Aasandha
આસંધા (ધિવેહી) એ માલદીવ્સની સાર્વત્રિક આરોગ્ય વીમા યોજના છે. તે એક સિંગલ-પેઅર હેલ્થકેર સિસ્ટમ છે જે ફક્ત માલદીવ સરકાર દ્વારા ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. આ યોજના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા (ઇન-પેશન્ટ અને આઉટ-પેશન્ટ), દવાઓના ખર્ચને આવરી લેવા, ઉચ્ચ સ્તરની તબીબી સુવિધાઓમાં કટોકટી સ્થળાંતર પ્રદાન કરવા અને વિદેશથી આવરી લેવામાં આવેલી તબીબી સંભાળ સહિત તબીબી સંભાળ પૂરી પાડવા માટે રચવામાં આવી છે. "આસંધા" નામનો ઉપયોગ યોજના તેમજ રાજ્યની માલિકીની કંપની, આસંધા કંપની લિમિટેડના સંદર્ભ માટે થાય છે, જે તૃતીય પક્ષ દાવા વહીવટકર્તા તરીકે કામ કરે છે. બજેટ વર્ષ 2020 માટે, સરકાર આ યોજના માટે MVR 950.7 મિલિયનથી વધુ ખર્ચ કરે તેવી અપેક્ષા છે અને તે રાષ્ટ્રીય ખર્ચના અંદાજપત્રના 2.6 ટકાનું પ્રતિનિધિત્વ કરે છે. આસંધાની સ્થાપના 29 ડિસેમ્બર, 2011ના રોજ અધિનિયમ નંબર 15/2011 (રાષ્ટ્રીય સામાજિક આરોગ્ય વીમા અધિનિયમ) દ્વારા કરવામાં આવી હતી. આરોગ્ય મંત્રાલય હેઠળ કાર્યરત રાષ્ટ્રીય સામાજિક સુરક્ષા એજન્સીને કાર્યક્રમના અમલીકરણનો હવાલો સોંપવામાં આવ્યો હતો. શરૂઆતમાં, સરકારે એલાઇડ ઇન્સ્યોરન્સ કંપની સાથે મર્યાદિત જવાબદારી ધરાવતી કંપનીની રચના કરી હતી, જે કાર્યક્રમની સુવિધા અને સંચાલન માટે ત્રીજા પક્ષના વહીવટકર્તા તરીકે કામ કરવાની હતી. આસંધા કેશલેસ મોડલ પર ચલાવવામાં આવે છે જ્યાં આસંધા કંપનીએ વિવિધ સેવા પ્રદાતાઓને ચૂકવણી કરી હતી. આસંધનો અમલ 1 જાન્યુઆરી, 2012થી અમલમાં મૂકવામાં આવ્યો હતો. શરૂઆતમાં, તેની રચના એમ. વી. આર. 100,000ની એકંદર મર્યાદા સાથે કરવામાં આવી હતી અને તેમાં વિવિધ પેટા-મર્યાદાઓ હતી. આ મર્યાદા નાબૂદ કરવામાં આવી હતી અને 24 ફેબ્રુઆરી, 2014ના રોજ તત્કાલીન રાષ્ટ્રપતિ અબ્દુલ્લા યામીને આ યોજનાનું નામ બદલીને હુસ્નુવા આસંધા રાખ્યું હતું. આસંધાની વિશેષતાઓ હુસ્નુવા આસંધા (શાબ્દિક રીતેઃ અમર્યાદિત આસંધા) ની શરૂઆત થઈ ત્યારથી, એકંદર મર્યાદાઓ અને પેટા-મર્યાદાઓની વિભાવના જે ઘણીવાર ખાનગી આરોગ્ય વીમા પોલિસીઓ જેવી જ હોય છે તેને દૂર કરવામાં આવી છે. તેના બદલે, માલદીવના તમામ નાગરિકો આપમેળે આ કાર્યક્રમ માટે હકદાર છે અને તેમાં નોંધણી કરાવે છે અને તેમના વતી તબીબી સંભાળની ખાતરી આપવામાં આવે છે. જ્યારે આસંધા કાર્યક્રમ એ સુનિશ્ચિત કરે છે કે કોઈ પણ નાગરિકને સરકારી સંચાલિત હોસ્પિટલોમાંથી મેળવેલી તબીબી સેવાઓ માટે ખિસ્સામાંથી ચૂકવણી કરવી ન પડે, ત્યારે આ કાર્યક્રમ ખાનગી હોસ્પિટલોમાં થયેલા ખર્ચ માટે 100% કવચ પ્રદાન કરતું નથી. ખાનગી હોસ્પિટલો અને ક્લિનિક્સના કિસ્સામાં સહ-ચુકવણી મોડેલ લાગુ કરવામાં આવે છે. જોકે, ફાર્મસીઓને આ સહ-ચુકવણી મોડેલમાંથી બાકાત રાખવામાં આવી છે. લાગુ કરાયેલ સહ-ચુકવણી વિવિધ સેવા પ્રદાતાઓ અને તબીબી સેવાઓમાં અલગ અલગ હોય છે. તબીબી સેવા પ્રદાતાઓએ નેટવર્ક ભાગીદાર તરીકે નોંધણી કરાવવી પડશે અને આસંધા યોજનામાંથી આરોગ્ય સંભાળ માટે નાણાંકીય સહાય માટે આસંધા કંપની લિમિટેડ દ્વારા મંજૂરી મેળવવી પડશે. જો માલદીવમાં જરૂરી સારવાર અથવા સંભાળ ઉપલબ્ધ ન હોય તો વિદેશી હોસ્પિટલોમાંથી સારવારની પણ મંજૂરી છે. આ વિકલ્પોનું સંચાલન ફક્ત આસાંધા કંપની લિમિટેડ દ્વારા કરવામાં આવે છે અને વિદેશમાં હોસ્પિટલની પસંદગી કંપની દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે. હાલમાં ભારત અને શ્રીલંકાની હોસ્પિટલોને આ માટે પેનલમાં સામેલ કરવામાં આવી છે. આસંધા એક બાકાત મોડેલનો ઉપયોગ કરે છે જ્યાં નામના બાકાત સિવાયની તમામ સારવારોને આવરી લેવામાં આવે છે. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ આસંધા સત્તાવાર વેબસાઇટ રાષ્ટ્રીય સામાજિક સુરક્ષા એજન્સી-આસંધા યોજના માલદીવમાં આરોગ્ય વીમા આરોગ્ય