Prasterone
প্রাস্টেরন, যা ডিহাইড্রোইপিয়ানড্রোস্টেরন (ডি. এইচ. ই. এ) নামেও পরিচিত এবং অন্যদের মধ্যে ইন্ট্রারোসা ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়, এটি একটি ওষুধের পাশাপাশি ওভার-দ্য-কাউন্টার ডায়েটরি পরিপূরক যা অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা বা বার্ধক্যের কারণে ডি. এইচ. ই. এ-এর ঘাটতি সংশোধন করতে, রজোনিবৃত্তি হরমোন থেরাপির একটি উপাদান হিসাবে, যোনি ক্ষয়জনিত বেদনাদায়ক যৌন মিলনের চিকিত্সার জন্য এবং অন্যান্য ব্যবহারের মধ্যে প্রসবের জন্য সার্ভিক্স প্রস্তুত করতে ব্যবহৃত হয়। এটি মুখের মাধ্যমে, ত্বকে প্রয়োগের মাধ্যমে, যোনির মাধ্যমে বা পেশীতে ইনজেকশনের মাধ্যমে নেওয়া হয়। মহিলাদের মধ্যে প্রাস্টেরনের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে তৈলাক্ত ত্বক, ব্রণ, চুলের বৃদ্ধি বৃদ্ধি, কণ্ঠস্বরের পরিবর্তন এবং যৌন আকাঙ্ক্ষা বৃদ্ধি, মাথাব্যথা, অনিদ্রা এবং অন্যান্য লক্ষণ। যৌগটি প্রাকৃতিকভাবে অ্যান্ড্রোজেন এবং এস্ট্রোজেনের একটি প্রোহরমন এবং তাই অ্যান্ড্রোজেন এবং এস্ট্রোজেন রিসেপ্টরগুলির একটি অ্যাগোনিস্ট, টেস্টোস্টেরনের মতো অ্যান্ড্রোজেন এবং এস্ট্র্যাডিওলের মতো এস্ট্রোজেনের নিজ নিজ জৈবিক লক্ষ্য। নিউরোস্টেরয়েড এবং অন্যান্য ক্রিয়াকলাপ সহ প্রাস্টেরনের নিজস্ব বিভিন্ন ক্রিয়াকলাপ রয়েছে। 1934 সালে প্রাস্টেরনের সক্রিয় উপাদান ডি. এইচ. ই. এ আবিষ্কৃত হয়। ডি. এইচ. ই. এ স্তর এবং বার্ধক্যের মধ্যে একটি সম্পর্ক প্রথম 1965 সালে রিপোর্ট করা হয়েছিল। 1970-এর দশকের শেষের দিকে এবং 1980-এর দশকের গোড়ার দিকে এই যৌগটি ওষুধ হিসাবে ব্যবহার করা শুরু হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পরিপূরক হিসাবে প্রাস্টেরন ওভার-দ্য-কাউন্টার বিপণনের অনুমতি রয়েছে তবে অন্যান্য অনেক দেশে এটি নিষিদ্ধ। চিকিৎসা ব্যবহারের অভাব ডি. এইচ. ই. এ এবং ডি. এইচ. ই. এ সালফেট (ডি. এইচ. ই. এ-এস) অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা উত্পাদিত হয়। অ্যাডিসন রোগের মতো অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ডি. এইচ. ই. এ এবং ডি. এইচ. ই. এ-এস-এর অভাব থাকতে পারে। উপরন্তু, এই স্টেরয়েডের মাত্রা সারা জীবন হ্রাস পায় এবং তরুণ প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বয়স্কদের মধ্যে 70 থেকে 80 শতাংশ কম থাকে। অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততা এবং বৃদ্ধ বয়সে ডি. এইচ. ই. এ এবং ডি. এইচ. ই. এ-এস মাত্রা বাড়াতে প্রাস্টেরন ব্যবহার করা যেতে পারে। যদিও এই ধরনের ব্যক্তিদের মধ্যে এই স্টেরয়েডের ঘাটতি রয়েছে, পরিপূরকের ক্লিনিকাল সুবিধা, যদি থাকে, অনিশ্চিত এবং এই ধরনের উদ্দেশ্যে প্রাস্টেরনের ব্যবহারকে সমর্থন করার জন্য বর্তমানে অপর্যাপ্ত প্রমাণ রয়েছে। মেনোপজ প্রাস্টেরন কখনও কখনও মেনোপজ হরমোন থেরাপিতে অ্যান্ড্রোজেন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। প্রাস্টেরন ছাড়াও, প্রাস্টেরনের একটি দীর্ঘস্থায়ী এস্টার প্রোড্রাগ, প্রাস্টেরন এনান্থেট, এস্ট্র্যাডিওল ভ্যালেরেটের সাথে মেনোপজের লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য গাইনোডিয়ান ডিপো ব্র্যান্ড নামে ব্যবহৃত হয়। ভ্যাজাইনাল অ্যাট্রোফি প্রাস্টেরন, ব্র্যান্ড নাম ইন্ট্রারোসার অধীনে, অ্যাট্রফিক ভ্যাজাইনাইটিসের চিকিত্সার জন্য একটি যোনি সন্নিবেশ গঠনে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে অনুমোদিত। এই ইঙ্গিতের জন্য প্রাস্টেরনের ক্রিয়ার প্রক্রিয়া অজানা, যদিও এটি প্রাস্টেরনের স্থানীয় বিপাককে অ্যান্ড্রোজেন এবং ইস্ট্রোজেনে জড়িত করতে পারে। মহিলাদের মধ্যে যৌন আকাঙ্ক্ষা বাড়ানোর জন্য প্রাস্টেরন 10 মিলিগ্রাম/দিনের মাত্রায় মৌখিকভাবে ব্যবহার করা হয়েছে। প্রসবকাল প্রসস্টেরনের একটি এস্টার প্রোড্রাগ, প্রাস্টেরন সালফেটের সোডিয়াম লবণ (ব্র্যান্ড নাম অ্যাস্টেনিল, মাইলিস, টেলইন) হিসাবে, প্রসটেরন জাপানে প্রসবের সময় অপর্যাপ্ত সার্ভিকাল পাকা এবং সার্ভিকাল প্রসারণের চিকিত্সার জন্য একটি ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। উপলব্ধ ফর্ম প্রাস্টেরন পূর্বে যুক্তরাজ্যে 10 মিলিগ্রাম মৌখিক ট্যাবলেট আকারে ডায়ানড্রন ব্র্যান্ড নামে একটি ফার্মাসিউটিক্যাল ওষুধ হিসাবে বাজারজাত করা হয়েছিল। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া প্রাস্টেরন মানবদেহে প্রাকৃতিকভাবে উৎপাদিত হয়, তবে এর ব্যবহারের দীর্ঘমেয়াদী প্রভাবগুলি মূলত অজানা। স্বল্পমেয়াদে, বেশ কয়েকটি গবেষণায় কয়েকটি বিরূপ প্রভাব লক্ষ্য করা গেছে। চ্যাং এবং অন্যান্যদের একটি গবেষণায়, প্রাস্টেরন 24 সপ্তাহের জন্য 200 মিলিগ্রাম/দিনের মাত্রায় দেওয়া হয়েছিল এবং সামান্য অ্যান্ড্রোজেনিক প্রভাব উল্লেখ করা হয়েছিল। আরেকটি গবেষণায় 8 সপ্তাহের জন্য 400 মিলিগ্রাম/দিন পর্যন্ত একটি ডোজ ব্যবহার করা হয়েছে এবং কয়েকটি প্রতিকূল ঘটনার খবর পাওয়া গেছে। একটি দীর্ঘমেয়াদী গবেষণায় রোগীদের 50 মিলিগ্রাম প্রাস্টেরন দিয়ে 12 মাস ধরে ডোজ দেওয়া হয়েছিল এবং পার্শ্ব প্রতিক্রিয়াগুলির সংখ্যা এবং তীব্রতা কম বলে জানা গেছে। আরেকটি গবেষণায় 10 মাসের জন্য 50 মিলিগ্রাম প্রাস্টেরনের একটি ডোজ সরবরাহ করা হয়েছিল যার মধ্যে কোনও গুরুতর প্রতিকূল ঘটনার খবর পাওয়া যায়নি। হরমোনের অগ্রদূত হিসাবে, সম্ভবত প্রাস্টেরনের হরমোন মেটাবোলাইটের কারণে পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার খবর পাওয়া গেছে। দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারের জন্য প্রাস্টেরন নিরাপদ কিনা তা জানা যায় না। কিছু গবেষক বিশ্বাস করেন যে প্রাস্টেরন পরিপূরকগুলি আসলে স্তন ক্যান্সার, প্রস্টেট ক্যান্সার, হৃদরোগ, ডায়াবেটিস এবং স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। প্রাস্টেরন কিছু ধরনের স্তন, জরায়ু এবং প্রস্টেট ক্যান্সারের মতো হরমোনের প্রতি সংবেদনশীল ধরনের ক্যান্সারের টিউমার বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে। প্রাস্টেরন একটি বর্ধিত প্রস্টেট গ্রন্থি, সৌম্য প্রস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া (বিপিএইচ) সহ পুরুষদের মধ্যে প্রস্টেট ফোলাভাব বাড়িয়ে তুলতে পারে। প্রাস্টেরন একটি স্টেরয়েড হরমোন। উচ্চ মাত্রায় খেলে মহিলাদের উপর আগ্রাসন, বিরক্তি, ঘুমের সমস্যা এবং শরীর বা মুখের চুলের বৃদ্ধি হতে পারে। এটি ঋতুস্রাব বন্ধ করতে পারে এবং এইচডিএল কোলেস্টেরলের মাত্রা কমাতে পারে, যা হৃদরোগের ঝুঁকি বাড়িয়ে তুলতে পারে। অন্যান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলির মধ্যে রয়েছে ব্রণ, হৃদস্পন্দনের সমস্যা, যকৃতের সমস্যা, চুল পড়া (মাথার ত্বক থেকে) এবং তৈলাক্ত ত্বক। এটি শরীরের রক্তে শর্করার নিয়ন্ত্রণকেও পরিবর্তন করতে পারে। প্রাস্টেরন স্তন ক্যান্সারে ট্যামোক্সিফেন প্রতিরোধের প্রচার করতে পারে। এটি যথাক্রমে ইস্ট্রোজেন এবং অ্যান্ড্রোজেনে বিপাকের কারণে জরায়ু এবং প্রস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়িয়ে তুলতে পারে। হরমোন প্রতিস্থাপন থেরাপিতে থাকা রোগীদের প্রাস্টেরন নেওয়ার সময় এস্ট্রোজেন-সম্পর্কিত পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া বেশি হতে পারে। এই পরিপূরক অন্যান্য ওষুধের ক্ষেত্রেও হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং এর সাথে ওষুধ ও ভেষজগুলির মধ্যে সম্ভাব্য মিথস্ক্রিয়া সম্ভব। প্রাস্টেরন সম্ভবত গর্ভাবস্থা, বুকের দুধ খাওয়ানো, হরমোন সংবেদনশীল অবস্থা, লিভারের সমস্যা, ডায়াবেটিস, বিষণ্নতা বা মেজাজের ব্যাধি, পলিসিস্টিক ডিম্বাশয় সিন্ড্রোম (পিসিওএস) বা কোলেস্টেরল সমস্যার সম্মুখীন ব্যক্তিদের জন্য অনিরাপদ। খুব বেশি মাত্রায়ও প্রাস্টেরনের খুব কম বা কোনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া নেই বলে জানা গেছে (যেমন, প্রস্তাবিত ওভার-দ্য-কাউন্টার পরিপূরক মাত্রার 50 গুণ)। যাইহোক, এটি মহিলাদের মধ্যে পুরুষত্ব এবং অন্যান্য অ্যান্ড্রোজেনিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং পুরুষদের মধ্যে গাইনোকোমাস্টিয়া এবং অন্যান্য এস্ট্রোজেনিক পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে। ফার্মাকোকাইনেটিক্স প্রাস্টেরনের মৌখিক গ্রহণ চমৎকার। এর বিতরণের পরিমাণ 17.0-38.5L (যেখানে এটি তার সক্রিয় বিপাকীয় DHEA-S এর জন্য 8.5-9.3L)। প্রাস্টেরনের (ডি. এইচ. ই. এ) জৈবিক অর্ধ-জীবন <আই. ডি1> মিনিট (যেখানে ডি. এইচ. ই. এ-এস-এর জন্য এটি <আই. ডি2> এইচ)। ডি. এইচ. ই. এ-এস-এর <আই. ডি1> এবং এর মেটাবোলাইটগুলি রেনাল রুটের মাধ্যমে নির্গত হয়। প্রাস্টেরন শরীরের অ্যান্ড্রোজেন এবং এস্ট্রোজেনে বিপাক হয়, যার মধ্যে রয়েছে অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওন, টেস্টোস্টেরন, এস্ট্রোন, এস্ট্র্যাডিওল এবং এস্ট্রিয়াল। প্রাস্টেরনের অ্যান্ড্রোজেন এবং ইস্ট্রোজেনে রূপান্তর টিস্যু-নির্দিষ্ট, উদাহরণস্বরূপ লিভার, চর্বি, যোনি, প্রস্টেট গ্রন্থি, ত্বক এবং চুলের ফলিকেলে (পাশাপাশি অন্যান্য টিস্যু) ঘটে। স্টেরয়েড সালফোট্রান্সফেরেজ (বিশেষত এসইউএলটি1ই1 এবং এসইউএলটি2এ1) দ্বারা প্রাস্টেরন তার সক্রিয় বিপাকীয় প্রাস্টেরন সালফেটে (ডি. এইচ. ই. এ-এস) বিপরীতমুখীভাবে রূপান্তরিত হয়, যা স্টেরয়েড সালফটেজ দ্বারা প্রাস্টেরনে রূপান্তরিত করা যেতে পারে। আন্তঃপরিবর্তন অ্যাড্রিনাল এবং পেরিফেরাল উভয় টিস্যুতে ঘটে। এটি 3β-হাইড্রক্সিস্টেরয়েড ডিহাইড্রোজেনেস (3β-এইচ. এস. ডি) দ্বারা অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওনে এবং 17β-হাইড্রক্সিস্টেরয়েড ডিহাইড্রোজেনেস (17β-এইচ. এস. ডি) দ্বারা অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওলে রূপান্তরিত হয়। তারপর, অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওন এবং অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওল যথাক্রমে 17β-এইচএসডি এবং 3β-এইচএসডি দ্বারা টেস্টোস্টেরনে রূপান্তরিত হতে পারে। পরবর্তীকালে, টেস্টোস্টেরনকে 5α-রিডাক্টেস দ্বারা ডাইহাইড্রোটেস্টোস্টেরনে বিপাক করা যেতে পারে। উপরন্তু, অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওন এবং টেস্টোস্টেরন যথাক্রমে অ্যারোমাটেজ দ্বারা এস্ট্রোন এবং এস্ট্র্যাডিয়লে রূপান্তরিত হতে পারে। হরমোনের মাত্রার মাত্রা-প্রতিক্রিয়া 4 সপ্তাহের জন্য মুখের মাধ্যমে প্রতিদিন 1,600 মিলিগ্রাম উচ্চ মাত্রায়, প্রাস্টেরন সহ রজোনিবৃত্তি পরবর্তী মহিলাদের চিকিৎসায় ডি. এইচ. ই. এ-র সিরাম মাত্রা 15 গুণ, টেস্টোস্টেরন 9 গুণ, ডি. এইচ. ই. এ-এস, অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওন এবং ডি. এইচ. টি 20 গুণ এবং এস্ট্রন এবং এস্ট্রডিওল উভয়ই 2 গুণ বৃদ্ধি পায়। যদিও প্রাস্টেরন মহিলাদের মধ্যে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা নির্ভরযোগ্যভাবে বাড়িয়ে তুলতে পারে, তবে পুরুষদের ক্ষেত্রে এটি একই রকম নয়। 4 সপ্তাহের জন্য পুরুষদের মধ্যে 1,600 মিলিগ্রাম/দিনের প্রাস্টেরনের একটি উচ্চ মাত্রা ডি. এইচ. ই. এ এবং অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওনের মাত্রা বৃদ্ধি করতে দেখা গেছে তবে টেস্টোস্টেরনের মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করেনি। ডোজিং প্রাস্টেরন পরিপূরকের ক্লিনিকাল গবেষণায়, ডোজগুলি প্রতিদিন 20 থেকে 1,600 মিলিগ্রামের মধ্যে রয়েছে। অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে, 20 থেকে 50 মিলিগ্রাম/দিনের প্রাস্টেরনের মৌখিক ডোজ অল্পবয়সী সুস্থ প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে দেখা ডি. এইচ. ই. এ এবং ডি. এইচ. ই. এ-এস মাত্রা শারীরবৃত্তীয় স্তরে পুনরুদ্ধার করতে দেখা গেছে। বিপরীতভাবে, 100 থেকে 200 মিলিগ্রাম/দিনের প্রাস্টেরনের মৌখিক মাত্রার ফলে ডি. এইচ. ই. এ এবং ডি. এইচ. ই. এ-এস-এর সুপারফিজিওলজিকাল মাত্রা পাওয়া গেছে। প্রাস্টেরনের মাইক্রোনাইজেশন মৌখিক প্রশাসনের সাথে ডি. এইচ. ই. এ-এস-এর মাত্রা উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি করতে দেখা গেছে, তবে ডি. এইচ. ই. এ বা টেস্টোস্টেরনের মাত্রায় কোনও উল্লেখযোগ্য পরিবর্তন অর্জন করতে পারেনি। রসায়ন প্রাস্টেরন, যা অ্যান্ড্রোস্ট-5-এন-3 বিটা-ওল-17-ওয়ান নামেও পরিচিত, একটি প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া অ্যান্ড্রোস্টেন স্টেরয়েড এবং একটি 17-কেটোস্টেরয়েড। এটি কাঠামোগতভাবে অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওল (অ্যান্ড্রোস্ট-5-এন-3বিটা, 17বিটা-ডায়োল), অ্যান্ড্রোস্টেনেডিওন (অ্যান্ড্রোস্ট-4-এন-3,17-ডায়োন) এবং টেস্টোস্টেরন (অ্যান্ড্রোস্ট-4-এন-17বিটা-ওল-3-ওয়ান) এর সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত। প্রাস্টেরন হল এপিএন্ড্রোস্টেরনের δ5 (5 (6)-ডিহাইড্রোজেনেটেড) অ্যানালগ (5α-androstan-3β-ol-17-এক), এবং এটি 5-ডিহাইড্রোইপিয়েন্ড্রোস্টেরন (5-DHEA) বা δ5-এপিএন্ড্রোস্টেরন নামেও পরিচিত। প্রাস্টেরনের একটি অবস্থানগত আইসোমার যার অনুরূপ জৈবিক ক্রিয়াকলাপ থাকতে পারে তা হল 4-ডিহাইড্রোইপিয়ানড্রোস্টেরন (4-ডিএইচইএ)। ডেরিভেটিভস প্রাস্টেরন চিকিৎসাগতভাবে সি3বিটা এস্টার প্রাস্টেরন এনান্থেট এবং প্রাস্টেরন সালফেট হিসাবে ব্যবহৃত হয়। প্রাস্টেরনের সি19 ডেমাইথিল অ্যানালগ হল 19-নর্ডিহাইড্রোইপিয়ানড্রোস্টেরন (19-অথবা-ডিএইচইএ), যা ন্যানড্রোলনের (19-নর্টেস্টোস্টেরন) একটি প্রোহরমন। প্রাস্টেরনের 5α-হ্রাস এবং δ1 (1 (2)-ডিহাইড্রোজেনেটেড) অ্যানালগ হল 1-ডিহাইড্রোইপিয়ান্ড্রোস্টেরন (1-ডিএইচইএ বা 1-অ্যান্ড্রোস্টেরন), যা 1-টেস্টোস্টেরনের (δ1-ডিএইচটি বা ডাইহাইড্রোবোল্ডেনন) একটি প্রোহরমন। ফ্লুয়াস্টেরন (3β-ডিহাইড্রক্সি-16α-ফ্লুওরো-DHEA) হল প্রাস্টেরনের একটি ব্যুৎপত্তি যা ন্যূনতম বা কোনও হরমোনের ক্রিয়াকলাপ ছাড়াই অন্যান্য জৈবিক ক্রিয়াকলাপ সংরক্ষণ করে। 1934 সালে অ্যাডলফ বুটেনান্ড্ট এবং হ্যান্স ড্যানেনবাউম পুরুষ প্রস্রাব থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার মাধ্যমে ডি. এইচ. ই. এ আবিষ্কার করেছিলেন এবং 1954 সালে মিজিওন এবং প্ল্যাজার দ্বারা মানব রক্তের প্লাজমা থেকে যৌগটি পৃথক করা হয়েছিল। ডি. এইচ. ই. এ সালফেট, ডি. এইচ. ই. এ-র 3বিটা-সালফেট এস্টার, 1944 সালে প্রস্রাব থেকে পৃথক করা হয়েছিল এবং বাউলিউ 1954 সালে মানব প্লাজমায় সবচেয়ে প্রচুর পরিমাণে স্টেরয়েড হরমোন হিসাবে খুঁজে পেয়েছিলেন। 1934 সালে এর আবিষ্কার থেকে 1959 সাল পর্যন্ত, ডি. এইচ. ই. এ-কে সাহিত্যে বিভিন্ন নামে উল্লেখ করা হয়েছিল, যার মধ্যে রয়েছে ডিহাইড্রোঅ্যান্ড্রোস্টেরন, ট্রান্সডিহাইড্রোঅ্যান্ড্রোস্টেরন, ডিহাইড্রোইসোঅ্যান্ড্রোস্টেরন এবং অ্যান্ড্রোস্টেনোলোন। ডিহাইড্রোইপিয়ানড্রোস্টেরন নামটি, যা ডি. এইচ. ই. এ নামেও পরিচিত, 1949 সালে ফিজার প্রথম প্রস্তাব করেছিলেন এবং পরবর্তীকালে হরমোনের সর্বাধিক ব্যবহৃত নাম হয়ে ওঠে। এর আবিষ্কারের পর কয়েক দশক ধরে, ডি. এইচ. ই. এ-কে একটি নিষ্ক্রিয় যৌগ হিসাবে বিবেচনা করা হত যা মূলত কোলেস্টেরল থেকে অ্যান্ড্রোজেন এবং ইস্ট্রোজেন উৎপাদনে মধ্যবর্তী হিসাবে কাজ করত। 1965 সালে ডি নি এবং ভার্মিউলেন ডি. এইচ. ই. এ সালফেটের মাত্রা এবং বার্ধক্যের মধ্যে একটি যোগসূত্রের কথা জানান। এর পরে, ডি. এইচ. ই. এ বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের কাছে আগ্রহের বিষয় হয়ে ওঠে এবং ডি. এইচ. ই. এ এবং ডি. এইচ. ই. এ সালফেটের মাত্রা এবং বার্ধক্যের মধ্যে সম্পর্কের মূল্যায়ন করে অসংখ্য গবেষণা পরিচালিত হয়। প্রাস্টেরন, ডি. এইচ. ই. এ-র প্রস্তাবিত এবং প্রস্তাবিত এবং যৌগটিকে ওষুধ হিসাবে উল্লেখ করার সময় ব্যবহৃত শব্দটি যথাক্রমে 1970 এবং 1978 সালে প্রকাশিত হয়েছিল। একটি তেলের দ্রবণে 4 মিলিগ্রাম এস্ট্র্যাডিওল ভ্যালেরেট এবং 200 মিলিগ্রাম প্রাস্টেরন এনানথেটের সংমিশ্রণ 1978 সালের মধ্যে ইউরোপে গাইনোডিয়ান ডিপো ব্র্যান্ড নামে ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশন দ্বারা মেনোপজ হরমোন থেরাপিতে ব্যবহারের জন্য চালু করা হয়েছিল। 1980-এর দশকের গোড়ার দিকে, প্রাস্টেরন পাওয়া যায় এবং প্রাথমিকভাবে ওজন হ্রাসের সহায়তা হিসাবে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে নন-প্রেসক্রিপশন পরিপূরক হিসাবে কাউন্টারে ব্যাপকভাবে বিক্রি হয়। এটি একটি "অলৌকিক ওষুধ" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছিল, যা অনুমিত অ্যান্টি-এজিং, অ্যান্টি-ওবেসিটি এবং অ্যান্টি-ক্যান্সার সুবিধা সহ। এটি 1985 সাল পর্যন্ত অব্যাহত ছিল, যখন খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন (এফডিএ) দ্বারা স্বাস্থ্য সুবিধার জন্য প্রমাণের অভাব এবং সেই সময়ে যৌগের দীর্ঘমেয়াদী নিরাপত্তা এবং ঝুঁকির কারণে প্রাস্টেরনের বিপণন নিষিদ্ধ করা হয়েছিল। পরবর্তীকালে, 1994 সালের ডায়েটারি সাপ্লিমেন্ট হেলথ অ্যান্ড এডুকেশন অ্যাক্ট পাস হওয়ার পরে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ডায়েটরি পরিপূরক হিসাবে প্রাস্টেরন আবার কাউন্টারে উপলব্ধ হয়ে ওঠে। অন্যদিকে, এটি কানাডা, যুক্তরাজ্য, অস্ট্রেলিয়া এবং নিউজিল্যান্ডে সম্পূরক হিসাবে নিষিদ্ধ রয়েছে। 2001 সালে, জেনেল্যাবস এফ. ডি. এ-তে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (এস. এল. ই)-এর চিকিৎসার জন্য প্রাস্টেরনের একটি নতুন ড্রাগ অ্যাপ্লিকেশন জমা দেয়। এটির অস্থায়ী ব্র্যান্ড নাম ছিল আনাস্তার, আসলের এবং প্রেস্তারা। যাইহোক, এই আবেদনটি অনুমোদিত হয়নি, এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপ উভয় দেশেই এস. এল. ই-এর জন্য প্রাস্টেরনের বিকাশ 2010 সাল পর্যন্ত অব্যাহত থাকলেও, এই অবস্থার চিকিৎসার জন্য ওষুধটি শেষ পর্যন্ত কখনই অনুমোদিত হয়নি। 2016 সালে, এফ. ডি. এ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ভালভোভেজিনাল অ্যাট্রোফির কারণে বেদনাদায়ক যৌন মিলনের চিকিত্সার জন্য ইন্ট্রারোসা ব্র্যান্ড নামে একটি ইন্ট্রাভেজিনাল জেল গঠনে প্রাস্টেরন অনুমোদন করে। এটি ছিল এই দেশে এফডিএ দ্বারা অনুমোদিত প্রথম প্রাস্টেরন-যুক্ত ওষুধ। সমাজ ও সংস্কৃতি জেনেরিক নাম প্রাস্টেরন হল ইংরেজি ও ইতালীয় ভাষায় ডি. এইচ. ই. এ-এর জেনেরিক নাম এবং এর আন্তর্জাতিক ননপ্রোপ্রিটারি নাম, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র গৃহীত নাম এবং ইতালীয় সাধারণ নাম, যেখানে এর জেনেরিক নাম ল্যাটিন ভাষায় প্রাস্টেরোনম, ফরাসি ভাষায় প্রাস্টেরোন এবং জার্মান ভাষায় প্রাস্টেরন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ডি. এইচ. ই. এ এবং ডি. এইচ. ই. এ-এস নামে প্রাস্টেরন বা প্রাস্টেরন সালফেটের বিজ্ঞাপন দেওয়া হয়েছে, এই দাবি সহ যে এগুলি বিভিন্ন রোগের জন্য উপকারী হতে পারে। প্রাস্টেরন এবং প্রাস্টেরন সালফেট মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে সহজেই পাওয়া যায়, যেখানে এগুলি ওভার-দ্য-কাউন্টার ডায়েটরি পরিপূরক হিসাবে বিক্রি করা হয়। 1996 সালে, অরল্যান্ডো (ফ্লোরিডা) সেন্টিনেলের সাংবাদিক হ্যারি ওয়েসেল ডিএইচইএ সম্পর্কে লিখেছিলেন যে "হাজার হাজার মানুষ হুপলায় আটকা পড়েছে এবং স্বাস্থ্যকর খাবারের দোকান, ফার্মেসী এবং মেল-অর্ডার ক্যাটালগগুলিতে জিনিসগুলি কিনছে" তবে "এই ধরনের উত্সাহকে চিকিৎসা ক্ষেত্রে অনেকেই অকাল বলে মনে করেন"। তিনি উল্লেখ করেন যে, "টাইম, নিউজউইক এবং ইউএসএ টুডের মতো জাতীয় প্রকাশনাগুলি সম্প্রতি হরমোন সম্পর্কে নিবন্ধ প্রকাশ করেছে, এবং বেশ কয়েকটি প্রধান প্রকাশক এটি নিয়ে বই প্রকাশ করেছে।" তাঁর কলামটি ব্যাপকভাবে সিন্ডিকেট করা হয়েছিল এবং অন্যান্য মার্কিন সংবাদপত্রে পুনরায় মুদ্রিত হয়েছিল। ডাঃ পল ডোনাহু 2012 সালে কিং ফিচারস সিন্ডিকেটের জন্য লিখেছিলেন যে, পণ্যটি "বডি বিল্ডারদের কাছে ব্যাপকভাবে বিপণন ও ব্যবহার করা হচ্ছিল"। নিয়মাবলী দেশ অনুযায়ী অস্ট্রেলিয়া অস্ট্রেলিয়ায়, প্রাস্টেরন কেনার জন্য একটি প্রেসক্রিপশন প্রয়োজন, যেখানে মার্কিন সম্পূরক দোকানগুলিতে অফ-দ্য-শেল্ফ ক্রয়ের তুলনায় এটি তুলনামূলকভাবে ব্যয়বহুল। অস্ট্রেলিয়ান কাস্টমস প্রাস্টেরনকে একটি "অ্যানাবলিক স্টেরয়েড [গুলি] বা অগ্রদূত [গুলি]" হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করে এবং এইভাবে, কাস্টমসের মাধ্যমে দেশে প্রাস্টেরন বহন করা কেবল তখনই সম্ভব যদি একজনের আমদানি অনুমতি থাকে যা প্রাপ্ত করা যেতে পারে যদি একজনের কাছে হরমোনের জন্য বৈধ প্রেসক্রিপশন থাকে। কানাডায়, প্রাস্টেরন একটি নিয়ন্ত্রিত ওষুধ যা নিয়ন্ত্রিত ওষুধ ও পদার্থ আইনের চতুর্থ তফসিলের 23 ধারার অধীনে তালিকাভুক্ত এবং যেমন শুধুমাত্র প্রেসক্রিপশন দ্বারা উপলব্ধ। যুক্তরাজ্য প্রাস্টেরন একটি অ্যানাবলিক স্টেরয়েড হিসাবে তালিকাভুক্ত এবং এইভাবে এটি একটি শ্রেণী সি নিয়ন্ত্রিত ওষুধ। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রাস্টেরন খাদ্যতালিকাগত সম্পূরক হিসাবে বিক্রি করা বৈধ। এটি বর্তমানে একটি "পুরাতন খাদ্য উপাদান" হিসাবে 1994 সালের আগে বিক্রি হচ্ছে। প্রাস্টেরন 1990 এবং 2004 সালের অ্যানাবলিক স্টেরয়েড নিয়ন্ত্রণ আইন থেকে বিশেষভাবে অব্যাহতিপ্রাপ্ত। ক্রীড়া এবং অ্যাথলেটিক্স প্রাস্টেরন অ্যাথলেটিক প্রতিযোগিতায় ব্যবহার নিষিদ্ধ করা হয়েছে। এটি ওয়ার্ল্ড অ্যান্টি-ডোপিং এজেন্সির ওয়ার্ল্ড অ্যান্টি-ডোপিং কোডের অধীনে একটি নিষিদ্ধ পদার্থ, যা অলিম্পিক এবং অন্যান্য ক্রীড়ার জন্য ড্রাগ পরীক্ষা পরিচালনা করে। ইউলিয়া এফিমোভা, যিনি 50 মিটার এবং 200 মিটার ব্রেস্টস্ট্রোক উভয়ের জন্য বিশ্ব রেকর্ডের গতি ধরে রেখেছেন এবং 2012 লন্ডন অলিম্পিক গেমসে 200 মিটার ব্রেস্টস্ট্রোকে ব্রোঞ্জ পদক জিতেছেন, প্রতিযোগিতার বাইরে ডোপিং পরীক্ষায় প্রাস্টেরনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছেন। রাশার্ড লুইস, তখন অরল্যান্ডো ম্যাজিকের সাথে, প্রাস্টেরনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন এবং 2009-10 মরসুম শুরুর আগে 10 টি গেম স্থগিত করা হয়েছিল। 2016 সালে এমএমএ যোদ্ধা ফ্যাবিও মাল্ডোনাডো প্রকাশ করেছিলেন যে তিনি ইউএফসি-র সাথে থাকাকালীন প্রাস্টেরন নিচ্ছিলেন। 2011 সালের জানুয়ারিতে, এন. বি. এ খেলোয়াড় ও. জে. মায়োকে প্রাস্টেরনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষার পরে 10-গেমের সাসপেনশন দেওয়া হয়েছিল। মায়ো তার প্রাস্টেরনের ব্যবহারকে "একটি সৎ ভুল" বলে অভিহিত করে বলেছিলেন যে প্রাস্টেরন একটি ওভার-দ্য-কাউন্টার পরিপূরকে ছিল এবং তিনি জানতেন না যে এনবিএ দ্বারা পরিপূরক নিষিদ্ধ করা হয়েছিল। 1999 সালে লীগ পরীক্ষা শুরু হওয়ার পর থেকে মায়ো সপ্তম খেলোয়াড় যিনি কর্মক্ষমতা-বর্ধনকারী ওষুধের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন। অলিম্পিক 400 মিটার চ্যাম্পিয়ন ল্যাশন মেরিট 2010 সালে প্রাস্টেরনের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করেছিলেন এবং 21 মাসের জন্য খেলা থেকে নিষিদ্ধ হন। টেনিস খেলোয়াড় ভেনাস উইলিয়ামস আন্তর্জাতিক টেনিস ফেডারেশনের কাছ থেকে "অ্যাড্রিনাল অপর্যাপ্ততার" চিকিৎসা হিসাবে হাইড্রোকর্টিসোন সহ ডিএইচইএ ব্যবহার করার অনুমতি পেয়েছিলেন, কিন্তু 2016 সালে ওয়ার্ল্ড অ্যান্টি-ডোপিং এজেন্সি দ্বারা এটি বাতিল করা হয়েছিল, যা বিশ্বাস করেছিল যে ডিএইচইএ ব্যবহার উইলিয়ামসের অ্যাথলেটিক পারফরম্যান্সকে বাড়িয়ে তুলবে। গবেষণা অ্যানাবলিক ব্যবহার করে হস্তক্ষেপ অধ্যয়নের একটি মেটা-বিশ্লেষণ দেখায় যে বয়স্ক পুরুষদের মধ্যে প্রাস্টেরন পরিপূরক শরীরের গঠনের উপর একটি ছোট কিন্তু উল্লেখযোগ্য ইতিবাচক প্রভাব প্ররোচিত করতে পারে যা অ্যান্ড্রোজেন বা এস্ট্রোজেনের মতো জৈব সক্রিয় বিপাকগুলিতে প্রাস্টেরন রূপান্তরের উপর কঠোরভাবে নির্ভরশীল। বয়স্কদের শক্তির উপর প্রাস্টেরনের প্রভাব সম্পর্কে প্রমাণ অমীমাংসিত। মধ্যবয়সী পুরুষদের মধ্যে, একটি এলোমেলো প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত পরীক্ষায় দুর্বল শরীরের ভর, শক্তি বা টেস্টোস্টেরনের মাত্রার উপর প্রাস্টেরন পরিপূরকের কোনও উল্লেখযোগ্য প্রভাব পাওয়া যায়নি। ক্যান্সারের চিকিৎসা বা প্রতিরোধে প্রাস্টেরন উপকারী বলে কোনও প্রমাণ নেই। 2003 সালের একটি পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে ডি. এইচ. ই. এ-এস-এর কম সিরাম মাত্রা পুরুষদের মধ্যে করোনারি হৃদরোগের সাথে যুক্ত হতে পারে, তবে প্রাস্টেরন পরিপূরকের কোনও কার্ডিওভাসকুলার সুবিধা হবে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য অপর্যাপ্ত। প্রাস্টেরন জি6পিডি এমআরএনএ এক্সপ্রেশনকে উন্নত করতে পারে, এর প্রতিরোধমূলক প্রভাবগুলিকে বিভ্রান্ত করতে পারে। সিস্টেমিক লুপাস এরিথেম্যাটোসাসে আক্রান্তদের মধ্যে স্বল্পমেয়াদী উপকারের কিছু প্রমাণ রয়েছে তবে দীর্ঘমেয়াদী উপকার বা সুরক্ষার খুব কম প্রমাণ রয়েছে। 1990 এবং 2000-এর দশকে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং ইউরোপে সিস্টেমিক লুপাস এরিথেম্যাটোসাসের চিকিত্সার জন্য প্রাস্টেরন বিকাশের অধীনে ছিল এবং এই ইঙ্গিতের জন্য যথাক্রমে তৃতীয় পর্যায়ের ক্লিনিকাল ট্রায়াল এবং পূর্ব-নিবন্ধনে পৌঁছেছিল, তবে শেষ পর্যন্ত 2010 সালের পরেও বিকাশ অব্যাহত ছিল না। সাধারণ মধ্যবয়সী বা বয়স্ক প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে মেমরি ফাংশনের জন্য মেমরি প্রাস্টেরন পরিপূরক কার্যকর বলে মনে করা হয়নি। এটি আলঝেইমার রোগের চিকিৎসা হিসাবে অধ্যয়ন করা হয়েছে, তবে এটি কার্যকর বা অকার্যকর হওয়ার কোনও প্রমাণ নেই। এর উপকারিতা নির্ধারণের জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন। মেজাজ কয়েকটি ছোট, স্বল্পমেয়াদী ক্লিনিকাল গবেষণায় দেখা গেছে যে প্রাস্টেরন মেজাজের উন্নতি করে তবে এর দীর্ঘমেয়াদী কার্যকারিতা এবং সুরক্ষা এবং এটি কীভাবে অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টের সাথে তুলনা করে, তা 2015 সাল পর্যন্ত অজানা ছিল। আরও পড়ার তথ্যসূত্র অ্যান্ড্রোজেন এবং অ্যানাবলিক স্টেরয়েড অ্যান্ড্রোস্টেনস এস্ট্রোজেনস ডায়েটারি পরিপূরক জিএবিএএ রিসেপ্টর নেতিবাচক অ্যালোস্টেরিক মড্যুলেটর নিউরোস্টেরয়েড এনএমডিএ রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট গর্ভবতী এক্স রিসেপ্টর অ্যাগোনিস্ট প্রোড্রাগস সিগমা অ্যাগোনিস্টস ওয়ার্ল্ড অ্যান্টি-ডোপিং এজেন্সি নিষিদ্ধ পদার্থ