Abdominal ultrasonography
অ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসোনোগ্রাফি (যাকে অ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং বা অ্যাবডোমিনাল সোনোগ্রাফিও বলা হয়) হল পেটের শারীরবৃত্তীয় কাঠামো কল্পনা করার জন্য মেডিকেল আল্ট্রাসোনোগ্রাফির (আল্ট্রাসাউন্ড প্রযুক্তির চিকিৎসা প্রয়োগ) একটি রূপ। এটি পেটের প্রাচীরের মাধ্যমে অভ্যন্তরীণ অঙ্গগুলি কল্পনা করতে আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গের সংক্রমণ এবং প্রতিফলন ব্যবহার করে (জেলের সাহায্যে, যা শব্দ তরঙ্গের সংক্রমণে সহায়তা করে)। এই কারণে, প্রক্রিয়াটিকে ট্রান্সঅ্যাবডোমিনাল আল্ট্রাসাউন্ডও বলা হয়, এন্ডোস্কোপিক আল্ট্রাসাউন্ডের বিপরীতে, পরেরটি আল্ট্রাসাউন্ডকে এন্ডোস্কোপির সাথে একত্রিত করে ফাঁপা অঙ্গগুলির মধ্যে থেকে অভ্যন্তরীণ কাঠামো কল্পনা করে। এই পদ্ধতির জন্য প্রশিক্ষিত গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট বা অভ্যন্তরীণ ওষুধের অন্যান্য বিশেষজ্ঞ, রেডিওলজিস্ট বা সোনোগ্রাফারদের দ্বারা পেটের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা করা হয়। কিডনি, লিভার, পিত্তথলি, অগ্ন্যাশয়, প্লীহা এবং পেটের মহাধমনীর মতো বিভিন্ন অভ্যন্তরীণ অঙ্গের অস্বাভাবিকতা নির্ণয়ের জন্য পেটের আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা যেতে পারে। যদি ডপলার আল্ট্রাসনোগ্রাফি যোগ করা হয়, তবে রক্তনালীগুলির ভিতরে রক্ত প্রবাহও মূল্যায়ন করা যেতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, রেনাল আর্টারি স্টেনোসিসের জন্য)। এটি সাধারণত গর্ভাবস্থায় জরায়ু এবং ভ্রূণ পরীক্ষা করতে ব্যবহৃত হয়; এটিকে অবস্টেট্রিক আল্ট্রাসনোগ্রাফি বলা হয়। পেটের আল্ট্রাসাউন্ড সাধারণত পেটে ব্যথা বা তীব্র পেটে (হঠাৎ এবং/অথবা গুরুতর পেটে ব্যথা সিন্ড্রোম যেখানে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে) ব্যবহার করা হয়, যেখানে এটি অ্যাপেন্ডিসাইটিস বা কোলেসিস্টাইটিস নির্ণয় করতে পারে। আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা যেতে পারে যদি এক বা একাধিক অঙ্গের বৃদ্ধির সন্দেহ থাকে, যেমন পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজমের স্ক্রিনিং, স্প্লেনোমেগালি বা মূত্র ধারণের জন্য তদন্তে ব্যবহৃত হয়। অস্বাভাবিক কিডনি ফাংশন বা প্যানক্রিয়াটিক এনজাইম (প্যানক্রিয়াটিক অ্যামাইলেজ এবং প্যানক্রিয়াটিক লাইপেজ) রোগীদের জন্য অতিরিক্ত শারীরবৃত্তীয় তথ্যের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি পেটের মহাধমনীতে অ্যাবডোমিনাল মহাধমনী অ্যানিউরিজম সনাক্ত করতে বা বাদ দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই উদ্দেশ্যে, পেটের মহাধমনী অ্যানিউরিজমের জন্য আদর্শ মহাধমনী পরিমাপ মহাধমনী প্রাচীরের বাইরের প্রান্তের মধ্যে হয়। সংক্রামক মনোনিউক্লিওসিসের ক্ষেত্রে, স্প্লেনোমেগালি একটি সাধারণ লক্ষণ, এবং স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীরা কোনও ব্যক্তির অবস্থা সম্পর্কে অন্তর্দৃষ্টি পেতে পেটের আল্ট্রাসনোগ্রাফি ব্যবহার করার কথা বিবেচনা করতে পারেন। যাইহোক, যেহেতু প্লীহার আকার ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, তাই আল্ট্রাসোনোগ্রাফি প্লীহা বৃদ্ধির মূল্যায়ন করার জন্য একটি বৈধ কৌশল নয় এবং সাধারণ পরিস্থিতিতে বা খেলাধুলার জন্য ফিটনেস সম্পর্কে নিয়মিত সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য ব্যবহার করা উচিত নয়। পাথর সনাক্তকরণ আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিং পাথর সনাক্ত করার জন্য দরকারী, উদাহরণস্বরূপ কিডনি পাথর বা পিত্তথলির পাথর, কারণ তারা পাথরের পিছনে একটি স্পষ্ট দৃশ্যমান আল্ট্রাসাউন্ড ছায়া তৈরি করে। আল্ট্রাসোনোগ্রাফি ব্যবহার করা যেতে পারে এক্সট্রাকর্পোরিয়াল শক ওয়েভ লিথোট্রিপসি, সুই বায়োপসি বা প্যারাসেন্টেসিস (পেটের গহ্বরের ভিতরে মুক্ত তরলের সুই নিষ্কাশন) সহ কিডনির পাথরের চিকিত্সার জন্য। লিভার বিকৃত লিভার ফাংশন পরীক্ষায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে, আল্ট্রাসাউন্ড যকৃতের আকার বৃদ্ধি (হেপাটোমেগালি), প্রতিফলনশীলতা বৃদ্ধি (যা, উদাহরণস্বরূপ, কোলেস্ট্যাসিস নির্দেশ করতে পারে), পিত্তথলির বা পিত্তনালীর রোগ, বা যকৃতে টিউমার দেখাতে পারে। লিভার টিউমারের আল্ট্রাসোনোগ্রাফিতে দুটি পর্যায় জড়িত থাকেঃ সনাক্তকরণ এবং বৈশিষ্ট্যকরণ। টিউমার সনাক্তকরণ পদ্ধতির কার্যকারিতার উপর ভিত্তি করে এবং এতে মরফোমেট্রিক তথ্য (তিনটি অক্ষের মাত্রা, আয়তন) এবং টপোগ্রাফিক তথ্য (সংখ্যা, লিভার বিভাগ এবং লোব/লোব নির্দিষ্ট করে অবস্থান) অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। লিভার টিউমার এবং রোগ নির্ণয়ের জন্য এই তথ্যগুলির নির্দিষ্টকরণ গুরুত্বপূর্ণ। টিউমারের বৈশিষ্ট্যায়ন একটি জটিল প্রক্রিয়া যা টিউমার প্রকৃতির সংজ্ঞার দিকে পরিচালিত মানদণ্ডের যোগফলের উপর ভিত্তি করে। প্রায়শই, অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি, বিশেষত ইন্টারভেনশনাল পদ্ধতিগুলির আর প্রয়োজন হয় না। আল্ট্রাসাউন্ড পদ্ধতি ব্যবহার করে টিউমারের বৈশিষ্ট্যায়ন নিম্নলিখিত উপাদানগুলির উপর ভিত্তি করে হবেঃ সামঞ্জস্য (কঠিন, তরল, মিশ্র), ইকোজেনিসিটি, কাঠামোর চেহারা (সমজাতীয় বা বৈচিত্র্যময়), সংলগ্ন লিভার প্যারেনকাইমা (ক্যাপসুলার, অস্পষ্ট) থেকে বর্ণনা, স্থিতিস্থাপকতা, পোস্টেরিয়র অ্যাকোস্টিক বর্ধন প্রভাব, প্রতিবেশী অঙ্গ বা কাঠামোর সাথে সম্পর্ক (স্থানচ্যুতি, আক্রমণ), ভাস্কুলেচার (ডপলার আল্ট্রাসোনোগ্রাফি এবং বৈসাদৃশ্য-বর্ধিত আল্ট্রাসাউন্ডের (সিইইউএস) উপস্থিতি এবং বৈশিষ্ট্য। রেনাল আল্ট্রাসনোগ্রাফি কিডনি সম্পর্কিত রোগ নির্ণয় এবং পরিচালনার জন্য কিডনির আল্ট্রাসনোগ্রাফি অপরিহার্য। কিডনিগুলি সহজেই পরীক্ষা করা হয় এবং কিডনির বেশিরভাগ প্যাথোলজিকাল পরিবর্তনগুলি আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে আলাদা করা যায়। পেটের কাঠামোর আল্ট্রাসাউন্ড ইমেজিংয়ের কৌশলগত সুবিধাগুলি হল যে প্রক্রিয়াটি দ্রুত, বিছানার পাশে করা যেতে পারে, এক্স-রে-র কোনও এক্সপোজার জড়িত থাকে না (যা এটিকে গর্ভবতী রোগীদের জন্য দরকারী করে তোলে, উদাহরণস্বরূপ) এবং অন্যান্য প্রায়শই ব্যবহৃত কৌশলগুলির তুলনায় সস্তা যেমন পেটের কম্পিউটড টমোগ্রাফি (সিটি স্ক্যান)। অসুবিধাগুলি হল সমস্যাযুক্ত ইমেজিং যদি অন্ত্রের ভিতরে প্রচুর পরিমাণে গ্যাস থাকে, যদি পেটে প্রচুর পরিমাণে চর্বি থাকে এবং ইমেজিংয়ের গুণমান এটি সম্পাদনকারী ব্যক্তির অভিজ্ঞতার উপর নির্ভর করে। ইমেজিং রিয়েল-টাইম এবং সেডেশন ছাড়াই ঘটে, যাতে চলাফেরার প্রভাব দ্রুত মূল্যায়ন করা যায়। উদাহরণস্বরূপ, পিত্তথলির বিরুদ্ধে আল্ট্রাসাউন্ড প্রোব টিপে, একটি রেডিওলজিকাল মারফির চিহ্ন বের করা যেতে পারে। পেটের প্রাচীর দিয়ে শ্রোণীর ভিতরের অঙ্গগুলি দেখা যায়, যেমন মহিলাদের মূত্রাশয় বা ডিম্বাশয় এবং জরায়ু। যেহেতু আল্ট্রাসাউন্ড তরঙ্গের জন্য জল একটি দুর্দান্ত পরিবাহী, তাই এই কাঠামোগুলি কল্পনা করার জন্য প্রায়শই একটি ভাল ভরাট মূত্রাশয়ের প্রয়োজন হয় (এর অর্থ রোগীদের পরীক্ষার আগে প্রচুর পরিমাণে জল পান করতে হয়)। সাবকোস্টাল অঞ্চলে প্রোবটিকে মধ্য থেকে পার্শ্বীয় দিকে স্যাজিটালি সোয়াইপ করে লিভারের ছবি তোলা যেতে পারে। যাইহোক, যদি লিভারের বেশিরভাগ প্যারেনকাইমা পাঁজরের পিছনে উঁচুতে অবস্থিত থাকে, তবে লিভারের আরও ভাল সান্দ্রতার জন্য লিভারকে পেটে ঠেলে দেওয়ার জন্য বিষয়টিকে গভীরভাবে শ্বাস নিতে বলা যেতে পারে। যদি লিভারটি এখনও দৃশ্যমান না হয়, তবে পাঁজর থেকে লিভারটি সরানোর জন্য বিষয়টিকে বাম পার্শ্বীয় অবস্থানে ঘোরানো যেতে পারে। তারপরে, আল্ট্রাসাউন্ড প্রোবটি ডায়াফ্রামের গম্বুজ থেকে লিভারের নীচের অংশ পর্যন্ত অক্ষীয় সমতলে লিভার অ্যাক্সেস করার জন্য 90 ডিগ্রি ঘোরানো হয়। পেটের আল্ট্রাসাউন্ড (সম্পূর্ণ পরীক্ষা) আরও দেখুন কনট্রাস্ট-বর্ধিত আল্ট্রাসাউন্ড মেডিকেল আল্ট্রাসাউন্ড রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক পেটের আল্ট্রাসাউন্ড, আমেরিকান কলেজ অফ রেডিওলজি এবং রেডিওলজিকাল সোসাইটি অফ নর্থ আমেরিকার রোগীদের জন্য তথ্য। মেডলাইনপ্লাস থেকে পেটের আল্ট্রাসাউন্ড। মেডিকেল আল্ট্রাসোনোগ্রাফি ডাইজেস্টিভ সিস্টেম ইমেজিং