Lick granuloma
একটি চাটনা গ্রানুলোমা, যা অ্যাক্রাল চাটনা ডার্মাটাইটিস নামেও পরিচিত, একটি ত্বকের ব্যাধি যা সাধারণত কুকুরের মধ্যে পাওয়া যায়, তবে বিড়ালদের মধ্যেও পাওয়া যায়। কুকুরের ক্ষেত্রে, এটি সাধারণত কুকুরের একটি পায়ের নীচের অংশ চাটার তাগিদ থেকে হয়। ক্ষতটি প্রাথমিকভাবে লাল, ফোলা, জ্বালাপোড়া এবং রক্তপাত হতে পারে, একটি হট স্পট (ভিজা একজিমা)-এর মতো। প্রাণীর অবিরাম ক্ষত চাটার ফলে অবশেষে একটি ঘন, দৃঢ়, ডিম্বাকৃতি ফলক তৈরি হয়, যা গ্রানুলোমা। চাটনা গ্রানুলোমার একটি প্রধান কারণ মানসিক, চাপ, উদ্বেগ, বিচ্ছেদ উদ্বেগ, একঘেয়েমি বা বাধ্যতার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়। বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ের জন্য একা থাকা সক্রিয় কুকুরের মধ্যে চাটনা গ্রানুলোমা দেখা যায়। চাটনা গ্রানুলোমার কারণ সম্পর্কে একটি তত্ত্ব হল যে অত্যধিক চাটনা এন্ডোরফিন নিঃসরণের কারণ হয়, যা ব্যথা হ্রাস করে এবং প্রাণীকে সাময়িকভাবে সান্ত্বনা বোধ করে। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে চুলকানি ত্বক, ত্বকের আঘাতের কারণে সৃষ্ট বেদনাদায়ক অবস্থা, আর্থ্রাইটিস, নিউরালজিয়া এবং পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথি। ত্বকের ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের সংক্রমণও চুলকানি সৃষ্টি করতে পারে, যেমন ত্বকের মাইট, অ্যালার্জি, পরিবেশগত জ্বালা বা টক্সিনের প্রতিক্রিয়া, হাইপারথাইরয়েডিজম এবং নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সার। প্রাথমিক কারণ জানা থাকলে তার চিকিৎসা অপরিহার্য। মনস্তাত্ত্বিক ক্ষেত্রে, মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি চিহ্নিত করা এবং সমাধান করা উচিত, যেমন সারা দিন একা থাকা, সীমাবদ্ধ থাকা এবং পরিবারের পরিবর্তন। লক্ষণ এবং উপসর্গ চাটনা গ্রানুলোমা হল এক ধরনের স্ব-আঘাত এবং ত্বকের ব্যাধি যেখানে সাধারণত কুকুর, কিন্তু বিড়ালও, ক্রমাগত তাদের শরীরের একটি ছোট অংশ চাটতে থাকে যতক্ষণ না এটি কাঁচা এবং স্ফীত হয়। সবচেয়ে বেশি প্রভাবিত এলাকা হল তাদের পায়ের নীচের (দূরবর্তী) অংশ, যেমন কার্পাস (কব্জি), বা কখনও কখনও তাদের দেহের অন্য অংশ যেমন তাদের লেজের গোড়ায়। সত্তর শতাংশ সময় এটি কুকুরের বাম পায়ে ঘটে। ক্ষতটি প্রাথমিকভাবে লাল, চকচকে, ফোলা, চুলহীন, জ্বালাপোড়া এবং রক্তপাত হতে পারে, হট স্পট (ভিজা একজিমা)-এর মতো। অবশেষে, একটি উঁচু শক্ত ফলক তৈরি হয়। ক্রমাগত চাটার কারণে একই এলাকায় গ্রানুলোমা চাটার ঘন ঘন গঠনের ফলে শক্ত হয়ে যাওয়া, রুক্ষ গঠন, চুল পড়া (চুলের বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে যেতে পারে) এবং সেই অঞ্চলে হাইপারপিগমেন্টেশন হতে পারে। গ্রানুলোমা কখনও কখনও ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রামিত হয়, যার ফলে ফোড়া অঞ্চল বা মুষ্টিযুক্ত ট্র্যাক্ট (ফুরুনকল) হয়। কারণ চাটনা গ্রানুলোমা বিভিন্ন কারণে হয়। চাটনা গ্রানুলোমার একটি সাধারণ কারণ মানসিক বলে মনে হয়, যা চাপ, উদ্বেগ, বিচ্ছেদ উদ্বেগ, একঘেয়েমি বা বাধ্যতার সাথে সম্পর্কিত। বিশেষ করে দীর্ঘ সময়ের জন্য একা থাকা বড় সক্রিয় কুকুরের মধ্যে চাটনা গ্রানুলোমা দেখা যায়। এটি প্রায়শই ক্যানাইন অবসেসিভ-কমপালসিভ ডিসঅর্ডারের একটি রূপ হিসাবে বিবেচিত হয়। অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ব্যাকটেরিয়া বা ছত্রাকের সংক্রমণ, এক্টোপারাসাইট, বিপাকীয় রোগ, নিওপ্লাস্টিক রোগ, স্নায়ুর ক্ষতি, অ্যালার্জি বা জয়েন্টের রোগ। হট স্পটগুলি চাটনা গ্রানুলোমা গঠনের দিকেও পরিচালিত করতে পারে। বয়স্ক কুকুরদের মধ্যে আর্থ্রাইটিক এবং গতিশীলতার সমস্যাগুলি তাদের নিজেদের চাটতে এবং অতিরিক্ত-বরের জন্য আরও বেশি সময় দেয়। অবস্থাটি একটি দুষ্টচক্র হয়ে ওঠে-চাটার ফলে ত্বকের ক্ষয়ের ফলে ব্যথা এবং চুলকানি হয়, যা আরও চাটার দিকে পরিচালিত করে। প্রাথমিক কারণের চিকিৎসা, যদি জানা যায়, প্রাথমিক কারণের চিকিৎসা অপরিহার্য। মনস্তাত্ত্বিক ক্ষেত্রে, মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলির সঙ্গে মোকাবিলা করা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ। সারাদিন একা থাকা, সীমাবদ্ধ থাকা এবং পরিবারে পরিবর্তনের মতো বিষয়গুলি চিহ্নিত করা উচিত। এই কারণগুলির সংশোধনের মধ্যে হাঁটা বৃদ্ধি, কারাবাস এড়ানো এবং বাড়িতে আরও বেশি যোগাযোগ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। কিছু পশুচিকিৎসক প্রস্তাব করেছেন যে খাদ্য কুকুরের বাধ্যতামূলক আচরণকে প্রভাবিত করতে পারে। আচরণ পরিবর্তন কার্যকর হওয়ার সময় না হওয়া পর্যন্ত ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। বিষণ্নতা-বিরোধী ওষুধগুলি সাধারণত ব্যবহৃত হয়, যার মধ্যে রয়েছে ডক্সেপিন, অ্যামিট্রিপ্টিলিন, ফ্লুওক্সেটিন এবং ক্লোমিপ্রামিন। যদি মনস্তাত্ত্বিক কারণগুলি সংশোধন না করা হয়, তবে পোষা প্রাণীটি সাধারণত ওষুধ বন্ধ হওয়ার পরে পুনরায় আক্রান্ত হয়। নলট্রেক্সনের মতো এন্ডোরফিন ব্লকারগুলি চাটার আসক্তি কমাতে ব্যবহার করা যেতে পারে, অথবা হাইড্রোকোডোন-এর মতো এন্ডোরফিনের বিকল্পগুলি চাটার তাগিদ কমাতে পারে। প্রাণীটির অ্যালার্জির জন্য পরীক্ষা করা উচিত এবং পজিটিভ হলে সেই অনুযায়ী চিকিৎসা করা উচিত (ফ্যাটি অ্যাসিড, অ্যান্টিহিস্টামাইন, হাইপোঅ্যালার্জিক ডায়েট ইত্যাদি)। থাইরয়েডের মাত্রা পরীক্ষা করাও প্রয়োজন হতে পারে, কারণ কিছু ক্ষেত্রে হাইপোথাইরয়েডিজম একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে হয়, বিশেষ করে কালো ল্যাব্রাডর পুনরুদ্ধারকারীদের ক্ষেত্রে; থাইরয়েড ওষুধ প্রায়শই সমস্যাটি সমাধান করবে যদি এটি হাইপোথাইরয়েডিজমের কারণে হয়। ক্ষতটিরও চিকিৎসা করা উচিত। ক্লাস 4 ইনফ্রারেড লেজার চিকিত্সা অনেক সাফল্যের সাথে ব্যবহার করা হয়েছে, যদিও এটি কাঙ্ক্ষিত ফলাফল অর্জনের জন্য বেশ কয়েকটি চিকিত্সা নিতে পারে। এলিজাবেথের কলার, কুকুরের লেগিংস, ব্যাটারি-বর্ধিত মোড়ক, ব্যান্ডেজ, অ্যান্টি-লিকিং মলম (যা খারাপ স্বাদযুক্ত) এবং অ্যান্টি-লিক স্ট্রিপ (যা হয় খারাপ স্বাদযুক্ত বা কেবল একটি বাধা প্রদান করে) ব্যবহার করে চাটনা প্রতিরোধ করা যেতে পারে। প্রদাহ এবং অভ্যাসের বিকাশ হ্রাস করার জন্য ক্ষতগুলি তাড়াতাড়ি ধরা এবং প্রাণীটিকে সেগুলি চাটতে দেওয়া থেকে বিরত রাখা গুরুত্বপূর্ণ। কর্টিকোস্টেরয়েড বা ডি. এম. এস. ও-এর মতো সাময়িক ওষুধগুলি যদি আগে ব্যবহার করা হয় তবে কার্যকর হতে পারে। ছোট ক্ষতগুলি ট্রাইমসিনোলোন বা মিথাইলপ্রেডনিসোলোন দিয়ে ইনজেকশন দেওয়া যেতে পারে। সংক্রমণ নিয়ন্ত্রণের জন্য মৌখিক অ্যান্টিবায়োটিক ব্যবহার করা হয়। পুরো ক্ষত অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা যেতে পারে, তবে পরে সেই অঞ্চলে ক্রমাগত স্ব-অঙ্গচ্ছেদ হওয়ার ঝুঁকি থাকে। অন্যান্য সম্ভাব্য চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ক্রায়োসার্জারি, লেজার সার্জারি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং আকুপাংচার। এটি লক্ষ করা গুরুত্বপূর্ণ যে অনেক কুকুর অন্য পায়ে, একই পায়ে অন্য জায়গায় বা অন্য কোথাও চাটবে, একটি নতুন চাটনা গ্রানুলোমা তৈরি করবে, যদি তাদের নিরাময়ের সময় মূল পায়ে চাটতে বাধা দেওয়া হয়। সাফল্যের হার সামগ্রিকভাবে, চাটনা গ্রানুলোমার চিকিৎসা করা খুব কঠিন, শুধুমাত্র প্রায় 65 শতাংশ ক্ষেত্রে নিয়ন্ত্রণ অর্জন করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, কিছু প্রাণী তাদের প্রতিরোধ করার জন্য অ্যান্টি-লিক মলম বা স্প্রে ব্যবহার করা সত্ত্বেও এলাকায় চাটতে থাকবে। সাধারণত আক্রান্ত কুকুরের জাত অনেক বড় জাতের কুকুরের পাশাপাশি গোল্ডেন রিট্রিভার এবং অন্যান্য পাখির কুকুরও পূর্বনির্ধারিত বলে মনে হয়। এই রোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ কুকুরের বয়স পাঁচ বছরের বেশি। এয়ারডেল টেরিয়ার বক্সার ডোবারম্যান গোল্ডেন রিট্রিভার গ্রেট ডেন আইরিশ সেটার ল্যাব্রাডর রিট্রিভার ওয়েইমারানার রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক কুকুরের রোগ ত্বকের অবস্থা উদ্বেগজনিত ব্যাধি স্ব-ক্ষতি