતીની આપ-લે કાર્યપ્રવાહને વિક્ષેપિત કરે છે અને તેનો ઉપયોગ કરવો ઓછો ઇચ્છનીય છે, તેમ છતાં ઇ. એચ. આર. નો મુખ્ય ધ્યેય સંભાળના સંકલનમાં સુધારો કરવાનો છે. સમસ્યા જોવા મળી હતી કે વિનિમય અંતિમ વપરાશકર્તાઓની જરૂરિયાતોને સંબોધિત કરતા નથી, દા. ત. સરળતા, વપરાશકર્તા-મૈત્રીપૂર્ણ ઈન્ટરફેસ અને સિસ્ટમોની ઝડપ. આ જ તારણ અગાઉના એક લેખમાં જોવા મળ્યું હતું, જેમાં સીપીઓઈ અને તેના ઉપયોગ સામે ફિઝિશિયન પ્રતિકાર, ભટ્ટાચાર્જી અને અન્ય પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવામાં આવ્યું હતું. ઇ. એચ. આર. માટે એક તક શોધ માટે કુદરતી ભાષા પ્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવાની છે. સાહિત્યની એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે નોંધો અને લખાણની શોધ અને વિશ્લેષણ કે જે અન્યથા સમીક્ષા માટે અપ્રાપ્ય હશે તે સોફ્ટવેર વિકાસકર્તાઓ અને ઇ. એચ. આર. ની અંદર કુદરતી ભાષા પ્રક્રિયા સાધનોના અંતિમ વપરાશકર્તાઓ વચ્ચે વધતા સહયોગ દ્વારા મેળવી શકાય છે. ક્લિનિકલ પોઇન્ટ ઓફ કેર ટેકનોલોજી કોમ્પ્યુટરાઈઝડ પ્રોવાઇડર (ફિઝિશિયન) ઓર્ડર એન્ટ્રી સૂચવતી ભૂલો એ હોસ્પિટલોમાં અટકાવી શકાય તેવી ભૂલોના સૌથી મોટા ઓળખાયેલા સ્રોત છે. ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ મેડિસિનના 2006ના અહેવાલમાં એવો અંદાજ લગાવવામાં આવ્યો છે કે હોસ્પિટલમાં દાખલ દર્દી તેના અથવા તેણીના રોકાણના દરરોજ દવાની ભૂલનો સામનો કરે છે. કોમ્પ્યુટરાઈઝડ પ્રોવાઇડર ઓર્ડર એન્ટ્રી (CPOE), જેને કોમ્પ્યુટરાઈઝડ ફિઝિશિયન ઓર્ડર એન્ટ્રી પણ કહેવાય છે, તે કુલ દવાઓની ભૂલના દરમાં 80 ટકા અને પ્રતિકૂળ (દર્દીને નુકસાન સાથે ગંભીર) ભૂલોમાં 55 ટકા ઘટાડો કરી શકે છે. 2004 ના એક સર્વેક્ષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે 16 ટકા યુ. એસ. ક્લિનિક્સ, હોસ્પિટલો અને તબીબી પદ્ધતિઓ 2 વર્ષમાં CPOE નો ઉપયોગ કરે તેવી અપેક્ષા છે. ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન ઉપરાંત, દવાઓના વિતરણ માટે પ્રમાણિત બાર કોડ સિસ્ટમ એક ચતુર્થાંશ દવાઓની ભૂલોને અટકાવી શકે છે. દવાના જોખમો વિશેની ગ્રાહક માહિતી અને સુધારેલ દવાના પેકેજિંગ (સ્પષ્ટ લેબલ, સમાન દવાના નામ અને ડોઝ રીમાઇન્ડર્સ ટાળવા) એ અન્ય ભૂલ-પ્રતિરોધક પગલાં છે. દવાની ભૂલો ઘટાડવાની સંભાવનાના પૂરતા પુરાવા હોવા છતાં, બારકોડિંગ અને ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રિસ્ક્રિપ્શનની સ્પર્ધાત્મક પ્રણાલીઓએ આંતરસંચાલનીયતા અને ભવિષ્યના રાષ્ટ્રીય ધોરણોના પાલનની ચિંતાને કારણે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ડોકટરો અને હોસ્પિટલો દ્વારા આ તકનીકનો સ્વીકાર ધીમો પાડ્યો છે. આવી ચિંતાઓ અસંગત નથી; મેડિકેર ભાગ ડી માટે ઇલેક્ટ્રોનિક પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટેના ધોરણો ઘણા યુ. એસ. રાજ્યોમાં નિયમો સાથે સંઘર્ષ કરે છે. અને, નિયમનકારી ચિંતાઓ સિવાય, નાના-પ્રેક્ટિસ ફિઝિશિયન માટે, CPOE નો ઉપયોગ કરવા માટે પ્રેક્ટિસ વર્ક ફ્લોમાં મોટો ફેરફાર અને સમયનું વધારાનું રોકાણ જરૂરી છે. ઘણા ચિકિત્સકો પૂર્ણ-સમયનો હોસ્પિટલ સ્ટાફ નથી; તેમના હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા દર્દીઓ માટે ઓર્ડર દાખલ કરવાનો અર્થ એ છે કે અનુસૂચિત દર્દીઓથી સમય દૂર રાખવો. ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ મેડિસિન (2000) ના અહેવાલ અનુસાર, ટેકનોલોજીકલ નવીનતાઓ, તકો અને પડકારો, હસ્તલિખિત અહેવાલો અથવા નોંધો, મેન્યુઅલ ઓર્ડર એન્ટ્રી, બિન-માનક સંક્ષિપ્ત શબ્દો અને નબળી સુવાચ્યતા નોંધપાત્ર ભૂલો અને ઇજાઓ તરફ દોરી જાય છે. ફોલો-અપ IOM (2004) અહેવાલ, ગુણવત્તાની ખાઈને પાર કરવીઃ 21મી સદી માટે એક નવી આરોગ્ય પ્રણાલી, તબીબી નિર્ણયોને ટેકો આપવા માટે કમ્પ્યુટર અને ઇન્ટરનેટ આધારિત માહિતી પ્રણાલીઓ સાથે ઇલેક્ટ્રોનિક દર્દી રેકોર્ડ, ઇલેક્ટ્રોનિક દવાઓનો ઓર્ડર ઝડપથી અપનાવવાની સલાહ આપે છે. જો કે, ઘણા સિસ્ટમ અમલીકરણમાં ખર્ચાળ નિષ્ફળતાઓનો અનુભવ થયો છે. વધુમાં, એવા પુરાવા છે કે CPOE વાસ્તવમાં અમુક પ્રકારની પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ અને અન્ય તબીબી ભૂલોમાં ફાળો આપી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, CPOE અમલીકરણ પછીના તાત્કાલિક સમયગાળામાં ઓછામાં ઓછા એક અભ્યાસમાં સૂચિત પ્રતિકૂળ દવાની ઘટનાઓમાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે, અને અન્ય ભૂલોના પુરાવા નોંધાયા છે. સામૂહિક રીતે, આ અહેવાલિત પ્રતિકૂળ ઘટનાઓ નબળી રીતે અમલમાં મૂકાયેલી અથવા અપૂરતી આયોજિત તકનીકી નવીનીકરણના પરિણામે જટિલ અનુકૂલનશીલ પ્રણાલીના વિક્ષેપને લગતી ઘટનાઓનું વર્ણન કરે છે. ટેકનોલોજીકલ આઈટ્રોજેનેસિસ ટેકનોલોજી ભૂલના નવા સ્રોતો રજૂ કરી શકે છે. તકનીકી રીતે પ્રેરિત ભૂલો નોંધપાત્ર છે અને સંભાળ વિતરણ પ્રણાલીઓમાં વધુને વધુ સ્પષ્ટ છે. ભૂલના ઉત્પાદનના આ નવા ક્ષેત્રને વર્ણવવા માટેની શરતોમાં પ્રક્રિયા માટે લેબલ ટેકનોલોજીકલ આઈટ્રોજેનેસિસ અને વ્યક્તિગત ભૂલ માટે ઇ-એટ્રોજેનિકનો સમાવેશ થાય છે. આ ભૂલોના સ્રોતોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ પ્રિસ્ક્રાઇબર અને કર્મચારીઓની બિનઅનુભવીતા સુરક્ષાની ખોટી ભાવના તરફ દોરી શકે છે; કે જ્યારે ટેકનોલોજી કોઈ કાર્યવાહી સૂચવે છે, ત્યારે ભૂલો ટાળી શકાય છે. શોર્ટકટ અથવા ડિફોલ્ટ પસંદગીઓ વૃદ્ધ અથવા ઓછા વજનના દર્દીઓ માટે બિન-પ્રમાણભૂત દવાઓના નિયમોને ઓવરરાઇડ કરી શકે છે, જેના પરિણામે ઝેરી માત્રા મળે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ફાર્માકોપિયા દ્વારા સર્વેલન્સ સિસ્ટમમાં ભાગ લેતી 500 થી વધુ આરોગ્ય સંભાળ સુવિધાઓમાંથી 84 ટકા દ્વારા CPOE અને સ્વચાલિત દવા વિતરણને ભૂલના કારણ તરીકે ઓળખવામાં આવ્યું હતું. અપ્રસ્તુત અથવા વારંવારની ચેતવણીઓ કામના પ્રવાહને વિક્ષેપિત કરી શકે છે જો ડિઝાઇન અને ઇજનેરી નબળી હોય તો આરોગ્યસંભાળ માહિતી ટેકનોલોજી પણ આઈટ્રોજેનેસિસમાં પરિણમી શકે છે, જેમ કે સિડની યુનિવર્સિટીમાં કરવામાં આવેલા 14-ભાગના વિગતવાર વિશ્લેષણમાં દર્શાવવામાં આવ્યું છે. આર્ટિફિશિયલ ઇન્ટેલિજન્સ (AI) દ્વારા રજૂ કરવામાં આવેલા પૂર્વગ્રહના અસંખ્ય ઉદાહરણોને AI-સહાયિત આરોગ્ય સંભાળ વૃદ્ધિના ઉપયોગ તરીકે ટાંકવામાં આવ્યા છે. એલ્ગોરિધમિક બાયસ જુઓ. રેવન્યુ સાયકલ હિટ HIMSS રેવન્યુ સાયકલ ઇમ્પ્રૂવમેન્ટ ટાસ્ક ફોર્સની રચના યુ. એસ. માં આઇટી ફેરફારોની તૈયારી માટે કરવામાં આવી હતી (દા. ત. અમેરિકન રિકવરી એન્ડ રીઇનવેસ્ટમેન્ટ એક્ટ ઓફ 2009 (HITECH), પોષણક્ષમ સંભાળ કાયદો, 5010 (ઇલેક્ટ્રોનિક એક્સચેન્જ), ICD-10). આવક ચક્રમાં એક મહત્વપૂર્ણ ફેરફાર એ 9 થી 10 સુધીના રોગોનું આંતરરાષ્ટ્રીય વર્ગીકરણ (આઇસીડી) કોડ છે. ICD-9 કોડ ત્રણથી પાંચ આલ્ફાન્યૂમેરિક કોડનો ઉપયોગ કરવા માટે સેટ કરવામાં આવે છે જે 4,000 વિવિધ પ્રકારની પ્રક્રિયાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે, જ્યારે ICD-10 ત્રણથી સાત આલ્ફાન્યૂમેરિક કોડનો ઉપયોગ કરે છે જે પ્રક્રિયાગત કોડને વધારીને 70,000 કરે છે. આઇસીડી-9 જૂની થઈ ગઈ હતી કારણ કે ત્યાં ઉપલબ્ધ કોડ કરતાં વધુ પ્રક્રિયાઓ હતી, અને આઇસીડી-9 કોડ વિના પ્રક્રિયાઓ માટે દસ્તાવેજીકરણ કરવા માટે, અચોક્કસ કોડનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો જે પ્રક્રિયાઓ અથવા વળતરને અસર કરતી કામગીરીને સંપૂર્ણપણે કેપ્ચર કરતી ન હતી. તેથી, ICD-10 અજ્ઞાત કોડ સાથેની પ્રક્રિયાઓને સરળ બનાવવા અને વિશ્વ ધોરણો (ICD-11) ની નજીકના ધોરણોને એકીકૃત કરવા માટે રજૂ કરવામાં આવ્યું હતું. રેવન્યુ સાયકલ એચઆઇટીના મુખ્ય ભાગોમાંનો એક ભાગ ચાર્જ કેપ્ચર છે, તે સીએમએસ જેવા વિવિધ ચુકવણીકારો પાસેથી ભરપાઈ માટેના ખર્ચને કેપ્ચર કરવા માટે કોડનો ઉપયોગ કરે છે. આરોગ્ય પ્રણાલીની જટિલતાઓને સમજવા અને વધુ સારી તકો શોધવા માટે એચ. આઈ. ટી. આંતરરાષ્ટ્રીય આરોગ્ય પ્રણાલીની કામગીરીની તુલના દ્વારા આંતરરાષ્ટ્રીય સરખામણીઓ મહત્વપૂર્ણ છે, જે આરોગ્ય માહિતી ટેકનોલોજી દ્વારા કરી શકાય છે. તે નીતિ ઘડવૈયાઓને આરોગ્ય માહિતી ટેકનોલોજીના સ્થાપિત સૂચકાંકો દ્વારા પ્રણાલીઓની તુલના અને વિરોધાભાસ કરવાની તક આપે છે, કારણ કે અચોક્કસ સરખામણીઓ પ્રતિકૂળ નીતિઓ તરફ દોરી શકે છે. આ પણ જુઓ આર્ટિફિશિયલ ઇન્ટેલિજન્સ ઇન હેલ્થકેર બાયોઇન્ફોર્મેટિક્સ ક્લિનિકલ ડોક્યુમેન્ટેશન ઇમ્પ્રૂવમેન્ટ કન્ઝ્યુમર હેલ્થ ઇન્ફોર્મેટિક્સ ઇહેલ્થ યુરોપિયન ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ રેકોર્ડ્સ (યુરોરેક) હેલ્થ ડેટા હોસ્પિટલ ઇન્ફર્મેશન સિસ્ટમ ઇમેજિંગ ઇન્ફોર્મેટિક્સ લિસ્ટ ઓફ ઓપન સોર્સ હેલ્થકેર સોફ્ટવેર મેડિકલ ઇમેજિંગ એમહેલ્થ પેશન્ટ સેફ્ટી પેશન્ટ ટ્રેકિંગ સિસ્ટમ પર્સનલ હેલ્થ રેકોર્ડ ઇન્ફર્મેશન ટેકનોલોજી પિક્ચર આર્કાઇવિંગ એન્ડ કોમ્યુનિકેશન સિસ્ટમ રેડિયોલોજી ઇન્ફર્મેશન સિસ્ટમ સોફ્ટવેર પ્રોગ્રામ્સ ફોર ફાર્મસી વર્કફ્લો મેનેજમેન્ટ કોમ્પ્યુટર સાયન્સ સંદર્ભો વધુ વાંચન એડમંડ્સ એમ, પેડિકોર્ડ ડી, ડેટમર ડીઇ, શોર્ટલિફ ઇ. હેલ્થ આઇટી પોલિસી એન્ડ પોલિટિક્સઃ એ પ્રાઇમર ઓન મૂવિંગ પોલિસી ઇનટુ એક્શન. વિશિષ્ટ સત્ર, અમેરિકન મેડિકલ ઇન્ફોર્મેટિક્સ એસોસિએશન વાર્ષિક પરિસંવાદ (2009). https://knowledge.amia.org/amia-55142-a2009a-1.626575?qr=1 પર વેબિનાર તરીકે ઉપલબ્ધ છે. મૂરે, અનીતા એન્ડ ફિશર, કેથલીન (2012, માર્ચ). હેલ્થકેર ઇન્ફોર્મેશન ટેકનોલોજી અને મેડિકલ-સર્જિકલ નર્સઃ નવી સંભાળ ભાગીદારીનું ઉદભવ. કોમ્પ્યુટર, ઇન્ફોર્મેટિક્સ, નર્સિંગ, 30 (3), 157-163. મિલ્સ્ટીન, જુલિયા એ. એન્ડ બેટ્સ, ડેવિડ ડબલ્યુ. (2010, માર્ચ-એપ્રિલ). પેપરલેસ હેલ્થકેરઃ આઇટી-સક્ષમ હેલ્થકેર સિસ્ટમની પ્રગતિ અને પડકારો. બિઝનેસ હોરાઇઝન, 53 (2), 119-130. સ્નેડેકર, સુસાન, લીડિંગ હેલ્થકેર આઇટીઃ મેનેજિંગ ટુ સક્સીડ, ટેલર એન્ડ ફ્રાન્સિસ ગ્રુપ, એલએલસી, બોકા રેટન, એફએલ, 2017. બાહ્ય લિંક્સ યુ. એસ. ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીસ હેલ્થ ઇન્ફર્મેશન ટેકનોલોજી કંપનીઓમાં હેલ્થ રિસોર્સિસ એન્ડ સર્વિસીસ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એચઆરએસએ) હેલ્થ ઇન્ફર્મેશન ટેકનોલોજી પેશન્ટ સેફ્ટી ઇલેક્ટ્રોનિક હેલ્થ રેકોર્ડ સોફ્ટવેર