Malarial nephropathy
મેલેરિયા નેફ્રોપથી એ કિડનીની નિષ્ફળતા છે જે મેલેરિયા ચેપને આભારી છે. ચેપને કારણે થતી વિવિધ ગૂંચવણોમાં, મૂત્રપિંડ સંબંધિત વિકૃતિઓ ઘણીવાર સૌથી વધુ જીવલેણ હોય છે. મેલેરિયા-પ્રેરિત મૂત્રપિંડના જખમ સહિત, ચેપ ટ્યુબ્યુલોઇન્ટરસ્ટીશિયલ નુકસાન અને ગ્લોમેરુલોનેફ્રાટીસ બંને તરફ દોરી શકે છે. વધુમાં, મેલેરિયાની તીવ્ર કિડનીની નિષ્ફળતા બિન-રોગપ્રતિકારક પુખ્ત દર્દીઓમાં તેના ઊંચા મૃત્યુ દરને કારણે એક ગંભીર સમસ્યા તરીકે ઉભરી આવી છે. તંત્ર જટિલ મેલેરિયા સિન્ડ્રોમને કારણે, તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા તરફ દોરી જતી ઘણી પેથોજેનિક ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ છે, જેમ કે હાયપોવોલેમિયા, ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર હેમોલિસિસ અને ડિસેમિનેટેડ ઇન્ટ્રાવાસ્ક્યુલર કોગ્યુલેશન. મેલેરિયાની તીવ્ર મૂત્રપિંડની નિષ્ફળતા કિડનીને લોહીમાંથી વધારાનું પ્રવાહી, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સ અને નકામી સામગ્રીને અસરકારક રીતે દૂર કરવાથી અટકાવે છે. આ પ્રવાહી અને સામગ્રીના સંચયથી દર્દી માટે પ્રતિકૂળ પરિણામો આવશે, જેમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટની અસામાન્યતા અને પેશાબમાં પ્રોટીનના ઉત્સર્જનમાં વધારો સામેલ છે. સારવાર સારવાર સારવાર સારવાર સારવાર વગરના દર્દીઓને ઘણીવાર મોટી સંખ્યામાં શારીરિક જટિલતાઓનો સામનો કરવો પડે છે, પરંતુ પ્રારંભિક નિદાન અને અસરકારક સારવાર દર્દીઓમાં મૃત્યુના ઊંચા જોખમને ઘટાડી શકે છે. સફળ સારવાર માટે ચેપ સામે ત્રિસ્તરીય અભિગમ નિયમિતપણે જરૂરી છે. એન્ટિમેલેરિયલ ડ્રગ થેરાપી (દા. ત., આર્ટેમિસિનિન ડેરિવેટિવ્ઝ), ફ્લુઇડ રિપ્લેસમેન્ટ (દા. ત., ઓરલ રીહાઈડ્રેશન થેરાપી), અને જો જરૂરી હોય તો, રેનલ રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી. રોગશાસ્ત્ર દક્ષિણપૂર્વ એશિયા, ભારત અને ઉપ-સહારા આફ્રિકા જેવા સ્થાનિક વિસ્તારોમાં મેલેરિયા નેફ્રોપથીની જાણ કરવામાં આવી છે. ગંભીર મેલેરિયામાં તીવ્ર કિડનીની ઈજાનું પેથોજેનેસિસ અચોક્કસ અને બહુવિધ પરિબળ છે-તે 4.8 ટકાથી ઓછા કેસોને અસર કરે છે, પરંતુ મૃત્યુદરનું ઊંચું જોખમ (15 થી 45 ટકા) દર્શાવે છે. હિસ્ટોલોજિક પુરાવા રમતમાં પેથોજેનિક પદ્ધતિઓનું વિશાળ સંયોજન દર્શાવે છે-તીવ્ર ટ્યુબ્યુલર નેક્રોસિસ, ઇન્ટર્સ્ટિશલ નેફ્રાટીસ અને ગ્લોમેરુલોનેફ્રાટીસ. મેલેરિયાની તીવ્ર કિડનીની ઈજા માટેના જોખમી પરિબળોમાં વિલંબિત નિદાન, ઉચ્ચ પરોપજીવી રોગ અને ઓલિગુરિયાની તબીબી પ્રસ્તુતિ, લોહીનું નીચું દબાણ, ગંભીર એનિમિયા અને કમળો સામેલ છે. વધુમાં, પહેલેથી જ ઝાડા, હીપેટાઇટિસ અથવા શ્વસન તકલીફથી પીડાતા દર્દીઓમાં વધુ ખરાબ પૂર્વસૂચન હોય છે. સંદર્ભો મેલેરિયા કિડની રોગો