Robert Douglas Aitken
રોબર્ટ ડગ્લાસ એઇટકેન (જન્મ 1900, મૃત્યુ 1974) એક તબીબી મિશનરી, વનસ્પતિશાસ્ત્રી અને દક્ષિણ આફ્રિકામાં ડોનાલ્ડ ફ્રેઝર હોસ્પિટલના સ્થાપક હતા. એઇટકેને ઉપચારાત્મક અને નિવારક દવાઓની પદ્ધતિનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો અને સિબાસામાં તેમની હોસ્પિટલ માટે અશ્વેત નર્સોને તાલીમ આપી. પ્રારંભિક જીવન અને શિક્ષણ રોબર્ટ ડગ્લાસ એઇટકેનનો જન્મ 28 એપ્રિલ, 1900 ના રોજ સેન્ટ હેલેના ટાપુ પર થયો હતો અને 1905 માં તેમના માતાપિતાએ તેમના પરિવારને ડરબન, નાતાલમાં ખસેડ્યો હતો. તેમણે ડર્બન્સ બોય્ઝ હાઈ સ્કૂલમાં અભ્યાસ કર્યો હતો અને સ્નાતક થયા પછી તેમણે કેપ ટાઉન યુનિવર્સિટીમાં હાજરી આપી હતી, જ્યાં તેમણે તેમની બી. એસ. સી. ની ડિગ્રી મેળવી હતી. ત્યાંથી તેમણે પીટરમારિત્ઝબર્ગની નેટાલ કોલેજમાં એમ. એસ. સી. ની ડિગ્રી મેળવી અને પછી દક્ષિણ આફ્રિકા યુનિવર્સિટીમાં અભ્યાસ કર્યો, જ્યાં તેમણે વનસ્પતિશાસ્ત્રનો અભ્યાસ કર્યો અને વનસ્પતિશાસ્ત્ર સંશોધન કર્યું. એઇટકેને એડિનબર્ગ યુનિવર્સિટીમાં પીએચડી કરવાનું પસંદ કર્યું, જ્યાં તેમણે હેમેટોલોજી પર તેમનો થીસીસ લખ્યો. ત્યાં તેમના સમય દરમિયાન તેમને તેમના કામ માટે ઘણા પુરસ્કારો મળ્યા હતા; એટકેનને મેટેરિયા મેડિકા એન્ડ મેડિસિન (1926) માં વાન્સ ડુલોપ સ્કોલર તરીકે પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા અને સર આર્થર કોનન ડોયલ પ્રાઇઝ અને ક્લિનિકલ મેડિસિન (1929) માં વિટમેન પ્રાઇઝ બંને તરીકે પસંદ કરવામાં આવ્યા હતા. એઇટકેને દાવો કર્યો હતો કે તેમને ભગવાન દ્વારા મિશનરી કાર્ય કરવા માટે બોલાવવામાં આવ્યા હતા. 1926માં સ્નાતક થયા પહેલા, એઇટકેને ઇઝરાયલના નાઝારેથમાં ઉનાળામાં બે મહિના માટે એડિનબર્ગ મેડિકલ મિશનરી હોસ્પિટલમાં એડિનબર્ગ મેડિકલ મિશનરી સોસાયટી સાથે કામ કર્યું હતું. અંગત જીવન 1929માં, એઇટકેને તેમની પત્ની આઈરીન નોબલ સાથે લગ્ન કર્યા હતા. ઇરેન નોબલે એડિનબર્ગ યુનિવર્સિટીમાં પીએચ. ડી. અને નેટાલ યુનિવર્સિટી કોલેજના વનસ્પતિશાસ્ત્રમાં એમ. એસ. સી. કર્યું હતું. નોબલ અને એઇટકેનને એક પુત્રી રુથ હતી અને તેઓ 1930માં દક્ષિણ આફ્રિકા ગયા હતા. એઇટકેન અને તેમની પત્નીએ કુમ્બુ નજીક ટ્રાન્સ્કીમાં શૉબરી મેથોડિસ્ટ મિશનમાં મિશનરી તરીકે તેમનું કાર્ય શરૂ કર્યું હતું. તેમની ચાલ પછી તરત જ, એઇટકેન અને નોબલને એરિક નામનો પુત્ર થયો. મિશન 1933માં, એટકેન અને તેમનો પરિવાર ડોનાલ્ડ ફ્રેઝર હોસ્પિટલનું નિર્માણ કરવા માટે સિબાસા ગયા. તેમને "ચર્ચ ઓફ સ્કોટલેન્ડ દ્વારા સિબાસા (વેન્ટર) નજીકના તેમના સ્ટેશન પર તબીબી મિશનરી તરીકે નિયુક્ત કરવામાં આવ્યા હતા". પ્રિટોરિયામાં ભારે વરસાદ અને પૂરને કારણે સિબાસા એઇટકેનની સિબાસા સુધીની મુસાફરી મુશ્કેલ હતી. તેમના પુસ્તક હૂ ઇઝ માય નેબરમાં, એઇટકેન કહે છે કે તેમણે અને તેમના પરિવારે "સિબાસા પહોંચવાના બે પ્રયાસો કર્યા હતા પરંતુ દરેક પ્રસંગે અમારે પાછા ફરવું પડ્યું હતું". (1). જ્યારે તેઓ આખરે તેમના બીજા પ્રયાસના દસ દિવસ પછી સિબાસા પહોંચ્યા, ત્યારે એઇટકેન અને તેનો પરિવાર તેમનું ઘર શું બનશે તે અંગે આશંકિત હતા. એઇટકેન વર્ણવે છે કે "દરેક જગ્યાએ ઉપેક્ષા અને ક્ષયના સંકેતો હતા. આ સ્ટેશન એક વર્ષથી નિર્જન હતું અને ઉષ્ણકટિબંધીય આબોહવામાં બધું ઝડપથી વધી જાય છે ". (એટકેન 5). સિબાસામાં એક નાનું મિશન હાઉસ હતું, એક ચર્ચ અને સંયુક્ત શાળા સાથેનું મકાન અને એક ઝૂંપડી જ્યાં અગાઉના મિશનરી રહેતા હતા. સિબાસા સિબાસા દક્ષિણ આફ્રિકાના ઉત્તરમાં આવેલું છે. 1933માં, આ વિસ્તાર મોટાભાગના દક્ષિણ આફ્રિકન લોકો માટે બહુ ઓછો જાણીતો હતો. એઇટકેન દાવો કરે છે કે "જોહાનિસબર્ગથી કાર દ્વારા માત્ર એક દિવસની મુસાફરી હોવા છતાં, સરકારી અધિકારીઓ અને માનવશાસ્ત્ર અને વંશીય અભ્યાસમાં રસ ધરાવતા કેટલાક વૈજ્ઞાનિકો સિવાય અન્ય કોઈ ભાગ્યે જ તેની મુલાકાત લે છે" (એઇટકેન 6). સિબાસાની ઉત્તરે લિમ્પોપો નદી અને રોડ્સેશિયા નદી છે અને પૂર્વમાં ક્રુગર રાષ્ટ્રીય ઉદ્યાન છે. ઝૌટસ્પાન્સબર્ગ પર્વતમાળા પશ્ચિમથી પૂર્વ તરફ વહે છે અને લેવુબુ નદી ઉત્તર-પૂર્વ દિશામાં વહે છે. 1933માં, સિબાસામાં બવેન્ડા અને શાંગાન બે મુખ્ય જાતિઓ હતી. બવેન્ડા ઝૌટપાન્સબર્ગના પર્વતો અને ખીણોમાં રહેતા હતા, જ્યારે શાંગન લોકો લેવુબુ નદીની પૂર્વમાં સ્થાયી થયા હતા. આ બંને જનજાતિઓનો તણાવ અને દુશ્મનાવટનો ઇતિહાસ રહ્યો છે, પરંતુ 1933 સુધીમાં સંસ્કૃતિઓનું મિશ્રણ થયું હતું, આંતરલગ્ન પણ થયા હતા. ડોનાલ્ડ ફ્રેઝર હોસ્પિટલ ઘણા દાયકાઓથી, એઇટકેને ડોનાલ્ડ ફ્રેઝર હોસ્પિટલની સફળતાપૂર્વક સ્થાપના કરી હતી. 'હૂ ઇઝ માય નેબર' માં, એઇટકેન વર્ણવે છે કે તેમણે અગાઉના નિર્જન વિસ્તારને કેવી રીતે પરિવર્તિત કર્યોઃ "જૂના મિશન હાઉસ કે જે 1933માં આટલી જર્જરિત સ્થિતિમાં હતું, તેનું નવીનીકરણ અને ફેરફાર કરવામાં આવ્યો છે અને હવે તે ડોનાલ્ડ ફ્રેઝર હોસ્પિટલ નામની ઘણી મોટી ઇમારતનો એક નાનો ભાગ બનાવે છે". આ હોસ્પિટલ પચાસ દર્દીઓને સમાવી શકે છે. મિશન સ્ટેશનમાં ફિઝિશિયન માટે એક ઘર, યુરોપિયન સ્ટાફ માટે એક ઝૂંપડી અને સિબાસાની નર્સો માટેનું ઘર પણ હતું. આ મિશનમાં એક શાળા પણ હતી જે પાંચ કે છ વર્ગખંડો સાથે જીર્ણોદ્ધાર કરાયેલ ચર્ચ હતું. હાઇડ્રોલિક ઘેટાં દ્વારા પાણી પૂરું પાડવામાં આવતું હતું, ઇલેક્ટ્રિક લાઇટિંગ પ્લાન્ટ દ્વારા વીજળી પૂરી પાડવામાં આવતી હતી અને સ્થાપિત ગટર વ્યવસ્થા દ્વારા સ્વચ્છતા કરવામાં આવતી હતી. ચર્ચ ઓફ સ્કોટલેન્ડ દ્વારા હોસ્પિટલને ટેકો આપવામાં આવ્યો હતો અને તેનું નિરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. સિબાસામાં હતા ત્યારે, આઇકેને ડોનાલ્ડ ફ્રેઝર હોસ્પિટલ રિપોર્ટ્સ પૂરા પાડ્યા હતા, જેને "રિપોર્ટ એન્ડ બેલેન્સ શીટ" કહેવામાં આવે છે, જેમાં 1892માં શરૂ થયેલી અને 1974માં સમાપ્ત થયેલી બે વર્ષના સમયગાળાની હોસ્પિટલમાંથી રેકોર્ડિંગ્સનો સમાવેશ થાય છે. દરેક બે વર્ષનો અહેવાલ અત્યંત વિગતવાર હોય છે, જેની શરૂઆત તબીબી અધીક્ષકના અહેવાલથી થાય છે, જેમાં એઇટકેન હોસ્પિટલનાં કેટલાંક ભાગો જેમ કે સ્ટાફ, દર્દીઓ, નર્સિંગ તાલીમ વગેરે પર અહેવાલ આપે છે. આ અહેવાલોને અનુસરીને, ચાર્ટ અને કોષ્ટકોના રૂપમાં વધુ ચોક્કસ માહિતી આપવામાં આવે છેઃ અંદરના દર્દીઓની સંખ્યા, બહારના દર્દીઓની સંખ્યા, જન્મેલા બાળકોની સંખ્યા, નવજાત મૃત્યુની સંખ્યા વગેરે. છેવટે, નાણાકીય માહિતી જેમ કે જોગવાઈઓ પરનો ખર્ચ, શસ્ત્રક્રિયા, દવાખાના વગેરે. આપવામાં આવે છે. 1939ના અહેવાલમાં, એઇટકેન નોંધે છે કે "વર્ષ દરમિયાન આપણે ઉષ્ણકટિબંધીય અલ્સરના ખૂબ મોટી સંખ્યામાં કેસોનો સામનો કરવો પડ્યો હતો" (4), અને "અંદર અને બહારના દર્દીઓની વધતી સંખ્યાને કારણે હોસ્પિટલના પ્રશિક્ષિત કર્મચારીઓ પર ગંભીર તાણ પડ્યો હતો" (3). પોતાની હોસ્પિટલ પર અહેવાલ આપવા ઉપરાંત, એઇટકેને અન્ય તબીબી મિશનની સમીક્ષાઓ પણ લખી હતી. ઇન્ટરનેશનલ રિવ્યૂ ઓફ મિશનમાં તેમના લેખમાં, એઇટકેને દક્ષિણ આફ્રિકાના ડરબનમાં તબીબી તાલીમ અને હોસ્પિટલ સ્થાપિત કરવા માટે 1904 માં અમેરિકન મિશનરી, ડૉ. જેમ્સ બેનેટ મેકકોર્ડના મિશનની ચર્ચા કરી છે. એટકેન સ્વ-ટકાઉ પ્રણાલીના મહત્વને રેખાંકિત કરે છે જે ડૉ. મેકકોર્ડે ડરબનમાં તેમનું કાર્ય પૂરું કર્યું ત્યારે છોડી દીધું હતું. મૂળ નિવાસીઓ અને યુરોપિયનો વચ્ચે અવિશ્વાસનો મુદ્દો સામાન્ય સાબિત થાય છે, કારણ કે એઇટકેન ઉલ્લેખ કરે છે કે ડૉ. મેકકોર્ડને તેમની પ્રથા અંગે મૂળ શંકાને દૂર કરવામાં મુશ્કેલી પડતી હતી. ઉપચારાત્મક અને નિવારક સેવાઓ તેમના ઘણા લેખિત કાર્યોમાં, એઇટકેન સિબાસામાં હાલની પ્રણાલીમાં સુધારો કરવાની રીતો પ્રસ્તાવિત કરે છે, જેમાં સમાંતર અને ઉપચારાત્મક સેવાઓના મહત્વ પર ભાર મૂકવામાં આવે છે, અને મૂળ નિવાસીઓ માટે આરોગ્ય સંભાળમાં સુધારો કેવી રીતે કરવો તે અંગેની એકંદર યોજના પર ભાર મૂકવામાં આવે છે. ઉપચારાત્મક સેવાઓ માટે, એઇટકેન "કેન્દ્રીય હોસ્પિટલ અને નેટવર્ક અથવા દરેક સ્થાનિક નર્સ નિવાસી સાથે પ્રાથમિક સારવારની જગ્યાઓ" માટે હિમાયત કરે છે. કેન્દ્રીય હોસ્પિટલની દેખરેખ હોસ્પિટલ બોર્ડ દ્વારા કરવામાં આવશે. એઇટકેન માનતા હતા કે "સંખ્યાબંધ નાની હોસ્પિટલો કરતાં મોટી, કેન્દ્રીય, સુસજ્જ હોસ્પિટલ પૂરી પાડવા માટે નાણાં વધુ સારી રીતે ખર્ચવામાં આવે છે. વધુમાં, એક હોસ્પિટલમાં સાથે કામ કરતા બે ડોકટરો વધુ સારું કામ કરી શકે છે જો દરેક પોતાનો શો ચલાવવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા હોય ". નિવારક સેવાઓ માટે, એઇટકેને વિચાર્યું કે નિવારક સેવાઓ જરૂરી છે અને ઘણીવાર તેની અવગણના કરવામાં આવે છેઃ "અમે તે ડોકટરો અને તેમના સહાયકો વિશે ઓછું વિચારીએ છીએ, જેઓ તેમની અગમચેતી અને તકેદારી દ્વારા, પર્યાવરણના નિયંત્રણ, ખોરાક અને પાણીના પુરવઠાના નિરીક્ષણ અને ચેપી રોગોના નાબૂદી દ્વારા રોગની શરૂઆતથી આપણને બચાવવા માંગે છે, તેમ છતાં તેમનું કાર્ય કદાચ સૌથી તેજસ્વી સર્જનો અને ચિકિત્સકો કરતાં માનવ જાતિના સ્વાસ્થ્ય અને સુખ માટે ઘણું વધારે કર્યું છે". એઇટકેન દલીલ કરે છે કે સિબાસાના વિસ્તારોમાં દરેક સમયે "આરોગ્યનો તબીબી અધિકારી" (2) હાજર હોવો જરૂરી છે. આ અધિકારી સરકારના સભ્ય હશે અને તેથી તેને સરકારનું સમર્થન મળશે. તેમની ભૂમિકા પ્રચાર સાથે મેલેરિયા વિરોધી અને બિલહર્ઝિયલ વિરોધી અભિયાનોની સ્થાપના કરવાની, દવાખાનાઓ વિકસાવવા માટે ઉપચારાત્મક સેવાઓના અધિકારીઓ સાથે કામ કરવાની અને સિબાસામાં તેમના વિસ્તારની આરોગ્યની સ્થિતિની તપાસ અને રેકોર્ડ કરવાની રહેશે. એઇટકેન ઉપચારાત્મક સેવાઓના ઉદાહરણ તરીકે વધુ સારા મકાનો અને વધુ સારી શાળાઓના નિર્માણનો ઉપયોગ કરે છે. તેમણે મૂળ નિવાસીઓને ઓછા વ્યાજે લોન આપવાનો પ્રસ્તાવ મૂક્યો છે જેથી તેઓ તેમના ઘરો માટે મજબૂત સામગ્રી ખરીદી શકે, શાળાના બગીચાઓ અને મફત શાળા ભોજનનો અમલ કરી શકે અને શાળાઓની સ્વચ્છતા પર દેખરેખ રાખી શકે. વધુમાં, એઇટકેન સૂચવે છે કે સ્વચ્છ પીવાનું પાણી સુનિશ્ચિત કરવા માટે પશુઓમાંથી ઝરણા અને ઝરણાને બંધ કરવા જોઈએ. નિવારક અને ઉપચારાત્મક સેવાઓનું સંકલન કરવાની તેમની દરખાસ્ત એ આઇટકેન નવીન છે. તેઓ સ્થાનિક કમિશનર, આરોગ્યના તબીબી અધિકારી અને હોસ્પિટલના તબીબી અધીક્ષકની બનેલી આરોગ્ય સમિતિની માંગ કરે છે. આ સમિતિ "સમગ્ર રીતે સેવાઓના વિકાસ માટે, જ્યાં જરૂરી હોય ત્યાં સેવાઓના વિસ્તરણની ભલામણ કરવા અને વિવિધ હિતો (વહીવટી, નિવારક અને ઉપચારાત્મક) ને એકબીજા સાથે ગાઢ સંપર્કમાં રાખવા માટે જવાબદાર રહેશે" (3). તેમના પુસ્તકમાં, એઇટકેન દલીલ કરે છે કે આ વિસ્તારના ત્રણ મુખ્ય રોગો (મેલેરિયા, બિલહર્ઝિયા અને નેત્રસ્તર દાહ) ને નિવારક અને ઉપચારાત્મક સેવાઓના આ સંયોજનથી સંપૂર્ણપણે નાબૂદ કરી શકાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, મેલેરિયા માટે, "જાહેર આરોગ્ય અધિકારીઓએ મચ્છર, ગોકળગાય અને માખીઓ પર હુમલો કરવા અને તેમના સંવર્ધનને રોકવા માટે પગલાં લેવા જોઈએ, અને ઉપચારાત્મક કાર્યના પ્રભારીઓએ ખરેખર રોગથી પીડાતા વ્યક્તિઓની શક્ય તેટલી મોટી સંખ્યામાં સારવાર કરવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ" (એઇટકેન 62). આ પ્રણાલી મૂળરૂપે સિબાસા વિસ્તારને લાગુ કરવા માટે હતી, પરંતુ એઇટકેન માનતા હતા કે તેમની પ્રણાલી આખા દેશમાં પણ સફળ થશે. આ સિસ્ટમ આફ્રિકન અને યુરોપિયન બંને ડોકટરોને નોકરી આપશે, તેમજ મૂળ વતનીઓ કે જેમને એઇટકેન તાલીમ આપશે. તેમના સારાંશમાં જો તેમની તાલીમ માર્ગદર્શિકાઓ હોય, તો એઇટકેન જણાવે છે કે તેમની પ્રણાલીના વિકાસમાં કંઈપણ અટકાવવું જોઈએ નહીં, અને તે તરત જ થવું જોઈએ. નર્સોની તાલીમ એકવાર એઇટકેને તેમની હોસ્પિટલ બનાવી, તેમણે સ્થાનિક મહિલા વિદ્યાર્થીઓને નર્સો તરીકે તાલીમ આપવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું જેથી તેઓ હોસ્પિટલમાં પૂરતો સ્ટાફ બનાવી શકે. સૌથી અગત્યનું, જોકે, સિબાસાના લોકોને તેમની હોસ્પિટલમાં નિયુક્ત કરીને, એઇટકેને પશ્ચિમી દવાઓમાં સ્થાનિક લોકોનો વિશ્વાસ વધારવાનો પ્રયાસ કર્યો. એઇટકેન એક યુવાન, બીમાર છોકરા વિશે ચોક્કસ વાર્તા આપે છે જેને એક અજાણી વ્યક્તિ દ્વારા તેની પાસે લાવવામાં આવ્યો હતો. જ્યારે એઇટકેન છોકરાને હોસ્પિટલ લાવવા પાછો ફર્યો ત્યારે તેની માતા તેને લઈ ગઈ હતી. તેણીએ નાણાંની અછતને કારણે પશ્ચિમી સંભાળનો ઇનકાર કર્યો ન હતો, પરંતુ અવિશ્વાસને કારણે. એઇટકેન દાવો કરે છે કે "આવા કિસ્સાઓમાં મૂળ નર્સ માતાના ડરને દૂર કરવા અને તેનો આત્મવિશ્વાસ મેળવવા માટે ઘણું કરી શકે છે". નિવૃત્તિ એઇટકેન 1969માં નિવૃત્ત થયા અને તેમના જીવનસાથી સાથે પ્રિટોરિયા ગયા. જોકે, નિવૃત્તિ પછી પણ, એઇટકેન અનેક સંગઠનો અને આરોગ્ય વિભાગોમાં સેવા આપતા તબીબી મિશનરી સમુદાય સાથે સંકળાયેલા રહ્યા હતા. તેઓ 1969માં એસએ મેડિકલ એસોસિએશનના માનદ આજીવન સભ્ય હતા અને 1970થી 1972 (વેન્ટર) સુધી "સિટી કાઉન્સિલના 7,000 અશ્વેત કર્મચારીઓ માટે વિશેષ જવાબદારી" સાથે પ્રિટોરિયા સિટી હેલ્થ ડિપાર્ટમેન્ટમાં વરિષ્ઠ તબીબી અધિકારી હતા. સંદર્ભો 1900 જન્મ 1974 મૃત્યુની તારીખ ગુમ થયેલ મૃત્યુ સ્થળ ગુમ થયેલ તબીબી મિશનરીઓ ડરબન સેન્ટ હેલેનિયનના લોકો દક્ષિણ આફ્રિકા યુનિવર્સિટી ઓફ કેપ ટાઉનના ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ 20મી સદીના દક્ષિણ આફ્રિકન ચિકિત્સકો એડિનબર્ગ યુનિવર્સિટીના ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ 20મી સદીના દક્ષિણ આફ્રિકન વનસ્પતિશાસ્ત્રીઓ હોસ્પિટલ સંચાલકો મિશનરી વનસ્પતિશાસ્ત્રીઓ