Sultamicillin
সুলতানামিসিলিন, অন্যদের মধ্যে ইউনাসিন ব্র্যান্ড নামে বিক্রি হয়, এটি পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক সংমিশ্রণ অ্যাম্পিসিলিন/সালব্যাকটামের একটি মৌখিক রূপ। এটি অন্যান্য অঙ্গগুলির মধ্যে উপরের এবং নীচের শ্বাসযন্ত্রের ট্র্যাক্ট, কিডনি এবং মূত্রনালী, ত্বক এবং নরম টিস্যুগুলির ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। এতে এস্টেরিফাইড অ্যাম্পিসিলিন এবং সালব্যাক্টাম থাকে। এম্পিসিলিন/সালব্যাক্টামের তুলনায় অন্ত্র থেকে সুলতানামিসিলিন ভালভাবে শোষিত হয়, যা ডায়রিয়া এবং আমাশয়ের সম্ভাবনা হ্রাস করে। সালব্যাকটামের অন্তর্ভুক্তি অ্যাম্পিসিলিনের ক্রিয়ার বর্ণালীকে বিটা-ল্যাক্টামেজ উৎপাদনকারী ব্যাকটেরিয়ার স্ট্রেনে প্রসারিত করে। অন্তঃশিরা ফর্ম সহ মৌখিক সালব্যাক্টাম পুরো চিকিত্সা জুড়ে অবিচ্ছিন্ন সালব্যাক্টাম থেরাপির একটি রেজিমেন সরবরাহ করে, যার ফলে আরও ভাল ক্লিনিকাল ফলাফল পাওয়া যায়। এটি 1979 সালে পেটেন্ট করা হয় এবং 1987 সালে চিকিৎসা ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়। চিকিৎসাগত ব্যবহারের মধ্যে রয়েছেঃ ত্বক এবং নরম টিস্যু সংক্রমণ-ফারুনকল, কার্বুনকল, সেলুলাইটিস, প্যারোনিকিয়া, ইম্পেটিগো কন্ট্যাজিওসা, ডায়াবেটিক পায়ের আলসার এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস পাইওজিনেস দ্বারা সৃষ্ট ফোড়া। উচ্চ শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ-এস. পায়োজিনেস এবং এস. অরিয়াস দ্বারা সৃষ্ট ফ্যারঞ্জাইটিস এবং টনসিলাইটিস। এস. অরিয়াস, এস. নিউমোনিয়া, এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জা এবং এস. বংশধরদের দ্বারা সৃষ্ট তীব্র এবং দীর্ঘস্থায়ী সাইনোসাইটিস। ওটিটিস মিডিয়া, বিশেষ করে সাপুরেটিভ ওটিস মিডিয়া, মাস্টয়েডিটিস অ্যান্ট্রাম সহ বা ছাড়াই। নিম্ন শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ-ব্যাকটেরিয়াল নিউমোনিয়া, ব্রঙ্কাইটিস, এস. নিউমোনিয়া, এইচ. ইনফ্লুয়েঞ্জা, স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস এবং এস. বংশধর দ্বারা সৃষ্ট ব্রঙ্কিয়েকটাসিস। সি. ও. পি. ডি-র তীব্র বৃদ্ধি। মূত্রনালীর সংক্রমণ-পাইলোনেফ্রাইটিস, এসচেরিকিয়া কোলাই, প্রোটিয়াস মিরাবিলিস, ক্লেবসিয়েলা এবং স্ট্যাফিলোকক্কাস অরিয়াস দ্বারা সৃষ্ট সিস্টাইটিস। সার্জিক্যাল ইনফেকশন-প্রোফাইল্যাক্সিস এবং সার্জিক্যাল সাইট সংক্রমণের চিকিৎসা, অর্থোপেডিক এবং কার্ডিওভাসকুলার সার্জারিতে পেরি-অপারেটিভ প্রোফাইল্যাক্সিস। স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত সংক্রমণ-ই. কোলাই এবং ব্যাকটেরয়েড এস. পি-এর বিটা-ল্যাক্টামেজ উৎপাদনকারী স্ট্রেন দ্বারা সৃষ্ট। (বি. ফ্র্যাগিলিস সহ)। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের সংক্রমণ-ব্যাকটেরিয়াল এসোফ্যাগাইটিস, আলসার ব্যবস্থাপনায় এম. ডি. টি-র অংশ হিসাবে এইচ. পাইলোরি সংক্রমণের চিকিৎসা। বিপরীতসূচনা পেনিসিলিন অ্যালার্জিযুক্ত এবং মনোনিউক্লিওসিসযুক্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে সুলতানামিসিলিন বিপরীতসূত্রে ব্যবহৃত হয়, কারণ এগুলিতে গুরুতর ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে। পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া অন্যান্য অনেক অ্যান্টিবায়োটিকের মতো সবচেয়ে সাধারণ পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল ডায়রিয়া এবং নরম মল। জাপানি ক্লিনিকাল ট্রায়ালগুলিতে, এগুলি যথাক্রমে 3.7% এবং 1.1% ফ্রিকোয়েন্সি সহ ঘটেছিল; যাইহোক, জাপানের বাইরের গবেষণায়, ডায়রিয়া সুলতানামিসিলিন গ্রহণকারী রোগীদের মধ্যে 10 থেকে 50 শতাংশের বেশি সাধারণ ছিল। 1 থেকে 10 শতাংশ মানুষের মধ্যে ঘটে যাওয়া অন্যান্য বিরূপ প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছে বমি বমি ভাব, বমি, পেটে ব্যথা, মাথাব্যথা, ফুসকুড়ি এবং ক্যান্ডিডা অ্যালবিক্যানের সংক্রমণ। ক্লস্ট্রিডিয়াম ডিফিসাইল সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট রক্তক্ষরণজনিত কোলাইটিস একটি বিরল জটিলতা। অন্যান্য ওষুধের সাথে মিথস্ক্রিয়া অন্যান্য পেনিসিলিনের মতোঃ অ্যালোপুরিনল রোগীদের ফুসকুড়ি হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। পেনিসিলিন মেথোট্রেক্সেট নির্মূলকে ধীর করে দেয়, সম্ভাব্যভাবে এর বিরূপ প্রভাবকে বাড়িয়ে তোলে। বিপরীতভাবে, প্রোবেনেসিড এবং সম্ভবত ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) অ্যাসপিরিন, ইণ্ডোমেটাসিন এবং ফেনিলবুটাজোন দ্বারা সুলতানামিসিলিনের সক্রিয় উপাদানগুলির (অ্যাম্পিসিলিন এবং সালব্যাক্টাম) নির্মূল হ্রাস পায়। ফার্মাকোলজি ফার্মাকোকাইনেটিক্স সুলতানামিসিলিন হল অ্যাম্পিসিলিন এবং সালব্যাক্টামের একটি কোড্রাগ বা (পারস্পরিক প্রোড্রাগ)। মৌখিক গ্রহণের পরে, এটি অন্ত্রের প্রাচীরের এনজাইম দ্বারা শোষিত হয় এবং হাইড্রোলাইটিকভাবে অ্যাম্পিসিলিন এবং সালব্যাক্টামে বিভক্ত হয়। এই দুটি পদার্থ তারপর 1:1 মোলার অনুপাতে সিস্টেমে মুক্তি পায়। তাদের ফার্মাকোকাইনেটিক আচরণ একই রকম (এবং কার্যত খাদ্য গ্রহণের থেকে স্বাধীন): তারা প্রায় এক ঘন্টা পরে শীর্ষ ঘনত্বে পৌঁছায়; তাদের প্লাজমা প্রোটিন বাঁধাই 26 শতাংশ (অ্যাম্পিসিলিন) এবং 29 শতাংশ (সালব্যাক্টাম); এবং তাদের নির্মূল অর্ধ-জীবন যথাক্রমে 45-80 মিনিট এবং 40-70 মিনিট হয়। উভয় ওষুধই প্রধানত কিডনির মাধ্যমে নির্মূল করা হয়ঃ গ্রহণের আট ঘন্টার মধ্যে, প্রস্রাবে 46 থেকে 80 শতাংশ অ্যাম্পিসিলিন এবং 41 থেকে 66 শতাংশ সালব্যাকটাম পাওয়া যায়। অ্যাম্পিসিলিন, একটি আধা-সংশ্লেষিত মৌখিকভাবে সক্রিয় ব্রড-স্পেকট্রাম পেনিসিলিন অ্যান্টিবায়োটিক, কোষ প্রাচীর মিউকোপেপটাইডের জৈব সংশ্লেষণকে বাধা দিয়ে সংবেদনশীল জীবের বিরুদ্ধে অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল কার্যকলাপ প্রয়োগ করে। সালব্যাক্টাম, একটি বিটা-ল্যাক্টামেজ প্রতিরোধক, প্রতিরোধী ব্যাকটেরিয়া স্ট্রেনে ঘটে যাওয়া অনেক বিটা-ল্যাক্টামেজকে অপরিবর্তনীয়ভাবে বাধা দেয়। রসায়ন অ্যামপিসিলিন এবং সালব্যাক্টাম একটি মিথাইলিন গ্রুপের মাধ্যমে সংযুক্ত, দুটি এস্টার বন্ধন (বা আরও সঠিকভাবে অ্যাসাইলাল বন্ধন) গঠন করে। সুলতামিসিলিন টসাইলেট লবণের আকারে ব্যবহৃত হয়। তথ্যসূত্র পেনিসিলিনস কোড্রাগস ফর্মালস ফাইজার ব্র্যান্ড