Influenza-like illness
ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো অসুস্থতা (আই. এল. আই), যা ফ্লু-জাতীয় সিন্ড্রোম বা ফ্লু-জাতীয় লক্ষণ নামেও পরিচিত, হল সম্ভাব্য ইনফ্লুয়েঞ্জা বা অন্যান্য অসুস্থতার একটি চিকিৎসা নির্ণয় যা সাধারণ লক্ষণগুলির একটি সেট সৃষ্টি করে। এর মধ্যে রয়েছে জ্বর, কাঁপুনি, ঠান্ডা লাগা, অসুস্থতা, শুকনো কাশি, ক্ষুধা কমে যাওয়া, শরীরের ব্যথা এবং বমি বমি ভাব, সাধারণত হঠাৎ অসুস্থতার সূত্রপাতের সাথে হাঁচি। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লক্ষণগুলি ইমিউন সিস্টেম অ্যাক্টিভেশন দ্বারা প্রকাশিত সাইটোকাইনের কারণে ঘটে এবং এইভাবে তুলনামূলকভাবে অ-নির্দিষ্ট। আই. এল. আই-এর সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে সাধারণ সর্দি এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা, যা সাধারণ সর্দি-কাশির তুলনায় কম সাধারণ কিন্তু আরও গুরুতর। কম সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে অনেক ওষুধের পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং অন্যান্য অনেক রোগের প্রকাশ। সংজ্ঞা আই. এল. আই শব্দটি সাধারণভাবে ব্যবহার করা যেতে পারে, কিন্তু যখন ইনফ্লুয়েঞ্জার ক্ষেত্রে নজরদারিতে ব্যবহার করা হয়, তখন এর একটি কঠোর সংজ্ঞা থাকতে পারে। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থা একটি অসুস্থতাকে আই. এল. আই হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে যদি রোগীর জ্বর 38 ডিগ্রি সেলসিয়াসের বেশি বা সমান হয় এবং কাশি হয়, যা গত 10 দিনের মধ্যে শুরু হয়। যদি রোগীর হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয়, তবে অসুস্থতাটিকে একটি গুরুতর তীব্র শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (এসএআরআই) হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। অন্যান্য সংস্থার বিভিন্ন সংজ্ঞা থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, সিডিসি এটিকে জ্বর বা তার বেশি এবং কাশি বা গলা ব্যথা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করে। কারণ ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো অসুস্থতার কারণগুলি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস, রাইনোভাইরাল রোগ এবং ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো সৌম্য স্ব-সীমিত অসুস্থতা থেকে শুরু করে গুরুতর, কখনও কখনও প্রাণঘাতী, মেনিনজাইটিস, সেপসিস এবং লিউকেমিয়ার মতো রোগ পর্যন্ত বিস্তৃত। ইনফ্লুয়েঞ্জা প্রযুক্তিগতভাবে, ইনফ্লুয়েঞ্জার যে কোনও ক্লিনিকাল নির্ণয় হল আই. এল. আই-এর নির্ণয়, ইনফ্লুয়েঞ্জার নয়। এই পার্থক্যটি সাধারণত কোনও বড় উদ্বেগের বিষয় নয় কারণ, কারণ নির্বিশেষে, আই. এল. আই-এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই হালকা এবং স্ব-সীমাবদ্ধ। উপরন্তু, সম্ভবত ইনফ্লুয়েঞ্জার একটি বড় প্রাদুর্ভাবের শীর্ষে ব্যতীত, আই. এল. আই-এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনফ্লুয়েঞ্জার কারণে হয় না। আই. এল. আই খুব সাধারণঃ মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে প্রতিটি প্রাপ্তবয়স্ক প্রতি বছর গড়ে 1 থেকে 3 পর্ব হতে পারে এবং প্রতিটি শিশু প্রতি বছর গড়ে 3 থেকে 6 পর্ব হতে পারে। মানুষের মধ্যে ইনফ্লুয়েঞ্জা 110 টিরও বেশি জাতীয় ইনফ্লুয়েঞ্জা কেন্দ্রের একটি বিশ্বব্যাপী নেটওয়ার্ক দ্বারা ক্লিনিকাল নজরদারির বিষয়। এই কেন্দ্রগুলি আই. এল. আই-তে আক্রান্ত রোগীদের কাছ থেকে প্রাপ্ত নমুনা গ্রহণ করে এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাসের উপস্থিতির জন্য নমুনাগুলি পরীক্ষা করে। আই. এল. আই-তে আক্রান্ত সমস্ত রোগীর পরীক্ষা করা হয় না এবং সমস্ত পরীক্ষার ফলাফল রিপোর্ট করা হয় না। আই. এল. আই-এর তীব্রতার উপর ভিত্তি করে এবং নিয়মিত নমুনার অংশ হিসাবে এবং অংশগ্রহণকারী নজরদারি ক্লিনিক এবং পরীক্ষাগারগুলিতে পরীক্ষার জন্য নমুনা নির্বাচন করা হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে একটি সাধারণ নজরদারি কর্মসূচি, একটি সীমান্ত নজরদারি কর্মসূচি এবং একটি হাসপাতাল নজরদারি কর্মসূচি রয়েছে, যা সবই ইনফ্লুয়েঞ্জার নতুন প্রাদুর্ভাব খুঁজে বের করার জন্য নিবেদিত। বেশিরভাগ বছরে, পরীক্ষা করা বেশিরভাগ নমুনায়, ইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস উপস্থিত থাকে না (উপরের চিত্রটি দেখুন)। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 18ই এপ্রিল পর্যন্ত ইনফ্লুয়েঞ্জা মরশুমে, 183,839টি নমুনা পরীক্ষা করা হয়েছিল এবং সিডিসিতে রিপোর্ট করা হয়েছিল, যার মধ্যে মাত্র 25,925টি (14.1%) ইনফ্লুয়েঞ্জার জন্য ইতিবাচক ছিল। ইতিবাচক শতাংশ সর্বোচ্চ প্রায় 25 শতাংশে পৌঁছেছে। সংক্রমণের ঘটনার সাথে শতাংশ ইতিবাচক বৃদ্ধি পায়, ইনফ্লুয়েঞ্জার সর্বোচ্চ ঘটনার সাথে শীর্ষে পৌঁছায় (চিত্র দেখুন)। একটি মহামারী চলাকালীন, স্পষ্ট ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের মধ্যে 60-70% আসলে ইনফ্লুয়েঞ্জা থাকে। নমুনাগুলি হল শ্বাসযন্ত্রের নমুনা, যা সাধারণত একজন চিকিৎসক, নার্স বা সহকারী দ্বারা সংগ্রহ করা হয় এবং প্রাথমিক পরীক্ষার জন্য হাসপাতালের পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। পরীক্ষাগারের প্রয়োজনীয়তার উপর নির্ভর করে শ্বাসযন্ত্রের নমুনা সংগ্রহের বিভিন্ন পদ্ধতি রয়েছে যা নমুনা পরীক্ষা করবে। শুকনো তুলো দিয়ে মুছে নাকের চারপাশ থেকে একটি নমুনা পাওয়া যেতে পারে। আইএলআই সৃষ্টিকারী সংক্রামক রোগের অন্যান্য কারণগুলির মধ্যে রয়েছে শ্বাসযন্ত্রের সিনসাইটিয়াল ভাইরাস, ম্যালেরিয়া, তীব্র এইচআইভি/এইডস সংক্রমণ, হারপিস, হেপাটাইটিস সি, লাইম রোগ, জলাতঙ্ক, মায়োকার্ডাইটিস, কিউ জ্বর, ডেঙ্গু জ্বর, পোলিওমাইলাইটিস, নিউমোনিয়া, হাম, সার্স, কোভিড-19 এবং আরও অনেক কিছু। আই. এল. আই-এর কারণ হতে পারে এমন ফার্মাসিউটিক্যাল ওষুধগুলির মধ্যে রয়েছে ইন্টারফেরন এবং মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডিগুলির মতো অনেক জৈবিক পদার্থ। কেমোথেরাপিউটিক এজেন্টগুলিও সাধারণত ফ্লুর মতো উপসর্গ সৃষ্টি করে। ফ্লু-সদৃশ উপসর্গের সঙ্গে যুক্ত অন্যান্য ওষুধের মধ্যে রয়েছে বিসফসফোনেটস, ক্যাসপোফাঙ্গিন এবং লেভামিসোল। ইনফ্লুয়েঞ্জার টিকা বা অন্যান্য ভ্যাকসিনের কারণে এবং শারীরিকভাবে নির্ভরশীল ব্যক্তিদের মধ্যে ওপিওড প্রত্যাহারের কারণেও ফ্লু-সদৃশ উপসর্গ হতে পারে। ইনফ্লুয়েঞ্জার মতো অসুস্থতা একটি অনির্দিষ্ট শ্বাসকষ্টজনিত অসুস্থতা যা জ্বর, ক্লান্তি, কাশি এবং অন্যান্য উপসর্গ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা কয়েক দিনের মধ্যে বন্ধ হয়ে যায়। আই. এল. আই-এর বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ইনফ্লুয়েঞ্জা নয় বরং অন্যান্য ভাইরাস (যেমন, রাইনোভাইরাস, করোনভাইরাস, হিউম্যান রেসপিরেটরি সিনসাইটিয়াল ভাইরাস, অ্যাডেনোভাইরাস এবং হিউম্যান প্যারাইনফ্লুয়েঞ্জা ভাইরাস) দ্বারা সৃষ্ট হয়। আই. এল. আই-এর কম সাধারণ কারণগুলির মধ্যে রয়েছে লেজিওনেলা, ক্ল্যামিডিয়া নিউমোনিয়া, মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া এবং স্ট্রেপ্টোকোকাস নিউমোনিয়ার মতো ব্যাকটেরিয়া। ইনফ্লুয়েঞ্জা, আরএসভি এবং কিছু ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণ আইএলআই-এর বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ কারণ কারণ এই সংক্রমণগুলি হাসপাতালে ভর্তির জন্য গুরুতর জটিলতার কারণ হতে পারে। যে চিকিৎসকরা আই. এল. আই আক্রান্ত ব্যক্তিদের পরীক্ষা করেন, তাঁরা মহামারী সংক্রান্ত এবং চিকিৎসাগত তথ্যের সংমিশ্রণ (সাম্প্রতিক অন্যান্য রোগী এবং স্বতন্ত্র রোগী সম্পর্কে তথ্য) এবং প্রয়োজনে, আই. এল. আই-এর কারণ নির্ধারণের জন্য পরীক্ষাগার এবং রেডিওগ্রাফিক পরীক্ষা ব্যবহার করতে পারেন। ডাক্তারের দ্বারা পরীক্ষার সাথে বহুবিধ পয়েন্ট-অফ-কেয়ার পরীক্ষার যেমন সি. আর. পি (সি-প্রতিক্রিয়াশীল প্রোটিন) ব্যবহার একটি ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করতে এবং অপ্রয়োজনীয় অ্যান্টিবায়োটিক প্রেসক্রিপশন এড়াতে সাহায্য করতে পারে। 2009 সালের ফ্লু মহামারী চলাকালীন, গণমাধ্যমে আই. এল. আই-এর হাজার হাজার কেস সন্দেহজনক সোয়াইন ফ্লু হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছিল। বেশিরভাগই ছিল ভুয়ো অ্যালার্ম। সম্ভাব্য সোয়াইন ফ্লু নির্ণয়ের জন্য শুধুমাত্র উপসর্গই নয়, ব্যক্তির সাম্প্রতিক ইতিহাসের কারণে সোয়াইন ফ্লু হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনাও প্রয়োজন। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 2009 সালের ফ্লু মহামারী চলাকালীন, সিডিসি চিকিৎসকদের পরামর্শ দিয়েছিল যে "তীব্র জ্বরজনিত শ্বাসযন্ত্রের অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের পার্থক্যমূলক নির্ণয়ে সোয়াইন ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ বিবেচনা করার জন্য যারা হয় নিশ্চিত সোয়াইন ফ্লুতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সংস্পর্শে এসেছেন, অথবা যারা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের পাঁচটি রাজ্যের মধ্যে একটিতে ছিলেন যারা সোয়াইন ফ্লু মামলার খবর পেয়েছেন বা মেক্সিকোতে তাদের অসুস্থতা শুরু হওয়ার আগের 7 দিনের মধ্যে ছিলেন।" নিশ্চিত সোয়াইন ফ্লু নির্ণয়ের জন্য একটি শ্বাসযন্ত্রের নমুনা (একটি সাধারণ নাক এবং গলার সোয়াব) পরীক্ষাগার পরীক্ষার প্রয়োজন হয়। বিরল ক্ষেত্রে যদি আই. এল. আই আক্রান্ত কোনও ব্যক্তির হয় ব্যাসিলাস অ্যানথ্র্যাসিস (অ্যানথ্রাক্স)-এর সংস্পর্শে আসার ইতিহাস থাকে বা পেশাগত বা পরিবেশগত ঝুঁকি থাকে, তবে একটি পার্থক্যমূলক নির্ণয়ের জন্য আই. এল. আই এবং অ্যানথ্রাক্সের মধ্যে পার্থক্য করা প্রয়োজন। আই. এল. আই-এর অন্যান্য বিরল কারণগুলির মধ্যে রয়েছে লিউকেমিয়া এবং ধাতব ধোঁয়া জ্বর। ঘোড়াগুলিতে আই. এল. আই কিছু ঘোড়ায় ভ্যাকসিনের ইন্ট্রামাসকুলার ইনজেকশনের পরে ঘটে। এই ঘোড়াগুলির জন্য, হালকা ব্যায়াম আই. এল. আই-এর রেজোলিউশনের গতি বাড়ায়। এই ভ্যাকসিনের সঙ্গে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্লেমেটরি ড্রাগ (এনএসএআইডি) দেওয়া যেতে পারে। আরও দেখুন আক্রমণের হার রোগ নজরদারি রেফারেন্স ইনফ্লুয়েঞ্জার লক্ষণ চিকিৎসা লক্ষণ সিন্ড্রোম