Acute interstitial pneumonitis
তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিস (তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া নামেও পরিচিত) একটি বিরল, গুরুতর ফুসফুসের রোগ যা সাধারণত অন্যথায় সুস্থ ব্যক্তিদের প্রভাবিত করে। এর কোন জ্ঞাত কারণ বা নিরাময় নেই। অ্যাকিউট ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিসকে প্রায়শই একটি ইন্টারস্টিশিয়াল ফুসফুসের রোগ এবং অ্যাকিউট রেসপিরেটরি ডিস্ট্রেস সিন্ড্রোম (এআরডিএস) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। বিরল ক্ষেত্রে, যদি এ. আর. ডি. এস তীব্রভাবে প্রদর্শিত হয়, পরিচিত ট্রিগারের অনুপস্থিতিতে, এবং দ্রুত অগ্রগতিশীল ক্লিনিকাল কোর্স অনুসরণ করে, তবে "অ্যাকিউট ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনিয়া" শব্দটি ব্যবহার করা হয়। এ. আর. ডি. এস-কে ইডিওপ্যাথিক পালমোনারি ফাইব্রোসিসের মতো অন্তর্বর্তী নিউমোনিয়ার দীর্ঘস্থায়ী রূপ থেকে আলাদা করা হয়। তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিসের সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণগুলি হল ঘন শ্লেষ্মার শ্বাসকষ্ট, জ্বর এবং শ্বাসকষ্ট সহ অত্যন্ত উত্পাদনশীল কাশি। এগুলি প্রায়শই চিকিৎসা নেওয়ার আগে এক থেকে দুই সপ্তাহের মধ্যে ঘটে। তরলের উপস্থিতির অর্থ হল ব্যক্তিটি 'ডুবে যাওয়ার' মতো অনুভূতি অনুভব করে। শ্বাসকষ্ট দ্রুত সাহায্য ছাড়া শ্বাস নিতে অক্ষমতায় (শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা) অগ্রসর হতে পারে। তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিস সাধারণত দ্রুত বৃদ্ধি পায়, হাসপাতালে ভর্তি এবং যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রায়শই কাশি, জ্বর এবং শ্বাসকষ্টের প্রাথমিক লক্ষণগুলির বিকাশের মাত্র কয়েক দিন থেকে কয়েক সপ্তাহ পরে প্রয়োজন হয়। রোগ নির্ণয় প্রাথমিক লক্ষণ থেকে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা পর্যন্ত দ্রুত অগ্রগতি একটি মূল বৈশিষ্ট্য। একটি এক্স-রে যা দেখায় যে এ. আর. ডি. এস রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজনীয় (উভয় ফুসফুসের ছোট বায়ু থলিতে (অ্যালভিওলি) তরল)। উপরন্তু, ফুসফুসের একটি বায়োপসি যা বিচ্ছুরিত অ্যালভিওলার ক্ষতির সংগঠিতকরণ দেখায় রোগ নির্ণয়ের জন্য প্রয়োজন। এই ধরনের অ্যালভিওলার ক্ষতির জন্য অ-ঘনীভূত এবং অ-স্থানীয় অ্যালভিওলির ক্ষতি, প্রদাহজনক কোষের অনুপ্রবেশের সাথে চিহ্নিত অ্যালভিওলার সেপ্টাল এডিমা, ফাইব্রোব্লাস্ট বিস্তার, মাঝে মাঝে হায়ালাইন ঝিল্লি এবং অ্যালভিওলার দেয়ালের ঘনত্বকে দায়ী করা যেতে পারে। সেপটাগুলি অস্বাভাবিক, হাইপারপ্লাস্টিক টাইপ II নিউমোসাইটের সাথে রেখাযুক্ত, যার ফলে বায়ুপ্রদেশগুলি ভেঙে যায়। অন্যান্য ডায়াগনস্টিক পরীক্ষাগুলি অন্যান্য অনুরূপ অবস্থা বাদ দিতে কার্যকর, তবে ইতিহাস, এক্স-রে এবং বায়োপসি অপরিহার্য। এই অন্যান্য পরীক্ষাগুলির মধ্যে প্রাথমিক রক্তের কাজ, রক্তের কালচার এবং ব্রঙ্কোঅ্যালভিওলার ল্যাভেজ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। ক্লিনিকাল চিত্রটি এ. আর. ডি. এস-এর অনুরূপ, তবে এ. আই. পি এ. আর. ডি. এস-এর থেকে আলাদা যে এ. আই. পি-র কারণ জানা যায়নি। চিকিৎসা প্রাথমিকভাবে সহায়ক। একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ব্যবস্থাপনার প্রয়োজন হয় এবং যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের প্রয়োজন সাধারণ। কর্টিকোস্টেরয়েডগুলির সাথে থেরাপি সাধারণত চেষ্টা করা হয়, যদিও তাদের কার্যকারিতা প্রতিষ্ঠিত হয়নি। একমাত্র চিকিৎসা যা আজ পর্যন্ত সফল হয়েছে তা হল ফুসফুস প্রতিস্থাপন। তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিসের ষাট শতাংশ মানুষ অসুস্থতার প্রথম ছয় মাসে মারা যাবেন। বেঁচে থাকার গড় সময় হল মাস। যাইহোক, বেশিরভাগ লোকের একটি পর্বের দ্বিতীয়টি থাকে না। যারা বেঁচে থাকে তারা প্রায়শই ফুসফুসের কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করে। এপিডেমিওলজি অ্যাকিউট ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিস প্রায়শই চল্লিশ বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে দেখা যায়। এটি পুরুষ এবং মহিলাদের সমানভাবে প্রভাবিত করে। কোনও পরিচিত ঝুঁকির কারণ নেই; বিশেষত, ধূমপান বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত নয়। 1935 সালে লুই হ্যাম্যান এবং আর্নল্ড রিচ প্রথম তীব্র ইন্টারস্টিশিয়াল নিউমোনাইটিসের বর্ণনা দেন এবং হ্যাম্যান-রিচ সিনড্রোম নামটি দেন। তথ্যসূত্র বাহ্যিক সংযোগ শ্বাসযন্ত্রের রোগগুলি মূলত ফুসফুসকে প্রভাবিত করে অজানা কারণের সিন্ড্রোমের ইন্টারস্টিটিয়াম রোগকে প্রভাবিত করে