Subacute bacterial endocarditis
সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস, সংক্ষেপে এসবিই, এক ধরনের এন্ডোকার্ডাইটিস (আরও নির্দিষ্টভাবে, সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস)। সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিসকে টাইপ III হাইপারসেন্সিটিভিটির একটি রূপ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিসের লক্ষণ ও উপসর্গগুলির মধ্যে রয়েছেঃ ম্যালেইজ দুর্বলতা অত্যধিক ঘাম জ্বরের কারণ এটি সাধারণত ভিরিডানস গ্রুপের স্ট্রেপ্টোকোকাস ব্যাকটেরিয়ার একটি রূপের কারণে হয় যা সাধারণত মুখে থাকে (স্ট্রেপ্টোকোকাস মিউটানস, মাইটিস, স্যাঙ্গুইস বা মিলেরি)। স্ট্রেপ্টোকোকির অন্যান্য স্ট্রেনগুলিও সাবএক্যুট এন্ডোকার্ডাইটিসের কারণ হতে পারে। এর মধ্যে রয়েছে স্ট্রেপ্টোকোকাস ইন্টারমিডিয়াস, যা তীব্র বা সাবএক্যুট সংক্রমণ ঘটাতে পারে (সংক্রামক এন্ডোকার্ডাইটিস সম্পর্কিত প্রায় 15 শতাংশ ক্ষেত্রে)। মূত্রনালীর সংক্রমণ থেকে এন্টারোকোকি এবং কোগুলেজ নেতিবাচক স্ট্যাফিলোককিও কার্যকরী এজেন্ট হতে পারে। প্রক্রিয়া সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিসের প্রক্রিয়াটি বিকৃত স্টেনোটিক ভালভের কারণে হতে পারে যা ব্যাকটেরিয়ামিয়ার কোম্পানিতে, সংযুক্তি এবং পৃষ্ঠের এলাকার পরবর্তী উপনিবেশের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। এটি ম্যাট্রিক্স মেটালোপ্রোটিনেসের নিয়োগ এবং কোলাজেন ধ্বংসের সাথে একটি প্রদাহজনক প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করে। অন্তর্নিহিত কাঠামোগত ভালভ রোগ সাধারণত সাবএক্যুট এন্ডোকার্ডাইটিস হওয়ার আগে রোগীদের মধ্যে উপস্থিত থাকে এবং তীব্র এন্ডোকার্ডাইটিসের তুলনায় সেপটিক এম্বোলি হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে, তবে সাবএক্যুট এন্ডোকার্ডাইটিসের সংক্রমণের প্রক্রিয়া তুলনামূলকভাবে ধীর এবং যদি চিকিত্সা না করা হয় তবে এটি মারাত্মক হওয়ার আগে এক বছর পর্যন্ত খারাপ হতে পারে। সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিসের ক্ষেত্রে, কার্যকরী জীবের (স্ট্রেপ্টোকোকাস ভিরিডানস) উপনিবেশ স্থাপনের জন্য পূর্ববর্তী হৃৎপিণ্ডের ভালভ রোগের প্রয়োজন হয়। অন্যদিকে, তীব্র ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিসের ক্ষেত্রে, জীবটি সুস্থ হৃৎপিণ্ডের ভালভে উপনিবেশ স্থাপন করতে পারে, যার ফলে এই রোগ হয়। বিশ্লেষণের জন্য 24 ঘন্টার মধ্যে তিনটি রক্ত সংস্কৃতির নমুনা সংগ্রহ করে সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিস নির্ণয় করা যেতে পারে, এছাড়াও এটি সাধারণত এর অস্তিত্ব দ্বারা নির্দেশিত হতে পারেঃ ওসলারের নোডস রথের স্পট নেইল ক্লাবিং ট্রিটমেন্ট স্ট্যান্ডার্ড চিকিত্সাটি ন্যূনতম চার সপ্তাহের উচ্চ মাত্রার ইন্ট্রাভেনাস পেনিসিলিনের সাথে একটি অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড যেমন জেন্টামাইসিনের সাথে। উচ্চ মাত্রার অ্যান্টিবায়োটিকের ব্যবহার মূলত প্রাণী মডেলের উপর ভিত্তি করে। ব্রুকলিন ইহুদি হাসপাতালের লিও লোউই প্রথম সফলভাবে পেনিসিলিন দিয়ে সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিসের চিকিৎসা করেছিলেন। লোউ 1944 সালে সাবএক্যুট ব্যাকটেরিয়াল এন্ডোকার্ডাইটিসের সাতটি ঘটনা রিপোর্ট করেছিলেন। আরও দেখুন এন্ডোকার্ডাইটিস রেফারেন্স আরও রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক হৃদরোগ