Prevalence of circumcision
খৎনা হওয়ার প্রবণতা হল একটি প্রদত্ত জনসংখ্যার মধ্যে পুরুষদের শতকরা হার যাদের খৎনা করা হয়েছে, পদ্ধতিটি সাধারণত প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবা, একটি ধর্মীয় বাধ্যবাধকতা বা সাংস্কৃতিক অনুশীলনের অংশ হিসাবে সঞ্চালিত হয়। ইয়োশা অ্যান্ড বলনিক অ্যান্ড কয়েল (2012) বলেছে যে "একবিংশ শতাব্দীর প্রথমার্ধে" খৎনা হার বৃদ্ধি পাওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। 2010 সাল থেকে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা এবং এইচ. আই. ভি/এইডস সম্পর্কিত যৌথ জাতিসংঘ কর্মসূচি উভয়ই এইচ. আই. ভি সংক্রমণ এবং উচ্চ এইচ. আই. ভি সংক্রমণ এবং কম খৎনা হারের অঞ্চলে কিছু এস. টি. আই প্রতিরোধ হিসাবে খৎনা প্রাদুর্ভাবের উচ্চ হারকে প্রচার করে আসছে। 2012 সালের হে অ্যান্ড লেভিনের মতে, বিশ্বব্যাপী প্রায় 50 শতাংশ খৎনা প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্যসেবার কারণে করা হয়, বাকি 50 শতাংশ প্রধানত ধর্মীয় বা সাংস্কৃতিক কারণে করা হয়। সংক্ষিপ্ত বিবরণ বর্তমান হার ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, ইসরায়েল এবং অনেক মুসলিম সংখ্যাগরিষ্ঠ দেশে 90 শতাংশের বেশি, দক্ষিণ কোরিয়ায় 86.3% থেকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 80 শতাংশ, অস্ট্রেলিয়ায় 58 শতাংশ, দক্ষিণ আফ্রিকায় 45 শতাংশ, যুক্তরাজ্যে 20.7%, জাপান ও হন্ডুরাসে 1 শতাংশের নিচে। 2016 সালে, বিশ্বব্যাপী খৎনা-এর প্রাদুর্ভাব প্রায় 38 শতাংশ বলে অনুমান করা হয়েছিল, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র, মধ্য প্রাচ্য এবং আফ্রিকায় খৎনা-এর প্রাদুর্ভাবের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি দেখা গেছে; প্রধান চিকিৎসা সংস্থাগুলি এইচআইভি/এইডস-এর বিস্তারের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক হিসাবে আফ্রিকায় খৎনা-এর উচ্চ হারকে প্রচার করেছে। 2020 সালে, বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা পুনর্ব্যক্ত করেছে যে উচ্চ এইচআইভি/এইডস প্রাদুর্ভাবের ক্ষেত্রে নিরাপদ পরিস্থিতিতে চিকিৎসা পেশাদারদের দ্বারা পরিচালিত হলে এটি একটি কার্যকর প্রতিরোধমূলক হস্তক্ষেপ। 2008 থেকে 2010 সালের মধ্যে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে খৎনা এবং ঘটনার প্রাদুর্ভাব প্রায় 80 শতাংশ বলে অনুমান করা হয়েছিল। ওল্টার্স ক্লুয়ার অনুমান করেছেন যে 2021 সালে প্রায় 80 শতাংশ পুরুষের খৎনা করা হয়েছিল। একইভাবে, আফ্রিকা মহাদেশ এইচ. আই. ভি-র বিস্তারের বিরুদ্ধে প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা হিসাবে এই অনুশীলনকে ব্যাপকভাবে গ্রহণ করেছে। যদিও বেশিরভাগ মুসলিম এবং ইহুদিদের ধর্মীয় বিশ্বাসের কারণে মুসলিম বিশ্বে এবং ইসরায়েলে এর ব্যাপক প্রচলন রয়েছে; তবে, মুসলিম সংখ্যাগরিষ্ঠ দেশগুলিতে বসবাসকারী কিছু অমুসলিম গোষ্ঠী, যেমন আর্মেনিয়ান এবং অ্যাসিরিয়ানরা এটি অনুশীলন করে না। এটি ইন্দোনেশিয়া এবং মালয়েশিয়ার মতো দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ার কিছু মুসলিম-সংখ্যাগরিষ্ঠ দেশে প্রচলিত; তবে, ডাব্লু. এইচ. ও বলেছে যে "কোরিয়া প্রজাতন্ত্র এবং ফিলিপাইন ব্যতীত এশিয়ায় অ-ধর্মীয় খৎনা খুব কম হয়"। আফ্রিকার কিছু অংশে এটি প্রায়শই খ্রিস্টান, মুসলমান এবং প্রাণীবাদীদের উপজাতীয় রীতির অংশ হিসাবে অনুশীলন করা হয়। বিপরীতে, বেশিরভাগ ইউরোপ, দক্ষিণ আফ্রিকার কিছু অংশ, বেশিরভাগ এশিয়া, ওশেনিয়া এবং লাতিন আমেরিকা, দক্ষিণ আমেরিকা, মধ্য আমেরিকা, ক্যারিবিয়ান এবং মেক্সিকোতে হার অনেক কম। অস্ট্রেলিয়া, কানাডা, আয়ারল্যান্ড, নিউজিল্যান্ড এবং যুক্তরাজ্য এমন দেশগুলির উদাহরণ যা সাম্প্রতিক দশকগুলিতে পুরুষ খৎনা হ্রাস পেয়েছে, যেখানে দক্ষিণ আফ্রিকায় এইচআইভি মহামারীর কারণে প্রতিরোধমূলক কারণে চাহিদা বৃদ্ধির ইঙ্গিত পাওয়া গেছে। আফ্রিকা স্টাডিজ পরামর্শ দেয় যে প্রায় 62 শতাংশ আফ্রিকান পুরুষের খৎনা করা হয়। যাইহোক, এই হার বিভিন্ন অঞ্চলের মধ্যে এবং জাতিগত ও ধর্মীয় গোষ্ঠীগুলির মধ্যে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়, যেখানে মুসলিম উত্তর আফ্রিকানরা ধর্মীয় কারণে এটি অনুশীলন করে, মধ্য আফ্রিকানরা জাতিগত আচার বা স্থানীয় প্রথার অংশ হিসাবে এবং দক্ষিণে কিছু ঐতিহ্যগতভাবে অ-ত্বকচ্ছেদকারী জনগোষ্ঠী সম্প্রতি এইডস প্রতিরোধের জন্য বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার পদক্ষেপের কারণে এই অনুশীলনটি গ্রহণ করেছে। উইলিয়ামস, বি. জি। ইত্যাদি। মন্তব্য করেছেন যেঃ "[পুরুষ খৎনা]-এর প্রাদুর্ভাব সম্পর্কে বর্তমানে উপলব্ধ তথ্যের বেশিরভাগই কয়েক দশক পুরনো, যদিও সাম্প্রতিক বেশ কয়েকটি গবেষণা জনতাত্ত্বিক এবং স্বাস্থ্য সমীক্ষার অনুষঙ্গ হিসাবে পরিচালিত হয়েছিল এবং পুরুষ খৎনা-এর প্রাদুর্ভাব নির্ধারণের জন্য ডিজাইন করা হয়নি।" 20 শতাংশেরও কম বতসোয়ানা, রুয়ান্ডা, এসওয়াতিনি, জিম্বাবুয়ে। 20 থেকে 80 শতাংশের মধ্যে অ্যাঙ্গোলা, বুরুন্ডি, মধ্য আফ্রিকান প্রজাতন্ত্র, চাদ, কঙ্গো (প্রতিনিধি), লেসোথো, মালাউই, মোজাম্বিক, নামিবিয়া, দক্ষিণ আফ্রিকা, সুদান, তানজানিয়া, উগান্ডা, জাম্বিয়া। দক্ষিণ আফ্রিকা অনুমান করা হয় যে দক্ষিণ আফ্রিকায় 48.7% পুরুষদের খৎনা করা হয়। একটি জাতীয় গবেষণায় বলা হয়েছে যে কালো আফ্রিকানদের 54.2% খৎনা করা হয়েছিল, যাদের মধ্যে 32.1% ঐতিহ্যগতভাবে খৎনা করা হয়েছিল এবং 13.4% চিকিৎসা সংক্রান্ত কারণে খৎনা করা হয়েছিল। 80 শতাংশেরও বেশি বেনিন, বুর্কিনা ফাসো, ক্যামেরুন, কঙ্গো (ডেম রিপ্রেজেন্টেটিভ), আইভরি কোস্ট, জিবুতি, ইকুয়েটোরিয়াল গিনি, ইরিত্রিয়া, ইথিওপিয়া, গ্যাবন, গাম্বিয়া, ঘানা, গিনি, গিনি-বিসাউ, কেনিয়া, লাইবেরিয়া, মালি, মৌরিতানিয়া, নাইজার, নাইজেরিয়া, সেনেগাল, সিয়েরা লিওন, সোমালিয়া, টোগো। আমেরিকা 20 শতাংশেরও কম আর্জেন্টিনা, বেলিজ, বলিভিয়া, ব্রাজিল, চিলি, কলম্বিয়া, কোস্টা রিকা, কিউবা, ডোমিনিকান রিপাবলিক, এল সালভাদর, ইকুয়েডর, ফ্রেঞ্চ গায়ানা, গুয়াতেমালা, গায়ানা, হাইতি, হন্ডুরাস, জ্যামাইকা, নিকারাগুয়া, পানামা, প্যারাগুয়ে, পেরু, সেন্ট লুসিয়া, বাহামা, ত্রিনিদাদ ও টোবাগো, উরুগুয়ে, ভেনিজুয়েলায় 20 শতাংশেরও কম জনসংখ্যার খৎনা করা হয়। বাহামা কম বয়সী ব্যক্তিদের (বয়স 15-18) খৎনা করার হার হল 16.7% (2019)। আর্জেন্টিনা বুয়েনোস আইরেসে সমকামী পুরুষদের মধ্যে খৎনা হার 13 শতাংশ (2013) বলে জানা গেছে। ব্রাজিল খৎনা-এর সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব 6.9% বলে জানা গেছে। রিও ডি জেনিরোতে রিপোর্ট করা হার 13 শতাংশ, যা শহুরে এবং গ্রামীণ হারের মধ্যে সম্ভাব্য পার্থক্য নির্দেশ করে। কলম্বিয়ায় ত্বক্চ্ছেদের সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব 6.9% বলে জানা গেছে। 20 থেকে 80 শতাংশের মধ্যে মেক্সিকো 2006 সালে মেক্সিকোতে খৎনা হওয়ার প্রবণতা 10 থেকে 31 শতাংশ বলে অনুমান করা হয়েছিল। মেক্সিকো সিটিতে পরিচালিত একটি সাম্প্রতিক (2020) এইচআইভি গবেষণায় অংশগ্রহণকারীর খৎনা হার 23 শতাংশ (255/1118) পাওয়া গেছে। পুয়ের্তো রিকো 2012 সালে সান জুয়ানের একটি এস. টি. আই কেন্দ্রে পুরুষ দর্শনার্থীদের একটি এলোমেলো নমুনা বিভিন্ন বিষয়ে জরিপ করা হয়েছিল, রিপোর্ট করা খৎনা হার ছিল 32.4%। কানাডায় কানাডার ত্বকচ্ছেদ অন্যান্য ইংরেজিভাষী দেশগুলির প্যাটার্ন অনুসরণ করে, 1900-এর দশকে স্বাস্থ্যকর ভিত্তিতে এই অনুশীলনটি গ্রহণ করা হয়েছিল, তবে 20 শতকের শেষের দিকে ত্বকচ্ছেদের হার হ্রাস পেয়েছিল, বিশেষত 1975 সালে একটি নতুন নীতিগত অবস্থান প্রকাশের পরে। কানাডিয়ান পেডিয়াট্রিক সোসাইটি অনুমান করেছে যে, 1970 সালে 48 শতাংশ পুরুষের খৎনা করা হয়েছিল। যাইহোক, 1977-1978-এ পরিচালিত গবেষণায় বিভিন্ন প্রদেশ এবং অঞ্চলগুলির মধ্যে খৎনা হওয়ার ক্ষেত্রে ব্যাপক বৈচিত্র্য দেখা গেছে। উদাহরণস্বরূপ, ইউকন 74.8 শতাংশ হারের কথা জানিয়েছে, যেখানে নিউফাউন্ডল্যান্ড 1.9 থেকে 2.4 শতাংশ ঘটনার কথা জানিয়েছে। অন্টারিওতে 1994-95-এ নবজাতকের খৎনা হার 29.9%-এ নেমে আসার সাথে সাথে হারটি হ্রাস পেতে থাকে। কানাডিয়ান মাতৃত্ব অনুশীলনের একটি সমীক্ষা 2006/2007-এ পরিচালিত, এবং জাতীয় জনস্বাস্থ্য সংস্থা দ্বারা 2009 সালে প্রকাশিত, একটি নবজাতক খৎনা হার 31.9% পাওয়া গেছে। নিউফাউন্ডল্যান্ড এবং ল্যাব্রাডরে প্রায় শূন্য থেকে আলবার্তায় 44.3% এবং অন্টারিওতে 43.7% পর্যন্ত সারা দেশে হারগুলি উল্লেখযোগ্যভাবে পরিবর্তিত হয়েছিল। 2015 সালে, কানাডিয়ান পেডিয়াট্রিক সোসাইটি বর্তমানে উদ্ধৃত জাতীয় খৎনা হার নির্ধারণে এই পরিসংখ্যানগুলি ব্যবহার করেছে। 2011 সালে সাসকাচুয়ানে গর্ভবতী দম্পতিদের উপর পরিচালিত একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষায় (গড় বয়স 30.3) দেখা গেছে যে পুরুষ অংশগ্রহণকারীদের খৎনা হার 61 শতাংশ। 80 শতাংশেরও বেশি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র 2014 সালের হিসাবে, আনুমানিক 80.5% আমেরিকান পুরুষদের খৎনা করা হয় এবং দেশে এই পদ্ধতির প্রাদুর্ভাব প্রায় সর্বজনীন বলে মনে করা হয়। সিডিসি অনুমান করেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে খৎনা করার বর্তমান হার 81 শতাংশ; মরিস এবং অন্যান্যরা। 2010 সালে 77 শতাংশের কিছুটা কম বর্তমান ঘটনা পাওয়া গেছে। 2000-এর দশকে, মেয়ো ক্লিনিক প্রসেডিংসের মতে, অ-হিস্পানিক সাদা পুরুষদের 91 শতাংশ, কৃষ্ণাঙ্গ পুরুষদের 76 শতাংশ এবং 44 শতাংশ হিস্পানিক পুরুষদের (যে কোনও জাতির) খৎনা করা হয়েছিল। ওল্টার্স ক্লুয়ার অনুমান করেছেন যে 2021 সালে প্রায় 80 শতাংশ পুরুষের খৎনা করা হয়েছিল। প্রতিটি রাজ্যে শিশুর খৎনা করার জন্য মেডিকেড তহবিল পাওয়া যেত, কিন্তু 1982 সালে ক্যালিফোর্নিয়া থেকে শুরু করে 18টি রাজ্য (অ্যারিজোনা, ক্যালিফোর্নিয়া, কলোরাডো, ফ্লোরিডা, আইডাহো, লুইসিয়ানা, মেইন, মিনেসোটা, মিসিসিপি, মিসৌরি, মন্টানা, নেভাদা, নর্থ ক্যারোলিনা, নর্থ ডাকোটা, ওরেগন, সাউথ ক্যারোলিনা, উটাহ এবং ওয়াশিংটন) 2011 সালের জুলাইয়ের মধ্যে নিয়মিত খৎনা করার মেডিকেড কভারেজ বাদ দিয়েছিল। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মধ্য-পশ্চিমে একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে এটি নবজাতকের খৎনা হারের উপর কোনও প্রভাব ফেলেনি তবে এটি পরবর্তী সময়ে খৎনা করার চাহিদাকে প্রভাবিত করেছিল। 2009 সালের গোড়ার দিকে প্রকাশিত আরেকটি গবেষণায় মেডিকেড কভারেজ সহ এবং ছাড়াই রাজ্যগুলির মধ্যে নবজাতক পুরুষ খৎনা হারের মধ্যে 24 শতাংশের পার্থক্য পাওয়া গেছে। হিস্পানিক রোগীদের শতাংশের মতো অন্যান্য কারণের জন্য গবেষণাটি নিয়ন্ত্রিত হয়েছিল। সিডিসি খৎনা হার ট্র্যাক করতে দুটি তথ্য উৎস ব্যবহার করে। প্রথমটি হল ন্যাশনাল হেলথ অ্যান্ড নিউট্রিশন এক্সামিনেশন সার্ভে (এন. এইচ. এ. এন. ই. এস), যা যে কোনও জায়গায় যে কোনও সময়ে করা খৎনা নথিভুক্ত করে। দ্বিতীয়টি হল ন্যাশনাল হসপিটাল ডিসচার্জ সার্ভে (এনএইচডিএস), যা হাসপাতালের বাইরে করা খৎনা বা জন্মের পর হাসপাতালে ভর্তির পর যে কোনও বয়সে করা খৎনা নথিভুক্ত করে না। 2000 এবং 2010-এর দশক জুড়ে পদ্ধতিগতভাবে ত্রুটিপূর্ণ গণনায় দেখা গেছে যে এই পরিসংখ্যানগুলির হার হ্রাস পাচ্ছে, তবে হাসপাতালের বাইরে নবজাতকের খৎনা করার ক্রমবর্ধমান প্রবণতার কারণে এই তথ্যটি বিভ্রান্তিকর বলে মনে করা হয়, যা হাসপাতালের স্রাবের তথ্যে প্রতিফলিত হয় না। নিয়মিত ইনোকুলেশন এবং প্রোফিল্যাক্টিক টিকা দেওয়ার পরে, এক বছরের কম বয়সী রোগীদের উপর করা দ্বিতীয় সর্বাধিক সাধারণ পদ্ধতি ছিল সুন্নত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে শিশুর খৎনা করার হার তুলনামূলক দেশগুলির থেকে কেন আলাদা তার বিভিন্ন ব্যাখ্যা রয়েছে। ত্বকচ্ছেদ সম্পর্কে অনেক পিতামাতার সিদ্ধান্ত পূর্বকল্পিত, যা নির্বাচিত ত্বকচ্ছেদের উচ্চ হারে অবদান রাখতে পারে। ব্রাউন অ্যান্ড ব্রাউন (1987) জানিয়েছে যে সবচেয়ে বেশি সম্পর্কযুক্ত কারণ হল বাবার ত্বকচ্ছেদ হয়েছে কিনা। এশিয়া 20 শতাংশেরও কম আর্মেনিয়া, ভুটান, বার্মা, চীন, কম্বোডিয়া, হংকং, ভারত, জাপান, লাওস, মঙ্গোলিয়া, নেপাল, উত্তর কোরিয়া, পাপুয়া নিউ গিনি, সিঙ্গাপুর, শ্রীলঙ্কা, তাইওয়ান, থাইল্যান্ড, ভিয়েতনাম। ন্যাশনাল ফ্যামিলি হেলথ সার্ভে (এন. এফ. এইচ. এস-4) অনুসারে ভারতে খৎনা করার হার 16 শতাংশ। চীন চীনে খৎনা-এর সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব 14 শতাংশ বলে জানা গেছে। হংকং 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের একটি নমুনায় খৎনা করার হার 3.4% (1982) পাওয়া গেছে। 2012 সাল থেকে নিয়মিত মহিলা যৌনকর্মীদের কাছে যাওয়া পুরুষদের উপর করা একটি সমীক্ষায় খৎনা হওয়ার হার 28 শতাংশ পাওয়া গেছে। সিঙ্গাপুর সিঙ্গাপুরে খৎনা হওয়ার প্রবণতা 14.9% বলে অনুমান করা হয়। তাইওয়ান এটি অনুমান করা হয় যে 20-40 বয়সী পুরুষদের মধ্যে খৎনা হার 10 থেকে 15 শতাংশের মধ্যে। কম্বোডিয়ায় ত্বক্চ্ছেদের সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব 3.5% বলে জানা গেছে। 20 থেকে 80 শতাংশের মধ্যে ইন্দোনেশিয়া, কাজাখস্তান, মালয়েশিয়া এবং দক্ষিণ কোরিয়া। দক্ষিণ কোরিয়ার সুন্নত মূলত দক্ষিণ কোরিয়ায় একটি আধুনিক দিনের ঘটনা। বিংশ শতাব্দীতে ত্বক্চ্ছেদের হার প্রায় 80 শতাংশে বৃদ্ধি পেলেও 1945 সালের আগে কার্যত কোনও ত্বক্চ্ছেদের ঘটনা ঘটেনি, কারণ এটি কোরিয়ার দীর্ঘ এবং দৃঢ় ঐতিহ্যের বিরুদ্ধে ছিল যা পিতামাতার কাছ থেকে উপহার হিসাবে শরীরকে সংরক্ষণ করে। 2001 সালে 20 বছর বয়সী দক্ষিণ কোরিয়ার পুরুষদের উপর করা একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, 78 শতাংশের ত্বকচ্ছেদ করা হয়েছিল। সেই সময়ে, লেখকরা মন্তব্য করেছিলেন যে "দক্ষিণ কোরিয়ায় সম্ভবত বিশ্বের যে কোনও জায়গায় সবচেয়ে বেশি সংখ্যক কিশোর বা প্রাপ্তবয়স্কদের খৎনা হয়েছে। যেহেতু কোরিয়ান যুদ্ধের সময় মার্কিন সেনাবাহিনীর সাথে যোগাযোগের মাধ্যমে খৎনা শুরু হয়েছিল, তাই দক্ষিণ কোরিয়ার খৎনা করার একটি অস্বাভাবিক ইতিহাস রয়েছে। 2002 সালের একটি সমীক্ষা অনুসারে, 14-29 বয়সী দক্ষিণ কোরিয়ার পুরুষদের মধ্যে 86.3%-এর খৎনা করা হয়েছিল। 2012 সালে, এটি একই বয়সের 75.8%-এর ক্ষেত্রে হয়। 1999 সালের পরেই খৎনা বিরুদ্ধে কিছু তথ্য পাওয়া যায় (2012 সালের গবেষণার সময়, কোরিয়ার ইন্টারনেট সাইটগুলির মাত্র 3 শতাংশ, সর্বাধিক জনপ্রিয় কোরিয়ান সার্চ ইঞ্জিন নাভার ব্যবহার করে, নির্বিচারে খৎনা করার বিরুদ্ধে ছিল এবং 97 শতাংশ পক্ষে ছিল)। গবেষণার লেখকরা অনুমান করেছেন যে "কোরিয়ান খৎনা সম্পর্কে তথ্যের অস্তিত্ব, দীর্ঘস্থায়ী ঐতিহ্যের সাথে সম্পর্কিত এর বিপরীত প্রকৃতি, মার্কিন সামরিক বাহিনী দ্বারা এর প্রবর্তন ইত্যাদি খৎনা সম্পর্কিত সিদ্ধান্ত গ্রহণের প্রক্রিয়াতে অত্যন্ত প্রভাবশালী হয়েছে।" 80 শতাংশেরও বেশি আফগানিস্তান, আজারবাইজান, বাংলাদেশ, বাহরাইন, ব্রুনেই, ইরান, ইরাক, ইসরায়েল, পাকিস্তান, জর্ডান, কুয়েত, কিরগিজস্তান, লেবানন, ওমান, প্যালেস্টাইন, ফিলিপাইন, কাতার, সৌদি আরব, সিরিয়া, তাজিকিস্তান, তুরস্ক, তুর্কমেনিস্তান, উজবেকিস্তান, সংযুক্ত আরব আমিরাত এবং ইয়েমেন। ফিলিপাইনে ত্বক্চ্ছেদের (তুলি) সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব 92.5% বলে জানা গেছে। ফিলিপাইনে বেশিরভাগ খৎনা 11 থেকে 13 বছর বয়সের মধ্যে করা হয়। ইউরোপ 20 শতাংশেরও কম আর্মেনিয়া, অস্ট্রিয়া, বেলারুশ, বেলজিয়াম, বুলগেরিয়া, ক্রোয়েশিয়া, চেক প্রজাতন্ত্র, সাইপ্রাস, ডেনমার্ক, এস্তোনিয়া, ফিনল্যান্ড, ফ্রান্স, জর্জিয়া, জার্মানি, গ্রিস, হাঙ্গেরি, আইসল্যান্ড, আয়ারল্যান্ড, ইতালি, লাটভিয়া, লিথুয়ানিয়া, মাল্টা, মলদোভা, নেদারল্যান্ডস, নরওয়ে, পোল্যান্ড, পর্তুগাল, রোমানিয়া, রাশিয়া, স্লোভাকিয়া, স্লোভেনিয়া, স্পেন, সার্বিয়া, সুইডেন, সুইজারল্যান্ড, ইউক্রেন এবং যুক্তরাজ্য। জার্মানিতে (10.9-18.8%), শিশু ও কিশোর-কিশোরীদের জন্য জার্মান স্বাস্থ্য সাক্ষাৎকার এবং পরীক্ষার সমীক্ষায় 2007 সালে দেখা গেছে যে 0-17 বয়সের ছেলেদের 10.9% খৎনা করা হয়েছে। 110, 964 জন জার্মান যুবকের (12 বছর বয়সী) একটি অনলাইন সমীক্ষায় খৎনা করার হার 18.8% (মার্চ 2023 পর্যন্ত) পাওয়া গেছে। বেশিরভাগ পদ্ধতি (69 শতাংশ) চিকিৎসা সংক্রান্ত কারণে এবং 19 শতাংশ ধর্মীয় কারণে করা হয়েছিল। যুক্তরাজ্য (15.8%) 2000 সালে যৌন মনোভাবের উপর একটি জাতীয় সমীক্ষায় দেখা গেছে যে যুক্তরাজ্যে 15.8% পুরুষ বা ছেলেদের (বয়স 16-44) তাদের পিতামাতার পছন্দ অনুসারে খৎনা করা হয়েছিল, যেখানে 16 থেকে 19 বছর বয়সীদের 11.7% এবং 40 থেকে 44 বছর বয়সীদের 19.6% বলেছে যে তাদের খৎনা করা হয়েছে। কালো ক্যারিবিয়ান ছাড়াও বিদেশে জন্মগ্রহণকারী পুরুষদের ত্বকচ্ছেদ হওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল। রিকউড এবং অন্যান্য। চিকিৎসা সংক্রান্ত কারণে খৎনা করা ইংরেজ ছেলেদের অনুপাত 1930-এর দশকের গোড়ার দিকে 35 শতাংশ থেকে 1980-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে 6.5 শতাংশে নেমে এসেছে। যুক্তরাজ্যে আনুমানিক 3.8% পুরুষ শিশুর 15 বছর বয়সের মধ্যে চিকিৎসাজনিত কারণে খৎনা করা হয়েছিল। গবেষকরা বলেছেন যে, ফাইমোসিসের ভুল নির্ণয়ের কারণে অনেক ছেলে, বিশেষ করে 5 বছরের কম বয়সী ছেলেদের এখনও খৎনা করা হচ্ছে। তারা এই হার 2 শতাংশে নামিয়ে আনার লক্ষ্যমাত্রা নির্ধারণের আহ্বান জানিয়েছে। নেদারল্যান্ডস (9-16%) 2011 থেকে 2015 সালের মধ্যে নিয়োগ করা হেলিয়াস অধ্যয়নের অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে (বয়স 18-70), অভিবাসনের পটভূমি ছাড়া ডাচ পুরুষদের ত্বকচ্ছেদের হার ছিল 9 শতাংশ। মরোক্কান, তুর্কি বা ঘানার পটভূমির পুরুষদের ক্ষেত্রে এই হার ছিল 95 শতাংশের বেশি। 2019 সালের একটি ছোট গবেষণায় দেখা গেছে যে বিভিন্ন এস. টি. ডি-তে আক্রান্ত সমকামী পুরুষদের নিয়োগ করা হয়েছিল যে অংশগ্রহণকারীদের 16 শতাংশের খৎনা করা হয়েছিল। ফ্রান্সে (14 শতাংশ), একটি টেলিফোন জরিপ (টি. এন. এস. সফরেস ইনস্টিটিউট, 2008) অনুসারে, 14 শতাংশ পুরুষের খৎনা করা হয়। বুলগেরিয়া (13.4%) বুলগেরিয়ায় খৎনা হার 13.4% বলে অনুমান করা হয়। রাশিয়া (11.8%) রাশিয়ায় খৎনা হার 11.8% বলে অনুমান করা হয়। সুইডেন (11.8%) 2016 সালে হাইপোস্প্যাডিয়াসের উপর একটি গবেষণায় একটি নিয়ন্ত্রণ গোষ্ঠী নিয়োগ করা হয় (অর্থাৎ। সুইডিশ পপুলেশন রেজিস্ট্রির মাধ্যমে হাইপোস্প্যাডিয়াস ছাড়া পুরুষরা); নিয়ন্ত্রণের রিপোর্ট করা খৎনা হার ছিল 11.8% এবং গড় বয়স ছিল 33 বছর। ডেনমার্ক (1.6-7%) 1986 সালে, 0-14 বছর বয়সী প্রায় 478,000 ড্যানিশ ছেলেদের মধ্যে 511 জনের ত্বকচ্ছেদ করা হয়েছিল। এটি 15 বছর বয়সের মধ্যে প্রায় 1.6% জাতীয় খৎনা হারের সাথে মিলে যায়। প্রজেক্ট সেক্সাস নামে একটি সাম্প্রতিক সমীক্ষা (2017-2018) যৌন বিষয়ের উপর 15-89 বছর বয়সী 62,675 জন ডেনদের জরিপ করেছে। সমীক্ষায় দেখা গেছে যে পুরুষদের খৎনা করার হার 7 শতাংশ। উত্তরদাতাদের মধ্যে 5 শতাংশের চিকিৎসা বা অন্যান্য কারণে এবং 2 শতাংশের ধর্মীয় বা ঐতিহ্যগত কারণে ত্বকচ্ছেদ করা হয়েছিল। স্পেন (6.6%) স্পেনে খৎনা-এর সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব 6.6% বলে জানা গেছে। পোল্যান্ড (5 শতাংশ) পোলিশ বিশ্ববিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীদের (গড় বয়স-25) 2017 সালের একটি সমীক্ষায় খৎনা করার হার 5 শতাংশ পাওয়া গেছে। এই সংখ্যাটি শুধুমাত্র সেই বিশ্ববিদ্যালয়ের শিক্ষার্থীদের জন্য একটি অনুমান এবং সম্পূর্ণ প্রতিনিধিত্বমূলক যেখানে সমীক্ষাটি হয়েছিল। 2016 সালের একটি সমীক্ষায় মোট জনসংখ্যার মধ্যে 0.11% এর প্রাদুর্ভাবের হার অনুমান করা হয়েছে। স্লোভেনিয়ায় (8.5%), 18-49 বছর বয়সী সাধারণ জনসংখ্যার একটি 1999-2001 জাতীয় সম্ভাব্যতা নমুনায় দেখা গেছে যে সামগ্রিকভাবে, স্লোভেনিয়ার পুরুষ নাগরিকদের 4.5% খৎনা করা হয়েছে। ধর্মীয় গোষ্ঠীগুলির মধ্যে বিস্তার দৃঢ়ভাবে পরিবর্তিত হয়, যেখানে মুসলমানদের খৎনা করা হয়, রোমান ক্যাথলিকদের 1.7%, অন্যান্য ধর্মীয় আনুগত্যের 0% (ইভানজেলিক, সার্বিয়ান অর্থোডক্স, অন্যান্য), এবং যাদের কোনও ধর্মীয় আনুগত্য নেই তাদের 7.1%। 2016 সালে খৎনা হার ছিল 8.5 শতাংশ। ফিনল্যান্ড (2-4%) ফিনল্যান্ডের স্বাস্থ্য মন্ত্রকের সাম্প্রতিক প্রকাশনা অনুসারে, ফিনল্যান্ডে খৎনা করার সামগ্রিক প্রাদুর্ভাব 2-4%। ক্রোয়েশিয়া (1.34%) 2016 সালের একটি প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে ক্রোয়েশিয়ায় খৎনা করার হার ছিল 1.34%। 20 থেকে 80 শতাংশ বেলজিয়াম, আলবেনিয়া, কসোভো, উত্তর ম্যাসেডোনিয়া এবং বসনিয়া ও হার্জেগোভিনা। বসনিয়া-হার্জেগোভিনা (58.7% অথবা 41.6%) বসনিয়া-হার্জেগোভিনাতে 2018 সালে খৎনা হার ছিল 58.7%। এই গবেষণাটি বসনিয়া-হার্জেগোভিনায় খৎনা হারের 41.6% দেখায়। আলবেনিয়ায় (36.8% বা 47.7%) 2008-09 বছরগুলিতে পুরুষদের বয়সের 15-49 শতকরা হার ছিল 47.7%। 2017-18 বছরগুলিতে আলবেনিয়ায় খৎনা করার হার 36.8%-এ নেমে এসেছিল। বেলজিয়াম (~ 22%) 2013 সাল থেকে যৌনাঙ্গ সংবেদনশীলতা নিয়ে একটি গবেষণায় বেলজিয়ামের রেল স্টেশনগুলিতে এলোমেলোভাবে বিতরণ করা লিফলেটের মাধ্যমে ~ 1400 প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষকে নিয়োগ করা হয়েছিল। এই গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের মধ্যে 22.6% খৎনা করা হয়েছে বলে জানা গেছে। সংখ্যাগরিষ্ঠ ককেশীয় হিসাবে চিহ্নিত হয়েছে এবং কেবলমাত্র একটি খুব ছোট সংখ্যালঘু এশীয়, আরবি বা আফ্রিকান বলে রিপোর্ট করা হয়েছে। আরেকটি সাম্প্রতিক (2023) এবং অনুরূপভাবে জিনগত সংবেদনশীলতা 21.7% (702 জনের মধ্যে 152 জন) নিয়ে পরিকল্পিত গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের খৎনা করা হয়েছে বলে জানা গেছে। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড ডিসেবিলিটি ইন্স্যুরেন্সের (এন. আই. এইচ. ডি. আই বা আর. আই. জি. আই. ভি) তথ্য অনুযায়ী, 2011 সালে বেলজিয়ামে খৎনা করার সংখ্যা ছিল 25,286। বেশিরভাগ পদ্ধতিগুলি 16 বছরের কম বয়সী ব্যক্তিদের উপর সঞ্চালিত হয়েছিল। যদি এই হার স্থিতিশীল থাকে তবে অনুমান করা হয় যে সময়ের সাথে সাথে 16 বছর বয়সী ছেলেদের ত্বকচ্ছেদ হার 31.71% এ পৌঁছাবে। 80 শতাংশেরও বেশি কসোভো (91.7%), আজারবাইজান (98.5%) এবং তুরস্ক (98.6%)। ওশেনিয়া অস্ট্রেলিয়া সুন্নত 1950-এর দশকে 80 শতাংশেরও বেশি হার নিয়ে অস্ট্রেলিয়ায় শীর্ষে পৌঁছেছিল, তবে 2012 সালে এটি ক্রমাগত আনুমানিক 26 শতাংশে নেমে এসেছে। বিগত বছরগুলিতে খৎনা করার হার দ্রুত হ্রাস পেয়েছে। অনুমান করা হয় যে, 35 বছর বা তার কম বয়সী পুরুষদের মধ্যে প্রায় 80 শতাংশের ত্বকচ্ছেদ করা হয় না। স্বাস্থ্য ও সম্পর্কের অস্ট্রেলিয়ান অনুদৈর্ঘ্য অধ্যয়ন হল 16-64 বয়সী পুরুষদের একটি কম্পিউটার সহায়তায় টেলিফোন সাক্ষাৎকার যা জাতীয় প্রতিনিধিত্বমূলক জনসংখ্যার নমুনা ব্যবহার করে। 2005 সালে সাক্ষাৎকারে দেখা যায় যে অস্ট্রেলিয়ায় খৎনা হওয়ার প্রবণতা ছিল প্রায় 58 শতাংশ। সুন্নতের অবস্থা 30 বছরের কম বয়সী পুরুষদের তুলনায় 30 বছরের বেশি বয়সী পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায় এবং অস্ট্রেলিয়ায় জন্মগ্রহণকারী পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। অস্ট্রেলিয়ায় জন্মগ্রহণকারী পুরুষদের 66 শতাংশের খৎনা করা হয়েছিল এবং 30 বছরের কম বয়সী পুরুষদের এক-তৃতীয়াংশেরও কমের খৎনা করা হয়েছিল। অস্ট্রেলিয়ায় শিশুর খৎনা হওয়ার হার হ্রাস পেয়েছে। রয়্যাল অস্ট্রেলেশিয়ান কলেজ অফ ফিজিশিয়ানস (আর. এ. সি. পি) 2010 সালে অনুমান করেছিল যে 10 থেকে 20 শতাংশ নবজাতক ছেলেদের খৎনা করা হচ্ছে, তবে জনসংখ্যার মধ্যে বয়স্ক খৎনা করা পুরুষদের উপস্থিতির কারণে পুরুষ খৎনা হওয়ার প্রবণতা অনেক বেশি। মেডিকেয়ার অস্ট্রেলিয়ার রেকর্ডগুলি দেখায় যে ছয় মাসের কম বয়সী পুরুষদের খৎনা করার সংখ্যা 2007/08-এ 19,663 থেকে 2016/17-এ 6,309 (4 শতাংশ)-এ নেমে এসেছে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, 2007 সালে নিউজিল্যান্ডে 20 শতাংশেরও কম পুরুষের খৎনা করা হয়েছে। নিউজিল্যান্ডে নিয়মিত খৎনা যার জন্য কোনও চিকিৎসা সংক্রান্ত ইঙ্গিত নেই তা অস্বাভাবিক এবং সরকারি হাসপাতাল ব্যবস্থার মধ্যে আর প্রকাশ্যে অর্থায়ন করা হয় না। ডুনেডিনে 1972-1973-এ জন্মগ্রহণকারী পুরুষদের উপর করা একটি গবেষণায়, 40.2%-এর খৎনা করা হয়েছিল। 1977 সালে ক্রাইস্টচার্চে জন্মগ্রহণকারী পুরুষদের উপর করা একটি গবেষণায়, 26.1%-এর ত্বকচ্ছেদ করা হয়েছিল। 1991 সালে ওয়াইকাটোতে পরিচালিত একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 7 শতাংশ পুরুষ শিশুর খৎনা করা হয়েছিল। প্রশান্ত মহাসাগরীয় দ্বীপপুঞ্জের দেশগুলিতে সাংস্কৃতিক কারণে সুন্নত নিয়মিত। আরও দেখুন যৌনাঙ্গ পরিবর্তন এবং অঙ্গচ্ছেদ রেফারেন্স এবং নোটস রেফারেন্স সুন্নত সুন্নত লিঙ্গ-সম্পর্কিত সহিংসতা নিয়ে বিতর্ক পুরুষদের স্বাস্থ্য পুরুষদের অধিকার অপব্যবহার