Newborn Screening Saves Lives Act of 2007
રાષ્ટ્રપતિ જ્યોર્જ ડબ્લ્યુ. બુશે ડીએનએ દિવસના એક દિવસ પહેલા 24 એપ્રિલ, 2008ના રોજ ન્યૂબોર્ન સ્ક્રિનિંગ સેવ્સ લાઇવ્સ એક્ટ 2007 (Pub.L.110-204) (એનબીએસએસએલએ) પર હસ્તાક્ષર કર્યા હતા. આ કાયદાએ નવજાત સ્ક્રિનિંગ શિક્ષણ અને પહોંચ સંબંધિત અનુદાન કાર્યક્રમો સ્થાપિત કરવા માટે જાહેર આરોગ્ય સેવા અધિનિયમમાં સુધારો કર્યો, કારણ કે માતાપિતા ઘણીવાર અજાણ હોય છે કે નવજાત સ્ક્રિનિંગ થાય છે અને સ્ક્રીનીંગની સંખ્યા અને પ્રકારો રાજ્યોમાં અલગ અલગ હોય છે. તે નવજાત સ્ક્રિનિંગ હાથ ધરવામાં આવે તે પછી, ફોલો-અપ સંભાળના સંકલન માટે અનુદાન કાર્યક્રમો પણ સ્થાપિત કરે છે. આ કાયદાએ જાહેર આરોગ્ય સેવા અધિનિયમના શીર્ષક XI ના ભાગ A હેઠળ કાર્યક્રમોને ફરીથી અધિકૃત કર્યા. તેમની પ્રારંભિક ટિપ્પણીમાં, સેનેટર ક્રિસ ડોડે જણાવ્યું હતું કે આ કાયદો "આપણા સમાજના સૌથી નબળા સભ્યોઃ નવજાત શિશુઓનું રક્ષણ કરે છે". નવજાત સ્ક્રિનિંગ એ એક સાબિત જીવનરક્ષક અને અસરકારક જાહેર આરોગ્ય સાધન છે જેનો ઉપયોગ યુ. એસ. માં આનુવંશિક, ચયાપચય અને જન્મજાત પરિસ્થિતિઓ સાથે જન્મેલા હજારો બાળકોને ઓળખવા માટે થાય છે. કાયદો પસાર થયો તે સમયે, આરોગ્ય સંસાધનો અને સેવાઓ વહીવટ/અમેરિકન કોલેજ ઓફ મેડિકલ જિનેટિક્સના 2004 ના અહેવાલ દ્વારા ભલામણ કરાયેલ 29 મુખ્ય પરિસ્થિતિઓ માટે કોલંબિયા જિલ્લા સાથે માત્ર 15 રાજ્યોમાં નવજાત શિશુઓની તપાસ કરવાની જરૂર હતી. કાયદાકીય ઇતિહાસ આ બિલ, એસ. 1858, સેન ક્રિસ ડોડ, સેન ઓરિન હેચ અને સેન હિલેરી ક્લિન્ટન દ્વારા પ્રાયોજિત દ્વિપક્ષી બિલ હતું. તે 13 ડિસેમ્બર, 2007ના રોજ યુ. એસ. સેનેટ દ્વારા સર્વસંમતિથી પસાર કરવામાં આવ્યું હતું. આ બિલ 8 એપ્રિલ, 2008ના રોજ વૉઇસ વોટ દ્વારા યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના હાઉસ ઓફ રિપ્રેઝન્ટેટિવ્સમાં પસાર થયું હતું. રાષ્ટ્રપતિ જ્યોર્જ ડબલ્યુ બુશે 16 દિવસ પછી કાયદામાં બિલ પર હસ્તાક્ષર કર્યા. આ કાયદો સૌપ્રથમ 107મી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કોંગ્રેસના બીજા વિભાગમાં 2002ના નવજાત સ્ક્રિનિંગ સેવ્સ લાઇવ્સ એક્ટ તરીકે રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. સેનેટર ક્રિસ ડોડ (ડી-સીટી) અને પ્રતિનિધિ લ્યુસિલ રોયબલ-એલાર્ડે અનુક્રમે યુ. એસ. સેનેટ અને યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સના હાઉસ ઓફ રિપ્રેઝન્ટેટિવ્સમાં બિલને પ્રાયોજિત કર્યું હતું. મોટાભાગના નવા કાયદાઓની જેમ, એસ. 2890 અને એચ. આર. 4493ને ઓછામાં ઓછો ટેકો મળ્યો અને આરોગ્ય, શિક્ષણ, શ્રમ અને પેન્શન પરની સેનેટ સમિતિ અને આરોગ્ય પરની ગૃહ ઉપસમિતિને મોકલવામાં આવ્યા પછી તેને આગળ કોઈ કાર્યવાહી મળી નહીં. નવજાત સ્ક્રિનિંગ સેવ્સ લાઇવ્સ એક્ટ ફરીથી કોંગ્રેસના અનુગામી સત્રોમાં રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. આ બિલ એસ. 1068 અને એચ. આર. તરીકે રજૂ કરવામાં આવ્યા હતા. 108મી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કોંગ્રેસમાં 4493, એસ. 2663 અને એચ. આર. 109મી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કોંગ્રેસમાં 5397, અને એસ. 1634 અને એચ. આર. 1634માં 110મી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કોંગ્રેસના પ્રથમ સત્રમાં. 110મી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કોંગ્રેસ દરમિયાન, સેનેટર હિલેરી ક્લિન્ટન (ડી-એનવાય) દ્વારા પ્રાયોજિત સ્પર્ધાત્મક કાયદા, સ્ક્રિનિંગ ફોર હેલ્થ ઓફ ઇન્ફેન્ટ્સ એન્ડ ન્યૂબોર્ન એક્ટ [એસ. 1712] સાથે એસ. 1634ને જોડ્યા પછી ન્યૂબોર્ન સ્ક્રિનિંગ સેવ્ઝ એક્ટને એસ. 1858 તરીકે ફરીથી રજૂ કરવામાં આવ્યો હતો. આ વિલિનીકરણ સાથે, સેનેટર ક્રિસ ડોડ (ડી-સીટી), સેનેટર હિલેરી ક્લિન્ટન (ડી-એનવાય), સેનેટર ઓરિન હેચ (આર-યુટી) અને સેનેટર એડવર્ડ કેનેડી (ડી-એમએ) એ આ બિલ પર માર્ગ મોકળો કર્યો, જે ન્યૂબોર્ન સ્ક્રિનિંગ સેવ્સ લાઇવ્સ એક્ટ બન્યો જે આખરે પસાર થયો અને કાયદામાં સહી કરવામાં આવ્યો. સાથી બિલ એચ. આર. હતું. 3825. જોગવાઈઓ નવજાત સ્ક્રીન સેવ્સ લાઇવ્સ એક્ટ (એન. બી. એસ. એસ. એલ. એ.) એ નવજાત સ્ક્રિનિંગ સાથે વ્યવહાર કરવા માટે આરોગ્ય સંસાધનો અને સેવાઓ વહીવટીતંત્રની અધિકૃતતાઓ અને ફરજોને વિસ્તૃત કરી. આ કાયદાએ એચ. આર. એસ. એ. ને નવજાત સ્ક્રિનિંગ પર ફેડરલ ભલામણોની રચનાનું નેતૃત્વ કરવાની મંજૂરી આપી છે, અને આ જરૂરિયાતોને પૂર્ણ કરવામાં રાજ્ય કાર્યક્રમોને સહાય કરે છે. તે દત્તક લેવા અને નવજાત સ્ક્રિનિંગનું જ્ઞાન વધારવા માટે શિક્ષણ અને આઉટરીચ પહેલને ટેકો આપવા માટે અનુદાન કાર્યક્રમોની સ્થાપનાને પણ સરળ બનાવે છે. વધુમાં, તે એચ. આર. એસ. એ. ને જન્મજાત, આનુવંશિક અને ચયાપચયની વિકૃતિઓ સંબંધિત સારવારોનું મૂલ્યાંકન અને સંચાલન કરવા માટે રચાયેલ પ્રણાલીની સ્થાપના, જાળવણી અને સંચાલન કરવાની શક્તિ આપે છે. 24 એપ્રિલ, 2008ના રોજ, "ન્યૂબોર્ન સ્ક્રિનિંગ સેવ્સ લાઇવ્સ એક્ટ ઓફ 2008" દ્વારા કાર્યક્રમો અને પ્રવૃત્તિઓનું વિસ્તરણ કરવામાં આવ્યું હતું, જેથી નવજાત સ્ક્રિનિંગ પર ફેડરલ માર્ગદર્શિકાઓનું નિર્માણ કરવામાં સરળતા રહે, ફેડરલ માર્ગદર્શિકાને પૂર્ણ કરવામાં રાજ્ય નવજાત સ્ક્રિનિંગ કાર્યક્રમોને મદદ મળે, અને શિક્ષણ પ્રદાન કરવા માટે અનુદાન કાર્યક્રમો સ્થાપિત થાય અને નવજાત સ્ક્રિનિંગ પર પહોંચ મળે, અને એકવાર નવજાત સ્ક્રિનિંગ હાથ ધરવામાં આવે તે પછી સંકલિત ફોલો-અપ કેરનો અમલ થાય. કલમ 2 વારસાગત વિકૃતિઓ માટે સુધારેલ નવજાત અને બાળ સ્ક્રિનિંગ રાજ્ય અને સ્થાનિક સ્તરે નવજાત અને બાળકોમાં વારસાગત વિકૃતિઓ માટે સ્ક્રિનિંગમાં સુધારો કરવા માટે જાહેર આરોગ્ય સેવા અધિનિયમની કલમ 1109 માં સુધારો કરવામાં આવ્યો છે, જેમાં નવજાત સ્ક્રિનિંગ અને અન્ય સંબંધિત તકનીકો પર વ્યાવસાયિકોની તાલીમને વિસ્તૃત કરવા, વધારવા અથવા સુધારવા માટે અનુદાનને અધિકૃત કરીને, એન. બી. એસ. પર માતા-પિતા અને હિમાયત સહાયક જૂથોને જાણ કરવામાં આવી છે અને ફોલો-અપ સંભાળના સંકલન માટે એક સિસ્ટમ સ્થાપિત કરવામાં આવી છે. એચ. એચ. એસ. સચિવ દ્વારા અપનાવવામાં આવેલી નવજાત શિશુઓમાં વારસાગત વિકૃતિઓ અને બાળકોની સંઘીય માર્ગદર્શિકા પર સચિવ સલાહકાર સમિતિને અપનાવેલી અને અમલમાં મૂકેલી (અથવા અપનાવવાની પ્રક્રિયામાં) એજન્સીઓ અથવા સંસ્થાઓને જ ભંડોળ પૂરું પાડવામાં આવે છે. એચ. આર. એસ. એ. એ સાત પ્રાદેશિક આનુવંશિક અને નવજાત સ્ક્રિનિંગ સેવા સહયોગીઓની રચના કરી છે અને સહયોગી માટે રાષ્ટ્રીય સંકલન કેન્દ્રની જવાબદારીઓ એનબીએસ કાર્યક્રમોને સુધારવા અથવા વિસ્તૃત કરવાના કાયદાકીય આદેશને પૂર્ણ કરવામાં સહાય કરવાની છે. નવજાત અને બાળ તપાસ કાર્યક્રમોની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરતી પી. એચ. એસ. એ. ની સુધારેલી કલમ 1110 વારસાગત વિકૃતિઓને કારણે થતી જટિલતાઓને ઘટાડવામાં નવજાત અને બાળ તપાસ કાર્યક્રમોની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે અધિકૃત ભંડોળ પૂરું પાડે છે. નવજાત શિશુઓ અને બાળકોમાં વારસાગત વિકૃતિઓ પરની કલમ 4 સલાહકાર સમિતિ નવજાત શિશુઓ અને બાળકોમાં વારસાગત વિકૃતિઓ પરની સલાહકાર સમિતિના આદેશને વિસ્તૃત કરે છે જેમાં ચોક્કસ વિકૃતિઓની તપાસ માટે ભલામણો કરવાનો સમાવેશ થાય છે, નવજાત સ્ક્રિનિંગના વિસ્તરણને ન્યાય આપવા માટે એક સિસ્ટમ વિકસાવવામાં આવે છે અને ભલામણ કરાયેલ શરતો માટે પરીક્ષણ કરવાના કાર્યક્રમોના અમલીકરણમાં રાજ્યોને મદદ કરે છે. નવજાત શિશુઓ અને બાળકોમાં વારસાગત વિકૃતિઓ (એસ. એ. સી. એચ. ડી. એન. સી.) પર સચિવની સલાહકાર સમિતિની ભૂમિકાને ફરીથી અધિકૃત અને વિસ્તૃત કરવા માટે પી. એચ. એસ. એ. ની કલમ 1111 માં સુધારો કરવામાં આવ્યો. તેમાં એનબીએસ વિસ્તરણ માટે મોડલ નિર્ણય-મેટ્રિક્સ વિકસાવવાની જરૂરિયાતનો પણ સમાવેશ થાય છે. કલમ 5 ઇન્ફર્મેશન ક્લિયરિંગહાઉસ નવજાત સ્ક્રિનિંગને લગતા સંસાધનોના વેબ સુલભ કેન્દ્રીય ક્લિયરિંગહાઉસની સ્થાપના અને જાળવણી માટે કાયદાકીય સત્તા પ્રદાન કરવા માટે PHSAમાં કલમ 1112 ઉમેરવામાં આવી છે. આમાં શૈક્ષણિક સામગ્રી, કૌટુંબિક સહાય અને સેવાઓ વિશેની માહિતી અને નવજાત સ્ક્રિનિંગ પર સંશોધન અને માહિતીનો સમાવેશ થાય છે. એચ. આર. એસ. એ. મેટરનલ એન્ડ ચાઇલ્ડ હેલ્થ બ્યુરોએ 2009માં આ ક્લિયરિંગહાઉસ વિકસાવવા માટે જિનેટિક એલાયન્સને સહકારી કરાર આપ્યો હતો. આનુવંશિક ગઠબંધને સપ્ટેમ્બર 2011માં દેશના પ્રથમ ક્લિયરિંગહાઉસ તરીકે BabysFirstTest.org ની શરૂઆત કરી હતી. એન. બી. એસ. એસ. એલ. એ. માં દર્શાવ્યા મુજબ, બેબીની પ્રથમ કસોટી ત્રણ હેતુઓ પૂર્ણ કરે છેઃ ઉદ્યોગના પ્રતિનિધિઓ અને વ્યાપક જનતા સહિત તમામ હિતધારકોની જાગૃતિ, જ્ઞાન અને સમજણમાં વધારો કરે છે. એનબીએસ સેવાઓ અને જે રોગોની તપાસ કરવામાં આવે છે તેની જાગૃતિ, જ્ઞાન અને સમજણમાં વધારો કરે છે, અને 3.) નેશનલ ન્યૂબોર્ન સ્ક્રિનિંગ ઇન્ફર્મેશન સિસ્ટમની જાહેર સાઇટને લિંક કરે છે, જેમાં ગુણવત્તા સૂચકાંકો પર નવજાત સ્ક્રિનિંગ પ્રદર્શન ડેટાબેઝ છે. કલમ 6 પ્રયોગશાળાની ગુણવત્તા અને દેખરેખ રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો (સી. ડી. સી.) ને રાજ્ય પ્રયોગશાળાઓ માટે ગુણવત્તાની ખાતરી પ્રદાન કરવા માટે એસ. એ. સી. એચ. ડી. એન. સી. સાથે કામ કરવા અને નવા સ્ક્રિનિંગ સાધનો અને સેવાઓના પ્રદર્શનનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ગુણવત્તા નિયંત્રણ માટે અધિકૃત કરવા માટે પી. એચ. એસ. એ. ની કલમ 1113 ઉમેરવામાં આવી છે. આરોગ્ય અને માનવ સેવા સચિવને વિવિધ કાર્યક્રમો પર ભલામણો કરવા માટે નવજાત સ્ક્રિનિંગ પર ઇન્ટરએજન્સી કોઓર્ડિનેટિંગ કમિટી (ICC) ની સ્થાપના કરવાની જરૂર પડે તે માટે PHSAની કલમ 1114 ઉમેરવામાં આવી છે. તેઓ ચોક્કસ વારસાગત વિકૃતિઓ પર માહિતી એકત્રિત કરવા, વિશ્લેષણ કરવા અને ઉપલબ્ધ કરાવવા માટે કાર્યક્રમો તૈયાર કરવા માટે સરકારને સલાહ આપશે અને આવી વિકૃતિઓમાંથી જટિલતાઓને રોકવા માટે રોગચાળાનું સંશોધન કરવા માટે પ્રાદેશિક કેન્દ્રો સ્થાપિત કરશે. કાયદા અનુસાર, આઇ. સી. સી. એચ. આર. એસ. એ. એડમિનિસ્ટ્રેટર, સી. ડી. સી. ડિરેક્ટર, એન. આઈ. એચ. ડિરેક્ટર અને એ. એચ. આર. ક્યુ. ડિરેક્ટરથી બનેલું છે. હાલમાં, આઇ. સી. સી. પર આરોગ્ય અને માનવ સેવા વિભાગ હેઠળની તમામ એજન્સીઓમાં નવજાત અને બાળકની તપાસના સહયોગી પ્રયાસોનું સંકલન કરવાની જવાબદારી છે. નવજાત શિશુઓ અને બાળકોમાં વારસાગત વિકૃતિઓને લગતા ફેડરલ એજન્સીઓ દ્વારા ધ્યાન અથવા કાર્યવાહીની જરૂર હોય તેવા નીતિગત મુદ્દાઓને ઓળખવાની પણ તેની જવાબદારી છે. કલમ 7 આકસ્મિક આયોજન એ પી. એચ. એસ. એ. ની કલમ 1115 ઉમેરવામાં આવી છે જેમાં જાહેર આરોગ્ય કટોકટીની સ્થિતિમાં નવજાત સ્ક્રિનિંગ આકસ્મિક આયોજનના વિકાસ માટે કહેવામાં આવ્યું છે. રોગ નિયંત્રણ કેન્દ્રોએ એચ. આર. એસ. એ. અને રાજ્યના આરોગ્ય વિભાગો સાથે પરામર્શ કરીને આ યોજના વિકસાવવામાં આગેવાની લીધી હતી. વધુ ખાસ રીતે, સી. ડી. સી. એ સંભવિત જાહેર આરોગ્ય કટોકટીની તૈયારી માટે નવજાત સ્ક્રિનિંગ માટે રાષ્ટ્રીય આકસ્મિક યોજના વિકસાવવાની જરૂર છે. હન્ટર કેલી રિસર્ચ પ્રોગ્રામની સ્થાપના કરવા માટે જાહેર આરોગ્ય સેવા અધિનિયમની કલમ 1116 ઉમેરવામાં આવી છે. આ કાર્યક્રમનો હેતુ નવજાત સ્ક્રિનિંગમાં સમાવિષ્ટ પરિસ્થિતિઓની સંખ્યામાં સુધારો અને વિસ્તરણ કરવાના ધ્યેય સાથે સૌથી અદ્યતન અને આશાસ્પદ નવી સ્ક્રીનીંગ તકનીકોને ઓળખવા, વિકસાવવા અને પરીક્ષણ કરવાનો છે. જ્યારે આ કાયદાને તબીબી સમુદાય અને દર્દી હિમાયત જૂથો તરફથી મજબૂત સમર્થન મળ્યું છે, ત્યારે તેના આદેશનો સતત વિરોધ કરવામાં આવી રહ્યો છે. સૌથી વધુ નોંધપાત્ર રીતે, આરોગ્ય સ્વતંત્રતા પરની નાગરિક પરિષદે ગોપનીયતાની ચિંતાઓ પર એનબીએસએસએલએ પસાર કરવાનો સખત વિરોધ કર્યો હતો. મિનેસોટા સ્થિત કાર્યકર્તા જૂથના પ્રમુખ ટ્વિલા બ્રાસે લોહીના ડાઘાઓના સંગ્રહ અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી અને તમામ બાયો-બેંકોનો નાશ કરવાના મજબૂત સમર્થક છે. બ્રાસે "સરકાર દ્વારા પ્રાયોજિત આનુવંશિક સંશોધન" પર ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી. એ નોંધવું યોગ્ય છે કે રાજ્યો 1960ના દાયકાથી નમૂનાઓનો સંગ્રહ કરી રહ્યા છે જ્યારે એનબીએસનો પ્રથમ અમલ કરવામાં આવ્યો હતો અને દરેક રાજ્યની ડીબીએસ સંગ્રહ અને સંશોધન પર પોતાની નીતિ છે. 2008 સુધીમાં, કેલિફોર્નિયાએ 1980 થી 12,000 થી વધુ નમૂનાઓ સંગ્રહિત કર્યા છે, જ્યારે ટેક્સાસ મહિનાઓમાં નમૂનાઓનો નાશ કરે છે. ગોપનીયતા હિમાયત જૂથોએ તબીબી અને ફોરેન્સિક બંને ઉપયોગોમાં આ નમૂનાઓના સંભવિત દુરુપયોગ અંગે ચિંતા વ્યક્ત કરી હતી. કેટલાક લોકોએ હોમલેન્ડ સિક્યુરિટી વિભાગ સાથે આનુવંશિક માહિતીની વહેંચણીનો હવાલો આપ્યો છે. જો કે, ભૂતકાળની પ્રથાઓ અને ઉપયોગ અને મર્યાદાઓ પરની સ્પષ્ટ નીતિઓ સૂચવે છે કે તબીબી અને ફોરેન્સિક ઉપયોગ વચ્ચે એક અલગ તફાવત છે. રાજ્ય પ્રયોગશાળાઓ ગુમ થયેલા બાળકોની ઓળખ માટેના કિસ્સાઓમાં પણ એન. બી. એસ. ડેટા અને નમૂનાઓ મેળવવા માટે કાયદા અમલીકરણની વિનંતીઓને નકારી કાઢે છે. સ્થિતિ આ કાયદાએ નવજાત સ્ક્રિનિંગને વધારવા અને વિસ્તૃત કરવાની મંજૂરી આપી છે, અને તમામ નવજાત શિશુઓની સ્ક્રીનીંગ થવી જોઈએ તેવી પરિસ્થિતિઓ માટે ફેડરલ માર્ગદર્શિકા પણ સ્થાપિત કરી છે. વધુમાં, તેણે બેબીઝ ફર્સ્ટ ટેસ્ટના રૂપમાં નવજાત સ્ક્રિનિંગ પર એક વ્યાપક, જાહેર-સામનો, શૈક્ષણિક ભંડાર બનાવ્યો છે. આ ભંડોળથી માતા-પિતા અને આરોગ્ય વ્યાવસાયિકોમાં જાગૃતિ વધી છે. એન. બી. એસ. એસ. એલ. એ. પસાર થયું ત્યારથી, નવજાત શિશુઓ અને બાળકોમાં વારસાગત વિકૃતિઓ પરની સચિવ સલાહકાર સમિતિએ ભલામણ કરેલ યુનિફોર્મ સ્ક્રિનિંગ પેનલ (આર. યુ. એસ. પી.) માં ગંભીર સંયુક્ત રોગપ્રતિકારક શક્તિ (એસ. સી. આઈ. ડી.) અને ગંભીર જન્મજાત હૃદય રોગ (સી. સી. એચ. ડી.) નો ઉમેરો કર્યો છે. એન. બી. એસ. એસ. એલ. એ. નું ભંડોળ પ્રાદેશિક આનુવંશિક અને નવજાત સ્ક્રિનિંગ સેવા સહયોગીઓમાં સહયોગ માટે રાષ્ટ્રીય સંકલન કેન્દ્ર સાથે કાર્યક્રમોને વધારવા માટે પણ ચાવીરૂપ હતું. 30 નવેમ્બર, 2010 સુધીમાં, દરેક રાજ્ય અને પ્રદેશ પાસે તેમની તબીબી વ્યવસ્થાપન પ્રણાલીઓમાં સકારાત્મક પરીક્ષણ કરાયેલા નવજાત શિશુઓને દાખલ કરવાની ક્ષમતા હતી. આ પરિણામ ડિસેમ્બર 2008ના 93 ટકાના આંકડાથી 7 ટકા સુધારો છે જ્યારે મૂલ્યાંકન પ્રથમ વખત થયું હતું. નવજાત સ્ક્રિનિંગ સેવ્ઝ લાઇવ્સ રીઓથોરાઇઝેશન એક્ટ 2013 (એચ. આર. 1281; 113 મી કોંગ્રેસ) આ બિલને ફરીથી અધિકૃત કરવા માટે 2013 માં હાઉસ ઓફ રિપ્રેઝન્ટેટિવ્સમાં રજૂ કરવામાં આવી હતી. સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ સેનેટ અહેવાલ સેનેટર ડોડની પ્રારંભિક ટિપ્પણીઓ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ ફેડરલ આરોગ્ય કાયદો 110 મી યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ કોંગ્રેસના નવજાત સ્ક્રિનિંગ કાયદાઓ