Sulfadoxine/pyrimethamine
সালফ্যাডক্সিন/পাইরিমেথামাইন, যা ফ্যানসিডার ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়, ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত একটি সংমিশ্রণ ওষুধ। এতে রয়েছে সালফ্যাডক্সিন (একটি সালফোনামাইড) এবং পাইরিমেথামাইন (একটি অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল)। ম্যালেরিয়ার চিকিৎসার জন্য এটি সাধারণত আর্টসুনেটের মতো অন্যান্য ম্যালেরিয়া-বিরোধী ওষুধের সাথে ব্যবহার করা হয়। আফ্রিকার যেসব অঞ্চলে ম্যালেরিয়ার হার মাঝারি থেকে উচ্চ, সেখানে গর্ভাবস্থার দ্বিতীয় এবং তৃতীয় ত্রৈমাসিকে তিনটি ডোজ দেওয়ার পরামর্শ দেওয়া হয়। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ডায়রিয়া, ফুসকুড়ি, চুলকানি, মাথাব্যথা এবং চুল পড়া। বিরলভাবে একটি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া বা ফুসকুড়ি যেমন বিষাক্ত এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস ঘটতে পারে। সালফোনামাইড অ্যালার্জি বা উল্লেখযোগ্য লিভার বা কিডনি রোগে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে এটি সাধারণত সুপারিশ করা হয় না। এটি ম্যালেরিয়ার ফলিনিক অ্যাসিড ব্যবহারের ক্ষমতাকে বাধা দিয়ে কাজ করে। 1981 সালে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য সালফাডক্সিন/পাইরিমেথামিন প্রাথমিকভাবে অনুমোদিত হয়েছিল। এটি বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার অত্যাবশ্যকীয় ওষুধের তালিকায় রয়েছে। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে বাণিজ্যিকভাবে উপলব্ধ নয়। চিকিৎসাগত ব্যবহার ম্যালেরিয়া এটি ম্যালেরিয়ার বিরুদ্ধে চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত। এই সংমিশ্রণটি পি. ভিভাক্স দ্বারা সৃষ্ট ম্যালেরিয়ার তুলনায় প্লাজমোডিয়াম ফ্যালসিপেরাম দ্বারা সৃষ্ট ম্যালেরিয়ার চিকিৎসায় আরও কার্যকর বলে মনে করা হয়, যার জন্য ক্লোরোকুইনকে আরও কার্যকর বলে মনে করা হয়, যদিও প্রজাতি-নির্দিষ্ট নির্ণয়ের অনুপস্থিতিতে, সালফ্যাডক্সিন-পাইরিমেথামাইন সংমিশ্রণ নির্দেশ করা যেতে পারে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে, এটি আর নিয়মিত প্রতিরোধমূলক হিসাবে সুপারিশ করা হয় না, তবে শুধুমাত্র গুরুতর ম্যালেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য বা অন্যান্য ওষুধগুলি কাজ নাও করতে পারে এমন অঞ্চলে তাদের প্রতিরোধ করার জন্য। যাইহোক, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডাব্লুএইচও) দ্বারা অ্যামোডায়াকুইনের সাথে মিলিত হলে শিশুদের মধ্যে মৌসুমী প্রতিরোধমূলক ব্যবহারের জন্য এটি সুপারিশ করা হয়। অন্যান্য এটি টক্সোপ্লাজমোসিস এবং নিউমোসিস্টিস জিরোভেসি নিউমোনিয়ার চিকিৎসা এবং প্রতিরোধমূলক পরিমাপ হিসাবেও ব্যবহৃত হয়। বিরূপ প্রভাব ঘটনা দ্বারা বিরূপ প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছেঃ সাধারণ (> 1 শতাংশ ফ্রিকোয়েন্সি): অতি সংবেদনশীলতা প্রতিক্রিয়া (যেমন। চুলকানি, কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস এবং হাইভস) মাইলোসপ্রেশন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রভাব (যেমন। বমি বমি ভাব, বমি এবং ডায়রিয়া) মাথাব্যথা বিরল (<1 শতাংশ ফ্রিকোয়েন্সি): স্টিভেনস-জনসন সিন্ড্রোম টক্সিক এপিডার্মাল নেক্রোলাইসিস অ্যাগ্রানুলোসাইটোসিস অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া ডিসঅর্ডার অফ হেমাটোপোয়েটিক স্ট্রাকচার ড্রাগ-ইনডিউসড ইওসিনোফিলিয়া থ্রোম্বোসাইটোপেনিয়া লিভার নেক্রোসিস হেপাটাইটিস জন্ডিস হেপাটোমেগালি নেফ্রোটক্সিসিটি অজানা ফ্রিকোয়েন্সিঃ ওজন হ্রাস পেটে খিঁচুনি চুল পড়া ফটোসেন্সিটিভিটি ক্লান্তি জ্বর পলিনিউরিটিস অ্যাট্রফিক গ্লসাইটিস গ্যাস্ট্রাইটিস অস্বাভাবিক লিভার ফাংশন পরীক্ষার ফলাফল (যেমন। উন্নত সিরাম এ. এল. টি, এ. এস. টি, ক্ষারীয় ফসফেটেজ, এবং বিলিরুবিনের ঘনত্ব) অসঙ্গতি এই ওষুধের ব্যবহার নিম্নরূপঃ মেগালোব্লাস্টিক রক্তাল্পতা ফোলেটের অভাবের কারণে হয় পাইরিমেথামাইন, সালফোনামাইড বা গঠনের যে কোনও উপাদানের প্রতি অতিরিক্ত সংবেদনশীলতা কিডনি বা লিভার ব্যর্থতা বা রক্ত ডিসক্র্যাসিয়াসের রোগীদের মধ্যে পুনরাবৃত্ত প্রোফিল্যাক্টিক (দীর্ঘায়িত) ব্যবহার <2 মাস বয়সী শিশুরা গর্ভাবস্থায় প্রোফিল্যাক্সিস মেয়াদে নার্সিং মহিলাদের মধ্যে তীব্র পারফিরিয়া ফার্মাকোলজি সালফ্যাডক্সিন একটি সালফোনামাইড অ্যান্টিবায়োটিক যা পি-অ্যামিনোবেনজোয়িক অ্যাসিডের সাথে প্রতিদ্বন্দ্বিতা করে পাইরিমেথামাইন প্রোটোজোয়াল ডাইহাইড্রোফোলেট রিডাক্টেজের একটি নির্বাচনী প্রতিরোধক হিসাবে কাজ করে, তাই ফোলেটের সক্রিয় রূপ টেট্রাহাইড্রোফোলেটের সংশ্লেষণ প্রতিরোধ করে। টেট্রাহাইড্রোফোলেটের জৈবসংশ্লেষণে দুটি ভিন্ন ধাপের প্রতিরোধের কারণে দুটি ওষুধের মধ্যে প্রচুর পরিমাণে সমন্বয় ঘটে। আরও দেখুন ট্রাইমেথোপ্রিম/সালফামেথোক্সাজোল (কো-ট্রাইমোক্সাজোল) রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক অ্যান্টিম্যালেরিয়াল এজেন্ট হফম্যান-লা রোচ ব্র্যান্ডের বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার প্রয়োজনীয় ওষুধ-উইকিপিডিয়া ওষুধ নিবন্ধগুলি অনুবাদ করার জন্য প্রস্তুত