Giant cell
একটি বিশাল কোষ (মাল্টি-নিউক্লিয়েটেড জায়ান্ট সেল বা মাল্টি-নিউক্লিয়েট জায়ান্ট সেল নামেও পরিচিত) হল এমন একটি ভর যা বিভিন্ন স্বতন্ত্র কোষের (সাধারণত হিস্টিওসাইট) মিলন দ্বারা গঠিত হয়, যা প্রায়শই একটি গ্রানুলোমা গঠন করে। যদিও সাধারণত মাল্টিনিউক্লিয়েট জায়ান্ট কোষের (এম. জি. সি) প্যাথোলজিক্যাল দিকগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়, তারা অনেক গুরুত্বপূর্ণ শারীরবৃত্তীয় ভূমিকাও পালন করে। অস্টিওক্লাস্ট হল এক ধরনের এমজিসি যা হাড়ের রক্ষণাবেক্ষণ, মেরামত এবং পুনর্নির্মাণের জন্য গুরুত্বপূর্ণ এবং সাধারণত একটি সুস্থ মানবদেহে উপস্থিত থাকে। অস্টিওক্লাস্টগুলি প্রায়শই অন্যান্য এমজিসি থেকে আলাদাভাবে শ্রেণীবদ্ধ এবং আলোচনা করা হয় যা রোগের সাথে আরও ঘনিষ্ঠভাবে যুক্ত। অ-অষ্টিওক্লাস্ট এম. জি. সি যক্ষ্মা, হারপিস বা এইচ. আই. ভি-এর মতো সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় বা বিদেশী দেহের প্রতিক্রিয়ার অংশ হিসাবে দেখা দিতে পারে। এই এমজিসিগুলি হল মনোসাইট বা ম্যাক্রোফেজ বংশের কোষ যা একসঙ্গে সংযুক্ত। তাদের মনোসাইট অগ্রদূতদের মতো, তারা বিদেশী পদার্থগুলিকে ফাগোসাইটোজ করতে পারে। যাইহোক, তাদের বড় আকার এবং বিস্তৃত ঝিল্লি রাফলিং তাদের বৃহত্তর কণা পরিষ্কার করার জন্য আরও ভালভাবে সজ্জিত করে। তারা পরিপূরক-অপসোনাইজড লক্ষ্যগুলি গ্রহণ করতে সক্রিয় সিআর3 ব্যবহার করে। অ-অষ্টিওক্লাস্ট এমজিসিগুলি কোষের ধ্বংসাবশেষ অপসারণের জন্যও দায়ী, যা আঘাতের পরে টিস্যু পুনর্নির্মাণের জন্য প্রয়োজনীয়। প্রকারের মধ্যে রয়েছে বিদেশী দেহের দৈত্য কোষ, ল্যাংহানের দৈত্য কোষ, টাউটন দৈত্য কোষ, দৈত্য কোষ ধমনী প্রদাহ এবং রিড-স্টার্নবার্গ কোষ। 1873 সালে ইতিহাস অস্টিওক্লাস্ট আবিষ্কৃত হয়। যাইহোক, 1970-এর দশকে অঙ্গ সংস্কৃতির বিকাশের আগে পর্যন্ত তাদের উৎপত্তি এবং কার্যকারিতা অনুমান করা যায়নি। যদিও অস্টিওক্লাস্টের শারীরবৃত্তীয় কার্যকারিতা সম্পর্কে প্রাথমিকভাবে একটি ঐক্যমত্য ছিল, তবে তাদের উৎপত্তি সম্পর্কে তত্ত্বগুলি নিয়ে ব্যাপক বিতর্ক হয়েছিল। অনেকে বিশ্বাস করতেন যে অস্টিওক্লাস্ট এবং অস্টিওব্লাস্ট একই প্রজননক কোষ থেকে এসেছে। এই কারণে, অস্টিওক্লাস্টগুলি সংযোগকারী টিস্যুর কোষ থেকে উদ্ভূত বলে মনে করা হত। গবেষণায় দেখা গেছে যে অস্থি মজ্জা এবং প্লীহা প্রতিস্থাপনের মাধ্যমে হাড়ের শোষণ পুনরুদ্ধার করা যেতে পারে যা অস্টিওক্লাস্টের হেমাটোপোয়েটিক উৎস প্রমাণ করতে সহায়তা করেছে। অন্যান্য বহু-নিউক্লিয়েটেড দৈত্য কোষ গঠন বিভিন্ন ধরনের ব্যাকটেরিয়া, রোগ এবং কোষ গঠন থেকে উদ্ভূত হতে পারে। সংক্রমণ উপস্থিত থাকলে দৈত্য কোষগুলিও বিকশিত হয় বলে জানা যায়। এগুলি গত শতাব্দীর মাঝামাঝি সময়ে প্রথম পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল, তবে কেন এই প্রতিক্রিয়াগুলি ঘটে তা পুরোপুরি বোঝা যায় না। বিশাল কোষ গঠনের প্রক্রিয়ায়, মনোসাইট বা ম্যাক্রোফেজ একসাথে মিশে যায়, যা ইমিউন সিস্টেমের জন্য একাধিক সমস্যা সৃষ্টি করতে পারে। অস্টিওক্লাস্ট হল এম. জি. সি-র সবচেয়ে বিশিষ্ট উদাহরণ এবং শরীরে হাড়ের পুনরুদ্ধারের জন্য দায়ী। অন্যান্য এম. জি. সি-র মতো এগুলিও মনোসাইট/ম্যাক্রোফেজ অগ্রদূতের সংমিশ্রণ থেকে গঠিত হয়। যাইহোক, অন্যান্য এম. জি. সি-র মতো নয়, তারা যে ফিউশন পথ থেকে উদ্ভূত হয় তা ভালভাবে ব্যাখ্যা করা হয়েছে। তারা বিদেশী পদার্থও গ্রহণ করে না এবং পরিবর্তে হাড়ের ম্যাট্রিক্স এবং খনিজ শোষণ করে। অস্টিওক্লাস্টগুলি সাধারণত প্যাথোলজিকাল অবস্থার তুলনায় স্বাস্থ্যকর শারীরবৃত্তীয় ক্রিয়াকলাপের সাথে বেশি যুক্ত থাকে। এগুলি অষ্টিওব্লাস্টের পাশাপাশি পুনর্নির্মাণ এবং শরীরের হাড়ের অখণ্ডতা বজায় রাখার জন্য কাজ করে। এগুলি হেমাটোপোয়েসিসের জন্য প্রয়োজনীয় কুলুঙ্গি তৈরিতেও অবদান রাখে এবং টি কোষগুলিকে নেতিবাচকভাবে নিয়ন্ত্রণ করে। যাইহোক, যদিও অস্টিওক্লাস্টের প্রাথমিক কাজগুলি একটি স্বাস্থ্যকর শারীরবৃত্তীয় অবস্থা বজায় রাখার জন্য অবিচ্ছেদ্য, তবে এগুলি অস্টিওপোরোসিস এবং হাড়ের টিউমার গঠনের সাথেও যুক্ত করা হয়েছে। জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস, যা টেম্পোরাল আর্টারাইটিস বা ক্র্যানিয়াল আর্টারাইটিস নামেও পরিচিত, হল সবচেয়ে সাধারণ এমজিসি-সংযুক্ত রোগ। এই ধরনের আর্টারাইটিসের ফলে মাথা, ঘাড় এবং বাহু অঞ্চলের ধমনীগুলি অস্বাভাবিক আকারে ফুলে যায়। যদিও এই রোগের কারণ বর্তমানে জানা যায়নি, তবে এটি পলিমালজিয়া রিউমাটিকার সাথে সম্পর্কিত বলে মনে হয়। জায়ান্ট সেল আর্টারাইটিস বয়স্ক ব্যক্তিদের মধ্যে সবচেয়ে বেশি দেখা যায়, রোগের হার 50 বছর বয়স থেকে বাড়তে দেখা যায়। পুরুষদের তুলনায় মহিলাদের এই রোগ হওয়ার সম্ভাবনা 2-3 গুণ বেশি। দক্ষিণ ইউরোপীয়, হিস্পানিক এবং এশীয় জনসংখ্যার তুলনায় উত্তর ইউরোপীয়দের মধ্যে দৈত্য কোষ ধমনী প্রদাহের ঘটনা বেশি দেখা গেছে। এটি প্রস্তাব করা হয়েছে যে এই পার্থক্যটি জিনগত এবং ভৌগলিক কারণগুলির পাশাপাশি প্রকৃত রোগের ঘটনার পরিবর্তে দৈত্য কোষের ধমনী প্রদাহ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত মানদণ্ডের মধ্যে থাকতে পারে। লক্ষণগুলির মধ্যে হালকা জ্বর, ক্ষুধা হ্রাস, ক্লান্তি, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস এবং তীব্র মাথাব্যথা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। এই লক্ষণগুলি প্রায়শই ভুল ব্যাখ্যা করা হয় যার ফলে চিকিৎসায় বিলম্ব হয়। যদি চিকিৎসা না করা হয়, এই রোগের ফলে স্থায়ী অন্ধত্ব হতে পারে। রোগ নির্ণয়ের জন্য স্বর্ণমান হল একটি সাময়িক ধমনী বায়োপসি। রোগীর মুখের ত্বককে অ্যানেস্থেটাইজ করা হয় এবং টেম্পোরাল ধমনীর একটি নমুনা পাওয়ার জন্য মন্দিরের এলাকার চারপাশে মুখে একটি ছেদন করা হয়। তারপর ছেদনটি সেলাই করা হয়। একজন হিস্টোপ্যাথোলজিস্ট একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে নমুনাটি পরীক্ষা করেন এবং একটি প্যাথলজি রিপোর্ট জারি করেন (প্যাথলজিস্টের অনুরোধে অতিরিক্ত পরীক্ষা বাকি থাকে)। পরিচালন ব্যবস্থা প্রাথমিকভাবে সিস্টেমিক কর্টিকোস্টেরয়েড নিয়ে গঠিত (যেমন। প্রেডনিসোলোন), উচ্চ মাত্রায় শুরু হয়। ল্যাংহানের দৈত্য কোষ ল্যাংহানের দৈত্য কোষের নামকরণ করা হয়েছে প্যাথলজিস্টের নামে যিনি এগুলি আবিষ্কার করেছিলেন, থিওডর ল্যাংহানস। অন্যান্য অনেক ধরনের দৈত্য কোষ গঠনের মতো, এপিথেলয়েড ম্যাক্রোফেজগুলি একসঙ্গে মিশে যায় এবং একটি বহু-নিউক্লিয়েটেড দৈত্য কোষ গঠন করে। নিউক্লিয়াসগুলি কোষের কেন্দ্র থেকে দূরে ঘোড়ার নালের আকৃতির অনুরূপ একটি বৃত্ত বা অর্ধবৃত্ত গঠন করে। ল্যাংহানের দৈত্য কোষ সাধারণত যক্ষ্মার সাথে যুক্ত ছিল তবে অনেক ধরনের গ্রানুলোম্যাটাস রোগে দেখা যায়। ল্যাংহানের দৈত্য কোষ যক্ষ্মা, সিফিলিস, সার্কোইডোসিস এবং গভীর ছত্রাক সংক্রমণের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত হতে পারে। ল্যাংহানের দৈত্য কোষ বিলম্বিত অতি সংবেদনশীলতায় প্রায়শই ঘটে। লক্ষণগুলির মধ্যে জ্বর, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি এবং ক্ষুধা হ্রাস অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। রোগ নির্ণয় এই ধরনের দৈত্য কোষ ব্যাকটেরিয়ার কারণে হতে পারে যা বাতাসের মাধ্যমে এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়িয়ে পড়ে। যক্ষ্মা এইচ. আই. ভি-র সঙ্গে সম্পর্কিত; এইচ. আই. ভি আক্রান্ত অনেক লোকেরই রোগ এবং অসুস্থতার বিরুদ্ধে লড়াই করতে অসুবিধা হয়। ল্যাংহানের দৈত্য কোষের সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য অন্যান্য সম্পর্কিত রোগের চিকিৎসার জন্য অনেক পরীক্ষা করা যেতে পারে। টাউটন দৈত্য কোষ যা জ্যান্থেলাসম্যাটিক দৈত্য কোষ নামেও পরিচিত, টাউটন দৈত্য কোষগুলি ফিউজড এপিথেলয়েড ম্যাক্রোফেজ নিয়ে গঠিত এবং এর একাধিক নিউক্লিয়াস রয়েছে। এগুলি তাদের নিউক্লিয়াসের রিং-আকৃতির বিন্যাস এবং নিউক্লিয়াসের চারপাশে ফেনাযুক্ত সাইটোপ্লাজমের উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ফ্যাট নেক্রোসিসের মতো লিপিড-বোঝাই ক্ষতগুলিতে টাউটন জায়ান্ট কোষ দেখা গেছে। জনসংখ্যা 37-78 বছর বয়সী পুরুষ ও মহিলাদের মধ্যে টাউটন দৈত্য কোষের গঠন সবচেয়ে বেশি দেখা যায়। লক্ষণ টাউটন দৈত্য কোষগুলি সাধারণত অন্যান্য ধরনের দৈত্য কোষের মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে, যেমন জ্বর, ওজন হ্রাস, ক্লান্তি এবং ক্ষুধা হ্রাস। যখন কোনও বস্তু কোনও বিদেশী পদার্থের সংস্পর্শে আসে তখন বিদেশী দেহের দৈত্য কোষ গঠিত হয়। বহির্জাগতিক পদার্থের মধ্যে ট্যাল্ক বা সেলাই অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। অন্যান্য ধরনের দৈত্য কোষের মতো, এপিথেলয়েড ম্যাক্রোফেজগুলি একত্রিত হয়ে এই দৈত্য কোষগুলি গঠন এবং বৃদ্ধি করে। দৈত্য কোষের এই রূপে, নিউক্লিয়াসগুলি একটি ওভারল্যাপিং পদ্ধতিতে সাজানো থাকে। এই বিশাল কোষটি প্রায়শই চিকিৎসা সরঞ্জাম, কৃত্রিম অঙ্গ এবং জৈব পদার্থের কারণে টিস্যুতে পাওয়া যায়। রিড-স্টার্নবার্গ কোষ রিড-স্টার্নবার্গ কোষগুলি সাধারণত বি-লিম্ফোসাইট থেকে উদ্ভূত বলে মনে করা হয়। তাদের বিরলতার কারণে এগুলি অধ্যয়ন করা কঠিন এবং এই কোষগুলির উৎপত্তি সম্পর্কে অন্যান্য তত্ত্ব রয়েছে। কিছু কম জনপ্রিয় তত্ত্ব অনুমান করে যে তারা রেটিকুলাম কোষ, লিম্ফোসাইট এবং ভাইরাস-সংক্রামিত কোষের মধ্যে সংমিশ্রণ থেকে উদ্ভূত হতে পারে। অন্যান্য এম. জি. সি-র মতো, রিড-স্টার্নবার্গ কোষগুলি বড় এবং হয় বহু-নিউক্লিয়েটেড বা একটি বাইলোবেড নিউক্লিয়াস রয়েছে। তাদের নিউক্লিয়াসগুলি অনিয়মিত আকৃতির, স্পষ্ট ক্রোমাটিন ধারণ করে এবং একটি ইওসিনোফিলিক নিউক্লিওলাস ধারণ করে। কেরাটিন, ফ্যাট এবং কোলেস্টেরল স্ফটিকের (কোলেস্টিয়েটোমা) মতো অন্তঃসত্ত্বা কার্যকরী এজেন্টগুলি মস্ত কোষ গঠনকে প্ররোচিত করতে পারে। কোভিড-19 রোগীদের মধ্যে বহু-নিউক্লিয়েটেড দৈত্য কোষ করোনভাইরাস রোগ 2019 (কোভিড-19) সার্স-কোভ-2 নামক একটি নতুন করোনভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট। কোভিড-19 রোগে আক্রান্ত রোগীদের বায়োপসি নমুনায় মাল্টিনিউক্লিএটেড জায়ান্ট কোষ সনাক্ত করা হয়েছে। বায়োপসির পরে ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত দুই রোগীর মধ্যে 2019 সালের প্রাথমিক পর্যায়ে নভেল করোনভাইরাস (সিওভিড-19) নিউমোনিয়ার পালমোনারি প্যাথলজিতে এই ধরনের দৈত্য কোষ প্রথম পাওয়া যায়। বিশেষত, এগুলি প্রদাহজনক ফাইব্রিন ক্লাস্টারে অবস্থিত ছিল, কখনও কখনও মনোনিউক্লিয়ার প্রদাহজনক কোষের সাথে। আরেকটি প্যাথোলজিক্যাল গবেষণায় কোভিড-19-এ এই ধরনের দৈত্য কোষও সনাক্ত করা হয়েছে এবং এটিকে "মাল্টিনিউক্লিয়েটেড সিনসাইটিয়াল সেল" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। রূপতাত্ত্বিক বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে মাল্টিনিউক্লিয়েটেড সিনসাইটিয়াল কোষ এবং অস্বাভাবিক বর্ধিত নিউমোসাইটগুলি ভাইরাল সংক্রমণের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ সাইটোমর্ফোলজিকাল পরিবর্তন প্রদর্শন করে ইন্ট্রা-অ্যালভিওলার স্পেসে পাওয়া গেছে। ভাইরাল অ্যান্টিজেনটি মাল্টিনিউক্লিয়েটেড সিনসাইটিয়াল কোষের সাইটোপ্লাজমে সনাক্ত করা হয়েছিল, যা সার্স-কোভ-2 ভাইরাসের উপস্থিতির ইঙ্গিত দেয়। যাইহোক, একটি পরবর্তী ময়নাতদন্তের গবেষণায় এই কোষগুলিকে হিস্টিওসাইট থেকে উদ্ভূত প্রকৃত দৈত্য কোষের পরিবর্তে 'দৈত্য কোষের মতো' হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। পরিবর্তে, এগুলি সাইটোপ্যাথিক পরিবর্তন সহ টাইপ II নিউমোসাইট ক্লাস্টার থেকে উদ্ভূত হয়, যা সাইটোকেরাটিন স্টেনিং দ্বারা নিশ্চিত করা হয়েছিল। মানব রোগীর মধ্যে সার্স-কোভ-2 ভাইরাসের সংক্রমণ এবং প্যাথোজেনেসিস মূলত অজানা ছিল। MERS-CoV, একটি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত করোনভাইরাস, মাল্টিনিউক্লিয়েট দৈত্য কোষগুলিও বর্ণনা করা হয়েছে। কোভিড-19-এর বিরুদ্ধে মানুষের ইমিউন প্রতিরক্ষায় মাল্টিনিউক্লিয়েটেড জায়ান্ট কোষের ভূমিকা চিহ্নিত করার জন্য আরও একটি গবেষণা আরও কার্যকর থেরাপির দিকে পরিচালিত করতে পারে। আরও দেখুন ইডিওপ্যাথিক জায়ান্ট সেল মায়োকার্ডাইটিস লার্জ সেল রিড-স্টার্নবার্গ সেল সাবপেন্ডেমাল জায়ান্ট সেল অ্যাস্ট্রোসাইটোমা সিনসিটিয়াম রেফারেন্স এক্সটার্নাল লিঙ্ক ম্যাক্রোফেজ ফিউশনঃ দ্য মেকিং অফ অস্টিওক্লাস্টস অ্যান্ড জায়ান্ট সেল সেল বায়োলজি।