Partogram
પાર્ટોગ્રામ અથવા પાર્ટોગ્રાફ એ શ્રમ દરમિયાન મુખ્ય માહિતી (માતા અને ગર્ભ) નો સંયુક્ત ગ્રાફિકલ રેકોર્ડ છે જે કાગળની એક શીટ પર સમયની સામે દાખલ કરવામાં આવે છે. સંબંધિત માપમાં સર્વાઇકલ ડાયલેશન, ગર્ભના હૃદયના ધબકારા, પ્રસૂતિનો સમયગાળો અને મહત્વપૂર્ણ સંકેતો જેવા આંકડાઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. 1954 માં, ફ્રીડમેને સર્વિકોગ્રાફી તૈયાર કરી. 1972માં ફિલ્પોટ અને કેસલએ ફ્રીડમારના સર્વિકોગ્રાફનો ઉપયોગ કરીને અને માતાના યોનિમાર્ગ સાથે પ્રસ્તુત ભાગનો સંબંધ ઉમેરીને પ્રથમ પાર્ટોગ્રાફ વિકસાવ્યો હતો. તેનો હેતુ શ્રમમાં પ્રગતિનો સચોટ રેકોર્ડ પ્રદાન કરવાનો છે, જેથી કોઈ પણ વિલંબ અથવા સામાન્યથી વિચલન ઝડપથી શોધી શકાય અને તે મુજબ સારવાર કરી શકાય. જો કે, કોક્રેનની સમીક્ષા એવા નિષ્કર્ષ પર આવી હતી કે પ્રમાણભૂત શ્રમ વ્યવસ્થાપન અને સંભાળમાં પાર્ટોગ્રાફ્સની ભલામણ કરવા માટે અપૂરતા પુરાવા છે. ઘટકો દર્દીની ઓળખનો સમયઃ તે એક કલાકના અંતરાલ પર નોંધવામાં આવે છે. સ્વયંસ્ફુરિત શ્રમ માટે શૂન્ય સમય એ શ્રમ વિભાગમાં પ્રવેશનો સમય છે અને પ્રેરિત શ્રમ માટે પ્રવેશનો સમય છે. ગર્ભના હૃદયના ધબકારા ત્રીસ મિનિટના અંતરાલ પર નોંધાય છે. પટલની સ્થિતિ અને દારૂનો રંગઃ "I" અખંડ પટલને સૂચવે છે, "C" સ્પષ્ટ સૂચવે છે અને "M" મેકોનિયમ રંગીન મદ્ય સૂચવે છે. સર્વાઇકલ વિસ્તરણ અને માથાના ગર્ભાશયના સંકોચનનું ઉતરવુંઃ ઊભી સ્તંભોમાં ચોરસ સમયગાળો અને તીવ્રતા અનુસાર છાંયડો આવે છે. દવાઓ અને પ્રવાહી બ્લડ પ્રેશરઃ તે 2 કલાકના અંતરાલ પર ઊભી રેખાઓમાં નોંધવામાં આવે છે. પલ્સ રેટઃ તે 30 મિનિટના અંતરાલ પર ઊભી રેખાઓમાં પણ નોંધવામાં આવે છે. ઓક્સિટોસિનઃ એકાગ્રતા ઉપરના બૉક્સમાં નોંધવામાં આવે છે; જ્યારે માત્રા નીચલા બૉક્સમાં નોંધવામાં આવે છે. પેશાબનું વિશ્લેષણ તાપમાન રેકોર્ડ ફાયદા એક નજરમાં કાગળની એક શીટ પર માહિતી પૂરી પાડે છે પ્રસૂતિ રોગની સામાન્ય પ્રગતિથી વિચલનની પ્રારંભિક આગાહી માતૃત્વ રોગમાં સુધારો, પ્રસવકાલીન રોગ અને મૃત્યુદર મર્યાદાઓ તેના માટે એક કુશળ આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરની જરૂર છે જે પાર્ટોગ્રાફ ભરી શકે અને તેનું અર્થઘટન કરી શકે. તાજેતરના અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે પાર્ટોગ્રાફનો ઉપયોગ પરિણામો માટે હાનિકારક છે તેના કોઈ પુરાવા નથી. ઘણીવાર પેપર-પાર્ટોગ્રાફ અને તેને પૂર્ણ કરવા માટે જરૂરી સાધનો ઓછા સંસાધન સેટિંગ્સમાં ઉપલબ્ધ નથી. દાયકાઓની તાલીમ અને રોકાણ છતાં, અમલીકરણ દર અને પાર્ટોગ્રાફનો યોગ્ય રીતે ઉપયોગ કરવાની ક્ષમતા ખૂબ ઓછી છે. કેટલાક તાજેતરના સાહિત્ય અનુસાર, સમય જતાં સર્વાઇકલ વિસ્તરણ એ ગંભીર પ્રતિકૂળ જન્મ પરિણામોની નબળી આગાહી છે. આ પાર્ટોગ્રાફ ચેતવણી રેખાની માન્યતાની આસપાસ પ્રશ્નો ઉભા કરે છે. ઉપયોગ પાર્ટોગ્રાફ પેરીનેટલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટની "બર્થ નોટ્સ" માં સમાયેલ છે. નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર ક્લિનિકલ એક્સેલન્સ (NICE) દ્વારા "ઇન્ટ્રાપાર્ટમ કેર" માર્ગદર્શિકામાં સ્થાપિત શ્રમમાં પાર્ટોગ્રાફનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવી છે. ડિજિટલ પાર્ટોગ્રાફ એ પ્રમાણભૂત કાગળ આધારિત પાર્ટોગ્રાફ/પાર્ટોગ્રામનું ઇલેક્ટ્રોનિક અમલીકરણ છે જે મોબાઇલ અથવા ટેબ્લેટ પીસી પર કામ કરી શકે છે. પાર્ટોગ્રાફ એ ડબલ્યુ. એચ. ઓ. દ્વારા વિકસાવવામાં આવેલું કાગળ આધારિત સાધન છે. ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રસૂતિ પર દેખરેખ રાખવી. ઇન્ટ્રાપાર્ટમ સંભાળની દેખરેખ માટે એક મહત્વપૂર્ણ સૂચક તરીકે પાર્ટોગ્રાફનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. પાર્ટોગ્રાફમાં માતાના ગરદનના ફેલાવા સહિત અનેક પ્રસૂતિ અંગોનો સમાવેશ થાય છે. સમયની સામે ગરદનના ફેલાવાને ગોઠવવાથી શ્રમની સામાન્ય પ્રગતિથી વિચલનની આગાહી કરવામાં મદદ મળી શકે છે. કાગળ આધારિત પાર્ટોગ્રાફની મર્યાદાઓને દૂર કરવા માટે, વિવિધ સંશોધકોએ ડિજિટલ પાર્ટોગ્રાફનો ઉપયોગ કરવાનું સૂચન કર્યું છે. ડિજિટલ પાર્ટોગ્રાફની શક્યતા અંગે ઘણું સાહિત્ય ઉપલબ્ધ છે. પ્રમાણભૂત ડબલ્યુ. એચ. ઓ. અનુસાર માનવીય ભૂલો ઘટાડવાના ફાયદા ગર્ભાવસ્થાના તબક્કાના આધારે જુદા જુદા સમયાંતરે જુદા જુદા પ્રસૂતિ વિષયોની દેખરેખ રાખવાની જરૂર છે. ઇલેક્ટ્રોનિક પાર્ટોગ્રાફ સ્ટાફ નર્સને જો તેઓ પ્રમાણભૂત પ્રોટોકોલ ભૂલી જાય તો મહત્વપૂર્ણ પ્રસૂતિ દાખલ કરવાની યાદ અપાવી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, નિર્ણય લેવામાં થતા વિલંબને ઘટાડીને આવી નાની સહાય જીવનરક્ષક બની શકે છે. જવાબદારીમાં વધારો અને ખોટા ડેટા એન્ટ્રીને અટકાવવી ઘણી વાર ડિલિવરી પછી પાર્ટોગ્રાફ માત્ર રેકોર્ડ રાખવાના હેતુથી ભરવામાં આવે છે. ઇલેક્ટ્રોનિક રેકોર્ડ્સ સાથે, ડેટાને હળવો કરવો અશક્ય છે. ડેટા એન્ટ્રીનો વાસ્તવિક સમય સરળતાથી લૉગ કરી શકાય છે. આ શ્રમ દેખરેખ પ્રક્રિયા માટે પ્રોટોકોલ પાલનનું સાચું મેટ્રિક મેળવવાની મંજૂરી આપે છે. સરળ માહિતી વિશ્લેષણની મંજૂરી આપે છે આરોગ્ય સંભાળમાં માહિતી આવશ્યક છે. ઇલેક્ટ્રોનિક પાર્ટોગ્રાફની એક આડઅસર એ છે કે તે ડેટાની ડિજિટલ નકલ ઉપલબ્ધ કરાવે છે. પાર્ટોગ્રાફ પોતે એ. આઈ. નું ખૂબ જ મૂળભૂત સ્વરૂપ છે. પરંતુ વધુ માહિતી સાથે, આપણે જટિલતાઓની આગાહી કરવા માટે અંતર્ગત અલ્ગોરિધમમાં સુધારો કરી શકીએ છીએ. આવી માહિતી સાથે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પ્રતિકૂળ પરિણામની આગાહી કરવા માટે બિનરેખીય, બહુ-પરિમાણીય ગાણિતિક નમૂનાઓનો ઉપયોગ કરવો શક્ય છે. ઓછી પાર્ટોગ્રાફ વપરાશનું બીજું સામાન્ય કારણ તેની ઉપલબ્ધતા છે. નવા ઉપકરણ માટે પૂરતો વીજ પુરવઠો ઉપલબ્ધ હોય તો ડિજિટલ માધ્યમનો ઉપયોગ કરીને આ સમસ્યાનું સમાધાન કરી શકાય છે. ઉપયોગમાં સરળતા? કાગળના પાર્ટોગ્રાફને રચવા માટે તાલીમની જરૂર પડે છે. માનવ-કમ્પ્યુટર ક્રિયાપ્રતિક્રિયામાં તાજેતરની પ્રગતિનો લાભ લઈને ડિજિટલ ફોટોગ્રાફ્સનો ઉપયોગ કરવો અત્યંત સરળ બનાવી શકાય છે. જો કે, ઉપયોગમાં કથિત સરળતા અત્યંત વ્યક્તિલક્ષી છે. બિન-તકનીકી સમજદાર વપરાશકર્તાઓને આવા પરિવર્તન જબરજસ્ત લાગી શકે છે. તેના અંતિમ વપરાશકર્તાઓ દ્વારા તેનો ઉપયોગ કરવો સરળ છે તેની ખાતરી કરવા માટે સાચો ઉકેલ પસંદ કરવો મહત્વપૂર્ણ છે. સંદર્ભો નિદાનાત્મક પ્રસૂતિશાસ્ત્ર અને સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન સ્ત્રી જનન પ્રક્રિયાઓ મિડવાઇફરી પ્રસૂતિશાસ્ત્ર