Measles: A Dangerous Illness
"મીઝલ્સઃ અ ડેન્જરસ ઇલનેસ" એ બાળકોના લેખક રોનાલ્ડ ડહલ દ્વારા 1986માં લખાયેલો એક ખુલ્લો પત્ર છે, જે 1968માં અસરકારક ઓરીની રસીની રજૂઆત છતાં તે સમયે યુનાઇટેડ કિંગડમમાં ઓરીના ચાલી રહેલા કેસોના જવાબમાં લખવામાં આવ્યો હતો. ડહલ, જેમની પુત્રી ઓલિવિયાનું 1962માં ઓરીથી મૃત્યુ થયું હતું, તેમણે તેમના ડૉક્ટર ટોમ સોલોમનને જણાવ્યું હતું કે યુકેમાં ઓરીના સતત કેસોને લગતા આંકડાઓએ તેમને પરેશાન કર્યા હતા. 1985 માં રેડિયો પર માતાપિતામાં રસી અંગે ખચકાટની ચર્ચા કરતા એક ચિકિત્સકને સાંભળ્યા પછી, ડાહલે માતાપિતાને તેમના બાળકોને રસી અપાવવા માટે પ્રોત્સાહિત કરવા માટે એક પત્ર લખ્યો હતો. 1986માં બહાર પાડવામાં આવ્યું તે પહેલાં તે ઘણા ડ્રાફ્ટ્સમાંથી પસાર થયું હતું. તેમણે તેને બાળકોને સંબોધી હતી અને તેના માટે તેમના માતા-પિતાને નિશાન બનાવ્યા હતા. આ પત્ર યુકેના અન્ય વિસ્તારોમાં જારી કરવામાં આવે તે પહેલાં સેન્ડવેલના પારિવારિક ડોકટરો, આરોગ્ય મુલાકાતીઓ, શાળા નર્સો અને નાના બાળકોના માતા-પિતાને વહેંચવામાં આવ્યો હતો. બે વર્ષ પછી, પત્ર ફરીથી પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો હતો, અને તે પછીના ઓરી ફાટી નીકળ્યા પછી તેનો ઉલ્લેખ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું છે. તેમના પત્રની કથા રસીની ખચકાટ અને ઇનકારનો સામનો કરવામાં વાર્તા કહેવાની શક્તિની યાદ અપાવે છે. પૃષ્ઠભૂમિ 1980 ના દાયકાના અંત સુધીમાં, 1968 થી અસરકારક ઓરીની રસીની ઉપલબ્ધતા હોવા છતાં યુકેમાં દર વર્ષે ઓરીના 80,000 થી વધુ કેસ હતા. બાળકોના લેખક રોનાલ્ડ ડહલ, જેમની પુત્રી ઓલિવિયાનું 1962માં ઓરીથી મૃત્યુ થયું હતું, તેમણે તેમના ડૉક્ટર ટોમ સોલોમનને કહ્યું હતું કે આ આંકડાઓ તેમને પરેશાન કરે છે અને "તેની કોઈ જરૂર નથી. આપણી પાસે બ્રિટનમાં આટલા બધા ઓરી શા માટે છે, જ્યારે અમેરિકનોએ તેનાથી છૂટકારો મેળવી લીધો છે? " ડાહલે 1985માં આરોગ્ય અને સામાજિક સુરક્ષા વિભાગને પોતાનો પ્રથમ પત્ર લખ્યો હતો. તેમની પુત્રી ઓફેલિયાએ પાછળથી યાદ કર્યું કે કન્ઝર્વેટિવ પાર્ટીના તત્કાલીન અધ્યક્ષ જેફરી આર્ચર તરફથી થોડો રસ હતો, પરંતુ એક કૌભાંડથી ડહલની તે મહત્વાકાંક્ષાનો અંત આવ્યો. ડિસેમ્બર 1985માં, ડહલે સેન્ડવેલ હેલ્થ ઓથોરિટીના ડૉ. બેરી સ્મિથને સાંભળ્યા હતા, જેમણે રેડિયો ફોરના ટુડે પ્રોગ્રામ પર માતાપિતામાં રસી અંગે ખચકાટ અને ઓરીની રસીના મહત્વ અંગે ચર્ચા કરી હતી. ત્યારબાદ ડહલે સ્મિથનો સંપર્ક કર્યો અને પત્ર લખવાની રજૂઆત કરી. આ પત્ર 1986 માં બહાર પાડવામાં આવ્યો હતો, જે બાળકોને સંબોધવામાં આવ્યો હતો અને તેમના માતાપિતાને લક્ષ્યમાં રાખ્યો હતો. તેમની ઉંમર લગભગ 70 વર્ષની હોવા છતાં અને તાજેતરની માંદગીમાંથી હજી પણ સ્વસ્થ થઈ રહ્યા હોવા છતાં, તેમણે જુલાઈમાં મિડલેન્ડ્સ સેન્ટર ફોર ન્યુરોસર્જરી એન્ડ ન્યુરોલોજીમાં ઓરીની રસીનો પત્ર રજૂ કરવા માટે પ્રવાસ કર્યો હતો. તેમણે પ્રેસ, રેડિયો અને બાળકોને કહ્યું કે "મારી પાસે મહાન બાળ શક્તિ છે. હું સમજું છું કે બાળકનું મન કેવી રીતે કામ કરે છે-આ રીતે હું મદદ કરી શકું છું અને પ્રભાવિત કરી શકું છું. આ શબ્દો કાળજીપૂર્વક વિચારવામાં આવ્યા હતા, તેણે સુલેમાનને કહ્યું. તેમણે "ચેપ લાગ્યો" ને બદલે "કેચ" અથવા "ચેપ લાગ્યો" નો ઉપયોગ કર્યો હતો અને તેમણે સ્મિથ દ્વારા પ્રસારિત માહિતીના આધારે આડઅસરોના જોખમોની ગણતરી કરી હતી. આ પત્ર સેન્ડવેલના જી. પી., આરોગ્ય મુલાકાતીઓ, શાળા નર્સો અને નાના બાળકોના માતા-પિતાને વહેંચવામાં આવ્યો હતો. અન્ય જિલ્લા આરોગ્ય અધિકારીઓને પણ આ પત્ર મળ્યો હતો. ડહલે સ્મિથની પાછળ ઘણા ડ્રાફ્ટ મૂક્યા હતા, જેમાંથી એક રોનાલ્ડ ડહલ આર્કાઇવ્સમાં જોવા મળે છે જેમાં લખ્યું છે કે "કૃપા કરીને આ પત્રને ઘરે લઈ જાઓ અને તેને તમારા માતાપિતાને આપો". ત્યારબાદ ડહલે સેન્ડવેલને પત્રની અસરનું મૂલ્યાંકન કરવા વિનંતી કરી હતી. અપેક્ષિત ઊંચી માંગને પહોંચી વળવા માટે શાળા પછી રસીકરણ ક્લિનિક્સની સ્થાપના કરવામાં આવી હતી. પત્રમાં તેમણે પોતાના અંગત અનુભવનું વર્ણન કર્યુંઃ "મારી સૌથી મોટી દીકરી ઓલિવિયાને ઓરી ત્યારે થઈ જ્યારે તે સાત વર્ષની હતી. જેમ જેમ માંદગીએ તેનો માર્ગ લીધો, મને યાદ છે કે હું તેને ઘણીવાર પથારીમાં વાંચતો હતો અને તેના વિશે ખાસ ચિંતા અનુભવતો ન હતો. તે રમવામાં ઉદાસીન બની ગઈ હતી અને એક કલાકની અંદર બેભાન થઈ ગઈ હતી. તેમણે લખ્યું, "બાર કલાકની અંદર તે મરી ગઈ હતી". ડહલે સમજાવ્યું કે ન તો 1962 માં કે ન તો 1986 માં, આ રોગ માટે કોઈ ઇલાજ હતો, પરંતુ "બીજી તરફ, આજે માતા-પિતા તેમના બાળક સાથે આ પ્રકારની દુર્ઘટના ન થાય તે સુનિશ્ચિત કરવા માટે કંઈક કરી શકે છે. તેઓ આગ્રહ કરી શકે છે કે તેમના બાળકને ઓરી સામે રસી આપવામાં આવે. રસીની સંભવિત ગંભીર આડઅસરોના સંદર્ભમાં, તેમણે દાવો કર્યો હતો કે તેઓ એટલા અસંભવિત હતા કે, તેમના મતે, ચોકલેટના બાર પર ગૂંગળામણથી મૃત્યુ થવાની ઘણી વધારે સંભાવના હતી, અને તે રોગ કરતાં ઘણું ઓછું જોખમ હતું. અહીં બ્રિટનમાં, કારણ કે ઘણા માતા-પિતા કાં તો જીદ અથવા અજ્ઞાનતા અથવા ડરને કારણે, તેમના બાળકોને રસી આપવાની મંજૂરી આપવાનો ઇનકાર કરે છે, આપણી પાસે હજુ પણ દર વર્ષે ઓરીના એક લાખ કેસ છે. તેમાંથી 10,000થી વધુને કોઈ ને કોઈ પ્રકારની આડઅસરનો સામનો કરવો પડશે. ઓછામાં ઓછા 10,000 લોકોને કાન અથવા છાતીમાં ચેપ લાગશે. લગભગ 20 લોકો મરી જશે. તેને અંદર આવવા દો. બ્રિટનમાં દર વર્ષે લગભગ 20 બાળકો ઓરીથી મૃત્યુ પામે છે. તો તમારા બાળકોને રસી અપાવવાથી થતા જોખમો વિશે શું? તેઓ લગભગ અસ્તિત્વમાં નથી. આ સાંભળો. આશરે 300,000 લોકોની વસ્તી ધરાવતા જિલ્લામાં દર 250 વર્ષે માત્ર એક જ બાળક હશે જે ઓરીના રસીકરણથી ગંભીર આડઅસરો વિકસાવશે! તે લગભગ એક મિલિયનથી એક તક છે. મને લાગે છે કે ઓરીના રસીકરણથી ગંભીર રીતે બીમાર થવા કરતાં તમારા બાળકનું ચોકલેટ બારમાં ગૂંગળામણથી મૃત્યુ થવાની શક્યતા વધુ હશે. (ડાહલ 1986) આ પત્ર શાળાની ઉંમરના બાળકોને સીધી અપીલ હતી કે "તેમના માતાપિતાને વિનંતી કરો કે તેઓ શક્ય તેટલી વહેલી તકે [ઓરીની રસી] લેવાની વ્યવસ્થા કરે". ડહલે જણાવ્યું હતું કે "તમારા બાળકને રસી વગર જવાની મંજૂરી આપવી એ ખરેખર લગભગ ગુનો છે". પત્રના અંતે, ડાહલે વાચકને તેમના પુસ્તકો ધ બી. એફ. જી. અને જેમ્સ એન્ડ ધ જાયન્ટ પીચના સમર્પણમાં તેમની પુત્રીનું નામ લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કર્યા હતા. જાન્યુઆરી અને જૂન 1986ની વચ્ચે, ઉત્તર પૂર્વ એસેક્સ આરોગ્ય જિલ્લામાં 589 ઓરીની સૂચનાઓ નોંધવામાં આવી હતી. જવાબમાં, ડહલનો પત્ર કોલચેસ્ટરમાં ઓરી માટે સંવેદનશીલ હોવાનું અનુભવાતા 1,200 થી વધુ બાળકોને પ્રશ્નાવલી સાથે પોસ્ટ કરવામાં આવ્યો હતો. ડહલને આશા હતી કે આ પત્ર જીવન બચાવવામાં પરિણમી શકે છે, જે ઓલિવિયાનો વારસો હશે. તેણી પાસે રસી લેવાનો વિકલ્પ ક્યારેય નહોતો; તેણીના મૃત્યુ પછીના વર્ષમાં તેને લાઇસન્સ આપવામાં આવ્યું હતું. 1987માં, ફેમિલી ડોકટરો વેસ્ટ બ્રોમવિચમાં સેન્ડવેલ હેલ્થ ઓથોરિટી પાસેથી 1,000 માટે 49 પાઉન્ડના ખર્ચે ડહલનો પત્ર મેળવી શક્યા હતા. સ્વાગત અને વારસો બે વર્ષ પછી, પત્ર ફરીથી પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો હતો અને અનુગામી ઓરી ફાટી નીકળ્યા પછી તેનો ઉલ્લેખ કરવાનું ચાલુ રાખ્યું છે. બાદમાં ડહલને પોલિયોની રસીને પ્રોત્સાહન આપવા માટે કહેવામાં આવ્યું હતું. 2013 માં, સાઉથ વેલ્સમાં ઓરીના ફાટી નીકળ્યા પછી, ભૂતપૂર્વ બ્રિટિશ આરોગ્ય પ્રધાન એડવિના ક્યુરીએ નાના બાળકો માટે ફરજિયાત ઓરીના રસીકરણની હાકલ કરી હતી, જે કદાચ સોલોમનના જણાવ્યા અનુસાર, ડહલથી પ્રભાવિત પ્રસ્તાવ હતો. 2014-15 માં ડિઝનીલેન્ડ ઓરી ફાટી નીકળ્યા પછી આ પત્રનું પુનઃવિતરણ કરવામાં આવ્યું હતું. 2016 માં, યુનાઇટેડ સ્ટેટ્સમાં ઓરીના પુનરુત્થાન સાથે, ડેવિડ ઓશિન્સ્કી દ્વારા સહલેખિત મેડિકલ હ્યુમેનિટીઝ જર્નલમાં એક નિબંધમાં, ડહલના પત્ર પર ધ્યાન આપવામાં આવ્યું હતું અને વર્ણવવામાં આવ્યું હતું કે કેવી રીતે આંકડા અને પુરાવા આધારિત તથ્યોનો ઉપયોગ કરીને માતાપિતાને જાણ કરવી હંમેશા રસીકરણના ફાયદાઓને સંચારિત કરવા માટે અસરકારક નથી. નિબંધ અનુસાર, રસીના ઇનકારનો સામનો કરવામાં ડહલની કથાની શક્તિ વાચકોને સામાન્ય રીતે ભૂલી ગયેલા રોગના વિનાશની યાદ અપાવે છે. રસી સલામત અને અસરકારક છે તેવી સર્વસંમતિ હોવા છતાં, ડોકટરોને તેમના બાળકોને સંપૂર્ણ રસી આપવા માટે માતાપિતાને સમજાવવામાં જે મુશ્કેલીઓનો સામનો કરવો પડે છે તે કદાચ વૈજ્ઞાનિક માહિતી પર વધુ પડતો ભાર મૂકવામાં આવે છે, જેમ કે ડહલની વાર્તાઓ દ્વારા લાભોનો સંચાર કરવાના ભોગે. આ પત્ર ઓક્સફર્ડ રસી જૂથ રસી જ્ઞાન વેબસાઇટ પર વાંચવા માટે ઉપલબ્ધ છે. ફૂટનોટ્સ સંદર્ભો વધુ વાંચન "ઓરીઃ એક ખતરનાક બીમારી". રોનાલ્ડ ડહલ (1986) બાહ્ય કડીઓ "રસી જ્ઞાન પ્રોજેક્ટ" 1986 દસ્તાવેજો ઓપન લેટર્સ વર્ક્સ બાય રોનાલ્ડ ડહલ મીઝલ્સ જાહેર આરોગ્ય શિક્ષણ