Hold test
હોલ્ડ પરીક્ષણો એ ન્યુરોસાઇકોલોજીકલ પરીક્ષણો છે જે ક્ષમતાઓને માપે છે જે ન્યુરોલોજીકલ નુકસાનને પગલે જ્ઞાનાત્મક ઘટાડા માટે મોટા ભાગે પ્રતિરોધક હોવાનું માનવામાં આવે છે. પરિણામે, આ પરીક્ષણોનો વ્યાપકપણે ડિમેન્શિયા, આઘાતજનક મગજની ઈજા અને સ્ટ્રોક જેવી પરિસ્થિતિઓમાં પૂર્વ-રોગગ્રસ્ત બુદ્ધિનો અંદાજ કાઢવા માટે ઉપયોગ થાય છે. ઉપયોગ ન્યુરોસાઇકોલોજીકલ આકારણીમાં પ્રીમોર્બિડ ઇન્ટેલિજન્સનો સચોટ અંદાજ કાઢવામાં સક્ષમ બનવું મહત્વપૂર્ણ છે. વર્તમાન બુદ્ધિના પરીક્ષણોની સરખામણીમાં, ચોક્કસ અંદાજ ન્યુરોલોજીકલ નુકસાન અથવા ઘટાડાની અસરોનું પ્રમાણ નક્કી કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઘટાડાની તીવ્રતા પૂર્વસૂચન, પુનર્વસન આયોજન અને નાણાકીય વળતર માટે મહત્વપૂર્ણ છે. હોલ્ડ પરીક્ષણો સામાન્ય રીતે સ્ફટિકીકૃત બુદ્ધિને માપે છે, જે જ્ઞાન અને કુશળતાને સંગ્રહિત કરે છે, જેમ કે શબ્દભંડોળ અને ઉચ્ચારણ. અલબત્ત, ન્યુરોલોજીકલ નુકસાનથી સીધી અસરગ્રસ્ત ક્ષમતાઓના પરીક્ષણો હાથ ધરવાથી બુદ્ધિને ઓછો અંદાજ મળે તેવી શક્યતા છે. ઉદાહરણ તરીકે, અફેસિયા ધરાવતા દર્દીઓમાં વાંચન પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરવો. ઉપયોગમાં લેવાતા પકડ પરીક્ષણોના ઉદાહરણોઃ નેશનલ એડલ્ટ રીડિંગ ટેસ્ટ (NART) નોર્થ અમેરિકન એડલ્ટ રીડિંગ ટેસ્ટ (NAART) પિક્ચર કમ્પ્લીશન સબટેસ્ટ ઓફ વેક્સલર એડલ્ટ ઇન્ટેલિજન્સ સ્કેલ સિમિલારિટીઝ સબટેસ્ટ ઓફ વેક્સલર એડલ્ટ ઇન્ટેલિજન્સ સ્કેલ વેક્સલર ટેસ્ટ ઓફ એડલ્ટ રીડિંગ (WTAR) વાઈડ રેન્જ અચીવમેન્ટ ટેસ્ટ (WRAT) વૈકલ્પિક પદ્ધતિઓ હોલ્ડ ટેસ્ટનો ઉપયોગ એ પ્રીમોર્બિડ ફંક્શનના જથ્થાના અમુક સંભવિત પદ્ધતિઓમાંથી એક છે. વ્યવહારમાં ન્યુરોસાઇકોલોજિસ્ટ પૂર્વ-રોગગ્રસ્ત બુદ્ધિનો સૌથી સચોટ અંદાજ મેળવવા માટે પદ્ધતિઓના સંયોજનનો ઉપયોગ કરી શકે છે. ઉપયોગમાં લેવાતી કેટલીક અન્ય પદ્ધતિઓ છેઃ પહેલાનું પરીક્ષણઃ જોકે આ પદ્ધતિ અત્યંત સચોટ અને ઉપયોગી હોઈ શકે છે, તે દુર્લભ છે કે આવી માહિતી ઉપલબ્ધ છે અને હજુ પણ દુર્લભ છે કે મૂળભૂત બુદ્ધિઆંક પરીક્ષણ સિવાયની કોઈપણ માહિતી મેળવવામાં આવી હતી. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં આ માહિતી ઉપલબ્ધ નથી અને અંદાજની અન્ય પદ્ધતિઓ જરૂરી છે. ઐતિહાસિક પદ્ધતિઃ આમાં પ્રીમોર્બિડ ઇન્ટેલિજન્સનો વ્યક્તિલક્ષી અંદાજ કાઢવા માટે ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ અને રેકોર્ડ્સની સમીક્ષાનો સમાવેશ થાય છે. આ પદ્ધતિનો એક ફાયદો એ છે કે ક્લિનિકલ ઇન્ટરવ્યૂ અને રેકોર્ડ્સની સમીક્ષા એ મૂલ્યાંકનનો એક આવશ્યક ભાગ છે અને આમ મૂલ્યાંકનના સામાન્ય અભ્યાસક્રમમાં મેળવેલી માહિતીમાંથી મૂલ્યાંકન કરી શકાય છે. આંકડાકીય અંદાજઃ વસ્તી વિષયક માહિતીનો સમાવેશ, જેમ કે ઉંમર, જાતિ શિક્ષણ અને વ્યવસાયિક પ્રાપ્તિને પ્રતિગમન સમીકરણમાં સામેલ કરે છે જે અંદાજની પ્રમાણભૂત ભૂલ સાથે સંપૂર્ણ સંભવિત બુદ્ધિ આપે છે. આ પદ્ધતિનો એક ફાયદો એ છે કે ઉપયોગના વર્તમાન પ્રદર્શન સ્તરને ટાળવું. શ્રેષ્ઠ અંદાજઃ આ પદ્ધતિ પરીક્ષણના ગુણાંક, અન્ય અવલોકનો અને ઐતિહાસિક માહિતી પરથી નક્કી થાય છે કે વ્યક્તિનું શ્રેષ્ઠ પ્રદર્શન શું છે. એકવાર ઉચ્ચતમ સ્તરની કામગીરીની ઓળખ થઈ જાય પછી આ તે ધોરણ છે જેની સામે અન્ય તમામ કામગીરી માપવામાં આવે છે. જ્યાં સુધી અન્ય અવલોકનો દ્વારા સમર્થન ન મળે ત્યાં સુધી સામાન્ય રીતે એક ઉચ્ચ સ્કોર પર આધાર રાખવો જોઈએ નહીં. મોટાભાગના કિસ્સાઓમાં શ્રેષ્ઠ પ્રદર્શનનો અંદાજ સૌથી વધુ ગુણ અને એક ગુણના સમૂહ પર આધારિત હશે. ઉદાહરણ તરીકે, એક ડૉક્ટર જે સરેરાશ સ્તરે પરીક્ષણોમાં પ્રદર્શન કરે છે પરંતુ જેણે પૂર્વ શિક્ષણ અને વ્યવસાયિક પ્રદર્શનમાં શ્રેષ્ઠ કાર્ય દર્શાવ્યું છે તે દેખીતી રીતે પરીક્ષણ અને ભૂતકાળના શિક્ષણ અને વ્યવસાયમાં સંભવિતતા પર નબળું પ્રદર્શન કરે છે તે શ્રેષ્ઠ અંદાજ રજૂ કરશે. શ્રેષ્ઠ અંદાજ પદ્ધતિનો ફાયદો એ છે કે ક્ષમતાઓની વ્યાપક શ્રેણીને ધ્યાનમાં લેવામાં આવે છે અને ન્યુરોસાઇકોલોજિસ્ટ્સ પરીક્ષણોની કોઈ એક બેટરી સાથે બંધાયેલા નથી. એક સમીક્ષામાં તપાસ કરવામાં આવી હતી કે શું ન્યુરોલોજીકલ રીતે નબળી વસ્તીમાં વેક્સલર એડલ્ટ ઇન્ટેલિજન્સ સ્કેલ (ડબલ્યુએઆઇએસ-આર) દ્વારા નિર્ધારિત એકંદર આઇક્યુ (સંપૂર્ણ સ્કેલ આઇક્યુ) ની આગાહી કરવામાં પરીક્ષણો, શ્રેષ્ઠ અંદાજ અથવા રીગ્રેસન સમીકરણ પદ્ધતિઓ સૌથી સચોટ હતી કે કેમ. એવું જાણવા મળ્યું હતું કે સહભાગીઓના બુદ્ધિઆંક સ્તરના આધારે વિવિધ પદ્ધતિઓ વધુ સચોટ હતી, દા. ત. સરેરાશથી ઓછી બુદ્ધિ ધરાવતા લોકો માટે WRAT-3 (હોલ્ડ ટેસ્ટ) સૌથી સચોટ હતી, સરેરાશ બુદ્ધિ ધરાવતા લોકો માટે NAART (હોલ્ડ ટેસ્ટ) સૌથી સચોટ હતી અને સરેરાશથી વધુ બુદ્ધિ ધરાવતા લોકો માટે શ્રેષ્ઠ અંદાજ પદ્ધતિ સૌથી સચોટ હતી. આ એ વિચારને ટેકો પૂરો પાડે છે કે તમામ કિસ્સાઓમાં કોઈ એક પદ્ધતિ શ્રેષ્ઠ નથી અને ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસમાં અભિગમોનું સંયોજન સૌથી યોગ્ય છે. સંદર્ભો ન્યુરોસાઇકોલોજીકલ પરીક્ષણો જ્ઞાનાત્મક પરીક્ષણો