Buried penis
દફનાવવામાં આવેલું શિશ્ન (જેને છુપાયેલ શિશ્ન અથવા પાછું ખેંચાતું શિશ્ન તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે) એક જન્મજાત અથવા હસ્તગત સ્થિતિ છે જેમાં શિશ્ન ત્વચાની સપાટીની નીચે આંશિક અથવા સંપૂર્ણપણે છુપાયેલું હોય છે. દફનાવવામાં આવેલ શિશ્ન પેશાબની મુશ્કેલીઓ, નબળી સ્વચ્છતા, ચેપ અને સામાન્ય જાતીય કાર્યમાં અવરોધ તરફ દોરી શકે છે. દફનાવવામાં આવેલું શિશ્ન માઇક્રોપેનિસથી અલગ હોય છે, જે અસામાન્ય રીતે નાનું, સામાન્ય રીતે રચાયેલ શિશ્ન હોય છે, જેની ખેંચાયેલી શિશ્નની લંબાઈ દર્દીની ઉંમર અથવા જાતીય વિકાસના તબક્કાના સરેરાશ કરતાં 2.5 થી ઓછા પ્રમાણભૂત વિચલનોની હોય છે. દફન શિશ્નને સૌપ્રથમ 1919 માં એડવર્ડ લોરેન્સ કીઝ દ્વારા વર્ણવવામાં આવ્યું હતું કે શિશ્ન પેટ, જાંઘ અથવા અંડકોશની ચામડીની નીચે દફનાવવામાં આવવાને કારણે શિશ્નની દેખીતી ગેરહાજરી છે. મોરિસ કેમ્પબેલ દ્વારા 1951માં વધુ સંશોધન કરવામાં આવ્યું હતું, જ્યારે તેમણે અહેવાલ આપ્યો હતો કે શિશ્ન અંડકોશ, પેરિનેમ, હાઈપોગાસ્ટ્રિયમ અને જાંઘની ચામડીની નીચેની ચરબી નીચે દબાઈ ગયું છે. જન્મજાત જન્મજાત કારણોમાં શિશ્નના શાફ્ટમાં શાફ્ટની ત્વચાના જોડાણના અભાવ સાથે શિશ્નના શાફ્ટના ખરાબ વિકાસનો સમાવેશ થઈ શકે છે. દુર્લભ હોવા છતાં, તેમાં અસામાન્ય રીતે મોટા પ્યુબિક ચરબી પેડ અને મજબૂત પેશીઓનો સમાવેશ થઈ શકે છે જે શિશ્નને અંદરની તરફ ખેંચે છે. હસ્તગત મેદસ્વીતા જ્યારે દરેક મેદસ્વી પુરુષને દફનાવવામાં આવેલા શિશ્નની સ્થિતિ હોતી નથી, ત્યારે દફનાવવામાં આવેલા શિશ્ન માટે સર્જિકલ સારવાર મેળવનારા 87 ટકા પુરુષો મેદસ્વી હોવાનું નોંધાયું હતું. નોંધપાત્ર પેટની ચરબી પણ એવું વાતાવરણ બનાવી શકે છે જે બેક્ટેરિયા અને ફૂગના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે. સ્થૂળતા પ્રકાર II ડાયાબિટીસ મેલિટસના વિકાસની સંભાવનામાં પણ વધારો કરી શકે છે, જે ચેપ લાગવાની સંભાવનામાં વધારો કરે છે, જેનાથી દફનાવવામાં આવેલી શિશ્નની સ્થિતિનું સફળતાપૂર્વક અને તાત્કાલિક સંચાલન કરવું મુશ્કેલ બને છે. આવા પુનરાવર્તિત ચેપ પણ ડાઘના સંકોચન તરફ દોરી શકે છે, જે પ્રિપ્યુબિક ત્વચાને શાફ્ટ અને ગ્લાન્સ પર ખસેડવાનું કારણ બની શકે છે, આમ શાફ્ટની ત્વચાને આક્રમણ કરે છે અને દફનાવવામાં આવેલા શિશ્ન તરફ દોરી જાય છે. પેનોસ્ક્રોટલ લિમ્ફોડેમા જ્યારે એક અસામાન્ય કારણ છે, ત્યારે પેનોસ્ક્રોટલ લિમ્ફોડેમા શાફ્ટ અને અંડકોશની વિકૃતિનું કારણ બને છે, પરિણામે દફનાવવામાં આવેલા શિશ્નમાં પરિણમે છે. વધુ પડતી આક્રમક સુન્નત સુન્નતના કેટલાક કિસ્સાઓમાં, ખૂબ જ આગળની ચામડી દૂર કરવામાં આવે છે અથવા સીવણ રેખા સંકુચિત થાય છે, જેના કારણે સિકેટ્રિસિયલ ડાઘ થાય છે, જે શિશ્નને બાકીની આગળની ત્વચામાં ફસાવશે અથવા શિશ્નને સુપ્રાપ્યુબિક વિસ્તારમાં ધકેલી શકે છે અને દફનાવવામાં આવેલા શિશ્ન તરફ દોરી જશે. બાલાનાઇટિસ ઝેરોટિકા ઓબ્લિટેરન્સ (બી. એક્સ. ઓ.) બી. એક્સ. ઓ. એક લાંબી બળતરા ત્વચા સંબંધી પ્રક્રિયા છે જે ગ્લાન્સ, શાફ્ટ, પ્રિપ્યુસ અથવા મૂત્રમાર્ગના સ્ક્લેરોસિસનું કારણ બને છે. આ દૂરના શિશ્નના સિકેટ્રિક્સ અને તેના એન્ટ્રેપમેન્ટમાં પરિણમી શકે છે. ડિસજેનિક ડાર્ટોસ એ એક એવી સ્થિતિ છે જે બાહ્ય ત્વચાની અતિશય ગતિશીલતા અને ડાર્ટોસ અને શિશ્ન વચ્ચે યોગ્ય જોડાણના અભાવ સાથે પૃષ્ઠીય આધારના અભાવ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ શિશ્નને અંડકોશમાં "દૂરબીન" કરવા સક્ષમ બનાવી શકે છે, આમ દફનાવવામાં આવેલ શિશ્ન બનાવી શકે છે. સારવાર ખૂબ જ નાના બાળકોમાં કોઈ પણ હસ્તક્ષેપ વિના સ્થિતિ પોતે જ ઉકેલાઈ શકે છે; જો કે, દર્દીઓને આખરે નિર્ણાયક પુનર્નિર્માણ શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. જો ચેપ હોય તો તાત્કાલિક શસ્ત્રક્રિયાની જરૂર પડી શકે છે. જન્મજાત દફનાવવામાં આવેલા શિશ્નને બાળપણમાં પેનાઇલ બેઝ પર ડાર્ટોસ બંડલ્સમાં કોર્પોરા કેવર્નોસાને લંગર કરીને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સુધારી શકાય છે. સર્જિકલ વિકલ્પોમાં શિશ્નના આધારને પ્યુબિક અસ્થિ સાથે જોડતા અસ્થિબંધનની ટુકડીનો સમાવેશ થઈ શકે છે; વધારાની ત્વચાની જરૂર હોય તેવા શિશ્નના વિસ્તારોને આવરી લેવા માટે ત્વચાની કલમની કામગીરી; શિશ્નની આસપાસના વિસ્તારમાંથી ત્વચાની નીચે ચરબીના કોષોને બહાર કાઢવા માટે કેથેટરનો ઉપયોગ કરીને લિપોસક્શન; એક એબ્ડોમિનોપ્લાસ્ટી જેમાં પ્રદેશમાંથી વધારાની ચરબી અને ત્વચાને દૂર કરવામાં આવે છે; એક એસ્કુથિઓનેક્ટોમી જેમાં પ્યુબિક વિસ્તારની ઉપરની ચરબીનું પેડ દૂર કરવામાં આવે છે; અથવા એક પેનિક્યુલેક્ટોમી જેમાં પેનિક્યુલસ, વધારાની પેશીઓ અને જનનાંગો અને જાંઘ પર લટકતી ત્વચાને દૂર કરવામાં આવે છે. પુખ્ત દફનાવવામાં આવેલા શિશ્નના સમારકામમાં પેનિક્યુલેક્ટોમીનો ઉપયોગ દર્શાવતા એક વીડિયોમાં, ડૉ. બ્રાયન વોએલ્ઝકે અને તેમના સાથીઓએ સુપરપ્યુબિક ચરબીના પેડને સિમ્ફિસિસ પ્યૂબિસના પેરીઓસ્ટિયમ સુધી પહોંચાડવાની જરૂરિયાત પર ભાર મૂક્યો હતો તેમજ શિશ્નને વધુ ખુલ્લા પાડવા માટે પેનો-સ્ક્રોલલ જંક્શન અને પેનો-પેટના જંક્શનને નીચે ન ખેંચવાના મહત્વ પર ભાર મૂક્યો હતો. કિંગ આઇ. સી., તાહિર એ., રામનાથન સી. અને સિદ્દીકી એચ. એ એક જ સર્જિકલ તકનીકનો ઉપયોગ કરીને સુધારેલ સારવાર અલ્ગોરિધમ વિકસાવ્યું હતું જેમાં મુખ્યત્વે ડાઘ છોડવા અને શિશ્નની ત્વચાની ગતિશીલતા સામેલ હતી. ડૉ. જેમ્સ જે. એલિસ્ટ દ્વારા ઓગસ્ટ 2019 માં પ્રકાશિત થયેલા એક લેખમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે સબકુટેનીયસ સોફ્ટ સિલિકોન પેનાઇલ ઇમ્પ્લાન્ટ દાખલ કરવાની પ્રક્રિયા પુખ્ત હસ્તગત દફન શિશ્નની સ્થિતિને ઉલટાવવામાં સફળ રહી હતી. આ પણ જુઓ માઇક્રોપેનિસ ફેલોપ્લાસ્ટી વેબ્ડ શિશ્ન સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ શિશ્ન વિકૃતિઓ માનવ શિશ્ન સ્થૂળતા સંબંધિત તબીબી પરિસ્થિતિઓ