In re A.C.
রি. এ. সি.-তে, 573 এ. 2ডি 1235 (1990), একটি 1987 ডিস্ট্রিক্ট অফ কলম্বিয়া কোর্ট অফ আপিল মামলা ছিল। এটি ছিল প্রথম আপিল আদালতের মামলা যা জোরপূর্বক সিজারিয়ান ধারার বিরুদ্ধে সিদ্ধান্ত নেওয়া হয়েছিল, যদিও সিদ্ধান্তটি মারাত্মক প্রক্রিয়াটি সম্পাদন করার পরে জারি করা হয়েছিল। চিকিৎসকরা তাঁর শিশুর জীবন বাঁচানোর একটি ব্যর্থ প্রচেষ্টায় অবহিত সম্মতি ছাড়াই রোগী অ্যাঞ্জেলা কার্ডারের (নী স্টোনার) উপর একটি সিজারিয়ান বিভাগ করেছিলেন। গর্ভবতী মহিলাদের জন্য জ্ঞাত সম্মতি এবং শারীরিক অখণ্ডতার অধিকার প্রতিষ্ঠার জন্য মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মামলা আইনে এই মামলাটি একটি যুগান্তকারী ঘটনা। পটভূমি তেরো বছর বয়সে, অ্যাঞ্জেলা স্টোনারের ক্যান্সারের একটি বিরল এবং সাধারণত মারাত্মক রূপ, ইউইং সারকোমা ধরা পড়েছিল। বহু বছর ধরে কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপির পর তাকে উপশম অবস্থায় ঘোষণা করা হয়। সাতাশ বছর বয়সে তিনি বিয়ে করেন এবং গর্ভবতী হন। কার্ডারকে তার চিকিৎসা ইতিহাসের কারণে পনেরোতম সপ্তাহে জর্জ ওয়াশিংটন বিশ্ববিদ্যালয় হাসপাতালের উচ্চ ঝুঁকিপূর্ণ গর্ভাবস্থা ক্লিনিকে পাঠানো হয়েছিল। 1987 সালের 9ই জুন একটি নিয়মিত হাসপাতাল পরিদর্শনের সময়, পিঠে ব্যথা এবং শ্বাসকষ্টের অভিযোগের কারণে কার্ডার একটি এক্স-রে পান। তার ক্যান্সার একটি অকার্যকর টিউমার আকারে ফিরে এসেছে বলে দেখানো হয়েছিল, যার ফলে তাকে দু 'দিন পরে হাসপাতালে ভর্তি করা হয়েছিল। যখন কার্ডার ছাব্বিশ সপ্তাহের গর্ভবতী ছিলেন, তখন তার ক্যান্সার পুনরাবৃত্তি হয়েছিল এবং তার ফুসফুসে মেটাস্ট্যাসাইজ করা হয়েছিল। ওয়াশিংটন, ডি. সি-র জর্জ ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটি হাসপাতালের চিকিৎসকরা তার মৃত্যু বিলম্বিত করতে এবং তার ভ্রূণের ক্রমাগত বিকাশের সম্ভাবনা বাড়ানোর প্রয়াসে তার মধ্যে একটি মৌখিক খাওয়ানোর নল ঢুকিয়েছিলেন এবং সেডেটিভ দিয়েছিলেন। 12ই জুন, কার্ডার প্রাথমিকভাবে সন্তান প্রসবের ইচ্ছা প্রকাশ করেন। তার অবস্থার অবনতি ঘটে এবং চিকিৎসকরা 15ই জুন কার্ডারকে তার মারাত্মক অসুস্থতার বিষয়ে অবহিত করেন, যার ফলে কার্ডার উপশামক যত্নে রাজি হন। এই ধরনের চিকিৎসার উদ্দেশ্য ছিল ভ্রূণের বেঁচে থাকার হার বাড়িয়ে তার জীবনকে দীর্ঘায়িত করা। কার্ডারকে আবার জিজ্ঞাসা করা হয়েছিল যে তিনি শিশুটিকে প্রসব করতে চান কিনা, যার জন্য তিনি একটি দ্ব্যর্থহীন উত্তর দিয়েছিলেন। প্রাথমিক শুনানি ও পদ্ধতি 16ই জুন, হাসপাতালের প্রশাসকরা একটি জরুরি সিজারিয়ান বিভাগের অনুরোধ করার জন্য হাসপাতালে একটি আদালতের শুনানি আহ্বান করেন। কার্ডারের স্বামী, বাবা-মা এবং ব্যক্তিগত প্রসূতি বিশেষজ্ঞরা এই ভিত্তিতে সি-সেকশনের বিরোধিতা করেছিলেন যে কার্ডার বা ভ্রূণ কেউই বাঁচবে না। আদালতে প্রাপ্ত প্রমাণ অনুমান করে যে বর্তমানে ভ্রূণের বেঁচে থাকার সম্ভাবনা পঞ্চাশ থেকে ষাট শতাংশ, যা প্রক্রিয়াটি বিলম্বিত হলে হ্রাস পাবে। আদালতকে জানানো হয়েছিল যে ভ্রূণটি কার্যকর, বা মায়ের বাইরে থাকতে পারে, তবে ময়নাতদন্তের প্রসবের সময় বেঁচে থাকার সম্ভাবনা নেই। এটিও বলা হয়েছিল যে এই ধরনের পদ্ধতির ফলে কার্ডার শীঘ্রই মারা যেতে পারে। যাইহোক, আদালতে ডাক্তারদের সাক্ষ্য পদ্ধতির পূর্বাভাস সম্পর্কে পরস্পরবিরোধী ছিল। বিচারক কার্ডারের ইচ্ছা বা তার দক্ষতার মাত্রাও সনাক্ত করতে পারেননি। শেষ পর্যন্ত, বিচারক একটি আদেশ জারি করে হাসপাতালকে অবিলম্বে সিজারিয়ান সেকশন করার অনুমতি দেন। বিচারক হাসপাতাল কর্তৃক প্রদত্ত প্রমাণ এবং ইন রে মাদ্যুনের নজির উভয়ের উপর ভিত্তি করে সিদ্ধান্তটি নেন। কার্ডার যখন সচেতন হয়ে ওঠেন তখন তাকে আদালতের আদেশ সম্পর্কে জানানো হয় এবং তাকে জিজ্ঞাসা করা হয় যে তিনি সিজারিয়ান বিভাগে এগিয়ে যেতে চান কিনা। যদিও তিনি প্রথমে এগিয়ে যাওয়ার অভিপ্রায় নিশ্চিত করেছিলেন, তবে কয়েক মুহূর্ত পরে তিনি নিজের বিরোধিতা করেছিলেন বলে জানা গেছে। আদালত তার সিদ্ধান্ত বজায় রাখে এবং প্রক্রিয়া চালিয়ে যাওয়ার নির্দেশ দেয়। পরিস্থিতির আপাত পরিবর্তনের পরিপ্রেক্ষিতে, কার্ডারের পরিবার এবং অ্যাটর্নি বিচারকের কাছ থেকে কার্যধারার স্থগিতাদেশ পাওয়ার চেষ্টা করেছিলেন, কিন্তু অনুরোধটি প্রত্যাখ্যান করা হয়েছিল। এইভাবে, কার্ডারের অস্ত্রোপচার করা হয়। অস্ত্রোপচারের পর ভ্রূণটি তিন ঘন্টা বেঁচে ছিল বলে জানা গেছে, এবং কার্ডার তার মৃত্যুর দুই দিন আগে বেঁচে ছিলেন। কিছু চিকিৎসক পরামর্শ দেন যে সিজারিয়ান সেকশন না হলে তিনি আরও কয়েক দিন বেঁচে থাকতেন। আপিল কার্যক্রম অস্ত্রোপচারের প্রেক্ষাপটে, কার্ডারের পরিবার এবং আমেরিকান সিভিল লিবার্টিজ ইউনিয়নের রিপ্রোডাক্টিভ ফ্রিডম প্রজেক্ট ডিসি কোর্ট অফ আপিলকে আদেশটি এবং এর আইনি নজিরটি খালি করতে বলে, এই ভিত্তিতে যে আদেশটি কার্ডারের জ্ঞাত সম্মতি এবং তার গোপনীয়তা এবং শারীরিক অখণ্ডতার সাংবিধানিক অধিকার লঙ্ঘন করেছে। আমেরিকান মেডিকেল অ্যাসোসিয়েশন এবং আমেরিকান কলেজ অফ অবস্টেট্রিশিয়ানস অ্যান্ড গাইনোকোলজিস্ট সহ একশো কুড়িটি সংস্থা কার্ডারের পক্ষে অ্যামিকাস ব্রিফসে যোগ দেয়। দুটি দল জোরপূর্বক অস্ত্রোপচারকে সমর্থন করেছিলঃ আমেরিকানস ইউনাইটেড ফর লাইফ এবং ইউনাইটেড ক্যাথলিক কনফারেন্স, যা এখন ইউনাইটেড স্টেটস কনফারেন্স অফ ক্যাথলিক বিশপস (ইউএসসিসিবি) নামে পরিচিত। 1990 সালের 26শে এপ্রিল আদালত ইন রে এসি রায় জারি করে আদালতের প্রাথমিক আদেশটি বাতিল করে দেয়। সিদ্ধান্তে দেখা গেছে যে বিচারক পদ্ধতি এবং রাষ্ট্রের স্বার্থে সম্মতি না দেওয়ার জন্য কার্ডারের অধিকারের সঠিক ভারসাম্য বজায় রাখতে ব্যর্থ হয়েছেন। এ. সি.-তে সাধারণত নারী অধিকারের বিজয় হিসাবে প্রশংসা করা হয়, তবে এটি রাষ্ট্রের আদেশের বিরুদ্ধে কোনও মহিলাকে নিরঙ্কুশ স্বায়ত্তশাসন দেয়নি। পরিবর্তে, এটি জোর দিয়েছিল যে "কার্যত সমস্ত ক্ষেত্রে", একজন রোগীর ইচ্ছাগুলি অবশ্যই মেনে চলতে হবে যদি সেগুলি উপযুক্ত বলে মনে করা হয়। সিভিল স্যুট কোর্ট অফ আপিল মামলার একই সময়ে, এসিএলইউ এবং কার্ডারের বাবা-মা, ড্যানিয়েল এবং নেটি স্টোনার, স্টোনার্স বনাম জর্জ ওয়াশিংটন ইউনিভার্সিটি হাসপাতাল, ইত্যাদি নামে একটি দেওয়ানি ব্যবস্থা চালু করেন, যা অন্যান্য অভিযোগের মধ্যে মানবাধিকার, বৈষম্য, অন্যায় মৃত্যু এবং অপব্যবহারের জন্য হাসপাতালের বিরুদ্ধে মামলা করে। 1990 সালের নভেম্বরে, নির্ধারিত বিচার শুরু হওয়ার কয়েকদিন আগে, হাসপাতালটি আদালতের বাইরে একটি অপ্রকাশিত পরিমাণ অর্থ এবং গর্ভবতী মহিলাদের অধিকার রক্ষা করার জন্য নতুন হাসপাতাল নীতির প্রতিশ্রুতির জন্য নিষ্পত্তি করে। আরও দেখুন পেম্বারটন বনাম তালাহাসি মেমোরিয়াল রিজিওনাল সেন্টার ইন রে ফেটাস ব্রাউন, 689 N.E.2d 397,400 (ইল. অ্যাপ। সি. টি. 1997) (একটি গর্ভবতী মহিলার আদালত-আদেশিত রক্ত সঞ্চালনের বাতিলকরণ) ইন রে বেবি বয় ডো, 632 N.E.2d 326 (অসুস্থ অ্যাপ। সি. টি. 1994) (এই বলে যে আদালত কোনও যোগ্য মহিলার অধিকারের বিরুদ্ধে ভ্রূণের যে কোনও অধিকারের ভারসাম্য বজায় রাখতে পারে না, যার সিজারিয়ান বিভাগের মতো আক্রমণাত্মক চিকিৎসা প্রত্যাখ্যান করার পছন্দটি ভ্রূণের জন্য ক্ষতিকারক হতে পারে তা সত্ত্বেও অবশ্যই সম্মান করা উচিত)। স্টলম্যান বনাম ইয়াংকুইস্ট, 531 N.E.2d 355,359-61 (অসুস্থ 1988) (মাতৃত্বকালীন অবহেলার নির্যাতনকে স্বীকৃতি দিতে অস্বীকার করে, এই বলে যে ভ্রূণকে এইভাবে আইনি অধিকার প্রদান করা "[রাজ্যের মহিলা] নাগরিকদের গোপনীয়তা এবং স্বায়ত্তশাসনে অভূতপূর্ব অনুপ্রবেশের সাথে জড়িত")। গর্ভবতী মহিলাদের উপর নিয়ন্ত্রণের ব্যবহার উদ্ধৃতি গ্যালাগার, জ্যানেট। প্রিনেটাল ইনভেশনস অ্যান্ড ইন্টারভেনশনসঃ হোয়াটস রংস উইথ ফেটাল রাইটস, হার্ভার্ড উইমেনস ল জার্নাল, ভলিউম 9,1987। গেলম্যান, বার্টন। ডি. সি.-তে চুক্তি গর্ভবতী মহিলাদের চিকিৎসা অধিকার নিশ্চিত করে, ওয়াশিংটন পোস্ট, নভেম্বর 19,1990। থর্টন, টেরি ই. এবং প্যালট্রো, লিন। গর্ভবতী রোগীদের অধিকারঃ কার্ডার কেস সাহসী নীতি উদ্যোগ নিয়ে আসে, স্বাস্থ্য স্প্যান, জানুয়ারী 31,1991। জর্জ আনাস। সম্পাদকের কাছে চিঠি, দ্য নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিন, 7 মে, 1987। আনাস, জর্জ। বল প্রয়োগের পূর্বাভাসঃ এ. সি. বিপরীত, হেস্টিংস সেন্টার রিপোর্ট, জুলাই/আগস্ট, 1990। আনাস, জর্জ। তিনি মারা যাচ্ছেনঃ অ্যাঞ্জেলা সি-এর মামলা, হেস্টিংস সেন্টার রিপোর্ট, ফেব্রুয়ারি/মার্চ, 1988। বাহ্যিক সংযোগ লরা পেম্বারটনঃ আদালতের আদেশে সিজারিয়ান সার্জারির অভিজ্ঞতা নিয়ে কথা বলা মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের প্রজনন অধিকার মামলা আইন 1990 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের মামলা আইন গর্ভাবস্থায় আইনি সমস্যা