Patellar subluxation syndrome
প্যাটেলার সাবলাক্সেশন সিন্ড্রোম, একটি আঘাত যা হাঁটুর আঘাতের সাথে সম্পর্কিত। প্যাটেলার ডিসলোকেশনের তুলনায় প্যাটেলার সাবলাক্সেশন বেশি সাধারণ এবং এটি ঠিক ততটাই অক্ষম। এই অবস্থায়, প্যাটেল্লা পুনরাবৃত্তিমূলকভাবে অবনমিত হয় এবং প্যাটেলোফেমোরাল জয়েন্টে মধ্যবর্তী নিয়ন্ত্রণ এবং অত্যধিক চাপ/টান সৃষ্টি করে। প্যাটেলার সাবলুক্সেশন অসিয়াস অস্বাভাবিকতার কারণে হতে পারে, যেমন প্যাটেলার সাথে ফিমোরাল খাঁজটির ভুল উচ্চারণ, ট্রক্লিয়ার ডিসপ্লাসিয়া বা প্যাটেল্লা আল্টা, যা টিবিয়াল টিউবারকল এবং ট্রক্লিয়ার খাঁজটির মধ্যে 20 মিলিমিটারেরও বেশি দূরত্ব। এটি নরম-টিস্যু অস্বাভাবিকতার কারণেও হতে পারে, যেমন একটি ছেঁড়া মিডিয়াল প্যাটেলোফেমোরাল লিগামেন্ট বা একটি দুর্বল ভ্যাস্টাস মিডিয়ালিস ওব্লিকুয়াস। লক্ষণগুলি ক্রিয়াকলাপের পরিমাণ দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। এই ধরনের ব্যথা সাধারণত দৌড়ানো এবং লাফ দেওয়া ক্রীড়া এবং ক্রিয়াকলাপগুলির কারণে ঘটে যা প্যাটেলোফেমোরাল জয়েন্টে বড় শক্তি স্থাপন করে। লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির মধ্যে সাধারণত অন্তর্ভুক্ত থাকেঃ হাঁটু বাঁকানো এবং আপনার ওজনকে আর সমর্থন করতে পারে না হাঁটুর সামনের অংশে ব্যথা যা ক্রিয়াকলাপের সাথে বৃদ্ধি পায় হাঁটুের সামনের অংশে ব্যথা বসার সময় তীব্রতা বা ক্র্যাকিংয়ের শব্দ তৈরি করা প্যাটেলার সাবলুক্সেশন একসময় মূলত মহিলাদের মধ্যে ঘটে বলে মনে করা হত, আসল ভালগাম এবং শিথিল লিগামেন্টের ফ্রিকোয়েন্সির কারণে। যাইহোক, এখন যে কোনও ক্রীড়াবিদ ব্যক্তি, পুরুষ বা মহিলার মধ্যে এই অবস্থার ফ্রিকোয়েন্সি স্পষ্ট। প্রাথমিক তীব্র এল. পি. ডি (ল্যাটেরাল প্যাটেলার ডিসলোকেশন)-তে রক্ষণশীল চিকিৎসা হল পছন্দের চিকিৎসা। এর মধ্যে রয়েছে রোগীর আচরণগত শিক্ষা, শারীরিক চিকিৎসা, ধনুর্বন্ধনী, ওজন হ্রাস এবং ব্যথার ওষুধ সহ একটি বহুমুখী পদ্ধতি। শারীরিক থেরাপি বিশেষ করে পেশী শক্তিশালীকরণ এবং প্রোপ্রিওসেপ্টিভ ব্যায়ামের উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করে। পার্শ্বীয় ভেক্টর বলের বিরুদ্ধে প্যাটেলার কার্যকরী স্থিতিশীলতায় ভ্যাস্টাস মিডিয়ালিস তির্যক পেশীর গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা রয়েছে বলে বর্ণনা করা হয়েছে। প্রোপ্রিওসেপ্টিভ ব্যায়াম এবং নিতম্ব অপহরণকারীদের শক্তিশালীকরণ এবং পায়ের অবস্থান অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষত দুর্বিষহ ম্যালালাইনমেন্ট সিন্ড্রোম বা মিডিয়াল পতনের রোগীর ক্ষেত্রে নির্দেশিত হয়। খেলাধুলায় প্রত্যাবর্তনের উন্নতির জন্য বেশ কয়েকটি প্যাটেলার ধনুর্বন্ধনী বা টেপিং পদ্ধতি রয়েছে। তবে এগুলি মধ্যবর্তী বা পার্শ্বীয় স্থানচ্যুতি পরিবর্তন করতে পারে না, তবে গুপ্ত প্যাটেলোফেমোরাল অস্থিতিশীলতার জন্য ডায়াগনস্টিক সরঞ্জাম হিসাবে সহায়ক হতে পারে। অস্ত্রোপচারের চিকিৎসার বিকল্পগুলি বয়স বৃদ্ধি অস্ত্রোপচারের স্থায়িত্বের পরে শারীরিক ক্রিয়াকলাপ হ্রাসের সাথে যুক্ত এবং তাই ক্রমবর্ধমান এবং খুব সক্রিয় ক্রীড়াবিদদের মধ্যে প্রাথমিক অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার হস্তক্ষেপ বিবেচনা করা প্রয়োজন। মাইনর ট্রক্লিয়ার ডিসপ্লাসিয়ার রোগীদের মধ্যে এম. পি. এফ. এল (মিডিয়াল প্যাটেলোফেমোরাল লিগামেন্ট)-এর পুনর্গঠন প্রযুক্তিগতভাবে ফিমারের ডিস্টাল গ্রোথ প্লেটে হস্তক্ষেপ না করেই সম্ভব, তবে, বড় গবেষণার অভাব রয়েছে। এপিফাইসেল বন্ধ হওয়ার আগে ওসিয়াস আর্টিকুলার সংশোধন করা হয়। পুনরাবৃত্ত এল. পি. ডি সহ প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের মধ্যে এবং ট্রক্লিয়ার ডিসপ্লাসিয়া ছাড়া বা ডিজোর শ্রেণীবিভাগ অনুসারে টাইপ এ বা সি ছাড়া, একা এম. পি. এফ. এল পুনর্গঠন উপকারী হতে পারে, যেখানে অপরিবর্তিত অসিয়াস বা গতিশীল অস্থিতিশীলতার ক্ষতিপূরণ দেওয়া হবে। টাইপ বি এবং ডি ট্রক্লিয়ার ডিসপ্লাসিয়া এবং দীর্ঘস্থায়ী অস্থিতিশীলতার মতো গুরুত্বপূর্ণ সুপ্রা-ট্রক্লিয়ার স্পারযুক্ত রোগীরা রক্ষণশীল এবং নরম-টিস্যু অস্ত্রোপচারের বিকল্পগুলির প্রতি বেশি অনিচ্ছুক। এই ধরনের ক্ষেত্রে সালকাস-ডিপেনিং ট্রোক্লিওপ্লাস্টি করা উচিত। সাধারণত, অস্ত্রোপচার-পরবর্তী ফলাফলগুলি আরও অনুকূল হয় যখন অস্থিতিশীলতা প্রধান লক্ষণ ছিল। অতএব, এই ধরনের রোগীদের মধ্যে লো-পিভটিং শারীরিক ক্রিয়াকলাপ পুনরায় অর্জন করা যেতে পারে। তথ্যসূত্র স্পোর্টস মেডিসিন সিনড্রোমস অর্থোপেডিক সমস্যা