Colon cancer staging
કોલોન કેન્સર સ્ટેજીંગ એ ચોક્કસ કેન્સરના પ્રવેશની માત્રાનો અંદાજ છે. તે નિદાન અને સંશોધન હેતુઓ માટે અને સારવારની શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિ નક્કી કરવા માટે કરવામાં આવે છે. કોલોરેક્ટલ કેન્સરના તબક્કા માટેની પ્રણાલીઓ સ્થાનિક આક્રમણની હદ, લસિકા ગાંઠની સંડોવણીની માત્રા અને દૂરના મેટાસ્ટેસિસ છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે. કોલોરેક્ટલ કાર્સિનોમાની શસ્ત્રક્રિયા અને હિસ્ટોપેથોલોજી પછી જ નિશ્ચિત સ્ટેજીંગ કરી શકાય છે. આ સિદ્ધાંતનો એક અપવાદ ઓછામાં ઓછા આક્રમણ સાથે જીવલેણ પેડુન્ક્યુલેટેડ પોલીપની કોલોનોસ્કોપિક પોલીપેક્ટોમી પછી હશે. ગુદાના કેન્સરનું પ્રીઑપરેટિવ સ્ટેજીંગ એન્ડોસ્કોપિક અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સાથે કરી શકાય છે. મેટાસ્ટેસિસના એડજંક્ટ સ્ટેજીંગમાં પેટનો અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, એમઆરઆઈ, સીટી, પીઈટી સ્કેનીંગ અને અન્ય ઇમેજિંગ અભ્યાસોનો સમાવેશ થાય છે. ટી. એન. એમ. સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ સૌથી સામાન્ય સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ ટી. એન. એમ. (ગાંઠો/ગાંઠો/મેટાસ્ટેસિસ માટે) સિસ્ટમ છે, જે કેન્સર પરની અમેરિકન સંયુક્ત સમિતિની છે. આ પ્રણાલી ત્રણ શ્રેણીઓના આધારે સંખ્યા સોંપે છે. "ટી" આંતરડાની દિવાલ પર આક્રમણની માત્રાને સૂચવે છે, "એન" લસિકા ગાંઠની સંડોવણીની માત્રાને સૂચવે છે અને "એમ" મેટાસ્ટેસિસની માત્રાને સૂચવે છે. સંભવતઃ, એકંદર સંયુક્ત સમિતિનો તબક્કો એ ટી. એન. એમ. તબક્કાનું ટૂંકું સ્વરૂપ છે, અને સામાન્ય રીતે પૂર્વસૂચન દ્વારા જૂથબદ્ધ ટી. એન. એમ. મૂલ્યમાંથી મેળવેલ સંખ્યા I, II, III, IV તરીકે ટાંકવામાં આવે છે; વધુ સંખ્યા વધુ અદ્યતન કેન્સર અને સંભવિત ખરાબ પરિણામ સૂચવે છે. 2017ની આઠમી આવૃત્તિ નીચે મુજબ છેઃ ગાંઠ (ટી) સંખ્યાઓ 0 થી 4, પેટા જૂથો સાથે, ગાંઠની સૌથી ઊંડાઈનું વર્ણન કરવા માટે વપરાય છેઃ ટીએક્સઃ પ્રાથમિક ગાંઠનું મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી. T0: આંતરડા અથવા ગુદામાર્ગમાં કેન્સરનો કોઈ પુરાવો નથી. ટિસઃ સ્થાને કાર્સિનોમા; કેન્સરના કોષો માત્ર ઉપકલા અથવા લેમિના પ્રોપ્રિયામાં જોવા મળે છે T1: સબમ્યુકોસામાં વૃદ્ધિ T2: મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયામાં વૃદ્ધિ T3: મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયામાંથી અને સબસેરોસામાં વૃદ્ધિ, અથવા કોલોન અથવા ગુદામાર્ગની આસપાસના પેશીઓમાં વૃદ્ધિ (પરંતુ આંતરડાના પેરિટોનિયમ અથવા આસપાસના અવયવોમાં નહીં). T4a: આંતરડાના પેરિટોનિયમની સપાટીમાં વૃદ્ધિ. T4b: ગાંઠ અન્ય અંગો અથવા માળખાઓમાં વિકસિત થઈ છે અથવા તેની સાથે જોડાયેલી છે. નોડ (એન) નંબરો 0 થી 2, અને પેટાજૂથો, લિમ્ફ નોડની સંડોવણીનું વર્ણન કરવા માટે વપરાય છેઃ એનએક્સઃ પ્રાદેશિક લિમ્ફ નોડ્સનું મૂલ્યાંકન કરી શકાતું નથી. N0: પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં ફેલાવાનો કોઈ પુરાવો નથી. N1a: 1 પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠમાં જોવા મળતા ગાંઠના કોષો. એન1બીઃ ગાંઠના કોષો 2 અથવા 3 પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે. એન1સીઃ આંતરડાની નજીક કેન્સરગ્રસ્ત ગાંઠો હોય છે જે લસિકા ગાંઠો હોય તેવું લાગતું નથી. N2a: ગાંઠના કોષો 4 થી 6 પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે. N2b: ગાંઠના કોષો 7 કે તેથી વધુ પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળે છે. મેટાસ્ટેસિસ (એમ) નંબર્સ 0 અને 1, પેટા જૂથો સાથે, મેટાસ્ટેસિસની સ્થિતિનું વર્ણન કરે છેઃ એમ0: દૂરના મેટાસ્ટેસિસ એમ1એનો કોઈ પુરાવો નથીઃ આંતરડા, ગુદામાર્ગ અથવા પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠોની બહાર શરીરના અન્ય 1 ભાગમાં ફેલાય છે. M1b: આંતરડા, ગુદામાર્ગ અથવા પ્રાદેશિક લસિકા ગાંઠો સિવાય શરીરના 1 થી વધુ ભાગોમાં ફેલાય છે. એમ1સીઃ પેરિટોનિયલ સપાટી પર ફેલાય છે. એકંદરે એ. જે. સી. સી. સ્ટેજ ડ્યૂક્સ વર્ગીકરણ 1932માં બ્રિટિશ પેથોલોજિસ્ટ કુથબર્ટ ડ્યૂક્સ (1890-1977) એ કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે વર્ગીકરણ પ્રણાલી તૈયાર કરી હતી. ડ્યૂક વર્ગીકરણના વિવિધ સ્વરૂપો વિકસાવવામાં આવ્યા હતા. જો કે, આ પ્રણાલીને મોટાભાગે વધુ વિગતવાર ટી. એન. એમ. સ્ટેજીંગ પ્રણાલી દ્વારા બદલવામાં આવી છે અને હવે ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં ઉપયોગ માટે ભલામણ કરવામાં આવતી નથી. ડ્યૂક્સ એઃ આંતરડાની દિવાલમાં નહીં પણ તેના દ્વારા આક્રમણ ડ્યૂક્સ બીઃ સ્નાયુ સ્તરમાં પ્રવેશતા પરંતુ લસિકા ગાંઠોને સામેલ ન કરતા આંતરડાની દિવાલ દ્વારા આક્રમણ ડ્યૂક્સ સીઃ લસિકા ગાંઠોની સંડોવણી ડ્યૂક્સ ડીઃ વ્યાપક મેટાસ્ટેસિસ એસ્ટલર-કોલર વર્ગીકરણ 1954 માં અમેરિકનો એસ્ટલર અને કોલર દ્વારા અનુકૂલન બી અને સી સ્ટેજ એ દ્વારા વધુ વિભાજિત તબક્કાઓઃ મ્યુકોસા સ્ટેજ બી 1 સુધી મર્યાદિતઃ સ્નાયુબદ્ધ પ્રોપ્રિયામાં વિસ્તરણ પરંતુ તેમાંથી પ્રવેશતા નથી; નોડ્સ સ્ટેજ બી 2 માં સામેલ નથીઃ સ્નાયુબદ્ધ પ્રોપ્રિયામાંથી પ્રવેશ; સ્ટેજ બી 3 માં નોડ્સ સામેલ નથીઃ નજીકના અવયવો/માળખાઓમાં આક્રમણ; સ્ટેજ સી 1 માં નોડ્સ સામેલ નથીઃ સ્નાયુબદ્ધ માં વિસ્તરણ નોડ્સમાં સ્ટેજ C2 સામેલ છેઃ મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયામાંથી પ્રવેશ કરવો. નોડ્સ સામેલ સ્ટેજ ડીઃ ડિસ્ટન્ટ મેટાસ્ટેટિક સ્પ્રેડ સ્ટેજ ચોક્કસ કેન્સરના પૂર્વસૂચન અને વ્યવસ્થાપન માટે મૂલ્યવાન માહિતી આપે છે. ફુલ ડ્યૂક્સ વર્ગીકરણ મૂળ ડ્યૂક્સ વર્ગીકરણનો બીજો ફેરફાર 1935માં ગેબ્રિએલ, ડ્યૂક્સ અને બુસી દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતો. આ પેટા વિભાજિત તબક્કો સી. આ સ્ટેજીંગ સિસ્ટમ રેક્ટલ અને કોલોનિક એડેનોકાર્સિનોમા માટે પૂર્વસૂચક રીતે સુસંગત હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું હતું. ટર્નબુલ દ્વારા યકૃત અને અન્ય દૂરના મેટાસ્ટેસિસની હાજરીને દર્શાવવા માટે સ્ટેજ ડી ઉમેરવામાં આવ્યો હતો સ્ટેજ એઃ મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયામાં મર્યાદિત; નોડ્સ સ્ટેજ બીમાં સામેલ નથીઃ મસ્ક્યુલરિસ પ્રોપ્રિયાની બહાર વિસ્તરે છે; નોડ્સ સ્ટેજ સીમાં સામેલ નથીઃ નોડ્સ સામેલ છે પરંતુ સૌથી વધુ (એપિકલ) નોડ સ્ટેજ ડીમાંથી બચી જાય છેઃ દૂરના મેટાસ્ટેટિક ફેલાવાના સંદર્ભો કેન્સર સ્ટેજીંગ zh: δ δ δ #分期