Catathrenia
ক্যাটাথ্রেনিয়া বা নিশাচর আর্তনাদ হল একটি ঘুম-সম্পর্কিত শ্বাসকষ্টজনিত ব্যাধি, যা শেষ-শ্বাসযন্ত্রের শ্বাসকষ্ট (শ্বাস ধরে রাখা) এবং ঘুমের সময় নিঃশ্বাসের শ্বাসকষ্ট নিয়ে গঠিত। এবং এটি ঘুমানোর সময় একঘেয়ে, অনিয়মিত আর্তনাদ দ্বারা চিহ্নিত একটি বিরল অবস্থার বর্ণনা দেয়। ক্যাটাথ্রেনিয়া একটি গভীর অনুপ্রেরণা দিয়ে শুরু হয়। ক্যাটাথ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি ভালসালভা কৌশলের মতো একটি বদ্ধ গ্লোটিসের বিরুদ্ধে তার শ্বাস ধরে রাখে। নিঃশ্বাসের গতি ধীর হতে পারে এবং কণ্ঠস্বরের কর্ডের কম্পন বা একটি সাধারণ দ্রুত শ্বাস-প্রশ্বাসের কারণে শব্দ হতে পারে। শ্বাস-প্রশ্বাসের হার ধীর হওয়া সত্ত্বেও, সাধারণত কোনও অক্সিজেন ডিস্যাচুরেশন ঘটে না। যে ব্যক্তি আওয়াজটি তৈরি করেন তিনি সাধারণত আর্তনাদটি লক্ষ্য করেন না, তবে এটি ঘুমন্ত অংশীদারদের জন্য অত্যন্ত বিরক্তিকর হতে পারে। এটি এন. আর. ই. এম ঘুমের তুলনায় মেয়াদোত্তীর্ণ আর. ই. এম ঘুমের সময় প্রায়শই দেখা যায়। ক্যাটাথ্রেনিয়া সোম্নিলোকুই (ঘুমের কথা বলা) এবং অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (ওএসএ) উভয়ের থেকে আলাদা। শ্বাসকষ্টের পরিবর্তে শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় শব্দটি উৎপন্ন হয়, যা শ্বাসকষ্টের সময় ঘটে। ক্যাটাথ্রেনিয়া (গ্রীক থেকে কাটা, যার অর্থ "নিচে", এবং থ্রেনিয়া, যার অর্থ "বিলাপ করা") শ্রেণীবিভাগ ক্যাটাথ্রেনিয়াকে ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ স্লিপ ডিসঅর্ডারস ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড কোডিং ম্যানুয়াল (আই. সি. এস. ডি-2)-এ প্যারাসোমনিয়া হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়েছে, তবে এর শ্রেণীবিভাগ সম্পর্কে বিতর্ক রয়েছে। গুরুত্বপূর্ণভাবে, ইন্টারন্যাশনাল ক্লাসিফিকেশন অফ স্লিপ ডিসঅর্ডার (আই. সি. এস. ডি-3)-এর সর্বশেষ সংস্করণে, ক্যাটাথ্রেনিয়াকে শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির বিভাগে অন্তর্ভুক্ত করা হয়েছে এবং এইভাবে এটি প্যারাসোমনিয়া বিভাগ থেকে সরানো হয়েছে, যেমনটি ম্যানুয়ালটির দ্বিতীয় সংস্করণে ছিল; তবুও, ব্যাধিটির প্রকৃতি এবং শ্রেণিবিন্যাস সম্পর্কে একটি বিতর্ক এখনও বিদ্যমান। ক্যাটাথ্রেনিয়ার লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি নিজেই প্রাণঘাতী বলে বিবেচিত হয় না। বিছানার অংশীদাররা সাধারণত ব্যক্তিকে গভীর শ্বাস নিতে, ধরে রাখতে, তারপর ধীরে ধীরে শ্বাস ছাড়তে শুনেছেন; প্রায়শই উচ্চ-স্বরের চিৎকার বা আর্তনাদ শব্দ সহ। রিপোর্ট করা ক্ষেত্রে সাধারণ বৈশিষ্ট্য ক্যাটাথ্রেনিয়া রোগীদের মধ্যে ভাগ করা হয় এমন বৈশিষ্ট্য রয়েছে। প্রধান বৈশিষ্ট্যগুলি হলঃ কণ্ঠস্বরঃ শব্দগুলি সাধারণত একই অক্ষরের একটি সংক্ষিপ্ত বা দীর্ঘ কণ্ঠস্বর (প্রধানত একটি [এ], [ই], [ও] শব্দ বা এর মধ্যে কিছু)। নাক ডাকার বিপরীতে যার শুধুমাত্র ফর্ম্যান্ট রয়েছে, ক্যাটাথ্রেনিয়ারও হারমোনিক্স রয়েছে এবং রাতের মধ্যে আরও নিয়মিত এবং অনুরূপ নিদর্শন দেখায়। কান্নার শুরুঃ কান্নার প্রবণতা শৈশব, কৈশোর বা প্রাপ্তবয়স্কদের প্রথম দিকে শুরু হয়। আই. সি. এস. ডি-2 শুরু হওয়ার বয়স 5 থেকে 36 বছর নির্ধারণ করে। রাত থেকে রাত পর্যন্ত ধারাবাহিকতা। মেয়াদ শেষ হওয়ার সময় উপস্থিত হওয়াঃ শব্দগুলি একচেটিয়াভাবে মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে প্রদর্শিত হয় এবং অনুপ্রেরণার সময় বাধাগ্রস্ত হয়। সমস্যা সম্পর্কে অজ্ঞতাঃ শব্দ এবং শ্বাস নেওয়ার প্রচেষ্টা সত্ত্বেও রোগীরা সাধারণত স্বাভাবিকভাবে ঘুমায়। যাইহোক, শয্যার অংশীদার এবং সফরসঙ্গীরা একদিকে তাদের ঘুমের সময় নির্গত শব্দের দ্বারা বিরক্ত হয় এবং অন্যদিকে রোগের প্যাথোলজিকাল অর্থ সম্পর্কে উদ্বিগ্ন হয়। পরেরটি রোগের সৌজন্যতা সম্পর্কে সফরসঙ্গীদের আশ্বস্ত করার গুরুত্বকে তুলে ধরে। কোনও পূর্বনির্ধারিত কারণ নেইঃ কোনও স্পষ্ট পূর্বনির্ধারিত কারণ বা এটিওলজি প্রদর্শিত হয়নি। আর্তনাদ শব্দের সময়কাল দুই থেকে 49 সেকেন্ডের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। ক্যাটাথ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে আরও কয়েকটি মিল রয়েছে যা এখনও সঠিকভাবে অধ্যয়ন করা হয়নিঃ ক্যাটাথ্রেনিয়ায় আক্রান্ত অনেক লোক উল্লেখ করেছেন যে তাদের জীবনে কোনও ধরনের চাপ বা উদ্বেগও রয়েছে। ক্যাটাথ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিরা নিজেরাই মনে করেন না যে তারা স্লিপ অ্যাপনিয়া অনুভব করছেন; অচেতনদের মাধ্যমে শ্বাস-প্রশ্বাস নিয়ন্ত্রণ করা হচ্ছে বলে মনে হয়। ক্যাটাথ্রেনিয়া পর্বের সময় অক্সিজেন ডিস্যাচুরেশন সাধারণত নগণ্য। অনেকে কিশোর এবং বিশের দশকে খেলাধুলায় অংশ নিয়েছিল যার মধ্যে কিছুর জন্য শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রয়োজন ছিল যার মধ্যে সাঁতার এবং এমনকি ওজন উত্তোলনের মতো বিভিন্ন ধরনের খেলা অন্তর্ভুক্ত ছিল। তারা শ্বাস ধরে রাখার ক্ষেত্রে একটি নির্দিষ্ট স্তরের সান্ত্বনা খুঁজে পায় এবং প্রায়শই জেগে থাকাকালীন এটি করে। দৈনন্দিন ক্রিয়াকলাপের সময় শ্বাস ধরে রাখার উদাহরণগুলি পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে যার জন্য মনোনিবেশ প্রয়োজন। ক্যাটাথ্রেনিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোক তাদের ঘুমের সময় ক্যাটাথ্রেনিয়া পর্বের সময় লুসিড বা স্ট্রেসের স্বপ্ন দেখার কথা স্মরণ করেন। ক্যাটাথ্রেনিয়ায় আক্রান্ত কিছু লোক ঘুম থেকে জেগে ওঠার পরে বুকে ব্যথা হওয়ার অভিযোগ করেন। কিছু পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার মধ্যে রয়েছে গলা ব্যথা, ক্লান্তি এবং মাথা ঘোরা। রিপোর্ট করা কেসগুলির মধ্যে অসামঞ্জস্য শব্দ সময়কালঃ শব্দের সময়কাল রোগীদের মধ্যে পরিবর্তিত হয়। যদিও আই. এস. সি. ডি-2 2 থেকে 49 সেকেন্ডের মধ্যে সীমা নির্ধারণ করেছে, লেখকরা 0.5 সেকেন্ডের মতো স্বল্প সময়কাল সহ অন্যান্য পরিসীমা বর্ণনা করেছেন। রিপোর্ট করা ক্ষেত্রে পর্যালোচনা দুই ধরনের রোগীদের নির্দেশ করে যাদের উত্পাদিত শব্দ হয় স্বল্পস্থায়ী (0.5 থেকে 1.5 সেকেন্ড) বা দীর্ঘস্থায়ী (2 থেকে 20 সেকেন্ড) হতে পারে। যাইহোক, এটি স্পষ্ট নয় যে শব্দগুলি আসলে সংক্ষিপ্ত মেয়াদ দ্বারা খণ্ডিত একক দীর্ঘ শব্দ কিনা। শব্দের তীব্রতাঃ রোগীরা 40 ডিবি থেকে 120 ডিবি পর্যন্ত শব্দের তীব্রতায় একটি বড় পরিবর্তনশীলতা দেখায়। উপরন্তু, শব্দগুলি দীর্ঘ এবং নরম হওয়ার পাশাপাশি ছোট এবং জোরেও হতে পারে। রাতে শব্দ শুরু হওয়ার সময়ঃ আই. এস. সি. ডি-2 ঘুমিয়ে পড়ার পরে শব্দের বিলম্বতা 2 থেকে 6 ঘন্টা পর্যন্ত স্থাপন করে। তবে, কিছু প্রকাশিত ক্ষেত্রে শব্দের সূত্রপাতের সময়টি ছোট (3 মিনিট) হিসাবে রিপোর্ট করা হয়। শ্বাসকষ্টজনিত ব্যাধিগুলির সঙ্গে সম্পর্ক। কন্টিনিউয়াস পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার (সি. পি. এ. পি) চিকিৎসার প্রতিক্রিয়াঃ সি. পি. এ. পি চিকিৎসার প্রতিক্রিয়া আংশিকভাবে শ্বাসযন্ত্রের ব্যাধিগুলির উপর নির্ভর করে। শ্বাসযন্ত্রের ডিসরিথমিয়ায় আক্রান্ত রোগীরা খারাপ বা কোনও উন্নতি দেখাতে পারে না। ওষুধের সঙ্গে সি. পি. এ. পি-ও অসন্তোষজনক ফলাফল পেতে পারে। অন্যান্য রোগীদের জন্য সি. পি. এ. পি চিকিত্সার জন্য একটি দুর্দান্ত প্রতিক্রিয়া রয়েছে (উদাহরণস্বরূপ, 5 বছরেরও বেশি সময় ধরে ক্যাটাথ্রেনিয়ায় আক্রান্ত অল্পবয়সী মহিলা রোগীদের জন্য, ও. এস. এ এবং পালমোনারি হাইপারটেনশন এবং অন্যান্য রোগীদের জন্য)। আর. ই. এম বা এন. আর. ই. এম-এর প্রাধান্য ক্যাটাথ্রেনিয়া সাধারণত, কখনও কখনও একচেটিয়াভাবে, আর. ই. এম ঘুমের সময় ঘটে, যদিও এটি এন. আর. ই. এম ঘুমের সময়ও কম মাত্রায় ঘটতে পারে। আর. ই. এম বা এন. আর. ই. এম ঘুমের প্রাধান্য যার সময় শব্দ হয় তা রোগী থেকে রোগীতে পরিবর্তিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, একটি আরইএম প্রাধান্য রিপোর্ট করা হয়েছে যেখানে অন্যদের জন্য এটি বিপরীত। অন্যান্য প্রতিবেদনে ইঙ্গিত দেওয়া হয়েছে যে ঘুমের সময় যে কোনও সময় শব্দ হতে পারে। এপিডেমিওলজি 1983 সালে ক্যাটাথ্রেনিয়ার প্রথম কেস বর্ণনা করা হয়েছিল। এই ব্যাধিটি বিশেষত বিরল এবং অনেক ঘুম বিশেষজ্ঞ এবং অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট এখনও এই অস্বাভাবিক ঘুমের প্যাটার্নের সাথে অপরিচিত। মৃগীরোগ, সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া, ঘুম-সম্পর্কিত ল্যারিঙ্গোস্পাজম, নাক ডাকা এবং স্ট্রিডোরের সময় কান্নাকাটি থেকে ক্যাটাথ্রেনিয়াকে অবশ্যই আলাদা করতে হবে। যেহেতু একা পলিসোমনোগ্রাফি ক্যাটাথ্রেনিয়াকে সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়া থেকে সঠিকভাবে আলাদা করার জন্য অপর্যাপ্ত, তাই ক্যাটাথ্রেনিয়া নির্ণয় এবং ভুল এড়ানোর জন্য অডিও রেকর্ডিং সহ একটি ভিডিও-পলিসোমনোগ্রাফি প্রয়োজন। ভুল নির্ণয়ের কারণে ক্যাটাথ্রেনিয়ার ঘটনাকে অবমূল্যায়ন করা যেতে পারে তা সত্ত্বেও, নরওয়ের একটি প্রতিষ্ঠান 1 বছরের সময়কালে ঘুম এবং/অথবা জেগে ওঠার সমস্যায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে 1,004টির মধ্যে 4টির (0.4%) ঘটনা খুঁজে পেয়েছে। জাপানে একটি পূর্ববর্তী গবেষণায় 10 বছরের সময়কালে ঘুম এবং/অথবা জেগে ওঠার সমস্যাযুক্ত রোগীদের মধ্যে 15,052 (0.17%)-এর মধ্যে 25টি ঘটনা পাওয়া গেছে। ব্যবস্থাপনা আরও সোজা অবস্থানে ঘুমানো ক্যাটাথ্রেনিয়া (পাশাপাশি স্লিপ অ্যাপনিয়া) হ্রাস করে বলে মনে হয়। নিয়মিত অ্যারোবিক ব্যায়াম করা, যেখানে স্থির শ্বাস-প্রশ্বাসের প্রয়োজন (দৌড়ানো, সাইকেল চালানো ইত্যাদি)। ক্যাটাথ্রেনিয়া কমাতে পারে। অন্যদিকে, শক্তি ব্যায়াম ক্যাটাথ্রেনিয়াকে আরও খারাপ করতে পারে কারণ ব্যায়াম করার সময় একজনের শ্বাস ধরে রাখার প্রবণতা থাকে। স্থির এবং নিয়মিত শ্বাস-প্রশ্বাসের উপর মনোনিবেশ করা যোগব্যায়াম এবং/অথবা ধ্যান ক্যাটাথ্রেনিয়া হ্রাস করতে পারে। কিছু প্রমাণ ইঙ্গিত দেয় যে ক্রমাগত ইতিবাচক শ্বাসনালীর চাপ ক্যাটাথ্রেনিয়ার জন্য একটি কার্যকর চিকিৎসা হতে পারেঃ একটি গবেষণায়, সি. পি. এ. পি ব্যবহার করা বিষয়টি সাধারণত ব্যাধিটির কারণে উত্পাদিত শব্দগুলিকে উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করে, যা প্রায় অদৃশ্য হয়ে যায়। কারণ ক্যাটাথ্রেনিয়ার সঠিক কারণ এখনও অজানা, কারণটি শারীরিক বা স্নায়বিক কিনা তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে-এমন একটি প্রশ্ন যা আরও গবেষণার প্রয়োজন। অন্যান্য নিশাচর কণ্ঠস্বর একাধিক গবেষণায় প্রাণীদের মধ্যে নিশাচর কণ্ঠস্বর বর্ণনা করা হয়েছে এবং মানুষের মধ্যে কিছু ক্ষেত্রে, বিশেষ করে পার্কিনসন রোগে আক্রান্ত রোগীদের ক্ষেত্রেও রিপোর্ট করা হয়েছে। নিশাচর কণ্ঠস্বর হতে পারে আর্তনাদ, কান্নাকাটি বা ঘুমানোর সময় উৎপন্ন বিভিন্ন শব্দ, যার মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায় ক্যাটাথ্রেনিয়া এবং ঘুমের মধ্যে কথা বলা। তথ্যসূত্র বাইরের লিঙ্ক neurology.org-ক্যাটাথ্রেনিয়া (নিশাচর আর্তনাদ): একটি নতুন ধরনের প্যারাসোমিনিয়া ইউরোপীয় রেসপিরেটরি জার্নাল-রাতের সাইরেনে আলো নিয়ে আসাঃ ঘুমের সময় ক্যাটাথ্রেনিয়ায় ল্যারিঙ্গোস্কোপি ক্যাটাথ্রেনিয়াঃ প্যারাসোমিনিয়া বা ঘুমের অস্বাভাবিক বৈশিষ্ট্য শ্বাসকষ্ট? (পিডিএফ পাওয়া যায়) ক্যাটাথ্রেনিয়া হল শ্বাস-প্রশ্বাসজনিত নাক ডাকা নয় (পিডিএফ পাওয়া যায়) ক্যাটাথ্রেনিয়া (নিশাচর আর্তনাদ): এটি কী? (পিডিএফ পাওয়া যায়) ঘুমের ব্যাধি প্যারাসমনিয়াস