2011 Germany E. coli O104:H4 outbreak
এসচেরিচিয়া কোলাই ও104: এইচ4 ব্যাকটেরিয়ার একটি নতুন স্ট্রেন 2011 সালের মে থেকে জুন পর্যন্ত উত্তর জার্মানিতে খাদ্যজনিত অসুস্থতার গুরুতর প্রাদুর্ভাব ঘটায়। এই রোগটি রক্তাক্ত ডায়রিয়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়েছিল, যার মধ্যে হেমোলাইটিক-ইউরেমিক সিন্ড্রোম (এইচ. ইউ. এস) সহ গুরুতর জটিলতার উচ্চ ফ্রিকোয়েন্সি ছিল, এমন একটি অবস্থা যার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। প্রাথমিকভাবে মনে করা হয়েছিল যে প্রাদুর্ভাবটি ই. কোলাই-এর একটি এন্টেরোহেমোরেজিক (ই. এইচ. ই. সি) স্ট্রেনের কারণে হয়েছে, কিন্তু পরে দেখা গেছে যে এটি একটি এন্টেরোঅ্যাগ্রিগেটিভ ই. কোলাই (ই. এ. ই. সি) স্ট্রেনের কারণে হয়েছে যা জৈব মেথি অঙ্কুরিত শিগা টক্সিন উৎপাদনের জন্য জিন অর্জন করেছিল। এপিডেমিওলজিক্যাল ফিল্ডওয়ার্ক পরামর্শ দেয় যে তাজা শাকসবজি সংক্রমণের উৎস ছিল। লোয়ার স্যাক্সনির কৃষি মন্ত্রী জার্মানির লোয়ার স্যাক্সনির বিয়েনবুটেলে একটি জৈব খামার চিহ্নিত করেছেন, যা ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের সম্ভাব্য উৎস হিসাবে বিভিন্ন অঙ্কুরিত খাবার উৎপাদন করে। খামারটি বন্ধ করে দেওয়া হয়। যদিও লোয়ার স্যাক্সনির পরীক্ষাগারগুলি উৎপাদিত ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে পারেনি, উত্তর রাইন-ওয়েস্টফালিয়ার একটি পরীক্ষাগার পরে সন্দেহভাজন খামার থেকে ফেলে দেওয়া অঙ্কুরের প্যাকেটে প্রাদুর্ভাবের স্ট্রেনটি খুঁজে পেয়েছে। একটি নিয়ন্ত্রণ তদন্ত খামারটিকে প্রাদুর্ভাবের উৎস হিসাবে নিশ্চিত করেছে। 2011 সালের 30শে জুন জার্মান খাদ্য, কৃষি ও গ্রাহক সুরক্ষা মন্ত্রকের একটি প্রতিষ্ঠান জার্মান বুন্দেসইনস্টিটিউট ফর রিসিকোবেওয়ার্টুং (বিএফআর) (ফেডারেল ইনস্টিটিউট ফর রিস্ক অ্যাসেসমেন্ট) ঘোষণা করে যে মিশর থেকে আমদানি করা জৈব মেথির বীজ সম্ভবত প্রাদুর্ভাবের উৎস। সব মিলিয়ে, 3,950 জন লোক আক্রান্ত হয়েছিল এবং 53 জন মারা গিয়েছিল, যাদের মধ্যে 51 জন জার্মানিতে ছিল। 800 জন লোক হেমোলাইটিক-ইউরেমিক সিন্ড্রোমে (এইচ. ইউ. এস) ভুগছেন, যা কিডনি ব্যর্থতার কারণ হতে পারে। সুইজারল্যান্ড, পোল্যান্ড, নেদারল্যান্ডস, সুইডেন, ডেনমার্ক, যুক্তরাজ্য, কানাডা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সহ আরও বেশ কয়েকটি দেশে মুষ্টিমেয় মামলার খবর পাওয়া গেছে। মূলত সমস্ত আক্রান্ত মানুষ অসুস্থ হওয়ার আগে জার্মানি বা ফ্রান্সে ছিলেন। প্রাথমিকভাবে, জার্মান কর্মকর্তারা এসচেরিচিয়া কোলাইয়ের সম্ভাব্য উৎস এবং স্ট্রেন সম্পর্কে ভুল বিবৃতি দিয়েছিলেন। জার্মান স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ, চলমান পরীক্ষার ফলাফল ছাড়াই, স্পেন থেকে আমদানি করা শসার সাথে O104 সেরোটাইপকে ভুলভাবে যুক্ত করেছে। পরে, তারা স্বীকার করে যে স্প্যানিশ গ্রিনহাউসগুলি ই. কোলাই-এর উৎস নয় এবং শসার নমুনায় প্রাদুর্ভাবের কারণ নির্দিষ্ট ই. কোলাই বৈকল্পিক ছিল না। ফলস্বরূপ স্পেন তার উৎপাদিত পণ্যগুলিকে মারাত্মক ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের সাথে যুক্ত করার বিষয়ে ক্ষোভ প্রকাশ করে, যার জন্য স্প্যানিশ রপ্তানিকারকদের প্রতি সপ্তাহে 200 মিলিয়ন মার্কিন ডলার খরচ হয়। রাশিয়া 2011 সালের জুন মাসের শুরু থেকে 22 জুন পর্যন্ত ইউরোপীয় ইউনিয়ন থেকে সমস্ত তাজা শাকসবজি আমদানি নিষিদ্ধ করে। পটভূমি এন্টেরোহেমোরেজিক ই. কোলাই কমপক্ষে 1980-এর দশকের গোড়ার দিক থেকে বিশ্বজুড়ে রক্তাক্ত ডায়রিয়া এবং হেমোলাইটিক-ইউরেমিক সিনড্রোমের খাদ্যবাহিত প্রাদুর্ভাবের সাথে যুক্ত। বেশিরভাগ রোগ ই. কোলাই-এর সেরোটাইপ O157: H7-এর জন্য দায়ী করা হয়েছে; তবে, 100 টিরও বেশি ই. কোলাই সেরোটাইপ মানুষের ডায়রিয়া রোগের সাথে যুক্ত করা হয়েছে। প্রাদুর্ভাবের আগের পাঁচ বছরে (2006 থেকে 2010) জার্মানিতে প্রতি বছর গড়ে 218টি ই. এইচ. ই. সি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস এবং 13টি হেমোলাইটিক-ইউরেমিক সিনড্রোমের ঘটনা ঘটেছে। জার্মান ন্যাশনাল রেফারেন্স সেন্টার ফর সালমোনেলা অ্যান্ড আদার এন্টেরিক প্যাথোজেনস অনুসারে, সেই বছরগুলিতে সবচেয়ে সাধারণ সেরোটাইপগুলি ছিল ও157, ও26, ও103 এবং ও91। প্রাদুর্ভাবের আগের বছরগুলিতে ইউরোপে সেরোটাইপ O104 তুলনামূলকভাবে বিরল ছিল, 2004 থেকে 2009 সালের মধ্যে ইইউ এবং নরওয়েতে মাত্র 11 টি কেস রিপোর্ট করা হয়েছিল। 2011 সালের 1লা মে থেকে আচেনের এক ব্যক্তি রক্তাক্ত ডায়েরিয়ার খবর দিয়ে প্রাদুর্ভাবের ঘটনা শুরু হয়। 16ই মে পর্যন্ত প্রতিদিন ই. এইচ. ই. সি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস এবং/অথবা এইচ. ইউ. এস-এর 100টিরও বেশি ঘটনার খবর পাওয়া যাচ্ছিল। প্রাদুর্ভাবটি উত্তর জার্মানির পাঁচটি রাজ্য হামবুর্গ, শ্লেসউইগ-হোলস্টাইন, ব্রেমেন, লোয়ার স্যাক্সনি এবং মেকলেনবার্গ-ওয়েস্টার্ন পোমেরানিয়াকে কেন্দ্র করে হয়েছিল। শেষ পর্যন্ত জার্মানির 16টি রাজ্যের সবকটিতেই কেস রিপোর্ট করা হবে; তবে উত্তরের রাজ্যগুলির বাইরের বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই উত্তর জার্মানিতে ভ্রমণের সঙ্গে যুক্ত ছিল। উপরন্তু, অন্যান্য দেশ থেকে অল্প সংখ্যক কেস রিপোর্ট করা হয়েছিল, যদিও অসুস্থদের বেশিরভাগই আগে জার্মানিতে ভ্রমণ করেছিলেন। জার্মানির বাইরে সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য প্রাদুর্ভাব ছিল ফ্রান্সের বোর্দোতে যেখানে ই. এইচ. ই. সি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের 15টি ঘটনা ই. কোলাইয়ের একই স্ট্রেনের সাথে যুক্ত ছিল যা জার্মানিতে প্রাদুর্ভাব সৃষ্টি করেছিল। ফরাসি মামলাগুলি আগে জার্মানিতে ভ্রমণ করেনি, যা বোঝায় যে তারা ফ্রান্সে উত্থিত দূষিত স্প্রাউট থেকে ব্যাকটেরিয়া অর্জন করেছে। ই. এইচ. ই. সি এইচ. ইউ. এস এবং গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসের ঘটনা যথাক্রমে 21 এবং 22 মে শীর্ষে পৌঁছেছিল। পরের মাসে মামলাগুলি ধীরে ধীরে হ্রাস পায়, জুন মাস জুড়ে মামলাগুলি রিপোর্ট করা হয় এবং জুলাই 2011-এ শেষ হয়। জার্মান কর্তৃপক্ষ 2011 সালের জুলাইয়ের গোড়ার দিকে প্রাদুর্ভাবটি শেষ বলে মনে করে। প্রাদুর্ভাবটি অপ্রয়োজনীয়ভাবে প্রাপ্তবয়স্ক এবং বয়স্কদের প্রভাবিত করেছিল। হেমোলিটিক-ইউরেমিক সিন্ড্রোমের 88 শতাংশ রোগীর বয়স 17 বছরের বেশি এবং হেমোলিটিক-ইউরেমিক সিন্ড্রোমের রোগীদের গড় বয়স ছিল 42 বছর। গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিসে মারা যাওয়া রোগীদের গড় বয়স ছিল 82 বছর, যেখানে হেমোলিটিক-ইউরেমিক সিন্ড্রোমে মারা যাওয়া রোগীদের গড় বয়স ছিল 74 বছর। বেশিরভাগ বা সমস্ত ভুক্তভোগী জার্মানি বা ফ্রান্সে সংক্রামিত হয়েছে বলে মনে করা হয়েছিল। নিশ্চিত হওয়া মামলাগুলি নির্ণয়ের সময় তাদের অবস্থান অনুযায়ী নীচে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। 19শে মে হামবুর্গে শিশুদের মধ্যে এইচ. ইউ. এস-এর তিনটি ঘটনার বিষয়ে রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের বিজ্ঞপ্তির মাধ্যমে প্রাদুর্ভাবের কারণ সম্পর্কে তদন্ত আনুষ্ঠানিকভাবে শুরু হয়। 26শে মে, জার্মান স্বাস্থ্য আধিকারিকরা তাড়াহুড়ো করে এবং অকালে ঘোষণা করেছিলেন যে স্পেন থেকে আসা শসা জার্মানিতে ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের উৎস হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল, যখন প্রকৃতপক্ষে উৎস ছিল মিশরীয় অঙ্কুরিত। 2011 সালের 27শে মে, জার্মান কর্মকর্তারা নিকটবর্তী দেশগুলিতে একটি সতর্কতা জারি করে, স্পেন থেকে জৈব শসা চিহ্নিত করে বাজার থেকে তাদের প্রত্যাহার করে নেয়। 27 মে ইউরোপীয় কমিশন বলে যে দুটি স্প্যানিশ গ্রিনহাউস উৎস বলে সন্দেহ করা হচ্ছে সেগুলি বন্ধ করে দেওয়া হয়েছে এবং তদন্ত করা হচ্ছে। তদন্তের মধ্যে আন্দালুসিয়া অঞ্চলে অবস্থিত গ্রিনহাউসগুলি থেকে মাটি এবং জলের নমুনা বিশ্লেষণ করা হয়েছে, যার ফলাফল 1 জুনের মধ্যে প্রত্যাশিত। আন্দালুসীয় গ্রিনহাউস থেকে শসার নমুনায় ই. কোলাই দূষণ দেখা যায়নি, তবে জার্মানিতে পরিবহন এবং হামবুর্গে বিতরণের সময় ক্রস-দূষণ ছাড় দেওয়া হয় না; প্রকৃতপক্ষে, সবচেয়ে সম্ভাব্য কারণ জার্মানির অভ্যন্তরে ক্রস-দূষণ। রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউট জার্মানিতে কাঁচা টমেটো, শসা এবং লেটুস খাওয়ার বিরুদ্ধে পরামর্শ দেয় যাতে আরও কেস প্রতিরোধ করা যায়। 31 মে, একজন ইইউ কর্মকর্তা বলেছিলেন যে পরিবহন শৃঙ্খলা এত দীর্ঘ ছিল যে, স্পেন থেকে আসা শসা ট্রানজিট রুটের যে কোনও সময়ে দূষিত হতে পারে। স্প্যানিশ কর্মকর্তারা আগে বলেছিলেন, এই প্রাদুর্ভাবের উৎপত্তি স্পেনে হয়েছিল এমন কোনও প্রমাণ নেই; ইউরোপীয় বিষয়ক স্প্যানিশ সেক্রেটারি অফ স্টেট দিয়েগো লোপেজ গ্যারিডো বলেছিলেন, "আপনি এই অসুস্থতার উৎস স্পেনকে দায়ী করতে পারবেন না"। মঙ্গলবার 31 মে, ল্যাব পরীক্ষায় দেখা গেছে যে পরীক্ষা করা চারটি শসার মধ্যে দুটিতে টক্সিন উৎপাদনকারী ই. কোলাই স্ট্রেন রয়েছে, তবে রোগীদের মধ্যে পাওয়া ও104 স্ট্রেন নয়। বাকি দুটি শসার ব্যাকটেরিয়া এখনও শনাক্ত করা যায়নি। বি. জি. আই শেনজেনের জিনোমিক সিকোয়েন্সিং 2001 সালের একটি অনুসন্ধানকে নিশ্চিত করে যে ও104: এইচ4 সেরোটাইপে কিছু এনটেরোএগ্রিগেটিভ ই. কোলাই (ই. এ. ই. সি বা ই. এ. জি. ই. সি) বৈশিষ্ট্য রয়েছে, যা সম্ভবত অনুভূমিক জিন স্থানান্তর দ্বারা অর্জিত। 2005 সালে দক্ষিণ কোরিয়ায় ই. এইচ. ই. সি ও104: এইচ4-এর একমাত্র নথিভুক্ত কেস ছিল এবং গবেষকরা দূষিত হ্যামবার্গারকে সম্ভাব্য কারণ হিসাবে চিহ্নিত করেছিলেন। 4ঠা জুন, জার্মান এবং ইইউ কর্মকর্তারা এমন তথ্য পরীক্ষা করছিলেন যা জার্মানির লুবেকের একটি রেস্তোরাঁয় একটি উন্মুক্ত ক্যাটারিং ইভেন্টের ইঙ্গিত দেয়, যা ইউরোপে চলমান মারাত্মক ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের একটি সম্ভাব্য সূচনা বিন্দু ছিল। জার্মান হাসপাতালগুলি ই. কোলাই আক্রান্তদের সংখ্যায় প্রায় অভিভূত হয়ে পড়েছিল। লোয়ার স্যাক্সনির কৃষি মন্ত্রকের একজন মুখপাত্র 5ই জুন মানুষকে স্থানীয় শিমের অঙ্কুর খাওয়া বন্ধ করার জন্য সতর্ক করেছিলেন, কারণ এগুলি ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের সর্বশেষ সন্দেহভাজন কারণ হয়ে উঠেছে। লোয়ার স্যাক্সনির বিয়েনবুয়েটেলের একটি খামারকে সম্ভাব্য উৎস হিসাবে ঘোষণা করা হয়েছিল, কিন্তু 6ই জুন কর্মকর্তারা বলেছিলেন যে পরীক্ষার মাধ্যমে এটি নিশ্চিত করা যায়নি। খামার থেকে যে 40টি নমুনা পরীক্ষা করা হয়েছিল, তার মধ্যে 23টির পরীক্ষার ফল নেগেটিভ এসেছে। কিন্তু 10ই জুন, রবার্ট কোচ ইনস্টিটিউটের প্রধান নিশ্চিত করেন যে স্প্রাউটগুলি প্রাদুর্ভাবের উৎস ছিল এবং যারা স্প্রাউটগুলি খেয়েছিলেন তাদের রক্তাক্ত ডায়রিয়া হওয়ার সম্ভাবনা নয় গুণ বেশি ছিল। ডব্লিউ. এইচ. ও 10ই জুন ই. এইচ. ই. সি প্রাদুর্ভাবের 13তম আপডেটের উপর এই বিবৃতিটি নিশ্চিত করেছে। জার্মান ফেডারেল ইনস্টিটিউট ফর রিস্ক অ্যাসেসমেন্টের জাতীয় ই. কোলাই ল্যাবের প্রধানের মতে, প্রাদুর্ভাবের জন্য দায়ী স্ট্রেনটি 10 বছর ধরে জার্মানিতে ছড়িয়ে পড়েছে, এবং মানুষের মধ্যে নয়। তিনি বলেন, এটি সম্ভবত মানুষের মলের মাধ্যমে খাদ্যে প্রবেশ করেছে। 29শে জুন 2011-এ জারি করা ই. এফ. এস. এ/ই. সি. ডি. সি-র একটি যৌথ ঝুঁকি-মূল্যায়ন, জার্মান প্রাদুর্ভাব এবং ফ্রান্সের বোর্দো এলাকায় এইচ. ইউ. এস প্রাদুর্ভাবের মধ্যে একটি সংযোগ তৈরি করে, যা 24শে জুন প্রথম রিপোর্ট করা হয়, যেখানে ই. কোলাই ও104: এইচ4-এর সংক্রমণ বেশ কয়েকজন রোগীর মধ্যে নিশ্চিত করা হয়েছে। এই মূল্যায়নে 2009 এবং 2010 সালে মিশর থেকে আমদানি করা মেথির বীজকে উভয় প্রাদুর্ভাবের একটি সাধারণ উৎস হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, তবে সতর্ক করে দেওয়া হয়েছে, "এটি সত্যিই সংক্রমণের সাধারণ কারণ কিনা তা নিয়ে এখনও অনেক অনিশ্চয়তা রয়েছে", কারণ বীজের পরীক্ষায় এখনও O104: H4 স্ট্রেনের কোনও ই. কোলাই ব্যাকটেরিয়া পাওয়া যায়নি। সম্ভাব্য দূষিত বীজগুলি ইউরোপে ব্যাপকভাবে বিতরণ করা হয়েছিল। মিশর, তার পক্ষ থেকে, দৃঢ়ভাবে অস্বীকার করেছে যে এটি মারাত্মক ই. কোলাই স্ট্রেনের উৎস হতে পারে, কৃষি মন্ত্রী এই অনুমানকে "নিছক মিথ্যা" বলে অভিহিত করেছেন। মহামারী সংক্রান্ত পদ্ধতি ব্যবহার করে 2011 সালে প্রাদুর্ভাবগুলি মিশর থেকে বীজের একটি চালানের মাধ্যমে সনাক্ত করা হয়েছিল যা 2009 সালের ডিসেম্বরে জার্মানিতে এসেছিল। আন্তর্জাতিক প্রতিক্রিয়া ইউরোপীয় ইউনিয়ন 22 মে, ইউরোপীয় কমিশনের স্বাস্থ্য কমিশনার জন ডালি এই বিষয়টিকে একটি 'পরম অগ্রাধিকার' হিসাবে ঘোষণা করে বলেছিলেন যে কমিশন প্রাদুর্ভাবের উৎস সনাক্ত করতে সদস্য রাষ্ট্রগুলির, বিশেষত জার্মানির সাথে কাজ করছে। 1 জুন আবার কথা বলতে গিয়ে কমিশনার ডালি উল্লেখ করেন যে প্রাদুর্ভাব বৃহত্তর হামবুর্গ অঞ্চলে সীমাবদ্ধ রয়েছে এবং ঘোষণা করেন যে কোনও পণ্য নিষেধাজ্ঞা অসামঞ্জস্যপূর্ণ হবে। তিনি আরও বলেছিলেন যে তিনি কৃষি কমিশনার ডাসিয়ান সিওলোসের সাথে কাজ করছেন "আমাদের নাগরিকদের এই গোষ্ঠীর সম্মুখীন হওয়া কষ্টের সমাধান করতে যা ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের দ্বারাও মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে।" তিনি আরও বলেন, "ভবিষ্যতে, আমাদের দেখতে হবে যে সতর্কতার সময় কীভাবে প্রকৃত বৈজ্ঞানিক ভিত্তি এবং প্রমাণের কাছাকাছি হতে পারে।" 7ই জুনের মধ্যে, ইইউ মন্ত্রীরা ক্রমবর্ধমান সংকট নিয়ে আলোচনা করার জন্য লুক্সেমবুর্গে একটি জরুরি বৈঠক করেন, যার ফলে 23 জন মারা গিয়েছিলেন এবং 2,000 এরও বেশি অসুস্থ হয়ে পড়েছিলেন। জার্মানির ফেডারেল কৃষি মন্ত্রী, ইলসে আইগনার, ইইউ ভোক্তাদের কোনও শিমের স্প্রাউট, শসা, টমেটো এবং সালাদ খাওয়া এড়াতে তার সতর্কতার পুনরাবৃত্তি করেছেন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্র এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কৃষি বিভাগ দীর্ঘদিন ধরে কাঁচা শিমের অঙ্কুর উৎপাদনে ই. কোলাই ঝুঁকির সাথে জড়িত ঝুঁকি নিয়ে উদ্বিগ্ন। ইউরোপীয় ইউনিয়নের সদস্য রাষ্ট্রগুলি ছাড়াও জার্মান সরকার, যা সমস্ত কাঁচা শসা, টমেটো এবং লেটুস খাওয়ার বিরুদ্ধে সতর্ক করেছিল, বেশ কয়েকটি দেশ পণ্য আমদানিতে বিধিনিষেধ বা নিষেধাজ্ঞা কার্যকর করেছিল। ইইউ-বহির্ভূত ইউরোপীয় দেশগুলি আলবেনিয়া, ক্রোয়েশিয়া এবং রাশিয়াসহ অন্যান্য অনেক ইউরোপীয় দেশ বিধিনিষেধমূলক পদক্ষেপ নিয়েছিল বা উৎপাদিত পণ্যের বিক্রয় হারিয়েছিল। 10ই জুন ইইউ শাকসব্জির উপর থেকে নিষেধাজ্ঞা প্রত্যাহার করা হলেও কঠোর নিরাপত্তা ব্যবস্থা বহাল ছিল। মধ্যপ্রাচ্যের অনেক দেশ বিধিনিষেধমূলক পদক্ষেপ নিয়েছে। মিশর মহামারী সংক্রান্ত তদন্তের কেন্দ্রবিন্দু ছিল কারণ মেথি বীজ মিশর থেকে জার্মানিতে আমদানি করা হয়েছিল। মিশরের স্বাস্থ্যমন্ত্রী আশরফ হাতেম 2 জুন দেশে প্রবেশকারী বিদেশী পর্যটকদের পরীক্ষা করার জন্য কঠোর সতর্কতা অবলম্বন করার কারণে তাঁর দেশের কোনও রোগী নতুন ই. কোলাই স্ট্রেনে আক্রান্ত হওয়ার কথা অস্বীকার করেছেন। মিশরীয় মেথি বীজ ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের কারণ বলে দাবি করার জবাবে মিশরীয় কৃষি মন্ত্রী আয়মান আবু-হাদিদ মিশরীয় সংবাদ মাধ্যমকে বলেন যে এই সমস্যার সাথে মিশরের কোনও সম্পর্ক নেই এবং পরিবর্তে জোর দিয়ে বলেন, "ইসরায়েল মিশরীয় রপ্তানির বিরুদ্ধে বাণিজ্যিক যুদ্ধ চালাচ্ছে।" উত্তর আমেরিকা কানাডা এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র ইউরোপে অর্জিত ই. কোলাই সংক্রমণের ঘটনার কথা জানিয়েছে। 2রা জুন, কানাডা আরও কঠোরভাবে ই. কোলাই-সম্পর্কিত খাদ্য পরিদর্শন করে এবং 3রা জুনের মধ্যে কানাডার জনস্বাস্থ্য সংস্থা বলে যে সেই তারিখ পর্যন্ত কোনও কানাডিয়ান এই স্ট্রেনে অসুস্থ হওয়ার খবর পাওয়া যায়নি। কানাডা সরকার ইউরোপীয় ইউনিয়নের শসা, লেটুস এবং টমেটোর আমদানি ও স্বাস্থ্যবিধির উপর আরও কঠোর বিধিনিষেধ এনেছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কৃষি বিভাগ এবং খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) জানিয়েছে যে ই. কোলাইয়ের উদীয়মান স্ট্রেনগুলি একটি উল্লেখযোগ্য সমস্যা, তবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি আরও কুখ্যাত ই. কোলাই ও157 সেরোটাইপে মনোনিবেশ করেছে। এফডিএ উল্লেখ করেছে যে আমেরিকার প্রায় সমস্ত তাজা পণ্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং মধ্য আমেরিকার অঞ্চলে উৎপাদিত হয় এবং ইইউ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জন্য তাজা উৎপাদনের উল্লেখযোগ্য উৎস নয়। অন্যান্য দেশ নাইজেরিয়া, হংকং এবং থাইল্যান্ড সহ অন্যান্য দেশগুলি আমদানি করা পণ্য সম্পর্কে উদ্বেগ প্রকাশ করেছে। অর্থনীতি 1 জুন নাগাদ ইতালীয়, অস্ট্রিয়ান এবং ফরাসি শসার বিক্রি তীব্রভাবে হ্রাস পেতে শুরু করে, কিন্তু অস্ট্রিয়ান স্বাস্থ্য মন্ত্রকের কর্মকর্তা ডাঃ পামেলা রেন্ডি-ওয়াগনার দাবি করেছেন যে অস্ট্রিয়ান গ্রাহকরা এখনও নিরাপদ। 3 জুন, স্পেন, পর্তুগাল এবং জার্মানির সরকারগুলি বলেছিল যে তারা প্রাদুর্ভাবে ক্ষতিগ্রস্থ কৃষকদের জন্য আনুষ্ঠানিকভাবে ইইউ কৃষি সহায়তার অনুরোধ করবে। সেই দিন, রাশিয়া ইউক্রেন, আজারবাইজান, মিশর এবং তুরস্ক থেকে শসার নতুন আমদানির পরিকল্পনাও করেছিল। 7ই জুনের মধ্যে, ইইউ-এর কৃষকরা জানিয়েছিলেন যে প্রাদুর্ভাবের সময় তারা রপ্তানিতে লক্ষ লক্ষ ডলার হারিয়েছেন, স্পেনের ফল ও সবজি শিল্প গোষ্ঠী ফেপেক্স বলেছে যে তাদের কৃষকদের টার্নওভারে $256,000,000 ছিল। ফরাসি, সুইস, বুলগেরিয়ান, জার্মান, ডাচ, বেলজিয়াম এবং পর্তুগিজ উৎপাদকরাও একইভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে। সেই দিন, ইইউ তার কৃষকদের কৃষি ক্ষতিপূরণের জন্য £ 135,000,000 প্রদানের প্রস্তাব দেয়। ইইউ-এর কৃষি কমিশনার বলেন, ইইউ-এর কৃষকরা যে সবজি বিক্রি করতে পারেননি তার 30 শতাংশ পর্যন্ত দাম ফেরত পেতে পারেন। ইউরোপীয় ইউনিয়নের স্বাস্থ্য কমিশনার জন ডালি সেদিন প্রাদুর্ভাবের উৎস সম্পর্কে দ্রুত "অকাল সিদ্ধান্ত" নেওয়ার জন্য জার্মানির আনুষ্ঠানিক সমালোচনা করেছিলেন এবং কেবল জনসাধারণ ও কৃষকদের মধ্যে সতর্কতা ছড়াতে সহায়তা করেছিলেন এবং অসময়ে ইউরোপীয় ইউনিয়নের কৃষিক্ষেত্রের ক্ষতির দিকে পরিচালিত করেছিলেন। জন ডালি স্ট্রাসবুর্গে ইইউ পার্লামেন্টকেও বলেছিলেন যে ভবিষ্যতে প্রচারিত হওয়ার আগে দাবিগুলি বৈজ্ঞানিকভাবে সঠিক, নিরপেক্ষ এবং নির্বোধ প্রকৃতির হতে হবে। স্পেন তখন 8ই জুন ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবে ক্ষতিগ্রস্ত কৃষকদের জন্য ইউরোপীয় কমিশনের € 150,000,000 £ 135,000,000 ক্ষতিপূরণ চুক্তি প্রত্যাখ্যান করে বলে যে এটি খুব ছোট ছিল। ফ্রান্সের কৃষি মন্ত্রী ব্রুনো লে মায়ারের মতে, ইউরোপীয় ইউনিয়নের বৃহত্তম কৃষি উৎপাদক ফ্রান্স বলেছে যে তারা প্রাদুর্ভাবের ফলে ক্ষতিগ্রস্ত উৎপাদকদের ক্ষতিপূরণ দেওয়ার পরিকল্পনাকে সমর্থন করবে। ইইউ থেকে সমস্ত সবজি আমদানি নিষিদ্ধ করার রাশিয়ার পূর্ববর্তী সিদ্ধান্ত নিয়ে ইইউ এবং রাশিয়া উভয়ের মন্ত্রীদের 8ই জুন বৈঠক করার কথা ছিল। 8ই জুন, ই. ইউ-এর ই. কোলাই ও104: এইচ4 প্রাদুর্ভাবের ফলে বস্তুগত ক্ষতি (যেমন ফেলে দেওয়া শসা) নির্বিশেষে মানুষের ক্ষতির (যেমন অসুস্থ ছুটি) জন্য $2,840,000,000 খরচ হয়েছে বলে অনুমান করা হয়েছিল। কাঁচা শসা, টমেটো, লেটুস এবং স্প্রাউট খাওয়ার বিরুদ্ধে জার্মান সরকারের আদেশ বহাল থাকায় ইউরোপ জুড়ে গ্রাহকরা 8ই জুনের মধ্যে ফল এবং শাকসবজি বর্জন করছিলেন। ইইউ-এর কৃষকরা দাবি করেছেন যে, তাদের ক্ষেত ও গুদামে পাকা সবজি পচতে থাকায় সপ্তাহে সি $417,000,000 পর্যন্ত লোকসান হচ্ছে। 8ই জুন, ইইউ ফার্ম কমিশনার ডাসিয়ান সিওলোস বলেন যে ইইউ ই. কোলাই প্রাদুর্ভাবের ফলে হওয়া ক্ষতির জন্য কৃষকদের ক্ষতিপূরণের প্রস্তাব সি $210,000,000-এ বাড়িয়েছে। কারণ প্রাদুর্ভাবটি সেরোটাইপ O104: H4-এর ই. কোলাই-এর একটি স্ট্রেনের কারণে হয়েছিল, যা এন্টেরোঅ্যাগ্রিগেটিভ ই. কোলাই এবং এন্টেরোহেমোরেজিক ই. কোলাই উভয়ের বৈশিষ্ট্যের জন্য অস্বাভাবিক ছিল। এই স্ট্রেনে শিগা টক্সিন ভ্যারিয়েন্ট 2 ছাড়াও এ. টি. এ, এ. জি. আর, এ. এ. পি, এ. জি. এ এবং এ. জি. সি সহ এন্টেরোঅ্যাগ্রিগেটিভ ই. কোলাই-এর মতো বেশ কয়েকটি ভাইরাসজনিত জিন রয়েছে। এই প্রাদুর্ভাবে রোগীদের থেকে বিচ্ছিন্ন সমস্ত ব্যাকটেরিয়া বিটা-ল্যাক্টাম অ্যান্টিবায়োটিক, তৃতীয় প্রজন্মের সেফালোস্পোরিন এবং আংশিকভাবে ন্যালিডিক্সিক অ্যাসিডের বিরুদ্ধে প্রতিরোধী ছিল, তবে কার্বাপেনেম এবং সিপ্রোফ্লোক্সাসিনের প্রতি সংবেদনশীল ছিল। আরও দেখুন 2000 সাল থেকে ইউরোপে সংকট পরিস্থিতি এবং প্রতিবাদ 2000 সাল থেকে স্বাস্থ্য সঙ্কটের প্রাদুর্ভাবের তালিকা 2011 সালে ডেনমার্কে রোগের প্রাদুর্ভাব 2011 সালে পোল্যান্ডে 2011 সালে সুইডেনে 2011 সালে সুইজারল্যান্ডে 2011 সালে নেদারল্যান্ডসে 2011 সালে যুক্তরাজ্যে রোগের প্রাদুর্ভাব 2011 সালে ডেনমার্কে স্বাস্থ্য বিপর্যয় পোল্যান্ডে রোগের প্রাদুর্ভাব জার্মানিতে যুক্তরাজ্যে রোগের প্রাদুর্ভাব মে 2011 সালে ইউরোপে খাদ্য নিরাপত্তা ঘটনা জুন 2011 সালে জার্মানিতে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে ঘটনা জুন 2011 সালে