PET-CT
পজিট্রন ইমিশন টমোগ্রাফি-কম্পিউটড টমোগ্রাফি (পিইটি-সিটি বা পিইটি/সিটি নামে বেশি পরিচিত) একটি পারমাণবিক ওষুধের কৌশল যা একটি একক গ্যান্ট্রিতে, একটি পজিট্রন ইমিশন টমোগ্রাফি (পিইটি) স্ক্যানার এবং একটি এক্স-রে কম্পিউটড টমোগ্রাফি (সিটি) স্ক্যানারকে একত্রিত করে, একই সেশনে উভয় ডিভাইস থেকে ক্রমিক চিত্র অর্জন করে, যা একটি একক সুপারপোজড (সহ-নিবন্ধিত) ছবিতে মিলিত হয়। সুতরাং, পিইটি দ্বারা প্রাপ্ত কার্যকরী ইমেজিং, যা শরীরে বিপাকীয় বা জৈব রাসায়নিক ক্রিয়াকলাপের স্থানিক বিতরণকে চিত্রিত করে, সিটি স্ক্যানিং দ্বারা প্রাপ্ত শারীরবৃত্তীয় ইমেজিংয়ের সাথে আরও সুনির্দিষ্টভাবে সংযুক্ত বা সম্পর্কযুক্ত হতে পারে। দ্বি-এবং ত্রিমাত্রিক চিত্র পুনর্গঠন একটি সাধারণ সফ্টওয়্যার এবং নিয়ন্ত্রণ ব্যবস্থার একটি ফাংশন হিসাবে রেন্ডার করা যেতে পারে। পিইটি-সিটি কার্যকরী ইমেজিংয়ে শারীরবৃত্তীয় স্থানীয়করণের নির্ভুলতা যোগ করে অনেক ক্ষেত্রে চিকিৎসা নির্ণয়ে বিপ্লব ঘটিয়েছে, যা আগে বিশুদ্ধ পিইটি ইমেজিংয়ের অভাব ছিল। উদাহরণস্বরূপ, অনকোলজি, সার্জিক্যাল প্ল্যানিং, রেডিয়েশন থেরাপি এবং ক্যান্সার স্টেজিংয়ের অনেক ডায়াগনস্টিক ইমেজিং পদ্ধতি পিইটি-সিটি উপলব্ধতার প্রভাবে দ্রুত পরিবর্তিত হচ্ছে এবং কেন্দ্রগুলি ধীরে ধীরে প্রচলিত পিইটি ডিভাইসগুলি পরিত্যাগ করছে এবং সেগুলিকে পিইটি-সিটি দ্বারা প্রতিস্থাপন করছে। যদিও সম্মিলিত/হাইব্রিড যন্ত্রটি যথেষ্ট বেশি ব্যয়বহুল, তবে এটির একক পরীক্ষা হিসাবে উভয় ফাংশন সরবরাহ করার সুবিধা রয়েছে, প্রকৃতপক্ষে, একটিতে দুটি যন্ত্র। পিইটি-সিটি-র ব্যাপক ব্যবহারের ক্ষেত্রে একমাত্র অন্য বাধা হল পিইটি ইমেজিং-এর জন্য ব্যবহৃত রেডিওফার্মাস্যুটিক্যালস উৎপাদন ও পরিবহনের অসুবিধা এবং খরচ, যা সাধারণত অত্যন্ত স্বল্পস্থায়ী। উদাহরণস্বরূপ, তেজস্ক্রিয় ফ্লোরিন-18 (18এফ)-এর অর্ধ-জীবন গ্লুকোজ বিপাক (ফ্লুরোডিওক্সিগ্লুকোজ, এফডিজি ব্যবহার করে) সনাক্ত করতে ব্যবহৃত হয় মাত্র দুই ঘন্টা। এর উৎপাদনের জন্য খুব ব্যয়বহুল সাইক্লোট্রনের পাশাপাশি রেডিওফার্মাস্যুটিক্যালসের জন্য একটি উৎপাদন লাইন প্রয়োজন। একটি জেনারেটর থেকে কমপক্ষে একটি পিইটি-সিটি রেডিওফার্মাস্যুটিকাল তৈরি করা হয়ঃ গ্যালিয়াম-68 জেনারেটর থেকে জিএ-68। পিইটি-সিটি-র উপকারিতা একটি পিইটি-সিটি-র সাহায্যে রোগ নির্ণয়ের মাধ্যমে, দুটি পৃথক পদ্ধতির সুবিধাগুলি একত্রিত করা হয় এবং ফলাফলটি পৃথকভাবে নেওয়া দুটি ডিভাইস দ্বারা প্রাপ্ত চিত্রগুলির তুলনায় যথেষ্ট বেশি। এই পদ্ধতিটি শরীরের সমস্ত ক্যান্সারজনিত গঠন সনাক্ত করার অনুমতি দেয়, তাদের আকার বা বিকাশের মাত্রা নির্বিশেষে। রোগ নির্ণয়ের সময় কম, ডাক্তার এইভাবে রোগের সাথে লড়াইয়ে মূল্যবান সময় বাঁচাতে পারেন ব্যবহৃত পদার্থ, যদিও এটি তেজস্ক্রিয়, খুব কম মাত্রায় ঝুঁকি উপস্থাপন করে, এটি স্বাভাবিকভাবেই পিইটি-সিটি-র মতো পিইটি-এমআরআই প্রশাসনের পরে সর্বোচ্চ 24 ঘন্টার মধ্যে শরীর দ্বারা নির্মূল করা হয়, সহ-নিবন্ধিত চিত্র তৈরি করার জন্য পদ্ধতিগুলিকে একত্রিত করে। আর. রায়লম্যান তাঁর 1991 সালের পিএইচডি থিসিসে প্রথম পিইটি এবং সিটি স্ক্যানারের সংমিশ্রণের পরামর্শ দিয়েছিলেন। প্রথম পিইটি-সিটি সিস্টেমগুলি সহকর্মীদের সহায়তায় ডেভিড টাউনসেন্ড (জেনেভা বিশ্ববিদ্যালয়ে) এবং রোনাল্ড নাট (নক্সভিল, টিএন-এ সিপিএস ইনোভেশনস-এ) দ্বারা নির্মিত হয়েছিল। ক্লিনিকাল মূল্যায়নের জন্য প্রথম পিইটি-সিটি প্রোটোটাইপ এনসিআই দ্বারা অর্থায়ন করা হয়েছিল এবং 1998 সালে পিটসবার্গ মেডিকেল সেন্টার বিশ্ববিদ্যালয়ে ইনস্টল করা হয়েছিল। 2001 সালের মধ্যে প্রথম বাণিজ্যিক ব্যবস্থা বাজারে আসে এবং 2004 সালের মধ্যে বিশ্বব্যাপী 400টিরও বেশি ব্যবস্থা স্থাপন করা হয়। এফ. ডি. জি ইমেজিংয়ের পদ্ধতি এফ. ডি. জি বিপাকীয় ম্যাপিংয়ের কাজে পিইটি-সিটি কীভাবে কাজ করে তার একটি উদাহরণ নিম্নরূপঃ পরীক্ষার আগে, রোগী কমপক্ষে 6 ঘন্টা উপবাস করে। পরীক্ষার দিন, পেশীগত ক্রিয়াকলাপকে শান্ত করার জন্য রোগী কমপক্ষে 15 মিনিট শুয়ে থাকে, যা অস্বাভাবিক বিপাক হিসাবে ব্যাখ্যা করা যেতে পারে। সম্প্রতি উৎপাদিত 2-এফ. ডি. জি বা 3-এফ. ডি. জি-র একটি ডোজের একটি ইন্ট্রাভেনাস বোলাস ইনজেকশন সাধারণত বাহু শিরা দ্বারা তৈরি করা হয়। ডোজ শরীরের ওজনের প্রতি কিলোগ্রাম থেকে পরিবর্তিত হয়। এক বা দুই ঘন্টা পরে, রোগীকে পিইটি-সিটি যন্ত্রে রাখা হয়, সাধারণত পাশে হাত রেখে একটি অলস অবস্থানে শুয়ে থাকে, বা আগ্রহের প্রধান অঞ্চলের (আরওআই) উপর নির্ভর করে মাথার উপরে একত্রিত করা হয়। একটি স্বয়ংক্রিয় বিছানা প্রথমে গ্যান্ট্রিতে মাথা সরিয়ে নিয়ে যায়, প্রথমে একটি টমোগ্রাম পায়, যাকে স্কাউট ভিউ বা সারভিউও বলা হয়, যা এক ধরনের পুরো দেহের সমতল সাগিটাল বিভাগ, যা উপরের অবস্থানে এক্স-রে টিউব দিয়ে প্রাপ্ত হয়। অপারেটর রোগীকে সনাক্ত করতে এবং পরীক্ষা করতে পিইটি-সিটি কম্পিউটার কনসোল ব্যবহার করে, স্কাউট ভিউতে বডি স্ক্যানের কৌডাল এবং রোস্ট্রাল সীমা সীমাবদ্ধ করে, স্ক্যানিং পরামিতিগুলি নির্বাচন করে এবং চিত্র অধিগ্রহণের সময়কাল শুরু করে, যা মানুষের হস্তক্ষেপ ছাড়াই অনুসরণ করে। রোগীকে স্বয়ংক্রিয়ভাবে প্রথমে সিটি গ্যান্ট্রিতে নিয়ে যাওয়া হয় এবং এক্স-রে টমোগ্রাম সংগ্রহ করা হয়। এখন রোগী স্বয়ংক্রিয়ভাবে পিইটি গ্যান্ট্রির মধ্য দিয়ে চলে যায়, যা সিটি গ্যান্ট্রির সমান্তরালে মাউন্ট করা হয় এবং পিইটি স্লাইসগুলি অধিগ্রহণ করা হয়। রোগী এখন যন্ত্রটি ছেড়ে চলে যেতে পারে এবং পিইটি-সিটি সফ্টওয়্যারটি পিইটি এবং সিটি চিত্রগুলি পুনর্গঠন এবং সারিবদ্ধ করা শুরু করে। একটি পুরো শরীরের স্ক্যান, যা সাধারণত মধ্য-উরু থেকে মাথার উপর পর্যন্ত তৈরি করা হয়, অধিগ্রহণ প্রোটোকল এবং ব্যবহৃত সরঞ্জামের প্রযুক্তির উপর নির্ভর করে 5 মিনিট থেকে 40 মিনিট পর্যন্ত সময় নেয়। এফ. ডি. জি ইমেজিং প্রোটোকল 2 থেকে 3 মিমি পুরুত্বের স্লাইস অর্জন করে। হাইপারমেটাবলিক ক্ষতগুলি ধূসর-মান কোডেড সিটি চিত্রগুলিতে মিথ্যা রঙ-কোডেড পিক্সেল বা ভক্সেল হিসাবে দেখানো হয়। ছবিতে সনাক্ত করা প্রতিটি হাইপারমেটাবলিক অঞ্চলের জন্য সফ্টওয়্যার দ্বারা প্রমিত আপটেক মান গণনা করা হয়। এটি ক্ষতটির আকারের একটি পরিমাপ প্রদান করে, যেহেতু কার্যকরী ইমেজিং এর ব্যাপ্তির একটি সুনির্দিষ্ট শারীরবৃত্তীয় অনুমান প্রদান করে না। এর জন্য সিটি ব্যবহার করা যেতে পারে, যখন ক্ষতটি তার চিত্রগুলিতেও দৃশ্যমান হয় (হাইপারমেটাবলিক ক্ষতগুলি শারীরবৃত্তীয় পরিবর্তনের সাথে না থাকলে এটি সর্বদা হয় না)। 4-5টি পরীক্ষা চালানোর জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে এফ. ডি. জি ডোজ সরবরাহকারী দ্বারা ডায়াগনস্টিক ইমেজিং সেন্টারে প্রতিদিন দু 'বার বা তার বেশি সরবরাহ করা হয়। ক্যান্সারের ইমেজ-গাইডেড রেডিয়েশন থেরাপিতে ব্যবহারের জন্য, পিইটি-সিটি চিত্রগুলি অর্জনের আগে রোগীর শরীরে বিশেষ ফিডুসিয়াল মার্কার স্থাপন করা হয়। এইভাবে অর্জিত টুকরোগুলি ডিজিটালভাবে একটি রৈখিক ত্বরকের কাছে স্থানান্তরিত করা যেতে পারে যা উচ্চ শক্তির ফোটন (রেডিওসার্জারি) ব্যবহার করে লক্ষ্য অঞ্চলে সুনির্দিষ্ট বোমাবর্ষণ করতে ব্যবহৃত হয়। আরও দেখুন সিঙ্গল-ফোটন ইমিশন কম্পিউটড টমোগ্রাফি নিউরোইমেজিং রেফারেন্স এক্সটার্নাল লিঙ্ক হিউম্যান হেলথ ক্যাম্পাস, রেডিয়েশন মেডিসিনের পেশাদারদের জন্য নিবেদিত আন্তর্জাতিক পারমাণবিক শক্তি সংস্থার অফিসিয়াল ওয়েবসাইট। এই সাইটটি মানব স্বাস্থ্য বিভাগ, নিউক্লিয়ার সায়েন্সেস এবং অ্যাপ্লিকেশন বিভাগ দ্বারা পরিচালিত হয় পিইটি সিটি কীভাবে কাজ করে-হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল থেকে পিইটি সিটি ফুসফুসের ক্যান্সারের মূল্যায়নের জন্য-হার্ভার্ড মেডিকেল স্কুল থেকে পিইটি-সিটি-এর উপকারিতা-মেডিকাই 3ডি নিউক্লিয়ার মেডিকেল ইমেজিং থেকে মেডিকেল ইমেজিং মেডিকেল পদার্থবিজ্ঞানে নিউরোইমেজিং কম্পিউটিং