Normal anion gap acidosis
সাধারণ অ্যানায়ন ফাঁক অ্যাসিডোসিস হল একটি অ্যাসিডোসিস যা অস্বাভাবিকভাবে বর্ধিত অ্যানায়ন ফাঁকের সাথে থাকে না। স্বাভাবিক অ্যানায়ন ফাঁক অ্যাসিডোসিসের সবচেয়ে সাধারণ কারণ হল ডায়রিয়া যেখানে রেনাল টিউবুলার অ্যাসিডোসিস একটি দূরবর্তী সেকেন্ড। ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস সাধারণ অ্যানায়ন গ্যাপ অ্যাসিডোসিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস তুলনামূলকভাবে সংক্ষিপ্ত (যখন অ্যাসিডোসিসের ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের সাথে তুলনা করা হয়): হাইপারঅ্যালিমেন্টেশন (যেমন। টিপিএন থেকে অ্যামোনিয়াম ক্লোরাইড ধারণকারী) ক্লোরাইড প্রশাসন, প্রায়শই সাধারণ লবণাক্ত অ্যাসিটাজোলামাইড এবং অন্যান্য কার্বনিক অ্যানহাইড্রোজ ইনহিবিটার থেকে রেনাল টিউবুলার অ্যাসিডোসিস ডায়রিয়াঃ বাইকার্বনেটের ক্ষতির কারণে। এটি ক্লোরাইডের ঘনত্ব বৃদ্ধি দ্বারা ক্ষতিপূরণ করা হয়, যার ফলে একটি স্বাভাবিক অ্যানায়ন ফাঁক বা হাইপারক্লোরমিক, বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস হয়। বর্ধিত ক্লোরাইডের ঘনত্বের প্যাথোফিজিওলজি নিম্নরূপঃ অন্ত্রের লুমেনে নিঃসৃত তরলে ক্ল-এর তুলনায় বেশি পরিমাণে Na + থাকে; এই তরলগুলির বড় ক্ষতি, বিশেষত যদি আয়তন সমান পরিমাণে Na + এবং ক্ল-যুক্ত তরল দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, ফলস্বরূপ ক্ল-ঘনত্বের তুলনায় প্লাজমা Na + ঘনত্ব হ্রাস পায়। এই পরিস্থিতি এড়ানো যেতে পারে যদি সাধারণ লবণাক্ততার পরিবর্তে ল্যাকটেটেড রিঙ্গারের দ্রবণের মতো ফর্মুলেশনগুলি জিআই ক্ষতির পরিবর্তে ব্যবহার করা হয়। ইউরেটেরোএন্টেরিক ফিস্টুলা-মূত্রনালী এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টের মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ (ফিস্টুলা)-প্যানক্রিয়াটিকোডুওডেনাল ফিস্টুলা-অগ্ন্যাশয় এবং ডুওডেনাম স্পিরোনোল্যাকটোন হাই অস্টমি আউটপুট হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের মধ্যে একটি অস্বাভাবিক সংযোগ-হাইপারক্লোরেমিয়া সৃষ্টি করতে পারে এবং রেনাল বাইকার্বনেটের ক্ষতি বাড়িয়ে তুলতে পারে, যার ফলে স্বাভাবিক অ্যানিয়ন ফাঁক বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস হতে পারে। হাইপারপ্যারাথাইরয়েডিজমের রোগীদের স্বাভাবিক পিএইচ-এর চেয়ে কম থাকতে পারে, শ্বাসযন্ত্রের ক্ষতিপূরণের কারণে পিএসিও2 সামান্য হ্রাস পেতে পারে, বাইকার্বনেটের মাত্রা হ্রাস পেতে পারে এবং স্বাভাবিক অ্যানায়ন ফাঁক থাকতে পারে। উচ্চ অ্যানায়ন ফাঁক অ্যাসিডোসিসের বিপরীতে (যার সঙ্গে জৈব অ্যাসিড উৎপাদন বৃদ্ধি জড়িত), স্বাভাবিক অ্যানায়ন ফাঁক অ্যাসিডোসিসের সঙ্গে হয় ক্লোরাইডের উৎপাদন/প্রয়োগ বৃদ্ধি (হাইপারক্লোরমিক অ্যাসিডোসিস) অথবা বাইকার্বনেটের বর্ধিত নিঃসরণ জড়িত। আরও দেখুন উচ্চ অ্যানায়ন ফাঁক বিপাকীয় অ্যাসিডোসিস রেফারেন্স বাহ্যিক লিঙ্ক নেফ্রোলজি