Kidney trade in Iran
ইরানে লাভের জন্য নিজের কিডনি বিক্রি করার প্রথা বৈধ এবং সরকার দ্বারা নিয়ন্ত্রিত। যে কোনও বছরে, এটি অনুমান করা হয় যে 1400 ইরানীরা তাদের একটি কিডনি এমন একজন প্রাপকের কাছে বিক্রি করে দেয় যিনি আগে তাদের অজানা ছিলেন। ইরান বর্তমানে বিশ্বের একমাত্র দেশ যা ক্ষতিপূরণের জন্য একজনের কিডনি বিক্রির অনুমতি দেয় (সাধারণত অর্থ প্রদান); ফলস্বরূপ, দেশে অপেক্ষার তালিকা বা উপলব্ধ অঙ্গগুলির অভাব নেই। ক্লিনিকাল জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান সোসাইটি অফ নেফ্রোলজির একটি নিবন্ধ অনুসারে, এই মডেলটি অঙ্গ ব্যবসার সাথে সম্পর্কিত অনেক সমস্যা এড়াতে পেরেছে তবে অন্যান্য উন্নয়নশীল দেশগুলিতে ব্যবহৃত সমস্ত মডেল প্রতিস্থাপনের লাইনের অবনতি হ্রাস করতে ব্যর্থ হয়েছে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে দান করার প্রেরণা 43 শতাংশ ক্ষেত্রে সম্পূর্ণরূপে আর্থিক এবং অন্যান্য 40 শতাংশ ক্ষেত্রে একটি ছোটখাটো পরার্থপর উপাদান সহ প্রধানত আর্থিক। দাতাদের মধ্যে 76 শতাংশ একমত হয়েছেন যে কিডনি বিক্রি নিষিদ্ধ করা উচিত এবং যদি অন্য কোনও সুযোগ থাকে তবে তারা কিডনি বিক্রির পরিবর্তে ভিক্ষা করতে (39 শতাংশ) বা সুদদাতাদের (60 শতাংশ) কাছ থেকে ঋণ নিতে পছন্দ করবেন। 75 শতাংশ দাতা বিক্রির লক্ষ্য মোটেও অর্জন করতে পারেননি। তবে আরেকটি গবেষণা আরও ইতিবাচক হয়েছে, যেখানে 86.5% দাতারা স্রাবের আগে "সম্পূর্ণ সন্তুষ্টি" রিপোর্ট করেছেন এবং মাত্র 1.5% অনুশোচনা রিপোর্ট করেছেন। পটভূমি মধ্যপ্রাচ্য অঞ্চলে প্রথম কিডনি প্রতিস্থাপন 1967 সালে ইরানে করা হয়েছিল। 1980-র দশকের মাঝামাঝি পর্যন্ত এই অপারেশনগুলি সাধারণ হয়ে ওঠেনি। ইরান মৃতদেহ এবং ক্ষতিপূরণ দাতা উভয়ের কাছ থেকে কিডনি দানের অনুমতি দেয়। 2000 সালের এপ্রিল মাসে সংসদ কর্তৃক মস্তিষ্ক-মৃত বলে বিবেচিত ব্যক্তিদের কাছ থেকে অঙ্গ সংগ্রহের ন্যায্যতা প্রদানকারী আইন পাস হওয়ার আগে, দাতা-ক্ষতিপূরণ প্রতিস্থাপন 99 শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে প্রতিনিধিত্ব করেছিল। এখন অনুমান করা হয় যে 13 শতাংশ অনুদান মৃতদেহ থেকে আসে। ক্যাটো ইনস্টিটিউটের মতো বাজারের প্রবক্তারা দাবি করেন যে কিডনি বাজারে আর্থিক প্রণোদনা প্রবর্তনের পরে, ইরান 1999 সালের মধ্যে তাদের প্রতিস্থাপনের অপেক্ষার তালিকাটি সরিয়ে দেয়। যাইহোক, একটি ঘনিষ্ঠ পরীক্ষা থেকে জানা যায় যে শেষ পর্যায়ের রেনাল রোগে আক্রান্ত অনেক ইরানী রোগ নির্ণয় করেন না এবং ডায়ালিসিসের জন্য পাঠানো হয় না, তাই কখনও প্রতিস্থাপনের জন্য যোগ্য হবেন না। ইরানের হাশেমি নেজাদ কিডনি হাসপাতালের আহাদ ঘোড়স দাবি করেছেন, "ইরানে রেনাল ট্রান্সপ্লান্ট অপেক্ষার তালিকা দ্রুত এবং সফলভাবে বাদ দেওয়ার মূল কারণ এটি।" নিয়ন্ত্রণ মডেলটি স্বেচ্ছাসেবী কর্মী সংগঠনের মাধ্যমে সংগঠিত হয়। প্রাপক এবং সরকার দাতাদের জন্য অর্থ প্রদান করে। দাতব্য সংস্থাগুলি তাদের সাহায্য করে যারা নিজেরাই অর্থ প্রদান করতে পারে না। স্বাস্থ্য মন্ত্রকের নিয়ন্ত্রণাধীন চ্যারিটি অ্যাসোসিয়েশন ফর দ্য সাপোর্ট অফ কিডনি পেসেন্টস (সিএএসকেপি) এবং চ্যারিটি ফাউন্ডেশন ফর স্পেশাল ডিজিজ (সিএফএসডি) সরকারের সহায়তায় অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ব্যবসা নিয়ন্ত্রণ করে। সংস্থাগুলি প্রাপকদের সাথে দাতাদের মেলায়, সামঞ্জস্যতা নিশ্চিত করার জন্য পরীক্ষার ব্যবস্থা করে। দুর্নীতি বা বৈষম্য রোধ করার জন্য "প্রতিস্থাপন কেন্দ্র বা প্রতিস্থাপন চিকিত্সকরা কেউই সম্ভাব্য বিক্রেতাদের সনাক্তকরণে জড়িত নন" ইরানে দাতাকে প্রদত্ত পরিমাণ পরিবর্তিত হয়; তবে, একটি কিডনি দানের জন্য গড় সংখ্যা 2,000 ডলার থেকে 4,000 ডলারের মধ্যে। এর বিপরীতে, বৈশ্বিক কালোবাজারে বিক্রি হওয়া একটি সামঞ্জস্যপূর্ণ কিডনির দাম কিছু ক্ষেত্রে 160,000-এর বেশি হতে পারে। একটি অর্থপ্রদানের বিকল্প হল আনুষ্ঠানিক চুক্তি, যা দাতাকে 1,219 মার্কিন ডলার (2001 সালে) দেয় এবং অস্ত্রোপচারের পরপরই প্রদান করা হয়। কিডনি গ্রহীতা অতিরিক্ত অর্থ বা অন্যান্য সুবিধা প্রদানের মাধ্যমে দাতার সঙ্গে আলোচনাও করতে পারেন। 1996 সালে, গ্রেট ব্রিটেনের মুসলিম আইন কাউন্সিলের ইসলামী ধর্মীয় পণ্ডিতরা অঙ্গ প্রতিস্থাপনের অনুশীলনের অনুমতি দিয়ে একটি ফতোয়া জারি করেছিলেন। যাইহোক; যেহেতু এই ডিক্রি অন্যের জীবন বাঁচাতে সাহায্য করার জন্য দানের অনুমতি দেয়, তাই এটি বাণিজ্য, বাণিজ্য বা অনুদানের ক্ষতিপূরণের অনুমতি দেয় না। অনুরূপ মধ্য-পূর্ব মডেল সৌদি আরবে, জীবিত দাতাদের পরিবর্তে ঔষধি মৃতদেহ ব্যবহার করে প্রতিস্থাপন করা হয়। সৌদি সেন্টার ফর অর্গান ট্রান্সপ্লান্টেশনের (এস. সি. ও. টি) মাধ্যমে এই অনুশীলনটি সরকার দ্বারা স্পন্সর এবং নিয়ন্ত্রিত হয়। সংস্থাটি যত্নের মান, জনসাধারণ এবং আনুষ্ঠানিক শিক্ষা, প্রবিধান এবং সমস্ত ধরনের অঙ্গ প্রতিস্থাপনের পর্যবেক্ষণের জন্যও দায়বদ্ধ। মৃতদেহ প্রার্থীদের সংখ্যা সীমিত হওয়ার কারণে, চাহিদা মেটানোর জন্য পর্যাপ্ত অনুদান নেই। আরও দেখুন ইরানে স্বাস্থ্যসেবা অঙ্গ বাণিজ্য রেফারেন্স ইরানের অর্থনীতি ইরানে স্বাস্থ্যসেবা দেশ দ্বারা অঙ্গ প্রতিস্থাপন অঙ্গ বাণিজ্য