Emmetropia
એમ્મેટ્રોપિયા એ દ્રષ્ટિની સ્થિતિ છે જેમાં અનંત પર દૂરની વસ્તુ હળવા સ્થિતિમાં સિલિયરી સ્નાયુ સાથે તીવ્ર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સામાન્ય આંખની તે સ્થિતિ ત્યારે પ્રાપ્ત થાય છે જ્યારે કોર્નિયા અને આંખના લેન્સની રીફ્રેક્ટિવ શક્તિ અને આંખની અક્ષીય લંબાઈ સંતુલિત થાય છે, જે રેટિના પર બરાબર કિરણો કેન્દ્રિત કરે છે, પરિણામે સંપૂર્ણ તીક્ષ્ણ અંતરની દ્રષ્ટિ મળે છે. એમ્મેટ્રોપિયાની સ્થિતિમાં માનવ આંખને અંતર માટે કોઈ સુધારાત્મક લેન્સની જરૂર નથી; દ્રશ્ય ઉગ્રતા પરીક્ષણ (જેમ કે આંખના ચાર્ટ પરીક્ષણ) પર દ્રષ્ટિ સારી રીતે સ્કોર કરે છે. જ્યારે એમ્મેટ્રોપિયા એ માયોપિયા, હાયપરઓપિયા અને એસ્ટિગ્મેટિઝમ જેવા અન્ય ઓપ્ટિકલ વિચલનોની ગેરહાજરી સૂચવે છે, ત્યારે ઓછી કડક વ્યાખ્યામાં ગોળાકાર સમકક્ષ-0.5 અને + 0.5 ડી વચ્ચે હોવું જરૂરી છે અને એટલા ઓછા વિચલનો જરૂરી છે કે જેમ કે 20/20 દ્રષ્ટિ સુધારણા વિના પ્રાપ્ત થાય છે. ઉદાહરણ તરીકે, સ્નેલોન ચાર્ટ ટેસ્ટ પર, એમ્મેટ્રોપિક આંખો ઓછામાં ઓછી "6/6" (મીટર) અથવા "20/20" (ફૂટ) દ્રષ્ટિ સ્કોર કરે છે, જેનો અર્થ છે કે 20 ફૂટ (પ્રથમ સંખ્યા) ના અંતરે તેઓ જુએ છે તેમજ 20 ફૂટ (બીજી સંખ્યા) ના અંતરે "સામાન્ય" આંખ પણ જુએ છે. આંખો કે જેમાં પૂરતી માયોપિયા (નજીકની દૃષ્ટિ), હાયપરોપિયા (દૂરની દૃષ્ટિ, સુપ્ત અને ફેકલ્ટેટિવ હાયપરોપિયા સિવાય), અથવા ઓપ્ટિકલ વિચલનો વધુ ખરાબ સ્કોર કરશે, દા. ત. 20/40 (0.5 ની દ્રશ્ય ઉગ્રતા). લાક્ષણિક એમ્મેટ્રોપિક દ્રષ્ટિ 20/15 થી 20/10 (1.3 થી 2 ની દ્રશ્ય ઉગ્રતા) હોઈ શકે છે. પ્રેસ્બાયોપિયા સાથેના એમ્મેટ્રોપ્સ નજીકના દ્રષ્ટિ માટે લેન્સનો ઉપયોગ કરી શકે છે. સારાંશ એમ્મેટ્રોપિયા એ એવી સ્થિતિ છે જેમાં આંખ હળવા થાય છે અને દૂર કરતાં વધુ વસ્તુ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. તે પદાર્થમાંથી આવતા પ્રકાશ કિરણો અનિવાર્યપણે સમાંતર હોય છે, અને કિરણો પ્રયાસ કર્યા વિના રેટિના પર કેન્દ્રિત હોય છે. જો નજર કોઈ નજીકની વસ્તુ તરફ જાય છે, તો સ્રોતમાંથી આવતા પ્રકાશ કિરણો ખૂબ જ અલગ હોય છે જેથી પ્રયાસ કર્યા વિના ધ્યાન કેન્દ્રિત કરી શકાય નહીં. બીજા શબ્દોમાં કહીએ તો, જ્યાં સુધી અન્યત્ર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાનો સભાન પ્રયાસ કરવામાં ન આવે ત્યાં સુધી આંખ આપમેળે દૂરની વસ્તુઓ પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. જંગલી પ્રાણી અથવા માનવ પ્રાગૈતિહાસિક પૂર્વજો માટે, તે વ્યવસ્થા અનુકૂલનશીલ હશે કારણ કે તે અંતર પર શિકારી અથવા શિકાર માટે સતર્કતા માટે પરવાનગી આપે છે. લેન્સની સુસંગતતા એમ્મેટ્રોપિયામાં થતી નથી, અને લેન્સ મધ્યમાં લગભગ 3.6 મીમી જાડા હોય છે; સુસંગતતામાં, તે લગભગ 4.5 મીમી જાડા થાય છે. પ્રમાણમાં પાતળા લેન્સ અને પ્રમાણમાં ફેલાયેલી પુતળી પણ સંકળાયેલી છે. લેન્સ સામાન્ય રીતે વય સાથે સખત બને છે, જેના કારણે જ્યારે આંખો એમ્મેટ્રોપિયાની સ્થિતિમાં ન હોય ત્યારે ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવાની ક્ષમતા ઓછી થાય છે. લેસીક અને પી. આર. કે. જેવી સુધારાત્મક આંખની સર્જરીનો હેતુ એનેમેટ્રોપિક દ્રષ્ટિને સુધારવાનો છે. આ કોર્નિયાના વળાંક, લેન્સના આકાર અને એકબીજાથી તેમનું અંતર અને રેટિના સુમેળમાં છે તેની ખાતરી કરીને પરિપૂર્ણ થાય છે. કોર્નિયાને આકાર આપીને, સુધારાત્મક લેન્સ વિના એમ્મેટ્રોપિક દ્રષ્ટિ પ્રાપ્ત કરી શકાય છે. માત્ર એમ્મેટ્રોપિક દ્રષ્ટિ માટે સુધારો એ ઘણીવાર કારણ છે કે દર્દીઓને પ્રેસ્બિયોપિયાને કારણે તેમની ઉંમર પ્રમાણે વાંચવા માટે ચશ્મા પહેરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. એમ્મેટ્રોપાઇઝેશન એમ્મેટ્રોપિયા તરફ આંખના વિકાસને એમ્મેટ્રોપાઇઝેશન તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. આ પ્રક્રિયા દ્રશ્ય ઇનપુટ દ્વારા સંચાલિત થાય છે, અને આ પ્રક્રિયાનું સંકલન કરતી પદ્ધતિઓ સંપૂર્ણપણે સમજી શકાતી નથી. એવું માનવામાં આવે છે કે એમ્મેટ્રોપાઇઝેશન એક સક્રિય પદ્ધતિ દ્વારા થાય છે જેના દ્વારા ડિફોકસ આંખની વૃદ્ધિને ચલાવે છે અને આનુવંશિક પરિબળો અને એમ્મેટ્રોપાઇઝેશન બંને આંખની ધરીની વૃદ્ધિને પ્રભાવિત કરે છે. નવજાત શિશુઓ સામાન્ય રીતે હાયપરમેટ્રોપિક હોય છે અને પછી એમ્મેટ્રોપિક બનવા માટે માયોપિક શિફ્ટમાંથી પસાર થાય છે. માયોપિયા અને હાયપરઓપિયાના વિકાસમાં સામેલ કારણભૂત પરિબળો પર કેટલાક સંશોધન થયા છે. ખાસ કરીને, લાંબા સમય સુધી નજીકનું કામ માયોપિયાના વિકાસ સાથે સંકળાયેલું છે. વધુમાં, બહારની પ્રવૃત્તિ બાળકોમાં માયોપિયા વિકાસ પર રક્ષણાત્મક અસર કરતી હોવાનું જાણવા મળ્યું છે. લાંબા સમયથી એવું માનવામાં આવે છે કે સુધારાત્મક ચશ્મા પહેરવાથી નાના બાળકોમાં એમ્મેટ્રોપાઇઝેશનની પ્રક્રિયામાં વિક્ષેપ આવી શકે છે, આ ધારણાને ખાસ કરીને પ્રાણી અભ્યાસો દ્વારા પણ સમર્થન આપવામાં આવે છે. જો કે, મનુષ્યમાં માયોપિયાના ઓછા સુધારાથી માયોપિક પ્રગતિનો દર વધતો હોવાનું દર્શાવવામાં આવ્યું છે. જો કે, તે હજુ સુધી સંપૂર્ણપણે સમજી શકાયું નથી કે કયા દર્દી જૂથો માટે, જો કોઈ હોય તો, બાળપણમાં સુધારાત્મક ચશ્મા પહેરવાથી ખરેખર એમ્મેટ્રોપાઇઝેશનમાં અવરોધ આવે છે. હાયપરઓપિક બાળકોમાં, હજુ વધુ પરિબળોને ધ્યાનમાં લેવાના છેઃ હાયપરઓપિયા એ એસોટ્રોપિયા માટે નોંધપાત્ર જોખમી પરિબળ તરીકે જાણીતું છે, તેથી અન્ડરકોરેક્શન આ જોખમને વધારવાની આડઅસર કરી શકે છે. વ્યાપક સર્વસંમતિ છે કે પોષણક્ષમ એસોટ્રોપિયા ધરાવતા બાળકો માટે અન્ડરકરેક્શનને પ્રતિકૂળ ગણવામાં આવે છે. તે હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે કે કયા હાયપરૉપિક, નોન-સ્ટ્રેબિસ્મિક બાળકો માટે સુધારાત્મક ચશ્મા ઓછા સ્ટ્રેબિસ્મસ જોખમમાં પરિવર્તિત થઈ શકે છે. એવા સંકેતો છે કે એમ્મેટ્રોપાઇઝેશન હાયપરૉપિક બાળકો માટે સુસંગત છે, જેમની પાસે વધુમાં વધુ 3 ડાયોપ્ટર્સ હોય છે, જ્યારે મજબૂત હાયપરપિયા ધરાવતા બાળકો રીફ્રેક્ટિવ ભૂલ સુધારવામાં આવે છે કે નહીં તેનાથી સ્વતંત્ર રીતે તેમના રીફ્રેક્શનમાં ફેરફાર કરતા નથી. ત્રણ પરીક્ષણોની કોક્રેન સમીક્ષા એ નક્કી કરવા માંગે છે કે શું ચશ્મા કરેક્શનથી બાળકોમાં સ્ટ્રેબિસ્મસની ઘટના ઘટી છે કે કેમ તેમાં એક અભ્યાસનો સમાવેશ થાય છે જે સૂચવે છે કે ચશ્મા કરેક્શનથી બાળકોમાં એમ્મેટ્રોપાઇઝેશનમાં ખલેલ પહોંચે છે, જ્યારે બીજા અભ્યાસમાં કોઈ તફાવત જોવા મળ્યો નથી. વ્યુત્પત્તિશાસ્ત્ર "એમ્મેટ્રોપિયા" ગ્રીક શબ્દ "સારી-પ્રમાણભૂત" (εν en "in" અને μέτρον મેટ્રોન "માપ" માંથી) અને "દૃષ્ટિ" (GEN ωπος ōpos) પરથી ઉતરી આવ્યો છે. શાબ્દિક રીતે અનુવાદિત, આ શબ્દ આંખના પોતાનામાં (એટલે કે, સુધારાત્મક લેન્સ અથવા અન્ય સાધનોનો આશ્રય લીધા વિના) પદાર્થના ભૌતિક દેખાવનું સચોટ માપન મેળવવાની ક્ષમતાની સ્થિતિ સૂચવે છે. સંદર્ભો વધુ વાંચન બર્નાર્ડ ગિલમાર્ટિન, 1998. માયોપિયા અને નિયરવર્ક Pg 33-34, એલ્સેવિયર હેલ્થ સાયન્સ. આંખની દ્રશ્ય પ્રણાલી