Lewis antigen system
লুইস অ্যান্টিজেন সিস্টেম হল একটি মানব রক্তের গ্রুপ সিস্টেম। এটি ক্রোমোজোম 19-এর দুটি জিনের উপর ভিত্তি করেঃ এফইউটি3, বা লুইস জিন; এবং এফইউটি2, বা সিক্রেটর জিন। উভয় জিনই গ্রন্থিগত এপিথেলিয়ায় প্রকাশিত হয়। এফইউটি2-এর একটি প্রভাবশালী অ্যালিল রয়েছে যা একটি এনজাইম (মনোনীত সে) এবং একটি রিসেসিভ অ্যালিলের জন্য কোড করে যা একটি কার্যকরী এনজাইম (মনোনীত সে) তৈরি করে না। একইভাবে, এফইউটি3-এর একটি কার্যকরী প্রভাবশালী অ্যালিল (এলই) এবং একটি অ-কার্যকরী অপ্রতিরোধ্য অ্যালিল (এলই) রয়েছে। এফইউটি2 এবং এফইউটি3 জিন দ্বারা উৎপাদিত প্রোটিনগুলি লুইস অ্যান্টিজেন তৈরি করতে টাইপ 1 অলিগোস্যাকারাইড চেইনকে পরিবর্তন করে। এই অলিগোস্যাকারাইড চেইনগুলি এবিও রক্ত ব্যবস্থার টাইপ 2 চেইনের অনুরূপ, একটি পৃথক অবস্থানে একক বন্ধন সহ। লুইস রক্তের গ্রুপ এবং এবিও রক্তের গ্রুপের অ্যান্টিজেনগুলির নিঃসরণের মধ্যে যোগসূত্র সম্ভবত একটি মানব জিনের একাধিক প্রভাবের প্রথম উদাহরণ ছিলঃ একই এনজাইম (ফিউকোসিলট্রান্সফেরেজ 2) যা লে-এ অ্যান্টিজেনকে লে-বি-তে রূপান্তরিত করে শারীরিক তরলে দ্রবণীয় এ, বি এবং এইচ অ্যান্টিজেনের উপস্থিতির জন্যও দায়ী। দুটি প্রধান ধরনের লুইস অ্যান্টিজেন রয়েছে, লুইস এ (লে-এ) এবং লুইস বি (লে-বি)। তিনটি সাধারণ ফেনোটাইপ রয়েছেঃ লে (এ + বি-), লে (এ-বি +), এবং লে (এ-বি-)। লে জিন দ্বারা এনকোড করা এনজাইম ফিউকোসিলট্রান্সফেরেজ 3 (এফইউটি3), পূর্ববর্তী অলিগোস্যাকারাইড স্তরটিতে একটি ফিউকোজ যোগ করে, এটিকে লে-এ অ্যান্টিজেনে রূপান্তরিত করে। যাদের লে অ্যালিল রয়েছে এবং যারা অ-সিক্রেটার (অকার্যকর সে অ্যালিলের জন্য সমজাতীয়) তারা তাদের শারীরিক তরলে এবং তাদের এরিথ্রোসাইটগুলিতে লে-এ অ্যান্টিজেন প্রকাশ করবে। যদি কোনও ব্যক্তির লে এবং সে উভয় অ্যালিল থাকে, তবে তাদের এক্সোক্রাইন কোষে ফিউকোসিলট্রান্সফেরেজ 2 (এফইউটি 2) এনজাইমও থাকবে। এটি এফইউটি3 উৎসেচকের থেকে আলাদা অবস্থানে অলিগোস্যাকারাইড অগ্রদূতে ফিউকোজ যোগ করে। এটি লে-বি অ্যান্টিজেন তৈরি করে। বেশিরভাগ মানুষের মধ্যে লে এবং সে উভয়ই রয়েছে, লে-এ অ্যান্টিজেন সনাক্ত করা কঠিন। এর কারণ হল এফইউটি2 উৎসেচকের ক্রিয়াকলাপ এফইউটি3 উৎসেচকের চেয়ে বেশি কার্যকর, তাই টাইপ I অলিগোস্যাকারাইড চেইন বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই লে-এ-এর পরিবর্তে লে-বি-তে রূপান্তরিত হয়। অতএব, সহজেই সনাক্তযোগ্য লুইস-এ অ্যান্টিজেনযুক্ত ব্যক্তিরা নন-সিক্রেটার; তাদের এফইউটি2 ক্রিয়াকলাপ নেই। লুইস-বি অ্যান্টিজেন শুধুমাত্র সিক্রেটরে পাওয়া যায়ঃ যারা সে অ্যালিল ধারণ করে এবং তাই তাদের এফইউটি2 ক্রিয়াকলাপ থাকে। লুইস নেতিবাচক ব্যক্তিরা (লে এ-, লে বি-) অপ্রতিরোধ্য লে অ্যালিলের জন্য সমজাতীয় এবং সিক্রেটার বা নন-সিক্রেটার হতে পারে। লুইস অ্যান্টিজেনের বিতরণ লাল রক্তকণিকা, এন্ডোথেলিয়াম, কিডনি, জেনিটোরিনারি এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল এপিথেলিয়ামের পৃষ্ঠে প্রকাশিত হয়। লুইস অ্যান্টিজেন হল লাল রক্ত কোষের অ্যান্টিজেন যা কোষ নিজেই তৈরি করে না। পরিবর্তে, লুইস অ্যান্টিজেনগুলি এক্সোক্রাইন এপিথেলিয়াল স্রাবের উপাদান এবং পরবর্তীকালে লাল কোষের পৃষ্ঠে শোষিত হয়। উপরের তিনটি সাধারণ লুইস ফেনোটাইপ লুইস এবং সিক্রেটর এনজাইমের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতির প্রতিনিধিত্ব করে। লে (এ + বি-) ব্যক্তিদের কমপক্ষে একটি কার্যকরী লুইস জিন (লে) থাকে তবে অকার্যকর সিক্রেটর অ্যালিলের (সেসি) জন্য সমজাতীয়। এইভাবে, এই ব্যক্তিরা সংশ্লেষিত হয় এবং লে (এ) অ্যান্টিজেন নিঃসরণ করে কিন্তু লে (বি) এবং টাইপ 1 চেইন এবিএইচ-এর অভাব থাকে। লে (এ-বি +) ব্যক্তিরা লে এবং সে উভয় অ্যালিলের উত্তরাধিকারী হয়, যার ফলে লে (এ), লে (বি) এবং টাইপ 1 চেইন এবিএইচ সংশ্লেষণ হয়। বেশিরভাগ টাইপ 1 চেইন অগ্রদূতকে লে (বি)-তে রূপান্তরিত করা হয়, তাই এই ব্যক্তিরা যেন লে (এ-) বলে মনে হয়। লে (এ + বি +) ফেনোটাইপ শিশুদের মধ্যে ক্ষণস্থায়ীভাবে দেখা যায় (সিক্রেটার ক্রিয়াকলাপ বয়সের সাথে বৃদ্ধি পায়)। এই ফেনোটাইপটি 16 শতাংশ জাপানি ব্যক্তির মধ্যেও দেখা যায় (যারা একটি দুর্বল সিক্রেটর জিন-সে (ডাব্লু) উত্তরাধিকার সূত্রে পায়)। কার্যকরী লুইস জিনের (লেল) অনুপস্থিতিতে, লে (এ) বা লে (বি) সংশ্লেষিত হয় না, যা লে (এ-বি-) ফেনোটাইপের দিকে নিয়ে যায়। এই ফেনোটাইপ আফ্রিকান বংশোদ্ভূত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। লুইস-সম্পর্কিত জিন অলিগোস্যাকারাইড অগ্রদূত দুটি অগ্রদূত অলিগোস্যাকারাইড বিদ্যমান, টাইপ 1 এবং টাইপ 2। টাইপ 1 নিঃসরণ এবং সিরামে পাওয়া যায়। টাইপ 2 শুধুমাত্র লোহিত রক্তকণিকার পৃষ্ঠে পাওয়া যায়। আর. বি. সি-তে কোনও টাইপ 1 অলিগোস্যাকারাইড পাওয়া যায় না। শাখাবিহীন টাইপ 1 এবং 2 অলিগোস্যাকারাইডগুলি আই অ্যান্টিজেনের প্রতিনিধিত্ব করে। শাখা টাইপ 1 এবং 2 অলিগোস্যাকারাইড হল আই অ্যান্টিজেন। নবজাতকদের মধ্যে, আই অ্যান্টিজেন অলিগোস্যাকারাইডস প্রাধান্য পায় (কর্ড রক্তের নমুনায় উচ্চ)। বয়সের সাথে সাথে অলিগোস্যাকারাইডের শাখা বৃদ্ধি পায়, এইভাবে প্রাপ্তবয়স্কদের বেশিরভাগ আই অ্যান্টিজেন থাকে। এবিও রক্তের গ্রুপ সিস্টেমের পটভূমি এবিও সিস্টেমের এইচ জিন একটি ফিউকোসিলট্রান্সফেরেজকে এনকোড করে যা এইচ অ্যান্টিজেন তৈরি করতে আরবিসি-র পৃষ্ঠে টাইপ 2 অগ্রদূত পদার্থে ফিউকোজ যোগ করে। এইচ অ্যালিল হল জিনের একটি নিরাকার রূপ। যদি এইচ অ্যান্টিজেনে আর কোনও পরিবর্তন না করা হয়, তবে ব্যক্তিটি টাইপ ও হয়। যখন এ জিন পণ্যটি এইচ অ্যান্টিজেনের উপর কাজ করে এবং একটি এন-অ্যাসিটাইলগ্যালাক্টোসামাইন যোগ করে, তখন এ অ্যান্টিজেন ফলাফল দেয় এবং ব্যক্তিটি টাইপ এ হয়। যখন বি জিন পণ্য এইচ অ্যান্টিজেনের উপর একটি গ্যালাকটোজ যোগ করার জন্য কাজ করে, তখন বি অ্যান্টিজেন ফলাফল দেয় এবং ব্যক্তিটি টাইপ বি হয়। লে জিন একটি ফিউকোসিলট্রান্সফেরেজকে এনকোড করে যা লে (এ) অ্যান্টিজেন তৈরি করতে টাইপ 1 অগ্রদূত পদার্থে (সিরাম এবং নিঃসরণ উভয় ক্ষেত্রেই) ফিউকোজ যোগ করে। লে জিনটি একটি অ্যামোরফ। মুক্ত টাইপ 1 অগ্রদূত পদার্থের উপর উত্পাদিত লুইস অ্যান্টিজেন নিষ্ক্রিয়ভাবে পৃষ্ঠ বা লোহিত রক্ত কোষে শোষিত হয়। সে জিন একটি ফিউকোসিলট্রান্সফেরেজকে এনকোড করে যা এইচ অ্যান্টিজেন উৎপাদনকারী টাইপ 1 অগ্রদূতের সাথে ফিউকোজ যোগ করে। এই ধাপের পরে, লে জিন পণ্য (এফইউটি3) আরেকটি ফিউকোজ উৎপাদনকারী লে (বি) অ্যান্টিজেন যোগ করতে পারে। সুতরাং, লে জিন কিন্তু কোনও সে জিন নেই এমন ব্যক্তিদের লাল রক্তকণিকা থাকবে যা কেবল নিষ্ক্রিয়ভাবে-শোষিত লে (এ) বহন করবে তবে কোনও লে (বি) থাকবে না। লে জিন এবং সে জিন উভয়ই রয়েছে এমন ব্যক্তিদের লাল রক্তকণিকা থাকবে যা শুধুমাত্র নিষ্ক্রিয়ভাবে শোষিত লে (বি) বহন করবে এবং কোনও লে (এ) থাকবে না। যাদের লে জিন নেই তাদের লে (এ) বা লে (বি) নেই। উপরন্তু, সে জিন পণ্য নিঃসরণে এ, বি এবং এইচ পদার্থের উপস্থিতির জন্য দায়ী। লুইস অ্যান্টিবডি লুইস অ্যান্টিবডিগুলি প্রাকৃতিকভাবে ঘটছে অ্যান্টিবডি, প্রায় সবসময়ই আইজিএম টাইপ, প্রায় একচেটিয়াভাবে লে (এ-বি-) ব্যক্তিদের মধ্যে পাওয়া যায়। লুইস অ্যান্টিবডিতে অ্যান্টি-লে (এ), অ্যান্টি-লে (বি) এবং অ্যান্টি-লে (এ +) এর মিশ্রণ থাকতে পারে। ট্রান্সফিউশন মেডিসিন অনুশীলন লুইস অ্যান্টিবডিগুলি প্রায়শই ক্লিনিক্যালি তুচ্ছ কারণঃ স্থানান্তরিত লাল কোষগুলি তাদের লুইস অ্যান্টিজেনগুলি ফেলে দেয় এবং প্রাপকের লুইস ফেনোটাইপ অর্জন করে লুইস অ্যান্টিবডিগুলি দ্রুত মুক্ত সিরাম লুইস অ্যান্টিজেন দ্বারা শোষিত হয়, তাই, বেশিরভাগ রোগীর জন্য অ্যান্টিজেন-নেতিবাচক রক্তের উপাদানগুলি স্থানান্তর করার প্রয়োজন হয় না। লুইস অ্যান্টিবডিগুলি সাধারণত ঘরের তাপমাত্রায় প্রতিক্রিয়াশীল হয় এবং শুধুমাত্র মাঝে মাঝে 37 ডিগ্রি সেলসিয়াস এবং এএইচজি পর্যায়ে (অ্যান্টিহুমান গ্লোবুলিন) হয়। লুইস অ্যান্টিবডিগুলি ভ্রূণ এবং নবজাতকের হেমোলাইটিক রোগের (এইচ. ডি. এফ. এন) কারণ নয়, যা নীচে উল্লেখ করা হয়েছে। লুইস অ্যান্টিজেন এবং অ্যান্টিবডি নবজাতক/গর্ভবতী মহিলাদের লুইস অ্যান্টিজেন 2য় জন্মদিনের আগে পর্যন্ত নির্ভরযোগ্যভাবে সনাক্ত করা যায় না। একজন গর্ভবতী মহিলার মধ্যে লুইস অ্যান্টিবডিগুলি মূলত সম্পূর্ণ তুচ্ছ কারণ এগুলি আইজিএম উপপ্রকার (প্ল্যাসেন্টা অতিক্রম করে না) এবং লুইস অ্যান্টিজেন গর্ভাবস্থায় দুর্বলভাবে প্রকাশিত হয় (লুইস লে (এ-বি-) ফেনোটাইপ সাধারণত গর্ভাবস্থায় দেখা যায়)। বেশিরভাগ নবজাতক লে (এ-বি-) টাইপ করবে। গর্ভাবস্থায় লুইস অ্যান্টিজেন প্রায়শই আরবিসি-তে হ্রাস পায় এবং কিছু মহিলা ক্ষণস্থায়ীভাবে লে (এ-বি-) হিসাবে টাইপ করেন। গর্ভাবস্থায় রক্তরসের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং লিপোপ্রোটিন বৃদ্ধির কারণে এটি হয়েছে বলে মনে করা হয়। রোগ সংগঠন লে (বি) এবং এইচ অ্যান্টিজেন হল ব্যাকটেরিয়া হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির রিসেপ্টর, একটি গ্রাম-নেতিবাচক ব্যাকটেরিয়া যা গ্যাস্ট্রাইটিস সৃষ্টি করতে পারে এবং পেপটিক আলসার রোগ, গ্যাস্ট্রিক অ্যাডেনোকার্সিনোমা, মিউকোসা-সম্পর্কিত লিম্ফোমা (বা মিউকোসাল সম্পর্কিত লিম্ফ্যাটিক টিস্যু লিম্ফোমা-ম্যালটোমা) এবং ইডিওপ্যাথিক থ্রোম্বোসাইটোপেনিক পারপুরা (আইটিপি)-তে জড়িত। লে (বি) এবং টাইপ 1 এইচ অ্যান্টিজেনগুলিও নরওয়াক ভাইরাসের (তীব্র গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের সাধারণ কারণ) রিসেপ্টর। লে (এ-বি-) ফেনোটাইপ ক্যান্ডিডা এবং ইউরোপ্যাথোজেনিক এসচেরিচিয়া কোলাই দ্বারা সংক্রমণের বর্ধিত সংবেদনশীলতার সাথে যুক্ত। অগ্ন্যাশয়ের অ্যাডেনোকার্সিনোমা এবং কার্যকরী লুইস এনজাইম (লি-বি-জিনোটাইপঃ জনসংখ্যার 7%-10%) ধারণ না করা রোগীদের ক্ষেত্রে, সিএ 19-9-এর মাত্রা সাধারণত সনাক্ত করা যায় না বা 1 ইউ/মিলিলিটারের নিচে থাকে। বি. জি. এম. ইউ. টি ব্লাড গ্রুপ অ্যান্টিজেন জিন মিউটেশন ডেটাবেজ, এন. সি. বি. আই, এন. আই. এইচ ব্লাড অ্যান্টিজেন সিস্টেম ট্রান্সফিউশন মেডিসিনে লুইসের বাহ্যিক লিঙ্ক