Drospirenone/ethinylestradiol/levomefolic acid
ড্রসপায়ারনোন/এথিনিলেস্ট্রাডিওল/লেভোমেফোলিক অ্যাসিড (ই. ই./ডি. আর. এস. পি./এল. এম. এফ), অন্যদের মধ্যে বেয়াজ ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়, এটি এথিনিলেস্ট্রাডিওল (ই. ই), একটি ইস্ট্রোজেন, ড্রসপায়ারনোন (ডি. আর. এস. পি), একটি প্রোজেস্টোজেন, অ্যান্টিমিনারোকোর্টিকয়েড এবং অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেন, এবং লেভোমেফোলিক অ্যাসিড (এল. এম. এফ), ভিটামিন বি 9-এর একটি রূপ, যা মহিলাদের গর্ভাবস্থা প্রতিরোধে জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এই গঠনে লেভোমেফোলিক অ্যাসিডের ক্যালসিয়াম লবণ হিসাবে ফোলেট থাকে যা ভ্রূণের নিউরাল টিউব ত্রুটির মতো জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করে যদি ওষুধটি জন্ম নিয়ন্ত্রণের একটি রূপ হিসাবে ব্যর্থ হয়। ই. ই/ডি. আর. এস. পি/এল. এম. এফ 2010 সালের 24শে সেপ্টেম্বর মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফ. ডি. এ) দ্বারা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। চিকিৎসাগত ব্যবহার গবেষণায় দেখা গেছে যে এর ব্যবহারগুলি হল মৌখিক গর্ভনিরোধক, প্রিমেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি) হ্রাস করা এবং 14 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের মধ্যে মাঝারি ব্রণের চিকিৎসা যারা গর্ভনিরোধের জন্য মৌখিক গর্ভনিরোধক বেছে নেয়। এই লেবেলযুক্ত ব্যবহারের জন্য পাঁচটি ক্লিনিকাল ট্রায়াল করা হয়েছিল, যার মধ্যে রয়েছে এক বছরের গর্ভনিরোধক কার্যকারিতা অধ্যয়ন, প্রিমেনস্ট্রুয়াল ডিসফোরিক ডিসঅর্ডার (পিএমডিডি) সহ মহিলাদের মধ্যে দুটি 3-চক্র অধ্যয়ন এবং মাঝারি ব্রণযুক্ত মহিলাদের মধ্যে দুটি 6-চক্র অধ্যয়ন। ওষুধের সংমিশ্রণটি তার অতিরিক্ত উপাদান, লেভোমেফোলিক ক্যালসিয়ামের কারণে ফোলেটের মাত্রাও বাড়িয়ে তুলবে। এটি 0.4 মিলিগ্রাম ফলিক অ্যাসিডের সমতুল্য এবং এটি গ্রহণ করার সময় দুর্ঘটনাজনিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে বা ওষুধ বন্ধ করার অল্প সময়ের মধ্যেই নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধে সহায়তা করবে। ডোজ এবং ব্যবহার প্রস্তুতকারকের সরবরাহ করা প্রতিটি বাক্সে পৃথক বাক্সে 28টি ট্যাবলেটের তিনটি ফোসকা প্যাক থাকে। 28টি ট্যাবলেটের প্রতিটি ফোসকা প্যাকেটে 24টি গোলাপী সক্রিয় ট্যাবলেট থাকে যার মধ্যে ড্রসপায়ারনোন 3 মিলিগ্রাম, এথিনিলেস্ট্রাডিওল 20 এমসিজি, এবং লেভোমেফোলেট ক্যালসিয়াম 0.451 মিলিগ্রাম এবং চারটি হালকা কমলা নিষ্ক্রিয় ট্যাবলেট থাকে যার মধ্যে লেভোমেফোলেট ক্যালসিয়াম 0.451 মিলিগ্রাম থাকে। প্রতিদিন একই সময়ে মুখে একটি ট্যাবলেট নেওয়া হয়। ওষুধ বাদ দিলে বা ভুলভাবে নিলে ব্যর্থতার হার বাড়তে পারে। একটি মিসড পিল যত তাড়াতাড়ি মনে পড়ে তত তাড়াতাড়ি নেওয়া উচিত। এটা জানা গুরুত্বপূর্ণ যে ডায়রিয়া বা বমি (গ্রহণের 3-4 ঘন্টার মধ্যে) আকারে পেট খারাপের সম্মুখীন হলে, সম্ভাব্য শোষণ ব্যর্থতার জন্য ব্যাকআপ গর্ভনিরোধক পদ্ধতি ব্যবহার করা উচিত। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারকারীদের দ্বারা সাধারণত রিপোর্ট করা প্রতিকূল প্রতিক্রিয়াগুলি হল অনিয়মিত জরায়ু রক্তপাত, বমি বমি ভাব, স্তনের কোমলতা এবং মাথাব্যথা। মিথস্ক্রিয়া কার্যকারিতা হ্রাস ওষুধ বা ভেষজ পণ্য যা সিওয়াইপি3এ4 সহ নির্দিষ্ট এনজাইমকে প্ররোচিত করে, সিওসি-র কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে বা ব্রেকথ্রু রক্তপাত বাড়িয়ে তুলতে পারে। কিছু ওষুধ বা ভেষজ পণ্য যা হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলির কার্যকারিতা হ্রাস করতে পারে তার মধ্যে রয়েছে ফেনিটোইন, বারবিটুরেটস, কার্বামাজেপাইন, বোসেন্টান, ফেলবামেট, গ্রিসোফুলভিন, অক্সকার্বাজেপাইন, রিফ্যাম্পিসিন, টপিরামেট এবং সেন্ট জনস ওয়ার্টযুক্ত পণ্য। মৌখিক গর্ভনিরোধক এবং অন্যান্য ওষুধের মধ্যে মিথস্ক্রিয়া রক্তপাত এবং/অথবা গর্ভনিরোধক ব্যর্থতার দিকে নিয়ে যেতে পারে। "" গর্ভনিরোধের একটি বিকল্প পদ্ধতি বা ব্যাক-আপ পদ্ধতি ব্যবহার করুন যখন সি. ও. সি-র সাথে এনজাইম ইন্ডাউসার ব্যবহার করা হয়, এবং আইট্রাকোনাজোল বা কেটোকোনাজোলের মতো গর্ভনিরোধক প্রতিরোধকগুলি প্লাজমা হরমোনের মাত্রা বাড়িয়ে তুলতে পারে তা নিশ্চিত করার জন্য এনজাইম ইন্ডাউসার বন্ধ করার পরে 28 দিনের জন্য ব্যাক-আপ গর্ভনিরোধক চালিয়ে যান। এস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টিনের প্লাজমা স্তরে অ্যান্টিভাইরালগুলির উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন (বৃদ্ধি বা হ্রাস) এইচ. আই. ভি প্রোটিজ ইনহিবিটার বা নন-নিউক্লিওসাইড রিভার্স ট্রান্সক্রিপ্টেস ইনহিবিটারগুলির সাথে সহ-প্রশাসনের কিছু ক্ষেত্রে লক্ষ্য করা গেছে। " সি. ও. সি-গুলি লামোট্রিজিনের প্লাজমার ঘনত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে দেখা গেছে। এটি খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণকে হ্রাস করতে পারে; অতএব, ল্যামোট্রিজিনের ডোজ সমন্বয় প্রয়োজন হতে পারে। "ফার্মাকোলজি সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলি প্রাথমিকভাবে ডিম্বস্ফোটনকে বাধা দিয়ে গর্ভাবস্থার ঝুঁকি হ্রাস করে। এই পণ্যটি ড্রসপায়ারনোনকে একত্রিত করে, যা স্পিরোনোল্যাকটোন-এর একটি অ্যানালগ যা এস্ট্রোজেন প্লাস ফোলেট পরিপূরকের সাথে অ্যান্টিমিনারোকোর্টিকয়েড এবং অ্যান্টিঅ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব উভয়ই রয়েছে। দুর্ঘটনাজনিত গর্ভাবস্থার ক্ষেত্রে নিউরাল টিউব ত্রুটির ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য লেভোমেফোলেট ক্যালসিয়াম 0.451 মিলিগ্রাম অন্তর্ভুক্ত করা হয়। ইতিহাস ই. ই/ডি. আর. এস. পি/এল. এম. এফ হল প্রথম এবং একমাত্র জন্ম নিয়ন্ত্রণ যা এফ. ডি. এ দ্বারা চারটি ইঙ্গিতের জন্য অনুমোদিত হয়েছেঃ গর্ভাবস্থা প্রতিরোধ, প্রাক-মাসিক ডিসফোরিক ব্যাধি লক্ষণগত চিকিৎসা, মাঝারি ব্রণের চিকিৎসা এবং মৌখিক গর্ভনিরোধক পদ্ধতি বেছে নেওয়া মহিলাদের জন্য নিউরাল টিউব ত্রুটি প্রতিরোধের জন্য ফোলেটের মাত্রা বৃদ্ধি করা। আরও দেখুন জন্মনিয়ন্ত্রণ পিলের ফর্মুলেশন এথিনিলেস্ট্রাডিওল/ড্রসপাইরনোন এস্ট্র্যাডিওল/ড্রসপাইরনোন এথিনিলেস্ট্রাডিওল/ড্রসপাইরনোন/প্রাস্টেরোন সম্মিলিত যৌন-হরমোনের প্রস্তুতির তালিকা রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক বায়ার ব্র্যান্ড