Gero Hütter
ગેરો હટર (જન્મ 18 ડિસેમ્બર 1968) એક જર્મન હેમેટોલોજિસ્ટ છે. હટર અને તેમની તબીબી ટીમે મુખ્ય એચ. આય. વી રીસેપ્ટરમાં અસ્થિમજ્જાની ઉણપને લ્યુકેમિયાના દર્દી, ટિમોથી રે બ્રાઉનને ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરી હતી, જેને હ્યુમન ઇમ્યુનોડેફિસિયન્સી વાયરસ (એચઆઇવી) થી પણ ચેપ લાગ્યો હતો. ત્યારબાદ, દર્દીનું ફરતું એચ. આઈ. વી. નિદાન ન થઈ શકે તેવા સ્તરે ઘટી ગયું. આ કેસ મીડિયામાં વ્યાપકપણે નોંધવામાં આવ્યો હતો, અને બર્લિનર મોર્ગનપોસ્ટ, એક બર્લિન અખબાર દ્વારા 2008 માટે હટરને "બર્લિનર્સ ઓફ ધ યર" માંનું એક નામ આપવામાં આવ્યું હતું. એચ. આય. વીની સારવાર 2009 માં, જર્મનીના બર્લિનમાં ચેરિટે હોસ્પિટલમાંથી હટર, એક્હાર્ડ થીલ અને અન્ય લોકોએ ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં આ કેસ પર એક અહેવાલ પ્રકાશિત કર્યો હતો. તેમના દર્દી ટિમોથી રે બ્રાઉન, સિએટલ, વોશિંગ્ટનમાં જન્મેલા અને બર્લિનમાં રહેતા યુ. એસ. ના નાગરિકને તીવ્ર માઇલોજેનસ લ્યુકેમિયા (એએમએલ) અને એચઆઇવી બંને હતા. દાક્તરોને સી. સી. આર. 5 નામના કોષ-સપાટીના કેમોકિન રીસેપ્ટરને એન્કોડિંગ કરતા જનીનની બંને જીનોમિક નકલોમાં સી. સી. આર. 5-ડી. 32 પરિવર્તન સાથે અસ્થિ મજ્જા દાતા મળી આવ્યા હતા. કારણ કે "મોટાભાગના એચ. આય. વી તાણ" યજમાન કોષમાં પ્રવેશવા માટે સી. સી. આર. 5 રીસેપ્ટરનો ઉપયોગ કરે છે, પરિવર્તન એચઆઇવી ચેપ સામે પ્રતિકાર પ્રદાન કરે છે. દર્દી પોતે સી. સી. આર. 5-ડી. 32 માટે હેટેરોઝાયગસ હતો. ટ્રાન્સપ્લાન્ટ પ્રક્રિયાને અનુસરીને, લોહીમાં ફરતા દર્દીના CD4 + T-કોષો CCR5-α32 માટે હોમોઝાયગસ હતા. તેમના આંતરડાના મેક્રોફેજ, જે જંગલી પ્રકારના સી. સી. આર. 5 ને વ્યક્ત કરવાનું ચાલુ રાખ્યું હતું (કારણ કે તેઓ હજી સુધી અસ્થિ મજ્જા અગ્રદૂતમાંથી બદલાયા ન હતા), તેમાં પણ કોઈ શોધી શકાય તેવો વાયરસ ન હતો. એન્ટીરેટ્રોવાયરલ દવા સારવાર વિના 600 દિવસ પછી, દર્દીનું લોહી, અસ્થિ મજ્જા અને આંતરડાના એચ. આય. વીનું સ્તર શોધની મર્યાદાથી નીચે હતું; વાયરસ અન્ય પેશીઓમાં હાજર હોવાનું માનવામાં આવતું હતું. જો કે, દર્દીની ખરેખર મગજની બાયોપ્સી હતી, તેના આંતરડા, યકૃત, લસિકા ગાંઠો, અસ્થિમજ્જાની બાયોપ્સી ઉપરાંત-મૂળભૂત રીતે, શરીરના દરેક ભાગ કે જેની બાયોપ્સી કરી શકાય છે. બધા વાયરસ માટે નકારાત્મક હતા. આ વ્યક્તિના શરીરમાં તમામ એચ. આઈ. વી વિરોધી દવાઓથી દોઢ વર્ષ સુધી કોઈ વાયરસ નથી. જો દર્દીને એચ. આય. વીની રસી આપવામાં આવી હોય અને પછી એન્ટિબોડીઝના સ્તરની તપાસ કરવામાં આવી હોય તો તેના એન્ટિબોડીનું સ્તર-જેને ટાઇટર્સ કહેવાય છે-તે અપેક્ષિત રીતે ઘટી રહ્યું છે. તેઓ શરૂઆતમાં ખૂબ જ મજબૂત હશે, પરંતુ જો તેઓ ફરીથી વાયરસના સંપર્કમાં ન આવે તો નબળા પડી જશે. એવું માનવામાં આવે છે કે આ દર્દીના શરીરમાં એચ. આય. વી નથી અને તેથી તેને ફરીથી બહાર કાઢવા માટે કંઈ નથી, તેથી તેના લોહીમાં એચઆઇવી એન્ટિબોડીઝની સાંદ્રતા ઘટી રહી છે. એવી આગાહી કરવામાં આવી છે કે, થોડા વર્ષોમાં, તેનો એચ. આય. વી એન્ટિબોડી ટેસ્ટ નેગેટિવ આવશે. અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણ સાથે સંકળાયેલ મૃત્યુદરનું જોખમ લ્યુકેમિયા અથવા લિમ્ફોમા વિનાના એચ. આય. વી પૉઝીટીવ વ્યક્તિઓ માટે આ પ્રાયોગિક સારવારના ઉપયોગને બિનસલાહભર્યું હોવાનું માનવામાં આવે છે. એડવર્ડ બર્જર જેવા કેટલાક સંશોધકો માને છે કે જો એચ. આય. વીના CXCR4 તાણ ઉભરી આવે તો CCR5 અવરોધ સામે પ્રતિકાર ઉભરી શકે છે (આ કોરસેપ્ટર તરીકે CCR5 ને બદલે CXCR4 નો ઉપયોગ કરે છે, જેમાંથી તેઓ સ્વતંત્ર બને છે). સારવાર પહેલાં દર્દીમાં સી. એક્સ. સી. આર. 4 વાયરસનું સ્તર ઓછું હતું, પરંતુ સારવાર પછી આ પ્રકારના એચ. આઈ. વી. ની શોધ થઈ શકી ન હતી, જેને હટર "ખૂબ જ આશ્ચર્યજનક" ગણાવે છે. સી. સી. આર. 5 વિનાના લોકો વેસ્ટ નાઇલ વાયરસ જેવા કેટલાક ચેપ પ્રત્યે વધુ સંવેદનશીલ હોઈ શકે છે. 1980ના દાયકાની શરૂઆતમાં એચ. આય. વી. ને અલગ કરનારા અને તેનું વર્ણન કરનારા પ્રથમ સંશોધકોમાંના એક જય લેવીએ ન્યૂ ઇંગ્લેન્ડ જર્નલ ઓફ મેડિસિનમાં હટરના પ્રકાશન સાથે એક સંપાદકીય લખ્યું હતું. દર્દીના લોહીમાં શોધી શકાય તેવા એચ. આય. વી. માં ઘટાડાની નોંધ લેતા અને દર્દીની ફરતી સીડી4 + ટી-સેલની વસ્તી સામાન્ય સ્તરે પરત ફરવાની નોંધ લેતા, તમામ કોષો સી. સી. આર. 5ના પ્રતિકારક સ્વરૂપને વ્યક્ત કરે છે, લેવી ચેતવણી આપે છે કે આ સારવારને ઉપચાર કહેવો અકાળ હશે. આનું કારણ એ છે કે એચ. આય. વી. હૃદય અને મગજ સહિત સરળતાથી નમૂના ન લેવાયેલા વિવિધ અવયવોમાં સુપ્ત સ્વરૂપમાં છુપાવવા માટે જાણીતું છે. અસ્થિ મજ્જા પ્રત્યારોપણનું ઊંચું જોખમ પણ આ સારવારને જોખમી બનાવે છે કારણ કે ઘણા અસ્થિ મજ્જા દર્દીઓ મૃત્યુ પામે છે. અને સારવાર પહેલાં દર્દીના લોહીમાં શોધી શકાય તેવો CXCR4 વાયરસ "આખરે બહાર આવી શકે છે". લેવી તેમ છતાં માને છે કે આ કેસ "નવીન અભિગમો માટેનો માર્ગ મોકળો કરી શકે છે જે એચ. આય. વી ચેપ ધરાવતા વ્યક્તિઓ માટે મર્યાદિત ઝેરી પદાર્થો સાથે લાંબા સમય સુધી ચાલતા વાયરલ નિયંત્રણ પ્રદાન કરે છે". 4 જૂન, 2010 સુધીમાં, હટરનો દર્દી ખૂબ જ સારી સ્થિતિમાં હતો અને બે વર્ષથી એચ. આય. વી-અને કેન્સર મુક્ત (સંયુક્ત) હતો. મેડિકલ જર્નલ બ્લડના 10 માર્ચ, 2011 ના અંકમાં, હટરએ લખ્યું હતું કે, "આ દર્દીમાં એચ. આય. વી સંક્રમણની સારવાર પ્રાપ્ત થઈ છે તે તારણ કાઢવું વાજબી છે". હટર આ મૂલ્યાંકન સાથે સંમત થયા. હટરને 3 જૂન, 2010ના રોજ એઇડ્સ પોલિસી પ્રોજેક્ટ, એઇડ્સના ઉપચાર પર કેન્દ્રિત રાષ્ટ્રીય હિમાયત જૂથ અને સાન ફ્રાન્સિસ્કોના લોકો વતી સાન ફ્રાન્સિસ્કો સુપરવાઇઝર રોસ મિરકરિમી તરફથી પુરસ્કાર મળ્યો હતો. લખાણમાં લખવામાં આવ્યું હતુંઃ "ડૉ. ગેરો હટરઃ સ્ટેમ સેલ ટ્રાન્સપ્લાન્ટના ઉપયોગનું નોંધપાત્ર ઉદાહરણ ધરાવતી નવીન પ્રક્રિયા દ્વારા એઇડ્સ/એચઆઇવીને અસરકારક રીતે મટાડનાર પ્રથમ ડૉક્ટર બનવાની તમારી ઐતિહાસિક સિદ્ધિની માન્યતામાં. અમે તમારી સાથે એવી આશા સાથે જોડાઈએ છીએ કે તમારી સિદ્ધિ વૈશ્વિક સ્તરે સંશોધકોને એઇડ્સના ઉપચાર માટે નવી તકનીકો અને તકનીકો શોધવા માટે પ્રેરિત કરશે. સાન ફ્રાન્સિસ્કોના લોકો, એઇડ્સ પોલિસી પ્રોજેક્ટ અને એચ. આય. વી રોગ સામેની લડાઇમાં રોકાયેલા તમામ લોકો વતી, સાન ફ્રાન્સિસ્કો શહેર અને કાઉન્ટી તેની સર્વોચ્ચ પ્રશંસા કરે છે! " - સુપરવાઇઝર રોસ મિરકરિમી, સભ્ય, સાન ફ્રાન્સિસ્કો બોર્ડ ઓફ સુપરવાઇઝર્સ, જૂન 3,2010 આ પણ જુઓ જીન થેરાપી સંદર્ભો જર્મન હેમેટોલોજિસ્ટ એચ. આય. વી/એડ્સ સંશોધકો જર્મન તબીબી સંશોધકો 1968 જન્મ જીવંત લોકો ચેરિટીના ફિઝિશ્યન્સ