Sam Parnia
સેમ પાર્નિયા એનવાયયુ લેંગોન મેડિકલ સેન્ટર ખાતે મેડિસિનના બ્રિટિશ સહયોગી પ્રોફેસર છે જ્યાં તેઓ કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશનમાં સંશોધનના નિર્દેશક પણ છે. યુનાઇટેડ કિંગડમમાં તેઓ સાઉધમ્પ્ટન યુનિવર્સિટીમાં હ્યુમન કોન્શિયસનેસ પ્રોજેક્ટના નિર્દેશક છે. પાર્નિયા નજીકના મૃત્યુના અનુભવો અને કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન પરના તેમના કાર્ય માટે જાણીતા છે. શિક્ષણ અને કારકિર્દી પાર્નિયાએ લંડનની ગાય્સ અને સેન્ટ થોમસ મેડિકલ સ્કૂલમાંથી સ્નાતકની પદવી મેળવી હતી, જ્યાં તેમણે 1995માં એમબીબીએસ મેળવ્યું હતું. ત્યારબાદ તેમણે સાઉથેમ્પ્ટન યુનિવર્સિટીમાં વધુ અભ્યાસ કર્યો, ક્લિનિકલ રિસર્ચ ફેલો તરીકે કામ કર્યું અને 2007 માં સેલ બાયોલોજીમાં પીએચડી મેળવી. તેમણે સાઉધમ્પ્ટન યુનિવર્સિટીમાં માનદ સંશોધન સાથીનું બિરુદ જાળવી રાખ્યું હતું અને હ્યુમન કોન્શિયસનેસ પ્રોજેક્ટ દ્વારા તેમનો સહયોગ ચાલુ રાખ્યો હતો, જેની તેમણે સ્થાપના અને નિર્દેશન કર્યું હતું. 2010 માં લંડન યુનિવર્સિટી અને ન્યુ યોર્ક સિટીની વેઇલ કોર્નેલ મેડિકલ કોલેજમાં પલ્મોનરી અને ક્રિટિકલ કેર મેડિસિનમાં તેમની ફેલોશિપ તાલીમ પૂર્ણ કર્યા પછી, પાર્નિયા પલ્મોનરી, ક્રિટિકલ કેર અને સ્લીપ ડિવિઝનના સભ્ય તરીકે સ્ટોની બ્રુક યુનિવર્સિટી સ્કૂલ ઓફ મેડિસિનમાં ફેકલ્ટીમાં જોડાયા. તેઓ સ્ટોની બ્રુક યુનિવર્સિટીમાં કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન પર સંશોધનનું નેતૃત્વ પણ કરે છે. તેમની બ્રિટિશ તબીબી લાયકાતને 2012માં ન્યૂયોર્ક રાજ્ય દ્વારા તબીબી ડિગ્રી તરીકે માન્યતા આપવામાં આવી હતી. 2013 માં, તેમણે "ઇરેઝિંગ ડેથઃ ધ સાયન્સ ધેટ ઇઝ રીરાઈટિંગ ધ બાઉન્ડ્રીઝ બિટવીન લાઇફ એન્ડ ડેથ" પુસ્તક પ્રકાશિત કર્યું, જે કાર્ડિયાક રિસુસિટેશનની અદ્યતન ઝાંખી પ્રદાન કરે છે. 2015 થી, તેઓ ન્યૂયોર્ક યુનિવર્સિટી લેંગોન મેડિકલ સેન્ટર ખાતે પલ્મોનરી, ક્રિટિકલ કેર એન્ડ સ્લીપ મેડિસિનના ક્રિટિકલ કેર એન્ડ રિસુસિટેશન રિસર્ચ ડિવિઝનના ડિરેક્ટર છે. વધુમાં, પાર્નિયાએ હોરાઇઝન રિસર્ચ ફાઉન્ડેશનના અધ્યક્ષ તરીકે સેવા આપી છે, જે 1987 માં મૃત્યુ, હૃદયસ્તંભતા, મન, મગજ અને ચેતનાના અભ્યાસના ક્ષેત્રોમાં સંશોધન અને શિક્ષણને ટેકો આપવા માટે સ્થાપિત ચેરિટી છે. કાર્ડિયાક અરેસ્ટ પછી મગજના રિસુસિટેશનનું સંશોધન ઓપ્ટિમાઇઝેશન પાર્નિયા કટોકટીની દવા અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ રિસુસિટેશનના ક્ષેત્રમાં તેમની સંડોવણી અને સંશોધન માટે જાણીતા છે. તેઓ જ્યારે લોકો મૃત્યુ પામે છે ત્યારે પુનર્જીવન માટે શ્રેષ્ઠ પદ્ધતિઓ પર સંશોધન કરે છે અને તેના વ્યાપક ઉપયોગની હિમાયત કરે છે; એટલે કે વધુ સારી, કદાચ સ્વચાલિત કાર્ડિયોપલ્મોનરી રિસુસિટેશન તકનીકો, લક્ષિત તાપમાન વ્યવસ્થાપનનો ઉપયોગ, એક્સ્ટ્રાકોર્પોરિયલ મેમ્બ્રેન ઓક્સિજનેશન, બ્રેઇન ઓક્સિમેટ્રી અને રીપરફ્યુઝન ઈજાને અટકાવવી, અને તે પ્રયાસના ભાગરૂપે તેમનું પુસ્તક, ઇરેઝિંગ ડેથ (યુનાઇટેડ કિંગડમમાં લાઝારસ ઇફેક્ટ તરીકે પ્રકાશિત) લખ્યું હતું. તેઓ કહે છે કે ઘણા લોકો કે જેઓ ખરેખર હૃદયરોગના હુમલા અથવા લોહીની ખોટથી મૃત્યુ પામ્યા છે, જો પુનરુત્થાન પરની આંતરરાષ્ટ્રીય સંપર્ક સમિતિ દ્વારા વ્યાખ્યાયિત સમકાલીન શ્રેષ્ઠ પ્રથાઓનો તાત્કાલિક ઉપયોગ કરવામાં આવે તો તેમના મૃત્યુ પછી 24 કલાક સુધી પુનર્જીવિત થઈ શકે છે. પાર્નિયાના સંશોધનનું મુખ્ય ધ્યાન લાંબા ગાળાની મગજની ઇજાઓ તેમજ સતત વનસ્પતિ અવસ્થા જેવી ચેતનાની વિકૃતિઓ ઘટાડવાના ધ્યેય સાથે મગજની દેખરેખ અને ઓક્સિજન વિતરણ પદ્ધતિઓના ઓપ્ટિમાઇઝેશનમાં રહ્યું છે. આ અપંગતાને ટાળવા માટે, પાર્નિયા માને છે કે ચેતનાનો અભ્યાસ હૃદયસ્તંભતા મગજની ઈજા સંશોધનનો નિયમિત ભાગ હોવો જોઈએ. તેમના કાર્યની બીજી બાજુ, જે તેઓ સ્ટેટ યુનિવર્સિટી ઓફ ન્યૂયોર્ક અને યુનાઇટેડ કિંગડમના અન્ય ઘણા તબીબી કેન્દ્રોમાં એક ટીમ સાથે કરે છે, તે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ દરમિયાન ચેતના છે. આમાં નજીકના મૃત્યુના અનુભવોનો સમાવેશ થાય છે. ચેતના અને નજીકના મૃત્યુ અનુભવ સંશોધન પાર્નિયાએ હૃદયસ્તંભતાના સમયગાળા દરમિયાન થતા માનવ અનુભવોનું વર્ણન કરવા માટે નજીકના મૃત્યુ અનુભવ (એન. ડી. ઈ.) ને બદલે "વાસ્તવિક મૃત્યુ અનુભવ" શબ્દનો ઉપયોગ કરવાની હિમાયત કરી છે. તેમણે કહ્યું છેઃ "ધારણાથી વિપરીત, મૃત્યુ એ કોઈ ચોક્કસ ક્ષણ નથી પરંતુ કોઈ ગંભીર બીમારી અથવા અકસ્માત પછી થતી સંભવિત ઉલટાવી શકાય તેવી પ્રક્રિયા હૃદય, ફેફસાં અને મગજને કામ કરવાનું બંધ કરી દે છે. જો આ પ્રક્રિયાને ઉલટાવવાના પ્રયાસો કરવામાં આવે, તો તેને 'કાર્ડિયાક અરેસ્ટ' તરીકે ઓળખવામાં આવે છે; જો કે, જો આ પ્રયાસો સફળ ન થાય તો તેને 'મૃત્યુ' કહેવામાં આવે છે. તેમણે મોટાભાગે એવા લોકોનો અભ્યાસ કર્યો છે જેમની પાસે હૃદયના ધબકારા નથી અને સમયાંતરે મગજની કોઈ શોધી શકાય તેવી પ્રવૃત્તિ નથી અને માને છે કે કાર્ડિયાક અરેસ્ટ એ મૃત્યુના માનવ અનુભવને સમજવામાં મદદ કરવા માટે શ્રેષ્ઠ મોડેલ છે. 2001માં, પાર્નિયા અને તેમના સાથીઓએ હૃદયસ્તંભતાથી બચેલા લોકોના એક વર્ષ લાંબા અભ્યાસના પરિણામો પ્રકાશિત કર્યા હતા. 63 બચી ગયેલા લોકોનો ઇન્ટરવ્યૂ લેવામાં આવ્યો હતો; 7ને તેઓ બેભાન હતા તે સમયની યાદો હતી અને 4ને એવા અનુભવો હતા કે, અભ્યાસના માપદંડ અનુસાર, તેઓ એનડીઈ હતા. શરીરની બહારના દાવાઓનું પરીક્ષણ છતની સામે લટકાવેલા બોર્ડ પર આકૃતિઓ મૂકીને કરવામાં આવ્યું હતું, જે ફ્લોર પરથી દેખાતા ન હતા. કોઈ હકારાત્મક પરિણામો નોંધાયા ન હતા અને વિષયોની ઓછી સંખ્યાને કારણે કોઈ તારણો કાઢી શકાયા ન હતા. સાઉથમ્પ્ટન યુનિવર્સિટીમાં રિસુસિટેશન (અવેર) અભ્યાસ દરમિયાન અવેરનેસ, પાર્નિયા અવેર અભ્યાસના મુખ્ય તપાસકર્તા હતા, જે 2008માં શરૂ કરવામાં આવ્યો હતો. 2012માં પૂર્ણ થયેલા આ અભ્યાસમાં યુકે, ઑસ્ટ્રિયા અને યુએસએમાં 15 તબીબી કેન્દ્રોમાં 33 તપાસકર્તાઓનો સમાવેશ કરવામાં આવ્યો હતો અને કાર્ડિયાક અરેસ્ટ દરમિયાન ચેતના, યાદો અને જાગૃતિનું પરીક્ષણ કરવામાં આવ્યું હતું. દ્રશ્ય અને શ્રાવ્ય જાગૃતિનાં દાવાઓની ચોકસાઈની ચોક્કસ પરીક્ષણોનો ઉપયોગ કરીને તપાસ કરવામાં આવી હતી. આવા એક પરીક્ષણમાં છાજલીઓ સ્થાપિત કરવાનો સમાવેશ થાય છે, જેમાં વિવિધ પ્રકારની છબીઓ હોય છે અને છતની સામે હોય છે, તેથી હોસ્પિટલ સ્ટાફ દ્વારા દેખાતું નથી, એવા રૂમમાં જ્યાં કાર્ડિયાક-ધરપકડના દર્દીઓ થવાની શક્યતા વધુ હોય છે. અભ્યાસના પરિણામો ઓક્ટોબર 2014 માં પ્રકાશિત થયા હતા; પ્રક્ષેપણ અને અભ્યાસના પરિણામો બંનેની મીડિયામાં વ્યાપક ચર્ચા કરવામાં આવી હતી. પરિણામોનું વિશ્લેષણ કરતા એક સમીક્ષા લેખમાં જણાવવામાં આવ્યું છે કે, 2060 કાર્ડિયાક અરેસ્ટની ઘટનાઓમાંથી, 140 કાર્ડિયાક અરેસ્ટમાંથી બચી ગયેલા 101 લોકો પ્રશ્નાવલિ પૂર્ણ કરી શક્યા હતા. આ 101 દર્દીઓમાંથી 9 ટકાને નજીકના મૃત્યુના અનુભવો તરીકે વર્ગીકૃત કરી શકાય છે. વધુ 2 દર્દીઓ (પ્રશ્નાવલી પૂર્ણ કરનારાઓમાંથી 2 ટકા) "કાર્ડિયાક અરેસ્ટના સમયગાળા સાથે સંબંધિત વાસ્તવિક ઘટનાઓ જોવાનું અને સાંભળવાનું" વર્ણવે છે. આ બે દર્દીઓના કાર્ડિયાક અરેસ્ટ છતની છાજલીઓથી સજ્જ વિસ્તારોમાં થયા ન હતા તેથી દ્રશ્ય જાગૃતિના દાવાઓ માટે નિરપેક્ષપણે પરીક્ષણ કરવા માટે કોઈ છબીઓનો ઉપયોગ કરી શકાયો ન હતો. બે દર્દીઓમાંથી એક ખૂબ જ બીમાર હતો અને તેની પુનઃગણતરીની ચોકસાઈની ચકાસણી થઈ શકી ન હતી. તેના બદલે બીજા દર્દી માટે, અનુભવની ચોકસાઈની ચકાસણી કરવી અને તે બતાવવું શક્ય હતું કે હૃદય બંધ થયાની થોડી મિનિટો પછી જાગૃતિ વિરોધાભાસી રીતે આવી હતી, તે સમયે જ્યારે "મગજ સામાન્ય રીતે કામ કરવાનું બંધ કરે છે અને કોર્ટિકલ પ્રવૃત્તિ આઇસોઇલેક્ટ્રિક બની જાય છે". આ અનુભવ ભ્રમણા, કાલ્પનિક ઘટના અથવા આભાસ સાથે સુસંગત ન હતો કારણ કે દ્રશ્ય (છતની છાજલીઓની છબીઓ સિવાય) અને શ્રાવ્ય જાગૃતિની પુષ્ટિ કરી શકાય છે. અવેર II અભ્યાસ મે 2016 સુધીમાં, યુકે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ ગેટવે વેબસાઇટ પરની એક પોસ્ટિંગ AWARE II માટેની યોજનાઓનું વર્ણન કરે છે, જે હૃદયસ્તંભતાનો અનુભવ કરી રહેલા 900-1,500 દર્દીઓનો બે વર્ષનો બહુ-કેન્દ્ર નિરીક્ષણ અભ્યાસ છે, જેમાં વિષયોની ભરતી 1 ઓગસ્ટ 2014 અને ટ્રાયલની અંતિમ તારીખ 31 મે 2017 તરીકે કરવામાં આવી છે. મગજ/મનની પૂર્વધારણાઓ પાર્નિયા અને અન્યોએ સૂચવ્યું છે કે જે મન મગજ દ્વારા મધ્યસ્થી કરે છે, પરંતુ મગજ દ્વારા ઉત્પન્ન થતું નથી, તે એનડીઇને સમજાવવાની સંભવિત રીત છે. વિજ્ઞાન લેખક માઇક મેકરેએ નોંધ્યું છે કે "જ્યારે પાર્નિયાનું કાર્ય એનડીઇને એક સાંસ્કૃતિક ઘટના તરીકે સમજવા માટે મૂલ્યવાન માહિતીનું યોગદાન આપે છે, ત્યારે તેમની અટકળો ખરેખર સ્યુડોસાયન્સની અણી પર બેસે છે". ન્યુરોલોજીસ્ટ માઈકલ ઓ 'બ્રાયને લખ્યું છે કે "મોટાભાગના લોકોને ઘટનાઓને સમજાવવા માટે મન અને મગજ વચ્ચે આવા વિભાજનની ધારણા કરવી જરૂરી નહીં લાગે", અને સૂચવ્યું છે કે વધુ સંશોધન નજીકના મૃત્યુના અનુભવો માટે ભૌતિક સમજૂતી પ્રદાન કરે તેવી શક્યતા છે. મનોવૈજ્ઞાનિક અને વ્યાખ્યાતા સુસાન બ્લેકમોર પાર્નિયા અને પીટર ફેનવિક સાથે "ધ ડે આઈ ડેડ" નામની બીબીસી દસ્તાવેજી ફિલ્મમાં દેખાયા હતા અને એન. ડી. ઈ. ના તેમના અર્થઘટનો સાથે અસંમત હતા, જેમાં શુદ્ધ ભૌતિક સ્પષ્ટતા વધુ બુદ્ધિગમ્ય હોવાનું જણાયું હતું. એનલ્સ ઓફ ધ ન્યૂ યોર્ક એકેડેમી ઓફ સાયન્સમાં પ્રકાશિત થયેલા એક સમીક્ષા લેખમાં, પાર્નિયા સ્વીકારે છે કે ચેતનાની પ્રકૃતિ હજુ પણ વિજ્ઞાન માટે અજ્ઞાત ક્ષેત્ર છે. ચેતનાની પ્રકૃતિ વિશે બે અલગ અલગ મુખ્ય નમૂનાઓ રજૂ કરવામાં આવ્યા છેઃ એક ચેતાકોષીય પ્રવૃત્તિના પરિણામે મન/ચેતના/મન (સ્વ) ની કલ્પના કરે છે. તેથી કોર્ટિકલ પ્રવૃત્તિ અને ચેતના વચ્ચે એક પ્રેરક સંબંધ અસ્તિત્વમાં છે. તેના બદલે અન્ય માને છે કે ચેતના મગજથી અલગ છે અને મગજથી સ્વતંત્ર રીતે મગજની પ્રવૃત્તિને પ્રભાવિત કરી શકે છે. પાર્નિયા સમજાવે છે કે અવલોકનો કે "મૃત્યુ પછીના પ્રારંભિક સમયગાળા દરમિયાન મગજનું કાર્ય બંધ થઈ જાય ત્યારે માનવ મન, ચેતના અથવા મન (સ્વ) કાર્ય કરવાનું ચાલુ રાખી શકે છે" (જેમ કે AWARE અભ્યાસ દરમિયાન, પરંતુ માત્ર નહીં) એ શક્યતા તરફ નિર્દેશ કરે છે કે બીજા મોડેલને ધ્યાનમાં લેવું પડશે. આ પણ જુઓ બ્રુસ ગ્રેસન રેમન્ડ મૂડી પિમ વાન લોમેલ પસંદ કરેલ ગ્રંથસૂચિ પુસ્તકો સંશોધન પ્રકાશનો સમીક્ષાઓ અને સંપાદકીય-વિવાદાસ્પદ અને બિન-પીઅર સમીક્ષા કરેલ તબીબી પૂર્વધારણાઓમાં સંદર્ભો જીવંત લોકો સાઉધમ્પ્ટન યુનિવર્સિટીના ભૂતપૂર્વ વિદ્યાર્થીઓ નજીકના મૃત્યુ અનુભવ સંશોધકો અંગ્રેજી તબીબી લેખકો અંગ્રેજી તબીબી સંશોધકો જન્મનું વર્ષ ગુમ થયેલ (જીવંત લોકો)