LIFT technique
এল. আই. এফ. টি কৌশল হল ফিস্টুলা-ইন-অ্যানোর চিকিৎসার জন্য ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক সমতলের মাধ্যমে অভিনব পরিবর্তিত পদ্ধতি, যা এল. আই. এফ. টি (ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের বন্ধন) পদ্ধতি নামে পরিচিত। এল. আই. এফ. টি পদ্ধতিটি ইন্টারস্পিঙ্কটেরিক পদ্ধতির মাধ্যমে সংক্রামিত ক্রিপ্টোগ্ল্যান্ডুলার টিস্যুগুলির অভ্যন্তরীণ খোলার এবং অপসারণের নিরাপদ বন্ধের উপর ভিত্তি করে। পদ্ধতির প্রয়োজনীয় পদক্ষেপগুলির মধ্যে রয়েছে, ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক খাঁজতে ছেদন, ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক ট্র্যাক্ট সনাক্তকরণ, অভ্যন্তরীণ খোলার কাছাকাছি ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক ট্র্যাক্টের বন্ধন এবং ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক ট্র্যাক্ট অপসারণ, বাকি ফিস্টুলাস ট্র্যাক্টের সমস্ত গ্রানুলেশন টিস্যু স্ক্র্যাপ করা এবং বাহ্যিক স্ফিঙ্কটার পেশীতে ত্রুটিটি সেলাই করা। থাই কোলোরেক্টাল সার্জন, অরুণ রোজানাসাকুল, কোলোরেক্টাল বিভাগ বিভাগ, চুলালংকর্ন বিশ্ববিদ্যালয়, ব্যাংকক, থাইল্যান্ড দ্বারা এই পদ্ধতিটি তৈরি করা হয়েছিল। প্রক্রিয়া থেকে প্রাথমিক নিরাময়ের ফলাফলের প্রথম প্রতিবেদনটি ছিল 2007 সালে 94 শতাংশ 1993 সালে ম্যাটোস এট আল। অ্যানোতে উচ্চ ফিস্টুলায় মোট মলদ্বার স্ফিংক্টর সংরক্ষণের একটি কৌশল বর্ণনা করা হয়েছে, যা ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক পদ্ধতির মাধ্যমে ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক মলদ্বার সংক্রমণের উত্তোলনের ধারণার উপর ভিত্তি করে। এই অভিনব কৌশলটি করম্যানের কোলন এবং মলদ্বার অস্ত্রোপচারের পাঠ্যপুস্তকেও নথিভুক্ত করা হয়েছিল। তবে, এই কৌশলটি ব্যাপকভাবে গৃহীত হয়নি। 2004 থেকে 2005 সালের মধ্যে একদল শল্যচিকিৎসকের একই ধরনের কৌশলে ব্যক্তিগত অভিজ্ঞতা ছিল। এই কৌশলটির মধ্যে ছিল আন্তঃস্ফিন্টেরিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্টকে বাহ্যিক খোল থেকে বাহ্যিক স্ফিংক্টর পর্যন্ত বের করে আনা, আন্তঃস্ফিন্টেরিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্টকে ছেঁটে ফেলা এবং আন্তঃস্ফিন্টেরিক সমতলের মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ স্ফিংক্টর ত্রুটির সেলাই করা। 20 জন রোগীর ফলাফল হতাশাজনক ছিল এবং মাত্র 9 জন (45 শতাংশ) সফল হয়েছিল। শল্যচিকিৎসকরা প্রস্তাব করেছিলেন যে প্রতিকূল ফলাফলের কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক সমতলে বিচ্ছিন্নতা যা অভ্যন্তরীণ খোলার অঞ্চলে রক্ত সরবরাহকে ক্ষতিগ্রস্থ করে এবং সেলাই ভেঙে যাওয়ার ঝুঁকি সহ সূক্ষ্ম ইস্কেমিক অঞ্চলগুলিকে সেলাই করা। শল্যচিকিৎসকরা ভেবেছিলেন যে অভ্যন্তরীণ খোলার কাছাকাছি আন্তঃস্ফিঙ্কেরিক ট্র্যাক্টের বন্ধন সমস্যার সমাধান করতে পারে। শল্যচিকিৎসকরা লক্ষ্য করেছেন যে ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক সমতল বিচ্ছেদের সময় যদি অভ্যন্তরীণ স্ফিংক্টর ক্ষতিগ্রস্ত হয় এবং মলদ্বার শ্লেষ্মা ভেঙে যায়, তবে সূক্ষ্মভাবে মেরামত করা সত্ত্বেও ব্যর্থতা সাধারণ বিষয় ছিল। পদ্ধতির গবেষকরা একমত যে এল. আই. এফ. টি কৌশলটি অভ্যন্তরীণ স্ফিংক্টরের কিছু ক্ষতি করতে পারে, তবে তাত্ত্বিকভাবে এল. আই. এফ. টি অন্যান্য ফিস্টুলা অপারেশনের তুলনায় অভ্যন্তরীণ স্ফিংক্টরের কম আঘাত ঘটায়। মাতোস এবং অন্যান্য। 1993 সালে ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের ছেদন এবং অভ্যন্তরীণ মলদ্বার স্ফিংক্টর ত্রুটির সেলাইয়ের জন্য ইন্টারস্পিঙ্কেরিক সমতল পদ্ধতির সাথে পুরো ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের ছেদন এবং প্রাথমিক মেরামতের কৌশলটি রিপোর্ট করা হয়েছিল। যাইহোক, রোজানাসাকুল 2007 সালে ইন্টারস্পিঙ্কটেরিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের বন্ধন সম্পর্কে রিপোর্ট করেছিলেন যা সম্ভবত অভ্যন্তরীণ খোলার সুরক্ষিত বন্ধের কারণে সন্তোষজনক ফলাফল পেয়েছিল। এটি উন্নত ফলাফল সহ মূলত বর্ণিত কৌশল থেকে একটি উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্ব করে। অস্ত্রোপচারের কৌশল ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক গ্রুভ ডিসেকশনে ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক প্লেনের মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ খোলার ছেদনকে সনাক্ত করে ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্ট খুঁজে বের করার জন্য ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক ফিস্টুলা ট্র্যাক্টের সুরক্ষিত সিউচার লাইগেশন ফিস্টুলা ট্র্যাক্টকে সরিয়ে ফেলুন কিউরেট ফিস্টুলা ট্র্যাক্ট বাহ্যিক খোলার থেকে সিউচার বন্ধ করে দেওয়া বাহ্যিক স্ফিঙ্কটার পেশী ত্রুটির সিউচার বন্ধ করে দেওয়া ইন্টারস্ফিঙ্কেরিক ক্ষতের বন্ধ করে দেওয়া রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক ভিডিও ক্লিপ প্রবর্তক ডাইজেস্টিভ সিস্টেম সার্জারি কোলোরেক্টাল সার্জারি থেকে এলআইএফটি কৌশলের ধাপে ধাপে দেখায়