Gynecology in ancient Rome
પ્રાચીન રોમન સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન અને પ્રસૂતિશાસ્ત્રનું આધુનિક ઇતિહાસકારોનું જ્ઞાન મુખ્યત્વે સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન પર સોરાનસ ઓફ એફેસસના ચાર ખંડના ગ્રંથમાંથી આવે છે. તેમના લખાણોમાં ગર્ભાશયના પ્રસાર અને કેન્સર જેવી તબીબી પરિસ્થિતિઓ અને જડીબુટ્ટીઓ જેવી સામગ્રી અને પેસરી જેવા સાધનોનો સમાવેશ કરતી સારવારોનો સમાવેશ થાય છે. પ્રાચીન રોમન ડોકટરો માનતા હતા કે માસિક સ્રાવની રચના સ્ત્રીના શરીરને વધારાનું પ્રવાહી દૂર કરવા માટે કરવામાં આવી હતી. તેઓ માનતા હતા કે માસિક રક્તમાં વિશેષ શક્તિઓ હોય છે. રોમન ડોકટરોએ પણ પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ જેવી પરિસ્થિતિઓની નોંધ લીધી હશે. તકનીકો ગર્ભાશય પ્રોલૅપ્સ ગર્ભાશય પ્રોલૅપ્સ ત્યારે થાય છે જ્યારે ગર્ભાશય (જેનો અંત ગરદન તરીકે પણ ઓળખાય છે) યોનિમાર્ગની નહેરમાં પડવાનું (પ્રોલૅપ્સ) શરૂ કરે છે. ગંભીર કિસ્સાઓમાં ગર્ભાશયમાં સોજો યોનિમાંથી બહાર નીકળી શકે છે. . શક્ય છે કે આ સ્થિતિ એ માન્યતાનું મૂળ હતું કે ગર્ભાશય ફરતું ફરતું રહી શકે છે. પ્રાચીન રોમન સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનીઓએ દર્દીને સીડી પરથી ઊંધું લટકાવીને આ સ્થિતિની સારવાર કરી હતી. આ સારવારને પ્રાચીન રોમન ડોકટરો દ્વારા સાર્વત્રિક રીતે સ્વીકારવામાં આવી ન હતી. એફેસસના સોરાનસે આ સારવાર પદ્ધતિની ટીકા કરી હતી. તે સમયે અન્ય સારવારમાં એટાઇટ્સને વીંટાળવાનો સમાવેશ થતો હતો, જે ગર્ભની સુરક્ષા અને બાળજન્મને સરળ બનાવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા જાદુઈ પથ્થરો હતા, બલિદાન આપનારા પ્રાણીઓની ત્વચામાં. હિસ્ટરેકટમીનો એકમાત્ર જાણીતો ઉલ્લેખ સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનના કાર્યમાંથી આવે છે. સોરાનસ લખે છે કે ગેંગ્રીનથી ચેપગ્રસ્ત ઊંધી ગર્ભાશય ધરાવતી સ્ત્રીએ તેનું ગર્ભાશય અને મૂત્રાશય દૂર કરાવ્યું હતું. ગર્ભપાત અને અસંયમ પ્રાચીન રોમમાં ગર્ભપાત માટે શસ્ત્રક્રિયાની પ્રક્રિયાઓ હતી, પરંતુ તેનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થતો હતો અને મોટાભાગના ગર્ભપાત જડીબુટ્ટીઓ અથવા અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવતા હતા. જ્યારે શસ્ત્રક્રિયાનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો, ત્યારે તેમાં માતાને ભેદવા માટે શસ્ત્રક્રિયાના સાધનોનો ઉપયોગ થતો હતો. સામાન્ય રીતે, આ પ્રક્રિયા ગર્ભ અને માતા બંનેના મૃત્યુ સાથે સમાપ્ત થાય છે. એફેસસના સોરાનસે લખ્યું હતું કે શુદ્ધિકરણ, ભારે વજન વહન કરવું અને યોનિ અથવા ગર્ભાશયમાં ઓલિવ તેલનું ઈન્જેક્શન, ગર્ભપાત કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી તમામ પ્રક્રિયાઓ હતી. સોરાનસ સહિતના પ્રાચીન રોમન ડોકટરો માનતા હતા કે હિપ્પોક્રેટિક શપથ દ્વારા ગર્ભપાત પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો હતો, જે સ્ત્રીને "ગર્ભપાત કરાવવા માટે પેસરી" આપવા પર પ્રતિબંધ મૂકે છે. સોરાનસના જણાવ્યા અનુસાર, એકમાત્ર અપવાદ ત્યારે હતો જ્યારે સગર્ભાવસ્થાએ માતાના જીવનને જોખમમાં મૂક્યું હતું. ગ્રીક ડૉક્ટર ગેલેન અને હિપ્પોક્રેટ્સ બંનેએ પેશાબની અસંયમની સારવાર માટે પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુ તાલીમના ઉપયોગનું વર્ણન કર્યું છે, જે હવે કેગેલ કસરતો તરીકે ઓળખાય છે. આ તકનીકો વ્યક્તિના શારીરિક, આધ્યાત્મિક અને જાતીય સ્વાસ્થ્ય માટે ફાયદાકારક હોવાનું માનવામાં આવતું હતું. માસિક ચક્ર એટિયસ જેવા પ્રાચીન રોમન ડોકટરો માનતા હતા કે એમેનોરિયા અથવા માસિક ચક્રની ગેરહાજરી "ગરમ સ્વભાવ" ને કારણે થાય છે. સોરાનસે આ સ્થિતિના મનોદૈહિક કારણોની નોંધ લીધી; આ સ્થિતિમાં તેમણે કોઈ સારવાર ન લેવાની સલાહ આપી. તેઓ એવું પણ માનતા હતા કે આ સ્થિતિ સ્ત્રીના શરીરના અભાવને કારણે થઈ શકે છે, તેમણે શરીરને ફરીથી આકાર આપવા માટે પ્રતિબંધિત ખોરાક લેવાની ભલામણ કરી હતી. આ સ્થિતિની સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતા કેટલાક ખોરાક અને દવાઓ કાકડી, દ્રાક્ષ અને વાઇન હતા. તેની સારવાર હાઇમેનમાં ચીરો મૂકીને પણ કરી શકાય છે. આ ઉપચારનો ઉપયોગ ડિસમેનોરિયાની સારવાર માટે પણ થતો હતો, જેને રોમનો "માસિક પ્રવાહની જાળવણી" કહેતા હતા. તે માસિક સ્રાવના પરિણામે પેલ્વિક, પેટ અથવા પીઠના દુખાવાની લાક્ષણિકતા ધરાવતો માસિક વિકાર છે. કેમોમાઇલ એ ડેઝી જેવા છોડનો એક પ્રકાર છે જેનો ઉપયોગ પ્રાચીન રોમન મહિલા ડિસમેનોરિયાની સારવાર માટે કરતી હતી. લીચ દ્વારા વેનીપંક્ચર એ આ વિકાર માટે અન્ય પ્રકારની સારવાર હતી. પ્રાચીન રોમમાં, ભારે માસિક રક્તસ્રાવ ધરાવતી સ્ત્રીઓને જંઘામૂળ અને બગલમાં અસ્થિબંધન લગાવીને સારવાર આપવામાં આવતી હતી, આમ સમગ્ર શરીરમાં લોહીનો પ્રવાહ અવરોધિત થતો હતો. એવું માનવામાં આવતું હતું કે આનાથી ગર્ભાશયમાં લોહીનો પ્રવાહ પણ ઘટ્યો હતો. આ પછી, બ્લન્ટ કોર્ક, પ્રવાહી પિચ અને ફિટકરી, છોડના રસ અથવા શેકેલા ઇંડાની જરદીથી ભરેલા પેસરીઝ યોનિની અંદર દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા. કેન્સર પ્રાચીન રોમન ચિકિત્સકોએ નોંધ્યું હતું કે સ્તન કેન્સર અને અંડાશયના કેન્સર કેટલાક પરિવારોમાં અન્ય કરતાં વધુ વારંવાર જોવા મળે છે. ગાલેન માનતા હતા કે માસિક સ્રાવ સ્ત્રીને તેમના કાળા પિત્તથી મુક્ત કરશે, અને તેથી તે ઉદાસીનો ઉપચાર કરી શકે છે, જે હતાશા માટે એક ઐતિહાસિક શબ્દ છે. ગેલેને તારણ કાઢ્યું હતું કે મેનોપોઝ, અથવા માસિક ચક્રની સમાપ્તિ, કાળા પિત્તની અધિકતા તરફ દોરી જશે અને તેથી સ્તન કેન્સર થશે. સ્તન કેન્સરની સારવારમાં બ્લડલેટિંગ અને કપિંગ થેરાપીનો સમાવેશ થતો હતો. ઓલસ સેલ્સસે તેમના ગ્રંથ ડી મેડિસીનામાં સ્તન કેન્સરના તબક્કાઓનું વર્ણન કર્યું છે. પ્રથમ તબક્કામાં, જ્યારે કેન્સર જખમ સુધી મર્યાદિત હતું, ત્યારે કોસ્ટિક્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો, ત્યારબાદ ચીરો, પછી કાટરાઇઝેશન કરવામાં આવ્યું હતું. આ તબક્કાને કેકોથેસ કહેવામાં આવતો હતો. સેલ્સસે આ સારવારને માત્ર પ્રારંભિક તબક્કામાં જ અસરકારક ગણાવી હતી. પછીના સમયગાળા દરમિયાન એવું માનવામાં આવતું હતું કે તે માત્ર દર્દીના મૃત્યુને ઝડપી બનાવે છે. જ્યારે સેલ્સસે પેક્ટોરલ સ્નાયુઓને દૂર કરવાની હિમાયત કરી ન હતી, ત્યારે ગેલેન માનતા હતા કે સ્તન કેન્સરથી છુટકારો મેળવવાનો એકમાત્ર રસ્તો શરીરમાંથી તમામ ચેપગ્રસ્ત પ્રદેશોને એક્સાઇઝ કરવાનો છે. સર્વાઇકલ કેન્સર એ એક રોગ હોવાનું માનવામાં આવતું હતું જે મુખ્યત્વે પરિણીત સ્ત્રીઓ, વિધવાઓ અને વેશ્યાઓને અસર કરે છે. એવું પણ માનવામાં આવતું હતું કે સાધ્વીઓ અને કુમારિકાઓ અપ્રભાવિત રહેશે. સર્વાઇકલ કેન્સર અને વારંવાર જાતીય સંભોગ વચ્ચે રોમનોનું જોડાણ માનવ પેપિલોમાવાયરસ તરીકે ઓળખાતો વાયરસ સર્વાઇકલ કેન્સરનું કારણ બને છે અને તે સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટ થાય છે. સિઝેરિયન વિભાગો રોમન સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન, ડોકટરો માતાના પેટ અને ગર્ભાશયમાં ચીરો નાખતા. આ પછી બાળકને બહાર કાઢવામાં આવ્યું હતું. આ પ્રથા મૃત માતાઓ પર પણ હાથ ધરવામાં આવી શકે છે જેથી બાળકોને તેમના મૃતદેહોમાંથી દૂર કરી શકાય. ડોકટરો માટે આ ઓપરેશન કરવું દુર્લભ હતું, કારણ કે તેમાં મૃત્યુ દર ઊંચો હતો. રોમન ધર્મ અનુસાર ભગવાન એસ્ક્લેપિયસનો જન્મ સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા થયો હતો. રોમન ઇતિહાસકારો સ્યુટોનિયસ અને પ્લિની ધ એલ્ડર પણ જુલિયસ સીઝરનો જન્મ સિઝેરિયન વિભાગ દ્વારા થયો હોવાનું નોંધે છે. જો કે, આ દાવાઓની સત્યતા અંગે ચર્ચા કરવામાં આવે છે. વૈજ્ઞાનિક સમજણ માસિક સ્રાવ પ્રાચીન ગ્રીક અને રોમન સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનીઓ માનતા હતા કે સ્ત્રીઓ કુદરતી રીતે હ્યુમર અસંતુલન અને તેથી માંદગીની વધુ સંભાવના ધરાવે છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્ત્રીઓ "ભેજવાળી" બનવાની શક્યતા વધુ હતી. એવું માનવામાં આવતું હતું કે સ્ત્રીના શરીરમાં પુરુષના શરીર કરતાં વધુ પાણી હોય છે. પ્રાચીન ડોકટરો માનતા હતા કે તરુણાવસ્થા, ખાસ કરીને મેનોર્ચે, સ્ત્રીના શરીરમાં પ્રવાહીના વધુ પડતા નિર્માણને કારણે થઈ શકે છે, અને આમ માસિક સ્રાવ એ શરીરની તેના પ્રવાહી અને રમૂજી સંતુલનને નિયંત્રિત કરવાની રીત હતી. આ વિચાર રોમન ડોકટરોને સમસ્યારૂપ માસિક ચક્રની નોંધ ન લેવા તરફ દોરી ગયો; અતિશય અને ન્યૂનતમ માસિક સ્રાવ ડોકટરો દ્વારા નોંધાયેલી તબીબી સમસ્યાઓ હતી. પ્લિની ધ એલ્ડર, એક રોમન પ્રકૃતિવાદીએ લખ્યું હતું કે માસિક સ્રાવ ફળને સુકાવી શકે છે, શ્વાનોમાં ગાંડપણ, નીરસ અરીસાઓ, રસ્ટ આયર્ન અને કાંસાનું કારણ બની શકે છે, મધમાખીઓને મારી શકે છે, જાંબલી કાપડને પ્રદૂષિત કરી શકે છે, ઘોડાઓ અને મનુષ્યોમાં કસુવાવડનું કારણ બની શકે છે અને ખાટા પાકનું કારણ બની શકે છે. તેઓ એવું પણ માનતા હતા કે જો કોઈ સ્ત્રીને સૂર્યગ્રહણ અથવા ચંદ્રગ્રહણ દરમિયાન માસિક સ્રાવ થાય છે, તો જાતીય સંભોગ મૃત્યુમાં પરિણમી શકે છે. પ્લિનીએ એમ પણ જણાવ્યું હતું કે માસિક સ્રાવ કરતી સ્ત્રીનો સ્પર્શ સંધિવા, તાવ, એરિઝિપેલાસ, સ્ક્રોફુલા, ચામડીના કેન્સર અને હઠીલા શ્વાનોના કરડવાથી જેવી તબીબી પરિસ્થિતિઓની સારવાર કરી શકે છે. ઔષધીય ઉપયોગો ઉપરાંત, પ્લિનીએ સંખ્યાબંધ અલૌકિક ઉપયોગોની યાદી આપી. ઉદાહરણ તરીકે, જો માસિક રક્ત દ્વારા તેમના દરવાજાને સ્પર્શ કરવામાં આવ્યો હોય તો મેગી કોઈ જાદુઈ પરાક્રમ કરી શકતા ન હતા. એવું પણ માનવામાં આવતું હતું કે માસિક પ્રવાહી પ્રવેશદ્વાર અને તેથી ઘરોને દૂષિત કરી શકે છે. યોનિમાર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ અને સ્રાવ યોનિમાર્ગમાંથી રક્તસ્રાવ એ યોનિમાર્ગમાંથી લોહીની હકાલપટ્ટી છે. ગેલેને આ સ્થિતિથી પીડાતી સ્ત્રીનું વર્ણન કર્યું હતું, અથવા જેને તેમણે "સ્ત્રી પ્રવાહ" તરીકે વર્ણવ્યું હતું. આ સ્થિતિના અન્ય નામોમાં "અસામાન્ય પ્રવાહ", "માસિક પ્રવાહ" અને "ગર્ભાશયના રક્તસ્રાવ" નો સમાવેશ થાય છે. જુવેનલ એક રોમન કવિ હતા જે તેમના વ્યંજનો માટે જાણીતા હતા. આ કૃતિઓમાં, તેમણે પ્રસંગોપાત વર્ણવ્યું કે જેને આપણે યોનિમાર્ગ સ્રાવ તરીકે ઓળખીએ છીએ, જે કોષો, બેક્ટેરિયા અને પ્રવાહીનો સંગ્રહ છે જેનો ઉપયોગ યોનિમાર્ગને સુરક્ષિત કરવા અને ઊંજવા માટે થાય છે. તેમણે એક પુરુષ સાથે "ઊર્જાસભર" ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓમાં જોડાવાના વિચાર પર એક મહિલાના પગ નીચે વહેતા "તીવ્ર વાસના" વિશે લખ્યું હતું. જુવેનલે એમ પણ જણાવ્યું હતું કે "કોઈ પણ સ્ત્રી તેના ભીના યોનિમાર્ગને ના નહીં કહે", અને તે એક વ્યભિચારી સ્ત્રીને તેના પહેરવેશ પર પ્રવાહી, સંભવતઃ વીર્ય અથવા યોનિમાર્ગ સ્રાવ સાથે ઘરે આવવાનું વર્ણન કરે છે. પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમ આધુનિક ડોકટરો પ્રિમેન્સ્ટ્રુઅલ સિન્ડ્રોમને એક સિન્ડ્રોમ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરે છે જે માસિક સ્રાવ પહેલાં સ્ત્રીઓમાં ઘણી અસાધારણતાઓમાં પરિણમે છે. આ અસાધારણતાઓમાં ચીડિયાપણું અને મૂડમાં ફેરફાર જેવા લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. પ્રાચીન રોમન ડોકટરોએ સ્ત્રીઓમાં આ રોગની નોંધ લીધી હશે. તેઓએ જણાવ્યું હતું કે માસિક સ્રાવ દર મહિને ચોક્કસ ક્ષણે એક જ સમયે થાય છે, શક્ય છે કે આ સિદ્ધાંત સિન્ડ્રોમ માટે જવાબદાર હતો. પ્રાચીન રોમમાં બાળજન્મમાં માતાઓ માટે મૃત્યુદર ઊંચો હતો. આધુનિક અંદાજો છે કે દર 1,000 જન્મ માટે 17 મહિલાઓ બાળજન્મમાં મૃત્યુ પામી હતી. શક્ય છે કે રોમમાં લગ્નની નાની ઉંમરને કારણે આવું થયું હોય. રોમન ડોકટરો માનતા હતા કે ગર્ભને "ખામીયુક્ત ગર્ભ" દ્વારા ઇજા થઈ શકે છે. પ્રાચીન સ્ત્રીરોગશાસ્ત્રીઓએ એવું પણ વિચાર્યું હતું કે ગર્ભ માતાના સ્વાસ્થ્યને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. હિપ્પોક્રેટ્સે ગર્ભાવસ્થાને ચાલીસ દિવસના સમયગાળામાં વહેંચી હતી. પ્રથમ સમયગાળો તે સમયનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે જ્યાં કસુવાવડનું જોખમ સૌથી વધુ હતું, છેલ્લા ચાલીસ દિવસ તે હતા જ્યારે ગર્ભ સૌથી વધુ સક્રિય હતો. સોરાનસે લખ્યું છે કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન સ્ત્રીઓને ચારકોલ જેવી સામગ્રી ખાવાની ઝંખના થવા લાગી હતી. માતા સમયસર બાળકને જન્મ આપે તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે તાવીજ અને અન્ય જાદુઈ વસ્તુઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવતો હતો. આ પણ જુઓ પ્રાચીન રોમમાં દવા સંદર્ભો પ્રાચીન રોમન દવાનો ઇતિહાસ એનાટોમી સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાનનો ઇતિહાસ પ્રાચીન રોમમાં મહિલાઓ