Ganglionic blocker
ગેંગલીઓનિક બ્લૉકર (અથવા ગેંગલીઓપ્લેજિક) એ એક પ્રકારની દવા છે જે સ્વાયત્ત ચેતાતંત્રમાં પ્રીગેંગલીઓનિક અને પોસ્ટગેંગલીઓનિક ચેતાકોષો વચ્ચેના સંક્રમણને અટકાવે છે, ઘણીવાર નિકોટિનિક રીસેપ્ટર વિરોધી તરીકે કામ કરીને. નિકોટિનિક એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર્સ હાડપિંજરના સ્નાયુ પર જોવા મળે છે, પરંતુ પેરાસિમ્પેથેટિક અને સિમ્પેથેટિક ચેતાતંત્ર (જે એકસાથે સ્વાયત્ત ચેતાતંત્રનો સમાવેશ કરે છે) માટે પ્રસારણના માર્ગમાં પણ જોવા મળે છે. વધુ ખાસ રીતે, નિકોટિનિક રીસેપ્ટર્સ સ્વાયત્ત ચેતાતંત્રના ગેંગલિયામાં જોવા મળે છે, જે બહાર જતા સંકેતોને પ્રીસિનેપ્ટિકથી પોસ્ટસિનેપ્ટિક કોષોમાં પ્રસારિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. આમ, ઉદાહરણ તરીકે, નિકોટિનિક એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરવાથી હૃદયની સહાનુભૂતિપૂર્ણ (ઉત્તેજક) અને પેરાસિમ્પેથેટિક (શાંત) ઉત્તેજના બંને અવરોધિત થાય છે. નિકોટિનિક એન્ટાગોનિસ્ટ હેક્સામેથોનિયમ, ઉદાહરણ તરીકે, પોસ્ટસિનેપ્ટિક નિકોટિનિક એસિટિલકોલાઇન રીસેપ્ટર પર ઓટોનોમિક ગેંગલિયામાં આઉટગોઇંગ સંકેતોના પ્રસારણને અવરોધિત કરીને આ કરે છે. કારણ કે ગેંગલીઓનિક બ્લૉકર પેરાસિમ્પેથેટિક ચેતાતંત્ર અને સહાનુભૂતિશીલ ચેતાતંત્ર બંનેને અવરોધે છે, આ દવાઓની અસર અંગ પ્રણાલીમાં પ્રબળ સ્વર પર આધારિત છે. ગેંગલિયોનિક બ્લૉકરની વિરુદ્ધને ગેંગલિયોનિક ઉત્તેજક તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. કેટલાક પદાર્થો માત્રા અને/અથવા ક્રિયાના સમયગાળાના આધારે સ્વાયત્ત ગેન્ગ્લિયા પર ઉત્તેજક અને અવરોધક બંને અસરો પ્રદર્શિત કરી શકે છે. આવી "દ્વિ" ક્રિયાનું ઉદાહરણ નિકોટિન છે, જે વિધ્રુવીકરણ અવરોધ દ્વારા આ કરે છે (નીચે વર્ગીકરણ જુઓ). ઉદાહરણો તબીબી રીતે ઉપયોગમાં લેવાતું પ્રથમ ગેંગલિયન-બ્લૉકર ટેટ્રાઇથિલમોનિયમ હતું, જો કે તે ટૂંક સમયમાં વધુ સારી દવાઓ દ્વારા રદ કરવામાં આવ્યું હતું. નિકોટિનિક રીસેપ્ટર વિરોધીઓઃ હેક્સામેથોનિયમ પેન્ટોલિનિયમ મેકામિલામાઇન ટ્રાઇમેટાફન ટ્યુબોક્યુરેરિન પેમ્પિડાઇન બેન્ઝોહેક્સોનિયમ ક્લોરિસોન્ડામાઇન પેન્ટામાઇન નિકોટિનિક રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (વિધ્રુવીકરણ બ્લોક દ્વારા કાર્ય કરે છે): નિકોટિન બ્લોકિંગ સ્વાયત્ત ગેંગલિયામાં ACh પ્રકાશન (જોકે આની અન્ય ઘણી ક્રિયાઓ અન્યત્ર હોય છે): બોટ્યુલિનમ ટોક્સિન ઉપયોગો ગેંગલિયોનિક બ્લૉકરનો ઉપયોગ ભૂતકાળની સરખામણીએ હવે ઓછો થાય છે, કારણ કે ઓછી આડઅસરો સાથે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સ હવે ઉપલબ્ધ છે. હેક્સામેથોનિયમને "પ્રથમ અસરકારક એન્ટીહાઇપરટેન્સિવ દવા" તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યું છે. જો કે, તેઓ હજુ પણ કેટલીક કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં ઉપયોગમાં લેવાય છે, જેમ કે મહાધમની વિચ્છેદન અથવા સ્વાયત્ત ડિસરેફ્લેક્સિયા. આડઅસરો કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલરઃ રીફ્લેક્સ ટિકાકાર્ડિયા ઇએનટી/ગ્રંથીઓ સાથે અથવા તેના વિના ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શનઃ ઝેરોસ્ટોમિયા, સૂકી આંખો, ઝાંખી દ્રષ્ટિ, બ્રોન્કિયલ સ્ત્રાવમાં ઘટાડો, હાયપોહિડ્રોસિસ જીઆઇટીઃ ગેસ્ટ્રોપરેસિસ, કબજિયાત, પેશાબની જાળવણી જાતીય તકલીફઃ પેરિફેરલ રુધિરાભિસરણ પતન (આંચકો) અને લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસના વધુ પડતા જોખમમાં ઉત્થાન અને સ્ખલનની નિષ્ફળતા ન્યુરોમસ્ક્યુલર-અવરોધિત દવા સંદર્ભો ન્યુરોફાર્માકોલોજી નિકોટિનિક વિરોધીઓ પણ જુઓ