Leprosy in India
રક્તપિત્ત હાલમાં સમગ્ર વિશ્વમાં આશરે દસ લાખ લોકોને અસર કરે છે, જેમાંથી મોટાભાગના કેસ ભારતમાંથી નોંધાય છે. ભારત યુનાઇટેડ નેશન્સ કન્વેન્શન ઓન ધ રાઇટ્સ ઓફ પર્સન્સ વિથ ડિસેબિલિટીઝ (યુએનસીઆરપીડી) નો હસ્તાક્ષરકર્તા છે. ભારત હાલમાં વિશ્વનો સૌથી મોટો રક્તપિત્ત નાબૂદી કાર્યક્રમ, રાષ્ટ્રીય રક્તપિત્ત નાબૂદી કાર્યક્રમ (એન. એલ. ઇ. પી.) ચલાવી રહ્યું છે. આમ છતાં, ભારતમાં દર વર્ષે રક્તપિત્તના 1,20,000 થી 130,000 નવા કેસ નોંધાય છે. આ નવા કેસોની વૈશ્વિક કુલ સંખ્યાનો 58.8% હિસ્સો છે. સંક્રમણ, સારવાર અને અપંગતા રક્તપિત્ત એ સૌથી ઓછા ચેપી રોગોમાંનો એક છે કારણ કે લગભગ દરેક વ્યક્તિ તેની સામે અમુક અંશે કુદરતી પ્રતિકાર ધરાવે છે. તેમ છતાં, તે ફેલાવવાનું ચાલુ રાખે છે, આંશિક રીતે તેના અત્યંત લાંબા સેવનના સમયગાળાને કારણે, જે 30 વર્ષ સુધી ટકી શકે છે, તેમજ રોગના લક્ષણો અને અસરો વિશે વ્યાપક અજ્ઞાનતા અને ખોટી માહિતી. તેની વિકૃતિને કારણે રોગ સામેની કલંક તેના પીડિતોને અલગ અને દૂર રાખવાનું કારણ બને છે. તેઓ ભેદભાવના ડરથી પોતાને અલગ પણ કરી શકે છે. દર્દીઓ તેમના જીવનના દરેક ક્ષેત્રમાં પ્રભાવિત થઈ શકે છે, જેમાં આંતરવ્યક્તિત્વ સંબંધો, આર્થિક સુરક્ષા અને માનસિક સ્વાસ્થ્ય અને સુખાકારીનો સમાવેશ થાય છે. રક્તપિત્ત એ વિશ્વમાં કાયમી અપંગતાનું અગ્રણી કારણ પણ છે અને તે મુખ્યત્વે ગરીબોનો રોગ છે. આ રોગ હવે બહુ-દવા ઉપચાર સાથે સહેલાઈથી સારવારપાત્ર છે, જે રોગકારકને મારવા અને પીડિતને સાજા કરવા માટે ત્રણ દવાઓને જોડે છે. જો રોગની વહેલી સારવાર કરવામાં આવે તો અપંગતા અને વિકૃતિ ટાળી શકાય છે, જ્યારે તેનાથી વિપરીત સારવારમાં વિલંબ વધુ અપંગતા સાથે જોડાયેલો છે. કમનસીબે, રક્તપિત્ત ધરાવતી વ્યક્તિઓ હજુ પણ દૂર રહે છે, અલગ રહે છે અને કલંકિત થાય છે, જે રક્તપિત્તના રોગ કરતાં વધુ ખરાબ થવાના ભય તરફ દોરી જાય છે. વધુમાં, પ્રારંભિક લક્ષણો સ્પષ્ટ નથી અને જંતુના કરડવાથી અથવા એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓ જેવી અન્ય પરિસ્થિતિઓ માટે સરળતાથી ભૂલ થઈ શકે છે. દર્દીઓ આ રોગને ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવા માટે ખૂબ જ નાનો ગણી શકે છે અને તેમનો પગાર ગુમાવવાનો ડર રાખી શકે છે. ગંભીર રક્તપિત્ત સંબંધિત અક્ષમતાઓથી પીડાતા લોકો વ્યાપક ભેદભાવનો સામનો કરે છે. ઘણીવાર, તેઓ પૈસા કમાવવાનો એકમાત્ર રસ્તો ભીખ માંગવાનો હોય છે. આ પરિસ્થિતિઓમાં, તેઓ વધુ સહાનુભૂતિ અને તેથી વધુ પૈસા મેળવવા માટે પોતાને વિકૃત કરી શકે છે. પીડિતો તેમના લક્ષણો અથવા નિદાનને તેમના પરિવાર અથવા સહકર્મીઓ પાસેથી છુપાવી શકે છે, નોકરી જાળવવામાં મુશ્કેલી અનુભવી શકે છે અથવા તેમના પરિવાર સાથે શારીરિક સંપર્ક ટાળી શકે છે. સમગ્ર ભારતમાં રક્તપિત્ત વસાહતો અસ્તિત્વ ધરાવે છે. આ સામાન્ય રીતે એવા દર્દીઓથી બનેલા હોય છે જેઓ નોંધપાત્ર અંતરથી વસાહતમાં ગયા હોય, અને તેમના બાળકો અને પૌત્રો. આ વસાહતોમાં ખૂબ જ મજબૂત સામુદાયિક બંધન છે, જે બહારના ભેદભાવ અને કલંકની પ્રતિક્રિયામાં રચાય છે. ઈ. સ. પૂર્વે 2000ના રોગના હાડપિંજરના પુરાવા સાથે ભારતને રક્તપિત્તનું મૂળ માનવામાં આવે છે. આ રોગ વેપાર અને યુદ્ધ દ્વારા એશિયાના અન્ય ભાગો, મધ્ય પૂર્વ, ઉત્તર આફ્રિકા અને પછીથી યુરોપ અને અમેરિકામાં ફેલાયો હોવાનું માનવામાં આવે છે. પ્રાચીન ભારતીય સમાજમાં, રક્તપિત્તથી પીડાતા લોકો વિમુખ થઈ ગયા હતા કારણ કે આ રોગ લાંબો સમય ચાલતો હતો, ચેપી હતો, વિકૃત થઈ ગયો હતો, તે સમયે તેનો કોઈ ઇલાજ નહોતો અને તે પાપ સાથે સંકળાયેલો હતો. વસાહતી ભારતમાં, સરકારે લેપર્સ એક્ટ, 1898 લાગુ કર્યો, જેણે રક્તપિત્તના પીડિતોને સંસ્થાગત બનાવ્યા અને પ્રજનનને રોકવા માટે તેમને લિંગના આધારે અલગ કર્યા. આ કાયદાઓ મુખ્યત્વે ગરીબોને અસર કરતા હતા કારણ કે જેઓ આત્મનિર્ભર હતા તેઓ અલગ રહેવા અથવા તબીબી સારવાર લેવા માટે બંધાયેલા ન હતા. 1991માં, ભારતમાં વિશ્વના 75 ટકા રક્તપિત્તના કેસ હતા. રક્તપિત્તની સારવાર રાષ્ટ્રીય રક્તપિત્ત નાબૂદી કાર્યક્રમ દ્વારા હાથ ધરવામાં આવી હતી, જે અન્ય આરોગ્ય સેવાઓથી સંપૂર્ણપણે અલગ હતી. 2005 માં, આને વ્યાપક આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલીમાં સામેલ કરવામાં આવ્યું હતું, અને તેના થોડા સમય પછી, ભારતે જાહેરાત કરી હતી કે તેણે જાહેર આરોગ્ય સમસ્યા તરીકે રક્તપિત્તને નાબૂદ કરી દીધું છે. જો કે, આનો અર્થ એ છે કે 10,000માંથી 1 વ્યક્તિ આ રોગથી સંક્રમિત છે. અસરગ્રસ્ત વ્યક્તિઓની ટકાવારી ઓછી છે, પરંતુ આ સંખ્યા હજુ પણ સંપૂર્ણ દ્રષ્ટિએ પ્રચંડ છે, અને ભારત હજુ પણ વિશ્વના રક્તપિત્તના કેસોમાંથી 58.8% બનાવે છે. આ જાહેરાત પછી, રક્તપિત્ત નિવારણ અને શિક્ષણ કાર્યક્રમો માટેના ભંડોળમાં ભારે ઘટાડો કરવામાં આવ્યો છે. 2005 થી 2015 સુધી ચેપનો વ્યાપ અને દર સ્થિર રહ્યો છે, અને રોગ વિશેની જાણકારીના અભાવને કારણે દર્દીઓ અને આરોગ્ય સંભાળ પ્રણાલી બંને તરફથી સારવારમાં હજુ પણ નોંધપાત્ર વિલંબ થાય છે. વર્તમાન કાર્યક્રમોમાં રક્તપિત્તના છુપાયેલા કેસોને ઓળખવા માટે રચાયેલ ઘરે-ઘરે પરીક્ષાઓનો સમાવેશ થાય છે. કાનૂની ભેદભાવ રક્તપિત્ત પ્રત્યેનો ઐતિહાસિક વારસો અને સામાજિક કલંક રક્તપિત્તના પીડિતો સામે ભેદભાવપૂર્ણ કલમો ધરાવતા વિવિધ કાયદાઓ દ્વારા પુરાવા મળે છે. છત્તીસગઢ, રાજસ્થાન, મધ્યપ્રદેશ, આંધ્રપ્રદેશ અને ઓડિશા રાજ્યોમાં કાયદાઓ રક્તપિત્તના દર્દીઓને સ્થાનિક ચૂંટણીઓમાં ભાગ લેવા પર પ્રતિબંધ મૂકે છે. અન્ય કાયદાઓમાં 1939નો મોટર વાહન કાયદો જે રક્તપિત્તના દર્દીઓને ડ્રાઇવિંગ લાઇસન્સ મેળવવા પર પ્રતિબંધ મૂકે છે અને 1990નો ભારતીય રેલ કાયદો જે રક્તપિત્તના દર્દીઓને ટ્રેનમાં મુસાફરી કરવા પર પ્રતિબંધ મૂકે છે તેનો સમાવેશ થાય છે. 4 ડિસેમ્બર, 2017ના રોજ વિધિ સેન્ટર ફોર લીગલ પોલિસી દ્વારા એક અરજીમાં 100થી વધુ ભેદભાવપૂર્ણ કાયદાઓને પડકારવામાં આવ્યા હતા. અગાઉના કાયદા પંચના અહેવાલને અનુસરીને સર્વોચ્ચ અદાલતે આ બાબત તરફ સરકારનું ધ્યાન દોરવાની ભલામણ કરી હતી. નામ આપવામાં આવેલા ચોક્કસ કાયદાઓ અને નિયમોમાં હિન્દુ મેરેજ એક્ટની કલમ 13નો સમાવેશ થાય છે, જે છૂટાછેડાને વાજબી ઠેરવવા માટે રક્તપિત્તને મંજૂરી આપે છે; ઓડિશા મ્યુનિસિપલ કોર્પોરેશન એક્ટની કલમ 70 (3) (બી), જે રક્તપિત્તના દર્દીઓને કોર્પોરેશનના હોદ્દા માટે દોડતા અટકાવે છે; અને અન્ય સમાન કાયદાઓ. છૂટાછેડાના આધાર તરીકે રક્તપિત્તને દૂર કરવાની માંગ કરતું બિલ લોકસભા દ્વારા 7મી જાન્યુઆરી, 2019ના રોજ પસાર કરવામાં આવ્યું હતું. આમાંના ઘણા કાયદાઓ મલ્ટી-ડ્રગ થેરાપી (એમ. ડી. ટી.) ના વિકાસ પહેલાં લખવામાં આવ્યા હતા, જે એક એવી સારવાર છે જે રક્તપિત્તના દર્દીઓને બિન-ચેપી બનાવી શકે છે અને વધુ બગાડને અટકાવી શકે છે, અને ત્યારથી તે અપડેટ કરવામાં આવ્યા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, ભારતના લગભગ તમામ લગ્ન અને છૂટાછેડાના કાયદાઓ રક્તપિત્તને 1954 ના વિશેષ લગ્ન અધિનિયમ સાથે છૂટાછેડાના આધાર તરીકે લેપ્રોસીને "અસાધ્ય" જાહેર કરે છે. આ કાયદાઓ રક્તપિત્તની વર્તમાન સમજણને પ્રતિબિંબિત કરતા નથી. આ પણ જુઓ બાબા આમટે ગેરહાર્ડ ફિશર (રાજદ્વારી) ભારતમાં અપંગતા સંદર્ભો બાહ્ય કડીઓ ડબલ્યુ. એચ. ઓ. ભારતમાં રક્તપિત્તની હકીકત પત્રક કાયદાઓ રક્તપિત્ત રાષ્ટ્રીય મંચને ગુનાહિત બનાવે છે ભારત એપીએએલ આનંદવન ભારત