Metallosis
মেটালোসিস হল শরীরের নরম টিস্যুতে ধাতব ধ্বংসাবশেষ জমা এবং জমা হওয়ার সাথে জড়িত একটি চিকিৎসা অবস্থা। মেটালোসিস ঘটে বলে জানা গেছে যখন মেডিকেল ইমপ্লান্টগুলিতে ধাতব উপাদানগুলি, বিশেষত জয়েন্ট প্রতিস্থাপন, একে অপরের বিরুদ্ধে সংকুচিত হয়। কিছু রোগীর মধ্যে মেটালোসিস হয় ইমপ্লান্টের প্রতি সংবেদনশীল বা অজানা কারণে এমনকি ত্রুটিযুক্ত কৃত্রিম অঙ্গের অনুপস্থিতিতেও দেখা গেছে। যদিও বিরল, গত 40 বছরে মেটাল জয়েন্ট ইমপ্লান্ট রোগীদের আনুমানিক 5 শতাংশ ক্ষেত্রে মেটালোসিস দেখা গেছে। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের কিছুটা বেশি ঝুঁকি থাকতে পারে। যদি মেটালোসিস ঘটে, তবে এতে নিতম্ব এবং হাঁটুর জয়েন্ট, কাঁধ, কব্জি, কনুইয়ের জয়েন্ট বা মেরুদণ্ড জড়িত থাকতে পারে। মেরুদণ্ডে, ক্ষয়প্রাপ্ত ধ্বংসাবশেষ এবং ফলস্বরূপ প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়ার ফলে একটি ভর হতে পারে যা প্রায়শই চিকিৎসা সাহিত্যে "মেটালোমা" হিসাবে উল্লেখ করা হয়, যা সময়ের সাথে সাথে স্নায়বিক দুর্বলতার কারণ হতে পারে। একই ধরনের অবস্থা বর্ণনা করা হয়েছে যখন টাইটানিয়াম ডেন্টাল ইমপ্লান্টের অবক্ষয় ঘটে যা প্রদাহজনক টাইটানিয়াম কণা-মধ্যস্থ পেরি-ইমপ্লান্টাইটিসের দিকে পরিচালিত করে। পেরি-ইমপ্লান্ট টিস্যুতে টাইটানিয়াম কণা কার্যকরী ঘর্ষণের মাধ্যমে ঘটে না তবে স্বাস্থ্যকর পদ্ধতির ক্ষতি বা মৌখিক ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট জটিল তড়িৎরাসাযনিক মিথস্ক্রিয়ার ফলে ঘটে বলে মনে করা হয়। ধাতব উপাদানগুলির ঘর্ষণ ধাতব আয়নগুলিকে দ্রবণীয় করে তুলতে পারে। প্রতিরোধ ব্যবস্থা ধাতব আয়নগুলিকে বহিরাগত বস্তু হিসাবে চিহ্নিত করে এবং ধ্বংসাবশেষের চারপাশের অঞ্চলটিকে স্ফীত করে এই অনুমানটি ভুল হতে পারে কারণ ধাতব আয়নগুলির ছোট আকার তাদের হ্যাপ্টেন হতে বাধা দিতে পারে। মেটালোসিস থেকে বিষক্রিয়া বিরল, তবে কোবাল্টিজম একটি প্রতিষ্ঠিত স্বাস্থ্য সমস্যা। এই অনুমানমূলক অবস্থায় ইমিউন সিস্টেমের সম্পৃক্ততাও তাত্ত্বিকভাবে প্রমাণিত হয়েছে কিন্তু কখনও প্রমাণিত হয়নি। মেটালোসিসের উদ্দেশ্যমূলক লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত ইমপ্লান্টের স্থানের চারপাশে ব্যথা, সিউডোটিউমার (প্রদাহযুক্ত কোষগুলির একটি ভর যা টিউমারের অনুরূপ তবে প্রকৃতপক্ষে তরল সংগ্রহ করা হয়) এবং একটি লক্ষণীয় ফুসকুড়ি যা নেক্রোসিসকে নির্দেশ করে। ক্ষতিগ্রস্ত এবং স্ফীত টিস্যু ইমপ্লান্ট বা মেডিকেল ডিভাইসকে আলগা করতেও অবদান রাখতে পারে। মেটালোসিস অ-সিমেন্টযুক্ত ইমপ্লান্টগুলির স্থানচ্যুতি ঘটাতে পারে কারণ স্বাস্থ্যকর টিস্যু যা সাধারণত ইমপ্লান্টটিকে জায়গায় ধরে রাখে তা দুর্বল বা ধ্বংস হয়ে যায়। মেটালোসিস অস্টিওলাইসিসের কারণ হিসাবে প্রমাণিত হয়েছে। মহিলারা, যাদের উচ্চতা কম, এবং স্থূলরা মেটালোসিসের ঝুঁকিতে বেশি থাকে কারণ তাদের দেহের কাঠামো ইমপ্লান্টের উপর আরও চাপ সৃষ্টি করে, ধাতব উপাদানগুলির ঘর্ষণকে দ্রুত করে এবং পরবর্তীকালে ধাতব ধ্বংসাবশেষ তৈরি করে। শারীরিক প্রভাব এবং লক্ষণ মেটালোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে যে কোনও একটি অনুভব করতে পারেনঃ চরম ব্যথা (এমনকি নড়াচড়া না করলেও); ফোলা এবং প্রদাহ; ইমপ্লান্টের শিথিলতা; জয়েন্টের স্থানচ্যুতি; হাড়ের অবনতি; অ্যাসেপটিক ফাইব্রোসিস, স্থানীয় নেক্রোসিস; নিতম্ব প্রতিস্থাপনের ব্যর্থতা; ধাতব উপাদানগুলি গ্রাইন্ডিং থেকে ধাতব বিষাক্ততা; এবং প্রয়োজনীয় পরবর্তী নিতম্ব প্রতিস্থাপন সংশোধন বা অস্ত্রোপচার। জটিলতাগুলি যেহেতু গ্রাইন্ডিং উপাদানগুলি সিস্টেম থেকে ধাতব টুকরোগুলি ফেলে দেয়, ইমপ্লান্টটি ক্ষয় হয়ে যায়। মেটালোসিসের ফলে অসংখ্য অতিরিক্ত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দেখা দেয়ঃ বিভ্রান্তি; অসুস্থতার অনুভূতি; গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা; মাথা ঘোরা; মাথাব্যথা; স্নায়ুতন্ত্রের সমস্যা (জ্বালা, ঝাঁকুনি বা প্রান্তের অসাড়তা); এবং কোবাল্ট বিষক্রিয়া (ত্বকের ফুসকুড়ি, কার্ডিওমায়োপ্যাথি, শ্রবণশক্তি, দৃষ্টিশক্তি বা জ্ঞানের সমস্যা, কম্পন এবং হাইপোথাইরয়েডিজম)। ডিপাই হিপ প্রতিস্থাপন প্রত্যাহার 2010 সালের আগস্টে, ডিপাই তার হিপ প্রতিস্থাপন ব্যবস্থা এএসআর এক্সএল অ্যাসিট্যাবুলার হিপ প্রতিস্থাপন ব্যবস্থা এবং এএসআর হিপ রিসারফেসিং সিস্টেমকে ব্যর্থতার হার এবং মেটালোসিস সহ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির কারণে প্রত্যাহার করে নেয়। প্রত্যাহারগুলি ডিপাই এবং এর মূল সংস্থা জনসন অ্যান্ড জনসনের বিরুদ্ধে বিপুল সংখ্যক মামলা দায়ের করেছিল এই দাবির ভিত্তিতে যে সংস্থাগুলি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বাজারে যাওয়ার আগে ইমপ্লান্টগুলির বিপদ সম্পর্কে জানত। তথ্যসূত্র প্রদাহ