Orbital lymphoma
অরবিটাল লিম্ফোমা হল একটি সাধারণ ধরনের নন-হজকিন লিম্ফোমা যা চোখের কাছাকাছি বা চোখের উপর ঘটে। সাধারণ লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং ইউভাইটিস। অরবিটাল লিম্ফোমা চোখের বায়োপসির মাধ্যমে নির্ণয় করা যেতে পারে এবং সাধারণত রেডিওথেরাপি বা কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে চিকিৎসা করা হয়। দুটি প্রধান ধরনের ইন্ট্রাওকুলার লিম্ফোমা রয়েছেঃ প্রাথমিক কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র জড়িত (পিসিএনএসএল) এবং প্রাথমিক কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র অকুলার জড়িত (পিসিএনএসএলও)। পি. সি. এন. এস. এল এবং পি. সি. এন. এস. এল-এর মধ্যে পার্থক্য হল যে পি. এন. এস. সি. এল কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের সঙ্গে জড়িত, যেখানে পি. সি. এন. এস. এল নয়। অরবিটাল লিম্ফোমার 56-86% শ্রেণীবদ্ধ করা হয় পিসিএনএসএল এবং 15-25% শ্রেণীবদ্ধ করা হয় পিসিএনএসএলও। গুরুতরভাবে ইমিউনোসপ্রেসড ব্যক্তিদের মধ্যে পিসিএনএসএলও সাধারণ। এই ধরনের অকুলার লিম্ফোমার লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যথাহীন দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা, একটি লাল চোখ এবং ফ্লোটার। ধীরে ধীরে শুরু হওয়া এবং লক্ষণগুলি অন্যান্য রোগের মতোই হওয়ার কারণে রোগ নির্ণয় করা কঠিন। পিসিএনএসএলও সাধারণত দ্বিপক্ষীয় হয়, তবে কখনও কখনও অসমভাবে বৃদ্ধি পায়। চোখের অন্যান্য মেটাস্ট্যাটিক টিউমারের মতো, এটি সাধারণত করয়েডের মধ্যে সীমাবদ্ধ থাকে। অকুলার লিম্ফোমার প্রাথমিক দৃশ্যমান লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রপ্টোসিস এবং চোখে একটি দৃশ্যমান ভর। লক্ষণগুলি ব্যাপক প্রভাবের কারণে হয়। প্যাথোফিজিওলজি সাম্প্রতিক গবেষণায় অকুলার লিম্ফোমা কোষে ভাইরাল ডিএনএর উপস্থিতি সনাক্ত করা হয়েছে। এটি বোঝায় যে প্যাথোজেনগুলি অকুলার লিম্ফোমাতে একটি ভূমিকা পালন করে। অন্যান্য গবেষণায় দেখা গেছে যে বার্ধক্যজনিত জনসংখ্যা, ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধের ক্রমবর্ধমান সংখ্যা এবং এইডস মহামারীও নন-হজকিন লিম্ফোমার ঘটনা বৃদ্ধিতে অবদান রেখেছে। অকুলার ম্যাল্ট লিম্ফোমাস ক্ল্যামিডিয়া সিটাসির সাথেও যুক্ত হতে পারে, যদিও এটি হয় কিনা তা নিয়ে এখনও বিতর্ক রয়েছে। ফলিকুলার লিম্ফোমা, ডিফ্যুজ লার্জ বি সেল লিম্ফোমা, ম্যান্টল সেল লিম্ফোমা, বি-সেল ক্রনিক লিম্ফোসাইটিক লিউকেমিয়া, পেরিফেরাল টি-সেল লিম্ফোমা এবং প্রাকৃতিক ঘাতক কোষ লিম্ফোমাও কক্ষপথকে প্রভাবিত করে বলে জানা গেছে। রোগ নির্ণয় শ্রেণীবিভাগ দুই ধরনের অকুলার লিম্ফোমা রয়েছেঃ ইন্ট্রাওকুলার লিম্ফোমা এবং অ্যাডনেক্সাল লিম্ফোমা। একটি ইন্ট্রাওকুলার লিম্ফোমা চোখের মধ্যে ঘটে, যখন একটি অ্যাডনেক্সাল লিম্ফোমা বাইরে ঘটে, তবে চোখের সাথে সংযুক্ত থাকে। চিকিৎসা রেডিওথেরাপি স্থানীয় রোগের জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা হয় নিম্ন-গ্রেডের লিম্ফোমার একমাত্র চিকিৎসা হিসাবে অথবা মধ্যবর্তী এবং উচ্চ-গ্রেডের লিম্ফোমার জন্য কেমোথেরাপির সংমিশ্রণে। স্থানীয় অরবিটাল লিম্ফোমার চিকিৎসায় ভগ্নাংশে পরিচালিত 30-45 Gy-এর পরিসরে রেডিওথেরাপি ডোজের পরামর্শ দেওয়া হয়। এপিডেমিওলজি অরবিটাল লিম্ফোমা প্রাপ্তবয়স্কদের 55 শতাংশ ম্যালিগন্যান্ট অরবিটাল টিউমারের জন্য দায়ী। একটি সমীক্ষায়, অরবিটাল টিউমার বা অনুরূপ ক্ষত সহ 10 শতাংশ রোগী উপস্থিত ছিলেন। অরবিটাল লিম্ফোমা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের তুলনায় এশিয়া ও ইউরোপে বেশি দেখা যায়। যদিও ইন্ট্রাওকুলার লিম্ফোমা বিরল, তবে প্রতি বছর মামলার সংখ্যা বাড়ছে, যা মূলত তাদের সত্তরের দশকের লোকদের এবং ইমিউনোকম্প্রোমাইজড রোগীদের প্রভাবিত করে। সাম্প্রতিক এক গবেষণায় দেখা গেছে যে পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের মধ্যে অকুলার লিম্ফোমা বেশি দেখা যায়। 5 বছর পর বেঁচে থাকার হার প্রায় 60 শতাংশ। তথ্যসূত্র বাহ্যিক সংযোগ অনকোলজি অকুলার নিওপ্লাসিয়া লিম্ফোমা চোখের পাতা, ল্যাক্রিমাল সিস্টেম এবং কক্ষপথের ব্যাধি