Psychic determinism
માનસિક નિર્ધારણવાદ એ એક પ્રકારનો નિર્ધારણવાદ છે જે સિદ્ધાંત આપે છે કે તમામ માનસિક પ્રક્રિયાઓ સ્વયંસ્ફુરિત નથી પરંતુ અચેતન અથવા પહેલાથી અસ્તિત્વમાં રહેલા માનસિક સંકુલ દ્વારા નક્કી થાય છે. તે માનસિક ઘટનાઓને લાગુ પડતા કાર્યકારણ સિદ્ધાંત પર આધાર રાખે છે જેમાં આકસ્મિક રીતે અથવા આકસ્મિક મનસ્વી રીતે કંઈ થતું નથી. તે મનોવિશ્લેષણની કેન્દ્રિય વિભાવનાઓમાંની એક છે. આમ, જીભની સ્લિપ, વ્યક્તિનું નામ ભૂલી જવું અને અન્ય કોઈપણ મૌખિક જોડાણ અથવા ભૂલોને મનોવૈજ્ઞાનિક અર્થ હોવાનું માનવામાં આવે છે. મનોવિશ્લેષક થેરાપિસ્ટ સામાન્ય રીતે ગ્રાહકોની તપાસ કરશે અને તેમને વિગતવાર જણાવશે કે શા માટે તેમના માથામાં કંઈક "પૉપ ઇન" થયું અથવા તેઓ સામગ્રીને અવગણવાને બદલે કોઈનું નામ કેમ ભૂલી ગયા હશે. પછી ચિકિત્સક આ ચર્ચાનું વિશ્લેષણ કરે છે, જે મૌખિક જોડાણની કાપલી સાથે અચેતન જોડાણોને છતી કરે છે. માનસિક નિર્ધારણવાદ નિર્ધારણવાદના વ્યાપક ખ્યાલ સાથે સંબંધિત છે, ખાસ કરીને માનવ ક્રિયાઓના સંદર્ભમાં. થેરાપિસ્ટ જે માનસિક નિર્ધારવાદમાં માન્યતાનું પાલન કરે છે તે ધારે છે કે માનવ ક્રિયા અને નિર્ણયો પૂર્વનિર્ધારિત છે અને જરૂરી નથી કે તે તેમના પોતાના નિયંત્રણ હેઠળ હોય. 1901 માં સિગ્મંડ ફ્રોઈડે ધ સાયકોપેથોલોજી ઓફ એવરીડે લાઇફ પ્રકાશિત કરી હતી જેમાં તેમણે ઉપચાર સત્રોમાં સામાન્ય રીતે તુચ્છ અથવા અવગણના કરેલી વિગતોના મહત્વની વિગતવાર માહિતી આપી હતી. આ કાર્યમાં જ ફ્રોઈડે જીભની દેખીતી રીતે અનિચ્છનીય સ્લિપનો ઉલ્લેખ કરવા માટે "" શબ્દનો ઉપયોગ કરવાનું શરૂ કર્યું હતું. ફ્રોઈડે જીભની આ સ્લિપને અચેતન ઇચ્છાઓ અથવા આવેગના પરિણામ તરીકે અર્થઘટન કર્યું. મનોવિશ્લેષણાત્મક ઉપચાર સત્રો દરમિયાન ફ્રોઈડ સહભાગીઓને વિચ્છેદન અને પ્રશ્ન કરશે કે શું તેઓ માનસિક ભૂલ કરે છે અથવા જીભ લપસી જાય છે, કારણ કે તેઓ માનતા હતા કે આ તેમને તેમના દર્દીના અચેતન હેતુઓને સમજવામાં મદદ કરશે. ફ્રોઈડના કાર્યમાંથી "ફ્રોઈડિયન સ્લિપ" ને માનસિક નિર્ધારણવાદનું સૌથી લોકપ્રિય ઉદાહરણ માનવામાં આવે છે, તેમ છતાં નિર્ધારણવાદનો આ ખ્યાલ એકમાત્ર નથી. માનસિક નિર્ધારણવાદ શબ્દ માનસિક ભૂલોના અન્ય સ્વરૂપોનો સમાવેશ કરે છે જેમ કે કોઈનું નામ ભૂલી જવું. ક્લિનિકલ સેટિંગ માનસિક નિર્ધારણવાદ એ મનોવિશ્લેષણાત્મક ઉપચાર દરમિયાન મુક્ત જોડાણનું અત્યંત મહત્વપૂર્ણ લક્ષણ હતું, અને આજે પણ ઘણા મનોવિશ્લેષક માટે મહત્વ ધરાવે છે. ન્યુરોટિક દર્દીઓની સારવાર માટે સંમોહન પદ્ધતિના વિકલ્પ તરીકે સિગ્મંડ ફ્રોઈડ દ્વારા મુક્ત જોડાણ વિકસાવવામાં આવ્યું હતું. ફ્રી એસોસિએશન દરમિયાન દર્દીઓને પોતાને સેન્સર કર્યા વિના ઉપચાર સત્ર દરમિયાન તેમના મનમાં જે આવે તે જણાવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવામાં આવે છે. મુક્ત જોડાણ દરમિયાન ગ્રાહકની કેટલીકવાર કોઈ છબી મનમાં આવી શકે છે અથવા એવું કંઈક કહી શકે છે જે વિચિત્ર અથવા અજાણતા લાગે છે. આની અવગણના કરવાને બદલે, ચિકિત્સક સ્લિપમાં ઊંડાણપૂર્વક તપાસ કરવાનું શરૂ કરશે અને તેનું મૂળ કારણ નક્કી કરશે, જેનો દાવો ફ્રોઈડે સામાન્ય રીતે અમુક બેભાન આવેગ તરીકે કર્યો હતો. મનોવિશ્લેષણ અને મુક્ત જોડાણ દરમિયાન દર્દી સામાન્ય રીતે સોફા પર બેસે છે અને વિશ્લેષક નજીક બેસે છે પરંતુ થોડી દૃષ્ટિ બહાર હોય છે. દર્દી તેના વિચારો તેની પાસે આવે ત્યારે તેની જાણ કરીને સત્રની શરૂઆત કરે છે, પછી ભલે તે ગમે તેટલા અતાર્કિક, વિચિત્ર અથવા આધારપૂર્ણ લાગે. ઉદાહરણ દર્દી "હું મારી આંખોથી દેખાતા રુંવાટીવાળાં વાદળો વિશે વિચારી રહ્યો છું. તેઓ સફેદ અને મોતી છે. આકાશ વાદળોથી ભરેલું છે પણ અહીં અને ત્યાં હજુ પણ થોડા વાદળી રંગના પટ્ટાઓ જોઈ શકાય છે. વાદળો તેમના આકાર બદલતા રહે છે. તેઓ પ્રવાહી છે કારણ કે તેઓ ઘનીકરણ પાણીના કણો છે. હું વિચારું છું કે મને આ પાણી વિશે કોઈ જુનૂન હોઈ શકે છે. ડૉક્ટરે મને કહ્યું છે કે હું નિર્જલીકૃત છું; મારા શરીરમાં પૂરતું પાણી નથી. તેણે સૂચવ્યું કે મારે દરરોજ 2-3 લિટર પાણી પીવું જોઈએ. ખનિજ પાણી કે ચા! મેં વિચાર્યું કે મારા ખોરાકમાં મીઠું ઉમેરવાની મારી જરૂરિયાત અને તરસ વચ્ચે કોઈ સંબંધ છે. મારા શરીરને મને વધુ પાણી પીવડાવવા માટે એક બહાનું-ખારા ખોરાક-મળ્યું છે. મારા શરીરની અભિવ્યક્તિઓ વિશે મારા ઘણા વિચારો છે, જે તાર્કિક લાગે છે અને આંતરિક સંતુલનનું લક્ષ્ય રાખે છે. હકીકતમાં દરેક વ્યક્તિને પોતાનામાં એક આંતરિક ચિકિત્સક હોય છે. તો પછી બહારના ડૉક્ટરની શું જરૂર છે? જો તમે તમારી જાતને તમારા મુક્ત વલણની ઇચ્છા પર જૂઠું બોલવા દો છો, તો કોઈ પણ ધારણા વિના, તમારી પાસે એવી વસ્તુઓ બનાવવાની અંતઃપ્રેરણા હશે જે તમને આશ્ચર્યચકિત કરી શકે, તેમ છતાં તમારા શરીર માટે ઉપયોગી અને તમારા સ્વાસ્થ્ય અને ઉચ્ચ આત્માને સુરક્ષિત કરશે. મેં ક્યાંક વાંચ્યું છે કે વ્યક્તિ પોતાનો ડૉક્ટર બની શકે છે. દરેક વ્યક્તિ પોતાનો ડૉક્ટર બની શકે છે ". ચિકિત્સક વિશ્લેષણ "અમે અહીં અમારા દર્દીના સંગઠનોના પ્રવાહને અટકાવીએ છીએ. આપણે જોઇ શકીએ છીએ કે આ પરોક્ષ રીતે તેના ચિકિત્સક સાથેના સંબંધ સાથે સંબંધિત છે. તેના શરીરની સ્વયંસ્ફુરિત દવા સાથે સંબંધિત તેના સંગઠનો એ વિચાર તરફ દોરી જાય છે કે હકીકતમાં કોઈ ચિકિત્સકની જરૂર નથી. દર્દી વિચારે છે કે મનોવિશ્લેષકનું હકીકતમાં તેણીની સુખાકારીમાં કોઈ યોગદાન નથી, કે તે તેના વિના ખૂબ સારી રીતે કરી શકે છે. આપણે સ્વીકારવું જ જોઇએ કે દર્દી દ્વારા ઉત્પન્ન મુક્ત જોડાણોની શ્રેણી કોઈક રીતે તેના વર્તમાન સંજોગો સાથે સંબંધિત છે, જેમાં તાજેતરની વાસ્તવિકતા સામેલ છેઃ તેણીની મનોવિશ્લેષણાત્મક ઉપચાર પદ્ધતિ. ઉપચારની નવીનતા, મનોવિશ્લેષક સાથેનો સંબંધ, આપમેળે વિચારો, ટિપ્પણીઓ, વધુ કે ઓછી તાજેતરની યાદોને પ્રેરિત કરે છે. હકીકત એ છે કે, તેણીની સારવાર દરમિયાન, દર્દી ડૉક્ટરનો ઉલ્લેખ કરે છે, જેમણે હકીકતમાં તેણીને મદદ કરવા માટે કંઈ કર્યું ન હતું, તે માત્ર એક તક નથી. આ સ્મૃતિ વર્તમાન સંજોગો સાથે સંબંધિત હોઈ શકે છે અને તે આ વિશ્લેષણાત્મક ઉપચારની ઉપયોગિતા અંગે દર્દીના સંશયવાદમાં અનુવાદિત થઈ શકે છે. તેમ છતાં, આ સંશયવાદનો ઈતિહાસ વધુ જૂનો છે, જે દર્દીના તેની માતા સાથેના સંબંધને સામે લાવે છે, જ્યારે તે હજુ પણ બાળક છે, અને તેના માતાપિતાના સમર્થન પર નિર્ભર છે. ટીકાઓ મુક્ત જોડાણની ટીકા સામાન્ય રીતે તબીબી પુરાવા પર નથી હોતી, પરંતુ ક્લિનિકલ ડેટા અને સૂચન કે તેઓ અર્ધજાગ્રત વિચારના પુરાવાને બદલે વિશ્લેષકના સૂચનો અને અપેક્ષાઓ પ્રત્યે દર્દીના પ્રતિભાવો હોઈ શકે છે. એવી પણ ચિંતા છે કે વિશ્લેષક દર્દીની વાસ્તવિક યાદો અને વિશ્લેષકના અગ્રણી પ્રશ્નોના પ્રભાવને કારણે બનેલી કાલ્પનિક યાદો વચ્ચે તફાવત કરવામાં સક્ષમ છે તેની ખાતરી કરવાની કોઈ રીત નથી. આ કારણે એવું માનવામાં આવે છે કે આ અભિગમ દર્દીની માનસિક સ્થિતિને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. કેસ ઉદાહરણ 1: એલિસા એલિસાએ દાવો કર્યો હતો કે જ્યારે તેણી 14 થી 18 વર્ષની હતી ત્યારે એક પાડોશી દ્વારા જાતીય શોષણ કરવામાં આવ્યું હતું. તેણીએ જાળવી રાખ્યું કે તેણીએ આ દુરુપયોગની તમામ યાદોને ત્યાં સુધી દબાવી દીધી જ્યાં સુધી તેણીના થેરાપિસ્ટે તેને શક્યતા વિશે પ્રશ્ન કર્યો ન હતો. યાદોને વિકસિત કર્યા પછી, તેણીએ પાડોશી સામે દાવો માંડ્યો, જેણે દુર્વ્યવહારનો ઇનકાર કર્યો હતો. એલિસા એક મુશ્કેલીગ્રસ્ત અને વિરોધાભાસી પરિવારમાંથી આવતી હતી અને તેના પરિવારને બિનસહાયક માનતી હતી. ઉચ્ચ શાળા પછી તેમણે સચિવ તરીકે કામ કર્યું અને કોમ્યુનિટી કોલેજમાં પાર્ટ-ટાઇમ હાજરી આપી. જ્યારે તેણી 18 વર્ષની હતી ત્યારે તેણી તેના ભાવિ પતિને મળી હતી અને બે વર્ષ પછી તેમના લગ્ન થયા હતા. રુમેટોઇડ સંધિવાથી તેમનું જીવન જટિલ બન્યું હતું, જે જીવલેણ ન હોવા છતાં પીડાદાયક અને મુશ્કેલ હતું, અને આખરે તેમને હતાશા માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવ્યા હતા. અમે તેને જોયો તે સમયે તેણીને ભાવનાત્મક સમસ્યાઓના કારણે કુલ પાંચ હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવી હતી. હોસ્પિટલના રેકોર્ડમાં તેણીના લગ્ન અને તેના પરિવાર, ખાસ કરીને તેણીની માતા સાથેની સમસ્યાઓની સાથે લાંબી પીડા પર તેણીના ગુસ્સો અને હતાશાનો ઉલ્લેખ કરવામાં આવ્યો છે. પરંતુ ત્રણ વર્ષ પહેલાં સુધી તે નોકરી કરતી હતી અને પાર્ટ-ટાઇમ શાળામાં જતી હતી. એલિસાએ ત્રણ વર્ષ પહેલાં ડૉ. સ્મિથને મળવાનું શરૂ કર્યું હતું. ડૉ. સ્મિથની કેસ નોંધો સૂચવે છે કે તેણે તેણીને દુરુપયોગ વિશે ઘણી વખત પૂછપરછ કરી હતી અને તેણીએ શરૂઆતમાં તેનો ઇનકાર કર્યો હતો. પરંતુ તે માનતો હતો કે તેણીમાં જાતીય શોષણના લક્ષણો છે, તેથી તે ત્યાં સુધી તેની પૂછપરછ કરતો રહ્યો જ્યાં સુધી તેણી આખરે સંમત ન થઈ કે તેના પાડોશીએ તેને "સ્પર્શ" કર્યો છે. શરૂઆતમાં તેણીને આની ઘણી યાદો નહોતી, પરંતુ થોડા મહિના પછી તેણીના મનમાં "ફ્લેશબેક" અને "ભયાનક વસ્તુઓ" આવી હતી. આખરે તેણીએ તેના પાડોશીની યાદોને પુનઃપ્રાપ્ત કરી કે જ્યારે તેણીના માતાપિતા કામ પર હતા ત્યારે તેને નિયમિતપણે પકડીને ચુંબન અને પ્રેમ કરતા હતા. તેણીએ દાવો કર્યો હતો કે તેણી તેના ભાવિ પતિને મળ્યા તેના થોડા સમય પહેલા સુધી દુર્વ્યવહાર ચાર વર્ષ સુધી ચાલ્યો હતો, પરંતુ ડૉ. સ્મિથે તેની પૂછપરછ કરવાનું શરૂ કર્યું ત્યાં સુધી તેણીએ દાવો કર્યો હતો કે તેને તેની કોઈ યાદ નથી. એલિસાએ ડૉ. સ્મિથને જોયા, જેઓ અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત તેમની દવાઓનું સંચાલન પણ કરતા હતા અને મોટી સંખ્યામાં મૂડ બદલતી દવાઓ પર હતા. જ્યાં સુધી તે કામ કરવામાં અસમર્થ ન હતી ત્યાં સુધી તે ધીમે ધીમે વધુ નિષ્ક્રિય બની ગઈ. તેણી મોટાભાગના દિવસો પથારીમાં વિતાવતી હતી, સિવાય કે જ્યારે તેણી ઉપચાર કરતી હતી, જ્યારે તેણીના પતિ ઘરની સફાઈ, ખરીદી, રસોઈ અને લોન્ડ્રી કરતા હતા. આ કાર્યોનો સામનો કરવામાં તેમની અસમર્થતા તેમની શારીરિક સમસ્યાઓને બદલે તેમની ભાવનાત્મક સમસ્યાઓને કારણે હતી, જે હાલમાં નિયંત્રણમાં હતી. ડૉ. સ્મિથે તેણીને બહુવિધ વ્યક્તિત્વ વિકાર તરીકે નિદાન કર્યું હતું અને નજીકના શહેરમાં એમ. પી. ડી. "નિષ્ણાત" દ્વારા આ નિદાનની પુષ્ટિ કરી હતી. એલિસા માટે સ્વીકારવું મુશ્કેલ હતું કે તેણી પાસે એમ. પી. ડી. છે અને જ્યાં સુધી ડૉ. સ્મિથે તેને કહ્યું ન હતું ત્યાં સુધી તેણીએ તેનો ઇનકાર કર્યો હતો, "તેમાં કોઈ શંકા નથી કે મારી પાસે બહુવિધ વ્યક્તિત્વ છે". આખરે તેણીએ સાત અલગ અલગ વ્યક્તિત્વ વિકસાવ્યા અને માન્યું કે તેણીની એમ. પી. ડી. તેના પાડોશી દ્વારા દુર્વ્યવહારનું પરિણામ છે. એલિસાએ નોંધ્યું હતું કે જ્યારે તે ગુસ્સે થાય છે ત્યારે તે ચીસો પાડે છે, બૂમો પાડે છે અને ફેંકી દે છે અને વસ્તુઓ તોડી નાખે છે અને તેણીનું એક વ્યક્તિત્વ છે જે ખૂબ જ હિંસક છે. તેણીએ કહ્યું કે જ્યારે તેણી મુશ્કેલ અથવા તણાવપૂર્ણ પરિસ્થિતિમાં હોય ત્યારે બહુવિધ વ્યક્તિત્વ એ સામનો કરવાની પદ્ધતિ હતી. ડૉ. સ્મિથની કેસ નોંધો સૂચવે છે કે ફેરફારો તેમના ઉપચાર સત્રોમાં નિયમિતપણે દેખાયા હતા. તેણીએ રાક્ષસોને એક માણસના રૂપમાં ભ્રમિત કર્યા જે તેણીને અનુસરે છે. તે ડરી ગઈ અને છુપાઈ ગઈ અને પછી "ક્રિસી" બહાર આવી. તેણીએ એવા અવાજો પણ સાંભળ્યા કે જે તેના વિશે ખરાબ વાતો કરે છે. જ્યારે આવું થયું ત્યારે "જુડી" બહાર આવી અને તેના હાથ અને પગ કાપીને તેને સજા કરી. તેણીએ કહ્યું, "હું કાપતી નથી, જુડી કાપે છે". કેસની ટીકા અમારા મૂલ્યાંકન દરમિયાન, એલિસા યોગ્ય અને સહકારી હતી. આરયુએ તેની સાથે ચાર કલાક વાત કરી અને કોઈ પણ સમયે તેણીએ જ્ઞાનાત્મક લપસણો, ભ્રમણા અથવા આભાસ, અતાર્કિક વર્તન અથવા બદલાતા વ્યક્તિત્વની કોઈ નિશાની દર્શાવી ન હતી. મૂલ્યાંકનના દબાણ છતાં આ થયું હતું. તેણીએ બપોરના ભોજન સમયે પડોશીને પાર્કિંગની જગ્યામાં જોવાની પણ જાણ કરી હતી, પરંતુ તેને આરયુ અથવા પાડોશીથી બચાવવા માટે કોઈ ફેરફાર થયો ન હતો. એલિસાના મનોવૈજ્ઞાનિક પરીક્ષણના પરિણામો સમસ્યાઓની નોંધપાત્ર અતિશયોક્તિ દર્શાવે છે. અમે આનું અર્થઘટન ઇરાદાપૂર્વકની સારવારને બદલે ઉપચાર અને તેના હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના શીખી લીધેલા પ્રતિસાદ તરીકે કર્યું. તેણીને કહેવામાં આવ્યું હતું કે તેણીને એમ. પી. ડી. સહિત ગંભીર મનોવૈજ્ઞાનિક સમસ્યાઓ છે, અને તેણી એક અસ્વસ્થ અને નિષ્ક્રિય એમ. પી. ડી. દર્દીની ભૂમિકા ભજવવાનું શીખી ગઈ હતી, ખાસ કરીને જ્યારે તેની પાસેથી આની અપેક્ષા રાખનારા લોકોની આસપાસ હોય. અઠવાડિયામાં ત્રણ વખત ઉપચાર કર્યા પછી, ઘણી વખત હોસ્પિટલમાં દાખલ થયા, અને વ્યક્તિત્વથી તેણીને કેવી રીતે સામનો કરવામાં મદદ મળી અને કેવી રીતે દુર્વ્યવહારથી તેણીને કાયમી નુકસાન થયું તે વિશે સતત વાત કરવી, આ તેણીની વાસ્તવિકતા બની ગઈ. સંદર્ભો મનોવિશ્લેષક સિદ્ધાંત નિર્ધારણવાદ