Sum activity of peripheral deiodinases
પેરિફેરલ ડિઓડિનેસિસ (જી. ડી., જેને ડિઓડિનેશન ક્ષમતા, કુલ ડિઓડિનેઝ પ્રવૃત્તિ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે અથવા, જો થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના સ્તરો પરથી ગણતરી કરવામાં આવે તો, સ્પિના-જી. ડી. તરીકે) ની સરવાળો પ્રવૃત્તિ એ સબસ્ટ્રેટ સેચ્યુરેશનની શરતો હેઠળ સમય-એકમ દીઠ ઉત્પાદિત ટ્રાઇઓડોથાઇરોનિનની મહત્તમ માત્રા છે. એવું માનવામાં આવે છે કે તે કેન્દ્રીય ચેતાતંત્ર અને અન્ય અલગ વિભાગોની બહાર ડિયોડિનેઝની પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરે છે. તેથી જી. ડી. મુખ્યત્વે પ્રકાર I ડાયોડિનેઝની પ્રવૃત્તિને પ્રતિબિંબિત કરે તેવી અપેક્ષા છે. જી. ડી. જી. ડી. કેવી રીતે નક્કી કરવું તે T4ની સંતૃપ્ત સાંદ્રતા અને T3 ઉત્પાદનને માપવા માટે કોષ સંવર્ધન પ્રણાલીને ખુલ્લી પાડીને પ્રાયોગિક રીતે નક્કી કરી શકાય છે. ચિહ્નિત થાઇરોક્સિન સાથે જીવતંત્રને લોડ કર્યા પછી કિરણોત્સર્ગી આયોડિનના ઉત્પાદનને માપવા દ્વારા આખા શરીરની ડિઓડિનેશન પ્રવૃત્તિનું મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. જો કે, બંને અભિગમોને ખામીઓનો સામનો કરવો પડે છે. સેલ કલ્ચરમાં ડિઓડિનેશન માપવાથી કુલ ડિઓડિનેશન પ્રવૃત્તિ વિશે ઓછી, જો કોઈ હોય તો, માહિતી મળે છે. ચિહ્નિત થાઇરોક્સિનનો ઉપયોગ કરવાથી શરીરને થાઇરોટોક્સિકોસિસ અને કિરણોત્સર્ગનો સંપર્ક થાય છે. વધુમાં, પ્રકાર 3 ડિઓડિનેશન દ્વારા ઉત્પ્રેરિત સ્ટેપ-ડાઉન પ્રતિક્રિયાથી T3 ઉત્પાદનમાં પરિણમતી સ્ટેપ-અપ પ્રતિક્રિયાઓને અલગ પાડવાનું શક્ય નથી, જે રિવર્સ T3ના ઉત્પાદનમાં મધ્યસ્થી કરે છે. જો કે, ડિઓડિનેઝ-વિશિષ્ટ અવરોધક એજન્ટોનો ઉપયોગ કરીને ક્રમિક અભિગમો દ્વારા અલગ ડિઓડિનેઝના યોગદાનને અલગ પાડવું શક્ય છે, પરંતુ આ અભિગમ બોજારૂપ અને સમય માંગી લે તેવો છે. વિવોમાં, તેથી T4 અને T3ના સંતુલન સ્તરોમાંથી GDનો અંદાજ લગાવવો ફાયદાકારક હોઈ શકે છે. તે અથવા [FT4]: સીરમ મુક્ત T4 સાંદ્રતા (પી. એમ. ઓ. એલ./એલ. માં) [FT3]: સીરમ મુક્ત T3 સાંદ્રતા (પી. એમ. ઓ. એલ./એલ. માં) [TT3]: સીરમ કુલ T3 સાંદ્રતા (એન. એમ. ઓ. એલ./એલ. માં): T3 માટે મંદન પરિબળ (વિતરણના સ્પષ્ટ જથ્થાનું પારસ્પરિક, 0.026 L−1): T3 માટે ક્લિયરેન્સ એક્સ્પોનન્ટ (8e-6 સેકન્ડ −1) (એટલે કે, ડિગ્રેડેશન માટે પ્રતિક્રિયા દર અચળાંક) KM1: પ્રકાર-1-ડિઓડિનેઝ (5e-7 મોલ/એલ) K30 નો બંધનકર્તા અચળાંકઃ બંધનકર્તા અચળાંક T3-TBG (2e9 એલ/મોલ) પદ્ધતિ આ સમીકરણોમાંથી એક સાથે ડાયોડિનેઝ પ્રવૃત્તિની ગણતરી કરવી એ એક વિપરીત સમસ્યા છે. તેથી, કેટલીક શરતો (દા. ત. સ્થિરતા) ને વિશ્વસનીય પરિણામ આપવા માટે પૂર્ણ કરવી પડશે. એસ. પી. આઈ. એન. એ.-જી. ડી. ગુણ્યા પેશાબના આયોડિનના ઉત્સર્જનના ઉત્પાદનનો ઉપયોગ આયોડિન-સ્વતંત્ર પરિબળોને ડિઓડિનેઝ પ્રવૃત્તિને અસર કરતા મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરી શકાય છે, દા. ત. સેલેનિયમની ઉણપ. સમીકરણો અને તેમના પરિમાણો પુખ્ત માનવીઓ માટે માપાંકિત કરવામાં આવે છે, જેમના શરીરનું વજન 70 કિલોગ્રામ અને પ્લાઝમાનું કદ સીએ છે. 2. 5 એલ. ક્લિનિકલ મહત્વ માન્યતા સ્પિના-જી. ડી. તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકોમાં આઇસોટોપ-આધારિત માપ સાથે નિર્ધારિત ધીમી પેશીઓના પૂલમાં T4-T3 રૂપાંતરણ દર સાથે સંબંધિત છે. એવું પણ દર્શાવવામાં આવ્યું હતું કે જી. ડી. વિશ્રામી ઊર્જા ખર્ચ, બોડી માસ ઇન્ડેક્સ અને મનુષ્યોમાં થાઇરોટ્રોપિનના સ્તર સાથે સંકળાયેલું છે, અને તે હાઇપોડાયોડિનેશન સાથે બિન-થાઇરોઇડ બીમારીમાં ઘટે છે. બહુવિધ અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું હતું કે સેલેનિયમ સાથે અવેજી ઉપચારની શરૂઆત કર્યા પછી સ્પિના-જી. ડી. વધે છે, જે એક ટ્રેસ તત્વ છે જે ડિઓડિનેઝના સંશ્લેષણ માટે જરૂરી છે. તેનાથી વિપરીત, એવું જોવા મળ્યું હતું કે સ્વયંપ્રતિબંધકો માટે સકારાત્મક વ્યક્તિઓમાં સ્પિના-જી. ડી. સેલિનોપ્રોટીન પીમાં ઘટાડો થાય છે, જે સેલેનિયમના પરિવહન અને સંગ્રહમાં સામેલ હોવાનું માનવામાં આવે છે. ક્લિનિકલ ઉપયોગિતા તંદુરસ્ત સ્વયંસેવકો અને હાઇપોથાઇરોડિઝમ અને હાયપરથાઇરોડિઝમ ધરાવતા વિષયો બંનેની તુલનામાં, સબએક્યુટ થાઇરોઇડિટિસમાં સ્પિના-જી. ડી. માં ઘટાડો થાય છે. આ સ્થિતિમાં, તે થાઇરોટ્રોપિન, મુક્ત T4 અથવા મુક્ત T3 ની સીરમ સાંદ્રતા કરતાં વધુ વિશિષ્ટતા, હકારાત્મક અને નકારાત્મક સંભાવના ગુણોત્તર ધરાવે છે. નિદાનાત્મક ઉપયોગિતાના આ પગલાં નોડ્યુલર ગોઇટરમાં પણ ઊંચા હોય છે, જ્યાં સ્પિના-જી. ડી. ઉન્નત હોય છે. સબક્લિનિકલ થાઇરોટોક્સિકોસિસ ધરાવતા વિષયોમાં, વાસ્તવિક હાયપરથાઇરોઇડિઝમ (ઝેરી એડેનોમા, ઝેરી મલ્ટીનોડ્યુલર ગોઇટર અથવા ગ્રેવ્સ રોગથી પરિણમે છે) ની સરખામણીમાં બાહ્ય થાઇરોટોક્સિકોસિસ (લેવોથાઇરોક્સિન સાથેની ઉપચારથી પરિણમે છે) માં ગણતરી કરાયેલ ડિઓડિનેઝ પ્રવૃત્તિ નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે. તેથી સ્પિના-જી. ડી. થાઇરોટોક્સિકોસિસના વિભેદક નિદાન માટે અસરકારક બાયોમાર્કર હોઈ શકે છે. તંદુરસ્ત વિષયોની તુલનામાં, સ્પિના-જી. ડી. યુથાઇરોઇડ સિક સિન્ડ્રોમમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટે છે. પેથોફિઝીયોલોજીકલ અને ઉપચારાત્મક અસરો તાજેતરના સંશોધનોએ થાઇરોઇડ પેશીઓ હજુ પણ હાજર હોય ત્યાં સુધી સારવાર ન કરાયેલ હાઇપોથાઇરોઇડ દર્દીઓમાં કુલ ડિઓડિનેઝ પ્રવૃત્તિ વધુ હોવાનું જાહેર કર્યું છે. આ અસર અસરકારક ટી. એસ. એચ.-ડિઓડિનેઝ એક્સિસ અથવા ટી. એસ. એચ.-ટી. 3 શંટના અસ્તિત્વને કારણે થઈ શકે છે. સંપૂર્ણ થાઇરોઇડેક્ટોમી અથવા ઉચ્ચ માત્રામાં રેડિયોઆયોડીન ઉપચાર પછી (દા. ત. થાઇરોઇડ કેન્સરની સારવારમાં) તેમજ લેવોથાઇરોક્સિન સાથે અવેજી ઉપચારની શરૂઆત કર્યા પછી સ્ટેપ-અપ ડિઓડિનેઝની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે અને થાઇરોટ્રોપિનની સાંદ્રતા સાથે એસપીઆઈએનએ-જીડીનો સહસંબંધ ખોવાઈ જાય છે. પોમેરેનિયામાં આરોગ્યના અભ્યાસમાં બે મોટા વસ્તી-આધારિત સમૂહમાં સ્પિના-જી. ડી. બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ), કમરનો પરિઘ, ચરબી-મુક્ત સમૂહ અને બોડી સેલ સમૂહ સહિત શરીર રચનાના કેટલાક માર્કર્સ સાથે હકારાત્મક રીતે સહસંબંધિત હતી, જે NHANES ડેટાસેટમાં અને ચીની અભ્યાસમાં અવલોકનોની પુષ્ટિ કરે છે. આ સકારાત્મક જોડાણ વય-આધારિત હતું અને બીએમઆઈના સંદર્ભમાં માત્ર યુવાન વિષયોમાં જ નોંધપાત્ર હતું, પરંતુ શરીરના કોષોના સંદર્ભમાં વૃદ્ધ વ્યક્તિઓમાં વધુ મજબૂત હતું. લો-ટી 3 સિન્ડ્રોમ અને અમુક ક્રોનિક રોગોમાં સ્પિના-જી. ડી. માં ઘટાડો થાય છે, દા. ત. ક્રોનિક થાક સિન્ડ્રોમ, ક્રોનિક કિડની રોગ, શોર્ટ બોવેલ સિન્ડ્રોમ અથવા જેરિયાટ્રિક અસ્થમા. ગ્રેવ્સ રોગમાં, એસ. પી. આઈ. એન. એ.-જી. ડી. શરૂઆતમાં ઉન્નત થાય છે પરંતુ ટી. એસ. એચ. રીસેપ્ટર ઓટોએન્ટીબોડી ટાઇટર્સમાં ઘટાડાની સમાંતર એન્ટિથાઇરોઇડ સારવાર સાથે ઘટે છે. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં ટેકોત્સુબો સિન્ડ્રોમ (ટી. ટી. એસ.) મનોસામાજિક તાણથી પરિણમે છે, આમ પ્રકાર 2 એલોસ્ટેટિક ભારને પ્રતિબિંબિત કરે છે, તેમ છતાં ટી. ટી. એસ. માં સ્પિના-જી. ડી. માં ઘટાડો હોવાનું વર્ણવવામાં આવ્યું છે. આ સહવર્તી બિન-થાઇરોઇડ બીમારી સિન્ડ્રોમથી પરિણમી શકે છે, જેથી ક્લિનિકલ ફીનોટાઇપ ઓવરલેપિંગ પ્રકાર 1 અને પ્રકાર 2 એલોસ્ટેટિક પ્રતિક્રિયાને રજૂ કરે છે. હાયપરથાઇરોઇડ પુરુષોમાં એસપીઆઈએનએ-જીટી અને એસપીઆઈએનએ-જીડી બંને ફૂલેલા કાર્ય, સંભોગ સંતોષ, ઉગ્ર ઉત્તેજનાનો અતિરેક કાર્ય અને જાતીય ઇચ્છા સાથે નકારાત્મક રીતે સંબંધિત છે. સ્વયંપ્રતિરક્ષા થાઇરોઇડિટિસ ધરાવતા વિષયોમાં સેલેનોમેથિઓનાઇનની અવેજીથી એસપીઆઇએનએ-જીડીમાં વધારો થાય છે. ડાયાબિટીસ મેલિટસ ધરાવતા વિષયોમાં એસ. પી. આઈ. એન. એ.-જી. ડી. હાડકાના કેટલાક પુનઃશોષણ માર્કર્સ સાથે હકારાત્મક રીતે સહસંબંધ ધરાવે છે, જેમાં ઓસ્ટિઓકલસિનના એન-મિડ ફ્રેગમેન્ટ અને પ્રોકોલેજન પ્રકાર I એન-ટર્મિનલ પ્રોપેપ્ટાઇડ (પી1એનપી) નો સમાવેશ થાય છે, તેમજ, જો કે માત્ર પુરુષોમાં, પ્રકાર I કોલેજન (β-સીટીએક્સ) ના β-C-ટર્મિનલ ક્રોસ-લિંક્ડ ટેલોપપ્ટાઇડ્સનો સમાવેશ થાય છે. સામાન્ય વસ્તીમાં, જો કે, તે ફેમોરલ ગરદનના હાડકાના ખનિજ ઘનતા સાથે હકારાત્મક રીતે સંકળાયેલું છે અને ઓસ્ટીયોપોરોસિસનું જોખમ ઘટાડે છે. ડાયાબિટીક અને બિન-ડાયાબિટીક બંને વિષયોમાં તે સી-પ્રતિક્રિયાશીલ પ્રોટીન, ટ્રોપોનિન ટી અને બી-પ્રકારનાં નેટ્રિયુરેટિક પેપ્ટાઇડની ઉંમર અને સાંદ્રતા સાથે (નકારાત્મક રીતે) અને કુલ કોલેસ્ટ્રોલ, ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન અને ટ્રાઇગ્લાઇસેરાઇડ્સની સાંદ્રતા સાથે (હકારાત્મક રીતે) સહસંબંધ ધરાવે છે. કેટલાક પરીક્ષણોમાં ડિઓડિનેશન ક્ષમતા અવેજી માત્રાની સ્વતંત્ર આગાહી કરનાર સાબિત થઈ હતી જેમાં લેવોથાઇરોક્સિન સાથે રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી પર રહેલા વ્યક્તિઓનો સમાવેશ થાય છે. સંભવતઃ બિન-થાઇરોઇડ બીમારી સિન્ડ્રોમના પરિણામે, સ્પિના-જી. ડી. કાર્ડિયાક સર્જરીમાંથી પસાર થતા દર્દીઓમાં આઘાત અને પોસ્ટ ઓપરેટિવ ધમની ફાઇબરિલેશનમાં મૃત્યુની આગાહી કરે છે. ઉંમર, એ. પી. એ. સી. એચ. ઈ. II સ્કોર અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સના પ્લાઝ્મા પ્રોટીન બંધન સહિત અન્ય સ્થાપિત જોખમી પરિબળો માટે ગોઠવણ કર્યા પછી પણ મૃત્યુદર સાથે જોડાણ જાળવી રાખવામાં આવે છે. વય, કુલ ધમની વહન સમય અને 3,5-ડાયોડોથાઇરોનિન અને બી-પ્રકારનાં નેટ્રિયુરેટિક પેપ્ટાઇડની સાંદ્રતા સાથે પણ સહસંબંધ દર્શાવવામાં આવ્યા હતા. પાયોજેનિક યકૃત ફોલ્લોથી પીડાતી વસ્તીમાં સ્પિના-જી. ડી. કુપોષણ, બળતરા અને યકૃતની નિષ્ફળતાના ચિહ્નો સાથે સહસંબંધિત છે. પાર્કિન્સન રોગ ધરાવતા વિષયો પરના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે સ્પિના-જી. ડી. ધ્રુજારી-પ્રબળ અને મિશ્ર પેટા પ્રકારોમાં અકાયનેટિક-કઠોર પ્રકારની સરખામણીમાં નોંધપાત્ર રીતે ઘટાડો થયો છે. કેન્સર માટે ઇમ્યુન ચેકપોઇન્ટ ઇન્હિબિટર્સ સાથે સારવાર કરાયેલા વિષયોમાં સ્પિના-જી. ડી. ની વિવિધતાનું કારણ યુથાઇરોઇડ સિક સિન્ડ્રોમ પણ હોઈ શકે છે. અંતઃસ્ત્રાવી વિક્ષેપકો સ્ટેપ-અપ ડિઓડિનેઝ પર સ્પષ્ટ અસરો કરી શકે છે, જેમ કે પોલીસાયક્લિક એરોમેટિક હાઇડ્રોકાર્બન્સ (પી. એ. એચ.) અને કેડમિયમ અને ફેથલેટ મેટાબોલાઇટ્સની પેશાબની સાંદ્રતા અને પારો અને બિસ્ફેનોલ એ સાંદ્રતા સાથે નકારાત્મક સહસંબંધના સંયુક્ત સંપર્કમાં સ્પિના-જી. ડી. ના સકારાત્મક સહસંબંધ દ્વારા સૂચવવામાં આવ્યું છે. મેંગેનીઝ-ખુલ્લા કામદારોના સમૂહમાં, સ્પિના-જીડીએ ટાઇટેનિયમ, નિકલ, સેલેનિયમ અને સ્ટ્રોન્ટીયમની સાંદ્રતામાં દસ ગણો વધારો કર્યો હતો. થાઇરોઇડ કાર્ય પરીક્ષણો થાઇરોઇડની સ્રાવી ક્ષમતા જોસ્ટેલની ટી. એસ. એચ. અનુક્રમણિકા થાઇરોટ્રોફ થાઇરોઇડ હોર્મોન સંવેદનશીલતા સૂચકાંક થાઇરોઇડ પ્રતિસાદ માત્રા-આધારિત અનુક્રમણિકા સિમથાયર સ્પિના-જીબીટા સ્પિના-જી. આર. નોંધો સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ સ્પિના થરઃ આંકડાકીય વાતાવરણ માટે જી. ટી. અને જી. ડી. પેકેજ "સ્પિના" ની ગણતરી માટે ઓપન સોર્સ સોફ્ટવેર આર. રાસાયણિક રોગવિજ્ઞાન રક્ત પરીક્ષણો અંતઃસ્ત્રાવી પ્રક્રિયાઓ થાઇરોઇડ પદ્ધતિઓ થાઇરોઇડ હોમિયોસ્ટેસિસ થાઇરોઇડ કાર્ય સ્થિર અંતઃસ્ત્રાવી કાર્ય પરીક્ષણોના માળખાના પરિમાણો