ICAM4
1940 সালে ল্যান্ডস্টেইনার এবং উইনার প্রথম এল. ডব্লিউ রক্ততন্ত্রের বর্ণনা দেন। এটি প্রায়শই আর. এইচ সিস্টেমের সাথে বিভ্রান্ত হত, 1982 সাল পর্যন্ত এটি একটি পৃথক অ্যান্টিজেন সিস্টেমে পরিণত হয়নি। এল. ডব্লিউ এবং আর. এইচ. ডি অ্যান্টিজেনগুলি জিনগতভাবে স্বাধীন যদিও তারা ফেনোটাইপিকভাবে সম্পর্কিত এবং এল. ডব্লিউ অ্যান্টিজেন আর. এইচ. ডি নেতিবাচক কোষের তুলনায় আর. এইচ. ডি পজিটিভ কোষে আরও দৃঢ়ভাবে প্রকাশিত হয়। বেশিরভাগ জনসংখ্যায়, অ্যান্টিথেটিক্যাল এলডব্লিউ অ্যান্টিজেন, এলডব্লিউএ এবং এলডব্লিউবি যথাক্রমে খুব বেশি এবং খুব কম ফ্রিকোয়েন্সি হিসাবে উপস্থিত থাকে। জিনোমিক্স এল. ডব্লিউ লোকাস ক্রোমোজোম 19 (19p13.3)-এর ছোট বাহুতে অবস্থিত। আণবিক জীববিজ্ঞান এলডাব্লু অ্যান্টিজেনগুলি সিডি242 নামে একটি 40-থেকে 42-কিলো ডাল্টন লাল কোষের ঝিল্লি গ্লাইকোপ্রোটিন-এ থাকে। এলডব্লিউ গ্লাইকোপ্রোটিনকে সম্প্রতি আন্তঃকোষীয় আঠালো অণুর সাথে সাদৃশ্যের কারণে আইসিএএম-4 নামকরণ করা হয়েছে, যদিও আইসিএএম-4-এর সাথে ঠিক কোন ইন্টিগ্রিনগুলি আবদ্ধ তা বিতর্কের বিষয়। আইসিএএম-4-এর কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে বোঝা যায় না তবে এটি এরিথ্রয়েড কোষে সীমাবদ্ধ বলে মনে হয়। ইন ভিট্রো এরিথ্রোপোসিসের সময়, এলডাব্লু এরিথ্রয়েড কলোনী গঠনের পর্যায়ে বা পরে প্রোরেথ্রোব্লাস্ট পর্যায়ে উপস্থিত হয়। এরিথ্রোপোসিসের একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হল অস্থি মজ্জার ম্যাক্রোফেজের চারপাশে এরিথ্রোব্লাস্টের গুচ্ছ তৈরি করে এরিথ্রোব্লাস্টিক দ্বীপ তৈরি করা। এরপরে এরিথ্রোব্লাস্ট তার নিউক্লিয়াস অপসারণ করতে সক্ষম হয়, যা ম্যাক্রোফেজ দ্বারা খাওয়া হয় এবং ভেঙে যায়, একটি পরিপক্ক এরিথ্রোসাইট হয়ে ওঠে। এই প্রক্রিয়া চলাকালীন আইসিএএম-4 এরিথ্রোব্লাস্টিক দ্বীপগুলিকে স্থিতিশীল করতে সহায়তা করার জন্য সংলগ্ন এরিথ্রোব্লাস্টগুলিতে একটি এরিথ্রোব্লাস্ট বাঁধাই সাইট ভিএলএ-4 এবং ম্যাক্রোফেজের αv ইন্টিগ্রিনের সাথে আবদ্ধ হয়। আইসিএএম-4 দ্বারা প্লীহার ম্যাক্রোফেজের সাথে লাল কোষের বন্ধনও সেনসেন্ট লাল কোষ অপসারণে ভূমিকা রাখতে পারে। আইসিএএম-4-এর কার্যকরী দিকগুলি সত্ত্বেও, এলডাব্লু (এ-বি-) এবং রনাল ফেনোটাইপে এর আপাত অনুপস্থিতি কোনও সুস্পষ্ট প্যাথোলজিকাল প্রভাবের দিকে পরিচালিত করে বলে মনে হয় না। আইসিএএম-4 অভিব্যক্তি কাস্তে লাল কোষে উন্নত হয় এবং এন্ডোথেলিয়াল কোষে αv ইন্টিগ্রিনের সাথে এর বন্ধন কাস্তে কোষের সংকটের সাথে যুক্ত ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। অটো অ্যান্টি-এলডাব্লু একটি অটো অ্যান্টিবডি হিসাবে অস্বাভাবিক নয় তবে সাধারণত জিনগতভাবে এলডাব্লু + ব্যক্তিদের মধ্যে এলডাব্লু অ্যান্টিজেনের ক্ষণস্থায়ী দমন উপস্থাপন করে এবং তাই এটি একটি অ্যালো অ্যান্টিবডি বলে মনে হয়। সত্যিকারের অ্যালোঅ্যান্টি-এলডাব্লু একটি খুব বিরল ঘটনা, অ্যালোঅ্যান্টি-এলডাব্লু-এর মাত্র দুটি পরিচিত উদাহরণ রয়েছে, যা এলডাব্লু (এ-বি-) ফেনোটাইপের রোগীদের দ্বারা উত্পাদিত হয়। অ্যান্টি-এলডাব্লু একটি ক্লিনিক্যালি তুচ্ছ অটো অ্যান্টিবডি হিসাবে উপস্থিত থাকতে পারে এবং লাল কোষের বর্ধিত ধ্বংসের সাথে যুক্ত হতে পারে না। অ্যান্টি-এলডাব্লু উষ্ণ ধরনের অটোইমিউন হেমোলাইটিক রক্তাল্পতার ক্ষেত্রেও যুক্ত হয়েছে; ফিলিপ লেভিন পরামর্শ দিয়েছিলেন যে এটি একটি ইতিবাচক কম্বস পরীক্ষার সাথে এআইএইচএর ক্ষেত্রে সবচেয়ে সাধারণ অ্যান্টিবডি ছিল। অ্যালোঅ্যান্টি-এলডাব্লু-এর কারণে নবজাতকের হিমোলাইটিক রোগকে (এইচডিএফএন) হালকা এবং খুব বিরল হিসাবে বর্ণনা করা হয়েছে, এমনকি একজন পরিচিত রোগীর অত্যন্ত শক্তিশালী অ্যান্টি-এলডাব তার তিনটি গর্ভাবস্থায় এইচডিএফএন-এর ন্যূনতম প্রমাণ সৃষ্টি করেছিল। আজ অবধি অটো অ্যান্টি-এলডাব্লু শুধুমাত্র এইচডিএফএন-এর একটি মামলার কারণ হিসাবে জড়িত করা হয়েছে। তথ্যসূত্র রক্তের অ্যান্টিজেন সিস্টেম ট্রান্সফিউশন ওষুধ