Complications of traumatic brain injury
આઘાતજનક મગજની ઈજા (ટી. બી. આઈ., મગજમાં શારીરિક ઇજા) વિવિધ પ્રકારની ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે, આરોગ્ય અસરો જે પોતે ટી. બી. આઈ. નથી પરંતુ તેના પરિણામે થાય છે. આઘાતની તીવ્રતા સાથે જટિલતાઓનું જોખમ વધે છે; જો કે મગજની હળવી આઘાતજનક ઈજા પણ વિકલાંગતામાં પરિણમી શકે છે જે સામાજિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ, રોજગાર અને રોજિંદા જીવનમાં દખલ કરે છે. ટી. બી. આઈ. શારીરિક, જ્ઞાનાત્મક, ભાવનાત્મક અને વર્તણૂકીય જટિલતાઓ સહિત વિવિધ સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. ઉશ્કેરાટ પછી આવી શકે તેવા લક્ષણો-આઘાતજનક મગજની ઈજાનું એક નાનું સ્વરૂપ-ને પોસ્ટ-કન્કશન સિન્ડ્રોમ તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. બેભાનતા પરની અસરો સામાન્ય રીતે, ચેતનાની છ અસામાન્ય સ્થિતિઓ હોય છે જે ટી. બી. આઈ. થી પરિણમી શકે છેઃ સ્ટુપર એ આંશિક અથવા સંપૂર્ણ બેભાનતાની સ્થિતિ છે જેમાં દર્દી સુસ્ત, સ્થિર હોય છે અને ઉત્તેજનાને ઓછો પ્રતિસાદ આપે છે. કોમા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં દર્દી સંપૂર્ણપણે બેભાન હોય છે અને મજબૂત ઉત્તેજના સાથે પણ ઉત્તેજિત થઈ શકતો નથી. સતત વનસ્પતિ અવસ્થા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં જાગૃત દર્દીઓ બેભાન હોય છે અને તેમની આસપાસના વાતાવરણથી અજાણ હોય છે અને મગજનો આચ્છાદન કામ કરતું નથી. મગજના મગજના ગોળાર્ધમાં મગજના નીચલા ભાગ અને મગજને નુકસાન કર્યા વિના ફેલાયેલી ઈજાથી વનસ્પતિજન્ય સ્થિતિ પરિણમી શકે છે. જો તે ટી. બી. આઈ. પછી 12 મહિના સુધી અથવા આઘાત સિવાયના અન્ય કારણો પછી 3 મહિના સુધી ચાલુ રહે તો વનસ્પતિજન્ય સ્થિતિને કાયમી માનવામાં આવે છે. લઘુત્તમ સભાન સ્થિતિ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં દર્દીઓમાં ઉત્તેજનાનું સ્તર ઓછું હોય છે અને સપાટી પર તે સતત વનસ્પતિજન્ય સ્થિતિમાં દેખાઈ શકે છે પરંતુ માહિતી પર સક્રિય રીતે પ્રક્રિયા કરવાની ક્ષમતા દર્શાવવામાં સક્ષમ હોય છે. લૉક-ઇન સિન્ડ્રોમ એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં દર્દી જાગૃત હોય છે, પરંતુ શરીરના સંપૂર્ણ લકવાને કારણે હલનચલન અથવા વાતચીત કરી શકતો નથી. આંખની હિલચાલ અથવા આંખ મારવાનું સ્વૈચ્છિક નિયંત્રણ ટાળી શકાય છે, જે સભાન જાગૃતિની શોધને મંજૂરી આપે છે અને કાર્યાત્મક સંદેશાવ્યવહારની સ્થાપનાને સક્ષમ કરે છે. મગજનું મૃત્યુ એ મગજના વિવિધ ક્ષેત્રોમાં કોઈપણ સંકલિત પ્રવૃત્તિના નુકસાન સાથે, માપી શકાય તેવા મગજના કાર્યની ઉલટાવી ન શકાય તેવી ખોટ છે. સહાયક ઉપકરણો સાથે શ્વાસ અને હૃદયની કામગીરી જાળવવી આવશ્યક છે. ચેતનાની વિકૃતિઓ ગંભીર ટી. બી. આઈ. ધરાવતા લોકોની નોંધપાત્ર સંખ્યાને અસર કરે છે; ગંભીર ટી. બી. આઈ. ધરાવતા લોકોમાંથી જેમને હોસ્પિટલમાંથી રજા આપવામાં આવે છે, <આઇ. ડી. 1> તેઓ વનસ્પતિજન્ય સ્થિતિમાં હોય છે, અને આ સંખ્યામાંથી માત્ર અડધા લોકો જ એકથી ત્રણ વર્ષમાં ચેતના પ્રાપ્ત કરે છે. જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ ગંભીર ટી. બી. આઈ. ધરાવતા મોટાભાગના દર્દીઓ જે ચેતનાને પુનઃપ્રાપ્ત કરે છે તેઓ જ્ઞાનાત્મક અક્ષમતાનો અનુભવ કરે છે, જેમાં ઘણી ઉચ્ચ-સ્તરની માનસિક કુશળતાના નુકસાનનો સમાવેશ થાય છે. જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ કે જે ટી. બી. આઈ. ને અનુસરી શકે છે તેમાં નબળું ધ્યાન; વિક્ષેપિત આંતરદૃષ્ટિ, નિર્ણય અને વિચાર; પ્રક્રિયાની ગતિમાં ઘટાડો; વિચલિતતા; અને અમૂર્ત તર્ક, આયોજન, સમસ્યાનું નિરાકરણ અને બહુકાર્ય જેવા કાર્યકારી કાર્યોમાં ખામીઓનો સમાવેશ થાય છે. યાદશક્તિમાં ઘટાડો, માથામાં ઈજા પામેલા લોકોમાં સૌથી સામાન્ય જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ, તીવ્રતાના આધારે બંધ માથાના આઘાતવાળા 20-79% લોકોમાં થાય છે. પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક સ્મૃતિભ્રંશ (પી. ટી. એ.), નબળી યાદશક્તિ સાથેની મૂંઝવણની સ્થિતિ, ચોક્કસ યાદશક્તિ ગુમાવવી અથવા નવી યાદશક્તિ બનાવવાની અથવા સંગ્રહિત કરવાની આંશિક અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. અલ્ઝાઇમર રોગ (એ. ડી.) એ એક પ્રગતિશીલ ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગ છે જે ડિમેન્શિયા, મેમરી લોસ અને બગડતી જ્ઞાનાત્મક ક્ષમતાઓ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. સંશોધન પ્રારંભિક પુખ્તાવસ્થામાં માથાની ઈજા અને પછીના જીવનમાં એડીના વિકાસ વચ્ચેનો સંબંધ સૂચવે છે; માથાની ઈજા જેટલી ગંભીર હોય છે, એડી વિકસાવવાનું જોખમ એટલું વધારે હોય છે. કેટલાક પુરાવા સૂચવે છે કે માથાની ઈજા રોગને ટ્રિગર કરવા માટે અન્ય પરિબળો સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરી શકે છે અને પહેલેથી જ જોખમ ધરાવતી વ્યક્તિઓમાં રોગની શરૂઆતને ઝડપી બનાવી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, માથામાં ઇજાગ્રસ્ત લોકો કે જેમની પાસે પ્રોટીન એપોલીપોપ્રોટીન ઇ (એ. પી. ઓ. ઇ. 4, કુદરતી રીતે બનતું પ્રોટીન જે લોહીના પ્રવાહમાં કોલેસ્ટ્રોલનું પરિવહન કરવામાં મદદ કરે છે) નું ચોક્કસ સ્વરૂપ હોય છે, તેઓ આ વધેલા જોખમની શ્રેણીમાં આવે છે. મધ્યમથી ગંભીર ટી. બી. આઈ. ધરાવતા દર્દીઓમાં હળવા ટી. બી. આઈ. ધરાવતા લોકોની સરખામણીમાં જ્ઞાનાત્મક ખામીઓ સાથે વધુ સમસ્યાઓ હોય છે, પરંતુ કેટલાક હળવા ટી. બી. આઈ. ની ઉમેરણ અસર હોઈ શકે છે. કારકિર્દીના પાંચમાંથી એક બોક્સર ક્રોનિક ટ્રોમેટિક બ્રેઇન ઈન્જરી (સીટીબીઆઈ) થી પ્રભાવિત છે, જે જ્ઞાનાત્મક, વર્તણૂકીય અને શારીરિક ક્ષતિઓનું કારણ બને છે. ડિમેન્શિયા પુગીલિસ્ટિકા, જેને ક્રોનિક ટ્રોમેટિક એન્સેફાલોપથી પણ કહેવાય છે, તે સીટીબીઆઈનું ગંભીર સ્વરૂપ છે. લાંબા સમય સુધી માથા પર વારંવાર પ્રહારો થવાને કારણે, આ સ્થિતિ મુખ્યત્વે કારકિર્દીના બોક્સરને અસર કરે છે અને તાજેતરમાં અમેરિકન ફૂટબોલ અને આઇસ હોકી તેમજ લશ્કરી સેવા (એન મેકકી જુઓ) સહિત અન્ય સંપર્ક રમતો સાથે જોડાયેલી છે. તે સામાન્ય રીતે ઉન્માદ, અથવા ઘટતી માનસિક ક્ષમતા, યાદશક્તિની સમસ્યાઓ અને પાર્કિન્સનવાદ (ધ્રુજારી અને સંકલનનો અભાવ) તરીકે પ્રગટ થાય છે. બોક્સિંગ કારકિર્દીની શરૂઆતના 6 થી 40 વર્ષની વચ્ચે લક્ષણો શરૂ થાય છે, જેની સરેરાશ શરૂઆત લગભગ 16 વર્ષની હોય છે. સંદેશાવ્યવહારની સમસ્યાઓ ભાષા અને સંદેશાવ્યવહારની સમસ્યાઓ ટી. બી. આઈ. ના દર્દીઓમાં સામાન્ય અક્ષમતા છે. કેટલાક લોકો અફેસિયાનો અનુભવ કરી શકે છે, બોલાતી અને લેખિત ભાષાને સમજવામાં અને ઉત્પન્ન કરવામાં મુશ્કેલી અનુભવી શકે છે; અથવા તેમને સંદેશાવ્યવહારના વધુ સૂક્ષ્મ પાસાઓ, જેમ કે શારીરિક ભાષા અને ભાવનાત્મક, બિન-મૌખિક સંકેતો સાથે મુશ્કેલી થઈ શકે છે. કેટલાકને ઇન્ટોનેશન અથવા ઇન્ફ્લેક્શનની સમસ્યા હોઈ શકે છે, જેને પ્રોસોડિક ડિસફંક્શન કહેવાય છે. જો વાણીના સ્નાયુઓને નિયંત્રિત કરતા મગજના ભાગને નુકસાન થાય તો બોલાતી ભાષામાં સમસ્યાઓ આવી શકે છે. ડાયસર્થ્રિયા તરીકે ઓળખાતા આ વિકારમાં, દર્દી યોગ્ય ભાષા વિશે વિચારી શકે છે, પરંતુ શબ્દો સરળતાથી બોલી શકતા નથી કારણ કે તેઓ શબ્દો બનાવવા અને અવાજ ઉત્પન્ન કરવા માટે જરૂરી સ્નાયુઓનો ઉપયોગ કરવામાં અસમર્થ હોય છે. વાણી ઘણીવાર ધીમી, અસ્પષ્ટ અને અસ્પષ્ટ હોય છે. સંવેદનાત્મક ખામી ટી. બી. આઈ. ના દર્દીઓને સંવેદનાત્મક સમસ્યાઓ હોઈ શકે છે, ખાસ કરીને દ્રષ્ટિ સાથે સમસ્યાઓ; તેઓ જે જોઈ રહ્યા છે તેની નોંધણી કરી શકતા નથી અથવા પદાર્થોને ઓળખવામાં ધીમા હોઈ શકે છે. ઉપરાંત, ટી. બી. આઈ. ના દર્દીઓને ઘણીવાર હાથ-આંખના સંકલનમાં મુશ્કેલી પડે છે, જેના કારણે તેઓ અણઘડ અથવા અસ્થિર લાગે છે. અન્ય સંવેદનાત્મક ખામીઓમાં સાંભળવાની, ગંધ, સ્વાદ અથવા સ્પર્શની સમસ્યાઓનો સમાવેશ થાય છે. ટિનીટસ, કાનમાં ઘોંઘાટ અથવા ગર્જના થઈ શકે છે. સ્વાદ અથવા ગંધ પર પ્રક્રિયા કરતા મગજના ભાગને નુકસાન પહોંચાડનારી વ્યક્તિ સતત કડવો સ્વાદ અથવા હાનિકારક ગંધ અનુભવી શકે છે. મગજના ભાગને નુકસાન કે જે સ્પર્શની ભાવનાને નિયંત્રિત કરે છે તે ટી. બી. આઈ. ના દર્દીને સતત ત્વચામાં કળતર, ખંજવાળ અથવા પીડા વિકસાવી શકે છે. આ પરિસ્થિતિઓ દુર્લભ છે અને તેની સારવાર કરવી મુશ્કેલ છે. ભાવનાત્મક અને વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ TBI ભાવનાત્મક અથવા વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ અને વ્યક્તિત્વમાં ફેરફારનું કારણ બની શકે છે. ભાવનાત્મક લક્ષણો કે જે ટી. બી. આઈ. ને અનુસરી શકે છે તેમાં ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, હતાશા, ચિંતા, હાયપોમેનિયા, ઉન્માદ, ઉદાસીનતા, ચીડિયાપણું અને ગુસ્સાનો સમાવેશ થાય છે. ટી. બી. આઈ. વ્યક્તિને ઓબ્સેસિવ કમ્પલ્સિવ ડિસઓર્ડર, આલ્કોહોલ અથવા માદક દ્રવ્યોના દુરૂપયોગ અથવા માદક દ્રવ્યોની પરાધીનતા, ડિસ્ટીમિયા, ક્લિનિકલ ડિપ્રેશન, બાયપોલર ડિસઓર્ડર, ફોબિયા, ગભરાટ ભર્યા વિકાર અને સ્કિઝોફ્રેનિયા સહિત માનસિક વિકૃતિઓ તરફ દોરી જાય છે. ટી. બી. આઈ. ધરાવતા લગભગ એક ચતુર્થાંશ લોકો ક્લિનિકલ ડિપ્રેશન વિકસાવે છે અને લગભગ 9 ટકા લોકો મેનિયાનો અનુભવ કરે છે. તમામ માનસિક બીમારીઓનો વ્યાપ મધ્યમથી ગંભીર ટી. બી. આઈ. માં 49 ટકા અને હળવા ટી. બી. આઈ. માં ઈજાના એક વર્ષની અંદર 34 ટકા છે, જ્યારે 18 ટકા નિયંત્રણ છે. ટી. બી. આઈ. ધરાવતા લોકોને ઈજા થયાના વર્ષો પછી પણ અન્ય લોકો કરતા માનસિક સમસ્યાઓનું વધુ જોખમ રહે છે. ઈજા પછી બે વર્ષ સુધી ચાલુ રહી શકે તેવી સમસ્યાઓમાં ચીડિયાપણું, આત્મહત્યાના વિચારો, અનિદ્રા અને અગાઉના આનંદપ્રદ અનુભવોમાંથી આનંદ અનુભવવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો સામેલ છે. વર્તણૂકીય લક્ષણો કે જે ટી. બી. આઈ. ને અનુસરી શકે છે તેમાં અવરોધ, ગુસ્સાને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા, આવેગ, પહેલનો અભાવ, અયોગ્ય જાતીય પ્રવૃત્તિ અને વ્યક્તિત્વમાં ફેરફારનો સમાવેશ થાય છે. વિવિધ વર્તણૂકીય સમસ્યાઓ ઈજાના સ્થાનની લાક્ષણિકતા છે; દાખલા તરીકે, આગળના ભાગની ઇજાઓ ઘણીવાર નિર્જલીકરણ અને અયોગ્ય અથવા બાલિશ વર્તનમાં પરિણમે છે, અને અસ્થાયી ભાગની ઇજાઓ ઘણીવાર ચીડિયાપણું અને આક્રમકતાનું કારણ બને છે. શારીરિક ગૂંચવણો પીડા, ખાસ કરીને માથાનો દુખાવો, ટી. બી. આઈ. પછીની એક સામાન્ય ગૂંચવણ છે. બેભાન થવું અને લાંબા સમય સુધી પડેલું રહેવું લોહીના ગંઠાવાનું કારણ બની શકે છે (ઊંડા નસમાં થ્રોમ્બોસિસ), જે પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમનું કારણ બની શકે છે. બેભાન, કોમામાં અથવા વનસ્પતિજન્ય સ્થિતિમાં રહેલા દર્દીઓ માટે અન્ય ગંભીર ગૂંચવણોમાં દબાણ ચાંદા, ન્યુમોનિયા અથવા અન્ય ચેપ અને પ્રગતિશીલ બહુવિધ અંગ નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે. આઘાત પછીના આઘાતજનક હુમલાઓનું જોખમ આઘાતની તીવ્રતા (જમણી બાજુની છબી) સાથે વધે છે અને ખાસ કરીને મગજના અમુક પ્રકારનાં આઘાત જેમ કે મગજની ઇજાઓ અથવા હેમેટોમા સાથે વધે છે. માથામાં તીક્ષ્ણ ઇજાઓ ધરાવતા 50 ટકા લોકો હુમલા અનુભવે છે. પ્રારંભિક હુમલા ધરાવતા લોકો, જે ઈજાના એક અઠવાડિયાની અંદર થાય છે, તેમને પોસ્ટ ટ્રોમેટિક વાઈ (પ્રારંભિક આઘાત પછી એક અઠવાડિયાથી વધુ સમય પછી વારંવાર હુમલા) નું જોખમ વધી જાય છે, જોકે પ્રારંભિક ઈજા પછી હુમલા એક દાયકા કે તેથી વધુ સમય પછી દેખાઈ શકે છે અને સામાન્ય જપ્તીનો પ્રકાર પણ સમય જતાં બદલાઈ શકે છે. સામાન્ય રીતે, તબીબી વ્યાવસાયિકો ટી. બી. આઈ. ના દર્દીઓમાં ઈજાના પ્રથમ સપ્તાહની અંદર જ હુમલાની સારવાર માટે એન્ટીકોવલ્સન્ટ દવાઓનો ઉપયોગ કરે છે અને તે પછી જો હુમલા ચાલુ રહે તો જ. ગંભીર ટી. બી. આઈ. પછી ન્યુરોસ્ટોર્મ આવી શકે છે. ગ્લાસગો કોમા સ્કોર (જી. સી. એસ.) જેટલો નીચો હોય છે, ન્યુરોસ્ટોર્મિંગની શક્યતા એટલી જ વધારે હોય છે. ન્યુરોસ્ટોર્મ ત્યારે થાય છે જ્યારે દર્દીની ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ (એએનએસ), સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ (સીએનએસ), સિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ (એસએનએસ) અને પેરાસિમ્પેથેટિક નર્વસ સિસ્ટમ (પીએસએનએસ) ગંભીર રીતે ચેડા થાય છે. આ બદલામાં નીચેના સંભવિત જીવલેણ લક્ષણો પેદા કરી શકે છેઃ ઇન્ટ્રા-ક્રેનિયલ પ્રેશર (આઇ. સી. પી.), ટિકાકાર્ડિયા, ધ્રુજારી, હુમલા, તાવ, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, સેરેબ્રલ સ્પાઇનલ ફ્લુઇડ (સી. એસ. એફ.) અને ડાયફોરેસિસમાં વધારો. ચેતાતંત્રના બનાવોને ઘટાડવા અથવા નિયંત્રિત કરવામાં મદદ કરવા માટે વિવિધ પ્રકારની દવાઓનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. ટી. બી. આઈ. ના પરિણામે પાર્કિન્સન રોગ અને અન્ય મોટર સમસ્યાઓ દુર્લભ છે પરંતુ થઇ શકે છે. પાર્કિન્સન રોગ, એક ક્રોનિક અને પ્રગતિશીલ ડિસઓર્ડર, બેઝલ ગેન્ગ્લિયાને નુકસાન થવાના પરિણામે ટી. બી. આઈ. ના વર્ષો પછી વિકસી શકે છે. ટી. બી. આઈ. પછી વિકસી શકે તેવી અન્ય હલનચલનની વિકૃતિઓમાં ધ્રુજારી, એટેક્સિયા (સ્નાયુઓની અનિયંત્રિત હિલચાલ) અને માયોક્લોનસ (સ્નાયુઓના આઘાત જેવા સંકોચન) નો સમાવેશ થાય છે. ખોપરીના અસ્થિભંગ મગજને આવરી લેતા પટલ, મેનિન્જેસને ફાડી શકે છે, જે મગજની કરોડરજ્જુના પ્રવાહી (સી. એસ. એફ.) ના લિકેજ તરફ દોરી જાય છે. ડ્યુરા અને એરાક્નોઇડ પટલ વચ્ચેનું આંસુ, જેને સી. એસ. એફ. ફિસ્ટુલા કહેવાય છે, તે સી. એસ. એફ. ને સબએરેક્નોઇડ અવકાશમાંથી સબડ્યુરલ અવકાશમાં લીક કરી શકે છે; આને સબડ્યુરલ હાઇગ્રોમા કહેવામાં આવે છે. સી. એસ. એફ. નાક અને કાનમાંથી પણ લીક થઈ શકે છે. આ આંસુ પોલાણમાં બેક્ટેરિયાને પણ પ્રવેશી શકે છે, જે સંભવિત રીતે મેનિન્જાઇટિસ જેવા ચેપનું કારણ બની શકે છે. ન્યુમોસેફાલસ ત્યારે થાય છે જ્યારે હવા ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પોલાણમાં પ્રવેશ કરે છે અને સબરાક્નોઇડ જગ્યામાં ફસાઈ જાય છે. ઇન્ટ્રાકાર્નિયલ પોલાણની અંદર ચેપ એ ટી. બી. આઈ. ની ખતરનાક ગૂંચવણ છે. તેઓ ડ્યુરા મેટરની બહાર, ડ્યુરાની નીચે, એરાક્નોઇડ (મેનિન્જાઇટિસ) ની નીચે અથવા મગજની અંદર (ફોલ્લો) થઈ શકે છે. આમાંની મોટાભાગની ઇજાઓ પ્રારંભિક આઘાતના થોડા અઠવાડિયાની અંદર વિકસે છે અને ખોપરીના અસ્થિભંગ અથવા તીક્ષ્ણ ઇજાઓના પરિણામે થાય છે. પ્રમાણભૂત સારવારમાં ચેપગ્રસ્ત પેશીઓને દૂર કરવા માટે એન્ટિબાયોટિક્સ અને કેટલીકવાર સર્જરીનો સમાવેશ થાય છે. ખોપરીના પાયામાં ઇજાઓ ચેતાઓને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે જે સીધા મગજ (ક્રેનિયલ ચેતા) માંથી બહાર આવે છે. ક્રેનિયલ ચેતાને નુકસાન થઈ શકે છેઃ ચહેરાના સ્નાયુઓને લકવો આંખની હિલચાલ માટે જવાબદાર ચેતાને નુકસાન પહોંચાડે છે, જે બેવડી દ્રષ્ટિ પેદા કરી શકે છે ચેતાને નુકસાન પહોંચાડે છે જે ગંધની ભાવના પ્રદાન કરે છે દ્રષ્ટિ ગુમાવવી ચહેરાની સંવેદના ગુમાવવી સમસ્યાઓ હાઈડ્રોસેફાલસ, પોસ્ટ-ટ્રોમેટિક વેન્ટ્રિક્યુલર વૃદ્ધિ, ત્યારે થાય છે જ્યારે મગજમાં CSF એકઠા થાય છે, પરિણામે મગજનો ક્ષેપક ફેલાય છે અને ICP માં વધારો થાય છે. આ સ્થિતિ ટી. બી. આઈ. ના તીવ્ર તબક્કા દરમિયાન વિકસી શકે છે અથવા પછી સુધી દેખાઈ શકતી નથી. સામાન્ય રીતે તે ઈજાના પ્રથમ વર્ષમાં થાય છે અને તે બગડતા ન્યુરોલોજીકલ પરિણામ, નબળી ચેતના, વર્તણૂકીય ફેરફારો, નિષ્ક્રિયતા (સંકલન અથવા સંતુલનનો અભાવ), અસંયમ અથવા ઉન્નત આઇસીપીના સંકેતો દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. માથા અથવા મગજને કોઈપણ નુકસાન સામાન્ય રીતે વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમને કેટલાક નુકસાનમાં પરિણમે છે, જે મગજના કોષોને લોહી પૂરું પાડે છે. શરીર નાની રક્તવાહિનીઓનું સમારકામ કરી શકે છે, પરંતુ મોટી રક્તવાહિનીઓને નુકસાન ગંભીર ગૂંચવણોમાં પરિણમી શકે છે. મગજ તરફ દોરી જતી મુખ્ય ધમનીઓમાંની એકને નુકસાન સ્ટ્રોકનું કારણ બની શકે છે, ક્યાં તો ધમનીમાંથી રક્તસ્રાવ દ્વારા અથવા ઈજાના સ્થળે લોહીના ગંઠાઈ જવાની રચના દ્વારા, મગજમાં રક્ત પ્રવાહને અવરોધે છે. લોહીના ગંઠાવાનું માથાના અન્ય ભાગોમાં પણ વિકસી શકે છે. અન્ય પ્રકારની વાહિની ગૂંચવણોમાં વાસોસ્પાજમનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં રક્તવાહિનીઓ સંકોચાય છે અને રક્ત પ્રવાહને પ્રતિબંધિત કરે છે, અને એન્યુરિઝમની રચના, જેમાં રક્ત વાહિનીની બાજુ નબળી પડે છે અને ફુગ્ગાઓ બહાર નીકળે છે. પ્રવાહી અને હોર્મોનલ અસંતુલન પણ સારવારને જટિલ બનાવી શકે છે. હોર્મોનલ સમસ્યાઓ સમગ્ર શરીરમાં કફોત્પાદક, થાઇરોઇડ અને અન્ય ગ્રંથીઓના નિષ્ક્રિયતાને કારણે થઈ શકે છે. ટી. બી. આઈ. ની બે સામાન્ય હોર્મોનલ ગૂંચવણો એ એન્ટિડ્યુરેટિક હોર્મોનના અયોગ્ય સ્ત્રાવના સિન્ડ્રોમ અને હાઇપોથાઇરોડિઝમ છે. અન્ય સામાન્ય સમસ્યા સ્પ્લેસિટી છે. આ પરિસ્થિતિમાં, શરીરના અમુક સ્નાયુઓ ચુસ્ત અથવા હાયપરટોનિક હોય છે કારણ કે તેઓ સંપૂર્ણપણે આરામ કરી શકતા નથી. મગજની આઘાતજનક ઈજાને પગલે ઊંઘની વિકૃતિઓ પણ જુઓ સંદર્ભો ન્યુરોટ્રામા