Deafness in Nicaragua
নিকারাগুয়ার মোট জনসংখ্যা 6,000,000, তবে নিকারাগুয়ায় বধির মানুষের সংখ্যার একটি নির্ভরযোগ্য গণনা পাওয়া কঠিন। 2009 সালে, একটি আইন পাস করা হয়েছিল যাতে নিকারাগুয়ার বধিরদের সরকারী ভাষা হিসাবে নিকারাগুয়ান সাইন ল্যাঙ্গুয়েজ (এনএসএল) নামকরণ করা হয়েছিল। এনএসএল একটি নতুন সাংকেতিক ভাষা যা 50 বছরেরও কম সময় আগে আবির্ভূত হয়েছিল যখন বধির শিশুরা স্কুলে যেতে শুরু করেছিল। দেশের প্রাথমিক শৈশবের শ্রবণ স্ক্রিনিংয়ের অভাবের কারণে, শ্রবণশক্তি হ্রাস প্রায়শই সনাক্ত করা যায় না এবং চিকিত্সা না করে ছেড়ে দেওয়া হয়। বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিশুরা প্রায়শই স্কুলে প্রবেশ না করা পর্যন্ত ভাষার অভাবের কারণে ভাষা বঞ্চনার সম্মুখীন হয়। নিকারাগুয়ার বিভিন্ন শহরে অনেক স্কুল রয়েছে; তবে, সারা দেশে বেশিরভাগ বধির শিশু স্কুলে যাচ্ছে না। বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন ব্যক্তিরাও কর্মসংস্থানের সুযোগ খোঁজার সময় সমস্যার সম্মুখীন হন। এনএসএল একটি বিপন্ন সাংকেতিক ভাষা নয়, তবে এই ভাষা ব্যবহার করা মানুষের মোট সংখ্যা 10,000-এর নিচে। 1970-এর দশকের শেষভাগ পর্যন্ত নিকারাগুয়ায় কোনও বধির সম্প্রদায় ছিল না। যেহেতু কোনও সরকারী বধির সম্প্রদায় ছিল না, তাই নিকারাগুয়ায় বধির শিশু এবং বধির প্রাপ্তবয়স্করা খুব কমই যোগাযোগ করত বা একে অপরের সাথে যোগাযোগ করত। যেহেতু বধিরদের মধ্যে কোনও মিথস্ক্রিয়া ছিল না, তাই বধিররা তাদের নিজস্ব বাড়ির চিহ্ন তৈরি করেছিল, যা প্রতিটি বধির ব্যক্তির জন্য আলাদা ছিল। 1977 সালে মানাগুয়ায় একটি বিশেষ শিক্ষা প্রাথমিক বিদ্যালয় খোলা হয় এবং তারপর 1981 সালে মানাগুয়াতেও একটি বৃত্তিমূলক বিদ্যালয় খোলা হয়। এই বিদ্যালয়গুলিতে মূলত প্রায় 50 জন বধির শিক্ষার্থী ভর্তি হয়েছিল, কিন্তু 1981 সালের মধ্যে বধির শিক্ষার্থীদের সংখ্যা বেড়ে 200-এরও বেশি হয়ে যায় এবং বছরের পর বছর ধরে বাড়তে থাকে। বধির ছাত্ররা স্কুলের বাইরে ঝুলতে শুরু করে এবং একে অপরের সাথে যোগাযোগ করার জন্য তারা তাদের নিজস্ব অঙ্গভঙ্গি তৈরি করে। এই ব্যবস্থাটি তখন সাংকেতিক ভাষার একটি রূপে বিকশিত হয়েছিল, যা এখন নিকারাগুয়ান সাংকেতিক ভাষা নামে পরিচিত। সাইন ল্যাঙ্গুয়েজ ব্যবহার অব্যাহত থাকার সাথে সাথে এটি স্কুলে ভর্তি হওয়া প্রতিটি নতুন প্রজন্মের শিক্ষার্থীদের কাছে চলে যায়। নিকারাগুয়ান সাইন ল্যাঙ্গুয়েজ একটি বধির সম্প্রদায়ের সাইন ল্যাঙ্গুয়েজ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হবে কারণ এটি বধির শিক্ষার্থীদের দ্বারা তৈরি করা হয়েছিল যাদের আগে স্কুল খোলার আগে পর্যন্ত অন্যান্য বধিরদের সাথে কোনও যোগাযোগ ছিল না। এন. এস. এল হল প্রথম ঘটনা যেখানে বিজ্ঞানীরা কোনও ভাষার উত্থানের সময় থেকেই তা অধ্যয়ন করতে সক্ষম হয়েছিলেন, যা শেখা এবং ব্যবহার করা যেতে পারে এমন তথ্যের কারণে এটিকে বৈজ্ঞানিকভাবে গুরুত্বপূর্ণ করে তুলেছিল। উল্লেখযোগ্য সংগঠন ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ দ্য ডেফ (অ্যাসোসিয়েশন ন্যাশনাল ডি সর্দোস ডি নিকারাগুয়া) ন্যাশনাল অ্যাসোসিয়েশন অফ দ্য ডেফ হল নিকারাগুয়ার জাতীয় বধির নেতৃত্বাধীন সমিতি যা 1986 সালে প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল। অ্যাসোসিয়েশনটি ওয়ার্ল্ড ফেডারেশন অফ দ্য ডেফের একটি জাতীয় সদস্য এবং বোর্ডের সমস্ত সদস্য বধির। অ্যাসোসিয়েশনের সদর দপ্তর নিকারাগুয়ার মানাগুয়ায় অবস্থিত এবং এটি একাডেমিক সহায়তা, বৃত্তিমূলক প্রশিক্ষণ, এনএসএল-এর ক্লাস এবং এনএসএল দোভাষী প্রশিক্ষণ প্রদান করে। অ্যাডভোকেসি নেটওয়ার্ক ফর নিকারাগুয়ান ডেফ এডুকেশন (এ. এন. এন. ডি. ই) সংস্থার লক্ষ্য হল বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিশুদের শিক্ষা প্রদান করা, এন. এস. এল শিখছে এমন পরিবারগুলিকে সহায়তা করা, নিকারাগুয়ায় বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিশুদের চাহিদা সম্পর্কে অন্যদের শিক্ষিত করা এবং "তাদের সমর্থন করার জন্য উকিল এবং পেশাদারদের ক্ষমতায়ন করা"। তাদের অন্যতম সাফল্য হল নিকারাগুয়ায় বধির শিশুদের জন্য একটি স্কুল খোলা যেখানে এনএসএল এবং লিখিত স্প্যানিশ উভয়ই ব্যবহার করা হয়। তাদের বোর্ডে কেউ বধির বা শ্রবণশক্তিহীন কিনা তা জানা যায় না। সংস্থাগুলি তহবিলের জন্য স্পনসরদের উপর নির্ভর করে এবং সামাজিক যোগাযোগ মাধ্যমের মাধ্যমে সংগঠন সম্পর্কে সচেতনতা ছড়িয়ে দেওয়া হয়। মেফ্লাওয়ার মেডিকেল আউটরিচ মেফ্লাওয়ার মেডিকেল আউটরিচ হল ওকলাহোমা সিটি, ওকলাহোমা ভিত্তিক একটি সংস্থা এবং তাদের লক্ষ্য হল "শ্রবণ-প্রতিবন্ধী নিকারাগুয়ানদের জীবন উন্নত করা" এবং ইএনটি (কান, নাক এবং গলা) ওষুধ, অডিওলজির ক্ষেত্র এবং বধির শিক্ষার উন্নতি করা। তাদের অডিওলজি প্রোগ্রামে শ্রবণশক্তি হ্রাস নির্ণয়ের জন্য অডিওলজিকাল পরীক্ষা প্রদান করা হয় এবং শ্রবণ সহায়ক যন্ত্রের জন্য শ্রবণ সহায়ক জিনিসপত্র এবং ব্যাটারি সরবরাহ করা হয়। তাদের অটোল্যারিঙ্গোলজি প্রোগ্রাম হল যেখানে মেফ্লাওয়ার মেডিকেল আউটরিচ থেকে ইএনটি ডাক্তার এবং নার্সরা শিশুদের জন্য কোক্লিয়ার ইমপ্লান্ট সার্জারি করতে নিকারাগুয়ায় যান। বধির শিক্ষার জন্য সংস্থাটি নিকারাগুয়ার একটি গ্রামাঞ্চলে একটি বিদ্যালয় খুলেছে এবং এনএসএল-এ শিক্ষা প্রদান করা হয়। তাদের আন্তর্জাতিক মানবতাবাদী শ্রবণ সহায়তা ক্রয় কর্মসূচি নামে আরেকটি কর্মসূচি রয়েছে যেখানে তারা মানবিক ও অলাভজনক সংস্থাগুলিকে সহায়তা প্রদান করে। শ্রবণ সরঞ্জামগুলি লাভের জন্য বিক্রি করার অনুমতি নেই। তাদের পরিচালকের মধ্যে কেউ বধির বা শ্রবণশক্তিহীন কিনা তা জানা যায় না। নিকারাগুয়ায় তাদের মালিকানাধীন একটি বেকারি থেকে স্পনসর এবং তহবিল সহ বিভিন্ন উপায়ে বিদ্যালয়ের জন্য তহবিল আসে। বেইনব্রিজ-ওমেটাইপ সিস্টার আইল্যান্ডস অ্যাসোসিয়েশন 2009 সালে শুরু হয়েছিল এবং এটি ওয়াশিংটনের বেইনব্রিজ দ্বীপে অবস্থিত। সংগঠনটিতে বধির, অন্ধ এবং বিশেষ চাহিদাসম্পন্ন শিশুদের জন্য কর্মসূচি রয়েছে। সংস্থাটি বধির শিক্ষার্থীদের পৃষ্ঠপোষকতার মাধ্যমে নিকারাগুয়ার সিউদাদ দারিওতে এসকুয়েলা হোগার পারা নিনোস ডিসকাপ্যাসিটাডো (প্রতিবন্ধী শিশুদের জন্য বোর্ডিং স্কুল)-এ যোগদান করতে সহায়তা করে। কোনও আধিকারিক, পরিচালক বা বোর্ডের সদস্য বধির বা শ্রবণশক্তিহীন কিনা তা জানা যায় না। টিও আন্তোনিও সোশ্যাল সেন্টারটি 2007 সালে আন্তোনিও প্রিটো বুনুয়েল দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং এটি একটি বেসরকারী সংস্থা হিসাবে স্পেনে আইনত নিবন্ধিত। এর লক্ষ্য হল প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য কর্মসংস্থানের সুযোগ তৈরি করা। সংস্থাটি নিকারাগুয়ায় ক্যাফে দে লাস সোনরিসাস নামে একটি ক্যাফে প্রতিষ্ঠা করেছিল যা সম্পূর্ণ বধির মানুষদের দ্বারা পরিচালিত হয়। সংস্থাটি বিনামূল্যে সাংকেতিক ভাষার ক্লাসও প্রদান করে এবং বিশেষ শিক্ষাবিদদের দ্বারা শেখানো হয়। প্রাথমিক শ্রবণশক্তি সনাক্তকরণ এবং হস্তক্ষেপ নিকারাগুয়ার শ্রবণশক্তি হারানো শিশুদের সনাক্ত করার জন্য একটি জাতীয় স্ক্রিনিং প্রোগ্রাম নেই। বধির শিশুদের জন্য কোনও জাতীয় প্রাথমিক হস্তক্ষেপ কর্মসূচি বা পরিষেবা নেই। ফলস্বরূপ, গভীর সেন্সরিনিউরাল শ্রবণশক্তি হ্রাস প্রায়শই সনাক্ত করা যায় না এবং তাই চিকিৎসা করা হয় না। 2009 সালে নিকারাগুয়ায় নেওয়া একটি আদমশুমারি দেখায় যে প্রতিবন্ধী জনসংখ্যার 10.1% বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন ছিল, যা প্রায় 12,783 জন। নিকারাগুয়ায়, বধির প্রাপ্তবয়স্কদের বধির সন্তান হওয়া বিরল, তাই খুব কম বধির শিশুদের বধির আত্মীয় থাকে। এই কারণে, বেশিরভাগ বধির শিশুরা স্কুলে প্রবেশ না করা পর্যন্ত এনএসএল শেখে না। তবে, নিকারাগুয়ার বেশিরভাগ বধির শিশুদের বিশেষ শিক্ষার সুযোগ নেই। গবেষণায় দেখা গেছে যে এই সময়ের মধ্যে মস্তিষ্কের উচ্চ নমনীয়তা থাকার কারণে 0 থেকে 5 বছর বয়সের মধ্যে ভাষা শেখা সবচেয়ে ভাল। যেহেতু নিকারাগুয়ার বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিশুরা স্কুলে প্রবেশ না করা পর্যন্ত এন. এস. এল শেখে না, যা এই বয়সের সময়কাল অতিক্রম করেছে, তাই ভাষা প্রদানের বিলম্বের কারণে তারা ভাষার বঞ্চনা অনুভব করে। নিকারাগুয়ায়, অনেক শ্রবণশক্তি সম্পন্ন মানুষ কথা না বলে অঙ্গভঙ্গি ব্যবহার করে। শ্রবণ সংস্কৃতিতে নির্দিষ্ট অর্থ সহ অনেক প্রতিষ্ঠিত অঙ্গভঙ্গি রয়েছে। সাধারণ শ্রবণশক্তিসম্পন্ন ব্যক্তিদের বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন ব্যক্তিদের সঙ্গে অঙ্গভঙ্গি ব্যবহার না করতে বলা হয় না। নিকারাগুয়াতেও এখনও হোমসাইনিং ব্যবহার করা হয়, যেখানে বধির শিশুদের হোমসাইনাররা তাদের পিতামাতার কিছু একই অঙ্গভঙ্গি ব্যবহার করে। গ্যারি মরগান এবং জুডি কেগেল দ্বারা করা একটি গবেষণায় বিভিন্ন বয়সে ভাষা ইনপুট প্রাপ্ত শিশু এবং অল্প বয়স্কদের মিথ্যা বিশ্বাসের ক্ষমতা পরীক্ষা করে মনের তত্ত্বের বিকাশের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়েছিল। 22 জন অংশগ্রহণকারী ছিলেন যারা সকলেই এনএসএল স্বাক্ষরকারী এবং 7 থেকে 39 বছর বয়সের মধ্যে ছিলেন। অংশগ্রহণকারীদের দুটি গ্রুপে ভাগ করা হয়েছিল, একটি প্রাথমিক শিক্ষার্থী গোষ্ঠী যারা 10 বছর বয়সের আগে এন. এস. এল-এর সংস্পর্শে এসেছিল এবং একটি দেরী শিক্ষার্থী গোষ্ঠী যারা 10 বছর বয়সের পরে এন. এস. এল-এর সংস্পর্শে এসেছিল। প্রথম দিকের শিক্ষার্থীরা দুটি মিথ্যা বিশ্বাস পরীক্ষায় দেরীতে শিক্ষার্থীদের ছাড়িয়ে গেছে, শুধুমাত্র পরবর্তী কিছু শিক্ষার্থী দুটি মিথ্যা বিশ্বাস পরীক্ষায় উত্তীর্ণ হয়েছে। মরগান এবং কেগেল এই উপসংহারে পৌঁছেছেন যে পর্যাপ্ত ভাষা ইনপুট ছাড়াই মনের একটি তত্ত্ব তৈরি করা দেখায় যে মিথ্যা বিশ্বাসের প্রকৃতি সম্পর্কে যুক্তি বা বোঝা কঠিন। পরবর্তী এন. এস. এল শিক্ষার্থীদের ফলাফল দেখায় যে, যেহেতু তারা অনেক বছর ধরে কোনও ভাষা শেখেনি, তাই অন্য মানুষের মানসিক অবস্থা বুঝতে তাদের আরও বেশি অসুবিধা হয়েছিল। প্রাথমিক ও মাধ্যমিক শিক্ষা এনএসএল নিকারাগুয়ার বধির শিশুদের সরকারি ভাষা হিসাবে সরকার কর্তৃক স্বীকৃত হয়েছে। নিকারাগুয়ায় "অন্তর্ভুক্তি শিক্ষা"-র ব্যবহার বৃদ্ধি পেয়েছে, যার লক্ষ্য হল বধির শিশুদের পাশাপাশি শ্রবণশক্তি সম্পন্ন শিশুদের প্রয়োজনীয় সহায়তা যেমন দোভাষী এবং স্বাক্ষরকারী শিক্ষকদের সঙ্গে শিক্ষিত করা। তবে, অর্থ, শিক্ষাদানের দক্ষতার অভাব এবং বধির শিশুদের কীভাবে সর্বোত্তমভাবে শিক্ষিত করা যায় সে সম্পর্কে দেশে সামগ্রিক অজ্ঞতা এই নীতির সম্পূর্ণ বাস্তবায়নে বাধা সৃষ্টি করে। এই অন্তর্ভুক্তিমূলক শিক্ষার শ্রেণিকক্ষে, বধির শিশুদের প্রায়শই যোগাযোগের যথাযথ সুযোগ থাকে না, যা তাদের শেখার ক্ষেত্রে বিলম্ব ঘটায়। বিভিন্ন পৌরসভায় বিশেষ শিক্ষার 25টি সরকারি বিদ্যালয় রয়েছে। এই বিদ্যালয়গুলিতে স্কুলের দিনগুলি সাধারণত সাড়ে তিন ঘন্টা স্থায়ী হয়। সম্প্রতি, বধির স্বাক্ষরকারী শিক্ষকদের আরও বেশি বেতনের শিক্ষক পদ দেওয়া হয়েছে। কিন্তু, এই বিদ্যালয়গুলির বেশিরভাগ শিক্ষক শ্রবণশক্তি সম্পন্ন এবং তাদের কেবল মৌলিক স্বাক্ষর দক্ষতা রয়েছে। বধির শিশুদের জন্য কমপক্ষে 5টি বেসরকারী স্কুল/প্রোগ্রাম রয়েছেঃ মানাগুয়ায় এসকুয়েলা ক্রিস্টিয়ানা ডি সর্দোস ইসায়াস 29:18 (খ্রিস্টান বধির স্কুল), জিনোটেগার এল অ্যালবার্গ, সিউদাদ দারিওর হোগার এসকুয়েলা, লিওনের বধিরদের জন্য অ্যান কোয়েন স্কুল এবং সান জুয়ান দেল সুরের লস পিপিটোস। সম্প্রতি অবধি, বধির শিক্ষার ব্যবস্থা ছিল শুধুমাত্র ষষ্ঠ শ্রেণী পর্যন্ত। দেশের অনেক বধির শিশু 16 বছর বয়স না হওয়া পর্যন্ত গ্রেডের পুনরাবৃত্তি করত, যখন তারা প্রাথমিক বিদ্যালয় থেকে স্নাতক হয়। বর্তমানে মানাগুয়ায় দুটি মাধ্যমিক শিক্ষা কার্যক্রম রয়েছে, একটি এস্টেলিতে এবং একটি সিউদাদ দারিওতে। বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিক্ষার্থীরা সাধারণত বহু বছর ধরে শনিবারে সারা দিন ক্লাসে উপস্থিত হয়ে উচ্চ বিদ্যালয় শেষ করে। এই ক্লাসগুলি এনএসএল ব্যাখ্যার সাথে স্প্যানিশ ভাষায় শেখানো হয়। মানাগুয়ায় 5 থেকে 14 বছর বয়সী প্রায় 3,051 জন বধির শিক্ষার্থী বসবাস করছে। মানাগুয়ায় সর্বোচ্চ 300 জন বধির শিক্ষার্থী বিদ্যালয়ে পড়ছে, যা শহরাঞ্চলে বধির শিক্ষার্থীদের উপস্থিতির হার 3 শতাংশ। জাতীয়ভাবে, সারা দেশে প্রায় 1,040 জন বধির শিশু স্কুলে যায়। নিকারাগুয়ায় 5 থেকে 14 বছর বয়সী সমস্ত বধির শিশুর আনুমানিক সংখ্যা হল 18,875। এর অর্থ নিকারাগুয়ার বধির শিশুদের মধ্যে মাত্র 5 শতাংশ স্কুলে যায়। উচ্চ শিক্ষা নিকারাগুয়ায় প্রায় 25 জন বধির শিক্ষার্থী রয়েছে যারা হয় একটি বিশ্ববিদ্যালয়ে পড়াশোনা করছে অথবা ইতিমধ্যে তাদের মাধ্যমিক পরবর্তী ডিগ্রি সম্পন্ন করেছে। বেশিরভাগ মানাগুয়া এবং এস্টেলি শহরে বিশ্ববিদ্যালয়ে পড়াশুনা করা বধির শিক্ষার্থীদের সংখ্যা বছরের পর বছর ধরে বৃদ্ধি পেয়েছে। তবে, এই শিক্ষার্থীরা বধির জনসংখ্যার খুব কম শতাংশের প্রতিনিধিত্ব করে, কারণ বিশ্ববিদ্যালয়ে শ্রবণশক্তির হার মাত্র 3 শতাংশ। বধির শিক্ষার্থীদের জন্য, এনএসএল দোভাষী পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকার পাওয়া আরও কঠিন, এবং বধির শিক্ষার্থীরা প্রায়শই দোভাষী পাওয়ার খরচ কমাতে একই ডিগ্রি প্রোগ্রামে প্রবেশ করতে পছন্দ করে, যার জন্য শিক্ষার্থী এবং তাদের পরিবার অর্থ প্রদান করে। বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিক্ষার্থীরা যারা শিক্ষাদানের ডিগ্রি অর্জন করতে চায় তাদের শিক্ষার শংসাপত্র পাওয়ার জন্য প্রয়োজনীয় উচ্চশিক্ষায় প্রবেশ করতে বাধা পায়। দোভাষীদের অভাবের একটি কারণ হল খুব কম দোভাষী প্রশিক্ষণ কর্মসূচি রয়েছে এবং তাদের সীমিত ক্ষমতা রয়েছে। আরেকটি কারণ হল এই দোভাষীদের দক্ষতা অনুশীলনের জন্য প্রয়োজনীয় উপকরণের অভাব। এই দোভাষী প্রশিক্ষণ কর্মসূচির অনুবাদ অনুশীলনের জন্য ভিডিও-রেকর্ড করা পাঠ্যের মতো উপকরণের প্রয়োজন হয়, তবে শিক্ষার জন্য প্রয়োজনীয় বিষয়গুলির পরিসরকে অন্তর্ভুক্ত করার জন্য এই গ্রন্থগুলি স্থানীয়ভাবে তৈরি করতে হবে। সামগ্রিকভাবে, বধির কলেজের শিক্ষার্থীদের শিক্ষার জন্য আরও বেশি দোভাষী থাকা ভবিষ্যতে বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিক্ষার্থীদের "সাহিত্য সাফল্যের উপর সরাসরি প্রভাব ফেলবে"। বধির শিক্ষকরা সাংকেতিক ভাষায় সবচেয়ে সাবলীল হওয়ার সম্ভাবনা বেশি এবং ভবিষ্যতের বধির শিক্ষার্থীদের আরও কার্যকরভাবে পড়াতে সক্ষম হবেন, যা তাদের সাক্ষরতার উন্নতি করবে। নিকারাগুয়ার সামগ্রিক জনসংখ্যার মধ্যে কর্মসংস্থানের ক্ষেত্রে বেকারত্বের হার অনেক বেশি। বধির এবং শ্রবণশক্তিহীনরা তাদের প্রাথমিক শিক্ষা শেষ করার পরেও চাকরি খোঁজার জন্য সংগ্রাম করে, যা চাকরি পাওয়ার জন্য বা তাদের মাধ্যমিক শিক্ষার জন্য প্রয়োজন। দক্ষ চাকরি শুধুমাত্র 45 বছরের কম বয়সী বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন ব্যক্তিদের জন্য উপলব্ধ, কারণ বধির এবং শ্রবণশক্তিহীনদের জন্য শিক্ষার সুযোগ এখনও নিকারাগুয়ার ইতিহাসে একটি সাম্প্রতিক উন্নয়ন। বেশিরভাগ বধির মানুষ বেকার বা রাস্তায় পণ্য বা খাবার বিক্রি করে কাজ করে, অথবা তারা ঘরোয়া কাজ করে। প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের অধিকার কমিটির কাছে নিকারাগুয়ার তৃতীয় পর্যায়ক্রমিক প্রতিবেদন অনুসারে, নিকারাগুয়া জুড়ে আটটি ভিন্ন শহরে আটটি অডিওলজি কেন্দ্র রয়েছে। এই কেন্দ্রগুলিতে 9,000-এরও বেশি অডিওমেট্রিক এবং টাইম্পানোমেট্রিক পরীক্ষা করা হয়েছে। 5, 000-এরও বেশি বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন ব্যক্তিদের শ্রবণ সহায়ক যন্ত্র দেওয়া হয়েছে। 14টি স্থানীয় স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় 22 জন কান, নাক এবং গলা বিশেষজ্ঞ রয়েছেন এবং চিকিৎসা কর্মীরা সঠিক কান এবং শ্রবণ যত্নের প্রশিক্ষণ নিচ্ছেন বলে জানা গেছে। নবজাতকদের সনাক্ত করার জন্য প্রারম্ভিক নবজাতকের শ্রবণ স্ক্রিনিং চালু করা শুরু হয়েছে যাদের সনাক্ত হওয়া শ্রবণ সমস্যার জন্য প্রাথমিক এবং বিশেষ যত্নের প্রয়োজন হতে পারে। সাধারণত, কোক্লিয়ার ইমপ্লান্ট পরিষেবাগুলি আন্তর্জাতিক চিকিৎসা দল দ্বারা সরবরাহ করা হয়। জাতীয়ভাবে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা বিকশিত মডিউলগুলি প্রাথমিক কান এবং শ্রবণ যত্নের মৌলিক, মধ্যবর্তী এবং উন্নত প্রশিক্ষণ প্রদান করে। এইচআইভি/এইডস সম্পর্কিত বিষয়ে এইচআইভি প্রতিরোধের বিষয়ে সাংকেতিক ভাষায় পোস্টার ছাপা হয়েছে এবং বধির ও শ্রবণশক্তিহীন সহ প্রতিবন্ধী ব্যক্তিদের জন্য এইচআইভি প্রতিরোধের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে ফোরাম এবং প্রশিক্ষণ অধিবেশন হয়েছে। ভাষা সংরক্ষণ এবং পুনরুজ্জীবন এন. এস. এল-এর বর্ধিত গ্রেডেড ইন্টারজেনারেশনাল ডিসরাপশন স্কেলে 5 থেকে 6এ স্কোর রয়েছে যার অর্থ এটি একটি স্থিতিশীল ভাষা। তবে, এই ভাষায় কথা বলা মানুষের সংখ্যা 10,000-এরও কম। ভাষা সংরক্ষণের জন্য একটি বড় হুমকি হল বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিশুরা স্কুলে প্রবেশ না করা পর্যন্ত খুব কমই এন. এস. এল-এর সংস্পর্শে আসে। এর কারণ হল যে পরিবারগুলিতে বধিরতা খুব কমই চলে যায়, তাই নিকারাগুয়ায় অনেক বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিশুদের শ্রবণশক্তি রয়েছে। তবে, বেশিরভাগ বধির এবং শ্রবণশক্তিহীন শিশুরা স্কুলে যাচ্ছে না এবং তাই তাদের এন. এস. এল-এ প্রবেশাধিকার নেই। তথ্যসূত্র নিকারাগুয়ায় প্রতিবন্ধী