Two feet-one hand syndrome
ટુ ફીટ-વન હેન્ડ સિન્ડ્રોમ (ટી. એફ. ઓ. એચ. એસ.), એક લાંબા ગાળાની ફૂગની સ્થિતિ છે જ્યાં રમતવીરના પગ અથવા બંને પગમાં ફૂગના અંગૂઠાના નખના ચેપ એક હાથમાં ટિનિયા મેન્યુમ સાથે સંકળાયેલા છે. ઘણીવાર એક હાથની હથેળી પર ફેલાયેલા સ્કેલિંગ ફોલ્લીઓના લક્ષણો દેખાય તે પહેલાં પગને ઘણા વર્ષો સુધી અસર થાય છે, જે ત્યારે થાય છે જ્યારે મોટાભાગના અસરગ્રસ્ત લોકો તબીબી મદદ લે છે. સૌથી સામાન્ય કારણભૂત જીવતંત્ર ટ્રાઇકોફાઇટોન રુબ્રમ છે. આ સ્થિતિ એવા લોકોમાં થવાની શક્યતા વધુ હોય છે જેમને વધુ પરસેવો પડે છે. નિદાન વિઝ્યુલાઇઝેશન, માઇક્રોસ્કોપી અને કલ્ચર દ્વારા થાય છે. તે ત્વચાકોપ, સૉરાયિસસ, કેરાટોડર્મા, હાયપરકેરાટોસિસ અને એલર્જીક સંપર્ક ત્વચાકોપ જેવું જ દેખાઈ શકે છે. સારવાર લાંબા ગાળાના પ્રણાલીગત ફૂગપ્રતિરોધીઓ સાથે થાય છે, ખાસ કરીને મૌખિક ટેરબિનાફાઇન અથવા ઇટ્રાકોનાઝોલ. આ સ્થિતિ વારંવાર ત્વચા દવાખાનાઓમાં જોવા મળે છે. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષો વધુ વારંવાર અસરગ્રસ્ત થાય છે. એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ટિનિયા મેન્યુમ સાથેના 65 ટકા કેસ ટીએફઓએચએસનો ભાગ હતા. ટી. એફ. ઓ. એચ. એસ. નું પ્રથમ વર્ણન કર્ટિસ દ્વારા 1964માં કરવામાં આવ્યું હતું. ચિહ્નો અને લક્ષણો ટી. એફ. ઓ. એચ. એસ. એ લાંબા ગાળાની ફૂગની સ્થિતિ છે જ્યાં રમતવીરના પગ અથવા બંને પગમાં ફૂગના અંગૂઠાના નખના ચેપ એક હાથમાં ટિનિયા મેન્યુમ સાથે સંકળાયેલા છે. તે સામાન્ય રીતે એક હાથની હથેળી પર ફેલાયેલા સ્કેલિંગ ફોલ્લીઓ સાથે રજૂ થાય છે, જે અગાઉ, કેટલીકવાર ઘણા વર્ષો સુધી, બંને પગમાં ફૂગના ચેપ દ્વારા થાય છે. પાલ્મર ક્રીઝ અગ્રણી દેખાય છે. સામાન્ય રીતે કાંડા પર તીક્ષ્ણ સીમાંકન હોય છે. તેથી હાથમાં ચિહ્નો માટે પગની તપાસની જરૂર પડે છે. કારણ કે ટી. એફ. ઓ. એચ. એસ. ફૂગથી ચેપગ્રસ્ત પગમાં ખંજવાળને અનુસરી શકે છે અથવા પેડિક્યોર પછી થઇ શકે છે. સૌથી સામાન્ય કારણભૂત જીવતંત્ર ટ્રાઇકોફાઇટોન રુબ્રમ છે. સામાન્ય રીતે, ચેપગ્રસ્ત પગ અથવા અંગૂઠાને ખંજવાળવા માટે જે હાથનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે તે તે છે જે ટિનિયા મેન્યુમને સંકુચિત કરે છે. બીજો હાથ કેમ છોડવામાં આવ્યો તે સ્પષ્ટ નથી. કેસ-નિયંત્રણ અભ્યાસમાં, જેમાં ખંજવાળની આદતો પર પણ ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું, એવું તારણ કાઢ્યું હોવા છતાં કે સંભવતઃ હાથમાં ટિની મેન્યુમ વિકસે છે જે પગને ઉઝરડા કરે છે, TFOHS ના કેટલાક કિસ્સાઓ હાથમાં જોવા મળે છે જે પગને ઉઝરડા કરતા નથી. જોખમી પરિબળો રમતવીરના પગ માટે સમાન છે અને તેમાં અતિશય પરસેવો અને નબળી રોગપ્રતિકારક શક્તિનો સમાવેશ થાય છે. દૂષિત મોજાંથી ફરીથી ચેપ લાગવો શક્ય છે. ટી. એફ. ઓ. એચ. એસ. નું નિદાન ફોલ્લીઓની ધારની ત્વચાના સ્ક્રેપિંગ્સમાંથી વિઝ્યુલાઇઝેશન, માઇક્રોસ્કોપી અને કલ્ચર દ્વારા થાય છે. આ સ્થિતિ ત્વચાકોપ, સૉરાયિસસ, કેરાટોડર્મા, હાયપરકેરાટોસિસ અને એલર્જીક સંપર્ક ત્વચાકોપ જેવી જ દેખાઈ શકે છે. તેને કેટલીકવાર હાથના ખરજવું તરીકે ખોટી રીતે નિદાન કરવામાં આવે છે. સારવાર લાંબા ગાળાના પ્રણાલીગત ફૂગપ્રતિરોધીઓ સાથે છે, ખાસ કરીને મૌખિક ટેરબિનાફાઇન અથવા ઇટ્રાકોનાઝોલ. અન્ય વિકલ્પોમાં ફ્લુકોનાઝોલ અને ગ્રિસોફુલ્વિનનો સમાવેશ થાય છે. નિવારણ પગને સૂકા રાખવા અને એન્ટિસેપ્ટિક પાવડર લગાવવા જેવા સ્વચ્છતાના પગલાં પર કેન્દ્રિત છે. સંવેદનશીલ લોકોમાં તૂટક તૂટક ફૂગપ્રતિરોધી સારવારનો ઉપયોગ કરવો, અને પગમાં ખંજવાળ અથવા ફૂગના પગના નખના ચેપને ટાળવા એ વધુ નિવારક પગલાં છે. ઠંડા પાણીમાં મોજાં ધોવાનું ટાળવાથી મદદ મળી શકે છે, તેમજ ટોલનાફ્ટેટ પાવડરથી પગને ધૂળથી સાફ કરી શકાય છે. ટેલ્ક, કોર્નસ્ટાર્ચ અથવા ચોખાના પાવડરથી મોજાં ધોવાથી પગને સૂકા રાખવામાં મદદ મળી શકે છે. રોગશાસ્ત્ર કેટલા લોકોને ટી. એફ. ઓ. એચ. એસ. છે તે જાણી શકાયું નથી. સ્ત્રીઓ કરતાં પુરુષો વધુ વારંવાર અસરગ્રસ્ત થાય છે. રમતવીરનો પગ એ સૌથી સામાન્ય ફૂગના રોગ છે, જે સંભવતઃ અમુક સમયે 50 ટકાથી વધુ વસ્તીને અસર કરે છે. તમામ સુપરફિસિયલ ફંગલ ચેપમાં ટિની મેનુમનો હિસ્સો 2 ટકાથી ઓછો છે. ટિની મેન્યુમ બંને હાથમાં દુર્લભ છે. એક પગ અને બે હાથ અને એક પગ અને એક હાથની પરિસ્થિતિઓનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું છે. એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ટિનિયા મેન્યુમ સાથેના 65 ટકા કેસ ટીએફઓએચએસનો ભાગ હતા. આ સ્થિતિનું વર્ણન સૌપ્રથમ કર્ટિસ દ્વારા 1964માં કરવામાં આવ્યું હતું. પાછળથી તેને સિન્ડ્રોમ નામ આપવામાં આવ્યું હતું. સંદર્ભો માયકોસિસ-સંબંધિત ત્વચાની સ્થિતિઓ ત્વચાની સ્થિતિઓ