Elective surgery
ইলেক্টিভ সার্জারি বা ইলেক্টিভ পদ্ধতি হল অস্ত্রোপচার যা আগে থেকে নির্ধারিত হয় কারণ এতে কোনও চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা জড়িত থাকে না। সেমি-ইলেক্টিভ সার্জারি হল এমন একটি অস্ত্রোপচার যা রোগীর জীবন বাঁচানোর জন্য অবশ্যই করা উচিত, তবে অবিলম্বে করার প্রয়োজন হয় না। বেশিরভাগ অস্ত্রোপচারই ঐচ্ছিক, যা শল্যচিকিৎসক, হাসপাতাল এবং রোগীর উপযোগী। বিপরীতে, একটি জরুরি অস্ত্রোপচার হল এমন একটি অস্ত্রোপচার যা রোগী চিকিৎসাগতভাবে স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে পারে, তবে সাধারণত 2 দিনের মধ্যে করা উচিত, এবং একটি জরুরি অস্ত্রোপচার এমন একটি অস্ত্রোপচার যা বিলম্ব ছাড়াই করা আবশ্যক; স্থায়ী অক্ষমতা বা মৃত্যু এড়াতে হলে রোগীর তাৎক্ষণিক অস্ত্রোপচার ছাড়া অন্য কোনও উপায় নেই। রোগীর প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে অনেক অস্ত্রোপচার ঐচ্ছিক বা জরুরি অস্ত্রোপচার হিসাবে করা যেতে পারে। একটি বৈকল্পিক অস্ত্রোপচার বা বৈকল্পিক পদ্ধতি (থেকে, মানে বেছে নেওয়া) হল অস্ত্রোপচার যা আগে থেকে নির্ধারিত হয় কারণ এতে কোনও চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থা জড়িত থাকে না। সেমি-ইলেক্টিভ সার্জারি হল এমন একটি অস্ত্রোপচার যা রোগীর জীবন বাঁচানোর জন্য অবশ্যই করা উচিত, তবে অবিলম্বে করার প্রয়োজন হয় না। বৈকল্পিক প্রকার বেশিরভাগ শল্যচিকিৎসার চিকিৎসা বৈকল্পিক, অর্থাৎ শল্যচিকিৎসক, হাসপাতাল এবং রোগীর উপযোগী। এর মধ্যে রয়েছে ইনগুইনাল হার্নিয়া সার্জারি, ছানি অস্ত্রোপচার, স্তন ক্যান্সারের জন্য ম্যাস্টেক্টমি এবং একজন জীবিত দাতার দ্বারা একটি কিডনি দান করা। নির্বাচিত অস্ত্রোপচারের মধ্যে অ-চিকিৎসা কারণে সঞ্চালিত সমস্ত ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচার অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। এর মধ্যে রয়েছে কসমেটিক সার্জারি, যেমন ফেসলিফ্ট, স্তন ইমপ্লান্ট, লাইপোসাকশন এবং স্তন হ্রাস, যার লক্ষ্য রোগীর শারীরিক চেহারাকে বিষয়গতভাবে উন্নত করা। আরেকটি ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচার হল ল্যাসিক-বর্তমানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের শীর্ষ বৈকল্পিক অস্ত্রোপচার-যেখানে একজন রোগী জীবনের প্রত্যাশার বর্ধিত মানের বিরুদ্ধে ঝুঁকিগুলি ওজন করে। যখন কোনও অবস্থার অবনতি ঘটছে কিন্তু এখনও প্রকৃত জরুরি অবস্থার পর্যায়ে পৌঁছায়নি, তখন শল্যচিকিৎসকরা আধা-নির্বাচনী অস্ত্রোপচারের কথা বলেনঃ সমস্যাটি অবশ্যই মোকাবিলা করতে হবে, তবে একটি সংক্ষিপ্ত বিলম্ব ফলাফলকে প্রভাবিত করবে বলে আশা করা হয় না। আধা-নির্বাচনী পদ্ধতিগুলি সাধারণত রোগীর অবস্থা এবং রোগের জন্য উপযুক্ত বলে মনে করা একটি সময়সীমার মধ্যে নির্ধারিত হয়। উদাহরণস্বরূপ, একটি ম্যালিগন্যান্সি অপসারণ সাধারণত আধা-নির্বাচনী অস্ত্রোপচার হিসাবে নির্ধারিত হয়, যা একটি নির্দিষ্ট সংখ্যক দিন বা সপ্তাহের মধ্যে করা হয়। একাধিক চিকিৎসা সংক্রান্ত অবস্থার একজন রোগীর ক্ষেত্রে, আধা-নির্বাচনী অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ সমস্যাগুলি ততক্ষণ পর্যন্ত স্থগিত করা যেতে পারে যতক্ষণ না জরুরী অবস্থার সমাধান করা হয় এবং রোগী চিকিৎসাগতভাবে স্থিতিশীল থাকে। উদাহরণস্বরূপ, যখনই সম্ভব, গর্ভবতী মহিলারা সাধারণত জন্ম দেওয়ার পরে পর্যন্ত সমস্ত নির্বাচনী এবং আধা-নির্বাচনী পদ্ধতি স্থগিত করেন। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, আরও জরুরি অবস্থার সমাধানের জন্য জরুরি অস্ত্রোপচার সংক্ষিপ্ত সময়ের জন্য স্থগিত করা হবে। অন্যান্য পরিস্থিতিতে, জরুরি অস্ত্রোপচার জীবন রক্ষাকারী পুনরুজ্জীবনের প্রচেষ্টার সাথে একই সময়ে করা যেতে পারে। রোগীর প্রয়োজনের উপর নির্ভর করে অনেক অস্ত্রোপচার ঐচ্ছিক বা জরুরি অস্ত্রোপচার হিসাবে করা যেতে পারে। পিত্তথলির রোগের হঠাৎ অবনতি হলে জরুরি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পিত্তথলির অবিলম্বে অপসারণের প্রয়োজন হতে পারে, তবে এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত আগে থেকে নির্ধারিত হয়। অ্যাপেন্ডেক্টমিকে জরুরি অস্ত্রোপচার হিসাবে বিবেচনা করা হয়, তবে কত তাড়াতাড়ি রোগ নির্ণয় করা হয়েছিল তার উপর নির্ভর করে, অ্যাপেন্ডিক্স ফেটে যাওয়ার বা সংক্রমণ ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি নেওয়ার আগে রোগীর আরও বেশি সময় থাকতে পারে। এছাড়াও, কিছু জরুরী পরিস্থিতিতে, এমনকি হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের মতো ক্ষেত্রেও অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে বা নাও হতে পারে। সর্বোত্তম অনুশীলন প্রাক-অপারেটিভ কার্বোহাইড্রেটগুলি হাসপাতালে পুনরুদ্ধারের সময় হ্রাস করতে পারে। অ-নির্বাচনী অস্ত্রোপচার অ-নির্বাচনী অস্ত্রোপচারকে জরুরি বা জরুরি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা যেতে পারে। একটি জরুরি অস্ত্রোপচার হল এমন একটি অস্ত্রোপচার যা রোগীর চিকিৎসাগতভাবে স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত অপেক্ষা করতে পারে, তবে সাধারণত 2 দিনের মধ্যে করা উচিত। জরুরী অস্ত্রোপচার হল এমন একটি অস্ত্রোপচার যা বিলম্ব না করে করা আবশ্যক; স্থায়ী অক্ষমতা বা মৃত্যু এড়াতে হলে রোগীর তাৎক্ষণিক অস্ত্রোপচার ছাড়া অন্য কোনও উপায় থাকে না। জরুরি অস্ত্রোপচার সাধারণত 48 ঘন্টা রোগ নির্ণয়ের সাথে করা হয় এবং একজন শল্যচিকিৎসক উপলব্ধ হওয়ার সাথে সাথে জরুরি অস্ত্রোপচার করা হয়। তথ্যসূত্র গ্রন্থপঞ্জি চিকিৎসা পরিভাষা সার্জারি