Informal coercion
ડૉક્ટર-દર્દી સંબંધના સંદર્ભમાં, અનૌપચારિક બળજબરી એ એક સામાજિક પ્રક્રિયા છે જ્યાં આરોગ્ય સંભાળ વ્યવસાય દર્દીને અનૈચ્છિક સારવાર સાથે જોડાયેલી અનૈચ્છિક પ્રતિબદ્ધતા જેવી ઔપચારિક બળજબરીનો ઉપયોગ કર્યા વિના આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીની ઇચ્છિત સારવારનું પાલન કરાવવાનો પ્રયાસ કરે છે. માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળમાં અનૈચ્છિક સારવારનું ઉદાહરણ એન્ટિસાઈકોટિક હેલોપેરિડોલ સાથે ઇન્ટ્રામસ્ક્યુલર ઈન્જેક્શન છે. અનૌપચારિક બળજબરી ઘણીવાર આરોગ્ય વ્યાવસાયિકો દ્વારા માનસિક સ્વાસ્થ્ય સારવારના ભાગ રૂપે લાગુ કરવામાં આવે છે પરંતુ તેનો ઉપયોગ સેવા વપરાશકર્તાના મિત્રો અને પરિવાર દ્વારા પણ થાય છે. વર્ગીકરણ અનૌપચારિક બળજબરીના કેટલાક પદાનુક્રમો બનાવવામાં આવ્યા છે. સ્મુઝકલર અને એપલબૌમે બળજબરીના પાંચ-સ્તરના પદાનુક્રમને વ્યાખ્યાયિત કર્યુંઃ સમજાવટ આંતરવૈયક્તિક લાભની પ્રેરણાઓ ફરજિયાત સારવારને જોખમમાં મૂકે છે. લિડ્ઝ એટ અલ. અનૌપચારિક બળજબરીના નવ સ્વરૂપોને વ્યાખ્યાયિત કરોઃ સમજાવટની પ્રલોભન ધમકીઓ છેતરપિંડીનો આદેશ આપતા સ્વભાવની પસંદગી માટે બળ શારીરિક બળ કાનૂની બળની વિનંતી દર્શાવે છે. આંતરવૈયક્તિક લાભ જો સેવા વપરાશકર્તાની સેવા પ્રદાતા પર ભાવનાત્મક નિર્ભરતા હોય તો ચિકિત્સક સેવા વપરાશકર્તાને પ્રભાવિત કરવા માટે નિરાશાના પ્રદર્શનનો ઉપયોગ કરી શકે છે. પ્રેરણાઓ દર્દીને તે કરવા માટે કહેવામાં આવી શકે છે જે ચિકિત્સક આવાસ, નાણાં, બાળકો અને ફોજદારી ન્યાય જેવી નાણાકીય મૂલ્યની ચીજવસ્તુઓની પહોંચ સુરક્ષિત કરવા માંગે છે. આવાસની શરતી પહોંચ એ અનૌપચારિક બળજબરીમાં પ્રલોભનનું સૌથી સામાન્ય સ્વરૂપ છે, જેનો અહેવાલ 15-40% સેવા વપરાશકર્તાઓ દ્વારા આપવામાં આવે છે. આવાસની જોગવાઈમાં અનૌપચારિક બળજબરીના અભ્યાસમાં જાણવા મળ્યું છે કે 60 ટકા બિન-પાલન સેવા વપરાશકર્તાઓને કાર્યક્રમમાંથી બાકાત રાખવામાં આવ્યા હતા. આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકર દર્દીઓને દવા લેવા માટે સમજાવવા માટે સિગારેટ, પીણાં અથવા ચાલવા જેવી પ્રેરણાઓનો ઉપયોગ કરી શકે છે. ધમકીઓ અનૈચ્છિક પ્રતિબદ્ધતા અથવા સારવારની અનૈચ્છિક સારવારની ધમકીનો ઉપયોગ ઔપચારિક બળજબરીનો ઉપયોગ કર્યા વિના દર્દીઓને તેનું પાલન કરવા માટે સમજાવવા માટે થઈ શકે છે. પ્રચલિત અભ્યાસો દર્શાવે છે કે મોટાભાગના માનસિક સ્વાસ્થ્ય વ્યાવસાયિકો નિયમિત વ્યવહારમાં દરરોજ અનૌપચારિક બળજબરીનો ઉપયોગ કરે છે. પ્રેક્ટિશનર્સ અનૌપચારિક બળજબરીનો ઉપયોગ તેઓ જાણે છે તેના કરતા વધુ કરે છે, અને એક અભ્યાસ દર્શાવે છે કે તે ઓછો અંદાજ છે. વિવિધ પ્રદેશોમાં ફેલાયેલા અભ્યાસો અનુસાર, 29-59% સેવા વપરાશકર્તાઓ અનૌપચારિક બળજબરીની જાણ કરે છે. ન્યાયિક લાભ, જ્યાં સેવા વપરાશકર્તા કાનૂની કાર્યવાહી ટાળવા માટે સારવારનું પાલન કરે છે, તેની જાણ સેવા વપરાશકર્તાઓના 11-23% દ્વારા કરવામાં આવી હતી. સેવા વપરાશકર્તાઓના વલણ 55-69% એ કહ્યું કે તેઓ આંતરવૈયક્તિક લાભને વાજબી અને 48-60% ને અસરકારક માને છે. અભ્યાસો દર્શાવે છે કે ઉચ્ચ સ્તરની સમજ ધરાવતા દર્દીઓ બળજબરી માટે વધુ અનુકૂળ હતા. સ્કિઝોફ્રેનિઆનું નિદાન કરનારા દર્દીઓ કહેવાની શક્યતા વધુ હોય છે કે અનૌપચારિક બળજબરી થઈ રહી છે, અને તેના ઉપયોગ વિશે વધુ નકારાત્મક છે. સેવા પ્રદાતાઓ, જેમ કે માનસિક સ્વાસ્થ્ય નર્સો અથવા મનોચિકિત્સકો, અનૌપચારિક બળજબરીને પાલનને પ્રોત્સાહન આપવાના સાધન તરીકે માને છે, જે તેમને લાગ્યું કે લક્ષણો બગડતા અને ઔપચારિક બળજબરીની જરૂરિયાતને અટકાવી શકે છે. વ્યાવસાયિકોને લાગ્યું કે અનૌપચારિક બળજબરી વ્યક્તિઓને તેમના જીવન પર વધુ એજન્સી લેવા માટે પ્રોત્સાહિત કરી શકે છે. આંતરરાષ્ટ્રીય માનસિક સ્વાસ્થ્ય સંભાળ કામદારો સાથેના ફોકસ જૂથમાં, કામદારો અનૌપચારિક બળજબરીને અસરકારક માનતા હોવાનું જણાયું હતું, પરંતુ તેનો ઉપયોગ કરવા અંગે તેઓ અસ્વસ્થ હતા. આરોગ્ય સંભાળ કર્મચારીઓને લાગ્યું કે ઉન્માદ અથવા તીવ્ર મનોવિકૃતિના કિસ્સાઓમાં અનૌપચારિક બળજબરી વધુ સ્વીકાર્ય છે. આ પ્રથાની આસપાસ જ્ઞાનાત્મક વિસંગતતા હતી, આરોગ્ય સંભાળ કાર્યકરોએ અનૌપચારિક બળજબરીની ઔપચારિક વ્યાખ્યાઓ સાથે મેળ ખાતી વર્તણૂકનું વર્ણન કર્યું હતું, પરંતુ તેઓ તેમના વર્તનને બળજબરી તરીકે લેબલ કરવા માટે નિષ્ક્રિય હતા. સંદર્ભો માનસિક સ્વાસ્થ્ય જબરદસ્તી સમજાવટ