Norepinephrine
নোরপাইনফ্রাইন (এনই), যাকে নোরাড্রেনালিন (এনএ) বা নোরাড্রেনালিনও বলা হয়, ক্যাটেকোলামাইন পরিবারের একটি জৈব রাসায়নিক যা মস্তিষ্ক এবং শরীরে হরমোন এবং নিউরোট্রান্সমিটার উভয় হিসাবে কাজ করে। "নোরাড্রেনালাইন" নামটি (ল্যাটিন অ্যাড, "কাছাকাছি", এবং রেন, "কিডনি" থেকে) যুক্তরাজ্যে বেশি ব্যবহৃত হয়, যেখানে "নোরপাইনফ্রাইন" (প্রাচীন গ্রীক থেকে), "অন", এবং νεφρος (নেফ্রোস), "কিডনি") সাধারণত মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে পছন্দ করা হয়। "নোরপাইনফ্রাইন" হল ওষুধটিকে দেওয়া আন্তর্জাতিক অ-মালিকানাধীন নাম। পদার্থটির জন্য যে নামই ব্যবহার করা হোক না কেন, শরীরের যে অংশগুলি এটি তৈরি করে বা প্রভাবিত হয় সেগুলিকে নোরাড্রেনার্জিক হিসাবে উল্লেখ করা হয়। নোরপাইনফ্রাইনের সাধারণ কাজ হল মস্তিষ্ক এবং শরীরকে কর্মের জন্য একত্রিত করা। ঘুমের সময় নোরপাইনফ্রাইন নিঃসরণ সবচেয়ে কম হয়, জেগে ওঠার সময় বৃদ্ধি পায় এবং তথাকথিত লড়াই-বা-উড়ানের প্রতিক্রিয়ায় চাপ বা বিপদের পরিস্থিতিতে অনেক বেশি মাত্রায় পৌঁছায়। মস্তিষ্কে, নোরপাইনফ্রাইন উত্তেজনা এবং সতর্কতা বৃদ্ধি করে, সতর্কতা বৃদ্ধি করে, স্মৃতি গঠন এবং পুনরুদ্ধার বাড়ায় এবং মনোযোগ কেন্দ্রীভূত করে; এটি অস্থিরতা এবং উদ্বেগও বাড়ায়। শরীরের বাকি অংশে, নোরপাইনফ্রিন হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপ বৃদ্ধি করে, শক্তির সঞ্চয় থেকে গ্লুকোজের নিঃসরণকে ট্রিগার করে, কঙ্কালের পেশীতে রক্ত প্রবাহ বাড়ায়, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সিস্টেমে রক্ত প্রবাহকে হ্রাস করে এবং মূত্রাশয় এবং গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতাকে বাধা দেয়। মস্তিষ্কে, নোরাড্রেনালিন নিউক্লিয়াসে উত্পাদিত হয় যা ছোট হলেও মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশে শক্তিশালী প্রভাব ফেলে। এই নিউক্লিয়াসের মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হল লোকাস কোরুলিয়াস, যা পনস-এ অবস্থিত। মস্তিষ্কের বাইরে, মেরুদণ্ডের কাছাকাছি বা পেটে অবস্থিত সহানুভূতিশীল গ্যাংলিয়া, পাশাপাশি ত্বকে অবস্থিত ম্যার্কেল কোষ দ্বারা নরপাইনফ্রাইন নিউরোট্রান্সমিটার হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এটি অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি দ্বারা সরাসরি রক্ত প্রবাহেও মুক্তি পায়। কীভাবে এবং কোথায় এটি মুক্তি পায় তা নির্বিশেষে, নোরপাইনফ্রাইন কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত অ্যাড্রিনার্জিক রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে লক্ষ্য কোষে কাজ করে। চিকিৎসাগতভাবে গুরুত্বপূর্ণ বিভিন্ন ওষুধ নোরাড্রেনালাইন সিস্টেমের ক্রিয়া পরিবর্তন করে কাজ করে। নোরাড্রেনালিন নিজেই সমালোচনামূলকভাবে নিম্ন রক্তচাপের চিকিত্সার জন্য একটি ইনজেকশনযোগ্য ওষুধ হিসাবে ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়। উদ্দীপকগুলি প্রায়শই বৃদ্ধি, বৃদ্ধি বা অন্যথায় নোরপাইনফ্রাইনের অ্যাগোনিস্ট হিসাবে কাজ করে। কোকেন এবং মিথাইলফেনিডেটের মতো ওষুধগুলি নোরপাইনফ্রাইনের রিউপটেক ইনহিবিটার হিসাবে কাজ করে, যেমন কিছু অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট, যেমন এসএনআরআই শ্রেণীর। উদ্দীপক শ্রেণীর আরও উল্লেখযোগ্য ওষুধগুলির মধ্যে একটি হল অ্যাম্ফেটামিন, যা ডোপামিন এবং নোরপাইনফ্রাইন অ্যানালগ, রিউপটেক ইনহিবিটর হিসাবে কাজ করে, পাশাপাশি এমন একটি এজেন্ট যা সিনাপ্সে পরিবহনকারীদের বিপরীত করে স্নায়ুতন্ত্র জুড়ে বিশ্বব্যাপী ক্যাটেকোলামাইন সংকেতের পরিমাণ বাড়ায়। বিটা ব্লকার, যা তাদের রিসেপ্টরগুলিকে অবরুদ্ধ করে নোরাড্রেনালিনের কিছু প্রভাবকে প্রতিহত করে, প্রায়শই গ্লুকোমা, মাইগ্রেন এবং বিভিন্ন কার্ডিওভাসকুলার সমস্যার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। আলফা ব্লকার, যা নোরাড্রেনালিনের প্রভাবগুলির একটি ভিন্ন সেটকে প্রতিহত করে, বেশ কয়েকটি কার্ডিওভাসকুলার এবং মানসিক অবস্থার চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। আলফা-2 অ্যাগোনিস্টদের প্রায়শই একটি নিদ্রাজনক প্রভাব থাকে এবং সাধারণত অস্ত্রোপচারের পাশাপাশি ড্রাগ বা অ্যালকোহল নির্ভরতার চিকিৎসায় অ্যানেস্থেশিয়া বর্ধক হিসাবে ব্যবহৃত হয়। এখনও অস্পষ্ট কারণগুলির জন্য, কিছু আলফা-2 ওষুধ, যেমন গুয়ানফ্যাসিন, উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং এডিএইচডি-র চিকিৎসায় কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে। অনেক গুরুত্বপূর্ণ মনস্তাত্ত্বিক ওষুধ মস্তিষ্কের নোরাড্রেনালিন সিস্টেমে শক্তিশালী প্রভাব ফেলে, যার ফলে পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হতে পারে যা সহায়ক বা ক্ষতিকারক হতে পারে। নোরপাইনফ্রাইন একটি ক্যাটেকোলামাইন এবং একটি ফেনেথাইলামাইন। এর গঠন এপিনেফ্রিনের থেকে পৃথক হয় শুধুমাত্র এপিনেফ্রিনের নাইট্রোজেনের সাথে একটি মিথাইল গ্রুপ সংযুক্ত থাকে, যেখানে মিথাইল গ্রুপটি নোরপাইনফ্রিনে একটি হাইড্রোজেন পরমাণু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়। উপসর্গ নর-"স্বাভাবিক" শব্দের সংক্ষিপ্ত রূপ হিসাবে উদ্ভূত হয়েছে, যা একটি ডিমাইথাইলেটেড যৌগ নির্দেশ করতে ব্যবহৃত হয়। নোরপাইনফ্রাইন একটি ক্যাটেকোল ভাগ (মেটা-প্যারা অবস্থানে দুটি সংলগ্ন হাইড্রক্সিল গ্রুপ সহ একটি বেনজিন বলয়) এবং বেনজিলিক অবস্থানে আবদ্ধ একটি হাইড্রক্সিল গ্রুপ নিয়ে গঠিত একটি ইথাইলামাইন পার্শ্ব শৃঙ্খলা নিয়ে গঠিত। বায়োকেমিক্যাল প্রক্রিয়া বায়োসিন্থেসিস নোরপাইনফ্রাইন অ্যামিনো অ্যাসিড টাইরোসিন থেকে সংশ্লেষিত হয় সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের অ্যাড্রিনাল মেডুলা এবং পোস্টগ্যাংলিওনিক নিউরনের এনজাইম্যাটিক ধাপগুলির একটি সিরিজ দ্বারা। যদিও টাইরোসিনের ডোপামিনে রূপান্তর প্রধানত সাইটোপ্লাজমে ঘটে, ডোপামিন β-মনোঅক্সিজিনেজ দ্বারা ডোপামিনের নোরপাইনফ্রাইনে রূপান্তর প্রধানত নিউরোট্রান্সমিটার ভেসিকলের ভিতরে ঘটে। বিপাকীয় পথটি হ 'লঃ ফেনিল্যালানাইন → টাইরোসিন → এল-ডোপা → ডোপামিন → নোরপাইনফ্রাইন সুতরাং নোরপাইনফ্রাইনের সরাসরি অগ্রদূত হ' ল ডোপামিন, যা পরোক্ষভাবে প্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড ফেনিল্যালানাইন বা অপ্রয়োজনীয় অ্যামিনো অ্যাসিড টাইরোসিন থেকে সংশ্লেষিত হয়। এই অ্যামিনো অ্যাসিডগুলি প্রায় প্রতিটি প্রোটিনে পাওয়া যায় এবং যেমন, প্রোটিনযুক্ত খাবার গ্রহণের মাধ্যমে সরবরাহ করা হয়, যার মধ্যে টাইরোসিন সবচেয়ে সাধারণ। ফেনিল্যালানাইন হাইড্রক্সিলেস উৎসেচক দ্বারা ফেনিল্যালানাইন টাইরোসিনে রূপান্তরিত হয়, যার সাথে আণবিক অক্সিজেন (O2) এবং টেট্রাহাইড্রোবায়োপ্টেরিন সহঘটক হিসাবে থাকে। টাইরোসিন হাইড্রক্সিলেস উৎসেচক দ্বারা টাইরোসিন এল-ডোপায় রূপান্তরিত হয়, কোফ্যাক্টর হিসাবে টেট্রাহাইড্রোবায়োপ্টেরিন, ও2 এবং সম্ভবত লৌহঘটিত লোহা (ফে2 +) থাকে। টাইরোসিনের এল-ডোপা রূপান্তর একটি টাইরোসিন এনালগ, মেটিরোসিন দ্বারা প্রতিরোধ করা হয়। এল-ডোপা কোফ্যাক্টর হিসাবে পাইরিডক্সাল ফসফেট সহ সুগন্ধযুক্ত এল-অ্যামিনো অ্যাসিড ডিকার্বক্সিলেস (ডিওপিএ ডিকার্বক্সিলেস নামেও পরিচিত) এনজাইম দ্বারা ডোপামিনে রূপান্তরিত হয়। ডোপামিন তারপর ডোপামিন β-মনোঅক্সিজিনেজ (পূর্বে ডোপামিন β-হাইড্রক্সিলেস নামে পরিচিত) উৎসেচক দ্বারা নোরপাইনফ্রিনে রূপান্তরিত হয়, ও2 এবং অ্যাসকরবিক অ্যাসিড সহঘটক হিসাবে। কোফ্যাক্টর হিসাবে এস-অ্যাডেনোসিল-এল-মেথিওনিনের সাথে ফেনিলেথানোলামাইন এন-মিথাইলট্রান্সফেরেজ এনজাইম দ্বারা নোরপাইনফ্রিন নিজেই এপিনেফ্রিনে রূপান্তরিত হতে পারে। স্তন্যপায়ী প্রাণীদের মধ্যে, নোরপাইনফ্রাইন দ্রুত বিভিন্ন বিপাকীয় পদার্থে অবনমিত হয়। ভাঙ্গনের প্রাথমিক ধাপটি মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস (প্রধানত মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস এ) বা সিওএমটি উৎসেচক দ্বারা অনুঘটকিত হতে পারে। সেখান থেকে, ভাঙন বিভিন্ন পথ দিয়ে এগিয়ে যেতে পারে। প্রধান শেষ পণ্যগুলি হয় ভ্যানিলিলিম্যান্ডেলিক অ্যাসিড বা এমএইচপিজির একটি সংযুক্ত রূপ, যা উভয়ই জৈবিকভাবে নিষ্ক্রিয় বলে মনে করা হয় এবং প্রস্রাবে নির্গত হয়। ক্রিয়াকলাপ কোষীয় প্রভাব অন্যান্য অনেক জৈবিকভাবে সক্রিয় পদার্থের মতো, নোরপাইনফ্রাইন কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত রিসেপ্টরগুলিকে আবদ্ধ করে এবং সক্রিয় করে তার প্রভাব প্রয়োগ করে। নোরপাইনফ্রাইন রিসেপ্টরগুলির দুটি বিস্তৃত পরিবার চিহ্নিত করা হয়েছে, যা আলফা এবং বিটা অ্যাড্রিনার্জিক রিসেপ্টর হিসাবে পরিচিত। আলফা রিসেপ্টরগুলি উপপ্রকার α1 এবং α2-এ বিভক্ত; বিটা রিসেপ্টরগুলি উপপ্রকার β1, β2 এবং β3-এ বিভক্ত। এই সমস্তগুলিই জি প্রোটিন-সংযুক্ত রিসেপ্টর হিসাবে কাজ করে, যার অর্থ তারা একটি জটিল দ্বিতীয় বার্তাবাহক ব্যবস্থার মাধ্যমে তাদের প্রভাব প্রয়োগ করে। আলফা-2 রিসেপ্টরগুলির সাধারণত প্রতিরোধমূলক প্রভাব থাকে, তবে অনেকগুলি প্রাক-সিনাপটিকভাবে অবস্থিত (অর্থাৎ, কোষের পৃষ্ঠে যা নোরপাইনফ্রাইন মুক্ত করে), তাই আলফা-2 সক্রিয়করণের মোট প্রভাব প্রায়শই মুক্ত হওয়া নোরপাইনফ্রাইনের পরিমাণে হ্রাস হয়। আলফা-1 রিসেপ্টর এবং তিন ধরনের বিটা রিসেপ্টরগুলির সাধারণত উত্তেজক প্রভাব থাকে। মস্তিষ্কের ভিতরে সংরক্ষণ, মুক্তি এবং পুনরায় গ্রহণ একটি নিউরোট্রান্সমিটার হিসাবে কাজ করে এবং সমস্ত মনোঅ্যামাইন নিউরোট্রান্সমিটারের জন্য সাধারণ প্রক্রিয়াগুলির একটি সেট দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়। সংশ্লেষণের পরে, ভেসিকুলার মনোঅ্যামাইন ট্রান্সপোর্টার (ভিএমএটি) দ্বারা সাইটোসল থেকে সিনাপটিক ভেসিকলগুলিতে নোরপাইনফ্রিন পরিবহন করা হয়। রিসারপাইন দ্বারা ভিএমএটি প্রতিরোধ করা যেতে পারে যার ফলে নিউরোট্রান্সমিটারের দোকানগুলি হ্রাস পায়। নরপাইনফ্রাইন এই ভেসিকলগুলিতে সংরক্ষণ করা হয় যতক্ষণ না এটি সিনাপটিক ফাটলে নির্গত হয়, সাধারণত একটি ক্রিয়া সম্ভাবনার পরে ভেসিকলগুলি এক্সোসাইটোসিস নামে একটি প্রক্রিয়ার মাধ্যমে সরাসরি সিনাপটিক ফাটলে তাদের বিষয়বস্তু ছেড়ে দেয়। একবার সিনাপসে, নোরপাইনফ্রাইন রিসেপ্টরগুলির সাথে আবদ্ধ হয় এবং সক্রিয় করে। একটি ক্রিয়া সম্ভাবনার পরে, নোরপাইনফ্রাইন অণুগুলি দ্রুত তাদের রিসেপ্টর থেকে অবরুদ্ধ হয়ে যায়। প্রাথমিকভাবে নোরপাইনফ্রাইন ট্রান্সপোর্টার (এন. ই. টি) দ্বারা মধ্যস্থতা করা রিউপটেকের মাধ্যমে এগুলি আবার প্রিসিনেপটিক কোষে শোষিত হয়। একবার সাইটোসোলে ফিরে আসার পরে, নোরপাইনফ্রাইনকে মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস দ্বারা ভেঙে ফেলা যেতে পারে বা ভিএমএটি দ্বারা ভেসিকলগুলিতে পুনরায় প্যাকেজ করা যেতে পারে, যা এটিকে ভবিষ্যতের মুক্তির জন্য উপলব্ধ করে তোলে। সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র নোরপাইনফ্রাইন হল সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা ব্যবহৃত প্রধান নিউরোট্রান্সমিটার, যা মেরুদণ্ডের পাশে অবস্থিত প্রায় দুই ডজন সহানুভূতিশীল চেইন গ্যাংলিয়া এবং বুক ও পেটে অবস্থিত প্রিভার্টেব্রাল গ্যাংলিয়ার একটি সেট নিয়ে গঠিত। এই সহানুভূতিশীল গ্যাংলিয়া চোখ, লালা গ্রন্থি, হৃদয়, ফুসফুস, লিভার, পিত্তথলি, পাকস্থলী, অন্ত্র, কিডনি, মূত্রাশয়, প্রজনন অঙ্গ, পেশী, ত্বক এবং অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি সহ অসংখ্য অঙ্গের সাথে সংযুক্ত। অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলির সহানুভূতিশীল সক্রিয়করণের ফলে অ্যাড্রিনাল মেডুলা নামক অংশটি রক্ত প্রবাহে নোরপাইনফ্রাইন (পাশাপাশি এপিনেফ্রিন) ছেড়ে দেয়, যা থেকে হরমোন হিসাবে কাজ করে, এটি বিভিন্ন ধরণের টিস্যুতে আরও অ্যাক্সেস অর্জন করে। মোটামুটিভাবে বলতে গেলে, প্রতিটি লক্ষ্য অঙ্গের উপর নোরপাইনফ্রাইনের প্রভাব হল তার অবস্থাকে এমনভাবে পরিবর্তন করা যা এটিকে সক্রিয় শরীরের চলাফেরার জন্য আরও অনুকূল করে তোলে, প্রায়শই শক্তির ব্যবহার বৃদ্ধি এবং ক্ষয়-ক্ষয়ের ব্যয়ে। এটি প্যারাসিম্পেথেটিক স্নায়ুতন্ত্রের অ্যাসিটাইলকোলিন-মধ্যস্থ প্রভাবের সাথে বিপরীত হতে পারে, যা একই অঙ্গগুলির বেশিরভাগকে এমন একটি অবস্থায় পরিবর্তন করে যা বিশ্রাম, পুনরুদ্ধার এবং খাদ্য গ্রহণের জন্য আরও অনুকূল এবং সাধারণত শক্তি ব্যয়ের ক্ষেত্রে কম ব্যয়বহুল। নোরপাইনফ্রাইনের সহানুভূতিশীল প্রভাবগুলির মধ্যে রয়েছেঃ চোখে, অশ্রু উৎপাদন বৃদ্ধি, চোখকে আরও আর্দ্র করে তোলে এবং আইরিস ডাইলেটর সংকোচনের মাধ্যমে পাপড়ি প্রসারিত করে। হৃৎপিণ্ডে রক্তের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। বাদামী অ্যাডিপোজ টিস্যুতে, শরীরের তাপ (থার্মোজেনেসিস) তৈরি করতে ক্যালোরি বৃদ্ধি পোড়ানো হয়। ইমিউন সিস্টেমের উপর একাধিক প্রভাব। সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র হল ইমিউন সিস্টেম এবং মস্তিষ্কের মধ্যে মিথস্ক্রিয়ার প্রাথমিক পথ এবং থাইমাস, প্লীহা এবং লিম্ফ নোড সহ বেশ কয়েকটি উপাদান সহানুভূতিশীল ইনপুট গ্রহণ করে। তবে প্রভাবগুলি জটিল, কিছু ইমিউন প্রক্রিয়া সক্রিয় থাকে এবং অন্যগুলি বাধাগ্রস্ত হয়। ধমনীতে, রক্তনালীগুলির সংকোচন, যার ফলে রক্তচাপ বৃদ্ধি পায়। কিডনিতে, রেনিন নিঃসরণ এবং রক্ত প্রবাহে সোডিয়াম ধরে রাখা। যকৃতে, গ্লুকোজের উৎপাদন বৃদ্ধি হয় খাবারের পরে গ্লাইকোজেনোলাইসিস দ্বারা বা গ্লুকোনিওজেনেসিস দ্বারা যখন সম্প্রতি খাবার খাওয়া হয়নি। বেশিরভাগ পরিস্থিতিতে গ্লুকোজ শরীরের প্রধান শক্তির উৎস। অগ্ন্যাশয়ে, গ্লুকাগনের বর্ধিত মুক্তি, একটি হরমোন যার প্রধান প্রভাব লিভার দ্বারা গ্লুকোজের উৎপাদন বৃদ্ধি করা। কঙ্কালের পেশীতে, গ্লুকোজ গ্রহণের পরিমাণ বৃদ্ধি পায়। চর্বি টিস্যুতে (অর্থাৎ, চর্বি কোষ), লাইপোলাইসিসের বৃদ্ধি, অর্থাৎ চর্বি এমন পদার্থে রূপান্তরিত হয় যা পেশী এবং অন্যান্য টিস্যু দ্বারা সরাসরি শক্তির উৎস হিসাবে ব্যবহার করা যেতে পারে। পাকস্থলী এবং অন্ত্রে, পরিপাক ক্রিয়াকলাপ হ্রাস পায়। এটি সাধারণত আন্ত্রিক স্নায়ুতন্ত্রের উপর নোরপাইনফ্রাইনের প্রতিরোধমূলক প্রভাবের ফলে হয়, যার ফলে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল গতিশীলতা, রক্ত প্রবাহ এবং পাচক পদার্থের নিঃসরণ হ্রাস পায়। নোরাড্রেনালিন এবং এটিপি হল সহানুভূতিশীল সহ-সঞ্চারক। দেখা গেছে যে এন্ডোক্যানাবিনয়েড আনন্দমাইড এবং ক্যাননাবিনয়েড উইন 55,212-2 সহানুভূতিশীল স্নায়ু উদ্দীপনার সামগ্রিক প্রতিক্রিয়া পরিবর্তন করতে পারে, যা ইঙ্গিত করে যে প্রিজাংশনাল সিবি1 রিসেপ্টরগুলি সহানুভূতিশীল-প্রতিরোধমূলক ক্রিয়ার মধ্যস্থতা করে। এইভাবে ক্যাননাবিনয়েডগুলি সহানুভূতিশীল নিউরোট্রান্সমিশনের নোরাড্রেনার্জিক এবং পিউরিনার্জিক উভয় উপাদানকেই প্রতিরোধ করতে পারে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্র মস্তিষ্কের নোরাড্রেনার্জিক নিউরনগুলি একটি নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম গঠন করে, যা সক্রিয় হলে মস্তিষ্কের বড় অংশে প্রভাব ফেলে। সতর্কতা, উদ্দীপনা এবং কর্মের জন্য প্রস্তুতির মধ্যে প্রভাবগুলি প্রকাশ পায়। নোরাড্রেনার্জিক নিউরনগুলি (অর্থাৎ, নিউরনগুলির প্রাথমিক নিউরোট্রান্সমিটার হল নোরপাইনফ্রাইন) সংখ্যায় তুলনামূলকভাবে কম, এবং তাদের কোষগুলি মস্তিষ্কের কয়েকটি তুলনামূলকভাবে ছোট অঞ্চলে সীমাবদ্ধ থাকে, তবে তারা মস্তিষ্কের অন্যান্য অনেক অঞ্চলে অনুমান পাঠায় এবং তাদের লক্ষ্যে শক্তিশালী প্রভাব ফেলে। এই নোরাড্রেনার্জিক কোষ গোষ্ঠীগুলি প্রথম 1964 সালে অ্যানিকা ডালস্ট্রম এবং কেজেল ফাক্স দ্বারা ম্যাপ করা হয়েছিল, যারা তাদের "এ" অক্ষর ("অ্যামিনার্জিক" এর জন্য) দিয়ে শুরু করে লেবেল বরাদ্দ করেছিল। তাদের পরিকল্পনায়, এ1 থেকে এ7 অঞ্চলে নিউরোট্রান্সমিটার নোরপাইনফ্রাইন থাকে (এ8 থেকে এ14-এ ডোপামিন থাকে)। নোরাড্রেনার্জিক কোষ গ্রুপ এ1 মেডুলার কৌডাল ভেন্ট্রোল্যাটারাল অংশে অবস্থিত এবং শরীরের তরল বিপাক নিয়ন্ত্রণে ভূমিকা পালন করে। নোরাড্রেনার্জিক কোষ গোষ্ঠী এ2 মস্তিষ্কের একটি অংশে অবস্থিত যাকে নির্জন নিউক্লিয়াস বলা হয়; এই কোষগুলি খাদ্য গ্রহণের নিয়ন্ত্রণ এবং চাপের প্রতিক্রিয়া সহ বিভিন্ন প্রতিক্রিয়ায় জড়িত হয়েছে। কোষ গোষ্ঠী এ5 এবং এ7 প্রধানত মেরুদণ্ডের দিকে অগ্রসর হয়। মস্তিষ্কে নোরপাইনফ্রাইনের সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ উৎস হল লোকাস কোরুলিয়াস, যার মধ্যে রয়েছে নোরাড্রেনার্জিক সেল গ্রুপ এ6 এবং সংলগ্ন সেল গ্রুপ এ4। লোকাস কোরুলিয়াস নিখুঁত দিক থেকে বেশ ছোট-প্রাইমেটদের মধ্যে এটি প্রায় 15,000 নিউরন ধারণ করে বলে অনুমান করা হয়, যা মস্তিষ্কের নিউরনগুলির এক মিলিয়নেরও কম-তবে এটি মস্তিষ্কের প্রতিটি প্রধান অংশে এবং মেরুদণ্ডেও অনুমান পাঠায়। লোকাস কোরুলিয়াসের ক্রিয়াকলাপের মাত্রা সতর্কতা এবং প্রতিক্রিয়ার গতির সাথে ব্যাপকভাবে সম্পর্কযুক্ত। ঘুমের সময় এলসি ক্রিয়াকলাপ কম থাকে এবং আরইএম (স্বপ্নের) অবস্থায় কার্যত শূন্য হয়ে যায়। এটি জেগে ওঠার সময় একটি বেসলাইন স্তরে চলে, তবে যখন কোনও ব্যক্তির দৃষ্টি আকর্ষণ করে এমন কোনও ধরণের উদ্দীপনা উপস্থাপন করা হয় তখন তা সাময়িকভাবে বৃদ্ধি পায়। ব্যথা, শ্বাসকষ্ট, মূত্রাশয়ের বিস্তার, তাপ বা ঠান্ডার মতো অপ্রীতিকর উদ্দীপকগুলি বৃহত্তর বৃদ্ধি ঘটায়। তীব্র ভয় বা তীব্র ব্যথার মতো অত্যন্ত অপ্রীতিকর অবস্থা খুব উচ্চ মাত্রার এলসি ক্রিয়াকলাপের সাথে যুক্ত। লোকাস কোরুলিয়াস দ্বারা প্রকাশিত নোরপাইনফ্রিন মস্তিষ্কের কার্যকারিতাকে বিভিন্নভাবে প্রভাবিত করে। এটি সংবেদনশীল ইনপুটগুলির প্রক্রিয়াকরণ বাড়ায়, মনোযোগ বাড়ায়, দীর্ঘমেয়াদী এবং কার্যকরী স্মৃতি উভয়ের গঠন এবং পুনরুদ্ধার বাড়ায় এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্স এবং অন্যান্য অঞ্চলে ক্রিয়াকলাপের ধরণ পরিবর্তন করে মস্তিষ্কের ইনপুটগুলিতে সাড়া দেওয়ার ক্ষমতা বাড়ায়। উত্তেজনার মাত্রা নিয়ন্ত্রণ এতটাই শক্তিশালী যে এলসি-র ড্রাগ-প্ররোচিত দমন একটি শক্তিশালী নিদ্রাজনক প্রভাব ফেলে। মস্তিষ্কে লোকাস কোরুলিয়াসকে সক্রিয় করে এমন পরিস্থিতি এবং পরিধিতে সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রকে সক্রিয় করে এমন পরিস্থিতির মধ্যে প্রচুর মিল রয়েছেঃ এলসি মূলত মস্তিষ্ককে ক্রিয়ার জন্য একত্রিত করে যখন সহানুভূতিশীল সিস্টেম শরীরকে সংগঠিত করে। এটি যুক্তি দেওয়া হয়েছে যে এই সাদৃশ্যটি উদ্ভূত হয় কারণ উভয়ই একই মস্তিষ্কের কাঠামো দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়, বিশেষত মস্তিষ্কের একটি অংশ যা নিউক্লিয়াস গিগান্টোসেলুলারিস নামে পরিচিত। ত্বক নোরপাইনফ্রাইনও ম্যার্কেল কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় যা সোমাটোসেন্সরি সিস্টেমের অংশ। এটি অ্যাফেরেন্ট সেন্সরি নিউরনকে সক্রিয় করে। ফার্মাকোলজি একটি বড় সংখ্যক গুরুত্বপূর্ণ ওষুধ মস্তিষ্ক বা শরীরের নোরপাইনফ্রাইন সিস্টেমের সাথে মিথস্ক্রিয়া করে তাদের প্রভাব প্রয়োগ করে। তাদের ব্যবহারের মধ্যে রয়েছে কার্ডিওভাসকুলার সমস্যা, শক এবং বিভিন্ন মানসিক অবস্থার চিকিৎসা। এই ওষুধগুলি বিভক্ত করা হয়েছেঃ সহানুভূতিশীল ওষুধ যা সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র দ্বারা প্রকাশিত নোরপাইনফ্রাইনের কিছু প্রভাব অনুকরণ করে বা বাড়ায়; সহানুভূতিশীল ওষুধ, বিপরীতে, অন্তত কিছু প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে। কোন প্রভাবগুলি বর্ধিত বা অবরুদ্ধ করা হয় তার উপর নির্ভর করে এই উভয়ই বিভিন্ন ব্যবহারের সাথে বড় গোষ্ঠী। নোরপাইনফ্রাইন নিজেই একটি সহানুভূতিশীল ওষুধ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়ঃ এর প্রভাবগুলি যখন হৃদস্পন্দন হার এবং বল বৃদ্ধির শিরায় ইনজেকশন দ্বারা দেওয়া হয় এবং রক্তনালীগুলিকে সংকুচিত করে তা গুরুতরভাবে নিম্ন রক্তচাপের সাথে জড়িত চিকিৎসা সংক্রান্ত জরুরি অবস্থার চিকিত্সার জন্য এটি খুব কার্যকর করে তোলে। বেঁচে থাকা সেপসিস ক্যাম্পেইন সেপটিক শকের চিকিত্সার জন্য প্রথম সারির এজেন্ট হিসাবে নোরপাইনফ্রাইনকে সুপারিশ করে যা ভাসোপ্রেসিন এবং এপিনেফ্রিন দ্বারা পরিপূরক তরল পুনরুজ্জীবনের জন্য প্রতিক্রিয়াশীল নয়। ডোপামিনের ব্যবহার শুধুমাত্র উচ্চ নির্বাচিত রোগীদের মধ্যে সীমাবদ্ধ। অ্যান্টাগনিস্ট বিটা ব্লকার এগুলি সহানুভূতিশীল ওষুধ যা বিটা অ্যাড্রিনার্জিক রিসেপ্টরগুলির প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে এবং আলফা রিসেপ্টরগুলির উপর খুব কম বা কোনও প্রভাব ফেলে না। এগুলি কখনও কখনও উচ্চ রক্তচাপ, অ্যাট্রিয়াল ফাইব্রিলেশন এবং কনজেস্টিভ হার্ট ফেইলিউরের চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়, তবে সাম্প্রতিক পর্যালোচনাগুলি এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে অন্যান্য ধরণের ওষুধ সাধারণত সেই উদ্দেশ্যে উচ্চতর। বিটা ব্লকার অন্যান্য কার্ডিওভাসকুলার অবস্থার জন্য একটি কার্যকর পছন্দ হতে পারে, যদিও, এনজাইনা এবং মারফান সিন্ড্রোম সহ। এগুলি গ্লুকোমার চিকিত্সার জন্যও ব্যাপকভাবে ব্যবহৃত হয়, সাধারণত চোখের ফোঁটার আকারে। উদ্বেগের লক্ষণ এবং কম্পন হ্রাসে তাদের প্রভাবের কারণে, এগুলি কখনও কখনও বিনোদনকারী, পাবলিক স্পিকার এবং ক্রীড়াবিদদের দ্বারা পারফরম্যান্সের উদ্বেগ কমাতে ব্যবহার করা হয়, যদিও এগুলি সেই উদ্দেশ্যে চিকিৎসাগতভাবে অনুমোদিত নয় এবং আন্তর্জাতিক অলিম্পিক কমিটি দ্বারা নিষিদ্ধ। তবে, বিটা ব্লকারের কার্যকারিতা হৃৎস্পন্দনের হার কমে যাওয়া, রক্তচাপ কমে যাওয়া, হাঁপানি এবং প্রতিক্রিয়াশীল হাইপোগ্লাইসেমিয়া সহ বিভিন্ন গুরুতর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার দ্বারা সীমাবদ্ধ। নেতিবাচক প্রভাবগুলি বিশেষত ডায়াবেটিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে গুরুতর হতে পারে। আলফা ব্লকার এগুলি সহানুভূতিশীল ওষুধ যা বিটা রিসেপ্টরগুলির উপর সামান্য বা কোনও প্রভাব না ফেলে অ্যাড্রেনার্জিক আলফা রিসেপ্টরগুলির প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে। এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি প্রাথমিকভাবে আলফা-1 রিসেপ্টর, আলফা-2 রিসেপ্টর বা উভয়কেই ব্লক করে কিনা তার উপর নির্ভর করে খুব আলাদা প্রভাব ফেলতে পারে। এই নিবন্ধে অন্যত্র বর্ণিত আলফা-2 রিসেপ্টরগুলি প্রায়শই নোরপাইনফ্রাইন-মুক্তকারী নিউরনগুলিতে অবস্থিত থাকে এবং তাদের উপর প্রতিরোধমূলক প্রভাব ফেলে; ফলস্বরূপ, আলফা-2 রিসেপ্টরগুলির অবরোধের ফলে সাধারণত নোরপাইনফ্রাইন মুক্তি বৃদ্ধি পায়। আলফা-1 রিসেপ্টরগুলি সাধারণত লক্ষ্য কোষে অবস্থিত থাকে এবং তাদের উপর উত্তেজক প্রভাব ফেলে; ফলস্বরূপ, আলফা-1 রিসেপ্টরগুলির বাধা সাধারণত নোরপাইনফ্রাইনের কিছু প্রভাবকে অবরুদ্ধ করে। ফেন্টোলামিনের মতো ওষুধ যা উভয় ধরনের রিসেপ্টরগুলির উপর কাজ করে উভয় প্রভাবের একটি জটিল সংমিশ্রণ তৈরি করতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে যখন "আলফা ব্লকার" শব্দটি যোগ্যতা ছাড়াই ব্যবহার করা হয়, তখন এটি একটি নির্বাচিত আলফা-1 বিরোধীকে বোঝায়। সিলেক্টিভ আলফা-1 ব্লকারের বিভিন্ন ব্যবহার রয়েছে। যেহেতু তাদের প্রভাবগুলির মধ্যে একটি হল প্রস্টেটের মসৃণ পেশীর সংকোচন রোধ করা, তাই এগুলি প্রায়শই সৌম্য প্রস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়ার লক্ষণগুলির চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত হয়। আলফা-ব্লকারগুলিও সম্ভবত লোকেদের কিডনিতে পাথর ছড়াতে সাহায্য করে। কেন্দ্রীয় স্নায়ুতন্ত্রের উপর তাদের প্রভাবগুলি সাধারণ উদ্বেগ ব্যাধি, প্যানিক ব্যাধি এবং পোস্টট্রম্যাটিক স্ট্রেস ডিসঅর্ডারের চিকিত্সার জন্য কার্যকর করে তোলে। তবে, রক্তচাপ হ্রাস সহ এগুলির উল্লেখযোগ্য পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। কিছু অ্যান্টিডিপ্রসেন্ট আংশিকভাবে সিলেক্টিভ আলফা-2 ব্লকার হিসাবে কাজ করে, তবে সেই শ্রেণীর সর্বাধিক পরিচিত ওষুধ হল ইয়োহিম্বিন, যা আফ্রিকান ইয়োহিম্বে গাছের ছাল থেকে বের করা হয়। ইয়োহিম্বিন একটি পুরুষ শক্তি বর্ধক হিসাবে কাজ করে, তবে সেই উদ্দেশ্যে এর উপযোগিতা উদ্বেগ এবং অনিদ্রা সহ গুরুতর পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া দ্বারা সীমাবদ্ধ। অতিরিক্ত মাত্রায় খেলে রক্তচাপ বিপজ্জনকভাবে বৃদ্ধি পেতে পারে। ইয়োহিম্বিন অনেক দেশে নিষিদ্ধ, কিন্তু মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, কারণ এটি রাসায়নিকভাবে সংশ্লেষিত না হয়ে একটি উদ্ভিদ থেকে বের করা হয়, এটি একটি পুষ্টিকর পরিপূরক হিসাবে কাউন্টারে বিক্রি করা হয়। আলফা-2 অ্যাগোনিস্ট এগুলি সহানুভূতিশীল ওষুধ যা আলফা-2 রিসেপ্টরগুলিকে সক্রিয় করে বা তাদের প্রভাব বাড়ায়। যেহেতু আলফা-2 রিসেপ্টরগুলি প্রতিরোধমূলক এবং অনেকগুলি নোরপাইনফ্রাইন-মুক্ত কোষের উপর প্রি-সিনাপটিকভাবে অবস্থিত, এই ওষুধগুলির নিট প্রভাব সাধারণত মুক্ত হওয়া নোরপাইনফ্রাইনের পরিমাণ হ্রাস করে। মস্তিষ্কে প্রবেশ করতে সক্ষম এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি লোকাস কোরুলিয়াসের উপর তাদের প্রতিরোধমূলক প্রভাবের কারণে প্রায়শই শক্তিশালী নিদ্রাজনক প্রভাব ফেলে। উদাহরণস্বরূপ, ক্লোনিডিন এবং গুয়ানফ্যাসিন উদ্বেগজনিত ব্যাধি এবং অনিদ্রার চিকিত্সার জন্য এবং অস্ত্রোপচার করতে চলেছেন এমন রোগীদের জন্য একটি শামক পূর্বশর্ত হিসাবেও ব্যবহৃত হয়। এই গোষ্ঠীর আরেকটি ওষুধ জাইল্যাজিনও একটি শক্তিশালী শামক এবং প্রায়শই ভেটেরিনারি সার্জারির জন্য সাধারণ অবেদনিক হিসাবে কেটামিনের সাথে সংমিশ্রণে ব্যবহৃত হয়-মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে এটি মানুষের ব্যবহারের জন্য অনুমোদিত হয়নি। উদ্দীপক এবং অ্যান্টিডিপ্রসেন্টস এগুলি এমন ওষুধ যার প্রাথমিক প্রভাবগুলি বিভিন্ন নিউরোট্রান্সমিটার সিস্টেম (উদ্দীপকের জন্য ডোপামিন, অ্যান্টিডিপ্রসেন্টের জন্য সেরোটোনিন) দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয় বলে মনে করা হয়, তবে অনেকগুলি মস্তিষ্কে নোরপাইনফ্রাইনের মাত্রাও বাড়ায়। উদাহরণস্বরূপ, অ্যাম্ফেটামিন একটি উদ্দীপক যা নোরপাইনফ্রাইনের পাশাপাশি ডোপামিনের নিঃসরণ বাড়ায়। মনোঅ্যামাইন অক্সিডেস ইনহিবিটার হল অ্যান্টিডিপ্রসেন্ট যা নোরপাইনফ্রাইনের পাশাপাশি সেরোটোনিন এবং ডোপামিনের বিপাকীয় অবক্ষয়কে বাধা দেয়। কিছু ক্ষেত্রে অন্যান্য নিউরোট্রান্সমিটার সম্পর্কিত প্রভাব থেকে নোরপাইনফ্রাইন-মধ্যস্থ প্রভাবগুলি আলাদা করা কঠিন। রোগ এবং ব্যাধি মস্তিষ্ক বা শরীরের নোরপাইনফ্রাইন সিস্টেমের কর্মহীনতার সাথে বেশ কয়েকটি গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা সমস্যা জড়িত। সহানুভূতিশীল হাইপার অ্যাক্টিভেশন সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রের হাইপার অ্যাক্টিভেশন নিজেই একটি স্বীকৃত অবস্থা নয়, তবে এটি বেশ কয়েকটি অবস্থার একটি উপাদান, পাশাপাশি সহানুভূতিশীল ওষুধ গ্রহণের সম্ভাব্য পরিণতি। এটি ব্যথা এবং ব্যথা, দ্রুত হৃদস্পন্দন, উচ্চ রক্তচাপ, ঘাম, ধড়ফড়ানি, উদ্বেগ, মাথাব্যথা, ফ্যাকাশেভাব এবং রক্তে গ্লুকোজের হ্রাস সহ লক্ষণগুলির একটি স্বতন্ত্র সেট সৃষ্টি করে। যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য সহানুভূতিশীল কার্যকলাপ বাড়ানো হয়, তবে এটি ওজন হ্রাস এবং অন্যান্য চাপ-সম্পর্কিত শরীরের পরিবর্তনের কারণ হতে পারে। সহানুভূতিশীল হাইপার অ্যাক্টিভেশন ঘটাতে পারে এমন অবস্থার তালিকার মধ্যে রয়েছে মস্তিষ্কের গুরুতর আঘাত, মেরুদণ্ডের ক্ষতি, হৃৎপিণ্ডের ব্যর্থতা, উচ্চ রক্তচাপ, কিডনি রোগ এবং বিভিন্ন ধরনের চাপ। ফিওক্রোমোসাইটোমা একটি ফিওক্রোমোসাইটোমা হল অ্যাড্রিনাল মেডুলার একটি বিরল টিউমার, যা জেনেটিক কারণ বা নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সারের কারণে হয়। ফলস্বরূপ রক্ত প্রবাহে মুক্ত হওয়া নোরপাইনফ্রাইন এবং এপিনেফ্রাইনের পরিমাণ ব্যাপকভাবে বৃদ্ধি পায়। সবচেয়ে সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি হল সহানুভূতিশীল হাইপার অ্যাক্টিভেশন, বিশেষত রক্তচাপের বৃদ্ধি যা মারাত্মক মাত্রায় পৌঁছতে পারে। সবচেয়ে কার্যকর চিকিৎসা হল অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে টিউমার অপসারণ। একজন শারীরতত্ত্ববিদের কাছে স্ট্রেস স্ট্রেস মানে এমন কোনও পরিস্থিতি যা শরীরের অব্যাহত স্থিতিশীলতা এবং এর ক্রিয়াকলাপকে হুমকির মুখে ফেলে। স্ট্রেস বিভিন্ন ধরনের শরীর ব্যবস্থাকে প্রভাবিত করেঃ হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অ্যাক্সিস এবং মস্তিষ্কের সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র এবং লোকাস কোরুলিয়াস-কেন্দ্রিক সিস্টেম উভয়ই সহ নোরপাইনফ্রাইন সিস্টেম সবচেয়ে ধারাবাহিকভাবে সক্রিয় হয়। বিভিন্ন ধরনের চাপ সৃষ্টিকারী পদার্থ নোরাড্রেনার্জিক ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি করে, যা মস্তিষ্ক এবং শরীরকে হুমকি মোকাবেলায় সক্রিয় করে। দীর্ঘস্থায়ী চাপ, যদি দীর্ঘ সময়ের জন্য অব্যাহত থাকে, শরীরের অনেক অংশের ক্ষতি করতে পারে। ক্ষতির একটি উল্লেখযোগ্য অংশ স্থায়ী নোরপাইনফ্রাইন মুক্তির প্রভাবের কারণে হয়, কারণ নোরপাইনফ্রাইনের সাধারণ কার্যকারিতা রক্ষণাবেক্ষণ, পুনর্জন্ম এবং প্রজনন থেকে দূরে এবং সক্রিয় চলাচলের জন্য প্রয়োজনীয় সিস্টেমগুলির দিকে পরিচালিত করে। এর পরিণতির মধ্যে রয়েছে বৃদ্ধি হ্রাস (শিশুদের মধ্যে), নিদ্রাহীনতা, কামশক্তি হ্রাস, গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সমস্যা, রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস, আঘাত নিরাময়ের ধীর হার, হতাশা এবং আসক্তির প্রতি দুর্বলতা বৃদ্ধি। এডিএইচডি অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপার অ্যাক্টিভিটি ডিসঅর্ডার হল একটি মানসিক অবস্থা যা মনোযোগ, হাইপার অ্যাক্টিভিটি এবং আবেগপ্রবণতার সমস্যাগুলির সাথে জড়িত। এটি সাধারণত মিথাইলফেনিডেট (রিটালিন)-এর মতো উদ্দীপক ওষুধ ব্যবহার করে চিকিত্সা করা হয়, যার প্রাথমিক প্রভাব মস্তিষ্কে ডোপামিনের মাত্রা বৃদ্ধি করে, তবে এই গোষ্ঠীর ওষুধগুলি সাধারণত মস্তিষ্কে নোরপাইনফ্রাইনের মাত্রা বাড়ায় এবং এই ক্রিয়াগুলি তাদের ক্লিনিকাল মানের সাথে জড়িত কিনা তা নির্ধারণ করা কঠিন। এছাড়াও যথেষ্ট প্রমাণ রয়েছে যে এডিএইচডি সহ অনেক লোক পরিবর্তিত নোরপাইনফ্রাইন প্রক্রিয়াকরণের সাথে জড়িত বায়োমার্কার দেখায়। গুয়ানফ্যাসিন, ক্লোনিডাইন এবং অ্যাটমক্সেটিন সহ নোরপাইনফ্রাইনের উপর প্রাথমিক প্রভাব রয়েছে এমন বেশ কয়েকটি ওষুধ এডিএইচডি-র চিকিৎসা হিসাবে পরীক্ষা করা হয়েছে এবং উদ্দীপনার সাথে তুলনীয় প্রভাব রয়েছে বলে দেখা গেছে। পারকিনসন রোগ, ডায়াবেটিস এবং তথাকথিত বিশুদ্ধ স্বায়ত্তশাসিত ব্যর্থতা সহ বেশ কয়েকটি পরিস্থিতি সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্রে নোরপাইনফ্রাইন-সিক্রেটিং নিউরনের ক্ষতির কারণ হতে পারে। লক্ষণগুলি ব্যাপক, সবচেয়ে গুরুতর হল হৃদস্পন্দনের হার হ্রাস এবং বিশ্রামের রক্তচাপের চরম হ্রাস, যার ফলে গুরুতরভাবে আক্রান্ত ব্যক্তিদের পক্ষে অজ্ঞান না হয়ে কয়েক সেকেন্ডের বেশি দাঁড়ানো অসম্ভব হয়ে পড়ে। চিকিৎসায় খাদ্যতালিকাগত পরিবর্তন বা ওষুধ অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। আরইএম ঘুমের অভাব নোরিপিপ্রেফিন আরইএম ঘুমকে বাধা দেয় এবং আরইএম ঘুমের অভাব লোকাস কোরুলিয়াসের উৎপাদন বন্ধ না করার ফলে নোরাড্রেনালাইন নিঃসরণ বাড়ায়। এটি নিউরোডিজেনারেশন ঘটায় যদি এর ক্ষতি বেশ কয়েক দিন ধরে স্থায়ী হয়। তুলনামূলক জীববিজ্ঞান এবং বিবর্তন প্রোটোজোয়া, প্লাকোজোয়া এবং সিনিডারিয়া (জেলিফিশ এবং সম্পর্কিত প্রজাতি) সহ বিভিন্ন প্রজাতির প্রাণীতে নোরপাইনফ্রাইনের অস্তিত্ব রয়েছে বলে জানা গেছে, তবে টিনফোরে (চিরুনি জেলি) নয়, যার স্নায়ুতন্ত্র অন্যান্য প্রাণীর থেকে অনেক আলাদা। এটি সাধারণত ডিউটেরোস্টোম (মেরুদণ্ডী প্রাণী ইত্যাদি)-এ উপস্থিত থাকে। ), কিন্তু প্রোটোস্টোমগুলিতে (আর্থ্রোপড, মোলাস্ক, ফ্ল্যাটওয়ার্ম, নেমাটোড, অ্যানেলিড ইত্যাদি) এটি অক্টোপামাইন দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয়, যা একটি ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত সংশ্লেষণ পথের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে সম্পর্কিত রাসায়নিক। পোকামাকড়ের মধ্যে, অক্টোপামিনের সতর্ক এবং সক্রিয়করণ ফাংশন রয়েছে যা মেরুদণ্ডী প্রাণীদের মধ্যে নোরপাইনফ্রাইনের কার্যকারিতার সাথে (অন্তত মোটামুটিভাবে) মিলে যায়। এটি যুক্তি দেওয়া হয়েছে যে অক্টোপামাইন বিপরীতের পরিবর্তে নোরপাইনফ্রাইন প্রতিস্থাপনের জন্য বিবর্তিত হয়েছিল; তবে, অ্যাম্ফিওক্সাসের স্নায়ুতন্ত্রে (একটি আদিম কর্ডেট) অক্টোপামাইন রয়েছে তবে নোরপাইনফ্রাইন নেই বলে জানা গেছে, যা সেই অনুমানের জন্য অসুবিধা উপস্থাপন করে। বিংশ শতাব্দীর গোড়ার দিকে ওয়াল্টার ক্যানন, যিনি লড়াই এবং উড়ানের জন্য শরীরকে প্রস্তুত করার জন্য একটি সহানুভূতিশীল পদ্ধতির ধারণাটি জনপ্রিয় করেছিলেন এবং তাঁর সহকর্মী আর্তুরো রোজেনব্লুয়েথ দুটি সহানুভূতিশীল তত্ত্বের বিকাশ করেছিলেন, সহানুভূতিশীল ই (উত্তেজনাপূর্ণ) এবং সহানুভূতিশীল আই (প্রতিরোধমূলক), এই ক্রিয়াগুলির জন্য দায়ী। 1934 থেকে 1938 সালের মধ্যে বেলজিয়ামের ফার্মাকোলজিস্ট জেনন বাক এবং কানাডিয়ান ও মার্কিন ফার্মাকোলজিস্টরা পরামর্শ দিয়েছিলেন যে নোরাড্রেনালিন একটি সহানুভূতিশীল ট্রান্সমিটার হতে পারে। 1939 সালে, হারমান ব্লাস্কো এবং পিটার হোল্টজ স্বাধীনভাবে মেরুদণ্ডী শরীরে নোরপাইনফ্রাইনের জন্য জৈব সংশ্লেষিত প্রক্রিয়াটি চিহ্নিত করেছিলেন। 1945 সালে উলফ ভন অয়লার গবেষণাপত্রের একটি সিরিজের প্রথমটি প্রকাশ করেন যা নিউরোট্রান্সমিটার হিসাবে নোরপাইনফ্রাইনের ভূমিকা প্রতিষ্ঠা করে। তিনি সহানুভূতিশীলভাবে নার্ভেটেড টিস্যু এবং মস্তিষ্কে নোরপাইনফ্রাইনের উপস্থিতি প্রদর্শন করেছিলেন এবং প্রমাণ দিয়েছিলেন যে এটি ক্যানন এবং রোজেনব্লুয়েথের সহানুভূতি। স্ট্যানলি পিঅর্ট প্রথম সহানুভূতিশীল স্নায়ুর উদ্দীপনার পরে নোরাড্রেনালিনের মুক্তির প্রদর্শন করেছিলেন। তথ্যসূত্র এক্সটার্নাল লিঙ্কস টিএএআর1 অ্যাগোনিস্টস অ্যাম্ফেটামিন আলফা-অ্যাড্রিনার্জিক অ্যাগোনিস্টস বিটা-অ্যাড্রিনার্জিক অ্যাগোনিস্টস নিউরোট্রান্সমিটারস হরমোনস বায়োলজি অফ অ্যাটেনশন ডেফিসিট হাইপার্যাকটিভিটি ডিসঅর্ডার ক্যাটেকোলামাইনস পেরিফেরালি সিলেক্টিভ ড্রাগস ফেনিলেথানোলামাইনস