Health and wellbeing board
આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ એ આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ અધિનિયમ 2012 હેઠળ ઇંગ્લેન્ડમાં રજૂ કરાયેલ વૈધાનિક સંસ્થાઓ છે, જેની ભૂમિકા આરોગ્ય સંભાળ અને સામાજિક સંભાળના સ્થાનિક પ્રદાતાઓ વચ્ચે સંકલિત કામગીરીને પ્રોત્સાહન આપવાની છે. સ્થાપના 2012ના કાયદામાં ઇંગ્લેન્ડમાં દરેક ઉચ્ચ-સ્તરની સ્થાનિક સત્તામંડળે તે સત્તામંડળની સમિતિ તરીકે આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડની રચના કરવાની જરૂર હતી; એપ્રિલ 2013 પહેલાં 130થી વધુ "છાયા" બોર્ડ બનાવવામાં આવ્યા હતા, જ્યારે તે બધા સંપૂર્ણપણે કાર્યરત થઈ ગયા હતા. ફરજો બોર્ડનો ઉદ્દેશ સ્થાનિક આરોગ્ય સંભાળ, સામાજિક સંભાળ, જાહેર આરોગ્ય અને સંબંધિત જાહેર સેવાઓમાં વ્યાવસાયિકો વચ્ચે એકીકરણમાં સુધારો કરવાનો છે જેથી દર્દીઓ અને અન્ય સેવા-વપરાશકર્તાઓ વધુ "જોડાયેલી" સંભાળનો અનુભવ કરી શકે, ખાસ કરીને આરોગ્ય સંભાળ અને સામાજિક સંભાળ વચ્ચેના સંક્રમણમાં. આરોગ્યની અસમાનતાઓ ઘટાડવા માટે સ્થાનિક સ્તરે આગેવાની લેવા માટે પણ બોર્ડ જવાબદાર છે. સંયુક્ત વ્યૂહાત્મક જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન દરેક બોર્ડ તેના સ્થાનિક સત્તામંડળ વિસ્તાર માટે સંયુક્ત વ્યૂહાત્મક જરૂરિયાતોનું મૂલ્યાંકન (જે. એસ. એન. એ.) કરે છે, જે અગાઉ સ્થાનિક સત્તામંડળો અને પ્રાથમિક સંભાળ ટ્રસ્ટ (પી. સી. ટી.) દ્વારા તૈયાર કરવામાં આવેલા જે. એસ. એન. એ. ને બદલે સ્થાનિક સરકાર અને આરોગ્ય અધિનિયમ (2007) માં જાહેર સંડોવણીની કલમ 116 હેઠળ તૈયાર કરવામાં આવે છે. જે. એસ. એન. એ. સ્થાનિક નીતિ ઘડવૈયાઓ અને કમિશનરોને સ્થાનિક વસ્તીની આરોગ્ય અને સુખાકારીની જરૂરિયાતોની રૂપરેખા પ્રદાન કરે છે. જે. એસ. એન. એ. નો ઉદ્દેશ સ્થાનિક વસ્તીમાં વર્તમાન અને ભાવિ આરોગ્ય વલણોને ઓળખીને કમિશનિંગમાં સુધારો કરવાનો અને આરોગ્યની અસમાનતા ઘટાડવાનો છે. એવી અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે કે જે. એસ. એન. એ. સ્થાનિક વસ્તી (જેમ કે ઉંમર, લિંગ અને વંશીયતા) વિશેની વસ્તી વિષયક માહિતી (જેમ કે આવાસ, ગુના અને રોજગાર) આરોગ્યના સામાજિક, આર્થિક અને પર્યાવરણીય નિર્ધારકો (જેમ કે આવાસ, ગુના અને રોજગાર) સ્વાસ્થ્યના વર્તણૂકીય નિર્ધારકો (જેમ કે ધૂમ્રપાન, પીવાના અને આહારની આદતો) રોગવિજ્ઞાન (જેમ કે અપેક્ષિત આયુષ્ય, જીવનની ગુણવત્તા અને રોગો અને પરિસ્થિતિઓનો વ્યાપ) સેવાઓની પહોંચ અને સેવાઓનો ઉપયોગ (જેમ કે પ્રવેશ, સ્રાવ અને ઉપયોગની માહિતી) અસરકારકતાના પુરાવા (જેમ કે એન. આઈ. સી. ઈ. ની માર્ગદર્શિકા, ગુણવત્તાના ધોરણો, સારી પ્રેક્ટિસના ઉદાહરણો) સેવા વપરાશકર્તા અને દર્દીના મંતવ્યો (સેવા વપરાશકર્તાઓ અને દર્દીઓના મંતવ્યો અને અનુભવો) ના વિશ્લેષણ પર આધારિત હોવી જોઈએ. સંયુક્ત આરોગ્ય અને સુખાકારી વ્યૂહરચના બોર્ડ સંયુક્ત આરોગ્ય અને સુખાકારી વ્યૂહરચના તૈયાર કરવા માટે પણ જવાબદાર છે. આમાંથી પ્રથમ 2012ના અંતમાં "શેડો" બોર્ડ દ્વારા પ્રકાશિત કરવામાં આવી હતી. સંયુક્ત વ્યૂહરચનાઓના વિકાસ માટે જે. એસ. એન. એ. માંથી ઓળખાયેલા પ્રાથમિક ક્ષેત્રો ચાવીરૂપ છે, જે બદલામાં કાર્યરત યોજનાઓમાં પરિણમે છે. બોર્ડ એ પણ જુએ છે કે કયા ક્ષેત્રોને વંચિત અને નિષ્ક્રિય કરવાની જરૂર પડી શકે છે. આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ માટે અમલીકરણ અને સેવા વિતરણની વ્યૂહાત્મક દિશા સંયુક્ત વ્યૂહરચના દસ્તાવેજોમાં દર્શાવવામાં આવી છે. આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડને કાર્યરત કરવામાં સંડોવણીની કમિશનિંગ પ્રક્રિયામાં સીધી રીતે સામેલ થવાની કોઈ વૈધાનિક જવાબદારી નથી, પરંતુ તેમની પાસે ક્લિનિકલ કમિશનિંગ જૂથો (સીસીજી) દ્વારા લેવામાં આવેલા કમિશનિંગ નિર્ણયોને પ્રભાવિત કરવાની સત્તા છે. જો કે, સી. સી. જી. અને સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડને કમિશનિંગની સત્તા સોંપી શકે છે જેથી તેઓ સંયુક્ત કમિશનિંગ તરફ દોરી શકે. જે. એસ. એન. એ. અને બોર્ડ દ્વારા તૈયાર કરવામાં આવેલી સંયુક્ત આરોગ્ય અને સુખાકારી વ્યૂહરચનાઓ એ મુખ્ય સાધનો છે જેનો ઉપયોગ સી. સી. જી. એ કઈ જાહેર આરોગ્ય સેવાઓ ખરીદવાની જરૂર છે તે નક્કી કરવા માટે કરે છે. આ અર્થમાં સ્થાનિક જાહેર આરોગ્ય પરિદ્રશ્યને આકાર આપવામાં અને સી. સી. જી. ને અસરકારક અને લક્ષિત રીતે સેવાઓ શરૂ કરવામાં મદદ કરવામાં બોર્ડની ભૂમિકા છે. 50 સ્થાનિક સત્તામંડળના પ્રારંભિક સર્વેક્ષણમાં જાણવા મળ્યું છે કે મોટાભાગના ઉત્તરદાતાઓએ વિચાર્યું હતું કે સંયુક્ત આરોગ્ય અને સુખાકારી વ્યૂહરચનાઓ સી. સી. જી. ના નિર્ણયોના સંબંધમાં પ્રભાવશાળી રહેશે. સ્થાનિક સંયુક્ત આરોગ્ય અને સુખાકારી વ્યૂહરચના સાથે સંરેખિત કરવા માટે CCG એ સમગ્ર કમિશનિંગ પ્રક્રિયા દરમિયાન આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડની સલાહ લેવી તે પણ એક વૈધાનિક જરૂરિયાત છે. બોર્ડ સી. સી. જી. ના શાસન માટે જવાબદાર રાષ્ટ્રીય સંસ્થા, એન. એચ. એસ. કમિશનિંગ બોર્ડને કમિશનિંગ નિર્ણયો સંબંધિત કોઈપણ ચિંતાઓની જાણ પણ કરી શકે છે. માળખું અને રચના આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ પ્રણાલીનું માળખું એપ્રિલ 2013 થી આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ અધિનિયમ 2012 દ્વારા ઘડવામાં આવેલા ફેરફારોમાં પ્રણાલીની અંદર નવી સ્થાનિક અને રાષ્ટ્રીય સંસ્થાઓની રચના જોવા મળી, જેમ કે આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ, ક્લિનિકલ કમિશનિંગ જૂથો અને એનએચએસ કમિશનિંગ બોર્ડ. સ્થાનિક આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ પ્રણાલીમાં, આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ સ્થાનિક સત્તાવાળાઓ અને ક્લિનિકલ કમિશનિંગ જૂથોની નીચે બેસે છે. જો કે, બોર્ડ સ્થાનિક હેલ્થવોચ જૂથો અને આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ પ્રદાતાઓથી ઉપર બેસે છે. બોર્ડનું માળખું આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ તે સત્તામંડળોની સમિતિઓ તરીકે એકાત્મક અને ટોચના સ્તરના સ્થાનિક સત્તામંડળોની અંદર બેસે છે. તેઓ સ્થાનિક સ્તરે જાહેર આરોગ્યની જવાબદારી ધરાવે છે, તેમ છતાં બોર્ડનું વહીવટ અને શાસન એન. એચ. એસ. નો ભાગ નથી. બોર્ડની રચના આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ માટે ઓછામાં ઓછું સભ્યપદ જરૂરી છે, જે નીચે મુજબ છેઃ સ્થાનિક ચૂંટાયેલા પ્રતિનિધિ, સ્થાનિક હેલ્થવોચના પ્રતિનિધિ, દરેક સ્થાનિક ક્લિનિકલ કમિશનિંગ જૂથના પ્રતિનિધિ, પુખ્ત સામાજિક સેવાઓના સ્થાનિક નિયામક, બાળકોની સામાજિક સેવાઓના સ્થાનિક નિયામક, જાહેર આરોગ્યના સ્થાનિક નિયામક, એન. એચ. એસ. કમિશનિંગ બોર્ડ દ્વારા નામાંકિત પ્રતિનિધિ, આ લઘુત્તમ સભ્યપદ ઉપરાંત અન્ય રસ ધરાવતા સ્થાનિક હિસ્સેદારોને પણ આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડનું સભ્યપદ રાખવા માટે આમંત્રિત કરી શકાય છે. આમાં ત્રીજા ક્ષેત્ર અથવા સ્વૈચ્છિક સંસ્થાઓ, અન્ય જાહેર સેવાઓ અથવા એન. એચ. એસ. ના પ્રતિનિધિઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે. ભવિષ્યની શક્યતાઓ આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળના ભવિષ્ય પર રાજાના ભંડોળ પંચની અધ્યક્ષતા કરનાર કેટ બાર્કરના જણાવ્યા અનુસાર જો તેઓ ચિકિત્સકોની તેમની ટુકડીને મજબૂત કરે તો બોર્ડને સંયુક્ત આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ સેવાઓ શરૂ કરવાની જવાબદારી સોંપવામાં આવી શકે છે. એન્ડી બર્નહામે સૂચવ્યું હતું કે બોર્ડ આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળના એકીકરણની પ્રક્રિયાના પ્રભારી હોઈ શકે છે જે તેઓ જોવા માંગે છે. ક્લિનિકલ કમિશનિંગ ગ્રૂપના નેતાઓ બહુવિધ લાંબા ગાળાની પરિસ્થિતિઓ, અપંગતા અથવા નબળાઈ ધરાવતા લોકો માટેની સેવાઓ માટે આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડને "સિસ્ટમ લીડર્સ" બનાવવાના લેબર સૂચનો વિશે ઉત્સાહી ન હતા. માર્ચ 2015માં લંડન કાઉન્સિલોએ આગામી શિયાળામાં આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ પ્રણાલીમાં દબાણનું સંચાલન કરવા માટે આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડને જવાબદારી સોંપવા હાકલ કરી હતી. આ પણ જુઓ આરોગ્ય અને સામાજિક સંભાળ અધિનિયમ 2012 સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ આરોગ્ય વિભાગ-આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડના પ્રારંભિક અમલીકરણકર્તાઓએ જાહેર કર્યું આરોગ્ય વિભાગ-સ્થાનિક સરકાર માટે જાહેર આરોગ્ય ફેક્ટશીટ NHS કન્ફેડરેશન-આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ માટે સંચાલન સિદ્ધાંતો રાજાનું ભંડોળ-આરોગ્ય અને સુખાકારી બોર્ડ પ્રોજેક્ટ રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવા (ઇંગ્લેન્ડ)