Endemic COVID-19
ઘણા નિષ્ણાતો દ્વારા કોવિડ-19 એક સ્થાનિક રોગ બનવાની આગાહી કરવામાં આવી છે. કોવિડ-19નું કારણ બને છે તે વાયરસ, સાર્સ-કોવ-2નું અવલોકન કરેલું વર્તન સૂચવે છે કે તે મરી જવાની શક્યતા નથી, અને કોવિડ-19 રસીનો અભાવ જે ચેપ સામે લાંબા સમય સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રદાન કરે છે તેનો અર્થ એ છે કે તેને તાત્કાલિક નાબૂદ કરી શકાતો નથી; આમ, ભવિષ્યમાં સ્થાનિક તબક્કામાં સંક્રમણ સંભવિત લાગે છે. સ્થાનિક તબક્કામાં, લોકો ચેપગ્રસ્ત અને બીમાર થવાનું ચાલુ રાખશે, પરંતુ પ્રમાણમાં સ્થિર સંખ્યામાં. આવા પરિવર્તનમાં વર્ષો કે દાયકાઓ લાગી શકે છે. ચોક્કસપણે સ્થાનિક તબક્કાની રચના શું હશે તે વિવાદિત છે. કોવિડ-19ની સ્થાનિકતા આંતરરાષ્ટ્રીય ચિંતાની કોવિડ-19 જાહેર આરોગ્ય કટોકટીથી અલગ છે, જેને વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા દ્વારા 5 મે, 2023ના રોજ સમાપ્ત કરવામાં આવી હતી. સ્થાનિક શબ્દ એ રોગચાળાના ક્ષેત્રની બહાર વારંવાર ગેરસમજ અને દુરુપયોગ થતો શબ્દ છે. સ્થાનિક રોગનો અર્થ એ નથી કે હળવો, અથવા કોવિડ-19 ઓછો જોખમી રોગ બનવો જોઈએ. કેટલાક રાજકારણીઓ અને વિવેચકોએ જેને તેઓ સ્થાનિક કોવિડ-19 કહે છે તેને જાહેર આરોગ્ય પ્રતિબંધો હટાવવા અથવા પૂર્વ-રોગચાળાની સામાન્યતામાં આરામદાયક વળતર સાથે સંમિશ્રિત કર્યું છે. સ્થાનિક રોગની તીવ્રતા વિવિધ પરિબળો પર આધારિત હશે, જેમાં વાયરસની ઉત્ક્રાંતિ, વસ્તીની રોગપ્રતિકારક શક્તિ અને રસીનો વિકાસ અને તેનો અમલ સામેલ છે. વ્યાખ્યા અને લાક્ષણિકતાઓ ચેપી રોગને સ્થાનિક કહેવામાં આવે છે જ્યારે ચેપની સંખ્યા અનુમાનિત હોય છે. આમાં ચેપ દર ધરાવતા રોગોનો સમાવેશ થાય છે જે અનુમાનિત રીતે ઊંચા હોય છે (જેને હાયપરરેન્ડેમિક કહેવાય છે), તેમજ ચેપ દર ધરાવતા રોગોનો સમાવેશ થાય છે જે અનુમાનિત રીતે નીચા હોય છે (જેને હાયપોએન્ડેમિક કહેવાય છે). સ્થાનિક રોગનો અર્થ હળવો નથીઃ સ્થિર ચેપ દર ધરાવતો રોગ રોગની ગંભીરતાના કોઈપણ સ્તર અને ચેપગ્રસ્ત લોકોમાં કોઈપણ મૃત્યુ દર સાથે સંકળાયેલો હોઈ શકે છે. સ્થાનિક કોવિડ-19 એ કોવિડ-19 ચેપ સલામત બનવાનો અથવા મૃત્યુદર અને બીમારી ઓછી સમસ્યા બનવાનો પર્યાય નથી. રોગનો વ્યાપ અને તેના પરિણામે રોગનું ભારણ સ્થાનિકતા પર નિર્ભર રહેવાને બદલે નવા સ્વરૂપો કેટલી ઝડપથી ઉભરી આવે છે, કોવિડ-19 રસીઓનું ગ્રહણ અને રોગના પ્રસારમાં ફેરફારો (એક પરિબળ જે વાયરસની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ અને તેની સામે લોકોની રોગપ્રતિકારક શક્તિ બંને પર આધાર રાખે છે) જેવા પરિબળો પર નિર્ભર છે. સામાન્ય રીતે કહીએ તો, તમામ નવા ઉભરતા ચેપી રોગોના પાંચ સંભવિત પરિણામો છેઃ નાબૂદી-આખરે, રોગ સંપૂર્ણપણે મરી જાય છે. કોવિડ-19 માટે આની અપેક્ષા નથી. છૂટાછવાયા ફેલાવો-અણધારી વ્યક્તિગત ફાટી નીકળેલા રોગચાળો, જે સંક્રમણક્ષમતાને મર્યાદિત કરતા પરિબળોના કોઈપણ સંયોજનને કારણે (લોકોની વર્તણૂકમાં ફેરફારો સહિત), ચેપની તાત્કાલિક સાંકળમાંથી ફેલાતા નથી. કેટલાક નાના દેશોમાં સખત દેખરેખના પગલાં દ્વારા રોગચાળાની શરૂઆતમાં આ ટૂંક સમય માટે હાંસલ કરવામાં આવ્યું હતું, પરંતુ વૈશ્વિક સ્તરે કોવિડ-19 માટે તે અપેક્ષિત પરિણામ નથી. રોગચાળો-જેને સ્થાનિક અથવા પ્રાદેશિક ફેલાવો પણ કહેવામાં આવે છે, આ સામાન્ય રીતે ચેપના કેટલાક અંતર્ગત ગુણોનું પરિણામ છે, જેમ કે ચેપી લોકો કેટલી ઝડપથી રોગનિવારક બની જાય છે, અને કેટલાક વર્તણૂકો, જેમ કે લોકોનો કેટલો સંપર્ક થાય છે અને શું તેઓ વાયરસના ફેલાવાને મર્યાદિત કરવા માટે કોઈપણ અસરકારક બિન-ફાર્માસ્યુટિકલ હસ્તક્ષેપોનો ઉપયોગ કરે છે. કોવિડ-19 માટે આની અપેક્ષા નથી, કારણ કે લોકો કોઈ પણ લક્ષણો વિકસે તે પહેલાં ઘણીવાર ચેપી બની જાય છે. રોગચાળો-એક વૈશ્વિક ફાટી નીકળવો, જે ઘણીવાર નવા રોગકારક સાથે સંકળાયેલો હોય છે જેની સામે કોઈની રોગપ્રતિકારક શક્તિ નથી. પ્રથમ કેસ નોંધાયા પછી ટૂંક સમયમાં જ કોવિડ-19 રોગચાળો બની ગયો હતો. સ્થાનિકતા-રોગચાળાના ઈન્ફલ્યુએન્ઝા સહિત રોગચાળાના તબક્કાથી શરૂ થયેલા મોટાભાગના ઉભરતા ચેપ રોગોનું સામાન્ય પરિણામ. ઘણા નિષ્ણાતો અપેક્ષા રાખે છે કે કોવિડ-19 સ્થાનિક બની જશે. વધુમાં, જો કોઈ ચેપી રોગ સ્થાનિક બને છે, તો તેની કોઈ ગેરેંટી નથી કે આ રોગ કાયમ સ્થાનિક રહેશે. એક રોગ જે સામાન્ય રીતે સ્થાનિક હોય છે તે ભવિષ્યમાં રોગચાળો અથવા રોગચાળો બની શકે છે. ઉદાહરણ તરીકે, કેટલાક વર્ષોમાં, ઈન્ફલ્યુએન્ઝા રોગચાળો બની જાય છે, ભલે તે સામાન્ય રીતે રોગચાળો ન હોય. કોવિડ-19 રોગચાળા દરમિયાન, તે સ્પષ્ટ થઈ ગયું હતું કે સાર્સ-કોવ-2 વાયરસ મરી જવાની શક્યતા નથી. નાબૂદીને વ્યાપક રીતે અશક્ય માનવામાં આવે છે, ખાસ કરીને રસીની ગેરહાજરીમાં જે કોવિડ-19ના ચેપ સામે લાંબા સમય સુધી રોગપ્રતિકારક શક્તિ પ્રદાન કરે છે. જ્યારે અન્ય તમામ પરિણામો શક્ય છે-છૂટાછવાયા, રોગચાળો, રોગચાળો અથવા સ્થાનિક-ઘણા નિષ્ણાતો માને છે કે કોવિડ-19 સ્થાનિક બનવાની સંભાવના છે. સ્થાનિકતા એ વાયરસ દ્વારા સતત ચેપ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે, પરંતુ અન્ય ત્રણ વર્ગોની તુલનામાં ચેપગ્રસ્ત લોકોની વધુ સ્થિર, અનુમાનિત સંખ્યા સાથે. એવી કોઈ એક સંમત વ્યાખ્યા અથવા મેટ્રિક નથી જે સાબિત કરે કે કોવિડ-19 સ્થાનિક બની ગયો છે. સ્થાનિક રોગચાળાવિજ્ઞાન માર્ચ 2022ની સમીક્ષામાં કહેવામાં આવ્યું હતું કે તે "અનિવાર્ય" હતું કે સાર્સ-કોવ-2 વાયરસ મનુષ્યો માટે સ્થાનિક બની જશે, અને આની આગાહી કરવા માટે જાહેર આરોગ્ય વ્યૂહરચનાઓ વિકસાવવી જરૂરી હતી. જૂન 2022ની સમીક્ષામાં આગાહી કરવામાં આવી હતી કે કોવિડ-19નું કારણ બનેલો વાયરસ અન્ય ચાર માનવ કોરોનાવાયરસની સાથે પાંચમો સ્થાનિક મોસમી કોરોનાવાયરસ બની જશે. ચાર સામાન્ય શરદી કોરોનાવાયરસની ફેબ્રુઆરી 2023ની સમીક્ષામાં તારણ કાઢવામાં આવ્યું હતું કે વાયરસ મોસમી બની જશે અને સામાન્ય શરદીની જેમ મોટાભાગના લોકો માટે ઓછો ગંભીર રોગ પેદા કરશે. એવું માનવામાં આવતું હતું કે સ્થાનિક કોવિડ-19માં સંક્રમણમાં વર્ષો કે દાયકાઓ લાગી શકે છે. નિર્ધારકો સ્થાનિકતા કેવી રીતે પ્રગટ થાય છે તેનો સૌથી મોટો નિર્ધારક એ છે કે લોકોએ રોગપ્રતિકારક શક્તિનું સ્તર પ્રાપ્ત કર્યું છે, ક્યાં તો રસીકરણના પરિણામે અથવા સીધા ચેપના પરિણામે. સ્થાનિક તબક્કામાં રોગની તીવ્રતા તેના પર નિર્ભર કરે છે કે ગંભીર પરિણામો સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ કેટલી લાંબી છે. જો આવી રોગપ્રતિકારક શક્તિ આજીવન હોય, અથવા ફરીથી ચેપ સામે રોગપ્રતિકારક શક્તિ કરતાં વધુ સમય સુધી ચાલે, તો ફરીથી ચેપ મોટે ભાગે હળવો હશે, પરિણામે હળવા રોગની તીવ્રતા સાથે સ્થાનિક તબક્કામાં પરિણમશે. અન્ય પ્રવર્તમાન માનવ કોરોનાવાયરસમાં, ચેપ સામે રક્ષણ કામચલાઉ છે, પરંતુ અવલોકન કરાયેલ પુનઃસંક્રમણ પ્રમાણમાં હળવા હોય છે. સ્થાનિક રોગ તરીકેની સ્થિતિ માટે સંક્રમણના સ્થિર સ્તરની જરૂર પડે છે. સંક્રમણના સ્તરને અસર કરી શકે તેવી કોઈપણ વસ્તુ નક્કી કરી શકે છે કે શું રોગ સ્થાનિક બને છે અને રહે છે, અથવા બીજો માર્ગ અપનાવે છે. આ પરિબળોમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે પરંતુ તે મર્યાદિત નથીઃ વસ્તી વિષયક પરિબળો, જેમ કે વસ્તીના બદલાતા કદ અને શહેરીકરણ, જેના પરિણામે લોકો ચેપગ્રસ્ત લોકો સાથે સંપર્ક કરે છે તેના દરમાં ફેરફાર થાય છે (કોવિડ-19નો ફેલાવો ગાઢ શહેરી વિસ્તારોમાં લાંબા સમય સુધી રહે છે) અને વૃદ્ધ વસ્તી, જે યુવાન પુખ્ત વયના લોકો કરતાં લાંબા સમય સુધી ચેપી રહે છે; આબોહવામાં ફેરફાર, જેના કારણે લોકો સ્થળાંતર કરી શકે છે અથવા સંપર્કમાં આવવાનું જોખમ અલગ હોઈ શકે છે; માનવ વર્તન, જેમ કે મુસાફરી કરતા લોકો, જે સાર્સ-કોવ-2ના નવા પ્રકારોને ઝડપથી ફેલાવવાનું કારણ બની શકે છે; રોગપ્રતિકારક શક્તિ, જેમાં વર્તમાન અને ભાવિ રસી આધારિત પ્રતિરક્ષા અને ચેપ આધારિત પ્રતિરક્ષા, અને મોસમી વધઘટ, જેમ કે સુખદ હવામાન દરમિયાન બહાર જવાની વૃત્તિ. કોવિડ-19 સ્થાનિક બને છે કે નહીં તે નિર્ધારિત કરતા ઘણા પરિબળો કોવિડ-19 માટે અનન્ય નથી. વૈશ્વિક સ્થિતિ 5 મે 2023ના રોજ, ડબ્લ્યુએચઓએ જાહેર કર્યું કે રોગચાળો હવે આંતરરાષ્ટ્રીય ચિંતાનું જાહેર આરોગ્ય કટોકટી રહ્યું નથી. ઘેબ્રેયસેસે જણાવ્યું હતું કે અગાઉના વર્ષમાં રોગચાળાના ઘટાડાના વલણથી "મોટાભાગના દેશોને જીવનમાં પાછા ફરવાની મંજૂરી મળી છે કારણ કે આપણે તેને કોવિડ-19 પહેલા જાણતા હતા", જોકે ચેતવણી આપી હતી કે નવા સ્વરૂપો હજુ પણ જોખમ ઊભું કરી શકે છે અને કટોકટીની હાલની સ્થિતિનો અંત એનો અર્થ એ નથી કે કોવિડ-19 હવે વિશ્વવ્યાપી આરોગ્યની ચિંતા નથી. ઈતિહાસકાર જેકબ સ્ટીયર-વિલિયમ્સના જણાવ્યા અનુસાર, સ્થાનિકતાનો અર્થ શું છે તે 19મી સદીથી વિકસિત થયો છે, અને 2022ની શરૂઆતમાં કોવિડ-19ને સ્થાનિક હોવાનું લેબલ લગાવવાની ઇચ્છા એક રાજકીય અને સાંસ્કૃતિક ઘટના હતી જે રોગચાળાને સમાપ્ત થવાની ઇચ્છા સાથે જોડાયેલી હતી. પેલિયોવિરોલોજિસ્ટ એરિસ કાટ્ઝૌરાકિસે જાન્યુઆરી 2022માં લખ્યું હતું કે એન્ડેમિક શબ્દનો કોવિડ-19 રોગચાળામાં સૌથી વધુ દુરુપયોગ થયો હતો. ઇન્ટરનેશનલ નર્સિંગ રિવ્યૂ જર્નલના સંપાદક ટ્રેસી મેકડોનાલ્ડે સ્થાનિકતા પરના 2023 ના સંપાદકીયમાં ચેતવણી આપી હતી કે "અવિચારી રાજકારણીઓ અને વિવેચકો માટેના ફાંદામાં વૈજ્ઞાનિક બાબતો પરના નિવેદનો શામેલ છે જે તેમના જ્ઞાન અને અનુભવની બહાર છે, અને વ્યાવસાયિક વર્તુળોમાં સૂક્ષ્મ અર્થો ધરાવતી ગુપ્ત પરિભાષાને અપનાવવા અને તેનો દુરુપયોગ કરવાનું જોખમ છે". જ્યારે કોવિડ-19 ઉભરી આવ્યો ત્યારે મોટાભાગના લોકો સ્થાનિક શબ્દથી અજાણ હતા. જોકે રોગચાળાના શરૂઆતના અઠવાડિયા દરમિયાન અંગ્રેજી ભાષાના મીડિયા અહેવાલોમાં સ્થાનિક કોવિડ-19ની રજૂઆત નિશ્ચિતપણે નકારાત્મક હતી, ત્યારથી, સ્થાનિકતાની વિભાવનાને સકારાત્મક પરિણામ તરીકે મીડિયામાં રજૂ કરવામાં આવી છે. અંગ્રેજી ભાષાના મીડિયા કવરેજ, કડક વૈજ્ઞાનિક વ્યાખ્યા કરતાં કોવિડ-19 અંગેના લોકોના દૃષ્ટિકોણને બદલવા માટે એક પ્રચલિત શબ્દની જેમ સ્થાનિક શબ્દનો ઉપયોગ કરીને, સ્થાનિક કોવિડ-19ની વિભાવનાને મોસમી ઈન્ફલ્યુએન્ઝામાં લંગર કરે છે. ડિસેમ્બર 2021 સુધીમાં, પ્રસાર માધ્યમોમાં સ્થાનિકતાને એવી તક તરીકે રજૂ કરવામાં આવી રહી હતી કે જેનો લોકોએ "વાયરસ સાથે જીવવું" અને "નવું સામાન્ય" હાંસલ કરવું જોઈએ. લોકોને કહેવામાં આવી રહ્યું હતું કે સ્થાનિકતા એક ઇચ્છનીય પરિણામ છે જે માત્ર વાસ્તવિક સ્થાનિકતા (ચેપની સ્થિર, અનુમાનિત સંખ્યા) હાંસલ કરશે નહીં, પરંતુ તે તેમને ચેપની પરિચિત મોસમી પેટર્ન, આરોગ્યસંભાળ પર વ્યવસ્થાપિત માંગણીઓ અને ઓછા ઝેરી, પ્રમાણમાં હાનિકારક રોગ પણ લાવશે. મીડિયા કવરેજ પણ પ્રવાસના રૂપક દ્વારા સ્થાનિકતાને વાંધાજનક બનાવે છે, ખાસ કરીને "સામાન્યતાના માર્ગ" ના અંતે ગંતવ્ય તરીકે. આ પણ જુઓ દેશ અને પ્રદેશ દ્વારા કોવિડ-19 રોગચાળો કોવિડ-19ની સારવાર અને કોવિડ-19ના વ્યવસ્થાપનનું જાહેર આરોગ્ય શમન ઘટતા વાઈરલન્સનો કાયદો-19મી સદીનો અસ્વીકૃત વિચાર કે સમય જતાં પેથોજેન્સ હંમેશા હળવા બને છે સંદર્ભો કોવિડ-19 કોવિડ-19 રોગચાળા પ્રત્યે રાષ્ટ્રીય પ્રતિક્રિયાઓ કોવિડ-19 રોગચાળા પ્રત્યે તબીબી પ્રતિક્રિયાઓ કોવિડ-19 રોગચાળા પ્રત્યે રાજકીય પ્રતિક્રિયાઓ