Tetanus vaccine
ટિટાનસ રસી, જેને ટિટાનસ ટોક્સોઇડ (TT) તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે ટિટાનસને રોકવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી ટોક્સોઇડ રસી છે. બાળપણ દરમિયાન, પાંચ ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવે છે, જેમાં છઠ્ઠો કિશોરાવસ્થા દરમિયાન આપવામાં આવે છે. ત્રણ ડોઝ પછી, લગભગ દરેક વ્યક્તિ શરૂઆતમાં રોગપ્રતિકારક હોય છે, પરંતુ રોગપ્રતિકારક શક્તિ જાળવવા માટે દર દસ વર્ષે વધારાના ડોઝની ભલામણ કરવામાં આવે છે. જે લોકોનું રસીકરણ જૂનું થઈ ગયું હોય તેમને ઈજાના 48 કલાકની અંદર બૂસ્ટર શોટ આપવો જોઈએ. સગર્ભા સ્ત્રીઓ દરેક સગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટિટાનસ રસીકરણ પર અદ્યતન છે તેની પુષ્ટિ કરવાથી માતા અને નવજાત ટિટાનસ બંનેને અટકાવી શકાય છે. આ રસી ખૂબ જ સલામત છે, જેમાં ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન અને એચ. આય. વી/એડ્સ ધરાવતા લોકો સામેલ છે. ઈન્જેક્શનના સ્થળે લાલાશ અને પીડા 25 ટકાથી 85 ટકા લોકોમાં થાય છે. તાવ, થાક લાગવો અને સ્નાયુઓમાં થોડો દુખાવો 10 ટકાથી ઓછા લોકોમાં થાય છે. ગંભીર એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ 100,000 લોકોમાંથી એક કરતાં પણ ઓછા લોકોમાં થાય છે. સંખ્યાબંધ રસી સંયોજનોમાં ટિટાનસ રસીનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ડી. ટી. એ. પી. અને ટી. ડી. એ. પી., જેમાં ડિપ્થેરિયા, ટિટાનસ અને પેર્ટ્યુસિસ રસીઓ હોય છે, અને ડી. ટી. અને ટી. ડી., જેમાં ડિપ્થેરિયા અને ટિટાનસ રસીઓ હોય છે. ડી. ટી. એ. પી. અને ડી. ટી. સાત વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને આપવામાં આવે છે, જ્યારે ટી. ડી. એ. પી. અને ટી. ડી. સાત વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના બાળકોને આપવામાં આવે છે. લોઅરકેસ ડી અને પી ડિપ્થેરિયા અને પેર્ટ્યુસિસ રસીની ઓછી શક્તિ દર્શાવે છે. ટિટાનસ એન્ટિસેરમ 1890 માં વિકસાવવામાં આવ્યું હતું, તેની રક્ષણાત્મક અસરો થોડા અઠવાડિયા સુધી ટકી હતી. ટિટાનસ ટોક્સોઇડની રસી 1924માં વિકસાવવામાં આવી હતી અને બીજા વિશ્વયુદ્ધમાં સૈનિકો માટે સામાન્ય ઉપયોગમાં આવી હતી. તેના ઉપયોગના પરિણામે ટિટાનસના દરમાં 95 ટકાનો ઘટાડો થયો. તે વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાની આવશ્યક દવાઓની યાદીમાં છે. તબીબી ઉપયોગની અસરકારકતા રસીકરણ પછી, 95 ટકા લોકો ડિપ્થેરિયાથી, 80 ટકાથી 85 ટકા લોકો પેર્ટ્યુસિસથી અને 100% લોકો ટિટાનસથી સુરક્ષિત છે. વૈશ્વિક સ્તરે નવજાત શિશુઓમાં ટિટાનસથી થતા મૃત્યુ 1988માં 787,000થી ઘટીને 2010માં 58,000 અને 2015માં 34,000 થયા (1988થી 96 ટકા ઘટાડો). 1940 ના દાયકામાં, રસી પહેલાં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં દર વર્ષે ટિટાનસના લગભગ 550 કેસ હતા, જે 2000 ના દાયકામાં ઘટીને દર વર્ષે લગભગ 30 કેસ થઈ ગયા છે. લગભગ તમામ કેસ એવા લોકોમાં છે જેમને ક્યારેય રસી મળી નથી, અથવા પુખ્ત વયના લોકો કે જેઓ તેમના 10 વર્ષના બૂસ્ટર શોટ પર અદ્યતન રહ્યા નથી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પ્રિનેટલ કેર પર ગર્ભાવસ્થા માર્ગદર્શિકા સ્પષ્ટ કરે છે કે સ્ત્રીઓએ દરેક ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન ટીડીએપી રસીનો એક ડોઝ મેળવવો જોઈએ, પ્રાધાન્યમાં 27 થી 36 અઠવાડિયા વચ્ચે, ગર્ભમાં એન્ટિબોડી ટ્રાન્સફર કરવાની મંજૂરી આપવા માટે. બધી પોસ્ટપાર્ટમ સ્ત્રીઓ કે જેમણે અગાઉ ટી. ડી. એ. પી. રસી મેળવી નથી, તેમને ડિલિવરી પછી રજા આપતા પહેલા લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. સગર્ભા સ્ત્રીઓ માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે કે જેમણે ક્યારેય ટિટાનસની રસી (એટલે કે, ન તો ડી. ટી. પી. અથવા ડી. ટી. એ. પી., ન તો બાળક તરીકે ડી. ટી. અથવા પુખ્ત વયના તરીકે ટી. ડી. અથવા ટી. ટી.) માતા અને નવજાત ટિટાનસ સામે રક્ષણ સુનિશ્ચિત કરવા માટે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન શરૂ થતી ત્રણ ટી. ડી. રસીઓની શ્રેણી પ્રાપ્ત કરવી. આવા કિસ્સાઓમાં, ટી. ડી. એ. પી. ને ટી. ડી. ના એક ડોઝ માટે બદલવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, ફરીથી પ્રાધાન્યમાં ગર્ભાવસ્થાના 27 અને 36 અઠવાડિયાની વચ્ચે, અને પછી શ્રેણી ટી. ડી. સાથે પૂર્ણ થાય છે. ચોક્કસ પ્રકારો પ્રથમ રસી બાળપણમાં આપવામાં આવે છે. બાળકને ડી. ટી. એ. પી. રસી આપવામાં આવે છે, જે એક ઈન્જેક્શનમાં ત્રણ નિષ્ક્રિય ઝેર છે. ડી. ટી. એ. પી. ડિપ્થેરિયા, પેર્ટ્યુસિસ અને ટિટાનસ સામે રક્ષણ આપે છે. આ સેલ્યુલર રસી સંપૂર્ણ નિષ્ક્રિય પેર્ટ્યુસિસ (હવે પાછલી અસરથી નોંધાયેલ DTwP) સાથે અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતા DTP કરતાં વધુ સુરક્ષિત છે. બીજો વિકલ્પ ડી. ટી. છે, જે ડિપ્થેરિયા અને ટિટાનસ રસીનું સંયોજન છે. આ ડી. ટી. એ. પી. રસી સાથે સંઘર્ષ ધરાવતા શિશુઓના વિકલ્પ તરીકે આપવામાં આવે છે. ક્વાડ્રિવેલેન્ટ, પેન્ટાવેલેન્ટ અને હેક્સાવેલેન્ટ ફોર્મ્યુલેશનમાં એક અથવા વધુ વધારાની રસીઓ સાથે ડી. ટી. એ. પી. હોય છેઃ નિષ્ક્રિય પોલિયો વાયરસ રસી (આઇ. પી. વી.), હીમોફિલસ ઇન્ફ્લુએન્ઝા પ્રકાર બી કોન્જુગેટ, હીપેટાઇટિસ બી, જેની ઉપલબ્ધતા વિવિધ દેશોમાં અલગ અલગ હોય છે. દર દસ વર્ષના બૂસ્ટર માટે ટી. ડી. અથવા ટી. ડી. એ. પી. નો ઉપયોગ કરી શકાય છે, જોકે ટી. ડી. એ. પી. વધુ ખર્ચાળ છે. કારણ કે ડી. ટી. એ. પી. અને ડી. ટી. એક વર્ષથી ઓછી ઉંમરના બાળકોને આપવામાં આવે છે, ઈન્જેક્શન માટે ભલામણ કરાયેલ સ્થાન એ એન્ટરોલેટરલ જાંઘ સ્નાયુ છે. જો કે, જો જરૂરી હોય તો આ રસીઓને ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબલ્યુ. એચ. ઓ.) બાળપણમાં છ અઠવાડિયાની ઉંમરથી છ ડોઝની ભલામણ કરે છે. ડી. ટી. એ. પી. ના ચાર ડોઝ બાળપણમાં જ આપવાના હોય છે. પ્રથમ ડોઝ લગભગ બે મહિનાની ઉંમરનો હોવો જોઈએ, બીજો ચાર મહિનામાં, ત્રીજો છ મહિનામાં અને ચોથો પંદરથી અઢાર મહિનાની ઉંમરનો હોવો જોઈએ. ચારથી છ વર્ષના બાળકોને પાંચમો ડોઝ આપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ટી. ડી. અને ટી. ડી. એ. પી. મોટા બાળકો, કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકો માટે છે અને તેને ડેલ્ટોઇડ સ્નાયુમાં ઇન્જેક્ટ કરી શકાય છે. આ બૂસ્ટર છે અને દર દસ વર્ષે ભલામણ કરવામાં આવે છે. ટી. ડી. એ. પી. ની એક માત્રા અને ટી. ડી. બૂસ્ટરની માત્રા વચ્ચે ટૂંકા અંતરાલો રાખવા સલામત છે. વધારાના ડોઝ બૂસ્ટર શોટ મહત્વપૂર્ણ છે કારણ કે લિમ્ફોસાઇટ ઉત્પાદન (એન્ટિબોડીઝ) પ્રવૃત્તિના સતત ઊંચા દરે નથી. આનું કારણ એ છે કે રસીની રજૂઆત પછી જ્યારે લિમ્ફોસાઇટનું ઉત્પાદન વધારે હોય, ત્યારે શ્વેત રક્તકણોની ઉત્પાદન પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થવાનું શરૂ થશે. ટી-હેલ્પર કોશિકાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડાનો અર્થ એ છે કે શ્વેત રક્ત કોશિકાઓને સક્રિય રાખવામાં મદદ કરવા માટે બૂસ્ટર હોવું આવશ્યક છે. ટી. ડી. અને ટી. ડી. એ. પી. એ દર દસ વર્ષે આપવામાં આવતા બૂસ્ટર ડોઝ છે, જે ઓગણીસ વર્ષથી પાંત્રીસ વર્ષની વયના પુખ્ત વયના લોકો માટે રોગપ્રતિકારક શક્તિ જાળવવા માટે આપવામાં આવે છે. ટી. ડી. એ. પી. એક વખતની, પ્રથમ વખતની માત્ર માત્રા તરીકે આપવામાં આવે છે જેમાં ટિટાનસ, ડિપ્થેરિયા અને એસેલ્યુલર પેર્ટ્યુસિસની રસીનો સમાવેશ થાય છે. જે લોકો અગિયાર વર્ષથી ઓછી ઉંમરના હોય અથવા 65 વર્ષથી વધુ ઉંમરના હોય તેમને આ રસી આપવી જોઈએ નહીં. ટી. ડી. એ સાત વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકોને આપવામાં આવતો બૂસ્ટર શોટ છે અને તેમાં ટિટાનસ અને ડિપ્થેરિયા ટોક્સોઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે. જો કે, ટી. ડી. માં ડિપ્થેરિયા ટોક્સોઇડ ઓછું હોય છે, તેથી જ "ડી" લોઅરકેસ છે અને "ટી" કેપિટલાઇઝ્ડ છે. 2020 માં, યુ. એસ. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન (સીડીસી) એડવાઇઝરી કમિટી ઓન ઇમ્યુનાઇઝેશન પ્રેક્ટિસિસ (એસીઆઇપી) એ ભલામણ કરી હતી કે દશકીય ટીડી બૂસ્ટર, ઘા વ્યવસ્થાપન દરમિયાન ટિટાનસ નિવારણ, અને જો કોઈ વ્યક્તિને ઓછામાં ઓછો એક ટીડીએપી ડોઝ મળ્યો હોય તો કેચ-અપ ઇમ્યુનાઇઝેશન શેડ્યૂલમાં વધારાના જરૂરી ડોઝ માટે ટિટાનસ અને ડિપ્થેરિયા ટોક્સોઇડ્સ (ટીડી) રસી અથવા ટીડીએપીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે. ટિટાનસ રસીની સામાન્ય આડઅસરોમાં તાવ, લાલાશ અને ઈન્જેક્શન સ્થળની આસપાસ દુઃખાવો અથવા કોમળતા સાથે સોજો (પાંચમાંથી એક વ્યક્તિને લાલાશ અથવા સોજો હોય છે) નો સમાવેશ થાય છે. ટી. ડી. એ. પી. પછી શરીરમાં દુખાવો અને થાકની જાણ કરવામાં આવી છે. ટી. ડી./ટી. ડી. એ. પી. 500 લોકોમાંથી એકમાં આખા હાથમાં પીડાદાયક સોજો પેદા કરી શકે છે. ટિટાનસ ટોક્સોઇડ ધરાવતી રસીઓ (ડી. ટી. એ. પી., ડી. ટી. પી., ટી. ડી. એ. પી., ટી. ડી., ડી. ટી.) દર 100,000 થી 200,000 ડોઝમાંથી એકના દરે બ્રેકીયલ ન્યુરાઇટિસનું કારણ બની શકે છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ આ રોગ માટે રસીકરણના પ્રકારને કૃત્રિમ સક્રિય પ્રતિરક્ષા કહેવામાં આવે છે. આ પ્રકારની રોગપ્રતિકારક શક્તિ ત્યારે પેદા થાય છે જ્યારે રોગનું મૃત અથવા નબળું સ્વરૂપ શરીરમાં પ્રવેશ કરે છે, જેના કારણે રોગપ્રતિકારક પ્રતિક્રિયા થાય છે જેમાં એન્ટિબોડીઝનું ઉત્પાદન સામેલ છે. આ ફાયદાકારક છે કારણ કે તેનો અર્થ એ છે કે જો રોગ ક્યારેય શરીરમાં દાખલ કરવામાં આવે, તો રોગપ્રતિકારક શક્તિ એન્ટિજેનને ઓળખશે અને વધુ ઝડપથી એન્ટિબોડીઝ ઉત્પન્ન કરશે. 1890માં એમિલ વોન બેહરિંગના નેતૃત્વમાં જર્મન વૈજ્ઞાનિકોના એક જૂથ દ્વારા નિષ્ક્રિય રોગપ્રતિકારક શક્તિ માટેની પ્રથમ રસીની શોધ કરવામાં આવી હતી. પ્રથમ નિષ્ક્રિય ટિટાનસ ટોક્સોઇડની શોધ અને ઉત્પાદન 1924માં કરવામાં આવ્યું હતું. રસીનું વધુ અસરકારક અધિશોષિત સંસ્કરણ, 1938 માં બનાવવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે તેનો ઉપયોગ બીજા વિશ્વ યુદ્ધ દરમિયાન સૈન્યમાં ટિટાનસને રોકવા માટે કરવામાં આવ્યો ત્યારે તે સફળ સાબિત થયું હતું. ડી. ટી. પી./ડી. ટી. ડબલ્યુ. પી. (જે ડિપ્થેરિયા, ટિટાનસ અને પેર્ટ્યુસિસ માટેની સંયુક્ત રસી છે) નો ઉપયોગ સૌપ્રથમ 1948માં કરવામાં આવ્યો હતો, અને 1991 સુધી ચાલુ રાખવામાં આવ્યો હતો, જ્યારે સલામતીની ચિંતાઓને કારણે તેને પેર્ટ્યુસિસ રસીના સેલ્યુલર સ્વરૂપ સાથે બદલવામાં આવી હતી. ડીટી (ડબલ્યુ) પી રસી મેળવનારાઓમાંથી અડધા લોકોને ઈન્જેક્શન સ્થળની આસપાસ લાલાશ, સોજો અને પીડા હતી, જેણે સંશોધકોને રિપ્લેસમેન્ટ રસી શોધવા માટે સહમત કર્યા. 1992માં બે નવી રસીઓ શરૂ કરવામાં આવી હતી. આ ટિટાનસ અને ડિપ્થેરિયાને એસેલ્યુલર પેર્ટ્યુસિસ (ટીડીએપી અથવા ડીટીએપી) સાથે જોડે છે, જે કિશોરો અને પુખ્ત વયના લોકોને આપી શકાય છે (અગાઉ જ્યારે રસી ફક્ત બાળકોને જ આપવામાં આવતી હતી તેના વિરોધમાં). સંદર્ભો વધુ વાંચન બાહ્ય કડીઓ જીવવિજ્ઞાનમાં ટિટાનસ 1924 ટોક્સોઇડ રસીઓ વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા આવશ્યક દવાઓ (રસીઓ) વિકિપીડિયા દવા લેખો અનુવાદ માટે તૈયાર