History of radiation therapy
বিকিরণ থেরাপি বা রেডিওথেরাপির ইতিহাস এক্স-রে (1895) আবিষ্কারের পরপরই করা পরীক্ষাগুলিতে পাওয়া যায়, যখন এটি দেখানো হয়েছিল যে বিকিরণের সংস্পর্শে ত্বকের পোড়া তৈরি হয়েছিল। ইলেক্ট্রোথেরাপি এবং এস্কেরোটিক্স দ্বারা প্রভাবিত-কস্টিক পদার্থের চিকিৎসা প্রয়োগ-ডাক্তাররা লুপাস, বেসাল সেল কার্সিনোমা এবং এপিথেলিওমার মতো রোগ দ্বারা উত্পাদিত বৃদ্ধি এবং ক্ষতগুলির চিকিত্সার জন্য বিকিরণ ব্যবহার শুরু করেছিলেন। বিকিরণের সাধারণত ব্যাকটেরিসাইডাল বৈশিষ্ট্য রয়েছে বলে মনে করা হত, তাই যখন রেডিয়াম আবিষ্কৃত হয়, তখন এক্স-রে-র মতো চিকিৎসার পাশাপাশি এটি যক্ষ্মার মতো রোগের চিকিৎসার জন্য একটি সংযোজন হিসাবেও ব্যবহৃত হত যেখানে প্রতিরোধী ব্যাসিলি ছিল। উপরন্তু, যেহেতু গরম ঝর্ণার জলে বিকিরণ বিদ্যমান ছিল যা তাদের নিরাময় ক্ষমতার জন্য বিখ্যাত ছিল, তাই এটি পেটেন্ট মেডিসিন এবং কোয়াক নিরাময়ে সমস্ত ধরণের রোগের জন্য একটি বিস্ময়কর নিরাময় হিসাবে বাজারজাত করা হয়েছিল। চিকিৎসা বিজ্ঞান বিশ্বাস করত যে, স্বল্প মাত্রার বিকিরণ কোনও ক্ষতি করবে না এবং বড় মাত্রার ক্ষতিকারক প্রভাব সাময়িক। চিকিৎসায় রেডিয়ামের ব্যাপক ব্যবহার শেষ হয় যখন এটি আবিষ্কৃত হয় যে শারীরিক সহনশীলতা প্রত্যাশার চেয়ে কম ছিল এবং এক্সপোজার দীর্ঘমেয়াদী কোষের ক্ষতি ঘটায় যা চিকিত্সার 40 বছর পর্যন্ত কার্সিনোমাতে প্রদর্শিত হতে পারে। বিকিরণ থেরাপিতে ক্যান্সারের চিকিৎসা হিসাবে বিকিরণের ব্যবহার আজও অব্যাহত রয়েছে। রেডিওথেরাপির প্রাথমিক বিকাশ (1895-1905) এক্স-রে-র ইমেজিং বৈশিষ্ট্যগুলি আবিষ্কৃত হয়েছিল, গবেষণা এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য তাদের ব্যবহারিক ব্যবহারগুলি অবিলম্বে স্পষ্ট হয়ে ওঠে এবং শীঘ্রই তাদের ব্যবহার চিকিৎসা ক্ষেত্রে ছড়িয়ে পড়ে। হাড় ভেঙে যাওয়া, হৃদরোগ এবং ফথিসিস নির্ণয়ের জন্য এক্স-রে ব্যবহার করা হয়েছিল। বিভিন্ন রোগ নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে উদ্ভাবনী পদ্ধতি তৈরি করা হয়েছিল, যেমন পরিপাক গহ্বরগুলিকে বিসমাথ দিয়ে ভরাট করা, যা তাদের টিস্যু এবং হাড়ের মাধ্যমে দেখতে দেয়। প্রাথমিক ব্যবহারিক কাজ এবং বৈজ্ঞানিক তদন্তের সময়, পরীক্ষকরা লক্ষ্য করেছেন যে এক্স-রে-র দীর্ঘায়িত এক্সপোজার প্রদাহ সৃষ্টি করে এবং খুব কমই ত্বকে টিস্যুর ক্ষতি করে। জৈবিক প্রভাব লিওপোল্ড ফ্রয়েন্ড এবং এডুয়ার্ড শিফের আগ্রহ আকর্ষণ করেছিল, যারা রন্টজেনের ঘোষণার মাত্র এক বা দুই মাস পরে পরামর্শ দিয়েছিলেন যে এগুলি রোগের চিকিৎসায় ব্যবহার করা উচিত। প্রায় একই সময়ে, শিকাগোর এমিল গ্রুবে সম্ভবত প্রথম আমেরিকান চিকিৎসক যিনি ক্যান্সারের চিকিত্সার জন্য এক্স-রে ব্যবহার করেছিলেন, 1896 সালে শুরু করে, শিকাগোতে এক্স-রে-র চিকিৎসা ব্যবহার নিয়ে পরীক্ষা-নিরীক্ষা শুরু করেছিলেন। এই সময়ের মধ্যে কাস্টিক পোড়ার মাধ্যমে ত্বকের ম্যালিগন্যান্সির চিকিত্সার জন্য এসকেরোটিক্স ইতিমধ্যে ব্যবহার করা হয়েছিল এবং ত্বকের টিস্যুকে উদ্দীপিত করার লক্ষ্যে ইলেক্ট্রোথেরাপিও পরীক্ষা করা হয়েছিল। প্রথম এক্স-রে চিকিৎসার চেষ্টা করেছিলেন ফরাসি চিকিৎসক ভিক্টর ডেসপাইনেস, যিনি পাকস্থলীর ক্যান্সারে আক্রান্ত এক রোগীর উপর এগুলি ব্যবহার করেছিলেন। 1896 সালে, তিনি ফলাফল সহ একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেনঃ এক সপ্তাহব্যাপী চিকিৎসার পরে ব্যথা হ্রাস পায় এবং টিউমারের আকার হ্রাস পায়, যদিও ঘটনাটি শেষ পর্যন্ত মারাত্মক ছিল। ফলাফলগুলি অমীমাংসিত ছিল, কারণ রোগীকে একই সঙ্গে অন্যান্য চিকিৎসা দেওয়া হচ্ছিল। ফ্রয়েন্ডের প্রথম পরীক্ষাটি একটি মর্মান্তিক ব্যর্থতা ছিল; তিনি এপিলেশন প্ররোচিত করার জন্য একটি নেভাসে এক্স-রে প্রয়োগ করেছিলেন এবং এর ফলে একটি গভীর আলসার হয়েছিল, যা বিকিরণ দ্বারা আরও চিকিত্সা প্রতিরোধ করেছিল। প্রথম সফল চিকিৎসা ছিল শিফ দ্বারা, ফ্রয়েন্ডের সাথে কাজ করে, লুপাস ভালগারিসের ক্ষেত্রে। এক বছর পরে, 1897 সালে, দুজনেই তাদের সাফল্যের একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করে এবং এটি এক্স-রে থেরাপিতে আরও পরীক্ষা-নিরীক্ষা শুরু করে। এরপর 1898 সালে তারা লুপাস এরিথেমাটোসাসের সফল চিকিৎসা করেন। ক্ষতটি একটি 'প্রজাপতি-প্যাচ'-এর একটি সাধারণ রূপ নিয়েছিল যা মুখের উভয় পাশে উপস্থিত হয়েছিল এবং শিফ প্রভাবগুলির তুলনা করার জন্য কেবল একপাশে বিকিরণ প্রয়োগ করেছিলেন। কয়েক মাসের মধ্যে, বৈজ্ঞানিক জার্নালগুলি এক্স-রে দিয়ে বিভিন্ন ধরনের ত্বকের টিস্যু ম্যালিগন্যান্সির সফল চিকিত্সার বিবরণ দিয়ে ভরা ছিল। সুইডেনে, থর স্টেনবেক 1899 সালে ইঁদুরের আলসার এবং এপিথেলিওমার প্রথম সফল চিকিৎসার ফলাফল প্রকাশ করেন, যা সেই বছরের শেষের দিকে টেজ স্জোগ্রেন নিশ্চিত করেন। শীঘ্রই, তাদের অনুসন্ধানগুলি অন্যান্য বেশ কয়েকজন চিকিৎসক দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল। থেরাপিউটিক চিকিৎসায় সক্রিয় এজেন্টের প্রকৃতি এখনও অজানা ছিল এবং ব্যাপক বিতর্কের বিষয় ছিল। ফ্রুন্ড এবং শিফ বৈদ্যুতিক স্রাবের কারণে এটি বিশ্বাস করেছিলেন, নিকোলা টেসলা যুক্তি দিয়েছিলেন যে তারা এক্স-রে দ্বারা উত্পন্ন ওজনের কারণে হয়েছিল, অন্যরা যুক্তি দিয়েছিলেন যে এটি এক্স-রে নিজেই ছিল। টেসলার অবস্থান শীঘ্রই প্রত্যাখ্যাত হয় এবং বাকি দুটি তত্ত্ব রয়ে যায়। 1900 সালে, রবার্ট কিয়েনবক একাধিক পরীক্ষার উপর ভিত্তি করে একটি গবেষণা তৈরি করেন যা দেখায় যে এটি এক্স-রে ছিল। 1899 এবং 1900 সালে প্রকাশিত গবেষণায় দেখা গেছে যে, টিউবটিতে ভ্যাকুয়ামের মাত্রা অনুযায়ী রশ্মি অনুপ্রবেশের ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হয়। নিলস ফিনসেন এবং ফটোথেরাপি নিলস ফিনসেন, একজন ফ্যারো-ডেনিশ চিকিৎসক, সেই সময়ের মধ্যে আলোর জৈবিক প্রভাবের প্রতি আগ্রহ দেখিয়েছিলেন। তিনি 1893 সালে একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেন, ("ত্বকের উপর আলোর প্রভাব")। এই আবিষ্কারের দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়ে যে এক্স-রে থেরাপিউটিক প্রভাব ফেলতে পারে, তিনি নির্দেশিত আলোর রশ্মি পরীক্ষা করার জন্য তাঁর গবেষণা প্রসারিত করেন। 1896 সালে, তিনি তাঁর অনুসন্ধানের উপর একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেন, ("চিকিৎসায় ঘনীভূত রাসায়নিক আলোর রশ্মির ব্যবহার")। ফিনসেন আবিষ্কার করেন যে কোয়ার্টজ স্ফটিকের একটি সিস্টেম দ্বারা পৃথক হয়ে গেলে অতিবেগুনী রশ্মি দ্বারা চিকিত্সার জন্য লুপাস উপযুক্ত ছিল এবং তারপরে রশ্মিগুলি বের করার জন্য একটি প্রদীপ তৈরি করে। তথাকথিত ফিনসেন ল্যাম্পটি ফটোথেরাপির জন্য ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হতে শুরু করে এবং অন্যান্য ধরনের রেডিওথেরাপির সাথে পরীক্ষা করার সময় এর ব্যুৎপত্তিগুলি ব্যবহার করা হয়। ফিনসেনের মূল নকশায় পরিবর্তন করা হয়েছিল এবং এটি ফিনসেন-রেইন ল্যাম্প এবং ফিনসেন-লোমহোল্ট ল্যাম্পে তার সবচেয়ে সাধারণ রূপ খুঁজে পেয়েছিল। 1905 সালের মধ্যে, এটি অনুমান করা হয়েছিল যে ফিন্সেনের পদ্ধতি দ্বারা লুপাসের 50 শতাংশ ক্ষেত্রে সফলভাবে নিরাময় করা হয়েছিল। গবেষণার জন্য ফিনসেন শীঘ্রই নোবেল পুরস্কার লাভ করেন। রন্টজেনোথেরাপি প্রাথমিক থেরাপিউটিক পরীক্ষা-নিরীক্ষা থেকে, এক্স-রে থেরাপির একটি নতুন ক্ষেত্রের জন্ম হয়েছিল, যা এক্স-রে আবিষ্কারক উইলহেলম রন্টজেনের পরে রন্টজেনোথেরাপি হিসাবে পরিচিত। এটি এখনও স্পষ্ট ছিল না যে এক্স-রেগুলি ত্বকে কীভাবে কাজ করে; তবে, এটি সাধারণত সম্মত হয়েছিল যে আক্রান্ত অঞ্চলটি মারা গেছে এবং হয় ছেড়ে দেওয়া হয়েছে বা শোষিত হয়েছে। 1900 সালের মধ্যে, চারটি সুপ্রতিষ্ঠিত শ্রেণীর সমস্যা ছিল যা এক্স-রে দ্বারা চিকিত্সা করা হয়েছিল, প্রাথমিকভাবে ফ্রুন্ড দ্বারা বর্ণিত পাঁচটি শ্রেণীর একটি সেটের উপর ভিত্তি করেঃ 1. হাইপারট্রিকোসিসে, অবাঞ্ছিত চুল অপসারণের জন্য; 2. চুল এবং চুলের ফলিকলের রোগের চিকিত্সার ক্ষেত্রে যেখানে চুল অপসারণ করা প্রয়োজন ছিল; 3. ত্বকে প্রদাহজনক অ্যাফেশনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে যেমন একজিমা এবং ব্রণ; 4. এবং লুপাস এবং এপিথেলিওমার মতো ক্ষেত্রে ত্বকে ম্যালিগন্যান্ট অ্যাফেশনের চিকিত্সার ক্ষেত্রে। উপরন্তু, কার্সিনোমার অন্যান্য উপস্থিতিতে এক্স-রে সফলভাবে প্রয়োগ করা হয়েছিল, লিউকেমিয়ার চিকিৎসায় পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং অনুমিত ব্যাকটেরিসাইডাল বৈশিষ্ট্যের কারণে, যক্ষ্মার মতো রোগে এটি ব্যবহার করা যেতে পারে বলে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। মৃগীরোগের চিকিৎসার জন্য এক্স-রে ব্যবহার করে পরীক্ষা-নিরীক্ষাও করা হয়েছিল, যা আগে পরীক্ষামূলকভাবে বৈদ্যুতিক স্রোত দিয়েও চিকিত্সা করা হয়েছিল। আরও উন্নয়ন এবং রেডিয়ামের ব্যবহার (1905-1915) নতুন চিকিৎসা নিয়ে উত্তেজনার কারণে, এক্স-রে-র থেরাপিউটিক প্রভাব সম্পর্কে সাহিত্য প্রায়শই বিভিন্ন রোগ নিরাময়ের প্রবণতাকে অতিরঞ্জিত করে। কিছু ক্ষেত্রে চিকিৎসার অবনতি হওয়ায় কিছু রোগীর অবস্থা আশাব্যঞ্জক আশাবাদের পক্ষে উপেক্ষা করা হয়েছিল। হেনরি জি. পিফার্ড এই অনুশীলনকারীদের "রেডিওম্যানিয়াকস" এবং "রেডিওগ্রাফ্টার" হিসাবে উল্লেখ করেছেন। দেখা গেছে যে এক্স-রে শুধুমাত্র বেসাল সেল ধরনের এপিথেলিওমার কিছু ক্ষেত্রে নিরাময় করতে সক্ষম এবং ম্যালিগন্যান্ট ক্যান্সারে অত্যন্ত নির্ভরযোগ্য ছিল না, যা এটিকে অস্ত্রোপচারের জন্য উপযুক্ত প্রতিস্থাপন করে তোলে। চিকিৎসার অনেক ক্ষেত্রে, ক্যান্সার একটি নির্দিষ্ট সময়ের পরে পুনরাবৃত্তি হয়। পালমোনারি টিউবারকিউলোসিসে এক্স-রে পরীক্ষা-নিরীক্ষা অকেজো প্রমাণিত হয়েছে। চিকিৎসা পেশায় এক্স-রে থেরাপির ক্ষমতার উপর আস্থা হারানো ছাড়াও, জনসাধারণ ক্রমবর্ধমানভাবে এটিকে একটি বিপজ্জনক ধরনের চিকিৎসা হিসাবে দেখেছিল। এর ফলে এক্স-রে ব্যবহার সম্পর্কে হতাশার একটি সময়কাল ঘটেছিল, যা প্রায় 1905 থেকে 1910 বা 1912 সাল পর্যন্ত স্থায়ী ছিল। রেডিয়াম থেরাপি 1898 সালে পিয়ের এবং মেরি কিউরি রেডিয়াম আবিষ্কারের পরপরই, এক্স-রে থেকে থেরাপির জন্য বিকিরণটি একইভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে কিনা তা নিয়ে অনুমান করা হয়েছিল। রেডিয়ামের শারীরবৃত্তীয় প্রভাব প্রথম 1900 সালে অটো ওয়াকহফ দ্বারা পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল এবং পরে যা "বেকারেল বার্ন" নামে পরিচিত তা দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল। 1901 সালে, হেনরি বেকারেল রেডিয়ামের একটি নল একটি কোমরের কোটের পকেটে রেখেছিলেন যেখানে এটি কয়েক ঘন্টা ধরে ছিল; এক বা দুই সপ্তাহ পরে যেখানে রেডিয়াম রাখা হয়েছিল তার নীচে তার ত্বকে তীব্র প্রদাহ দেখা দেয়। আর্নেস্ট বেসনিয়ার, একজন চর্মরোগ বিশেষজ্ঞ, ত্বক পরীক্ষা করেছিলেন এবং মতামত প্রকাশ করেছিলেন যে এটি রেডিয়ামের কারণে হয়েছিল, যার ফলে ক্যুরি দ্বারা পরীক্ষা-নিরীক্ষা করা হয়েছিল যা এটি নিশ্চিত করেছিল। বেসনিয়ার এক্স-রে এবং অতিবেগুনী রশ্মির মতো একই উদ্দেশ্যে চিকিত্সার জন্য রেডিয়াম ব্যবহারের পরামর্শ দেন। এই উদ্দেশ্যে বেকেরেল 1901 সালে প্যারিসের সেন্ট লুইস হাসপাতালের হেনরি-আলেকজান্ডার ড্যানলোসকে কিছু রেডিয়াম ধার দিয়েছিলেন। ড্যানলোস সফলভাবে রেডিয়াম এবং বেরিয়াম ক্লোরাইডের মিশ্রণ দিয়ে লুপাসের কয়েকটি ক্ষেত্রে চিকিৎসা করেছিলেন। রেডিয়াম থেরাপির আরও পরীক্ষা শুরু হয়েছিল, যদিও এক্স-রে ব্যবহারকারীদের তুলনায় অনেক ধীর গতিতে কারণ রেডিয়াম ব্যয়বহুল এবং পাওয়া কঠিন ছিল। রেডিয়াম প্রয়োগের পদ্ধতিগুলি শীঘ্রই এক্স-রে চিকিত্সার দ্বারা যথেষ্ট প্রভাবিত হয়নি এমন ব্যাধিগুলির চিকিত্সার একটি উপায় হিসাবে দেখা গিয়েছিল কারণ এটি বহু উপায়ে প্রয়োগ করা যেতে পারে যা এক্স-রে করতে পারে না। রেডিয়াম প্রয়োগের বিভিন্ন পদ্ধতি পরীক্ষা করা হয়েছিল, যা দুটি বিভাগে বিভক্ত ছিলঃ রেডিয়াম নির্গমনের ব্যবহার (বর্তমানে রেডন হিসাবে পরিচিত) এবং রেডিয়াম লবণের ব্যবহার। নির্গমন ব্যবহার করার একটি পদ্ধতি ছিল শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে, যেখানে এটি বাতাসের সাথে মিশ্রিত করা হত। জার্মানিতে রেডিয়াম ইনহেলেশন নিয়ে সবচেয়ে বেশি গবেষণা করা হয়েছিল, যেখানে নিয়মিত ইনহেলেশন ইনস্টিটিউট স্থাপন করা হয়েছিল এবং লক্ষ্য ছিল ফুসফুসকে লক্ষ্য করা। এটি হয় যক্ষ্মার মতো ফুসফুসের রোগের চিকিৎসার জন্য করা হত, অথবা ফুসফুসের পৃষ্ঠের মাধ্যমে রক্তে শোষিত হওয়ার জন্য, যেখানে এটি শরীরের মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হতে পারে। এটি দাবি করা হয়েছিল যে রেডিয়াম জল স্নান দ্বারা উত্পাদিত উপকারী প্রভাবগুলি বাষ্পের শ্বাস-প্রশ্বাসের ফল ছিল। চিকিত্সার আরেকটি পদ্ধতি ছিল ভাসোলিন, গ্লিসারিন এবং ল্যানোলিনের মতো পদার্থের উপর তরল বায়ু তাপমাত্রায় নির্গমনকে ঘনীভূত করা, প্রভাবিত অংশে বাহ্যিকভাবে প্রয়োগ করা; অথবা কুইনাইন, বিসমাথ, সাবনিট্রেট এবং আর্সেনিকের উপর, যা অভ্যন্তরীণভাবে খাওয়া বা প্রয়োগ করা হয়। রেডিয়াম নির্গমন কাচ বা ধাতব টিউব বা সমতল কাচ-আঁটসাঁট প্রয়োগকারীগুলিতেও প্রেরণ করা হত এবং রেডিয়াম টিউবগুলির মতো একইভাবে প্রয়োগ করা হত। অন্যান্য ক্ষেত্রে বৈদ্যুতিক যন্ত্র ব্যবহার করে ধাতব বিন্দু বা ধাতুর সমতল পৃষ্ঠেও জমা করা হত, যা মূল রেডিয়ামের মতো তেজস্ক্রিয়তার সমান স্তর ছিল, তবে স্বল্প সময়ের জন্য স্থায়ী ছিল। চিকিৎসার একটি উপায় ছিল গ্যালভানিক কারেন্ট ব্যবহার করে তেজস্ক্রিয় পদার্থের আমানতকে টিস্যুতে চালিত করা। এটি রোগীর প্রয়োজন অনুসারে নির্মিত একটি বিশেষভাবে ডিজাইন করা প্রয়োগকারীর কাছে রেডিয়াম নির্গমন প্রয়োগ করার একটি পদ্ধতি ছিল, যিনি পরে এটি বাড়িতে নিয়ে যেতে পারতেন। রেডিয়াম লবণের পাতলা দ্রবণও তৈরি করা হয়েছিল, যা অভ্যন্তরীণভাবে ব্যবহার করা হত। রোগীদের নিয়মিত ডোজ দেওয়া হবে। খুব কমই, লবণগুলি সাবকুটেনিয়াস চিকিৎসায় ইনজেকশনের জন্য তরলগুলিতে স্থগিত করা হত, যা প্রভাবিত টিস্যুতে স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে। এটিকে সবচেয়ে ব্যয়বহুল পদ্ধতি হিসাবে বিবেচনা করা হত, কারণ ব্যবহৃত রেডিয়াম অপূরণীয়ভাবে হারিয়ে গিয়েছিল। রেডিয়াম নির্গমনের মতো, মুক্ত রেডিয়াম লবণের দ্রবণগুলিও টিউবগুলিতে স্থাপন করা হয়েছিল; এই ক্ষেত্রে, টিউবগুলি প্ল্যাটিনাম থেকে তৈরি করা হয়েছিল। ধাতব টিউবগুলিতে, রেডিয়ামটি বিভিন্ন উপায়ে ব্যবহার করা যেতে পারেঃ বাহ্যিকভাবে; মুখ, নাক, অন্ননালী, মলদ্বার এবং যোনির মতো জায়গায় শরীরের অভ্যন্তরে; এবং ছেদের মাধ্যমে টিউমারের পদার্থে। 1903 সালে ইলেক্ট্রন আবিষ্কারক জে. জে. থমসন নেচার জার্নালে একটি চিঠি লিখেছিলেন যেখানে তিনি কূপের জলে তেজস্ক্রিয়তার উপস্থিতি সম্পর্কে তাঁর আবিষ্কারের বিশদ বিবরণ দিয়েছিলেন। এর পরপরই, অন্যরা দেখতে পান যে বিশ্বের অনেক বিখ্যাত স্বাস্থ্য প্রস্রবণের জলও তেজস্ক্রিয় ছিল। এই তেজস্ক্রিয়তা মাটিতে উপস্থিত রেডিয়াম দ্বারা উত্পাদিত রেডিয়াম নির্গমনের উপস্থিতির কারণে হয় যার মধ্য দিয়ে জল প্রবাহিত হয়। 1904 সালে প্রকৃতি বিভিন্ন খনিজ জলের প্রাকৃতিক তেজস্ক্রিয়তা নিয়ে একটি গবেষণা প্রকাশ করে। এর দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়ে, স্নানের জলে রেডিয়াম লবণের প্রস্তুতি ব্যবহার করে রোগীদের বাড়িতে চিকিৎসা করার পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল, কারণ স্নানের জলে তেজস্ক্রিয়তা স্থায়ী ছিল। বাত, গাউট এবং নিউরালজিয়াসের চিকিৎসার জন্য পরীক্ষামূলকভাবে রেডিয়াম স্নান ব্যবহার করা হয়। রন্টজেনোথেরাপি বনাম রেডিয়াম থেরাপি এক্স-রে এবং রেডিয়ামের বিভিন্ন ক্ষেত্রে বিভিন্ন সুবিধা রয়েছে বলে চিকিৎসকরা উল্লেখ করেছেন। রেডিয়াম থেরাপির সাথে উত্পাদিত সবচেয়ে উল্লেখযোগ্য প্রভাবগুলি ছিল লুপাস, আলসার বৃদ্ধি এবং কেলয়েডের সাথে, বিশেষত কারণ এগুলি এক্স-রে এর চেয়ে টিস্যুতে আরও নির্দিষ্টভাবে প্রয়োগ করা যেতে পারে। রেডিয়াম সাধারণত পছন্দ করা হত যখন একটি স্থানীয় প্রতিক্রিয়া পছন্দ করা হত, অন্যদিকে এক্স-রে-র জন্য যখন একটি বড় এলাকা চিকিত্সা করার প্রয়োজন হত। রেডিয়ামকে জীবাণুনাশকও মনে করা হত, যেখানে এক্স-রে ছিল না। যেহেতু এগুলি স্থানীয়ভাবে প্রয়োগ করা যেত না, তাই ম্যালিগন্যান্সির চিকিত্সার সময় এক্স-রে-র রেডিয়ামের চেয়ে খারাপ প্রসাধনী প্রভাবও পাওয়া গেছে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এক্স-রে এবং রেডিয়াম থেরাপির সংমিশ্রণের পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল। অনেক ত্বকের রোগে, আলসারগুলি রেডিয়াম এবং আশেপাশের অঞ্চলগুলিতে এক্স-রে দিয়ে চিকিত্সা করা হয় যাতে এটি লিম্ফ্যাটিক সিস্টেমকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। যক্ষ্মা এবং আয়োডো-রেডিয়াম থেরাপি যক্ষ্মার অস্ত্রোপচারের চিকিৎসায় রেডিয়াম ব্যবহার করার পর, বেলা অগাস্টিন এবং এ. ডি সেজেন্ডেফি সহ গবেষকরা শীঘ্রই তেজস্ক্রিয় মিথাইহোলেটেড আয়োডিন ব্যবহার করে একটি চিকিৎসা তৈরি করেন, যা 1911 সালে ডায়োরাডিন ("আয়োডিন এবং রেডিয়াম" থেকে গঠিত) নামে পেটেন্ট করা হয়েছিল। এই চিকিৎসার প্রয়োগকে আয়োডো-রেডিয়াম থেরাপি হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছিল এবং এতে ইন্ট্রামাসকুলারভাবে ডায়োরাডিন ইনজেকশন দেওয়া জড়িত ছিল। এটি বিকাশকারীদের কাছে আশাব্যঞ্জক বলে মনে হয়েছিল, কারণ বেশ কয়েকটি ক্ষেত্রে জ্বর এবং হিমোপ্টাইসিস অদৃশ্য হয়ে গিয়েছিল। 1830 থেকে 1870 সালের মধ্যে ফ্রান্সে যক্ষ্মার জন্য শুধুমাত্র আয়োডিনের শ্বাস-প্রশ্বাস একটি পরীক্ষামূলক চিকিৎসা ছিল। বাণিজ্যিককরণ, কোয়াকারি এবং একটি যুগের সমাপ্তি (1915-1935) রেডিয়ামের ব্যাপক বাণিজ্যিক শোষণ কেবল 1913 সালে শুরু হয়েছিল, সেই সময়ের মধ্যে পিচব্ল্যান্ড থেকে রেডিয়াম উত্তোলনের আরও কার্যকর পদ্ধতি আবিষ্কৃত হয়েছিল এবং রেডিয়াম খনন শুরু হয়েছিল। বাণিজ্যিক পণ্য সাধারণত স্নানের লবণ, জল এবং কাদায় ব্যবহৃত রেডিয়াম ব্যয়ের কারণে নিম্নমানের প্রস্তুতিতে ছিল এবং নিরাময়মূলক সমাধানে তাদের উপযোগিতা নিয়ে প্রশ্ন তোলা হয়েছিল, কারণ চিকিৎসকরা একমত হয়েছিলেন যে রেডিয়াম শুধুমাত্র উচ্চ মাত্রায় সফলভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি বিশ্বাস করা হত যে এমনকি দরকারী মাত্রার চেয়ে বেশি মাত্রায় বিকিরণ নিঃসরণও কোনও ক্ষতি করবে না, কারণ তেজস্ক্রিয় আমানতগুলি তিন ঘন্টার মধ্যে প্রস্রাব এবং বর্জ্যে শোষিত এবং মুক্ত হতে দেখা গেছে। রেডিয়েশন ইমিনেশন অ্যাক্টিভেটর, এমন যন্ত্র যা জলে রেডিয়াম নির্গমন প্রয়োগ করবে, উৎপাদন ও বাজারজাত করা শুরু করে। বৈজ্ঞানিকভাবে নির্মিত ইমিনেটরগুলি হাসপাতাল, বিশ্ববিদ্যালয় এবং স্বাধীন গবেষকদের কাছে বিক্রি করা হয়েছিল। কিছু কোম্পানি বিজ্ঞাপন দিয়েছিল যে তারা শুধুমাত্র একটি মেডিকেল প্রেসক্রিপশনে অন্যদের দেবে এবং প্রতিটি মাত্রায় রেডিয়ামের শক্তির নিশ্চয়তা দেবে। অনেক পণ্য যা ইমিনেশন অ্যাক্টিভেটরদের অনুকরণ করে জনসাধারণের কাছে আরও বিস্তৃতভাবে বাজারজাত করা হয়েছিল। এরকম একটি পণ্য ছিল রিভিগেটর, একটি "তেজস্ক্রিয় জল ক্রক"। রেডিয়ামযুক্ত আকরিক দিয়ে তৈরি একটি বিতরণকারী জার, ধারণাটি ছিল যে আকরিক দ্বারা উত্পাদিত রেডন রাতারাতি জলে দ্রবীভূত হবে। বিজ্ঞাপন দেওয়া হয়েছিলঃ "প্রতি রাতে জার পূরণ করুন। অবাধে পান করুন। তৃষ্ণার্ত হলে এবং ঘুম থেকে ওঠার পরে প্রতিদিন গড়ে ছয় বা তার বেশি গ্লাস পান করুন। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন (এ. এম. এ) উদ্বিগ্ন ছিল যে জনসাধারণ জালিয়াতদের দ্বারা লুণ্ঠিত হচ্ছে। এর প্রতিক্রিয়ায়, এএমএ নির্দেশিকা প্রতিষ্ঠা করে (1916 থেকে 1929 সাল পর্যন্ত কার্যকর) যে এএমএ অনুমোদনের জন্য নির্গমনকারীদের 24 ঘন্টার সময়কালে প্রতি লিটার জলে 2 মাইক্রোসিআই (74 কেবিকিউ) এর বেশি রেডন তৈরি করতে হবে। রিভিগেটর সহ বাজারের বেশিরভাগ ডিভাইস সেই মান পূরণ করেনি। পেটেন্ট ওষুধ বাজারে আরও অনেক কোয়াক নিরাময় এবং পেটেন্ট ওষুধ বিক্রি হয়েছিল। রেডিয়াম লবণের একটি দ্রবণ র্যাডিথরের বিকাশকারী উইলিয়াম জে দাবি করেছিলেন। উঃ বেইলির নিরাময়মূলক বৈশিষ্ট্য রয়েছে। ডোরামাদ তেজস্ক্রিয় টুথপেস্টের মতো অনেক ব্র্যান্ডের টুথপেস্টে রেডিয়াম লাগানো ছিল যা দাঁতকে সাদা করে তোলে বলে দাবি করা হয়েছিল। আপাতদৃষ্টিতে, এর কারণ হবে রেডিয়াম একজন ব্যক্তির মুখের ব্যাকটেরিয়াকে মেরে ফেলবে। ক্যালিফোর্নিয়ার লস অ্যাঞ্জেলেসের রেডিয়াম অ্যাপ্লায়েন্স কোম্পানি দ্বারা নির্মিত "ডেগনেন্স রেডিও-অ্যাক্টিভ আই অ্যাপ্লিকেটর" নামে একটি জিনিস মায়োপিয়া, হাইপারমেট্রোপিয়া এবং প্রেসবায়োপিয়ার চিকিৎসা হিসাবে বিক্রি করা হয়েছিল। 'রেভিগোরেট' এবং 'থো-রাডিয়া'-র মতো নাম সহ ফেস ক্রিম এবং পাউডার বিক্রি করা হত। এটি ধূমপানের পরিপূরক হিসাবেও বিক্রি করা হত। কোম্পানিগুলি তেজস্ক্রিয় প্যাডগুলি চিহ্নিত করে এবং অসুস্থতার চিকিৎসার জন্য সংকোচন করে। জোয়াকিমস্টাল রেডিয়াম স্পা হোটেল তেজস্ক্রিয়তার অনুমিত নিরাময়মূলক বৈশিষ্ট্যের আলোকে, জোয়াকিমস্টালে একটি স্পা খোলা হয়েছিল, যেখানে ম্যাডাম কুরি বসন্তের জল থেকে তার রেডিয়ামের কিছু মূল নমুনা সংগ্রহ করেছিলেন। রেডন ইনহেলেশন কক্ষ স্থাপন করা হয়েছিল, যেখানে এয়ার টিউবগুলি বেসমেন্টের একটি প্রক্রিয়াকরণ ট্যাঙ্ক থেকে গ্যাস বহন করত; দর্শনার্থীরা তখন এটি একটি ইনহেলেশন যন্ত্রের মাধ্যমে ব্যবহার করত। স্নানাগার স্থাপন করা হয়েছিল যা বিকিরণ করা হত এবং বিকিরণ করা বাতাসও শ্বাস নেওয়ার জন্য একটি তূরীর মতো পাইপের মাধ্যমে ফিল্টার করা হত। 1915 সালের গোড়ার দিকে ক্যালিফোর্নিয়ার সিনেটর জন ডি ওয়ার্কস মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সেনেটের সামনে রেডিয়াম সম্পর্কে জনস্বাস্থ্যের উদ্বেগ উত্থাপন করেছিলেন। একটি ফ্লোরে বক্তৃতায় তিনি বিপণন করা পণ্যগুলির কার্যকারিতা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করে ডাক্তারদের চিঠি উদ্ধৃত করেছিলেন। তিনি জোর দিয়েছিলেন যে বিকিরণ অনেক ক্যান্সারকে আরও খারাপ করার প্রভাব ফেলেছে, অনেক ডাক্তার মনে করেছিলেন যে থেরাপির বিকাশের সেই পর্যায়ে ক্যান্সার নিরাময়ের জন্য রেডিয়াম ব্যবহার করা যেতে পারে এই বিশ্বাসটি একটি "বিভ্রম" ছিল-একজন ডাক্তার উদ্ধৃত করেছেন যে ব্যর্থতার হার 100 থেকে 1-এবং রেডিয়াম জলের প্রভাবগুলি অপ্রমাণিত ছিল। 1920-এর দশকের শুরুতে, একটি রেডিওলুমিনেসেন্ট ঘড়ি কারখানায় কারখানার শ্রমিকদের মৃত্যুর ফলে নতুন জনস্বাস্থ্যের উদ্বেগ ছড়িয়ে পড়ে। 1932 সালে, একজন সুপরিচিত শিল্পপতি, ইবেন বায়ার্স র্যাডিথর ব্যবহার থেকে বিকিরণ বিষক্রিয়ায় মারা যান, যা প্রস্তুতকারকের দ্বারা 2 মাইক্রোসি রেডিয়াম ধারণ করার নিশ্চয়তা দেওয়া একটি রেডিয়াম জল। মূল চিকিৎসার 40 বছর পর পর্যন্ত প্রচলিত রেডিয়াম থেরাপি ব্যবহার করা রোগীদের মধ্যে কার্সিনোমার বিকাশ ঘটে। রবলি ডি ইভান্স 1933 সালে একজন প্রাক্তন ডায়াল পেইন্টারের কাছ থেকে নিঃশ্বাসের রেডন এবং রেডিয়াম নিঃসরণের প্রথম পরিমাপ করেছিলেন। এম. আই. টি-তে তিনি 27 জন ডায়াল পেইন্টারের কাছ থেকে নির্ভরযোগ্য শরীরের পরিমাপ সংগ্রহ করেছিলেন। এই তথ্যটি 1941 সালে ন্যাশনাল ব্যুরো অফ স্ট্যান্ডার্ডস দ্বারা রেডিয়ামের জন্য সহনশীলতার স্তর 0.1 মাইক্রোসিআই (3.7 কেবিকিউ) প্রতিষ্ঠার জন্য ব্যবহার করা হয়েছিল। 1922 সালে প্যারিসে ইন্টারন্যাশনাল কংগ্রেস অফ অনকোলজিতে ইনস্টিটিউট কুরির সাথে কাজ করা ফরাসি রেডিওলজিস্ট হেনরি কাউটার্ড প্রমাণ উপস্থাপন করেছিলেন যে ল্যারঞ্জিয়াল ক্যান্সারের বিপর্যয়কর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছাড়াই চিকিৎসা করা যেতে পারে। কাউটার্ড ক্লডিয়াস রেগাউডের পর্যবেক্ষণ দ্বারা অনুপ্রাণিত হয়েছিলেন, যিনি দেখেছিলেন যে এক্স-রে-র একটি একক ডোজ খরগোশের ত্বকের মারাত্মক ক্ষতি এবং টিস্যু ধ্বংসের জন্য যথেষ্ট, যদি কয়েক দিনের মধ্যে ভগ্নাংশে দেওয়া হয়, তবে খরগোশকে জীবাণুমুক্ত করবে তবে ত্বকের নিচের টিস্যুতে কোনও প্রভাব ফেলবে না। 1934 সালের মধ্যে, কাউটার্ড একটি দীর্ঘ, ভগ্নাংশ প্রক্রিয়া তৈরি করেছিলেন যা বর্তমান বিকিরণ থেরাপির ভিত্তি হিসাবে রয়ে গেছে। কুটার্ডের ডোজ এবং ভগ্নাংশকরণ একটি গুরুতর কিন্তু পুনরুদ্ধারযোগ্য তীব্র শ্লেষ্মা প্রতিক্রিয়া তৈরি করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। পূর্ববর্তী চিকিৎসকদের মতো নয়, যারা বিশ্বাস করতেন যে ক্যান্সারযুক্ত কোষগুলি বিকিরণ দ্বারা বেশি প্রভাবিত হয়, তিনি ধরে নিয়েছিলেন যে ক্যান্সারযুক্ত কোষগুলির জনসংখ্যার স্বাভাবিক কোষগুলির মতো পুনর্জন্মের জন্য একই সংবেদনশীলতা রয়েছে। কাউটার্ড মাথা এবং ঘাড়ের ক্যান্সারের চিকিৎসায় 23 শতাংশ নিরাময়ের হারের কথা জানিয়েছেন। 1935 সালে, সর্বত্র হাসপাতালগুলি তাঁর চিকিৎসা পরিকল্পনা অনুসরণ করতে শুরু করে। রেডিয়েশন থেরাপি আজ (1935-বর্তমান) মেডিকেল থেরাপিতে বৈদ্যুতিন চৌম্বকীয় বা কণা বিকিরণের ব্যবহার হিসাবে সংজ্ঞায়িত রেডিয়েশন থেরাপির 3 টি প্রধান শাখা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে বাহ্যিক রশ্মি বিকিরণ থেরাপি (টেলিথেরাপি), লোকোরিজোনাল অ্যাব্লেটিভ থেরাপি (যেমন ব্র্যাকিথেরাপি (সিলড সোর্স রেডিয়েশন থেরাপি), সিলেক্টিভ অভ্যন্তরীণ রেডিওথেরাপি (এসআইআরটি), রেডিওফ্রিক্বেন্সি অ্যাবলেশন, মাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশন এবং অপটিক্যাল থেরাপি), এবং সিস্টেমিক থেরাপি (অর্থাৎ। রেডিওফার্মাস্যুটিকাল থেরাপি, যেমন রেডিওলিগান্ড থেরাপি এবং আনসিলড সোর্স থেরাপি))। এই তিনটি থেরাপিউটিক ক্ষেত্র নিয়ে রেডিওলজির তিনটি শাখা রয়েছেঃ রেডিয়েশন অনকোলজি (টেলিথেরাপি এবং ব্র্যাকিথেরাপি), ইন্টারভেনশনাল রেডিওলজি/ইন্টারভেনশনাল অনকোলজি (সিলেক্টিভ ইন্টারনাল রেডিয়েশন থেরাপি (এসআইআরটি), আরএফ অ্যাবলেশন এবং মাইক্রোওয়েভ অ্যাবলেশন ব্যবহার করে লোকোরিজোনাল অ্যাব্লেটিভ থেরাপি), এবং নিউক্লিয়ার রেডিওলজি/নিউক্লিয়ার মেডিসিন (রেডিওফার্মাস্যুটিকাল থেরাপি (আরপিটি) এবং সিস্টেমিক আনসিলড সোর্স ব্যবহার করে)। কণা থেরাপি হল "বিকিরণ থেরাপি"-র একটি বিশেষ ক্ষেত্রে যেখানে "নির্গত পারমাণবিক কণা" (যেমন ইলেকট্রন, প্রোটন বা নিউট্রন) থেরাপিতে শক্তি সরবরাহের জন্য ব্যবহার করা হয়। নিউক্লিয়ার রেডিওলজি/নিউক্লিয়ার মেডিসিনে কণা থেরাপি ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয় (রেডিওফার্মাস্যুটিকাল থেরাপিউটিক এজেন্টগুলি আলফা কণা, বিটা কণা বা অগার ইলেকট্রনের উপর ভিত্তি করে) এবং কিছুটা পরিমাণে রেডিয়েশন অনকোলজিতে (বাহ্যিক ইলেক্ট্রন থেরাপি এবং বাহ্যিক প্রোটন থেরাপির জন্য সাম্প্রতিক উদীয়মান পদ্ধতি)। নিউক্লিয়ার রেডিওলজি/নিউক্লিয়ার মেডিসিন কণা থেরাপির অভ্যন্তরীণ বিতরণে বিশেষজ্ঞ যেখানে রেডিয়েশন অনকোলজি কণা থেরাপির বাহ্যিক এবং স্থানীয় বিতরণে বিশেষজ্ঞ। ইন্ট্রাওপরেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি বা আই. ও. আর. টি হল একটি বিশেষ ধরনের রেডিয়েশন থেরাপি যা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্যান্সার অপসারণের পরপরই সরবরাহ করা হয়। এই পদ্ধতিটি স্তন ক্যান্সার (টার্গেটেড ইন্ট্রা-অপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপি বা টার্জিট), মস্তিষ্কের টিউমার এবং মলদ্বার ক্যান্সারে ব্যবহৃত হয়েছে। তেজস্ক্রিয় আয়োডিন, যা 1941 সাল থেকে থাইরয়েড রোগের চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়ে আসছে, বর্তমানে প্রাথমিকভাবে থাইরোটক্সিকোসিস (হাইপারথাইরয়েডিজম) এবং কিছু ধরনের থাইরয়েড ক্যান্সারের চিকিৎসায় বেঁচে আছে যা আয়োডিন শোষণ করে। চিকিৎসায় গুরুত্বপূর্ণ আয়োডিন আইসোটোপ আয়োডিন-131 (131আই) জড়িত থাকে, যাকে প্রায়শই কেবল "রেডিও আয়োডিন" বলা হয় (যদিও প্রযুক্তিগতভাবে আয়োডিন-এর সমস্ত রেডিওআইসোটোপ রেডিও আয়োডিন হয়; আয়োডিন-এর আইসোটোপ দেখুন)। উদ্ধৃতি রেডিয়েশন থেরাপি রেডিয়েশন থেরাপি