Gonadoblastoma
গোনাডোব্লাস্টোমা হল একটি জটিল নিওপ্লাজম যা গোনাডাল উপাদানগুলির মিশ্রণ দ্বারা গঠিত, যেমন বড় আদিম জীবাণু কোষ, অপরিণত সার্টোলি কোষ বা যৌন কর্ডের গ্রানুলোসা কোষ এবং গোনাডাল স্ট্রোমাল কোষ। সংজ্ঞা অনুসারে গোনাডোব্লাস্টোমা সৌম্য, তবে 50 শতাংশেরও বেশি সহ-বিদ্যমান ডিসজারমিনোমা রয়েছে যা ম্যালিগন্যান্ট, এবং অতিরিক্ত 10 শতাংশের অন্যান্য আক্রমণাত্মক ম্যালিগন্যান্সি রয়েছে এবং এগুলি প্রায়শই ম্যালিগন্যান্ট হিসাবে বিবেচিত হয়। ঝুঁকির কারণগুলি গোনাডোব্লাস্টোমা প্রায়শই একটি অস্বাভাবিক ক্রোমোসোমাল ক্যারিওটাইপ, গোনাডাল ডিসজেনেসিস বা 90 শতাংশেরও বেশি ক্ষেত্রে ওয়াই ক্রোমোজোমের উপস্থিতির সাথে যুক্ত থাকে। অ্যান্ড্রোজেন ইনসেনসিটিভিটি সিনড্রোম, মিক্সড গোনাডাল ডিসজেনেসিস এবং টার্নার সিনড্রোমের সঙ্গে বিশেষ করে ওয়াই ক্রোমোজোম বহনকারী কোষের উপস্থিতিতে গোনাডোব্লাস্টোমা পাওয়া গেছে। টার্নার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত মহিলারা যাদের ক্যারিওটাইপে একটি ওয়াই ক্রোমোজোম রয়েছে (45, এক্স/46, এক্সওয়াই মোজাইকিজমের মতো) তাদের গোনাডোব্লাস্টোমার ঝুঁকি বেশি থাকে। গোনাডোব্লাস্টোমার ঝুঁকির কারণে, টার্নার সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের সনাক্তযোগ্য ওয়াই ক্রোমোজোম উপাদান (মোজাইক টার্নার সিন্ড্রোম) সহ তাদের গোনাডগুলি প্রতিরোধমূলকভাবে অপসারণ করা উচিত। একটি জনসংখ্যা-ভিত্তিক গবেষণায়, টার্নার সিন্ড্রোম এবং ওয়াই ক্রোমোজোম উপাদানযুক্ত মহিলাদের জন্য 25 বছর বয়সের মধ্যে ক্রমবর্ধমান ঝুঁকি ছিল 7.9 শতাংশ। রোগ নির্ণয় শ্রেণীবিভাগ গোনাডোব্লাস্টোমাসে জীবাণু কোষ এবং গোনাডাল স্ট্রোমা উভয়ের উপাদান থাকতে পারে। পূর্বে, গোনাডোব্লাস্টোমাকে কখনও কখনও ডিসজারমিনোমার উপসেট হিসাবে বিবেচনা করা হত। আধুনিক সাহিত্যে, এটি কখনও কখনও ডিসজারমিনোমার দিকে অগ্রসর হয় বলে মনে করা হয়। সাধারণ চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে ল্যাপারোটমির মাধ্যমে অস্ত্রোপচার অনুসন্ধান। যদি শল্যচিকিৎসক ল্যাপারোস্কপির মাধ্যমে ডিম্বাশয়ের নিওপ্লাজম অপসারণে বিশেষভাবে দক্ষ হন তবে ল্যাপারোস্কোপি একটি বিকল্প হতে পারে। যদি গোনাডোব্লাস্টোমা নির্ণয় নিশ্চিত হয়, প্রাথমিক টিউমার এবং ডিসজেনিক কন্ট্রালাটেরাল ডিম্বাশয় উভয়ই অপসারণের জন্য একটি দ্বিপক্ষীয় সালপিঙ্গো-ওফোরেক্টমি (বিএসও) করা উচিত। যদি অসম্পূর্ণ থাকে, তাহলে জরায়ু অক্ষত রাখা উচিত। আধুনিক প্রজনন এন্ডোক্রিনোলজি প্রযুক্তি বিএসও পরবর্তী রোগীদের একটি দাতা ডিমের সাথে ইন-ভিট্রো ফার্টিলাইজেশন (আইভিএফ) এর মাধ্যমে গর্ভাবস্থা অর্জন করতে দেয়। তথ্যসূত্র স্ত্রীরোগ সংক্রান্ত নিওপ্লাসিয়া কোলোরেক্টাল সার্জারি পুরুষ যৌনাঙ্গে নিওপ্লাসিয়া জীবাণু কোষ নিওপ্লাসিয়া