National Health Interview Survey
ন্যাশনাল হেলথ ইন্টারভিউ সার্ভে (এনএইচআইএস) একটি বার্ষিক, ক্রস-বিভাগীয় সমীক্ষা যার উদ্দেশ্য হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অসামরিক, অ-প্রাতিষ্ঠানিক জনসংখ্যার মধ্যে স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং ব্যবহারের ব্যবস্থার বিস্তৃত পরিসর সম্পর্কে জাতীয়ভাবে প্রতিনিধিত্বমূলক অনুমান প্রদান করা। প্রতিটি বার্ষিক তথ্য সেট রোগের বোঝা এবং বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যক্তি এবং পরিবারগুলি যে যত্নের সম্মুখীন হচ্ছে তা পরীক্ষা করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এনএইচআইএস সিডিসির ন্যাশনাল সেন্টার ফর হেলথ স্ট্যাটিস্টিক্স (এনসিএইচএস) দ্বারা ডিজাইন করা হয়েছে-জনসংখ্যার স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং আচরণ পর্যবেক্ষণের দায়িত্বপ্রাপ্ত সরকারী সংস্থা-এবং মার্কিন আদমশুমারি ব্যুরো দ্বারা পরিচালিত। 1957 সাল থেকে এনএইচআইএস পরিচালিত হয়ে আসছে, যদিও মূল বিষয়বস্তু এবং প্রশ্নাবলী প্রতি 10-15 বছরে বড় ধরনের সংশোধনের মধ্য দিয়ে যায়। এনএইচআইএস সরকারী এবং বাইরের গবেষকদের সমগ্র দেশ বা জনসংখ্যার নির্দিষ্ট জনতাত্ত্বিক গোষ্ঠীর মধ্যে স্বাস্থ্য সম্পর্কিত বিভিন্ন বিষয়ে অনুমান পাওয়ার অনুমতি দেয়। এছাড়াও, যেহেতু জরিপের নকশা অনুদৈর্ঘ্য নয়, তাই স্বাস্থ্য সংক্রান্ত তথ্য জনতাত্ত্বিক গোষ্ঠী এবং সমগ্র দেশের জন্য প্রচলিত হতে পারে, তবে ব্যক্তি বা পরিবারের জন্য নয়। 1956 সালের জাতীয় স্বাস্থ্য জরিপ আইন দ্বারা অনুমোদিত, মার্কিন জনস্বাস্থ্য পরিষেবাকে অসুস্থতা-কোনও অসুস্থতা বা আঘাত সম্পর্কিত শারীরিক বা মানসিক অবস্থা-এবং চিকিৎসা পরিষেবা এবং চিকিৎসা সুবিধার ব্যবহার সম্পর্কিত তথ্য সংগ্রহের জন্য একটি বার্ষিক সমীক্ষা বাস্তবায়নের দায়িত্ব দেওয়া হয়েছিল। 1997 সালে সমীক্ষার প্রশ্নাবলীর সাম্প্রতিকতম পুনর্বিন্যাস বাস্তবায়িত হয়। গবেষণার বিষয় এন. এইচ. আই. এস-এর তথ্যে স্বাস্থ্য সম্পর্কিত তথ্য, স্বাস্থ্যের উপর প্রভাব এবং স্বাস্থ্যের ফলাফলের পাশাপাশি সাধারণ জনতাত্ত্বিক সূচক রয়েছে যা ব্যবহারকারীদের জনসংখ্যার উপসেটগুলির মধ্যে এবং এর মধ্যে স্বাস্থ্যের অবস্থা, আচরণ এবং ঝুঁকির কারণগুলি (যেমন জাতিগত এবং জাতিগত স্বাস্থ্য বৈষম্য) পরীক্ষা করার ক্ষমতা দেয়। মূল প্রশ্নাবলীতে অন্তর্ভুক্ত প্রধান স্বাস্থ্য বিষয়গুলির মধ্যে রয়েছে স্বাস্থ্যের অবস্থা, বীমা কভারেজ, পরিপূরক এবং বিকল্প ওষুধ, স্বাস্থ্য পরিষেবার ব্যবহার, টিকাদান, স্বাস্থ্য আচরণ, আঘাত, পেশাগত স্বাস্থ্য, ক্যান্সার স্ক্রিনিং, দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপ সম্পাদনের ক্ষমতা এবং হাঁপানি, ডায়াবেটিস, মানসিক স্বাস্থ্যের মতো পরিস্থিতি। এনসিএইচএস ক্রমাগত এনএইচআইএস তথ্য ব্যবহার করে চার্ট বই, পরিসংখ্যানগত সংক্ষিপ্ত বিবরণ এবং ফ্যাক্টশিট তৈরি করে যা অসুস্থতার এই বিভিন্ন দিক এবং আমেরিকান জনগণ কীভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায় তার উপর আলোকপাত করে। পর্যায়ক্রমে, এন. এইচ. আই. এস-এ একটি কেন্দ্রীভূত বিষয় সম্পর্কিত সম্পূরক প্রশ্নাবলী অন্তর্ভুক্ত থাকে যা বিশেষ বর্তমান আগ্রহের হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 1987,1992,2000,2003,2005,2008 এবং 2010 সালে একটি ক্যান্সার পরিপূরক প্রয়োগ করা হয়েছিল এবং জাতীয় ক্যান্সার ইনস্টিটিউট এবং দীর্ঘস্থায়ী রোগ প্রতিরোধের জাতীয় কেন্দ্র দ্বারা স্পনসর করা হয়েছিল। এই সম্পূরকের মধ্যে ক্যান্সার স্ক্রিনিং, ডায়েট, ব্যায়াম, ধূমপান, সূর্যের সংস্পর্শে আসা এবং পারিবারিক ইতিহাস সম্পর্কে প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত ছিল। পেশাগত সম্পূরক 2010 এবং 2015 সালে মাঠে নামানো হয়েছিল এবং ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর অকুপেশনাল সেফটি অ্যান্ড হেলথ (এনআইওএসএইচ) দ্বারা স্পনসর করা হয়েছিল। এই সম্পূরকগুলির মধ্যে কাজ-সম্পর্কিত স্বাস্থ্যের অবস্থা, কাজের সংগঠনের কারণ এবং পেশাগত মনোসামাজিক এবং শারীরিক/রাসায়নিক এক্সপোজার সম্পর্কে প্রশ্ন অন্তর্ভুক্ত ছিল। পরিপূরকগুলির একটি সম্পূর্ণ তালিকা এন. এইচ. আই. এস-এর ওয়েবসাইটে পাওয়া যাবে। প্রকাশনা জাতীয় স্বাস্থ্য সাক্ষাৎকার সমীক্ষা সাধারণত স্থূলতা, জার্নাল অফ দ্য আমেরিকান ডায়েটিক অ্যাসোসিয়েশন, হেলথ সার্ভিসেস রিসার্চ এবং আমেরিকান জার্নাল অফ পাবলিক হেলথের মতো গবেষণা জার্নালে স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং স্বাস্থ্য আচরণ সম্পর্কিত নিবন্ধগুলিতে বিশ্লেষণের বিষয়। স্বাস্থ্যকর মানুষ সহ বেশ কয়েকটি সিডিসি রিপোর্ট স্বাস্থ্য অনুমান পর্যবেক্ষণের জন্য এনএইচআইএস-এর উপর নির্ভর করে। স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবা বিভাগ (এইচএইচএস), পরিকল্পনা ও মূল্যায়নের সহকারী সচিবের কার্যালয় (এএসপিই) এনএইচআইএস ব্যবহার করে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে স্বাস্থ্য বীমা কভারেজ ট্র্যাক করে। ন্যাশনাল সেন্টার ফর হেলথ স্ট্যাটিস্টিক্স পর্যায়ক্রমিক পরিসংখ্যানগত সংক্ষিপ্তসার প্রকাশ করে, সাম্প্রতিকতম এন. এইচ. আই. এস-এর ফলাফল সংকলন করে এবং নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর জন্য সময়ের সাথে সেই পরিসংখ্যানগুলি ট্রেন্ড করে। এনসিএইচএস/সিডিসি আগ্রহের বর্তমান বিষয়গুলির উপর পরিসংখ্যানগত প্রতিবেদন এবং সংক্ষিপ্ত তথ্য সংক্ষিপ্ত প্রকাশ করে। উদাহরণস্বরূপ, এনআইওএসএইচ 2010 এবং 2015 এনএইচআইএস পেশাগত স্বাস্থ্য সম্পূরক ফলাফল থেকে বেশ কয়েকটি পিয়ার-রিভিউ জার্নাল নিবন্ধ প্রকাশ করেছে। পদ্ধতিগত জরিপ নকশা অ-প্রাতিষ্ঠানিক বেসামরিক আমেরিকানদের (নাগরিক এবং অ-নাগরিক উভয়) পরিবারের দ্বারা নমুনা নেওয়া হয়, যা পারিবারিক স্তরে চিকিৎসা আচরণ বিশ্লেষণের অনুমতি দেয়। একটি পরিবারের নমুনা নেওয়ার পরে, জরিপের নমুনা প্রাপ্তবয়স্ক এবং নমুনা শিশু উপাদানগুলি সম্পূর্ণ করার জন্য একজন প্রাপ্তবয়স্ক এবং একটি শিশুকে (যদি থাকে) নির্বাচন করা হয়। বাজেট কাটছাঁট না হওয়া বছরগুলিতে, 87,500 জন ব্যক্তির সমন্বয়ে প্রায় 35,000 পরিবার অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে। এনএইচআইএস একটি বহু-পর্যায়ের এলাকা সম্ভাব্যতা নকশা অনুসরণ করে, যার অর্থ হল যে ভৌগলিক অঞ্চলগুলি-অনন্য পরিবারের পরিবর্তে-প্রথমে নমুনা নেওয়া হয় এবং তারপরে সেই নির্বাচিত অঞ্চলের মধ্যে, বাসস্থানগুলির নমুনা নেওয়া হয়। একটি প্যানেল বা অনুদৈর্ঘ্য নকশা সহ সমীক্ষার বিপরীতে, প্রতিটি পরিবার থেকে সংগৃহীত সম্পূর্ণ তথ্য প্রায় এক ঘন্টা স্থায়ী একটি সাক্ষাৎকার থেকে আসে। আর, সুদান, এসএএস, স্ট্যাটা, এসপিএসএস এবং ভিপিএলএক্স-এর মতো সাধারণ এলোমেলো নমুনা থেকে প্রাপ্ত হয়নি এমন সমীক্ষার তথ্য পরিচালনা করতে সক্ষম সফ্টওয়্যারের সাহায্যে জটিল সমীক্ষার নকশাটি বিশ্লেষণ করতে হবে। কাঁচা তথ্যে অতিরিক্ত প্রতিনিধিত্ব করা হতে পারে এমন পরিবারগুলিকে যথাযথভাবে ওজন দেওয়ার পাশাপাশি (আগ্রহের জনসংখ্যার অতিরিক্ত নমুনার কারণে), স্ট্যান্ডার্ড ত্রুটি এবং আত্মবিশ্বাসের ব্যবধানগুলি সঠিকভাবে গণনা করার জন্য টেলর-সিরিজের রৈখিককরণ কৌশলটি ব্যবহার করার জন্য জরিপ বিশ্লেষণ প্যাকেজগুলির প্রয়োজন। অন্যান্য স্বাস্থ্য সমীক্ষার সঙ্গে সংযোগ চিকিৎসা ব্যয় প্যানেল সমীক্ষা বর্তমানে এন. এইচ. আই. এস-এর নমুনা জনসংখ্যার ব্যবহার করে নিজস্ব নমুনা কাঠামো তৈরি করে (শেষ পর্যন্ত এন. এইচ. আই. এস-এর উত্তরদাতা পরিবারের অর্ধেকের নমুনা তার নিজস্ব সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ সম্পূর্ণ সমীক্ষার জন্য)। একটি গোপনীয়তা চুক্তি পূরণ করার পরে, এএইচআরকিউ এই তথ্যগুলিকে একত্রিত করার জন্য একটি ক্রসওয়াক প্রদান করে। এন. এইচ. আই. এস-এর তথ্য জাতীয় মৃত্যু সূচকে (এন. ডি. আই) মৃত্যু শংসাপত্রের সঙ্গেও যুক্ত করা যেতে পারে। উপলব্ধ তথ্য এনএইচআইএস তথ্য জনসাধারণের দ্বারা অবাধে ডাউনলোডযোগ্য, এবং সাধারণত পূর্ববর্তী বছরের ডেটা সেটের জন্য জুন বা জুলাই মাসে উপলব্ধ হয়। সমীক্ষার উত্তরদাতাদের সহজে শনাক্তযোগ্য করে তুলতে পারে এমন কিছু পরিবর্তনশীল (যেমন ভৌগলিক অবস্থান, ঘটনার সঠিক তারিখ এবং পদ্ধতি) সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ তথ্য থেকে পাওয়া যায় না, তবে এনসিএইচএস রিসার্চ ডেটা সেন্টারে প্রবেশাধিকারের জন্য আবেদন করে অ্যাক্সেস এবং বিশ্লেষণ করা যেতে পারে। বর্তমানে সর্বজনীনভাবে উপলব্ধ বার্ষিক জাতীয় স্বাস্থ্য সাক্ষাৎকার জরিপের তথ্য প্রকাশে চারটি ফাইল রয়েছে যা পরিবার, পরিবার এবং ব্যক্তি পর্যায়ে জরিপের জনসংখ্যার জনসংখ্যা এবং স্বাস্থ্য সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্যগুলি বর্ণনা করে, পাশাপাশি বছরে যে কোনও আঘাতের বিষয়ে তথ্য সংগ্রহের জন্য ডিজাইন করা দুটি ফাইল রয়েছে। মূল গৃহস্থালী ফাইল নমুনায় প্রতি পরিবারের একটি রেকর্ড সহ, এই ফাইলটিতে মূলত প্রতিটি নমুনা পরিবারের মধ্যে ব্যক্তি এবং পরিবারের সংখ্যা নির্ধারণের জন্য প্রয়োজনীয় বর্ণনাকারী রয়েছে এবং গবেষকদের পরিবারের উপর ভিত্তি করে অন্য কোনও মূল ফাইলগুলিতে ধরা পরিবার বা অন্যান্য সম্পর্কহীন ব্যক্তিদের লিঙ্ক করার অনুমতি দেয় (এইচ. এইচ. এক্স পরিবর্তনশীল ব্যবহার করে)। এই ফাইলটিতে অ-প্রতিক্রিয়া এবং একটি গৃহস্থালী-স্তরের চূড়ান্ত ওজন সম্পর্কিত প্রাথমিক তথ্যও রয়েছে। পারিবারিক ফাইল এই ফাইলটিতে নমুনায় প্রতি পরিবারের একটি রেকর্ড রয়েছে, সনাক্তকারী (যেমন পরিবারের সদস্যের বয়স, জাতি, পারিবারিক কাঠামো, পারিবারিক আয়), স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং সীমাবদ্ধতা, আঘাত ও বিষক্রিয়া, যত্ন ও ব্যবহারের অ্যাক্সেস এবং স্বাস্থ্য বীমা সম্পর্কিত সাধারণ তথ্য সহ। পারিবারিক ফাইলটি প্রতিটি পরিবারের মধ্যে প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের তথ্য সম্বলিত অন্যান্য ফাইলের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে (এইচ. এইচ. এক্স এবং এফ. এম. এক্স ভেরিয়েবল ব্যবহার করে)। ব্যক্তি ফাইল এই ফাইলটিতে এনএইচআইএস-এ অংশগ্রহণের জন্য নির্বাচিত প্রতিটি পরিবারের মধ্যে প্রতিটি ব্যক্তির তথ্য রয়েছে। সাক্ষাৎকারের সময় যারা উপলব্ধ ছিলেন না বা 18 বছরের কম বয়সী ছিলেন তাদের সম্পর্কে সমীক্ষার তথ্য পরিবারের একজন প্রাপ্তবয়স্ক দ্বারা সরবরাহ করা হয়েছিল। এই ব্যক্তি-স্তরের ফাইলটিতে স্বাস্থ্যের অবস্থা এবং ক্রিয়াকলাপের সীমাবদ্ধতা, স্বাস্থ্যসেবার অ্যাক্সেস এবং ব্যবহার, স্বাস্থ্য বীমা, সামাজিক-জনসংখ্যা এবং আয় ও সম্পদ সম্পর্কিত তথ্য রয়েছে। চূড়ান্ত ওজন পরিবর্তনশীল (ডব্লিউ. টি. এফ. এ) ব্যবহার করে এই ফাইলটি পরীক্ষা করা সমগ্র অ-প্রাতিষ্ঠানিক, বেসামরিক মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের জনসংখ্যার জন্য সাধারণীকরণ করে। নমুনা প্রাপ্তবয়স্ক এবং নমুনা শিশু ফাইল এই দুটি ফাইলের মধ্যে পারিবারিক ফাইলের মধ্যে থাকা প্রতিটি পরিবার থেকে নমুনা নেওয়া একজন প্রাপ্তবয়স্ক এবং একজন শিশুর (যদি একটি থাকে) সমীক্ষার প্রতিক্রিয়া থেকে প্রাপ্ত তথ্য রয়েছে এবং গৃহস্থালী এবং পারিবারিক তথ্যের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে (এইচ. এইচ. এক্স এবং এফ. এম. এক্স ভেরিয়েবল ব্যবহার করে)। এই দুটি নমুনা ব্যক্তির ফাইলগুলিতে পারিবারিক ফাইলের তুলনায় স্বাস্থ্যের অবস্থা, শারীরিক ও মানসিক স্বাস্থ্যের অবস্থা, স্বাস্থ্যের সীমাবদ্ধতা, আচরণ এবং ব্যবহার সম্পর্কে অনেক বেশি গভীর তথ্য রয়েছে। তাদের প্রশ্নের বিষয়গুলি প্রাপ্তবয়স্ক বা শিশুদের জন্য নির্দিষ্ট, তবে উভয়ের জন্যই নয় (যেমন প্রাপ্তবয়স্ক ফাইলের পেশাগত জনতাত্ত্বিক প্রশ্ন এবং শিশু ফাইলের শৈশব টিকাদানের প্রশ্ন)। পার্সন ফাইলের মতোই, এই দুটি ফাইল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সমস্ত প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশুদের জাতীয় অনুমান তৈরি করতে ব্যবহার করা যেতে পারে (সমস্ত প্রাপ্তবয়স্কদের জন্য WTFA _ SA এবং সমস্ত শিশুদের জন্য WTFA _ SC ব্যবহার করে)। এইচ. এইচ. এক্স (গৃহস্থালী), এফ. এম. এক্স (পরিবার) এবং এফ. পি. এক্স (ব্যক্তি) ক্ষেত্র ব্যবহার করে ব্যক্তি এবং নমুনা প্রাপ্তবয়স্ক/শিশু ফাইলের মধ্যে মিল করা যেতে পারে। ইনজুরি অ্যান্ড পয়জনিং ফাইলস ইনজুরি অ্যান্ড পয়জনিং পর্বের ফাইলটিতে সাক্ষাৎকারের আগে তিন মাসে পরিবারের মধ্যে কোনও ব্যক্তির দ্বারা অভিজ্ঞ যে কোনও আঘাতের ঘটনা সম্পর্কে ইভেন্ট-স্তরের তথ্য রয়েছে। প্রতিটি রিপোর্ট করা আঘাত বা বিষক্রিয়ার ঘটনার জন্য, ঘটনার তীব্রতা এবং প্রভাব পরীক্ষা করে বেশ কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল, যেমন একজন চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া হয়েছিল কিনা এবং কী ধরনের আঘাতের অভিজ্ঞতা হয়েছিল। এই পর্বের ফাইলটি একটি নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে আমেরিকানদের দ্বারা অভিজ্ঞ সমস্ত আঘাতের ফ্রিকোয়েন্সি সম্পর্কে সাধারণীকরণ করতে ব্যবহার করা যেতে পারে। চূড়ান্ত ওজন (ডব্লিউ. টি. এফ. এ) মার্কিন জনসংখ্যার মধ্যে ঘটে যাওয়া আঘাতের সংখ্যাকে সাধারণীকরণ করে। এই ফাইলটি এইচ. এইচ. এক্স (গৃহস্থালী), এফ. এম. এক্স (পরিবার) এবং এফ. পি. এক্স (ব্যক্তি) মার্জ ক্ষেত্রগুলি ব্যবহার করে অন্য যে কোনও ডেটা ফাইলের সাথে একত্রিত করা যেতে পারে। ইনজুরি অ্যান্ড পয়জনিং ভার্ব্যাটিম ফাইলটিতে উত্তরদাতার দ্বারা প্রদত্ত অ-শ্রেণীবদ্ধ, উন্মুক্ত তথ্য রয়েছে। এই ফাইলটি এইচ. এইচ. এক্স, এফ. এম. এক্স, এফ. পি. এক্স এবং আই. পি. ই. পি. এন. ও (ইনজুরি/পয়জনিং এপিসোড নম্বর) ক্ষেত্রগুলি ব্যবহার করে পরিষ্কার পর্বের ফাইলের সাথে সংযুক্ত করা যেতে পারে। যখনই তহবিল এবং স্পনসরশিপ অনুমতি দেয় তখন পরিপূরক সম্পূরক তথ্য পাওয়া যায়। নন-কোর প্রশ্নাবলীর বিষয়গুলি সাধারণত নীতিনির্ধারক বা গবেষণা সম্প্রদায়ের কাছে বর্তমান গুরুত্বের একটি বিষয়ের সাথে সম্পর্কিত। পেশাগত স্বাস্থ্য সম্পূরক 2010 এবং 2015 সালে স্বাস্থ্যের উপর কাজের প্রভাব সম্পর্কিত সম্পূরক তথ্য সংগ্রহ করা হয়েছিল। পেশাগত স্বাস্থ্য পরিপূরক হিসাবে পরিচিত, এই তথ্যগুলি ওয়ার্কার হেলথ চার্ট টুল ব্যবহার করে চার্ট করার জন্য উপলব্ধ। ওয়ার্কার হেলথ চার্ট হল একটি সরঞ্জাম যা এনআইওএসএইচ জনসাধারণকে অন্যান্য কাজ-সম্পর্কিত তথ্য উৎসের পাশাপাশি এনএইচআইএস তথ্য কল্পনা করার অনুমতি দেওয়ার জন্য ব্যবহার করে। সরঞ্জামটি এবং এটি কীভাবে কাজ করে সে সম্পর্কে আরও জানতে ওয়ার্কার হেলথ চার্ট এবং এনআইওএসএইচ সায়েন্স ব্লগে সিডিসি বৈশিষ্ট্যটি দেখুন। আরও দেখুন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গৃহস্থালী সমীক্ষার তালিকা রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের স্বাস্থ্য অর্থনীতি স্বাস্থ্য সমীক্ষা রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্রগুলির জনসংখ্যা