Paediatric radiology
পেডিয়াট্রিক রেডিওলজি (বা পেডিয়াট্রিক রেডিওলজি) হল রেডিওলজির একটি উপ-বিশেষত্ব যা ভ্রূণ, শিশু, শিশু, কিশোর এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের ইমেজিংয়ের সাথে জড়িত। অনেক পেডিয়াট্রিক রেডিওলজিস্ট শিশুদের হাসপাতালে অনুশীলন করেন। যদিও পেডিয়াট্রিকসে দেখা যায় এমন কিছু রোগ প্রাপ্তবয়স্কদের মতোই, তবে এমন অনেক অবস্থা রয়েছে যা শুধুমাত্র শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। বিশেষত্বটি একটি ক্রমবর্ধমান শরীরের গতিশীলতাকে বিবেচনায় নিতে হবে, প্রাক-মেয়াদী শিশু থেকে বড় কিশোর-কিশোরী পর্যন্ত, যেখানে অঙ্গগুলি বৃদ্ধির ধরণ এবং পর্যায়গুলি অনুসরণ করে। এগুলির জন্য বিশেষায়িত ইমেজিং এবং চিকিৎসা প্রয়োজন যা একটি শিশু হাসপাতালে করা হয়, যেখানে শিশুদের এবং তাদের নির্দিষ্ট রোগের চিকিৎসার জন্য প্রয়োজনীয় সমস্ত সুবিধা রয়েছে। পরিবেশ একটি শিশুরোগের অবস্থা সফলভাবে নির্ণয়ের জন্য, রোগ নির্ণয়ের জন্য উচ্চমানের চিত্রের প্রয়োজন হয়। এটি অর্জনের জন্য এমন একটি পরিবেশ তৈরি করা প্রয়োজন যেখানে একটি শিশু আরামদায়ক। এটি পেডিয়াট্রিক রেডিওলজির অন্যতম প্রয়োজনীয় উপাদান। পেডিয়াট্রিক রেডিওলজিতে বিশেষজ্ঞ ইমেজিং বিভাগগুলির জন্য, এটি খুব সহজ কারণ কক্ষগুলি একটি শিশুর প্রয়োজন অনুসারে তৈরি করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, উজ্জ্বল দেওয়ালের নকশা, চাক্ষুষ উদ্দীপনা এবং খেলনা। এগুলি স্থায়ী ফিক্সচার হতে পারে কারণ বিভাগের অন্য কোনও বয়সের পরিসরের প্রয়োজন হবে না। যে বিভাগগুলি শুধুমাত্র মাঝে মাঝে শিশুদের দেখে, তাদের জন্য 'শিশু-বান্ধব' পরিবেশ তৈরি করা আরও কঠিন। এটি সাধারণত একটি ঘর একটি 'শিশু বান্ধব ঘর' তৈরি করে অর্জন করা হয় যেখানে দেয়ালে ম্যুরাল/স্টেনসিল আঁকা যেতে পারে। আধুনিক শিশুদের হাসপাতালগুলি এখন যতটা সম্ভব প্রাকৃতিক আলো প্রবেশের অনুমতি দেওয়ার জন্য প্রচুর কাঁচ দিয়ে ডিজাইন করা হয়েছে, এভেলিনা শিশু হাসপাতাল এর মধ্যে একটি। চ্যালেঞ্জস পেডিয়াট্রিক রেডিওলজি অনেক চ্যালেঞ্জ নিয়ে আসে। প্রাপ্তবয়স্কদের মতো নয়, শিশুরা সবসময় পরিবেশের পরিবর্তন বুঝতে/বুঝতে পারে না। অতএব, কর্মীদের সাধারণত একটি সাধারণ হাসপাতালের ইউনিফর্মের বিপরীতে রঙিন ইউনিফর্ম, সাধারণত 'স্ক্রাব' পরতে হয়। এটি স্বীকার করাও গুরুত্বপূর্ণ যে একটি শিশু যখন অসুস্থ হয়, তখন তারা তাদের প্রবৃত্তি অনুসরণ করে, যা সাধারণত কান্নাকাটি করা এবং তাদের পিতামাতার কাছাকাছি থাকা। এটি রেডিওগ্রাফারের জন্য একটি বিশাল চ্যালেঞ্জ উপস্থাপন করে, যাকে অবশ্যই সন্তানের আস্থা অর্জন এবং তাদের সহযোগিতা অর্জনের চেষ্টা করতে হবে। একবার সহযোগিতা অর্জন করা হলে শিশুটিকে তাদের ইমেজিং পরীক্ষার জন্য স্থির রাখার আরেকটি বড় চ্যালেঞ্জ রয়েছে। অনেক ব্যথায় আক্রান্ত শিশুদের জন্য এটি খুব কঠিন হতে পারে। পিতামাতার কাছ থেকে জোরপূর্বক এবং সমর্থন সাধারণত এটি অর্জনের জন্য যথেষ্ট, তবে, কিছু চরম ক্ষেত্রে (যেমন এমআরআই এবং সিটি), শিশুকে শান্ত করার প্রয়োজন হতে পারে। আরেকটি চ্যালেঞ্জ হল প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুর মধ্যে বিকিরণের পার্থক্য। বিকিরণের চিকিৎসা সংক্রান্ত ব্যবহারঃ ওষুধ কয়েক দশক ধরে শিশুদের (এবং প্রাপ্তবয়স্কদের) রোগ নির্ণয় বা চিকিৎসায় সাহায্য করার জন্য আয়নাইজিং বিকিরণ ব্যবহার করে আসছে। কোনও সন্দেহ নেই যে এই চিত্রটি জীবন বাঁচিয়েছে। গত কয়েক বছরে মেডিকেল ইমেজিংয়ের ব্যবহার দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে, বিশেষ করে সিএটি স্ক্যানের ব্যবহার (যাকে সিটি স্ক্যানও বলা হয়)। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বার্ষিক প্রায় 65 মিলিয়ন সিটি স্ক্যান করা হয় যার মধ্যে আনুমানিক 8 মিলিয়ন শিশু রয়েছে। যাইহোক, প্রচলিত রেডিওগ্রাফ এবং ফ্লুরোস্কোপি পরীক্ষার তুলনায় সিটি স্ক্যান থেকে বিকিরণের মাত্রা অনেক বেশি থাকে যা রেডিওলজিস্টরা সম্পাদন এবং ব্যাখ্যা করেন। সিটি স্ক্যানগুলি শরীরের শারীরস্থান এবং রোগ সম্পর্কে সাধারণভাবে আরও তথ্য সরবরাহ করে তবে কিছু অর্থোপেডিক ইঙ্গিতের জন্য ই. ও. এস-এর মতো অন্যান্য কম মাত্রার ইমেজিং পদ্ধতি দ্বারা প্রতিস্থাপিত হতে পারে। এটি করার জন্য, যদিও, তারা একজন ব্যক্তিকে বুকের এক্স-রে-র তুলনায় 100 থেকে 250 গুণ বিকিরণ মাত্রায় প্রকাশ করতে পারে। বিকিরণ নিরাপত্তা সমস্যাঃ আয়নাইজিং বিকিরণ থেকে ঝুঁকি রয়েছে যা 1945 সালে হিরোশিমায় পারমাণবিক বোমা থেকে বেঁচে যাওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যাপকভাবে অধ্যয়ন করা হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ন্যাশনাল অ্যাকাডেমি অফ সায়েন্সেসের নেতৃত্বে অনুদৈর্ঘ্য গবেষণায় দেখা গেছে যে এই জনসংখ্যার মধ্যে ক্যান্সারের হার বৃদ্ধি পেয়েছে যা ডোজ নির্ভরশীল। এই তথ্য থেকে, মডেলিং গবেষণা পরামর্শ দেয় যে মেডিকেল ইমেজিংয়ে ব্যবহৃত কম মাত্রায়ও ক্যান্সারের অতিরিক্ত ঝুঁকি থাকতে পারে। গত বছর, দুইজন চিকিৎসা পদার্থবিজ্ঞানী পরামর্শ দিয়েছিলেন যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সিএটি স্ক্যানের ক্রমবর্ধমান ব্যবহার ভবিষ্যতে ক্যান্সারের ঘটনা বাড়িয়ে তুলতে পারে। শিশুদের বিকিরণ সুরক্ষা সমস্যাঃ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় শিশুরা বেশি তেজস্ক্রিয় সংবেদনশীল। তাদের আয়ুও দীর্ঘ হয় যার উপর তারা আয়নাইজিং বিকিরণের সংস্পর্শে থেকে ক্যান্সারের বিকাশ ঘটাতে পারে। পেডিয়াট্রিক রেডিওলজি এবং চিকিৎসা সম্প্রদায়ের মধ্যে দীর্ঘদিন ধরে এই বিষয়ে সচেতনতা রয়েছে এবং তারা বিকিরণ সুরক্ষা নীতি ও অনুশীলন তৈরি করেছে যা এটিকে প্রতিফলিত করে। ইমেজিং এবং বিশেষত সিটি স্ক্যানিংয়ের ক্রমবর্ধমান ব্যবহারের সাথে সাথে সমগ্র চিকিৎসা ও রেডিওলজি সম্প্রদায়ের দ্বারা এই বিষয়ে ক্রমবর্ধমান মনোযোগ দেওয়া হচ্ছে। স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের পাশাপাশি রোগী ও অভিভাবকদের জন্য একটি শিক্ষামূলক সম্পদ হল 2008 সালে শুরু হওয়া ইমেজ জেন্টলি ওয়েবসাইট। শিশুদের মধ্যে বিকিরণ সুরক্ষার বিষয়ে সচেতনতা বাড়াতে এবং শিশুদের যত্ন নেওয়া সমস্ত অংশীদারদের শিশুদের মধ্যে আয়নাইজিং বিকিরণের এক্সপোজার হ্রাস করার উপায় সম্পর্কে শিক্ষা প্রদানের জন্য বেশ কয়েকটি রেডিওলজি, মেডিকেল ফিজিক্স, পেডিয়াট্রিকস এবং সরকারী সংস্থার সহযোগিতা রয়েছে। পিতামাতার জন্য, প্রাথমিক তথ্য পুস্তিকা যা মুদ্রিত বা ডাউনলোড করা যেতে পারে যা বর্ণনা করে যে এক্স-রে কী, এর ঝুঁকি এবং উপকারিতা কী এবং এই ঝুঁকিগুলি হ্রাস করার জন্য কী করা যেতে পারে। একটি কল টু অ্যাকশন প্রকাশিত হয়েছে যা সঠিক ইমেজিং পরীক্ষা, সঠিক ডোজ সহ সঠিক উপায় প্রদান করে শিশুদের আয়নাইজিং বিকিরণের এক্সপোজার হ্রাস করার পক্ষে পরামর্শ দেয়। পেডিয়াট্রিক রেডিওলজিতে ব্যবহারের জন্য অভিযোজিত সরঞ্জামগুলির মধ্যে রয়েছেঃ কৃত্রিম উইন্ডোজ/লাইট প্যানেল অবস্থানের সরঞ্জাম যেমন সীমাবদ্ধতা, স্পঞ্জ এবং ওজন। শিশুদের উপর এক্স-রে স্ক্যানের জন্য অবস্থান সরঞ্জামের একটি উদাহরণ হল পিগ-ও-স্ট্যাট বেবি টিউব। বেশিরভাগ সরঞ্জাম প্রাপ্তবয়স্কদের ইমেজিংয়ের জন্য একই ব্যবহৃত হয়, তবে শিশুদের জন্য অভিযোজিত কম ডোজ এবং এক্সপোজার সেটিং ব্যবহার করে। পেডিয়াট্রিক রেডিওলজি প্রশিক্ষণ অনেক দেশে, পেডিয়াট্রিক রেডিওলজিতে আনুষ্ঠানিকভাবে কোনও নির্দিষ্ট প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয় না। যেখানে রয়েছে, পেডিয়াট্রিক রেডিওলজিস্টরা সাধারণত একটি ডায়াগনস্টিক রেডিওলজি রেসিডেন্সি সম্পন্ন করেছেন, তারপরে অফিসিয়াল সাবস্পেশালিটি শংসাপত্রের জন্য বোর্ড পরীক্ষায় অংশ নেওয়ার যোগ্য হওয়ার আগে আরও এক বা দুই বছরের সাবস্পেশালিটি ফেলোশিপ প্রশিক্ষণ সম্পন্ন করেছেন। কানাডা, যুক্তরাজ্য, সুইজারল্যান্ড)। এরপরে এটি তাদের পেডিয়াট্রিক রেডিওলজির বিশেষ ক্ষেত্রে যোগ্যতা অর্জন করে। সাধারণ পেডিয়াট্রিক প্যাথোলজিগুলির জন্য উইলমস টিউমার লিউকেমিয়া টেরাটোমা জন্মগত অস্বাভাবিকতার ইমেজিং প্রয়োজন অস্টিওসারকোমা ইনফ্যান্ট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম জুভেনাইল ইডিওপ্যাথিক আর্থ্রাইটিস গ্রিনস্টিক ফ্র্যাকচার আরও দেখুন রেডিওলজি পেডিয়াট্রিকস মেডিকেল ইমেজিং ইওএস (মেডিকেল ইমেজিং) বাহ্যিক লিঙ্ক রয়্যাল কলেজ অফ পেডিয়াট্রিকস এবং চাইল্ড হেলথ রেডিওলজি