Glucocorticoid resistance
ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ પ્રતિકાર એ એક સિન્ડ્રોમ છે જે કોર્ટિસોલ જેવા ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ હોર્મોન્સ સામે પ્રતિકાર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. પ્રાથમિક સામાન્યીકૃત ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ પ્રતિકારને ક્રોસોસ સિન્ડ્રોમ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે અને તે એક અત્યંત દુર્લભ સ્થિતિ છે જેમાં સમગ્ર શરીરમાં ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ્સનો આંશિક પ્રતિકાર થાય છે. તે ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ રીસેપ્ટરને એન્કોડિંગ કરતા જનીનમાં પરિવર્તનને કારણે થાય છે. સિન્ડ્રોમની લાક્ષણિકતા હાયપોથેલામિક-પિટ્યુટરી-એડ્રીનલ એક્સિસ (એચ. પી. એ. એક્સિસ) હાયપરએક્ટિવેશન અને એડ્રીનલ હાયપરપ્લાસિયા છે. આ બદલામાં કુશિંગ સિન્ડ્રોમના લક્ષણો વિના હાયપરકોર્ટિસોલિઝમના બાયોકેમિકલ સંકેતો (દા. ત., કોર્ટિસોલનું ઉચ્ચ સ્તર) તેમજ ઉચ્ચ સ્તરના એડ્રીનલ એન્ડ્રોજન અને મિનરેલોકોર્ટિકોઇડ્સમાં પરિણમે છે. પ્રસ્તુતિ એસિમ્પ્ટોમેટિકથી લઈને એન્ડ્રોજનની અધિકતા, મિનરેલોકોર્ટિકોઇડની અધિકતા અને હતાશા, ચિંતા અને ક્રોનિક થાક જેવા ન્યુરોસાઇકિયાટ્રિક લક્ષણો સુધીની હોઈ શકે છે. ગ્લુકોકોર્ટિકોઇડ પ્રતિકારનું વ્યવસ્થાપન લક્ષણો ધરાવતી વ્યક્તિઓ સુધી મર્યાદિત છે અને તેની સારવાર ડેક્સામેથાસોન જેવા મિનરેલોકોર્ટિકોઇડ-સ્પેરિંગ સિન્થેટિક કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સના ઊંચા ડોઝ સાથે કરવામાં આવે છે. સંદર્ભો અંતઃસ્ત્રાવી પ્રણાલીને અસર કરતી એડ્રેનલ ગ્રંથિ વિકૃતિઓ દુર્લભ સિન્ડ્રોમ સિન્ડ્રોમ ટ્રાન્સક્રિપ્શન પરિબળની ખામીઓ