Liquid-based cytology
তরল-ভিত্তিক কোষতত্ত্ব হল কোষতত্ত্বের পরীক্ষার জন্য নমুনা প্রস্তুত করার একটি পদ্ধতি। নমুনা সংগ্রহ করা হয়, সাধারণত একটি ছোট ব্রাশ দ্বারা, প্রচলিত স্মিয়ার পরীক্ষার মতো একইভাবে, তবে স্মিয়ারটি সরাসরি একটি মাইক্রোস্কোপ স্লাইডে স্থানান্তরিত হওয়ার পরিবর্তে, নমুনাটি সংরক্ষণকারী তরলের একটি ছোট বোতলে জমা করা হয়। পরীক্ষাগারে, কোষের একটি স্তর স্লাইডে রাখার আগে তরলটিকে শ্লেষ্মার মতো অন্যান্য উপাদানগুলি অপসারণ করার জন্য চিকিত্সা করা হয়। ইতিহাস বহু বছর ধরে, এমন পদ্ধতিগুলি বিকাশের প্রচেষ্টা করা হয়েছে যা পাপানিকোলৌ স্মিয়ারের (যাকে প্যাপ স্মিয়ারও বলা হয়) সংবেদনশীলতা এবং নির্দিষ্টতা বাড়িয়ে তুলবে। স্বয়ংক্রিয় স্ক্রিনিং মেশিন তৈরির উপর জোর দেওয়া হয়েছে যার সাফল্য নির্ভর করে ভাল দাগযুক্ত, ভালভাবে সংরক্ষিত কোষের একটি একক স্তরযুক্ত প্রমিত স্লাইডে কোষের প্রতিনিধি নমুনার উপর। এই গবেষণা এবং উন্নয়ন থেকে, তরল-ভিত্তিক স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত নমুনা সংগ্রহ বিকশিত হয়েছে। এর প্রবক্তারা যুক্তি দেন যে তরল-ভিত্তিক প্রস্তুতিগুলি উন্নত স্থিরকরণ, অস্পষ্ট কারণগুলি হ্রাস এবং কোষ স্থানান্তরের মানসম্মতকরণের কারণে প্রচলিত স্মেয়ারগুলিকে ছাড়িয়ে যায়। প্রবক্তারা উল্লেখ করেছেন যে, সরাসরি স্মেয়ারে, কোষগুলি প্রতিনিধিত্বমূলক পদ্ধতিতে স্থানান্তরিত হয় না এবং সার্ভিক্স থেকে স্ক্র্যাপ করা 90 শতাংশ পর্যন্ত উপাদান স্যাম্পলিং ডিভাইস দিয়ে ফেলে দেওয়া যেতে পারে। তরল-ভিত্তিক সংগ্রহের ক্ষেত্রে, নমুনাটি প্রতিনিধিত্বমূলক হবে এবং অপারেটর-নির্ভর বৈচিত্র্য ঘটবে না কারণ প্রক্রিয়াকরণ পরীক্ষাগার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। শ্যোরপাথ (বিডি দ্বারা) এবং থিনপ্রেপ (হলজিক দ্বারা) এমন দুটি ব্যবস্থা যা বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) দ্বারা সার্ভিকোভ্যাজিনাল পরীক্ষার জন্য অনুমোদিত। উভয় পদ্ধতিতে, ব্রাশের একটি যন্ত্র দিয়ে প্রচলিত পদ্ধতিতে নমুনা সংগ্রহ করা হয়, কিন্তু কাচের স্লাইডে ছড়িয়ে দেওয়ার পরিবর্তে, এটি পরিবহণ মাধ্যমের একটি শিশি-তে স্থানান্তরিত হয়। যুক্তরাজ্যের স্ক্রিনিং প্রোগ্রামগুলি 2008 সালে তাদের সার্ভিকাল স্ক্রিনিং পদ্ধতি প্যাপ পরীক্ষা থেকে তরল-ভিত্তিক সাইটোলজিতে পরিবর্তন করে। শ্যোরপাথ পদ্ধতিঃ শ্যোরপাথ পদ্ধতিতে, নমুনাটি ভোর্টেক্সড, স্ট্রেইন, একটি ঘনত্বের গ্রেডিয়েন্টে স্তরযুক্ত এবং সেন্ট্রিফিউজ করা হয়। প্রয়োজনীয় যন্ত্রগুলি হল একটি কম্পিউটার-নিয়ন্ত্রিত রোবোটিক পাইপেট এবং একটি সেন্ট্রিফিউজ। কোষগুলি 12.5 মিলিমিটার ব্যাসের একটি বৃত্ত গঠন করে। থিনপ্রেপঃ থিনপ্রেপ পদ্ধতিতে একটি যন্ত্র এবং বিশেষ পলিকার্বোনেট ফিল্টার প্রয়োজন। যন্ত্রটি ফিল্টারটিকে শিশিটিতে নিমজ্জিত করার পরে, ফিল্টারটি নমুনাকে সমজাতীয় করার জন্য ঘোরানো হয়। ভ্যাকুয়াম প্রয়োগ করার সময় ফিল্টারের পৃষ্ঠে কোষ সংগ্রহ করা হয়। কোষগুলিকে 20 মিমি ব্যাসের বৃত্তে স্থানান্তর করার জন্য একটি স্লাইডের বিরুদ্ধে ফিল্টারটি চাপানো হয়। প্রচলিত স্মিয়ার তরল-ভিত্তিক কোষবিজ্ঞানের সাথে তুলনা নমুনা পর্যাপ্ততার উন্নতি করে। থিনপ্রেপ কৌশলের সাথে দেখা সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য পরিবর্তনগুলির মধ্যে রয়েছেঃ বহির্মুখী উপাদানগুলির নির্বাচিত ক্ষতি, যা এটিকে কোষগুলিকে অস্পষ্ট করতে বাধা দেয়, তবে ডায়াগনস্টিক সূত্রগুলির ক্ষতির কারণ হতে পারে। ছোট কোষের নির্বাচিত ক্ষতি বড় পাতার টুকরো টুকরো এবং প্যাপিলা প্রচলিত স্মেয়ারে দেখা স্মেয়ারিং শিল্পকর্মের অনুপস্থিতি, যা সাধারণত রোগ নির্ণয়কে সহজতর করে, তবে ছোট কোষের কার্সিনোমাতে ক্রোমাটিন স্মেয়ারিংয়ের মতো বৈশিষ্ট্যযুক্ত স্মেয়ারিং শিল্পকর্মগুলি দেখার সুযোগও সরিয়ে দেয়। শ্যোরপাথ এবং থিনপ্রেপে অধ্যয়ন করা হয়েছে, প্রাথমিক পরীক্ষাগুলি উচ্চ-গ্রেডের সার্ভিকাল ইন্ট্রাপিথেলিয়াল নিওপ্লাসিয়া (সি. আই. এন 2 এবং সি. আই. এন 3) সনাক্তকরণের বৃদ্ধি দেখিয়েছে, তবে পরবর্তী মেটা-বিশ্লেষণ এবং সম্ভাব্য র্যান্ডমাইজড ট্রায়ালগুলি সি. আই. এন 2 এবং সি. আই. এন 3 সনাক্তকরণে প্রচলিত স্মিয়ার এবং তরল সাইটোলজির মধ্যে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য প্রদর্শন করতে ব্যর্থ হয়েছে। তথ্যসূত্র হিস্টোপ্যাথোলজি