Ventilation-perfusion coupling
વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન કપલિંગ એ વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝન પ્રક્રિયાઓ વચ્ચેનો સંબંધ છે, જે શ્વસન અને રક્તવાહિની તંત્રમાં થાય છે. વેન્ટિલેશન એ શ્વાસ દરમિયાન ગેસની હિલચાલ છે, અને પરફ્યુઝન એ પલ્મોનરી રક્ત પરિભ્રમણની પ્રક્રિયા છે, જે શરીરની પેશીઓને ઓક્સિજન પહોંચાડે છે. શારીરિક રીતે, ફેફસાનું માળખું, વાયુકોશીય સંગઠન અને વાયુકોશીય રુધિરકેશિકાઓ વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝનની શારીરિક વ્યવસ્થામાં ફાળો આપે છે. વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન કપલિંગ સરેરાશ 0.8 ની નજીક સ્થિર ગુણોત્તર જાળવી રાખે છે, જ્યારે પ્રાદેશિક વિવિધતા ગુરુત્વાકર્ષણને કારણે ફેફસામાં અસ્તિત્વ ધરાવે છે. જ્યારે ગુણોત્તર 0.8થી ઉપર અથવા નીચે જાય છે, ત્યારે તેને અસામાન્ય વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન કપલિંગ ગણવામાં આવે છે, જેને વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મિસમેચ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. ફેફસાના રોગો, કાર્ડિયાક શંટ અને ધૂમ્રપાન વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મેળ ખાતું નથી જે નોંધપાત્ર લક્ષણો અને રોગોમાં પરિણમે છે, જેની સારવાર બ્રોન્કોડાયલેટર્સ અને ઓક્સિજન ઉપચાર જેવી સારવારો દ્વારા કરી શકાય છે. એનાટોમી રેસ્પિરેટરી સિસ્ટમ અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમ વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન કપલિંગમાં શ્વસન પ્રણાલી અને કાર્ડિયોવાસ્ક્યુલર સિસ્ટમના અંગોનો સમાવેશ થાય છે. વેન્ટિલેશનમાં ભાગ લેતી શ્વસન પ્રણાલી અને મુખ્ય વાયુમાર્ગમાં નસકોરા, અનુનાસિક પોલાણ, મોં, ગળું, કંઠસ્થાન, શ્વાસનળી, શ્વાસનળી અને ફેફસાનો સમાવેશ થાય છે. ફેફસાની અંદર, વેન્ટિલેશન પ્રક્રિયામાં ખાસ કરીને શ્વસન શ્વાસનળી, એલ્વિઓલર નળીઓ, એલ્વિઓલર કોથળીઓ અને એલ્વિઓલી જેવા અંગોનો સમાવેશ થાય છે. પરફ્યુઝન પ્રક્રિયા માટે, હૃદય, પલ્મોનરી ધમનીઓ, પલ્મોનરી નસો અને એલ્વિઓલર રુધિરકેશિકાઓ જેવા રક્તવાહિની તંત્રના રુધિરાભિસરણ અંગો સામેલ છે. એલ્વિઓલર કેશિકા ખાસ કરીને વાયુ વિનિમય અને શરીરની પેશીઓમાં ઓક્સિજન વિતરણ માટે એલ્વિઓલી સાથે સંપર્કમાં રહેવા માટે પરફ્યુઝનમાં ભાગ લે છે. ફેફસાનું માળખું ફેફસાનું માળખું વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન કપલિંગની પદ્ધતિ માટે મહત્વપૂર્ણ છે. પ્લ્યુરા (બહુવચનઃ પ્લ્યુરા) એ ફેફસાની આસપાસ એક જ પટલ છે. તે બે સ્તરો બનાવવા માટે પાછું વળાંક લે છે, અને દરેક સ્તરને પેરિએટલ પ્લ્યુરા અને વિસરલ પ્લ્યુરા કહેવામાં આવે છે. પ્લુરલ કેવિટી એ પેરિએટલ અને વિસરલ પ્લુરા વચ્ચેના વિસ્તારનો સંદર્ભ આપે છે, અને પ્લુરલ પ્રવાહી પ્લુરલ કેવિટીને ભરીને પ્લુરલ સપાટીને ઊંજવું અને સપાટી પર તણાવ પ્રદાન કરે છે. આ કાર્યો ફેફસાંની સલામતી અને યોગ્ય પ્રેરણાની ખાતરી કરે છે. ડાયાફ્રેમ અને ઇન્ટરકોસ્ટલ થોરાસિક સ્નાયુઓ ફેફસાના દબાણના ઢાળમાં ફેરફાર કરે છે, જે વેન્ટિલેશન ડ્રાઇવિંગ બળ પેદા કરે છે. પડદાની નજીકના તળિયાના વિસ્તારને ફેફસાના 'આધાર' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, અને ઉપલા ભાગની નજીકના ફેફસાના ટોચને ફેફસાના 'શિખર' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. શરીરવિજ્ઞાન વેન્ટિલેશન વેન્ટિલેશન (અથવા શ્વાસ) એ ફેફસાં અને વાતાવરણીય હવા વચ્ચેની હવાની હિલચાલ છે, જે વાયુ વિનિમયને સરળ બનાવે છે. હવા ઇન્હેલેશન (પ્રેરણા) દ્વારા ફેફસાંમાં પ્રવેશે છે અને ઉચ્છવાસ (સમાપ્તિ) દ્વારા બહાર ધકેલી દેવામાં આવે છે. વેન્ટિલેશન દરમિયાન, છાતીના સ્નાયુઓ અને પડદાની સંકોચન દ્વારા ઉત્પન્ન વાતાવરણ અને ફેફસાં વચ્ચેના હવાના દબાણના ઢાળ દ્વારા હવાની હિલચાલ પેદા થાય છે. હવાને ફેફસામાં અંદર અને બહાર ધકેલી દેવામાં આવે છે કારણ કે હવા ઉચ્ચ દબાણવાળા પ્રદેશમાંથી નીચલા દબાણવાળા પ્રદેશમાં વહે છે. ઇન્હેલેશન દરમિયાન, પડદાની સંકોચન છાતીના પોલાણના કદમાં વધારો કરે છે. આનાથી ફેફસાંની અંદરનું દબાણ ઘટે છે, જેનાથી હવા ફેફસાંમાં વહે છે. શ્વાસ બહાર કાઢતી વખતે, પડદાની છૂટછાટ છાતીના પોલાણના કદમાં ઘટાડો કરે છે. ફેફસાનું વધતું દબાણ ફેફસાંમાંથી હવાને બહાર ધકેલી દે છે. વેન્ટિલેશનનું પ્રાથમિક કાર્ય લોહીના ઓક્સિજનકરણ માટે કાર્બન ડાયોક્સાઇડને દૂર કરીને ઓક્સિજન સમૃદ્ધ હવા સાથે ફેફસામાં વાસી વાયુઓને બદલવાનું છે. ત્યારબાદ રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા સમગ્ર શરીરમાં ઓક્સિજન પૂરો પાડવામાં આવે છે. પરફ્યુઝન પરફ્યુઝન એ લસિકા તંત્ર અથવા રુધિરાભિસરણ તંત્ર દ્વારા શરીરના પેશીઓમાં ઓક્સિજનથી સમૃદ્ધ લોહીનું વિતરણ છે. પરફ્યુઝનનું પ્રાથમિક કાર્ય ગેસ વિનિમય દરમિયાન સેલ્યુલર કચરો અને પોષણ પુરવઠાને અસરકારક રીતે દૂર કરવાનું છે. પરફ્યુઝન હૃદયના સંકોચન દરમિયાન થાય છે જ્યારે ઓક્સિજનયુક્ત લોહી ધમનીઓમાં પમ્પ કરવામાં આવે છે. ધમનીઓ રક્તને પેશીઓના કેશિકા પથારીમાં પહોંચાડે છે, જ્યાં ઓક્સિજનને પ્રસરણ દ્વારા દૂર કરવામાં આવે છે. એલ્વિઓલીમાં ઓક્સિજન એકાગ્રતા ઢાળ નીચે ફેલાય છે અને પલ્મોનરી રુધિરકેશિકાઓ દ્વારા લોહીમાં પરિવહન થાય છે. એકવાર ઓક્સિજન લોહીના પ્રવાહમાં પ્રવેશ કરે છે, તે લાલ રક્તકણોના હિમોગ્લોબિન (એચ. બી.) સાથે જોડાઈને પ્લાઝ્મામાં ઓગળી જાય છે અને શરીરની પેશીઓમાં પરિવહન થાય છે. પછી નિર્જલીકૃત લોહી નસો દ્વારા હૃદયમાં પાછું આવે છે, અને વેન્ટિલેશન પ્રક્રિયા દ્વારા લોહીને ફરીથી ઓક્સિજન કરવામાં આવે તે પછી ફરીથી પરફ્યુઝન શરૂ થાય છે. વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન રેશિયો (વી/ક્યૂ રેશિયો) વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન કપલિંગ એ વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝન વચ્ચેનો સંબંધ છે, જે વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન રેશિયો (વી/ક્યૂ) દ્વારા રજૂ થાય છે. વેન્ટિલેશન રેટ (વી) એ કુલ ગેસ વોલ્યુમ છે જે આપેલ સમયગાળામાં એલ્વિઓલીમાં પ્રવેશ કરે છે અને છોડે છે, જે સામાન્ય રીતે પ્રતિ મિનિટ માપવામાં આવે છે. વેન્ટિલેશન દરની ગણતરી કરવા માટે, ભરતીનું પ્રમાણ (સામાન્ય શ્વાસ દરમિયાન શ્વાસમાં લેવાયેલા અથવા શ્વાસમાંથી બહાર કાઢવામાં આવતા ગેસનું પ્રમાણ) પ્રતિ મિનિટ શ્વાસની આવર્તન દ્વારા ગુણાકાર કરવામાં આવે છે, જે સૂત્ર દ્વારા રજૂ થાય છેઃ વેન્ટિલેશન દર = ભરતીનું પ્રમાણ (L) x શ્વાસ પ્રતિ મિનિટ (શ્વાસ/મિનિટ) = L/મિનિટ. પરફ્યુઝન રેટ (ક્યૂ) એ કુલ લોહીનું પ્રમાણ છે જે ગેસ વિનિમય દરમિયાન એકમ સમય (1 મિનિટ) દીઠ એલ્વિઓલર રુધિરકેશિકાઓમાં પ્રવેશ કરે છે. તેથી, વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન રેશિયો દર મિનિટે એલ્વિઓલીમાં પ્રવેશતા લોહીના જથ્થાની સરખામણીમાં એલ્વિઓલીમાં પ્રવેશતા ગેસના જથ્થાને રજૂ કરે છે. આદર્શ વી/ક્યૂ ગુણોત્તર 1 છે, પલ્મોનરી કાર્યની સૌથી કાર્યક્ષમ સ્થિતિ જ્યારે ફેફસાંમાં પ્રવેશતા ઓક્સિજનની માત્રા શરીરમાં પહોંચાડવામાં આવતા ઓક્સિજનની માત્રા જેટલી હોય છે. વધુમાં, વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝન મેચિંગની પર્યાપ્ત સિદ્ધિ આવશ્યક છે કારણ કે તે ઓક્સિજનનો સતત પુરવઠો અને શરીરમાંથી કચરાના ઉત્પાદનોની ઉપાડની ખાતરી કરે છે. આમ, કાર્યક્ષમ ગેસ વિનિમય માટે વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝનનું કડક નિયમન જરૂરી છે. સરેરાશ, 4 લિટર ઓક્સિજન (વી) અને 5 લિટર લોહી (ક્યૂ) એક મિનિટમાં એલ્વિઓલીમાં પ્રવેશ કરે છે, આમ સામાન્ય વી/ક્યૂ ગુણોત્તર 0.8 છે. જ્યારે ગુણોત્તર 0.8 કરતા વધારે અથવા નાનો હોય ત્યારે તેને અસામાન્ય માનવામાં આવે છે અને તેને વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મિસમેચ (વી/ક્યૂ મિસમેચ) તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. વી/ક્યૂ વિસંગતતા પર વધુ માહિતી નીચે આપેલા તબીબી મહત્વ વિભાગમાં મળી શકે છે. પ્રાદેશિક વિવિધતાઓ જ્યારે આદર્શ વી/ક્યૂ ગુણોત્તર 1 છે, ત્યારે તંદુરસ્ત વ્યક્તિના સામાન્ય ફેફસાંમાં ગુણોત્તર આશરે 0.8 છે, જેનો અર્થ છે કે વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝન સંપૂર્ણ રીતે સમાન નથી. ગુરુત્વાકર્ષણને કારણે, નીચલા ફેફસાંમાં પ્રમાણમાં વધુ માત્રામાં લોહી હોય છે, અને ઉપલા ફેફસાં (ટોચ) માં પ્રમાણમાં વધુ માત્રામાં હવા હોય છે. આમ, નીચલા ફેફસાં (આધાર) માં લોહી સંપૂર્ણપણે ઓક્સિજનયુક્ત નથી, અને ઉપલા ભાગમાં હવાનો ઓક્સિજન સંપૂર્ણપણે કાઢવામાં આવતો નથી, જે વી/ક્યૂ ગુણોત્તરમાં ઘટાડો કરે છે. ફેફસાના ટોચની સરખામણીમાં, વેન્ટિલેશન દર આધાર પર 50 ટકા વધારે છે. ટોચમાં વી/ક્યૂ ગુણોત્તર આધારમાં આશરે 3.3 અને 0.63 છે, જે સૂચવે છે કે પરફ્યુઝન આધાર તરફના વેન્ટિલેશન કરતાં વધારે છે, અને વેન્ટિલેશન દર ટોચ તરફના પરફ્યુઝન કરતાં વધારે છે. ફેફસાના આધાર તરફ, ગુરુત્વાકર્ષણને કારણે ફેફસાના પોલાણમાં પ્રવાહીનું પ્રમાણ વધે છે, પરિણામે ઇન્ટ્રાપ્લ્યુરલ દબાણ વધે છે. પરિણામે, એલ્વિઓલી ઓછું વિસ્તરે છે અને આધાર પર વધુ સુસંગત બને છે, જે વેન્ટિલેશનમાં સુધારો કરે છે. જેમ જેમ ગુરુત્વાકર્ષણ લોહીને આધાર તરફ નીચે ખેંચે છે તેમ તેમ પરફ્યુઝન પણ વધે છે. એકંદરે, વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝન દર બંને ફેફસાના આધાર તરફ વધારવામાં આવે છે. જો કે, પરફ્યુઝન દર વધુ વધે છે, પરિણામે વી/ક્યૂ ગુણોત્તરમાં ઘટાડો થાય છે. ફેફસાના શિખર તરફ, ગુરુત્વાકર્ષણને કારણે હાઇડ્રોસ્ટેટિક દબાણ ઘટે છે, જે રક્ત પ્રવાહને ઘટાડે છે, આમ પરફ્યુઝન ઘટે છે. વેન્ટિલેશન પરફ્યુઝન કરતાં વધી જાય છે, તેથી ફેફસાના ટોચ પર વી/ક્યૂ રેશિયો વધે છે. તબીબી મહત્વ જ્યારે વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન રેશિયો અસામાન્ય રીતે સામાન્ય શ્રેણી (0.8) કરતા વધારે અથવા ઓછો હોય, ત્યારે તેને વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મિસમેચ કહેવામાં આવે છે, જે આરોગ્ય પર નોંધપાત્ર અસર કરી શકે છે. વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મિસમેચ (વી/ક્યૂ મિસમેચ) બે પ્રકારના વી/ક્યૂ મિસમેચ છે. પ્રથમ, ડેડ સ્પેસ ત્યારે થાય છે જ્યારે ખામીયુક્ત પરફ્યુઝનને કારણે વેન્ટિલેશન પરફ્યુઝન કરતાં વધી જાય છે. ડેડ સ્પેસ એ ગેસ વિનિમયમાં ભાગ ન લેતા વોલ્યુમનો ઉલ્લેખ કરે છે. એલ્વિઓલર ડેડ સ્પેસ અને અપૂરતી પરફ્યુઝન પરિણામે એલ્વિઓલીમાં તાજા ઓક્સિજનમાં ઘટાડો સાથે 0.8 થી ઉપર વી/ક્યૂ ગુણોત્તરમાં પરિણમે છે. આ લોહીના ગંઠાઈ જવા, હૃદયની નિષ્ફળતા, પલ્મોનરી એમ્ફિસેમા અથવા એલ્વિઓલર રુધિરકેશિકાઓમાં નુકસાનને કારણે થઈ શકે છે. બીજું, અપૂરતા વેન્ટિલેશન અને વધુ પડતા પરફ્યુઝનને કારણે શૂન્ય અથવા નીચા V/Q ગુણોત્તરને કારણે પલ્મોનરી શંટ થાય છે. અયોગ્ય વેન્ટિલેશન લોહીના ઓક્સિજનકરણ અને શરીરની પેશીઓને ઓક્સિજનનો પુરવઠો ઘટાડે છે. જો કે 100% ઓક્સિજન પ્રેરિત છે, પલ્મોનરી શંટ ઓક્સિજનને એલ્વિઓલી અને રક્ત રુધિરકેશિકાઓમાં પહોંચાડતા અટકાવે છે. તે સંભવતઃ હાયપોક્સીમિયા (ઓક્સિજનનું નીચું સ્તર) માં પરિણમે છે, અને વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મેળ ખાતાના સામાન્ય લક્ષણોમાં ચક્કર, માથાનો દુખાવો અને થાકનો સમાવેશ થાય છે. ઘોંઘાટ, ઝડપી શ્વાસ અને શ્વાસની તકલીફ જેવા શ્વસન લક્ષણો શ્વાસ લેવાનું મુશ્કેલ બનાવી શકે છે. વધુમાં, દર્દી વાદળી અથવા ભૂખરા રંગની ત્વચા, ઉર્જાના સ્તરમાં ઘટાડો, અવકાશી દિશાહિનતા અથવા મૂંઝવણનો અનુભવ કરી શકે છે. ન્યુમોનિયા, પલ્મોનરી એડીમા, અસ્થમા અથવા શ્વાસનળીના અવરોધને કારણે વી/ક્યુ ગુણોત્તરમાં ઘટાડો થયો હોઈ શકે છે. કારણ કે ઘણા પરિબળો વી/ક્યૂ મેળ ખાતા નથી. જો કે, સૌથી સામાન્ય કારણોને ફેફસાના રોગ, કાર્ડિયાક શંટ અને અન્યમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. ફેફસાના રોગો સી. ઓ. પી. ડી. (ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી ડિસીઝ) એ ફેફસાની એક લાંબી સ્થિતિ છે જે અવરોધક હવાના પ્રવાહને કારણે શ્વાસની સમસ્યાઓનું જૂથ બનાવે છે. શ્વાસ લેવામાં મુશ્કેલી એલ્વિઓલર સ્તરે નીચા વેન્ટિલેશન (નીચા વી/ક્યૂ રેશિયો) માં પરિણમે છે, અને તેના લક્ષણોમાં શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, લાંબી ઉધરસ અને ઘોંઘાટનો સમાવેશ થાય છે. ધૂમ્રપાન (રાસાયણિક બળતરાઓના લાંબા ગાળાના સંપર્કમાં) સી. ઓ. પી. ડી. નું કારણ બની શકે છે, જેનાથી ફેફસાના કેન્સર અને હૃદય રોગનું જોખમ વધે છે. અસ્થમા એ એક સામાન્ય બળતરા રોગ છે જેના કારણે વાયુમાર્ગમાં સોજો આવે છે અને શ્વાસ લેવામાં અને વેન્ટિલેશનમાં ખલેલ પહોંચે છે (ઓછો વી/એ રેશિયો). કારણ જાહેર થયું નથી, પરંતુ પરાગ, મોલ્ડ, શ્વસન ચેપ અને વાયુ પ્રદૂષકો (સિગારેટનો ધુમાડો) જેવા એલર્જન સંભવિત ઉત્તેજક છે. શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, છાતીમાં ખેંચાણ, ઉધરસ અને ઘોંઘાટ એ લક્ષણો છે. પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમ એ ફેફસાંમાં થતા લોહીના ગંઠાવાનું છે. પલ્મોનરી પરિભ્રમણમાં પ્રતિબંધિત રક્ત પ્રવાહના પરિણામે એલ્વિઓલી વેન્ટિલેટેડ થાય છે પરંતુ સુગંધિત થતું નથી, આમ, વી/ક્યૂ ગુણોત્તરમાં વધારો થાય છે અને ગેસના વિનિમયમાં ઘટાડો થાય છે. તે હાયપોક્સીમિયા (ઓક્સિજનનું નીચું સ્તર) નું કારણ બની શકે છે અને ફેફસાના ભાગને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, જેની સારવાર એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ સાથે થઈ શકે છે. સામાન્ય લક્ષણોમાં શ્વાસની તકલીફ, છાતીમાં દુખાવો, ચિંતા, અનિયમિત ધબકારા, ધબકારા વધવા, માથાનો દુખાવો, યાદશક્તિમાં ઘટાડો અને મગજમાં મૂંઝવણનો સમાવેશ થાય છે. એ. આર. ડી. એસ., ન્યુમોનિયા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ, પલ્મોનરી એડીમા અને વાયુમાર્ગ અવરોધ એ ફેફસાના રોગો છે જે સામાન્ય રીતે વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મેળ ખાતું નથી. ફેફસાના રોગો અસામાન્ય રીતે વેન્ટિલેશન અથવા પરફ્યુઝનમાં ફેરફાર કરે છે અને સામાન્ય વી/ક્યૂ ગુણોત્તરની જાળવણીમાં વિક્ષેપ પાડે છે. કાર્ડિયાક જમણેથી ડાબે શંટ ડીઓક્સીજેનેટેડ લોહી સામાન્ય રીતે ઓક્સિજનકરણ (તાજા ઓક્સિજન પુરવઠો) માટે ફેફસાંમાં જાય છે. જમણેથી ડાબે શંટ એ એક અસામાન્ય રક્ત પરિભ્રમણ છે જે નિર્જલીકૃત રક્તને હૃદયની જમણી બાજુથી ડાબી બાજુ પસાર કરવા માટે સક્ષમ બનાવે છે અને ફેફસાંને અવગણે છે. આમ, કોઈ ઓક્સિજનકરણ થતું નથી, અને ગેસના વિનિમયમાં ઘટાડો હાયપોક્સીમિયામાં પરિણમે છે કારણ કે તાજા ઓક્સિજન શંટ કરેલા લોહી સુધી પહોંચી શકતો નથી. તે પરફ્યુઝન વિના વેન્ટિલેશન અને ઉચ્ચ વી/ક્યૂ ગુણોત્તરમાં પરિણમે છે. અન્ય સિગારેટના ધુમાડાના લાંબા સંપર્કમાં આવવાથી વાયુમાર્ગમાં બળતરા અને વૃદ્ધિ થાય છે, જે આખરે હવાના પ્રવાહને પ્રતિબંધિત કરે છે અને વી/ક્યૂ મેળ ખાતાના ઊંચા જોખમને સાંકળે છે. ઉપરાંત, અવરોધક સ્લીપ એપનિયા એ ઊંઘ સંબંધિત શ્વાસની વિકૃતિ છે જે ઉપલા વાયુમાર્ગના અવરોધને કારણે ઊંઘતી વખતે શ્વાસમાં ઘટાડો અનુભવે છે. તે સામાન્ય રીતે સ્થૂળતા ધરાવતા લોકોમાં વધુ જોખમ ધરાવે છે. તીવ્ર નસકોરાં, ગૂંગળામણ, શ્વાસ લેવામાં વિક્ષેપો, માથાનો દુખાવો અને જાગતી વખતે સુસ્તી એ લક્ષણો છે. સારવાર વી/ક્યૂ મેળ ખાતી નથી તેની સારવાર માટે કેટલાક ઉપચારાત્મક માર્ગો વિકસાવવામાં આવ્યા છે. સૌથી સામાન્ય સારવાર બ્રોન્કોડાયલેટર્સ અને ઓક્સિજન ઉપચાર છે. બ્રોન્કોડાયલેટર્સ ફેફસાના સ્નાયુઓને આરામ આપીને અથવા વાયુમાર્ગને પહોળો કરીને શ્વાસમાં સુધારો કરે છે. તે સામાન્ય રીતે ઇન્હેલર્સ દ્વારા લાગુ કરવામાં આવે છે અને મોટે ભાગે અસ્થમા અને ક્રોનિક અવરોધક પલ્મોનરી રોગની સારવાર માટે વપરાય છે. ઓક્સિજન ઉપચાર શ્વાસને સરળ બનાવવા માટે લોહીના નીચા ઓક્સિજન સ્તરને સુધારવા માટે પૂરક શુદ્ધ ઓક્સિજન પ્રદાન કરે છે. તે સ્લીપ એપનિયા, ન્યુમોનિયા અને અસ્થમાનો અનુભવ કરતા દર્દીઓ માટે ઉપયોગી છે. કોર્ટીકોસ્ટેરોઈડ્સ, એન્ટિબાયોટિક્સ, પલ્મોનરી રીહેબીલીટેશન થેરાપી, એન્ટીકોએગ્યુલેન્ટ્સ અને સર્જરી પણ વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન મિસમેચ-સંબંધિત લક્ષણો અને રોગો માટે તબીબી સારવાર તરીકે કામ કરી શકે છે. સારવાર ટૂંકા અથવા લાંબા ગાળા માટે ટકી શકે છે. પલ્મોનરી વેન્ટિલેશન-પરફ્યુઝન સ્કેન (ફેફસાંનું વી/ક્યૂ સ્કેન) નો ઉપયોગ વી/ક્યૂ મેળ ખાતું નથી તેનું નિદાન કરવા માટે કરી શકાય છે. વેન્ટિલેશન સ્કેનનો ઉપયોગ હવાના પ્રવાહના ફેલાવાને માપવા અને ફેફસાંમાં રક્ત પ્રવાહના વિતરણ માટે પરફ્યુઝન સ્કેન માટે થાય છે. કિરણોત્સર્ગી ટ્રેસરનો ઉપયોગ સમગ્ર ફેફસાં અને વેન્ટિલેશન અને પરફ્યુઝન કાર્યને સ્કેન કરવા માટે થાય છે. સંદર્ભો શ્વસન શ્વસન શરીરવિજ્ઞાન