Two feet-one hand syndrome
টু ফুট-ওয়ান হ্যান্ড সিনড্রোম (টি. এফ. ও. এইচ. এস), একটি দীর্ঘমেয়াদী ছত্রাকজনিত অবস্থা যেখানে ক্রীড়াবিদদের পা বা উভয় পায়ে ছত্রাকজনিত পায়ের নখের সংক্রমণ এক হাতে টিনিয়া ম্যানুয়ামের সাথে যুক্ত। এক হাতের তালুতে বিচ্ছুরিত স্কেলিং র্যাশের লক্ষণ দেখা দেওয়ার আগে প্রায়শই কয়েক বছর ধরে পা প্রভাবিত হয়, যখন বেশিরভাগ আক্রান্ত ব্যক্তিরা চিকিৎসা সহায়তা চান। সবচেয়ে সাধারণ কার্যকরী জীব হল ট্রাইকোফাইটন রুব্রাম। যাদের ঘাম বেশি হয় তাদের মধ্যে এই অবস্থা হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। ভিজুয়ালাইজেশন, মাইক্রোস্কোপি এবং কালচারের মাধ্যমে রোগ নির্ণয় করা হয়। এটি ডার্মাটাইটিস, সোরিয়াসিস, কেরাটোডার্মা, হাইপারকেরটোসিস এবং অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিসের মতো দেখতে হতে পারে। দীর্ঘমেয়াদী সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল, সাধারণত ওরাল টারবিনাফাইন বা ইট্রাকোনাজোল দিয়ে চিকিৎসা করা হয়। এই অবস্থাটি প্রায়শই ত্বকের ক্লিনিকগুলিতে দেখা যায়। মহিলাদের তুলনায় পুরুষরা বেশি আক্রান্ত হয়। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে টিনিয়া ম্যানুয়ামের 65 শতাংশ ক্ষেত্রে টি. এফ. ও. এইচ. এস-এর অংশ ছিল। 1964 সালে কার্টিস প্রথম টি. এফ. ও. এইচ. এস-এর বর্ণনা দেন। লক্ষণ এবং উপসর্গ টি. এফ. ও. এইচ. এস একটি দীর্ঘমেয়াদী ছত্রাকজনিত অবস্থা যেখানে ক্রীড়াবিদদের পা বা উভয় পায়ে ছত্রাকজনিত পায়ের নখের সংক্রমণ এক হাতে টিনিয়া ম্যানুয়ামের সাথে যুক্ত। এটি সাধারণত এক হাতের তালুতে একটি বিচ্ছুরিত স্কেলিং ফুসকুড়ি সহ উপস্থিত হয়, যা উভয় পায়ে ছত্রাকের সংক্রমণ দ্বারা কখনও কখনও কয়েক বছর আগে হয়। পামার ক্রিজগুলি বিশিষ্ট বলে মনে হয়। সাধারণত কব্জিতে একটি তীক্ষ্ণ সীমানা থাকে। তাই হাতের চিহ্নগুলির জন্য পায়ের পরীক্ষা প্রয়োজন। কারণ টি. এফ. ও. এইচ. এস ছত্রাক দ্বারা সংক্রামিত পায়ে আঁচড়ের পরে হতে পারে বা পেডিকিউরের পরে ঘটতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ কার্যকরী জীব হল ট্রাইকোফাইটন রুব্রাম। সাধারণত, সংক্রামিত পা বা পায়ের আঙ্গুল আঁচড়ানোর জন্য যে হাতটি ব্যবহার করা হয় সেটি টিনিয়া ম্যানুয়াম সংকুচিত করে। অন্য হাতটি কেন রেহাই দেওয়া হয়েছে তা স্পষ্ট নয়। একটি কেস-কন্ট্রোল স্টাডিতে যা স্ক্র্যাচিং অভ্যাসের দিকেও নজর দিয়েছিল, এই সিদ্ধান্তে উপনীত হওয়া সত্ত্বেও যে সম্ভবত পায়ে স্ক্র্যাচ করা হাতে টিনিয়া ম্যানুয়াম তৈরি হয়, টি. এফ. ও. এইচ. এস-এর কিছু ক্ষেত্রে হাতে এমন ঘটনা ঘটে যা পায়ে স্ক্র্যাচ করে না। ঝুঁকির কারণগুলি ক্রীড়াবিদদের পায়ের মতোই এবং এর মধ্যে রয়েছে অত্যধিক ঘাম এবং দুর্বল প্রতিরোধ ব্যবস্থা। দূষিত মোজা থেকে পুনরায় সংক্রমণ হতে পারে। টি. এফ. ও. এইচ. এস-এর রোগ নির্ণয় হয় ফুসকুড়ির প্রান্তের ত্বকের স্ক্র্যাপিং থেকে ভিজ্যুয়ালাইজেশন, মাইক্রোস্কোপি এবং কালচারের মাধ্যমে। এই অবস্থাটি ডার্মাটাইটিস, সোরিয়াসিস, কেরাটোডার্মা, হাইপারকেরটোসিস এবং অ্যালার্জিক কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিসের মতো দেখতে হতে পারে। এটি কখনও কখনও হাতের একজিমা হিসাবে ভুল নির্ণয় করা হয়। চিকিৎসা দীর্ঘমেয়াদী সিস্টেমিক অ্যান্টিফাঙ্গাল, সাধারণত ওরাল টারবিনাফাইন বা ইট্রাকোনাজোল দিয়ে করা হয়। অন্যান্য বিকল্পগুলির মধ্যে রয়েছে ফ্লুকোনাজোল এবং গ্রিজিওফুলভিন। প্রতিরোধে পা শুকনো রাখা এবং অ্যান্টিসেপটিক পাউডার প্রয়োগের মতো স্বাস্থ্যকর ব্যবস্থাগুলির উপর দৃষ্টি নিবদ্ধ করা হয়। সংবেদনশীল ব্যক্তিদের মধ্যে বিরতিহীন অ্যান্টিফাঙ্গাল চিকিত্সা ব্যবহার করা এবং পায়ে আঁচড় দেওয়া বা ছত্রাকজনিত পায়ের নখের সংক্রমণ এড়ানো আরও প্রতিরোধমূলক ব্যবস্থা। ঠান্ডা জলে মোজা ধোয়া এড়ানো সাহায্য করতে পারে, পাশাপাশি টলনাফটেট পাউডার দিয়ে পা ধুয়ে ফেলতে পারে। ট্যাল্ক, কর্নস্টার্চ বা চালের গুঁড়ো দিয়ে মোজা ধুয়ে ফেলা পা শুকনো রাখতে সাহায্য করতে পারে। মহামারীবিদ্যা কতজন মানুষের টি. এফ. ও. এইচ. এস রয়েছে তা জানা যায় না। মহিলাদের তুলনায় পুরুষরা বেশি আক্রান্ত হয়। ক্রীড়াবিদদের পা সবচেয়ে সাধারণ ছত্রাকজনিত রোগ, সম্ভবত জনসংখ্যার 50 শতাংশেরও বেশি কোনও না কোনও সময়ে আক্রান্ত হয়। সমস্ত উপরিভাগের ছত্রাক সংক্রমণের 2 শতাংশেরও কম টিনিয়া ম্যানুয়ামের জন্য দায়ী। টিনিয়া ম্যানুম উভয় হাতে বিরল। এক পা ও দুই হাত এবং এক পা ও এক হাতের দৃশ্য বর্ণনা করা হয়েছে। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে টিনিয়া ম্যানুয়ামের 65 শতাংশ ক্ষেত্রে টি. এফ. ও. এইচ. এস-এর অংশ ছিল। 1964 সালে কার্টিস প্রথম এই অবস্থার বর্ণনা দেন। পরে এটাকে সিনড্রোম বলা হয়। তথ্যসূত্র মাইকোসিস-সম্পর্কিত ত্বকের অবস্থা