Obesity in Canada
કેનેડામાં સ્થૂળતા એ આરોગ્યની વધતી ચિંતા છે, જે "અટકાવી શકાય તેવી બીમારી અને મૃત્યુદરના અગ્રણી કારણ તરીકે ધૂમ્રપાનને વટાવી જવાની અપેક્ષા છે" અને દર વર્ષે કેનેડાના અર્થતંત્ર પર $3.96 (યુએસ $3.04/€2.75) બિલિયનનો બોજ રજૂ કરે છે ". કેનેડાના મેદસ્વીતા દર પબ્લિક હેલ્થએ અહેવાલ આપ્યો છે કે 2017 માં, 18 વર્ષથી વધુ ઉંમરના 64 ટકા કેનેડિયન વધુ વજનવાળા અથવા મેદસ્વી છે, અને 5-17 વયના લગભગ 30 ટકા બાળકો વધુ વજનવાળા અથવા મેદસ્વી છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને કેનેડામાં સ્થૂળતાની સારવાર માટેના બેરિએટ્રિક કેન્દ્ર રિન્યુ બેરિએટ્રિક્સ દ્વારા તે જ વર્ષે કરવામાં આવેલા એક સ્વતંત્ર અભ્યાસમાં વિશ્વભરમાં 65 કરોડ પુખ્ત વયના લોકો અને 13.5 કરોડ બાળકો અને કિશોરો મેદસ્વી હોવાનું નોંધવામાં આવ્યું છે. અભ્યાસો સૂચવે છે કે જો કેનેડા સ્થૂળતાની સારવારમાં 4.2 અબજ ડોલરનું રોકાણ કરે છે, તો સ્થૂળતા દર નોંધપાત્ર રીતે ઘટીને 29 ટકા થઈ શકે છે. બાળકોમાં, 1978 અને 2017 વચ્ચે સ્થૂળતામાં નોંધપાત્ર વધારો થયો છે, જેમાં બાળકોમાં સ્થૂળતાનો દર 23 ટકાથી વધીને 30 ટકા થયો છે. 2016 સુધીમાં, બ્રિટિશ કોલંબિયાના 16 ટકા લોકો મેદસ્વી છે, જે તેને કેનેડામાં સ્થૂળતાનો સૌથી ઓછો દર ધરાવતો પ્રાંત બનાવે છે. ઉત્તરપશ્ચિમ પ્રદેશોમાં 33.7% પર સ્થૂળતાનો દર સૌથી વધુ છે. સહાયનો અભાવ સ્થૂળતા એક સારવારપાત્ર રોગ હોવા છતાં, કેનેડિયનો માટે ખૂબ ઓછા કાર્યક્રમો અને સંસાધનો ઉપલબ્ધ છે જે તેની સારવારમાં મદદ કરી શકે છે. 2017 સુધીમાં, ઓબેસિટી કેનેડા અનુસાર, 80,544 ચિકિત્સકોમાંથી, માત્ર 40ને અમેરિકન બોર્ડ ઓફ ઓબેસિટી મેડિસિન દ્વારા પ્રમાણિત કરવામાં આવ્યા છે, જેમાં વજન વ્યવસ્થાપન અને સ્થૂળતામાં સહાય પૂરી પાડવા માટે યોગ્ય તાલીમ આપવામાં આવી છે. કેનેડાના 10 પ્રાંતોમાંથી માત્ર 9 પ્રાંતો બેરિયાટ્રિક સર્જરી કરે છે, અને માત્ર 114 સર્જનો અને 33 કેન્દ્રો આ સેવા પૂરી પાડે છે, જેનાથી 183 કેનેડિયન પુખ્ત વયના લોકોમાંથી માત્ર 1 જ તેના માટે પાત્ર બને છે. ખાનગી દવા લાભ યોજનાઓની મર્યાદિત પહોંચને કારણે કેનેડાની 80 ટકાથી વધુ વસ્તી માટે મેદસ્વીતા વિરોધી દવા ઉપલબ્ધ નથી. આ મર્યાદાઓના પરિણામે, જ્ઞાનાત્મક વર્તણૂકીય ઉપચાર અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય માટે ટેકો પણ મર્યાદિત છે. બાળપણની સ્થૂળતા કેનેડાની પબ્લિક હેલ્થ એજન્સી અનુસાર, 2017 સુધીમાં, 5-17 વયના 30 ટકા બાળકો વજનવાળા અથવા મેદસ્વી છે. 2016માં કેનેડામાં દર 7માંથી 1 બાળક મેદસ્વી હોવાનું નોંધાયું હતું. લગભગ ત્રીજા ભાગની યુવાનીનું વજન વધવું. 1979થી બાળપણની સ્થૂળતાના દરમાં ત્રણ ગણો વધારો થયો છે. કેનેડામાં ગંભીર સ્થૂળતાનો વ્યાપ ચિંતાનો વિષય છે, જેમ કે ઓન્ટારિયોના લગભગ 1 ટકા બાળકો ખૂબ જ પ્રારંભિક બાળપણમાં ગંભીર સ્થૂળતા (બીએમઆઈ ઝેડ-સ્કોર> 3) ની ડબ્લ્યુએચઓ દ્વારા સ્વીકારવામાં આવેલી વ્યાખ્યાને પૂર્ણ કરે છે. ખાસ કરીને, ઓન્ટારિયોમાં બાળકોના સમૂહમાં, 5 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના 0.8% બાળકોને ગંભીર સ્થૂળતા હતી અને 5 થી 6 વર્ષની ઉંમરના 2.1% બાળકોને ગંભીર સ્થૂળતા હતી. ગંભીર સ્થૂળતાનું પ્રમાણ વય સાથે વધવા માટે જાણીતું છે, અને છોકરાઓમાં છોકરીઓ કરતાં ગંભીર સ્થૂળતાનું પ્રમાણ વધારે હોય છે. આમ છતાં, ઓન્ટારિયોમાં બાળકો અને કિશોરોમાં ગંભીર સ્થૂળતાનો વ્યાપ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ સિવાયના અન્ય વિકસિત દેશોની સરખામણીમાં સુસંગત છે અને ઓન્ટારિયોમાં તેનો વ્યાપ સ્થિર થઈ શકે છે. વધુમાં, ગંભીર સ્થૂળતા ધરાવતા બાળકોમાં ગંભીર સ્થૂળતા ન ધરાવતા બાળકો કરતાં નોંધપાત્ર રીતે ઊંચા બ્લડ પ્રેશરના પગલાં અને ખરાબ લિપિડ પ્રોફાઇલ્સ તરફના વલણો હોવાની શક્યતા વધુ હોય છે. સામાન્ય રીતે, સ્થૂળતા ધરાવતા બાળકોને અસ્થમા, પ્રકાર-2 ડાયાબિટીસ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર, ડિપ્રેશન વગેરે જેવી આરોગ્ય સમસ્યાઓ થવાનું જોખમ ઘણું વધારે હોય છે. બાળપણની સ્થૂળતા બાળકોને પુખ્તાવસ્થા દરમિયાન મેદસ્વી રહેવાનું જોખમ વધારે છે. 2016 માં, અભ્યાસોએ કેનેડામાં બાળપણની સ્થૂળતામાં ઘટાડો દર દર્શાવ્યો હતો. લેખકોએ સૂચવ્યું હતું કે આ બાળકોમાં સ્થૂળતા અંગે જાહેર જાગૃતિમાં વધારો અથવા 2000 માં આરોગ્યસંભાળ પ્રદાતાઓને વહેંચવામાં આવેલા બોડી માસ ઇન્ડેક્સ (બીએમઆઈ) વૃદ્ધિ ચાર્ટનું પરિણામ છે. તેઓ માને છે કે આ ચાર્ટ્સ પ્રદાતાઓને બાળકો અને માતા-પિતાને આ રોગચાળા વિશે શિક્ષિત કરવામાં મદદ કરી શકે છે. યુનિવર્સિટી ઓફ બ્રિટીશ કોલમ્બિયાના સ્થૂળતા સંશોધક એન્જેલા ડેવલિન દ્વારા હાથ ધરાયેલા સંશોધનમાં નોંધ્યું હતું કે, જે બાળકો વધુ વજન ધરાવતા હતા તેઓ મોટે ભાગે મેદસ્વી પુખ્ત વયના લોકોમાં વધી રહ્યા હતા. પરિણામે, બાળપણની સ્થૂળતામાં ઘટાડો થાય છે અને પુખ્ત સ્થૂળતાના દરમાં વધારો થાય છે. કેનેડામાં યુવાનોની સ્થૂળતામાં એક પરિબળ તરીકે ખોરાક સરેરાશ દૈનિક કેલરીના વપરાશને બીએમઆઈ સાથે સીધો સંબંધ છે. મોલાર્ડ એટ અલ દ્વારા 1 વર્ષનું સર્વેક્ષણ. 10 થી 16 વર્ષની વયના યુવાનો પર હાથ ધરવામાં આવેલ (2007) ઊર્જા-સમૃદ્ધ ખોરાકના વપરાશ અને વધુ વજન/સ્થૂળતાના દર વચ્ચે નોંધપાત્ર હકારાત્મક સંબંધ સ્થાપિત કરે છે. વધુમાં, આ લેખકોના જણાવ્યા અનુસાર, મેદસ્વી બાળકો તંદુરસ્ત વજન ધરાવતા બાળકોની સરખામણીમાં ફળો અને શાકભાજી ઓછા ખાય છે. મોલાર્ડ એટ અલ. (2007) એ પણ જાણવા મળ્યું કે બાળકને પીરસવામાં આવતા ભાગોના કદની અસર 5 વર્ષની ઉંમરથી લેવામાં આવતી કેલરીની માત્રા પર પડે છે. આ ઉંમર પહેલાં, બાળકો તેમની ભૂખને વધુ સાંભળશે અને તેમના કેલરીના વપરાશને વધુ સારી રીતે સ્વ-નિયમન કરશે. પ્રાદેશિક વિવિધતા કેનેડિયન કોમ્યુનિટી હેલ્થ સર્વે તરીકે ઓળખાતા 2004ના એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું હતું કે 18 અને તેથી વધુ ઉંમરના કેનેડિયનોમાંથી 29 ટકા લોકો મેદસ્વી હતા અને 41 ટકા વધુ લોકો વજનવાળા હતા (બોડી માસ ઇન્ડેક્સ દ્વારા નિર્ધારિત). બાળકો અને કિશોરોમાં, 8 ટકા મેદસ્વી અને 18 ટકા વધુ વજન ધરાવતા હતા. સ્થૂળતાના દર પ્રાંતો વચ્ચે નોંધપાત્ર રીતે અલગ અલગ હતા, બ્રિટિશ કોલંબિયામાં સ્થૂળતાના દર 19 ટકાથી લઈને ન્યૂફાઉન્ડલેન્ડ અને લેબ્રાડોરમાં 34 ટકા સુધીનો દર હતો. 2004માં, ત્રણ સૌથી વધુ વસ્તી ધરાવતા પ્રાંતો, ઓન્ટારિયો, બ્રિટિશ કોલંબિયા અને ક્વિબેકમાં સ્થૂળતાનું પ્રમાણ 20 ટકાથી 25 ટકાના સ્તરે લગભગ ત્રીસ યુ. એસ. રાજ્યો સાથે મેળ ખાતું હતું. અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે શહેરોમાં રહેતા લોકો (વસ્તી ગણતરી મેટ્રોપોલિટન વિસ્તારો) નોવા સ્કોટીયા, ઓન્ટારિયો, મેનિટોબા, આલ્બર્ટા અને બ્રિટિશ કોલંબિયામાં સ્થૂળતાના દરમાં નોંધપાત્ર ઘટાડો દર્શાવે છે. ક્વિબેકમાં સંબંધ મહત્વ (પી = 0.08) સુધી પહોંચ્યો હતો, જ્યારે ન્યૂફાઉન્ડલેન્ડ અને લેબ્રાડોર, ન્યૂ બ્રુન્સવિક અને સાસ્કાટચેવનમાં સ્થૂળતાના દરમાં સીએમએ અને ગ્રામીણ વિસ્તારો વચ્ચે નોંધપાત્ર તફાવત નહોતો. આવા વસ્તીવાળા વિસ્તારોમાં સ્થૂળતા ઘણીવાર 16 થી 21 વર્ષની વયના યુવાન પુખ્ત વયના લોકોને અસર કરે છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે જે વ્યક્તિ વ્યાપક શિક્ષણમાંથી પસાર થઈ રહી છે તે ઘણીવાર તણાવ દૂર કરવામાં મદદ કરવા માટે ખોરાક પર આધાર રાખે છે. તણાવનો સામનો કરતા લોકો ઘણીવાર તેમની સમસ્યાઓને સરળ બનાવવા અથવા તેનો સામનો કરવા માટે એક પદ્ધતિ તરીકે ખાવા તરફ વળે છે, જે સ્થૂળતા તરફ દોરી જાય છે. કેનેડિયન સરકારના અર્થશાસ્ત્ર વિભાગ દ્વારા બહાર પાડવામાં આવેલા 2005 ના અહેવાલમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે "2004 માં, 20 થી 64 વર્ષની વયના આશરે 68 લાખ કેનેડિયન પુખ્ત વયના લોકો વજનવાળા હતા, અને વધારાના 45 લાખ લોકો મેદસ્વી હતા. સામાન્ય રીતે કહીએ તો, પુખ્ત પુરુષને વજનવાળા ગણવામાં આવે છે જ્યારે તેના શરીરનું વજન તેની ઊંચાઈ માટે મહત્તમ ઇચ્છનીય વજન કરતાં વધી જાય છે, અને જ્યારે તેના શરીરનું વજન આ ઇચ્છનીય વજન કરતાં 20 ટકા કે તેથી વધુ હોય ત્યારે મેદસ્વી ગણવામાં આવે છે. આવી જ માર્ગદર્શિકા મહિલાઓ માટે પણ લાગુ પડે છે, પરંતુ 20 ટકાને બદલે 25 ટકાના થ્રેશોલ્ડ પર. છેલ્લા 30 વર્ષોમાં કેનેડિયનોમાં વધુ પડતા વજન અને સ્થૂળતામાં નાટકીય વધારો રોગચાળો હોવાનું માનવામાં આવે છે ". એપ્રિલ 2021 માં, બ્રિટિશ કોલંબિયા ખાંડ-મીઠા પીણાં પર કર લાગુ કરનાર પ્રથમ કેનેડિયન પ્રાંત બન્યો, જેને સરકારે આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોની સલાહના પ્રતિભાવ તરીકે વર્ણવ્યું. બોડી માસ ઇન્ડેક્સ ફર્સ્ટ નેશન્સ એન્ડ ડાયાબિટીસ જનરલઃ એપિડેમિયોલોજી ઓફ ઓબેસિટી નોટ્સ સંદર્ભો કેનેડામાં આરોગ્ય દ્વારા સાર્વભૌમ રાજ્યોની સૂચિ પણ જુઓ.