Sustainable Healthcare
টেকসই স্বাস্থ্যসেবা হল সংগঠিত চিকিৎসা পরিষেবা যা ভবিষ্যৎ প্রজন্মের জন্য পরিবেশগত, অর্থনৈতিক বা সামাজিক সম্পদের সাথে আপস না করে বর্তমান জনসংখ্যার স্বাস্থ্য চাহিদা পূরণ নিশ্চিত করে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউ. এইচ. ও) পরিবেশগতভাবে টেকসই স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থাকে সংজ্ঞায়িত করেছে 'এমন একটি স্বাস্থ্য ব্যবস্থা যা স্বাস্থ্যের উন্নতি, রক্ষণাবেক্ষণ বা পুনরুদ্ধার করে, পরিবেশের উপর নেতিবাচক প্রভাব হ্রাস করে এবং বর্তমান ও ভবিষ্যৎ প্রজন্মের স্বাস্থ্য ও কল্যাণের সুবিধার্থে এটি পুনরুদ্ধার ও উন্নতির সুযোগগুলি কাজে লাগায়'। এর লক্ষ্য হল গ্রহের স্বাস্থ্যের প্রেক্ষাপটে মানুষের স্বাস্থ্যকে সম্বোধন করার জন্য চিকিৎসা অনুশীলন এবং স্বাস্থ্য খাতকে পুনর্বিন্যাস করা, যেখানে পৃথিবীর ব্যবস্থা এবং মানুষ পারস্পরিক। টেকসই স্বাস্থ্যসেবা টেকসইতার এই সমস্ত মাত্রা (পরিবেশগত, অর্থনৈতিক এবং সামাজিক, যাকে টেকসইতার 3 টি স্তম্ভও বলা হয়) স্বীকার করে, স্বাস্থ্যসেবা প্রদান করে যা পরিবেশের ক্ষতি করে না (এখন বা ভবিষ্যতে), অর্থনৈতিক এবং ইতিবাচক সামাজিক প্রভাব ফেলে। মানব স্বাস্থ্যের উপর জলবায়ু পরিবর্তনের প্রভাব বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউ. এইচ. ও) জলবায়ু পরিবর্তনকে মানবতার জন্য সবচেয়ে বড় স্বাস্থ্য হুমকি হিসাবে বর্ণনা করেছে, এবং উল্লেখ করেছে যে স্বল্প আয়ের এবং সুবিধাবঞ্চিত সম্প্রদায়ের, যারা ঐতিহাসিকভাবে জলবায়ু পরিবর্তনের কারণগুলিতে সবচেয়ে কম অবদান রেখেছে, তারা প্রথমে প্রভাবিত হচ্ছে এবং সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হচ্ছে। এই উদ্বেগগুলি 'দ্য ল্যানসেট কাউন্টডাউন'-এও দেখা যায়, যা আন্তর্জাতিক বিশেষজ্ঞদের একটি দল দ্বারা দ্য ল্যানসেট মেডিকেল জার্নালে প্রকাশিত একটি বার্ষিক প্রতিবেদন; এটি জলবায়ু পরিবর্তন কীভাবে মানুষের স্বাস্থ্যকে প্রভাবিত করছে তার মূল্যায়ন করে। 2016 সালে প্রতিবেদনটি মানব স্বাস্থ্যের উপর জলবায়ু পরিবর্তনের প্রভাবকে 'সম্ভাব্য বিপর্যয়কর' হিসাবে বর্ণনা করেছে। চরম আবহাওয়ার ঘটনার পরে সরাসরি আঘাত, বায়ু দূষণের কারণে শ্বাসযন্ত্রের রোগের বৃদ্ধি, ভেক্টর বাহিত রোগের বিতরণে পরিবর্তন, জুনোটিক রোগের সম্ভাবনা বৃদ্ধি, ফসলের ব্যর্থতার পরে অপুষ্টি, মানসিক স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব, তাপ সম্পর্কিত অসুস্থতা এবং আরও অনেক কিছুর পরে মানুষের স্বাস্থ্যের জন্য হুমকির মধ্যে পার্থক্য রয়েছে। জলবায়ু পরিবর্তনের উপর স্বাস্থ্যসেবার প্রভাব জলবায়ু পরিবর্তন এবং পরিবেশগত অবক্ষয়ের ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য অবদানকারী। অনুমান অনুসারে, স্বাস্থ্যসেবা বিশ্বব্যাপী মোট নির্গমনের প্রায় 4.4 শতাংশের জন্য দায়ী, এর অর্থ হল যদি বিশ্বের স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা একটি দেশ হত, তবে এটি গ্রহের পঞ্চম বৃহত্তম নির্গমনকারী হত। গ্রিনহাউস গ্যাস নির্গমনের পাশাপাশি, স্বাস্থ্যসেবা স্থানীয় বায়ু দূষণেও অবদান রাখে। উদাহরণস্বরূপ, ইংল্যান্ডে অনুমান করা হয় যে দেশের সমস্ত সড়ক ভ্রমণের 3.5% জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবার (এনএইচএস) সাথে সম্পর্কিত; রোগী, দর্শনার্থী এবং কর্মীদের ভ্রমণ এবং সরবরাহ সরবরাহের সংমিশ্রণের কারণে। স্বাস্থ্যসেবা দ্বারা উত্পন্ন বর্জ্য, যেমন ফার্মাসিউটিক্যালস এবং প্লাস্টিক দূষণ, গ্রহের স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব ফেলে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, এটি অনুমান করা হয় যে স্বাস্থ্যসেবা দ্বারা সৃষ্ট দূষণের ফলে বার্ষিক 388,000 অক্ষমতা-সামঞ্জস্যপূর্ণ জীবন বছর (ডিএএলওয়াই) ক্ষতি হয়। স্বাস্থ্যসেবার পরিবেশগত প্রভাব হ্রাস করা জলবায়ু পরিবর্তন এবং মানুষের স্বাস্থ্য উভয়ের উপরই ইতিবাচক প্রভাব ফেলে। টেকসই স্বাস্থ্যসেবার দৃষ্টিভঙ্গি 2017 সালে বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লু. এইচ. ও) স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় পরিবেশগত স্থায়িত্বের উন্নতির জন্য 10 টি কর্মের পয়েন্টের রূপরেখা দিয়ে একটি কৌশলগত নথি প্রকাশ করেছে। এর মধ্যে রয়েছে টেকসই সংগ্রহ, স্বাস্থ্যসেবা থেকে বায়ু দূষণ এবং গ্রিনহাউস গ্যাস নির্গমন হ্রাস, রোগ প্রতিরোধে জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থাগুলিকে অগ্রাধিকার দেওয়া এবং সম্পদ ব্যবহারের দক্ষতা উন্নত করার মতো বিষয়গুলি। 2021 সালে, গ্লাসগোতে 26তম জাতিসংঘের জলবায়ু পরিবর্তন সম্মেলন (সিওপি)-এর আগে, বিশ্বজুড়ে 233টি মেডিকেল জার্নালে একযোগে প্রকাশিত একটি যৌথ সম্পাদকীয়তে জলবায়ু পরিবর্তনের স্বাস্থ্যগত পরিণতি এবং অবিলম্বে রাজনৈতিক পদক্ষেপের প্রয়োজনীয়তা তুলে ধরা হয়েছিল। এটি স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের '2040 সালের আগে পরিবেশগতভাবে টেকসই স্বাস্থ্য ব্যবস্থা অর্জনের কাজে যোগ দেওয়ার' আহ্বান জানিয়েছে। জোর দিয়ে বলা যায় যে এর অর্থ অনিবার্যভাবে ক্লিনিক্যাল অনুশীলনের পরিবর্তন হবে। গ্রিনার এনএইচএস একটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার স্থায়িত্বের দিকে পরিবর্তন আনার একটি উদাহরণ হল যুক্তরাজ্যের জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা (এনএইচএস)। 2020 সালে এটি নেট শূন্যের লক্ষ্যে প্রতিশ্রুতিবদ্ধ বিশ্বের প্রথম স্বাস্থ্যসেবা হয়ে ওঠে। এই লক্ষ্য অর্জনের জন্য 'গ্রিনার এনএইচএস প্রোগ্রাম' তৈরি করা হয়েছিল। 2020 সালে গ্রিনার এনএইচএস 'ডেলিভারিং এ নেট জিরো ন্যাশনাল হেলথ সার্ভিস' নামে একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করে, যা এনএইচএস কীভাবে নেট জিরো অর্জন করতে পারে তার রূপরেখা দেয়। এই প্রতিবেদনে এনএইচএস জুড়ে কার্বন নিঃসরণের উৎসগুলি সংক্ষিপ্ত করা হয়েছে, এটি বিভিন্ন 'হটস্পট' তুলে ধরেছে যেখানে নির্গমনের একটি উচ্চ অনুপাত লক্ষ্য করা যেতে পারে। এস্টেট এবং সুবিধাগুলি (বিল্ডিং এনার্জি সহ) একটি হটস্পট হিসাবে হাইলাইট করা হয়েছে, তবে সাপ্লাই চেইন, ফার্মাসিউটিক্যালস, মেডিকেল ডিভাইস এবং ভ্রমণের পরিবর্তনের সুযোগও রয়েছে; এগুলি সবই চিকিত্সকদের পছন্দ দ্বারা সরাসরি প্রভাবিত হয়, স্বীকার করে যে ক্লিনিকাল অনুশীলনে পরিবর্তনের প্রয়োজন হবে। হেলথকেয়ার উইদাউট হার্ম হেলথকেয়ার উইদাউট হার্ম একটি বেসরকারী সংস্থা (এনজিও) যার লক্ষ্য বিশ্বজুড়ে স্বাস্থ্যসেবার পরিবেশগত প্রভাব হ্রাস করা। এটি 1996 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে (ইউ. এস. এ) প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যখন স্বাস্থ্যসেবা পেশাদারদের একটি দল বুঝতে পেরেছিল যে চিকিৎসা বর্জ্য দাহকগুলির দ্বি-পণ্যগুলি স্থানীয় জনগণের স্বাস্থ্যের উপর সরাসরি নেতিবাচক প্রভাব ফেলছে। সংস্থাটি এখন মানুষের স্বাস্থ্যের উপর নেতিবাচক প্রভাব না ফেলে বা পরিবেশগত ক্ষতি না করে স্বাস্থ্যসেবা সংস্থাগুলিকে স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহে সহায়তা করার জন্য আন্তর্জাতিকভাবে কাজ করে। গ্লোবাল ক্লাইমেট অ্যান্ড হেলথ অ্যালায়েন্স (জি. সি. এইচ. এ) হল স্বাস্থ্যসেবা ও উন্নয়ন গোষ্ঠীগুলির একটি আন্তর্জাতিক সংস্থা। সংস্থার লক্ষ্য জলবায়ু পরিবর্তনের স্বাস্থ্যের প্রভাবগুলি হ্রাস করা এবং জলবায়ু পরিবর্তন মোকাবেলা করে অর্জিত স্বাস্থ্য সহ-সুবিধাগুলিকে উৎসাহিত করা। টেকসই স্বাস্থ্যসেবার পাঁচটি নীতি 'টেকসই স্বাস্থ্যসেবার পাঁচটি নীতি' স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা এবং ক্লিনিকাল অনুশীলনের সমস্ত স্তরে টেকসই সিদ্ধান্ত গ্রহণের সুবিধার্থে একটি মডেল হিসাবে প্রস্তাব করা হয়েছে। নীতিগুলির ক্রমটি বিশেষভাবে টেকসই পরিবর্তন অর্জনের জন্য তাদের শক্তি (এবং তাই গুরুত্ব) প্রতিফলিত করার জন্য তৈরি করা হয়েছিল যাতে সেগুলি হল 'প্রতিরোধ' (রোগ প্রতিরোধ এবং স্বাস্থ্যকর জনগোষ্ঠীকে উৎসাহিত করা), 'রোগীর স্ব-যত্ন' (রোগীদের নিজের স্বাস্থ্য পরিচালনার জন্য সজ্জিত করা), 'দুর্বল পরিষেবা সরবরাহ' (দক্ষতার উন্নতি), 'কম কার্বন বিকল্প' (চিকিত্সা বা হস্তক্ষেপের যেখানে উপলব্ধ) এবং 'সুবিধা' (পরিকাঠামোর পরিবেশগত প্রভাব হ্রাস)। গুণগত মান উন্নয়নে স্থায়িত্ব একটি স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় প্রদত্ত যত্নের মান প্রায়শই প্রক্রিয়া এবং পথের একটি জটিল নেটওয়ার্কের উপর নির্ভর করে। স্বাস্থ্যসেবায় গুণগত উন্নতি হল যখন এই প্রক্রিয়াগুলি এবং পথগুলির সাথে পরিচিত স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা তাদের ক্ষেত্রের নির্দিষ্ট সমস্যাগুলির সমাধানের জন্য একটি পদ্ধতিগত পদ্ধতি ব্যবহার করে, যার ফলে পরিমাপযোগ্য প্রভাব সহ প্রক্রিয়া বা পথের উন্নতি হয়। ঐতিহ্যগতভাবে এই পরিমাপযোগ্য প্রভাব উন্নত ক্লিনিকাল ফলাফল, সময় সাশ্রয় বা অর্থ সাশ্রয় হতে পারে। আর্থিক ফলাফলের পাশাপাশি সামাজিক ও পরিবেশগত ফলাফল বিবেচনা করে টেকসই মানের উন্নতি পরিমাপযোগ্য প্রভাবের একটি বিস্তৃত দৃষ্টিভঙ্গি গ্রহণ করে। এটি ট্রিপল বটম লাইন নামেও পরিচিত। এই নীতিটি স্বাস্থ্যসেবার গুণমানের ক্ষেত্র হিসাবে স্থায়িত্বকে অন্তর্ভুক্ত করে স্বাস্থ্যসেবার টেকসই মূল্যে প্রয়োগ করা হয়েছিল। শুধুমাত্র একটি চিকিৎসা বা হস্তক্ষেপের মূল্য মূল্যায়ন করার পরিবর্তে তার ক্লিনিকাল ফলাফল এবং আর্থিক ব্যয়ের বিরুদ্ধে, সামাজিক এবং পরিবেশগত খরচও বিবেচনা করা হয়। তথ্যসূত্র স্বাস্থ্যসেবা সংস্কার জনসাধারণের অর্থায়নে স্বাস্থ্যসেবা