Pharmaceutical policy
ফার্মাসিউটিক্যাল পলিসি হল স্বাস্থ্য নীতির একটি শাখা যা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার মধ্যে ওষুধের বিকাশ, বিধান এবং ব্যবহার নিয়ে কাজ করে। এটি ওষুধ (ব্র্যান্ড নাম এবং জেনেরিক উভয়), জীববিজ্ঞান (রাসায়নিক গঠনের বিপরীতে জীবন্ত উৎস থেকে প্রাপ্ত পণ্য), টিকা এবং প্রাকৃতিক স্বাস্থ্য পণ্যগুলিকে অন্তর্ভুক্ত করে। জীববিজ্ঞানে গবেষণার জন্য অর্থায়ন অনেক দেশে জাতীয় সরকারের একটি সংস্থা (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এন. আই. এইচ, যুক্তরাজ্যে এম. আর. সি এবং ভারতে ডি. এস. টি) বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষকদের রোগের কারণগুলি অধ্যয়নের জন্য অর্থায়ন করে, যা কিছু ক্ষেত্রে আবিষ্কারের বিকাশ ঘটায় যা ওষুধের বিকাশের ভিত্তি হিসাবে ফার্মাসিউটিক্যাল সংস্থা এবং জৈবপ্রযুক্তি সংস্থাগুলিতে স্থানান্তরিত করা যেতে পারে। এর বাজেট নির্ধারণ, এর গবেষণার অগ্রাধিকার এবং কোন গবেষকদের তহবিল দেওয়ার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার মাধ্যমে, নতুন ওষুধের বিকাশের হার এবং যে রোগ ক্ষেত্রে নতুন ওষুধ তৈরি করা হয় তার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব পড়তে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 1980-এর দশকে এইচ. আই. ভি নিয়ে গবেষণার জন্য এন. আই. এইচ-এর একটি বড় বিনিয়োগকে অবশ্যই পরবর্তীকালে তৈরি হওয়া অনেক অ্যান্টিভাইরাল ওষুধের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ ভিত্তি হিসাবে দেখা যেতে পারে। পেটেন্ট আইন যান্ত্রিক, ফার্মাসিউটিক্যাল বা বৈদ্যুতিন যাই হোক না কেন সমস্ত উদ্ভাবনের ক্ষেত্রে পেটেন্ট আইন প্রযোজ্য হওয়ার জন্য লেখা হলেও, সরকারী পেটেন্ট প্রদানকারী সংস্থাগুলি (উদাহরণস্বরূপ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পেটেন্ট এবং ট্রেডমার্ক অফিস) এবং আদালত দ্বারা তৈরি পেটেন্ট আইনের ব্যাখ্যাগুলি খুব বিষয়-নির্দিষ্ট হতে পারে যা ওষুধের বিকাশের জন্য প্রণোদনা এবং কম দামের জেনেরিক ওষুধের উপলব্ধতার উপর উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ফাইজার বনাম অ্যাপোটেক্স, 480 এফ. 3ডি 1348 (Fed.Cir.2007)-এ ফেডারেল সার্কিটের জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের আপিল আদালতের একটি সাম্প্রতিক সিদ্ধান্ত, পূর্বে পেটেন্ট করা সক্রিয় উপাদানটির "ফার্মাসিউটিক্যাল লবণ" গঠনের উপর একটি পেটেন্টকে অবৈধ বলে রায় দিয়েছে। যদি সেই সিদ্ধান্ত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের সুপ্রিম কোর্ট দ্বারা বাতিল না করা হয়, তবে বিতর্কিত ওষুধের জেনেরিক সংস্করণ, নরভাস্ক (অ্যামলোডিপিন বেসিলেট) অনেক আগে পাওয়া যাবে। যদি এই ক্ষেত্রে ফেডারেল সার্কিটের যুক্তিটি ফার্মাসিউটিক্যাল ফর্মুলেশনের উপর অন্যান্য পেটেন্টের ক্ষেত্রে আরও সাধারণভাবে প্রয়োগ করা হয়, তবে এটি জেনেরিক ওষুধের প্রাপ্যতা ত্বরান্বিত করতে উল্লেখযোগ্য প্রভাব ফেলবে (এবং, বিপরীতভাবে, গবেষণা এবং উন্নয়নের জন্য প্রণোদনা এবং তহবিলের উপর কিছু নেতিবাচক প্রভাব ফেলবে নতুন ওষুধ)। লাইসেন্সিং এর সাথে একটি এখতিয়ারে বিক্রয়ের জন্য একটি পণ্যের অনুমোদন জড়িত। সাধারণত একটি জাতীয় সংস্থা যেমন মার্কিন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (বিশেষত, ড্রাগ মূল্যায়ন ও গবেষণা কেন্দ্র, বা সিডিইআর), ইউকে মেডিসিনস অ্যান্ড হেলথ কেয়ার প্রোডাক্ট রেগুলেটরি এজেন্সি বা হেলথ কানাডা বা ইউক্রেনীয় ড্রাগ রেজিস্ট্রেশন এজেন্সি কোনও পণ্য পর্যালোচনা এবং অনুমোদনের জন্য দায়বদ্ধ। নিয়ন্ত্রণমূলক প্রক্রিয়াটি সাধারণত গুণমান, নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতার উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। বিক্রয়ের জন্য অনুমোদিত হওয়ার জন্য একটি পণ্যকে অবশ্যই দেখাতে হবে যে এটি সাধারণত নিরাপদ (বা যে অবস্থার সাথে এটি চিকিত্সা করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে তার তুলনায় অনুকূল ঝুঁকি/বেনিফিট প্রোফাইল রয়েছে), এটি প্রস্তুতকারকের দাবি অনুযায়ী কাজ করে এবং এটি উচ্চ মান অনুযায়ী উত্পাদিত হয়। অভ্যন্তরীণ কর্মী এবং বিশেষজ্ঞ উপদেষ্টা কমিটিগুলি পণ্যগুলি পর্যালোচনা করে। একবার অনুমোদিত হলে, একটি পণ্যকে একটি অনুমোদনের চিঠি দেওয়া হয় বা সম্মতির বিজ্ঞপ্তি জারি করা হয়, যা ইঙ্গিত করে যে এটি এখন এখতিয়ারে বিক্রি করা যেতে পারে। কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের অনুমোদনের সাথে শর্ত সংযুক্ত থাকতে পারে, উদাহরণস্বরূপ, কোনও সমস্যা স্পষ্ট করার জন্য অতিরিক্ত 'বিপণন-পরবর্তী' পরীক্ষার প্রয়োজন (যেমন নির্দিষ্ট রোগীর জনসংখ্যায় কার্যকারিতা বা অন্যান্য পণ্যের সাথে মিথস্ক্রিয়া) বা পণ্যটিকে নির্দিষ্ট ব্যবহারের মধ্যে সীমাবদ্ধ করার মানদণ্ড। মূল্য নির্ধারণ অনেক বিচারব্যবস্থায় ওষুধের দাম নিয়ন্ত্রিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, যুক্তরাজ্যে ফার্মাসিউটিক্যাল প্রাইস রেগুলেশন স্কিমের উদ্দেশ্য হল জাতীয় স্বাস্থ্য পরিষেবা যাতে "যুক্তিসঙ্গত মূল্যে" ওষুধ কিনতে সক্ষম হয় তা নিশ্চিত করা। কানাডায়, পেটেন্টড মেডিসিন প্রাইসস রিভিউ বোর্ড ওষুধের মূল্য পরীক্ষা করে, প্রস্তাবিত কানাডিয়ান মূল্যকে অন্য সাতটি দেশের সাথে তুলনা করে এবং নির্ধারণ করে যে দাম "অত্যধিক" কিনা। এই পরিস্থিতিতে ওষুধ প্রস্তুতকারকদের অবশ্যই উপযুক্ত নিয়ন্ত্রক সংস্থার কাছে প্রস্তাবিত মূল্য জমা দিতে হবে। একবার কোনও নিয়ন্ত্রক সংস্থা কোনও পণ্যের ক্লিনিকাল সুবিধা এবং নিরাপত্তা নির্ধারণ করে নিলে এবং মূল্য নির্ধারণ নিশ্চিত হয়ে গেলে (যদি প্রয়োজন হয়), একজন ওষুধ প্রস্তুতকারক সাধারণত কোনও ধরনের প্রদানকারীর দ্বারা মূল্যায়নের জন্য এটি জমা দেবেন। অর্থপ্রদানকারীরা হতে পারে বেসরকারী বীমা পরিকল্পনা, সরকার (বীমাকৃত জনগোষ্ঠী বা ক্যান্সার কেয়ার অন্টারিওর মতো বিশেষ সংস্থাগুলিকে সুবিধার পরিকল্পনার বিধানের মাধ্যমে, যা হাসপাতালে অনকোলজি ওষুধের জন্য অর্থায়ন করে) বা হাসপাতালের মতো স্বাস্থ্যসেবা সংস্থা। এই মুহুর্তে গুরুত্বপূর্ণ সমস্যা হল খরচ-কার্যকারিতা। এখানেই ফার্মাকো-অর্থনীতির শৃঙ্খলা প্রায়শই প্রয়োগ করা হয়। এটি স্বাস্থ্য অর্থনীতির একটি বিশেষ ক্ষেত্র যা জীবনযাত্রার মান, বিকল্প চিকিৎসা (ওষুধ এবং অ-ওষুধ) এবং স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার অন্যান্য অংশে খরচ হ্রাস বা এড়ানোর ক্ষেত্রে একটি পণ্যের খরচ/সুবিধার দিকে নজর দেয় (উদাহরণস্বরূপ, একটি ওষুধ অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করতে পারে, যার ফলে অর্থ সাশ্রয় হয়)। যুক্তরাজ্যের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড ক্লিনিকাল এক্সিলেন্স এবং কানাডার কমন ড্রাগ রিভিউয়ের মতো কাঠামো এইভাবে পণ্যগুলির মূল্যায়ন করে। কিছু বিচারব্যবস্থা অবশ্য খরচ-কার্যকারিতার জন্য পণ্যগুলির মূল্যায়ন করে না। কিছু ক্ষেত্রে, পৃথক ড্রাগ বেনিফিট প্ল্যান (বা তাদের প্রশাসক) পণ্যগুলির মূল্যায়নও করতে পারে। উপরন্তু, হাসপাতালের নিজস্ব পর্যালোচনা কমিটি থাকতে পারে (প্রায়শই ফার্মাসি এবং থেরাপিউটিক্স (পিঅ্যান্ডটি) কমিটি বলা হয়) হাসপাতালের বাজেট থেকে কোন ওষুধের জন্য অর্থায়ন করা হবে সে সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য। ওষুধ পরিকল্পনা প্রশাসকরা জাতীয় মূল্য নির্ধারণ সংস্থাগুলির নির্ধারিত মূল্যের বাইরেও তাদের নিজস্ব মূল্য নির্ধারণের নিয়ম প্রয়োগ করতে পারেন। উদাহরণস্বরূপ, ব্রিটিশ কলম্বিয়া নির্দিষ্ট শ্রেণিতে ওষুধের মূল্য নির্ধারণের জন্য রেফারেন্স-ভিত্তিক মূল্য নির্ধারণ নামে একটি মূল্য নির্ধারণ মডেল ব্যবহার করে। অনেক মার্কিন ফার্মেসী বেনিফিট ম্যানেজার (পিবিএম) প্রতিযোগিতা এবং নিম্নমুখী মূল্যের চাপকে উৎসাহিত করার জন্য স্তরযুক্ত সূত্র এবং পছন্দসই তালিকার মতো কৌশল ব্যবহার করে, যার ফলে বেনিফিট প্ল্যানের দাম কম হয়। মার্কিন ভেটেরান্স হেলথ অ্যাডমিনিস্ট্রেশনের মতো বড় ক্রেতাদের মধ্যে এই ধরনের প্রতিযোগিতামূলক ক্রয় সাধারণ। সাধারণত, একজন প্রস্তুতকারক একটি ওষুধের আনুমানিক ব্যবহারের পাশাপাশি একটি ওষুধ পরিকল্পনার বাজেটে প্রত্যাশিত আর্থিক প্রভাবের একটি অনুমান প্রদান করবে। যদি প্রয়োজন হয়, একটি ওষুধ পরিকল্পনা ভুল অনুমান এবং অনুমানের কারণে অপ্রত্যাশিতভাবে বড় বাজেটের প্রভাবের সম্ভাবনা হ্রাস করার জন্য একটি ঝুঁকি-ভাগাভাগি চুক্তি নিয়ে আলোচনা করতে পারে। যেহেতু ওষুধের লাইসেন্সিং সমর্থন করার জন্য তথ্য তৈরি করতে ব্যবহৃত ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলি সুযোগ এবং সময়সীমার মধ্যে সীমিত, তাই ওষুধের পরিকল্পনাগুলি একটি পণ্যের 'বাস্তব বিশ্বের নিরাপত্তা এবং কার্যকারিতা' প্রদর্শনের জন্য চলমান বাজার-পরবর্তী পরীক্ষার (প্রায়শই চতুর্থ পর্যায় বা ব্যবহারিক ক্লিনিকাল ট্রায়াল বলা হয়) অনুরোধ করতে পারে। এগুলি রোগীর রেজিস্ট্রি বা তথ্য সংগ্রহ ও বিশ্লেষণের অন্যান্য মাধ্যমের রূপ নিতে পারে। একবার কোনও পণ্যকে সাশ্রয়ী বলে মনে করা হলে, দর-কষাকষি (বা মূল্যের মডেলের ক্ষেত্রে প্রয়োগ করা) এবং যে কোনও ঝুঁকি-ভাগাভাগি চুক্তি নিয়ে আলোচনা করা হলে, ওষুধটিকে ওষুধের তালিকা বা সূত্রের মধ্যে রাখা হয়। পরামর্শদাতারা যে কোনও শর্ত বা রোগীর মানদণ্ড সাপেক্ষে তাদের রোগীদের জন্য তালিকায় থাকা ওষুধগুলি বেছে নিতে পারেন। ফর্মুলারি ম্যানেজমেন্ট বেশিরভাগ প্রতিদান ব্যবস্থার মূল বিষয় হল ওষুধের তালিকা বা ফর্মুলারি। এই তালিকাটি পরিচালনা করার জন্য বিভিন্ন পন্থা অবলম্বন করা যেতে পারে। নেতিবাচক তালিকা-যে পণ্যগুলি কোনও পরিস্থিতিতে ফেরত দেওয়া হয় না সেগুলি কিছু বিচারব্যবস্থায় ব্যবহার করা হয় (সি. এফ. জার্মানি)। আরও গতিশীল সূত্রগুলিতে অন্টারিওর সাম্প্রতিক শর্তাধীন তালিকা মডেলের মতো স্নাতক তালিকা থাকতে পারে। যেমন উল্লেখ করা হয়েছে, সস্তা পণ্যের পক্ষে সহ-অর্থপ্রদানের একটি স্লাইডিং স্কেল গঠন করে বা যার জন্য প্রস্তুতকারকের সাথে একটি অগ্রাধিকার চুক্তি রয়েছে তার মাধ্যমে কম দামের ওষুধ বেছে নেওয়ার জন্য সূত্রগুলি ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অনেক রাজ্য মেডিকেড প্রোগ্রামে ব্যবহৃত পছন্দের ওষুধের তালিকার অন্তর্নিহিত নীতি। কিছু বিচারব্যবস্থা এবং পরিকল্পনা (যেমন ইতালি) ওষুধগুলিকে তাদের 'প্রয়োজনীয়তা' অনুসারে শ্রেণীবদ্ধ করতে পারে এবং পরিকল্পনাটি যে পরিমাণ অর্থ প্রদান করবে এবং রোগীকে যে অংশটি দিতে হবে বলে আশা করা হচ্ছে তা নির্ধারণ করতে পারে। সূত্রগুলি ওষুধগুলিকে বিভিন্ন বিভাগে ভাগ করতে পারে যার জন্য পূর্ব অনুমোদন প্রয়োজন। এটি সাধারণত একটি উচ্চ মূল্যের ওষুধের ব্যবহার সীমিত করার জন্য করা হয় বা যার অনুপযুক্ত ব্যবহারের সম্ভাবনা রয়েছে (কখনও কখনও 'অফ-লেবেল' বলা হয় কারণ এটি এমন একটি পণ্য ব্যবহার করে যার জন্য এর লাইসেন্স দেওয়া হয়েছিল তা ছাড়া অন্য অবস্থার চিকিৎসার জন্য)। এই পরিস্থিতিতে একজন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে পণ্যটি লেখার জন্য অনুমতি নিতে হবে অথবা ফার্মাসিস্টকে এটি বিতরণ করার আগে অনুমতি নিতে হবে। যোগ্যতা স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার কাঠামোর উপর নির্ভর করে, ওষুধগুলি রোগীরা নিজেরাই কিনতে পারেন, রোগীদের পক্ষে একটি স্বাস্থ্যসেবা সংস্থা বা একটি বীমা পরিকল্পনা (সরকারী বা বেসরকারী)। হাসপাতালগুলি সাধারণত তাদের রোগীদের যোগ্যতা সীমাবদ্ধ করে। বেসরকারী পরিকল্পনাগুলি নিয়োগকর্তা-স্পন্সর হতে পারে যেমন ব্লু ক্রস, আইন দ্বারা বাধ্যতামূলক, যেমন কুইবেক বা মার্কিন মেডিকেয়ার পার্ট ডি স্কিমের মতো একটি পাবলিক পরিকল্পনার জন্য আউটসোর্সিং ব্যবস্থা নিয়ে গঠিত। পাবলিক প্ল্যানগুলি বিভিন্ন উপায়ে গঠন করা যেতে পারে যার মধ্যে রয়েছেঃ ইউনিভার্সাল, যেমন অস্ট্রেলিয়ার ফার্মাসিউটিক্যাল বেনিফিট স্কিম যা বয়সের দ্বারা সীমাবদ্ধ, যেমন অন্টারিও ড্রাগ বেনিফিট প্ল্যান যা রোগ গোষ্ঠী দ্বারা বিভক্ত, যেমন ম্যানিটোবার সিস্টিক ফাইব্রোসিস ড্রাগ প্ল্যান যা আয়ের জন্য প্রস্তুত, যেমন অনেক রাজ্যে মার্কিন মেডিকেড প্রোগ্রাম। এই রোগীদের জনসংখ্যা, যাদের প্রায়শই 'চিকিৎসাগতভাবে অভাবী' বলা হয়, তাদের ওষুধের সমস্ত বা আংশিক খরচ 'শেষ অবলম্বন পরিকল্পনা' (সাধারণত সরকার-স্পন্সর) দ্বারা আচ্ছাদিত হতে পারে। এরকম একটি পরিকল্পনা হল অন্টারিওর ট্রিলিয়াম ড্রাগ প্রোগ্রাম। স্বাস্থ্য সঙ্কটের প্রতিক্রিয়া জানাতে ফার্মাসিউটিক্যাল নীতিও ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, 2002 সালের আর্থিক সঙ্কটের সময় আর্জেন্টিনা রেমডিয়ার চালু করেছিল। সরকারের পৃষ্ঠপোষকতায় এই কর্মসূচিটি স্বল্প আয়ের এলাকাগুলিতে প্রাথমিক চিকিৎসা ক্লিনিকগুলিতে প্রয়োজনীয় ওষুধের একটি নির্দিষ্ট তালিকা সরবরাহ করে। একইভাবে, ব্রাজিল একটি ইচ্ছাকৃত জনস্বাস্থ্য নীতি হিসাবে সমস্ত নাগরিককে এইচআইভি/এইডসের জন্য বিনামূল্যে ওষুধ সরবরাহ করে। যোগ্যতা নীতি একটি পরিকল্পনা এবং সুবিধাভোগী (বীমাকৃত ব্যক্তি)-এর মধ্যে খরচ ভাগাভাগির উপরও দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। কো-পেমেন্টগুলি নির্দিষ্ট নির্ধারিত পছন্দগুলি চালানোর জন্য ব্যবহার করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ব্র্যান্ড ওষুধের চেয়ে জেনেরিক বা অ-পছন্দের পণ্যগুলির চেয়ে পছন্দ করা)। ডিডাকটিবলগুলি আয়ের পরিকল্পনার অংশ হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। ফার্মাসিউটিক্যাল নীতি নির্ধারণ করা নির্দেশকে আকৃতি দেওয়ার এবং অবহিত করারও চেষ্টা করতে পারে। প্রেসক্রাইবিং চিকিৎসকদের মধ্যে সীমাবদ্ধ হতে পারে বা নার্স অনুশীলনকারী এবং ফার্মাসিস্টদের মতো নির্দিষ্ট শ্রেণীর স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। সরবরাহকারীর প্রতিটি শ্রেণীর উপর সীমাবদ্ধতা থাকতে পারে। এটি একটি ওষুধের জন্য নির্ধারিত মানদণ্ডের রূপ নিতে পারে, উদাহরণস্বরূপ একটি নির্দিষ্ট ধরনের বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের জন্য এর নির্ধারণ সীমিত করে (যেমন এই ক্ষেত্রে উন্নত প্রশিক্ষণপ্রাপ্ত চিকিৎসকদের জন্য এইচআইভি/এইডস ওষুধ), অথবা এতে বিশেষ ওষুধের তালিকা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে যা একটি নির্দিষ্ট ধরনের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী (যেমন একজন নার্স অনুশীলনকারী) থেকে নির্ধারণ করতে পারে। পরিকল্পনাগুলি ব্যবস্থাপকদের তথ্য সরবরাহের মাধ্যমে নিয়মাবলীকে প্রভাবিত করার চেষ্টা করতে পারে। ফার্মাসিউটিক্যাল কোম্পানিগুলির দ্বারা করা বিশদ বিবরণ (ওষুধের তথ্যের বিধান) থেকে আলাদা করার জন্য এই অনুশীলনকে প্রায়শই 'একাডেমিক বিবরণ' বলা হয়। অস্ট্রেলিয়ার ন্যাশনাল প্রেসক্রাইবিং সার্ভিসের মতো সংস্থাগুলি এই কৌশলটি চিহ্নিত করে, যা পরিচালকদের তাদের পছন্দগুলিকে প্রভাবিত করার জন্য সরাসরি তুলনা এবং ব্যয়-কার্যকারিতা সম্পর্কিত তথ্য সহ স্বাধীন তথ্য সরবরাহ করে। উপরন্তু, ওষুধের 'যথাযথ ব্যবহার' প্রচারের প্রচেষ্টায় অন্যান্য সরবরাহকারী যেমন ফার্মাসিস্টরা ক্লিনিকাল পরামর্শ পরিষেবা প্রদান করতে পারে। হাসপাতাল এবং দীর্ঘমেয়াদী যত্নের মতো সেটিংসে, ফার্মাসিস্টরা প্রায়শই চিকিৎসকদের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সহযোগিতা করে যাতে সর্বোত্তম নির্ধারিত পছন্দগুলি করা হয়। অস্ট্রেলিয়ার মতো কিছু বিচারব্যবস্থায়, ফার্মাসিস্টদের তীব্র বা দীর্ঘমেয়াদী যত্নের সেটিংসের বাইরে রোগীদের জন্য ওষুধের পর্যালোচনা প্রদানের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়। প্রেসক্রাইবিং উন্নত করার জন্য পারিবারিক চিকিৎসকদের সাথে ফার্মাসিস্টের সহযোগিতাও অর্থায়ন করা যেতে পারে। ফার্মাসি পরিষেবা ফার্মাসিউটিক্যাল নীতি সুবিধাভোগীদের কীভাবে ওষুধ সরবরাহ করা হয় তাও অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে ওষুধ বিতরণ ও বিতরণের যান্ত্রিকতার পাশাপাশি এই ধরনের পরিষেবাগুলির অর্থায়ন। উদাহরণস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কিছু এইচ. এম. ও একটি 'সেন্ট্রাল ফিল' পদ্ধতি ব্যবহার করে যেখানে সমস্ত প্রেসক্রিপশন একটি কমিউনিটি ফার্মেসির পরিবর্তে একটি কেন্দ্রীয় অবস্থান থেকে প্যাকেজ করা হয় এবং পাঠানো হয়। অন্যান্য বিচারব্যবস্থায়, খুচরো ওষুধের দোকানগুলিকে যোগ্য সুবিধাভোগীদের ওষুধ বিতরণের জন্য ক্ষতিপূরণ দেওয়া হয়। সুইডেনের অ্যাপোটেকেটের মতো একটি রাষ্ট্র-পরিচালিত পদ্ধতিও নেওয়া যেতে পারে, যার 2009 সাল পর্যন্ত খুচরো ফার্মেসিতে একচেটিয়া অধিকার ছিল এবং এটি অলাভজনক ছিল। ফার্মাসিউটিক্যাল নীতি ছোট, আরও প্রান্তিক ফার্মেসীগুলিকে ভর্তুকি দিতে পারে, এই যুক্তি ব্যবহার করে যে তাদের স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের প্রয়োজন। যুক্তরাজ্যের এসেনশিয়াল স্মল ফার্মেসী স্কিম এইভাবে কাজ করে। আরও দেখুন মানব ব্যবহারের জন্য ওষুধের নিবন্ধনের জন্য প্রযুক্তিগত প্রয়োজনীয়তার সমন্বয় সম্পর্কিত আন্তর্জাতিক সম্মেলন চিকিৎসা গাঁজা জাতীয় ওষুধ নীতি টিকাদান নীতি রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক