Diaphragm (birth control)
પડદો એ જન્મ નિયંત્રણની અવરોધ પદ્ધતિ છે. સામાન્ય ઉપયોગ સાથે લગભગ 12 ટકાના એક વર્ષના નિષ્ફળતા દર સાથે તે સાધારણ રીતે અસરકારક છે. તેને સંભોગ પહેલાં શુક્રાણુનાશક સાથે ગર્ભાશયની ઉપર મૂકવામાં આવે છે અને સંભોગ પછી ઓછામાં ઓછા છ કલાક સુધી તેને છોડી દેવામાં આવે છે. આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા દ્વારા ફિટિંગ સામાન્ય રીતે જરૂરી છે. આડઅસરો સામાન્ય રીતે ખૂબ ઓછી હોય છે. તેનો ઉપયોગ બેક્ટેરિયલ વેજિનોસિસ અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનું જોખમ વધારી શકે છે. જો યોનિમાં 24 કલાકથી વધુ સમય માટે છોડી દેવામાં આવે તો ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ થઈ શકે છે. જ્યારે ઉપયોગ સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપનું જોખમ ઘટાડી શકે છે, તે આમ કરવા માટે ખૂબ અસરકારક નથી. વિવિધ રીમ અને સ્પ્રિંગ ડિઝાઇન સાથે સંખ્યાબંધ પ્રકારનાં પડધા છે. તેઓ લેટેક્સ, સિલિકોન અથવા કુદરતી રબરમાંથી બનાવવામાં આવી શકે છે. તેઓ ગર્ભાશયની નજીક શુક્રાણુનાશકને અવરોધિત કરીને અને પકડી રાખીને કામ કરે છે. પડદો 1882ની આસપાસ ઉપયોગમાં આવ્યો હતો. તે વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાની આવશ્યક દવાઓની યાદીમાં છે. તબીબી ઉપયોગ પડદો દાખલ કરવા અથવા દૂર કરવા પહેલાં, યોનિમાર્ગની નહેરમાં હાનિકારક બેક્ટેરિયાનો પ્રવેશ ટાળવા માટે કોઈના હાથ ધોવા જોઈએ. પડદાની કિનારીને દાખલ કરવા માટે અંડાકાર અથવા ચાપ આકારમાં સંકોચાઈ જાય છે. દાખલ કરવામાં મદદ કરવા માટે પડદાની કિનારી પર પાણી આધારિત ઊંજણ (સામાન્ય રીતે શુક્રાણુનાશક) લાગુ કરી શકાય છે. એક ચમચી (5 એમએલ) શુક્રાણુનાશકને દાખલ કરતા પહેલા પડદાના ગુંબજમાં અથવા દાખલ કર્યા પછી એપ્લીકેટર સાથે મૂકી શકાય છે. જાતીય સંભોગના અમુક સમય પહેલાં પડદો દાખલ કરવો જોઈએ, અને પુરુષના છેલ્લા સ્ખલન પછી 6 થી 8 કલાક સુધી યોનિમાં રહેવું જોઈએ. સંભોગની બહુવિધ ક્રિયાઓ માટે, ભલામણ કરવામાં આવે છે કે દરેક ક્રિયા પહેલાં યોનિમાં વધારાના 5 એમએલ શુક્રાણુનાશક (ગુંબજમાં નહીં-પડદાની સીલ તોડવી જોઈએ નહીં) દાખલ કરવામાં આવે. દૂર કર્યા પછી, સંગ્રહ કરતા પહેલા પડદાને હળવા સાબુ અને ગરમ પાણીથી સાફ કરવું જોઈએ. દર 24 કલાકમાં ઓછામાં ઓછી એક વાર સફાઈ કરવા માટે પડદાને દૂર કરવું આવશ્યક છે અને તેને તરત જ ફરીથી દાખલ કરી શકાય છે. તેલ આધારિત ઉત્પાદનોનો ઉપયોગ લેટેક્સ પડદાની સાથે થવો જોઈએ નહીં. લુબ્રિકન્ટ્સ અથવા યોનિમાર્ગની દવાઓ કે જેમાં તેલ હોય છે તે લેટેક્સને ઝડપથી અધોગતિ પામે છે અને પડદાની તૂટવાની અથવા ફાટી જવાની શક્યતાઓને મોટા પ્રમાણમાં વધારે છે. કુદરતી લેટેક્સ રબર સમય જતાં ઘટશે. વપરાશ અને સંગ્રહની સ્થિતિને આધારે, દર એકથી ત્રણ વર્ષે લેટેક્સ પડદાની જગ્યા બદલવી જોઈએ. સિલિકોન પડદાની લાંબા સમય સુધી ટકી શકે છે-દસ વર્ષ સુધી. ગર્ભનિરોધકના મોટાભાગના સ્વરૂપોની જેમ પડદાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન બે રીતે કરી શકાય છેઃ પદ્ધતિની અસરકારકતા અને વાસ્તવિક અસરકારકતા. પદ્ધતિની અસરકારકતા એ છે કે જે યુગલો ગર્ભવતી ન થાય તે પદ્ધતિનો યોગ્ય અને સતત ઉપયોગ કરે છે. વાસ્તવિક અસરકારકતા એ એવા યુગલોના પ્રમાણ છે જેઓ તે પદ્ધતિને તેમના જન્મ નિયંત્રણના એકમાત્ર સ્વરૂપ તરીકે ઇચ્છતા હતા અને ગર્ભવતી થતા નથી; તેમાં એવા યુગલો શામેલ છે જેઓ કેટલીકવાર પદ્ધતિનો ખોટો ઉપયોગ કરે છે, અથવા કેટલીકવાર બિલકુલ નહીં. દર સામાન્ય રીતે ઉપયોગના પ્રથમ વર્ષ માટે રજૂ કરવામાં આવે છે. સામાન્ય રીતે પર્લ ઇન્ડેક્સનો ઉપયોગ અસરકારકતા દરની ગણતરી કરવા માટે થાય છે, પરંતુ કેટલાક અભ્યાસો ઘટાડાના કોષ્ટકોનો ઉપયોગ કરે છે. ગર્ભનિરોધકના તમામ સ્વરૂપો માટે, વાસ્તવિક અસરકારકતા પદ્ધતિની અસરકારકતા કરતાં ઘણી પરિબળોને કારણે ઓછી હોય છેઃ પદ્ધતિની ભૂલો કેવી રીતે વાપરવી તે અંગે સૂચનો આપનારાઓ તરફથી ભૂલો પદ્ધતિના વપરાશકર્તાઓ સભાન વપરાશકર્તા દ્વારા પદ્ધતિનું પાલન ન કરવું દાખલા તરીકે, ડાયફ્રામનો ઉપયોગ કરતી વ્યક્તિ આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતા દ્વારા ખોટી રીતે ફીટ થઈ શકે છે, અથવા ભૂલથી સંભોગ પછી તરત જ ડાયફ્રેમને દૂર કરી શકે છે, અથવા ફક્ત ડાયફ્રેમ મૂક્યા વિના સંભોગ કરવાનું પસંદ કરી શકે છે. ગર્ભનિરોધક ટેકનોલોજી અહેવાલ આપે છે કે શુક્રાણુનાશક સાથે પડદાની પદ્ધતિની નિષ્ફળતા દર વર્ષે 6 ટકા છે. પડદાની વપરાશકર્તાઓમાં વાસ્તવિક સગર્ભાવસ્થા દર અભ્યાસ કરવામાં આવતી વસ્તીના આધારે બદલાય છે, જેમાં વાર્ષિક દર 10 ટકાથી 39 ટકા નોંધવામાં આવે છે. કેટલાક અન્ય સર્વાઇકલ અવરોધોથી વિપરીત, પડદાની અસરકારકતા તે સ્ત્રીઓ માટે સમાન છે જેમણે જન્મ આપ્યો છે અને જેમણે આપ્યો નથી. ફાયદા પડદો સ્ત્રીના માસિક ચક્રમાં દખલ કરતો નથી, તેથી, જો ગર્ભનિરોધકની હવે જરૂર નથી અથવા તેની જરૂર નથી, તો તેને બદલવાની અથવા રાહ જોવાની જરૂર નથી. પડદાનો ઉપયોગ માત્ર સંભોગ દરમિયાન જ કરવો પડે છે. ઘણી સ્ત્રીઓ, ખાસ કરીને જેઓ ઓછી વારંવાર સંભોગ કરે છે, તેઓ દરરોજ કેટલીક કાર્યવાહીની જરૂર હોય તેવી પદ્ધતિઓ કરતાં પડદાની જેમ અવરોધ ગર્ભનિરોધક પસંદ કરે છે. સર્વાઇકલ અવરોધોની જેમ, ડાયાફ્રેમ્સને ઉપયોગના કેટલાંક કલાકો પહેલા દાખલ કરી શકાય છે, જે અવિરત ફોરપ્લે અને સંભોગને મંજૂરી આપે છે. મોટાભાગના યુગલોને લાગે છે કે સંભોગ દરમિયાન કોઈ પણ જીવનસાથી પડદાની લાગણી અનુભવી શકતા નથી. ગર્ભનિરોધકની અન્ય ઘણી પદ્ધતિઓ કરતાં પડદો ઓછો ખર્ચાળ છે. સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ કેટલાક પુરાવા છે કે ગરદનના કોષો ખાસ કરીને અમુક સેક્સ્યુઅલી ટ્રાન્સમિટેડ ચેપ (એસટીઆઈ) માટે સંવેદનશીલ હોય છે. ડાયાફ્રેમ્સ જેવા સર્વાઇકલ અવરોધો આ ચેપ સામે થોડું રક્ષણ આપી શકે છે. જો કે, પડદો એચ. આઈ. વી. થી રક્ષણ આપે છે કે કેમ તે ચકાસવા માટે હાથ ધરાયેલા સંશોધનમાં જાણવા મળ્યું છે કે પુરુષ કોન્ડોમ અને પડદો બંને સાથે પૂરી પાડવામાં આવતી સ્ત્રીઓએ એચ. આઈ. વી. ચેપના સમાન દરનો અનુભવ કર્યો હતો, જે માત્ર પુરુષ કોન્ડોમ સાથે પૂરી પાડવામાં આવતી સ્ત્રીઓએ અનુભવ્યો હતો. કારણ કે પેલ્વિક ઇન્ફ્લેમેટરી ડિસીઝ (પી. આઈ. ડી.) ચોક્કસ એસ. ટી. આઈ. ને કારણે થાય છે, તેથી પડદો પી. આઈ. ડી. નું જોખમ ઘટાડી શકે છે. સર્વાઇકલ અવરોધો માનવ પેપિલોમાવાયરસ (એચ. પી. વી.) સામે પણ રક્ષણ આપી શકે છે, જે વાયરસ સર્વાઇકલ કેન્સરનું કારણ બને છે, જો કે રક્ષણ પડદાની સાથે ઉપયોગમાં લેવાતા શુક્રાણુનાશકને કારણે હોવાનું જણાય છે, અવરોધને કારણે નહીં. ડાયફ્રેમ્સને માઇક્રોબિસાઈડ્સ (તૈયારી કે જે, યોનિમાર્ગમાં વપરાય છે, એસટીઆઈ સામે રક્ષણ આપે છે) માટે વિતરણ પદ્ધતિ તરીકે પણ સારી ઉમેદવાર માનવામાં આવે છે જે હાલમાં વિકાસમાં છે. આડઅસરો લેટેક્સથી એલર્જી ધરાવતી મહિલાઓ (અથવા તેમના ભાગીદારો) એ લેટેક્સ પડદાનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ નહીં. ડાયફ્રેમ્સ મૂત્રમાર્ગના ચેપ (યુ. ટી. આઈ.) ના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલા છે, ડાયફ્રેમ દાખલ કરતા પહેલા પેશાબ કરવો, અને સંભોગ પછી પણ, આ જોખમ ઘટાડી શકે છે. ટોક્સિક શોક સિન્ડ્રોમ (ટી. એસ. એસ.) ડાયફ્રામનો ઉપયોગ કરતી 100,000 મહિલાઓ દીઠ 2.4 કેસના દરે થાય છે, લગભગ ખાસ કરીને જ્યારે ઉપકરણને 24 કલાકથી વધુ સમય સુધી સ્થાને રાખવામાં આવે છે. યુ. ટી. આઈ. ના જોખમમાં વધારો મૂત્રમાર્ગ પર પડદો દબાણ લાગુ કરવાને કારણે થઈ શકે છે, ખાસ કરીને જો પડદો ખૂબ મોટો હોય અને બળતરા થાય અને મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી થતા અટકાવે. જો કે, શુક્રાણુનાશક નોનઓક્સિનોલ-9 પોતે યુ. ટી. આઈ., યીસ્ટના ચેપ અને બેક્ટેરિયલ વેજિનોસિસના વધતા જોખમ સાથે સંકળાયેલ છે. આ કારણોસર, કેટલાક લેક્ટિક એસિડ અથવા લીંબુનો રસ આધારિત શુક્રાણુના ઉપયોગની હિમાયત કરે છે, જેની આડઅસરો ઓછી હોઈ શકે છે. એવું પણ સૂચવવામાં આવ્યું છે કે, જે મહિલાઓ નોનઓક્સિનોલ-9ની આડઅસરોનો અનુભવ કરે છે, તેઓ માટે કોઈપણ શુક્રાણુનાશક વિના પડદાનો ઉપયોગ કરવો સ્વીકાર્ય હોઈ શકે છે. એક અભ્યાસમાં શુક્રાણુનાશક વિના પડદાનો ઉપયોગ કરતી સ્ત્રીઓમાં દર વર્ષે 24 ટકાનો વાસ્તવિક સગર્ભાવસ્થા દર જોવા મળ્યો હતો; જો કે, આ અભ્યાસમાં તમામ સ્ત્રીઓને ચિકિત્સક દ્વારા ફીટ કરવાને બદલે 60 મીમી પડદાનો ઉપયોગ કરવામાં આવ્યો હતો. અન્ય અભ્યાસો નાના રહ્યા છે અને વિરોધાભાસી પરિણામો આપ્યા છે. વર્તમાન ભલામણ હજુ પણ તમામ પડદાની વપરાશકર્તાઓ માટે ઉપકરણ સાથે શુક્રાણુનાશકનો ઉપયોગ કરવા માટે છે. 1920 ના દાયકાની શરૂઆતમાં, મેરી સ્ટોપ્સે દાવો કર્યો હતો કે પડદો પહેરતી વખતે, યોનિમાર્ગને એવી રીતે ખેંચવામાં આવે છે કે પુરુષના લાભ માટે સ્ત્રી દ્વારા કરવામાં આવતી ચોક્કસ હિલચાલને પડદાની વસંત દ્વારા પ્રતિબંધિત કરવામાં આવી હતી. પછીના વર્ષોમાં આની થોડી ચર્ચા થઈ હતી, જેમાં બે લેખકોએ આ ખ્યાલને ટેકો આપ્યો હતો અને એકએ વિરોધ કર્યો હતો. તેમાંથી એકે 1920-1930ના દાયકાના ઉત્તરાર્ધમાં દલીલ કરી હતી કે જ્યારે મહિલાઓ દ્વારા સ્નાયુઓની હિલચાલ પર પ્રતિબંધ મૂકવામાં આવે છે ત્યારે તેનાથી એટલો ફરક પડતો નથી કારણ કે મોટાભાગની "સ્ત્રીઓ (1920ના દાયકામાં) તેમના પેલ્વિક સ્નાયુઓને સ્વેચ્છાએ શ્રેષ્ઠ લાભ માટે સંચાલિત કરી શકતી નથી" (સંભોગ દરમિયાન). જો કે, સ્ટોપ્સે આ ખંડનની ધારણા કરી હતી અને ઘણા શબ્દોમાં તેને લંગડા બહાનું તરીકે વર્ગીકૃત કર્યું હતું. ડાયફ્રેમના પ્રકાર 50 મીમીથી 105 મીમી (લગભગ 2 થી 4 ઇંચ) ના વ્યાસમાં ઉપલબ્ધ છે. તેઓ બે અલગ અલગ સામગ્રીમાં ઉપલબ્ધ છેઃ લેટેક્સ અને સિલિકોન. ડાયાફ્રેમ્સ પણ કિનારે વિવિધ પ્રકારના ઝરણાઓ સાથે ઉપલબ્ધ છે. જ્યારે બાજુઓને સંકુચિત કરવામાં આવે છે ત્યારે કમાનવાળું સ્પ્રિંગ કમાનના આકારમાં ફોલ્ડ થાય છે. ડાયાફ્રેમમાં ઉપલબ્ધ આ સૌથી મજબૂત પ્રકારનો રિમ છે, અને તેનો ઉપયોગ કોઈપણ સ્તરની યોનિમાર્ગની ટોન ધરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા થઈ શકે છે. અન્ય વસંતના પ્રકારોથી વિપરીત, હળવા સિસ્ટોસેલ, રેક્ટોસેલ અથવા રીટર્વર્શન ધરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા આર્સિંગ સ્પ્રિંગ્સનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. અન્ય વસંત પ્રકારોની સરખામણીમાં આર્સિંગ સ્પ્રિંગ ડાયફ્રેમ્સને યોગ્ય રીતે દાખલ કરવું સરળ હોઈ શકે છે. જ્યારે બાજુઓ સંકુચિત થાય છે ત્યારે કોઇલ સ્પ્રિંગ અંડાકાર આકારમાં સપાટ થાય છે. આ રીમ કમાનવાળા વસંત જેટલું મજબૂત નથી, અને તેનો ઉપયોગ માત્ર સરેરાશ અથવા મજબૂત યોનિમાર્ગની સ્વર ધરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા જ થઈ શકે છે. જો આર્સિંગ સ્પ્રિંગ પડદાની સ્ત્રી માટે અસ્વસ્થતા હોય અથવા સંભોગ દરમિયાન, તેણીના જીવનસાથી માટે, કોઇલ સ્પ્રિંગ વધુ સંતોષકારક સાબિત થઈ શકે છે. આર્સિંગ સ્પ્રિંગ ડાયાફ્રેમ્સથી વિપરીત, કોઇલ સ્પ્રિંગ્સને પરિચયકર્તા તરીકે ઓળખાતા ઉપકરણ સાથે દાખલ કરી શકાય છે. સપાટ સ્પ્રિંગ એ કોઇલ સ્પ્રિંગ જેવું હોય છે, પરંતુ પાતળું હોય છે. આ પ્રકારના રિમનો ઉપયોગ માત્ર મજબૂત યોનિમાર્ગની ટોન ધરાવતી સ્ત્રીઓ દ્વારા જ થઈ શકે છે. હાથનો ઉપયોગ કરવામાં અસ્વસ્થતા અનુભવતી સ્ત્રીઓ માટે પરિચયકર્તા સાથે સપાટ વસંત પડદાની પણ દાખલ કરી શકાય છે. ઓર્થોનો ઉપયોગ ઓર્થો વ્હાઇટ તરીકે ઓળખાતા સપાટ-વસંત પડદાના ઉત્પાદન માટે થાય છે. પ્રતિબિંબે 2014 સુધી સપાટ-વસંત પડદાનું ઉત્પાદન પણ કર્યું હતું. તેમાં સંખ્યાબંધ વિવિધતાઓ છે. એસ. આઈ. એલ. સી. એસ. પડદો સિલિકોનનો બનેલો હોય છે, તેમાં કમાનદાર સ્પ્રિંગ હોય છે, અને સરળતાથી દૂર કરવા માટે એક છેડે આંગળીનો કપ બનાવવામાં આવે છે. ડ્યૂએટ નિકાલજોગ પડદો ડૂબેલા પોલીયુરેથીનથી બનેલો છે, જે બફરજેલથી ભરેલો છે (બફરજેલ હાલમાં સ્પર્મિસાઇડ અને માઇક્રોબિસાઇડ તરીકે ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સમાં છે). એસ. આઈ. એલ. સી. એસ. અને ડ્યુએટ ડાયાફ્રેમ્સ બંને માત્ર એક જ કદમાં આવે છે. ફિટિંગ ડાયફ્રેમ્સ સામાન્ય રીતે વિવિધ કદમાં આવે છે અને સ્ત્રીએ કયા કદના વસ્ત્રો પહેરવા જોઈએ તે નક્કી કરવા માટે આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાયી સાથે ફિટિંગ એપોઇન્ટમેન્ટની જરૂર પડે છે. એક કદના પડધા કે જેને ફિટિંગની જરૂર નથી તે પણ અસ્તિત્વમાં છે. યોગ્ય રીતે ફીટ થયેલ પડદો ગરદનને આવરી લેશે અને પ્યૂબિક હાડકાની સામે આરામથી આરામ કરશે. એક પડદો જે ખૂબ નાનો હોય તે ગરદનને ઢાંક્યા વિના યોનિની અંદર ફિટ થઈ શકે છે, અથવા સંભોગ અથવા આંતરડાની હિલચાલ દરમિયાન ગરદનમાંથી બહાર નીકળી શકે છે. તે પણ વધુ સંભવ છે કે સ્ત્રીના જીવનસાથીને સંભોગ દરમિયાન પડદાની અગ્રવર્તી કિનારીનો અનુભવ થશે જે ખૂબ નાની છે. એક પડદો જે ખૂબ મોટો હોય તે મૂત્રમાર્ગ પર દબાણ લાવશે, મૂત્રાશયને સંપૂર્ણપણે ખાલી થવાથી અટકાવશે અને પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપનું જોખમ વધારશે. એક પડદો કે જે ખૂબ મોટો હોય છે તે પણ યોનિમાર્ગની દિવાલ પર વ્રણ વિકસાવી શકે છે. 4. 5 કિગ્રા (10 પાઉન્ડ) કે તેથી વધુ વજનમાં ફેરફાર કર્યા પછી ડાયાફ્રેમ્સને ફરીથી ફીટ કરવા જોઈએ. પરંપરાગત તબીબી માર્ગદર્શિકા એ છે કે વજનમાં ઘટાડો થવાથી સ્ત્રીને મોટા કદની જરૂર પડી શકે છે, જો કે આ સંબંધની મજબૂતાઈ પર સવાલ ઉઠાવવામાં આવ્યા છે. 14 અઠવાડિયા કે તેથી વધુ સમયની કોઈપણ ગર્ભાવસ્થા પછી પણ ડાયાફ્રેમ્સને ફરીથી ફીટ કરવું જોઈએ. પૂર્ણ-ગાળાની યોનિમાર્ગની ડિલિવરી ખાસ કરીને સ્ત્રીને જરૂરી કદના પડદાની ક્ષમતામાં વધારો કરે છે, જો કે ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન પેલ્વિક ફ્લોરમાં ફેરફારનો અર્થ એ છે કે જે મહિલાઓ બીજા ત્રિમાસિક કસુવાવડનો અનુભવ કરે છે, અથવા સી-સેક્શન દ્વારા ડિલિવરી કરે છે, તેમને પણ રિફિટ કરવી જોઈએ. યોનિમાર્ગમાં ટેન્ટિંગ, યોનિમાર્ગની લંબાઈમાં વધારો, ઉત્તેજના દરમિયાન થાય છે. આનો અર્થ એ છે કે સંભોગ દરમિયાન, પડદો પ્યુબિક અસ્થિ સામે ચુસ્તપણે ફિટ નહીં થાય કારણ કે તે ગરદનની હિલચાલ દ્વારા યોનિમાર્ગની નહેરની ઉપર લઈ જવામાં આવે છે. જો ઉત્તેજના શરૂ થયા પછી પડદો દાખલ કરવામાં આવે, તો ઉપકરણ ગરદનને આવરી લે છે તેની ખાતરી કરવા માટે વધારાની કાળજી લેવી આવશ્યક છે. સ્ત્રી તેના માસિક ચક્રમાં ક્યાં છે તેના આધારે તેને અલગ કદના પડદાની સાથે ફીટ કરી શકાય છે. માસિક સ્રાવ દરમિયાન સ્ત્રીઓએ મોટું પડદો પહેરવું સામાન્ય બાબત છે. એવું અનુમાન કરવામાં આવે છે કે જ્યારે સ્ત્રી ઓવ્યુલેશનની નજીક હોય ત્યારે તેને મોટા કદના પડદાની સાથે ફીટ કરી શકાય છે. સ્ત્રી માટે યોગ્ય કદ એ સૌથી મોટું કદ છે જે તેણી તેના સમગ્ર ચક્ર દરમિયાન આરામથી પહેરી શકે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, પડદાની માત્ર પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા ઉપલબ્ધ છે. અન્ય ઘણા દેશોમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શનની જરૂર નથી. ક્રિયાની પદ્ધતિ પડદાની કિનારીમાં વસંત યોનિમાર્ગની દિવાલો સામે સીલ બનાવે છે. પડદાની ગરદનને આવરી લે છે, અને શુક્રાણુઓને ઓએસ દ્વારા ગર્ભાશયમાં પ્રવેશતા અટકાવે છે. પરંપરાગત રીતે, ડાયાફ્રેમનો ઉપયોગ શુક્રાણુનાશક સાથે કરવામાં આવે છે, અને તે વ્યાપકપણે માનવામાં આવે છે કે શુક્રાણુનાશક ડાયાફ્રેમની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે. શુક્રાણુનાશક વિના અસરકારકતા નક્કી કરવા માટે અપૂરતા અભ્યાસો હાથ ધરવામાં આવ્યા છે. તે વ્યાપક રીતે શીખવવામાં આવે છે કે જો દાખલ કર્યાના છ કલાકથી વધુ સમય પછી સંભોગ થાય તો વધારાની શુક્રાણુનાશકને યોનિમાં મૂકવી આવશ્યક છે. જો કે, પડદાની અંદર શુક્રાણુનાશક કેટલા સમય સુધી સક્રિય રહે છે તેના પર બહુ ઓછું સંશોધન થયું છે. એક અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે ડાયાફ્રેમમાં વપરાતી શુક્રાણુનાશક જેલી અને ક્રીમ ડાયાફ્રેમના પ્લેસમેન્ટ પછી બાર કલાક સુધી તેની સંપૂર્ણ શુક્રાણુનાશક પ્રવૃત્તિ જાળવી રાખે છે. લાંબા સમયથી ભલામણ કરવામાં આવે છે કે સંભોગ પછી ઓછામાં ઓછા છ કે આઠ કલાક માટે પડદાની જગ્યાએ છોડી દેવી જોઈએ. જો કે, આ ભલામણની માન્યતા નક્કી કરવા માટે કોઈ અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, અને કેટલાક તબીબી વ્યાવસાયિકોએ સૂચવ્યું છે કે ચાર કલાક અથવા તો બે કલાકનો અંતરાલ અસરકારકતા સુનિશ્ચિત કરવા માટે પૂરતો છે. ગર્ભનિરોધક સ્પંજના એક ઉત્પાદક સંભોગ પછી માત્ર બે કલાક માટે સ્પોન્જને સ્થાને રાખવાની ભલામણ કરે છે. જો કે, પડદાના આવા ઉપયોગ (સંભોગ પછી 6 કલાક પહેલાં દૂર કરવો) નો ક્યારેય ઔપચારિક અભ્યાસ કરવામાં આવ્યો નથી, અને તેની ભલામણ કરી શકાતી નથી. એવું સૂચન કરવામાં આવ્યું છે કે પડદાની એક-કદ-બંધબેસતા-બધા ઉપકરણ તરીકે વિતરણ કરવામાં આવે, જે તમામ સ્ત્રીઓને સૌથી સામાન્ય કદ (70 મીમી) પ્રદાન કરે છે. જો કે, પડદો માટે ફીટ કરવામાં આવેલી માત્ર 33 ટકા સ્ત્રીઓને 70 મીમી કદ સૂચવવામાં આવે છે, અને પડદાનું યોગ્ય કદ વ્યાપકપણે જરૂરી માનવામાં આવે છે. ઇતિહાસ ગર્ભાવસ્થાને રોકવા માટે ગરદનને અવરોધિત કરવાનો વિચાર હજારો વર્ષ જૂનો છે. વિવિધ સંસ્કૃતિઓએ ગર્ભાશયના આકારના ઉપકરણોનો ઉપયોગ કર્યો છે જેમ કે તેલયુક્ત કાગળના શંકુ અથવા લીંબુના અર્ધભાગ, અથવા ચીકણા મિશ્રણ બનાવ્યા છે જેમાં મધ અથવા દેવદારના રાળનો સમાવેશ થાય છે જે ગર્ભાશયના મુખ પર લાગુ કરવામાં આવે છે. જો કે, પડદો-જે ગરદન પર હૂક કરવાને બદલે અથવા ચીકણો હોવાને બદલે તેના કિનારે વસંતને કારણે સ્થાને રહે છે-તે વધુ તાજેતરના મૂળનો છે. પડદાની શોધનો એક મહત્વપૂર્ણ પુરોગામી રબર વલ્કેનાઈઝેશન પ્રક્રિયા હતી, જેને 1844માં ચાર્લ્સ ગુડયર દ્વારા પેટન્ટ કરવામાં આવી હતી. 1880 ના દાયકામાં, જર્મન સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાની, વિલ્હેલ્મ પી. જે. મેન્સિંગાએ રબરના ગર્ભનિરોધક ઉપકરણનું પ્રથમ વર્ણન પ્રકાશિત કર્યું હતું, જેમાં સ્પ્રિંગને રિમમાં ઢાળવામાં આવ્યું હતું. મેન્સિંગાએ સૌપ્રથમ ઉપનામ સી. હાસ્સ હેઠળ લખ્યું હતું અને મેન્સિંગા પડદો એ ઘણા દાયકાઓ સુધી ઉપલબ્ધ એકમાત્ર બ્રાન્ડ હતી. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં, ચિકિત્સક એડવર્ડ બ્લિસ ફૂટે 1860ના દાયકાની શરૂઆતમાં "ગર્ભાશય પડદો" નામ હેઠળ ઓક્લુઝિવ પેસેરીનું પ્રારંભિક સ્વરૂપ તૈયાર કર્યું અને તેનું વેચાણ કર્યું. અમેરિકન જન્મ નિયંત્રણ કાર્યકર માર્ગારેટ સેંગર કોમસ્ટોક કાયદા હેઠળ કાર્યવાહીથી બચવા માટે 1914માં યુરોપ ભાગી ગયા હતા, જેણે મેલ દ્વારા ગર્ભનિરોધક ઉપકરણો અથવા ગર્ભનિરોધક વિશેની માહિતી મોકલવા પર પ્રતિબંધ મૂક્યો હતો. સેંગરે નેધરલેન્ડ્સમાં પડદો વિશે જાણ્યું અને જ્યારે તેઓ 1916માં પરત ફર્યા ત્યારે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઉત્પાદનની રજૂઆત કરી. સેંગર અને તેના બીજા પતિ, નોહ સ્લીએ જર્મની અને નેધરલેન્ડથી ગેરકાયદેસર રીતે મોટા પ્રમાણમાં ઉપકરણોની આયાત કરી હતી. 1925માં, સ્લીએ સેંગરના મિત્ર હર્બર્ટ સિમોન્ડ્સને ભંડોળ પૂરું પાડ્યું હતું, જેમણે ભંડોળનો ઉપયોગ યુ. એસ. માં પ્રથમ પડદાની ઉત્પાદન કંપની, હોલેન્ડ-રેન્ટોસ કંપનીની સ્થાપના માટે કર્યો હતો. ફેડરલ કોમસ્ટોક એક્ટને ઉથલાવવામાં ડાયફ્રેમ્સે ભૂમિકા ભજવી હતી. 1932માં, સેંગરે એક જાપાની ઉત્પાદકને ન્યૂયોર્કના એક ચિકિત્સકને પડદાની એક પેકેજ મોકલવાની વ્યવસ્થા કરી હતી, જેમણે સેંગરની સક્રિયતાને ટેકો આપ્યો હતો. યુ. એસ. કસ્ટમ્સે પેકેજ જપ્ત કર્યું અને સેંગરે દાવો દાખલ કરવામાં મદદ કરી. 1936માં, અદાલતના કેસમાં યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ વિ. વન પેકેજ ઓફ જાપાનીઝ પેસરીઝમાં, ફેડરલ અપીલ કોર્ટે ચુકાદો આપ્યો કે પેકેજ પહોંચાડી શકાય છે. યુરોપમાં, સર્વાઇકલ કેપ પડદાની સરખામણીએ વધુ લોકપ્રિય હોવા છતાં, પડદો યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં સૌથી વધુ ઉપયોગમાં લેવાતા ગર્ભનિરોધકમાંથી એક બની ગયો હતો. 1 9 40 માં, યુ. એસ. ના તમામ પરિણીત યુગલોમાંથી એક તૃતીયાંશ લોકોએ ગર્ભનિરોધક માટે પડદાનો ઉપયોગ કર્યો હતો. 1960ના દાયકામાં ગર્ભાશયની અંદરના ઉપકરણ અને સંયુક્ત મૌખિક ગર્ભનિરોધક ગોળીની રજૂઆત પછી પડદાની મદદથી કામ કરતી મહિલાઓની સંખ્યામાં નાટ્યાત્મક ઘટાડો થયો હતો. 1965માં, યુ. એસ. ના માત્ર 10 ટકા પરિણીત યુગલોએ ગર્ભનિરોધક માટે પડદાનો ઉપયોગ કર્યો હતો. તે સંખ્યામાં સતત ઘટાડો થઈ રહ્યો છે, અને 2002માં માત્ર 0.2% અમેરિકન મહિલાઓ ગર્ભનિરોધકની તેમની પ્રાથમિક પદ્ધતિ તરીકે પડદાનો ઉપયોગ કરી રહી હતી. 2014માં જેનસેન ફાર્માસ્યુટિકલ્સે ઓર્થો-ઓલ ફ્લેક્સ ડાયાફ્રેમને બંધ કરવાની જાહેરાત કરી હતી, જેના કારણે યુ. એસ. માં મહિલાઓ માટે જન્મ-નિયંત્રણ પદ્ધતિ તરીકે તે વિકલ્પ રાખવો ખૂબ જ મુશ્કેલ બની ગયો હતો. 2000 ના દાયકાના અંતમાં PATH દ્વારા એક કદના, સિલિકોન પડદાની રચના કરવામાં આવી હતી. તેને જર્મનીના ફ્રેન્કફર્ટના કેસેલ માર્કેટિંગ એન્ડ વર્ટ્રીબ્સ જીએમબીએચને લાઇસન્સ આપવામાં આવ્યું હતું, જેણે તેને કેયા ડાયફ્રેમ તરીકે વેચવાનું શરૂ કર્યું હતું. 2013માં યુરોપમાં અને પછીના વર્ષે યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ગર્ભનિરોધક માટે પડદાની મંજૂરી આપવામાં આવી હતી. ત્યારથી, કેસેલે પરંપરાગત રીતે ગોળાકાર, બહુ-કદના પડદાની રચના પણ કરી છે જે તે જ સામગ્રીમાંથી બનાવવામાં આવી છે જે તેમણે 2020 માં જર્મનીમાં સિંગા નામ હેઠળ રજૂ કરી હતી. સમાજ અને સંસ્કૃતિ અર્થશાસ્ત્ર યુનાઇટેડ કિંગડમમાં તેઓ દરેક રાષ્ટ્રીય આરોગ્ય સેવાનો ખર્ચ 10 પાઉન્ડથી ઓછો કરે છે. યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં તેની કિંમત આશરે યુ. એસ. $15 થી $75 છે અને તે 0.3 ટકા મહિલાઓની જન્મ નિયંત્રણ પદ્ધતિ છે. આ ખર્ચમાં શુક્રાણુનાશકનો સમાવેશ થતો નથી. સંદર્ભો વધુ વાંચન. અવરોધ ગર્ભનિરોધક યોનિ વિકિપીડિયા દવા લેખો વિશ્વ આરોગ્ય સંસ્થાની આવશ્યક દવાઓનું ભાષાંતર કરવા તૈયાર છે