Fertility testing
উর্বরতা পরীক্ষা হল এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে উর্বরতা মূল্যায়ন করা হয়, উভয়ই সাধারণভাবে এবং মাসিক চক্রের "উর্বর উইন্ডো" খুঁজে বের করার জন্য। সাধারণ স্বাস্থ্য উর্বরতাকে প্রভাবিত করে এবং এস. টি. আই পরীক্ষা একটি গুরুত্বপূর্ণ সম্পর্কিত ক্ষেত্র। সুস্থ মহিলারা বয়ঃসন্ধিকাল থেকে মেনোপজ পর্যন্ত উর্বর থাকেন, যদিও সাধারণত এই সময়ের চরম পর্যায়ে উর্বরতা অনেক কমে যায়। বয়ঃসন্ধিকালের সূচনা সাধারণত মেনার্চে এবং স্তন বিকাশ, পিউবিক চুলের চেহারা এবং শরীরের চর্বি বিতরণে পরিবর্তনের মতো গৌণ যৌন বৈশিষ্ট্যগুলির উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। সাধারণত মেনোপজের আগে উর্বরতার সমাপ্তি ঘটে, কারণ উর্বরতা এমন পর্যায়ে নেমে যায় যেখানে একটি কার্যকর গর্ভাবস্থা প্রতিষ্ঠার সম্ভাবনা খুব কম। ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষা ডিম্বস্ফোটনের সময় নির্ধারণের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে, যার মধ্যে কয়েকটি বাড়িতে বা ক্লিনিকাল সেটিংয়ে করা যেতে পারে। ডিম্বস্ফোটনের সময় জানা একজন মহিলাকে মাসিক চক্রের দিনগুলি নির্ধারণ করতে সহায়তা করতে পারে যার ফলে গর্ভধারণের সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। স্ট্রেচ টেস্ট সার্ভিক্স হল যোনিপথ এবং জরায়ুর মধ্যে একটি কাঠামো। সার্ভিকাল কোষগুলি শ্লেষ্মা নিঃসরণ করে যা মাসিক চক্রের বিভিন্ন অংশে তার সামঞ্জস্য পরিবর্তন করে। উর্বর জানালার সময়, শ্লেষ্মার পরিমাণ বৃদ্ধি পায় এবং পরিষ্কার এবং প্রসারিত হয়ে যায় এবং এটি "ডিম-সাদা সার্ভিকাল শ্লেষ্মা" নামে পরিচিত। এই শ্লেষ্মা শুক্রাণুকে বেঁচে থাকতে এবং এর মধ্য দিয়ে ভ্রমণ করতে দেয়। বিপরীতে, যখন উর্বর জানালার বাইরে থাকে, তখন শ্লেষ্মা প্রসারিত হয় না, আঠালো হয় এবং পরিষ্কার হয় না। প্রস্রাবের আগে এবং পরে অবিলম্বে স্ট্রেচ টেস্ট করা যেতে পারে। টয়লেট পেপার দিয়ে মুছে বা যোনিতে একটি পরিষ্কার আঙুল ঢুকিয়ে শ্লেষ্মার নমুনা নেওয়া যেতে পারে। ছবিতে দেখানো হিসাবে আঙুল এবং বুড়ো আঙুলের মধ্যে শ্লেষ্মা প্রসারিত করে শ্লেষ্মার গুণমান পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস কিট মূত্রনালীর ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস কিট সাধারণত কাউন্টারে পাওয়া যায় এবং বেছে নেওয়ার জন্য অনেক ব্র্যান্ড রয়েছে। এই পরীক্ষাটি লুটিনিজিং হরমোনের পরিমাণ পরিমাপ করে, একটি হরমোন যা ডিম্বস্ফোটনের ঠিক আগে বৃদ্ধি পায়, যা প্রস্রাবে থাকে। ডিম্বস্ফোটনের আগে, লুটাইনাইজিং হরমোনের মাত্রা নাটকীয়ভাবে বৃদ্ধি পায়; এটি "এল. এইচ. সার্জ" নামে পরিচিত। এই পরীক্ষাটি ডিম্বস্ফোটনের প্রায় 1-1.5 দিন আগে এল. এইচ বৃদ্ধি সনাক্ত করতে পারে। উপরন্তু, কিছু ডিম্বস্ফোটন পূর্বাভাস কিট এস্ট্রোন-3-গ্লুকুরোনাইড সনাক্ত করে। এটি ইস্ট্রোজেনের একটি ভাঙ্গন পণ্য এবং ডিম্বস্ফোটনের সময় প্রস্রাবে মাত্রা বৃদ্ধি পাবে। এই পরীক্ষাটি 90 শতাংশ সময় লুটিনিজিং হরমোন এবং এস্ট্রোন-3-গ্লুকুরোনাইড সনাক্ত করতে সক্ষম। এই পরীক্ষাটি একাধিক উপায়ে ব্যবহার করা যেতে পারে। পরীক্ষার যন্ত্রের অগ্রভাগে কয়েক ফোঁটা প্রস্রাব যোগ করা যেতে পারে। বিকল্পভাবে, পরীক্ষার যন্ত্রের টিপটি প্রস্রাবের স্রোতে রাখা যেতে পারে। পরিশেষে, পরীক্ষার যন্ত্রের অগ্রভাগ এক কাপ প্রস্রাবে ডুবিয়ে রাখা যেতে পারে। পরীক্ষাটি প্রায় পাঁচ মিনিটের মধ্যে ইতিবাচক বা নেতিবাচক ফলাফল নির্দেশ করবে। বৈদ্যুতিন উর্বরতা পর্যবেক্ষণ একটি বৈদ্যুতিন যন্ত্র যা ব্যবহারকারীকে উর্বরতা সচেতনতায় সহায়তা করার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারে। একটি উর্বরতা পর্যবেক্ষক প্রস্রাবে হরমোনের মাত্রার পরিবর্তন, বেসাল শরীরের তাপমাত্রা, লালা এবং যোনি তরলের বৈদ্যুতিক প্রতিরোধ বা এই পদ্ধতিগুলির সংমিশ্রণ বিশ্লেষণ করতে পারে। এই যন্ত্রগুলি গর্ভাবস্থা অর্জনে সহায়তা করতে পারে। একটি হালনাগাদ 2023 কোক্রেন পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে প্রস্রাব ডিম্বস্ফোটন পরীক্ষার ব্যবহার সম্ভবত 40 বছরের কম বয়সী মহিলাদের জন্মের জীবন উন্নত করে তবে এই পরীক্ষার ব্যবহারের মাধ্যমে সময়োপযোগী সহবাসের ঝুঁকি এবং উপকারিতা সম্পর্কে আরও গবেষণা প্রয়োজন। দৈনিক আল্ট্রাসাউন্ড ফলিকলের বিকাশ অনুসরণ করতে ব্যবহৃত হয় যা ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস দিতে সহায়তা করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ডগুলি প্রকৃত ডিম্বস্ফোটনের সাথে 24 ঘন্টা ওভারল্যাপের সাথে ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস দিতে পারে। সিরাম প্রোজেস্টেরন সিরাম প্রোজেস্টেরনের মাত্রা মাসিক চক্রের মধ্য-লুটিয়াল পর্যায়ে পরিমাপ করা হয়। যে মহিলারা বন্ধ্যাত্ব অনুভব করছেন, এই পরীক্ষাটি ডিম্বস্ফোটনের পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য কিছুটা সহায়ক। সার্ভিকাল অবস্থান উর্বর জানালার সময় সার্ভিক্স নরম, উঁচু, খোলা এবং ভেজা হয়ে যায়। মাসিক চক্রের সময় বেসাল শরীরের তাপমাত্রা পরিবর্তিত হয়। মাসিক চক্রের সময় মুক্তিপ্রাপ্ত প্রোজেস্টেরনের উচ্চ মাত্রা ডিম্বস্ফোটনের সময় বেসাল শরীরের তাপমাত্রায় হঠাৎ 0.5 ডিগ্রি সেলসিয়াস থেকে 1 ডিগ্রি সেলসিয়াস বৃদ্ধি ঘটায়। এটি বাণিজ্যিক থার্মোমিটার ব্যবহারের মাধ্যমে উর্বর জানালা সনাক্ত করতে সক্ষম করে। এই পরীক্ষাটি ডিম্বস্ফোটনে সমস্যা আছে কিনা তাও নির্দেশ করতে পারে। ক্যালেন্ডার পদ্ধতি নিয়মিত মাসিক চক্র রয়েছে এমন মহিলাদের মধ্যে, উর্বর উইন্ডো প্রতি মাসে প্রায় একই সময়ে ঘটে। যদি মাসিকের প্রথম দিনটিকে প্রথম দিন হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে 14 দিনের কাছাকাছি ডিম্বস্ফোটন ঘটে। 26-32 দিন দীর্ঘ নিয়মিত চক্রগুলিতে, উর্বর উইন্ডোটি 8-19 দিনে ঘটে। বন্ধ্যাত্বের জন্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা উর্বর বয়সের মহিলারা বিভিন্ন কারণে বন্ধ্যাত্ব হতে পারে। কারণ নির্ধারণের জন্য বিভিন্ন ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা উপলব্ধ। বন্ধ্যাত্বের শারীরবৃত্তীয় কারণগুলি মূল্যায়নের জন্য বেশ কয়েকটি ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি এবং ক্লিনিকাল যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। কেউ কেউ জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবের মধ্যে শারীরবৃত্তীয় কাঠামো কল্পনা করতে এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ডের মতো ইমেজিংয়ের সংমিশ্রণ ব্যবহার করে। জীবন্ত ছবি প্রদর্শনের জন্য সার্ভিক্সের মাধ্যমে একটি ক্যামেরা সহ একটি বৈদ্যুতিন, নমনীয় সুযোগও ঢোকানো যেতে পারে। ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ)-এর জন্য উদ্দীপনার বিভিন্ন প্রতিক্রিয়ার সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে মাসিক চক্রের বিভিন্ন সময়ে বিভিন্ন হরমোন পরীক্ষা করা যেতে পারে। অ্যান্টি-মুলারিয়ান হরমোন টেস্টিং অ্যান্টি-মুলারিয়ান হরমোন (এ. এম. এইচ) হল একটি গ্লাইকোপ্রোটিন হরমোন যা ডিম্বাশয়ের প্রিয়ান্ট্রাল এবং ছোট অ্যান্ট্রাল ফলিকেলে গ্রানুলোসা কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয়। এ. এম. এইচ-এর রক্তরসের মাত্রা পরীক্ষা করার ফলে চিকিৎসকরা ডিম্বাশয়ের সঞ্চয়ের পরিমাণ অনুমান করতে পারেন। ডিম্বাশয় সংরক্ষণের অনুমানগুলি ইন ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) দ্বারা গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে সহায়তা করে। এ. এম. এইচ পরীক্ষাকে ডিম্বাশয় সংরক্ষণের সবচেয়ে সঠিক অনুমানগুলির মধ্যে একটি হিসাবে বিবেচনা করা হয়, মাসিক চক্রের যে কোনও সময়ে মূল্যায়নের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে এবং এটি আক্রমণাত্মক নয়। সাইকেল-ডে-থ্রি ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (এফ. এস. এইচ) পরীক্ষা ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (এফ. এস. এইচ) হল একটি পেপটাইড হরমোন যা ডিম্বাশয়ে আদিম ফলিকলগুলির বিকাশ ঘটায় এবং ইস্ট্রোজেন উৎপাদন করে। যেসব মহিলাদের ডিম্বাশয় সংরক্ষণ কম থাকে তাদের চক্রের প্রথম দিকে এফ. এস. এইচ মাত্রা বৃদ্ধি পায়, কারণ তাদের ফলিকগুলি এফ. এস. এইচ উৎপাদন রোধ করার জন্য পর্যাপ্ত ইস্ট্রোজেন উৎপাদন করে না, তাই একজন মহিলার মাসিক চক্রের প্রথম দিকে উচ্চ মাত্রা নিম্ন ডিম্বাশয় সংরক্ষণ এবং আই. ভি. এফ-এর জন্য ডিম পুনরুদ্ধারের সম্ভাবনা কম নির্দেশ করতে পারে। বন্ধ্যাত্বযুক্ত মহিলাদের ডিম্বাশয় সংরক্ষণের জন্য পরীক্ষা করার জন্য, মাসিক চক্রের তৃতীয় দিনে নেওয়া রক্তের নমুনা থেকে এফ. এস. এইচ মাত্রা পরিমাপ করা হয় এবং আই. ভি. এফ চিকিত্সার পরে গর্ভাবস্থার সম্ভাবনা নির্ধারণের জন্য মানগুলির সাথে তুলনা করা হয়। ক্লোমিফেন সাইট্রেট চ্যালেঞ্জ টেস্ট (সি. সি. সি. টি) ক্লোমিফেন সাইট্রেট চ্যালেঞ্জ টেস্ট চক্র-দিন-তিন এফ. এস. এইচ পরীক্ষার অনুরূপ। এই পরীক্ষাটি করার জন্য মাসিক চক্রের তৃতীয় দিনে এফ. এস. এইচ এবং এস্ট্র্যাডিওল মাত্রা পাওয়ার জন্য রক্তের নমুনা নেওয়া হয়, তারপর মাসিক চক্রের 5 থেকে 9 দিনে দিনে একবার 100 মিলিগ্রাম ক্লোমিফেন সাইট্রেট মুখে দেওয়া হয় এবং অবশেষে মাসিক চক্রের 10ম দিনে এফ. এস. এইচ মাত্রা পরিমাপ করার জন্য দ্বিতীয় রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। তৃতীয় দিনের বেসলাইন এফ. এস. এইচ-এর তুলনায় আই. ভি. এফ রোগীদের ডিম্বাশয়ের প্রতিক্রিয়ার পূর্বাভাস দেওয়ার ক্ষেত্রে সিসিসিটি ভাল নয়। অ্যান্ট্রাল ফলিকল কাউন্ট অ্যান্ট্রাল ফলিকল হল একটি ওগোনিয়াম থেকে একটি পরিপক্ক ওসাইটে বিকশিত হওয়ার প্রক্রিয়ার প্রথম দিকের কোষ। একজন চিকিৎসক ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে কোনও মহিলার ডিম্বাশয়ের রিজার্ভ নির্ধারণের জন্য প্রতিটি ডিম্বাশয়ে অ্যান্ট্রাল ফলিকলের সংখ্যা কল্পনা এবং গণনা করতে পারেন; তবে এ. এফ. সি ভ্রূণের গুণমান সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করে না। অ্যান্ট্রাল ফলিকলের একটি উচ্চ সংখ্যা আইভিএফ দ্বারা গর্ভাবস্থার উচ্চ সম্ভাবনা নির্দেশ করে। এক্স-রে হিস্টেরোসাল্পিনোগ্রাফি (এইচ. এস. জি) হল একটি আক্রমণাত্মক এক্স-রে ইমেজিং কৌশল যা জরায়ুর আকার এবং আকার এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির উন্মুক্ততা মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি ডায়াগনস্টিক পরীক্ষা যা জেনেটিক বা সংক্রামক কারণ যেমন জরায়ুর ফাইব্রয়েড, জরায়ুর পলিপ, জরায়ুর অসঙ্গতি, দাগ বা টিউমার থেকে বন্ধ্যাত্বের তদন্তে ব্যবহৃত হয়। একটি এইচ. এস. জি মাসিক চক্রের পরে এবং মাসিক চক্রের প্রথমার্ধে ডিম্বস্ফোটনের আগে সঞ্চালিত হয়। যদি রোগী গর্ভবতী হন, শ্রোণীতে সংক্রমণ হয় বা পরীক্ষার সময় ভারী রক্তপাত হয় তবে এটি করা হয় না। পদ্ধতিটি সাধারণত 30 মিনিট সময় নেয় এবং প্রায়শই হাসপাতাল বা ক্লিনিকের মতো বহিরাগত রোগীর পরিবেশে অনুষ্ঠিত হয়। রোগীকে জড়িয়ে তার পিঠে এমনভাবে বসানো হয় যেন পা উঁচু করে শ্রোণী পরীক্ষার জন্য রাখা হয়েছে। সার্ভিক্স কল্পনা করার জন্য একটি স্পেকুলাম ব্যবহার করা হয়। সার্ভিক্স একটি অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে পরিষ্কার করা হয় এবং অস্বস্তি এবং ব্যথা কমাতে একটি স্থানীয় অ্যানেশথিক দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। একটি ছোট ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয় একটি আয়োডিনযুক্ত বৈসাদৃশ্য রং দিয়ে জরায়ু ভরাট করার জন্য। এক্স-রে চিত্রগুলি নেওয়া হয় যখন কনট্রাস্ট ডাই জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির মধ্য দিয়ে যায়। ছবি তোলার পরে, ক্যাথেটারটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং বৈসাদৃশ্য রঙটি যোনিপথের বাইরে ছড়িয়ে পড়তে পারে বা শোষিত হতে পারে। এইচ. এস. জি-র সঙ্গে যুক্ত ঝুঁকিগুলি বিরল এবং এর মধ্যে রয়েছে বিকিরণ, সংক্রমণ, বৈসাদৃশ্য রঞ্জক বা অ্যান্টিসেপটিকের প্রতি অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। প্রক্রিয়াটির পরে কয়েক দিনের জন্য রোগীদের হালকা থেকে মাঝারি পেটে খিঁচুনি, ব্যথা এবং যোনি দাগ অনুভব করা স্বাভাবিক। হিস্টেরো কন্ট্রাস্ট সোনোগ্রাফি (হাইকোসি) হিস্টেরো কন্ট্রাস্ট সোনোগ্রাফি (হাইকোসি) হল একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং কৌশল যা জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয় মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। এটি একটি স্ক্রিনিং পরীক্ষা যা ডায়াগনস্টিক ল্যাপারোস্কপির প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। একটি হাইকোসি সাধারণত মাসিক চক্রের প্রথমার্ধে মাসিকের পরে এবং ডিম্বস্ফোটনের আগে করা হয়। এইচ. এস. জি-র বিপরীতে, ভারী রক্তপাতের কারণ অনুসন্ধান করতে হাইকোসি ব্যবহার করা যেতে পারে। পদ্ধতিটি সাধারণত 15-20 মিনিট সময় নেয় এবং প্রায়শই হাসপাতাল বা ক্লিনিকের মতো বহিরাগত রোগীর পরিবেশে অনুষ্ঠিত হয়। রোগীকে মোড়ানো হয় এবং তার পিঠে এমনভাবে বসানো হয় যেন পা উঁচু করে শ্রোণী পরীক্ষার জন্য। সার্ভিক্স কল্পনা করার জন্য একটি স্পেকুলাম ব্যবহার করা হয়। সার্ভিক্সকে আয়োডিনের মতো অ্যান্টিসেপটিক দিয়ে পরিষ্কার করা হয় এবং অস্বস্তি ও ব্যথা কমাতে স্থানীয় অ্যানেশথিক দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া হয়। দৃশ্যমানতা বাড়ানোর জন্য ইকোভিস্ট নামে একটি গ্যালাকটোজ দ্রবণ সমন্বিত একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট দিয়ে জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলি পূরণ করার জন্য একটি ছোট ক্যাথেটার ব্যবহার করা হয়। একটি ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসাউন্ড যোনিতে ঢোকানো হয় এবং জরায়ু, ফ্যালোপিয়ান টিউব এবং ডিম্বাশয়কে দৃশ্যমান করার জন্য ম্যানুয়ালি স্থাপন করা হয়। একবার ছবি তোলা হয়ে গেলে, আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব এবং ক্যাথেটার সরিয়ে ফেলা হয়। অধ্যয়নের সময় ব্যবহৃত কনট্রাস্ট এজেন্টটি যোনিপথের বাইরে ছড়িয়ে পড়তে পারে বা শোষিত হতে পারে। হাইকোসি এক্স-রে হিস্টেরোসাল্পিনোগ্রাফির মতো একই ঝুঁকি বহন করে না কারণ এটি বিকিরণ বা আয়োডিনযুক্ত বৈসাদৃশ্য রং ব্যবহার করে না। স্যালাইন ইনফিউশন সোনোহিস্টেরোগ্রাফি (এসএইচজি) স্যালাইন ইনফিউশন সোনোহিস্টেরোগ্রাফি পদ্ধতিতে হিস্টেরো কনট্রাস্ট সোনোগ্রাফি (হাইকোসি)-র অনুরূপ তবে একটি কনট্রাস্ট এজেন্টের পরিবর্তে স্যালাইন ব্যবহার করে। হিস্টেরো ফোম সোনোগ্রাফি (হাইফোসি) স্যালাইন এবং ইকোভিস্টের বিকল্প, হাইকোসিতে আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে শারীরবৃত্তীয় বৈশিষ্ট্যগুলির ভিজ্যুয়ালাইজেশন বাড়ানোর জন্য ব্যবহৃত গ্যালাকটোজ দ্রবণ, সীমাবদ্ধতা এবং উচ্চ ব্যয়ের কারণে প্রয়োজন ছিল। স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত ব্যবহারের জন্য ডিজাইন করা একটি জীবাণুমুক্ত জেল ফেনা হিস্টেরো ফোম সোনোগ্রাফি (হাইফোসি) নামে একটি নতুন কৌশলের জন্য প্রবেশ করে। জেলটি লবণাক্ততার তুলনায় বেশি স্থিতিশীলতা প্রদান করে এবং রোগীরা কম অস্বস্তি এবং তরল ফুটো অনুভব করতে পারে। ডিম্বাশয়ের ফলিকলের বিকাশ প্রতিষ্ঠার জন্য ডিম্বাশয়ের ডিম্বাশয়ের আল্ট্রাসাউন্ড আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান (সর্বোত্তমভাবে ট্রান্সভ্যাজিনাল আল্ট্রাসোনোগ্রাফি দ্বারা) পরিচালিত হতে পারে। এটি বিশেষ করে পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম নির্ণয়ের ক্ষেত্রে কার্যকর হতে পারে। থ্রি-ডাইমেনশন সোনোগ্রাফি একটি থ্রিডি আল্ট্রাসাউন্ড কৌশল যা জরায়ু এবং ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির থ্রিডি চিত্র রেন্ডার করতে 2ডি চিত্রের একটি সিরিজ ব্যবহার করে। হিস্টেরোস্কোপি একটি পাতলা, আলোকিত, নমনীয় ক্যামেরা ব্যবহার করে জরায়ুর অভ্যন্তরটি কল্পনা করতে ব্যবহৃত হয় যা যোনিপথে এবং জরায়ুর মাধ্যমে ঢোকানো হয়। ক্যামেরাটি একটি বাহ্যিক পর্দায় সরাসরি ছবি তুলে ধরে। এটি বন্ধ্যাত্বের অন্তঃসত্ত্বা কারণগুলি মূল্যায়ন করতে ব্যবহৃত হয়। ক্রোমোট্যুবেশন ল্যাপারোস্কোপি সহ ল্যাপারোস্কোপি একটি ন্যূনতম আক্রমণাত্মক অস্ত্রোপচার পদ্ধতি যেখানে একটি ছোট (0.5-1.5 সেমি) ছেদের মাধ্যমে পেটের গহ্বরে একটি ক্যামেরা ঢোকানো হয়। এটি প্রায়শই এন্ডোমেট্রিওসিস নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত হয়। ক্রোমোপারট্যুবেশন হল একটি সম্মিলিত ল্যাপারোস্কোপিক পদ্ধতি যা সাধারণত "ল্যাপারোস্কোপি এবং ডাই" পরীক্ষা হিসাবে পরিচিত। এটি ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলির উন্মুক্ততা নির্ধারণে সহায়তা করার জন্য জরায়ুতে একটি নীল রঞ্জক দ্রবণের (মিথাইলিন নীল বা নীল কারমাইন) ইনজেকশন ব্যবহার করে। যদিও ফ্যালোপিয়ান টিউব পেটেন্সির ব্যাধি নির্ণয়ের জন্য একটি "স্বর্ণমান" হিসাবে বিবেচিত হয়, এটি একটি আক্রমণাত্মক পদ্ধতি যার জন্য সাধারণ অ্যানেস্থেশিয়ার প্রয়োজন হয়। বয়ঃসন্ধিকালের মধ্য দিয়ে যাওয়া পুরুষদের সারা জীবন উর্বর হওয়া উচিত। বীর্যপাতের বীর্যতে শুক্রাণু নামক যৌন কোষ থাকে। সঙ্গমের পরে, শুক্রাণু মহিলা প্রজনন ট্র্যাক্টের মধ্য দিয়ে ডিমে যায়, যার ফলে সাধারণত ফ্যালোপিয়ান টিউবগুলিতে নিষিক্তকরণ ঘটে। পুরুষদের জন্য উর্বরতা পরীক্ষায় বীর্য পরীক্ষা এবং জিনগত পরীক্ষা জড়িত, কারণ নপুংসকতার মতো অন্যান্য কারণগুলি সুস্পষ্ট। শুক্রাণু গণনা, শুক্রাণুর গতিশীলতা, শুক্রাণুর অঙ্গসংস্থান, পিএইচ, আয়তন, ফ্রুক্টোজের পরিমাণ এবং অ্যাক্রোসোম ক্রিয়াকলাপের জন্য বীর্য পরীক্ষা করা যেতে পারে। ক্যান্সারের চিকিৎসা, বিকিরণ, মাদকদ্রব্যের ব্যবহার ইত্যাদির মতো চিকিৎসা ইতিহাসের পাশাপাশি অবরোহী অণ্ডকোষ এবং পশ্চাদগামী বীর্যপাত সনাক্ত করার জন্যও পরীক্ষা করা হয়। কিছু ক্ষেত্রে হ্যামস্টার জোনা-মুক্ত ডিম্বাশয় পরীক্ষাও উর্বরতা নির্ণয়ের জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে। জেনেটিক টেস্টিং এবং ক্রোমোসোমাল বিশ্লেষণ ক্লাইনফেল্টার সিনড্রোমের মতো পুরুষ বন্ধ্যাত্বের অন্যান্য কিছু কারণকে বাতিল করতে পারে। সাম্প্রতিক এক গবেষণায় পুরুষ শুক্রাণুর এপিজেনেটিক প্যাটার্ন চিহ্নিত করা হয়েছে যা বন্ধ্যাত্বের ক্ষেত্রে অবদান রাখতে পারে। আরও দেখুন বন্ধ্যাত্ব রেফারেন্স উর্বরতা ওষুধ উর্বরতা পুরুষ যৌনাঙ্গ ব্যাধি সহায়ক প্রজনন প্রযুক্তি স্তন্যপায়ী মহিলা প্রজনন ব্যবস্থা মহিলা যৌনাঙ্গের অ-প্রদাহজনক ব্যাধি