Anesthesia dolorosa
એનેસ્થેસિયા ડોલોરોસા અથવા એનેસ્થેસિયા ડોલોરોસા અથવા ડિફેરેન્ટેશન પીડા એ વિસ્તાર (સામાન્ય રીતે ચહેરાના) માં અનુભવાતી પીડા છે જે સ્પર્શ કરવા માટે સંપૂર્ણપણે નિષ્ક્રિય હોય છે. પીડાને સતત, બળતરા, પીડા અથવા ગંભીર તરીકે વર્ણવવામાં આવે છે. તે ટ્રિજેમિનલ સિસ્ટમના કોઈપણ ભાગને સંડોવતા શસ્ત્રક્રિયાની આડઅસર હોઈ શકે છે, અને ટ્રિજેમિનલ ન્યુરલજીયા માટે પેરિફેરલ સર્જરીના 1-4% પછી થાય છે. હજુ સુધી કોઈ અસરકારક તબીબી ઉપચાર મળી આવ્યો નથી. કેટલીક શસ્ત્રક્રિયાની તકનીકો અજમાવવામાં આવી છે, જેમાં સામાન્ય અથવા મિશ્ર પરિણામો મળ્યા છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપોના મૂલ્યનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે કારણ કે પ્રકાશિત અભ્યાસોમાં ઓછી સંખ્યામાં મિશ્ર દર્દી પ્રકારો અને ઓછા લાંબા ગાળાના ફોલો-અપના સમાવેશ થાય છે. ગેસરીયન ગેંગલિયન ઉત્તેજના એ ત્વચાની નીચે રોપાયેલા નાના જનરેટરમાંથી વિદ્યુત કઠોળ સાથે ગેસરીયન ગેંગલિયનનું ઉત્તેજના છે. મિશ્ર અહેવાલો છે, જેમાં કેટલાક નોંધાયેલા, કેટલાક મધ્યમ અને કેટલાકમાં કોઈ સુધારો થયો નથી. આ સારવારની અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે લાંબા સમય સુધી ફોલો-અપ ધરાવતા વધુ દર્દીઓનો વધુ અભ્યાસ જરૂરી છે. 106માંથી 45 ટકા કેસોમાં સારા પરિણામો ઉત્પન્ન કરવા માટે એક સમીક્ષામાં મગજની ઊંડી ઉત્તેજના જોવા મળી હતી. જો કે રાહત કાયમી ન હોઈ શકે, આ તકનીકથી ઘણા વર્ષોની રાહત પ્રાપ્ત થઈ શકે છે. મેસેન્સફેલોટમી એ મગજમાં ટ્રિજેમિનલ ટ્રેક્ટ અને પેરીએક્યુડક્ટલ ગ્રેના જંક્શનને નુકસાન પહોંચાડે છે, અને કેન્સરના પીડાવાળા દર્દીઓના જૂથમાં પીડા રાહત પેદા કરે છે; પરંતુ જ્યારે છ એનેસ્થેસિયા ડોલોરોસા દર્દીઓને લાગુ કરવામાં આવે છે, ત્યારે કોઈ પીડા રાહત પ્રાપ્ત થઈ નથી, અને અપ્રિય સંવેદના હકીકતમાં વધી ગઈ હતી. ડોર્સલ રુટ એન્ટ્રી ઝોન જખમ, જ્યાં સંવેદનાત્મક ચેતા તંતુઓ કરોડરજ્જુના તંતુઓને મળે છે તે બિંદુને નુકસાન પહોંચાડે છે, કેટલાક દર્દીઓમાં અનુકૂળ પરિણામો અને અન્યમાં નબળા પરિણામો ઉત્પન્ન કરે છે, જેમાં 40 ટકા એટેક્સિયાની ઘટનાઓ છે. દર્દીઓની સંખ્યા ઓછી હતી, ફોલો-અપ ટૂંકા હતા અને હાલના પુરાવા લાંબા ગાળાની અસરકારકતા સૂચવતા નથી. એક સર્જનએ ટ્રિજેમિનલ ન્યુક્લિયોટોમીનો ઉપયોગ કરીને 35 દર્દીઓની સારવાર કરી, ન્યુક્લિયસ કેડેલિસને નુકસાન પહોંચાડ્યું, અને 66 ટકા "એલોડીનીયાના નાબૂદી અને ઊંડા પૃષ્ઠભૂમિના દુખાવામાં નોંધપાત્ર ઘટાડો અથવા (ઓછા વારંવાર) સંપૂર્ણ નાબૂદી" નો અહેવાલ આપ્યો. સંદર્ભો પેરિફેરલ ચેતાતંત્રની વિકૃતિઓ