Tazemetostat
તાઝમેટોસ્ટેટ, જે તાઝવેરિક બ્રાન્ડ નામ હેઠળ વેચાય છે, તે 16 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકો અને કિશોરોની મેટાસ્ટેટિક (જ્યારે કેન્સરના કોષો શરીરના અન્ય ભાગોમાં ફેલાય છે) અથવા સ્થાનિક રીતે અદ્યતન (જ્યારે કેન્સર તે અંગની બહાર વિકસ્યું હોય ત્યારે તે શરૂ થયું હતું, પરંતુ હજી સુધી શરીરના દૂરના ભાગોમાં ફેલાયું નથી) એપિથેલિયોઇડ સાર્કોમા સાથે સારવાર માટે ઉપયોગમાં લેવાતી દવા છે, જે સંપૂર્ણ વિચ્છેદન (શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા તમામ પેશીઓ, માળખું અથવા અંગને દૂર કરવા) માટે પાત્ર નથી. સૌથી સામાન્ય આડઅસરો પીડા, થાક, ઉબકા, ભૂખમાં ઘટાડો, ઉલટી અને કબજિયાત છે. ટી-સેલ લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લિમ્ફોમા (રક્ત કેન્સરનો એક પ્રકાર જે સામાન્ય રીતે લસિકા ગાંઠોમાં જોવા મળતી લસિકા પ્રણાલીને અસર કરે છે), માયલોડિસ્પ્લાસ્ટિક સિન્ડ્રોમ (નબળી રીતે રચાયેલી અથવા નિષ્ક્રિય રક્ત કોશિકાઓથી થતી વિકૃતિ) અને તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા (રક્ત અને અસ્થિમજ્જાનું કેન્સર) સહિત ગૌણ જીવલેણ વિકાસનું જોખમ વધી જાય છે. ટેઝેમેટોસ્ટેટ એક કેન્સરની દવા છે જે એક શક્તિશાળી પસંદગીયુક્ત EZH2 અવરોધક તરીકે કામ કરે છે. ટેઝેમેટોસ્ટેટ EZH2 મિથાઈલટ્રાન્સફેરેઝની પ્રવૃત્તિને અવરોધે છે, જે કેન્સરના કોષોને વધતા રાખવામાં મદદ કરી શકે છે. એપિથેલિયોઇડ સાર્કોમાના મોટાભાગના કિસ્સાઓ હાથપગની ચામડીની નીચે નરમ પેશીઓમાં શરૂ થાય છે, જો કે તે શરીરના અન્ય વિસ્તારોમાં શરૂ થઈ શકે છે. જ્યારે કેન્સર શરીરના એક વિસ્તારમાં સ્થાનાંતરિત થાય છે ત્યારે સર્જિકલ દૂર કરવાની મુખ્ય સારવાર માનવામાં આવે છે. કીમોથેરાપી અથવા કિરણોત્સર્ગ પણ આપી શકાય છે. જો કે, સારવાર સાથે પણ રોગના સ્થાનિક અને પ્રાદેશિક ફેલાવાની સંભાવના વધારે છે અને લગભગ 50 ટકા દર્દીઓને નિદાન સમયે મેટાસ્ટેટિક રોગ હોય છે. મેટાસ્ટેટિક રોગ દર્દી માટે જીવલેણ માનવામાં આવે છે. એન. સી. આઈ. ડ્રગ ડિક્શનરી અનુસાર, "ટેઝેમેટોસ્ટેટ એ મૌખિક રીતે ઉપલબ્ધ, નાના પરમાણુ પસંદગીયુક્ત અને એસ-એડેનોસિલ મેથિઓનાઇન (એસએએમ) હિસ્ટોન મિથાઈલ ટ્રાન્સફર ઇઝેડએચ 2 નું સ્પર્ધાત્મક અવરોધક છે, જેમાં સંભવિત એન્ટીનોપ્લાસ્ટિક પ્રવૃત્તિ છે. મૌખિક વહીવટ પર, ટેઝેમેટોસ્ટેટ EZH2 ના જંગલી-પ્રકાર અને પરિવર્તિત સ્વરૂપો બંનેની પ્રવૃત્તિને પસંદગીયુક્ત રીતે અટકાવે છે. EZH2નું અવરોધ ખાસ કરીને હિસ્ટોન H3 લાઇસિન 27 (H3K27) ના મિથાઇલેશનને અટકાવે છે. હિસ્ટોન મિથાઇલેશનમાં આ ઘટાડો કેન્સરના માર્ગો સાથે સંકળાયેલ જનીન અભિવ્યક્તિ પેટર્નને બદલે છે અને પરિણામે EZH2 રૂપાંતરિત કેન્સરના કોષોમાં ગાંઠના કોષના પ્રસારમાં ઘટાડો થાય છે. EZH2, જે હિસ્ટોન મિથાઈલટ્રાન્સફેરેસિસ (HMTs) ના વર્ગ સાથે સંબંધિત છે, તે વિવિધ કેન્સરના કોષોમાં વધુ પડતું અભિવ્યક્ત અથવા પરિવર્તિત થાય છે અને ગાંઠના કોષના પ્રસારમાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) તેને પ્રથમ શ્રેણીની દવા માને છે. યુ. એસ. ફૂડ એન્ડ ડ્રગ એડમિનિસ્ટ્રેશન (એફડીએ) એ જાન્યુઆરી 2020 માં મેટાસ્ટેટિક અથવા સ્થાનિક રીતે અદ્યતન એપિથેલિયોઇડ સાર્કોમા સાથે 62 વિષયોની નોંધણી કરતી ક્લિનિકલ ટ્રાયલ (એનસીટી02601950) ના પરિણામોના આધારે ટેઝેમેટોસ્ટેટને મંજૂરી આપી હતી. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન, જ્યાં સુધી રોગ પ્રગતિ ન કરે અથવા વિષય ઝેરીકરણના અસ્વીકાર્ય સ્તર સુધી ન પહોંચે ત્યાં સુધી વિષયોને દિવસમાં બે વાર 800 મિલીગ્રામ (મિલીગ્રામ) ટેઝેમેટોસ્ટેટ મળ્યું. ક્લિનિકલ ટ્રાયલ દરમિયાન દર આઠ અઠવાડિયે ગાંઠના પ્રતિભાવનું મૂલ્યાંકન કરવામાં આવતું હતું. અજમાયશમાં માપવામાં આવ્યું કે સારવાર દરમિયાન કેટલા વિષયોએ તેમની ગાંઠોના સંપૂર્ણ અથવા આંશિક સંકોચન (ચોક્કસ રકમ દ્વારા) નો અનુભવ કર્યો (એકંદર પ્રતિસાદ દર). એકંદરે પ્રતિસાદ દર 15 ટકા હતો, જેમાં 1.6 ટકા વિષયોએ સંપૂર્ણ પ્રતિસાદ આપ્યો હતો અને 13 ટકાએ આંશિક પ્રતિસાદ આપ્યો હતો. જે નવ વિષયોને પ્રતિસાદ મળ્યો હતો તેમાંથી છ (67 ટકા) વિષયોને છ મહિના કે તેથી વધુ સમય સુધી પ્રતિસાદ મળ્યો હતો. આ ટ્રાયલ ફ્રાન્સ, યુનાઇટેડ કિંગડમ, તાઇવાન, ઇટાલી, કેનેડા, બેલ્જિયમ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં 22 સ્થળોએ હાથ ધરવામાં આવી હતી. એફડીએએ ટેઝેમેટોસ્ટેટ ત્વરિત મંજૂરી અને અનાથ દવા હોદ્દો માટેની અરજીને મંજૂરી આપી. એફડીએએ એપિઝાઇમ ઇન્ક. ને તાઝવેરિકની મંજૂરી આપી. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ એન્ટિનોપ્લાસ્ટિક દવાઓ કેન્સરની સારવાર અનાથ દવાઓ