Epidemiology of childhood obesity
બાળપણની સ્થૂળતાનો વ્યાપ વિશ્વભરમાં વધ્યો છે. વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થા (ડબલ્યુ. એચ. ઓ.) એ અંદાજ મૂક્યો હતો કે 2020માં 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના 39 મિલિયન બાળકોનું વજન વધારે હતું અથવા તેમને સ્થૂળતા હતી, અને 2016માં 5થી 19 વર્ષની વયના 340 મિલિયન બાળકોનું વજન વધારે હતું અથવા તેમને સ્થૂળતા હતી. જો આ વલણ વર્ષ 2000 પછી જોવા મળેલા સમાન દરે ચાલુ રહ્યું હોત, તો એવી અપેક્ષા રાખી શકાતી હતી કે 2022માં મધ્યમ અથવા ગંભીર કુપોષણ કરતાં સ્થૂળતા ધરાવતા બાળકો વધુ હશે. જો કે, કોવિડ-19 રોગચાળો સંભવતઃ કુપોષણ અને સ્થૂળતાના પ્રસારને અસર કરશે 2010 માં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની જેમ છેલ્લા બે થી ત્રણ દાયકા દરમિયાન બાળપણની સ્થૂળતાનો વ્યાપ રશિયા અને પોલેન્ડને બાદ કરતાં મોટાભાગના અન્ય ઔદ્યોગિક રાષ્ટ્રોમાં વધ્યો છે. 1970 ના દાયકાની શરૂઆતમાં અને 1990 ના દાયકાના અંતની વચ્ચે, ઓસ્ટ્રેલિયા, બ્રાઝિલ, કેનેડા, ચિલી, ફિનલેન્ડ, ફ્રાન્સ, જર્મની, ગ્રીસ, જાપાન, યુકે અને યુએસએમાં બાળપણની સ્થૂળતાનું પ્રમાણ બમણું અથવા ત્રણ ગણું થયું હતું. અમેરિકન જર્નલ ઓફ ક્લિનિકલ ન્યુટ્રિશનના 2010ના એક લેખમાં પૂર્વશાળાના બાળકો (5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના) માં 144 દેશોના વૈશ્વિક પ્રસારનું વિશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું. 144 દેશોના ક્રોસ-વિભાગીય સર્વેક્ષણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો અને વધુ વજન અને સ્થૂળતાને સરેરાશથી> 3એસડી મૂલ્યો ધરાવતા પૂર્વશાળાના બાળકો તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરવામાં આવ્યા હતા. તેમને વિશ્વમાં પાંચ વર્ષથી ઓછી ઉંમરના અંદાજે 4 કરોડ 20 લાખ મેદસ્વી બાળકો હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું, જેમાંથી લગભગ 3 કરોડ 50 લાખ બાળકો ID1 વિકસાવવામાં જીવતા હતા. વધારાના તારણોમાં વિશ્વભરમાં બાળપણમાં મેદસ્વીપણું અને મેદસ્વીપણાનું પ્રમાણ 1990માં 4.2 ટકા (95 ટકા CI: 3.2 ટકા, 5.2 ટકા) થી વધીને 2010માં 6.7 ટકા (95 ટકા CI: 5.6 ટકા, 7.7 ટકા) થયું હતું અને 2020માં 9.1 ટકા (95 ટકા CI: 7.3 ટકા, 10.9%) સુધી વધવાની અપેક્ષા છે, જે અંદાજે 6 કરોડ મેદસ્વી અને મેદસ્વી બાળકો છે. પરિવાર અને જાહેર દૃષ્ટિકોણ બાળકોને ઘણીવાર નબળી વસ્તી તરીકે જોવામાં આવે છે, જેમને સરકારી નીતિઓ અને પરિવાર તરફથી વધુ ધ્યાન આપવાની જરૂર હોય છે. મીડિયા પણ શો અને ફિલ્મોમાં આનું ચિત્રણ કરે છે, જે માત્ર માતાપિતાને દોષ અને જવાબદારી આપીને માતા-પિતા કે જેમના બાળકો મેદસ્વી છે તેમના પર નકારાત્મક અસર લાવી શકે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં બાળપણની સ્થૂળતા, બાળકો અને કિશોરોમાં ગંભીર સમસ્યા રહી છે, અને આપણા યુવાનોમાં ગંભીર આરોગ્ય સમસ્યાઓનું કારણ બની શકે છે. સીડીસી અનુસાર, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 2015-2016 મુજબ, 18.5% બાળકો અને કિશોરોને સ્થૂળતા હોય છે, જે આશરે 13.7 લાખ બાળકો અને કિશોરોને અસર કરે છે. તે તમામ ઉંમરના બાળકોને અને કેટલાક વંશીય જૂથોને અન્ય કરતા વધુ અસર કરે છે, 25.8% હિસ્પેનિક્સ, 22.0% બિન-હિસ્પેનિક કાળા, 14.1% બિન-હિસ્પેનિક સફેદ બાળકો સ્થૂળતાથી પ્રભાવિત થાય છે. છેલ્લા ત્રણ દાયકાઓમાં મોટાભાગના વય, જાતિ, વંશીય/વંશીય અને સામાજિક-આર્થિક જૂથોમાં તેનો વ્યાપ ઊંચો રહ્યો છે અને તે એક પેઢી પહેલાંની સરખામણીએ ત્રણ ગણો વધારો દર્શાવે છે અને તેમાં સતત વધારો થવાની અપેક્ષા છે. બાળરોગની સ્થૂળતાનો વ્યાપ પણ રાજ્ય પ્રમાણે બદલાય છે. બાળપણની સ્થૂળતાના સૌથી વધુ દર દક્ષિણપૂર્વીય રાજ્યોમાં જોવા મળે છે, જેમાંથી મિસિસિપીમાં અનુક્રમે વધુ વજન/મેદસ્વી બાળકોનો સૌથી વધુ દર 44.5%/21.9% હોવાનું જણાયું હતું. પશ્ચિમી રાજ્યોમાં સૌથી ઓછો વ્યાપ જોવા મળ્યો હતો, જેમ કે ઉટાહ (23.1%) અને ઓરેગોન (9.6%). 2003 થી 2007 સુધી, 18 ટકાથી વધુ અથવા તેની બરાબર બાળકોની સ્થૂળતાના પ્રસારની જાણ કરતા રાજ્યોમાં બમણો વધારો થયો હતો. 7 ઓરેગોન એકમાત્ર રાજ્ય હતું જે 2003 થી 2007 સુધી ઘટાડો દર્શાવે છે (32 ટકાનો ઘટાડો), અને ઓરેગોનમાં બાળકોને સંદર્ભ જૂથ તરીકે ઉપયોગ કરીને, ઇલિનોઇસ, ટેનેસી, કેન્ટુકી, વેસ્ટ વર્જિનિયા, જ્યોર્જિયા અને કેન્સાસમાં બાળકોમાં સ્થૂળતા બમણી થઈ ગઈ છે. ઘરગથ્થુ આવકના ઘટતા સ્તર, બગીચાઓ અથવા ફૂટપાથની ઓછી પહોંચ, ટેલિવિઝન જોવાનો સમય વધવો અને મનોરંજક કમ્પ્યુટર સમય વધવાથી બાળકોમાં સ્થૂળતાની સંભાવના નોંધપાત્ર રીતે વધી હોવાનું જણાયું હતું. કાળા અને હિસ્પેનિક બાળકો સફેદ (કાળા OR = 1.71 અને હિસ્પેનિક્સ = 1.76) ની સરખામણીમાં મેદસ્વી હોવાની શક્યતા વધુ હોય છે. સીડીસી અનુસાર, 2015-2016 વર્ષ માટે, સીડીસીને જાણવા મળ્યું કે યુ. એસ. માં 2-19 વર્ષની વયના બાળકોમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ 18.5% હતું. વર્તમાન વલણો દર્શાવે છે કે 12-19 વર્ષની વયના બાળકોમાં સ્થૂળતાનું સ્તર 6-11 વર્ષના બાળકો કરતાં 2.2 ટકા વધારે હોય છે (20.6% વિરુદ્ધ 18.4%), અને 6-11 વર્ષના બાળકોમાં સ્થૂળતાનું સ્તર 2થી 5 વર્ષની વયના બાળકો કરતાં 4.5 ટકા વધારે હોય છે (18.4% વિરુદ્ધ 13.9%). 2 થી 5 વર્ષની વયના છોકરાઓ (20.4% વિરુદ્ધ 14.3%) ની સરખામણીમાં 6-19 વર્ષના છોકરાઓમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ 6.1 ટકા વધારે છે. જ્યારે 12-19 વર્ષની વયની છોકરીઓમાં, 2 થી 5 વર્ષની વયની છોકરીઓ (20.9% વિરુદ્ધ 13.5%) કરતાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ 7.4 ટકા વધારે છે. સી. ડી. સી. દ્વારા પ્રકાશિત 2010ના એન. સી. એચ. એસ. ડેટા બ્રીફમાં બાળપણની સ્થૂળતાના વ્યાપમાં રસપ્રદ વલણો જોવા મળ્યા હતા. ગરીબી સ્તર પર અથવા તેનાથી વધુ આવક ધરાવતા ઘરના છોકરાઓમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ 11.9% હોવાનું જણાયું હતું, જ્યારે ગરીબી સ્તરના 130% અથવા તેનાથી વધુ આવક ધરાવતા ઘરના છોકરાઓમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ 21.1% હતું. છોકરીઓમાં પણ આ જ વલણ જોવા મળ્યું હતું. ગરીબી સ્તરની 350% અથવા તેનાથી વધુની ઘરગથ્થુ આવક ધરાવતી છોકરીઓમાં 12.0% નું સ્થૂળતાનું પ્રમાણ છે, જ્યારે ગરીબી સ્તરથી નીચેની ઘરની આવક 130% ધરાવતી છોકરીઓમાં 19.3% નું પ્રમાણ હતું. જ્યારે જાતિ અનુસાર સ્તરીકૃત કરવામાં આવે ત્યારે આ વલણો સુસંગત ન હતા. "આવક અને સ્થૂળતા વચ્ચેનો સંબંધ બિન-હિસ્પેનિક શ્વેત છોકરાઓમાં નોંધપાત્ર છે; ગરીબી સ્તરના 350% અથવા તેનાથી વધુ આવક ધરાવતા ઘરોમાં રહેતા 10.2% લોકો ગરીબી સ્તરના 130% થી નીચેના ઘરોમાં રહેતા 20.7% લોકોની સરખામણીમાં મેદસ્વી છે". આ જ વલણ બિન-હિસ્પેનિક શ્વેત છોકરીઓમાં અનુસરે છે (ગરીબી સ્તરના 350% પર અથવા તેનાથી ઉપર રહેતા 10.6% લોકો મેદસ્વી છે, અને ગરીબી સ્તરના 130% થી નીચે રહેતા 18.3% લોકો મેદસ્વી છે) બિન-હિસ્પેનિક કાળા અને મેક્સિકન-અમેરિકન બાળકો અને કિશોરોમાં છોકરાઓ અથવા છોકરીઓ માટે આવક સ્તર દ્વારા કોઈ નોંધપાત્ર વલણ પ્રચલિત નથી. "હકીકતમાં, સંબંધ સુસંગત લાગતો નથી; મેક્સિકન-અમેરિકન છોકરીઓમાં, તફાવત નોંધપાત્ર ન હોવા છતાં, ગરીબી સ્તરની 350% પર અથવા તેનાથી ઉપર રહેતા લોકોની 21.0% ગરીબી સ્તરની 130% નીચે રહેતા લોકોની 16.2% ની સરખામણીમાં મેદસ્વી છે". વધારાના તારણોમાં એ પણ સામેલ છે કે મોટાભાગના બાળકો અને કિશોરો ઓછી આવક ધરાવતા બાળકો નથી. મોટાભાગના બિન-હિસ્પેનિક શ્વેત બાળકો અને કિશોરો પણ ગરીબી સ્તરના 130% અથવા તેનાથી વધુ આવક સ્તર ધરાવતા ઘરોમાં રહે છે. ગરીબી સ્તરથી ઉપરની આવક ધરાવતા ઘરોમાં આશરે 7.5 લાખ બાળકો રહે છે, જ્યારે ગરીબી સ્તરથી ઉપરની આવક ધરાવતા ઘરોમાં 4.5 લાખ બાળકો રહે છે. ઘટના સ્થૂળતાની વય-સંબંધિત શરૂઆતની ઘટનાઓને ઓળખવાનું મહત્વ એ સમજવા માટે મહત્વપૂર્ણ છે કે ક્યારે હસ્તક્ષેપની તકો સૌથી મહત્વપૂર્ણ છે. તેવી જ રીતે, સંબંધિત જાતિ, વંશીયતા અને સામાજિક-આર્થિક દરજ્જામાં બાળપણની સ્થૂળતાની ઘટનાઓને ઓળખવાથી ચોક્કસ વસ્તી માટે હસ્તક્ષેપની તકોના અન્ય ક્ષેત્રોને વર્ણવવામાં પણ મદદ મળી શકે છે. બાળપણની સ્થૂળતાની ઘટનાઓ પરની એક વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે યુ. એસ. માં બાળપણની સ્થૂળતામાં વય સાથે ઘટાડો થાય છે. સ્થૂળતાના વય-અને-લિંગ સંબંધિત બનાવો "શિશુઓ 0-1.9 વર્ષ માટે 4.0%, પૂર્વશાળાના બાળકો 2.0-4.9 વર્ષ માટે 4.0%, શાળા-વયના બાળકો 5.0-12.9 વર્ષ માટે 3.2% અને કિશોરો 13.0-18.0 વર્ષ માટે 1.8%" હોવાનું જણાયું હતું. જ્યારે બાળપણની સ્થૂળતાની ઘટનાઓ, સામાજિક-આર્થિક રીતે વંચિત લોકો માટે અથવા વંશીય/વંશીય લઘુમતી જૂથો માટે અલગ કરવામાં આવી હતી, ત્યારે સ્થૂળતાના બનાવો "4% 0-1.9 વર્ષની ઉંમરે, 4.1% 2.0-4.9 વર્ષમાં, 4.4% 5.0-12.9 વર્ષમાં અને 2.2% 13.0-18.0 વર્ષોમાં" હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય અને પોષણ પરીક્ષા સર્વેક્ષણ (NHANES) ના આધારે, ડ્યુક યુનિવર્સિટીના સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે પૂર્વશાળાના છોકરાઓ (2.0-4.9 વર્ષ) અને 16.0-19.0 વર્ષની વયની છોકરીઓમાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે બાળપણની સ્થૂળતાની ઘટનાઓ વધી રહી છે. ડ્યુક યુનિવર્સિટીના સંશોધકોએ એ પણ શોધ્યું કે તાજેતરના વર્ષોમાં બાળકોમાં સ્થૂળતામાં ઘટાડો થયો હોવાનું માનવામાં આવતું હોવા છતાં, તમામ ઉંમરના બાળકોમાં સ્થૂળતા ખરેખર વધી રહી છે. આ પણ જુઓ સ્થૂળતાના રોગશાસ્ત્ર સંદર્ભો બાળપણની સ્થૂળતા સ્થૂળતા