Public health nursing
જાહેર આરોગ્ય નર્સિંગ, જેને સામુદાયિક આરોગ્ય નર્સિંગ તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે, તે જાહેર આરોગ્ય પર કેન્દ્રિત નર્સિંગ વિશેષતા છે. આ શબ્દ હેનરી સ્ટ્રીટ સેટલમેન્ટના લિલિયન વાલ્ડ દ્વારા રચવામાં આવ્યો હતો, અથવા, જાહેર આરોગ્ય નર્સો (પીએચએન) અથવા સામુદાયિક આરોગ્ય નર્સો "વસ્તીમાં વ્યક્તિઓ અને પરિવારોના આરોગ્ય અને માંદગીના અનુભવોની વ્યક્તિગત, તબીબી સમજણ સાથે સમગ્ર વસ્તી વિશે સમુદાયની સંડોવણી અને જ્ઞાનને એકીકૃત કરે છે". યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં પબ્લિક હેલ્થ નર્સિંગ લિલિયન વાલ્ડ નામની એક નર્સથી શરૂ થાય છે, જેમણે 1893માં ન્યૂયોર્ક શહેરમાં હેનરી સ્ટ્રીટ સેટલમેન્ટની સ્થાપના કરી હતી અને "પબ્લિક હેલ્થ નર્સ" શબ્દપ્રયોગ બનાવ્યો હતો. જાહેર અથવા સામુદાયિક આરોગ્ય નર્સે અમેરિકન નર્સ એસોસિએશન (એ. એન. એ.) ના પ્રકાશન પબ્લિક હેલ્થ નર્સિંગઃ સ્કોપ એન્ડ સ્ટાન્ડર્ડ્સ ઓફ પ્રેક્ટિસની ફરજો અને મર્યાદાઓનું પાલન કરવાની અપેક્ષા રાખવામાં આવે છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સો સમુદાયોમાં કામ કરે છે અને તે સમુદાયના લોકોના એકંદર આરોગ્યમાં સુધારો કરવા માટે વિવિધ ક્ષેત્રો પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સો માટે રોજગારના કેટલાક ક્ષેત્રો શાળા જિલ્લાઓ, કાઉન્ટી અથવા રાજ્ય આરોગ્ય વિભાગો અને સુધારણા વિભાગો છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સ સમુદાયમાં ચિંતાના ક્ષેત્રો શોધે છે અને મૂલ્યાંકન કરે છે અને એવી રીતોની યોજના બનાવે છે કે જેના દ્વારા ચિંતાઓનું સમાધાન કરી શકાય અથવા ઘટાડી શકાય. જાહેર આરોગ્ય નર્સ કામ કરી શકે તેવી કેટલીક સ્વાસ્થ્ય ચિંતાઓમાં ચેપ નિયંત્રણ, આરોગ્ય જાળવણી, આરોગ્ય તાલીમ, તેમજ કલ્યાણ માટે ઘરની સંભાળની મુલાકાતો અને સમુદાયના અમુક સભ્યોની સંભાળ પૂરી પાડવી કે જેમને તેની જરૂર પડી શકે છે. રોગ નિયંત્રણ અને નિવારણ કેન્દ્રો રોગ અને મૃત્યુદરને રોકવામાં અગ્રણી આરોગ્ય સૂચક છે. રસીકરણ અને કોલોરેક્ટલ કેન્સર માટે નિયમિત તપાસ, બ્લડ પ્રેશર નિયંત્રણ અને ડાયાબિટીસ વ્યવસ્થાપન જેવી તબીબી નિવારક સેવાઓ રાષ્ટ્રના સ્વાસ્થ્યમાં સુધારો કરવા માટે ચાવીરૂપ છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સિંગ સમગ્ર સમુદાયની સુધારણા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સિંગનો ઉપયોગ પથારીની બાજુમાં, સમુદાયમાં અને સામાજિક પાસાઓ દ્વારા દર્દીઓની સંભાળના જ્ઞાન દ્વારા વસ્તીને પ્રોત્સાહન આપવા અને તેનું રક્ષણ કરવા માટે થાય છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સે વસ્તીની જરૂરિયાતો અને સંભાળ લેવાની મર્યાદાઓનું મૂલ્યાંકન કરવું આવશ્યક છે. પછી દર્દી માટે શ્રેષ્ઠ શક્ય પરિણામ ઉત્પન્ન કરવા માટે હસ્તક્ષેપોનું આયોજન કરવું અને તેને અમલમાં મૂકવું આવશ્યક છે. સામુદાયિક આરોગ્ય નર્સ પછી ફેરફારો કરતી વખતે યોજનાની અસરકારકતાનું મૂલ્યાંકન કરે છે. સંયોજનમાં, આ સામુદાયિક સ્વાસ્થ્ય નર્સને દર્દીના સ્વાસ્થ્ય સાથે સમુદાયનો સમાવેશ કરવાની મંજૂરી આપે છે. ઓળખપત્રો પબ્લિક હેલ્થ નર્સ (પી. એચ. એન.) બનવા માટે, એક રજિસ્ટર્ડ નર્સ હોવી જોઈએ, જે રાજ્ય દ્વારા લાઇસન્સ પ્રાપ્ત હોવી જોઈએ અને તેની પાસે સ્નાતકની ડિગ્રી હોવી જોઈએ. એ. એન. એ. એડવાન્સ્ડ પબ્લિક હેલ્થ નર્સિંગ-બોર્ડ સર્ટિફાઇડ (એ. પી. એચ. એન.-બી. સી.) પ્રમાણપત્ર તરીકે ઓળખાતી વિશેષ જાહેર આરોગ્ય નર્સિંગ માટે એ. એન. સી. સી. પ્રમાણપત્ર પ્રદાન કરે છે. કેટલાક રાજ્યોમાં, જાહેર આરોગ્ય નર્સ તરીકે કામ શરૂ કરવા માટે કોઈ વધારાના શિક્ષણની જરૂર નથી. કેટલીક નોકરીઓ માટે જાહેર આરોગ્ય નર્સ પ્રમાણપત્રની જરૂર પડે છે અને મોટાભાગની નોકરીઓ માટે નોકરીની તાલીમની જરૂર પડે છે. આ પ્રમાણપત્ર યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સની ઘણી સંસ્થાઓમાં આપવામાં આવે છે અને ઘણાને ઓનલાઇન પૂર્ણ કરી શકાય છે જેમ કે નેશનલ બોર્ડ ઓફ પબ્લિક હેલ્થ એક્ઝામિનર્સ સર્ટિફિકેશન ઇન પબ્લિક હેલ્થ (એનબીપીએચઇ). આ પ્રમાણપત્ર માટે સ્નાતકની ડિગ્રી, જાહેર આરોગ્ય કાર્યનો પાંચ વર્ષનો અનુભવ તેમજ પરીક્ષા પાસ કરવી જરૂરી છે. આ પરીક્ષા નેતૃત્વ, નૈતિકતા, કાર્યક્રમ વહીવટ, નીતિઓ અને આરોગ્ય સમાનતા સહિત અભ્યાસના ઘણા ક્ષેત્રોને આવરી લે છે. કોવિડ-19ના કારણે, પ્રેક્ટિસના તમામ ક્ષેત્રોમાં વધુ આરોગ્ય સંભાળ વ્યાવસાયિકોની ખૂબ જ જરૂર છે. જાહેર આરોગ્ય કટોકટીના પ્રતિભાવ આપનારાઓ તરીકે, જાહેર આરોગ્ય નર્સો તેઓ જે સમુદાયોમાં સેવા આપે છે તેમને સંભાળ પૂરી પાડવામાં મુખ્ય ભૂમિકા ભજવે છે. રોગચાળા દરમિયાન તેમની ભૂમિકામાં શિક્ષણ પૂરું પાડવાનો સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને જેઓ પોઝિટિવ આવ્યા છે અથવા સંપર્કમાં આવ્યા છે અને તેમને અલગ કરવાની જરૂર છે. તેઓ હોટલાઇનમાં પણ ભાગ લે છે જ્યાં સમુદાયના સભ્યો પ્રશ્નો સાથે કૉલ કરી શકે છે અને રોગ નિયંત્રણ કેન્દ્ર પાસેથી અદ્યતન માહિતી આપી શકે છે. પીએચએનની ભૂમિકામાં તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન આપવું, રોગોનું જોખમ ધરાવતા લોકોની ઓળખ કરવી અને રોગ નિવારણમાં સહાયનો સમાવેશ થાય છે જે હાલમાં ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે. પી. એચ. એન. સંસ્થાઓ પી. એચ. એન. પ્રમાણપત્રને પ્રોત્સાહન આપવા અને વિસ્તૃત કરવા માટે ચાર મુખ્ય પગલાં લઈ શકે છેઃ (1) જાગૃતિ વધારવી, (2) પોર્ટફોલિયો પ્રક્રિયા દ્વારા અદ્યતન પી. એચ. એન. પ્રમાણપત્ર પર શિક્ષણ અને કોચિંગ પ્રદાન કરવું, (3) પ્રમાણપત્ર માટે અભ્યાસના કલાકોની વ્યાખ્યાને વિસ્તૃત કરવી, જેમાં વસ્તી-સ્તરની પ્રેક્ટિસનો વધુ સમાવેશ થાય છે, ખાસ કરીને એવા શિક્ષકો માટે કે જેમની શિક્ષણ, શિષ્યવૃત્તિ અને સેવાની માંગ દ્વારા અભ્યાસના કલાકો મેળવવાની ક્ષમતા મર્યાદિત છે, અને (4) બી. એસ. એન. પ્રમાણપત્રની પુનઃસ્થાપના. પી. એચ. એન. પ્રમાણપત્રની જાગૃતિ વધારવી અને અરજદારો માટે સમર્થન આ પ્રમાણપત્રની સતત સદ્ધરતા માટે મહત્વપૂર્ણ છે. PHN સંસ્થાઓ પ્રચાર સામગ્રી, સહયોગી પરિષદો, વેબિનાર અને વ્યૂહરચનાઓના પ્રસાર સહિત વ્યાપક ઓળખપત્ર માર્કેટિંગ અભિયાન દ્વારા આ પરિપૂર્ણ કરી શકે છે. પીએચએન સંસ્થાઓ સ્થાનિક અને રાજ્યના આરોગ્ય વિભાગો, શાળા જિલ્લાઓ, કોલેજો અને યુનિવર્સિટીઓ અને અન્ય નર્સિંગ સંગઠનોને લક્ષ્ય બનાવી શકે છે. પ્રારંભિક ધ્યાન માસ્ટર-તૈયાર નર્સો પર રહેશે કારણ કે હાલમાં સ્નાતક-તૈયાર નર્સો માટે કોઈ પ્રમાણપત્ર પદ્ધતિ નથી. પૃષ્ઠભૂમિ જાહેર આરોગ્ય નર્સો આયોજિત પ્રવૃત્તિઓ કરે છે જે સંભાળની જરૂર હોય તેવા દર્દીઓમાં આરોગ્યની સુરક્ષા અને પ્રોત્સાહન આપવા માટે જરૂરી હોય છે. સમય જતાં આરોગ્યની સિદ્ધિ અને પ્રાપ્તિ માટે યુકેની ફિલસૂફી માટે જાહેર આરોગ્ય મૂળભૂત છે. તે સમકાલીન આરોગ્ય વ્યૂહરચનાનું કેન્દ્રિય લક્ષણ છે જે 2030 સુધી વસ્તીના સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારી માટે માર્ગ તૈયાર કરવા માટે સુયોજિત કરે છે અને તેને દરેકના વ્યવસાય તરીકે વ્યાપકપણે સ્વીકારવામાં આવે છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સો માટે ત્રણ મુખ્ય ઉદ્દેશો છેઃ વ્યક્તિઓમાં બીમારીને અટકાવવી અને તંદુરસ્ત જીવનશૈલીને પ્રોત્સાહન આપવું, રસીકરણના ઉપયોગ દ્વારા અને રોગ પ્રક્રિયાની દેખરેખ દ્વારા વ્યક્તિઓને રોગથી બચાવવા અને શિક્ષણ અને આરોગ્ય પ્રોત્સાહન પ્રવૃત્તિઓ દ્વારા સમુદાયોમાં લાંબા ગાળાના ફેરફારો કરીને. દેખીતી રીતે, કુટુંબની સ્વ-સંભાળને સશક્ત બનાવવા માટે નબળા પરિવારો અને સમુદાય જૂથોને શિક્ષિત કરવાની અને માર્ગદર્શન આપવાની પ્રક્રિયામાં નર્સિંગ સંભાળ કાર્યક્રમનું યોગ્ય અમલીકરણ મહત્વપૂર્ણ છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સો વ્યક્તિગત અને પરિવારની વસ્તી સાથે સમગ્ર સમુદાયની વસ્તી પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. સમુદાય અને જાહેર આરોગ્ય નર્સો વ્યક્તિઓ, પરિવારો, જૂથો, સમૂહો અને વસ્તીમાં આરોગ્ય પ્રોત્સાહન અને નિવારક આરોગ્ય વિભાવનાઓને વિવિધ સેટિંગ્સમાં અપસ્ટ્રીમ ફોકસ સાથે લાગુ કરે છે. તેઓ નિવારક સંભાળ અને મૂળભૂત આરોગ્ય શિક્ષણ પર ભાર મૂકે છે. તેમનો ધ્યેય રોગ ઘટાડવાનો અને સામાન્ય લોકોના જીવનની માત્રા અને ગુણવત્તામાં સુધારો કરવાનો છે. જાહેર આરોગ્ય નર્સો જાહેર આરોગ્ય એજન્સીઓ, બિન-નફાકારક જૂથો અને શૈક્ષણિક સંસ્થાઓ જેવી વિવિધ સેટિંગ્સમાં કામ કરે છે. તેઓ ફેરફારો કરવા અને ચોક્કસ સમુદાય માટે વકીલ તરીકે કામ કરવા માટે આરોગ્ય આયોજકો અને નીતિ ઘડવૈયાઓ સાથે સહયોગ કરે છે. તેઓ સમુદાયની અંદરના મુદ્દાઓ અને પેટર્નનું વિશ્લેષણ કરે છે અને વધુ અસરકારક પરિણામો માટે હસ્તક્ષેપો અથવા વ્યૂહરચનાઓ વિકસાવવામાં મદદ કરે છે. (એ. પી. ઓ. એલ. સી. એસ. યુ.) જાહેર આરોગ્ય નર્સો સમુદાયમાં તેમના પોતાના પર અથવા કેટલીક જાહેર આરોગ્ય નર્સોના જૂથમાં પ્રેક્ટિસ કરી શકે છે. કોઈપણ રીતે, જાહેર આરોગ્ય નર્સ દર્દી અને સમુદાયને ફળદાયી પરિણામ પેદા કરવા માટે જોડે છે. હસ્તક્ષેપ અને વ્યૂહરચનાઓ દર્દીના કાર્યાત્મક સ્તર પર લક્ષિત થઈ શકે છે, પાયાની કામગીરીમાં પાછા ફરવા અથવા સુધારણાને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે. સફળતા માટેની વ્યૂહરચનાઓ સમગ્ર વસ્તી, જૂથ, કુટુંબ અથવા વ્યક્તિને ધ્યાનમાં રાખીને બનાવવામાં આવે છે. હસ્તક્ષેપો અને વ્યૂહરચનાઓ દ્વારા, જાહેર આરોગ્ય નર્સ બીમારી, ઈજા અથવા અપંગતાને અટકાવવાનું, આરોગ્યને પ્રોત્સાહન આપવાનું અને આરોગ્ય વસ્તીની જાળવણીનું લક્ષ્ય રાખી શકે છે. બીમારીની રોકથામ ઉપરાંત, જાહેર આરોગ્ય નર્સો આરોગ્યને પ્રોત્સાહન આપવા અને ચોક્કસ વસ્તીના સ્વાસ્થ્યની જાળવણી પર પણ ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે. તેમની ભૂમિકા જનતાને સુરક્ષિત રાખવાની અને સમુદાયની જરૂરિયાતોને પ્રતિસાદ આપવાની છે. તેઓ રોગચાળાના ડેટા અને આરોગ્યના મુદ્દાઓની ક્લિનિકલ સમજણ વચ્ચે જોડાણ પ્રદાન કરે છે. અમુક પરિસ્થિતિઓને રોકવા માટે જાહેર આરોગ્ય શિક્ષણ વર્ષો દરમિયાન આવશ્યક રહ્યું છે. રસીકરણ અને ચેપ નિયંત્રણ તકનીકોને પ્રોત્સાહન આપવાથી લોકોને ચેપી રોગના પ્રસારને ઘટાડવામાં મદદ મળી છે. શિક્ષણ અભિયાનથી માંડીને સ્વચ્છતા અને સ્વચ્છતાની પહેલોના અમલીકરણ સુધી જાહેર કાર્યના દરેક પાસામાં નર્સોની જરૂર છે. (એ. પી. ઓ. એલ. સી. એસ. યુ.) પ્રસાર અને અમલીકરણ (ડી. એન્ડ. આઇ.) વિજ્ઞાન એ યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સ અને વૈશ્વિક સ્તરે જાહેર આરોગ્ય અને દવામાં ઉભરતી પ્રાથમિકતા છે. નેશનલ એકેડેમી ઓફ મેડિસિન, નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ અને વર્લ્ડ હેલ્થ ઓર્ગેનાઇઝેશન તરફથી સંશોધન (આપણે જે જાણીએ છીએ) અને પ્રેક્ટિસ (આપણે જે કરીએ છીએ) વચ્ચેના અંતરને ઘટાડવામાં મજબૂત રસ છે. ઝડપથી વિકસતા ક્ષેત્ર તરીકે, અમલીકરણ વિજ્ઞાને એવા પરિબળો અને વ્યૂહરચનાઓને સમજવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કર્યું છે જે વાસ્તવિક દુનિયાની પરિસ્થિતિઓમાં પુરાવા આધારિત હસ્તક્ષેપો (ઇ. બી. આઇ.) ના પ્રારંભિક સ્વીકાર અને એકીકરણને પ્રભાવિત કરે છે. જ્યારે સમુદાય અને આરોગ્ય સંભાળ સેટિંગ્સની શ્રેણીમાં ઇ. બી. આઇ. ના સ્વીકાર અને અમલીકરણને સમજવામાં નોંધપાત્ર પ્રગતિ થઈ છે, ત્યારે તેમની ટકાઉપણું વિશે ઓછી માહિતી છે. તાજેતરમાં, નિષ્ણાતોએ તેને "આપણા સમયની સૌથી નોંધપાત્ર અનુવાદાત્મક સંશોધન સમસ્યાઓમાંની એક" તરીકે ઓળખાવીને અને સેટિંગ્સ અને સેવા વિતરણ ક્ષેત્રોની શ્રેણીમાં અને આરોગ્ય વર્તણૂકો અને પરિણામો (શેલ્ટન એટ અલ., 2018) માં સતત પડકાર તરીકે ટકાઉપણુંને પ્રાથમિકતા આપી છે. સંદર્ભો સામુદાયિક નર્સિંગ