2021 hospital crisis in the U.S. from COVID-19
কোভিড-19 মহামারী শুরু হওয়ার কয়েক মাস পরে, 2020 সালের বসন্তে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কিছু হাসপাতাল ব্যবস্থার জন্য হাসপাতালগুলিতে কোভিড-19 মহামারীর প্রভাব গুরুতর হয়ে ওঠে। নার্স ও চিকিৎসকের অভাবের পাশাপাশি অনেকেরই শয্যা শেষ হয়ে যেতে শুরু করে। 2020 সালের নভেম্বরের মধ্যে, এখন পর্যন্ত 1 কোটি 30 লক্ষ কেস সহ, সারা দেশের হাসপাতালগুলি রেকর্ড সংখ্যক কোভিড-19 রোগীদের দ্বারা অভিভূত হয়ে পড়েছিল। নার্সিং শিক্ষার্থীদের জরুরি ভিত্তিতে ভর্তি করতে হয়েছিল এবং ওভারফ্লো পরিচালনা করার জন্য ফিল্ড হাসপাতাল স্থাপন করা হয়েছিল। 2021 সালের শুরুতে, কেসগুলি শীর্ষে পৌঁছেছিল, কিছু হাসপাতাল পর্যায়ক্রমে তাদের দরজা বন্ধ করতে বাধ্য করেছিল কারণ তারা কোভিড-19 রোগীদের দ্বারা অভিভূত ছিল। কিছু কিছু জায়গায়, হাসপাতালের জায়গা ভরে যাওয়ায়, অ্যাম্বুলেন্সগুলি প্রায়শই রোগীদের পৌঁছে দেওয়ার জন্য ঘন্টার পর ঘন্টা অপেক্ষা করত। উপরন্তু, ইতিমধ্যেই ভর্তি হওয়া রোগীরা স্বাভাবিকের চেয়ে আগে ছেড়ে দেওয়া হতে পারে যাতে অন্যদের আরও গুরুতর অসুস্থ হওয়ার সুযোগ হয়। সেপ্টেম্বরের শুরুতে, ওরেগন, আইডাহো, মন্টানা, কেন্টাকি, টেনেসি, জর্জিয়া এবং দক্ষিণ ক্যারোলিনা সহ অতিরিক্ত কাজ করা হাসপাতালগুলিকে সাহায্য করার জন্য কমপক্ষে সাতটি রাজ্য তাদের ন্যাশনাল গার্ডকে ডেকেছিল। 2021 সালের গ্রীষ্মে ভাইরাসের নতুন ডেল্টা বৈকল্পিকের কারণে আরও একটি উত্থান দেখা যায়। ফলস্বরূপ, মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের হাসপাতালগুলিতে স্বাস্থ্যসেবা মারাত্মকভাবে প্রভাবিত হয়েছিল এবং যত্নের সংকট মানগুলির দিকে পরিচালিত করেছিল। অনেক হাসপাতাল দুর্বল সম্পদের কারণে পর্যাপ্ত চিকিৎসা পরিষেবা দিতে অক্ষম ছিল। উদাহরণস্বরূপ, ওরেগনের একটি হাসপাতাল ব্যবস্থাকে আগস্টের মাঝামাঝি পর্যন্ত শত শত অস্ত্রোপচার বাতিল বা বিলম্বিত করতে হয়েছিল। হাসপাতালগুলিতেও কম বয়সী রোগী দেখা যেতে শুরু করে। এবং কিছু বিশেষজ্ঞ দেখেছেন যে ডেল্টা রূপটি কম বয়সীদের মধ্যে প্রায়শই আরও গুরুতর ছিল, যাদের টিকা দেওয়ার হার কম ছিল। ক্যালিফোর্নিয়ার মতো রাজ্যগুলিতে মাত্র কয়েক মাস আগের তুলনায় দশগুণ বেশি সংক্রমণ দেখা গেছে। 2021 সালের আগস্টের মাঝামাঝি সময়ে, প্রায় সমস্ত রাজ্যই কোভিড-19 হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে দ্বি-অঙ্কের বৃদ্ধি অনুভব করেছে। ওয়াশিংটনের মতো কিছু রাজ্যে সেপ্টেম্বরে এক সপ্তাহের মধ্যে রোগীর সংখ্যা 34 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। বিভিন্ন চিকিৎসা কেন্দ্রে, আই. সি. ইউ-র ক্ষমতা পৌঁছে গিয়েছিল, যা ডাক্তারদের নিয়মিত অস্ত্রোপচার স্থগিত করতে বাধ্য করেছিল। উপরন্তু, অগণিত হাসপাতালে শয্যা এবং নার্সের অভাব ছিল, যা যত্ন এবং প্রতিক্রিয়া সময়কে অনেক ধীর করে দিয়েছিল। এর অর্থ ছিল যে রোগীরা ই. আর-এ অনেক ঘন্টা অপেক্ষা করতে পারে। যদিও কিছু হাসপাতাল যাদের আর ক্ষমতা নেই তাদের প্রায়শই শত শত মাইল দূরে অন্যান্য রাজ্যে বিকল্প চিকিৎসা সুবিধা খুঁজে বের করতে হত। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে জরুরি চিকিৎসা পরিষেবাগুলিও উল্লেখযোগ্য শ্রমের ঘাটতির সম্মুখীন হয়েছিল, যার ফলে কিছু রোগীকে হাসপাতালে নিয়ে যেতে সময় লেগেছিল। টাইমলাইন 2020 2020 সালের বসন্তে, মহামারীটি নিউইয়র্ক শহরের মতো বড় শহরগুলিতে কেন্দ্রীভূত ছিল। ছয় মাস পরে, মাসের পর মাস ধরে পরিকল্পনা করা সত্ত্বেও, দেশের অনেক হাসপাতাল ব্যবস্থায় নার্স ও চিকিৎসকের অভাবের পাশাপাশি রোগীদের জন্য শয্যা শেষ হতে শুরু করে। কিছু হাসপাতালকে জরুরি যত্ন বা আসন্ন জরুরি অবস্থার প্রয়োজন রোগীদের জন্য অন্যান্য হাসপাতাল থেকে স্থানান্তরের অনুরোধগুলি ফিরিয়ে দিতে হয়েছিল। 2020 সালের নভেম্বরের মধ্যে, সেই বছরে মোট 1 কোটি 30 লক্ষ কেস সহ, সারা দেশের হাসপাতালগুলি রেকর্ড সংখ্যক কোভিড-19 রোগীদের দ্বারা অভিভূত হয়ে পড়েছিল। রোগীদের পর্যাপ্ত যত্ন প্রদানের জন্য হাসপাতালগুলি শয্যা এবং কর্মীদের সংকট-স্তরের অভাবের মুখোমুখি হয়েছিল। আইওয়ার মতো রাজ্যগুলিতে সংকটের পরিস্থিতি বিবেচনা করে আর কোনও শয্যা উপলব্ধ ছিল না। নার্সরা অতিরিক্ত সময় কাজ করছিলেন এবং রোগীদের ক্রমাগত প্রবাহের চাপ অনুভব করছিলেন। এবং কিছু রোগীর বিশেষ চিকিৎসার প্রয়োজন ছিল, যাদের পূর্ণ অন্য হাসপাতালে পাঠানো সম্ভব হয়নি। নার্সিং শিক্ষার্থীদের জরুরি ভিত্তিতে ভর্তি করতে বলা হয়েছিল, কারণ হাসপাতালগুলি ভ্রমণ নার্স গ্রহণ করতে ইচ্ছুক ছিল। যাইহোক, যেহেতু অনেক রাজ্যে এগুলির চাহিদা বেশি ছিল, তাই এগুলি ভাড়া করা ব্যয়বহুল ছিল। নিউইয়র্ক শহরের কিছু অংশে মামলার আকস্মিক বৃদ্ধি একটি ফিল্ড হাসপাতাল পুনরায় খোলার দিকে পরিচালিত করে যা মূলত 2020 সালের এপ্রিলে স্থাপন করা হয়েছিল এবং জুনের মধ্যে আর প্রয়োজন ছিল না। একটি 1,000 শয্যাবিশিষ্ট নৌবাহিনীর হাসপাতাল জাহাজ এপ্রিল মাসে নিউ ইয়র্ক হারবারে একটি ব্যাকআপ সুবিধা হিসাবে এবং আরেকটি লস অ্যাঞ্জেলেসে ডক করা হয়েছিল। নিউইয়র্কের বৃহত্তম হাসপাতাল ব্যবস্থার প্রধান এই ধরনের ফিল্ড হাসপাতাল খোলার প্রশংসা করে বলেন যে "আমরা এখানে একটি সঙ্কটের মধ্যে আছি, আমরা একটি যুদ্ধক্ষেত্রে আছি"। জানুয়ারী-জুন 2021 2021 সালের শুরুতে, লস অ্যাঞ্জেলেস কাউন্টির হাসপাতালগুলিকে একটি "অভ্যন্তরীণ বিপর্যয়" ঘোষণা করতে হয়েছিল এবং কখনও কখনও তাদের দরজা বন্ধ করতে হয়েছিল কারণ তারা অভিভূত ছিল। ফলস্বরূপ, অক্সিজেন সংরক্ষণ এবং প্রথমে কিছু রোগীকে পুনরুজ্জীবিত করার জন্য অ্যাম্বুলেন্সের প্রয়োজন হয়, যেমন কার্ডিয়াক অ্যারেস্টে আক্রান্ত রোগীদের। হাসপাতালের জায়গা ভরে যাওয়ায়, অ্যাম্বুলেন্সগুলি প্রায়শই রোগীদের সরবরাহের জন্য ঘন্টার পর ঘন্টা অপেক্ষা করত, কখনও কখনও তাঁবু ব্যবহার করা হত যেখানে ডাক্তাররা ভিতরে জায়গার জন্য অপেক্ষা করার সময় রোগীকে মূল্যায়ন করতে পারে। কিছু রোগী যারা সাধারণত দীর্ঘ সময় হাসপাতালে থাকতেন তাদের আরও গুরুতর অসুস্থ রোগীদের জন্য জায়গা করে দেওয়ার জন্য তাড়াতাড়ি ছেড়ে দেওয়া হত। অন্যান্য ক্ষেত্রে, রোগীদের হলওয়ে, চ্যাপেল বা যেখানেই জায়গা ছিল সেখানে চিকিৎসা করা হত। উপরন্তু, সারা দেশের রাজ্য এবং কাউন্টিগুলি ক্রমবর্ধমান মামলার সংখ্যায় অভিভূত হয়ে পড়েছিল। বিশেষজ্ঞরা সতর্ক করতে শুরু করেছেন যে হাসপাতালগুলি সম্ভবত এখনও কোভিড-19-এর সবচেয়ে খারাপ বৃদ্ধি দেখেনি। ভাইরাসের আরও সংক্রামক স্ট্রেন ছড়িয়ে পড়ার কারণে তাদের "যত্নের সংকট মান" ঘোষণা করতে হতে পারে। থ্যাঙ্কসগিভিং-এর কিছু পরেই, একটি চিকিৎসা গবেষণা দল অ্যারিজোনা স্বাস্থ্য পরিষেবা বিভাগকে একটি সতর্কতা মেমো জারি করে। তারা বলেছে যে হাসপাতালগুলির সঙ্কট থেকে বাঁচতে আশ্রয়-স্থানের আদেশ জারি করতে ব্যর্থ হলে "রাজ্যের সবচেয়ে খারাপ প্রাকৃতিক দুর্যোগের মাত্রায় বিপর্যয়ের ঝুঁকি রয়েছে"। গবেষকরা যে সঙ্কটের বিষয়ে সতর্ক করেছিলেন তা সত্য হয়েছিল, বছরের শুরুতে রাজ্যের আই. সি. ইউ শয্যার মাত্র 7 শতাংশ উপলব্ধ ছিল। মহামারীর এক বছর পর জানুয়ারির মধ্যে টিকাদান কর্মসূচি ত্বরান্বিত করার প্রয়োজনীয়তাও বৃদ্ধি পেয়েছিল। বিশ্বের বেশিরভাগ অংশ শুধুমাত্র সামাজিক দূরত্বের ব্যবস্থা নিয়ে ভাইরাসটি নিয়ন্ত্রণে লড়াই করছিল। সংক্রমণের উচ্চ হার, হাসপাতালের উপর চাপ, বিধিনিষেধের কারণে জনসাধারণের ক্লান্তি এবং সম্ভাব্য অর্থনৈতিক ক্ষতি, অনেক সরকারকে তাদের টিকা দেওয়ার পরিকল্পনা ত্বরান্বিত করতে প্ররোচিত করেছে। জুলাই-সেপ্টেম্বর 2021 আগস্টের মাঝামাঝি সময়ে ডেল্টা রূপটি সমস্ত নতুন কোভিড-19 মামলার প্রায় 100 শতাংশের জন্য দায়ী। শীতের উত্থানের বিপরীতে, হাসপাতালগুলি ইতিমধ্যে চাপের মধ্যে ছিল কারণ জরুরী কক্ষের পরিমাণ প্রাক-মহামারী স্তরে ফিরে এসেছিল এবং রোগীরা তাদের স্থগিত করা যত্নের দিকে এগিয়ে যাচ্ছিল। ডেল্টা বৈকল্পিক দ্বারা চালিত কোভিড-19 হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার সময় আরও বেশি লোককে নিয়মিত যত্ন দেওয়ার জন্য চাপের কারণে হাসপাতালগুলি একটি সঙ্কটের পর্যায়ে পৌঁছেছিল। 15ই আগস্ট শেষ হওয়া সপ্তাহে, দেশে 9,11,529টি নতুন সংক্রমণের খবর পাওয়া গেছে, যেখানে প্রতিদিন গড়ে 1,30,000-এরও বেশি সংক্রমণ হয়েছে। শেষবার সাপ্তাহিক সংক্রমণের সংখ্যা এত বেশি ছিল 2021 সালের 31শে জানুয়ারি শেষ হওয়া সপ্তাহে। লং আইল্যান্ডের মাউন্ট সিনাই সাউথ নাসাউ-এর প্রধান মহামারী বিশেষজ্ঞের মতে, বিরল ব্যতিক্রম ছাড়া, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই গুরুতর অসুস্থ ব্যক্তিদের টিকা দেওয়া হয়নি। তিনি বলেন, তিনি "আগামী কয়েক মাস নিয়ে খুব চিন্তিত"। তিনি আরও বলেন, "যা ঘটতে চলেছে বলে আমি ভেবেছিলাম এমন কিছুই ঘটেনি। ডেল্টা অনেক বেশি গুরুতর এবং সংক্রামক যা আমি ভেবেছিলাম এটি be.It এর টিকা দেওয়া কাউকে বেঁচে থাকার জন্য লড়াই করতে দেখা অত্যন্ত বিরল "। আগস্টের শেষের দিকে, টেক্সাসের হাসপাতালগুলি হঠাৎ করে প্রতিদিন গড়ে 1,700 এরও বেশি জরুরি রোগীদের দ্বারা অভিভূত হয়ে পড়েছিল। ডালাসের ইউনিভার্সিটি অফ টেক্সাস মেডিকেল হাসপাতালের জেনারেল মেডিসিন ফিজিশিয়ান বলেন, "হঠাৎ করে, গ্রীষ্মের মাঝামাঝি সময়ে এটি আবার একটি তাত্পর্যপূর্ণ বৃদ্ধি। আগের শীতকালে মহামারীর শীর্ষে থাকার তুলনায় গ্রীষ্মে টেক্সাসে কর্মী নিয়োগ আরও বেশি সমস্যা ছিল। ডেন্টন কাউন্টির জনস্বাস্থ্য পরিচালক ম্যাট রিচার্ডসন পুরো হাসপাতাল ব্যবস্থার বেঁচে থাকার বিষয়ে উদ্বিগ্ন ছিলেন। তারা কম বয়সী রোগীদেরও দেখতে শুরু করে। ক্রিটিক্যাল কেয়ারের এক অধ্যাপকের মতে, "এই মুহূর্তে কোভিড-19 রোগীদের অর্ধেকই আমার চেয়ে কম বয়সী। আমাদের রোগীর গড় বয়স খুব, খুব কম। আমরা সেই জনগোষ্ঠীর যত্ন নিতে অভ্যস্ত নই-আবেগগতভাবে, শারীরিকভাবে। " নিউ মেক্সিকোও আগস্টে "অভিভূত হওয়ার কাছাকাছি" ছিল। সেপ্টেম্বরের গোড়ার দিকে, ক্যালিফোর্নিয়ার হাসপাতালগুলি গ্রীষ্মের উত্থানের প্রভাব দেখতে থাকে। সংকটটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে চিকিৎসার প্রয়োজনে গুরুতর অসুস্থ রোগীদের পরিচালনা করার তাদের ক্ষমতাকে প্রভাবিত করেছিল। রাজ্য জুড়ে অনেক কাউন্টি দুই মাস আগের তুলনায় 10 গুণ বেশি কেস দেখছে। পুরো সান জোয়াকুইন উপত্যকায়, যেখানে 312টি আই. সি. ইউ শয্যা রয়েছে, সেখানে উপলব্ধ শয্যাগুলি মোট শয্যার 5 শতাংশেরও কম। ফলস্বরূপ, হাসপাতালগুলিকে রোগীদের রাজ্যের অন্যান্য অংশে স্থানান্তর করতে হয়েছিল। এই উত্থানের ফলে হাসপাতালগুলি কিছু রোগীকে স্বাভাবিকের চেয়ে আগে ছেড়ে দিতে বাধ্য হয়েছে, অন্যরা ক্ষমতার অভাবে যত্ন অস্বীকার করতে বাধ্য হয়েছে। ডেল্টা রূপটি মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গতিশীলতাকে পরিবর্তন করেছে, কারণ কয়েকটি হাসপাতাল আগের শীতের পরে 2021 সালের গ্রীষ্মে আরেকটি উত্থানের আশা করেছিল। ওরেগনের এক হাসপাতালের আধিকারিকের মতে, সেই আগস্টের পরিস্থিতি "আগের শরৎ এবং শীতের উত্থানের সময় আমরা যা দেখেছি তার সাথে সত্যিই তুলনা করা যায় না। এটা বেশ অবাস্তব "। 2021 সালের আগস্টের শেষের দিকে, কঠিনভাবে ক্ষতিগ্রস্থ অঞ্চলগুলির ডাক্তাররা রোগীদের যত্নকে প্রভাবিত করে এমন হাসপাতালগুলিতে উচ্চ চাপের মাত্রা প্রত্যক্ষ করছিলেন, যেমনটি ডিসেম্বর এবং জানুয়ারী 2021-এ হয়েছিল, যখন মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে 120,000-এরও বেশি হাসপাতালে ভর্তির শীর্ষে ছিল। তবে, ভ্যাকসিনগুলি ব্যাপকভাবে উপলব্ধ হওয়ার পরে ডাক্তার এবং নার্সরা হাসপাতালে ভর্তির পুনরুত্থান দেখতে পাবেন বলে আশা করেননি। গ্রীষ্মের পুনরুত্থান সত্ত্বেও, প্রাথমিকভাবে ডেলাটা বৈকল্পিকের কারণে, বিশেষজ্ঞরা অনুমান করেছেন যে গত ছয় মাসে টিকা প্রায় 2,79,000 জীবন বাঁচিয়েছে এবং 1.25 লক্ষ হাসপাতালে ভর্তি হওয়া রোধ করেছে। টেনেসিতে, ইতিমধ্যে হাসপাতালগুলি "দ্বারপ্রান্তে" এবং সমস্ত আই. সি. ইউ শয্যা ইতিমধ্যে পূর্ণ হওয়ায়, স্বাস্থ্য আধিকারিকরা উদ্বিগ্ন ছিলেন যে আসন্ন বড় ঘটনা এবং ভিড় পরিস্থিতি আরও খারাপ করে তুলতে পারে। ফ্লোরিডায় থাকাকালীন, হাসপাতালে ভর্তি হওয়া মহামারীটির আগের সবচেয়ে খারাপ ঢেউকে ছাড়িয়ে গিয়েছিল এবং হাল ছাড়ার কোনও লক্ষণ ছিল না। এবং মিসিসিপির হাসপাতালগুলিতে, 895 জন কর্মীযুক্ত আই. সি. ইউ শয্যা থাকা সত্ত্বেও, আগস্টের মধ্যে ব্যর্থতার দ্বারপ্রান্তে ছিল। সেই সময়ে, রাজ্যে নতুন করে আক্রান্ত হওয়ার পর 92 শতাংশ আই. সি. ইউ শয্যা ব্যবহার করা হত। মামলার পাশাপাশি মৃত্যুর হারও বৃদ্ধি পাচ্ছিল। পশ্চিম ভার্জিনিয়ায়, 2021 সালের জুনের শেষ থেকে সেপ্টেম্বরের গোড়ার দিকে, মৃত্যু প্রতি সপ্তাহে গড়ে ছয় থেকে বেড়ে প্রতি সপ্তাহে 60-এর বেশি হয়েছে। গভর্নর জিম জাস্টিস ভবিষ্যদ্বাণী করেছিলেন যে রাজ্যের কম টিকা দেওয়ার হারের কারণে "ভয়ঙ্কর গণহত্যা" ঘটবে। ওয়াশিংটনের রাষ্ট্রীয় হাসপাতালগুলি সেপ্টেম্বরে এক সপ্তাহের মধ্যে রোগীদের উল্লেখযোগ্য 34 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। একজন কর্মকর্তা বলেন, "যদি আপনি একটি স্ট্রোক নিয়ে আসেন, যদি আপনি একটি কার্ডিয়াক ইভেন্ট নিয়ে আসেন, তাহলে আপনার জন্য সেখানে কোনও বিছানা নেই। এটি কেবল একটি কোভিড জরুরি অবস্থা নয় "। ওরেগনে, গভ. কেট ব্রাউন বলেছিলেন যে তার রাজ্য "কোভিড-19 হাসপাতালে ভর্তির একটি স্পাইকের মুখোমুখি হচ্ছে, অপ্রতিরোধ্য ব্যক্তিদের মধ্যে, যা আমাদের শীতের উত্থানের অন্ধকার দিনগুলিকে দ্রুত অতিক্রম করছে। যখন আমাদের হাসপাতালগুলি পূর্ণ হবে, তখন অতিরিক্ত যত্নের প্রয়োজন রোগীদের জন্য কোনও জায়গা থাকবে না। আলাবামার মতো অন্যান্য রাজ্যগুলি 2021 সালের জুলাই মাসে হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন গুরুতর ক্ষেত্রে বৃদ্ধির পরে জরুরি অবস্থা ঘোষণা করে। আলাবামা রাজ্যের মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশনের সভাপতি ডাঃ অরুণা অরোরার মতেঃ "এটি সত্যিই সমস্ত স্বাস্থ্যসেবার অধিকারকে প্রভাবিত করেছে এবং বিভক্ত করেছে now.everyone স্বল্প নার্স, প্রতিক্রিয়া সময় অনেক ধীর। রোগীদের দীর্ঘ সময় ধরে ই. আর-এ অপেক্ষা করতে হচ্ছে। 2021 সালের সেপ্টেম্বরের গোড়ার দিকে ইনস্টিটিউট ফর হেলথ মেট্রিক্স অ্যান্ড ইভ্যালুয়েশনের মডেলগুলি ইঙ্গিত দিয়েছিল যে কিছু রাজ্য সম্ভবত হাসপাতালে ভর্তি এবং ক্ষেত্রে তাদের শীর্ষে পৌঁছেছে। টেনেসি, কেন্টাকি, ইন্ডিয়ানা, হাওয়াই, জর্জিয়া, ডেলাওয়্যার এবং উইসকনসিন সহ বেশ কয়েকটি রাজ্যে আই. সি. ইউ-র ক্ষমতা "চরম চাপের" মধ্যে ছিল। 2021 সালের জুন থেকে নভেম্বরের মধ্যে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কোভিড-19-এর জন্য প্রতিরোধযোগ্য হাসপাতালে ভর্তির (টিকাবিহীন ব্যক্তিদের) খরচ অনুমান করা হয়েছে 13.8 বিলিয়ন মার্কিন ডলার। যত্নের সংকট মান যত্নের সংকট মান ঘোষণার অর্থ হল কিছু রোগীকে অন্য রোগীদের সেবা করার জন্য কিছু বা সমস্ত যত্ন থেকে বঞ্চিত করা যেতে পারে যা হাসপাতালটি উচ্চতর অগ্রাধিকার বলে মনে করে। সেপ্টেম্বরের মাঝামাঝি সময়ে, আইডাহো, আলাস্কা এবং মন্টানার হাসপাতালগুলি "যত্নের সংকট মান" ঘোষণা করেছিল। আলাবামা, জর্জিয়া, টেনেসি, মিসিসিপি, লুইসিয়ানা, কেনটাকি, টেক্সাস এবং আরকানসাসের মতো অন্যান্য রাজ্যগুলিও কোভিড রোগীদের উপচে পড়ায় সংকটের মান কার্যকর করার কাছাকাছি ছিল। ফ্লোরিডার একটি হাসপাতালে জরুরি কক্ষে এত ভিড় ছিল যে ওয়েটিং রুমে বসার জন্য পর্যাপ্ত চেয়ার ছিল না। 2021 সালের সেপ্টেম্বরের শুরুতে, আইডাহো গভর্নমেন্ট। ব্র্যাড লিটল 150 জন আইডাহো ন্যাশনাল গার্ডম্যানকে একত্রিত করে এবং অতিরিক্ত 220 জন চিকিৎসা কর্মীকে সক্রিয় হওয়া এড়ানোর মরিয়া প্রচেষ্টায় খুঁজে পায়-প্রথমবারের জন্য-যত্নের রাজ্যব্যাপী সংকট মান। যাইহোক, রাজ্যকে কয়েকদিন পরে তা করতে হয়েছিল। হাওয়াই একইভাবে একটি অনুরূপ "সংকট বিন্দুতে" পৌঁছানোর কয়েক সপ্তাহ ছিল। সীমিত প্রাথমিক সংস্থানগুলির মধ্যে একটি প্রশিক্ষিত স্বাস্থ্যসেবা কর্মী হয়ে উঠেছে, কেবল ভেন্টিলেটর বা শারীরিক স্থান নয়। অনেক হাসপাতালে 2021 সালের শুরুর দিকের তুলনায় কম সংখ্যক নার্স, রেসপিরেটরি থেরাপিস্ট এবং ডাক্তার ছিলেন। একইভাবে, নিউ মেক্সিকো তার আই. সি. ইউ-এর জন্য অপেক্ষার তালিকা আরোপ করার পরে যত্নের সংকট মান ঘোষণা করার কাছাকাছি ছিল। হাসপাতালের কর্মকর্তারা মনে করেন যে নার্সরা অতিরিক্ত সময় কাজ করে ক্লান্ত এবং হতাশ হয়ে পড়েছে। তারা "সম্প্রদায়ের সদস্যদের দ্বারা চিৎকার করা এবং দ্বিতীয় অনুমান করা হচ্ছে, এবং যারা টিকা না নেওয়ার বা মাস্ক না পরার সিদ্ধান্ত নিয়েছে তাদের সাথে আচরণ করা থেকে"। জনস হপকিন্স সেন্টার ফর হেলথ সেক্যুরিটির ডাঃ এরিক টোনার, যিনি সংকটের মানগুলির জন্য নির্দেশিকা তৈরি করার জন্য কাজ করেছিলেন, তিনি উদ্বেগ প্রকাশ করেছেন যে এই মুহূর্তে অনেক জায়গায় "বিশৃঙ্খলা" রয়েছে, "এই সবচেয়ে খারাপ পরিস্থিতিটিকে দূরে রাখার জন্য" প্রয়োজনীয় চিকিৎসা যত্নের সমন্বয় করতে লড়াই করছে। একইভাবে, আইডাহোর একজন ক্রিটিক্যাল কেয়ার ডাক্তার বলেছেন যে "এটি আগের চেয়ে আরও খারাপ, এই মুহুর্তে-আপাতদৃষ্টিতে কোনও শেষ দেখা যাচ্ছে না"। সংকট পরিস্থিতির জন্য বিভিন্নভাবে দায়ী করা হয়। মিসিসিপিতে, ইউনিভার্সিটি অফ মিসিসিপি মেডিকেল সেন্টারের প্রধান নির্বাহী বলেন যে তার রাজ্য "একটি সাধারণ হুমকির বিরুদ্ধে ঐক্যবদ্ধভাবে সাড়া দিতে ব্যর্থ হয়েছে" এবং "নিজেদের রক্ষা করতে, আমাদের পরিবারকে রক্ষা করতে, আমাদের সন্তানদের রক্ষা করতে এবং আমাদের রাষ্ট্রকে রক্ষা করতে আমাদের যে সরঞ্জাম রয়েছে তা ব্যবহার করতে ব্যর্থ হয়েছে।" কর্মী সংকট 2021 সালের গ্রীষ্মে রোগীদের বৃদ্ধি নার্স কর্মীদের সংকট তৈরি করেছে, যার ফলে হাসপাতালগুলিকে সাধারণ বেতনের চেয়ে বেশি বেতন দিতে হয়। যে নার্সরা মহামারী চলাকালীন বিশ্বের মেরুদণ্ড হয়ে উঠেছেন, তাঁদের হাসপাতালে কোভিড-19 পজিটিভ রোগীদের অপ্রতিরোধ্য প্রবাহের যত্ন নেওয়ার জন্য অতিরিক্ত চাপ ছিল। নার্সদের চাহিদা দ্রুত বৃদ্ধি পেয়েছে এবং হাসপাতালগুলিতে কর্মীদের তীব্র ঘাটতি নার্সদের চাপের মাত্রা বাড়িয়ে দিয়েছে। প্রধান কারণগুলি হল নার্সরা এই সংকটে ক্লান্ত এবং হতাশ হয়ে পড়ার কারণে চাকরি ছেড়ে দেওয়া বা অবসর নেওয়া। উদাহরণস্বরূপ, কেন্টাকির একটি হাসপাতালে, একজন ডাক্তার বলেছিলেন যে তাকে কয়েকজন নার্সকে হলওয়ে থেকে বের করে একা একটি ঘরে নিয়ে যেতে হবে কারণ তারা তাদের রোগীদের দেখে কান্নায় ভেঙে পড়েছিল। "তাদের কেবল মনে হয় যে কোনও আশা নেই, এবং তারা এমনকি আই. সি. ইউ নার্সও ছিল না।" একজন চিকিৎসকের মতে, সেপ্টেম্বরের শুরুতে ভার্জিনিয়ার সমস্ত হাসপাতালকে জরুরি অবস্থার মধ্যে বিবেচনা করা হয়েছিল। আরেকজন বলেনঃ জর্জিয়ার একটি চিকিৎসা কেন্দ্রে এক সপ্তাহে 20 থেকে 30 জন নার্স অন্য হাসপাতালে ভ্রমণের কাজ করার কারণে পদত্যাগ করেছেন। নার্সদের প্রতিস্থাপনের জন্য প্রায়শই বেতন বৃদ্ধির প্রয়োজন হতে পারে, যা অতিরিক্ত বড় বাজেট ছাড়া হাসপাতালগুলিতে অতিরিক্ত কঠিন করে তুলেছে। ওরেগনের সেন্ট চার্লস স্বাস্থ্য ব্যবস্থায় 800টি উন্মুক্ত অবস্থান ছিল, যা স্বাভাবিকের দ্বিগুণেরও বেশি। দক্ষিণ-পূর্বের অন্যতম বৃহত্তম দীর্ঘমেয়াদী যত্ন প্রদানকারী প্রুইট হেলথের সিইও নিল প্রুইট বলেন, "আমরা কর্মী সঙ্কটের মধ্যে রয়েছি। জর্জিয়ায়, রাজ্য জুড়ে 11,000 নার্সিং পদ খালি ছিল, যার মধ্যে 1,700 এরও বেশি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে ছিল। ফলস্বরূপ, রাজ্যের হাসপাতালগুলি আগস্টে বৈকল্পিক অস্ত্রোপচার বন্ধ করে দেয়। একটি হাসপাতালের জরুরি বিভাগের বিভাগগুলি নার্সের অভাবে বন্ধ হয়ে যায়, কারণ এর জরুরি বিভাগটি অন্যান্য হাসপাতালের মতো জলাবদ্ধ ছিল। উদাহরণস্বরূপ, জর্জিয়ার এথেন্সে জুনের শেষে প্রায় কোনও হাসপাতালে ভর্তি রোগী ছিল না। কিন্তু সেপ্টেম্বরের গোড়ার দিকে এর হাসপাতালগুলি কোভিড-19 রোগীদের দ্বারা প্লাবিত হয়ে পড়ে। ফ্লোরিডার বেশিরভাগ হাসপাতাল আগস্টে জানিয়েছিল যে তাদের অবিলম্বে ব্যাকআপের প্রয়োজন কারণ তারা একটি গুরুতর কর্মী ঘাটতির দ্বারপ্রান্তে ছিল। জর্জিয়া সেই সাতটি রাজ্যের মধ্যে একটি যেখানে গভর্নররা সঙ্কটে থাকা হাসপাতালগুলিকে সাহায্য করার জন্য ন্যাশনাল গার্ড মোতায়েন করেছিলেন। আরেকটি ছিল কেনটাকি, যেখানে সৈন্যদের 25টি হাসপাতালে পাঠানো হয়েছিল যা একটি "ব্রেকিং পয়েন্টে" পৌঁছেছে বলে মনে করা হয়েছিল। সেপ্টেম্বরের গোড়ার দিকে, ওরেগন, আইডাহো, মন্টানা, কেনটাকি, টেনেসি, জর্জিয়া এবং দক্ষিণ ক্যারোলিনা সহ অতিরিক্ত কাজ করা হাসপাতালগুলিকে সাহায্য করার জন্য কমপক্ষে সাতটি রাজ্য তাদের ন্যাশনাল গার্ডকে ডেকেছিল। ক্যালিফোর্নিয়া এবং সারা দেশে, নার্সরা কর্মজীবনের পরিবর্তন, তাড়াতাড়ি অবসর গ্রহণ বা কম চাহিদাযুক্ত কাজের পরিকল্পনা করছিলেন। এর ফলে বিভিন্ন হাসপাতালে কর্মীদের ঘাটতি দেখা দেয়, যাদের মধ্যে অনেকেই ক্যালিফোর্নিয়া রাজ্যের নার্স কর্মীদের প্রয়োজনীয়তা মেনে চলতে লড়াই করে। মহামারী-প্ররোচিত বার্নআউটও দেশব্যাপী দীর্ঘস্থায়ী নার্সিং ঘাটতির একটি অবদানকারী কারণ ছিল। উপরন্তু, কিছু নার্সরা অ্যাসাইনমেন্ট প্রত্যাখ্যান করেছিলেন কারণ তারা টিকা নিতে চাননি। একজন স্বাস্থ্যসেবা সিইও অনুভব করেছেন যে তার 22-টি হাসপাতাল ব্যবস্থার অবশিষ্ট 38 শতাংশ টিকাবিহীন কর্মীদের উপর জোরপূর্বক শটগুলি চলমান নার্সিং ঘাটতি বাড়িয়ে তুলতে পারে। নিউইয়র্কের ক্ষেত্রেও একই উদ্বেগ ছিল। আগস্টে, ক্যালিফোর্নিয়ার গভর্নর গ্যাভিন নিউসম রাজ্যের বাইরের স্বাস্থ্যসেবা কর্মীদের ক্যালিফোর্নিয়ায় কাজ করার অনুমতি দিয়ে পর্যাপ্ত কর্মী নিশ্চিত করার লক্ষ্যে জরুরি বিধানগুলি পুনর্বহাল করার একটি নির্বাহী আদেশে স্বাক্ষর করেন। ক্যালিফোর্নিয়া হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশনের একজন মুখপাত্র বলেছেন, "মহামারীর শুরুর তুলনায় আমাদের কম কর্মী এবং বেশি রোগী রয়েছে।" সান দিয়েগোর কাছে স্ক্রিপস হেলথ জানিয়েছে যে শুধুমাত্র নার্সিং কাজের জন্য শূন্যপদ 96 শতাংশ বৃদ্ধি পেয়েছে। হাসপাতালগুলির চাপ আরও বাড়িয়ে দেয়, অনেক দক্ষ নার্সিং হোম যেখানে চিকিৎসা কেন্দ্রগুলি সাধারণত রোগীদের ছেড়ে দেয় সেখানেও কর্মীদের অভাব ছিল। ওরেগনে, সমগ্র জনস্বাস্থ্য ব্যবস্থা চাপের মধ্যে ছিল, যার ফলে যোগাযোগের সন্ধান করা কঠিন হয়ে পড়েছিল। হাসপাতালের বিছানার ঘাটতি হাসপাতালের জরুরি বিভাগগুলিতে বিছানার ঘাটতির কারণে রোগীদের উপলব্ধ বিছানার জন্য ঘন্টার পর ঘন্টা অপেক্ষা করতে হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হোনোলুলুতে, 2021 সালের আগস্টের গোড়ার দিকে কিছু রোগীকে পর্দা-বন্ধ বিভাগে গার্নিতে 24 ঘন্টারও বেশি সময় অপেক্ষা করতে হয়েছিল কারণ আরও শয্যা খোলার জন্য পর্যাপ্ত কর্মী নেই। একজন নার্স বলেন, "যে কেউ 30 ঘন্টা ধরে জরুরি কক্ষে বসে আছে সে খুবই দুঃখজনক"। ইউনিভার্সিটি অফ মিসিসিপি মেডিকেল সেন্টারে 2021 সালের সেপ্টেম্বরে জরুরী কক্ষ এবং নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটটি ক্ষমতার বাইরে ছিল, প্রায় সবগুলিই কোভিড রোগীদের সাথেঃ "এটি হলওয়েতে বিছানা সহ 'লগজাম' এর মতো", হাসপাতালের প্রধান নির্বাহী বলেছেন। 2021 সালের আগস্ট মাসে অনেক হাসপাতালে শয্যা শেষ হয়ে যায়। এর জন্য তাদের গুরুতর অসুস্থ রোগীদের বিমান, হেলিকপ্টার এবং অ্যাম্বুলেন্সে করে প্রায়শই শত শত মাইল দূরে বিভিন্ন রাজ্যের অন্যান্য হাসপাতালে চিকিৎসার জন্য স্থানান্তর করতে হত। এই বৃদ্ধি বিভিন্ন রাজ্যের হাসপাতালগুলিকে প্রান্তের দিকে ঠেলে দিয়েছে, কারণ তারা রোগীদের জন্য শয্যা খুঁজে পেতে মরিয়া হয়ে উঠেছে। মিসৌরির একটি হাসপাতালের সিইও বলেন, "কল্পনা করুন কাছাকাছি আপনার পরিবারের সমর্থন না থাকার কথা, যদি আপনার কেউ গুরুতর অসুস্থ হয়ে পড়ে তাহলে এই ধরনের উদ্বেগ থাকে।" উপরন্তু, কর্মীদের অভাবের কারণে তাদের নিয়ে যাওয়ার জন্য হাসপাতাল খুঁজে পাওয়া আরও কঠিন হয়ে পড়েছিল। অ্যারিজোনার চিকিৎসা কেন্দ্রগুলি ওয়াইমিং, আরকানসাস, টেক্সাস এবং ক্যালিফোর্নিয়ার হাসপাতালগুলি থেকে হতাশাজনক কল পাচ্ছিল যা বিছানার জায়গার সন্ধানে ছিল। কানসাসের একটি হাসপাতালের কর্মকর্তারা একাধিক রাজ্যের 40টি অন্যান্য হাসপাতালে ফোন করে কোভিড-19 রোগীর জন্য একটি বিছানা চেয়ে অবশেষে প্রায় 220 মাইল দূরে একটি খুঁজে পাওয়ার আগে। একজন ডাক্তার বলেন, "একজন রোগীর যত্ন নেওয়ার জন্য জরুরী কক্ষে আপনার সবচেয়ে খারাপ দিন হতে পারে যে আপনি তাদের যা প্রয়োজন তা দিতে সম্পূর্ণ অসহায়"। ওয়াশিংটন রাজ্যে, হাসপাতালগুলিও পূর্ণ ছিল, যার জন্য কিছু রোগীকে 600 মাইল দূরে পূর্ব আইডাহোতে পাঠাতে হয়েছিল। যদিও হাসপাতালের একজন পরিচালক আরও পর্যবেক্ষণ করেছেন যে জরুরি কক্ষে আসা লোকেরা "ঐতিহাসিকভাবে আমরা যা দেখেছি তার চেয়ে বেশি তীব্র অসুস্থ"। ওয়াশিংটনের একটি স্বাস্থ্যসেবা ইউনিয়নের মতেঃ জরুরি ক্ষেত্রের হাসপাতালগুলি অনেক হাসপাতাল তাদের অতিরিক্ত বোঝা প্রধান হাসপাতাল পরিচালনা করার জন্য ক্ষেত্রের হাসপাতাল স্থাপন করা প্রয়োজন বলে মনে করেছিল। উদাহরণস্বরূপ, মিসিসিপি 2021 সালের আগস্টে ফেডারেল সরকারের কাছে সাহায্য চেয়েছিল। মার্কিন স্বাস্থ্য ও মানব পরিষেবা বিভাগ তখন মিসিসিপি মেডিকেল সেন্টার বিশ্ববিদ্যালয়ের একটি পার্কিং লটে একটি জরুরি ফিল্ড হাসপাতাল স্থাপনের জন্য তিন ডজন চিকিৎসক, নার্স এবং রেসপিরেটরি থেরাপিস্টের একটি দল মোতায়েন করে। এতে ভাইরাসকে ভিতরে রাখার জন্য নেতিবাচক চাপ সহ স্ফীত তাঁবু ছিল এবং ঝড় বা প্রবল বাতাসের ক্ষেত্রে সিন্ডারব্লক দ্বারা নোঙর করা হত। পাঁচটি শয্যা নিবিড় পরিচর্যা রোগীদের ভেন্টিলেটর দিয়ে চিকিৎসা করতে সক্ষম হয়েছিল। তাঁবুগুলির বাইরে, কমলা বেড়া "হট জোন"-এর প্রবেশদ্বার চিহ্নিত করে, যেখানে শুধুমাত্র পূর্ণ পি. পি. ই পরিহিত কর্মীরা প্রবেশ করতে পারে। একইভাবে, হিউস্টনের কমপক্ষে দুটি হাসপাতাল যা আগস্টে অভিভূত হয়েছিল তারা বাইরে উপচে পড়া তাঁবু স্থাপন করেছিল। হাসপাতালের একজন প্রশাসক স্বীকার করেছেন, "আমাদের যে তাঁবু নির্মাণ করতে হচ্ছে তা দেখায় যে সাধারণভাবে ব্যবস্থাটি প্রস্তুত নয়।" তিনি আরও বলেন, শয্যার অভাবে চিকিৎসকরা ওয়েটিং রুমে রোগীদের চিকিৎসা করছেন। বার্নআউট হতাশা এবং উদ্বেগের মতো মানসিক স্বাস্থ্যের কারণগুলি নার্সদের তাদের কাজের ক্ষেত্র নিয়ে কম সন্তুষ্ট বোধ করছে। একটি পাণ্ডিত্যপূর্ণ জার্নাল শেয়ার করেছে যে "বার্নআউট নার্সিংয়ে পেশাগত ঝুঁকি হিসাবে ক্রমবর্ধমানভাবে স্বীকৃত" চীনে পরিচালিত একটি বর্তমান গবেষণা গবেষণায় নার্সদের মধ্যে চাপ, উদ্বেগ এবং হতাশার প্রাদুর্ভাব পরীক্ষা করা হয়েছে। একটি ক্রস-সেকশনাল গবেষণা নকশা ব্যবহার করে, এটি আবিষ্কার করা হয়েছিল যে অধ্যয়ন করা 57 শতাংশ নার্স হতাশার একটি রূপ অনুভব করেছেন, এবং প্রায় 48 শতাংশ গুরুতর উদ্বেগের লক্ষণ প্রদর্শন করেছেন। আরও তথ্যের মাধ্যমে, গবেষণা দলটি হাসপাতালে কোভিড-19 মহামারীর প্রভাব এবং সামনের সারির নার্সিং কর্মীদের মধ্যে মানসিক স্বাস্থ্য ব্যাধি বৃদ্ধির মধ্যে একটি সরাসরি সম্পর্ক নির্ধারণ করতে সক্ষম হয়েছিল। একটি সূত্র নার্সদের মানসিক স্বাস্থ্য এবং চাপের বিষয়টিকে সম্বোধন করেছে যার ফলে "হাসপাতালের 40 শতাংশেরও বেশি কর্মী নার্স উচ্চ পরিসরের কাজ-সম্পর্কিত বার্নআউটে স্কোর করে" বার্নআউটের হার বৃদ্ধি পেয়েছে। নার্সরা হতাশার মাত্রা, উদ্বেগ, আত্মহত্যা এবং তাদের সামগ্রিক সুস্থতার ক্ষতির একটি স্পাইক প্রকাশ করেছেন। নার্সদের মানসিক স্বাস্থ্যের উপর এই প্রভাবগুলি কাজের অসন্তোষ, অবসাদ এবং চাকরি ছেড়ে দেওয়ার দিকে পরিচালিত করে। ক্লান্তি, কাজের চাপ এবং মৃত্যু/মৃত্যুর কারণগুলি সর্বত্র বার্নআউটের সবচেয়ে ঘন ঘন অবদানকারী কারণ হিসাবে জরিপ করা হয়েছিল। জরুরি পরিবহণ অনেক হাসপাতালে হাসপাতালের শয্যার অভাবের কারণে অ্যাম্বুলেন্স পরিষেবা এবং দমকল বিভাগগুলি জরুরি অবস্থার প্রতিক্রিয়া জানাতে কঠোর পরিশ্রম করছিল। 2021 সালের গ্রীষ্মে অ্যাম্বুলেন্স সংস্থাগুলি উপচে পড়েছিল। উদাহরণস্বরূপ, ফ্লোরিডায় কিছু রোগীকে সাধারণ 15 মিনিটের পরিবর্তে সেন্ট পিটার্সবার্গে হাসপাতালে ভর্তি করার আগে অ্যাম্বুলেন্সের ভিতরে এক ঘন্টা পর্যন্ত অপেক্ষা করতে হয়েছিল। আগস্টের গোড়ার দিকে হার্ট অ্যাটাকের শিকার একজনকে নিউ অরলিন্সে একটি জরুরি কক্ষ খুঁজে পাওয়ার আগে ছয়টি ভিন্ন হাসপাতালে নিয়ে যেতে হয়েছিল যা তাকে নিয়ে যেতে পারে। লুইসিয়ানার প্রধান জনস্বাস্থ্য কর্মকর্তা জো কান্টার বলেছেন, "এটি একটি সত্যিকারের ভয়াবহ পরিস্থিতি। এই সমস্ত রোগীদের দেখাশোনা করার জন্য এই মুহূর্তে রাজ্যে পর্যাপ্ত যোগ্য কর্মী নেই। " চিকিৎসা এবং নিয়মিত অস্ত্রোপচারের উপর প্রভাব হাসপাতালগুলিকে 2021 সালের সেপ্টেম্বরের মধ্যে সঙ্কট মোডে ফিরিয়ে আনা হয়েছিল কারণ তারা রোগীদের বন্যা পরিচালনা করার চেষ্টা করেছিল। জরুরি বিভাগ এবং নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রগুলি প্রায়শই পূর্ণ ছিল। জরুরী কক্ষগুলি বিশেষভাবে চাপের মধ্যে ছিল কারণ তারা কখনও কখনও হাসপাতালে ভর্তি হওয়ার মতো অসুস্থ রোগীদের রেমডিসিভির বা মনোক্লোনাল অ্যান্টিবডি দিত। যাইহোক, পদ্ধতিগুলি অর্ধ-দিন বা তার বেশি সময় নিয়েছিল। মিসিসিপির মতো রাজ্যে, নতুন রোগ নির্ণয় করা ব্যক্তিদের এই ধরনের চিকিৎসার জন্য মরিয়া ছিল। একটি হাসপাতালের প্রধান ফার্মাসিস্ট বলেছিলেন, "আমি বিপর্যয়, হারিকেন, টর্নেডো ইত্যাদির মধ্য দিয়ে গিয়েছি, কিন্তু আমি এর আগে কখনও এরকম কিছু দেখিনি। আক্ষরিক অর্থে, ফোনটা বাজছে। " আংশিকভাবে ফলস্বরূপ, চতুর্থ ঢেউয়ের সময় অনেক হাসপাতাল নিয়মিত কাজ বন্ধ করে দিয়েছিল, জয়েন্ট প্রতিস্থাপন এবং জরুরি নয় এমন হিস্টেরেক্টমি সহ কিছু অস্ত্রোপচার বাতিল করেছিল। ওরেগনের একটি হাসপাতাল ব্যবস্থাকে 2021 সালের আগস্টের মাঝামাঝি পর্যন্ত শত শত অস্ত্রোপচার বাতিল বা বিলম্বিত করতে হয়েছিল। একইভাবে, 2021 সালের আগস্ট মাসে কোভিড-19-এর ক্ষেত্রে "বিস্ফোরণ" হওয়ার কারণে জর্জিয়ার হাসপাতালগুলি সমস্ত অপ্রয়োজনীয় বহিরাগত রোগীর অস্ত্রোপচার বাতিল করতে শুরু করে। জর্জিয়ার একটি হাসপাতাল সেপ্টেম্বরে "সম্পূর্ণ ডাইভারশন" অবস্থায় চলে যায়, জায়গার অভাবে এটি অন্য কোথাও অ্যাম্বুলেন্স চালাতে বাধ্য হয়। কিন্তু দেখা গেল যে, অন্যান্য সমস্ত হাসপাতালও পূর্ণ ছিল। 2021 সালের অক্টোবরের মধ্যে, বেশ কয়েকটি হাসপাতাল বলেছিল যে তারা জীবন রক্ষাকারী প্রতিস্থাপন করবে না, বা প্রাপক বা তাদের দাতা যদি কোভিড-19-এর বিরুদ্ধে টিকা নিতে অস্বীকার করে তবে কোনও প্রাপককে অপেক্ষার তালিকায় নামিয়ে দেবে। 2022 সালের মে মাসে, ওমাইক্রন তরঙ্গ অতিক্রম করার কয়েক মাস পরে, ম্যাসাচুসেটসের কিছু জরুরি বিভাগ এখনও শীর্ষ সময়ে ক্ষমতার চেয়ে বেশি ছিল। মহামারীটির আগের তুলনায়, তারা আরও বেশি আচরণগত স্বাস্থ্য রোগী, আরও বেশি লোক যাদের যত্ন বিলম্বিত হয়েছিল, অন্যান্য অসুস্থতায় আক্রান্ত রোগীদের যাদের বিচ্ছিন্ন করার প্রয়োজন ছিল কারণ তাদেরও কোভিড-19 ছিল, এবং হাসপাতাল এবং ডাউনস্ট্রিম পুনরুদ্ধারের সুবিধাগুলিতে কর্মীদের ঘাটতি ছিল। নতুন রোগীর জনসংখ্যা 2021 সালের গ্রীষ্মে ডেল্টা বৈকল্পিক দ্বারা চালিত কোভিড-19-এর ক্ষেত্রে বৃদ্ধি, শিশুদের পূর্ববর্তী স্ট্রেনের তুলনায় আরও গুরুতরভাবে প্রভাবিত করেছিল। 12 বছরের কম বয়সী শিশুদের টিকা দেওয়া সম্ভব না হওয়ায় অনেক শিশু হাসপাতালে শয্যা শেষ হয়ে যায়। চিলড্রেনস হসপিটাল অ্যাসোসিয়েশনের সিইও-র মতে, এটি একটি "নিখুঁত ঝড় যা জাতীয় পেডিয়াট্রিক হাসপাতালের ক্ষমতাকে হুমকির মুখে ফেলেছে"। 65 বছরের বেশি বয়সীদের মধ্যে উচ্চ টিকাদানের হার হাসপাতালগুলিকে আগের শীতের মতো অভিভূত হওয়া থেকে রক্ষা করবে বলে আশা করা হয়েছিল। যাইহোক, 2021 সালের আগস্টে হাসপাতালে ভর্তির ক্ষেত্রে এই ধরনের কোনও হ্রাস ঘটেনি। উদাহরণস্বরূপ, আলাবামায় আগস্টের মাঝামাঝি সময়ে 35 বছরের কম বয়সী ভর্তি রোগীদের শতাংশ 8 বা 9 শতাংশ থেকে বেড়ে 16 শতাংশে দাঁড়িয়েছে। জুন মাসে প্রতিদিন হাসপাতালে প্রায় দুই বা তিনজন পেডিয়াট্রিক কোভিড রোগী থেকে আগস্টে প্রায় 40 জন। আরকানসাসের চিকিৎসা বিশেষজ্ঞরাও রোগীদের বয়সের পরিবর্তন লক্ষ্য করেছেন, গত বছরের তুলনায় রোগীর গড় বয়স 60 থেকে 40-এ চলে গেছে। সেই একই সময়ে, সান আন্তোনিওর শিশু হাসপাতালে উচ্চ জ্বর, ঠান্ডা লাগা, কাশি এবং শ্বাসকষ্ট সহ কোভিড-19-এর গুরুতর উপসর্গ সহ ভর্তি হওয়া শিশুদের সংখ্যা বৃদ্ধি পেয়েছে। সম্পর্কহীন অসুস্থতার জন্য আসা আরও অনেকেও ভাইরাসের জন্য ইতিবাচক পরীক্ষা করছিলেন। হাসপাতালের প্রধান চিকিৎসা কর্মকর্তা ডাঃ ক্রিস্টোফার বলেন, "আমরা এখন একটি নতুন পর্যায়ে প্রবেশ করছি যেখানে প্রাপ্তবয়স্কদের মতো এখানেও আমাদের পরিমাণ অনেক বেশি দ্রুত বৃদ্ধি পাচ্ছে"। "এবং এর তুলনা মাত্র কয়েক মাস আগের প্রায় কারোর সঙ্গেই নয়।" ডেল্টা রূপটিকে আরও গুরুতর হিসাবে বিবেচনা করা হয়েছিল, বিশেষত কম বয়সীদের মধ্যে, যাদের টিকা দেওয়ার হার কম। ডেল্টা বৈকল্পিকের ফলস্বরূপ, 2021 সালের গ্রীষ্মে গুরুতর অসুস্থ হয়ে পড়া রোগীদের বয়স আগের তুলনায় কম ছিল। উত্তর ক্যারোলিনার ডিউক ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের প্রধান চিকিৎসা কর্মকর্তা পর্যবেক্ষণ করেছেন, "আমরা অনেক মৃত্যু দেখেছি, এবং এখন তরুণরা এমন কিছু কারণে মারা যাচ্ছে যা আমরা প্রতিরোধ করতে পারি।" রেফারেন্স মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে কোভিড-19 মহামারীর সামাজিক প্রভাব 2021 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের হাসপাতালের গুরুত্বের নিবন্ধে