Kuru (disease)
কুরু একটি বিরল, দুরারোগ্য এবং মারাত্মক নিউরোডিজেনারেটিভ ব্যাধি যা পূর্বে পাপুয়া নিউ গিনির ফোর মানুষের মধ্যে প্রচলিত ছিল। কুরু হল সংক্রমণযোগ্য স্পঞ্জিফর্ম এনসেফালোপ্যাথির (টি. এস. ই) একটি রূপ যা অস্বাভাবিকভাবে ভাঁজ করা প্রোটিন (প্রিওন) সংক্রমণের কারণে হয়, যা কম্পন এবং নিউরোডিজেনারেশন থেকে সমন্বয় হ্রাসের মতো উপসর্গের দিকে পরিচালিত করে। কুরু শব্দটি ফোর শব্দ কুরিয়া বা গুরিয়া ("কাঁপানো") থেকে উদ্ভূত হয়েছে, যা শরীরের কম্পনের কারণে হয় যা এই রোগের একটি ক্লাসিক লক্ষণ। কুরু শব্দের অর্থ হল "কাঁপানো"। হাসির প্যাথলজিক বিস্ফোরণের কারণে এটি "হাসির অসুস্থতা" নামেও পরিচিত যা এই রোগের একটি লক্ষণ। এটি এখন ব্যাপকভাবে স্বীকৃত যে কুরু পাপুয়া নিউ গিনির ফোর উপজাতির সদস্যদের মধ্যে অন্ত্যেষ্টিক্রিয়ার নরখাদকতার মাধ্যমে সংক্রামিত হয়েছিল। মৃত পরিবারের সদস্যদের ঐতিহ্যগতভাবে রান্না করা হত এবং খাওয়া হত, যা মৃতদের আত্মাকে মুক্ত করতে সাহায্য করে বলে মনে করা হত। মহিলা এবং শিশুরা সাধারণত মস্তিষ্ক গ্রহণ করে, যে অঙ্গটিতে সংক্রামক প্রিওনগুলি সবচেয়ে বেশি ঘনীভূত ছিল, এইভাবে কুরু সংক্রমণের অনুমতি দেয়। তাই মহিলা ও শিশুদের মধ্যে এই রোগটি বেশি ছিল। মহামারীটি সম্ভবত শুরু হয়েছিল যখন একজন গ্রামবাসী বিক্ষিপ্তভাবে ক্রুটজফেল্ট-জ্যাকব রোগে আক্রান্ত হয়ে মারা যান। গ্রামবাসীরা যখন মস্তিষ্কটি খেয়েছিল, তখন তারা এই রোগে আক্রান্ত হয়েছিল এবং তারপরে এটি অন্যান্য গ্রামবাসীদের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে যারা তাদের সংক্রামিত মস্তিষ্কটি খেয়েছিল। যদিও 1960-এর দশকের গোড়ার দিকে ফোর লোকেরা মানুষের মাংস খাওয়া বন্ধ করে দিয়েছিল, যখন এটি প্রথম এন্ডোক্যানিবালিজমের মাধ্যমে সংক্রামিত হওয়ার অনুমান করা হয়েছিল, তখন এই রোগটি 10 থেকে 50 বছরেরও বেশি সময় ধরে কুরুর দীর্ঘ ইনকিউবেশন সময়ের কারণে স্থায়ী হয়েছিল। অর্ধ শতাব্দীর পরে মহামারীটি অবশেষে তীব্রভাবে হ্রাস পেয়েছে, 1957 সালে প্রতি বছর 200 জনের মৃত্যু থেকে কমপক্ষে 2010 সাল থেকে কোনও মৃত্যু হয়নি, সর্বশেষ পরিচিত কুরু ভুক্তভোগী 2005 বা 2009 সালে মারা গিয়েছিলেন কিনা তা নিয়ে সূত্রগুলি দ্বিমত পোষণ করেছে। লক্ষণ ও উপসর্গ, কুরু, একটি সংক্রমণযোগ্য স্পঞ্জিফর্ম এনসেফালোপ্যাথি, স্নায়ুতন্ত্রের একটি রোগ যা শারীরবৃত্তীয় এবং স্নায়বিক প্রভাব সৃষ্টি করে যা শেষ পর্যন্ত মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে। এটি প্রগতিশীল সেরিবেলার অ্যাটাক্সিয়া বা পেশী চলাচলের উপর সমন্বয় ও নিয়ন্ত্রণের ক্ষতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রিক্লিনিকাল বা অ্যাসিম্পটোমেটিক পর্যায়, যাকে ইনকিউবেশন পিরিয়ডও বলা হয়, গড় 10-13 বছর, তবে পাঁচ বছরের মতো ছোট হতে পারে এবং প্রাথমিক এক্সপোজারের পরে 50 বছর বা তার বেশি সময় ধরে স্থায়ী হতে পারে বলে অনুমান করা হয়। ক্লিনিকাল পর্যায়, যা লক্ষণগুলির প্রথম সূচনায় শুরু হয়, গড়ে 12 মাস স্থায়ী হয়। কুরুর চিকিৎসাগত অগ্রগতি তিনটি নির্দিষ্ট পর্যায়ে বিভক্তঃ অ্যাম্বুলেন্ট, সেডেন্টারি এবং টার্মিনাল পর্যায়। যদিও ব্যক্তিদের মধ্যে এই পর্যায়গুলিতে কিছু বৈচিত্র্য রয়েছে, তবে তারা আক্রান্ত জনসংখ্যার মধ্যে অত্যন্ত সংরক্ষিত। ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার আগে, একজন ব্যক্তি মাথাব্যথা এবং পায়ে জয়েন্টের ব্যথা সহ প্রোড্রোমাল লক্ষণগুলির সাথেও উপস্থিত হতে পারে। প্রথম (অ্যাম্বুলেন্ট) পর্যায়ে, সংক্রামিত ব্যক্তি অস্থির অবস্থান এবং চলাফেরা, পেশী নিয়ন্ত্রণ হ্রাস, শব্দ উচ্চারণ করতে অসুবিধা (ডাইসারথ্রিয়া) এবং কম্পন (টাইট্যুবেশন) প্রদর্শন করতে পারে। এই পর্যায়টিকে অ্যাম্বুলেন্ট বলা হয় কারণ উপসর্গ থাকা সত্ত্বেও ব্যক্তিটি হাঁটতে সক্ষম। দ্বিতীয় (আসীন) পর্যায়ে, সংক্রামিত ব্যক্তি সমর্থন ছাড়া হাঁটতে অক্ষম হয় এবং অ্যাটাক্সিয়া এবং তীব্র কম্পন অনুভব করে। উপরন্তু, ব্যক্তিটি মানসিক অস্থিরতা এবং হতাশার লক্ষণ দেখায়, তবুও অনিয়ন্ত্রিত এবং বিক্ষিপ্ত হাসি প্রদর্শন করে। অন্যান্য স্নায়বিক লক্ষণ সত্ত্বেও, রোগের এই পর্যায়ে টেন্ডন রিফ্লেক্সগুলি এখনও অক্ষত রয়েছে। তৃতীয় এবং চূড়ান্ত (টার্মিনাল) পর্যায়ে, সংক্রামিত ব্যক্তির বিদ্যমান লক্ষণগুলি, যেমন অ্যাটাক্সিয়া, এমন পর্যায়ে অগ্রসর হয় যেখানে সমর্থন ছাড়া বসা আর সম্ভব হয় না। নতুন লক্ষণগুলিও দেখা দেয়ঃ ব্যক্তিটি ডিসফেজিয়া বিকাশ করে, যা গুরুতর অপুষ্টির দিকে নিয়ে যেতে পারে এবং অসংযমও হতে পারে, কথা বলার ক্ষমতা বা ইচ্ছাশক্তি হারাতে পারে এবং চেতনা বজায় রাখা সত্ত্বেও তাদের আশেপাশের প্রতি প্রতিক্রিয়াশীল হতে পারে। শেষ পর্যায়ের শেষের দিকে, রোগীরা প্রায়শই দীর্ঘস্থায়ী আলসারেটেড ক্ষত তৈরি করে যা সহজেই সংক্রামিত হতে পারে। একজন সংক্রামিত ব্যক্তি সাধারণত প্রথম চূড়ান্ত পর্যায়ের লক্ষণগুলির তিন মাস থেকে দুই বছরের মধ্যে মারা যান, প্রায়শই নিউমোনিয়া বা অন্যান্য গৌণ সংক্রমণের কারণে। কারণ কুরু মূলত ফোর মানুষ এবং যাদের সাথে তারা আন্তঃবিবাহ করেছিল তাদের কাছে স্থানীয়। ফোর লোকেরা তাদের মৃত্যুর পরে তাদের পরিবারের সদস্যদের দেহের অঙ্গগুলি আচারগতভাবে রান্না করে এবং "মৃত ব্যক্তির দেহকে জীবিত আত্মীয়দের দেহে অন্তর্ভুক্ত করে, এইভাবে মৃতদের আত্মাকে মুক্ত করতে সহায়তা করে"। যেহেতু মস্তিষ্ক সংক্রামক প্রিওনে সমৃদ্ধ অঙ্গ, তাই নারী ও শিশুরা, যারা মস্তিষ্ক গ্রহণ করে, তাদের আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা পুরুষদের তুলনায় অনেক বেশি ছিল, যারা পেশিকে অগ্রাধিকার দেয়। সংক্রামক এজেন্ট হল প্রিওন (পিআরপি) নামক একটি হোস্ট-এনকোডেড প্রোটিনের একটি ভুল ভাঁজ করা রূপ। প্রিওন প্রোটিনগুলি প্রিওন প্রোটিন জিন (পি. আর. এন. পি) দ্বারা এনকোড করা হয়। প্রিওনের দুটি রূপকে পিআরপিসি হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, যা সাধারণত ভাঁজ করা প্রোটিন এবং পিআরপিএসসি, একটি ভুল ভাঁজ করা রূপ যা রোগের জন্ম দেয়। দুটি রূপ তাদের অ্যামিনো অ্যাসিড ক্রমে পৃথক হয় না; তবে, প্যাথোজেনিক পিআরপিএসসি আইসোফর্ম তার গৌণ এবং তৃতীয় কাঠামোতে স্বাভাবিক পিআরপিসি ফর্মের থেকে পৃথক। পিআরপিএসসি আইসোফর্মটি বিটা শীটে আরও সমৃদ্ধ, অন্যদিকে সাধারণ পিআরপিসি ফর্মটি আলফা হেলিসে সমৃদ্ধ। গঠনের পার্থক্যগুলি পিআরপিএসসি-কে একত্রিত করতে এবং এনজাইম বা অন্যান্য রাসায়নিক ও শারীরিক উপায়ে প্রোটিন অবক্ষয়ের বিরুদ্ধে অত্যন্ত প্রতিরোধী হতে দেয়। অন্যদিকে, স্বাভাবিক রূপটি সম্পূর্ণ প্রোটোলাইসিসের জন্য সংবেদনশীল এবং অ-ক্ষয়কারী ডিটারজেন্টে দ্রবণীয়। এটি প্রস্তাব করা হয়েছে যে প্রাক-বিদ্যমান বা অর্জিত পিআরপিএসসি পিআরপিসিকে পিআরপিএসসিতে রূপান্তরিত করতে পারে, যা অন্যান্য পিআরপিসিকে রূপান্তরিত করে। এটি একটি শৃঙ্খল প্রতিক্রিয়া শুরু করে যা এর দ্রুত প্রসারণের অনুমতি দেয়, যার ফলে প্রিওন রোগের প্যাথোজেনেসিস হয়। 1961 সালে, অস্ট্রেলীয় চিকিৎসা গবেষক মাইকেল আলপারস নৃতত্ত্ববিদ শার্লি লিন্ডেনবাম সহ ফোরের মধ্যে ব্যাপক ক্ষেত্র অধ্যয়ন পরিচালনা করেন। তাদের ঐতিহাসিক গবেষণায় বলা হয়েছে যে মহামারীটি 1900 সালের দিকে এমন একজন ব্যক্তির থেকে উদ্ভূত হতে পারে যিনি ফোর অঞ্চলের প্রান্তে বসবাস করতেন এবং যিনি স্বতঃস্ফূর্তভাবে ক্রুটজফেল্ট-জ্যাকব রোগের কিছু রূপ বিকাশ করেছিলেন বলে মনে করা হয়। আলপারস এবং লিন্ডেনবাউমের গবেষণা চূড়ান্তভাবে দেখিয়েছে যে কুরু তাদের এন্ডোক্যানিবালিস্টিক অন্ত্যেষ্টিক্রিয়া অনুশীলনের কারণে ফোর মানুষের মধ্যে সহজেই এবং দ্রুত ছড়িয়ে পড়ে, যেখানে আত্মীয়রা ব্যক্তির "জীবন শক্তি" হ্যামলেট, একটি ফোর সামাজিক উপ-ইউনিটে ফিরিয়ে দেওয়ার জন্য মৃতদের দেহ গ্রাস করে। পরিবারের সদস্যদের মৃতদেহগুলি প্রায়শই কয়েক দিনের জন্য কবর দেওয়া হত, তারপরে পোকামাকড়ের লার্ভা দ্বারা মৃতদেহগুলি উপনিবেশিত হওয়ার পরে খনন করা হত, যে সময়ে মৃতদেহটি টুকরো টুকরো করা হত এবং লার্ভার সাথে একটি পার্শ্ব থালা হিসাবে পরিবেশন করা হত। সংক্রমণের হারে জনসংখ্যার বিভাজন স্পষ্ট-পুরুষদের তুলনায় মহিলা ও শিশুদের মধ্যে কুরু আট থেকে নয় গুণ বেশি প্রচলিত ছিল-কারণ ফোর পুরুষরা দ্বন্দ্ব বা যুদ্ধের সময় তাদের দুর্বল করার জন্য মানুষের মাংস খাওয়ার কথা বিবেচনা করেছিলেন, অন্যদিকে মহিলা এবং শিশুরা মস্তিষ্ক সহ মৃতদের দেহ খাওয়ার সম্ভাবনা বেশি ছিল, যেখানে বিশেষত প্রিওন কণা কেন্দ্রীভূত ছিল। এছাড়াও, প্রবল সম্ভাবনা রয়েছে যে এটি মহিলা এবং শিশুদের মধ্যে আরও সহজে ছড়িয়ে পড়েছিল কারণ তারা মৃত্যুর পরে আত্মীয়দের পরিষ্কার করার কাজটি গ্রহণ করেছিল এবং তাদের হাতে খোলা ঘা এবং কাটা থাকতে পারে। যদিও প্রিয়নের কণাগুলি গ্রহণের ফলে এই রোগ হতে পারে, তবে যদি প্রিয়নের কণাগুলি ত্বকের নিচের টিস্যুতে পৌঁছতে পারে তবে একটি উচ্চ মাত্রার সংক্রমণ ঘটে। অস্ট্রেলিয়ান ঔপনিবেশিক আইন প্রয়োগকারী এবং স্থানীয় খ্রিস্টান ধর্মপ্রচারকদের প্রচেষ্টার কারণে নরখাদকতা নির্মূল হওয়ার সাথে সাথে আলপারসের গবেষণায় দেখা গেছে যে 1960-এর দশকের মাঝামাঝি সময়ে কুরু ইতিমধ্যে ফোরের মধ্যে হ্রাস পাচ্ছিল। যাইহোক, রোগের গড় ইনকিউবেশন সময়কাল 14 বছর, এবং জিনগতভাবে সবচেয়ে স্থিতিস্থাপকদের জন্য 40 বছর বা তার বেশি বিলম্বের সাথে 7 টি ক্ষেত্রে রিপোর্ট করা হয়েছিল, আরও কয়েক দশক ধরে প্রদর্শিত হতে থাকে। কুরু আক্রান্ত শেষ ব্যক্তিটি 2005 বা 2009 সালে মারা গিয়েছিলেন কিনা তা নিয়ে সূত্রগুলি দ্বিমত পোষণ করে। রোগ নির্ণয় যাচাইকরণ কুরু তাদের সেরিবেলার লক্ষণ/উপসর্গের ইতিহাস, ক্লিনিকাল উপস্থাপনা, স্নায়বিক পরীক্ষা এবং পরীক্ষার সময় অন্যান্য স্নায়বিক রোগ বাদ দিয়ে নির্ণয় করা হয়। মূল্যায়ন করা লক্ষণগুলি সাধারণত সমন্বয়ের সমস্যা এবং অনিচ্ছাকৃত পেশী চলাচল, তবে এই চিহ্নিতকারীগুলি অন্যান্য রোগের সাথে বিভ্রান্ত হতে পারে যা স্নায়বিক এবং পেশী ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করে এবং অন্যান্য ব্যাধি থেকে কুরুকে আলাদা করার জন্য শারীরিক স্ক্যানের প্রয়োজন হয়। সেন্ট্রাল নার্ভাস সিস্টেম (সিএনএস) টিস্যুগুলির পোস্টমর্টেম মূল্যায়ন ব্যতীত কুরু নির্ণয়ের জন্য বিশেষভাবে কোনও সহায়ক ল্যাব পরীক্ষা নেই, তাই পরীক্ষার প্রধান উপায় হল অন্যান্য রোগের বিরুদ্ধে নির্মূল প্রক্রিয়া ব্যবহার করা। উদাহরণস্বরূপ, ইলেক্ট্রোএনসেফালোগ্রাম (ই. ই. জি) ব্যবহার করা হয় কুরু এবং অনুরূপ এনসেফালোপ্যাথি, যে কোনও রোগ যা মস্তিষ্কের কাঠামোকে প্রভাবিত করে, ক্রেটজফেল্ট-জ্যাকব রোগ (সি. ডি. জে)। EEG রোগীর মস্তিষ্কে বৈদ্যুতিক ক্রিয়াকলাপের জন্য অনুসন্ধান করে এবং মস্তিষ্কের ক্রিয়াকলাপে কোনও সমস্যা আছে কিনা তা নির্ধারণ করতে প্রতিটি তরঙ্গের ফ্রিকোয়েন্সি পরিমাপ করে। পর্যায়ক্রমিক জটিল (পিসি), অন্তরালে ঘটে যাওয়া স্পাইক তরঙ্গ-জটিলতার সাথে পুনরাবৃত্তিমূলক নিদর্শন, কিছু রোগে ঘন ঘন রেকর্ড করা হয় তবে কুরু পাঠে উপস্থাপিত হয় না। পরীক্ষা এবং পরীক্ষা, যেমন ই. ই. জি, এম. আর. আই, রক্ত পরীক্ষা এবং স্ক্যান, সংক্রামিত ব্যক্তিটি কুরু রোগ বা অন্য কোনও এনসেফালোপ্যাথির সাথে মোকাবিলা করছে কিনা তা নির্ধারণের অন্যতম উপায় হতে পারে। তবে, নির্দিষ্ট সময়ের মধ্যে পরীক্ষা করা একটি সমস্যা হতে পারে। কুরু রোগে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি চূড়ান্ত অবনতির মধ্যে থাকতে শুরু করে এবং কেবল আরও অসুস্থ হয়ে পড়ে কারণ বর্তমানে প্রিওন রোগের কোনও চিকিৎসা বা টিকা নেই। তারা খাদ্যাভ্যাসের ঘাটতি, আলসার, সংক্রমণ এবং আরও অনেক কিছুর সাথে জড়িত অন্যান্য সমস্যাগুলি বিকাশ করে যা মৃত্যুর কারণ হতে পারে। যদি প্রাথমিক পর্যায়ে রোগ নির্ণয় না হয়, যেখানে সংক্রামিতরা কম সমন্বয়ের সমস্যাগুলির সাথে আরও ভালভাবে কাজ করতে পারে, তবে কুরুর কঠোর পর্যায়ে যাওয়ার সাথে সাথে ব্যক্তির পক্ষে পরীক্ষা চালিয়ে যাওয়া কঠিন হয়ে পড়তে পারে। অনাক্রম্যতা 2009 সালে, মেডিকেল রিসার্চ কাউন্সিলের গবেষকরা পাপুয়া নিউ গিনির জনসংখ্যার মধ্যে একটি প্রিয়ন প্রোটিনের প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া বৈকল্পিক আবিষ্কার করেছিলেন যা কুরুর বিরুদ্ধে শক্তিশালী প্রতিরোধ ক্ষমতা প্রদান করে। 1996 সালে শুরু হওয়া এই গবেষণায় গবেষকরা প্রভাবিত এবং আশেপাশের পূর্ব পার্বত্য অঞ্চলের জনসংখ্যার 3,000 জনেরও বেশি লোককে মূল্যায়ন করেছেন এবং প্রিওন প্রোটিন জি127-এর একটি বৈচিত্র্য চিহ্নিত করেছেন। জি127 পলিমরফিজম একটি মিসসেন্স মিউটেশনের ফলাফল, এবং ভৌগোলিকভাবে অত্যন্ত সীমাবদ্ধ সেই অঞ্চলগুলিতে যেখানে কুরু মহামারীটি সবচেয়ে বেশি বিস্তৃত ছিল। গবেষকরা বিশ্বাস করেন যে পি. আর. এন. পি বৈকল্পিকটি খুব সম্প্রতি ঘটেছে, অনুমান করে যে সাম্প্রতিকতম সাধারণ পূর্বপুরুষ 10 প্রজন্ম আগে বেঁচে ছিলেন। গবেষণার ফলাফলগুলি গবেষকদের ক্রুটজফেল্ট-জ্যাকব রোগ এবং আলঝেইমার রোগের মতো অন্যান্য সম্পর্কিত প্রিওন রোগের চিকিৎসা আরও ভালভাবে বুঝতে এবং বিকাশ করতে সহায়তা করতে পারে। 1950-এর দশকের গোড়ার দিকে পাপুয়া নিউ গিনির পূর্ব পার্বত্য অঞ্চলে টহল দেওয়া অস্ট্রেলিয়ান কর্মকর্তাদের দ্বারা সরকারী প্রতিবেদনে প্রথম কুরুর ইতিহাস বর্ণনা করা হয়েছিল। কিছু অনানুষ্ঠানিক বিবরণ 1910 সালের গোড়ার দিকে এই অঞ্চলে কুরুকে স্থান দেয়। 1951 সালে আর্থার কেরি প্রথম ব্যক্তি যিনি পাপুয়া নিউ গিনির ফোর উপজাতিদের (পি. এন. জি) আক্রান্ত করে একটি নতুন রোগের বর্ণনা দেওয়ার জন্য একটি প্রতিবেদনে কুরু শব্দটি ব্যবহার করেছিলেন। ক্যারি তাঁর প্রতিবেদনে উল্লেখ করেছেন যে, কুরু বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফোর মহিলাদের প্রভাবিত করেছিলেন এবং শেষ পর্যন্ত তাদের হত্যা করেছিলেন। নৃবিজ্ঞানী রোনাল্ড বার্নড্ট এবং ক্যাথরিন বার্নড্ট দ্বারা 1952-1953-এ ফোর, ইয়েট এবং উসুরুফা লোকেদের মধ্যে কুরু উল্লেখ করা হয়েছিল। 1953 সালে টহল অফিসার জন ম্যাকআর্থার কুরুকে পর্যবেক্ষণ করেন, যিনি তাঁর প্রতিবেদনে এই রোগের বিবরণ দিয়েছেন। ম্যাকআর্থার বিশ্বাস করতেন যে কুরু নিছক একটি মনস্তাত্ত্বিক পর্ব যা এই অঞ্চলের উপজাতি জনগণের জাদুবিদ্যার অনুশীলনের ফলস্বরূপ। রোগটি একটি বৃহত্তর মহামারীতে পরিণত হওয়ার পরে, উপজাতীয় জনগণ লুথেরান মেডিকেল অফিসার চার্লস পফারকে অস্ট্রেলিয়ান কর্তৃপক্ষকে এই রোগটি রিপোর্ট করার জন্য এলাকায় আসতে বলে। প্রাথমিকভাবে, ফোর লোকেরা বিশ্বাস করত যে কুরুর কারণগুলি জাদুবিদ্যা বা জাদুবিদ্যা। তারা এটাও ভেবেছিল যে, কুরু সৃষ্টিকারী জাদু সংক্রামক। একে নেগি-নাগিও বলা হত, যার অর্থ ছিল নির্বোধ ব্যক্তি কারণ ভুক্তভোগীরা স্বতঃস্ফূর্ত বিরতিতে হাসতেন। এই রোগটি, ফোরের লোকেরা বিশ্বাস করত, ভূতের কারণে হয়েছিল, কারণ কুরুর সাথে আসা কম্পন এবং অদ্ভুত আচরণের কারণে। এটি নিরাময়ের চেষ্টা করে, তারা ভুক্তভোগীদের ক্যাসুয়ারিনা ছাল খাওয়াত। যখন কুরু রোগ মহামারীতে পরিণত হয়, তখন একজন ভাইরোলজিস্ট ড্যানিয়েল কার্লটন গাজদুসেক এবং একজন চিকিৎসক ভিনসেন্ট জিগাস এই রোগ নিয়ে গবেষণা শুরু করেন। 1957 সালে, জিগাস এবং গজদুসেক মেডিকেল জার্নাল অফ অস্ট্রেলিয়ায় একটি প্রতিবেদন প্রকাশ করেছিলেন যেখানে পরামর্শ দেওয়া হয়েছিল যে কুরুর একটি জিনগত উৎস ছিল এবং "কুরু প্যাথোজেনেসিসে কাজ করছে এমন কোনও জাতিগত-পরিবেশগত পরিবর্তনশীল এখনও নির্ধারিত হয়নি"। শুরু থেকেই নরখাদকতাকে একটি সম্ভাব্য কারণ হিসাবে সন্দেহ করা হয়েছিল কিন্তু 1967 সাল পর্যন্ত গ্লাস এবং 1968 সালে ম্যাথিউস, গ্লাস এবং লিন্ডেনবাম দ্বারা আরও আনুষ্ঠানিকভাবে একটি অনুমান হিসাবে আনুষ্ঠানিকভাবে উপস্থাপন করা হয়নি। এমনকি নৃবিজ্ঞানকে কুরুর সাথে যুক্ত করার আগেই, পাপুয়া নিউ গিনির অস্ট্রেলিয়ান প্রশাসন নরখাদকতা নিষিদ্ধ করেছিল এবং 1960 সালের মধ্যে এই অনুশীলনটি প্রায় নির্মূল হয়ে গিয়েছিল। যদিও কুরুর সংক্রমণের সংখ্যা হ্রাস পাচ্ছিল, চিকিৎসা গবেষকরা অবশেষে কুরুকে সঠিকভাবে তদন্ত করতে সক্ষম হন, যা শেষ পর্যন্ত প্রিওনকে এর কারণ হিসাবে আধুনিক বোঝার দিকে পরিচালিত করে। কুরু রোগের প্যাথলজি বোঝার প্রয়াসে, গজদুসেক জাতীয় স্বাস্থ্য প্রতিষ্ঠানে (এন. আই. এইচ) কুরুর জন্য শিম্পাঞ্জির উপর প্রথম পরীক্ষামূলক পরীক্ষা প্রতিষ্ঠা করেন। অস্ট্রেলিয়ান ডাক্তার মাইকেল আলপারস, কুরু রোগে মারা যাওয়া 11 বছর বয়সী ফোর মেয়ের কাছ থেকে নেওয়া মস্তিষ্কের টিস্যুর নমুনা সরবরাহ করে গজদুসেকের সাথে সহযোগিতা করেছিলেন। তাঁর রচনায়, গজদুসেক প্রথম কুরু রোগের একটি গ্রন্থপঞ্জি সংকলন করেছিলেন। জো গিবস এন. আই. এইচ-এ বানরদের আচরণ পর্যবেক্ষণ ও রেকর্ড করতে এবং তাদের ময়নাতদন্ত পরিচালনা করতে গজদুসেকের সাথে যোগ দেন। দুই বছরের মধ্যে, একজন শিম্পাঞ্জী, ডেইজি, কুরু বিকশিত করেছিলেন, যা প্রমাণ করে যে একটি অজানা রোগের কারণ সংক্রামিত জৈব পদার্থের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়েছিল এবং এটি প্রজাতির বাধা অতিক্রম করে অন্যান্য প্রাইমেটে যেতে সক্ষম ছিল। এলিজাবেথ বেক নিশ্চিত করার পরে যে এই পরীক্ষাটি কুরুর প্রথম পরীক্ষামূলক সংক্রমণ নিয়ে এসেছিল, এই আবিষ্কারটি মানব চিকিৎসায় একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অগ্রগতি বলে মনে করা হয়েছিল, যার ফলে 1976 সালে গজদুসেককে ফিজিওলজি বা মেডিসিনে নোবেল পুরস্কার দেওয়া হয়েছিল। পরবর্তীকালে, ই জে। ফিল্ড 1960-এর দশকের শেষের দিকে এবং 1970-এর দশকের গোড়ার দিকে নিউ গিনিতে এই রোগের তদন্ত করতে ব্যয় করেছিলেন, এটিকে স্ক্র্যাপি এবং মাল্টিপল স্ক্লেরোসিসের সাথে যুক্ত করেছিলেন। সংক্রামক প্রক্রিয়াটি পোষকের অণুগুলির কাঠামোগত পুনর্বিন্যাসের উপর নির্ভর করতে পারে এমন সমালোচনামূলক পর্যবেক্ষণ সহ তিনি গ্লিয়াল কোষগুলির সাথে রোগের মিথস্ক্রিয়া উল্লেখ করেছেন। এটি ছিল একটি প্রাথমিক পর্যবেক্ষণ যা পরে প্রিওন অনুমান হয়ে ওঠে। সাহিত্য এবং জনপ্রিয় সংস্কৃতিতে দ্য লাভ বোটের একটি সিজন 3 পর্বে, ডকের বন্ধু লুসির প্রেমিক পিটার তাকে বিয়ে করা এড়াতে কুরু থাকার ভান করে। চেক ইমিউনোলজিস্ট-কবি মিরোস্লাভ হোলব এই রোগ সম্পর্কে "কুরু, বা স্মাইলিং ডেথ সিনড্রোম" লিখেছেন। রহস্যোদ্ঘাটন-পরবর্তী চলচ্চিত্র দ্য বুক অফ এলিতে, নায়ক অস্থির হাতকে নরখাদক অনুশীলনের একটি স্বীকৃত লক্ষণ হিসাবে উল্লেখ করেছেন। 1ম মরশুমের স্ক্রাবস পর্ব "মাই ব্যালেন্সিং অ্যাক্ট"-এ জন "জেডি" ডোরিয়ান একজন রোগীকে কুরু রোগ নির্ণয় করেন এবং রোগী এবং ডাঃ কক্স উভয়ই তাকে উপহাস করেন। এক্স-ফাইলস পর্ব "আওয়ার টাউন" একটি নরখাদক সমাজে ক্রুটজফেল্ট-জ্যাকব রোগের প্রাদুর্ভাব তুলে ধরেছে যার প্রতিষ্ঠাতা সদস্য নিউ গিনি সফর করেছিলেন। এক্স-ফাইলস সিজন 7 পর্ব "থিফ"-এ একটি চরিত্র রয়েছে যা তার আকস্মিক মৃত্যুর পরে উন্নত কুরু রোগে আক্রান্ত হয়েছে। ভিডিও গেম ডেড আইল্যান্ড, পাশাপাশি ডেড আইল্যান্ডঃ রিপটাইড, কুরুকে এমন একটি রোগ হিসাবে উল্লেখ করেছে যা বানোই এবং পালানাইয়ের কাল্পনিক দ্বীপগুলিকে ছড়িয়ে দিয়েছে। কমেডি-হরর ফক্স সিরিজের দ্বিতীয় মরশুমে, স্ক্রিম কুইন্স, ডিন ক্যাথি মুন্সের কুরু রোগ নির্ণয় করা হয়, যা পরে একটি ভুল রোগ নির্ণয় হিসাবে প্রকাশিত হয়। উই আর হোয়াট উই আর ছবিতে, চিকিৎসা পরীক্ষক নরখাদক পরিবারকে সনাক্ত করতে সক্ষম হন যখন তিনি বুঝতে পারেন যে তিনি কুরুকে পার্কিনসন রোগ হিসাবে ভুলভাবে চিহ্নিত করেছেন। ভিডিওগেম ফার ক্রাই প্রাইমেল-এ, ওয়েঞ্জার দুটি শত্রু উপজাতির মধ্যে একটি, উদাম, এমন একটি রোগে আক্রান্ত হয়েছে যা তারা "মাথার খুলিতে আগুন" বলে, যা কুরুর অনুরূপ হতে পারে। নরখাদকতা তাদের সংস্কৃতির অংশ হওয়ার সংমিশ্রণ এবং ওয়েঞ্জার মতো রোগবিহীনদের মাংস খাওয়া তাদের নিরাময় করবে এই ভ্রান্ত বিশ্বাসের কারণে তারা ধীরে ধীরে মারা যাচ্ছে। পাথফাইন্ডার রোলপ্লেয়িং গেমে কুরু নামে নরখাদকদের একটি উপজাতি রয়েছে। পোস্ট-অ্যাপোক্যালিপটিক ভিডিওগেম মেট্রো এক্সোডাসে, ইয়ামান্টাউ পর্বতের নীচে একটি বাঙ্কারের ভিতরে নরখাদকদের একটি দল বাস করে, যারা কুরুর প্রভাব অনুভব করছে। পারসেপশন পর্ব "শিভার" (সিজন 3 পর্ব 3)-এ একটি চরিত্র নিজেকে কুরু রোগ নির্ণয় করে কিন্তু চিকিৎসা পরীক্ষায় দেখা যায় যে এটি লাইম রোগ। "সাবুরবিয়া ওভারচারঃ মেরি বেল টাউনশিপ থেকে শুভেচ্ছা! / (ভ্যাম্পায়ার) কালচার/লাভ মি, সাধারণত "উইল উডের একটি লাইন রয়েছে যেখানে তিনি বর্ণনা করেছেন যে তিনি" আপনার বোনের কাছ থেকে কুরুকে ধরেছিলেন এবং কারাগারে হাসতে হাসতে মারা গিয়েছিলেন "। অ্যালেন স্টিলের দ্য গানস অফ প্লুটো-তে, প্লুটোর স্থানীয় কুইপেরানরা নরখাদকতা অনুশীলন করে, তবে কুরু রোগের ঝুঁকির কারণে মস্তিষ্ক খাওয়া এড়াতে জানে। উইনোনা আর্প মরসুম 4, পর্ব 9-এ, একজন খুনি, যে নিজেকে 'দ্য ডেমন কুরু' বলে ডাকে, তার জিন ব্যবহার করে মানুষকে হত্যা করে এবং তাদের মস্তিষ্ক খায় কারণ সে বিশ্বাস করে যে এটি তাকে আরও বুদ্ধিমান করে তুলবে। সিনিয়র পেলোর ইউটিউব সিরিজ স্পুকি মান্থ-এ, বিরোধীদের মধ্যে একজন, বব ভেলসেব একজন নরখাদক এবং শিশুদের একটি দলকে উল্লেখ করেছেন যে 'মানুষের মস্তিষ্ক খাওয়া আপনাকে ম্যাড কাউ-এর মতো একটি রোগ দেবে' জনপ্রিয় ভিডিও গেম ডে জেড-এ, রোগটি বিদ্যমান এবং অন্য খেলোয়াড়ের মানুষের মাংস খাওয়ার পরে ঘটবে। একটি রাইফেল দিয়ে দৃশ্যগুলি লক্ষ্য করা শেষ পর্যন্ত অস্থির হয়ে উঠবে এবং খেলোয়াড় উন্মত্ত হাসির এলোমেলো বিস্ফোরণ অনুভব করতে শুরু করবে। আরও দেখুন ডোনার পার্টি এক্সোক্যানিবালিজম নরখাদকতার ঘটনার তালিকা আরও পড়ুন স্যাম কিন। দ্য টেল অফ দ্য ডুয়েলিং নিউরোসার্জনস, "অধ্যায় 6: দ্য লাফিং ডিজিজ", 2014। (বিস্তারিত বৈজ্ঞানিক ও রাজনৈতিক ইতিহাস।) বাহ্যিক যোগসূত্র ওশেনিয়ায় নরখাদকতা পাপুয়া নিউ গিনিতে খাদ্যজনিত অসুস্থতা বিরল সংক্রামক রোগ সংক্রমণযোগ্য স্পঞ্জিফর্ম এনসেফালোপ্যাথি