Glossopharyngeal breathing
গ্লোসোফ্যারিঞ্জিয়াল শ্বাস-প্রশ্বাস (জিপিবি, গ্লোসোফ্যারিঞ্জিয়াল ইনসফ্লেশন, বুকাল পাম্পিং, বা ব্যাঙের শ্বাস-প্রশ্বাস) হল ফুসফুসে বাতাসকে পিস্টন করার একটি উপায় যা ব্যক্তির শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশীগুলি (সর্বোচ্চ অনুপ্রেরণামূলক ক্ষমতার চেয়ে বেশি) অর্জন করতে পারে তার চেয়ে বেশি পরিমাণে। এই কৌশলটিতে গ্লোটিস ব্যবহার করে ফুসফুসে বায়ুর ফোঁটা গলিয়ে অনুপ্রেরণামূলক প্রচেষ্টা যোগ করা হয়। দুর্বল অনুপ্রেরণামূলক পেশী এবং নিজে থেকে স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নেওয়ার ক্ষমতা নেই এমন ব্যক্তিদের জন্য এটি উপকারী হতে পারে। 1940-এর দশকের শেষের দিকে লস অ্যাঞ্জেলেসের রাঞ্চো লস অ্যামিগোস হাসপাতালের পোলিও রোগীদের চিকিৎসকরা এই কৌশলটি প্রথম পর্যবেক্ষণ করেন ড. ক্লারেন্স ডব্লিউ. ডেল এবং 1951 সালে ক্যালিফোর্নিয়া মেডিসিন জার্নালে প্রথম বর্ণনা করেন ডেল। অনুপ্রেরণামূলক এবং পরোক্ষভাবে, নিঃশ্বাসের পেশী ফাংশন উভয়ই জিপিবি দ্বারা সহায়তা করা যেতে পারে। জিপিবি দুর্বল অনুপ্রেরণামূলক পেশী এবং কোনও গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা বা শ্বাস-প্রশ্বাসের ভেন্টিলেটর-মুক্ত শ্বাস-প্রশ্বাসের সহনশীলতা সহ স্বাভাবিক অ্যালভিওলার বায়ুচলাচল এবং ভেন্টিলেটর ব্যবহার না করার সময় বা দিন বা রাতে হঠাৎ ভেন্টিলেটর ব্যর্থ হওয়ার ক্ষেত্রে নিখুঁত নিরাপত্তা প্রদান করতে পারে। এই কৌশলটিতে গ্লোটিস ব্যবহার করা হয় যা ফুসফুসে বায়ুর বোলাসকে প্রক্ষেপিত (গল্পিং) করে একটি অনুপ্রেরণামূলক প্রচেষ্টাকে যুক্ত করে। গ্লোটিস প্রতিটি "গলপ" দিয়ে বন্ধ হয়। একটি নিঃশ্বাসে সাধারণত 40 থেকে 200 মিলিলিটারের 6 থেকে 9 টি গলপ থাকে। প্রশিক্ষণের সময়কালে জিপিবি-র কার্যকারিতা স্পাইরোমেট্রিকভাবে প্রতি গলপে মিলিলিটার বায়ু, প্রতি নিঃশ্বাসের গলপ এবং প্রতি মিনিটে শ্বাস-প্রশ্বাস পরিমাপ করে পর্যবেক্ষণ করা যেতে পারে। একটি প্রশিক্ষণ ম্যানুয়াল এবং অসংখ্য ভিডিও পাওয়া যায়, যার মধ্যে সবচেয়ে বিস্তারিত 1999 সালে তৈরি করা হয়েছিল। যারা জিপিবি আয়ত্ত করতে পারে না তাদের জন্য এটি প্রায়শই নাক বন্ধ করতে নরম তালু অক্ষমতার কারণে হয়। যদিও গুরুতর অরোফ্যারিঞ্জিয়াল পেশী দুর্বলতা জিপিবি-র কার্যকারিতা সীমিত করতে পারে, গবেষকরা ডুচেন পেশীবহুল ডিস্ট্রফি ভেন্টিলেটর ব্যবহারকারীদের উদ্ধৃত করেছেন যারা এটি ব্যবহার করে খুব সফল হয়েছিলেন। প্রায় 60 শতাংশ ভেন্টিলেটর ব্যবহারকারী যাদের শ্বাস নেওয়ার কোনও স্বায়ত্তশাসিত ক্ষমতা নেই এবং ভাল বালবার পেশী কার্যকারিতা মিনিট থেকে সারা দিন পর্যন্ত স্বায়ত্তশাসিত শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য জিপিবি ব্যবহার করতে পারে। কোনও গুরুত্বপূর্ণ ক্ষমতা নেই এমন রোগীরা জিপিবি ব্যবহার করে ঘুম থেকে জেগে উঠে আবিষ্কার করেছেন যে তাদের ভেন্টিলেটরগুলি আর কাজ করছে না। কেউ কেউ অ্যানেস্থেশিয়া ব্যাঙের শ্বাস-প্রশ্বাস থেকে স্বতঃস্ফূর্তভাবে বেরিয়ে আসে এবং অন্যরা সায়ানোটিক না হয়ে আশ্চর্যজনকভাবে গ্র্যান্ড ম্যাল খিঁচুনি থেকে বেরিয়ে আসে। পাদটীকা চিকিৎসা