Crush injury
ক্রাশ ইনজুরি হল একটি বস্তুর দ্বারা আঘাত যা শরীরের সংকোচন ঘটায়। সাধারণ বেসামরিক অনুশীলনে এই ধরনের আঘাত বিরল, তবে প্রাকৃতিক দুর্যোগের পরে এটি সাধারণ। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শিল্প দুর্ঘটনা, সড়ক ট্র্যাফিক সংঘর্ষ, ভবন ধস, ভারী প্ল্যান্টের সাথে জড়িত দুর্ঘটনা, দুর্যোগ ত্রাণ বা সন্ত্রাসবাদী ঘটনা। উপস্থাপনা জটিলতা হাইপোভোলেমিক শক। ক্ষতিগ্রস্ত কোষের ঝিল্লি এবং কৈশিক প্রাচীর জুড়ে প্লাজমার আয়তন হ্রাস সরাসরি গুরুতর হাইপোভোলেমিয়ার দিকে নিয়ে যেতে পারে। অন্তঃকোষীয় তড়িৎবিশ্লেষ্য নিঃসরণের পরে মায়োকার্ডিয়াল বিষণ্নতা থেকে শক তৈরি হতে পারে। উপরন্তু, আঘাতের পদ্ধতির ফলস্বরূপ, শ্রোণী বা দীর্ঘ হাড়ের ফ্র্যাকচার থেকে রক্ত হ্রাসও সহ-বিদ্যমান থাকতে পারে। হাইপারকেলেমিয়া এবং ইলেক্ট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা। কোষের ঝিল্লির ব্যাঘাতের ফলে পটাসিয়ামের উল্লেখযোগ্য নিঃসরণ হতে পারে, যা মূলত আন্তঃকোষীয় ক্যাটায়ন যা কার্ডিয়াক অ্যারেস্টকে ত্বরান্বিত করতে পারে। আহত টিস্যুতে প্লাজমা ক্যালসিয়ামের পৃথকীকরণের ফলে আপেক্ষিক হাইপোক্যালসেমিয়া হতে পারে, যা জমাট বাঁধার ক্ষমতা এবং শককে আরও খারাপ করে তুলতে পারে। মেটাবলিক অ্যাসিডোসিস রিপারফিউশন ইনজুরি এবং শক সম্পর্কিত হাইপোপারফিউশনের ফলে হতে পারে। কম্পার্টমেন্ট সিন্ড্রোম। কম্পার্টমেন্ট সিনড্রোম হল এডিমেটাস টিস্যু ইনজুরি, ইন্ট্রাসেলুলার বগিতে তরল পুনরায় বিতরণ এবং রক্তপাতের ফলে ক্রাশ ইনজুরির একটি সাধারণ জটিলতা। প্রতিষ্ঠিত কম্পার্টমেন্ট সিনড্রোমের ফলে সিস্টেমিক ক্রাশ সিনড্রোম এবং অপরিবর্তনীয় পেশী কোষের মৃত্যু হতে পারে। কিডনির তীব্র আঘাত। আহত পেশী দ্বারা মায়োগ্লোবিন নিঃসরণের ফলে রবডোমায়োলাইসিস এবং শকের ফলে উল্লেখযোগ্য হারে তীব্র কিডনি আঘাত হয়, যা আনুমানিক 15 শতাংশ পর্যন্ত। তীব্র কিডনিতে আঘাতের ফলে মৃত্যুহার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়। প্যাথোফিজিওলজি ক্রাশ সিন্ড্রোম হল কঙ্কালের পেশীতে আঘাত এবং ভাঙ্গন এবং পরবর্তী কোষের বিষয়বস্তু প্রকাশের একটি পদ্ধতিগত ফলাফল। ক্রাশ সিনড্রোমের তীব্রতা ক্রাশ আঘাতের সময়কাল এবং মাত্রার পাশাপাশি প্রভাবিত পেশীর বড় অংশের উপর নির্ভর করে। এটি স্বল্পমেয়াদী, উচ্চ মাত্রার আঘাত (যেমন একটি বিল্ডিং দ্বারা চূর্ণবিচূর্ণ হওয়া) বা কম মাত্রার, দীর্ঘমেয়াদী আঘাত যেমন কোমা বা ড্রাগ-প্ররোচিত অচলতা উভয়ই হতে পারে। প্রাথমিক তরল পুনরুজ্জীবন চিকিত্সা কিডনি ব্যর্থতার ঝুঁকি হ্রাস করে, হাইপারকলেমিয়ার তীব্রতা হ্রাস করে এবং বিচ্ছিন্ন ক্রাশ ইনজুরির ফলাফল উন্নত করতে পারে। বিচ্ছিন্ন ক্রাশ ইনজুরিতে হতাহতদের জন্য যারা হিমোডাইনামিকভাবে স্থিতিশীল, বড় ভলিউম ক্রিস্টালয়েড তরল পুনরুজ্জীবন তীব্রতার তীব্রতা হ্রাস করে এবং তীব্র কিডনির আঘাতের ঝুঁকি হ্রাস করে। আরও দেখুন ক্রাশ সিনড্রোম রেফারেন্স আরও পড়া বাহ্যিক লিঙ্ক আঘাত মৃত্যুর কারণ চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা