Mitemcinal
મિટેમ્સીનલ (GM-611 અથવા 3 '-N-ડાઇમિથાઇલ-11-ડિઓક્સી-3'-N-isopropyl-12-O-methyl-11-oxo-8,9-didehydroerythromycin) એક મોટિલિન એગોનિસ્ટ છે જે મેક્રોલાઇડ એન્ટિબાયોટિક, એરિથ્રોમાઇસિનમાંથી મેળવવામાં આવે છે. તે ચુગાઈ ફાર્માની પ્રયોગશાળાઓમાં મળી આવ્યું હતું. મિટેમ્સીનલ મૌખિક રીતે સંચાલિત થાય છે અને તે મજબૂત પ્રોત્સાહન (અથવા પ્રોકિનેટિક) અસરો ધરાવે છે તેવું માનવામાં આવે છે. પ્રોત્સાહન આપતી દવાઓ અન્નનળી અને પેટમાંથી એસિડની સફાઇને ઝડપી કરીને રિફ્લક્સના લક્ષણોને દૂર કરે છે. મૂળ સંયોજન, એરિથ્રોમાઇસીન, આ લાક્ષણિકતાઓ ધરાવે છે, પરંતુ મિટેમેસિનલમાં એરિથ્રોમાઇસીનના એન્ટિબાયોટિક ગુણધર્મોનો અભાવ છે. હાલમાં, એરિથ્રોમાઇસીનનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ગેસ્ટ્રોપરેસિસ જેવા ગેસ્ટ્રિક ગતિશીલતાના સંકેતો માટે ઓફ-લેબલ તરીકે થાય છે. જો માઇટેમ્સીનલને પ્રોત્સાહન એજન્ટ તરીકે અસરકારક દર્શાવી શકાય, તો તે જી. આઈ. ક્ષેત્રમાં નોંધપાત્ર પ્રગતિનું પ્રતિનિધિત્વ કરશે કારણ કે આ દવા સાથેની સારવારમાં એન્ટિબાયોટિક-પ્રતિરોધક બેક્ટેરિયાની અજાણતા પસંદગીનું જોખમ રહેશે નહીં. આ વિભાવનાએ ચુગાઈને ખૂબ જ ચિંતિત કર્યા, અને કંપનીએ તેને જઠરાંત્રિય રોગ સહિત જઠરાંત્રિય ખામીઓની ઓછી સારવાર માટે લાંબા ગાળાના પ્રોકાઇનેટિક એજન્ટ માટે આદર્શ ઉમેદવાર તરીકે અપનાવ્યું. બીજા તબક્કાની અજમાયશમાં પ્લાસિબોથી ઉપર ડાયાબિટીક ગેસ્ટ્રોપરેસિસના દર્દીઓની વસ્તીમાં ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવામાં વધારો જોવા મળ્યો ન હતો. આમ, ચુગાઈ સંયોજનની જરૂરી સલામતી દર્શાવવામાં સક્ષમ હોવા છતાં, વિશ્વાસપાત્ર અસરકારકતા ડેટાના અભાવને કારણે આ દવાનો વિકાસ અટકી ગયો છે. નોંધો અને સંદર્ભો મેક્રોલાઇડ્સ