Paget–Schroetter disease
প্যাজেট-স্ক্রোয়েটার রোগ (যা একটি শিরাযুক্ত থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম থেকে উদ্ভূত হয়েছে) হল এক ধরনের উচ্চ প্রান্তের গভীর শিরা থ্রোম্বোসিস (ডিভিটি), একটি চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থা যেখানে বাহুর গভীর শিরাগুলিতে রক্ত জমাট বাঁধে। এই ডিভিটিগুলি সাধারণত অ্যাক্সিলারি এবং/অথবা সাবক্লাভিয়ান শিরাগুলিতে ঘটে। লক্ষণ ও উপসর্গ এই অবস্থা তুলনামূলকভাবে বিরল। এটি সাধারণত অল্পবয়সী এবং অন্যথায় সুস্থ রোগীদের মধ্যে দেখা যায় এবং মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের মধ্যেও বেশি দেখা যায়। এই উপসর্গটি 1960-এর দশকে "প্রচেষ্টা-প্ররোচিত থ্রোম্বোসিস" নামেও পরিচিত হয়ে ওঠে, কারণ এটি জোরালো ক্রিয়াকলাপের পরে ঘটে বলে জানা গেছে, যদিও এটি ক্ল্যাভিকল ইমপিংমেন্ট বা স্বতঃস্ফূর্তভাবে শারীরবৃত্তীয় অস্বাভাবিকতার কারণেও ঘটতে পারে। এটি থোরাসিক আউটলেট সিনড্রোমের সিক্যুলা হিসাবে বিকশিত হতে পারে। এটি ইন্ট্রাভাসকুলার ক্যাথেটার দ্বারা সৃষ্ট উপরের প্রান্তের থ্রোম্বোসিসের গৌণ কারণগুলির থেকে পৃথক করা হয়। প্যাজেট-স্ক্রোয়েটার সিন্ড্রোম একবার একজন ভায়োলা খেলোয়াড়ের জন্য বর্ণনা করা হয়েছিল যিনি হঠাৎ করে অনুশীলনের সময় 10 গুণ বাড়িয়ে দিয়েছিলেন, যা ব্রাকিওসেফালিক এবং বাহ্যিক জুগুলার শিরাগুলির বিরুদ্ধে যথেষ্ট পুনরাবৃত্তিমূলক চাপ তৈরি করে থ্রোম্বোসিস সৃষ্টি করে। লক্ষণগুলির মধ্যে হঠাৎ ব্যথা, উষ্ণতা, লালভাব, নীলভাব এবং বাহুতে ফোলাভাব অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রোগ নির্ণয় সাধারণত আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে নিশ্চিত করা হয়। এই ডিভিটিগুলির পালমোনারি এম্বোলিজমের কারণ হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে। ডায়াগনসিস ডুপ্লেক্স আল্ট্রাসনোগ্রাফি এমআর ভেনোগ্রাফি প্যাজেট-স্ক্রোয়েটার রোগ প্রতিরোধ ক্রিয়াকলাপের ধীরে ধীরে বৃদ্ধি এবং কঠোর উপরের প্রান্তের ক্রিয়াকলাপ এড়ানোর মাধ্যমে সম্পন্ন করা যেতে পারে। চিকিৎসা থ্রোম্বোসিসের ঐতিহ্যবাহী চিকিৎসা নিম্ন প্রান্তের ডিভিটি-র মতোই, এবং পালমোনারি এম্বোলাস প্রতিরোধের জন্য সিস্টেমিক অ্যান্টিকোয়াগুলেশন জড়িত। কেউ কেউ ক্যাথেটার নির্দেশিত আল্টেপ্লেজের সাথে থ্রোম্বোলাইসিস বা একটি বড় বোর ক্যাথেটার এবং ম্যানুয়াল অ্যাসপিরেশন সহ যান্ত্রিক থ্রোম্বেক্টমির পরামর্শ দিয়েছেন যা একটি এন্ডোভাস্কুলার পদ্ধতির সাথে সুনির্দিষ্ট হস্তক্ষেপ প্রদান করে। যদি থোরাসিক আউটলেট সিন্ড্রোম বা অন্যান্য শারীরবৃত্তীয় কারণ থাকে তবে অন্তর্নিহিত ত্রুটি সংশোধন করার জন্য অস্ত্রোপচারের কথা বিবেচনা করা যেতে পারে। ইতিহাস দুই পুরুষের নামে এই অবস্থার নামকরণ করা হয়েছে। জেমস প্যাগেট প্রথমে শিরাযুক্ত থ্রোম্বোসিসের ধারণাটি প্রস্তাব করেছিলেন যা উপরের প্রান্তে ব্যথা এবং ফোলাভাব সৃষ্টি করে এবং লিওপোল্ড ভন শ্রোটার পরে ক্লিনিকাল সিন্ড্রোমকে অ্যাক্সিলারি এবং সাবক্লাভিয়ান শিরাগুলির থ্রোম্বোসিসের সাথে যুক্ত করেছিলেন। তথ্যসূত্র বাহ্য় সংযোগ ভাস্কুলার রোগ শিরা, লিম্ফ্যাটিক জাহাজ এবং লিম্ফ নোডের রোগ