Vaccine adverse event
একটি টিকা প্রতিকূল ঘটনা (ভি. এ. ই), কখনও কখনও একটি টিকা আঘাত হিসাবে উল্লেখ করা হয়, টিকা দ্বারা সৃষ্ট একটি প্রতিকূল ঘটনা। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা (ডব্লিউ. এইচ. ও) ভি. এ. ই-কে টিকাদানের পরে প্রতিকূল ঘটনা (এ. ই. এফ. আই) হিসাবে জানে। এইএফআইগুলি টিকা (পণ্য বা গুণগত ত্রুটি), টিকা প্রক্রিয়া (প্রশাসনের ত্রুটি বা চাপ সম্পর্কিত প্রতিক্রিয়া) বা টিকা (কাকতালীয়) থেকে স্বাধীনভাবে ঘটতে পারে। বেশিরভাগ ভ্যাকসিনের প্রতিকূল ঘটনাগুলি হালকা। টিকা দ্বারা সৃষ্ট গুরুতর আঘাত এবং মৃত্যু খুব বিরল, এবং গুরুতর ঘটনাগুলি সাধারণ এই ধারণাকে ডাব্লু. এইচ. ও দ্বারা "টিকাদান সম্পর্কে সাধারণ ভুল ধারণা" হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়েছে। কেউ কেউ দাবি করেছেন যে ভ্যাকসিনের আঘাতগুলি আসলে ভ্যাকসিনের কারণে হয় না; উদাহরণস্বরূপ, এমন উকিলদের একটি উপসংস্কৃতি রয়েছে যারা তাদের বাচ্চাদের অটিজমকে ভ্যাকসিনের আঘাতের জন্য দায়ী করে, যদিও ভ্যাকসিনগুলি অটিজম সৃষ্টি করে না। 20 শতকের শেষের দিকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে মামলা মোকদ্দমায় ভ্যাকসিনের আঘাতের দাবি দেখা যায়। কিছু পরিবার সহানুভূতিশীল জুরি থেকে যথেষ্ট পুরষ্কার জিতেছে, যদিও অনেক জনস্বাস্থ্য কর্মকর্তা বলেছেন যে আঘাতের দাবি ভিত্তিহীন। এর প্রতিক্রিয়ায়, বেশ কয়েকটি টিকা প্রস্তুতকারক উৎপাদন বন্ধ করে দেয়, জনস্বাস্থ্যকে হুমকির মুখে ফেলে, যার ফলে প্রস্তুতকারকদের ভ্যাকসিনের আঘাতের দাবি থেকে উদ্ভূত দায়বদ্ধতা থেকে রক্ষা করার জন্য আইন পাস করা হয়। ইউ. এস. সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন অনুসারে, যদিও "যে কোনও টিকা পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে", বেশিরভাগ পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া ছোট, প্রাথমিকভাবে বাহুতে ব্যথা বা হালকা জ্বর সহ। বেশিরভাগ চিকিৎসা হস্তক্ষেপের বিপরীতে টিকা স্বাস্থ্যবান ব্যক্তিদের দেওয়া হয়, যেখানে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার ঝুঁকি বিদ্যমান রোগের চিকিত্সার সুবিধার দ্বারা সহজেই অতিক্রম করা যায় না। এইভাবে, টিকাদান হস্তক্ষেপের নিরাপত্তাকে বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায় অত্যন্ত গুরুত্বের সঙ্গে নেয়, প্রতিকূল ঘটনার নিদর্শন খুঁজতে বেশ কয়েকটি তথ্য উৎসের ক্রমাগত পর্যবেক্ষণ করে। টিকাদান কর্মসূচির সাফল্য বৃদ্ধি এবং রোগের প্রকোপ হ্রাস পাওয়ার সাথে সাথে জনসাধারণের মনোযোগ রোগের ঝুঁকি থেকে টিকাদানের ঝুঁকির দিকে সরে যায়। টিকাদান নিরাপত্তা সম্পর্কে উদ্বেগ প্রায়শই একটি প্যাটার্ন অনুসরণ করে। প্রথমত, কিছু তদন্তকারী পরামর্শ দেন যে ক্রমবর্ধমান প্রাদুর্ভাব বা অজানা কারণের একটি চিকিৎসা অবস্থা টিকা দেওয়ার বিরূপ প্রভাবের কারণে হয়। প্রাথমিক গবেষণা এবং একই তদন্তকারীদের দ্বারা পরবর্তী গবেষণায় অপর্যাপ্ত পদ্ধতি রয়েছে, সাধারণত একটি দুর্বলভাবে নিয়ন্ত্রিত বা অনিয়ন্ত্রিত কেস সিরিজ। কথিত বিরূপ প্রভাব সম্পর্কে একটি অকাল ঘোষণা করা হয়, যা এমন ব্যক্তিদের সাথে অনুরণিত হয় যাদের অবস্থা রয়েছে এবং যা টিকা না দেওয়ার সম্ভাব্য ক্ষতিটিকে অবমূল্যায়ন করে। প্রাথমিক গবেষণাটি অন্যান্য তদন্তকারীদের দ্বারা পুনরুত্পাদন করা হয়নি। অবশেষে, ভ্যাকসিনের প্রতি জনসাধারণের আস্থা ফিরে পেতে কয়েক বছর সময় লাগে। এই ক্ষেত্রে বিতর্কগুলি এই প্রশ্নের চারপাশে ঘোরে যে টিকাদানের পরে প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকি সংক্রামক রোগ প্রতিরোধের সুবিধার চেয়ে বেশি কিনা। বিরল ক্ষেত্রে টিকাদান গুরুতর প্রতিকূল প্রভাব ফেলতে পারে, যেমন জেলটিন হাম-মাম্পস-রুবেলা টিকা (এমএমআর) অ্যানাফিল্যাক্সিস সৃষ্টি করে, যা একটি গুরুতর অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া। অভিযোগগুলি বিশেষত এমএমআর টিকা এবং থিওমারসাল দ্বারা সৃষ্ট বলে দাবি করা ব্যাধিগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে, যা 2001 সালের আগে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের শিশুদের নিয়মিতভাবে দেওয়া টিকাগুলিতে ব্যবহৃত একটি সংরক্ষণকারী। বর্তমান বৈজ্ঞানিক প্রমাণগুলি বিভিন্ন ব্যাধি সৃষ্টিকারী ভ্যাকসিনের দাবিকে সমর্থন করে না। টিকা বিরোধী কর্মীদের দ্বারা প্রতিকূল ঘটনাগুলির রেকর্ডিং এবং রিপোর্টিং সম্পর্কে ভুল ধারণার কারণে বিতর্কটি জটিল। কর্তৃপক্ষের মতে, অ্যান্টি-ভ্যাকসিনেশন ওয়েবসাইটগুলি টিকা থেকে গুরুতর প্রতিকূল প্রভাবের ঝুঁকি ব্যাপকভাবে অতিরঞ্জিত করে এবং অটিজম এবং শেকেন বেবি সিনড্রোমের মতো অবস্থাকে ভ্যাকসিনের আঘাত হিসাবে মিথ্যা বর্ণনা করে, যা ভ্যাকসিনের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা সম্পর্কে ভুল ধারণার দিকে পরিচালিত করে। এর ফলে অটিস্টিক মানুষ এবং যে পিতামাতারা তাদের টিকা দিয়েছিলেন তাদের কলঙ্কিত করা হয়েছে। কানাডা, জার্মানি, জাপান এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র সহ অনেক দেশে টিকা-সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রভাবগুলি রিপোর্ট করার জন্য নির্দিষ্ট প্রয়োজনীয়তা রয়েছে, অন্যদিকে অস্ট্রেলিয়া, ফ্রান্স এবং যুক্তরাজ্য সহ অন্যান্য দেশগুলি চিকিৎসা চিকিত্সার সাথে সম্পর্কিত আঘাতের রিপোর্ট করার জন্য তাদের সাধারণ প্রয়োজনীয়তার অধীনে টিকা অন্তর্ভুক্ত করে। টিকাদানের ফলে হওয়া আঘাতের ক্ষতিপূরণের জন্য বেশ কয়েকটি দেশের কর্মসূচি রয়েছে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ভ্যাকসিন ইনজুরি কম্পেনসেশন প্রোগ্রাম 1988 সালে, ন্যাশনাল ভ্যাকসিন ইনজুরি কম্পেনসেশন প্রোগ্রাম (ভি. আই. সি. পি) নির্দিষ্ট শৈশব ভ্যাকসিনের দ্বারা আহত ব্যক্তি এবং ব্যক্তিদের পরিবারকে ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য কার্যকর হয়েছিল। ডিপিটি ভ্যাকসিনের পার্টুসিস অংশ নিয়ে আগের ভয়ের প্রতিক্রিয়ায় ভিআইসিপি গ্রহণ করা হয়েছিল। এই দাবিগুলি পরে সাধারণভাবে অসম্মানিত হয়েছিল, তবে ভ্যাকসিন নির্মাতাদের বিরুদ্ধে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কিছু মামলা যথেষ্ট পুরষ্কার জিতেছিল; বেশিরভাগ নির্মাতারা উৎপাদন বন্ধ করে দিয়েছিল এবং শেষ অবশিষ্ট প্রধান প্রস্তুতকারক তা করার হুমকি দিয়েছিল। অক্টোবর 2019 পর্যন্ত, $4.2 বিলিয়ন (অ্যাটর্নি ফি এবং খরচ সহ নয়) ক্ষতিপূরণ প্রদান করা হয়েছে। ভি. আই. সি. পি ভ্যাকসিনের আঘাতের দাবির মামলা করার জন্য একটি সুশৃঙ্খল ব্যবস্থা ব্যবহার করে যার অধীনে দাবিদারকে অবশ্যই দেখাতে হবে যে টিকাটি আঘাত করেছে, তবে ঠিক যেমন অন্য কোনও পণ্য দ্বারা আঘাতের জন্য মামলা মোকদ্দমার ক্ষেত্রে, তাদের এটি প্রতিষ্ঠিত করার প্রয়োজন নেই যে এটি কারও দোষ ছিল (অর্থাৎ। অবহেলা প্রমাণ করার প্রয়োজন নেই) যে দাবিগুলি অস্বীকার করা হয় সেগুলি দেওয়ানি মামলাগুলির মাধ্যমে অনুসরণ করা যেতে পারে, যদিও এটি বিরল, এবং ভি. আই. সি. পি তৈরি করা আইনটি এই ধরনের মামলাগুলি অনুসরণ করার ক্ষমতার উপর যথেষ্ট সীমাবদ্ধতা আরোপ করে। ভি. আই. সি. পি ভ্যাকসিনের ইনজুরি টেবিলে তালিকাভুক্ত সমস্ত টিকাকে অন্তর্ভুক্ত করে যা স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবা সচিব দ্বারা রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। একটি পুরস্কার জেতার জন্য, একজন দাবিদারকে একটি আঘাত এবং ভ্যাকসিনের ইনজুরি টেবিলে তালিকাভুক্ত ভ্যাকসিনের মধ্যে একটি কার্যকরী সংযোগ দেখাতে হবে। "টেবিল" আঘাত, ভ্যাকসিনের ইনজুরি টেবিলে তালিকাভুক্ত, সেইসাথে, "নন-টেবিল" আঘাত, টেবিলে তালিকাভুক্ত নয় এমন আঘাতের জন্য ক্ষতিপূরণ প্রদেয়। উপরন্তু, একটি পুরস্কার কেবল তখনই দেওয়া যেতে পারে যদি টিকা দেওয়ার পরে দাবিদারটির আঘাত 6 মাসেরও বেশি সময় ধরে স্থায়ী হয়, যার ফলে হাসপাতালে থাকা এবং অস্ত্রোপচার হয় বা মৃত্যু হয়। চিকিৎসা ব্যয়, হারানো উপার্জন এবং ব্যথা ও কষ্টের উপর ভিত্তি করে পুরস্কার দেওয়া হয় (250,000 মার্কিন ডলার)। 1988 থেকে 3রা মার্চ, 2011 পর্যন্ত, ভি. আই. সি. পি-তে অটিজম সম্পর্কিত 5,636টি দাবি এবং 8,119টি অ-অটিজম দাবি করা হয়েছিল। এই দাবির মধ্যে 2,620টি, একটি অটিজম-সম্পর্কিত, ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়েছিল, 4,463টি অ-অটিজম এবং 814টি অটিজম দাবি খারিজ করা হয়েছিল; পুরস্কারগুলি (অ্যাটর্নির ফি সহ) মোট 2 বিলিয়ন ডলারেরও বেশি ছিল। ভি. আই. সি. পি 1988 সালের আগে হওয়া আঘাতের দাবির ক্ষেত্রেও প্রযোজ্য; এর মধ্যে 4,264টি দাবি ছিল যার মধ্যে 1,189টিকে মোট 903 মিলিয়ন ডলার পুরস্কার দিয়ে ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়েছিল। অক্টোবর 2019 পর্যন্ত, প্রোগ্রামের জীবনকাল জুড়ে $4.2 বিলিয়ন (অ্যাটর্নি ফি এবং খরচ সহ নয়) ক্ষতিপূরণ প্রদান করা হয়েছে। এন. ভি. আই. সি. পি-র অংশ হিসাবে, একটি টেবিল তৈরি করা হয়েছে যা বিভিন্ন টিকা, পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া যা সম্ভবত তাদের দ্বারা সৃষ্ট হতে পারে এবং ক্ষতিপূরণের জন্য আবেদন করার যোগ্য হওয়ার জন্য লক্ষণগুলি যে সময়ের মধ্যে উপস্থিত থাকতে হবে তা তালিকাভুক্ত করে। উদাহরণস্বরূপ, টিটেনাস টক্সয়েড (যেমন, ডিটিএপি, ডিটিপি, ডিটি, টিডি, বা টিটি) ধারণকারী টিকাগুলির জন্য, চার ঘন্টার মধ্যে অ্যানাফিল্যাক্সিস বা প্রশাসনের দুই থেকে আটচল্লিশ দিনের মধ্যে ব্র্যাকিয়াল নিউরাইটিস, ক্ষতিপূরণ করা যেতে পারে। পি. আর. ই. পি আইন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত কাউন্টারমেজারস ইনজুরি কম্পেনসেশন প্রোগ্রাম, মহামারী, মহামারী বা অন্যান্য বড় নিরাপত্তা হুমকির ক্ষেত্রে টিকা এবং ওষুধের মতো চিকিৎসা প্রতিরোধের প্রয়োজন হলে, সি. আই. সি. পি যোগ্য ব্যক্তিদের গুরুতর শারীরিক আঘাত বা মৃত্যুর জন্য ক্ষতিপূরণ প্রদান করে। কোভিড-19 টিকা এই কর্মসূচির আওতায় রয়েছে। ভ্যাকসিন অ্যাডভার্স ইভেন্ট রিপোর্টিং সিস্টেম (ভি. এ. ই. আর. এস) হল খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফ. ডি. এ) এবং রোগ নিয়ন্ত্রণ ও প্রতিরোধ কেন্দ্র (সি. ডি. সি) দ্বারা যৌথভাবে পরিচালিত একটি নিষ্ক্রিয় নজরদারি কর্মসূচি। ভি. এ. ই. আর. এস-এর উদ্দেশ্য হল ভ্যাকসিনের সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল ঘটনাগুলি ট্র্যাক করা। ভি. এ. ই. আর. এস মার্কিন লাইসেন্সপ্রাপ্ত টিকা প্রয়োগের পরে ঘটে যাওয়া প্রতিকূল ঘটনার প্রতিবেদন থেকে তথ্য সংগ্রহ ও বিশ্লেষণ করে। ভি. এ. ই. আর. এস-এর বেশ কয়েকটি সীমাবদ্ধতা রয়েছে, যার মধ্যে রয়েছে কম রিপোর্ট করা, যাচাই না করা প্রতিবেদন, অসঙ্গতিপূর্ণ তথ্যের গুণমান এবং টিকা দেওয়া মানুষের সংখ্যা সম্পর্কে অপর্যাপ্ত তথ্য। প্রোগ্রামের উন্মুক্ত এবং অ্যাক্সেসযোগ্য নকশা এবং যাচাই না করা প্রতিবেদনের অনুমোদনের কারণে, অসম্পূর্ণ ভি. এ. ই. আর. এস তথ্য প্রায়শই ভ্যাকসিনের নিরাপত্তা সম্পর্কিত মিথ্যা দাবির ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়। সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল দ্বারা অর্থায়িত ভ্যাকসিন সেফটি ডেটালিংক (ভিএসডি) লক্ষ লক্ষ মার্কিন নাগরিকের স্বাস্থ্যের ফলাফল সম্পর্কিত তথ্য এবং ভ্যাকসিনের আঘাতের মূল্যায়ন বাড়ানোর জন্য বেশ কয়েকটি সংস্থার ডাটাবেস নিয়ে গঠিত। এটি টিকা দেওয়া এবং অ-টিকা দেওয়া জনসংখ্যার মধ্যে তুলনা এবং প্রতিকূল ঘটনার ঝুঁকিতে থাকা সম্ভাব্য গোষ্ঠীগুলির সনাক্তকরণের জন্য ডিজাইন করা হয়েছিল। যুক্তরাজ্য ভ্যাকসিন ড্যামেজ পেমেন্ট অ্যাক্ট 1979 যুক্তরাজ্যে এইএফআই পরিচালনা করে এবং ভ্যাকসিন ড্যামেজ পেমেন্ট স্কিম (ভিডিপিএস) স্থাপন করে। ভ্যাকসিন ড্যামেজ পেমেন্ট স্কিম ভি. ডি. পি. এস-এর অধীনে হাজার হাজার ব্যর্থ দাবি করা হয়েছে বলে মনে করা হয়। বর্তমানে প্রতি দাবির সর্বোচ্চ অর্থ প্রদান 120,000 পাউন্ড। অর্থ প্রদানের আগে 'অক্ষমতার সীমা' হল 60 শতাংশ। এই প্রকল্পটি টিটেনাস, হাম, যক্ষ্মা এবং মেনিনজাইটিস সি-এর মতো অসুস্থতার জন্য টিকা প্রদান করে। 2005 সাল পর্যন্ত, ব্রিটিশ সরকার 1997 সাল থেকে টিকা আহত রোগীদের 35 লক্ষ পাউন্ড প্রদান করেছে। কোভিড-19-এর আবির্ভাব না হওয়া পর্যন্ত, প্রতিবন্ধী ভ্যাকসিনের আঘাতের রোগীদের 21 বছর বয়স পর্যন্ত দাবি করার অনুমতি দেওয়া হয়েছিল। 2020 সালের 2রা ডিসেম্বর, সরকার 1979 সালের আইনের গৌণ প্রবিধানের অধীনে সম্মত হয় যে এই টিকা দ্বারা প্রমাণিতভাবে ক্ষতিগ্রস্ত যে কোনও ব্যক্তির জন্য বিধিবদ্ধ 120,000 পাউন্ড সম্পূর্ণ অর্থ প্রদান করা হবে এবং তালিকায় কোভিড-19 যুক্ত করার মাধ্যমে, সরকার-অনুমোদিত কোভ্যাক্স নির্মাতাদের আইনি সাধনা থেকে অব্যাহতি দেওয়া হয়েছিল। যে ব্যক্তিরা টিকা প্রদান করেন (এবং এইভাবে সরকার কর্তৃক তা করার অনুমতি দেওয়া হয়) তারাও সুরক্ষিত। কানাডা কুইবেকের নির্দিষ্ট ধরনের টিকাদানের আঘাতের ক্ষতিপূরণ দেওয়ার জন্য একটি আইনি প্রক্রিয়া রয়েছে; এই কর্মসূচিটি 1985 সালে আইন দ্বারা প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল এবং এর প্রথম পুরস্কার 1988 সালে দেওয়া হয়েছিল। 2020 সালের 10ই ডিসেম্বর, গ্লোব অ্যান্ড মেইলে প্রকাশিত একটি উপসম্পাদনীর মাধ্যমে দেশগুলিকে সচেতন করা হয়েছিল যে "কানাডাকে [কোভিড-19] টিকা দেওয়ার ফলে বিরল কিন্তু গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার জন্য প্রস্তুত হতে হবে", অন্যান্য বিষয়ের মধ্যে, প্রাক্তন মন্ত্রিপরিষদের সদস্য এবং কুইন্স ইউনিভার্সিটির স্বাস্থ্য বিজ্ঞান অনুষদের ডিন ডঃ জেন ফিলপট। লেখকরা পর্যবেক্ষণ করেছেন যে, কুইবেকের বাইরে, "গুরুতর এইএফআই-এ ভুগছেন এমন লোকদের আইনি ফি, হারানো মজুরি, অনিরাপদ চিকিৎসা পরিষেবা এবং পুনর্বাসন সহায়তার খরচ বহন করতে ছেড়ে দেওয়া হয়েছে", এবং একটি ত্রুটিহীন ব্যবস্থার জন্য চাপ দেওয়া হয়েছে, যেখানে "ক্ষতিপূরণ প্রয়োজন-ভিত্তিক এবং শাস্তিমূলক নয়"। তাঁরা আরও লিখেছেনঃ লেখকরা এই উপসংহারে পৌঁছেছেন যে, "কোভিড-19 টিকাদানের সঙ্গে যুক্ত সম্ভাব্য এ. ই. এফ. আই-গুলি পর্যবেক্ষণের জন্য স্বচ্ছ জবাবদিহিতা প্রক্রিয়া সহ একটি ন্যায়সঙ্গত ও ন্যায্য ক্ষতিপূরণ ব্যবস্থা ভ্যাকসিনের প্রতি জনসাধারণের আস্থা বাড়িয়ে তুলতে পারে এবং এর গ্রহণকে উৎসাহিত করতে পারে।" জার্মানি মারবার্গ ইউনিভার্সিটি হাসপাতালে (ইউ. কে. জি. এম) ভি. এ. ই-এর জন্য একটি চিকিৎসা ও গবেষণা কেন্দ্র স্থাপন করেছে। আরও দেখুন বুন্দাবার্গ ট্র্যাজেডি ভ্যাকসিন দ্বিধা কোভিড-19 vaccine#Adverse ইভেন্ট রেফারেন্স ড্রাগ সেফটি ইনজুরি, ভ্যাকসিন