Mestranol/noretynodrel
মেস্ট্রানল/নোরেথিনড্রেল ছিল প্রথম সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক বড়ি (সি. ও. সি. পি) যা মেস্ট্রানল এবং নোরেথিনড্রেল ছিল। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এনোভিড এবং যুক্তরাজ্যে এনাভিড হিসাবে বিক্রি হয়েছিল। জি. ডি. সিয়ারল অ্যান্ড কোম্পানিতে গ্রেগরি পিঙ্কাস দ্বারা বিকশিত, এটি প্রথম 10ই জুন, 1957 সালে মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন দ্বারা মাসিক ব্যাধিগুলির চিকিত্সার জন্য অনুমোদিত হয়েছিল। এফ. ডি. এ 1960 সালের 23শে জুন গর্ভনিরোধক হিসাবে ব্যবহারের জন্য একটি অতিরিক্ত ইঙ্গিত অনুমোদন করে, যদিও 1972 সালে আইজেনস্ট্যাড বনাম বেয়ার্ডের পরে মহিলার বৈবাহিক অবস্থা নির্বিশেষে এটি কেবল দেশব্যাপী আইনত নির্ধারিত হয়ে ওঠে। 1961 সালে, এটি যুক্তরাজ্য এবং কানাডায় গর্ভনিরোধক হিসাবে অনুমোদিত হয়েছিল। স্ত্রীরোগ এবং মাসিক ব্যাধিগুলির চিকিৎসায় মেস্ট্রানল/নোরেটিনোড্রেলের চিকিৎসা সংক্রান্ত ব্যবহার নির্দেশ করা হয়েছিল। মূলত গর্ভনিরোধক ব্যবহার বৈধ ছিল না তাই গর্ভধারণের অক্ষমতার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সহ মাসিকের উপশমের জন্য এটি বাজারজাত করা হয়েছিল। এটি স্তন্যদান দমন করতে এবং মহিলাদের মধ্যে এন্ডোমেট্রিওসিসের চিকিত্সার জন্যও ব্যবহৃত হয়েছে। উপলব্ধ ফর্ম ওষুধটিতে 0.15 মিলিগ্রাম মেস্ট্রানল এবং 10 মিলিগ্রাম নোরেটিনোড্রেল রয়েছে। পরবর্তীকালে 0.075 মিলিগ্রাম মেস্ট্রানল এবং 5 মিলিগ্রাম নোরেটিনোড্রেলের পাশাপাশি 0.1 মিলিগ্রাম মেস্ট্রানল এবং 2.5 মিলিগ্রাম নোরেটিনোড্রেল ধারণকারী অতিরিক্ত ফর্মুলেশন চালু করা হয়েছিল। একটি গঠনে 0.075 মিলিগ্রাম মেস্ট্রানল এবং 3 মিলিগ্রাম নোরেটিনোড্রেলও ছিল। ইতিহাস 20 মিলিগ্রাম/দিনের মাত্রায় এনাভিড (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এনোভিড 10 মিলিগ্রাম) ব্যবহার করে একজন মহিলার মধ্যে রক্ত জমাট বাঁধা এবং পালমোনারি এম্বোলিজমের প্রথম প্রকাশিত কেস রিপোর্ট 1961 সালের নভেম্বর পর্যন্ত উপস্থিত হয়নি, এর অনুমোদনের চার বছর পরে, সেই সময়ের মধ্যে এটি দশ লক্ষেরও বেশি মহিলা ব্যবহার করেছিলেন। মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারকারীদের মধ্যে ভেনাস থ্রম্বোসিসের বর্ধিত ঝুঁকি এবং ধূমপান বা উচ্চ রক্তচাপ বা অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার বা সেরিব্রোভাসকুলার ঝুঁকির কারণ রয়েছে এমন মৌখিক গর্ভনিরোধক ব্যবহারকারীদের মধ্যে স্ট্রোক এবং মায়োকার্ডিয়াল ইনফার্কশনের ঝুঁকি বৃদ্ধি করতে প্রায় এক দশক সময় লাগবে। মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির এই ঝুঁকিগুলি নারীবাদী সাংবাদিক বারবারা সিম্যানের 1969 সালের বই দ্য ডক্টরস কেস অ্যাগেইনস্ট দ্য পিল-এ নাটকীয় করা হয়েছিল, যিনি সিনেটর গেলর্ড নেলসন দ্বারা ডাকা 1970 সালের নেলসন পিল হিয়ারিংসের ব্যবস্থা করতে সহায়তা করেছিলেন। শুনানিগুলি সেনেটরদের দ্বারা পরিচালিত হয়েছিল যারা সকলেই পুরুষ ছিলেন এবং প্রথম দফার শুনানির সাক্ষীরা সকলেই পুরুষ ছিলেন, যার ফলে অ্যালিস ওল্ফসন এবং অন্যান্য নারীবাদীরা শুনানির প্রতিবাদ করেছিলেন এবং গণমাধ্যমের দৃষ্টি আকর্ষণ করেছিলেন। তাদের কাজের ফলে মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলির সাথে রোগীর প্যাকেজ সন্নিবেশ বাধ্যতামূলক করা হয়েছিল যাতে তাদের সম্ভাব্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং ঝুঁকিগুলি ব্যাখ্যা করা যায় যাতে অবহিত সম্মতি সহজতর হয়। আজকের স্ট্যান্ডার্ড ডোজ মৌখিক গর্ভনিরোধকগুলিতে একটি ইস্ট্রোজেন ডোজ থাকে যা প্রথম বাজারজাত মৌখিক গর্ভনিরোধকের তুলনায় এক তৃতীয়াংশ কম এবং বিভিন্ন ফর্মুলেশনে বিভিন্ন, আরও শক্তিশালী প্রোজেস্টিনের কম ডোজ থাকে। 1988 সালে অন্যান্য প্রথম প্রজন্মের উচ্চ-ইস্ট্রোজেন সিওসিপি সহ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এনোভিড বন্ধ হয়ে যায়। আরও দেখুন মেস্ট্রানল/নোরেথিস্টেরন জন্ম নিয়ন্ত্রণের বড়ি গঠনের তালিকা সম্মিলিত যৌন-হরমোনের প্রস্তুতির তথ্যসূত্র আরও পড়ুন সম্মিলিত মৌখিক গর্ভনিরোধক