Substitute Decisions Act
বিকল্প সিদ্ধান্ত আইন (আইন) কানাডার অন্টারিওতে অন্টারিওর আইনসভার একটি আইন। এটি কোনও ব্যক্তির কখন তার মঙ্গলের জন্য মৌলিক সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা রয়েছে তা নির্ধারণ করার আইনি মানদণ্ড প্রতিষ্ঠা করে। এই ধরনের সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতাকে ক্ষমতা বলা হয় এবং সিদ্ধান্তগুলিকে সম্মতি বলা হয়। সক্ষমতা চিকিৎসা চিকিৎসায় সম্মতি বা প্রত্যাখ্যান করার, আবাসন ব্যবস্থা বেছে নেওয়ার এবং নিজের অর্থ পরিচালনার আইনি অধিকার প্রতিষ্ঠা করে। যাইহোক, ক্ষমতার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা রয়েছে যা সিদ্ধান্ত নেওয়ার ধরণ অনুসারে পরিবর্তিত হয়। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, ধারণাকে সাধারণ অর্থে বোঝার ক্ষেত্রে যাদের পূর্ণ ক্ষমতা নেই তাদের জন্য সক্ষমতা বিদ্যমান থাকবে। সম্পত্তি পরিচালনার জন্য ব্যক্তির বয়স যদি 18 বছরের বেশি হয় অথবা ব্যক্তিগত যত্নের সিদ্ধান্তের জন্য 16 বছরের বেশি হয়, তা হলে এই আইনের অধীনে সক্ষমতা ও অদক্ষতা সক্ষমতা অনুমান করা হয়। এর মানে হল যে, কোনও ব্যক্তির নিজের জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়ার অধিকার অপসারণের আগে এটি অবশ্যই প্রমাণ করতে হবে যে তাদের ক্ষমতা নেই। যে ব্যক্তি এই সিদ্ধান্তগুলি নিতে পারে না তার জন্য অক্ষমতা শব্দটি ব্যবহার করা হয়। ব্যক্তিগত যত্নের ক্ষেত্রে, অক্ষমতাকে সংজ্ঞায়িত করা হয় "নিজের স্বাস্থ্যসেবা, পুষ্টি, আশ্রয়, পোশাক, স্বাস্থ্যবিধি বা নিরাপত্তা সম্পর্কিত সিদ্ধান্ত নেওয়ার সাথে প্রাসঙ্গিক তথ্য বুঝতে না পারা বা কোনও সিদ্ধান্ত বা সিদ্ধান্তের অভাবের যুক্তিসঙ্গতভাবে পূর্বাভাসযোগ্য পরিণতির প্রশংসা করতে না পারা"। মূল ধারণাগুলি হল একটি অবস্থা সম্পর্কে তথ্য বোঝা এবং চিকিত্সা প্রত্যাখ্যান সহ চিকিত্সার বিকল্পগুলির ফলাফলের প্রশংসা করা। একজনের সম্পত্তি পরিচালনার ক্ষেত্রে, অক্ষমতাকে একইভাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় "তার সম্পত্তির ব্যবস্থাপনায় সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষেত্রে প্রাসঙ্গিক তথ্য বুঝতে অক্ষম হওয়া, বা কোনও সিদ্ধান্ত বা সিদ্ধান্তের অভাবের যুক্তিসঙ্গতভাবে পূর্বাভাসযোগ্য পরিণতিগুলি উপলব্ধি করতে সক্ষম না হওয়া"। বিকল্প সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীরা যদি কোনও ব্যক্তি অক্ষম বলে প্রমাণিত হয় তবে তাদের জন্য একজন বিকল্প সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী নিয়োগ করা হবে। বিকল্প সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী পরিবারের কোনও সদস্য হতে পারে, পরিবারের অ-সদস্যরা ব্যতিক্রমীভাবে বিরল। পাবলিক গার্ডিয়ান এবং ট্রাস্টির কার্যালয়ও এই ভূমিকায় নিযুক্ত হতে পারে। একজন অক্ষম ব্যক্তির পক্ষে সিদ্ধান্ত নেওয়ার জন্য যাকে নিয়োগ করা হয় তাকে আইনের একই নীতি মেনে, প্রাসঙ্গিক তথ্য বুঝতে এবং সিদ্ধান্তের পরিণতির প্রশংসা করতে হবে বলে আশা করা হয়। পছন্দ এবং সাংস্কৃতিক মনোভাব সহ ব্যক্তির সম্ভাব্য মতামত সম্পর্কে যা যুক্তিসঙ্গতভাবে জানা যেতে পারে তা সিদ্ধান্তগুলিতে অন্তর্ভুক্ত করা উচিত। একজন বিকল্প সিদ্ধান্ত গ্রহণকারীকে প্রতিস্থাপন করা যেতে পারে যদি তারা তাদের বাধ্যবাধকতা পূরণ না করে। মূল্যায়ন প্রত্যাখ্যান করার অধিকার আইনের অধীনে, অক্ষমতা শুধুমাত্র একটি আনুষ্ঠানিক মূল্যায়নের মাধ্যমে নির্ধারণ করা যেতে পারে। তবে, একজন ব্যক্তির মূল্যায়ন প্রত্যাখ্যান করার অধিকার রয়েছে। এই অধিকার বহাল রাখা হয় তা নিশ্চিত করার জন্য, মূল্যায়ন শুরু করার আগে একজন মূল্যায়নকারীকে অবশ্যই মূল্যায়ন করা ব্যক্তিকে বলতে হবে যে তারা কী করছে, এর উদ্দেশ্য কী, তাদের অনুসন্ধানের কী প্রভাব পড়বে এবং মূল্যায়ন করা ব্যক্তির প্রত্যাখ্যান করার অধিকার রয়েছে। যদি কোনও ব্যক্তি মূল্যায়ন করতে অস্বীকার করেন তবে এটি পরিচালিত হতে পারে না। একজন ব্যক্তির মূল্যায়ন প্রত্যাখ্যান করার অধিকারের সীমাবদ্ধতা রয়েছে। কোনও আদালত কোনও ব্যক্তির ইচ্ছার বিরুদ্ধে ক্ষমতা মূল্যায়নের নির্দেশ দিতে পারে যদি এটি নির্ধারণ করে যে ব্যক্তির ক্ষমতা নেই বলে সন্দেহ করার যুক্তিসঙ্গত কারণ রয়েছে। মূল্যায়ন ক্ষমতা মূল্যায়ন অফিস ক্ষমতা মূল্যায়নকারীদের একটি সীমিত রেজিস্টার বজায় রাখে, যাদের অবশ্যই লাইসেন্সপ্রাপ্ত চিকিৎসক, মনোবিজ্ঞানী, নিবন্ধিত নার্স, নিবন্ধিত সমাজকর্মী বা পেশাগত থেরাপিস্ট হতে হবে। মূল্যায়নকারীদের অবশ্যই $1,000,000 পর্যন্ত দায় বীমা রাখতে হবে, ক্যাপাসিটি অ্যাসেসমেন্ট অফিসের সাথে সফলভাবে একটি প্রশিক্ষণ কোর্স সম্পন্ন করতে হবে এবং চলমান অব্যাহত শিক্ষা সম্পন্ন করতে হবে। ক্ষমতা মূল্যায়ন অফিস নির্দিষ্ট রেফারেল দেয় না, তবে তারা ক্লায়েন্টের চাহিদা এবং অবস্থানের উপর ভিত্তি করে বেশ কয়েকটি মূল্যায়নকারীর নাম সরবরাহ করবে। মূল্যায়নের লক্ষ্য হল এই প্রশ্নের উত্তর দেওয়া যে কোনও ব্যক্তির আইন মেনে চলার ক্ষমতা আছে কি না। ঠিক কোন পদ্ধতিগুলি তারা প্রায়শই ব্যবহার করবে তা নির্দিষ্ট মূল্যায়নকারীর দক্ষতা সেট এবং তারা যে সমস্যার মুখোমুখি হয় তার প্রকৃতির উপর নির্ভর করে। অন্য কথায়, একজন ব্যক্তির নিজের জন্য সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা বোঝার জন্য একটি মূল্যায়ন সর্বদা যথেষ্ট বিস্তৃত হওয়া উচিত, তবে সিদ্ধান্তের জন্য কেবল সীমিত ক্ষমতার প্রয়োজন হতে পারে। এই ক্ষেত্রে, এটি ঘটতে পারে যে একজন ব্যক্তির যার সম্পূর্ণ জ্ঞানীয় ক্ষমতা নেই তার এখনও গুরুত্বপূর্ণ সিদ্ধান্ত নেওয়ার ক্ষমতা থাকতে পারে। অন্টারিওতে অযোগ্যতা ক্ষমতা মূল্যায়ন অফিসের সাথে জড়িত সরকারী সংস্থাগুলি, অ্যাটর্নি জেনারেলের মন্ত্রকের কার্যালয় ক্ষমতা মূল্যায়ন অফিসের তদারকি করে। সক্ষমতা মূল্যায়ন অফিস নিশ্চিত করে যে শুধুমাত্র লাইসেন্সপ্রাপ্ত সক্ষমতা মূল্যায়নকারীদের সক্ষমতা মূল্যায়ন করার অনুমতি দেওয়া হয় এবং জনসাধারণের সদস্যদের সক্ষমতা মূল্যায়নকারীদের খুঁজে পেতে সহায়তা করতে পারে। পাবলিক গার্ডিয়ান এবং ট্রাস্টির কার্যালয় যখন কোনও ব্যক্তি অক্ষম বলে প্রমাণিত হয় তখন পাবলিক গার্ডিয়ান এবং ট্রাস্টির কার্যালয়কে তাদের সম্পত্তি পরিচালনার জন্য নিয়োগ করা যেতে পারে, যার মধ্যে তাদের অর্থ, রিয়েল এস্টেট, বিনিয়োগ, ব্যাঙ্ক অ্যাকাউন্ট এবং যানবাহন অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। কনসেন্ট অ্যান্ড ক্যাপাসিটি বোর্ড এমন একজন ব্যক্তি যিনি সম্পত্তি ব্যবস্থাপনার ক্ষেত্রে অক্ষম বলে প্রমাণিত হয়েছেন, তিনি কনসেন্ট অ্যান্ড ক্যাপাসিটি বোর্ডের কাছে তাদের সিদ্ধান্তের বিরুদ্ধে আবেদন করতে পারেন। এই বোর্ডটি সরকারি ও পেশাদার সদস্যদের নিয়ে গঠিত এবং একজন ব্যক্তির অক্ষমতার সন্ধানের ইতিহাস এবং সেই সময় থেকে যে কোনও ইতিহাস পর্যালোচনা করবে। যখন অক্ষমতা প্রথমে নির্ধারণ করা হয় এবং তারপর একটি নির্দিষ্ট সময়কাল অতিবাহিত হওয়ার পরে আরও পর্যায়ক্রমিক হয়ে যায় তখন আরও ঘন ঘন পর্যালোচনার অনুমতি দেওয়া হয়। একজন ব্যক্তি সর্বদা তার সক্ষমতা পর্যালোচনা করার যোগ্য। সম্মতি ও সক্ষমতা বোর্ডের সিদ্ধান্তের কারণগুলির প্রকাশ্য সংস্করণগুলি ক্যানএলআইআই-এর মাধ্যমে প্রকাশিত হয় এবং ক্যানএলআইআই ওয়েবসাইটে অনুসন্ধানযোগ্য বিন্যাসে উপলব্ধ, তবে শুধুমাত্র বোর্ডের ফাইলে স্বাক্ষরিত মূলটি সিদ্ধান্তের কারণগুলির সরকারী সংস্করণ হিসাবে কাজ করে। নিয়ন্ত্রক সংস্থাগুলি যেহেতু শুধুমাত্র নিয়ন্ত্রিত পেশাদারদের ক্ষমতা মূল্যায়ন করার অনুমতি দেওয়া হয়, তাই যে ব্যক্তি বিশ্বাস করেন যে তাদের মূল্যায়নকারী তাদের সাথে অন্যায় আচরণ করেছেন তিনি মূল্যায়নকারীর নিজ নিজ স্বশাসিত নিয়ন্ত্রক সংস্থায় অভিযোগ দায়ের করতে পারেন। স্ব-শাসিত সংস্থাগুলি হলঃ অন্টারিওর কলেজ অফ ফিজিশিয়ানস অ্যান্ড সার্জনস; অন্টারিওর কলেজ অফ সাইকোলজিস্টস; অন্টারিওর কলেজ অফ নার্সস; দ্য কলেজ অফ সোশ্যাল ওয়ার্কার্স অ্যান্ড সোশ্যাল সার্ভিস ওয়ার্কার্স এবং দ্য অকুপেশনাল থেরাপিস্টস কলেজ অফ অন্টারিও। উপরন্তু, যদি কোনও ব্যক্তি মনে করেন যে তাদের আইনজীবী এমনভাবে কাজ করেছেন যা তাদের ক্ষতি করেছে, তবে তারা অন্টারিওর ল সোসাইটির সাথে যোগাযোগ করতে পারেন। বিতর্ক "ভাড়া করা বন্দুক" মূল্যায়নকারীরা একটি বিপদ রয়েছে যে মূল্যায়নকারীরা নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে সম্পূর্ণ উদ্দেশ্যমূলক হবে না। এই আচরণটি প্রায়শই এমন একজন পেশাদারের সাথে যুক্ত থাকে যিনি বিশ্বাস করেন যে তার রেফারেল উৎস একটি পূর্বনির্ধারিত অনুসন্ধান পাওয়ার ভিত্তিতে ভবিষ্যতের ব্যবসা প্রদান করবে। এই ধরনের অসদাচরণ একজন গ্রাহকের জন্য গুরুতর নেতিবাচক প্রভাব ফেলতে পারে। যদি একজন সক্ষম ব্যক্তিকে অক্ষম হিসাবে চিহ্নিত করা হয় তবে ন্যায্য কারণ ছাড়াই তাদের অধিকার মারাত্মকভাবে লঙ্ঘিত হবে। অন্যদিকে, একজন ব্যক্তি যিনি অক্ষম এবং সক্ষম বলে মনে করা হয়, তার নিজের বা অন্যদের ক্ষতি করার ঝুঁকি থাকে। "পিচ্ছিল ঢাল" যারা অক্ষম বলে মনে করা হয় তাদের জন্য এটি একটি বিপদ যে তাদের এমন পরিস্থিতিতে ফেলা হবে যা তাদের স্বাধীনতাকে ক্রমাগত ক্ষয় করে দেবে। অক্ষমতার মাত্রা এবং বিদ্যমান সক্ষমতার যাতে প্রশংসা ও ভারসাম্য বজায় থাকে তা নিশ্চিত করার জন্য যত্নশীল মনোযোগ দিতে হবে যাতে একজন ব্যক্তি যতটা সম্ভব স্বাধীন হতে পারে। এটি অনেক লোকের পক্ষে একটি উদ্বেগের বিষয়, তাদের পরিবার এবং রোগী পরামর্শ দেয় যে চিকিত্সা যাতে আরও অক্ষমতার কারণ না হয় তা নিশ্চিত করার জন্য যত্নশীল মনোযোগ দেওয়া হয়। সাইকোট্রপিক ওষুধ এবং মস্তিষ্ককে প্রভাবিত করে এমন অন্যান্য চিকিৎসার ক্ষেত্রে এই উদ্বেগের বিশেষ প্রভাব রয়েছে। শোষণ যে ব্যক্তি তার পক্ষে সিদ্ধান্ত নেওয়ার অধিকার হারায় সে বিভিন্ন ধরনের শোষণের জন্য ব্যতিক্রমীভাবে ঝুঁকিপূর্ণ। শোষণের একটি সাধারণ রূপ হল এমন উদ্দেশ্যে অর্থ বাজেয়াপ্ত করা যা রোগীর উপকার করে না এবং প্রায়শই স্পষ্টভাবে প্রতারণামূলক হয়। এই ধরনের শোষণ একজন বিকল্প সিদ্ধান্ত গ্রহণকারী, পাবলিক গার্ডিয়ান এবং ট্রাস্টি অফিসের একজন কর্মচারী, মক্কেলের প্রতিনিধিত্বকারী একজন আইনজীবী বা কোনও প্রতিষ্ঠানের একজন কর্মচারী দ্বারা সংঘটিত হতে পারে। অন্যান্য ধরনের শোষণের মধ্যে অপব্যবহার এবং অবহেলা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। "প্রয়োজনীয় যত্ন" বনাম "ব্যক্তিগত স্বায়ত্তশাসন" পেতে ব্যর্থ হলে এমন সময় আসে যখন কোনও ব্যক্তির পরিবার বা বন্ধুবান্ধব বা সামগ্রিকভাবে তাদের সম্প্রদায় বিশ্বাস করতে পারে যে কোনও ব্যক্তির এমন যত্নের অ্যাক্সেসের প্রয়োজন যা তারা নিজেদের সরবরাহ করতে অনিচ্ছুক বা অক্ষম। অন্যদিকে, এই ধরনের অনেক সিদ্ধান্তই একজন ব্যক্তির সবচেয়ে মৌলিক ব্যক্তিগত এবং ব্যক্তিগত সিদ্ধান্ত। স্বার্থের দ্বন্দ্ব রয়েছে যে কোনও ব্যক্তির উপর কোনও পদক্ষেপ চাপিয়ে দেওয়ার জন্য সম্প্রদায়ের কারণগুলি অগত্যা সেই ব্যক্তির মতোই নয়, তবুও তাকেই পরিবর্তন করতে হবে। আরও দেখুন মেন্টাল হেলথ অ্যাক্ট (অন্টারিও) হেলথ কেয়ার কনসেন্ট অ্যাক্ট (অন্টারিও) বিকল্প সিদ্ধান্ত গ্রহণের এবিসি; ইওর লিগ্যাল রাইটস অন্টারিওর মাধ্যমে উপলব্ধ একটি বিনামূল্যে ওয়েবিনার। রেফারেন্স বহিরাগত লিঙ্ক বিকল্প সিদ্ধান্ত আইন, 1992, ক্ষমতা মূল্যায়ন অফিস অ্যাটর্নি জেনারেলের মন্ত্রকের কার্যালয় পাবলিক গার্ডিয়ান এবং ট্রাস্টির কার্যালয় সম্মতি ও ক্ষমতা বোর্ড অন্টারিও প্রাদেশিক আইন 1992 অন্টারিওতে 1992 কানাডিয়ান আইনে