Human anus
મનુષ્યોમાં, ગુદા (: ગુદા અથવા એની; લેટિનથી ānus, "વીંટી", "વર્તુળ") એ ગુદામાર્ગનું બાહ્ય ઉદઘાટન છે, જે ઇન્ટરગ્લુટીયલ ફાટની અંદર સ્થિત છે અને પેરિનેમ દ્વારા જનનાંગોથી અલગ પડે છે. બે સ્ફિન્ક્ટર શૌચની ક્રિયા દરમિયાન શરીરમાંથી મળની બહાર નીકળવાને નિયંત્રિત કરે છે, જે ગુદાનું પ્રાથમિક કાર્ય છે. આ આંતરિક ગુદા સ્ફિન્ક્ટર અને બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટર છે, જે ગોળાકાર સ્નાયુઓ છે જે સામાન્ય રીતે છિદ્રનું સંકોચન જાળવી રાખે છે અને જે સામાન્ય શારીરિક કામગીરી દ્વારા જરૂરી આરામ કરે છે. આંતરિક સ્ફિન્ક્ટર અનૈચ્છિક છે અને બાહ્ય સ્વૈચ્છિક છે. તે ગર્ભાશયની પાછળ સ્થિત છે જે યોનિ અથવા અંડકોશની પાછળ સ્થિત છે. અંશતઃ તેના મળના સંપર્કમાં આવવાને કારણે, સંખ્યાબંધ તબીબી પરિસ્થિતિઓ ગુદાને અસર કરી શકે છે, જેમ કે હરસ. ગુદા એ સંભવિત ચેપ અને કેન્સર સહિત અન્ય પરિસ્થિતિઓનું સ્થળ છે (ગુદા કેન્સર જુઓ). ગુદા મૈથુન સાથે, ગુદા જાતીયતામાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે. ગુદા મૈથુન પ્રત્યે વલણ અલગ અલગ હોય છે અને કેટલાક દેશોમાં તે ગેરકાયદેસર છે. ગુદાને ઘણીવાર શરીરનો નિષિદ્ધ ભાગ માનવામાં આવે છે, અને તે ઘણા, સામાન્ય રીતે અસંસ્કારી, અશિષ્ટ શબ્દો દ્વારા ઓળખાય છે. એચ. આઈ. વી./એડ્સ અને ગુદા મસાઓ સહિતના કેટલાક સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ ગુદા મૈથુન દ્વારા ફેલાઈ શકે છે. માળખું ગુદા એ જઠરાંત્રિય માર્ગનો અંતિમ ભાગ છે, અને સીધા ગુદામાર્ગથી આગળ વધે છે. ગુદા પેલ્વિક ફ્લોરમાંથી પસાર થાય છે. ગુદ સ્નાયુઓથી ઘેરાયેલું હોય છે. ગુદાની ઉપર અને નીચે આંતરિક અને બાહ્ય ગુદા સ્ફિંક્ટરથી ઘેરાયેલા હોય છે, બે સ્નાયુબદ્ધ વીંટીઓ જે શૌચને નિયંત્રિત કરે છે. ગુદા તેની લંબાઈમાં ગુદા વાલ્વ તરીકે ઓળખાતી ગડીથી ઘેરાયેલું હોય છે, જે પેક્ટિનેટ રેખા તરીકે ઓળખાતી રેખા પર ભેગા થાય છે. આ ગર્ભમાં હિન્ડગુટ અને એક્ટોડર્મ વચ્ચેના સંક્રમણના બિંદુને રજૂ કરે છે. આ બિંદુની નીચે, આંતરિક ગુદાનું શ્લેષ્મા ત્વચા બની જાય છે. પેક્ટિનેટ રેખા એ આંતરિક અને બાહ્ય ગુદા વચ્ચેનું વિભાજન પણ છે. ગુદા નીચલા ગુદા ધમનીમાંથી લોહી મેળવે છે અને નીચલા ગુદા ચેતાઓમાંથી પ્રેરણા મેળવે છે, જે પુડેન્ડલ ચેતાથી શાખા કરે છે. માઇક્રોએનાટોમી એ જઠરાંત્રિય માર્ગના સ્યુડોસ્ટ્રેટીફાઇડ સ્તંભાકાર ઉપકલાનું પેક્ટીનેટ રેખા પર સ્તરીકૃત સ્ક્વામસ ઉપકલામાં સંક્રમણ છે. સ્તરીકૃત સ્ક્વામસ એપિથેલિયમ ધીમે ધીમે સેબેસીયસ અને એપોક્રાઇન ગ્રંથીઓ એકઠી કરે છે. તરુણાવસ્થા દરમિયાન, જેમ જેમ ટેસ્ટોસ્ટેરોન શરીર પર એન્ડ્રોજેનિક વાળના વિકાસને ટ્રિગર કરે છે, તેમ ગુદાની આસપાસ પ્યુબિક વાળ દેખાવા લાગે છે. શરૂઆતમાં વિરલ હોવા છતાં, તે તરુણાવસ્થાના અંત સુધીમાં ભરે છે, જો અગાઉ નહીં. કેટલીક આનુવંશિક વસ્તીમાં, એન્ડ્રોજેનિક વાળ ઓછા સામાન્ય છે. કાર્ય શૌચ આંતર-ગુદામાં દબાણ બને છે કારણ કે ગુદામાર્ગ મળથી ભરાઈ જાય છે, મળને ગુદા નહેરની દિવાલો સામે ધકેલી દે છે. પેટ અને પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓનું સંકોચન આંતર-પેટનું દબાણ પેદા કરી શકે છે, જે આંતર-ગુદામાં દબાણને વધુ વધારે છે. આંતરિક ગુદા સ્ફિન્ક્ટર (એક અનૈચ્છિક સ્નાયુ) આરામ કરીને દબાણનો પ્રતિસાદ આપે છે, આમ મળને નહેરમાં પ્રવેશવાની મંજૂરી આપે છે. મળને ગુદા નહેરમાં ધકેલી દેવામાં આવે છે અને પેરિસ્ટાલ્ટિક તરંગો મળને ગુદામાર્ગમાંથી બહાર ધકેલી દે છે ત્યારે ગુદામાર્ગ ટૂંકો થાય છે. આંતરિક અને બાહ્ય ગુદા સ્ફિંક્ટરને આરામ મળને ગુદામાંથી બહાર નીકળવાની મંજૂરી આપે છે, છેવટે, જેમ લેવટર એની સ્નાયુઓ ગુદા બહાર નીકળતા મળ ઉપર ખેંચે છે. ક્લિનિકલ મહત્વ ગુદા ફિશર એ ગુદાના અસ્તર (મ્યુકોસા) ના બાહ્ય અસ્તરમાં આંસુ છે. આ અત્યંત પીડાદાયક હોય છે, જેમાં ગતિ પસાર થયા પછી પીડા થાય છે; અન્ય લક્ષણોમાં નાનું રક્તસ્રાવ, સ્રાવ અથવા ખંજવાળનો સમાવેશ થઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, તિરાડો શ્વૈષ્મકળામાં ઇજાને કારણે હોય છે, અથવા નબળા સ્થાનિક રક્ત પુરવઠાને કારણે હોય છે જે યોગ્ય ઉપચારને અટકાવે છે, જેમાં બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટરની ખેંચાણ ફાળો આપે છે. બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટરને ગ્લિસરિલ ટ્રિનિટ્રેટ ક્રીમના ઉપયોગ દ્વારા હળવા કરી શકાય છે, અને કબજિયાતને રેચક દ્વારા સંચાલિત કરવામાં આવે છે અને હાઇડ્રેશનમાં સુધારો થાય છે. કેટલીક તિરાડોને બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઈન્જેક્શનની જરૂર પડી શકે છે; સૌથી ખરાબ કિસ્સાઓમાં સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની જરૂર પડી શકે છે, જેમ કે "બાજુની આંતરિક ગુદા સ્ફિન્ક્ટેરોટમી અથવા એડવાન્સમેન્ટ એનોપ્લાસ્ટી". હેમોરોઇડ્સ એ ગુદાના આંતરિક અથવા બાહ્ય શિરાવાળા જાલિકાઓમાંથી દેખાતી રક્તવાહિનીઓ છે. હરસ; ગતિ પસાર કર્યા પછી રક્તસ્રાવનું કારણ બની શકે છે; પીડાદાયક હોઈ શકે છે; ખંજવાળનું કારણ બની શકે છે; અથવા ગુદામાંથી બહાર નીકળી શકે છે. હરસ ઘણીવાર કબજિયાત અને ગર્ભાવસ્થાને કારણે તાણ સાથે સંકળાયેલ હોય છે. સામાન્ય રીતે, હરસનું સંચાલન દવાઓ દ્વારા કરવામાં આવે છે જેથી હલનચલન વધુ નરમ બને અને કબજિયાત દરમિયાન તાણ અટકાવી શકાય. કેટલાક મૂત્રાશયને સંચાલિત કરવા માટે શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડે છે, જેમાં રક્ત પુરવઠો ગુમાવવા માટે, હેમોરોઇડની આસપાસ બેન્ડ મૂકવાનો સમાવેશ થઈ શકે છે; અથવા સર્જિકલ એક્સસિશન. અન્ય ફિસ્ટુલા જન્મજાત ખામીઓ, જેમાં અપૂર્ણતા, સ્ટેનોસિસ, પૂંછડીના ફોલ્લાના ચેપનો સમાવેશ થાય છે, ગુદા ફોલ્લા સામાન્ય રીતે ગુદાના સામાન્ય ગ્રંથીઓના ચેપને કારણે અથવા કેટલીકવાર ક્રોહન રોગને કારણે પરિણમે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે સ્ફિન્ક્ટર્સની બાજુઓ પર અને આંતરિક અને બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટર્સ વચ્ચે, કાં તો સપાટી પર અથવા વધુ ઊંડાણમાં જોવા મળે છે. તેઓ મોટા થઈ શકે છે, ગુદામાર્ગની દિશામાં મોટા થઈ શકે છે, અને પરિણામે એનોરેક્ટલ ફિસ્ટુલા તરીકે ઓળખાતા અસામાન્ય જોડાણમાં પરિણમે છે. તેઓ સામાન્ય રીતે સર્જિકલ ડ્રેનેજ અને એન્ટિબાયોટિક્સ દ્વારા સંચાલિત થાય છે. વધારાના સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ ગુદા મસાઓ, જેને ગુદા કોન્ડિલોમા કેન્સર ગુદા કેન્સર પણ કહેવાય છે, જેને "ગુદા કાર્સિનોમા" પણ કહેવાય છે, અને ગુદા ઇન્ટ્રાએપિથેલિયલ નિયોપ્લાસિયા. ખંજવાળ, અસંયમ અને કબજિયાતની ખંજવાળ, જેને પ્રુરિટસ એની કહેવાય છે, તે ગુદાના વિસ્તારને અસર કરી શકે છે. તે મોટેભાગે ગુદામાં લાંબા સમય સુધી મળના સંપર્કમાં રહેવાને કારણે થાય છે, જેમાં ગુદાના રોગો જેવા કે મૂત્રાશય, ફિસ્ટ્યુલા અને ફિશર; નબળી સ્વચ્છતા અથવા ક્રોનિક ઝાડા; ટેપવોર્મ અને થ્રશ જેવા સ્થાનિક ચેપ; અથવા સૉરાયિસસ અને સંપર્ક ત્વચાકોપ જેવી ત્વચાની સ્થિતિઓ જેવા કારણો સામેલ છે. જો કોઈ ચોક્કસ કારણ ઓળખવામાં આવે, તો ખંજવાળને દૂર કરવા માટે કારણની સારવાર કરી શકાય છે. નહિંતર, સારવારમાં વિસ્તારને સ્વચ્છ અને સૂકો રાખવો, સ્થાનિક ક્રિમ અને મલમને બંધ કરવો, અને મળના દૂષણની શક્યતાને ઘટાડવા માટે સંભવિત જથ્થાબંધ રચના કરનારા રેચકનો સમાવેશ થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાન નુકસાનના પરિણામે ગુદા સ્ફિન્ક્ટર (વધુ ગંભીર કિસ્સાઓમાં પેટ્યુલસ ગુદા) ને નુકસાન અથવા ઈજા, જેમ કે પેરિનિયલ પ્રદેશ, અથવા ગુદા મૈથુનના પરિણામે; ફ્લેટસ અને/અથવા ફેકલ અસંયમ, ક્રોનિક કબજિયાત અને મેગાકોલન તરફ દોરી શકે છે. સમાજ અને સંસ્કૃતિ લૈંગિકતા ગુદામાં ચેતા અંતની પ્રમાણમાં ઊંચી સાંદ્રતા હોય છે અને તે એક ઇરોજેનસ ઝોન હોઈ શકે છે, જે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે તો ગુદા મૈથુનને આનંદપ્રદ બનાવી શકે છે. બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટરને પુરવઠો પૂરો પાડવા માટે શાખાઓ ધરાવતી પુડેન્ડલ ચેતા પણ ભગ્નની પૃષ્ઠીય ચેતા અને શિશ્નની પૃષ્ઠીય ચેતાતંત્રમાં શાખાઓ બનાવે છે. ચેતા અંત ઉપરાંત, ગુદા મૈથુનનો આનંદ પુરુષો માટે ગુદા અને પ્રોસ્ટેટ વચ્ચેની નિકટતા અને સ્ત્રીઓ માટે યોનિ, ક્લિટોરલ પગ અને ગુદા વિસ્તાર દ્વારા મદદ કરી શકે છે. આ પ્રોસ્ટેટ અને યોનિ અથવા ક્લિટોરલ પગના પરોક્ષ ઉત્તેજનાને કારણે છે. પુરુષ નિવેશિત ભાગીદાર માટે, ગુદાની તંગતા શિશ્ન પર સ્પર્શેન્દ્રિય દબાણ દ્વારા આનંદનો સ્ત્રોત બની શકે છે. ગુદામાંથી આનંદ ગુદા હસ્ત મૈથુન, ગુદા આંગળીઓ મારવી, ચહેરો જોવો, એનિલિંગસ અને અન્ય ભેદક અને બિન-ભેદક ક્રિયાઓ દ્વારા પણ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. ગુદા ખેંચાણ અથવા મુઠ્ઠી મારવી કેટલાક લોકો માટે આનંદદાયક છે, પરંતુ તે ગુદા અને ગુદાના પેશીઓના ઇરાદાપૂર્વકના ખેંચાણને કારણે નુકસાનનું વધુ ગંભીર જોખમ ઊભું કરે છે; તેની ઇજાઓમાં ગુદા સ્ફિન્ક્ટર જખમ અને ગુદા અને સિગ્મોઇડ કોલોન (રેક્ટોસિગ્મોઇડ) છિદ્રનો સમાવેશ થાય છે, જે મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. ગુદા મૈથુન કરતી વખતે લુબ્રિકન્ટ અને કોન્ડોમને વ્યાપકપણે જરૂરિયાત તરીકે ગણવામાં આવે છે, તેમજ ધીમા અને સાવધ પ્રવેશ તરીકે ગણવામાં આવે છે. ગુદા મૈથુનને કેટલીકવાર સોડોમી અથવા બગરી તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને તેને સંખ્યાબંધ કાનૂની પ્રણાલીઓમાં નિષિદ્ધ માનવામાં આવે છે. કેટલાક ન્યાયક્ષેત્રોમાં તે ગંભીર સજા આપતો ગુનો રહ્યો છે અને હજુ પણ છે. સ્વચ્છતા ગુદાના રોગોને રોકવા અને સામાન્ય સ્વચ્છતાને પ્રોત્સાહન આપવા માટે, મનુષ્ય ઘણીવાર આંતરડાને ખાલી કર્યા પછી ગુદાના બાહ્ય ભાગને સાફ કરે છે. બિડેટમાંથી પાણીથી કોગળા કરવા અથવા ટોઇલેટ પેપરથી લૂછી નાખવાનો ઉપયોગ ઘણીવાર આ હેતુ માટે થાય છે, જો કે ગુદા સફાઇ પ્રથાઓ સંસ્કૃતિઓ વચ્ચે ખૂબ બદલાય છે. કોસ્મેટિક્સ શેવિંગ, ટ્રીમિંગ, ડિપિલેટરી (વાળ દૂર કરવા), અથવા બ્રાઝિલિયન વેક્સિંગ વાળના પેરિનેયમને સાફ કરી શકે છે. ગુદા વિરંજન એ એક પ્રક્રિયા છે જેમાં ગુદા અને પેરિનેમ હળવા થાય છે. સાચું ગુદા વેધન દુર્લભ છે કારણ કે તે ગુદાના કાર્યમાં દખલ કરી શકે છે. પેરિનિયમની સપાટીના વેધનની સંભાળ રાખવી સરળ છે અને તે વધુ સામાન્ય છે. વધારાની છબીઓ પણ જુઓ ગુદા વિરંજન ગુદા તબક્કો (ફ્રોઈડિયન સાયકોસેક્સ્યુઅલ તબક્કો) એનોકોસીજીયલ ચેતા એનોરેક્ટલ ડિસઓર્ડર બટૉક્સ ક્લોઆકા કોક્સીડિનીયા કોક્સીક્સ પાચનતંત્ર સપાટ સંદર્ભો પાચનતંત્ર ગુદા