Heart-type fatty acid binding protein
હાર્ટ-ટાઇપ ફેટી એસિડ બાઈન્ડીંગ પ્રોટીન (એચ. એફ. એ. બી. પી.) જેને સ્તન-વ્યુત્પન્ન વૃદ્ધિ અવરોધક તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે તે એક પ્રોટીન છે જે મનુષ્યમાં એફ. એ. બી. પી. 3 જનીન દ્વારા એન્કોડ કરવામાં આવે છે. ફંક્શન હાર્ટ-ટાઇપ ફેટી એસિડ-બાઇન્ડિંગ પ્રોટીન (એચ-એફએબીપી) એ ઇસ્કેમિક એપિસોડ પછી કાર્ડિયાક માયોસાઇટ્સમાંથી મુક્ત થતું એક નાનું સાયટોપ્લાઝમિક પ્રોટીન (15 કેડીએ) છે. ઓળખી કાઢવામાં આવેલા અન્ય નવ વિશિષ્ટ એફ. એ. બી. પી. ની જેમ, એચ-એફ. એ. બી. પી. સક્રિય ફેટી એસિડ ચયાપચયમાં સામેલ છે જ્યાં તે ઓક્સિડેશન માટે કોષ પટલમાંથી મિટોકોન્ડ્રિયામાં ફેટી એસિડ્સનું પરિવહન કરે છે. બાયોકેમિકલ વિગતો માટે એફએબીપી3 જુઓ. ઇન્ટ્રાસેલ્યુલર ફેટી એસિડ-બાઇન્ડિંગ પ્રોટીન (એફ. એ. બી. પી.) મલ્ટીજીન પરિવાર સાથે સંબંધિત છે. એફ. એ. બી. પી. ને ઓછામાં ઓછા ત્રણ અલગ પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે, એટલે કે યકૃત, આંતરડાના અને હૃદયના પ્રકાર. તેઓ 14-15 kDa પ્રોટીન બનાવે છે અને લાંબા સાંકળવાળા ફેટી એસિડ્સના ગ્રહણ, અંતઃકોશિક ચયાપચય અને/અથવા પરિવહનમાં ભાગ લે છે તેવું માનવામાં આવે છે. તેઓ કોષની વૃદ્ધિ અને પ્રસારના નિયમનમાં પણ જવાબદાર હોઈ શકે છે. ફેટી એસિડ-બંધનકર્તા પ્રોટીન 3 જનીનમાં ચાર એક્સોન હોય છે અને તેનું કાર્ય સ્તનના ઉપકલા કોષોના વિકાસને અટકાવવાનું છે. આ જનીન માનવ સ્તન કેન્સર માટે ઉમેદવાર ગાંઠ સપ્રેસર જનીન પણ છે. એફ. એ. બી. પી. 3 ક્રિયાપ્રતિક્રિયાઓ કાર્ડિયાક ટ્રોપોનિન I સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયાના સંદર્ભમાં ટી. એન. એન. આઈ. 3કે સાથે ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરવા માટે જાણીતી છે. પ્રોટીન વી. પી. એસ. 28, કે. આઈ. એ. એ. 159, એન. યુ. પી. 62, પી. એલ. કે. 1, યુ. બી. સી. અને એક્સપો 1 સાથે પણ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા કરે છે. એચ. આઈ. વી. માં, એચ. આઈ. વી.-1 જી. પી. 41 ના ઇમ્યુનોસપ્રેસિવ ડોમેન (એમિનો એસિડ <આઇ. ડી. 1>) ને અનુરૂપ કૃત્રિમ પેપ્ટાઇડ પેપ્ટાઇડ-સારવાર પી. બી. એમ. સી. માં ફેટી એસિડ બંધનકર્તા પ્રોટીન 3 (એફ. એ. બી. પી. 3) ની અભિવ્યક્તિને ઘટાડે છે. ક્લિનિકલ મહત્વ નિદાન ક્ષમતા એચ-એફએબીપી એ મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન માટે સંવેદનશીલ બાયોમાર્કર છે અને પીડાના એકથી ત્રણ કલાકની અંદર લોહીમાં શોધી શકાય છે. હૃદયની ઈજા માટે બાયોમાર્કર એચ-એફએબીપીની નિદાન ક્ષમતા 1988માં પ્રોફેસર જાન ગ્લેટ્ઝ (માસ્ટ્રિક્ટ, નેધરલેન્ડ) દ્વારા શોધવામાં આવી હતી. એચ-એફ. એ. બી. પી. હૃદયના સ્નાયુઓ માટે માયોગ્લોબિન કરતાં 20 ગણો વધુ ચોક્કસ છે, તે હૃદયના સ્નાયુઓ કરતાં હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં 10 ગણા નીચલા સ્તરે જોવા મળે છે અને કિડની, યકૃત અને નાના આંતરડાના પ્રમાણમાં ફરીથી ઘટાડો થાય છે. છાતીમાં દુખાવો ધરાવતા દર્દીઓમાં મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને તીવ્ર કોરોનરી સિન્ડ્રોમને ઓળખવા માટે એચ-એફએબીપીને ટ્રોપોનિન સાથે માપવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ટ્રોપોનિન સાથે માપવામાં આવેલ એચ-એફ. એ. બી. પી. છાતીમાં દુખાવાની શરૂઆત પછી 3 થી 6 કલાકમાં ટ્રોપોનિન પર <આઇ. ડી. 1> ની વધેલી સંવેદનશીલતા દર્શાવે છે. આ સંવેદનશીલતાને અન્ય પેશીઓની સરખામણીમાં મ્યોકાર્ડિયમમાં એચ-એફ. એ. બી. પી. ની ઊંચી સાંદ્રતા, એચ-એફ. એ. બી. પી. ની સ્થિરતા અને દ્રાવ્યતા, તેનું ઓછું પરમાણુ વજન; એમ. વાય. ઓ., સી. કે.-એમ. બી. અને સી. ટી. એન. ટી. માટે અનુક્રમે 18,80 અને 37કે. ડી. એ. ની સરખામણીમાં 15કે. ડી. એ., ઇસ્કેમિક એપિસોડના 60 મિનિટ પછી મ્યોકાર્ડિયલ ઈજા પછી પ્લાઝ્મામાં તેનું ઝડપી પ્રકાશન અને તેની સંબંધિત પેશીઓની વિશિષ્ટતા દ્વારા સમજાવી શકાય છે. તેવી જ રીતે આ અભ્યાસ દર્શાવે છે કે ટ્રોપોનિન સાથે સંયોજનમાં એચ-એફએબીપી માપવાથી નિદાનની ચોકસાઈમાં વધારો થયો છે અને છાતીમાં દુખાવો શરૂ થયા પછી 3 થી 6 કલાકના પ્રારંભિક સમયે એમઆઇથી પીડાતા ન હોય તેવા લોકોને ઓળખવા માટે 98 ટકાના નકારાત્મક આગાહી મૂલ્યનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. 6 કલાકની અંદર એમ. આઈ. નું નિદાન કરવા માટે ટ્રોપોનિન સાથે એચ-એફ. એ. બી. પી. ના સંયોજનનો ઉપયોગ કરવાની અસરકારકતા સારી રીતે નોંધાયેલી છે. પૂર્વસૂચન ક્ષમતા તેની નિદાન ક્ષમતા ઉપરાંત, એચ-એફએબીપીમાં પૂર્વસૂચન મૂલ્ય પણ છે. ડી-ડાયમર, એનટી-પ્રોબીએનપી અને પીક ટ્રોપોનિન ટીની સાથે, તે એકમાત્ર કાર્ડિયાક બાયોમાર્કર હતું જે એક વર્ષમાં મૃત્યુ અથવા એમઆઇની આંકડાકીય રીતે નોંધપાત્ર આગાહી કરનાર સાબિત થયું હતું. આ પૂર્વસૂચન માહિતી ટ્રોપોનિન ટી, ઇસીજી અને તબીબી તપાસથી સ્વતંત્ર હતી. વધેલા એચ. એફ. એ. બી. પી. સાથે સંકળાયેલું જોખમ તેની એકાગ્રતા પર આધારિત છે. જે દર્દીઓ ટી. એન. આઈ. નકારાત્મક હતા પરંતુ એચ-એફ. એ. બી. પી. સકારાત્મક હતા તેમને ટી. એન. આઈ. સકારાત્મક પરંતુ એચ-એફ. એ. બી. પી. નકારાત્મક એવા દર્દીઓની સરખામણીમાં એક વર્ષમાં તમામ કારણોસર મૃત્યુ થવાનું જોખમ 17 ટકા વધ્યું હતું. હાલમાં આ ટી. એન. આઈ. પોઝિટિવ દર્દીઓને એન્જીયોપ્લાસ્ટી માટે પ્રાથમિકતા આપવામાં આવે છે, અને ટી. એન. આઈ. નેગેટિવ દર્દીઓને ઓછી પ્રાથમિકતા માનવામાં આવે છે, તેમ છતાં એચ-એફ. એ. બી. પી. પરીક્ષણનો ઉમેરો એવા દર્દીઓને ઓળખવામાં મદદ કરે છે જેઓ હાલમાં જાળીમાંથી લપસી રહ્યા છે અને દાક્તરોને આ છુપાયેલા ઉચ્ચ જોખમ જૂથને વધુ યોગ્ય રીતે સંચાલિત કરવાની મંજૂરી આપે છે. જો બંને બાયોમાર્કર નકારાત્મક હોય, તો 6 મહિનામાં 0 ટકા મૃત્યુદર હોય છે, લેખકોના પોતાના શબ્દોમાં આ "ખાસ કરીને યોગ્ય તબીબી પરિણામ રજૂ કરે છે, ખાસ કરીને કારણ કે તે શંકાસ્પદ એસીએસ માટે હોસ્પિટલમાં દાખલ થયેલા દર્દીઓમાં જોવા મળ્યું હતું". એચ-એફએબીપી યુએ, એનએસટીઈએમઆઈ અથવા એસટીઈએમઆઈ સહિત એસીએસ સ્પેક્ટ્રમમાં જોખમ સૂચવે છે જ્યાં એચ-એફએબીપીની ઓછી સાંદ્રતા ઓછું જોખમ આપે છે જ્યારે ઉચ્ચ એચ-એફએબીપી સાંદ્રતા એવા દર્દીઓને સૂચવે છે જેઓ ભવિષ્યની ઘટનાઓના વધુ જોખમમાં છે. એચ-એફએબીપી અન્ય રોગોમાં એચ-એફએબીપી તીવ્ર પલ્મોનરી એમ્બોલિઝમમાં 30-દિવસના મૃત્યુદરની નોંધપાત્ર આગાહી કરવા માટે સાબિત થયું છે. ક્રોનિક હાર્ટ ફેલ્યોરના દર્દીઓના જોખમને સ્તરીકૃત કરવા માટે એચ-એફએબીપી ટ્રોપોનિન ટી કરતાં વધુ અસરકારક છે. એચ-એફ. એ. બી. પી. એ સંશોધકોમાં રસ પેદા કરવાનું શરૂ કર્યું છે જેમને ઉભરતા પુરાવા મળ્યા છે જે વિવિધ ન્યુરોડિજનરેટિવ રોગો વચ્ચે તફાવત કરવામાં ભૂમિકા સૂચવે છે. એચ-એફ. એ. બી. પી. પોઇન્ટ ઓફ કેર પરીક્ષણ નિદાન અને પૂર્વસૂચન માહિતી મેળવવા માટે એચ-એફ. એ. બી. પી. નું ચોક્કસ અને સંપૂર્ણ માત્રાત્મક માપન જરૂરી છે. વાણિજ્યિક પરીક્ષણોમાં એવિડન્સ મલ્ટીસ્ટેટ પર કાર્ડિયાક એરેનો સમાવેશ થાય છે; અને ઓટોમેટેડ બાયોકેમિસ્ટ્રી એસે પણ જુઓ આકાશ મનોજ-ભારતીય શોધક જેમણે એચ-એફએબીપી સંદર્ભો શોધવા માટે પહેરવાલાયક ઉપકરણ વિકસાવ્યું છે.