Semashko model
সেমাশকো মডেল একটি একক-প্রদানকারী স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা যেখানে সবার জন্য স্বাস্থ্যসেবা বিনামূল্যে। বেভারিজ মডেলের বিপরীতে, যেখানে জাতীয় স্বাস্থ্যসেবা জনসংখ্যার বিশেষ করের মাধ্যমে অর্থায়ন করা হয়, সেমাশকো মডেলের স্বাস্থ্যসেবা জাতীয় বাজেট থেকে অর্থায়ন করা হয়। মডেলটির নামকরণ করা হয়েছে সোভিয়েত পিপলস কমিশনার ফর হেলথকেয়ার নিকোলাই সেমাশকোর নামে। মডেলটি মূলত রাশিয়া এবং অন্যান্য সোভিয়েত-পরবর্তী রাজ্যগুলিতে (তুর্কমেনিস্তান, কির্গিজিয়া এবং বাল্টিক রাজ্যগুলি ব্যতীত) অব্যাহত রয়েছে এবং এটিকে সবচেয়ে প্রভাবশালী রাজ্যগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচনা করা হয়। বৈশিষ্ট্য সেমাশকো মডেলে, স্বাস্থ্য মন্ত্রকের তত্ত্বাবধানে রাষ্ট্রীয় প্রতিষ্ঠানগুলির একটি শ্রেণিবিন্যাস দ্বারা চিকিৎসা পরিষেবা প্রদান করা হয় এবং জাতীয় বাজেট থেকে অর্থায়ন করা হয়। দেশের নাগরিকদের জন্য, সামাজিক স্বাস্থ্যবিধি এবং সংক্রামক রোগ প্রতিরোধের উপর জোর দিয়ে চিকিৎসা পরিষেবা বিনামূল্যে এবং সমান। এই মডেলটিতে সরকারি মালিকানাধীন চিকিৎসা সুবিধা, বেতনভোগী স্বাস্থ্যকর্মী, প্রাথমিক স্বাস্থ্যসেবার বড় সরবরাহকারী এবং ব্যতিক্রমীভাবে উচ্চ মাত্রার সরকারি প্রশাসন রয়েছে, যা সর্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে। সেমাশকো মডেল ব্যক্তিগত চিকিৎসা পদ্ধতির অনুমতি দেয় না, কারণ এর সমস্ত চিকিৎসক রাষ্ট্রীয় কর্মচারী। সোভিয়েত ইউনিয়নে এই মডেলের অধীনে দেশের সমস্ত অঞ্চল জেলাগুলিতে বিভক্ত ছিল, যার প্রত্যেকটিতে বহিরাগত রোগী হাসপাতাল এবং স্থানীয় চিকিৎসকদের নিয়োগ করা হয়েছিল। এই চিকিৎসকরা বহু-বিশেষজ্ঞ ছিলেন, বেশিরভাগ সাধারণ রোগের চিকিৎসা করতে সক্ষম ছিলেন, অন্যদিকে আরও জটিল ক্ষেত্রে আঞ্চলিক হাসপাতালে পাঠানো হত। সেমাশকো মডেলের একটি বিশেষ বৈশিষ্ট্য হল "গতিশীল ডিসপেনসারি নজরদারি পদ্ধতি", যা বলে যে একটি গুরুতর রোগের প্রতিটি সনাক্ত হওয়া ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট নির্দেশিকা অনুসরণ করা উচিত, যার মধ্যে রয়েছে নিরাময়মূলক ক্রিয়াকলাপের পরিকল্পনা করা, সেগুলি নথিভুক্ত করা, বিশেষজ্ঞদের সাথে প্রয়োজনীয় সংখ্যক যোগাযোগ নিশ্চিত করা, একটি পর্যবেক্ষণ প্রক্রিয়া এবং ফলাফল সূচক। এই ধরনের নির্দেশিকা 1960-এর দশকের শেষের দিকে পরবর্তী পর্যায়ে তৈরি করা হয়েছিল। ইতিহাস সেমাশকো মডেল 1917 সালের অক্টোবর বিপ্লবের পরে উদ্ভূত হয়েছিল। যুক্তরাজ্যে, জাতীয় বীমা আইন 1911 মজুরি উপার্জনকারীদের জন্য প্রাথমিক যত্নের (তবে বিশেষজ্ঞ বা হাসপাতালের যত্ন নয়) কভারেজ প্রদান করে, যা জনসংখ্যার প্রায় এক-তৃতীয়াংশকে আচ্ছাদিত করে। রাশিয়ান সাম্রাজ্য 1912 সালে একটি অনুরূপ ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠা করে এবং অন্যান্য শিল্পোন্নত দেশগুলিও তা অনুসরণ করতে শুরু করে। সেমাশকো মডেলটি 1920 সালে সোভিয়েত রাশিয়ায় প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। যাইহোক, এটি সেই সময়ে সত্যিকারের সর্বজনীন ব্যবস্থা ছিল না, কারণ গ্রামীণ বাসিন্দারা এর আওতায় ছিল না। 1920-এর দশকের শেষের দিকে বাস্তবায়নের শুরুর দিকের তুলনায় এই মডেলটি জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের যথেষ্ট উন্নতি করেছে। তবে, এই মডেলটি অসংক্রামক রোগের বিরুদ্ধে কম কার্যকর ছিল এবং জনসংখ্যার স্বাস্থ্যকে আরও উন্নত করতে ব্যর্থ হয়েছিল। 1970-এর দশকে, নতুন চিকিৎসা প্রযুক্তির প্রাপ্যতা এবং উন্নত যত্নের জন্য জনপ্রিয় চাহিদার সাথে, সোভিয়েত ইউনিয়ন সেমাশকো মডেল থেকে দূরে সরে গিয়ে বহির্বিভাগের যত্নে বিশেষীকরণের উপর আরও বেশি জোর দেয়। এর সাথে, জেলা চিকিৎসকের গুরুত্ব উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস পেয়েছে। আরও দেখুন বিসমার্ক মডেল হেলথ ইন রাশিয়া হেলথ ইন দ্য সোভিয়েত ইউনিয়ন সর্বজনীন অর্থায়নে স্বাস্থ্যসেবা সার্বজনীন স্বাস্থ্যসেবা