Poly Implant Prothèse
પોલી ઇમ્પ્લાન્ટ પ્રોથેસ (પી. આઈ. પી.) 1991માં સ્થપાયેલી ફ્રેન્ચ કંપની હતી જેણે સિલિકોન જેલ સ્તન પ્રત્યારોપણનું ઉત્પાદન કર્યું હતું. કંપની 2001 થી (અગાઉ ઉપયોગમાં લેવાતા ફરજિયાત તબીબી-ગ્રેડ સિલિકોનને બદલે) સસ્તા ઔદ્યોગિક-ગ્રેડ સિલિકોનમાંથી બનેલા સ્તન પ્રત્યારોપણનું ગેરકાયદેસર રીતે ઉત્પાદન અને વેચાણ કરી રહી હોવાના ઘટસ્ફોટ પછી 2010 માં કંપનીને પૂર્વનિર્ધારિત રીતે નાબૂદ કરવામાં આવી હતી. 2001 થી 2010 સુધી પી. આઈ. પી. દ્વારા વૈશ્વિક સ્તરે વેચવામાં આવેલા હજારો બિનઅધિકૃત પ્રત્યારોપણમાં માન્ય મોડેલો કરતાં ફાટી જવાનું અથવા લીક થવાનું જોખમ વધુ હોવાનું જણાયું હતું, તેમજ પ્રણાલીગત ઝેરીકરણ અને પ્રેરિત સ્તન કેન્સરના ઘણા કેસોને કારણે ઘણા મૃત્યુમાં સામેલ હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું. આ કૌભાંડ, જેણે વિશાળ આરોગ્ય આપત્તિનો ભય પેદા કર્યો હતો, તેણે 2010 માં ફ્રેન્ચ આરોગ્ય મંત્રાલય દ્વારા કંપનીના પ્રત્યારોપણની સંપૂર્ણ યાદ અપાવી હતી, તે સમય સુધીમાં કંપની પહેલેથી જ નિષ્ક્રિય થઈ ગઈ હતી. ઇતિહાસ પી. આઈ. પી. ની સ્થાપના 1991 માં ફ્રાન્સના જીન-ક્લાઉડ માસ દ્વારા કરવામાં આવી હતી, જેનો જન્મ 1939 માં થયો હતો, જે 15 વર્ષ સુધી બ્રિસ્ટોલ માયર્સ કંપની માટે ભૂતપૂર્વ કસાઈ અને બાદમાં તબીબી વેચાણ પ્રતિનિધિ હતા. માસ્એ અગાઉ પ્લાસ્ટિક સર્જન હેનરી એરિયન સાથે જોડાણ કર્યું હતું, જેમણે 1965માં ફ્રાન્સમાં સ્તન પ્રત્યારોપણની શરૂઆત કરી હતી. એરિયન વિમાન દુર્ઘટનામાં મૃત્યુ પામ્યા પછી, માસ એકલા ચાલ્યા ગયા અને 1991માં પી. આઈ. પી. ની શરૂઆત કરી. કૌભાંડ 1991 માં શરૂ થયું, કંપનીએ 20 વર્ષના સમયગાળામાં સિલિકોન સ્તન પ્રત્યારોપણના આશરે 20 લાખ સેટનું ઉત્પાદન કર્યું. પ્રત્યારોપણની નિકાસ બ્રાઝિલ, વેનેઝુએલા અને આર્જેન્ટિના જેવા લેટિન અમેરિકન દેશો, બ્રિટન (25,000), જર્મની, સ્પેન અને ઇટાલી સહિત પશ્ચિમ યુરોપિયન બજારો તેમજ ઓસ્ટ્રેલિયા (8900) માં કરવામાં આવી હતી. 2000માં એફડીએના ચુકાદાને પગલે જેણે યુએસ બજારમાં સિલિકોન સ્તન પ્રત્યારોપણ પર પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો (જે વિશ્વભરમાં વેચાણમાં ઘટાડા તરફ દોરી ગયો હતો), માસે "પીઆઇપીના પટ્ટાને મજબૂત કરવા" અને ખર્ચમાં ગંભીર ઘટાડો કરીને તેના ખોવાયેલા બજાર હિસ્સાને પાછો મેળવવાની માંગ કરી હતી. ખાસ કરીને, માસને એ વિચારનો શ્રેય આપવામાં આવ્યો હતો કે પી. આઈ. પી. ના સિલિકોનને બાહ્ય રીતે ખરીદેલા મેડિકલ-ગ્રેડમાંથી ઇન-હાઉસ ઉત્પાદિત ઔદ્યોગિક-ગ્રેડમાં ફેરવીને, વિશાળ બચત (90 ટકાના ક્રમમાં) પેદા કરી શકાય છે જે સુનિશ્ચિત કરશે કે નફો ઊંચો રહે. જેમ કે એક પી. આઈ. પી. ઇજનેરે પાછળથી નોંધ્યું હતું કે, આ નિર્ણયમાં સિલિકોન માટેના સૂત્રમાં પ્રમાણમાં નાનો ફેરફાર સામેલ હતો, જેથી અંતિમ ઉત્પાદનમાં માત્ર સુપરફિસિયલ તફાવતો નોંધવામાં આવ્યા હતા. જો કે, તબીબી પ્રત્યારોપણના ઉત્પાદન માટે કોઈ પણ સંબંધિત નિયમોનું પાલન કરવામાં આવ્યું ન હતું અને પ્રક્ષેપણ પૂર્વે કોઈ પરીક્ષણો હાથ ધરવામાં આવ્યા ન હતા. સમયરેખા 2000: સિલિકોન પ્રત્યારોપણ પર એફડીએ દ્વારા શરૂ કરાયેલ મોકૂફી દ્વારા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પ્રત્યારોપણનું વેચાણ અટકાવવામાં આવ્યું. 2001: પી. આઈ. પી. એ તેના મોટાભાગના પ્રત્યારોપણમાં મેડિકલ-ગ્રેડ સિલિકોનને બદલે બિન-મંજૂર ઇન-હાઉસ ઉત્પાદિત ઔદ્યોગિક-ગ્રેડનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું. 2003: કાનૂની સમસ્યાઓ અને નાણાકીય નુકસાનના પ્રથમ સંકેતો નિયમનકારી ફાઇલિંગ દ્વારા શોધી શકાય છે. 2009: ફ્રાન્સમાં સૌપ્રથમ 2009 માં ચિંતાઓ સામે આવી હતી જ્યારે સર્જનોએ અસામાન્ય રીતે ઊંચા ભંગાણ દરની જાણ કરવાનું શરૂ કર્યું હતું. જેના પરિણામે કાનૂની ફરિયાદોનું પૂર આવ્યું અને કંપનીનું નાદારી થયું. 2010: જર્મનીમાં મુખ્ય મથક ધરાવતી ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડે માર્ચ 2010 સુધી કંપની દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી ઉત્પાદન પ્રક્રિયાને ગુણવત્તાનું પ્રમાણપત્ર આપ્યું. જો કે, આ ઉપયોગમાં લેવાતા સિલિકોનના પ્રકારને લાગુ પડતું ન હતું. એક ભૂતપૂર્વ પી. આઈ. પી. કાર્યકર અને સંઘના વડા, એરિક મારિયાકિયાએ કહ્યું હતું કે, "તમે કોઈ પણ વસ્તુની નોંધ લેવા માટે રસાયણશાસ્ત્રી હોવા જોઈએ". તેમણે એમ પણ કહ્યું હતું કે "જવાબદાર લોકો કામદારો નથી પરંતુ કંપનીના વડાઓ છે, ખાસ કરીને ચાર જેઓ ઉત્પાદન સાથે સંકળાયેલા હતા અને આમ તેમની ગુણવત્તા માટે જવાબદાર હતા". 2010: માર્ચ 2010 માં ફ્રેન્ચ તબીબી સલામતી એજન્સીએ તેના પ્રત્યારોપણને પાછા બોલાવ્યા પછી પી. આઈ. પી. ને નુકસાન સાથે લિક્વિડેશનમાં મૂકવામાં આવ્યું હતું. ઉત્પાદન સ્થળના અનુગામી નિરીક્ષણમાં, કંપનીએ બિનઅધિકૃત ઔદ્યોગિક-ગ્રેડ, સિલિકોનનો ઉપયોગ કર્યો હોવાનું જાણવા મળ્યું હતું, જેની કિંમત માન્ય જેલની માત્ર 10 ટકા હતી. 2011: 20 ડિસેમ્બરના રોજ ફ્રેન્ચ અધિકારીઓ કહે છે કે એ. એલ. સી. એલ. ની એક મહિલાના મૃત્યુ પછી એક એક્શન પ્લાન ચાલી રહ્યો છે. ફ્રેન્ચ સરકારે 23 ડિસેમ્બર 2011ના રોજ ભલામણ કરી હતી કે ફ્રાન્સમાં 30,000 મહિલાઓ વિશ્વભરમાં નિકાસ કરતી પી. આઈ. પી. પેઢી દ્વારા શંકાસ્પદ સિલિકોન જેલથી બનેલા સ્તન પ્રત્યારોપણને દૂર કરવાની માંગ કરે. 2013: ફ્રાન્સમાં ફોજદારી સુનાવણી હાથ ધરવામાં આવી, અને જીન-ક્લાઉડ માસને ચાર વર્ષ માટે જેલમાં મોકલવામાં આવ્યો. 2021: ફ્રેન્ચ અદાલતે ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડને બેદરકારીભર્યું અને નુકસાન માટે આંશિક રીતે જવાબદાર ગણાવ્યું. જ્યારે સ્તન પ્રત્યારોપણ ફાટી જાય છે અને બળતરા અને બળતરા થાય છે ત્યારે તબીબી સમસ્યાઓ ઊભી થાય છે. વધુમાં, અશુદ્ધ જેલ પણ ઝેરી પદાર્થો મુક્ત કરી શકે છે. ફ્રાન્સની સરકાર કહે છે કે પ્રત્યારોપણ દૂર કરવું "પોતે જ જોખમો ધરાવે છે". 2011 ના અંત સુધીમાં, પ્રત્યારોપણ દૂર કર્યા પછી સ્ત્રીઓમાં સ્તન ગાંઠોના આઠ કિસ્સાઓ બહાર આવ્યા હતા, તેમ છતાં, ફ્રેન્ચ સરકારના જણાવ્યા અનુસાર, ચિંતાનો વિષય હોવા છતાં, કેન્સરના જોખમમાં વધારો થયો હોવાના કોઈ પુરાવા નથી. યુકે મેડિકલ વોચડોગ, મેડિસિન્સ એન્ડ હેલ્થકેર પ્રોડક્ટ્સ રેગ્યુલેટરી ઓથોરિટી (એમ. એચ. આર. એ.) કહે છે કે ફ્રાન્સે યુકેમાં 1 ટકાની સરખામણીમાં પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ માટે લગભગ 5 ટકાના ભંગાણ દરની જાણ કરી છે. પરંતુ એક અગ્રણી કોસ્મેટિક સર્જરી પેઢીએ મંત્રીઓને ખાનગી રીતે ચેતવણી આપી છે કે જોખમ ધરાવતી મહિલાઓનું પ્રમાણ 8 ટકા જેટલું ઊંચું છે. લક્ષણોમાં પ્રત્યારોપણની આસપાસ અથવા હાથની નીચે ગઠ્ઠો, સ્તનની પેશીઓમાં બળતરા અને સ્તનની સખ્તાઇનો સમાવેશ થઈ શકે છે. પેશન્ટ યુકે કહે છે કે ફ્રેન્ચ નિયમનકારી સત્તામંડળે 11 ટકા કેસોમાં જેલ લીક સાથે 10 ટકા સુધીનો ભંગાણ દર નોંધાવ્યો છે. બ્રિટિશ એસોસિએશન ઑફ એસ્થેટિક એન્ડ પ્લાસ્ટિક સર્જન્સ (બીએએપીએસ) ના નિગેલ મર્સર કહે છે કે ફ્રેન્ચ પગલું "ચોક્કસપણે ગેરવાજબી ન હતું" પરંતુ બ્રિટિશ કોસ્મેટિક સર્જન કેવિન હેનકોકે કહ્યું કે અલગ સરકારી પ્રતિક્રિયાઓ બ્રિટિશ મહિલાઓ માટે તકલીફનું કારણ બનશે. લિવરપૂલ વિમેન્સ હોસ્પિટલના પ્લાસ્ટિક સર્જન હેનકોક કહે છે કે આ વ્યવસાયમાં ઊંચા ભંગાણ દર અંગે ચિંતા હતી અને "અમે ભંગાણના જોખમ વિશે ચિંતિત છીએ કારણ કે તે ભંગાણ છે જે સામગ્રીને શરીરની પેશીઓ સાથે સીધા સંપર્કમાં લાવે છે. આપણે જાણીએ છીએ કે સામગ્રી તે જેવી હોવી જોઈએ તેવી નહોતી. તેથી સામાન્ય રીતે અમે તેમને દૂર કરવાના (ફ્રેન્ચ) નિર્ણય સાથે સહમત છીએ. બ્રિટિશ એસોસિએશન ઑફ એસ્થેટિક એન્ડ પ્લાસ્ટિક સર્જન્સ (બીએએપીએસ) ના ભૂતપૂર્વ પ્રમુખ નિગેલ મર્સર કહે છે કે, દર્દીઓનો ઉપયોગ "ગિનિ પિગ" તરીકે થાય છે, કારણ કે તબીબી પ્રત્યારોપણમાં સ્વતંત્ર ક્લિનિકલ ટ્રાયલની જરૂરિયાતનો અભાવ હોય છે. કંપનીએ એક ઉચ્ચ-સ્તરનું ઉત્પાદન વેચ્યું હતું જેમાં સમૃદ્ધ ગ્રાહકો માટે માન્ય સિલિકોનનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો અને જેની કિંમત આંતરિક રીતે ઉત્પાદિત સિલિકોન જેલવાળા ઉત્પાદનો કરતાં પાંચ ગણી વધારે હતી. મોટાભાગના પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ ઇન-હાઉસ સિલિકોનથી કરવામાં આવ્યાં હતાં. સ્થાપકનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા વકીલ હદ્દાદે કહ્યું હતું કે "પી. આઈ. પી. દ્વારા બનાવવામાં આવેલું એક ઉત્પાદન છે જેને ઔપચારિક રીતે [નિયમનકારોની] મંજૂરી મળી ન હતી અને આ સંબંધમાં નિયમોનું ઉલ્લંઘન થયું હતું". કંપનીએ ફ્રાન્સના તબીબી ઉપકરણ સલામતી નિયમનકારોને તેમના ઇન-હાઉસ ઉત્પાદિત ઉત્પાદનની મંજૂરી માટે પૂછ્યું ન હતું, પરંતુ અપેક્ષા રાખી હતી કે જો કંપનીએ તેની માંગ કરી હોત તો તેને મંજૂરી મળી હોત. કથિત રીતે ખામીયુક્ત પી. આઈ. પી. સ્તન પ્રત્યારોપણ ધરાવતી 20 મહિલાઓમાં કેન્સર જોવા મળ્યું છે, પરંતુ ફ્રેન્ચ આરોગ્ય સત્તાવાળાઓ (એ. એફ. એસ. એસ. એ. પી. એસ.) એ ભારપૂર્વક જણાવ્યું હતું કે હજુ પણ આ રોગ સાથે કોઈ સાબિત જોડાણ નથી. 28 ડિસેમ્બર 2011 સુધીમાં, એ. એફ. એસ. એસ. એ. પી. એસ. એ સ્તન એડેનોકાર્સિનોમાના 15 કેસ નોંધ્યા છે, જે સ્તન કેન્સરનું સૌથી વારંવારનું સ્વરૂપ છે, સ્તન લિમ્ફોમાનો એક કેસ, અન્ય લિમ્ફોમાના બે કેસ, ફેફસાના કેન્સરનો એક કેસ અને પ્રત્યારોપણ ધરાવતી સ્ત્રીઓમાં તીવ્ર માઇલોજેનસ લ્યુકેમિયાનો એક કેસ છે. પી. આઈ. પી. સ્તન પ્રત્યારોપણ ધરાવતી એક ફ્રેન્ચ મહિલા જ્યાં સ્તનમાં કેપ્સ્યુલર ડાઘ પેશીઓ રચાય છે, જે પ્રત્યારોપણ સાથે એક સામાન્ય ઘટના છે. આ પેશીએ એનાપ્લાસ્ટિક લાર્જ-સેલ લિમ્ફોમા (એએલસીએલ) વિકસાવ્યું, જે કેન્સરનું એક દુર્લભ સ્વરૂપ છે જે રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષોને અસર કરે છે. કેન્સરને કારણે આ કેસમાં મૃત્યુ થયું હતું અને ફ્રેન્ચ સત્તાવાળાઓએ કાર્યવાહી કરી હતી. એ. એફ. એસ. એસ. એ. પી. એસ. એ જણાવ્યું હતું કે, 672 નોંધાયેલા નિવારક નિષ્કર્ષણો દરમિયાન, 43 કેસો (6.40 ટકા) માં પ્રત્યારોપણ ફાટી ગયું હતું અને 14 કેસો (2.1 ટકા) માં તે "ઓઝીંગ" કરી રહ્યા હતા. પીઆઇપી પ્રત્યારોપણને "રોફિલ એમ-પ્રત્યારોપણ" તરીકે ફરીથી વેચવામાં આવ્યા છે. બ્રિટિશ એસોસિએશન ઑફ એસ્થેટિક એન્ડ પ્લાસ્ટિક સર્જન્સ (બીએએપીએસ) નું માનવું છે કે ઘણી બ્રિટિશ મહિલાઓએ પૂર્વીય અને મધ્ય યુરોપના ક્લિનિક્સમાંથી કટ-પ્રાઇસ સ્તન વૃદ્ધિ શસ્ત્રક્રિયા ખરીદતી વખતે ખરાબ રોફિલ એમ-પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ કર્યો હશે. પી. આઈ. પી. ફેક્ટરી બંધ કરવામાં આવી હતી અને તેમના પ્રત્યારોપણમાં બેસિલોન, સિલોપ્રેન અને રોડોર્સિલ રસાયણોનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હોવાનું જાણવા મળ્યા બાદ તેમના ઉત્પાદનો પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો હતો. આ રસાયણોનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ઇંધણ ઉમેરણો તરીકે અથવા ઔદ્યોગિક રબર ટ્યુબિંગના ઉત્પાદનમાં થાય છે. 1993 માં, તબીબી લાંબા ગાળાના પ્રત્યારોપણ કાર્યક્રમોમાં ઉપયોગ માટે સિલિકોન સામગ્રીની ઉપલબ્ધતાની કટોકટી હતી. 1993માં, માસે સ્ટાફને "સત્ય છુપાવવાનો" આદેશ આપ્યો અને "અમે તે 13 વર્ષ સુધી કોઈ સમસ્યા વિના કર્યું". પીઆઇપી જેલની કિંમત પ્રતિ લિટર છે જ્યારે અધિકૃત અમેરિકન જેલ નુસિલની કિંમત પ્રતિ લિટર છે. પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ 75 ટકા બિન-અધિકૃત જેલ અને 25 ટકા નુસિલથી કરવામાં આવ્યું હતું. "સત્તાવાર રીતે અધિકૃત જેલ બનાવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતી સામગ્રી કરતાં સામગ્રી વધુ સારી હતી", માસએ કહ્યું. "સામાન્ય રીતે, 1997 થી અમે પી. આઈ. પી. જેલ બનાવવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા ઉત્પાદનોને છુપાવી દીધા. મને આ ઉત્પાદનો ખરીદવાની મંજૂરી નહોતી કારણ કે તે અધિકૃત નહોતા. અમે દેખરેખથી બચવા માટે બધું જ ગોઠવી દીધું હતું. ફ્રેન્ચ આરોગ્ય સત્તામંડળ એ. એફ. એસ. એસ. એ. પી. એસ. એ પી. આઈ. પી. સ્તન પ્રત્યારોપણ નિયમોને અનુરૂપ ન હોવાનું શોધી કાઢ્યા પછી તપાસકર્તાઓએ 18 અને 19 નવેમ્બર 2010ના રોજ માસની મુલાકાત લીધી હતી. તેઓએ આ કેસ એક ન્યાયાધીશને સોંપ્યો જેણે "ગંભીર છેતરપિંડી" માટે પોલીસ તપાસનો આદેશ આપ્યો. છાતી, વૃષણ અને નિતંબ પ્રત્યારોપણ ખરાબ સિલિકોનનો ઉપયોગ પુરુષની છાતી, વૃષણ અને નિતંબ પ્રત્યારોપણ બનાવવા માટે પણ કરવામાં આવે છે. "ત્રણ લોકોને ખાસ કરીને સિલિકોન અંડકોષ બનાવતા મશીન સાથે કામ કરવા માટે તાલીમ આપવામાં આવી હતી", એક ભૂતપૂર્વ પી. આઈ. પી. કર્મચારીએ જણાવ્યું હતું. મોટાભાગની પુરુષ છાતી, નિતંબ અને વૃષણ પ્રત્યારોપણની લેટિન અમેરિકામાં નિકાસ કરવામાં આવી હતી. દેશ દીઠ અસર ફ્રાન્સ ફ્રેન્ચ સરકારે 23 ડિસેમ્બર 2011ના રોજ ભલામણ કરી હતી કે ફ્રાન્સમાં 30,000 મહિલાઓ પી. આઈ. પી. દ્વારા કરવામાં આવેલા સ્તન પ્રત્યારોપણને દૂર કરવાની માંગ કરે. જે મહિલાઓ તેમના પ્રત્યારોપણ રાખવા માંગે છે, રાજ્ય છ મહિનાના અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન માટે ચૂકવણી કરશે. ફ્રેન્ચ જાહેર આરોગ્ય સંભાળ ભંડોળનો ઉપયોગ ભલામણ કરાયેલ પ્રત્યારોપણ દૂર કરવા માટે અંદાજિત ખર્ચ પર કરવામાં આવશે. નવા પ્રત્યારોપણની ચૂકવણી એવા કિસ્સાઓમાં કરવામાં આવશે કે જ્યાં તેનો ઉપયોગ શરૂઆતમાં તબીબી કારણોસર કરવામાં આવ્યો હતો, અન્ય લોકોએ જાતે જ નવા પ્રત્યારોપણ માટે નાણાં આપવાની જરૂર પડશે. પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ ધરાવતી મહિલાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરતા સંગઠનો માંગ કરે છે કે જાહેર ભંડોળ તમામ કેસોને આવરી લે. ફ્રાન્સમાં પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ વપરાશકર્તાઓના સંગઠનના વડા એલેક્ઝાન્ડ્રા બ્લેચેરએ કહ્યું, "આ જાહેરાત માત્ર એક સ્મોકસ્ક્રીન છે અને પી. આઈ. પી. ના પીડિતો ગુસ્સે છે. ડિસેમ્બર 2011 સુધીમાં સરકારી હોટલાઇનની સ્થાપના કરવામાં આવી છે. યુનાઇટેડ કિંગડમ બ્રિટનમાં અંદાજે 30,00040,000 અસરગ્રસ્ત મહિલાઓ છે. મુખ્ય તબીબી અધિકારી ડેમ સેલી ડેવિસે કહ્યું, "પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ ધરાવતી મહિલાઓએ વધુ પડતી ચિંતા ન કરવી જોઈએ. આપણી પાસે કેન્સર સાથે જોડાણ અથવા ભંગાણના વધતા જોખમનો કોઈ પુરાવો નથી. જો મહિલાઓ ચિંતિત હોય તો તેઓએ તેમના સર્જન સાથે વાત કરવી જોઈએ. ઇમ્પ્લાન્ટને દૂર કરવું "પોતે જ જોખમો ધરાવે છે", તેણીએ કહ્યું. 2009માં યુકે એમ. એચ. આર. એ. માં ચિંતાઓ નોંધાવવામાં આવી હતી જ્યારે સ્ત્રી દર્દીના સ્તનમાં મેમોગ્રામ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ સ્કેન દરમિયાન ગાંઠ મળી આવી હતી પરંતુ તે સમયે એમ. એચ. આર. એ. દ્વારા કોઈ કાર્યવાહી કરવામાં આવી ન હતી. શેડો હેલ્થ સેક્રેટરી એન્ડી બર્નહામે જણાવ્યું હતું કે બ્રિટનમાં ખાનગી ક્લિનિક્સ કે જે પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ ફીટ કરે છે તેમને દૂર કરવાનો ખર્ચ ઉઠાવવાની ફરજ પાડવી જોઈએ. 6 જાન્યુઆરી 2012 ના રોજ, એન. એચ. એસ. ના અધિકારીઓએ પરીક્ષાઓ અને સંભવિત દૂર કરવાની રજૂઆત કરવાનું શરૂ કર્યું-એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં ડૉક્ટરે તે જરૂરી ગણાવ્યું હતું. તેમણે ખાનગી તબીબી કેન્દ્રોને પણ ખાનગી ક્ષેત્રની કોસ્મેટિક સર્જરી માટે ચૂકવણી કરનારા દર્દીઓને સમાન સોદો આપવા હાકલ કરી હતી. 8 જાન્યુઆરી 2012ના રોજ, ધ સન્ડે ટાઇમ્સે અહેવાલ આપ્યો હતો કે અગ્રણી કોસ્મેટિક સર્જન જાન સ્ટેનેકે તેમના સહયોગી માઇક બેરી સાથે પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણનો અભ્યાસ કર્યો હતો. જર્નલ ઓફ પ્લાસ્ટિક એન્ડ એસ્થેટિક સર્જરીને તેમના અહેવાલમાં જાણવા મળ્યું છે કે, 453 દર્દીઓના ઓડિટમાં, 16 ટકાથી 34 ટકા વચ્ચે પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ ફાટી ગયું હતું. આ અન્ય પ્રત્યારોપણમાં 1 ટકાથી ઓછા નિષ્ફળતાના દરની સરખામણીમાં છે. રિપબ્લિક ઓફ આયર્લેન્ડ લગભગ 1,500 આઇરિશ મહિલાઓને કૉર્કની શેન્ડન સ્ટ્રીટ હોસ્પિટલ અને કાઉન્ટી કિલ્ડેરની ક્લેન જનરલ હોસ્પિટલમાં પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ પ્રાપ્ત થયું હતું. હેલ્થ સર્વિસ એક્ઝિક્યુટિવ દ્વારા પ્રત્યારોપણ મફતમાં દૂર કરવામાં આવ્યા હતા. જર્મની અને બ્રાઝિલ જર્મનીના તબીબી સલામતી બોર્ડ અને બ્રાઝિલના આરોગ્ય નિરીક્ષકએ પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણના વપરાશકર્તાઓને તપાસ માટે તેમના ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવા હાકલ કરી હતી. 6 જાન્યુઆરી 2012ના રોજ જર્મનીની ફેડરલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ફોર ડ્રગ્સ એન્ડ મેડિકલ ડિવાઇસેસે સાવચેતી તરીકે પી. આઈ. પી. સ્તન પ્રત્યારોપણ દૂર કરવાની ભલામણ કરી હતી. નેધરલેન્ડ્સના ખરાબ સ્તન પ્રત્યારોપણ ડચ આયાતકાર રોફિલ દ્વારા "એમ-પ્રત્યારોપણ" નામ હેઠળ લગભગ 1,000 ડચ મહિલાઓને વેચવામાં આવ્યા હતા. ડચ આરોગ્યસંભાળની પ્રવક્તા ડાયના બોહીસે જણાવ્યું હતું કે, "અમે તેમને તેમના ચિકિત્સકની સલાહ લેવાની સલાહ આપી છે", પરંતુ કંપનીનું નામ જાહેર કરવાનો પણ ઇનકાર કર્યો હતો. પીઆઇપી વિશ્વમાં સ્તન પ્રત્યારોપણનું ત્રીજું સૌથી મોટું ઉત્પાદક હતું. સ્વીડનમાં અંદાજે 5,000 પ્રત્યારોપણ પહેલેથી જ વેચાઈ ચૂક્યાં છે, જે વિવાદાસ્પદ પ્રત્યારોપણ ધરાવતી અંદાજે 2,500 સ્વીડિશ મહિલાઓને અનુરૂપ છે. સ્વીડિશ મેડિકલ પ્રોડક્ટ્સ એજન્સી (લેકમેડેલ્સવર્કેટ) ના ગર્ટ બ્રુઝે આ અઠવાડિયે ડેજેન્સ નિહેટર (ડી. એન.) અખબારને જણાવ્યું હતું કે સ્વીડનમાં નવ ક્લિનિક્સે તેમને વેચી દીધા છે. એજન્સી પ્રત્યારોપણ દૂર કરવાની પણ ભલામણ કરે છે. સ્વિડેને માર્ચ 2010માં અન્ય ઘણા યુરોપિયન દેશો સાથે કંપનીના પ્રત્યારોપણ પર પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો, જ્યારે એવું જાણવા મળ્યું હતું કે નબળી ગુણવત્તાવાળી સિલિકોન જેલ અસામાન્ય રીતે ઘણા પ્રત્યારોપણને ફાટી રહી છે. "અમારી પાસે એવા કિસ્સાઓ છે કે જ્યાં સ્વીડનમાં પ્રત્યારોપણ ફાટી ગયું છે, પરંતુ બંને દેશોમાં કેટલી સ્ત્રીઓમાં આ પ્રત્યારોપણ છે તેના સંબંધમાં તે ફ્રાન્સ કરતાં ઓછું છે. પ્રત્યારોપણ ફાટી ન જવું જોઈએ અને તેમની બળતરા અસર ન હોવી જોઈએ જે સમગ્ર શરીરમાં ફેલાય છે. આ કંપનીએ જે કર્યું છે તે ગુનાહિત છે, સરળ શબ્દોમાં કહીએ તો. બ્રુઝે કહ્યું. પી. આઈ. પી. ના પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ માત્ર કોસ્મેટિક સ્તન વૃદ્ધિ શસ્ત્રક્રિયામાં કરવામાં આવ્યો છે, પુનઃરચનાત્મક શસ્ત્રક્રિયામાં નહીં. ફિનલેન્ડ અને એસ્ટોનિયા ફિનલેન્ડમાં માત્ર 7 મહિલાઓને પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણ આપવામાં આવ્યું હતું, બધા પ્રત્યારોપણ એક જ સર્જન દ્વારા સ્વીડનથી આયાત કરવામાં આવ્યા હતા. સોસાયટી ઑફ ફિનિશ પ્લાસ્ટિક સર્જન્સે જાન્યુઆરી 2012માં પ્રત્યારોપણ દૂર કરવાની સલાહ આપી હતી. ફિનલેન્ડના દર્દીઓ ઘણીવાર કોસ્મેટિક સર્જરી કરાવવા માટે એસ્ટોનિયાના તલ્લીનની મુલાકાત લે છે. ઓક્ટોબર 2011 માં (22 ડિસેમ્બર 2011 ના રોજ પ્રતિબંધના બે મહિના પહેલાં), 30 વર્ષની એક ફિનિશ મહિલાને અગાઉથી જે સંમતિ આપવામાં આવી હતી તેના કરતા અલગ પ્રત્યારોપણ મળ્યું હતું. વચનબદ્ધ એલર્ગન ઇમ્પ્લાન્ટને બદલે પી. આઈ. પી. માંથી ઇમ્પ્લાન્ટ જેવા જ પ્રકારના કોડ સાથે એમ-ઇમ્પ્લાન્ટ દાખલ કરવામાં આવ્યું હતું. તલ્લીનમાં કાર્યરત ઓછામાં ઓછા બે એસ્ટોનિયન ક્લિનિક્સે તાજેતરમાં ડિસેમ્બર 2011 સુધી એમ-પ્રત્યારોપણની ઓફર કરી છે. એસ્ટોનિયન હેલ્થ બોર્ડના જણાવ્યા અનુસાર, 364 દર્દીઓને પી. આઈ. પી. અને એમ-પ્રત્યારોપણ સાથે સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા હતા. પીઆઇપી-પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ બે ક્લિનિક્સ દ્વારા કરવામાં આવ્યો હતોઃ વિલા મેડિકા અને કેટી ક્લિનિક ઓયુ, જ્યાં આ સ્તન પ્રત્યારોપણ 163 દર્દીઓને સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા હતા. કે. ટી. ક્લિનિક ઓયુ અને પ્લાસ્ટિલાઇઝ કિરુરગિયા ઓયુ ક્લિનિકમાં 139 દર્દીઓમાં એમ-ઇમ્પ્લાન્ટ પ્રત્યારોપણ 2004-2009 માં સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા હતા. 2011 માં, કે. ટી. ક્લિનિક ઓયુ દ્વારા 61 દર્દીઓ માટે એમ-પ્રત્યારોપણ સ્થાપિત કરવામાં આવ્યા છે. યુ. એસ. સરકાર સમક્ષ દાખલ કરાયેલા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના દસ્તાવેજો દર્શાવે છે કે પ્રત્યારોપણ હેરિટેજ વર્લ્ડવાઇડ દ્વારા મે 2000 સુધી વેચવામાં આવ્યાં હતાં, જ્યારે એફડીએએ સિલિકોન પ્રત્યારોપણ પર મોકૂફી શરૂ કરી હતી. તે સમયે, યુ. એસ. બજાર હેરિટેજ વર્લ્ડવાઇડની આવકમાં 40 ટકા હિસ્સો ધરાવતું હતું, અથવા, યુ. એસ. સિક્યોરિટીઝ એન્ડ એક્સચેન્જ કમિશન (એસઈસી) સાથે 2009માં દાખલ કરાયેલા કોર્પોરેટ દસ્તાવેજો અનુસાર. 2007માં નોંધપાત્ર નુકસાન શરૂ થયું કારણ કે વપરાશકર્તાઓ અને વિતરકો બંનેએ ફરિયાદો દાખલ કરી હતી. 1996 અને 2009 ની વચ્ચે, યુનાઈટેડ સ્ટેટ્સમાં વપરાશકર્તાઓ અને વ્યવસાયિક ભાગીદારો દ્વારા દાખલ કરાયેલા કેટલાક ડઝન મુકદ્દમાઓ દ્વારા પી. આઈ. પી. ને નિશાન બનાવવામાં આવ્યું હતું, જેમાં કરારના ઉલ્લંઘન અથવા અપૂર્ણ ચૂકવણીનો દાવો કરવામાં આવ્યો હતો. 2003 માં શરૂ કરીને, ડઝનેક મહિલાઓએ મુખ્યત્વે પી. આઈ. પી. સામે ઉત્પાદનની જવાબદારી માટે મુકદ્દમા દાખલ કરવાનું શરૂ કર્યું. જો કે, 2009 સુધીમાં, અજમાયશની કોઈ તારીખ નક્કી કરવામાં આવી ન હતી. બાદમાં ઘણા મુકદ્દમાઓ રદ કરવામાં આવ્યા હતા. ઇટાલી 29 ડિસેમ્બર 2011ના રોજ, આરોગ્ય પ્રધાન રેનાટો બાલ્ડુઝીએ જણાવ્યું હતું કે હોસ્પિટલો અને દવાખાનાઓએ એવી મહિલાઓની યાદી તૈયાર કરવી જરૂરી છે કે જેમણે પી. આઈ. પી. પાસેથી સ્તન પ્રત્યારોપણ મેળવ્યું હોય. જે ક્લિનિક્સે કોઈપણ પી. આઈ. પી. પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ કર્યો ન હોય તેમણે પણ તે દર્શાવતી ઘોષણા મોકલવી જરૂરી છે. ચેક રિપબ્લિક ચેક રિપબ્લિકના આરોગ્ય મંત્રાલયે જણાવ્યું હતું કે સંભવિત ખામીયુક્ત પ્રત્યારોપણ ધરાવતી લગભગ 2,000 મહિલાઓએ તેમને દૂર કરવા જોઈએ. આઇસલેન્ડના આરોગ્ય નિયામકના જણાવ્યા અનુસાર, 440 મહિલાઓએ સ્તનની શસ્ત્રક્રિયા કરાવી હતી જ્યાં પી. આઈ. પી. સ્તન પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. કલ્યાણ મંત્રાલયે જણાવ્યું છે કે આરોગ્ય વીમાધારક મહિલાઓને મફતમાં સલાહ અને અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષણ આપવામાં આવશે. કલ્યાણ મંત્રાલયે એમ પણ જણાવ્યું હતું કે જો ઇમ્પ્લાન્ટ લીક થઈ રહ્યું હોય, તો સરકાર તેને દૂર કરવા માટે ખર્ચનો એક ભાગ ચૂકવશે. લેટિન અને દક્ષિણ અમેરિકા કોસ્ટા રિકા-માર્ચ 2010 માં સ્તન પ્રત્યારોપણ પર પ્રતિબંધ મૂક્યો અને તેને બજારમાંથી દૂર કરવામાં આવ્યો બ્રાઝિલ-2010 માં બજારમાંથી દૂર કરવામાં આવ્યું, 30 ડિસેમ્બર 2011 ના રોજ બોલિવિયા પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવ્યો-29 ડિસેમ્બર 2011 ના રોજ વેનેઝુએલામાં કેટલીક મહિલાઓ માટે પ્રત્યારોપણ મફતમાં બદલવામાં આવ્યું-તેમને મફતમાં દૂર કરવાનું વચન આપ્યું ઇક્વાડોર-29 ડિસેમ્બર 2011 ના રોજ વેચાણ પર પ્રતિબંધ મૂક્યો આર્જેન્ટિના, ચિલી અને કોલંબિયા-ઈરાનના આરોગ્ય અને તબીબી શિક્ષણ મંત્રાલયે સ્તન પ્રત્યારોપણ પર પ્રતિબંધ મૂક્યો અને 2012 માં તેમને બજારમાંથી દૂર કરી દીધો. તેમણે એવી સ્ત્રીઓને સલાહ આપી કે જેઓ આ ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ કરે છે, તેઓ ડૉક્ટરની સલાહ લે અને જો તેમને સ્વાસ્થ્ય માટે જોખમી માનવામાં આવે તો તેમને દૂર કરી દે. યુરોપિયન યુનિયન સિલિકોનથી ભરેલા સ્તન પ્રત્યારોપણ પરના નિયમોની પર્યાપ્તતા, નિયમનકારી સત્તાવાળાઓ દ્વારા તપાસ અને પી. આઈ. પી. સિલિકોનથી ભરેલા સ્તન પ્રત્યારોપણ સાથે રોપવામાં આવેલી મહિલાઓને આપવામાં આવેલી સલાહની ડિસેમ્બર 2012માં નિયમનકારી સત્તાવાળાઓ પાસેથી જાહેરમાં ઉપલબ્ધ માહિતીની તપાસ કરતા અહેવાલમાં ટીકા કરવામાં આવી હતી. નવી કંપની ફ્રાન્સ ઇમ્પ્લાન્ટ ટેક્નોલોજી (એફઆઇટી) નામ હેઠળ એક નવી પેઢી નોંધવામાં આવી છે, જેમાં માસના પુત્ર નિકોલસ લુસિયાર્ડી, 27, અને પુત્રી પેગી લુસિયાર્ડી, 24, તેમની માતા ડોમિનિક લુસિયાર્ડીના સરનામે છે, જે માસના ભૂતપૂર્વ નાગરિક ભાગીદાર હતા. સ્થાનિક અખબાર નાઇસ-મેટિને વ્યવસાય યોજના મેળવી હતી જેમાં માસને કંપનીના "તકનીકી-વ્યાવસાયિક સલાહકાર" તરીકે નામ આપવામાં આવ્યું હતું અને "સર્જનાત્મક પ્રતિભાશાળી" તરીકે વર્ણવવામાં આવ્યા હતા. બે ભૂતપૂર્વ પી. આઈ. પી. મેનેજરોને કંપનીમાં વરિષ્ઠ હોદ્દા પર સૂચિબદ્ધ કરવામાં આવ્યા હતા. "યુરોપિયન, દક્ષિણ અમેરિકન અને ચીની બજારોમાં" પ્રત્યારોપણની નિકાસ કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે. અગાઉના પી. આઈ. પી. પ્લાન્ટને ફરી કાર્યરત કરવા માટે 20 લાખ યુરોના રોકાણની યોજના બનાવવામાં આવી હતી, જેનો ઉદ્દેશ લગભગ 20 કામદારો સાથે દરરોજ 400 પ્રત્યારોપણનું ઉત્પાદન કરવાનો હતો. જો કે, નિકોલસ લુસિયાર્ડીએ જણાવ્યું હતું કે કૌભાંડના મીડિયા કવરેજને કારણે આ પ્રોજેક્ટ તૂટી પડ્યો હતો, અને ઉમેર્યું હતું કે, "તે સ્પષ્ટ છે". કાનૂની પ્રક્રિયા વકીલ યવેસ હદાદ માસનું પ્રતિનિધિત્વ કરી રહ્યા છે. ફ્રાન્સમાં 2,500 મહિલાઓ અને બ્રિટનમાં 250 મહિલાઓ દ્વારા કાનૂની ફરિયાદો દાખલ કરવામાં આવી છે. માસ કોસ્ટા રિકામાં "જીવન અને આરોગ્ય" ગુનાઓ માટે વોન્ટેડ છે, જે ઇન્ટરપોલ દ્વારા જારી કરાયેલ વોરંટ છે. ફેબ્રુઆરી 2011 સુધીમાં, ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડે પી. આઈ. પી. સામે દાવો માંડ્યો હતો કે ઉપયોગમાં લેવાતા સિલિકોન અંગે તેને "સંપૂર્ણ અને સતત ગેરમાર્ગે દોરવામાં આવ્યું હતું". ઘણા એક્ઝિક્યુટિવ્સને ફ્રાન્સમાં ચાલી રહેલા અદાલતી કેસમાં ગંભીર છેતરપિંડીના આરોપોનો સામનો કરવો પડે તેવી અપેક્ષા છે, જે ઓક્ટોબર 2012 માટે નિર્ધારિત થવાની ધારણા છે, જેમાં પાંચ વર્ષ સુધીની જેલની સજા થવાની સંભાવના છે. આવા પ્રત્યારોપણ કરાવનાર કેન્સર પીડિતાનું મૃત્યુ અનૈચ્છિક માનવવધનાં વધુ ગંભીર આરોપોમાં પરિણમી શકે છે. લા કૈસ નેશનલે ડી 'એસ્યોરન્સ માલાડી (ફ્રેન્ચ રાજ્ય સામાજિક વીમા એજન્સી, સીએનએએમ) ના જનરલ ડિરેક્ટર ફ્રેડરિક વાન રોકેગેમ ખરાબ પ્રત્યારોપણની ફરિયાદો અંગે કોર્ટમાં જશે. તેણે 25 ડિસેમ્બર 2011ના રોજ ટી. એફ. 1ને કહ્યું હતું કે થોડા દિવસોમાં ફોજદારી આરોપ મૂકવામાં આવશે. આ નિર્ણય આરોગ્ય મંત્રી ઝેવિયર બર્ટ્રાન્ડ સાથે પરામર્શ કરીને લેવામાં આવ્યો છે. માસના વકીલ હદાદે જણાવ્યું હતું કે, તેને ચાલવાથી અટકાવતી વાહિનીની સમસ્યાને ધ્યાનમાં રાખીને તેની મુશ્કેલ શસ્ત્રક્રિયા કરવામાં આવી હતી. સૂત્રોનું કહેવું છે કે માર્સેલીની અદાલત ટૂંક સમયમાં ચારથી છ ભૂતપૂર્વ પી. આઈ. પી. કર્મચારીઓ સામે છેતરપિંડીના આરોપોની જાહેરાત કરી શકે છે. માર્સેલીમાં ફ્રાન્સના રાજ્ય સંચાલિત આરોગ્ય વીમા ભંડોળ (સી. એન. એ. એમ.) ના અધિકારીઓ દ્વારા 30 ડિસેમ્બર 2011ના રોજ પી. આઈ. પી. સામે છેતરપિંડીનો કેસ દાખલ કરવામાં આવ્યો હતો. જે લા સેઇન-સુર-મેર ખાતે કંપનીની પ્રયોગશાળાની નજીક છે. 26 જાન્યુઆરી 2012 ના રોજ 07:00 ની બરાબર પહેલાં સ્થાપક માસની ફ્રાન્સના દક્ષિણમાં સ્થિત સિક્સ-ફોર ઇન ધ વારમાં એક મિત્રના ઘરે ધરપકડ કરવામાં આવી હતી અને તેને કસ્ટડીમાં લેવામાં આવ્યો હતો. તપાસકર્તાઓએ ઘરની તલાશી લીધી હતી. ડેપ્યુટી ચીફ એક્ઝિક્યુટિવની પણ તેમના ઘરે ધરપકડ કરવામાં આવી હતી. ફિલિપ કોર્ટોઇસ, એક વકીલ ફ્રાન્સમાં 1,300 મહિલાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. લોરેન્ટ ગૌડન, ચાર મહિલાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે અને કહે છે કે સર્જનને શસ્ત્રક્રિયા અને ઉપયોગમાં લેવાતા ઉપકરણો બંનેમાંથી જટિલતાઓ વિશે જાણ કરવી જોઈએ. વકીલ નથાલી લોઝાનો કોલંબિયા, આર્જેન્ટિના, યુનાઇટેડ કિંગડમ અને વેનેઝુએલાની 1,400 થી વધુ મહિલાઓનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. તેણી ગુણવત્તા પ્રક્રિયાને પ્રમાણિત કરવાની પ્રક્રિયામાં ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડની ઘોર બેદરકારીનો દાવો કરે છે. 17 એપ્રિલ 2013ના રોજ ફ્રાન્સના માર્સેલીમાં 5 અધિકારીઓની સુનાવણી શરૂ થઈ હતી. જે લોકો પર આરોપ મૂકવામાં આવ્યો છે તેમાં કંપનીના સ્થાપક શ્રી માસ, તેમના નાયબ ક્લાઉડ કોટી, ગુણવત્તા નિર્દેશક હેન્નલોર ફોન્ટ, તકનીકી નિદેશક લોઇક ગોસ્સાર્ટ અને ઉત્પાદનોના પ્રમુખ થિએરી બ્રિનોનનો સમાવેશ થાય છે. તેમને પાંચ વર્ષ સુધીની જેલની સજા થઈ શકે છે. આ કેસ 17 મે સુધી ચાલવાની ધારણા હતી. 10 ડિસેમ્બર 2013 ના રોજ, જીન-ક્લાઉડ માસને ચાર વર્ષ માટે જેલમાં મોકલવામાં આવ્યો હતો, અને ફ્રાન્સના માર્સેલીની અદાલત દ્વારા 75,000 યુરો (63,000 પાઉન્ડ) નો દંડ ફટકારવામાં આવ્યો હતો. કોર્ટે ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડને દરેક પીડિતને 4,000 યુરો ચૂકવવાનો પણ આદેશ આપ્યો હતો. વાર્ષિક તપાસ બાદ પી. આઈ. પી. ને સલામતી પ્રમાણપત્રો આપવા માટે ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડ જવાબદાર હતી. મે 2021 માં, ફ્રેન્ચ અદાલતે સમર્થન આપ્યું હતું કે જર્મન કંપની ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડ નુકસાન માટે આંશિક રીતે જવાબદાર છે. વાર્ષિક તપાસ બાદ પી. આઈ. પી. ને સલામતી પ્રમાણપત્રો આપવા માટે ટી. યુ. વી. રાઇનલેન્ડ જવાબદાર હતી. માસ્એ પોલીસને જણાવ્યું હતું કે. "TUV રેઈનલેન્ડ તેની વાર્ષિક તપાસ કરે તે પહેલાં કર્મચારીઓ ઔદ્યોગિક સિલિકોન જેલના પુરાવા દૂર કરશે". અદાલતે એવું માન્યું હતું કે TUV રાઇનલેન્ડ છેતરપિંડી ન શોધવામાં બેદરકારી દાખવી હતી. આફ્ટરમેથ બ્રિટિશ એસોસિએશન ઑફ એસ્થેટિક પ્લાસ્ટિક સર્જન્સ (બીએએપીએસ) કહે છે કે નબળી પોસ્ટમાર્કેટિંગ સર્વેલન્સ એ કટોકટીનું મૂળ છે, અને સ્તન પ્રત્યારોપણ અને તમામ કોસ્મેટિક ઇન્જેક્ટેબલ્સ સહિત તમામ તબીબી ઉપકરણોની નોંધપાત્ર રીતે વધુ કડક દેખરેખની દરખાસ્ત કરે છે, જેમાં ફરજિયાત, પ્રતિકૂળ અસરો અને રહસ્યમય ખરીદીનો નિયમિત અહેવાલ આપવામાં આવે છે. એન. એચ. એસ. ના તબીબી નિયામક પ્રોફેસર સર બ્રુસ કેઓઘ એ તપાસ કરશે કે કોસ્મેટિક સર્જરી ઉદ્યોગને વધુ અસરકારક રીતે નિયંત્રિત કરવાની જરૂર છે કે કેમ. આ પણ જુઓ આરોગ્ય કટોકટી સંદર્ભો ibtimes.co.uk-ફ્રાન્સઃ ખામીયુક્ત સ્તન પ્રત્યારોપણ પેઢી PIP સ્થાપકની ધરપકડ, 2012-01-26 બાહ્ય કડીઓ PIP સ્તન પ્રત્યારોપણ-રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવાની વેબસાઇટ પર NHS તરફથી તાજેતરના સત્તાવાર સમાચાર PIP સ્તન પ્રત્યારોપણઃ આરોગ્ય વિભાગ-પ્રકાશનો BBC-વોચડોગઃ PIP સ્તન પ્રત્યારોપણ guardian.co.uk-સ્તન પ્રત્યારોપણ કૌભાંડ ખાનગી ક્ષેત્રના સૌથી ખરાબ પ્રકારના વલણને બહાર લાવી રહ્યું છે, 2012-01-14 સ્તન શસ્ત્રક્રિયા પ્રત્યારોપણ (દવા) તબીબી વિવાદો પ્રોસ્થેટિક્સ પ્લાસ્ટિક સર્જરી ડ્રગ સલામતી તબીબી કૌભાંડો ફ્રાન્સમાં તબીબી વિવાદો ઉત્પાદન સલામતી કૌભાંડો ઉત્પાદન યાદ કરે છે