Drug holiday
ওষুধের ছুটি (কখনও কখনও ড্রাগ অবকাশ, ওষুধের ছুটি, কাঠামোগত চিকিত্সা ব্যাঘাত, সহনশীলতা বিরতি, চিকিত্সা বিরতি বা কৌশলগত চিকিত্সা ব্যাঘাতও বলা হয়) যখন কোনও রোগী কিছু সময়ের জন্য কোনও ওষুধ (গুলি) গ্রহণ করা বন্ধ করে দেয়; কয়েক দিন থেকে অনেক মাস বা এমনকি বছর পর্যন্ত যে কোনও জায়গায় যদি ডাক্তার বা চিকিৎসা প্রদানকারী মনে করেন যে এটি রোগীর সর্বোত্তম স্বার্থে। নির্ধারিত পক্ষের নিবিড় তত্ত্বাবধান ছাড়া কোনও ওষুধ বন্ধ না করা গুরুত্বপূর্ণ। পরিকল্পিত ওষুধের ছুটির দিনগুলি ওষুধের বিভিন্ন ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয়। এগুলি সম্ভবত এইচআইভি থেরাপিতে সবচেয়ে বেশি পরিচিত, একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ওষুধ বন্ধ করা ইমিউন সিস্টেমকে ভাইরাসকে আক্রমণ করতে উদ্দীপিত করতে পারে। ওষুধের ছুটির আরেকটি কারণ হল ক্রমাগত ব্যবহারের পরে একটি ওষুধকে কার্যকারিতা ফিরে পাওয়ার অনুমতি দেওয়া এবং সহনশীলতার প্রভাব হ্রাস করা যার জন্য বর্ধিত মাত্রার প্রয়োজন হতে পারে। থেরাপিউটিক প্রভাবের উদ্দেশ্যে ড্রাগ ছুটির পাশাপাশি, এগুলি কখনও কখনও ড্রাগের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে ব্যবহৃত হয় যাতে রোগীরা সপ্তাহান্তে বা ছুটির মতো নির্দিষ্ট সময়ের জন্য আরও স্বাভাবিক জীবন উপভোগ করতে পারে বা কোনও নির্দিষ্ট ক্রিয়াকলাপে জড়িত থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এসএসআরআই অ্যান্টি-ডিপ্রেস্যান্ট থেরাপি ব্যবহার করা রোগীদের যৌন কর্মহীনতার সাথে সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া কমাতে বা এড়াতে ওষুধের ছুটি নেওয়া সাধারণ। মানসিক অসুস্থতার চিকিৎসায়, ওষুধের ছুটি চিকিৎসা বন্ধের দিকে অগ্রগতির অংশ হতে পারে। অনাকাঙ্ক্ষিত পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার বিরুদ্ধে ওষুধের উপকারিতা মূল্যায়নের একটি হাতিয়ার হল ছুটি, এই ধরে নিয়ে যে উভয়ই বর্ধিত ছুটির পরে নষ্ট হয়ে যাবে। অনুশীলনের বিবর্তন বাইপোলার ডিসঅর্ডারের চিকিৎসা হিসাবে বাইপোলার ডিসঅর্ডারের লিথিয়াম চিকিৎসায় একদিনের ওষুধের ছুটি, যা "লিথিয়াম-মুক্ত দিন" নামে পরিচিত, 1951 সালে নোয়াক এবং ট্রটনারের অগ্রণী কাজের পর থেকে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এটি কিছু রোগীর মধ্যে ওষুধের বিষাক্ত গঠন হ্রাস করতে দেখা গেছে। পার্কিনসন রোগের চিকিৎসা হিসাবে এল-ডোপা থেকে ড্রাগ হলিডে 1970-এর দশকের গোড়ার দিকে ব্যবহার করা হয়েছিল যখন সুইট এট আল। তারা জানিয়েছে যে মস্তিষ্কের দ্বারা অভিযোজন তার কার্যকারিতা হ্রাস করার পরে চিকিত্সার কার্যকারিতা পুনরুদ্ধারের ক্ষেত্রে তারা উপকারী ছিল। যাইহোক, পরবর্তী গবেষণায় দেখা গেছে যে এই ধরনের ড্রাগ ছুটির দিনগুলি এল-ডোপা প্রতিক্রিয়াশীলতার জন্য শুধুমাত্র অস্থায়ী সুবিধা প্রদান করে। উপরন্তু, অ্যাসপিরেশন নিউমোনিয়া, বিষণ্নতা এবং থ্রোম্বোএম্বোলিক রোগের মতো সম্পর্কিত জটিলতায় মৃত্যুর ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছিল। এল-ডোপা ওষুধের ছুটির দিনগুলি আর সুপারিশ করা হয় না। সিজোফ্রেনিয়ার চিকিৎসা হিসাবে ক্লোরপ্রোমাজিনের মতো অ্যান্টিসাইকোটিক ওষুধ 1980-এর দশকের গোড়ার দিক থেকে দীর্ঘমেয়াদী চিকিৎসার সাথে সম্পর্কিত প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া উপশম করতে ব্যবহৃত হয়ে আসছে। এইচআইভির চিকিৎসা হিসাবে এইচআইভি নির্বাচিতভাবে সক্রিয় সহায়ক টি-কোষগুলিকে লক্ষ্য করে। এইভাবে, সময়ের সাথে সাথে, এইচআইভি এইচআইভি সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সবচেয়ে বেশি সক্ষম সেই সহায়ক টি-কোষগুলিকে নির্বাচিতভাবে ধ্বংস করার প্রবণতা দেখাবে, কার্যকরভাবে সংক্রমণের প্রতি প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে সংবেদনহীন করে তুলবে। একটি কাঠামোগত চিকিৎসা ব্যাঘাতের উদ্দেশ্য হল একটি সংক্ষিপ্ত বিরতি তৈরি করা যেখানে ভাইরাসটি ভাইরাসের বিরুদ্ধে লড়াই করতে সক্ষম টি-কোষের পুনরুত্পাদনকে উদ্দীপিত করার জন্য যথেষ্ট সাধারণ হয়ে ওঠে। 2006 সালের এইচ. আই. ভি সাহিত্য পর্যালোচনায় উল্লেখ করা হয়েছে যে "দুটি গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে তথাকথিত ড্রাগ ছুটির কোনও লাভ নেই এবং প্রকৃতপক্ষে রোগীদের ক্ষতি করতে পারে, যেখানে একটি তৃতীয় গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে এই ধারণার এখনও মূল্য থাকতে পারে এবং এটি পুনর্বিবেচনা করা উচিত।" আরও দেখুন ডাউনরেগুলেশন এবং আপরেগুলেশন রিবাউন্ড প্রভাব টাকাইফিল্যাক্সিস রেফারেন্স ক্লিনিকাল ফার্মাকোলজি