Atypical anorexia nervosa
એટિપિકલ એનોરેક્સિયા નર્વોસા એ એક ખાવાની વિકૃતિ છે જેમાં વ્યક્તિઓ એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટેની તમામ લાયકાતોને પૂર્ણ કરે છે, જેમાં શરીરની છબીમાં ખલેલ અને પ્રતિબંધિત આહાર અને વજન ઘટાડવાનો ઇતિહાસનો સમાવેશ થાય છે, સિવાય કે તેઓ હાલમાં ઓછું વજન ધરાવતા નથી. એટિપિકલ એનોરેક્સિયા ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ (ડી. એસ. એમ.-5) માં અન્ય ચોક્કસ ખોરાક અને ખાવાની વિકૃતિઓ (ઓ. એસ. એફ. ઇ. ડી.) શ્રેણી હેઠળ માનસિક સ્વાસ્થ્ય વિકાર તરીકે લાયક ઠરે છે. બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ ધરાવતા લોકોની લાક્ષણિકતાઓ સામાન્ય રીતે મંદાગ્નિ નર્વોસાના દર્દીઓથી તેમના વર્તમાન વજન સિવાય નોંધપાત્ર રીતે અલગ હોતી નથી. ડી. એસ. એમ. ની અગાઉની આવૃત્તિઓમાં બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિનું વર્ણન કરવામાં આવ્યું ન હતું, જેમાં વ્યક્તિના શરીરનું વજન સામાન્ય કરતાં 85 ટકાથી વધુ ન હોવું જરૂરી હતું. બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ ધરાવતા દર્દીઓમાં 2013માં ડી. એસ. એમ.-5 બહાર પાડવામાં ન આવ્યું ત્યાં સુધી ડી. એસ. એમ.-4 લાયકાત "ઈટિંગ ડિસઓર્ડર નોટ સ્પેસિફાઇડ" (ઇ. ડી. એન. ઓ. એસ.) હોવાનું નિદાન થયું હતું. ડી. એસ. એમ.-5 પહેલાં, ઇડી. એન. ઓ. એસ. એ મોટાભાગની ખાવાની વિકૃતિઓનું નિદાન કર્યું હતું, જે આ સમયગાળા દરમિયાન બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિના પ્રસારનો અંદાજ કાઢવાનું મુશ્કેલ બનાવે છે. ઓટીઝમ ધરાવતા કેટલાક લોકોની પ્રતિબંધિત આહારની આદતોને વર્ણવવા માટે ઐતિહાસિક રીતે બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ શબ્દનો ઉપયોગ થતો હતો. ડી. એસ. એમ.-5 એ આ શબ્દને અવોઇડેન્ટ રિસ્ટ્રિક્ટિવ ફૂડ ઇન્ટેક ડિસઓર્ડર (એ. આર. એફ. આઈ. ડી.) નિદાન સાથે સ્થાનાંતરિત કર્યો. ચિહ્નો અને લક્ષણો બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોસાના ઘણા શારીરિક લક્ષણો કેલરીના સેવનમાં ઘટાડાની અસરોને કારણે છે જે શરીરને ચયાપચય દરને નોંધપાત્ર રીતે દબાવવાનું કારણ બને છે. શરીરનો ઘટતો ચયાપચય દર એ તણાવની પ્રતિક્રિયા છે અને તે વ્યાપક લક્ષણોનું કારણ બને છે જે ઘણા અંગ પ્રણાલીઓને અસર કરે છે કારણ કે શરીર તેની કુપોષિત સ્થિતિને સમાયોજિત કરવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યું છે. આ ક્રોનિક થાક, બ્રેડીકાર્ડિયા અને એમેનોરિયા જેવા હાયપો મેટાબોલિક લક્ષણોનું કારણ બને છે. બ્રેડીકાર્ડિયા અને ઓર્થોસ્ટેટિક અસ્થિરતા વારંવાર અને જીવલેણ ગૂંચવણો છે જે બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોસામાં મોટાભાગની તબીબી હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટે જવાબદાર છે. શારીરિક લક્ષણો-એમેનોરિયા-ઝડપી, સતત વજનમાં ઘટાડો-બ્રેડીકાર્ડિયા-ઓર્થોસ્ટેટિક અસ્થિરતા-ક્રોનિક થાક-હાલિટોસિસ-હાયપોટેન્શન-ધીમું ગેસ્ટ્રિક ખાલી થવું-અનિદ્રા-એનિમિયા-પીળી અને/અથવા શુષ્ક ત્વચા જ્યારે દર્દીઓમાં ઘણા સમાન શારીરિક લક્ષણો હોય છે, ત્યાં શારીરિક લક્ષણો હોય છે જે અસામાન્ય એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં ગેરહાજર અથવા ઓછા વારંવાર હોઈ શકે છે જેમ કે સામાન્ય એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં જેમ કે લાનુગો વાળ. આ લક્ષણો ઘણીવાર શરીરના નીચા વજનને આભારી હોય છે જે બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં જોવા મળતું નથી. માનસિક/જ્ઞાનાત્મક લક્ષણો-વજન વધવાનો અથવા મેદસ્વી બનવાનો તીવ્ર ભય-વ્યક્તિના શરીરનું વજન અથવા આકાર જે રીતે અનુભવાય છે તેમાં ખલેલ, સ્વ-મૂલ્યાંકન પર શરીરના વજન અથવા આકારની અનુચિત અસર. - ઓબ્સેસિવ અને કંપલ્સિવ લક્ષણો-ચિંતા-ડિપ્રેશન-સોમાટાઇઝેશન-સોશિયલ ફોબિયા બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસા ધરાવતા દર્દીઓમાં ડિપ્રેશન, ચિંતા અને ઓ. સી. ડી. જેવી સહ-રોગગ્રસ્ત માનસિક વિકૃતિઓ સામાન્ય છે. બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસા સાથે સંકળાયેલી મોટાભાગની કોમોરબિડ વિકૃતિઓ માટે ડિપ્રેસિવ અને બેચેન વિકૃતિઓ જવાબદાર છે. જો કે, બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં માનસિક બીમારીના પ્રસાર પર મર્યાદિત અભ્યાસો છે. સારવાર એનોરેક્સિયા નર્વોસાની સારવાર માટે ઈટિંગ ડિસઓર્ડર સારવાર કેન્દ્રો દ્વારા ઉપયોગમાં લેવાતી પધ્ધતિઓ સામાન્ય રીતે બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયાથી અસરગ્રસ્ત લોકોને પણ મદદ કરે છે. કોઈપણ સંભવિત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલનને ફરીથી ખવડાવવું અને તેનું નિવારણ કરવું એ સામાન્ય રીતે બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસાની સારવારમાં પ્રથમ પગલું છે, કારણ કે અંતર્ગત ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અને કુપોષણની ગૂંચવણો જીવલેણ બની શકે છે. જ્યારે પ્રથમ એનોરેક્સિયા નર્વોસા અથવા બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે સારવાર શરૂ કરવામાં આવે ત્યારે 1000-1400 કેસીએલની કેલરી શ્રેણીની ભલામણ કરવામાં આવે છે કારણ કે દર્દીનું શરીર ઉચ્ચ કેલરી શ્રેણી માટે ટેવાયેલું ન પણ હોઈ શકે. એવી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે તેમની સારવાર ઇનપેશન્ટ સુવિધામાં કરવામાં આવે અને ધીમે ધીમે દરરોજ 100-200 વધારાની કેલરી દ્વારા વધેલા કેલરીના સેવનમાં ગોઠવવામાં આવે. કુપોષણને દૂર કરવા ઉપરાંત, તંદુરસ્ત, મધ્યમ વજનમાં વધારો એ પ્રારંભિક સારવારનો ધ્યેય છે અને દર્દીનું વજનમાં ઘટાડો અથવા ઝડપી વજનમાં વધારો માટે દેખરેખ રાખવી જોઈએ જે ફરીથી ફીડિંગ સિન્ડ્રોમ સૂચવી શકે છે. સારવારમાં વિવિધ પ્રકારની ઉપચાર પદ્ધતિઓનો પણ સમાવેશ થઈ શકે છે જે દર્દીને હતાશા, ચિંતા અને ખાવાના વિકારથી ઉદ્ભવતા અન્ય માનસિક લક્ષણોનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. કેલરીના સેવન અને કુપોષણને સંબોધવા ઉપરાંત, અસામાન્ય એનોરેક્સિયા નર્વોસાની સારવાર માટે દર્દીઓની મનોવૈજ્ઞાનિક સારવાર મહત્વપૂર્ણ છે. જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર, ડાયાલેક્ટિકલ વર્તણૂકીય ઉપચાર અને આંતરવૈયક્તિક ઉપચાર સહિત મનોચિકિત્સાનો ઉપયોગ બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોસાની સારવારમાં વારંવાર થાય છે. જો કે, માત્ર ફેમિલી થેરાપીએ એનોરેક્સિયા નર્વોસા અને એટિપિકલ એનોરેક્સિયા નર્વોસા ધરાવતા દર્દીઓની સારવારમાં વાસ્તવિક અસરકારકતા દર્શાવી છે. એકંદરે, બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોસામાં મનોચિકિત્સાની અસરકારકતા પરનો અભ્યાસ આ સમયે મર્યાદિત છે. મનોચિકિત્સા દવાઓનો ઉપયોગ બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોસાની મુખ્ય સારવાર માટે સહાયક તરીકે થાય છે અને આ રોગની સારવારમાં તેની અસરકારકતા મર્યાદિત હોય છે. મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ આને કારણે, બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસાની સારવારમાં SSRI ની મર્યાદિત ભૂમિકા હોય છે. યુ. એસ. માં, આરોગ્ય વીમા યોજનાઓ ચૂકવવાની જરૂરિયાતને કારણે સારવાર જટિલ બની શકે છે. વિનંતીઓ પર તબીબી કોડિંગ ખોટું હોઈ શકે છે અથવા નકારી શકાય છે કારણ કે ચુકવણીકારોએ એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે અલગ માપદંડ હેઠળ તેનું ખોટું મૂલ્યાંકન કર્યું છે. બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસાનું નિદાન તબીબી મૂલ્યાંકનના આધારે લાઇસન્સ પ્રાપ્ત આરોગ્ય વ્યવસાયી દ્વારા કરવામાં આવે છે જેમાં શારીરિક, માનસિક અને વર્તણૂકીય લક્ષણોનો સમાવેશ થાય છે. ડી. એસ. એમ.-5 માપદંડ માનસિક સ્થિતિઓનું નિદાન કરવા માટે ઉપયોગમાં લેવાતા નિદાન માપદંડ અમેરિકન સાઇકિયાટ્રિક એસોસિએશન દ્વારા પ્રકાશિત ડાયગ્નોસ્ટિક એન્ડ સ્ટેટિસ્ટિકલ મેન્યુઅલ ઓફ મેન્ટલ ડિસઓર્ડર્સ (ડી. એસ. એમ.) માં જોવા મળે છે. ડી. એસ. એમ.-5 એ માર્ગદર્શિકાનું સૌથી વર્તમાન પુનરાવર્તન છે, જેને 2013માં બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોઝાનો સમાવેશ કરવા માટે અપડેટ કરવામાં આવ્યું હતું. આ સુધારાએ મનોચિકિત્સક સમુદાય દ્વારા દર્શાવવામાં આવેલી સમસ્યાઓને સંબોધિત કરી હતી કે ડી. એસ. એમ.-4 નો ખાવાનો વિકાર વિભાગ એવા દર્દીઓના વિભાગને યોગ્ય રીતે સંબોધિત કરતો નથી કે જેઓ લાક્ષણિક મંદાગ્નિ નર્વોસાના ઘણા માપદંડોને પૂર્ણ કરતા હતા પરંતુ લાક્ષણિક મંદાગ્નિ નર્વોસાની વજનની જરૂરિયાતને પૂર્ણ કરતા ન હતા. આમાંના ઘણા દર્દીઓ કોઈ પણ માપદંડમાં બંધબેસતા ખાવાના વિકાર સાથે વ્યવહાર કરતી વખતે ચોક્કસ નિદાન વિના છોડી દેવામાં આવ્યા હતા. આને કારણે, ડી. એસ. એમ.-5માં એવી વિકૃતિઓનું વર્ણન સામેલ હતું જે માપદંડને પૂર્ણ કરતી ન હતી પરંતુ દર્દીના રોજિંદા જીવનમાં નોંધપાત્ર ક્ષતિ સર્જી હતી. આ વિકૃતિઓ "અન્ય નિર્દિષ્ટ ખોરાક અથવા ખાવાની વિકૃતિઓ" અથવા OSFED માં જોવા મળે છે. ડી. એસ. એમ.-5 અનુસાર, "અન્ય નિર્દિષ્ટ ખોરાક અથવા ખાવાની વિકૃતિઓ" માં, બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસાને "એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટેના તમામ માપદંડોને પૂર્ણ કરવામાં આવે છે, સિવાય કે નોંધપાત્ર વજનમાં ઘટાડો હોવા છતાં, વ્યક્તિનું વજન સામાન્ય શ્રેણીની અંદર અથવા તેનાથી ઉપર હોય છે". "નોંધપાત્ર વજન ઘટાડવું" શું છે તે અંગે મનોચિકિત્સક સમુદાયમાં કોઈ સર્વસંમતિ નથી અને મનોચિકિત્સક સમુદાય તરફથી કોલ્સ છે કે આ પછીના ડી. એસ. એમ. પ્રકાશનોમાં સંશોધન અને સંબોધવામાં આવે. એનોરેક્સિયા નર્વોસા એ સારવાર માટે સૌથી મુશ્કેલ માનસિક વિકૃતિઓમાંની એક છે અને કુપોષણ અને આત્મહત્યાની ગૂંચવણોને કારણે મૃત્યુદર ઊંચો છે. હાલમાં બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોસાના પૂર્વસૂચન પર કોઈ ચોક્કસ અભ્યાસ પૂર્ણ થયો નથી. જો કે, વર્તમાન સર્વસંમતિ એ છે કે તે એનોરેક્સિયા નર્વોસા કરતાં વધુ ખરાબ ન હોય તો પણ સમાન છે. એક અભ્યાસમાં દર્દીઓમાં જોવા મળતા વ્યક્તિગત એપિસોડના સમયગાળાની લંબાઈ પર ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું અને જાણવા મળ્યું હતું કે 8 મહિનાના સમયગાળા સાથે એનોરેક્સિયા નર્વોસાની સરખામણીમાં બિનપરંપરાગત એનોરેક્સિયા નર્વોસામાં 11.2 મહિનાનો સમયગાળો હતો. એકંદરે, એટિપિકલ એનોરેક્સિયા નર્વોસા અને એનોરેક્સિયા નર્વોસાના માફી દર એટિપિકલ એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે 71 ટકા અને એનોરેક્સિયા નર્વોસા માટે 75 ટકા સમાન છે. વર્તમાન સર્વસંમતિ એ છે કે બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિના દર્દીઓને મંદાગ્નિ નર્વોસાની ઘણી સમાન તબીબી ગૂંચવણો થવાનું જોખમ છે. યુનિવર્સિટી ઓફ કેલિફોર્નિયા સાન ફ્રાન્સિસ્કો ઈટિંગ ડિસઓર્ડર્સ પ્રોગ્રામ ખાતે હાથ ધરાયેલા એક અભ્યાસના પુરાવા સૂચવે છે કે અતિશય મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ રોગશાસ્ત્ર 2013 પૂર્વેના બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિના સાચા પ્રસારનો અંદાજ લગાવવો મુશ્કેલ છે કારણ કે EDNOS નિદાન હેઠળ દર્દીઓ એકસાથે ભેગા થયા હતા. પુરાવા સૂચવે છે કે અતિશય મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ ઉદાહરણ તરીકે, 196 મહિલાઓના એક સંભવિત અભ્યાસમાં 20 વર્ષની ઉંમર સુધીમાં મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ મંદ જો કે, બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોઝાનો અનુભવ કરતી વ્યક્તિઓને સંભાળ મળવાની શક્યતા ઓછી હોય છે. વધુમાં, જ્યારે આ વ્યક્તિઓ સંભાળ મેળવે છે, ત્યારે સારવાર છોડી દેવાનો દર ઊંચો હોય છે અને સારવારના પ્રતિભાવમાં ઘટાડો થાય છે. આને સામાન્ય અથવા વધુ વજનની શ્રેણીમાં દર્દીઓને કારણે બિનપરંપરાગત મંદાગ્નિ નર્વોસાની આસપાસના ઓછા કલંક, તેમજ દર્દીઓની ધારણા કે તેમના વજનની શ્રેણીને કારણે તેમના ખાવાના વિકારની તીવ્રતા ઓછી છે તે સહિત અનેક કારણોને આભારી હોઈ શકે છે. સંદર્ભો એનોરેક્સિયા નર્વોસા