Pediatric spaying
পেডিয়াট্রিক স্পেয়িং ("প্রিপুবেরাল" বা "প্রারম্ভিক" স্পেয়িং নামেও পরিচিত) বা নিউটারিংকে 6 থেকে 14 সপ্তাহ বয়সের মধ্যে একটি বিড়ালছানা বা কুকুরছানাটির উপর ডিম্বাশয় হিস্টেরেক্টমি (স্পেয়িং) বা অর্কিডেক্টমি (কাস্ট্রেশন বা নিউটারিং) করা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়। স্পায়িং এবং নিউটারিং হল জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতি যা প্রাণীদের পুনরুত্পাদন থেকে বিরত রাখে। এই পদ্ধতিগুলিকে পশুচিকিৎসা সাহিত্যে "গোনাডেক্টমি" হিসাবেও উল্লেখ করা হয়। পটভূমি এটি একসময় বিশ্বাস করা হত যে মহিলা বিড়াল এবং কুকুরকে একটি আবর্জনা প্রসব না করা পর্যন্ত বা কমপক্ষে একটি এস্ট্রাস বা "তাপ" চক্রের অভিজ্ঞতা না হওয়া পর্যন্ত স্পে করা উচিত নয়। (আচরণগত কারণ ছাড়া পুরুষদের নিউটারিং সম্পর্কে খুব কম উদ্বেগ ছিল, যেহেতু পুরুষরা গর্ভবতী হয় না।) 1960-এর দশকের গবেষণায় প্রমাণিত হয়েছে যে, মহিলা প্রাণীদের যৌন পরিপক্কতায় পৌঁছানোর অনুমতি দেওয়া হয়েছিল, যারা তাদের প্রথম চক্রের আগে স্তন্যপান করেছিল তাদের তুলনায় স্তন্যপায়ী ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি ছিল। ফলস্বরূপ, প্রথম চক্রের জন্য গড় প্রত্যাশিত বয়সের ঠিক আগে অস্ত্রোপচার করার জন্য সুপারিশটি সংশোধন করা হয়েছিল, বিড়ালের জন্য 4 থেকে 6 মাস এবং কুকুরের জন্য 6 থেকে 12 মাস। 1990-এর দশক এবং 2000-এর দশকের গোড়ার দিকের গবেষণা থেকে জানা যায় যে, যৌন পরিপক্কতার আগে এবং 6 সপ্তাহ বয়সের আগেই (তবে 1 কিলোগ্রাম [2 পাউন্ড]-এর কম নয়) বন্ধ্যাত্ব অস্ত্রোপচার করা নিরাপদ এবং সম্ভবত কাম্য। বন্ধ্যাত্বের মাধ্যমে প্রজনন প্রতিরোধকে জনসংখ্যা নিয়ন্ত্রণ এবং আশ্রয়কেন্দ্রে আত্মসমর্পণকারী প্রাণীর সংখ্যা হ্রাস করার একটি উপায় হিসাবে বিবেচনা করা হয়, যার ফলে আশ্রয়কেন্দ্রে নিহত সুস্থ কিন্তু গৃহহীন প্রাণীর সংখ্যা হ্রাস পায়। পশু আশ্রয়কেন্দ্রে সাধারণত নীতিমালা থাকে যা গ্রহণকারীদের দত্তক নেওয়ার পরে বিড়াল এবং কুকুরকে গুপ্তচরবৃত্তি বা নিরপেক্ষ করার প্রয়োজন হয় তবে সম্মতি হার সাধারণত কম হয়। যদিও বেশিরভাগ দত্তক নেওয়া প্রাণী শেষ পর্যন্ত জীবাণুমুক্ত করা হয়, অনেক মহিলার অস্ত্রোপচারের আগে একটি আবর্জনা থাকে। যে আশ্রয়কেন্দ্রগুলির গুপ্তচরবৃত্তি/নিরপেক্ষ পরিষেবাগুলিতে প্রবেশাধিকার রয়েছে এবং পেডিয়াট্রিক গুপ্তচরবৃত্তি/নিরপেক্ষ কর্মসূচিতে অংশগ্রহণ করে তারা নিশ্চিত করতে পারে যে দত্তক নেওয়া প্রাণীদের প্রায় 100% দত্তক নেওয়ার আগে জীবাণুমুক্ত করা হয়েছে। পেডিয়াট্রিক গুপ্তচরবৃত্তি/নিরপেক্ষতার উপর এভিএমএ নীতি আমেরিকান ভেটেরিনারি মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন 1994 সালে কুকুর এবং বিড়ালদের প্রারম্ভিক বয়সের (প্রাক-যৌবনের) গুপ্তচরবৃত্তি/নিরপেক্ষতার উপর একটি নীতি জারি করে। এটি এ. ভি. এম. এ এক্সিকিউটিভ বোর্ড দ্বারা এপ্রিল 1999 এবং এপ্রিল 2004-এ সংশোধিত হয়েছিল এবং এখন নিম্নরূপ পড়েঃ এ. ভি. এম. এ এই প্রজাতির অবাঞ্ছিত প্রাণীর সংখ্যা হ্রাস করার প্রয়াসে কুকুর এবং বিড়ালদের মধ্যে প্রাথমিক (প্রাক-বয়ঃসন্ধিকালীন, 8 থেকে 16 সপ্তাহ বয়সী) গুপ্তচরবৃত্তি/নিরপেক্ষতার ধারণাকে সমর্থন করে। অন্যান্য পশুচিকিৎসা চিকিৎসা ও অস্ত্রোপচার পদ্ধতির মতো, পশুচিকিৎসকদেরও তাদের সর্বোত্তম চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত যে, কোন বয়সে পৃথক প্রাণীদের উপর গুপ্তচরবৃত্তি/নিরপেক্ষ আচরণ করা উচিত। যদিও জনসংখ্যা নিয়ন্ত্রণের জন্য তাড়াতাড়ি গুপ্তচরবৃত্তি/নিরপেক্ষ করা বাঞ্ছনীয়, তবে এই অনুশীলনগুলি নিয়ে পশুচিকিৎসক সম্প্রদায়ের কাছ থেকে যথেষ্ট উদ্বেগ রয়েছে যা দীর্ঘমেয়াদী ফলাফলের উল্লেখযোগ্য তৃতীয় পক্ষের অধ্যয়নের দ্বারা বৈধ করা হয়নি। তারা 2017 সালে বিড়ালের গুপ্তচরবৃত্তির বয়স বাড়ানোর জন্য তাদের সুপারিশ সংশোধন করে। এভিএমএ পরিচালনা পর্ষদ একটি নথিকে সমর্থন করেছে যাতে সুপারিশ করা হয়েছে যে প্রজননের উদ্দেশ্যে নয় এমন বিড়ালদের পাঁচ মাস বয়সের আগে গোনাডেক্টোমাইজ করা উচিত। অ্যানেস্থেশিয়া এবং অস্ত্রোপচারের বিবেচনা শিশুদের বন্ধ্যাত্ব সম্পর্কে প্রকাশিত কিছু উদ্বেগের মধ্যে অ্যানেস্থেশিয়া বা অল্পবয়সী রোগীদের উপর অস্ত্রোপচারের প্রভাবের কারণে জটিলতার সম্ভাবনা অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কম বয়সী রোগীদের উচ্চ শ্বাস-প্রশ্বাসের হারের প্রয়োজন প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় বেশি অক্সিজেন গ্রহণের হার থাকে। যেহেতু অবেদনিক ওষুধগুলি শ্বাস-প্রশ্বাসকে দমন করে, তাই বিড়ালছানা এবং কুকুরছানাগুলিকে হাইপোভেন্টিলেশনের জন্য পর্যবেক্ষণ করতে হবে। প্রস্তাবিত ওষুধ এবং পদ্ধতি ব্যবহার করে, অবেদনিক এবং অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি হ্রাস করা যেতে পারে। ম্যাসাচুসেটস এস. পি. সি. এ এবং টেক্সাস এ অ্যান্ড এম বিশ্ববিদ্যালয়ের গবেষণার মাধ্যমে প্রটোকল প্রতিষ্ঠিত হয়েছিল যা পেডিয়াট্রিক রোগীদের অ্যানেস্থেটাইজ করার সাথে জড়িত ঝুঁকি হ্রাস করে এবং অ্যানেস্থেটিক এজেন্টগুলির যথাযথ ডোজ নিশ্চিত করা অন্তর্ভুক্ত করে। অস্ত্রোপচারের কৌশলগুলি বয়স্ক বা প্রাপ্তবয়স্ক প্রাণীদের জন্য ব্যবহৃত কৌশলগুলির অনুরূপ। পেডিয়াট্রিক রোগীদের জন্য উদ্বেগের প্রাথমিক ক্ষেত্রগুলি হল হাইপোথার্মিয়া এবং হাইপোগ্লাইসেমিয়া, তুলনামূলকভাবে কম পরিমাণে রক্ত এবং সূক্ষ্ম টিস্যুগুলির প্রবণতা। শরীরের উত্তাপ বজায় রাখা, অস্ত্রোপচারের আগে উপবাসের সময়কাল কমিয়ে সঠিক রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা নিশ্চিত করা এবং মৃদু পরিচালনা ঝুঁকি হ্রাস করে। পশুচিকিৎসকরা প্রায়শই রিপোর্ট করেন যে অস্ত্রোপচার কম সময় নেয় এবং প্রাপ্তবয়স্কদের তুলনায় পেডিয়াট্রিক রোগীদের মধ্যে রক্তক্ষরণের ঝুঁকি কম থাকে। পেডিয়াট্রিক রোগীরা সাধারণত প্রাপ্তবয়স্ক রোগীদের তুলনায় অ্যানেস্থেশিয়া থেকে আরও দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠে। দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য এবং আচরণগত উদ্বেগ অ্যানেস্থেশিয়া এবং অস্ত্রোপচার সম্পর্কিত তাৎক্ষণিক উদ্বেগের পাশাপাশি, পশুচিকিৎসকরা উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন যে তাড়াতাড়ি বন্ধ্যাত্বের ফলেঃ ক্রিয়াকলাপের অভাবের কারণে স্থূলতার ঝুঁকি বৃদ্ধি পাবে; স্বাভাবিক বৃদ্ধি ব্যাহত হবে; মূত্রনালীর বিকাশে ব্যাঘাত ঘটবে যার ফলে সিস্টাইটিস বা বিড়ালের মূত্রনালীতে বাধা এবং কুকুরের মূত্রনালীর অসংযম বৃদ্ধি পাবে; সংক্রমণের সংবেদনশীলতা বৃদ্ধি পাবে; এবং আচরণগত সমস্যা। অধ্যয়নের ফলাফল এবং অস্ত্রোপচার-পরবর্তী তদন্ত নিয়ন্ত্রিত গবেষণা এবং উপাখ্যানমূলক প্রতিবেদনে এই বিষয়গুলির অনেকগুলি সমাধান করা হয়েছেঃ গবেষণায় 6 থেকে 14 সপ্তাহের মধ্যে জীবাণুমুক্ত বিড়াল এবং কুকুর এবং বৃদ্ধ বয়সে জীবাণুমুক্ত কুকুরের মধ্যে ওজনের কোনও উল্লেখযোগ্য পার্থক্য পাওয়া যায়নি। অল্প বয়সে জীবাণুমুক্ত প্রাণীদের অঙ্গগুলি পরে জীবাণুমুক্ত প্রাণীদের (বা একেবারেই নয়) তুলনায় দীর্ঘ সময়ের জন্য বাড়তে থাকে, যার ফলে কিছুটা লম্বা ব্যক্তি হয়। অল্প বয়সে হিপ ডিসপ্লাসিয়ায় জীবাণুমুক্ত কুকুরের ঘটনা (2 শতাংশ পয়েন্ট) বেশি হয়; তবে, এই কুকুরগুলি বৃদ্ধ বয়সে পরিবর্তিত কুকুরের তুলনায় এই অবস্থার জন্য ইচ্ছামৃত্যু হওয়ার সম্ভাবনা তিনগুণ কম, তাই আগের বয়সে জীবাণুমুক্ত কুকুরগুলির অবস্থা কম গুরুতর হতে পারে। অল্প বয়সে জীবাণুমুক্ত প্রাণীদের বাহ্যিক যৌন অঙ্গগুলি সম্পূর্ণরূপে পরিপক্ক হয়নি বা পরে জীবাণুমুক্ত প্রাণীদের সমান পরিমাণে পরিণত হয়নি, তবে বেশিরভাগ প্রাণীর মূত্রনালীর স্বাস্থ্যের উপর কোনও উল্লেখযোগ্য নেতিবাচক প্রভাব পড়েনি। অল্প বয়সে জীবাণুমুক্ত পুরুষ বিড়ালরা বৃদ্ধ বয়সে জীবাণুমুক্ত পুরুষ বিড়ালদের তুলনায় মূত্রনালীতে বাঁধার হার কম অনুভব করে। গবেষণায় উদ্বেগের একটি উল্লেখযোগ্য কারণ ছিল মহিলা কুকুরের মধ্যে প্রস্রাব অসংযমের ক্রমবর্ধমান ঘটনা, যার ফলে 3 মাস বয়স পর্যন্ত মহিলা কুকুরের গুপ্তচরবৃত্তি বিলম্বিত করার সুপারিশ করা হয়েছিল যখন গুপ্তচরবৃত্তি নীতিগুলি মেনে না চলার বিষয়ে কোনও উদ্বেগ নেই। বিড়ালদের সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ার কোনও প্রমাণ পাওয়া যায়নি। অল্প বয়সে জীবাণুমুক্ত বিড়ালদের মধ্যে বৃদ্ধ বয়সে জীবাণুমুক্ত বিড়ালদের তুলনায় জিঞ্জিভাইটিসের (এমন একটি অবস্থা যা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমন করার সাথে যুক্ত হতে পারে) ঘটনা কম দেখা যায়। কুকুরের ক্ষেত্রে, কম বয়সী রোগীদের জন্য অস্ত্রোপচারের পরবর্তী সময়ে পারভোভাইরাসের ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছিল, তবে গবেষকরা নিশ্চিত নন যে এটি সংক্রমণের দীর্ঘমেয়াদী প্রবণতায় রূপান্তরিত হয় বা পদ্ধতির প্রকৃতির সাথে সরাসরি সম্পর্কিত। এর কারণ হতে পারে আশ্রয়কেন্দ্রে কুকুরদের সংক্রামক রোগের ঝুঁকি বেশি থাকে এবং যে কোনও অস্ত্রোপচার সংক্রমণের ঝুঁকি বাড়ায়। অল্প বয়সে বন্ধ্যাত্ব করা প্রাণীরা শব্দ ভীতি এবং যৌন আচরণে জড়িত হওয়ার প্রবণতা বেশি ছিল, যেমন অবাঞ্ছিত বৃদ্ধি, অন্যান্য আচরণগত সমস্যা যেমন বিচ্ছেদ উদ্বেগ, পালানোর আচরণ, ভয় পেলে অনুপযুক্ত নির্মূল এবং জনসংখ্যার মধ্যে ত্যাগ হ্রাস পেয়েছিল। তথ্যসূত্র ভেটেরিনারি কাস্ট্রেশন