Autologous immune enhancement therapy
ઑટોલોગસ ઇમ્યુન એન્હાન્સમેન્ટ થેરાપી (એ. આઈ. ઈ. ટી.) એ એક સારવાર પદ્ધતિ છે જેમાં દર્દીના શરીરમાંથી રોગપ્રતિકારક કોષો બહાર કાઢવામાં આવે છે, જે કેન્સર સામે પ્રતિકાર મજબૂત ન થાય ત્યાં સુધી તેમને સક્રિય કરવા માટે સંવર્ધન અને પ્રક્રિયા કરવામાં આવે છે અને પછી કોષોને શરીરમાં પાછા મૂકવામાં આવે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્રના કોષો, એન્ટિબોડીઝ અને અંગો માત્ર ગાંઠના કોષો જ નહીં પણ બેક્ટેરિયા અથવા વાયરસ સામે પણ શરીરનું રક્ષણ અને રક્ષણ કરવા માટે કામ કરે છે. કોઈપણ જીવંત જીવતંત્રમાં કોષ વિભાજન એ જીવનનો અભિન્ન ભાગ છે, કારણ કે ઘસાઈ ગયેલા કોષોને નવા ઉત્પન્ન થયેલા કોષો દ્વારા બદલવા પડે છે. નવા કોષો ઉત્પન્ન કરવાની આ પ્રક્રિયા અંગો વચ્ચે બદલાય છે અને તેમાં સામેલ પદ્ધતિઓ અત્યંત જટિલ હોય છે જેમાં અંતર્ગત સ્ટેમ કોશિકાઓની પ્રકૃતિ અને ક્ષમતા, તેમનું વાતાવરણ, ચયાપચય, શારીરિક અને સંલગ્ન જૈવિક પરિબળો જે અંગ અથવા પેશીઓને આધિન હોય છે વગેરેનો સમાવેશ થાય છે, એબરન્ટ કોષ વિભાજન થાય છે જે કેન્સરના કોષમાં સમાપ્ત થાય છે અને આવી વિસંગતતા ખામીયુક્ત સ્ટેમ સેલ, અસામાન્ય આનુવંશિક ઘટકો અથવા કિરણોત્સર્ગ અથવા સતત બળતરા જેવા અન્ય કોઈપણ પરિબળને કારણે હોઈ શકે છે. કેન્સર હજુ પણ વિશ્વમાં મૃત્યુનું અગ્રણી કારણ છે, તેમ છતાં તેની સ્થાપના અને વિનાશની પદ્ધતિઓ વિશે હજુ પણ ઘણું જાણીતું નથી. જ્યારે શસ્ત્રક્રિયા અને/અથવા કીમોથેરાપી અને રેડિયોથેરાપી વિવિધ સારવાર પદ્ધતિઓ ઉપલબ્ધ છે, તેમ છતાં ઘણા કિસ્સાઓમાં તેઓ કાયમી ઉપચાર પ્રદાન કરતા નથી. આ ઘાતક રોગ વિશે ધ્યાન આપવાની અન્ય એક મુખ્ય બાબત એ છે કે પુનરાવર્તન દર ખૂબ ઊંચો છે. સંશોધકોએ શોધી કાઢ્યું છે કે આ કોષો મુખ્યત્વે કેન્સરના કોષોને નિશાન બનાવે છે, તંદુરસ્ત કોષોને નહીં, જ્યારે કેમોથેરાપી અને રેડિયોથેરાપીમાં તંદુરસ્ત કોષો પણ નાશ પામી રહ્યા છે. આપણા શરીરમાં કેન્સરના કોષો લગભગ દરરોજ રચાય છે પરંતુ આપણને તેમની અસર થતી નથી. આનું કારણ એ છે કે તેઓ શરીરની રોગપ્રતિકારક શક્તિ દ્વારા તરત જ નાશ પામે છે. રોગપ્રતિકારક તંત્ર એ કોષો અને અંગોનું એક જટિલ નેટવર્ક છે જેમાં લિમ્ફોસાઇટ્સ, મેક્રોફેજ, ડેન્ડ્રિટિક કોષો, નેચરલ કિલર કોષો (એનકે સેલ), સાયટોટોક્સિક ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ (સીટીએલ) વગેરેનો સમાવેશ થાય છે, જે કેન્સર કોષો સહિત "વિદેશી" અથવા "બિન-સ્વ" આક્રમણકારો દ્વારા હુમલા સામે શરીરનું રક્ષણ કરવા માટે સાથે મળીને કામ કરે છે. કેન્સર કોષની ઓળખ થયા પછી તરત જ, લિમ્ફોસાઇટ્સ અને/અથવા એનકે કોષો તેને મારવા માટે કેન્સર કોષ પર હુમલો કરે છે. જ્યારે રોગપ્રતિકારક શક્તિ નબળી પડે છે ત્યારે કેન્સર એક રોગ તરીકે વિકસે છે અને વધવા લાગે છે. દરેક પ્રકારના કેન્સરને તે ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સરને ધ્યાનમાં રાખીને સારવારના ચોક્કસ સંયોજનની જરૂર હોય છે. જ્યારે કેન્સરનો ફેલાવો ઊંડો હોય છે, ત્યારે શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા કેન્સરની વૃદ્ધિને સંપૂર્ણ રીતે દૂર કરવી શક્ય નથી. કેટલીકવાર, કેન્સરના ભાગને શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા દૂર કર્યા પછી, કેન્સરના અવશેષ ભાગની સારવાર માટે રેડિયોથેરાપી અને/અથવા કિમોથેરાપી જરૂરી હોઈ શકે છે. તે વ્યાપકપણે જાણીતું છે કે કીમોથેરાપીની ગંભીર ઝેરી આડઅસરો હોય છે અને તેની અસરકારકતામાં મર્યાદાઓ હોય છે. ચોક્કસ પ્રકારના કેન્સરમાં રેડિયોથેરાપી પણ સારવારની ખૂબ જ અસરકારક રીત છે, પરંતુ તેની પોતાની પ્રતિકૂળ અસરો પણ છે. આ બે પદ્ધતિઓ માત્ર કેન્સરથી અસરગ્રસ્ત કોષોને જ નહીં, પરંતુ સામાન્ય કોષોને પણ અસર કરે છે હવે AIET માં, ચોક્કસ પ્રકારના કોષો મુખ્યત્વે NK કોષો અને T લિમ્ફોસાઇટ્સને કેન્સરના દર્દીઓના પેરિફેરલ લોહીમાંથી (કેમોથેરાપીમાંથી પસાર થતા દર્દીઓમાં માફી દરમિયાન) સાબિત પદ્ધતિઓ દ્વારા અલગ કરવામાં આવે છે, તેને વિસ્તૃત કરીને 25-30 ફોલ્ડ કરવામાં આવે છે અને સક્રિય કરવામાં આવે છે અને પછી દર્દીના શરીરમાં ફરીથી દાખલ કરવામાં આવે છે. આ કોષો કેન્સરના કોષો સામે અસરકારક રીતે કાર્ય કરે છે અને રોગપ્રતિકારક શક્તિને રિચાર્જ કરે છે. ગાંઠ કોષનો સામનો કર્યા પછી, સક્રિય એનકે કોષ કેન્સર કોષના પટલ સાથે જોડાય છે અને ઝેરી દાણાને દાખલ કરે છે જે લક્ષ્ય કોષને ઓગળી જાય છે. પાંચ મિનિટથી ઓછા સમયમાં, કેન્સર કોષ મૃત્યુ પામે છે અને એનકે કોષ તેના આગામી લક્ષ્ય કેન્સર કોષ તરફ આગળ વધે છે. એક એન. કે. કોષ તેના જીવનકાળ દરમિયાન 27 કેન્સર કોષોનો નાશ કરી શકે છે. આ તે પદ્ધતિ છે જેના દ્વારા એ. આઈ. ઈ. ટી. કેન્સર ઉપચારમાં અસરકારક છે. કેન્સરની એડોપ્ટિવ ઇમ્યુનો સેલ થેરાપી સૌપ્રથમ સ્ટીવન રોસેનબર્ગ અને નેશનલ ઇન્સ્ટિટ્યૂટ ઓફ હેલ્થ યુએસએના તેમના સાથીદારો દ્વારા રજૂ કરવામાં આવી હતી. 80 ના દાયકાના અંતમાં, તેઓએ એક લેખ પ્રકાશિત કર્યો જેમાં તેઓએ મેટાસ્ટેટિક કેન્સર ધરાવતા 1205 દર્દીઓમાં નીચા ગાંઠ રીગ્રેસન દર (2.6-3.3%) નો અહેવાલ આપ્યો હતો, જેઓ વિવિધ પ્રકારની સક્રિય ચોક્કસ ઇમ્યુનોથેરાપી (ASI) થી પસાર થયા હતા, અને તેઓ સૂચવે છે કે કેન્સર ઇમ્યુનોથેરાપીના ભવિષ્ય તરીકે ચોક્કસ કિમોથેરાપી અથવા રેડિયોથેરાપી સાથે AIET. શરૂઆતમાં ઇમ્યુનોથેરાપી સારવારમાં ઇન્ટરલ્યુકિન જેવા સાયટોકીન્સનો સમાવેશ થતો હતો. લિમ્ફોસાઇટ્સને પ્રેરિત કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે જે ગાંઠના કોષોનો નાશ કરવાની તેમની પ્રવૃત્તિને વહન કરશે. ત્યારબાદ નસમાં સંચાલિત આવા સાયટોકીન્સની પ્રતિકૂળ અસરો લોહી અને સંવર્ધનમાંથી લિમ્ફોસાઇટ્સના નિષ્કર્ષણ તરફ દોરી જાય છે-તેમને પ્રયોગશાળામાં વિસ્તૃત કરે છે અને પછી કોષોને ઇન્જેક્ટ કરવા માટે તેમને કેન્સરના કોષોનો નાશ કરવામાં સક્ષમ બનાવે છે. અત્યાર સુધી વિવિધ પ્રકારના ઑટોલોગસ અને એલોજેનિક રોગપ્રતિકારક કોષો જેમ કે લિમ્ફોકિન-એક્ટિવેટેડ કિલર (એલ. એ. કે.) કોષો, નેચરલ કિલર (એન. કે.) કોષો, એક્ટિવેટેડ સાયટોટોક્સિક ટી લિમ્ફોસાઇટ્સ (સી. ટી. એલ.), ડેન્ડ્રિટિક કોષો (ડી. સી.), જીન મેનિપ્યુલેટેડ ઑટોલોગસ અને એલોજેનિક ઇમ્યુન કોષોનો ઇમ્યુનોથેરાપીના ક્લિનિકલ કાર્યક્રમોમાં ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. AIETની હાલની ટેકનોલોજી જાપાની વૈજ્ઞાનિકો દ્વારા વિકસાવવામાં આવી હતી અને તેનો ઘણા એશિયન દેશોમાં વ્યાપકપણે ઉપયોગ કરવામાં આવી રહ્યો છે જે વિવિધ કેન્સરની સારવાર માટે ઓટોલોગસ નેચરલ કિલર (એનકે) કોષો અને સક્રિય ટી લિમ્ફોસાઇટ્સનો ઉપયોગ કરે છે. આ સારવારની પદ્ધતિ 90ના દાયકાની શરૂઆતથી અમલમાં છે અને ફેફસાના કેન્સર, ગેસ્ટ્રિક કેન્સર, અંડાશયના કેન્સર અને યકૃતના કેન્સરમાં ઘણી રેન્ડમ ક્લિનિકલ ટ્રાયલ્સ છે. જે નોંધપાત્ર રોગ મુક્ત અસ્તિત્વ દર સાથે પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યું છે. 1400 દર્દીઓમાં સૌથી મોટા અભ્યાસોમાંથી એક. તેણે સાબિત કર્યું છે કે કોષ આધારિત ઇમ્યુનોથેરાપી જ્યારે પરંપરાગત સારવાર સાથે જોડાય છે ત્યારે 20-30% દ્વારા અસરકારકતામાં સુધારો થાય છે. આ પદ્ધતિ દ્વારા સફળતાપૂર્વક સારવાર કરાયેલા ચોથા તબક્કાના અંડાશયના કેન્સર વિશે તાજેતરમાં પ્રકાશિત થયેલા તારણોને વૈશ્વિક તબીબી શોધમાં તેનું સ્થાન મળ્યું છે. વિશ્વભરમાં ઇમ્યુનોથેરાપીની સ્થિતિ જોકે આ સારવારની વિભાવના 1980ના દાયકામાં યુ. એસ. માં શરૂ થઈ હતી, તેમ છતાં 1990થી જાપાનમાં નિયમિત ધોરણે સંપૂર્ણ તબીબી સારવારનો અમલ કરવામાં આવી રહ્યો છે. જીવન ટકાવી રાખવા અને રોગ મુક્ત સમયગાળામાં નોંધપાત્ર વધારો સાથે વિવિધ કેન્સરમાં અવ્યવસ્થિત નિયંત્રિત અભ્યાસોની જાણ કરવામાં આવી છે. ભારતમાં ઇમ્યુનોથેરાપીએ તીવ્ર માયલોઇડ લ્યુકેમિયા, સ્વાદુપિંડનું કેન્સર, સર્વાઇકલ કેન્સર, અંડાશયના કેન્સર, સ્તન કેન્સર અને ફિલાડેલ્ફિયા રંગસૂત્ર સકારાત્મક તીવ્ર લિમ્ફોબ્લાસ્ટિક લ્યુકેમિયા સહિત અદ્યતન કેન્સર ધરાવતા દર્દીઓમાં સકારાત્મક પરિણામો દર્શાવ્યા છે. ઓટો-ઇમ્યુન રોગોની સુસંગતતા ઓટો-ઇમ્યુન હેમોલિટીક એનિમિયા (AIHA) જેવા ઓટો-ઇમ્યુન રોગો દુર્ભાવના સાથે સંકળાયેલા હોવાનું જાણીતું છે. સામાન્ય રીતે લોઅર નેચરલ કિલર (એનકે) પ્રોફાઇલ અગાઉના અભ્યાસો દ્વારા કેન્સરના વિકાસ સાથે સંકળાયેલી છે. તાજેતરમાં એક લેખ પ્રકાશિત કરવામાં આવ્યો છે જેમાં વર્ણવવામાં આવ્યું છે કે એ. આઈ. એચ. એ. જેવા સહવર્તી ઓટો-ઇમ્યુન ડિસીઝ ધરાવતા કેન્સરના દર્દીઓમાં એન. કે. કોશિકાઓના ઈન વિટ્રો વિસ્તરણમાં ઘટાડો થાય છે. આ અભ્યાસ એ પણ પ્રશ્નો કરે છે કે શું એ. આઈ. એચ. એ. કેન્સરમાં નીચલા એન. કે. કોષ પ્રોફાઇલને કારણે દુર્ભાવનાઓની ગૂંચવણ છે, જેણે એન. કે. કોષો અને લાલ રક્ત કોષો (આર. બી. સી.) વચ્ચેના કેટલાક સામાન્ય એન્ટિબોડીને કારણે એ. આઈ. એચ. એ. ને જન્મ આપ્યો હોત અથવા એ. આઈ. એચ. એ. એન. કે. કોષ પ્રોફાઇલને ઘટાડે છે કે કેમ જે બદલામાં કેન્સરનું કારણ બને છે. આ એન. કે. કોષો અને આર. બી. સી. વચ્ચે સામાન્ય એન્ટિબોડીઝની ઓળખમાં વધુ તપાસની ખાતરી આપે છે અને નવી રોગપ્રતિકારક-ઉપચારાત્મક વ્યૂહરચનાઓ પણ શોધે છે જે કેન્સર અને ઓટો-ઇમ્યુનિટી બંનેનો સામનો કરી શકે છે સંદર્ભો મલેશિયામાં એન. સી. આર. એમ. ઇમ્યુનોથેરાપીમાં એ. આઈ. ઈ. ટી. ની બાહ્ય કડીઓ એ. આઈ. ઈ. ટી. નીલાઈ કેન્સર સેન્ટર, મલેશિયા દ્વારા એ. આઈ. ઈ. ટી. નો અનુભવ એક દર્દી બ્લોગઃ એ. આઈ. ઈ. ટી. સાર્કોમાને મટાડવામાં મદદ કરે છે, એન. આઈ. એસ. સી. ઈ. એલ. એલ., મલેશિયા અનુભવ એ. આઈ. ઈ. ટી. સાથે સારવાર કરાયેલ અદ્યતન અંડાશયના કેન્સર પર અખબારી યાદી ઓટોલોગસ રોગપ્રતિકારક શક્તિ વૃદ્ધિ ઉપચાર, એન. આઈ. એસ. સી. ઈ. એલ., મલેશિયા ઓટોલોગ