Birth spacing
জন্মের ব্যবধান, গর্ভাবস্থার ব্যবধান, আন্তঃ-জন্মের ব্যবধান (আই. বি. আই) বা আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান বলতে বোঝায় যে কোনও মহিলা পূর্ববর্তী গর্ভাবস্থার কত তাড়াতাড়ি গর্ভবতী হন বা আবার জন্ম দেন। গর্ভাবস্থার সাথে ঘনিষ্ঠভাবে একসাথে রাখা এবং অনেক দূরে রাখা উভয়ের সাথেই স্বাস্থ্যের ঝুঁকি রয়েছে, তবে বেশিরভাগ স্বাস্থ্য ঝুঁকি জন্মের সাথে যুক্ত যা একসাথে খুব কাছাকাছি ঘটে। ডব্লিউ. এইচ. ও গর্ভাবস্থার মধ্যে 24 মাসের সুপারিশ করে। একটি সংক্ষিপ্ত বিরতি উপযুক্ত হতে পারে যদি গর্ভাবস্থা গর্ভপাত বা গর্ভপাতের মধ্যে শেষ হয়, সাধারণত 6 মাস। যদি মায়ের আগে সি-সেকশন হয়ে থাকে, তবে সন্তানের জন্মের সময় মায়ের জরায়ু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকির কারণে পুনরায় জন্ম দেওয়ার আগে অপেক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়, ন্যূনতম আন্তঃ-প্রসবের ব্যবধানের সুপারিশ সহ এক বছর থেকে তিন বছর পর্যন্ত। পাঁচ বছরের বেশি সময়ের গর্ভাবস্থার ব্যবধান প্রাক-এক্লাম্পসিয়ার বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত। স্বল্প অন্তর-গর্ভাবস্থার ব্যবধানের বিশ্বব্যাপী জনস্বাস্থ্যের বোঝা যথেষ্ট। পরিবার পরিকল্পনা অন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান বাড়াতে সাহায্য করতে পারে। জন্মের ব্যবধানকে প্রভাবিত করার কারণগুলি পারিবারিক পরিকল্পনা, যেমন গর্ভনিরোধক ব্যবহারের ফলে গর্ভাবস্থার মধ্যবর্তী ব্যবধান বাড়তে পারে। বুকের দুধ খাওয়ানো এবং বর্ধিত বুকের দুধ খাওয়ানো ল্যাক্টেশনাল অ্যামেনোরিয়ার কারণে জন্মের ব্যবধানও বাড়িয়ে তুলতে পারে। লিঙ্গ এবং গর্ভনিরোধক ব্যবহারের প্রতি সাংস্কৃতিক ও ধর্মীয় মনোভাব, স্বাস্থ্যসেবার মূল্য ও প্রাপ্যতা এবং দারিদ্র্য হল এমন সমস্ত কারণ যা আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধানকে প্রভাবিত করতে পারে। স্বাস্থ্য ঝুঁকি স্বল্পমেয়াদী আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান স্বল্পমেয়াদী আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান মাতৃমৃত্যু, মৃত প্রসব এবং শিশু মৃত্যুর বৃদ্ধির সাথে যুক্ত। 18 মাসেরও কম সময়ের অন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান প্রাক-মেয়াদী জন্মের ঝুঁকি বৃদ্ধির সঙ্গে যুক্ত। উচ্চ-সম্পদ পরিবেশে এই সংঘগুলির কার্যকারিতার প্রমাণ দুর্বল। পূর্ববর্তী সি-সেকশনের (ভি. বি. এ. সি) পরে যোনিপথে জন্ম নেওয়ার জন্য পূর্ববর্তী সি-সেকশনের পরে সংক্ষিপ্ত আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান একটি বিপরীত ইঙ্গিত হতে পারে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, 6 মাসেরও কম সময়ের অন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধানগুলি কমপক্ষে একটি পূর্ববর্তী সি-সেকশন সহ মায়েদের যোনি প্রসবের সময় জরায়ু ফেটে যাওয়া, বড় অসুস্থতা এবং রক্ত সঞ্চালনের 2 থেকে 3 গুণ বেশি ঝুঁকির সাথে যুক্ত ছিল। একটি পূর্ণমেয়াদী গর্ভাবস্থার তুলনায় গর্ভপাত বা গর্ভপাতের পরে একটি সংক্ষিপ্ত আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধানের জটিলতা কম হয়। দীর্ঘ আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান পাঁচ বছরের বেশি একটি আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধান প্রাক-এক্লাম্পসিয়ার বর্ধিত ঝুঁকির সাথে যুক্ত। জনস্বাস্থ্য স্বল্পমেয়াদী আন্তঃ-গর্ভাবস্থার ব্যবধানের বিশ্বব্যাপী জনস্বাস্থ্যের বোঝা যথেষ্ট। উন্নয়নশীল দেশগুলিতে, বড় ভাইবোনের দুই বছর বা তার আগে জন্ম নেওয়া শিশুদের শৈশবে মৃত্যুর ঝুঁকি 60 শতাংশ বেশি ছিল, যেখানে দুই থেকে তিন বছরের মধ্যে জন্ম নেওয়া শিশুদের চার থেকে পাঁচ বছরের ব্যবধানে জন্ম নেওয়া শিশুদের তুলনায় 10 শতাংশ বেশি ছিল। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা সহ বিভিন্ন সংস্থা জন্মের ব্যবধানকে জনস্বাস্থ্যের হস্তক্ষেপের একটি গুরুত্বপূর্ণ ক্ষেত্র হিসাবে চিহ্নিত করেছে। এপিডেমিওলজি একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে, সমস্ত দেশে জন্মের গড় ব্যবধান ছিল 32.1 মাস (2.7 বছর)। স্বল্প অন্তর জন্মের ব্যবধানের সর্বাধিক শতাংশের অঞ্চল ছিল মধ্য এশিয়া, যেখানে এক তৃতীয়াংশ শিশু 24 মাসেরও কম সময়ের ব্যবধানে জন্মগ্রহণ করেছিল। সবচেয়ে কম বোঝা ছিল সাব-সাহারান আফ্রিকা অঞ্চলে, যেখানে 20 শতাংশ জন্মের ব্যবধান ছিল 24 মাসেরও কম। ঐতিহ্যবাহী শিকারী-সংগ্রাহক সমাজে জন্মের ব্যবধান বেশি পাওয়া গেছে। নিউ গিনি পার্বত্য অঞ্চলের গেঞ্জ জনগোষ্ঠীর গড় জন্মের ব্যবধান 3.6 বছর (43 মাস) এবং আফ্রিকার কুং জনগোষ্ঠীর গড় জন্মের ব্যবধান 3.7 বছর (44 মাস) বলে জানা গেছে। প্রাণীদের মধ্যে বন্য বানরের মধ্যে জন্মের ব্যবধান মানুষের তুলনায় উল্লেখযোগ্যভাবে দীর্ঘ বলে জানা গেছে, গরিলাদের জন্য গড় জন্মের ব্যবধান 3.8 বছর, শিম্পাঞ্জির জন্য 5.6 বছর এবং ওরাঙ্গুটানদের জন্য 7.7 বছর। আরও দেখুন উইনিং রেফারেন্স শিশু জন্ম মানব গর্ভাবস্থা জনস্বাস্থ্য