Wound
ઘા એ ઈજાની ઝડપી શરૂઆત છે જેમાં ઉઝરડા અથવા છિદ્રિત ત્વચા (એક ખુલ્લું ઘા), અથવા ભોળો બળ આઘાત અથવા સંકોચનથી ચેપ (બંધ ઘા) નો સમાવેશ થાય છે. પેથોલોજીમાં, ઘા એ એક તીવ્ર ઈજા છે જે ત્વચાના બાહ્ય ત્વચાને નુકસાન પહોંચાડે છે. ઘાને મટાડવા માટે (પેશીને તેની મૂળ સ્થિતિમાં પુનર્જીવિત કરવા માટે), શરીર સામૂહિક રીતે ઘાને મટાડવાની પ્રક્રિયા તરીકે ઓળખાતી ક્રિયાઓની શ્રેણી હાથ ધરે છે. વર્ગીકરણ દૂષિતતાના સ્તર અનુસાર, ઘાને આ રીતે વર્ગીકૃત કરી શકાય છેઃ સ્વચ્છ ઘા-જંતુરહિત પરિસ્થિતિઓમાં બનાવવામાં આવે છે જ્યાં કોઈ સજીવો હાજર નથી, અને ત્વચા જટિલતાઓ વિના મટાડવાની શક્યતા છે. દૂષિત ઘા-સામાન્ય રીતે આકસ્મિક ઈજાના પરિણામે; ઘામાં રોગકારક સજીવો અને બાહ્ય પદાર્થો હોય છે. ચેપગ્રસ્ત ઘા-ઘામાં રોગકારક સજીવો હાજર હોય છે અને ગુણાકાર કરે છે, જે ચેપના તબીબી સંકેતો (પીળો દેખાવ, દુઃખાવો, લાલાશ, પરુ વહેવું) દર્શાવે છે. વસાહતી ઘા-એક લાંબી પરિસ્થિતિ, જેમાં રોગકારક સજીવો હોય છે, જેને મટાડવું મુશ્કેલ હોય છે (દા. ત. બેડસોર). ખુલ્લા ખુલ્લા જખમોને ઘાનું કારણ બને છે તે પદાર્થ અનુસાર વર્ગીકૃત કરી શકાય છેઃ ચીરો અથવા કાપેલા ઘા-છરી, રેઝર અથવા કાચના સ્પ્લિન્ટર જેવા સ્વચ્છ, તીક્ષ્ણ ધારવાળા પદાર્થને કારણે થાય છે. - કેટલાક ભોળા આઘાતને કારણે આંસુ જેવા અનિયમિત ઘા. જખમ અને ચીરો રેખીય (નિયમિત) અથવા તારાંકિત (અનિયમિત) દેખાઈ શકે છે. ઉઝરડા શબ્દનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે ચીરો મૂકવાના સંદર્ભમાં થાય છે. ઘર્ષણ (ચરાઈ)-સુપરફિસિયલ ઘા જેમાં ત્વચાના સૌથી ઉપરના સ્તર (બાહ્ય ત્વચા) ને સ્ક્રેપ કરવામાં આવે છે. ઘસારો ઘણીવાર ડામર, વૃક્ષની છાલ અથવા કોંક્રિટ જેવી ખરબચડી સપાટી પર સ્લાઇડિંગ પતનને કારણે થાય છે. અવલ્સન્સ-ઇજાઓ જેમાં શરીરની રચનાને તેના દાખલ કરવાના સામાન્ય બિંદુથી બળજબરીથી અલગ કરવામાં આવે છે; અંગવિચ્છેદનનો એક પ્રકાર જ્યાં છેડો કાપી નાખવાને બદલે ખેંચવામાં આવે છે. જ્યારે ત્વચાના ખેંચાણના સંદર્ભમાં ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે 'ડીગ્લોવિંગ' શબ્દનો ઉપયોગ કેટલીકવાર સમાનાર્થી તરીકે પણ થાય છે. પંચર ઘા-ચામડીને પંચર કરતી વસ્તુને કારણે થાય છે, જેમ કે સ્પ્લિન્ટર, નેઇલ અથવા સોય. ઘૂંસપેંઠના ઘા-ચામડીમાં પ્રવેશતા અને બહાર આવતા છરી જેવા પદાર્થને કારણે થાય છે. ગોળીના ઘા-ગોળી અથવા સમાન પ્રક્ષેપ્ય શરીરમાં અથવા તેમાંથી પસાર થવાને કારણે થાય છે. ત્યાં બે ઘા હોઈ શકે છે, એક પ્રવેશના સ્થળે અને એક બહાર નીકળવાના સ્થળે, જેને સામાન્ય રીતે "થ્રુ-એન્ડ-થ્રુ" તરીકે ઓળખવામાં આવે છે. ગંભીર જખમો-જેમાં મોટા ભાગે દાઝી ગયેલા દાઝી જવાનો સમાવેશ થાય છે. આ જખમો ગંભીર હાઇડ્રોઇલેક્ટ્રોલાઇટિક અને મેટાબોલિક ફેરફારોનું કારણ બની શકે છે જેમાં પ્રવાહીની ખોટ, ઇલેક્ટ્રોલાઇટ અસંતુલન અને અપચયમાં વધારો સામેલ છે. બંધ થયેલા જખમોમાં ઓછી શ્રેણીઓ હોય છે, પરંતુ તે ખુલ્લા જખમો જેટલા જ જોખમી હોય છેઃ હેમેટોમાસ (અથવા લોહીની ગાંઠ)-જે રક્ત વાહિનીને નુકસાન પહોંચાડે છે જે બદલામાં ચામડીની નીચે લોહી ભેગું કરે છે. હેમટોમા કે જે આંતરિક રક્ત વાહિની રોગવિજ્ઞાનમાંથી ઉદ્દભવે છે તે છે પેટીસિયા, પુરપુરા અને એક્કીમોસિસ. વિવિધ વર્ગીકરણ કદ પર આધારિત છે. હેમટોમા કે જે આઘાતના બાહ્ય સ્ત્રોતમાંથી ઉદ્દભવે છે તે ચેપ છે, જેને સામાન્ય રીતે ઉઝરડા પણ કહેવાય છે. ક્રશ ઈજા-લાંબા સમય સુધી લાગુ કરવામાં આવેલા ભારે અથવા ભારે માત્રામાં બળને કારણે થાય છે. પ્રસ્તુતિ જટિલતાઓ ઘાનો બેક્ટેરિયલ ચેપ ઉપચાર પ્રક્રિયામાં અવરોધ ઊભો કરી શકે છે અને જીવલેણ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. શેફિલ્ડ યુનિવર્સિટીના વૈજ્ઞાનિકોએ એક પોર્ટેબલ કીટ વિકસાવીને બેક્ટેરિયાની હાજરીને ઝડપથી શોધવા માટે પ્રકાશનો ઉપયોગ કર્યો છે, જેમાં ખાસ ડિઝાઇન કરેલા અણુઓ બેક્ટેરિયા સાથે બંધાયેલા હોય ત્યારે પ્રકાશ સંકેત બહાર કાઢે છે. બેક્ટેરિયાની વર્તમાન પ્રયોગશાળા આધારિત શોધમાં કલાકો કે દિવસો લાગી શકે છે. વર્કઅપ જે જખમો મટાડતા નથી તેની કારણો શોધવા માટે તપાસ થવી જોઈએ; ઘણા માઇક્રોબાયોલોજીકલ એજન્ટો જવાબદાર હોઈ શકે છે. મૂળભૂત કામગીરીમાં ઘા, તેની હદ અને ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન સામેલ છે. સંવર્ધન સામાન્ય રીતે ઘાના સ્થળ અને લોહી બંનેમાંથી મેળવવામાં આવે છે. એક્સ-રે મેળવવામાં આવે છે અને જો પૂર્વ રસીકરણ વિશે કોઈ શંકા હોય તો ટિટાનસ શોટ આપવામાં આવી શકે છે. ડાયાબિટીક પગના ક્રોનિક નોન-હીલિંગ જખમોને ડાયાબિટીસની સૌથી નોંધપાત્ર ગૂંચવણોમાંની એક માનવામાં આવે છે, જે વિશ્વવ્યાપી તબીબી, સામાજિક અને આર્થિક બોજને રજૂ કરે છે જે દર્દીના જીવનની ગુણવત્તાને મોટા પ્રમાણમાં અસર કરે છે. સેન્ટર્સ ફોર ડિસીઝ કંટ્રોલ એન્ડ પ્રિવેન્શન અનુસાર, લગભગ 24 મિલિયન અમેરિકનો-દર બારમાંથી એક-ડાયાબિટીક છે અને આ રોગ રોગચાળાની ગતિએ વ્યાપક અપંગતા અને મૃત્યુનું કારણ બની રહ્યો છે. ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાંથી, 65 લાખ લોકોને ક્રોનિક અથવા નોન-હીલિંગ ઘા હોવાનો અંદાજ છે. અપૂરતા પરિભ્રમણ, નબળી રીતે કામ કરતી નસો અને સ્થિરતા સાથે સંકળાયેલા, બિન-હીલિંગ જખમો વૃદ્ધો અને ડાયાબિટીસ ધરાવતા લોકોમાં વારંવાર જોવા મળે છે-વસ્તી જે રાષ્ટ્રની ઉંમર અને ક્રોનિક રોગોમાં વધારો થતાં ઝડપથી વધી રહી છે. ડાયાબિટીસ શરીરને ઘણી રીતે નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તેમ છતાં પગ અને નીચલા પગ પરના નોન-હીલિંગ અલ્સર એ રોગની સામાન્ય બાહ્ય લાક્ષણિકતાઓ છે. ઉપરાંત, ડાયાબિટીસના દર્દીઓ ઘણીવાર તેમના પગ અને પગમાં ચેતાને નુકસાન અનુભવે છે, જેનાથી જાગૃતિ વિના નાના ઘા અથવા બળતરા થાય છે. માઇક્રોવાસ્કુલેચરની અસાધારણતા અને ડાયાબિટીસની અન્ય આડઅસરોને જોતાં, આ જખમોને મટાડવામાં લાંબો સમય લાગે છે અને યોગ્ય ઉપચાર માટે વિશેષ સારવાર અભિગમની જરૂર પડે છે. ડાયાબિટીસના 75 ટકા દર્દીઓ આખરે પગના અલ્સર વિકસાવે છે અને પાંચ વર્ષમાં 70 ટકા પુનરાવર્તન થાય છે. જો આક્રમક રીતે સારવાર ન કરવામાં આવે તો, આ જખમો અંગવિચ્છેદન તરફ દોરી શકે છે. એવો અંદાજ છે કે દર 30 સેકંડમાં ડાયાબિટીસના ઘાને કારણે વિશ્વમાં ક્યાંક એક નીચલો અંગ કાપવામાં આવે છે. અંગવિચ્છેદન ઘણીવાર જીવનની ઘટતી ગુણવત્તાને નીચે તરફ દોરી જાય છે, જે વારંવાર અપંગતા અને મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે. હકીકતમાં, ડાયાબિટીક વિકલાંગોમાંથી માત્ર એક તૃતિયાંશ લોકો જ પાંચ વર્ષથી વધુ જીવશે, જે ઘણા કેન્સરથી બચવાનો દર છે. આમાંના ઘણા નીચલા હાથના અંગવિચ્છેદનને સારવાર માટે આંતરશાખાકીય અભિગમ દ્વારા અટકાવી શકાય છે, જેમાં વિવિધ અદ્યતન ઉપચાર પદ્ધતિઓ અને તકનીકોનો સમાવેશ થાય છે, જેમ કે ડિબ્રિડમેન્ટ, હાયપરબેરિક ઓક્સિજન સારવાર ઉપચાર, ડ્રેસિંગ પસંદગી, વિશેષ જૂતા અને દર્દી શિક્ષણ. જ્યારે ઘા ચાલુ રહે છે, ત્યારે ઉપચાર માટે વિશિષ્ટ અભિગમની જરૂર પડે છે. વ્યવસ્થાપન એકંદર સારવાર ઘાના પ્રકાર, કારણ અને ઊંડાઈ પર અને ત્વચાની બહારની અન્ય રચનાઓ (ડર્મિસ) સામેલ છે કે કેમ તેના પર આધાર રાખે છે. તાજેતરના જખમોની સારવારમાં ઘાની તપાસ, સફાઈ અને તેને બંધ કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ઉઝરડા જેવા નાના ઘા જાતે જ મટાડી જશે અને ત્વચાનો રંગ સામાન્ય રીતે 1થી 2 અઠવાડિયામાં ગાયબ થઈ જશે. ખરજવું, જે અકબંધ ત્વચાવાળા ઘા હોય છે (ત્વચામાંથી ચામડીની નીચેની ચરબીમાં બિન-પ્રવેશ), સામાન્ય રીતે વિસ્તારને સ્વચ્છ રાખવા સિવાય કોઈ સક્રિય સારવારની જરૂર નથી, શરૂઆતમાં સાબુ અને પાણીથી. ઘૂંસપેંઠના ઘા ઘૂંસપેંઠની ઊંડાઈના આધારે ચેપ લાગવાની શક્યતા હોઈ શકે છે. અંદરથી બેક્ટેરિયા અથવા કાટમાળને દૂર કરવા માટે પંચર ઘાનો પ્રવેશ ખુલ્લો રાખવામાં આવે છે. વિવિધ પ્રકારના પાણી (જેમ કે નળનું પાણી, નિસ્યંદિત પાણી અને ઠંડુ બાફેલું પાણી) અને અન્ય દ્રાવણ (જેમ કે ખારા દ્રાવણ) નો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે જખમોને સાફ કરવા માટે થાય છે. જો કે, માત્ર મર્યાદિત સંખ્યામાં અભ્યાસોએ બંધ કરતા પહેલા જખમોને સાફ કરવાની તપાસ કરી છે. 2022ની વ્યવસ્થિત સમીક્ષામાં 13 રેન્ડમાઇઝ્ડ કંટ્રોલ્ડ ટ્રાયલ્સ (કુલ 2504 સહભાગીઓ) માંથી પુરાવા એકત્ર કરવામાં આવ્યા હતા. આ અભ્યાસોએ વિવિધ પ્રકારના પાણી અને એકબીજા સાથે ઘાને સાફ કરવા અથવા ઘાને સાફ ન કરવા માટેના ઉકેલોની સરખામણી કરી. તે સ્પષ્ટ નથી કે, જો કોઈ હોય તો, કયા પ્રકારનાં પાણી અથવા દ્રાવણ જખમોને મટાડવામાં મદદ કરવા, પીડા ઘટાડવા, સારવારના ખર્ચમાં ઘટાડો કરવા અને દર્દી સંતોષમાં સુધારો કરવા માટે વધુ અસરકારક છે. ઘાની સફાઇને 'ઘા શૌચાલય' તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે. તે સ્પષ્ટ નથી કે શસ્ત્રક્રિયા બાદ સ્નાન કરવામાં વિલંબ કરવાથી ઘા ભરાવા સંબંધિત ગૂંચવણો ઘટાડવામાં મદદ મળે છે કે કેમ. ઘા સાફ કરવાના ઉકેલો એ તારણ કાઢવા માટે પુરાવા અપૂરતા છે કે શું ઘા સાફ કરવા ફાયદાકારક છે કે શું ઘા સાફ કરવાના ઉકેલો (પોલિહેક્સામેથિલિન બિગુઆનાઇડ, જલીય ઓક્સિજન પેરોક્સાઇડ, વગેરે). શિરાના પગના અલ્સરને મટાડવામાં મદદ કરવા માટે જંતુરહિત પાણી અથવા ખારા દ્રાવણ કરતાં વધુ સારી છે. તે પણ અનિશ્ચિત છે કે શું સફાઈના દ્રાવણની પસંદગી અથવા ઉપયોગની પદ્ધતિથી શિરાના પગના અલ્સરના ઉપચારમાં કોઈ ફરક પડે છે કે કેમ. જો કોઈ વ્યક્તિ જખમ થયાના 6 કલાકની અંદર આરોગ્ય સંભાળ કેન્દ્રને રજૂ કરે તો તે સામાન્ય રીતે ઘાનું મૂલ્યાંકન અને સફાઈ કર્યા પછી તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે. આ સમય પછી, જો તરત જ બંધ કરવામાં આવે તો ચેપના વધતા જોખમોની સૈદ્ધાંતિક ચિંતા છે. આમ કેટલાક આરોગ્ય સંભાળ પ્રદાતાઓ બંધ કરવામાં વિલંબ કરી શકે છે જ્યારે અન્ય લોકો ઈજા પછી 24 કલાક સુધી તાત્કાલિક બંધ કરવા તૈયાર હોઈ શકે છે. સ્વચ્છ બિન-જંતુરહિત હાથમોજાનો ઉપયોગ કરવો એ ઘા બંધ કરતી વખતે જંતુરહિત હાથમોજાનો ઉપયોગ કરવા સમાન છે. જો ઘાને બંધ કરવાનો નિર્ણય લેવામાં આવે તો સંખ્યાબંધ તકનીકોનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. તેમાં પટ્ટીઓ, સાયનોએક્રિલેટ ગુંદર, મુખ્ય વસ્તુઓ અને ટાંકાઓનો સમાવેશ થાય છે. શોષી શકાય તેવા ટાંકાઓને દૂર કરવાની જરૂર ન હોય તેવા બિન-શોષી શકાય તેવા ટાંકાઓ પર ફાયદો થાય છે. તેઓ ઘણીવાર બાળકોમાં પસંદ કરવામાં આવે છે. લિડોકેઇનના પીએચને બફર કરવાથી ઈન્જેક્શન ઓછું પીડાદાયક બને છે. પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં 5 સે. મી. થી ઓછા નાના જખમ માટે એડહેસિવ ગુંદર અને ટાંકાઓ તુલનાત્મક કોસ્મેટિક પરિણામો ધરાવે છે. એડહેસિવ ગુંદરના ઉપયોગમાં ડૉક્ટર માટે નોંધપાત્ર રીતે ઓછો સમય અને વ્યક્તિ માટે ઓછી પીડા હોય છે. ઘા સહેજ ઊંચા દરે ખુલે છે પરંતુ તેમાં લાલાશ ઓછી હોય છે. ચેપનું જોખમ (1.1%) બંને માટે સમાન છે. ઉચ્ચ તણાવ અથવા પુનરાવર્તિત હલનચલનના વિસ્તારોમાં, જેમ કે સાંધા અથવા પશ્ચાદવર્તી થડમાં એડહેસિવ ગુંદરનો ઉપયોગ થવો જોઈએ નહીં. સ્પ્લિટ-થિકનેસ સ્કીન ગ્રાફ્ટિંગ (એસ. ટી. એસ. જી.) એ એક શસ્ત્રક્રિયાની તકનીક પણ છે જે ઝડપથી ઘાને બંધ કરે છે, ઓછામાં ઓછી બીમારી સાથે બહુવિધ સંભવિત દાતા સ્થળો ધરાવે છે. વસ્ત્રો સ્વચ્છ શસ્ત્રક્રિયાના જખમોના કિસ્સામાં, એવા કોઈ પુરાવા નથી કે સ્થાનિક એન્ટિબાયોટિક્સનો ઉપયોગ બિન-એન્ટિબાયોટિક મલમ અથવા કોઈ મલમની સરખામણીમાં ચેપ દર ઘટાડે છે. એન્ટિબાયોટિક મલમ ત્વચામાં બળતરા કરી શકે છે, ધીમું ઉપચાર કરી શકે છે અને સંપર્ક ત્વચાકોપ અને એન્ટિબાયોટિક પ્રતિકાર વિકસાવવાનું જોખમ મોટા પ્રમાણમાં વધારી શકે છે. આ કારણે, તેનો ઉપયોગ ત્યારે જ થવો જોઈએ જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ ચેપના સંકેતો દર્શાવે અને નિવારક તરીકે નહીં. ચેપ અટકાવવા અથવા ઉપચારમાં સુધારો કરવા માટે ચાંદી ધરાવતી ડ્રેસિંગ અને ક્રીમની અસરકારકતા હાલમાં પુરાવા દ્વારા સમર્થિત નથી. નિદાન વિવિધ તકનીકો સાથે ફોલો-અપ અને હીલિંગની પ્રગતિનું નિરીક્ષણ કરવા માટે ઘાને રેકોર્ડ કરી શકાય છે જેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છેઃ ફોટોગ્રાફ્સ, કોમ્પ્યુટર પ્રોસેસિંગનો ઉપયોગ કરીને અનુગામી ક્ષેત્રના જથ્થા સાથે એસિટેટ શીટ્સ પર ઘાના ટ્રેસિંગ કુંડિન ઘા ગેજ વૈકલ્પિક દવા મધ્યમ પુરાવા છે કે મધ એન્ટિસેપ્ટિક કરતાં વધુ અસરકારક છે અને ત્યારબાદ શસ્ત્રક્રિયા પછી ચેપગ્રસ્ત જખમોને મટાડવા માટે જાળી છે. અન્ય પ્રકારના જખમો પર મધના ઉપયોગને લગતા ગુણવત્તાયુક્ત પુરાવાઓનો અભાવ છે, જેમ કે નાના તીવ્ર જખમો, મિશ્ર તીવ્ર અને ક્રોનિક જખમો, પ્રેશર અલ્સર, ફોરનિયર ગેંગ્રીન, શિરાના પગના અલ્સર, ડાયાબિટીક પગના અલ્સર અને લીશમેનિયાસિસ. ઉપચારાત્મક સ્પર્શ ઉપચારમાં ઉપયોગી છે તેના કોઈ સારા પુરાવા નથી. છોડની 400 થી વધુ પ્રજાતિઓ ઘા મટાડવા માટે સંભવિત ઉપયોગી તરીકે ઓળખાય છે. જોકે, બર્ન્સની સારવાર માટે માત્ર ત્રણ રેન્ડમાઇઝ્ડ નિયંત્રિત પરીક્ષણો કરવામાં આવ્યા છે. પ્રાચીન કાળથી મધ્યયુગીન કાળ સુધી, શરીર અને આત્મા ગાઢ રીતે જોડાયેલા હોવાનું માનવામાં આવતું હતું, જે ફિલસૂફ પ્લેટો દ્વારા રજૂ કરાયેલા કેટલાક સિદ્ધાંતો પર આધારિત હતું. શરીર પરના ઘા આત્મા સાથેના ઘા સાથે સંબંધિત હોવાનું માનવામાં આવતું હતું અને તેનાથી ઊલટું; જખમોને આંતરિક બીમારીના બાહ્ય સંકેત તરીકે જોવામાં આવતા હતા. આમ, જે માણસને શારીરિક રીતે ગંભીર રીતે ઘાયલ કરવામાં આવ્યો હતો તેને માત્ર શારીરિક જ નહીં પરંતુ આધ્યાત્મિક રીતે પણ અવરોધિત કરવામાં આવતો હોવાનું કહેવાય છે. જો આત્મા ઘાયલ થયો હોય, તો તે ઘા આખરે શારીરિક રીતે પણ પ્રગટ થઈ શકે છે, જે આત્માની સાચી સ્થિતિ દર્શાવે છે. શરીરના "ટેબ્લેટ" પર લખેલા ઘા પણ જોવા મળ્યા હતા. ઉદાહરણ તરીકે, યુદ્ધમાં થયેલા જખમોએ એક સૈનિકની વાર્તા એવા સ્વરૂપમાં કહી હતી જે બધા જોઈ અને સમજી શકતા હતા, અને એક શહીદના જખમો તેમની શ્રદ્ધાની વાર્તા કહેતા હતા. મનુષ્યો અને ઉંદરમાં સંશોધન એવું દર્શાવવામાં આવ્યું છે કે એસ્ટ્રોજન ઘા ભરવાની ઝડપ અને ગુણવત્તાને હકારાત્મક રીતે અસર કરી શકે છે. યુરોપિયન ઘા વ્યવસ્થાપન સંગઠન આંતરરાષ્ટ્રીય રેડ ક્રોસ ઘા વર્ગીકરણ પ્રણાલી ઘા પથારીની તૈયારી સંદર્ભો બાહ્ય લિંક્સ યુએસ આધારિત ઘા હીલિંગ સોસાયટી એસોસિએશન ફોર ધ એડવાન્સમેન્ટ ઓફ ઘા કેર એએડબ્લ્યુસી યુરોપિયન ઘા વ્યવસ્થાપન સંગઠન-ઇડબ્લ્યુએમએ શિક્ષણ અને સંશોધનની પ્રગતિને પ્રોત્સાહન આપવા માટે કામ કરે છે. તીવ્ર પીડા પ્રાથમિક સારવાર ઇજાઓ તબીબી કટોકટી