2021 hospital crisis in the U.S. from COVID-19
કોવિડ-19 રોગચાળો શરૂ થયાના થોડા મહિના પછી, 2020ની વસંતઋતુમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની કેટલીક હોસ્પિટલ સિસ્ટમો માટે હોસ્પિટલો પર કોવિડ-19 રોગચાળાની અસર ગંભીર બની હતી. નર્સો અને ડોકટરોની અછતની સાથે કેટલાકની પથારીઓ ખતમ થવા લાગી હતી. નવેમ્બર 2020 સુધીમાં, અત્યાર સુધીમાં 1 કરોડ 30 લાખ કેસ સાથે, દેશભરની હોસ્પિટલો કોવિડ-19ના વિક્રમી સંખ્યામાં દર્દીઓથી ભરાઈ ગઈ હતી. નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને કટોકટીના ધોરણે ભરતી કરવી પડી હતી અને ઓવરફ્લોને સંભાળવા માટે ફિલ્ડ હોસ્પિટલોની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. 2021ની શરૂઆતમાં, કેસ ટોચ પર પહોંચી ગયા હતા, જેના કારણે કેટલીક હોસ્પિટલોને સમયાંતરે તેમના દરવાજા બંધ કરવાની ફરજ પડી હતી કારણ કે તેઓ કોવિડ-19ના દર્દીઓથી ભરાઈ ગયા હતા. કેટલીક જગ્યાએ, હોસ્પિટલની જગ્યા ભરાઈ જતાં, એમ્બ્યુલન્સ ઘણીવાર દર્દીઓને પહોંચાડવા માટે કલાકો સુધી રાહ જોતી હતી. વધુમાં, પહેલેથી જ દાખલ થયેલા દર્દીઓને સામાન્ય કરતાં વહેલા રજા આપવામાં આવી શકે છે જેથી અન્ય ગંભીર રીતે બીમાર લોકો માટે જગ્યા બનાવી શકાય. સપ્ટેમ્બરની શરૂઆત સુધીમાં, ઓછામાં ઓછા સાત રાજ્યોએ તેમના નેશનલ ગાર્ડને બોલાવ્યા હતા, જેમાં ઓરેગોન, ઇડાહો, મોન્ટાના, કેન્ટુકી, ટેનેસી, જ્યોર્જિયા અને સાઉથ કેરોલિના સહિત વધુ કામ કરતી હોસ્પિટલોને મદદ કરવા માટે. 2021ના ઉનાળામાં વાયરસના નવા ડેલ્ટા સ્વરૂપને કારણે વધુ એક ઉછાળો જોવા મળ્યો હતો. પરિણામે, યુ. એસ. હોસ્પિટલોમાં આરોગ્ય સંભાળ ગંભીર રીતે પ્રભાવિત થઈ હતી અને સંભાળના કટોકટીના ધોરણો તરફ દોરી ગઈ હતી. તેથી ઘણી હોસ્પિટલો ચુસ્ત સંસાધનોના પરિણામે પૂરતી તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવામાં અસમર્થ હતી. ઉદાહરણ તરીકે, ઑરેગોનમાં એક હોસ્પિટલ પ્રણાલીએ ઓગસ્ટના મધ્ય સુધીમાં સેંકડો શસ્ત્રક્રિયાઓ રદ કરવી પડી હતી અથવા વિલંબ કરવો પડ્યો હતો. હોસ્પિટલોમાં પણ યુવાન દર્દીઓ જોવાનું શરૂ થયું. અને કેટલાક નિષ્ણાતોએ શોધી કાઢ્યું હતું કે ડેલ્ટા પ્રકાર ઘણીવાર નાના વય જૂથોમાં વધુ ગંભીર હતો, જેમના રસીકરણનો દર ઓછો હતો. કેલિફોર્નિયા જેવા રાજ્યોમાં થોડા મહિના પહેલાંની સરખામણીએ દસ ગણા વધુ કેસ જોવા મળ્યા હતા. ઓગસ્ટ 2021ના મધ્ય સુધીમાં, લગભગ તમામ રાજ્યોમાં કોવિડ-19ના કારણે હોસ્પિટલમાં દાખલ થનારા લોકોની સંખ્યામાં બે આંકડામાં વૃદ્ધિ થઈ હતી. વોશિંગ્ટન જેવા કેટલાક રાજ્યોમાં સપ્ટેમ્બરમાં એક અઠવાડિયામાં દર્દીઓમાં 34 ટકાનો વધારો થયો હતો. વિવિધ તબીબી કેન્દ્રોમાં, આઇ. સી. યુ. ક્ષમતા સુધી પહોંચી ગયા હતા, જેના કારણે ડોકટરોને નિયમિત શસ્ત્રક્રિયાઓ મુલતવી રાખવાની ફરજ પડી હતી. વધુમાં, અગણિત હોસ્પિટલોમાં પથારી અને નર્સોની પણ અછત હતી, જેના કારણે સંભાળ અને પ્રતિસાદનો સમય ઘણો ધીમો થઈ ગયો હતો. તેનો અર્થ એ હતો કે દર્દીઓ ઇ. આર. માં ઘણા કલાકો સુધી રાહ જોઈ શકે છે. જ્યારે કે વધુ ક્ષમતા ધરાવતી કેટલીક હોસ્પિટલોને અન્ય રાજ્યોમાં વૈકલ્પિક તબીબી સુવિધાઓ શોધવી પડતી હતી, જે ઘણીવાર સેંકડો માઈલ દૂર હોય છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં કટોકટીની તબીબી સેવાઓમાં પણ મજૂરની નોંધપાત્ર અછતનો અનુભવ થયો હતો, જેના કારણે કેટલાક દર્દીઓને હોસ્પિટલમાં લઈ જવામાં લાંબો સમય લાગ્યો હતો. સમયરેખા 2020 2020ની વસંતઋતુમાં, રોગચાળો ન્યૂયોર્ક શહેર જેવા મોટા શહેરોમાં કેન્દ્રિત હતો. છ મહિના પછી, મહિનાઓના આયોજન છતાં, દેશની ઘણી હોસ્પિટલ પ્રણાલીઓમાં નર્સો અને ડોકટરોની અછતની સાથે દર્દીઓ માટે પથારીની અછત શરૂ થઈ ગઈ હતી. કેટલીક હોસ્પિટલોએ તાત્કાલિક સંભાળ અથવા આવનારી કટોકટીની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓ માટે અન્ય હોસ્પિટલોમાંથી ટ્રાન્સફર વિનંતીઓને દૂર કરવી પડી હતી. નવેમ્બર 2020 સુધીમાં, તે વર્ષે કુલ 13 મિલિયન કેસ સાથે, દેશભરની હોસ્પિટલો કોવિડ-19 દર્દીઓની વિક્રમી સંખ્યાથી ભરાઈ ગઈ હતી. હોસ્પિટલોએ દર્દીઓને પૂરતી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે બેડ અને સ્ટાફની કટોકટી-સ્તરની અછતનો સામનો કરવો પડ્યો હતો. કટોકટીના સ્તરે તેમની સ્થિતિને ધ્યાનમાં રાખીને આયોવા જેવા રાજ્યોમાં વધુ પથારી ઉપલબ્ધ નહોતી. નર્સો ઓવરટાઇમ કામ કરી રહી હતી અને દર્દીઓના સતત પ્રવાહની તાણ અનુભવી રહી હતી. અને કેટલાક દર્દીઓને વિશેષ તબીબી સારવારની જરૂર હતી, તેઓ ભરેલી અન્ય હોસ્પિટલમાં મોકલી શક્યા ન હતા. નર્સિંગ વિદ્યાર્થીઓને કટોકટીના ધોરણે ભરવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું, કારણ કે હોસ્પિટલો મુસાફરી નર્સો સ્વીકારવા તૈયાર હતી. જો કે, ઘણા રાજ્યોમાં તેમની ઊંચી માંગ હોવાથી, તેમને ભાડે રાખવા મોંઘા હતા. ન્યુ યોર્ક સિટીના કેટલાક ભાગોમાં કેસોમાં અચાનક વધારાથી ફિલ્ડ હોસ્પિટલ ફરી ખોલવામાં આવી જે મૂળરૂપે એપ્રિલ 2020 માં સ્થાપવામાં આવી હતી અને જૂન સુધીમાં તેની જરૂર નહોતી. 1, 000 પથારીવાળું નૌકાદળનું હોસ્પિટલ જહાજ એપ્રિલમાં ન્યૂયોર્ક હાર્બરમાં બેકઅપ સુવિધા તરીકે અને બીજું લોસ એન્જલસમાં આવ્યું હતું. ન્યૂયોર્કની સૌથી મોટી હોસ્પિટલ સિસ્ટમના વડાએ આવી ફિલ્ડ હોસ્પિટલો ખોલવાની પ્રશંસા કરતા કહ્યું કે "આપણે અહીં કટોકટીમાં છીએ, આપણે યુદ્ધના મેદાનમાં છીએ". જાન્યુઆરી-જૂન 2021 2021 ની શરૂઆતમાં, લોસ એન્જલસ કાઉન્ટીની હોસ્પિટલોએ "આંતરિક આપત્તિ" જાહેર કરવી પડી હતી અને અમુક સમયે તેમના દરવાજા બંધ કરવા પડ્યા હતા કારણ કે તેઓ ભરાઈ ગયા હતા. પરિણામે, ઓક્સિજનનું સંરક્ષણ કરવા અને પહેલા અમુક દર્દીઓને પુનર્જીવિત કરવા માટે એમ્બ્યુલન્સની જરૂર હતી, જેમ કે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ ધરાવતા લોકો. જેમ જેમ હોસ્પિટલની જગ્યા ભરાઈ જાય છે, એમ્બ્યુલન્સ ઘણીવાર દર્દીઓને પહોંચાડવા માટે કલાકો સુધી રાહ જુએ છે, કેટલીકવાર તંબુઓનો ઉપયોગ થાય છે જ્યાં ડોકટરો અંદરની જગ્યાની રાહ જોતી વખતે દર્દીનું મૂલ્યાંકન કરી શકે છે. કેટલાક દર્દીઓ કે જેઓ સામાન્ય રીતે લાંબા સમય સુધી હોસ્પિટલમાં રહેતા હતા તેમને વધુ ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓ માટે જગ્યા બનાવવા માટે વહેલી રજા આપવામાં આવતી હતી. અન્ય કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓને હોલવે, ચેપલ અથવા જ્યાં જગ્યા હોય ત્યાં સારવાર આપવામાં આવતી હતી. વધુમાં, દેશભરમાં રાજ્યો અને કાઉન્ટીઓ વધતા કેસની સંખ્યાથી ભરાઈ ગયા હતા. નિષ્ણાતોએ ચેતવણી આપવાનું શરૂ કર્યું કે હોસ્પિટલોએ કદાચ હજુ સુધી કોવિડ-19ના સૌથી ખરાબ ઉછાળા જોયા નથી. વાયરસના વધુ ચેપી તાણને કારણે તેમને "સંભાળના કટોકટીના ધોરણો" જાહેર કરવાની જરૂર પડી શકે છે. થેંક્સગિવીંગના થોડા સમય પછી, એક તબીબી સંશોધન ટીમે એરિઝોના આરોગ્ય સેવાઓ વિભાગને ચેતવણી મેમો જારી કર્યો. તેમણે જણાવ્યું હતું કે હોસ્પિટલોમાં કટોકટીને રોકવા માટે સ્થળ પર આશ્રયનો આદેશ જારી કરવામાં નિષ્ફળતા "રાજ્યએ ક્યારેય અનુભવેલી સૌથી ખરાબ કુદરતી આપત્તિના સ્કેલ પર આપત્તિને જોખમમાં મૂકે છે". સંશોધકોએ જે કટોકટીની ચેતવણી આપી હતી તે સાચું પડ્યું, વર્ષની શરૂઆતમાં રાજ્યના આઇસીયુ બેડમાંથી માત્ર 7 ટકા ઉપલબ્ધ હતા. રોગચાળાના એક વર્ષ એટલે કે જાન્યુઆરી સુધીમાં રસીકરણ કાર્યક્રમોને ઝડપી બનાવવાની તાકીદ પણ વધી રહી હતી. મોટાભાગનું વિશ્વ એકલા સામાજિક-અંતરના પગલાં સાથે વાયરસને રોકવા માટે સંઘર્ષ કરી રહ્યું હતું. ચેપનો ઊંચો દર, હોસ્પિટલો પર દબાણ, પ્રતિબંધો સાથે જાહેર થાક અને સંભવિત આર્થિક નુકસાન, ઘણી સરકારોને તેમની રસીકરણ યોજનાઓને ઝડપી બનાવવા માટે પ્રેરિત કરે છે. જુલાઈ-સપ્ટેમ્બર 2021 ઓગસ્ટના મધ્યમાં ડેલ્ટા વેરિએન્ટ કોવિડ-19ના તમામ નવા કેસોમાં લગભગ 100 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે. શિયાળાના ઉછાળાથી વિપરીત, હોસ્પિટલો પહેલેથી જ તણાવગ્રસ્ત હતી કારણ કે કટોકટીના ઓરડાઓનું પ્રમાણ પૂર્વ-રોગચાળાના સ્તરે પાછું આવી ગયું હતું, અને દર્દીઓ તેમની વિલંબિત સંભાળને પકડી રહ્યા હતા. હોસ્પિટલો કટોકટીના તબક્કે પહોંચી ગઈ હતી કારણ કે તેઓ વધુ લોકોને નિયમિત સંભાળ આપવા માટે દબાણ કરી રહ્યા હતા જ્યારે ડેલ્ટા વેરિઅન્ટ દ્વારા સંચાલિત કોવિડ-19 હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની સંખ્યા વધી રહી હતી. 15 ઓગસ્ટના રોજ પૂરા થયેલા સપ્તાહમાં, દેશમાં 911,529 નવા ચેપ નોંધાયા હતા, જેમાં દરરોજ સરેરાશ 1,30,000 થી વધુ કેસ નોંધાયા હતા. છેલ્લી વખત 31 જાન્યુઆરી, 2021ના રોજ પૂરા થયેલા સપ્તાહમાં સાપ્તાહિક ચેપની સંખ્યા એટલી ઊંચી હતી. લોંગ આઇલેન્ડ પર માઉન્ટ સિનાઈ સાઉથ નાસાઉ ખાતેના મુખ્ય રોગચાળાના નિષ્ણાતના જણાવ્યા અનુસાર, દુર્લભ અપવાદો સાથે, મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં, જે લોકો ગંભીર રીતે બીમાર પડે છે તેમને રસી આપવામાં આવી નથી. તેમણે કહ્યું કે તેઓ "આગામી કેટલાક મહિનાઓને લઈને ખૂબ જ ચિંતિત છે". તેમણે ઉમેર્યું હતું કે, "જે થવાનું હતું તે મેં વિચાર્યું ન હતું. ડેલ્ટા વધુ ગંભીર અને ચેપી છે જે મેં વિચાર્યું હતું તેના કરતાં વધુ ગંભીર અને ચેપી છે be.It કોઈને રસી આપીને જીવંત રહેવા માટે સંઘર્ષ કરતા જોવું અત્યંત દુર્લભ છે ". ઓગસ્ટના અંતમાં, ટેક્સાસની હોસ્પિટલો અચાનક દરરોજ સરેરાશ 1,700 થી વધુ કટોકટીના દર્દીઓથી ભરાઈ ગઈ હતી. ડલ્લાસમાં યુનિવર્સિટી ઓફ ટેક્સાસ મેડિકલ હોસ્પિટલના જનરલ મેડિસિન ફિઝિશિયને કહ્યું, "અચાનક, ઉનાળાના મધ્યમાં તે ફરીથી એક ઘાતાંકીય વધારો છે. અગાઉના શિયાળામાં રોગચાળાની ટોચ કરતાં ઉનાળા દરમિયાન ટેક્સાસમાં સ્ટાફિંગ પણ વધુ સમસ્યા હતી. ડેન્ટન કાઉન્ટી પબ્લિક હેલ્થ ડિરેક્ટર મેટ રિચાર્ડસન સમગ્ર હોસ્પિટલ સિસ્ટમના અસ્તિત્વ વિશે ચિંતિત હતા. તેઓ યુવાન દર્દીઓને પણ જોવા લાગ્યા. ક્રિટિકલ કેરના પ્રોફેસરના જણાવ્યા અનુસાર, "અત્યારે કોવિડ-19ના અડધા દર્દીઓ મારા કરતા નાના છે. અમારા દર્દીની સરેરાશ ઉંમર ખૂબ જ નાની છે. અમે તે વસ્તીની સંભાળ રાખવા માટે ટેવાયેલા નથી-ભાવનાત્મક રીતે, શારીરિક રીતે. ન્યૂ મેક્સિકો પણ ઓગસ્ટમાં "અભિભૂત થવાના બિંદુની નજીક" હતું. સપ્ટેમ્બરની શરૂઆતમાં, કેલિફોર્નિયાની હોસ્પિટલોમાં ઉનાળાના ઉછાળાની અસરો જોવાનું ચાલુ રાખ્યું. આ કટોકટીએ સઘન સંભાળ એકમોમાં સારવારની જરૂર હોય તેવા ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને સંભાળવાની તેમની ક્ષમતાને અસર કરી હતી. રાજ્યભરની ઘણી કાઉન્ટીઓમાં બે મહિના અગાઉની સરખામણીએ 10 ગણાથી વધુ કેસ જોવા મળી રહ્યા હતા. સમગ્ર સેન જોઆક્વિન વેલી, જેમાં 312 આઇ. સી. યુ. પથારીઓ છે, ત્યાં ઉપલબ્ધ પથારીઓ ઘટીને કુલ પથારીઓના 5 ટકાથી પણ ઓછી થઈ ગઈ છે. પરિણામે, હોસ્પિટલોએ દર્દીઓને રાજ્યના અન્ય ભાગોમાં સ્થાનાંતરિત કરવાની જરૂર હતી. આ ઉછાળાને કારણે હોસ્પિટલોએ કેટલાક દર્દીઓને સામાન્ય કરતાં વહેલા રજા આપી દીધી છે, જ્યારે અન્યને ક્ષમતાના અભાવને કારણે સંભાળ નકારવાની ફરજ પડી હતી. ડેલ્ટા વેરિએન્ટે યુ. એસ. માં ગતિશીલતાને બદલી નાખી, કારણ કે કેટલીક હોસ્પિટલો અગાઉના શિયાળા પછી 2021 ના ઉનાળામાં વધુ એક ઉછાળાની અપેક્ષા રાખે છે. ઓરેગોનમાં એક હોસ્પિટલ અધિકારીના જણાવ્યા અનુસાર, તે ઓગસ્ટ દરમિયાનની પરિસ્થિતિ "અગાઉના પાનખર અને શિયાળાના ઉછાળા દરમિયાન આપણે જે જોયું તેની સરખામણીમાં ખરેખર નથી. તે ખૂબ જ વાસ્તવિક છે ". ઓગસ્ટ 2021 ના અંત સુધીમાં, સખત અસરગ્રસ્ત પ્રદેશોમાં ડોકટરો હોસ્પિટલોમાં ઉચ્ચ તણાવનું સ્તર જોઈ રહ્યા હતા જેણે દર્દીની સંભાળને અસર કરી હતી, જેમ કે ડિસેમ્બર અને જાન્યુઆરી 2021 માં થયું હતું, જ્યારે યુ. એસ. 120,000 થી વધુ હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની ટોચ પર હતું. જો કે, રસીઓ વ્યાપકપણે ઉપલબ્ધ થયા પછી ડોકટરો અને નર્સોને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાના પુનરુત્થાનની અપેક્ષા નહોતી. ઉનાળામાં પુનરુત્થાન છતાં, મુખ્યત્વે ડેલાટા સ્વરૂપને કારણે, નિષ્ણાતોનો અંદાજ છે કે રસીઓએ તેમ છતાં અગાઉના છ મહિના દરમિયાન આશરે 2,79,000 લોકોના જીવ બચાવ્યા હતા અને 1.25 લાખ લોકોને હોસ્પિટલમાં દાખલ થતા અટકાવ્યા હતા. ટેનેસીમાં, હોસ્પિટલો પહેલેથી જ "અણી પર" છે, અને તમામ આઇસીયુ પથારીઓ પહેલેથી જ ભરાઈ ગઈ છે, આરોગ્ય અધિકારીઓને ચિંતા હતી કે આગામી મોટી ઘટનાઓ અને ભીડ વસ્તુઓને વધુ ખરાબ બનાવી શકે છે. જ્યારે ફ્લોરિડામાં, હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું એ રોગચાળાના અગાઉના સૌથી ખરાબ ઉછાળાને વટાવી ગયું હતું, જેમાં છોડવાના કોઈ સંકેતો નહોતા. અને મિસિસિપીની હોસ્પિટલોમાં 895 સ્ટાફ આઇ. સી. યુ. બેડ હોવા છતાં, ઓગસ્ટ સુધીમાં નિષ્ફળતાની અણી પર હતી. તે સમયે રાજ્યમાં નવા કેસ વધ્યા પછી 92 ટકા આઇ. સી. યુ. પથારીનો ઉપયોગ થતો હતો. કેસોની સાથે મૃત્યુદરમાં પણ વધારો થઈ રહ્યો હતો. પશ્ચિમ વર્જિનિયામાં, જૂન 2021ના અંતથી સપ્ટેમ્બરની શરૂઆત સુધી, મૃત્યુ દર અઠવાડિયે સરેરાશ છથી વધીને દર અઠવાડિયે 60થી વધુ થયા હતા. ગવર્નર જિમ જસ્ટિસે આગાહી કરી હતી કે રાજ્યના ઓછા રસીકરણ દરને કારણે "ભયંકર નરસંહાર" થશે. વોશિંગ્ટન રાજ્યની હોસ્પિટલોમાં સપ્ટેમ્બરમાં એક અઠવાડિયામાં દર્દીઓમાં નોંધપાત્ર 34 ટકાનો વધારો જોવા મળ્યો હતો. એક અધિકારીએ નોંધ્યું, "જો તમે સ્ટ્રોક સાથે આવો છો, જો તમે કાર્ડિયાક ઇવેન્ટ સાથે આવો છો, તો તમારા માટે ત્યાં કોઈ બેડ નથી. આ માત્ર કોવિડ કટોકટી નથી ". ઓરેગોનમાં, ગવર્નર. કેટ બ્રાઉને જણાવ્યું હતું કે તેમનું રાજ્ય "કોવિડ-19 હોસ્પિટલમાં દાખલ થવામાં ઉછાળાનો સામનો કરી રહ્યું છે, જેમાં મોટાભાગે રસી વગરની વ્યક્તિઓ છે, જે આપણા શિયાળાના ઉછાળાના સૌથી કાળા દિવસોને ઝડપથી વટાવી રહી છે. જ્યારે આપણી હોસ્પિટલો ભરાઈ જશે, ત્યારે સંભાળની જરૂર હોય તેવા વધારાના દર્દીઓ માટે જગ્યા નહીં રહે. અલાબામા જેવા અન્ય રાજ્યોએ જુલાઈ 2021 માં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાની જરૂર હોય તેવા ગંભીર કેસોમાં વધારો થયા પછી કટોકટીની સ્થિતિ જાહેર કરી હતી. મેડિકલ એસોસિએશન ઓફ ધ સ્ટેટ ઓફ અલાબામાના પ્રમુખ ડૉ. અરુણા અરોરાના જણાવ્યા અનુસારઃ "તેણે ખરેખર તમામ આરોગ્ય સંભાળ અધિકારોને અસર કરી છે અને વિભાજિત કરી છે now.everyone ટૂંકા નર્સો છે, પ્રતિસાદનો સમય ઘણો ધીમો છે. દર્દીઓને ERમાં લાંબા સમય સુધી રાહ જોવી પડી રહી છે. સપ્ટેમ્બર 2021ની શરૂઆતથી ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર હેલ્થ મેટ્રિક્સ એન્ડ ઇવેલ્યુએશનના નમૂનાઓએ સૂચવ્યું હતું કે કેટલાક રાજ્યો હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા અને કેસોમાં તેમના શિખર પર પહોંચી ગયા છે. ટેનેસી, કેન્ટુકી, ઇન્ડિયાના, હવાઈ, જ્યોર્જિયા, ડેલવેર અને વિસ્કોન્સિન સહિત અનેક રાજ્યોમાં આઇસીયુ ક્ષમતા "ભારે તણાવ" હેઠળ હતી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં જૂન અને નવેમ્બર, 2021 વચ્ચે કોવિડ-19 માટે અટકાવી શકાય તેવા હોસ્પિટલમાં દાખલ (રસી વગરના લોકો) થવાનો ખર્ચ 13.8 અબજ યુએસ ડોલર હોવાનો અંદાજ છે. સંભાળના કટોકટીના ધોરણો સંભાળના કટોકટીના ધોરણોની ઘોષણાનો અર્થ એ છે કે કેટલાક દર્દીઓને અન્ય દર્દીઓને સેવા આપવા માટે અમુક અથવા તમામ સંભાળ નકારવામાં આવી શકે છે જેને હોસ્પિટલ ઉચ્ચ પ્રાથમિકતા માને છે. સપ્ટેમ્બરના મધ્યમાં, ઇડાહો, અલાસ્કા અને મોન્ટાનાની હોસ્પિટલોએ "સંભાળના કટોકટીના ધોરણો" જાહેર કર્યા હતા. અલાબામા, જ્યોર્જિયા, ટેનેસી, મિસિસિપી, લ્યુઇસિયાના, કેન્ટુકી, ટેક્સાસ અને અરકાનસાસ જેવા અન્ય રાજ્યો પણ કોવિડના દર્દીઓથી ભરાઈ ગયા હતા અને કટોકટીના ધોરણો લાગુ કરવાની નજીક હતા. ફ્લોરિડાની એક હોસ્પિટલમાં ઇમરજન્સી રૂમમાં એટલી ભીડ હતી કે વેઇટિંગ રૂમમાં બેસવા માટે પૂરતી ખુરશીઓ નહોતી. સપ્ટેમ્બર 2021ની શરૂઆતમાં, ઇડાહો સરકાર. બ્રાડ લિટલે 150 ઇડાહો નેશનલ ગાર્ડ્સમેનને એકત્ર કર્યા અને પ્રથમ વખત-સંભાળના રાજ્યવ્યાપી કટોકટીના ધોરણોને સક્રિય કરવાનું ટાળવા માટે એક ભયાવહ પ્રયાસમાં વધારાના 220 તબીબી કામદારો શોધી કાઢ્યા. તેમ છતાં, રાજ્યને થોડા દિવસો પછી આવું કરવું પડ્યું. તેવી જ રીતે હવાઈ સમાન "કટોકટીના બિંદુ" સુધી પહોંચવાના અઠવાડિયા દૂર હતા. મર્યાદિત પ્રાથમિક સંસાધનોમાંથી એક પ્રશિક્ષિત આરોગ્ય સંભાળ કામદારો બની ગયા છે, માત્ર વેન્ટિલેટર્સ અથવા ભૌતિક જગ્યા નહીં. ઘણી હોસ્પિટલોમાં 2021ની શરૂઆતની સરખામણીએ ઓછા નર્સો, શ્વસન થેરાપિસ્ટ અને ડોકટરો હતા. તેવી જ રીતે, ન્યૂ મેક્સિકોએ તેના આઇ. સી. યુ. માટે રાહ જોવાની યાદી લાદી હતી તે પછી તે સંભાળના કટોકટીના ધોરણો જાહેર કરવાની નજીક હતું. હોસ્પિટલ અધિકારીઓને લાગે છે કે ઓવરટાઇમ કામ કરવાથી નર્સો થાકી ગઈ છે અને હતાશ થઈ ગઈ છે. તેઓ "સમુદાયના સભ્યો દ્વારા ચીસો પાડી રહ્યા હતા અને બીજા અનુમાન લગાવી રહ્યા હતા, અને એવા લોકો સાથે વ્યવહાર કરી રહ્યા હતા જેમણે રસી ન લેવાનું અથવા માસ્ક ન પહેરવાનું પસંદ કર્યું હતું". જોન્સ હોપકિન્સ સેન્ટર ફોર હેલ્થ સિક્યુરિટીના ડૉ. એરિક ટોનર, જેમણે કટોકટીના ધોરણો માટે માર્ગદર્શિકા તૈયાર કરવા પર કામ કર્યું હતું, તેઓ ચિંતા કરે છે કે અત્યારે ઘણી જગ્યાઓ "અંધાધૂંધી" માં છે, "આ સૌથી ખરાબ સ્થિતિને દૂર રાખવા માટે" જરૂરી તબીબી સંભાળનું સંકલન કરવા માટે સંઘર્ષ કરી રહી છે. તેવી જ રીતે, ઇડાહોમાં એક ક્રિટિકલ કેર ડૉક્ટર કહે છે કે "તે પહેલાં કરતાં વધુ ખરાબ છે,-આ સમયે-દેખીતી રીતે કોઈ અંત દેખાતો નથી". કટોકટીની પરિસ્થિતિઓ માટે દોષ અલગ અલગ હતો. મિસિસિપીમાં, યુનિવર્સિટી ઓફ મિસિસિપી મેડિકલ સેન્ટરના ચીફ એક્ઝિક્યુટિવે જણાવ્યું હતું કે તેમનું રાજ્ય "એક સામાન્ય ખતરાનો એકીકૃત રીતે જવાબ આપવામાં નિષ્ફળ ગયું" અને "આપણી જાતને બચાવવા, આપણા પરિવારોની સુરક્ષા માટે, આપણા બાળકોની સુરક્ષા માટે અને આપણા રાજ્યની સુરક્ષા માટે આપણી પાસે જે સાધનો છે તેનો ઉપયોગ કરવામાં નિષ્ફળ ગયું". કર્મચારીઓની કટોકટી 2021ના ઉનાળા દરમિયાન દર્દીઓના વધારાએ નર્સ કર્મચારીઓની કટોકટી ઊભી કરી છે, જેના કારણે હોસ્પિટલોને સામાન્ય પગાર કરતાં વધુ ચૂકવણી કરવી પડી રહી છે. મહામારી દરમિયાન વિશ્વની કરોડરજ્જુ રહી ચૂકેલી નર્સો પર હોસ્પિટલોમાં કોવિડ-19ના પોઝિટિવ દર્દીઓના ભારે પ્રવાહની સંભાળ રાખવા માટે વધારાનું દબાણ હતું. નર્સોની માંગ ઝડપથી વધી છે, જેના કારણે હોસ્પિટલોમાં કર્મચારીઓની તીવ્ર અછત સર્જાઈ છે અને નર્સોમાં તણાવનું સ્તર વધ્યું છે. આ કટોકટીના કારણે થાકેલા અને હતાશ થવાને કારણે નર્સો નોકરી છોડી દે છે અથવા નિવૃત્ત થાય છે તે મુખ્ય કારણો છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેન્ટુકીની એક હોસ્પિટલમાં, એક ડૉક્ટરે કહ્યું કે તેણીએ થોડા નર્સોને હોલવેમાંથી બહાર કાઢીને એક રૂમમાં એકલા મૂકવા પડ્યા કારણ કે તેઓ તેમના દર્દીઓ પર આંસુથી રડી પડ્યા હતા. "તેમને લાગે છે કે કોઈ આશા નથી, અને તેઓ આઇસીયુ નર્સો પણ નહોતા". સપ્ટેમ્બરની શરૂઆતમાં, એક ડૉક્ટરના જણાવ્યા અનુસાર, વર્જિનિયાની તમામ હોસ્પિટલોને કટોકટીની સ્થિતિમાં ગણવામાં આવી હતી. જ્યારે બીજાએ કહ્યુંઃ જ્યોર્જિયાના એક તબીબી કેન્દ્રમાં, એક જ અઠવાડિયામાં અન્ય હોસ્પિટલોમાં મુસાફરીની નોકરી કરતી નર્સો દ્વારા 20 થી 30 રાજીનામા આપવામાં આવ્યા હતા. નર્સોને બદલવા માટે ઘણીવાર પગારમાં વધારો કરવાની જરૂર પડી શકે છે, જેના કારણે વધારાના મોટા બજેટ વિના હોસ્પિટલો માટે તે વધુ મુશ્કેલ બની ગયું છે. ઓરેગોનમાં સેન્ટ ચાર્લ્સ હેલ્થ સિસ્ટમમાં 800 ખુલ્લી જગ્યાઓ હતી, જે સામાન્ય કરતાં બમણી હતી. દક્ષિણપૂર્વના સૌથી મોટા લાંબા ગાળાના સંભાળ પ્રદાતાઓમાંના એક પ્રુઇટ હેલ્થના સી. ઈ. ઓ. નીલ પ્રુઇટે કહ્યું, "અમે કર્મચારીઓની કટોકટીમાં છીએ. જ્યારે જ્યોર્જિયામાં, રાજ્યભરમાં 11,000 નર્સિંગ હોદ્દાઓ ખાલી હતા, જેમાંથી 1,700 થી વધુ સઘન સંભાળ એકમોમાં હતા. પરિણામે, રાજ્યની હોસ્પિટલોએ ઓગસ્ટમાં વૈકલ્પિક શસ્ત્રક્રિયાઓ બંધ કરી દીધી હતી. એક હોસ્પિટલના કટોકટી વિભાગના વિભાગો નર્સોની અછતને કારણે બંધ થઈ ગયા હતા, કારણ કે તેનો કટોકટી વિભાગ દરેક અન્ય હોસ્પિટલની જેમ જ ભરાઇ ગયો હતો. દાખલા તરીકે, જ્યોર્જિયાના એથેન્સમાં જૂનના અંતમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા લગભગ કોઈ દર્દીઓ નહોતા. પરંતુ સપ્ટેમ્બરની શરૂઆતમાં તેની હોસ્પિટલો કોવિડ-19ના દર્દીઓથી ભરાઈ ગઈ હતી. ફ્લોરિડામાં ઓગસ્ટમાં મોટાભાગની હોસ્પિટલોએ પહેલેથી જ અહેવાલ આપ્યો હતો કે તેમને તાત્કાલિક બચાવની જરૂર છે કારણ કે તેઓ કર્મચારીઓની ગંભીર અછતની અણી પર હતા. જ્યોર્જિયા એ સાત રાજ્યોમાંનું એક હતું જ્યાં રાજ્યપાલે કટોકટીમાં હોસ્પિટલોને મદદ કરવા માટે નેશનલ ગાર્ડ તૈનાત કર્યા હતા. બીજું કેન્ટુકી હતું, જ્યાં સૈનિકોને 25 હોસ્પિટલોમાં મોકલવામાં આવ્યા હતા, જે "બ્રેકિંગ પોઇન્ટ" પર પહોંચી ગયા હોવાનું માનવામાં આવતું હતું. સપ્ટેમ્બરની શરૂઆત સુધીમાં, ઓછામાં ઓછા સાત રાજ્યોએ ઓરેગોન, ઇડાહો, મોન્ટાના, કેન્ટુકી, ટેનેસી, જ્યોર્જિયા અને દક્ષિણ કેરોલિના સહિત વધુ કામ કરતી હોસ્પિટલોને મદદ કરવા માટે તેમના નેશનલ ગાર્ડને બોલાવ્યા હતા. કેલિફોર્નિયામાં અને સમગ્ર રાષ્ટ્રમાં, નર્સો કારકિર્દીમાં ફેરફાર, વહેલી નિવૃત્તિ અથવા ઓછી માગણીવાળી સોંપણીઓનું આયોજન કરી રહી હતી. તેના કારણે વિવિધ હોસ્પિટલોમાં કર્મચારીઓની અછત સર્જાઈ હતી, જેમાંથી ઘણા કેલિફોર્નિયા રાજ્યની નર્સ કર્મચારીઓની જરૂરિયાતોનું પાલન કરવા માટે સંઘર્ષ કરી રહ્યા હતા. રોગચાળાથી પ્રેરિત થાક પણ દેશભરમાં નર્સિંગની લાંબી અછતમાં ફાળો આપનાર પરિબળ હતું. વધુમાં, કેટલીક નર્સોએ સોંપણીઓ નકારી કાઢી હતી કારણ કે તેઓ રસી લેવા માંગતા ન હતા. એક હેલ્થકેર સી. ઈ. ઓ. ને લાગ્યું કે તેની 22-હોસ્પિટલ સિસ્ટમના બાકીના 38 ટકા રસી વગરના કામદારો પર બળજબરીથી શોટ લગાવવાથી નર્સિંગની અછત વધી શકે છે. એ જ ચિંતાઓ ન્યૂયોર્કને લગતી હતી. ઓગસ્ટમાં, કેલિફોર્નિયાના ગવર્નર ગેવિન ન્યુસોમે રાજ્યની બહારના આરોગ્ય સંભાળ કર્મચારીઓને કેલિફોર્નિયામાં કામ કરવાની મંજૂરી આપીને પૂરતો સ્ટાફ સુનિશ્ચિત કરવાના હેતુથી કટોકટીની જોગવાઈઓને પુનઃસ્થાપિત કરવાના વહીવટી આદેશ પર હસ્તાક્ષર કર્યા હતા. કેલિફોર્નિયા હોસ્પિટલ એસોસિએશનના પ્રવક્તાએ કહ્યું, "અમારી પાસે રોગચાળાની શરૂઆતની સરખામણીએ ઓછા કર્મચારીઓ અને વધુ દર્દીઓ છે". સાન ડિએગો નજીક સ્ક્રિપ્સ હેલ્થએ અહેવાલ આપ્યો હતો કે માત્ર નર્સિંગ નોકરીઓ માટે, ખાલી જગ્યાઓમાં 96 ટકાનો વધારો થયો છે. હોસ્પિટલોમાં તણાવ વધારતા, ઘણા કુશળ નર્સિંગ હોમ્સ કે જ્યાં તબીબી કેન્દ્રો સામાન્ય રીતે દર્દીઓને રજા આપતા હતા ત્યાં પણ સ્ટાફ ઓછો હતો. ઓરેગોનમાં, સમગ્ર જાહેર આરોગ્ય પ્રણાલી તણાવગ્રસ્ત હતી, જેના કારણે સંપર્ક ટ્રેસિંગ મુશ્કેલ બન્યું હતું. હોસ્પિટલમાં બેડની અછત હોસ્પિટલ કટોકટીના વિભાગોમાં બેડની અછતને કારણે, દર્દીઓને ઉપલબ્ધ બેડ માટે કલાકો સુધી રાહ જોવી પડી શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, હોનોલુલુમાં, ઓગસ્ટ 2021ની શરૂઆતમાં કેટલાક દર્દીઓએ પડદા પરના વિભાગમાં 24 કલાકથી વધુ રાહ જોવી પડી હતી કારણ કે ત્યાં વધુ પથારી ખોલવા માટે પૂરતો સ્ટાફ નથી. એક નર્સે કહ્યું, "કોઈ વ્યક્તિ જે 30 કલાકથી ઇમરજન્સી રૂમમાં બેઠી છે તે દયનીય છે". યુનિવર્સિટી ઓફ મિસિસિપી મેડિકલ સેન્ટરમાં સપ્ટેમ્બર 2021 માં કટોકટી ખંડ અને સઘન સંભાળ એકમ ક્ષમતાની બહાર હતું, લગભગ તમામ કોવિડ દર્દીઓ સાથેઃ "તે હોલવેમાં પથારી સાથે 'લોગજામ' જેવું છે", તેમ હોસ્પિટલના ચીફ એક્ઝિક્યુટિવે જણાવ્યું હતું. ઓગસ્ટ 2021 દરમિયાન ઘણી હોસ્પિટલોમાં પથારી ખતમ થઈ ગઈ હતી. તેમને ગંભીર રીતે બીમાર દર્દીઓને વિમાનો, હેલિકોપ્ટર અને એમ્બ્યુલન્સ દ્વારા ઘણીવાર સેંકડો માઈલ દૂર વિવિધ રાજ્યોની અન્ય હોસ્પિટલોમાં સારવાર માટે ખસેડવાની જરૂર હતી. આ ઉછાળાએ વિવિધ રાજ્યોમાં હોસ્પિટલોને કિનારે ધકેલી દીધી હતી, કારણ કે તેઓ દર્દીઓ માટે પથારી શોધવા માટે આતુર બની ગયા હતા. મિઝોરીની એક હોસ્પિટલનાં સી. ઈ. ઓ. એ કહ્યું હતું કે "કલ્પના કરો કે તમારા પરિવારનો ટેકો નજીક ન હોય, જો તમારી પાસે કોઈ ગંભીર રીતે બીમાર પડે તો તે પ્રકારની ચિંતા હોય". વધુમાં, કર્મચારીઓની અછતને કારણે તેમને લઇ જવા માટે હોસ્પિટલ શોધવી વધુ મુશ્કેલ બની ગઈ હતી. એરિઝોના તબીબી સુવિધાઓને વ્યોમિંગ, અરકાનસાસ, ટેક્સાસ અને કેલિફોર્નિયાની હોસ્પિટલોમાંથી હતાશ કોલ્સ મળી રહ્યા હતા જે પથારીની જગ્યાની શોધમાં હતા. કેન્સાસ હોસ્પિટલનાં અધિકારીઓએ બહુવિધ રાજ્યોમાં 40 અન્ય સુવિધાઓને ફોન કરીને કોવિડ-19ના દર્દી માટે પથારી માંગી હતી, જે આખરે લગભગ 220 માઇલ દૂર હતી. એક ડૉક્ટરે કહ્યું, "દર્દીની સંભાળ રાખવા માટે પ્રદાતા તરીકે ઇમરજન્સી રૂમમાં તે સૌથી ખરાબ દિવસ હોઈ શકે છે કે તમે તેમને જે જોઈએ છે તે આપવા માટે તમે સંપૂર્ણપણે લાચાર છો", એક ડૉક્ટરે કહ્યું. વોશિંગ્ટન રાજ્યમાં, હોસ્પિટલો પણ ભરાઈ ગઈ હતી, જેમાં કેટલાક દર્દીઓને 600 માઇલ દૂર પૂર્વીય ઇડાહોમાં મોકલવાની જરૂર હતી. જ્યારે એક હોસ્પિટલ ડિરેક્ટરે એવું પણ નિરીક્ષણ કર્યું હતું કે કટોકટીના રૂમમાં આવતા લોકો "આપણે ઐતિહાસિક રીતે જોયા છે તેના કરતા વધુ તીવ્ર રીતે બીમાર છે". વોશિંગ્ટનમાં હેલ્થકેર યુનિયન અનુસારઃ ઇમર્જન્સી ફિલ્ડ હોસ્પિટલો ઘણી હોસ્પિટલોને તેમના ઓવરલોડ મુખ્ય હોસ્પિટલને સંભાળવા માટે ફિલ્ડ હોસ્પિટલો સ્થાપવાની જરૂર લાગી. ઉદાહરણ તરીકે, મિસિસિપીએ ઓગસ્ટ 2021માં સંઘીય સરકાર પાસે મદદ માંગી હતી. ત્યારબાદ યુ. એસ. ડિપાર્ટમેન્ટ ઓફ હેલ્થ એન્ડ હ્યુમન સર્વિસીઝે યુનિવર્સિટી ઓફ મિસિસિપી મેડિકલ સેન્ટર ખાતે પાર્કિંગની જગ્યામાં કટોકટીની ફિલ્ડ હોસ્પિટલ સ્થાપવા માટે ત્રણ ડઝન ચિકિત્સકો, નર્સો અને શ્વસન ચિકિત્સકોની ટીમને તૈનાત કરી હતી. તેમાં વાયરસને અંદર રાખવા માટે નકારાત્મક દબાણ સાથે હવા ભરી શકાય તેવા તંબુઓનો સમાવેશ થતો હતો, અને તોફાન અથવા ભારે પવનના કિસ્સામાં સિંડરબ્લોક દ્વારા લંગર કરવામાં આવતો હતો. પાંચ પથારી વેન્ટિલેટર્સ દ્વારા સઘન સંભાળના દર્દીઓની સારવાર કરવામાં સક્ષમ હતી. તંબુઓની બહાર, નારંગી વાડ "હોટ ઝોન" ના પ્રવેશદ્વારને ચિહ્નિત કરે છે, જ્યાં માત્ર સંપૂર્ણ PPE પહેરેલા કર્મચારીઓ જ પ્રવેશ કરી શકે છે. તેવી જ રીતે, હ્યુસ્ટનમાં ઓછામાં ઓછી બે હોસ્પિટલો કે જે ઓગસ્ટમાં પણ ભરાઈ ગઈ હતી, તેણે બહાર ઓવરફ્લો તંબુઓ ઉભા કર્યા હતા. એક હોસ્પિટલ વહીવટકર્તાએ સ્વીકાર્યું, "હકીકત એ છે કે અમારે તંબુઓ બાંધવા પડે છે તે દર્શાવે છે કે સિસ્ટમ, સામાન્ય રીતે, તૈયાર નથી". તેમણે ઉમેર્યું હતું કે પથારીની અછતને કારણે ડોકટરો પણ વેઇટિંગ રૂમમાં દર્દીઓની સારવાર કરી રહ્યા છે. થાકઃ હતાશા અને ચિંતા જેવા માનસિક સ્વાસ્થ્ય પરિબળો નર્સોને તેમના કાર્યક્ષેત્રથી ઓછો સંતોષ અનુભવે છે. એક વિદ્વતાપૂર્ણ સામયિકોએ શેર કર્યું કે "થાકને નર્સિંગમાં વ્યવસાયિક જોખમ તરીકે વધુને વધુ ઓળખવામાં આવે છે" ચીનમાં હાથ ધરાયેલા વર્તમાન સંશોધન અભ્યાસમાં, નર્સોમાં તણાવ, ચિંતા અને હતાશાના પ્રસારની તપાસ કરવામાં આવી હતી. ક્રોસ-સેક્શનલ રિસર્ચ ડિઝાઇનનો ઉપયોગ કરીને, એવું જાણવા મળ્યું હતું કે અભ્યાસ કરાયેલી 57 ટકા નર્સોએ હતાશાના એક સ્વરૂપનો અનુભવ કર્યો હતો, જ્યારે લગભગ 48 ટકાએ ગંભીર ચિંતાના સંકેતો દર્શાવ્યા હતા. વધુ માહિતી દ્વારા, સંશોધન જૂથ હોસ્પિટલોમાં કોવિડ-19 રોગચાળાની અસરો અને ફ્રન્ટ-લાઇન નર્સિંગ સ્ટાફમાં માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકૃતિઓમાં વધારો વચ્ચે સીધો સંબંધ નક્કી કરવામાં સક્ષમ હતું. એક સ્ત્રોતે નર્સોના માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને તણાવના મુદ્દાને સંબોધિત કર્યો હતો જે "40 ટકાથી વધુ હોસ્પિટલ સ્ટાફ નર્સો કામ સંબંધિત થાકની ઉચ્ચ શ્રેણીમાં સ્કોર કરે છે" સાથે થાકના વધતા દર તરફ દોરી જાય છે. નર્સોએ ડિપ્રેશનના સ્તરમાં વધારો, ચિંતા, આત્મહત્યા અને તેમની એકંદર સુખાકારીને નુકસાન પહોંચાડ્યું હોવાનું જાહેર કર્યું. નર્સોના માનસિક સ્વાસ્થ્ય પરની આ અસરો નોકરીમાં અસંતોષ, થાક અને નોકરી છોડવા તરફ દોરી ગઈ. થાક, કામનું ભારણ અને મૃત્યુ/મૃત્યુનું સર્વેક્ષણ સમગ્ર બોર્ડમાં થાક માટે સૌથી વધુ વારંવાર યોગદાન આપનારા પરિબળો તરીકે કરવામાં આવ્યું હતું. કટોકટી પરિવહન ઘણી હોસ્પિટલોમાં હોસ્પિટલની પથારીની અછત સાથે, એમ્બ્યુલન્સ સેવાઓ અને ફાયર વિભાગો કટોકટીનો સામનો કરવા માટે દબાણ કરી રહ્યા હતા. 2021ના ઉનાળા દરમિયાન એમ્બ્યુલન્સ કંપનીઓ ભરાઈ ગઈ હતી. દાખલા તરીકે, ફ્લોરિડામાં કેટલાક દર્દીઓએ સામાન્ય 15 મિનિટને બદલે સેન્ટ પીટર્સબર્ગ, ફ્લોરિડાની હોસ્પિટલો તેમને દાખલ કરી શકે તે પહેલાં એમ્બ્યુલન્સની અંદર એક કલાક સુધી રાહ જોવી પડી હતી. ઓગસ્ટની શરૂઆતમાં હૃદયરોગના હુમલાના ભોગ બનનારને ન્યૂ ઓર્લિયન્સમાં કટોકટી ખંડ શોધતા પહેલા છ જુદી જુદી હોસ્પિટલોમાં લઈ જવી પડી હતી જે તેને અંદર લઈ જઈ શકે. લ્યુઇસિયાનાના મુખ્ય જાહેર આરોગ્ય અધિકારી જો કેન્ટરે કહ્યું, "આ ખરેખર ભયાનક પરિસ્થિતિ છે. આ તમામ દર્દીઓની સંભાળ રાખવા માટે અત્યારે રાજ્યમાં પૂરતો લાયકાત ધરાવતો સ્ટાફ નથી ". સારવાર અને નિયમિત શસ્ત્રક્રિયાઓ પરની અસર સપ્ટેમ્બર 2021 સુધીમાં હોસ્પિટલોને કટોકટીની સ્થિતિમાં મૂકી દેવામાં આવી હતી કારણ કે તેઓએ દર્દીઓના પૂરને સંભાળવાનો પ્રયાસ કર્યો હતો. કટોકટીના વિભાગો અને સઘન સંભાળ એકમો ઘણીવાર ભરાઈ જતા હતા. કટોકટીના ઓરડાઓ ખાસ કરીને તણાવમાં હતા કારણ કે તેઓ કેટલીકવાર હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે પૂરતા બીમાર ન હોય તેવા દર્દીઓને રેમડેસીવીર અથવા મોનોક્લોનલ એન્ટિબોડીઝ આપતા હતા. જો કે, પ્રક્રિયાઓમાં અડધો દિવસ કે તેથી વધુ સમય લાગ્યો હતો. મિસિસિપી જેવા રાજ્યોમાં, નવા નિદાન થયેલા કેસ ધરાવતા લોકો આવી સારવાર માટે આતુર હતા. એક હોસ્પિટલના મુખ્ય ફાર્માસિસ્ટે કહ્યું, "હું આપત્તિઓ, વાવાઝોડા, ટોર્નેડો જેવી વસ્તુઓમાંથી પસાર થયો છું, પરંતુ મેં આવું ક્યારેય જોયું નથી. શાબ્દિક રીતે, ફોનની ઘંટડી વાગી રહી છે ". આંશિક રીતે પરિણામે, ચોથા ઉછાળા દરમિયાન ઘણી હોસ્પિટલોએ નિયમિત કામ પર કાપ મૂક્યો હતો, કેટલીક શસ્ત્રક્રિયાઓ રદ કરી હતી, જેમાં સંયુક્ત ફેરબદલ અને બિન-તાત્કાલિક હિસ્ટરેકટમીનો સમાવેશ થાય છે. ઓરેગોનમાં એક હોસ્પિટલ પ્રણાલીએ ઓગસ્ટ 2021ના મધ્ય સુધીમાં સેંકડો શસ્ત્રક્રિયાઓ રદ કરવી પડી હતી અથવા વિલંબ કરવો પડ્યો હતો. તેવી જ રીતે, જ્યોર્જિયાની હોસ્પિટલોએ ઓગસ્ટ 2021 દરમિયાન કોવિડ-19ના કેસોમાં "વિસ્ફોટ" થવાને કારણે તમામ બિન-આવશ્યક આઉટપેશન્ટ શસ્ત્રક્રિયાઓ રદ કરવાનું શરૂ કર્યું હતું. જ્યોર્જિયાની એક હોસ્પિટલ સપ્ટેમ્બરમાં "સંપૂર્ણ ડાયવર્ઝન" સ્થિતિ પર ગઈ હતી, જેના કારણે જગ્યાના અભાવને કારણે તેને એમ્બ્યુલન્સ અન્યત્ર ચલાવવાની ફરજ પડી હતી. પરંતુ તે જાણવા મળ્યું કે દરેક અન્ય હોસ્પિટલ પણ ભરાઈ ગઈ હતી. ઓક્ટોબર 2021 સુધીમાં, ઘણી હોસ્પિટલોએ જણાવ્યું હતું કે જો પ્રાપ્તકર્તા અથવા તેમના દાતા કોવિડ-19 સામે રસી લેવાનો ઇનકાર કરે તો તેઓ જીવનરક્ષક પ્રત્યારોપણ કરશે નહીં, અથવા ઇચ્છિત પ્રાપ્તકર્તાને પ્રતીક્ષા યાદીમાં નીચે ખસેડશે. મે 2022 માં, ઓમીક્રોન લહેર પસાર થયાના ઘણા મહિનાઓ પછી, મેસેચ્યુસેટ્સમાં કેટલાક કટોકટી વિભાગો હજુ પણ ટોચના સમયે ક્ષમતાથી વધુ હતા. રોગચાળો પહેલાની સરખામણીમાં, તેઓએ વધુ વર્તણૂક આરોગ્ય દર્દીઓ, વધુ લોકો કે જેમણે વિલંબિત સંભાળ લીધી હતી, અન્ય બીમારી ધરાવતા દર્દીઓ કે જેમને અલગ રાખવાની જરૂર હતી કારણ કે તેમને પણ કોવિડ-19 હતો, અને હોસ્પિટલો અને ડાઉનસ્ટ્રીમ રિકવરી સુવિધાઓમાં કર્મચારીઓની અછત હોવાનું નોંધ્યું હતું. નવા દર્દીઓની વસ્તી વિષયક માહિતી 2021ના ઉનાળા દરમિયાન ડેલ્ટા વેરિએન્ટ દ્વારા સંચાલિત કોવિડ-19ના કેસોમાં થયેલા ઉછાળાએ બાળકોને અગાઉના તાણ કરતાં વધુ ગંભીર રીતે અસર કરી હતી. કારણ કે 12 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને રસી આપી શકાતી ન હતી, તેથી ઘણી બાળકોની હોસ્પિટલોમાં પથારીની અછત સર્જાઈ હતી. ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલ એસોસિએશનના સી. ઈ. ઓ. ના જણાવ્યા અનુસાર, તે "રાષ્ટ્રીય બાળરોગ હોસ્પિટલની ક્ષમતાને જોખમમાં મૂકતા સંપૂર્ણ તોફાન" હતું. 65થી વધુ વય જૂથમાં રસીકરણનો ઊંચો દર હોસ્પિટલોને અગાઉના શિયાળાની જેમ ભરાઈ જવાથી બચાવશે તેવી અપેક્ષા હતી. જો કે, ઓગસ્ટ 2021 દરમિયાન હોસ્પિટલમાં દાખલ થવામાં આવો કોઈ ઘટાડો થયો ન હતો. દાખલા તરીકે, અલાબામામાં ઓગસ્ટના મધ્ય સુધીમાં 35 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના દાખલ થયેલા દર્દીઓની ટકાવારી 8 અથવા 9 ટકાથી વધીને 16 ટકા થઈ ગઈ હતી. જૂનમાં દરરોજ હોસ્પિટલોમાં લગભગ બે કે ત્રણ બાળરોગ કોવિડ દર્દીઓથી લઈને ઓગસ્ટમાં લગભગ 40. અરકાનસાસના તબીબી નિષ્ણાતોએ પણ દર્દીઓની ઉંમરમાં ફેરફાર નોંધ્યો હતો, જેમાં છેલ્લા વર્ષમાં સરેરાશ દર્દીની ઉંમર 60 થી 40 થઈ ગઈ હતી. તે જ સમયગાળા દરમિયાન, સાન એન્ટોનિયોની ચિલ્ડ્રન્સ હોસ્પિટલમાં તીવ્ર તાવ, ઠંડી, ઉધરસ અને શ્વાસ લેવામાં તકલીફ સહિત કોવિડ-19ના ગંભીર લક્ષણો સાથે દાખલ થયેલા બાળકોની સંખ્યા વધી રહી હતી. બિનસંબંધિત બીમારીઓ માટે આવતા અન્ય ઘણા લોકો પણ વાયરસ માટે સકારાત્મક પરીક્ષણ કરી રહ્યા હતા. "આપણે હવે એક નવા તબક્કામાં પ્રવેશી રહ્યા છીએ જ્યાં પુખ્ત વયના લોકોની જેમ અહીં પણ આપણું પ્રમાણ વધુ ઝડપથી વધી રહ્યું છે", તેમ હોસ્પિટલના મુખ્ય તબીબી અધિકારી ડૉ. ક્રિસ્ટોફરે જણાવ્યું હતું. "અને તેની સરખામણી થોડા મહિના પહેલા લગભગ કોઈની સાથે કરવામાં આવી નથી". ડેલ્ટા વેરિઅન્ટને પણ વધુ ગંભીર માનવામાં આવતો હતો, ખાસ કરીને નાના વય જૂથોમાં, જેમના રસીકરણનો દર ઓછો છે. ડેલ્ટા વેરિએન્ટના પરિણામે, 2021ના ઉનાળા દરમિયાન ગંભીર રીતે બીમાર થયેલા દર્દીઓ પહેલા કરતા નાના હતા. ઉત્તર કેરોલિનામાં ડ્યુક યુનિવર્સિટી હોસ્પિટલ ખાતેના મુખ્ય તબીબી અધિકારીએ અવલોકન કર્યું હતું કે, "આપણે ઘણા બધા મૃત્યુ જોયા છે, અને હવે યુવાનો એવી વસ્તુઓથી મરી રહ્યા છે જેને આપણે રોકી શકીએ છીએ". સંદર્ભો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં COVID-19 રોગચાળાની સામાજિક અસર 2021 માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ હોસ્પિટલ લેખોમાં મહત્વ દ્વારા