Müller's maneuver
মুলারের কৌশল হল কিছু ধরনের টিনিটাস এবং অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যা নির্ণয়ের জন্য ওষুধে ব্যবহৃত একটি পদ্ধতি। প্রক্রিয়া জোরপূর্বক মেয়াদ শেষ হওয়ার পরে, মুখ এবং নাক বন্ধ করে অনুপ্রেরণার চেষ্টা করা হয়, যার মাধ্যমে বুক এবং ফুসফুসের নেতিবাচক চাপ খুব বায়ুমণ্ডলীয় হয়ে যায়; যা ভালসালভা কৌশলের বিপরীত। এই কৌশলটি শ্বাসনালীর ধসে পড়া অংশ যেমন শ্বাসনালী এবং উপরের শ্বাসনালীর সন্ধানের জন্য তৈরি করা হয়েছে। এই কৌশলে, রোগী মুখ বন্ধ করে এবং নাক বন্ধ করে শ্বাস নেওয়ার চেষ্টা করে, যার ফলে শ্বাসনালী ভেঙে যায়। একটি দৃশ্য পেতে হাইপোফ্যারিনেক্সে একটি নমনীয় ফাইবার অপটিক সুযোগ প্রবর্তন করে, পরীক্ষক ধসের সাক্ষী হতে পারেন এবং শ্বাসনালীর দুর্বল অংশগুলি সনাক্ত করতে পারেন। মুলারের কৌশলটি স্লিপ অ্যাপনিয়ার কারণ নির্ধারণ করতে ব্যবহৃত হয়। একটি ইতিবাচক পরীক্ষার ফলাফলের অর্থ হল উপরের শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতার স্থানটি সম্ভবত নরম তালুর স্তরের নিচে, এবং রোগী সম্ভবত একা ইউভুলোপালাটোফারিঙ্গোপ্লাস্টি থেকে উপকৃত হবে না। এই কৌশলটি স্লিপ অ্যাপনিয়ার জন্য এম. আর. আই করতে খুব সহায়ক, যখন রোগীর অবসন্নতা এড়ানো যেতে পারে। কিছু প্রমাণ রয়েছে যে মুলারের কৌশলের সাথে বাধাদানের স্থানগুলি স্বাভাবিক ঘুমের সময় বাধাদানের স্থানগুলিকে নির্ভরযোগ্যভাবে উপস্থাপন করে না। কৌশল পরিচালনা করার সময় শরীরের অবস্থানের মতো অন্যান্য কারণগুলি এটিকে ভালভাবে প্রভাবিত করতে পারে। মুলারের কৌশলটি একটি তীব্র প্রাথমিক যত্নের পরিবেশে সুপারভেন্ট্রিকুলার টাকিকার্ডিয়া সমাপ্ত করতেও ব্যবহার করা যেতে পারে। রেফারেন্স মেডিকেল ফিজিওলজির পাঠ্যপুস্তক p784-আর্থার সি. গাইটন স্লিপ অ্যাপনিয়া অ্যান্ড স্নোরিংঃ সার্জিক্যাল অ্যান্ড নন-সার্জিকাল থেরাপি। এম ফ্রিডম্যান, 2009 রেসপিরেশন