Electronic prescribing
বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন (ই-প্রেসক্রাইবিং বা ই-আরএক্স) হল কম্পিউটার ভিত্তিক বৈদ্যুতিন জেনারেশন, ট্রান্সমিশন এবং একটি মেডিকেল প্রেসক্রিপশন পূরণ করা, যা কাগজ এবং ফ্যাক্স করা প্রেসক্রিপশনগুলির জায়গা নেয়। ই-প্রেসক্রাইবিং একজন চিকিৎসক, চিকিত্সক সহকারী, ফার্মাসিস্ট বা নার্স অনুশীলনকারীকে ডিজিটাল প্রেসক্রিপশন সফ্টওয়্যার ব্যবহার করে কোনও সম্প্রদায় বা মেল-অর্ডার ফার্মেসিতে বৈদ্যুতিনভাবে একটি নতুন প্রেসক্রিপশন বা পুনর্নবীকরণ অনুমোদন প্রেরণ করার অনুমতি দেয়। এটি স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর কাছ থেকে ফার্মেসিতে বৈদ্যুতিনভাবে ত্রুটি-মুক্ত, সঠিক এবং বোধগম্য প্রেসক্রিপশন পাঠানোর ক্ষমতার রূপরেখা দেয়। ই-প্রেসক্রিপশন প্রচলিত প্রেসক্রিপশন স্ক্রিপ্ট লেখার সাথে সম্পর্কিত ঝুঁকি হ্রাস করার জন্য। এটি বৈদ্যুতিন মেডিকেল রেকর্ডের জন্য চাপ দেওয়ার অন্যতম প্রধান কারণ। মেডিকেল প্রেসক্রিপশন তথ্য ভাগ করে নেওয়ার মাধ্যমে, ই-প্রেসক্রাইবিং রোগীর স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের দলকে জ্ঞানী সিদ্ধান্ত গ্রহণের সুবিধার্থে সংযুক্ত করার চেষ্টা করে। কার্যকারিতা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ব্যবহৃত একটি ই-প্রেসক্রাইবিং সিস্টেম অবশ্যই নিম্নলিখিত সমস্ত কাজ সম্পাদন করতে সক্ষম হতে হবেঃ রোগীর সনাক্তকরণ একটি সম্পূর্ণ সক্রিয় ওষুধের তালিকা তৈরি করা, সম্ভবত কোনও বীমা প্রদানকারীর কাছ থেকে প্রাপ্ত বৈদ্যুতিন তথ্য অন্তর্ভুক্ত করা রোগীর ঐতিহাসিক তথ্য অ্যাক্সেস করুন বা নতুন ওষুধ যুক্ত করুন এবং ফার্মেসী নির্বাচন করুন যেখানে প্রেসক্রিপশনটি পূরণ করা হবে। অনুশীলনের মধ্যে একটি বিদ্যমান ওষুধের সাথে কাজ করুন, এর মধ্যে একটি ওষুধের বিশদ বিবরণ দেখা, সক্রিয় ওষুধের তালিকা থেকে একটি ওষুধ সরিয়ে ফেলা, ডোজ পরিবর্তন করা ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, একটি ওষুধের জন্য বা এক বা একাধিক ওষুধের পুনর্নবীকরণ মুদ্রণ প্রেসক্রিপশন বৈদ্যুতিনভাবে একটি লেনদেনের কেন্দ্রে প্রেসক্রিপশন প্রেরণ করা একটি সমন্বিত সিদ্ধান্ত সমর্থন ব্যবস্থা ব্যবহার করে সমস্ত সুরক্ষা পরীক্ষা পরিচালনা করা, যা ড্রাগ ইউটিলাইজেশন রিভিউ নামে পরিচিত। নিরাপত্তা পরীক্ষার মধ্যে রয়েছেঃ স্বয়ংক্রিয় প্রম্পট যা নির্ধারিত ওষুধ সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে, সম্ভাব্য অনুপযুক্ত ডোজ বা প্রশাসনের পথ, ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া, অ্যালার্জির উদ্বেগ, বা সতর্কতার সতর্কতা কম খরচের প্রাপ্যতা চিহ্নিত করে, থেরাপিউটিকভাবে উপযুক্ত বিকল্প (যদি থাকে) রোগীর বীমা প্রদানকারীর কাছ থেকে বৈদ্যুতিনভাবে প্রাপ্ত ফর্মুলারি বা স্তরযুক্ত ফর্মুলারি ওষুধ, রোগীর যোগ্যতা এবং অনুমোদনের প্রয়োজনীয়তা সম্পর্কে তথ্য সরবরাহ করা সিস্টেম ইন্টিগ্রেশন ক্ষমতা (যেমন, বিভিন্ন ডেটাবেসের সাথে সংযোগ, ফার্মেসি এবং বেনিফিট ম্যানেজার সিস্টেমের সাথে সংযোগ) শিক্ষাগত ক্ষমতা (যেমন, রোগীর শিক্ষা, সরবরাহকারীর প্রতিক্রিয়া) মডেল একটি বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং সিস্টেমের মৌলিক উপাদানগুলি হলঃ প্রেসক্রাইবার-সাধারণত বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং সফ্টওয়্যার সহ একটি চিকিত্সক লেনদেন হাব ফার্মেসি পি. বি. এম তথ্যের নির্ভুলতা নিশ্চিত করার জন্য একটি মধ্যবর্তী অভিনেতা হিসাবে কাজ করে, যদিও অন্যান্য মডেলগুলি যোগাযোগ প্রক্রিয়াটিকে সহজতর করার জন্য এটি অন্তর্ভুক্ত নাও করতে পারে। ফার্মেসী ছাড়াও, চিকিৎসা পরীক্ষাও নির্ধারণ করা যেতে পারে। প্রেসক্রাইবার, সাধারণত একজন চিকিত্সক বা স্বাস্থ্যসেবা কর্মী, বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং সিস্টেম ব্যবহারকারী হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় এবং তাদের পরিচয় প্রমাণীকরণের জন্য একটি যাচাইকরণ প্রক্রিয়ার মাধ্যমে সিস্টেমে সাইন ইন করে। প্রেসক্রাইবার রোগীর নির্দিষ্ট তথ্য যেমন প্রথম এবং শেষ নাম, জন্ম তারিখ, বর্তমান ঠিকানা ইত্যাদি ব্যবহার করে রোগীর রেকর্ডের ডাটাবেসের মাধ্যমে অনুসন্ধান করে। একবার সঠিক রোগীর ফাইলটি অ্যাক্সেস হয়ে গেলে, প্রেসক্রাইবার বর্তমান চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য পর্যালোচনা করে এবং চিকিৎসা সংক্রান্ত ফাইলে নতুন প্রেসক্রিপশন তথ্য আপলোড বা আপডেট করে। লেনদেনের কেন্দ্র লেনদেনের কেন্দ্রটি সমস্ত অভিনেতাদের (প্রেসক্রাইবার, ফার্মাসি বেনিফিট ম্যানেজার এবং ফার্মাসি) মধ্যে সাধারণ সংযোগ প্রদান করে। এটি তাদের চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্যের পাশাপাশি ওষুধের দোকানগুলির একটি তালিকা দ্রুত অ্যাক্সেসের জন্য একটি প্রধান রোগীর সূচক সংরক্ষণ করে এবং বজায় রাখে। প্রেসক্রাইবার যখন রোগীর ফাইলে নতুন প্রেসক্রিপশন তথ্য আপলোড করেন, তখন এটি লেনদেনের কেন্দ্রে পাঠানো হয়। লেনদেনের কেন্দ্রটি রোগীর সূচকের বিপরীতে যাচাই করবে। এটি স্বয়ংক্রিয়ভাবে পি. বি. এম-এর কাছে এই লেনদেন সম্পর্কে তথ্য পাঠাবে, যিনি রোগীর যোগ্যতা, সূত্র এবং ওষুধের ইতিহাস সম্পর্কিত তথ্য নিয়ে লেনদেন কেন্দ্রে ফিরে আসবেন। লেনদেনের কেন্দ্রটি তখন প্রেসক্রিপশনটি সম্পূর্ণ এবং অনুমোদন করে রোগী পরিচালনা এবং যত্নের উন্নতির জন্য প্রেসক্রাইবারকে এই তথ্য পাঠায়। যার উপর, প্রেসক্রিপশন তথ্যটি ফার্মেসিতে পাঠানো হয় যেখানে রোগী প্রাথমিকভাবে যায়। ফার্মেসি যখন কোনও ফার্মেসি লেনদেনের কেন্দ্র থেকে প্রেসক্রিপশন সংক্রান্ত তথ্য পায়, তখন এটি একটি নিশ্চিতকরণ বার্তা পাঠাবে। ফার্মেসির প্রেসক্রাইবারকে যোগাযোগ করার ক্ষমতাও রয়েছে যে প্রেসক্রিপশন অর্ডারটি সিস্টেমের মাধ্যমে পূরণ করা হয়েছে। আরও সিস্টেমের বিকাশ শীঘ্রই বিভিন্ন বার্তার অনুমতি দেবে যেমন কোনও রোগী তাদের ওষুধ না তুলে বা রোগীর ব্যবস্থাপনার উন্নতির জন্য ওষুধ নিতে দেরি করে। ইমেজিং যখন একটি ইমেজিং কেন্দ্র প্রেসক্রিপশন গ্রহণ করে, তখন ইমেজিং কেন্দ্রটি রোগীর সাথে যোগাযোগ করবে এবং রোগীকে তার স্ক্যানের জন্য সময় নির্ধারণ করবে। ই-প্রেসক্রাইবিং রেডিওলজির সুবিধা হল যে প্রায়শই যখন কোনও রোগীকে একটি কাগজের স্ক্রিপ্ট দেওয়া হয়, তখন রোগী প্রেসক্রিপশনটি হারাবেন বা কল এবং সময়সূচীর জন্য অপেক্ষা করবেন। গুরুতর অন্তর্নিহিত অবস্থার রোগীদের জন্য এটি বিপর্যয়কর হতে পারে। রেফারেল আসার সাথে সাথে ইমেজিং সেন্টার রোগীকে ফোন করবে এবং সময় নির্ধারণ করবে। মোবাইল ই-প্রেসক্রাইবিং পোর্টাল এবং ওয়েব পোর্টাল রয়েছে যা এটি ভালভাবে পরিচালনা করে এবং এর সুবিধাও রয়েছে। উপকারিতা কাগজ-ভিত্তিক প্রেসক্রিপশন-এর তুলনায়, ই-প্রেসক্রিপশন স্বাস্থ্যের উন্নতি করতে পারে এবং খরচ কমাতে পারে কারণ এটি করতে পারেঃ প্রেসক্রিপশন এবং বিতরণের ত্রুটিগুলি হ্রাস করুন প্রেসক্রিপশন কার্যকর করার জন্য প্রয়োজনীয় কাজ হ্রাস করুন নির্ধারিত ওষুধের দ্রুত রসিদ আরও প্রতিকূল ওষুধের মিথস্ক্রিয়া এবং প্রতিক্রিয়া এড়িয়ে চলুন ডাক্তারের অফিসে বীমা প্রদানকারীর সূত্র পরীক্ষা করে কম ব্যয়বহুল ওষুধের বিকল্পগুলি আরও নির্ভরযোগ্যভাবে প্রস্তাব করুন হারিয়ে যাওয়া এবং অসম্পূর্ণ প্রেসক্রিপশন হ্রাস করে এবং রোগীর ব্যয় হ্রাস করে ওষুধের সম্মতি (সময়মতো নির্ধারিত ওষুধ গ্রহণ) উন্নত করুন নিয়ন্ত্রিত পদার্থের জন্য নকল প্রেসক্রিপশন সরবরাহকারী এবং ফার্মাসিস্টদের সতর্ক করে ড্রাগ ডাইভারশনের (ড্রাগ অপব্যবহার) ঘটনা হ্রাস করুন। সুরক্ষার উন্নতি অত্যন্ত কাম্য; 2000 সালে, ইনস্টিটিউট অফ মেডিসিন স্বাস্থ্যসেবায় সবচেয়ে সাধারণ ধরনের চিকিৎসা ত্রুটি হিসাবে ওষুধের ত্রুটি চিহ্নিত করে, অনুমান করে যে এটি প্রতি বছর কয়েক হাজার মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। রোগীর নিরাপত্তা এবং যত্নের মান উন্নত করা হাতে লেখা প্রেসক্রিপশন থেকে অবৈধতা দূর করা হয়, ওষুধের ত্রুটির ঝুঁকি হ্রাস করে এবং একই সাথে দায়বদ্ধতা সম্পর্কিত ঝুঁকি হ্রাস করে। প্রেসক্রিপশন সম্পর্কে মৌখিক ভুল যোগাযোগ হ্রাস করা যেতে পারে, কারণ ই-প্রেসক্রিপশন প্রেসক্রাইভার এবং ডিসপেনসারদের মধ্যে ফোন কলের প্রয়োজনীয়তা হ্রাস করা উচিত। ওষুধের ত্রুটির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে ফার্মাসিস্টের ভুলভাবে অবৈধ হাতের লেখা বা দ্ব্যর্থহীন নামকরণের ব্যাখ্যা করা এবং ওষুধের পছন্দসই ডোজ বা একাধিক ওষুধের মধ্যে অযাচিত মিথস্ক্রিয়া সম্পর্কে প্রেসক্রাইবারের জ্ঞানের ত্রুটি। বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং এই ধরনের বেশিরভাগ ত্রুটি দূর করার সম্ভাবনা রাখে। যত্নের সময়ে সতর্কতা এবং সতর্কতা ব্যবস্থা প্রদান করা হয়। ই-প্রেসক্রাইবিং সিস্টেমগুলি ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত সমর্থন ব্যবস্থার মাধ্যমে একটি সামগ্রিক ওষুধ ব্যবস্থাপনা প্রক্রিয়া উন্নত করতে পারে যা ড্রাগ-ড্রাগ মিথস্ক্রিয়া, ড্রাগ-অ্যালার্জির মিথস্ক্রিয়া, রোগ নির্ণয়, শরীরের ওজন, বয়স, ওষুধের উপযুক্ততা এবং সঠিক ডোজের জন্য রোগীর বর্তমান ওষুধের বিরুদ্ধে পরীক্ষা করতে পারে। এই অ্যালগরিদমগুলির উপর ভিত্তি করে, সিস্টেমটি পরামর্শদাতাদের দ্বন্দ্ব, প্রতিকূল প্রতিক্রিয়া এবং ডুপ্লিকেট থেরাপির বিষয়ে সতর্ক করতে পারে। কম্পিউটার এটাও নিশ্চিত করতে পারে যে ফার্মাসিস্টের কাছে একটি কাঠামোগত বার্তায় স্পষ্ট এবং দ্ব্যর্থহীন নির্দেশাবলী এনকোড করা আছে, এবং সিদ্ধান্ত সমর্থন ব্যবস্থা মারাত্মক ডোজ এবং ওষুধের মারাত্মক সংমিশ্রণকে চিহ্নিত করতে পারে। ই-প্রেসক্রাইবিং রোগীর মেডিকেল রেকর্ড এবং তাদের ওষুধের ইতিহাসে অ্যাক্সেস বাড়ানোর অনুমতি দেয়। প্রেসক্রাইব করার সময় সমস্ত স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীদের কাছ থেকে এই তথ্যের অ্যাক্সেস থাকা অন্যান্য ওষুধের সংমিশ্রণে বা হাতে থাকা নির্দিষ্ট চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যাগুলির সাথে ড্রাগের অনুপযুক্ততা সম্পর্কিত সতর্কতা সমর্থন করতে পারে। বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং প্রেসক্রাইবিং ত্রুটিগুলি 30 শতাংশ পর্যন্ত হ্রাস করতে দেখা গেছে। চিকিৎসকদের সময় বাঁচানো অনুমান অনুযায়ী, প্রায় 30 শতাংশ প্রেসক্রিপশনের জন্য ফার্মাসি কলব্যাকের প্রয়োজন হয়। এর ফলে ফার্মাসিস্টের কাছে অন্যান্য গুরুত্বপূর্ণ কাজের জন্য কম সময় পাওয়া যায়, যেমন ভোক্তাদের তাদের ওষুধ সম্পর্কে শিক্ষিত করা। এর প্রতিক্রিয়ায়, ই-প্রেসক্রাইবিং অবৈধতা, ভুল প্রেসক্রিপশন পছন্দ, সূত্র এবং ফার্মেসি সুবিধার সাথে সম্পর্কিত ফার্মেসি কল-ব্যাকগুলির পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে, ফোনে সময় নষ্ট করার পরিমাণ হ্রাস করতে পারে। এটি শেষ পর্যন্ত অফিসের কর্মপ্রবাহের দক্ষতা এবং সামগ্রিক উৎপাদনশীলতাকে ইতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে। প্রেসক্রাইবার এবং ফার্মাসিস্ট উভয়ই অযৌক্তিকতার কারণে শ্রম ব্যয় হ্রাস, পরিচালনা ব্যয় এবং কাগজের ব্যয় অপচয় করার মাধ্যমে প্রেসক্রিপশন ফ্যাক্স করার জন্য ব্যয় করা সময় এবং সম্পদ সাশ্রয় করতে পারে। ই-নির্ধারণের মাধ্যমে, পুনর্নবীকরণ অনুমোদন একটি স্বয়ংক্রিয় প্রক্রিয়া হতে পারে যা প্রেসক্রাইবার এবং ফার্মাসিস্ট উভয়ের জন্য দক্ষতা প্রদান করে। ফার্মেসি কর্মীরা একটি পুনর্নবীকরণ অনুরোধ (অনুমোদনের অনুরোধ) তৈরি করতে পারে যা বৈদ্যুতিন নেটওয়ার্কের মাধ্যমে প্রেসক্রাইবার সিস্টেমে সরবরাহ করা হয়। প্রেসক্রাইবার তখন অনুরোধটি পর্যালোচনা করতে পারেন এবং সিস্টেমটি আপডেট করার মাধ্যমে অনুরোধটি অনুমোদন বা অস্বীকার করে সেই অনুযায়ী কাজ করতে পারেন। সীমিত সম্পদ ব্যবহার এবং প্রেসক্রাইবারের পক্ষ থেকে মাত্র কয়েকটি ক্লিকের মাধ্যমে, তারা ক্রমাগত রোগীর ডকুমেন্টেশন বাড়ানোর পাশাপাশি একটি ওষুধ পুনর্নবীকরণের কাজ সম্পন্ন করতে পারে। রোগীর সুবিধা এবং ওষুধের সম্মতি বৃদ্ধি এটি অনুমান করা হয় যে কাগজ-ভিত্তিক প্রেসক্রিপশন অর্ডারগুলির 20 শতাংশ রোগীর দ্বারা পূরণ করা হয় না, আংশিকভাবে একটি কাগজের প্রেসক্রিপশন ফেলে দেওয়ার এবং এটি পূরণ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করার ঝামেলা হওয়ার কারণে। এই অপেক্ষার সময়কাল বাদ দিয়ে বা হ্রাস করে, ই-প্রেসক্রাইবিং অসম্পূর্ণ প্রেসক্রিপশনগুলির সংখ্যা হ্রাস করতে এবং তাই ওষুধের আনুগত্য বাড়াতে সহায়তা করতে পারে। এই বৈদ্যুতিন ব্যবস্থার মাধ্যমে ওষুধের পুনর্নবীকরণের অনুমতি দেওয়া এই প্রক্রিয়াটির দক্ষতা উন্নত করতে সহায়তা করে, বাধা হ্রাস করে যার ফলে রোগীর সম্মতি কম হতে পারে। রোগীর প্রেসক্রিপশনগুলি কখন পূরণ করা হয় সে সম্পর্কে তথ্যের প্রাপ্যতা চিকিত্সকদের রোগীর আনুগত্য মূল্যায়ন করতে সহায়তা করতে পারে। প্রেসক্রাইবারদের আরও বেশি চলাচলের অনুমতি দেওয়া মোবাইল ডিভাইসগুলি ব্যবহার করার সময় উন্নত প্রেসক্রাইবার সুবিধা অর্জন করা যেতে পারে, যা একটি ওয়্যারলেস নেটওয়ার্কে কাজ করে, প্রেসক্রিপশন লিখতে এবং পুনর্নবীকরণ করতে। এই ধরনের মোবাইল ডিভাইসের মধ্যে ল্যাপটপ, পিডিএ, ট্যাবলেট কম্পিউটার বা মোবাইল ফোন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। চলাফেরার এই স্বাধীনতা ব্যবস্থাপকদের অফিসে না থাকলেও যে কোনও জায়গায় প্রেসক্রিপশন লিখতে/পুনর্নবীকরণ করতে দেয়। ওষুধের নজরদারি/প্রত্যাহারের ক্ষমতা উন্নত করা ই-প্রেসক্রাইবিং সিস্টেমগুলি এমবেডেড, স্বয়ংক্রিয় বিশ্লেষণমূলক সরঞ্জামগুলিকে প্রশ্ন এবং প্রতিবেদন তৈরি করতে সক্ষম করে, যা কাগজ-ভিত্তিক ব্যবস্থায় প্রায় অসম্ভব। এই ধরনের প্রতিবেদনের সাধারণ উদাহরণগুলি হ 'লঃ ওষুধ প্রত্যাহারের সময় একটি নির্দিষ্ট প্রেসক্রিপশন সহ সমস্ত রোগীর সন্ধান করা, বা নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের দ্বারা প্রদত্ত ওষুধের ফ্রিকোয়েন্সি এবং প্রকার। সীমাবদ্ধতা যদিও ই-প্রেসক্রাইবিং-এর কর্মপ্রবাহ প্রক্রিয়াকে সুবিন্যস্ত করার এবং সিস্টেমের দক্ষতা বাড়ানোর ক্ষমতা রয়েছে, তবে চ্যালেঞ্জ এবং সীমাবদ্ধতা যা ই-প্রেসক্রাইবিং অনুশীলনগুলির ব্যাপক গ্রহণকে বাধা দিতে পারে তার মধ্যে রয়েছেঃ আর্থিক ব্যয় এবং বিনিয়োগের উপর রিটার্ন (আরওআই)-এই ধরনের সিস্টেম ক্রয়, বাস্তবায়ন, সমর্থন এবং রক্ষণাবেক্ষণের সাথে সম্পর্কিত ব্যয়গুলি বেশিরভাগ ছোট ক্লিনিকাল অনুশীলনের উপায়ের বাইরে হতে পারে এবং এটি বাস্তবায়নের অন্যতম বৃহত্তম বাধা হিসাবে উল্লেখ করা হয়েছে। স্বাস্থ্যসেবা কর্মীরা যারা চিকিৎসা সংক্রান্ত প্রেসক্রিপশনগুলির জন্য দায়বদ্ধ, বিশেষত যারা ছোট অনুশীলন, অভ্যন্তরীণ-শহর অঞ্চল বা প্রত্যন্ত গ্রামীণ সেটিংসে রয়েছেন, তারা ই-নির্ধারণের সাথে সম্পর্কিত ব্যয়ের ন্যায্য অংশের চেয়ে বেশি বহন করতে পারেন। এটি অন্যান্য বিভিন্ন অংশীদারদের প্রতিক্রিয়ায় যারা এই ধরনের ব্যবস্থা থেকে সুবিধা পেতে পারে, এটিকে আর্থিকভাবে সমর্থন না করেই, তাদের ঝুঁকি যথেষ্ট পরিমাণে প্রচার করে। ক্লিনিকাল অনুশীলনগুলি তাই হার্ডওয়্যার এবং সফ্টওয়্যার উভয় ক্ষেত্রেই উল্লেখযোগ্যভাবে বিনিয়োগ করতে হবে, সিস্টেমের নির্দিষ্টকরণের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন খরচ সহ (স্ট্যান্ড অলোন সিস্টেম বা পুরো ইএইচআর সিস্টেম)। এমনকি বিনামূল্যে ই-নির্ধারিত ব্যবস্থা গ্রহণকারী ক্লিনিকগুলিও নমনীয়তা, প্রশিক্ষণ, রক্ষণাবেক্ষণ এবং আপগ্রেডের কারণে ইন্টারফেসের পরিচালনা, কাস্টমাইজেশনের সাথে সম্পর্কিত আর্থিক ব্যয়ের মুখোমুখি হতে পারে। এর উপরে, ক্লিনিকটিকে অবশ্যই বাস্তবায়নের পরিবর্তনের সময়কালে হারিয়ে যাওয়া সময় এবং দক্ষতার বিষয়টিও বিবেচনায় নিতে হবে। ফলস্বরূপ, গ্রামাঞ্চলের তুলনায় বড় শহুরে অঞ্চলগুলি সবচেয়ে বেশি আরওআই দেখতে পারে। পরিবর্তন ব্যবস্থাপনা-অনেকে কাগজ-ভিত্তিক প্রেসক্রিপশন থেকে ই-প্রেসক্রাইবিং-এ রূপান্তর করার সময় পরিবর্তন ব্যবস্থাপনা সম্পর্কিত চ্যালেঞ্জগুলিকে অবমূল্যায়ন করে। এটি বিশেষত ব্যস্ত অনুশীলনের ক্ষেত্রে সত্য যেখানে স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারী এবং সংশ্লিষ্ট কর্মীরা তাদের বর্তমান পরিচালন ব্যবস্থায় অভ্যস্ত, যে ক্ষেত্রে পরিবর্তন পরিচালনা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ হয়ে ওঠে। একটি বৈদ্যুতিন ব্যবস্থা প্রবর্তনের সাথে প্রেসক্রিপশন পরিচালনার চারপাশে কর্মপ্রবাহ কীভাবে পরিবর্তন করা যায় তা বোঝার জন্য সম্ভাব্য কঠিন এবং সময়সাপেক্ষ বিশ্লেষণের প্রয়োজন হতে পারে। এই পরিবর্তনের জন্য ফার্মাসিস্টদের ই-প্রেসক্রাইবিংয়ের সাথে সম্পর্কিত নতুন ধরনের ত্রুটি সম্পর্কে তাদের সচেতনতা বাড়াতে হবে, যাতে ক্লিনিকাল ঝুঁকি কমাতে তাদের ক্রিয়াকলাপগুলিকে সর্বোত্তমভাবে লক্ষ্য করা যায়। ফলস্বরূপ, সফল পরিবর্তনের জন্য কার্যকর পরিকল্পনা, প্রশিক্ষণ, সহায়তা এবং ক্রমাগত মান উন্নয়ন নিশ্চিত করার জন্য পদক্ষেপ নিতে হবে। হার্ডওয়্যার এবং সফ্টওয়্যার নির্বাচন-সঠিক হার্ডওয়্যার প্ল্যাটফর্ম এবং সফ্টওয়্যার অ্যাপ্লিকেশন নির্বাচন করা অনুশীলনের জন্য একটি কঠিন কাজ হতে পারে, বিশেষ করে ছোট এবং ব্যস্ত সেটিংসের ক্ষেত্রে। অনেকেরই বিশেষজ্ঞ তথ্য প্রযুক্তি কর্মী/কর্মীদের সীমিত প্রবেশাধিকার রয়েছে, যা তাদের কীভাবে শুরু করা যায়, উপযুক্ত বিক্রেতা নির্বাচন, ব্যয় এবং কার্যকারিতা আলোচনা এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণভাবে, অবিচ্ছিন্ন কার্যকারিতা এবং অর্থবহ ব্যবহার নিশ্চিত করার জন্য দীর্ঘমেয়াদী সমর্থন নিয়ে লড়াই করতে পরিচালিত করে। ত্রুটিপূর্ণ সতর্কতা-অ-সংজ্ঞায়িত সফ্টওয়্যার সহ পপ-আপ সতর্কতাগুলির ভুল ট্রিগারের কারণে ক্লিনিকাল সিদ্ধান্ত সমর্থন ব্যবস্থা কার্যকরভাবে ব্যবহার করতে অক্ষমতাও একটি বড় সীমাবদ্ধতা। এই পরিস্থিতিতে, অনেকে বিজ্ঞপ্তিগুলি বন্ধ করে দিতে পছন্দ করে, সিস্টেমের সবচেয়ে উপকারী দিকগুলির মধ্যে একটি নিষ্ক্রিয় করে। ডেটা ইনপুটের সততা-দুর্ঘটনাজনিত ডেটা এন্ট্রি ত্রুটি যেমন ভুল রোগী নির্বাচন করা বা ডোজের মেনুতে ভুল পছন্দের উপর ক্লিক করা ঘটতে পারে। সফ্টওয়্যার বিক্রেতারা ক্রমাগত ব্যবহারকারীর প্রতিক্রিয়া পর্যালোচনা করে এবং ব্যবহারকারী ইন্টারফেস ডিজাইনের সর্বোত্তম অনুশীলনগুলি অনুসরণ করে ত্রুটিগুলি হ্রাস করতে পারে। নিরাপত্তা এবং গোপনীয়তা-অনেক ই-হেলথ সমাধানের মতো, বৈদ্যুতিন বিন্যাসে সঞ্চিত রোগীর তথ্যের গোপনীয়তা নতুন ত্রুটির সম্ভাবনা সৃষ্টি করতে পারে, যেমন অসাবধানতাবশত অপর্যাপ্ত নিরাপত্তা অনুশীলনের মাধ্যমে ইন্টারনেটে সুরক্ষিত স্বাস্থ্য তথ্য প্রকাশ করা। অবহেলার উদাহরণও দেখা দিতে পারে, যেখানে কর্মচারীরা নির্ধারিত ব্যবহারের বাইরে সংস্থাগুলিকে প্রেসক্রিপশন পাঠাতে পারে। আরেকটি নিরাপত্তা সমস্যা যা সামনে সমাধান করা দরকার তা হল বৈদ্যুতিন স্বাক্ষরের যাচাইকরণ, ফার্মাসিস্টদের দ্বারা প্রাপ্ত প্রেসক্রিপশনগুলির চিকিৎসা সততা নিশ্চিত করার ক্ষেত্রে। হাসপাতাল, ক্লিনিক এবং ফার্মেসীগুলিকে ফায়ারওয়াল দিয়ে সুরক্ষিত থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়, কঠোর কম্পিউটার অনুমতি সেটিংস ব্যবহার করা হয় এবং অনুপ্রবেশের লক্ষণগুলির প্রতি সতর্ক থাকার পরামর্শ দেওয়া হয়। সিস্টেম ডাউনটাইম-নেটওয়ার্ক সম্পর্কিত সমস্যা, হার্ডওয়্যার ব্যর্থতা বা বিদ্যুতের ক্ষতির কারণে সিস্টেম ডাউনটাইমের সময়কাল দেখা দিতে পারে। সিস্টেমটি অ্যাক্সেসযোগ্য না হলে বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং ব্যবহার করার অক্ষমতা অত্যন্ত উদ্বেগের বিষয় এবং এই ধরনের পরিস্থিতি দেখা দিলে অবশ্যই ফল-ব্যাক পদ্ধতি এবং প্রক্রিয়াগুলির আলোচনার মাধ্যমে সমাধান করা উচিত। রোগীর প্রবেশাধিকার হারিয়ে যাওয়া-রোগীর নিয়ন্ত্রণের বাইরে কোনও বিকাশের ক্ষেত্রে, যেমন স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীর অফিসে সফ্টওয়্যার ত্রুটির ক্ষেত্রে, রোগী আর যত্ন প্রদানকারীকে কোনও ফার্মেসিতে (নিউইয়র্কে, যেখানে ই-প্রেসক্রাইবিং বাধ্যতামূলক ব্যতিক্রম সহ; অন্যান্য রাজ্যগুলি অনুসরণ করতে হবে) প্রয়োজনীয় ওষুধ পাওয়ার জন্য একটি কাগজের প্রেসক্রিপশন নিতে পারে না। নিউইয়র্ক, কানেকটিকাট, মেইন এবং পেনসিলভেনিয়ার মতো রাজ্যগুলি অস্থায়ী প্রযুক্তিগত বা বৈদ্যুতিন ব্যর্থতার ক্ষেত্রে প্রেসক্রাইবারকে কাগজের প্রেসক্রিপশন জারি করার অনুমতি দেয়। এটি রোগীকে প্রযুক্তিবিদ বা অন্যান্য অনাবিষ্কৃত কর্মীদের করুণায় ফেলে দেয়। দেশ অনুযায়ী অস্ট্রেলিয়া অস্ট্রেলিয়ায় বেশিরভাগ কমিউনিটি মেডিকেল প্রেসক্রিপশন মুদ্রিত বা হাতে লেখা বিন্যাসে কাগজে সরবরাহ করা হয়। অস্ট্রেলিয়ায় বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন বর্তমানে দুটি পরিষেবা প্রদানকারী, মেডিসেকিউর এবং ইআরএক্স দ্বারা সরবরাহ করা হয়। উভয় পরিষেবাই বিদ্যমান অনেক ক্লিনিকাল এবং ফার্মাসি নির্ধারিত সফ্টওয়্যার সিস্টেমে সংহত করা যেতে পারে। 1991 সালের ডিসেম্বর থেকে, তারা দ্বিপক্ষীয় তথ্য স্থানান্তরের অনুমতি দিয়ে আন্তঃব্যবহারযোগ্য হয়ে উঠেছে। বাংলাদেশের বেসরকারী সংস্থাগুলি বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন নিয়ে কাজ শুরু করে। 2017 সালের জুলাই মাসে easypres.com বাংলাদেশের চিকিৎসকদের জন্য বাংলাদেশের প্রথম ক্লাউড-ভিত্তিক বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন এবং রোগী ব্যবস্থাপনা সফ্টওয়্যার চালু করে। এক বছরের মধ্যে, এই ডিজিটাল প্রেসক্রিপশন লেখার সফ্টওয়্যারটির জন্য বাংলাদেশের 83 হাজার নিবন্ধিত এমবিবিএস চিকিৎসকের মধ্যে এক হাজারেরও বেশি চিকিৎসক সফ্টওয়্যারটির জন্য নিবন্ধিত হয়েছেন। বাংলাদেশের হাইকোর্ট একটি নিয়ম জারি করেছে যে ডাক্তারদের প্রেসক্রিপশনটি পাঠযোগ্য বিন্যাসে লিখতে হবে যার অর্থ তাদের প্রেসক্রিপশন লেখার সময় পরে সমস্ত ক্যাপের সফ্টওয়্যার ব্যবহার করতে হবে। এই সফ্টওয়্যারটি রোগীদের চিকিৎসা সংক্রান্ত ইতিহাসও সংরক্ষণ করে এবং ডাক্তাররা ইন্টারনেট ব্যবহার করে যে কোনও জায়গা থেকে সহজেই এই তথ্যগুলি অ্যাক্সেস করতে পারেন। 2016 সালের 22শে মার্চ কানাডা সরকার কানাডা হেলথ ইনফোওয়েকে একটি ই-নির্ধারিত পরিষেবা বিকাশের জন্য তহবিল বরাদ্দ করে। ইনফোওয়ে হেলথ কানাডা, প্রদেশ ও অঞ্চল এবং শিল্পের অংশীদারদের সাথে কাজ করছে প্রিস্ক্রাইবআইটি, একটি বহু-এখতিয়ারের ই-নির্ধারিত পরিষেবা তৈরি করতে। ইনফোওয়ে তার অংশীদারদের সাথে পরিষেবাটি তৈরি, পরিচালনা এবং রক্ষণাবেক্ষণ করবে। এই পরিষেবাটি আর্থিকভাবে স্বনির্ভর হবে এবং সারা দেশে ছড়িয়ে দেওয়ার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে এবং চিকিৎসকদের কোনও রোগীর পছন্দের ফার্মেসিতে বৈদ্যুতিনভাবে একটি প্রেসক্রিপশন প্রেরণ করতে সক্ষম করবে। চিকিৎসক, চিকিৎসক সহকারী, নার্স অনুশীলনকারী এবং অন্যান্য পরামর্শদাতারা তাদের বিদ্যমান বৈদ্যুতিন চিকিৎসা রেকর্ডের মাধ্যমে বা একটি স্বতন্ত্র অ্যাপ্লিকেশনের মাধ্যমে এই ব্যবস্থাটি ব্যবহার করতে পারবেন। হেলথ কানাডা তার অ্যাকশন অন ওপিওড মিসইউজ পরিকল্পনার অংশ হিসাবে ই-প্রেসক্রাইবিং সহ আরও ভাল প্রেসক্রাইবিং অনুশীলনগুলিকে সমর্থন করা অন্তর্ভুক্ত করেছে। কানাডায় সম্প্রতি অবধি, স্বাস্থ্য কানাডার অবস্থান ছিল যে, ই-নির্ধারণের অনুমতি দেওয়ার জন্য, খাদ্য ও ওষুধ আইনের অধীনে তৈরি খাদ্য ও ওষুধ বিধিমালার অংশ সি-তে সংশোধনী, নিয়ন্ত্রিত ওষুধ ও পদার্থ আইনের অধীনে প্রবিধান এবং সম্ভবত ব্যক্তিগত তথ্য সুরক্ষা এবং বৈদ্যুতিন নথি আইনের অধীনে প্রবিধানের প্রয়োজন হবে। আরও পর্যালোচনার পরে, হেলথ কানাডা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে বৈদ্যুতিনভাবে উত্পন্ন এবং প্রেরিত প্রেসক্রিপশনগুলির সাথে এগিয়ে যাওয়ার জন্য বর্তমানে কোনও নিয়ন্ত্রক বাধা নেই এবং এগুলি এতটাই অনুমোদিত যে তারা লিখিত প্রেসক্রিপশনগুলির মতো একই উদ্দেশ্য অর্জন করে। ই-প্রেসক্রিপশন নিয়ে এগিয়ে যেতে ইচ্ছুক প্রদেশ ও অঞ্চলগুলি বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশনগুলি বিদ্যমান নিয়ন্ত্রক প্রয়োজনীয়তা পূরণ করে এবং লিখিত প্রেসক্রিপশনগুলির মতো একই উদ্দেশ্য অর্জন করে তা নিশ্চিত করতে বাধ্য। উদাহরণস্বরূপ, একজন প্রকৃত অনুশীলনকারী/রোগীর সম্পর্কের প্রমাণ থাকতে হবে এবং নিয়ন্ত্রিত পদার্থের ক্ষেত্রে, প্রেসক্রিপশন পূরণকারী ফার্মাসিস্টদের অবশ্যই কোনও রোগীকে নিয়ন্ত্রিত পদার্থযুক্ত ওষুধ বিক্রি বা সরবরাহ করার আগে অনুশীলনকারীর দ্বারা প্রেসক্রিপশন স্বাক্ষরিত কিনা তা যাচাই করতে হবে। বৈদ্যুতিন স্বাক্ষরের সত্যতা কীভাবে নিশ্চিত করা যায় সে সম্পর্কে পরামর্শ দেওয়ার জন্য বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশনগুলির সত্যতা নিশ্চিত করা শীর্ষক একটি প্রযুক্তিগত নথির বিকাশে হেলথ কানাডা কানাডা হেলথ ইনফোওয়ের সাথে সহযোগিতা করেছে। চেক প্রজাতন্ত্র চেক স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা 2020 সালে কার্যকর হওয়ার জন্য একটি বাধ্যতামূলক বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং সিস্টেমের দিকে এগিয়ে চলেছে। রোগী এবং চিকিত্সকদের নির্ধারিত নথিতে প্রবেশাধিকার থাকবে। ওষুধের কোড এবং নামগুলি স্টেট ইনস্টিটিউট ফর ড্রাগ কন্ট্রোল দ্বারা বরাদ্দ করা হয়। 2010 সালের জানুয়ারিতে এস্তোনিয়ায় বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন চালু করা হয়েছিল এবং 2013 সালের মাঝামাঝি সময়ে দেশের সমস্ত প্রেসক্রিপশনগুলির 95 শতাংশ বৈদ্যুতিনভাবে জারি করা হয়েছিল। ই-প্রেসক্রিপশন হল চিকিৎসা সংক্রান্ত প্রেসক্রিপশন প্রদান ও পরিচালনার জন্য একটি কেন্দ্রীভূত কাগজবিহীন ব্যবস্থা। যখন কোনও ডাক্তার পদ্ধতিটি ব্যবহার করে ওষুধ লিখে দেন, তখন তিনি একটি অনলাইন ফর্মের সাহায্যে বৈদ্যুতিনভাবে তা করেন। ফার্মেসিতে একজন রোগীকে শুধুমাত্র একটি পরিচয়পত্র দেখাতে হয়। ফার্মাসিস্ট তারপর সিস্টেম থেকে রোগীর তথ্য পুনরুদ্ধার করে এবং ওষুধ জারি করে। যেহেতু ই-প্রেসক্রিপশন ব্যবস্থা জাতীয় স্বাস্থ্য বীমা তহবিল থেকে তথ্য সংগ্রহ করে, তাই যে কোনও রাষ্ট্রীয় চিকিৎসা ভর্তুকি যা রোগীর প্রাপ্য, তাও উপস্থিত হয় এবং সেই অনুযায়ী ওষুধটি ছাড় দেওয়া হয়। এই ব্যবস্থার আরেকটি বড় সুবিধা হল যে পুনরাবৃত্ত প্রেসক্রিপশনের জন্য আর ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হয় না। একজন রোগী ই-মেল, স্কাইপ বা ফোনের মাধ্যমে ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন এবং ডাক্তাররা মাত্র কয়েকটি ক্লিকের মাধ্যমে পুনরাবৃত্তি করতে পারেন এবং রোগী তাদের নিকটতম ওষুধের দোকান থেকে ওষুধটি সংগ্রহ করতে পারেন। দেশের 99 শতাংশ প্রেসক্রিপশন বৈদ্যুতিন পদ্ধতিতে জারি করা হয়। এটি রোগী এবং ডাক্তারদের জন্য সময় মুক্ত করে এবং হাসপাতালগুলির উপর প্রশাসনিক চাপ হ্রাস করে। ইউরোপে স্বাস্থ্যসেবার উন্নতির জন্য বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন ব্যবহারকে একটি গুরুত্বপূর্ণ কৌশলগত নীতি হিসাবে মনোনীত করা হয়েছে। ইউরোপীয় ইউনিয়নের লক্ষ্য হল ইউরোপে একটি আন্তঃসীমান্ত বৈদ্যুতিন স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা থাকা যা ইইউ নাগরিকদের ইউরোপের যে কোনও জায়গায় ই-প্রেসক্রিপশন পেতে সক্ষম করবে। স্ক্যান্ডিনেভিয়ার দেশগুলি ই-প্রেসক্রিপশন স্থাপনে ইউরোপের নেতৃত্ব দিচ্ছে। নরওয়ে, ডেনমার্ক, ফিনল্যান্ড, সুইডেন, বেলজিয়াম, নেদারল্যান্ডস, ইতালি, আইসল্যান্ড, গ্রিস, ইংল্যান্ড, স্কটল্যান্ড, ওয়েলস এবং উত্তর আয়ারল্যান্ড নিয়মিতভাবে প্রেসক্রিপশন প্রক্রিয়া ব্যবহার করে। ইউরোপীয় ইউনিয়ন আরও আন্তঃসীমান্ত স্বাস্থ্য তথ্য বিনিময়ের জন্য চাপ দিচ্ছে। আন্তঃসীমান্ত ই-প্রেসক্রিপশনগুলির প্রতি অনুকূল মনোভাব থাকা সত্ত্বেও, একাধিক অনুভূত বাধা ক্লিনিক্যাল অনুশীলনে এর অন্তর্ভুক্তিকে বাধা দেয়। 27টি সদস্য রাষ্ট্রের মধ্যে তথ্য সুরক্ষা এবং গোপনীয়তা আইনের বিভিন্ন ব্যাখ্যা এবং বাস্তবায়ন রয়েছে। ব্যবস্থাটিকে সমর্থন করার জন্য পরিকাঠামো নেই এবং কিছু এখতিয়ারের অংশীদাররা উচ্চ ব্যয় এবং ব্যবস্থাগুলির সুরক্ষার অভাবের কারণে ই-স্বাস্থ্য গ্রহণ করতে অনিচ্ছুক। সদস্য রাষ্ট্রগুলির স্বাস্থ্যসেবা নীতি, গোপনীয়তা প্রয়োগ এবং তথ্য সুরক্ষা, টেলিযোগাযোগ পরিষেবা এবং ই-প্রেসক্রিপশন সম্পর্কিত ডিজিটাল স্বাক্ষর সম্পর্কিত আইনগুলির বিভিন্ন মাত্রা রয়েছে। বিভিন্ন ব্যবস্থার আন্তঃব্যবহারযোগ্যতা শুধুমাত্র একটি আংশিক সমাধান। নিরাপত্তা এবং গোপনীয়তার প্রয়োগও সমানভাবে প্রয়োগ করতে হবে। ভারতে কিছু বেসরকারী হাসপাতাল বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন ব্যবহার শুরু করেছে। কিন্তু 2014 সালের আগস্টে পশ্চিমবঙ্গ সরকার একটি বড় পদক্ষেপ নেয় যখন তারা শীর্ষস্থানীয় সরকারি হাসপাতালগুলিতে হাতে লেখা নির্দেশের পরিবর্তে ই-প্রেসক্রিপশন দেওয়ার প্রক্রিয়া শুরু করে। এই ব্যবস্থার সবচেয়ে বড় সুবিধা হল যে একজন রোগীর সমস্ত চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্য রাজ্যের স্বাস্থ্য বিভাগের সার্ভারে সংরক্ষিত থাকে যা ভবিষ্যতে উল্লেখ করা যেতে পারে। বেসরকারী ক্ষেত্রে, বেশ কয়েকটি সংস্থা ই-প্রেসক্রিপশনকে সমর্থন করার জন্য সফ্টওয়্যার তৈরির উদ্যোগ শুরু করেছে। রাশিয়ার স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থায় বৈদ্যুতিন প্রযুক্তির উন্নয়ন ও বাস্তবায়নের সাথে সাথে বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন ই. এম. আই. এ. এস নামে প্রকল্পের অংশ হয়ে ওঠে। ই. এম. আই. এ. এস হল একটি ডিজিটাল ব্যবস্থা যা জনস্বাস্থ্য সুবিধায় চিকিৎসা সহায়তার গুণমান এবং প্রবেশাধিকার বাড়ানোর জন্য ডিজাইন করা হয়েছে। প্রকল্পটি 7ই এপ্রিল, 2014 থেকে মস্কো সরকারের আদেশ কার্যকর করার জন্য "ডিজিটাল সিটি" কর্মসূচির অংশ হিসাবে পরিকল্পিত এবং বাস্তবায়িত করা হয়েছিল (যেমন মস্কো সরকার 21.05.2013 নং 22-পিপিতে সংশোধন করেছে)। সিস্টেমটি বিশেষ পোর্টাল Emias.Info প্রদান করে, যা ই-প্রেসক্রিপশন সহ বিভিন্ন পরিষেবার সাথে রোগী এবং ক্লায়েন্ট এলাকায় অ্যাপয়েন্টমেন্ট পরিষেবা প্রদান করে। সরকারি সামাজিক কর্মসূচি নাগরিকদের বিভাগের উপর নির্ভর করে বিনামূল্যে বা ছাড়ের সাথে ওষুধ পণ্য পাওয়ার অনুমতি দেয়। যুক্তরাজ্যে প্রতি বছর প্রায় 420 মিলিয়ন পুনরাবৃত্ত প্রেসক্রিপশন তৈরি করা হয়-প্রতি সপ্তাহে প্রতিটি সাধারণ অনুশীলনকারীর জন্য প্রায় 200। প্রাথমিক পরিচর্যায় ওষুধের খরচের প্রায় 80 শতাংশ তারা বহন করে। 1991 সালে এনএইচএস দ্বারা কাগজ ভিত্তিক রিপিট ডিসপেনসিং পরিষেবা চালু করা হয়েছিল এবং 1992 সালে এই উদ্দেশ্যে এনএইচএস ইলেকট্রনিক প্রেসক্রিপশন পরিষেবা ব্যবহার করা সম্ভব হয়েছিল। 2017 সালে রোগীদের মধ্যে এই প্রকল্প সম্পর্কে সচেতনতা কম ছিল। 2017 সালের অক্টোবরে এনএইচএস ইংল্যান্ডের প্রধান ক্লিনিকাল তথ্য কর্মকর্তা কিথ ম্যাকনিল দাবি করেছিলেন যে গবেষণার আলোকে এনএইচএস হাসপাতালগুলিকে বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিংয়ের দিকে দ্রুত স্থানান্তরিত করা উচিত যা দেখায় যে এটি গুরুতর প্রেসক্রাইবিং ত্রুটিগুলি অর্ধেকেরও বেশি কমিয়ে দেবে। হাসপাতালগুলিতে এটি কতটা ঘটছে সে সম্পর্কে কোনও তথ্য ছিল না। লন্ডন এবং ইস্ট মিডল্যান্ডসে সফল পাইলটের পরে 2018 সালের এপ্রিলে একমত হয়েছিল যে এনএইচএস 111 এবং অন্যান্য আউট-অফ-আওয়ার পরিষেবাগুলি সহ ইংল্যান্ডের সমস্ত জরুরি যত্নের সেটিংসে বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং চালু করা উচিত যাতে বিতরণ করা ওষুধগুলি সংগ্রহের জন্য প্রস্তুত থাকতে পারে। 2018 সালের ডিসেম্বরে এনএইচএস সংস্থাগুলিতে বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং বাস্তবায়নের অগ্রগতিকে উৎসাহিত করার জন্য 78 মিলিয়ন পাউন্ড বরাদ্দ করা হয়েছিল। 2020 সাল থেকে মিডল্যান্ডস পার্টনারশিপ এনএইচএস ফাউন্ডেশন ট্রাস্টে পরিচালিত আইসি 24 সিস্টেম ব্যবহার করে 2022 সালের গ্রীষ্মে ইংরেজি হাসপাতালগুলিতে বৈদ্যুতিন প্রেসক্রাইবিং শুরু হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, হাইটেক আইন বৈদ্যুতিন মেডিকেল রেকর্ডের একটি অর্থপূর্ণ ব্যবহার হিসাবে ই-নির্ধারণকে সংজ্ঞায়িত করে এই প্রযুক্তি গ্রহণের প্রচার করে। জাতীয় প্রেসক্রিপশন ড্রাগ প্রোগ্রাম কাউন্সিল, বিশেষত এস. সি. আর. আই. পি. টি মান, যা তথ্য বিন্যাস বর্ণনা করে, প্রেসক্রিপশন প্রেরণ, রেকর্ডিং এবং বর্ণনা করার জন্য মান তৈরি করেছে। বিশ্বের অন্যত্র, স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থা ই-নির্ধারিত মান গ্রহণ করতে ধীর হয়েছে। অর্থপূর্ণ ব্যবহারের দ্বিতীয় পর্যায়ের আগমনের কারণে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ই-প্রেসক্রাইবিং প্রযুক্তি গ্রহণ ত্বরান্বিত হয়েছে। দ্বিতীয় পর্যায়ের মূল ব্যবস্থাগুলির মধ্যে একটি হল "বৈদ্যুতিনভাবে অনুমোদিত প্রেসক্রিপশন তৈরি এবং প্রেরণ করা (ই-আরএক্স)"। এই পরিমাপটি পূরণ করার জন্য, অনুশীলনগুলিকে অবশ্যই অনুমোদিত প্রেসক্রিপশনগুলির কমপক্ষে 50 শতাংশ বৈদ্যুতিনভাবে নির্ধারণ এবং প্রেরণ করতে হবে। দেশের বৃহত্তম স্বাস্থ্য তথ্য (ই-প্রেসক্রাইবিং) নেটওয়ার্ক পরিচালনাকারী সংস্থা সুরেস্ক্রিপ্টস দ্বারা 1991 সালের মে মাসে প্রকাশিত তথ্য অনুসারে, প্রায় 317,000 অফিস-ভিত্তিক চিকিৎসক এখন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে ই-প্রেসক্রাইব করেন। 2012 সালের জুন মাসে স্বাস্থ্য তথ্যপ্রযুক্তির জন্য জাতীয় সমন্বয়কারীর কার্যালয়ের দ্বারা প্রকাশিত একটি সাম্প্রতিক প্রতিবেদনে দেখা গেছে যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 48 শতাংশ চিকিৎসক ই-প্রেসক্রাইবিং সিস্টেম ব্যবহার করেন। 2008 সালের সেপ্টেম্বর থেকে 2012 সালের জুন পর্যন্ত সময়কালে ই-প্রেসক্রাইবিং-এর ক্ষেত্রে জাতীয় প্রবৃদ্ধি 40 শতাংশেরও বেশি বৃদ্ধি পেয়েছে, যেখানে পৃথক রাজ্যগুলি 28 শতাংশ থেকে 70 শতাংশে উন্নীত হয়েছে। 2019 সালে, ফেডারেল ট্রেড কমিশন সুরেস্ক্রিপ্টসের বিরুদ্ধে মামলা করে, অভিযোগ করে যে সংস্থাটি বৈদ্যুতিন ব্যবস্থাপত্রের উপর তার একচেটিয়া অধিকার বজায় রাখার জন্য বেআইনী নিয়ন্ত্রণ প্রয়োগ করেছে। ইউক্রেন এপ্রিল 2019 থেকে শুরু করে, ই-প্রেসক্রিপশন ইউক্রেনের প্রতিদান ব্যবস্থার অন্যতম প্রধান উপাদান। ই-প্রেসক্রিপশন মডিউলটি সারা দেশে সমস্ত প্রাথমিক পরিচর্যা চিকিৎসক (23,000-এরও বেশি চিকিৎসক) এবং প্রায় 50 শতাংশ ওষুধের দোকানকে সমন্বিত করে। ই-প্রেসক্রিপশন দ্রুত চালু করা হলেও গুণগত মানের সঙ্গে কোনও আপস করা হয়নি। সরঞ্জামটির উন্নয়ন আন্তর্জাতিক মানের পাশাপাশি এইচএল7 এফ. এইচ. আই. আর চিকিৎসা সংক্রান্ত তথ্যের প্রয়োজনীয়তা অনুযায়ী সম্পন্ন করা হয়েছিল। ইউক্রেনীয় ই-হেলথ সিস্টেম হল একটি দ্বি-স্তর ব্যবস্থা যার কেন্দ্রীয় মূল উপাদানগুলি অভিধান এবং নিয়ম এবং বেসরকারী আইটি-সংস্থাগুলির সঞ্চয় হিসাবে বিকশিত হয়েছে যারা ডাক্তার এবং ফার্মাসিস্টদের ইন্টারফেসের মাধ্যমে ই-প্রেসক্রিপশন কার্যকারিতা সরবরাহ করে। ই-প্রেসক্রিপশন কোডটি খোলা এবং উপলব্ধ। ইউক্রেনে ইআরএক্স ফাংশন সম্প্রসারণের পরবর্তী পদক্ষেপ হিসাবে, ইউক্রেনের স্বাস্থ্য মন্ত্রক সমস্ত প্রযোজ্য ওষুধের জন্য ডিজিটাল ইআরএক্সের সাথে পুরানো ফ্যাশন, কাগজ-ভিত্তিক প্রেসক্রিপশন প্রতিস্থাপনের জন্য প্রযুক্তিগত প্রয়োজনীয়তা বিকাশ করে। গবেষণা প্রেসক্রিপশন ত্রুটি যুক্তরাজ্যের একটি গবেষণায় স্যালফোর্ড মেডিসিন সেফটি ড্যাশবোর্ড (এসএমএএসএইচ) পরীক্ষা করা হয়েছে, যা জিপি এবং ফার্মাসিস্টদের তাদের বৈদ্যুতিন স্বাস্থ্য রেকর্ডে এমন লোকদের খুঁজে পেতে সহায়তা করার জন্য একটি ওয়েব অ্যাপ্লিকেশন যারা প্রেসক্রিপশন ত্রুটির কারণে সুরক্ষার ঝুঁকির সম্মুখীন হতে পারে। ড্যাশবোর্ডটি ইতিমধ্যে নিবন্ধিত অনিরাপদ প্রেসক্রিপশন সহ রোগীদের সনাক্ত করতে এবং সহায়তা করতে সফলভাবে ব্যবহৃত হয়েছিল এবং পরে এটি নতুন কেসগুলি যেমন উপস্থিত হয়েছিল তেমন পর্যবেক্ষণ করতে সহায়তা করেছিল। আরও দেখুন নিয়ন্ত্রিত পদার্থের জন্য বৈদ্যুতিন প্রেসক্রিপশন এক্সএমএল তথ্য চুরি চিকিৎসা গোপনীয়তা রেফারেন্স আরও পড়া ফার্মেসি স্বাস্থ্য তথ্যবিজ্ঞান চিকিৎসা পরিভাষা