Hypothermia cap
હાયપોથર્મિયા કેપ (જેને કોલ્ડ કેપ અથવા કૂલિંગ કેપ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) એ એક ઉપચારાત્મક ઉપકરણ છે જેનો ઉપયોગ માનવ ખોપરી ઉપરની ચામડીને ઠંડુ કરવા માટે થાય છે. તેની સૌથી અગ્રણી તબીબી ઉપયોગિતાઓ કિમોચિકિત્સામાં ઉંદરીને રોકવા અથવા ઘટાડવામાં અને હાયપોક્સિક-ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી (HIE) ને કારણે નવજાત એન્સેફાલોપથી સાથે જન્મેલા બાળકોમાં મગજનો લકવો અટકાવવા માટે છે. તેનો ઉપયોગ કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી ન્યુરોપ્રોટેક્શન પ્રદાન કરવા, સ્ટ્રોક લકવો અટકાવવા અને આધાશીશી માથાનો દુખાવો માટે ક્રાયોથેરાપી તરીકે પણ થઈ શકે છે. માથા પર ચુસ્ત રીતે પહેરવામાં આવતા, હાયપોથર્મિયા કેપ્સ સામાન્ય રીતે નિયોપ્રીન, સિલિકોન અથવા પોલીયુરેથીન જેવા કૃત્રિમ પદાર્થમાંથી બનાવવામાં આવે છે, અને બરફ અથવા જેલ જેવા શીતક એજન્ટથી ભરવામાં આવે છે, જે કાં તો લાગુ કરતા પહેલા ખૂબ જ ઠંડા તાપમાન (−25 °C થી −30 °C, અથવા −13 °F થી −22 °F) પર સ્થિર હોય છે અથવા સહાયક નિયંત્રણ એકમ દ્વારા સતત ઠંડુ કરવામાં આવે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સારવારનો ખર્ચ 1,500 થી 3,000 સુધીનો થઈ શકે છે. નિયોનેટલ એન્સેફાલોપથી હાયપોક્સિક ઇસ્કેમિક એન્સેફાલોપથી (એચ. આઈ. ઈ.) એ એક એવી સ્થિતિ છે જે ત્યારે થાય છે જ્યારે મગજ પૂરતા પ્રમાણમાં ઓક્સિજન પુરવઠામાંથી વંચિત રહે છે, અને તે સામાન્ય રીતે જન્મના એસ્ફિક્સિયાને કારણે નવજાત બાળકોમાં જોવા મળે છે. તે સેરેબ્રલ પાલ્સીનું અગ્રણી કારણ છે, જે અપરિવર્તનીય નવજાત મગજની ઈજા છે જે લાંબા ગાળાની જ્ઞાનાત્મક, મોટર અને દૃષ્ટિની ક્ષતિઓમાં પરિણમી શકે છે. દર વર્ષે આશરે 10,000 બાળકો મગજનો લકવો સાથે જન્મે છે. આવા કિસ્સાઓમાં, કોષ ચયાપચય અને શરીરના કાર્યોને ધીમું કરીને, હાયપોથર્મિક કેપનો ઉપયોગ બાળકની ઓક્સિજનની જરૂરિયાતને ઘટાડવા માટે કરી શકાય છે. 1990 અને 2000 ના દાયકાના અંત ભાગમાં થયેલા સંશોધનોએ દર્શાવ્યું હતું કે દરેક ડિગ્રી માટે બાળકના શરીરનું તાપમાન ઓછું થાય છે, તેના શરીરની કામગીરી અને ઊર્જાની માંગ 10 થી 15 ટકા ધીમી પડે છે. તેથી, હાયપોથર્મિયા ઉપચાર દ્વારા ચયાપચયની માંગને ધીમી કરવાથી ઓક્સિજન પુરવઠો અને કોષની જરૂરિયાત વચ્ચેના મેળને સુધારી શકાય છે, જે મગજનો લકવાનું જોખમ ઘટાડે છે. જે બાળકો હાયપોથર્મિયા ઉપચારના માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે-કોઈ જાણીતી પૂર્વ-અસ્તિત્વ ધરાવતી પરિસ્થિતિઓ વિના પૂર્ણ-અવધિ, નવજાત તકલીફ અને અસામાન્ય ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા-જન્મના છ કલાકની અંદર ઠંડક શરૂ થવી જોઈએ અને શરીરનું તાપમાન 33-34 °C (91-93 °F) પર 72 કલાક સુધી જાળવી રાખવું જોઈએ. હાયપોથર્મિયા કેપ્સના વિકલ્પમાં ખાસ અનુકૂળ ધાબળામાંથી ઠંડા પાણીને પંપીંગ કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જે આખા શરીરને ઠંડું કરે છે. પ્રેરિત બાળરોગ હાયપોથર્મિયાને યુ. એસ. માં માર્ચ 2007માં એફડીએ દ્વારા મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. સૌથી અગ્રણી એવી હાયપોથર્મિયા કેપ જે માથાને ઢાંકતી કેપ દ્વારા ઠંડા પાણીનો સ્થિર પ્રવાહ જાળવવા માટે ઠંડક એકમ, નિયંત્રણ એકમ અને તાપમાન તપાસનો ઉપયોગ કરે છે. કાર્ડિયાક અરેસ્ટ 2008ની એક અજમાયશ દર્શાવે છે કે સ્વયંસ્ફુરિત પરિભ્રમણ (આરઓએસસી) પરત ફર્યા પછી શક્ય તેટલી વહેલી તકે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી ઉપચારાત્મક હાયપોથર્મિયાનો પૂર્વ-હોસ્પિટલ ઇન્ડક્શન શ્રેષ્ઠ ન્યુરોપ્રોટેક્ટિવ લાભ પ્રાપ્ત કરી શકે છે. હાયપોથર્મિયા કેપ હોસ્પિટલની બહાર કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી 20 દર્દીઓ પર લાગુ કરવામાં આવી હતી, જેમાં આરઓએસસી પછી 10 મિનિટની સરેરાશ હતી. કૂલિંગની શરૂઆત અને હોસ્પિટલમાં દાખલ થવાનો સરેરાશ સમય 28 મિનિટનો હતો. હાયપોથર્મિયા કેપ સંબંધિત કોઈ આડઅસર જોવા મળી ન હતી. અભ્યાસમાં તારણ કાઢવામાં આવ્યું છે કે "કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી ઉપચારાત્મક હાયપોથર્મિયા શરૂ કરવા માટે હાયપોથર્મિયા કેપ્સનો પ્રીહોસ્પટલ ઉપયોગ એ સલામત અને અસરકારક પ્રક્રિયા છે. આ અભિગમ ઝડપથી ઉપલબ્ધ, સસ્તો, બિન-આક્રમક, શીખવા માટે સરળ અને લગભગ કોઈ પણ પરિસ્થિતિમાં લાગુ પડે છે. કેમોથેરાપી-પ્રેરિત વાળ ખરવા હાયપોથર્મિયા કેપ્સ અમુક પ્રકારની કેમોથેરાપી દરમિયાન વાળ ખરતા અટકાવવા માટે ઉપયોગી લાગે છે, ખાસ કરીને જ્યારે ટેક્સન્સ અથવા એન્થ્રાસાયક્લિન્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. જ્યારે ખોપરી ઉપરની ચામડીની ત્વચામાં અથવા લિમ્ફોમા અથવા લ્યુકેમિયા ધરાવતા લોકોમાં કેન્સર હોય ત્યારે તેનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. સામાન્ય રીતે સારવારથી માત્ર નાની આડઅસરો થાય છે. પ્રથમ યુ. એસ. પેટન્ટ, જે 1979માં દાખલ કરવામાં આવી હતી અને 1984માં મંજૂર કરવામાં આવી હતી, તે માર્ક બેરોનની "કેમો કેપ" માટે હતી, જેમાં મોટા કદના જેલથી ભરેલા નાયલોન પાઉચનો સમાવેશ થતો હતો, જે સારવાર પહેલા 15 થી 20 મિનિટ સુધી સ્થિર અને પહેરવામાં આવતા હતા. જો કે, 1980ના દાયકા અને 1990ના દાયકાની શરૂઆતમાં થયેલા અભ્યાસો પૂરતા પ્રમાણમાં પ્રોત્સાહક ન હતા અને પેટન્ટ 1998માં સમાપ્ત થઈ ગઈ હતી. જોકે, 1995થી 2003 સુધીના 53 અભ્યાસોના વિશ્લેષણમાં સરેરાશ 73 ટકા સફળતા દર જોવા મળ્યો હતો. આજે બે પ્રકારના કેપ્સ છે; મેન્યુઅલ કોલ્ડ કેપ્સને કેટલીકવાર 'કોલ્ડ કેપ્સ/કોલ્ડ કેપિંગ' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે અને મશીન કૂલિંગને ઘણીવાર 'સ્કેલ્પ કૂલિંગ' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે, જો કે તેનો એકબીજાના બદલે ઉપયોગ કરી શકાય છે. ખોપરી ઉપરની ચામડીને ઠંડક આપતા ત્રણ મુખ્ય પ્રદાતાઓ છે; પેંગ્વિન કોલ્ડ કેપ, પેક્સમેન અને ડિગ્નિટાના અન્ય ઉપયોગો હાયપોથર્મિયા કેપ્સનો ઉપયોગ પણ સ્ટ્રોક લકવો રોકવામાં આશાસ્પદ છે. ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક દ્વારા શરૂ થતા કોષના મૃત્યુને ધીમું કરવાનો પ્રયાસ કરવા માટે ચાર દવાઓ અને હાયપોથર્મિયા કેપ ધરાવતી સંયોજન સારવારનું પરીક્ષણ અભ્યાસો ચાલી રહ્યા છે. ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક ત્યારે થાય છે જ્યારે એક ગંઠાઇ મગજમાં લોહીના પ્રવાહને અવરોધે છે, અને તમામ સ્ટ્રોકમાં આશરે 80 ટકા હિસ્સો ધરાવે છે. કોષના મૃત્યુનું ધીમું થવું એ મગજને અવરોધિત ધમનીઓ દ્વારા વૈકલ્પિક રક્ત પુરવઠો શોધવા માટે સમય આપવા માટે સિદ્ધાંત છે, જેનો અર્થ છે કે દર્દીઓ ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકને કારણે થતી શારીરિક અને વાણીની ક્ષતિઓને સંભવિતપણે ટાળી શકે છે. અસંખ્ય અભ્યાસોએ એવું પણ સૂચવ્યું છે કે ઉપચારાત્મક હાયપોથર્મિયા આધાશીશી માથાનો દુખાવો માટે સલામત અને અસરકારક સહાયક સારવાર પ્રદાન કરી શકે છે. દાખલા તરીકે, માથાનો દુખાવોઃ ધ જર્નલ ઓફ હેડ એન્ડ ફેસ પેઇનમાં 1989ના એક અભ્યાસમાં આધાશીશી અથવા આધાશીશી વત્તા ક્રોનિક દૈનિક માથાનો દુખાવો ધરાવતા 45 દર્દીઓમાં 20 થી 30 મિનિટ માટે ઠંડા આવરણનો ઉપયોગ હળવો, મધ્યમ અથવા સંપૂર્ણપણે અસરકારક હોવાનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવ્યું હતું. 1984ના એક અભ્યાસમાં ફ્રોઝન જેલ પેકનો ઉપયોગ કરીને, આધાશીશીના 80 ટકા દર્દીઓએ અહેવાલ આપ્યો હતો કે પેક અસરકારક હતું. અસંખ્ય ઓવર-ધ-કાઉન્ટર હાયપોથર્મિયા કેપ્સ આજે માથાના દુખાવા માટે ઉપચાર પ્રદાન કરે છે. આડઅસરો પરીક્ષણોમાં, નાના કાર્ડિયાક એરિથમિયા ઠંડા થયેલા શિશુઓમાં થોડી વધુ વાર જોવા મળે છે, જો કે અસર અનપેક્ષિત નહોતી કારણ કે હળવા સાઇનસ બ્રેડીકાર્ડિયા હાયપોથર્મિયા સાથે સંકળાયેલ હોવાનું જાણીતું છે. પરીક્ષણોમાં, તમામ કેસોનો યોગ્ય ઉપચાર દ્વારા ઉકેલ લાવવામાં આવ્યો હતો. કોલ્ડ કેપ પ્રણાલીએ ખોપરી ઉપરની ચામડીના સોજાની ઘટનાઓમાં પણ વધારો કર્યો હતો; જો કે, સારવાર પૂર્ણ થાય તે પહેલાં અથવા પછી તમામ કેસોનું સમાધાન કરવામાં આવ્યું હતું. આ પણ જુઓ ઉપચારાત્મક હાયપોથર્મિયા સંદર્ભો તબીબી ઉપકરણો કૂલિંગ ટેકનોલોજી કેપ્સ