Obsessive–compulsive disorder
অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (ও. সি. ডি) হল একটি মানসিক এবং আচরণগত ব্যাধি যেখানে একজন ব্যক্তির অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা (একটি আবেশ) থাকে এবং আবেশের কারণে সৃষ্ট যন্ত্রণা থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য বারবার নির্দিষ্ট রুটিন (বাধ্যবাধকতা) সম্পাদন করার প্রয়োজনীয়তা অনুভব করে, যেখানে এটি সাধারণ ক্রিয়াকলাপকে ব্যাহত করে। অবসেশন হল অবিরাম অযাচিত চিন্তাভাবনা, মানসিক চিত্র বা তাগিদ যা উদ্বেগ, ঘৃণা বা অস্বস্তির অনুভূতি তৈরি করে। কিছু সাধারণ আবেশের মধ্যে রয়েছে দূষণের ভয়, প্রতিসাম্যের প্রতি আবেশ, নিন্দাজনক আচরণের ভয়, ভুক্তভোগীর যৌন অভিমুখ এবং সম্ভবত অন্যের বা নিজের ক্ষতি করার ভয়। বাধ্যবাধকতা হল পুনরাবৃত্ত ক্রিয়া বা রুটিন যা উদ্বেগ থেকে মুক্তি অর্জনের জন্য আবেশের প্রতিক্রিয়ায় ঘটে। সাধারণ বাধ্যবাধকতার মধ্যে রয়েছে অত্যধিক হাত ধোয়া, পরিষ্কার করা, গণনা করা, অর্ডার দেওয়া, ট্রিগার এড়ানো, মজুত করা, নিরপেক্ষ করা, আশ্বাস চাওয়া, প্রার্থনা করা এবং জিনিসগুলি পরীক্ষা করা। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা শুধুমাত্র মানসিক বাধ্যবাধকতা সম্পাদন করতে পারে, এটিকে প্রাথমিকভাবে অবসেশনাল অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (পিওর ও) বলা হয়। ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত অনেক প্রাপ্তবয়স্করা জানেন যে তাদের বাধ্যবাধকতার কোনও মানে হয় না, তবে আবেশের কারণে সৃষ্ট যন্ত্রণা থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য তারা যেভাবেই হোক সেগুলি সম্পাদন করে। বাধ্যবাধকতা প্রায়শই ঘটে, সাধারণত প্রতিদিন কমপক্ষে এক ঘন্টা সময় নেয় এবং একজনের জীবনযাত্রার মানকে ক্ষতিগ্রস্ত করে। বাধ্যবাধকতা মুহূর্তে স্বস্তির কারণ হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে আবেশ বৃদ্ধি পায়। তিন মিলিয়নেরও বেশি আমেরিকান ওসিডিতে ভুগছেন। মার্সির মতে, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 40 জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে প্রায় 1 জন এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের 100 জন শিশুর মধ্যে 1 জনের ও. সি. ডি রয়েছে। ও. সি. ডি-র কারণ অজানা। কিছু জিনগত উপাদান রয়েছে বলে মনে হয় এবং উভয় ভ্রাতৃ যমজ সন্তানের তুলনায় অভিন্ন যমজ সন্তানের আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শিশু নির্যাতনের ইতিহাস বা অন্যান্য চাপ-প্ররোচনামূলক ঘটনা; কিছু ক্ষেত্রে স্ট্রেপ্টোকোকাল সংক্রমণের পরে ঘটেছে। রোগ নির্ণয় উপস্থাপিত লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে করা হয় এবং অন্যান্য ড্রাগ-সম্পর্কিত বা চিকিৎসা সংক্রান্ত কারণগুলি বাতিল করা প্রয়োজন; রেটিং স্কেল যেমন ইয়েল-ব্রাউন অবসেসিভ-কম্পালসিভ স্কেল (ওয়াই-বিওসিএস) তীব্রতা মূল্যায়ন করে। অনুরূপ উপসর্গ সহ অন্যান্য ব্যাধিগুলির মধ্যে রয়েছে সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি, প্রধান বিষণ্নতা ব্যাধি, খাওয়ার ব্যাধি, টিক ব্যাধি এবং অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যক্তিত্ব ব্যাধি। এই অবস্থাটি আত্মহত্যার সাধারণ বৃদ্ধির সঙ্গেও যুক্ত। ও. সি. ডি দীর্ঘস্থায়ী এবং দীর্ঘস্থায়ী, যার মধ্যে গুরুতর উপসর্গের পরে উন্নতির সময়কাল থাকে। চিকিৎসা কার্যকারিতা এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে। ও. সি. ডি-র চিকিৎসায় মনোচিকিৎসা যেমন কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (সি. বি. টি), ফার্মাকোথেরাপি যেমন অ্যান্টিডিপ্রেসেন্টস বা গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনার মতো অস্ত্রোপচার পদ্ধতি জড়িত থাকতে পারে। সিবিটি আবেশের সংস্পর্শে বৃদ্ধি করে এবং বাধ্যবাধকতা প্রতিরোধ করে, অন্যদিকে মেটাকগনিটিভ থেরাপি আনুষ্ঠানিক আচরণকে তাদের সম্পর্কে একজনের চিন্তাভাবনার সাথে সম্পর্ক পরিবর্তন করতে উৎসাহিত করে। সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটার (এস. এস. আর. আই) হল ও. সি. ডি-র চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত একটি সাধারণ অ্যান্টিডিপ্রসেন্ট। এস. এস. আর. আইগুলি আরও কার্যকর হয় যখন প্রস্তাবিত বিষণ্নতার মাত্রার বেশি ব্যবহার করা হয়; তবে, উচ্চতর মাত্রা পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার তীব্রতা বাড়িয়ে তুলতে পারে। সাধারণভাবে ব্যবহৃত এস. এস. আর. আই-গুলির মধ্যে রয়েছে সেরট্রালাইন, ফ্লুওক্সেটিন, ফ্লুভক্সামিন, প্যারোক্সেটিন, সিটালোপ্রাম এবং এসসিটালোপ্রাম। কিছু রোগী কমপক্ষে দুই মাস ধরে একাধিক এস. এস. আর. আই-এর সর্বাধিক সহ্যযোগ্য ডোজ নেওয়ার পরে উন্নতি করতে ব্যর্থ হয়; এই ক্ষেত্রে চিকিত্সা-প্রতিরোধী হিসাবে যোগ্যতা অর্জন করে এবং দ্বিতীয় সারির চিকিত্সার প্রয়োজন হতে পারে যেমন ক্লোমিপ্রামাইন বা অ্যাটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক বর্ধন। সবচেয়ে গুরুতর বা চিকিৎসা-প্রতিরোধী ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারকে চূড়ান্ত অবলম্বন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, যদিও তাদের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার উপর সীমিত সাহিত্যের কারণে বেশিরভাগ পদ্ধতি পরীক্ষামূলক হিসাবে বিবেচিত হয়। অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার প্রায় 2.3 শতাংশ মানুষকে তাদের জীবনের কোনও না কোনও সময়ে প্রভাবিত করে, যেখানে যে কোনও বছরে এর হার প্রায় 1.2 শতাংশ। 35 বছর বয়সের পরে লক্ষণগুলি শুরু হওয়া অস্বাভাবিক এবং প্রায় 50 শতাংশ রোগী 20 বছর বয়সের আগেই দৈনন্দিন জীবনে ক্ষতিকারক প্রভাব অনুভব করে। পুরুষ এবং মহিলা সমানভাবে আক্রান্ত হয় এবং ও. সি. ডি বিশ্বব্যাপী ঘটে। অবসেসিভ-কম্পালসিভ শব্দটি কখনও কখনও অনানুষ্ঠানিক পদ্ধতিতে ব্যবহার করা হয় যা ওসিডির সাথে সম্পর্কিত নয় কাউকে অত্যধিক সূক্ষ্ম, নিখুঁত, শোষিত বা অন্যথায় স্থির হিসাবে বর্ণনা করতে। যাইহোক, প্রকৃত ব্যাধিটি তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, এবং ওসিডিতে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তি নোংরা, অশুচি বা রোগ/প্রতিসাম্য সম্পর্কে উদাসীন হতে পারে। ও. সি. ডি-র লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি বিভিন্ন ধরনের উপসর্গের সাথে উপস্থিত হতে পারে। লক্ষণগুলির কিছু গোষ্ঠী সাধারণত একসাথে ঘটে; এই গোষ্ঠীগুলিকে কখনও কখনও মাত্রা বা ক্লাস্টার হিসাবে দেখা হয়, যা একটি অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়া প্রতিফলিত করতে পারে। ও. সি. ডি-র জন্য স্ট্যান্ডার্ড অ্যাসেসমেন্ট টুল, ইয়েল-ব্রাউন অবসেসিভ কম্পালসিভ স্কেল (ওয়াই-বি. ও. সি. এস)-এর 13টি পূর্বনির্ধারিত উপসর্গ রয়েছে। এই লক্ষণগুলি তিন থেকে পাঁচটি গ্রুপে ফিট করে। লক্ষণ কাঠামোর একটি মেটা-বিশ্লেষণমূলক পর্যালোচনায় একটি চার-ফ্যাক্টর গ্রুপিং কাঠামোকে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য বলে মনে করা হয়েছেঃ একটি প্রতিসাম্য ফ্যাক্টর, একটি নিষিদ্ধ চিন্তার ফ্যাক্টর, একটি পরিষ্কার করার ফ্যাক্টর এবং একটি মজুতকরণ ফ্যাক্টর। প্রতিসাম্য ফ্যাক্টরটি ক্রম, গণনা এবং প্রতিসাম্য সম্পর্কিত আবেগের পাশাপাশি পুনরাবৃত্ত বাধ্যবাধকতার সাথে অত্যন্ত সম্পর্কযুক্ত। নিষিদ্ধ চিন্তার উপাদানটি হিংস্র, ধর্মীয় বা যৌন প্রকৃতির অনুপ্রবেশকারী চিন্তার সাথে অত্যন্ত সম্পর্কযুক্ত। পরিষ্কার করার উপাদানটি দূষণ এবং পরিষ্কারের সাথে সম্পর্কিত বাধ্যবাধকতা সম্পর্কে আবেশের সাথে অত্যন্ত সম্পর্কযুক্ত। মজুতকরণের কারণ শুধুমাত্র মজুতকরণ-সম্পর্কিত আবেগ এবং বাধ্যবাধকতা জড়িত, এবং অন্যান্য উপসর্গ গোষ্ঠী থেকে আলাদা হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছিল। ও. সি. ডি-র সূত্রপাতের দিকে নজর দেওয়ার সময়, একটি গবেষণা পরামর্শ দেয় যে পুরুষ এবং মহিলাদের মধ্যে সূত্রপাতের বয়সের পার্থক্য রয়েছে। শিশুদের মধ্যে, একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ও. সি. ডি শুরু হওয়ার গড় বয়স পুরুষ শিশুদের জন্য 9.6 এবং মহিলা শিশুদের জন্য 11.0। প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের দিকে তাকালে একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, পুরুষ এবং মহিলাদের গড় বয়স যথাক্রমে 21 এবং 24 বছর। বিশেষত মহিলাদের দিকে তাকিয়ে, একটি ভিন্ন গবেষণায় দেখা গেছে যে 62 শতাংশ অংশগ্রহণকারী দেখেছেন যে প্রাক-মাসিক বয়সে তাদের লক্ষণগুলি আরও খারাপ হয়। বোর্ড জুড়ে, সমস্ত জনসংখ্যা এবং গবেষণায় 25 বছরেরও কম গড় বয়সের সূচনা দেখানো হয়েছে। কিছু ও. সি. ডি উপপ্রকার নির্দিষ্ট কিছু কাজে কর্মক্ষমতার উন্নতির সঙ্গে যুক্ত করা হয়েছে, যেমন প্যাটার্ন রিকগনিশন (ওয়াশিং সাবটাইপ) এবং স্পেসিয়াল ওয়ার্কিং মেমোরি (অবসেসিভ থট সাবটাইপ)। নিউরোইমেজিং ফলাফল এবং চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া দ্বারাও উপগোষ্ঠীগুলিকে আলাদা করা হয়েছে, যদিও নিউরোইমেজিং অধ্যয়নগুলি সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য যথেষ্ট ব্যাপক নয়। উপপ্রকার-নির্ভর চিকিত্সার প্রতিক্রিয়া অধ্যয়ন করা হয়েছে, এবং মজুতকরণ উপপ্রকার ধারাবাহিকভাবে চিকিত্সার জন্য সবচেয়ে কম প্রতিক্রিয়াশীল। নিউরোসাইকোলজিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে ও. সি. ডি-কে একটি সমজাতীয় ব্যাধি হিসাবে বিবেচনা করা হলেও, অনেক উপসর্গই কমর্বিড ব্যাধিগুলির ফল হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ও. সি. ডি ছাড়া প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় ও. সি. ডি সহ প্রাপ্তবয়স্করা মনোযোগ-ঘাটতি/হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার (এ. ডি. এইচ. ডি) এবং অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (এ. এস. ডি)-এর বেশি লক্ষণ প্রদর্শন করেছেন। শুরুর কারণ সম্পর্কে, গবেষকরা একটি গবেষণায় অংশগ্রহণকারীদের জিজ্ঞাসা করেছিলেন যে তাদের অসুস্থতার প্রাথমিক সূত্রপাতের জন্য তারা কী দায়ী বলে মনে করেন। 29 শতাংশ রোগী উত্তর দিয়েছিলেন যে তাদের জীবনে একটি পরিবেশগত কারণ ছিল যা তা করেছিল। বিশেষত, বেশিরভাগ অংশগ্রহণকারী যারা এর সাথে উত্তর দিয়েছেন তারা উল্লেখ করেছেন যে তাদের পরিবেশগত ফ্যাক্টর একটি বর্ধিত দায়িত্বের সাথে সম্পর্কিত। অবসেশন অবসেশন হল মানসিক চাপ সৃষ্টিকারী চিন্তা যা উপেক্ষা বা মোকাবিলা করার প্রচেষ্টা সত্ত্বেও পুনরাবৃত্তি হয় এবং অব্যাহত থাকে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই আবেগ-সম্পর্কিত উদ্বেগ থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য কাজ বা বাধ্যবাধকতা সম্পাদন করেন। ব্যক্তিদের মধ্যে এবং তাদের মধ্যে, প্রাথমিক আবেশগুলি স্পষ্টতা এবং প্রাণবন্ততার ক্ষেত্রে পরিবর্তিত হয়। একটি তুলনামূলকভাবে অস্পষ্ট আবেশ বিশৃঙ্খলা বা উত্তেজনার একটি সাধারণ অনুভূতি জড়িত করতে পারে, এই বিশ্বাসের সাথে যে ভারসাম্যহীনতা থাকা পর্যন্ত জীবন স্বাভাবিকভাবে চলতে পারে না। আরও তীব্র আবেশ হতে পারে পরিবারের কোনও ঘনিষ্ঠ সদস্য বা বন্ধুর মৃত্যুর চিন্তা বা চিত্র নিয়ে ব্যস্ত থাকা বা সম্পর্কের সঠিকতা সম্পর্কিত অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা। অন্যান্য আবেশগুলি এই সম্ভাবনা নিয়ে উদ্বেগ প্রকাশ করে যে, ঈশ্বর, শয়তান বা রোগের মতো নিজের ছাড়া অন্য কেউ বা অন্য কিছু রোগী বা সেই মানুষ বা জিনিসগুলির ক্ষতি করবে যা রোগী যত্ন করে। ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত অন্যরা তাদের দেহ থেকে নির্গত অদৃশ্য প্রোট্রুশনের সংবেদন অনুভব করতে পারে, অথবা অনুভব করতে পারে যে নির্জীব বস্তুগুলি আটকে আছে। ও. সি. ডি আক্রান্ত কিছু লোক যৌন আবেশ অনুভব করে যা "অপরিচিত, পরিচিত, বাবা-মা, শিশু, পরিবারের সদস্য, বন্ধু, সহকর্মী, প্রাণী এবং ধর্মীয় ব্যক্তিত্বের" সাথে "চুম্বন, স্পর্শ, স্নেহ, মৌখিক যৌনতা, পায়ূ যৌনতা, সহবাস, অজাচার এবং ধর্ষণের" অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা বা চিত্রের সাথে জড়িত থাকতে পারে এবং যে কোনও বয়সের মানুষের সাথে বিষমকামী বা সমকামী যোগাযোগ অন্তর্ভুক্ত করতে পারে। অন্যান্য অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা বা চিত্রের মতো, কিছু অস্বস্তিকর যৌন চিন্তাভাবনা মাঝে মাঝে স্বাভাবিক, তবে ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা এই ধরনের চিন্তাভাবনার সাথে অসাধারণ তাৎপর্য যুক্ত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যৌন অভিমুখিতা সম্পর্কে আচ্ছন্ন ভয় আক্রান্ত ব্যক্তির কাছে এবং এমনকি তাদের চারপাশের লোকদের কাছেও যৌন পরিচয়ের সংকট হিসাবে উপস্থিত হতে পারে। উপরন্তু, ও. সি. ডি-র সঙ্গে যে সন্দেহ রয়েছে তা উদ্বেগজনক চিন্তাভাবনার উপর কাজ করতে পারে কিনা তা নিয়ে অনিশ্চয়তার সৃষ্টি করে, যার ফলে আত্ম-সমালোচনা বা আত্ম-ঘৃণা হয়। ও. সি. ডি আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ বুঝতে পারেন যে তাদের চিন্তাভাবনা বাস্তবতার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়; তবে, তারা মনে করেন যে তাদের অবশ্যই এই ধারণাগুলি সঠিক বা বাস্তবসম্মত হিসাবে কাজ করতে হবে। উদাহরণস্বরূপ, যে কেউ বাধ্যতামূলক মজুতকরণে জড়িত থাকেন, তিনি হয়তো অজৈব পদার্থকে এমনভাবে ব্যবহার করতে আগ্রহী হতে পারেন যেন তার জীবন্ত প্রাণীর অনুভূতি বা অধিকার রয়েছে, যদিও তিনি স্বীকার করেন যে এই ধরনের আচরণ বুদ্ধিবৃত্তিক স্তরে অযৌক্তিক। মজুতকরণকে ও. সি. ডি থেকে একটি স্বাধীন লক্ষণ হিসাবে বিবেচনা করা উচিত কিনা তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। বাধ্যবাধকতা ও. সি. ডি আক্রান্ত কিছু লোক বাধ্যতামূলক আচার পালন করে কারণ তারা অবর্ণনীয়ভাবে মনে করে যে তাদের অবশ্যই তা করতে হবে, অন্যরা আবেগপ্রবণ চিন্তা থেকে উদ্ভূত উদ্বেগকে প্রশমিত করার জন্য বাধ্যতামূলকভাবে কাজ করে। আক্রান্ত ব্যক্তি হয়তো অনুভব করতে পারেন যে এই ক্রিয়াগুলি হয় একটি ভয়ঙ্কর ঘটনা ঘটতে বাধা দেবে, অথবা ঘটনাটিকে তাদের চিন্তা থেকে সরিয়ে দেবে। যাই হোক না কেন, তাদের যুক্তি এতটাই স্বতন্ত্র বা বিকৃত যে এটি ব্যক্তিগতভাবে বা আক্রান্ত ব্যক্তির আশেপাশের লোকদের জন্য উল্লেখযোগ্য কষ্টের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। অতিরিক্ত ত্বক বাছাই, চুল টানা, পেরেক কামড়ানো এবং অন্যান্য শরীর-কেন্দ্রিক পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণের ব্যাধিগুলি সবই অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক বর্ণালীতে রয়েছে। ও. সি. ডি আক্রান্ত কিছু ব্যক্তি জানেন যে তাদের আচরণ যুক্তিসঙ্গত নয়, তবে তারা আতঙ্ক বা ভয়ের অনুভূতি রোধ করতে তাদের অনুসরণ করতে বাধ্য বোধ করেন। উপরন্তু, বাধ্যবাধকতা প্রায়শই স্মৃতি অবিশ্বাস থেকে উদ্ভূত হয়, ও. সি. ডি-র একটি লক্ষণ যা উপলব্ধি, মনোযোগ এবং স্মৃতিতে একজনের দক্ষতার নিরাপত্তাহীনতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, এমনকি এমন ক্ষেত্রেও যেখানে ঘাটতির কোনও স্পষ্ট প্রমাণ নেই। সাধারণ বাধ্যবাধকতার মধ্যে হাত ধোয়া, পরিষ্কার করা, জিনিসগুলি পরীক্ষা করা (যেমন দরজার তালা), পুনরাবৃত্তি করা (যেমন বারবার সুইচ চালু এবং বন্ধ করা), একটি নির্দিষ্ট উপায়ে আইটেম অর্ডার করা এবং আশ্বাসের অনুরোধ করা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। যদিও কিছু ব্যক্তি বারবার কাজ সম্পাদন করে, তারা বাধ্যতামূলকভাবে এই কাজগুলি সম্পাদন করে না; উদাহরণস্বরূপ, সকাল বা রাতের রুটিন এবং ধর্মীয় অনুশীলনগুলি সাধারণত বাধ্যবাধকতা নয়। আচরণগুলি বাধ্যবাধকতা বা নিছক অভ্যাস হিসাবে যোগ্য কিনা তা নির্ভর করে যে প্রসঙ্গে সেগুলি সঞ্চালিত হয় তার উপর। উদাহরণস্বরূপ, গ্রন্থাগারে কর্মরত কারো কাছ থেকে দিনে আট ঘন্টার জন্য বইয়ের ব্যবস্থা করা এবং অর্ডার দেওয়া আশা করা যায়, তবে অন্যান্য পরিস্থিতিতে এই রুটিনটি অস্বাভাবিক বলে মনে হবে। অন্য কথায়, অভ্যাসগুলি একজনের জীবনে দক্ষতা নিয়ে আসে, অন্যদিকে বাধ্যবাধকতা এটিকে ব্যাহত করে। উপরন্তু, বাধ্যবাধকতা টিক্স (যেমন স্পর্শ করা, ট্যাপ করা, ঘষা বা পলক ফেলা) এবং গতানুগতিক নড়াচড়া (যেমন মাথা আঘাত করা, শরীর কাঁপানো বা আত্ম-কামড়ানো) থেকে আলাদা, যা সাধারণত ততটা জটিল হয় না এবং আবেশ দ্বারা উদ্ভূত হয় না। কখনও কখনও বাধ্যবাধকতা এবং জটিল টিক্সের মধ্যে পার্থক্য বলা কঠিন হতে পারে এবং ওসিডিতে আক্রান্ত প্রায় 10-40% মানুষেরও আজীবন টিক্স ব্যাধি থাকে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের আবেগপূর্ণ চিন্তাভাবনা থেকে মুক্তি পাওয়ার জন্য বাধ্যবাধকতার উপর নির্ভর করে; তবে, তারা জানেন যে স্বস্তি কেবল অস্থায়ী, এবং অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা ফিরে আসবে। কিছু আক্রান্ত ব্যক্তি এমন পরিস্থিতি এড়াতে বাধ্যবাধকতা ব্যবহার করে যা আবেশকে ট্রিগার করতে পারে। বাধ্যবাধকতা সরাসরি আবেশের সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়া হতে পারে, যেমন দূষণের প্রতি আচ্ছন্ন কেউ বাধ্যতামূলকভাবে তাদের হাত ধোয়া, তবে সেগুলি সম্পর্কহীনও হতে পারে। সাধারণত ও. সি. ডি-র সঙ্গে থাকা উদ্বেগ এবং ভয় অনুভব করার পাশাপাশি, আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রতিদিন ঘন্টার পর ঘন্টা বাধ্য হয়ে কাজ করতে পারেন। এই ধরনের পরিস্থিতিতে, ব্যক্তির পক্ষে তাদের কাজ, পারিবারিক বা সামাজিক ভূমিকা পালন করা কঠিন হয়ে পড়তে পারে। এই আচরণগুলি প্রতিকূল শারীরিক উপসর্গও সৃষ্টি করতে পারে; উদাহরণস্বরূপ, যারা অ্যান্টিব্যাকটেরিয়াল সাবান এবং গরম জল দিয়ে আচ্ছন্নভাবে হাত ধোয়, তারা ডার্মাটাইটিস দ্বারা তাদের ত্বককে লাল এবং কাঁচা করে তুলতে পারে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই তাদের আচরণ ব্যাখ্যা করার জন্য যৌক্তিকতা ব্যবহার করে; তবে, এই যৌক্তিকতা আচরণগত প্যাটার্নের ক্ষেত্রে প্রযোজ্য নয়, বরং প্রতিটি পৃথক ঘটনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য। উদাহরণস্বরূপ, কেউ বাধ্য হয়ে সামনের দরজা পরীক্ষা করে বলতে পারে যে একটি চেকের সাথে সম্পর্কিত সময় এবং চাপ লুটপাটের সাথে যুক্ত সময় এবং চাপের চেয়ে কম, এবং ফলস্বরূপ চেক করা ভাল বিকল্প। এই যুক্তিটি প্রায়শই একটি চক্রাকার পদ্ধতিতে ঘটে এবং যতক্ষণ পর্যন্ত আক্রান্ত ব্যক্তির নিরাপদ বোধ করার জন্য এটির প্রয়োজন হয় ততক্ষণ পর্যন্ত চলতে পারে। জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপিতে (সিবিটি), ওসিডি রোগীদের কোনও বাধ্যবাধকতায় লিপ্ত না হয়ে অনুপ্রবেশকারী চিন্তাভাবনা কাটিয়ে উঠতে বলা হয়। তাদের শেখানো হয় যে আচারগুলি ও. সি. ডি-কে শক্তিশালী রাখে, তবে সেগুলি পালন না করার ফলে ও. সি. ডি দুর্বল হয়ে পড়ে। এই অবস্থানটি স্মৃতির অবিশ্বাসের ধরণ দ্বারা সমর্থিত; যত বেশি বাধ্যবাধকতা পুনরাবৃত্তি করা হয়, স্মৃতির আস্থা তত বেশি দুর্বল হয়ে যায় এবং এই চক্রটি চলতে থাকে কারণ স্মৃতির অবিশ্বাস বাধ্যবাধকতার ফ্রিকোয়েন্সি বাড়ায়। শরীর-কেন্দ্রিক পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণের (বি. এফ. আর. বি) জন্য যেমন ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া (চুল টানা), ত্বক বাছাই এবং অনিকোফাগিয়া (পেরেক কামড়ানো), আচরণগত হস্তক্ষেপ যেমন অভ্যাস বিপরীত প্রশিক্ষণ এবং ডিকাপলিং বাধ্যতামূলক আচরণের চিকিত্সার জন্য সুপারিশ করা হয়। ও. সি. ডি কখনও কখনও প্রকাশ্য বাধ্যবাধকতা ছাড়াই প্রকাশ পায়, যাকে "প্রাথমিকভাবে অবসেশনাল ও. সি. ডি" বলা যেতে পারে। প্রকাশ্য বাধ্যবাধকতা ছাড়াই ও. সি. ডি, একটি অনুমান অনুসারে, ও. সি. ডি ক্ষেত্রে <আই. ডি1> হিসাবে চিহ্নিত করতে পারে। দ্য ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডি. এস. এম-5), ও. সি. ডি-তে অন্তর্দৃষ্টির স্তরের জন্য একটি ধারাবাহিকতা চিহ্নিত করে, যা ভাল অন্তর্দৃষ্টি (সর্বনিম্ন গুরুতর) থেকে শুরু করে কোনও অন্তর্দৃষ্টি (সবচেয়ে গুরুতর) পর্যন্ত। ভাল বা ন্যায্য অন্তর্দৃষ্টি এই স্বীকৃতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক বিশ্বাসগুলি সত্য নয় বা নাও হতে পারে, অন্যদিকে দুর্বল অন্তর্দৃষ্টি, ধারাবাহিকতার মাঝখানে, এই বিশ্বাস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক বিশ্বাসগুলি সম্ভবত সত্য। সামগ্রিকভাবে অন্তর্দৃষ্টির অনুপস্থিতি, যেখানে ব্যক্তিটি সম্পূর্ণরূপে নিশ্চিত যে তাদের বিশ্বাস সত্য, এটি একটি বিভ্রান্তিমূলক চিন্তার ধরণ হিসাবেও চিহ্নিত করা হয় এবং ওসিডিতে আক্রান্ত প্রায় 4 শতাংশ মানুষের মধ্যে ঘটে। যখন কোনও অন্তর্দৃষ্টি ছাড়াই ও. সি. ডি-র ঘটনাগুলি গুরুতর হয়ে ওঠে, তখন আক্রান্ত ব্যক্তিদের তাদের বিভ্রমের বাস্তবতায় অটল বিশ্বাস থাকে, যা তাদের ক্ষেত্রে মনস্তাত্ত্বিক ব্যাধি থেকে আলাদা করা কঠিন করে তুলতে পারে। ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত কিছু লোক অতিরিক্ত মূল্যায়িত ধারণাগুলি, প্রভাবিত ব্যক্তিদের নিজ নিজ সংস্কৃতির তুলনায় অস্বাভাবিক ধারণাগুলি এবং বেশিরভাগ নেতিবাচক চিন্তাভাবনা এবং আবেশের চেয়ে বেশি চিকিত্সা-প্রতিরোধী ধারণাগুলি প্রদর্শন করে। কিছু আলোচনার পর, ব্যক্তিকে বোঝানো সম্ভব যে তাদের ভয় ভিত্তিহীন। এই ধরনের ব্যক্তিদের উপর এক্সপোজার এবং রেসপন্স প্রিভেনশন থেরাপি (ই. আর. পি) অনুশীলন করা আরও কঠিন হতে পারে, কারণ তারা অন্তত প্রাথমিকভাবে সহযোগিতা করতে অনিচ্ছুক হতে পারে। একটি ধারাবাহিকতার উপর অন্তর্দৃষ্টি কীভাবে চিহ্নিত করা হয় তার অনুরূপ, অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক বিশ্বাসগুলি একটি বর্ণালীতে চিহ্নিত করা হয়, অবসেসিভ সন্দেহ থেকে বিভ্রান্তিমূলক প্রত্যয় পর্যন্ত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, অতিরিক্ত মূল্যায়িত ধারণা (ও. ভি. আই) দুর্বল অন্তর্দৃষ্টির সাথে সবচেয়ে বেশি সাদৃশ্যপূর্ণ বলে মনে করা হয়-বিশেষত যখন বিশ্বাসের শক্তিকে একটি ধারণার মূল শনাক্তকারী হিসাবে বিবেচনা করা হয়-তবে ইউরোপীয় যোগ্যতা ঐতিহাসিকভাবে বিস্তৃত হয়েছে। উপরন্তু, গুরুতর এবং ঘন ঘন অতিরিক্ত মূল্যযুক্ত ধারণাগুলি আদর্শ মূল্যবোধের অনুরূপ বলে মনে করা হয়, যা এত কঠোরভাবে ধরে রাখা হয় এবং প্রভাবিত ব্যক্তিদের কাছে এত গুরুত্বপূর্ণ যে, তারা একটি সংজ্ঞায়িত পরিচয়ে পরিণত হয়। কিশোর ও. সি. ডি রোগীদের মধ্যে, ও. ভি. আই একটি গুরুতর লক্ষণ হিসাবে বিবেচিত হয়। ঐতিহাসিকভাবে, ও. ভি. আই-কে ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত রোগীদের দুর্বল চিকিৎসার ফলাফলের সাথে যুক্ত বলে মনে করা হয়, তবে বর্তমানে এটি রোগনির্ণয়ের একটি দুর্বল সূচক হিসাবে বিবেচিত হয়। ওভারভ্যালুয়েড আইডিয়াজ স্কেল (ও. ভি. আই. এস) ও. সি. ডি রোগীদের মধ্যে ও. ভি. আই-এর মাত্রা পরিমাপের একটি নির্ভরযোগ্য পরিমাণগত পদ্ধতি হিসাবে তৈরি করা হয়েছে এবং গবেষণায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে অতিরিক্ত মূল্যযুক্ত ধারণাগুলি আরও চরম ও. ভি. আই. এস স্কোরের জন্য আরও স্থিতিশীল। জ্ঞানীয় কর্মক্ষমতা যদিও একসময় ও. সি. ডি-কে গড়ের উপরে বুদ্ধিমত্তার সাথে যুক্ত বলে মনে করা হত, তবে এটি অগত্যা তেমন বলে মনে হয় না। 2013 সালের একটি পর্যালোচনায় বলা হয়েছে যে, ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মাঝে মাঝে হালকা কিন্তু বিস্তৃত জ্ঞানীয় ঘাটতি থাকতে পারে, যা সবচেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে স্থানিক স্মৃতিকে প্রভাবিত করে এবং মৌখিক স্মৃতি, সাবলীলতা, কার্যনির্বাহী কার্যকারিতা এবং প্রক্রিয়াকরণের গতিতে কম পরিমাণে, যেখানে শ্রবণশক্তির মনোযোগ উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত হয়নি। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা কোডিং তথ্য, সেট-স্থানান্তর এবং মোটর এবং জ্ঞানীয় প্রতিরোধের জন্য একটি সাংগঠনিক কৌশল প্রণয়নে দুর্বলতা দেখায়। ও. সি. ডি-তে উপসর্গের মাত্রার নির্দিষ্ট উপপ্রকারগুলি নির্দিষ্ট জ্ঞানীয় ঘাটতির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, ধোয়া এবং পরীক্ষার লক্ষণগুলির তুলনা করে একটি মেটা-বিশ্লেষণের ফলাফলগুলি জানিয়েছে যে দশটি জ্ঞানীয় পরীক্ষার মধ্যে আটটিতে ওয়াশাররা চেকারকে ছাড়িয়ে গেছে। দূষণ এবং পরিষ্কারের লক্ষণের মাত্রা প্রতিরোধ এবং মৌখিক স্মৃতির পরীক্ষায় উচ্চতর স্কোরের সাথে যুক্ত হতে পারে। প্রায় 1-2% সংখ্যক শিশু ওসিডিতে আক্রান্ত হয়। অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডারের লক্ষণগুলি 10-14 বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে প্রায়শই বিকশিত হয়, পুরুষরা কম বয়সে লক্ষণগুলি প্রদর্শন করে এবং মহিলাদের তুলনায় আরও গুরুতর স্তরে। শিশুদের মধ্যে, উপসর্গগুলি বিক্ষিপ্ত এবং টিক-সম্পর্কিত ও. সি. ডি সহ কমপক্ষে চারটি শ্রেণীতে বিভক্ত করা যেতে পারে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের অন্যান্য অবস্থারও নির্ণয় করা যেতে পারে, যেমন অবসেসিভ-কম্পালসিভ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার, মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার, বাইপোলার ডিসঅর্ডার, জেনারেলাইজড অ্যাঙ্গাইটি ডিসঅর্ডার, অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা, সোশ্যাল অ্যাঙ্গাইটি ডিসঅর্ডার, বুলিমিয়া নার্ভোসা, টরেট সিন্ড্রোম, ট্রান্সফর্মেশন অবসেশন, এ. এস. ডি, এ. ডি. এইচ. ডি, ডার্মাটিলোম্যানিয়া, বডি ডিসমরফিক ডিসঅর্ডার এবং ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া। ওসিডিতে আক্রান্ত 50 শতাংশেরও বেশি মানুষ আত্মহত্যার প্রবণতা অনুভব করে এবং 15 শতাংশ আত্মহত্যার চেষ্টা করে। বিষণ্ণতা, উদ্বেগ এবং আগে আত্মহত্যার প্রচেষ্টা ভবিষ্যতে আত্মহত্যার প্রচেষ্টার ঝুঁকি বাড়ায়। দেখা গেছে যে বর্তমানে ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত মহিলাদের মধ্যে 18 থেকে 34 শতাংশের মধ্যে বিশৃঙ্খল খাদ্যাভ্যাস পরিমাপের একটি তালিকাতে ইতিবাচক স্কোর করেছেন। আরেকটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে 7 শতাংশের খাওয়ার ব্যাধি হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, অন্যটিতে দেখা গেছে যে 5 শতাংশেরও কম পুরুষের ও. সি. ডি এবং খাওয়ার ব্যাধি রয়েছে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরাও সাধারণ মানুষের তুলনায় যথেষ্ট বেশি হারে বিলম্বিত ঘুমের পর্যায় ব্যাধি দ্বারা প্রভাবিত হতে দেখা গেছে। উপরন্তু, গুরুতর ও. সি. ডি লক্ষণগুলি ধারাবাহিকভাবে বৃহত্তর ঘুমের ব্যাঘাতের সাথে যুক্ত। ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঘুমের মোট সময় এবং ঘুমের দক্ষতা হ্রাস পাওয়া গেছে, যার ফলে ঘুম শুরু হতে দেরি হয়। কিছু গবেষণা মাদকাসক্তি এবং ওসিডির মধ্যে একটি যোগসূত্র প্রদর্শন করেছে। উদাহরণস্বরূপ, যে কোনও উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাদকাসক্তির ঝুঁকি বেশি, সম্ভবত উদ্বেগের উচ্চতর মাত্রা মোকাবেলার একটি উপায় হিসাবে। তবে, ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে মাদকাসক্তি একটি বাধ্যতামূলক আচরণ হতে পারে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যেও বিষণ্নতা অত্যন্ত প্রচলিত। ও. সি. ডি জনসংখ্যার মধ্যে উচ্চ বিষণ্নতার হারের একটি ব্যাখ্যা মিনেকা, ওয়াটসন এবং ক্লার্ক (1998) দ্বারা উপস্থাপিত হয়েছিল, যিনি ব্যাখ্যা করেছিলেন যে ও. সি. ডি বা অন্য কোনও উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা "নিয়ন্ত্রণের বাইরে" বোধ করতে পারেন। যে ব্যক্তি ও. সি. ডি-র লক্ষণ দেখায় তার ও. সি. ডি-র প্রয়োজন হয় না। অবসেসিভ-কম্পালসিভ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (ও. সি. পি. ডি), অটিজম স্পেকট্রাম ডিসঅর্ডার (এ. এস. ডি), বা এমন ব্যাধি যেখানে অধ্যবসায় একটি সম্ভাব্য বৈশিষ্ট্য (এ. ডি. এইচ. ডি, পি. টি. এস. ডি, শারীরিক ব্যাধি, বা গতানুগতিক আচরণ) সহ অন্যান্য বেশ কয়েকটি অবস্থার মধ্যেও অবসেসিভ-কম্পালসিভ আচরণগুলি পাওয়া যেতে পারে। ও. সি. ডি-র কিছু ক্ষেত্রে সাধারণত টরেট সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত উপসর্গ দেখা যায়, যেমন বাধ্যবাধকতা যা মোটর টিক্সের অনুরূপ বলে মনে হতে পারে; এটিকে টিক-সম্পর্কিত ও. সি. ডি বা টরেটিক ও. সি. ডি বলা হয়। ও. সি. ডি প্রায়শই বাইপোলার ডিসঅর্ডার এবং মেজর ডিপ্রেসিভ ডিসঅর্ডার উভয়ের সাথেই কোমোরবিডভাবে ঘটে। ওসিডিতে আক্রান্তদের মধ্যে 60 থেকে 80 শতাংশের মধ্যে তাদের জীবদ্দশায় একটি বড় বিষণ্নতা পর্বের অভিজ্ঞতা হয়। পদ্ধতিগত পার্থক্যের ফলে কমর্বিডিটির হার 19 থেকে 90 শতাংশের মধ্যে রিপোর্ট করা হয়েছে। সাধারণ জনসংখ্যার 1-2%-এর তুলনায় বাইপোলার ডিসঅর্ডারে আক্রান্তদের মধ্যে 9-35%-এর মধ্যেও ওসিডি থাকে। ও. সি. ডি আক্রান্তদের মধ্যে প্রায় 50 শতাংশ সাইক্লোথাইমিক বৈশিষ্ট্য বা হাইপোম্যানিক পর্বের অভিজ্ঞতা অর্জন করে। ও. সি. ডি উদ্বেগজনিত ব্যাধিগুলির সঙ্গেও যুক্ত। নির্দিষ্ট ফোবিয়ার জন্য 22 শতাংশ, সামাজিক উদ্বেগ ব্যাধিটির জন্য 18 শতাংশ, প্যানিক ব্যাধিটির জন্য 12 শতাংশ এবং সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধিটির জন্য 30 শতাংশ ও. সি. ডি-র আজীবন সহাবস্থানের খবর পাওয়া গেছে। ও. সি. ডি এবং এ. ডি. এইচ. ডি-র সহ-অসুস্থতার হার 51 শতাংশের মতো বেশি বলে জানা গেছে। ও. সি. ডি-র কারণ অজানা। পরিবেশগত এবং জিনগত উভয় কারণই একটি ভূমিকা পালন করে বলে মনে করা হয়। ঝুঁকির কারণগুলির মধ্যে রয়েছে প্রতিকূল শৈশব অভিজ্ঞতা বা অন্যান্য মানসিক চাপ সৃষ্টিকারী ঘটনাগুলির ইতিহাস। ড্রাগ-প্ররোচিত ও. সি. ডি কিছু ওষুধ এবং অন্যান্য ওষুধ, যেমন মেথামফেটামিন বা কোকেন, পূর্ববর্তী লক্ষণ ছাড়াই মানুষের মধ্যে অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি (ও. সি. ডি) সৃষ্টি করতে পারে। কিছু অস্বাভাবিক অ্যান্টিসাইকোটিক্স (দ্বিতীয় প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিক্স) যেমন ওলানজাপাইন (জাইপ্রেক্সা) এবং ক্লোজাপাইন (ক্লোজারিল) মানুষের মধ্যে, বিশেষ করে সিজোফ্রেনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ও. সি. ডি-কে প্ররোচিত করতে পারে। জিনতত্ত্ব ওসিডি কার্যকারণের কিছু জিনগত উপাদান রয়েছে বলে মনে হয়, ভ্রাতৃত্বপূর্ণ যমজদের তুলনায় অভিন্ন যমজ বেশি প্রভাবিত হয়। উপরন্তু, ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রথম-স্তরের পরিবারের সদস্যদের মিলযুক্ত নিয়ন্ত্রণের তুলনায় একই ব্যাধি প্রদর্শনের সম্ভাবনা বেশি থাকে। যেসব ক্ষেত্রে ও. সি. ডি শৈশবকালে বিকশিত হয়, সেই ক্ষেত্রে ও. সি. ডি প্রাপ্তবয়স্ক হওয়ার পরে বিকশিত হওয়ার তুলনায় এই ব্যাধিতে অনেক বেশি শক্তিশালী পারিবারিক যোগসূত্র রয়েছে। সাধারণভাবে, জিনগত কারণগুলি এই ব্যাধিতে আক্রান্ত শিশুদের মধ্যে ও. সি. ডি লক্ষণগুলির পরিবর্তনশীলতার জন্য দায়ী। 2007 সালের একটি গবেষণায় ও. সি. ডি-র জন্য উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ঝুঁকির সম্ভাবনাকে সমর্থন করার প্রমাণ পাওয়া গেছে। গবেষণায় দেখা গেছে যে অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা এবং ও. সি. ডি-র মধ্যে একটি জেনেটিক সম্পর্ক রয়েছে, যা একটি শক্তিশালী কারণের পরামর্শ দেয়। ও. সি. ডি সহ প্রোব্যান্ডগুলির প্রথম এবং দ্বিতীয় হাতের আত্মীয়দের অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে কারণ জেনেটিক সম্পর্কিততা বৃদ্ধি পায়। মানব সেরোটোনিন পরিবাহক জিন এইচ. এস. ই. আর. টি-তে ও. সি. ডি-র সাথে সম্পর্কিত নয় এমন পরিবারে একটি রূপান্তর পাওয়া গেছে। একটি পদ্ধতিগত পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে কোনও অ্যালিলই সামগ্রিকভাবে ওসিডির সাথে যুক্ত ছিল না, ককেশীয়দের মধ্যে, এল অ্যালিল ওসিডির সাথে যুক্ত ছিল। আরেকটি মেটা-বিশ্লেষণে দেখা গেছে যে সমজাতীয় এস অ্যালিলযুক্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে, তবে এলএস জিনোটাইপ ওসিডির সাথে বিপরীতভাবে যুক্ত। একটি জিনোম-ওয়াইড অ্যাসোসিয়েশন গবেষণায় দেখা গেছে যে ত্রয়ী-ভিত্তিক বিশ্লেষণে বি. টি. বি. ডি 3-এর কাছে একক-নিউক্লিওটাইড পলিমরফিজম (এস. এন. পি) এবং ডি. এল. জি. এ. পি 1-এ দুটি এস. এন. পি-র সঙ্গে ও. সি. ডি যুক্ত রয়েছে, তবে কেস-নিয়ন্ত্রণের তথ্য দিয়ে বিশ্লেষণ করার সময় কোনও এস. এন. পি তাৎপর্যপূর্ণ হয়নি। একটি মেটা-বিশ্লেষণে এস. এল. সি1এ1 এবং ও. সি. ডি-তে একটি পলিমরফিজমের মধ্যে একটি ছোট কিন্তু উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক পাওয়া গেছে। ও. সি. ডি এবং ক্যাটেকোল-ও-মিথাইলট্রান্সফেরেজ (সি. ও. এম. টি)-এর মধ্যে সম্পর্ক অসঙ্গতিপূর্ণ, একটি মেটা-বিশ্লেষণ একটি উল্লেখযোগ্য সম্পর্ক রিপোর্ট করে, যদিও শুধুমাত্র পুরুষদের মধ্যে, এবং অন্য মেটা বিশ্লেষণ কোনও সম্পর্ক রিপোর্ট করে না। বিবর্তনীয় মনোবিজ্ঞানীদের দ্বারা এটি অনুমান করা হয়েছে যে বাধ্যতামূলক আচরণের মাঝারি সংস্করণগুলির বিবর্তনীয় সুবিধা থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্বাস্থ্য, অগ্নিকুণ্ড বা শত্রুদের জন্য পরিবেশের মাঝারি নিয়মিত পরীক্ষা করা হবে। একইভাবে, মজুতকরণের বিবর্তনীয় সুবিধা থাকতে পারে। এই দৃষ্টিতে, ও. সি. ডি এই ধরনের আচরণের চরম পরিসংখ্যানগত লেজ হতে পারে, সম্ভবত উচ্চ সংখ্যক পূর্বনির্ধারিত জিনের ফলাফল। মস্তিষ্কের কাঠামো এবং কার্যকারিতা ইমেজিং গবেষণায় ওসিডি রোগীদের মস্তিষ্কের সামনের কর্টেক্স এবং সাবকোর্টিকাল কাঠামোর মধ্যে পার্থক্য দেখা গেছে। মস্তিষ্কের নির্দিষ্ট কিছু অংশে ও. সি. ডি-র লক্ষণ এবং অস্বাভাবিকতার মধ্যে একটি সংযোগ রয়েছে বলে মনে হয়, তবে এই ধরনের সংযোগ স্পষ্ট নয়। ও. সি. ডি আক্রান্ত কিছু লোকের মস্তিষ্কে অস্বাভাবিকভাবে উচ্চ ক্রিয়াকলাপের ক্ষেত্র থাকে, বা রাসায়নিক সেরোটোনিনের নিম্ন মাত্রা থাকে, যা একটি নিউরোট্রান্সমিটার যা কিছু স্নায়ু কোষ একে অপরের সাথে যোগাযোগ করতে ব্যবহার করে এবং মনে করা হয় যে এটি অনেকগুলি ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণ করতে, আবেগ, মেজাজ, স্মৃতি এবং ঘুমকে প্রভাবিত করতে জড়িত। অটোইমিউন একটি বিতর্কিত অনুমান হল যে শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ও. সি. ডি দ্রুত শুরু হওয়ার কিছু ক্ষেত্রে গ্রুপ এ স্ট্রেপ্টোকোকাল ইনফেকশন (জি. এ. বি. এইচ. এস)-এর সাথে যুক্ত একটি সিন্ড্রোমের কারণে হতে পারে, যা স্ট্রেপ্টোকোকাল ইনফেকশন (পি. এ. এন. ডি. এ. এস)-এর সাথে যুক্ত পেডিয়াট্রিক অটোইমিউন নিউরোসাইকিয়াট্রিক ডিসঅর্ডার নামে পরিচিত। ও. সি. ডি এবং টিক ব্যাধিগুলি একটি পোস্ট-স্ট্রেপ্টোকোকাল অটোইমিউন প্রক্রিয়ার ফলে শিশুদের একটি উপসেটে উদ্ভূত হওয়ার অনুমান করা হয়। পান্ডাস অনুমানটি অসমর্থিত এবং তথ্য দ্বারা অসমর্থিত, এবং দুটি নতুন বিভাগ প্রস্তাব করা হয়েছেঃ প্যানস (পেডিয়াট্রিক অ্যাকিউট-অনসেট নিউরোসাইকিয়াট্রিক সিন্ড্রোম) এবং ক্যানস (চাইল্ডহুড অ্যাকিউট নিউরোসাইকিয়াট্রিক সিন্ড্রোম)। সিএএনএস এবং পিএএনএস অনুমানগুলিতে তীব্র-সূচনা নিউরোসাইকিয়াট্রিক অবস্থার অন্তর্নিহিত বিভিন্ন সম্ভাব্য প্রক্রিয়া অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, তবে ব্যক্তিদের একটি উপসেটে কারণ হিসাবে জিএবিএইচএস সংক্রমণকে বাদ দেয় না। পাণ্ডাস, প্যানস এবং ক্যানস ক্লিনিক্যাল এবং ল্যাবরেটরি গবেষণার কেন্দ্রবিন্দু, তবে অপ্রমাণিত রয়ে গেছে। পাণ্ডাস টিক ব্যাধি বা ও. সি. ডি-র অন্যান্য ক্ষেত্রে থেকে আলাদা একটি স্বতন্ত্র সত্তা কিনা তা নিয়ে বিতর্ক রয়েছে। ও. সি. ডি-তে অ্যান্টি-বেসাল গ্যাংলিয়া অ্যান্টিবডি পরীক্ষা করা গবেষণার পর্যালোচনায় ও. সি. ডি বনাম সাধারণ জনসংখ্যার মধ্যে অ্যান্টি-বেসাল গ্যাংলিয়া অ্যান্টিবডি থাকার ঝুঁকি বৃদ্ধি পেয়েছে। পরিবেশগত ও. সি. ডি এমন লোকদের মধ্যে বেশি হতে পারে যারা উৎপীড়ন, অপব্যবহার বা অবহেলিত হয়েছে এবং এটি কখনও কখনও একটি উল্লেখযোগ্য জীবনের ঘটনার পরে শুরু হয়, যেমন প্রসব বা শোক। কিছু গবেষণায় বলা হয়েছে যে শৈশবের ট্রমা এবং অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক লক্ষণগুলির মধ্যে একটি সংযোগ রয়েছে। এই সম্পর্কটি আরও ভালভাবে বোঝার জন্য আরও গবেষণা প্রয়োজন। নিউরোইমেজিং প্রক্রিয়া লক্ষণ উদ্দীপনার সময় কার্যকরী নিউরোইমেজিং অরবিটোফ্রন্টাল কর্টেক্স (ও. এফ. সি), লেফট ডর্সোলেটরাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (ডি. এল. পি. এফ. সি), রাইট প্রিমোটর কর্টেক্স, লেফট সুপিরিয়র টেম্পোরাল গাইরাস, গ্লোবাস প্যালিডাস এক্সটার্নাস, হিপ্পোক্যাম্পাস এবং রাইট আনকাস-এ অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপ লক্ষ্য করেছে। বাম কৌডেট, পোস্টেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স এবং উচ্চতর প্যারিয়েটাল লোবুলে অস্বাভাবিক ক্রিয়াকলাপের দুর্বল কেন্দ্রগুলি পাওয়া গেছে। যাইহোক, ওসিডিতে কার্যকরী নিউরোইমেজিংয়ের একটি পুরানো মেটা-বিশ্লেষণ জানিয়েছে যে একমাত্র সামঞ্জস্যপূর্ণ কার্যকরী নিউরোইমেজিং সন্ধানটি ছিল অরবিটাল জাইরাস এবং কাউডেট নিউক্লিয়াসের মাথায় ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করা, যখন অ্যান্টেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স (এসিসি) অ্যাক্টিভেশন অস্বাভাবিকতা খুব অসঙ্গতিপূর্ণ ছিল। আবেগপ্রবণ এবং অ-প্রভাবশালী কাজগুলির তুলনা করে একটি মেটা-বিশ্লেষণ প্রধানতা, অভ্যাস, লক্ষ্য-নির্দেশিত আচরণ, স্ব-রেফারেন্সিয়াল চিন্তাভাবনা এবং জ্ঞানীয় নিয়ন্ত্রণের সাথে জড়িত অঞ্চলগুলিতে নিয়ন্ত্রণের সাথে পার্থক্য পর্যবেক্ষণ করেছে। অ-প্রভাবশালী কাজগুলির জন্য, ইনসুলা, এস. সি, এবং ক্যাডেট/পুটামেনের মাথায় হাইপার্যাকটিভিটি লক্ষ্য করা গেছে, অন্যদিকে মিডিয়াল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স (এম. পি. এফ. সি) এবং পোস্টেরিয়র ক্যাডেটে হাইপ্যাকটিভিটি লক্ষ্য করা গেছে। প্রভাবশালী কাজগুলি প্রিকুনিউস এবং পোস্টেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্সের বর্ধিত সক্রিয়করণের সাথে সম্পর্কিত বলে লক্ষ্য করা গেছে, যখন প্যালিডাম, ভেন্ট্রাল অ্যান্টেরিয়র থ্যালামাস এবং পোস্টেরিয়র কৌডেটে সক্রিয়করণ হ্রাস পেয়েছে। ও. সি. ডি-তে কর্টিকো-স্ট্রিয়াটো-থ্যালামো-কর্টিকাল লুপের সম্পৃক্ততা, সেইসাথে ও. সি. ডি এবং এ. ডি. এইচ. ডি-র মধ্যে কমর্বিডিটির উচ্চ হার, কিছু লোককে তাদের প্রক্রিয়াতে একটি যোগসূত্র আঁকতে পরিচালিত করেছে। পর্যবেক্ষণ করা সাদৃশ্যগুলির মধ্যে রয়েছে অ্যান্টেরিয়র সিঙ্গুলেট কর্টেক্স এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের কর্মহীনতা, পাশাপাশি কার্যনির্বাহী ক্রিয়াকলাপে ভাগ করা ঘাটতি। ও. সি. ডি-তে অরবিটোফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং ডর্সোলেটরাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের সম্পৃক্ততা বাইপোলার ডিসঅর্ডারের সাথে ভাগ করা হয় এবং উচ্চ মাত্রার কমর্বিডিটির ব্যাখ্যা দিতে পারে। ও. সি. ডি-তে এক্সিকিউটিভ ফাংশনের সাথে সম্পর্কিত ডর্সোল্যাটারাল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের পরিমাণ হ্রাসও লক্ষ্য করা গেছে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা দ্বিপক্ষীয় লেন্টিকুলার নিউক্লিয়াসে ধূসর পদার্থের পরিমাণ বৃদ্ধি করে, যা ক্যাডেট নিউক্লিয়াস পর্যন্ত প্রসারিত হয়, দ্বিপক্ষীয় পৃষ্ঠীয় মিডিয়াল ফ্রন্টাল/অ্যান্টেরিয়র সিঙ্গুলেট গিরিতে ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাস পায়। এই অনুসন্ধানগুলি অন্যান্য উদ্বেগজনিত ব্যাধিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সাথে বৈপরীত্য দেখায়, যারা দ্বিপক্ষীয় লেন্টিকুলার/কাউডেট নিউক্লিয়াসে ধূসর পদার্থের পরিমাণ (বৃদ্ধির পরিবর্তে) হ্রাস করে, পাশাপাশি দ্বিপক্ষীয় পৃষ্ঠীয় মিডিয়াল ফ্রন্টাল/অ্যান্টেরিয়র সিঙ্গুলেট গিরিতে ধূসর পদার্থের পরিমাণ হ্রাস করে। ও. সি. ডি-তে শ্বেত পদার্থের পরিমাণ বৃদ্ধি এবং পূর্ববর্তী মিডলাইন ট্র্যাক্টে ভগ্নাংশ অ্যানিসোট্রপি হ্রাস পাওয়া গেছে, যা সম্ভবত ফাইবার ক্রসিং বৃদ্ধির ইঙ্গিত দেয়। জ্ঞানীয় মডেলগুলি সাধারণত, ও. সি. ডি-র জন্য দুটি বিভাগের মডেলগুলি অনুমান করা হয়েছে। প্রথম বিভাগে কার্যনির্বাহী কর্মহীনতার ঘাটতি রয়েছে এবং এটি ডি. এল. পি. এফ. সি, স্ট্রিয়াটম এবং থ্যালামাসে পর্যবেক্ষণ করা কাঠামোগত এবং কার্যকরী অস্বাভাবিকতার উপর ভিত্তি করে। দ্বিতীয় বিভাগে অকার্যকর মড্যুলেটরি নিয়ন্ত্রণ জড়িত এবং প্রাথমিকভাবে এসিসি, এমপিএফসি এবং ওএফসি-তে পর্যবেক্ষিত কার্যকরী এবং কাঠামোগত পার্থক্যের উপর নির্ভর করে। একটি প্রস্তাবিত মডেল পরামর্শ দেয় যে ও. এফ. সি-তে কর্মহীনতা আচরণের অনুপযুক্ত মূল্যায়নের দিকে পরিচালিত করে এবং আচরণগত নিয়ন্ত্রণ হ্রাস করে, অন্যদিকে অ্যামিগডালা সক্রিয়করণে পর্যবেক্ষিত পরিবর্তনগুলি অতিরঞ্জিত ভয় এবং নেতিবাচক উদ্দীপনার প্রতিনিধিত্বের দিকে পরিচালিত করে। ও. সি. ডি-র লক্ষণগুলির বৈচিত্র্যের কারণে, বিভিন্ন উপসর্গের পার্থক্য নিয়ে গবেষণা করা হয়েছে। লক্ষণ-নির্দিষ্ট নিউরোইমেজিং অস্বাভাবিকতাগুলির মধ্যে রয়েছে আচার-অনুষ্ঠান পরীক্ষা করার ক্ষেত্রে ক্যাডেট এবং এসিসির হাইপার্যাকটিভিটি, এবং দূষণ-সম্পর্কিত উপসর্গগুলিতে কর্টিকাল এবং সেরিবেলার অঞ্চলের বর্ধিত ক্রিয়াকলাপ খুঁজে পাওয়া। অনুপ্রবেশকারী চিন্তাগুলির নিউরোইমেজিং পার্থক্যকারী বিষয়বস্তু নিষিদ্ধ চিন্তার বিপরীতে আক্রমণাত্মকের মধ্যে পার্থক্য খুঁজে পেয়েছে, আক্রমণাত্মক লক্ষণগুলিতে অ্যামিগডালা, ভেন্ট্রাল স্ট্রিয়াটাম এবং ভেন্ট্রোমেডিয়াল প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের বর্ধিত সংযোগ খুঁজে পেয়েছে, যখন যৌন বা ধর্মীয় অনুপ্রবেশকারী চিন্তাগুলিতে ভেন্ট্রাল স্ট্রিয়াটাম এবং ইনসুলার মধ্যে বর্ধিত সংযোগ পর্যবেক্ষণ করেছে। আরেকটি মডেল প্রস্তাব করে যে আবেগময় অনিয়মন অভ্যাস-ভিত্তিক কর্ম নির্বাচনের উপর অত্যধিক নির্ভরশীলতাকে বাধ্যবাধকতার সাথে যুক্ত করে। এটি এই পর্যবেক্ষণ দ্বারা সমর্থিত যে ওসিডি আক্রান্তরা আর্থিক পুরস্কারের প্রত্যাশা করার সময় ভেন্ট্রাল স্ট্রিয়াটামের সক্রিয়তা হ্রাস করে, পাশাপাশি ভিএস এবং ওএফসি-র মধ্যে কার্যকরী সংযোগ বৃদ্ধি করে। উপরন্তু, ও. সি. ডি আক্রান্তরা পাভলোভিয়ান ভয়-বিলুপ্তির কাজগুলিতে কর্মক্ষমতা হ্রাস, ভয়ংকর উদ্দীপনার প্রতি অ্যামিগডালায় হাইপার রেসপন্সিভনেস এবং ইতিবাচকভাবে ভ্যালেন্সড উদ্দীপনার সংস্পর্শে এলে অ্যামিগডালায় হাইপোরেসপন্সিভনেস প্রদর্শন করে। নিউক্লিয়াস অ্যাকিউম্বেন্সের উদ্দীপনা কার্যকরভাবে আবেগ এবং বাধ্যবাধকতা উভয়কেই উপশম করতে দেখা গেছে, যা উভয় উৎপাদনে আবেগময় অনিয়মের ভূমিকাকে সমর্থন করে। নিউরোবায়োলজিকাল ও. সি. ডি-তে অ্যান্টিডিপ্রসেন্টের কার্যকারিতা পর্যবেক্ষণ থেকে, ও. সি. ডি-র একটি সেরোটোনিন অনুমান প্রণয়ন করা হয়েছে। সেরোটোনিনের পেরিফেরাল মার্কারগুলির অধ্যয়নের পাশাপাশি প্রসেরোটোনার্জিক যৌগগুলির সাথে চ্যালেঞ্জগুলি অসঙ্গতিপূর্ণ ফলাফল পেয়েছে, যার মধ্যে সেরোটোনার্জিক সিস্টেমের বেসাল হাইপার্যাকটিভিটির দিকে ইঙ্গিত করে প্রমাণ রয়েছে। সেরোটোনিন রিসেপ্টর এবং ট্রান্সপোর্টার বাইন্ডিং গবেষণায় উচ্চ এবং নিম্ন সেরোটোনিন রিসেপ্টর 5-এইচটি2এ এবং সেরোটোনিন ট্রান্সপোর্টার বাইন্ডিং সম্ভাব্যতা সহ পরস্পরবিরোধী ফলাফল পাওয়া গেছে যা এসএসআরআই-এর সাথে চিকিত্সার মাধ্যমে স্বাভাবিক করা হয়েছিল। পাওয়া অস্বাভাবিকতার প্রকারগুলিতে অসঙ্গতি থাকা সত্ত্বেও, প্রমাণগুলি ওসিডিতে সেরোটোনার্জিক সিস্টেমের কর্মহীনতার দিকে ইঙ্গিত করে। এস. এস. আর. আই ওষুধে সফলভাবে সাড়া দেওয়া ব্যক্তিদের মধ্যে অরবিটোফ্রন্টাল কর্টেক্সের অতিরিক্ত সক্রিয়তা হ্রাস পায়, যার ফলস্বরূপ সেরোটোনিন রিসেপ্টর 5-এইচ. টি. 2এ এবং 5-এইচ. টি. 2সি-র বর্ধিত উদ্দীপনার কারণে ঘটে বলে মনে করা হয়। ডোপামিন এবং ওসিডির মধ্যে একটি জটিল সম্পর্ক লক্ষ্য করা গেছে। যদিও অ্যান্টিসাইকোটিক্স, যা ডোপামিন রিসেপ্টরগুলির বিরোধিতা করে কাজ করে, ও. সি. ডি-র কিছু ক্ষেত্রে উন্নতি করতে পারে, তারা প্রায়শই অন্যদের আরও বাড়িয়ে তোলে। ও. সি. ডি-র চিকিৎসার জন্য ব্যবহৃত কম মাত্রায় অ্যান্টিসাইকোটিক্স আসলে প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স-এ ডোপামিনের নিঃসরণ বাড়িয়ে দিতে পারে, ইনহিবিটিং অটোরিসেপ্টরগুলির মাধ্যমে। আরও জটিল বিষয়গুলি হল অ্যাম্ফেটামিনের কার্যকারিতা, ও. সি. ডি-তে ডোপামিন পরিবাহক কার্যকলাপ হ্রাস এবং স্ট্রিয়াটামে ডি2 বন্ধনের নিম্ন মাত্রা। উপরন্তু, গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনার পরে নিউক্লিয়াস অ্যাকিউম্বেন্সে ডোপামিন নিঃসরণ বৃদ্ধি লক্ষণগুলির উন্নতির সাথে সম্পর্কযুক্ত, যা লক্ষণ তৈরিতে ভূমিকা পালনকারী স্ট্রিয়াটামে ডোপামিন নিঃসরণ হ্রাসের দিকে ইঙ্গিত করে। ওসিডিতে গ্লুটামেটার্জিক নিউরোট্রান্সমিশনে অস্বাভাবিকতা জড়িত করা হয়েছে। সেরিব্রোস্পাইনাল গ্লুটামেটের বৃদ্ধি, নিউরোইমেজিং গবেষণায় কম সামঞ্জস্যপূর্ণ অস্বাভাবিকতা দেখা গেছে এবং কিছু গ্লুটামেটার্জিক ওষুধের (যেমন গ্লুটামেট-প্রতিরোধকারী রিলুজোল) কার্যকারিতা ও. সি. ডি-তে গ্লুটামেটকে জড়িত করেছে। ওসিডি এম. পি. এফ. সি-তে হ্রাসপ্রাপ্ত এন-অ্যাসিটিলাস্পার্টিক অ্যাসিডের সাথে যুক্ত হয়েছে, যা নিউরনের ঘনত্ব বা কার্যকারিতা প্রতিফলিত করে বলে মনে করা হয়, যদিও সঠিক ব্যাখ্যাটি প্রতিষ্ঠিত হয়নি। আনুষ্ঠানিক রোগ নির্ণয় একজন মনোবিজ্ঞানী, মনোরোগ বিশেষজ্ঞ, ক্লিনিকাল সমাজকর্মী বা অন্যান্য লাইসেন্সপ্রাপ্ত মানসিক স্বাস্থ্য পেশাদার দ্বারা করা যেতে পারে। অন্যান্য মানসিক ও আচরণগত স্বাস্থ্য ব্যাধিগুলির মতো ও. সি. ডি-ও চিকিৎসা পরীক্ষার মাধ্যমে নির্ণয় করা যায় না। এমন কোনও মেডিকেল পরীক্ষাও নেই যা ভবিষ্যদ্বাণী করতে পারে যে কেউ এই ধরনের অসুস্থতার শিকার হবে কিনা। ডায়াগনস্টিক অ্যান্ড স্ট্যাটিস্টিক্যাল ম্যানুয়াল অফ মেন্টাল ডিসঅর্ডার (ডি. এস. এম) অনুসারে, ও. সি. ডি রোগ নির্ণয়ের জন্য একজন ব্যক্তির অবশ্যই আবেগ, বাধ্যবাধকতা বা উভয়ই থাকতে হবে। ডিএসএম উল্লেখ করেছে যে একাধিক বৈশিষ্ট্য রয়েছে যা আবেগ এবং বাধ্যবাধকতাকে স্বাভাবিক আচরণ থেকে "ক্লিনিক্যালি তাৎপর্যপূর্ণ"-এ পরিণত করতে পারে। পুনরাবৃত্তিমূলক এবং দৃঢ় চিন্তাভাবনা বা আবেগপ্রবণতা থাকতে হবে যা রোগীদের দৈনন্দিন জীবনে অনুপ্রবেশ করে এবং উদ্বেগের লক্ষণীয় মাত্রা সৃষ্টি করে। এই চিন্তাভাবনা, প্রবণতা বা চিত্রগুলি এমন একটি মাত্রা বা প্রকারের যা প্রচলিত সমস্যাগুলি সম্পর্কে উদ্বেগের স্বাভাবিক সীমার বাইরে। একজন ব্যক্তি উপেক্ষা করার চেষ্টা করতে পারেন, এই ধরনের আবেগকে দমন করতে পারেন, অন্য কোনও চিন্তা বা কর্মের মাধ্যমে তাদের নিরপেক্ষ করার চেষ্টা করতে পারেন বা তাদের উদ্বেগকে যুক্তিসঙ্গত করার চেষ্টা করতে পারেন। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের আবেগকে অযৌক্তিক বলে স্বীকার করে। বাধ্যবাধকতাগুলি চিকিত্সাগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ হয়ে ওঠে যখন কোনও ব্যক্তি কোনও আবেশের প্রতিক্রিয়ায় বা কঠোরভাবে প্রয়োগ করতে হবে এমন নিয়ম অনুসারে এগুলি সম্পাদন করতে পরিচালিত বোধ করে এবং যখন ব্যক্তি ফলস্বরূপ উল্লেখযোগ্য যন্ত্রণা অনুভব করে বা সৃষ্টি করে। অতএব, যদিও অনেক লোক যাদের ও. সি. ডি নেই তারা প্রায়শই ও. সি. ডি-র সাথে সম্পর্কিত ক্রিয়া সম্পাদন করতে পারে (যেমন উচ্চতা অনুসারে প্যান্ট্রিতে আইটেম অর্ডার করা), ক্লিনিক্যালি গুরুত্বপূর্ণ ও. সি. ডি-র সাথে পার্থক্যটি এই সত্যের মধ্যে রয়েছে যে ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিকে উল্লেখযোগ্য মানসিক যন্ত্রণা এড়াতে অবশ্যই এই ক্রিয়াগুলি সম্পাদন করতে হবে। এই আচরণ বা মানসিক ক্রিয়াকলাপগুলির লক্ষ্য হল দুর্দশা প্রতিরোধ বা হ্রাস করা বা কিছু ভয়ঙ্কর ঘটনা বা পরিস্থিতি প্রতিরোধ করা; তবে, এই ক্রিয়াকলাপগুলি যৌক্তিকভাবে বা ব্যবহারিকভাবে সমস্যার সাথে সংযুক্ত নয়, বা, এগুলি অত্যধিক। উপরন্তু, ব্যাধি চলাকালীন এক পর্যায়ে, ব্যক্তিকে অবশ্যই বুঝতে হবে যে তার আবেগ বা বাধ্যবাধকতা অযৌক্তিক বা অত্যধিক। উপরন্তু, আবেগ বা বাধ্যবাধকতাগুলি অবশ্যই সময়সাপেক্ষ হতে হবে, প্রায়শই প্রতিদিন এক ঘন্টারও বেশি সময় নেয় বা সামাজিক, পেশাগত বা শিক্ষাগত কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটায়। ও. সি. ডি-র চিকিৎসার আগে এবং চলাকালীন লক্ষণ এবং দুর্বলতার তীব্রতা পরিমাপ করা সহায়ক। আবেগপ্রবণ-বাধ্যতামূলক চিন্তাভাবনা বা আচরণের জন্য প্রতিদিন যে সময় ব্যয় করা হয় তার ব্যক্তির অনুমান ছাড়াও, ব্যক্তির অবস্থা পরিমাপ করার জন্য সুনির্দিষ্ট সরঞ্জাম ব্যবহার করা যেতে পারে। এটি রেটিং স্কেল দিয়ে করা যেতে পারে, যেমন ইয়েল-ব্রাউন অবসেসিভ কম্পালসিভ স্কেল (ওয়াই-বিওসিএস; বিশেষজ্ঞ রেটিং) বা অবসেসিভ-কম্পালসিভ ইনভেন্টরি (ওসিআই-আর; স্ব-রেটিং)। এই ধরনের পরিমাপের মাধ্যমে, মনস্তাত্ত্বিক পরামর্শ আরও যথাযথভাবে নির্ধারণ করা যেতে পারে, কারণ এটি মানসম্মত করা হয়েছে। রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে, স্বাস্থ্য পেশাদাররা এটাও নিশ্চিত করার চেষ্টা করেন যে আবেগ এবং বাধ্যতার লক্ষণগুলি কোনও ওষুধ, প্রেসক্রিপশন বা বিনোদনমূলক ফলাফল নয়, যা রোগী গ্রহণ করছে। বিভিন্ন ধরনের অবসেসিভ চিন্তাভাবনা রয়েছে যা সাধারণত ও. সি. ডি আক্রান্তদের মধ্যে পাওয়া যায়। এর মধ্যে কয়েকটির মধ্যে রয়েছে জীবাণু ভয়, প্রিয়জনকে আঘাত করা, বিব্রত করা, পরিচ্ছন্নতা, সামাজিকভাবে অগ্রহণযোগ্য যৌন চিন্তাভাবনা ইত্যাদি। ওসিডির মধ্যে, এই নির্দিষ্ট বিভাগগুলি প্রায়শই তাদের নিজস্ব ধরনের ওসিডিতে নির্ণয় করা হয়। ও. সি. ডি কখনও কখনও অবসেসিভ-কম্পালসিভ স্পেকট্রাম নামে ব্যাধিগুলির একটি গোষ্ঠীতে স্থাপন করা হয়। ডি. এস. এম-এর আরেকটি মানদণ্ড হল যে একজন ব্যক্তির মানসিক অসুস্থতা মানসিক ব্যাধিটির অন্যান্য বিভাগগুলির মধ্যে একটির সাথে বেশি মানানসই নয়। অর্থাৎ, যদি কোনও রোগীর আবেগ এবং বাধ্যবাধকতাকে ট্রাইকোটিলোম্যানিয়া দ্বারা আরও ভালভাবে বর্ণনা করা যায়, তবে এটি ও. সি. ডি হিসাবে নির্ণয় করা হবে না। বলা হচ্ছে, ও. সি. ডি প্রায়শই অন্যান্য মানসিক ব্যাধিগুলির সাথে হাত মিলিয়ে যায়। এই কারণে, একজনের একবারে একাধিক মানসিক ব্যাধি ধরা পড়তে পারে। রোগ নির্ণয়ের একটি ভিন্ন দিক হল আবেশের সত্যতা সম্পর্কে ব্যক্তির অন্তর্দৃষ্টির মাত্রা। তিনটি স্তর রয়েছে, ভাল/ন্যায্য, খারাপ এবং অনুপস্থিত/বিভ্রান্তিমূলক। ভাল/ন্যায্য ইঙ্গিত দেয় যে রোগী সচেতন যে তাদের যে আবেশ রয়েছে তা সত্য নয় বা সম্ভবত সত্য নয়। দরিদ্র ইঙ্গিত দেয় যে রোগী বিশ্বাস করে যে তাদের আবেগপূর্ণ বিশ্বাস সম্ভবত সত্য। অনুপস্থিত/বিভ্রান্তিকর ইঙ্গিত দেয় যে তারা তাদের আবেগপূর্ণ চিন্তাভাবনাকে সত্য বলে পুরোপুরি বিশ্বাস করে। ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত প্রায় 4 শতাংশ বা তার কম ব্যক্তিকে অনুপস্থিত/বিভ্রান্তিকর হিসাবে নির্ণয় করা হবে। উপরন্তু, ওসিডিতে আক্রান্তদের মধ্যে প্রায় 30 শতাংশেরই আজীবন টিক ব্যাধি রয়েছে, যার অর্থ তাদের জীবনের কোনও না কোনও সময়ে টিক ব্যাধি ধরা পড়েছে। ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বিভিন্ন ধরনের সংকোচন লক্ষ্য করা গেছে। এর মধ্যে রয়েছে তবে সীমাবদ্ধ নয়, "ঝাঁকুনি দেওয়া", "ঝাঁকুনি দেওয়া" বা শরীরের অঙ্গগুলি "কাঁপানো", স্নিফলিং এবং অত্যধিক পলক ফেলা। গত কয়েক দশক ধরে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অগ্রগতি হয়েছে এবং 2022 সাল পর্যন্ত ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ায় স্থিতিশীলভাবে উল্লেখযোগ্য উন্নতি হয়েছে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে ব্যক্তিদের দুটি গোষ্ঠীর মধ্যে, একটি 27.25 বয়সের কম বয়সী অংশগ্রহণকারীদের সাথে এবং একটি সেই বয়সের বেশি অংশগ্রহণকারীদের সাথে, কম বয়সী গোষ্ঠীতে যারা ওসিডি প্রবণতা শুরু এবং তাদের আনুষ্ঠানিক নির্ণয়ের মধ্যে উল্লেখযোগ্যভাবে দ্রুত সময় অনুভব করে। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস ও. সি. ডি প্রায়শই পৃথক অবস্থা অবসেসিভ-কমপালসিভ পার্সোনালিটি ডিসঅর্ডার (ও. সি. পি. ডি) এর সাথে বিভ্রান্ত হয়। ও. সি. ডি হল অহংকারী, যার অর্থ এই ব্যাধিটি ব্যক্তির স্ব-ধারণার সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ নয়। যেহেতু ইগোডিস্টনিক ব্যাধিগুলি একজন ব্যক্তির স্ব-ধারণার বিরুদ্ধে যায়, সেগুলি অনেক কষ্টের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। অন্যদিকে, ও. সি. পি. ডি হল আত্মকেন্দ্রিক, যা ব্যক্তির স্বীকৃতি দ্বারা চিহ্নিত হয় যে ফলস্বরূপ প্রদর্শিত বৈশিষ্ট্য এবং আচরণগুলি তাদের স্ব-চিত্রের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, বা অন্যথায় উপযুক্ত, সঠিক বা যুক্তিসঙ্গত। ফলস্বরূপ, ওসিডিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই সচেতন থাকেন যে তাদের আচরণ যুক্তিসঙ্গত নয়, এবং তাদের আবেগ সম্পর্কে অসন্তুষ্ট হন, তবে তবুও তাদের দ্বারা বাধ্য বোধ করেন। বিপরীতে, ও. সি. পি. ডি-তে আক্রান্ত ব্যক্তিরা অস্বাভাবিক কিছু সম্পর্কে সচেতন নন; তারা সহজেই ব্যাখ্যা করবেন কেন তাদের কাজগুলি যুক্তিসঙ্গত। অন্যথায় তাদের বোঝানো সাধারণত অসম্ভব এবং তারা তাদের আবেগ বা বাধ্যবাধকতা থেকে আনন্দ অর্জন করে। ম্যানেজমেন্ট কগনিটিভ বিহেভিয়ারাল থেরাপি (সিবিটি) এবং সাইকোট্রপিক ওষুধ হল ওসিডির প্রথম সারির চিকিৎসা। থেরাপি ব্যবহৃত নির্দিষ্ট সিবিটি কৌশলকে বলা হয় এক্সপোজার অ্যান্ড রেসপন্স প্রিভেনশন (ই. আর. পি), যার মধ্যে রয়েছে ব্যক্তিকে ইচ্ছাকৃতভাবে এমন পরিস্থিতির সংস্পর্শে আসতে শেখানো যা আবেগজনিত চিন্তাভাবনা এবং ভয়কে (এক্সপোজার) ট্রিগার করে, আবেগ (প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ) এর সাথে সম্পর্কিত স্বাভাবিক বাধ্যতামূলক কাজগুলি না করেই। এই কৌশলটি রোগীদের ধীরে ধীরে তাদের বাধ্যবাধকতা পালন না করার সাথে সম্পর্কিত অস্বস্তি এবং উদ্বেগ সহ্য করতে শেখায়। অনেক রোগীর জন্য, ই. আর. পি হল পছন্দের অ্যাড-অন চিকিৎসা যখন সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (এস. এস. আর. আই) বা সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটারস (এস. এন. আর. আই) ওষুধ কার্যকরভাবে ও. সি. ডি লক্ষণগুলির চিকিৎসা করে না, বা বিপরীতভাবে, যারা সাইকোথেরাপি দিয়ে চিকিৎসা শুরু করে তাদের জন্য। ই. আর. পি চিকিৎসায় পদ্ধতিগুলি ভিন্ন হলেও ভার্চ্যুয়াল রিয়েলিটি ভিত্তিক এবং অনির্দেশিত কম্পিউটার সহায়ক চিকিৎসা পদ্ধতি উভয়ই চিকিৎসা কর্মসূচিতে কার্যকর ফলাফল দেখিয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, একজন রোগীকে খুব হালকাভাবে দূষিত কিছু স্পর্শ করতে বলা হতে পারে (এক্সপোজার), এবং তার পরে কেবল একবার হাত ধুতে বলা হতে পারে (প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ)। আরেকটি উদাহরণ হতে পারে রোগীকে বাড়ি ছেড়ে চলে যেতে বলা এবং আবার পরীক্ষা করার জন্য ফিরে না গিয়ে (প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধ) শুধুমাত্র একবার (এক্সপোজার) তালা পরীক্ষা করতে বলা। চিকিৎসার এক পর্যায়ে সফল হওয়ার পর, এক্সপোজার পর্যায়ে রোগীর অস্বস্তির মাত্রা বাড়ানো যেতে পারে। যখন এই থেরাপি সফল হয়, তখন রোগী দ্রুত উদ্বেগ-সৃষ্টিকারী পরিস্থিতিতে অভ্যস্ত হয়ে যায়, উদ্বেগের মাত্রায় যথেষ্ট হ্রাস আবিষ্কার করে। ই. আর. পি-র একটি শক্তিশালী প্রমাণ রয়েছে এবং এটি ও. সি. ডি-র জন্য সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা হিসাবে বিবেচিত হয়। যাইহোক, 2000 সালে কিছু গবেষক এই দাবিকে সন্দেহ করেছিলেন, যারা অনেক গবেষণার মানের সমালোচনা করেছিলেন। উদ্বেগ এবং হতাশার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত একটি নতুন থেরাপি, অ্যাকসেপ্টেন্স অ্যান্ড কমিটমেন্ট থেরাপি (এ. সি. টি) ও. সি. ডি-র চিকিৎসায় কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। এসিটি গ্রহণযোগ্যতা এবং মননশীলতার কৌশলগুলি ব্যবহার করে রোগীদের অপ্রীতিকর চিন্তাভাবনা এবং অনুভূতির প্রতি অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া না করতে বা এড়াতে শেখানোর জন্য বরং "মূল্যবান আচরণের দিকে এগিয়ে যান"। 2007 সালের কোক্রেন পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে সিবিটি মডেল থেকে প্রাপ্ত মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপ, যেমন ইআরপি এবং অ্যাক্ট, অ-সিবিটি হস্তক্ষেপের চেয়ে বেশি কার্যকর ছিল। অন্যান্য ধরনের সাইকোথেরাপি, যেমন সাইকোডাইনামিক্স এবং সাইকোঅ্যানালাইসিস, ব্যাধিটির কিছু দিক পরিচালনায় সহায়তা করতে পারে। যাইহোক, 2007 সালে, আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন (এপিএ) "ওসিডির মূল লক্ষণগুলির সাথে মোকাবিলা করার ক্ষেত্রে" তাদের কার্যকারিতা দেখানোর জন্য নিয়ন্ত্রিত গবেষণার অভাব লক্ষ্য করেছে। শরীর-কেন্দ্রিক পুনরাবৃত্তিমূলক আচরণের (বি. এফ. আর. বি) জন্য, অভ্যাস-বিপরীতমুখী প্রশিক্ষণ এবং বিচ্ছিন্নকরণের মতো আচরণগত হস্তক্ষেপের পরামর্শ দেওয়া হয়। গুরুতর ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য মনোচিকিৎসার সঙ্গে মনোচিকিৎসার সংমিশ্রণ শুধুমাত্র দুটি বিকল্পের চেয়ে বেশি কার্যকর হতে পারে। ওজন পুনরুদ্ধার এবং সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারের সাথে ই. আর. পি ও. সি. ডি এবং খাওয়ার ব্যাধি একই সাথে চিকিত্সা করার সময় সবচেয়ে কার্যকর প্রমাণিত হয়েছে। ওষুধ ও. সি. ডি-র চিকিৎসার জন্য প্রায়শই ব্যবহৃত ওষুধগুলি হল অ্যান্টিডিপ্রসেন্টস, যার মধ্যে রয়েছে সিলেক্টিভ সেরোটোনিন রিউপটেক ইনহিবিটারস (এস. এস. আর. আই) এবং সেরোটোনিন-নোরপাইনফ্রাইন রিউপটেক ইনহিবিটারস (এস. এন. আর. আই)। সেরট্রালাইন এবং ফ্লুওক্সেটিন শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের ক্ষেত্রে ও. সি. ডি-র চিকিৎসায় কার্যকর। এস. এস. আর. আই ও. সি. ডি আক্রান্ত ব্যক্তিদের স্নায়ুকোষ থেকে সিনাপসে বার্তা বহন করার পরে স্নায়ুকোষ দ্বারা সেরোটোনিনের পুনঃশোষণকে বাধা দিয়ে সহায়তা করে; এইভাবে, নিকটবর্তী স্নায়ু কোষগুলির মধ্যে আরও বার্তা প্রেরণের জন্য আরও সেরোটোনিন পাওয়া যায়। এস. এস. আর. আই হল হালকা কার্যকরী দুর্বলতা সহ প্রাপ্তবয়স্ক ও. সি. ডি-র দ্বিতীয় সারির চিকিৎসা এবং মাঝারি বা গুরুতর প্রতিবন্ধীদের জন্য প্রথম সারির চিকিৎসা। শিশুদের মধ্যে, এস. এস. আর. আই-কে দ্বিতীয় সারির থেরাপি হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে যাদের মাঝারি থেকে গুরুতর দুর্বলতা রয়েছে, মানসিক প্রতিকূল প্রভাবগুলির জন্য ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ সহ। এস. এস. আর. আই দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের চিকিৎসায় সাড়া দেওয়ার সম্ভাবনা প্লেসবো দিয়ে চিকিৎসা করা রোগীদের তুলনায় প্রায় দ্বিগুণ, তাই এই চিকিৎসা কার্যকরী হিসাবে যোগ্য। কার্যকারিতা স্বল্পমেয়াদী (6-24 সপ্তাহ) চিকিত্সা পরীক্ষায় এবং 28-52 সপ্তাহের সময়কালের সাথে বিরতি পরীক্ষায় উভয় ক্ষেত্রেই প্রদর্শিত হয়েছে। ক্লোমিপ্রামাইন, ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট শ্রেণীর একটি ওষুধ, এসএসআরআই-এর পাশাপাশি কাজ করে বলে মনে হয়, তবে এর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়ার হার বেশি। 2006 সালে, ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর হেলথ অ্যান্ড কেয়ার এক্সিলেন্স (এনআইসিই) নির্দেশিকা চিকিত্সা-প্রতিরোধী ওসিডির জন্য বর্ধিত দ্বিতীয় প্রজন্মের (অস্বাভাবিক) অ্যান্টিসাইকোটিক্সের সুপারিশ করে। একা ব্যবহার করলে এটিপিকাল অ্যান্টিসাইকোটিক্স কার্যকর হয় না এবং প্রথম প্রজন্মের অ্যান্টিসাইকোটিক্সের ব্যবহারকে সমর্থন করে এমন কোনও প্রমাণ নেই। বিশেষ করে ও. সি. ডি চিকিৎসার জন্য, রিসপেরিডোনের জন্য অস্থায়ী প্রমাণ রয়েছে এবং ওলানজাপাইনের জন্য অপর্যাপ্ত প্রমাণ রয়েছে। প্রাথমিক ফলাফলের ক্ষেত্রে কোয়েটিয়াপিন প্লেসবো থেকে ভাল নয়, তবে ওয়াই-বিওসিএস স্কোরের ক্ষেত্রে ছোট প্রভাব পাওয়া গেছে। কুইটিয়াপাইন এবং ওলানজাপাইনের কার্যকারিতা অপর্যাপ্ত সংখ্যক গবেষণার দ্বারা সীমাবদ্ধ। 2014 সালের একটি পর্যালোচনা নিবন্ধে দুটি গবেষণা পাওয়া গেছে যা ইঙ্গিত দেয় যে আরিপিপ্রাজোল "স্বল্পমেয়াদে কার্যকর" ছিল এবং পাওয়া গেছে যে "এখানে স্বল্পমেয়াদে সাধারণভাবে রিসপেরিডোন বা অ্যান্টি-সাইকোটিক্সের জন্য একটি ছোট প্রভাব-আকার ছিল"; যাইহোক, গবেষণার লেখকরা "প্লেসবো-র তুলনায় কুইটিয়াপাইন বা ওলানজাপাইনের কার্যকারিতার কোনও প্রমাণ পাননি"। চিকিৎসা-প্রতিরোধী ও. সি. ডি-তে এস. এস. আর. আই/এস. এন. আর. আই ছাড়াও ব্যবহার করা হলে কুয়েটিয়াপিন কার্যকর হতে পারে, তবে এই ওষুধগুলি প্রায়শই দুর্বলভাবে সহ্য করা হয় এবং বিপাকীয় পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকে যা তাদের ব্যবহারকে সীমাবদ্ধ করে। আমেরিকান সাইকোলজিকাল অ্যাসোসিয়েশনের একটি নির্দেশিকায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে আরও ভালভাবে সমর্থিত চিকিৎসার চেষ্টা করার পরে ডেক্সট্রোঅ্যাম্ফেটামিন নিজেই বিবেচনা করা যেতে পারে। পদ্ধতি ইলেক্ট্রোকনভালসিভ থেরাপি (ইসিটি) কিছু গুরুতর এবং অবাধ্য ক্ষেত্রে কার্যকরী বলে প্রমাণিত হয়েছে। ট্রান্সক্র্যানিয়াল চৌম্বকীয় উদ্দীপনা লক্ষণগুলি উপশম করতে থেরাপিউটিক সুবিধা প্রদান করতে দেখা গেছে। যারা অন্যান্য চিকিৎসার সাথে উন্নতি করে না তাদের ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার একটি শেষ অবলম্বন হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে, মস্তিষ্কের একটি অংশে (সিঙ্গুলেট কর্টেক্স) একটি অস্ত্রোপচারের ক্ষত তৈরি করা হয়। একটি সমীক্ষায়, 30 শতাংশ অংশগ্রহণকারী এই পদ্ধতি থেকে উল্লেখযোগ্যভাবে উপকৃত হয়েছেন। গভীর মস্তিষ্কের উদ্দীপনা এবং ভ্যাগাস স্নায়ু উদ্দীপনা সম্ভাব্য অস্ত্রোপচারের বিকল্প যা মস্তিষ্কের টিস্যু ধ্বংসের প্রয়োজন হয় না। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, খাদ্য ও ওষুধ প্রশাসন একটি মানবিক যন্ত্র ছাড়ের অধীনে ও. সি. ডি-র চিকিত্সার জন্য গভীর-মস্তিষ্কের উদ্দীপনা অনুমোদন করেছে, যার জন্য প্রক্রিয়াটি শুধুমাত্র বিশেষ যোগ্যতাসম্পন্ন হাসপাতালে সম্পাদন করা প্রয়োজন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, ও. সি. ডি-র জন্য সাইকোসার্জারি হল একটি শেষ অবলম্বন, এবং যতক্ষণ না ব্যক্তি বর্ধিতকরণের সাথে ওষুধের বেশ কয়েকটি প্রচেষ্টা (পূর্ণ মাত্রায়) এবং এক্সপোজার এবং আনুষ্ঠানিক/প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের সাথে বহু মাসের নিবিড় জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপিতে ব্যর্থ না হয় ততক্ষণ পর্যন্ত এটি করা হবে না। একইভাবে, যুক্তরাজ্যে, উপযুক্ত যোগ্যতাসম্পন্ন জ্ঞানীয়-আচরণগত থেরাপিস্টের কাছ থেকে চিকিৎসার কোনও কোর্স না করা হলে সাইকোসার্জারি করা যায় না। শিশু এবং কিশোর-কিশোরীদের মধ্যে ও. সি. ডি-র আনুষ্ঠানিক আচরণ হ্রাস করতে শিশুদের থেরাপিউটিক চিকিৎসা কার্যকর হতে পারে। ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত প্রাপ্তবয়স্কদের চিকিৎসার মতো, জ্ঞানীয় আচরণগত থেরাপি শিশুদের মধ্যে ও. সি. ডি-র চিকিৎসার একটি কার্যকর এবং বৈধ প্রথম লাইন হিসাবে দাঁড়িয়ে আছে। আচরণগত পর্যবেক্ষণ এবং প্রতিবেদনের আকারে পারিবারিক সম্পৃক্ততা এই ধরনের চিকিৎসার সাফল্যের একটি মূল উপাদান। পিতামাতার হস্তক্ষেপগুলি এমন একটি শিশুর জন্য ইতিবাচক শক্তিবৃদ্ধি প্রদান করে যা বাধ্যতামূলক প্রতিক্রিয়ার বিকল্প হিসাবে উপযুক্ত আচরণ প্রদর্শন করে। শিশুদের মধ্যে ও. সি. ডি-র প্রমাণ-ভিত্তিক চিকিৎসার সাম্প্রতিক মেটা-বিশ্লেষণে, পরিবার-কেন্দ্রিক স্বতন্ত্র সি. বি. টি-কে "সম্ভবত কার্যকরী" হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে, যা এটিকে ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত যুবকদের জন্য অন্যতম শীর্ষস্থানীয় মনোসামাজিক চিকিৎসা হিসাবে প্রতিষ্ঠিত করেছে। এক বা দুই বছরের থেরাপির পরে, যেখানে একটি শিশু তাদের আবেশের প্রকৃতি জানতে পারে এবং মোকাবেলা করার কৌশল অর্জন করে, তারা বন্ধুদের একটি বৃহত্তর বৃত্ত অর্জন করতে পারে, কম লাজুকতা প্রদর্শন করতে পারে এবং কম আত্ম-সমালোচনা করতে পারে। যদিও কম বয়সীদের মধ্যে ও. সি. ডি-র পরিচিত কারণগুলি মস্তিষ্কের অস্বাভাবিকতা থেকে শুরু করে মনস্তাত্ত্বিক ব্যস্ততার মধ্যে রয়েছে, জীবনের চাপ যেমন উৎপীড়ন এবং পারিবারিক আঘাতজনিত মৃত্যু ও. সি. ডি-র শৈশবের ক্ষেত্রেও অবদান রাখতে পারে এবং এই চাপগুলি স্বীকার করা ব্যাধিটির চিকিৎসায় ভূমিকা রাখতে পারে। এপিডেমিওলজি অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার প্রায় 2.3 শতাংশ মানুষকে তাদের জীবনের কোনো না কোনো সময়ে প্রভাবিত করে, যার বার্ষিক হার প্রায় 1.2 শতাংশ। ও. সি. ডি বিশ্বব্যাপী ঘটে। 35 বছর বয়সের পরে লক্ষণগুলি শুরু হওয়া অস্বাভাবিক এবং অর্ধেক লোকের 20 বছরের আগে সমস্যা দেখা দেয়। পুরুষ এবং মহিলা প্রায় সমানভাবে আক্রান্ত হয়। তবে মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের জন্য একটি পূর্ববর্তী বয়স রয়েছে। পূর্বাভাস ও. সি. ডি-র সমস্ত ক্ষেত্রে জীবনের মান হ্রাস পায়। যদিও মনস্তাত্ত্বিক বা ফার্মাকোলজিক্যাল চিকিৎসার ফলে ও. সি. ডি-র লক্ষণগুলি হ্রাস পেতে পারে এবং জীবনযাত্রার মান বৃদ্ধি পেতে পারে, পর্যাপ্ত চিকিৎসার পরেও লক্ষণগুলি মাঝারি মাত্রায় অব্যাহত থাকতে পারে এবং সম্পূর্ণ উপসর্গ-মুক্ত পিরিয়ডগুলি অস্বাভাবিক। পেডিয়াট্রিক ও. সি. ডি-তে, প্রায় 40 শতাংশের এখনও প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় ব্যাধি রয়েছে এবং প্রায় 40 শতাংশ উপশম হওয়ার যোগ্য। ইতিহাস প্লুটার্ক, একজন প্রাচীন গ্রীক দার্শনিক এবং ইতিহাসবিদ, একজন প্রাচীন রোমান ব্যক্তির বর্ণনা করেছেন, যা সম্ভবত ও. সি. ডি বা ও. সি. পি. ডি-র লক্ষণ হতে পারে। এই ব্যক্তিকে "ফুলের মুকুটের নিচে বিবর্ণ হয়ে যাওয়া", "ভঙ্গুর কণ্ঠে" প্রার্থনা করা এবং "কাঁপানো হাতে ধূপ" ছড়িয়ে দেওয়া হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে। 7ম শতাব্দীতে, জন ক্লাইমাকাস একজন তরুণ সন্ন্যাসীর একটি উদাহরণ লিপিবদ্ধ করেছেন, যিনি একজন বয়স্ক সন্ন্যাসীর সাথে পরামর্শ করে ক্রমাগত এবং অপ্রতিরোধ্য "ধর্মনিন্দনের প্রলোভন" দ্বারা জর্জরিত ছিলেন, যিনি তাকে বলেছিলেনঃ "আমার পুত্র, এই প্রলোভনগুলি আপনাকে যে সমস্ত পাপ করতে পরিচালিত করেছে, বা আপনাকে করতে পরিচালিত করতে পারে, আমি নিজেই তা গ্রহণ করি। আমি আপনাদের কাছে শুধু এটাই চাই যে, ভবিষ্যতের জন্য আপনারা যেন তাদের প্রতি কোনো মনোযোগ না দেন। দ্য ক্লাউড অফ আনকনয়িং, 14 শতকের শেষের দিকের একটি খ্রিস্টান রহস্যময় পাঠ্য, পুনরাবৃত্ত আবেশগুলিকে উপেক্ষা করার চেষ্টা করে এবং যদি তা ব্যর্থ হয়, তবে "তাদের অধীনে একজন দরিদ্র অভাবী এবং যুদ্ধে পরাজিত কাপুরুষের মতো ভয় পেতে এবং তাদের বিরুদ্ধে আর লড়াই করার জন্য এটি আপনার সময়ের অপচয় বলে মনে করার" পরামর্শ দেয়, যা এখন আবেগময় বন্যা হিসাবে পরিচিত একটি কৌশল। ইউরোপে 14শ থেকে 16শ শতাব্দী পর্যন্ত বিশ্বাস করা হত যে, যারা ধর্মনিন্দা, যৌনতা বা অন্যান্য আবেগপ্রবণ চিন্তাভাবনা অনুভব করে তারা শয়তানের দখলে ছিল। এই যুক্তির উপর ভিত্তি করে, চিকিত্সার সাথে ভূত-প্রেত পালনের মাধ্যমে "আক্রান্ত" ব্যক্তির কাছ থেকে "মন্দ" কে বহিষ্কার করা জড়িত ছিল। বেশিরভাগ মানুষ যারা ভেবেছিল যে তারা শয়তানের দ্বারা আক্রান্ত ছিল তাদের হ্যালুসিনেশন বা অন্যান্য "দর্শনীয় লক্ষণ" ছিল না তবে "উদ্বেগ, ধর্মীয় ভয় এবং মন্দ চিন্তাভাবনার অভিযোগ" ছিল। 1584 সালে, ইংল্যাণ্ডের কেন্টের মিসেস ডেভি নামে এক মহিলা, যাকে জাস্টিস অফ দ্য পিস দ্বারা "একজন ভাল স্ত্রী" হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছিল, তিনি স্বীকার করেছিলেন যে তিনি তার পরিবারকে হত্যা করার জন্য অবিরাম, অবাঞ্ছিত তাগিদ অনুভব করেছিলেন। কার্ল ওয়েস্টফালের ওসিডি-র প্রথম ধারণায় ব্যবহৃত জার্মান জোয়াংসভোর্স্টেলুং (আবেশ)-এর অনুবাদ হিসাবে ইংরেজি শব্দ অবসেসিভ-কম্পালসিভ উদ্ভূত হয়েছিল। ওয়েস্টফালের বর্ণনা পিয়েরে জ্যানেটকে প্রভাবিত করেছিল, যিনি ওসিডির বৈশিষ্ট্যগুলি আরও নথিভুক্ত করেছিলেন। 1910-এর দশকের গোড়ার দিকে, সিগমুন্ড ফ্রয়েড অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক আচরণকে অচেতন দ্বন্দ্বের জন্য দায়ী করেছিলেন যা লক্ষণ হিসাবে প্রকাশ পায়। ফ্রয়েড "স্পর্শকাতর ফোবিয়া"-র একটি সাধারণ ঘটনার ক্লিনিকাল ইতিহাস বর্ণনা করেছেন যা শৈশবের প্রথম দিকে শুরু হয়, যখন ব্যক্তির কোনও জিনিস স্পর্শ করার প্রবল ইচ্ছা থাকে। এর প্রতিক্রিয়ায়, ব্যক্তিটি এই ধরনের স্পর্শের বিরুদ্ধে একটি "বাহ্যিক নিষেধাজ্ঞা" তৈরি করে। যাইহোক, এই "নিষেধাজ্ঞা স্পর্শ করার আকাঙ্ক্ষাকে বিলুপ্ত করতে সফল হয় না"; এটি যা করতে পারে তা হল ইচ্ছাকে দমন করা এবং "অচেতন অবস্থায় বাধ্য করা"। 1980-এর দশকের মাঝামাঝি পর্যন্ত ও. সি. ডি-র জন্য ফ্রয়েডীয় মনোবিশ্লেষণ প্রভাবশালী চিকিৎসা ছিল, যদিও ঔষধি এবং থেরাপিউটিক চিকিৎসা জানা এবং উপলব্ধ ছিল, কারণ এটি ব্যাপকভাবে মনে করা হত যে এই চিকিৎসাগুলি সাইকোথেরাপির কার্যকারিতার জন্য ক্ষতিকারক হবে। 1980-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে, এই পদ্ধতি পরিবর্তিত হয় এবং অনুশীলনকারীরা মনোবিশ্লেষণের পরিবর্তে প্রাথমিকভাবে ওষুধ এবং ব্যবহারিক থেরাপির মাধ্যমে ও. সি. ডি-র চিকিৎসা শুরু করেন। উল্লেখযোগ্য ক্ষেত্রে দ্য পিলগ্রিমস প্রগ্রেসের লেখক জন বুনিয়ান (1628-1688) ওসিডির লক্ষণ প্রদর্শন করেছিলেন (যা এখনও নামকরণ করা হয়নি)। তাঁর অবস্থার সবচেয়ে গুরুতর সময়ে, তিনি একই বাক্যাংশটি বারবার নিজের কাছে বলে উড়িয়ে দিতেন। পরে তিনি তাঁর আত্মজীবনী গ্রেস অ্যাবাউন্ডিং টু দ্য চিফ অফ সিনার্স-এ তাঁর আবেগকে বর্ণনা করে বলেছিলেন, "এই বিষয়গুলি অন্যদের কাছে হাস্যকর বলে মনে হতে পারে, এমনকি এগুলি নিজের মধ্যে যেমন হাস্যকর ছিল, তবে আমার কাছে এগুলি ছিল সবচেয়ে যন্ত্রণাদায়ক চিন্তাভাবনা।" একই ধরনের উদ্বেগে থাকা ব্যক্তিদের পরামর্শ দিয়ে তিনি দুটি পুস্তিকা লিখেছিলেন। এর মধ্যে একটিতে, তিনি বাধ্যবাধকতায় লিপ্ত হওয়ার বিরুদ্ধে সতর্ক করেছেনঃ "ভুল উপায়ে আপনার আত্মিক সমস্যা দূর করার যত্ন নিনঃ নিজের কর্মক্ষমতা বা কর্তব্যের মাধ্যমে নিজেকে সংস্কার করার এবং একটি নতুন জীবনযাপনের প্রতিশ্রুতি দিয়ে।" ব্রিটিশ কবি, প্রাবন্ধিক এবং অভিধানকার স্যামুয়েল জনসনেরও (1709-1784) ও. সি. ডি ছিল। দরজার দ্বার অতিক্রম করার জন্য তাঁর বিস্তৃত আচার-অনুষ্ঠান ছিল এবং সিঁড়ি গণনা করে তিনি বারবার সিঁড়ি দিয়ে উপরে ও নিচে হাঁটতেন। হেঁটে যাওয়ার সময় তিনি রাস্তার প্রতিটি খুঁটি স্পর্শ করতেন, কেবল পাকা পাথরের মাঝখানে পা রাখতেন এবং বারবার এমন কাজ করতেন যেন প্রথমবার সঠিকভাবে করা হয়নি। মার্কিন বিমানচালক এবং চলচ্চিত্র নির্মাতা হাওয়ার্ড হিউজেস ও. সি. ডি-তে আক্রান্ত ছিলেন বলে জানা যায়, যা মূলত জীবাণু এবং দূষণের একটি আচ্ছন্ন ভয়। হিউজের বন্ধুরাও পোশাকের ছোটখাটো ত্রুটি নিয়ে তার আবেশের কথা উল্লেখ করেছেন। হিউজের একটি চলচ্চিত্র জীবনী, দ্য অ্যাভিয়েটর (2004)-এ এটি প্রকাশ করা হয়েছিল। ইংরেজ গায়ক-গীতিকার জর্জ এজরা ওসিডির সাথে তাঁর আজীবন সংগ্রামের কথা প্রকাশ্যে বলেছেন, বিশেষত প্রাথমিকভাবে অবসেশনাল অবসেসিভ-কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার (পিওর ও)। বিশ্ববিখ্যাত সুইডিশ জলবায়ু কর্মী গ্রেটা থানবার্গ অন্যান্য মানসিক স্বাস্থ্য অবস্থার মধ্যে ও. সি. ডি-র জন্যও পরিচিত। মার্কিন অভিনেতা জেমস স্প্যাডারও তাঁর ওসিডি সম্পর্কে কথা বলেছেন। 2014 সালে, রোলিং স্টোনের জন্য সাক্ষাৎকার দেওয়ার সময় তিনি বলেছিলেনঃ "আমি আবেগপ্রবণ-বাধ্যতামূলক। আমার খুব, খুব শক্তিশালী অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক সমস্যা রয়েছে। আমি খুব বিশেষ। । এটা আমার জন্য খুব কঠিন, জানো? এটি আপনাকে আচরণে খুব আসক্ত করে তোলে, কারণ রুটিন এবং আচার বদ্ধ হয়ে যায়। কিন্তু কাজের ক্ষেত্রে, এটি বিস্তারিত এবং স্থিরকরণের প্রতি আচ্ছন্ন মনোযোগের মধ্যে নিজেকে প্রকাশ করে। এটি আমার কাজকে খুব ভালভাবে পরিবেশন করেঃ জিনিসগুলি পিছলে যায় না। কিন্তু আমি অত সহজ নই। 2022 সালে চিলির রাষ্ট্রপতি গ্যাব্রিয়েল বোরিক বলেছিলেন যে তাঁর ও. সি. ডি রয়েছে, তিনি বলেছিলেনঃ "আমার একটি অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি রয়েছে যা সম্পূর্ণ নিয়ন্ত্রণে রয়েছে। ঈশ্বরকে ধন্যবাদ যে আমি চিকিৎসা করাতে পেরেছি এবং এটি আমাকে প্রজাতন্ত্রের রাষ্ট্রপতি হিসাবে আমার দায়িত্ব পালন করতে অক্ষম করে তোলে। " সমাজ ও সংস্কৃতি শিল্প, বিনোদন এবং গণমাধ্যম চলচ্চিত্র এবং টেলিভিশন অনুষ্ঠানগুলি ওসিডির মতো ব্যাধিগুলির আদর্শ বা অসম্পূর্ণ উপস্থাপনা চিত্রিত করতে পারে। সহানুভূতিশীল এবং সঠিক সাহিত্যিক এবং পর্দায় চিত্রগুলি ওসিডি নির্ণয়ের সাথে সম্পর্কিত সম্ভাব্য কলঙ্ককে প্রতিহত করতে সহায়তা করতে পারে এবং এই ধরনের ব্যাধিগুলির জন্য জনসচেতনতা, বোঝাপড়া এবং সহানুভূতি বাড়িয়ে তুলতে পারে। ফেলিক্সের চরিত্রের উপর ভিত্তি করে দ্য অড কাপল-এর নাটক এবং চলচ্চিত্র অভিযোজন, যিনি ও. সি. ডি-র কিছু সাধারণ লক্ষণ দেখান। অ্যাজ গুড অ্যাজ ইট গেটস (1997) ছবিতে অভিনেতা জ্যাক নিকোলসন ও. সি. ডি আক্রান্ত এক ব্যক্তির চরিত্রে অভিনয় করেছেন যিনি তার জীবনকে ব্যাহত করে এমন আনুষ্ঠানিক আচরণ করেন। ম্যাচস্টিক মেন (2003) ছবিতে রয় (নিকোলাস কেজ) নামে একজন প্রতারককে ও. সি. ডি সহ চিত্রিত করা হয়েছে যে জোরে জোরে গণনা করার সময় তিনবার দরজা খোলে এবং বন্ধ করে দেয়। টেলিভিশন সিরিজ মঙ্ক (2002-2009)-এ, নামধারী চরিত্র অ্যাড্রিয়ান মঙ্ক মানুষের সংস্পর্শে আসা এবং ময়লা উভয়কেই ভয় পায়। জন গ্রিনের উপন্যাস টার্টলস অল দ্য ওয়ে ডাউন (2017)-এ, কিশোর প্রধান চরিত্র আজা হোমস ওসিডির সাথে লড়াই করে যা মানব মাইক্রোবায়োমের ভয় হিসাবে প্রকাশিত হয়। পুরো গল্প জুড়ে, আজা বারবার তার আঙুলে একটি নিরাময়হীন কলাস খোলে যা সে প্যাথোজেন বলে মনে করে। উপন্যাসটি ও. সি. ডি নিয়ে গ্রিনের নিজস্ব অভিজ্ঞতার উপর ভিত্তি করে তৈরি। তিনি ব্যাখ্যা করেছিলেন যে টার্টলস অল দ্য ওয়ে ডাউন-এর উদ্দেশ্য হল "দীর্ঘস্থায়ী মানসিক অসুস্থতায় আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ কীভাবে দীর্ঘ, পরিপূর্ণ জীবনযাপন করে" তা দেখানো। ব্রিটিশ টিভি সিরিজ পিওর (2019)-এ চার্লি ক্লাইভ একজন 24 বছর বয়সী মার্নির চরিত্রে অভিনয় করেছেন, যিনি বিরক্তিকর যৌন চিন্তায় জর্জরিত, প্রাথমিকভাবে এক ধরনের অবসেশনাল অবসেসিভ কম্পালসিভ ডিসঅর্ডার হিসাবে। গবেষণা প্রাকৃতিকভাবে পাওয়া সুগার ইনোসিটোলকে ও. সি. ডি-র চিকিৎসা হিসাবে সুপারিশ করা হয়েছে। হাইড্রোকোডোন এবং ট্রামাডলের মতো মাইক্রো-ওপিওডগুলি ও. সি. ডি-র লক্ষণগুলির উন্নতি করতে পারে। ফ্লুওক্সেটিন এবং প্যারোক্সেটিনের মতো সিওয়াইপি2ডি6 ইনহিবিটারগুলি একযোগে গ্রহণকারী ব্যক্তিদের মধ্যে আফিম চিকিত্সার প্রয়োগ নিষিদ্ধ হতে পারে। অনেক বর্তমান গবেষণা এজেন্টগুলির থেরাপিউটিক সম্ভাবনার প্রতি নিবেদিত যা নিউরোট্রান্সমিটার গ্লুটামেটের মুক্তি বা তার রিসেপ্টরগুলির সাথে বন্ধনকে প্রভাবিত করে। এর মধ্যে রয়েছে রিলুজোল, মেমেনটাইন, গ্যাবাপেন্টিন, এন-অ্যাসিটাইলসিস্টাইন, টপিরামেট এবং ল্যামোট্রিজিন। অন্যান্য প্রাণী তথ্যসূত্র বহিরাগত লিঙ্ক ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ মেন্টাল হেলথ আমেরিকান সাইকিয়াট্রিক অ্যাসোসিয়েশন এপিএ ডিভিশন 12 অবসেসিভ-বাধ্যতামূলক ব্যাধি উদ্বেগ ব্যাধি জন্য চিকিত্সা পৃষ্ঠা ম্যাজিকাল চিন্তাধারা রিচুয়াল উইকিপিডিয়া নিউরোলজি নিবন্ধগুলি অনুবাদ করতে প্রস্তুত উইকিপিডিয়া ওষুধ নিবন্ধগুলি অনুবাদ করতে প্রস্তুত অনুবাদ করতে প্রস্তুত