Guillain–Barré syndrome
গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোম (জিবিএস) হল একটি দ্রুত-শুরু হওয়া পেশী দুর্বলতা যা ইমিউন সিস্টেমের পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ক্ষতির কারণে ঘটে। সাধারণত, শরীরের উভয় দিক জড়িত থাকে এবং প্রাথমিক লক্ষণগুলি হল প্রায়শই পেশী দুর্বলতার পাশাপাশি পিঠে সংবেদন বা ব্যথার পরিবর্তন, যা পা এবং হাত থেকে শুরু হয়ে প্রায়শই বাহু এবং শরীরের উপরের অংশে ছড়িয়ে পড়ে। লক্ষণগুলি কয়েক ঘন্টা থেকে কয়েক সপ্তাহ পর্যন্ত বিকশিত হতে পারে। তীব্র পর্যায়ে, ব্যাধিটি প্রাণঘাতী হতে পারে, প্রায় 15 শতাংশ মানুষের শ্বাস-প্রশ্বাসের পেশী দুর্বল হয়ে পড়ে এবং তাই যান্ত্রিক বায়ুচলাচল প্রয়োজন হয়। কেউ কেউ স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতার পরিবর্তনের দ্বারা প্রভাবিত হয়, যা হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের বিপজ্জনক অস্বাভাবিকতার কারণ হতে পারে। যদিও কারণটি অজানা, অন্তর্নিহিত প্রক্রিয়াটি একটি অটোইমিউন ব্যাধি জড়িত যেখানে শরীরের ইমিউন সিস্টেম ভুল করে পেরিফেরাল স্নায়ুকে আক্রমণ করে এবং তাদের মায়েলিন নিরোধককে ক্ষতিগ্রস্থ করে। কখনও কখনও এই ইমিউন ডিসফাংশন একটি সংক্রমণের দ্বারা বা, কম সাধারণভাবে, অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এবং খুব কমই, টিকা দেওয়ার মাধ্যমে শুরু হয়। রোগ নির্ণয় সাধারণত বিকল্প কারণগুলি বাদ দিয়ে লক্ষণ এবং লক্ষণগুলির উপর ভিত্তি করে করা হয় এবং স্নায়ু সঞ্চালন অধ্যয়ন এবং সেরিব্রোস্পাইনাল তরল পরীক্ষার মতো পরীক্ষা দ্বারা সমর্থিত হয়। দুর্বলতার ক্ষেত্র, স্নায়ু সঞ্চালন অধ্যয়নের ফলাফল এবং নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডিগুলির উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে বেশ কয়েকটি উপপ্রকার রয়েছে। এটি একটি তীব্র পলিনিউরোপ্যাথি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়। যাদের গুরুতর দুর্বলতা রয়েছে, তাদের সহায়ক যত্নের সাথে ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন বা প্লাজমফেরেসিসের সাথে দ্রুত চিকিত্সা বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ভাল পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করবে। সুস্থ হতে কয়েক সপ্তাহ থেকে কয়েক বছর সময় লাগতে পারে, প্রায় এক তৃতীয়াংশের কিছু স্থায়ী দুর্বলতা থাকতে পারে। বিশ্বব্যাপী, আক্রান্তদের মধ্যে প্রায় 7.5 শতাংশের মৃত্যু ঘটে। গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোম বিরল, প্রতি বছর প্রতি 100,000 জনের মধ্যে 1 বা 2 টি ক্ষেত্রে। উভয় লিঙ্গ এবং বিশ্বের সমস্ত অংশেই রোগের হার একই। এই সিন্ড্রোমের নামকরণ করা হয়েছে ফরাসি স্নায়ুবিজ্ঞানী জর্জেস গুইলেইন এবং জিন আলেকজান্ডার বারের নামে, যিনি 1916 সালে ফরাসি চিকিৎসক আন্দ্রে স্ট্রোলের সাথে এই অবস্থার বর্ণনা দিয়েছিলেন। লক্ষণ ও উপসর্গ গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোমের প্রথম লক্ষণগুলি হল একা বা সংমিশ্রণে অসাড়তা, ঝাঁকুনি এবং ব্যথা। এর পরে পা এবং বাহু দুর্বল হয়ে পড়ে যা উভয় পক্ষকে সমানভাবে প্রভাবিত করে এবং সময়ের সাথে সাথে আরও খারাপ হয়। দুর্বলতা সর্বোচ্চ তীব্রতায় পৌঁছাতে আধ দিন থেকে দুই সপ্তাহের বেশি সময় নিতে পারে এবং তারপর স্থির হয়ে যায়। পাঁচজনের মধ্যে একজনের মধ্যে, দুর্বলতা চার সপ্তাহ পর্যন্ত অব্যাহত থাকে। ঘাড়ের পেশীগুলিও প্রভাবিত হতে পারে, এবং মাথা এবং মুখের সরবরাহকারী ক্রেনিয়াল স্নায়ুর প্রায় অর্ধেক অভিজ্ঞতা জড়িত থাকতে পারে; এর ফলে মুখের পেশীগুলির দুর্বলতা, গ্রাস করতে অসুবিধা এবং কখনও কখনও চোখের পেশীগুলির দুর্বলতা হতে পারে। 8 শতাংশে, দুর্বলতা শুধুমাত্র পায়ে (প্যারাপ্লেজিয়া বা প্যারাপেরেসিস) প্রভাব ফেলে। মূত্রাশয় এবং মলদ্বার নিয়ন্ত্রণকারী পেশীগুলির জড়িত হওয়া অস্বাভাবিক। মোট, গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত প্রায় এক তৃতীয়াংশ মানুষ হাঁটতে সক্ষম হতে থাকে। একবার দুর্বলতা বৃদ্ধি বন্ধ হয়ে গেলে, উন্নতি হওয়ার আগে এটি একটি স্থিতিশীল স্তরে ("মালভূমি পর্যায়") অব্যাহত থাকে। মালভূমি পর্যায়টি দুই দিন থেকে ছয় মাসের মধ্যে সময় নিতে পারে, তবে সবচেয়ে সাধারণ সময়কাল হল এক সপ্তাহ। ব্যথা-সম্পর্কিত লক্ষণগুলি অর্ধেকেরও বেশি প্রভাবিত করে এবং এর মধ্যে রয়েছে পিঠে ব্যথা, বেদনাদায়ক ঝাঁকুনি, পেশী ব্যথা এবং মস্তিষ্কের আস্তরণের জ্বালা সম্পর্কিত মাথা ও ঘাড়ে ব্যথা। গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত অনেক মানুষ স্নায়বিক লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার আগে 3-6 সপ্তাহের মধ্যে সংক্রমণের লক্ষণ এবং উপসর্গগুলি অনুভব করেছেন। এর মধ্যে উপরের শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণ (রাইনাইটিস, গলা ব্যথা) বা ডায়রিয়া থাকতে পারে। শিশুদের মধ্যে, বিশেষ করে ছয় বছরের কম বয়সীদের মধ্যে, রোগ নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে এবং অবস্থাটি প্রায়শই প্রাথমিকভাবে ভুল হয় (কখনও কখনও দুই সপ্তাহ পর্যন্ত) ব্যথা এবং হাঁটতে অসুবিধা, যেমন ভাইরাল সংক্রমণ, বা হাড় এবং গাঁটের সমস্যাগুলির জন্য। স্নায়বিক পরীক্ষায়, বৈশিষ্ট্যগত বৈশিষ্ট্যগুলি হল পেশীগুলির শক্তি হ্রাস এবং হ্রাস বা অনুপস্থিত টেন্ডন রিফ্লেক্সিস (যথাক্রমে হাইপো-বা আরেফ্লেক্সিয়া)। যাইহোক, অ্যারেফ্লেক্সিয়া হওয়ার আগে একটি ছোট অনুপাতের আক্রান্ত অঙ্গগুলিতে স্বাভাবিক প্রতিচ্ছবি থাকে এবং কিছুতে অতিরঞ্জিত প্রতিচ্ছবি থাকতে পারে। গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের মিলার ফিশার ভ্যারিয়েন্টে (নীচে দেখুন), চোখের পেশীর দুর্বলতা, সমন্বয়ে অস্বাভাবিকতা, পাশাপাশি অনুপস্থিত রিফ্লেক্সের একটি ত্রয়ী পাওয়া যেতে পারে। গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে চেতনার মাত্রা সাধারণত প্রভাবিত হয় না, তবে বিকার্স্টাফ ব্রেইনস্টেম এনসেফালাইটিস উপপ্রকারে তন্দ্রাভাব, ঘুম বা কোমা থাকতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত সমস্ত মানুষের এক চতুর্থাংশ শ্বাসযন্ত্রের পেশীগুলির দুর্বলতা বিকাশ করে যার ফলে শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতা, অক্সিজেনের স্বাস্থ্যকর মাত্রা বজায় রাখার জন্য পর্যাপ্ত পরিমাণে শ্বাস নিতে অক্ষমতা এবং/অথবা রক্তে কার্বন ডাই অক্সাইড হয়। যাদের কৃত্রিম বায়ুচলাচল প্রয়োজন তাদের মধ্যে 60 শতাংশের মধ্যে নিউমোনিয়া, গুরুতর সংক্রমণ, ফুসফুসে রক্ত জমাট বাঁধা এবং পরিপাক নালীতে রক্তপাতের মতো অন্যান্য চিকিৎসা সংক্রান্ত সমস্যার কারণে এই প্রাণঘাতী পরিস্থিতি জটিল। স্বায়ত্তশাসিত কর্মহীনতা স্বায়ত্তশাসিত বা অনিচ্ছাকৃত স্নায়ুতন্ত্র, যা হৃদস্পন্দন এবং রক্তচাপের মতো শরীরের ক্রিয়াকলাপ নিয়ন্ত্রণে জড়িত, গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত দুই-তৃতীয়াংশ মানুষের মধ্যে প্রভাবিত হয়, তবে এর প্রভাব পরিবর্তনশীল। কুড়ি শতাংশ তীব্র রক্তচাপের ওঠানামা এবং হৃদস্পন্দনে অনিয়মের সম্মুখীন হতে পারে, কখনও কখনও এমন পর্যায়ে যে হৃদস্পন্দন বন্ধ হয়ে যায় এবং পেসমেকার-ভিত্তিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। অন্যান্য সম্পর্কিত সমস্যাগুলি হল ঘামের অস্বাভাবিকতা এবং ছাত্রদের প্রতিক্রিয়াশীলতার পরিবর্তন। স্বায়ত্তশাসিত স্নায়ুতন্ত্রের সম্পৃক্ততা এমনকি যাদের গুরুতর পেশী দুর্বলতা নেই তাদেরও প্রভাবিত করতে পারে। গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত দুই-তৃতীয়াংশ মানুষ এই অবস্থা শুরু হওয়ার আগেই সংক্রমণের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন। সাধারণত, এগুলি গ্যাস্ট্রোএন্টেরাইটিস বা শ্বাসযন্ত্রের সংক্রমণের পর্ব। অনেক ক্ষেত্রে, সংক্রমণের সঠিক প্রকৃতি নিশ্চিত করা যেতে পারে। প্রায় 30 শতাংশ ক্ষেত্রে ক্যাম্পিলোব্যাক্টর জেজুনি ব্যাকটেরিয়া দ্বারা প্ররোচিত হয়, যা ডায়রিয়া সৃষ্টি করে। আরও 10 শতাংশ সাইটোমেগালোভাইরাস (সিএমভি, এইচএইচভি-5)-এর জন্য দায়ী। তা সত্ত্বেও, ক্যাম্পিলোব্যাক্টর বা সিএমভি সংক্রমণে আক্রান্ত খুব কম লোকেরই গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোম (যথাক্রমে প্রতি 1000 পর্বে 0.25-0.65 এবং প্রতি 1000 পর্বে 0.6-2.2) হয়। জড়িত ক্যাম্পিলোব্যাক্টরের স্ট্রেন জিবিএসের ঝুঁকি নির্ধারণ করতে পারে; ব্যাকটেরিয়ার বিভিন্ন রূপের পৃষ্ঠে বিভিন্ন লাইপোপলিস্যাকারাইড রয়েছে এবং কিছু অসুস্থতা সৃষ্টি করতে পারে (নীচে দেখুন) এবং অন্যরা করবে না। অন্যান্য সংক্রমণ এবং জিবিএস-এর মধ্যে যোগসূত্র কম নিশ্চিত। আরও দুটি হারপিস ভাইরাস (এপস্টাইন-বার ভাইরাস/এইচ. এইচ. ভি-4 এবং ভ্যারিসেলা জোস্টার ভাইরাস/এইচ. এইচ. ভি-3) এবং ব্যাকটেরিয়া মাইকোপ্লাজমা নিউমোনিয়া জিবিএস-এর সঙ্গে যুক্ত। জি. বি. এস ইনফ্লুয়েঞ্জার পরে ঘটে বলে জানা যায় এবং ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা কম ঝুঁকির সাথে যুক্ত বলে প্রমাণিত হয়েছে। গ্রীষ্মমণ্ডলীয় ফ্ল্যাভিভাইরাল সংক্রমণ ডেঙ্গু জ্বর এবং জিকা ভাইরাসও জিবিএসের পর্বের সাথে যুক্ত হয়েছে। আগের হেপাটাইটিস ই ভাইরাস সংক্রমণ জিবিএস আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা গেছে। 1976 সালের সোয়াইন ফ্লু প্রাদুর্ভাবের (এইচ1এন1 এ/এনজে/76) পরে ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকাদানের পরে গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের একটি বর্ধিত ঘটনা ঘটে; প্রতি মিলিয়ন (0.0088 প্রতি 1000) প্রাপকদের মধ্যে 8.8 টি ক্ষেত্রে এটি একটি জটিলতা হিসাবে বিকশিত হয়েছিল। 45 মিলিয়ন ব্যক্তির ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা দেওয়ার পরে 6 সপ্তাহের মধ্যে 362 জন রোগীর মধ্যে জিবিএসের ঘটনা ঘটেছে, যা স্বাভাবিক হারের তুলনায় 8.8-fold বৃদ্ধি। 1976 সালের সোয়াইন ফ্লু টিকা-প্ররোচিত জিবিএস একটি বহিরাগত ছিল; পরবর্তী টিকা প্রচারে ঘটনার সামান্য বৃদ্ধি লক্ষ্য করা গেছে, তবে একই পরিমাণে নয়। মহামারী সোয়াইন ফ্লু ভাইরাস এইচ1এন1/পিডিএম09-এর বিরুদ্ধে 2009 সালের ফ্লু মহামারী টিকা ক্ষেত্রে উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি ঘটায়নি। প্রকৃতপক্ষে, "গবেষণায় বেসলাইন হারের উপরে প্রতি মিলিয়ন ভ্যাকসিনে প্রায় 1 কেসের সামান্য বৃদ্ধি পাওয়া গেছে, যা গত কয়েক বছর ধরে মৌসুমী ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিনের প্রশাসনের পরে দেখা গেছে।" প্রাকৃতিক ইনফ্লুয়েঞ্জা সংক্রমণ ইনফ্লুয়েঞ্জা ভ্যাকসিনের তুলনায় জিবিএসের বিকাশের জন্য একটি শক্তিশালী ঝুঁকির কারণ এবং টিকা ইনফ্লুয়েঞ্জা ধরার ঝুঁকি কমিয়ে সামগ্রিকভাবে জিবিএসের ঝুঁকি হ্রাস করে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, মৌসুমী ইনফ্লুয়েঞ্জা টিকা দেওয়ার পরে জিবিএস ফেডারেল সরকারের ভ্যাকসিনের ইনজুরি টেবিলে তালিকাভুক্ত করা হয়েছে। 24শে মার্চ, 2021-এ, বেশ কয়েকটি বিপণন-পরবর্তী পর্যবেক্ষণমূলক গবেষণা পর্যালোচনা করার পরে, যেখানে জোস্টার ভ্যাকসিন শিংগ্রিক্সের টিকা দেওয়ার 42 দিন পরে গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের ঝুঁকি বৃদ্ধি পাওয়া গিয়েছিল, এফডিএ-কে গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের ঝুঁকির জন্য সতর্কতা অন্তর্ভুক্ত করার জন্য প্রস্তুতকারক গ্ল্যাক্সোস্মিথক্লাইন থেকে সুরক্ষা লেবেল পরিবর্তনের প্রয়োজন ছিল। কোভিড-19 সংক্রমণ বা টিকা সম্পর্কিত জিবিএস কোভিড-19-এর সঙ্গে যুক্ত বলে রিপোর্ট করা হয়েছে এবং এটি রোগের একটি সম্ভাব্য স্নায়বিক জটিলতা হতে পারে। জিবিএস-কে কোভিড-19-এর জন্য জ্যানসেন এবং অক্সফোর্ড-অ্যাস্ট্রাজেনেকা কোভিড-19 ভ্যাকসিনের একটি বিরল পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে এবং ইউরোপীয় মেডিসিন এজেন্সি (ইএমএ) রোগী এবং স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহকারীদের জন্য সতর্কতা জারি করেছে। অক্সফোর্ড-অ্যাস্ট্রাজেনেকা ভ্যাকসিনের টিকা দেওয়ার পরে জিবিএসের ঘটনা মূলত কোভিড-19 সংক্রমণের পরে জিবিএসের ঘটনার চেয়ে কম বলে জানা গেছে। সাম্প্রতিক গবেষণায় অবশ্য কোভিড-19 সংক্রমণ এবং জিবিএস-এর মধ্যে কোনও পরিমাপযোগ্য যোগসূত্র পাওয়া যায়নি, যদিও অ্যাস্ট্রাজেনেকা বা জ্যানসেন ভ্যাকসিনের প্রথম ডোজের সাথে সম্পর্ক এখনও ইতিবাচক ছিল। কোভিড-19 পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির কারণ হিসাবে রিপোর্ট করা হয়েছে এবং আরও সম্প্রতি জিবিএস সহ অটোইমিউন ব্যাধিগুলির তীব্রতার কিছু প্রমাণ রয়েছে। ড্রাগ প্ররোচিত জিমেলিডিন, একটি অ্যান্টিডিপ্রসেন্ট, একটি খুব অনুকূল নিরাপত্তা প্রোফাইল ছিল কিন্তু গিলিন-ব্যারে সিন্ড্রোমের বিরল কেস রিপোর্টের ফলস্বরূপ বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছিল। প্যাথোফিজিওলজি গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে স্নায়ুর কর্মহীনতা পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের স্নায়ু কোষ এবং তাদের সমর্থন কাঠামোর উপর ইমিউন আক্রমণের কারণে ঘটে। স্নায়ু কোষগুলির মেরুদণ্ডে তাদের দেহ (সোমা) থাকে এবং একটি দীর্ঘ অভিক্ষেপ (অ্যাক্সন) থাকে যা স্নায়ুতন্ত্রের সংযোগস্থলে বৈদ্যুতিক স্নায়ুর প্রবণতা বহন করে, যেখানে প্রবণতাটি পেশীতে স্থানান্তরিত হয়। অ্যাক্সনগুলি মায়েলিন ধারণকারী সোয়ান কোষের একটি আবরণে আবৃত থাকে। সোয়ান কোষের মধ্যে ফাঁক (রানভিয়ারের নোড) থাকে যেখানে অ্যাক্সন উন্মুক্ত থাকে। বিভিন্ন ধরনের গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে বিভিন্ন ধরনের ইমিউন অ্যাটাক দেখা যায়। ডিমাইলিনেটিং ভ্যারিয়েন্ট (এ. আই. ডি. পি, নীচে দেখুন) শ্বেত রক্তকণিকা (টি লিম্ফোসাইট এবং ম্যাক্রোফেজ) দ্বারা মায়েলিন ম্যানের ক্ষতি করে; এই প্রক্রিয়াটির আগে রক্তের প্রোটিনের একটি গ্রুপ সক্রিয় করা হয় যা পরিপূরক হিসাবে পরিচিত। বিপরীতে, অ্যাক্সোনাল রূপটি আইজিজি অ্যান্টিবডি দ্বারা মধ্যস্থতা করা হয় এবং সরাসরি লিম্ফোসাইট জড়িত না হয়ে অ্যাক্সনকে আচ্ছাদনকারী কোষের ঝিল্লির বিরুদ্ধে পরিপূরক হয়। গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে স্নায়ু কোষে পরিচালিত বিভিন্ন অ্যান্টিবডি রিপোর্ট করা হয়েছে। অ্যাক্সোনাল উপপ্রকারে, এই অ্যান্টিবডিগুলি গ্যাংগলিওসাইডগুলির সাথে আবদ্ধ হতে দেখা গেছে, যা পেরিফেরাল স্নায়ুতে পাওয়া পদার্থের একটি গ্রুপ। একটি গ্যাংলিওসাইড হল একটি অণু যা হেক্সোজ-ধরনের শর্করার একটি ছোট গোষ্ঠীর সাথে আবদ্ধ সেরামাইড নিয়ে গঠিত এবং এতে বিভিন্ন সংখ্যক এন-অ্যাসিটাইলনিউরামিনিক অ্যাসিড গ্রুপ থাকে। প্রধান চারটি গ্যাংলিওসাইড যার বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডিগুলি বর্ণনা করা হয়েছে তা হল জিএম1, জিডি1এ, জিটি1এ, এবং জিকিউ1বি, বিভিন্ন অ্যান্টিগ্যাংলিওসাইড অ্যান্টিবডি নির্দিষ্ট বৈশিষ্ট্যের সাথে যুক্ত; উদাহরণস্বরূপ, জিকিউ1বি অ্যান্টিবডিগুলি মিলার ফিশার বৈকল্পিক জিবিএস এবং বিকারস্টাফ এনসেফালাইটিস সহ সম্পর্কিত রূপগুলির সাথে যুক্ত করা হয়েছে। সংক্রমণের পরে এই অ্যান্টিবডিগুলির উৎপাদন সম্ভবত আণবিক অনুকরণের ফলাফল, যেখানে ইমিউন সিস্টেম মাইক্রোবিয়াল পদার্থের প্রতি প্রতিক্রিয়া দেখাচ্ছে, তবে ফলস্বরূপ অ্যান্টিবডিগুলি শরীরে প্রাকৃতিকভাবে ঘটে যাওয়া পদার্থের সাথেও প্রতিক্রিয়া দেখায়। ক্যাম্পিলোব্যাক্টর সংক্রমণের পরে, শরীর আইজিএ শ্রেণীর অ্যান্টিবডি তৈরি করে; শুধুমাত্র অল্প সংখ্যক মানুষ ব্যাকটেরিয়াল পদার্থ কোষ প্রাচীর পদার্থের বিরুদ্ধে আইজিজি অ্যান্টিবডি তৈরি করে (যেমন। লিপুলিগোস্যাকারাইড) যা মানুষের স্নায়ু কোষ গ্যাংলিওসাইডের সাথে বিক্রিয়া করে। বর্তমানে এটি জানা যায় না যে এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে গ্যাংলিওসাইডের প্রতি কেন্দ্রীয় সহনশীলতা থেকে রক্ষা পায়, যার অর্থ শরীরের নিজস্ব পদার্থের বিরুদ্ধে অ্যান্টিবডি উৎপাদন দমন করা। সমস্ত অ্যান্টিগ্যাংলিওসাইড অ্যান্টিবডি রোগ সৃষ্টি করে না এবং সম্প্রতি এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে কিছু অ্যান্টিবডি একযোগে একাধিক ধরনের এপিটোপের (হেটেরোডাইমেরিক বাইন্ডিং) সাথে আবদ্ধ হয় এবং এটি প্রতিক্রিয়া নির্ধারণ করে। উপরন্তু, প্যাথোজেনিক অ্যান্টিবডিগুলির বিকাশ অন্ত্রে ব্যাকটেরিয়ার অন্যান্য স্ট্রেনের উপস্থিতির উপর নির্ভর করতে পারে। এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে একটি দুর্বল ইনজেকশন কৌশল ডেল্টয়েড পেশীতে ইনজেকশন সাইটের সংলগ্ন অ্যাক্সিলারি স্নায়ুতে সরাসরি আঘাত করতে পারে যা পেরিফেরাল নিউরোপ্যাথির দিকে নিয়ে যেতে পারে। ফলস্বরূপ টিকা সংক্রমণ এবং স্নায়ুতে ট্রান্সলেশন স্নায়ু কোষের বিরুদ্ধে একটি ইমিউন প্রতিক্রিয়া জাগিয়ে তুলতে পারে যা সম্ভাব্যভাবে একটি অটোইমিউন স্নায়ুর ক্ষতি করতে পারে, যার ফলে গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের মতো অবস্থার সৃষ্টি হতে পারে। গিলিয়েন-ব্যারে সিন্ড্রোম নির্ণয় নির্ভর করে পেশী পক্ষাঘাতের দ্রুত বিকাশ, অনুপস্থিত প্রতিক্রিয়া, জ্বরের অনুপস্থিতি এবং সম্ভাব্য কারণের অনুপস্থিতির মতো ফলাফলের উপর। সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড বিশ্লেষণ (একটি কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের ছিদ্রের মাধ্যমে) এবং স্নায়ু সঞ্চালন অধ্যয়নগুলি সাধারণত জিবিএস নির্ণয়ের ক্ষেত্রে সহায়ক তদন্ত হয়। অ্যান্টিগ্যাংলিওসাইড অ্যান্টিবডিগুলির জন্য পরীক্ষা প্রায়শই করা হয়, তবে রোগ নির্ণয়ে তাদের অবদান সাধারণত সীমিত। রক্ত পরীক্ষা সাধারণত দুর্বলতার আরেকটি কারণের সম্ভাবনা বাদ দেওয়ার জন্য করা হয়, যেমন রক্তে কম পরিমাণে পটাসিয়াম। রক্তে সোডিয়ামের একটি অস্বাভাবিক নিম্ন মাত্রা প্রায়শই গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে দেখা যায়। এটি অ্যান্টিডিইউরেটিক হরমোনের অনুপযুক্ত নিঃসরণের জন্য দায়ী করা হয়েছে, যার ফলে জল আপেক্ষিকভাবে ধরে রাখা হয়। অনেক ক্ষেত্রে, মেরুদণ্ডের চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিং গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোম এবং মেরুদণ্ডের সংকোচনের মতো অঙ্গের দুর্বলতা সৃষ্টি করে এমন অন্যান্য অবস্থার মধ্যে পার্থক্য করার জন্য করা হয়। যদি একটি এম. আর. আই স্ক্যান স্নায়ুর শিকড়ের বৃদ্ধি দেখায়, তবে এটি জিবিএসের ইঙ্গিত হতে পারে। শিশুদের মধ্যে, এই বৈশিষ্ট্যটি 95 শতাংশ স্ক্যানে উপস্থিত থাকে, তবে এটি গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের জন্য নির্দিষ্ট নয়, তাই অন্যান্য নিশ্চিতকরণেরও প্রয়োজন হয়। মেরুদণ্ডের তরল সেরিব্রোস্পাইনাল তরল মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডকে আবৃত করে এবং কটিদেশীয় ছিদ্র বা মেরুদণ্ডের ট্যাপ হল কটিদেশীয় মেরুদণ্ডের মধ্যে ঢোকানো একটি সুই ব্যবহার করে অল্প পরিমাণে তরল অপসারণ করা। গুইলেইন-ব্যারে সিন্ড্রোমের বৈশিষ্ট্যগত ফলাফলগুলি হল একটি উচ্চতর প্রোটিন স্তর, সাধারণত 0.55 গ্রাম/লি এর বেশি, এবং প্রতি ঘন মিলিমিটারে 10 টিরও কম শ্বেত রক্তকণিকা (অ্যালবুমিনোসাইটোলজিকাল বিচ্ছিন্নতা)। এই প্যাটার্নটি গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমকে অন্যান্য অবস্থা (যেমন লিম্ফোমা এবং পোলিওমাইলাইটিস) থেকে আলাদা করে যেখানে প্রোটিন এবং কোষের সংখ্যা উভয়ই বৃদ্ধি পায়। দুর্বলতা শুরু হওয়ার প্রথম তিন দিনে প্রায় 50 শতাংশ রোগীর মধ্যে সি. এস. এফ প্রোটিনের মাত্রা বৃদ্ধি পায়, যা প্রথম সপ্তাহের পরে 80 শতাংশে বৃদ্ধি পায়। রোগের কোর্সের সময় কটিদেশীয় ছিদ্র পুনরাবৃত্তি করার পরামর্শ দেওয়া হয় না। চিকিৎসার পর প্রোটিনের মাত্রা বাড়তে পারে। নিউরোফিজিওলজি সরাসরি বৈদ্যুতিক প্রবণতার স্নায়ু সঞ্চালনের মূল্যায়ন তীব্র পেশী দুর্বলতার অন্যান্য কারণগুলি বাদ দিতে পারে, পাশাপাশি বিভিন্ন ধরনের গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমকে আলাদা করতে পারে। সুই ইলেক্ট্রোমায়োগ্রাফি (ই. এম. জি) এবং স্নায়ু সঞ্চালন অধ্যয়ন করা যেতে পারে। প্রথম দুই সপ্তাহে, এই পরীক্ষাগুলি কোনও অস্বাভাবিকতা নাও দেখাতে পারে। রোগ নির্ণয়ের জন্য নিউরোফিজিওলজি অধ্যয়নের প্রয়োজন হয় না। গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের প্রতিটি প্রধান উপপ্রকারের জন্য আনুষ্ঠানিক মানদণ্ড বিদ্যমান (এ. আই. ডি. পি এবং এ. এম. এ. এন/এ. এম. এস. এ. এন, নীচে দেখুন), তবে এগুলি কিছু ক্ষেত্রে ভুল শ্রেণিবদ্ধ করতে পারে (বিশেষত যেখানে বিপরীতমুখী সঞ্চালন ব্যর্থতা রয়েছে) এবং তাই এই মানদণ্ডগুলিতে পরিবর্তনের প্রস্তাব দেওয়া হয়েছে। কখনও কখনও, বারবার পরীক্ষা করা সহায়ক হতে পারে। ক্লিনিকাল উপপ্রকার গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের বেশ কয়েকটি উপপ্রকার স্বীকৃত। তা সত্ত্বেও, অনেক লোকের ওভারল্যাপিং লক্ষণ রয়েছে যা পৃথক ক্ষেত্রে শ্রেণীবিভাগকে কঠিন করে তুলতে পারে। সব ধরনেরই আংশিক রূপ রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু লোক শুধুমাত্র বিচ্ছিন্ন চোখের নড়াচড়া বা সমন্বয় সমস্যা অনুভব করে; এগুলি মিলার ফিশার সিনড্রোমের একটি উপপ্রকার বলে মনে করা হয় এবং এর অনুরূপ অ্যান্টিগ্যাংলিওসাইড অ্যান্টিবডি প্যাটার্ন রয়েছে। অন্যান্য ডায়াগনস্টিক সত্তা প্রায়শই গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোমের বর্ণালীতে অন্তর্ভুক্ত থাকে। উদাহরণস্বরূপ, বিকার্স্টাফের ব্রেইনস্টেম এনসেফালাইটিস (বিবিই) বর্তমানে মিলার ফিশার সিনড্রোম (অ্যান্টি-জিকিউ1বি অ্যান্টিবডি সিনড্রোম) হিসাবে বিবেচিত অবস্থার গোষ্ঠীর অংশ, পাশাপাশি "অ্যাকিউট অ্যাটাক্সিক হাইপারসোমনলেন্স" লেবেলযুক্ত একটি সম্পর্কিত অবস্থা যেখানে সমন্বয় সমস্যা এবং তন্দ্রা উপস্থিত রয়েছে তবে কোনও পেশী দুর্বলতা সনাক্ত করা যায় না। বি. বি. ই-এর বৈশিষ্ট্য হল অপথ্যালমোপ্লেজিয়া, অ্যাটাক্সিয়া এবং চেতনার ব্যাঘাতের দ্রুত সূচনা, এবং এটি অনুপস্থিত বা হ্রাস পাওয়া টেন্ডন রিফ্লেক্সিস এবং সেইসাথে বাবিনস্কির চিহ্নের সাথে যুক্ত হতে পারে। রোগের গতিপথ সাধারণত মনোফাসিক হয়, তবে পুনরাবৃত্ত পর্বের খবর পাওয়া গেছে। মস্তিষ্কে এম. আর. আই অস্বাভাবিকতা 11 শতাংশে রিপোর্ট করা হয়েছে। বিচ্ছিন্ন তীব্র সংবেদনশীল ক্ষতি গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের একটি রূপ হিসাবে বিবেচিত হতে পারে কিনা তা বিতর্কের বিষয়; পেশী দুর্বলতা সহ জিবিএসের তুলনায় এটি একটি বিরল ঘটনা তবে কোনও সংবেদনশীল লক্ষণ নেই। ইমিউনোথেরাপি প্লাজমাফেরেসিস এবং ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন (আই. ভি. আই. জি) হল জিবিএস-এর দুটি প্রধান ইমিউনোথেরাপি চিকিৎসা। প্লাজমফেরেসিস রক্ত প্রবাহ থেকে অ্যান্টিবডিগুলি ফিল্টার করে স্নায়ুতন্ত্রের উপর শরীরের আক্রমণ হ্রাস করার চেষ্টা করে। একইভাবে, আই. ভি. আই. জি প্রয়োগ ক্ষতিকারক অ্যান্টিবডি এবং প্রদাহকে নিরপেক্ষ করে। এই দুটি চিকিৎসা সমানভাবে কার্যকর, তবে দুটির সংমিশ্রণ একা দুটির চেয়ে উল্লেখযোগ্যভাবে ভাল নয়। লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার চার সপ্তাহের মধ্যে ব্যবহার করা হলে প্লাজমফেরেসিস পুনরুদ্ধারের গতি বাড়ায়। লক্ষণগুলি শুরু হওয়ার দুই সপ্তাহের মধ্যে শুরু হলে আই. ভি. আই. জি প্লাসমাফেরেসিসের পাশাপাশি কাজ করে এবং এতে কম জটিলতা থাকে। আই. ভি. আই. জি সাধারণত প্রথমে ব্যবহার করা হয় এর সহজ প্রশাসন এবং সুরক্ষার কারণে; ঝুঁকির মধ্যে মাঝে মাঝে লিভার প্রদাহ সৃষ্টি করা বা বিরল ক্ষেত্রে কিডনি ব্যর্থতা অন্তর্ভুক্ত থাকে। শুধুমাত্র গ্লুকোকর্টিকয়েডগুলি দ্রুত পুনরুদ্ধারে কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়নি এবং পুনরুদ্ধারে বিলম্ব ঘটাতে পারে। শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার জন্য শ্বাসনালীর অন্তর্দৃষ্টি এবং যান্ত্রিক বায়ুচলাচলের মাধ্যমে শ্বাস-প্রশ্বাসের সহায়তার প্রয়োজন হতে পারে, সাধারণত একটি নিবিড় পরিচর্যা ইউনিটে। বায়ুচলাচল সহায়তার প্রয়োজনীয়তা দুটি স্পাইরোমেট্রি-ভিত্তিক শ্বাস-প্রশ্বাস পরীক্ষার পরিমাপের মাধ্যমে অনুমান করা যেতে পারেঃ জোরপূর্বক প্রাণশক্তি ক্ষমতা (এফভিসি) এবং নেতিবাচক অনুপ্রেরণামূলক শক্তি (এনআইএফ)। শরীরের ওজন প্রতি কিলোগ্রামে 15 মিলিলিটারের কম এফভিসি বা 60 সেমিএইচ2ও-এর কম এনআইএফ গুরুতর শ্বাসযন্ত্রের ব্যর্থতার চিহ্নিতকারী হিসাবে বিবেচিত হয়। যদিও গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে ব্যথা সাধারণ, বিভিন্ন ধরনের ব্যথার ওষুধের তুলনা করা অধ্যয়নগুলি কোনটি ব্যবহার করা উচিত সে সম্পর্কে সুপারিশ করার জন্য অপর্যাপ্ত। পুনর্বাসন তীব্র পর্যায়ের পরে, প্রায় 40 শতাংশ মানুষের দৈনন্দিন জীবনযাত্রার (এ. ডি. এল) উন্নতির দিকে মনোনিবেশ করার জন্য একটি বহু-বিভাগীয় দলের সহায়তায় নিবিড় পুনর্বাসনের প্রয়োজন হয়। এই বিষয়ে গবেষণা সীমিত হয়েছে, তবে সম্ভবত নিবিড় পুনর্বাসন দীর্ঘমেয়াদী লক্ষণগুলির উন্নতি করে। দলগুলিতে শারীরিক থেরাপিস্ট, পেশাগত থেরাপিস্ট, স্পিচ ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজিস্ট, সমাজকর্মী, মনোবিজ্ঞানী, অন্যান্য সহযোগী স্বাস্থ্য পেশাদার এবং নার্সরা অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। দলটি সাধারণত একজন স্নায়ুবিজ্ঞানী বা পুনর্বাসন চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে চিকিত্সার লক্ষ্য নির্দেশ করে কাজ করে। ফিজিওথেরাপি হস্তক্ষেপের মধ্যে রয়েছে শক্তি, সহনশীলতা এবং চলাফেরার প্রশিক্ষণ, গতিশীলতার ক্রমবর্ধমান বৃদ্ধি, অঙ্গবিন্যাস এবং সারিবদ্ধকরণের পাশাপাশি জয়েন্ট ফাংশন রক্ষণাবেক্ষণ। পেশাগত থেরাপির লক্ষ্য হল ঘরোয়া এবং সামাজিক কাজের পাশাপাশি গাড়ি চালানো এবং কাজের মাধ্যমে দৈনন্দিন কাজকর্মের উন্নতি করা। বাড়ির পরিবর্তন, হাঁটার সহায়ক, অর্থোটিক্স এবং স্প্লিন্ট সরবরাহ করা যেতে পারে। যাদের কথা বলা এবং গিলে ফেলার সমস্যা রয়েছে তাদের মধ্যে স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজি ইনপুটের প্রয়োজন হতে পারে, পাশাপাশি যাদের চলমান শ্বাস-প্রশ্বাসের সহায়তার প্রয়োজন হয় তাদের মধ্যে যোগাযোগকে সমর্থন করার জন্য (প্রায়শই ট্র্যাকিওস্টমির মাধ্যমে)। দল এবং ডায়েটিশিয়ানদের দ্বারা পুষ্টিকর সহায়তা প্রদান করা যেতে পারে। মনোবিজ্ঞানীরা পরামর্শ এবং সহায়তা প্রদান করতে পারেন। উদ্বেগ, ভয় এবং হতাশার জন্যও মনস্তাত্ত্বিক হস্তক্ষেপের প্রয়োজন হতে পারে। গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমের পূর্বাভাস অনেক জটিলতার ফলে মৃত্যুর কারণ হতে পারেঃ গুরুতর সংক্রমণ, রক্ত জমাট বাঁধা এবং সম্ভবত স্বায়ত্তশাসিত নিউরোপ্যাথির কারণে কার্ডিয়াক অ্যারেস্ট। সর্বোত্তম যত্ন সত্ত্বেও, এটি প্রায় 5 শতাংশ ক্ষেত্রে ঘটে। পুনরুদ্ধারের হার এবং ব্যাপ্তিতে বৈচিত্র্য রয়েছে। গুলেন-ব্যারে সিনড্রোমের পূর্বাভাস মূলত বয়স (40 বছরের বেশি বয়সীদের ফলাফল খারাপ হতে পারে) এবং দুই সপ্তাহ পরে লক্ষণগুলির তীব্রতা দ্বারা নির্ধারিত হয়। উপরন্তু, যারা রোগটি শুরু হওয়ার আগে ডায়রিয়া অনুভব করেছেন তাদের আরও খারাপ পূর্বাভাস রয়েছে। স্নায়ু সঞ্চালন অধ্যয়নে, পরিবহন ব্লকের উপস্থিতি 6 মাসে খারাপ ফলাফলের পূর্বাভাস দেয়। যারা ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন পেয়েছেন তাদের মধ্যে, প্রশাসনের দুই সপ্তাহ পরে রক্তে আইজিজি-র সামান্য বৃদ্ধি ছয় মাসে দুর্বল গতিশীলতার ফলাফলের সাথে যুক্ত যাদের আইজিজি স্তর উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। যদি রোগটি চার সপ্তাহের বেশি সময় ধরে চলতে থাকে, বা তীব্রতায় একাধিক ওঠানামা থাকে (আট সপ্তাহে দুটির বেশি), তবে রোগ নির্ণয় দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনক ডিমাইলিনেটিং পলিনিউরোপ্যাথি হতে পারে, যা ভিন্নভাবে চিকিত্সা করা হয়। গবেষণা গবেষণায়, গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমের একটি পর্বের ফলাফল 0 থেকে 6 পর্যন্ত স্কেলে রেকর্ড করা হয়, যেখানে 0 সম্পূর্ণ সুস্থ বোঝায়; 1টি খুব ছোট লক্ষণ কিন্তু দৌড়াতে সক্ষম; 2টি হাঁটতে সক্ষম কিন্তু দৌড়াতে সক্ষম নয়; 3টির একটি লাঠি বা অন্যান্য সহায়তার প্রয়োজন; 4টি বিছানা বা চেয়ারে সীমাবদ্ধ; 5টির দীর্ঘমেয়াদী শ্বাসযন্ত্রের সহায়তার প্রয়োজন; 6টি মৃত্যু। গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোমের আক্রমণের পরে স্বাস্থ্য-সম্পর্কিত জীবনযাত্রার মান (এইচআরকিউএল) উল্লেখযোগ্যভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। প্রায় এক পঞ্চমাংশ ছয় মাস পরে বিনা সহায়তায় হাঁটতে অক্ষম হয় এবং অনেকে দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা, ক্লান্তি এবং কাজ, শিক্ষা, শখ এবং সামাজিক ক্রিয়াকলাপে অসুবিধা অনুভব করে। এইচআরকিউএল প্রথম বছরে উল্লেখযোগ্যভাবে উন্নতি করেছে। এপিডেমিওলজি পশ্চিমা দেশগুলিতে, প্রতি বছর নতুন পর্বের সংখ্যা প্রতি 100,000 জনের মধ্যে 0.89 থেকে 1.89 এর মধ্যে অনুমান করা হয়েছে। বয়স্কদের তুলনায় শিশু এবং অল্প বয়স্কদের আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা কমঃ জীবনের প্রতি দশকে আপেক্ষিক ঝুঁকি 20 শতাংশ বৃদ্ধি পায়। মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের গুলেন-ব্যারে সিন্ড্রোম হওয়ার সম্ভাবনা বেশি; মহিলাদের তুলনায় পুরুষদের ক্ষেত্রে আপেক্ষিক ঝুঁকি 1.78। উপপ্রকারের বিতরণ দেশভেদে পরিবর্তিত হয়। ইউরোপ এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, গুইলেন-ব্যারে সিন্ড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে 60-80%-এর ডিমাইলিনেটিং সাবটাইপ (এআইডিপি) রয়েছে এবং এএমএএন শুধুমাত্র একটি ছোট সংখ্যাকে (6-7%) প্রভাবিত করে। এশিয়া এবং মধ্য ও দক্ষিণ আমেরিকায় এই অনুপাত উল্লেখযোগ্যভাবে বেশি (30-65%)। এটি বিভিন্ন ধরনের সংক্রমণের সংস্পর্শে আসার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে, তবে সেই জনসংখ্যার জিনগত বৈশিষ্ট্যগুলির সাথেও সম্পর্কিত হতে পারে। মিলার ফিশার রূপটি দক্ষিণ-পূর্ব এশিয়ায় বেশি প্রচলিত বলে মনে করা হয়। ইতিহাস জিন-ব্যাপটিস্ট অক্টেভ ল্যান্ড্রি 1859 সালে প্রথম এই ব্যাধিটির বর্ণনা দেন। 1916 সালে, জর্জেস গুইলেইন, জিন আলেকজান্ডার ব্যারে এবং আন্দ্রে স্ট্রোল দুইজন সৈন্যের রোগ নির্ণয় করেন এবং মেরুদণ্ডের তরল প্রোটিনের ঘনত্ব বৃদ্ধি কিন্তু একটি স্বাভাবিক কোষ গণনার মূল ডায়াগনস্টিক অস্বাভাবিকতা-অ্যালবুমিনোসাইটোলজিকাল বিচ্ছিন্নতা-বর্ণনা করেন। সি. মিলার ফিশার 1956 সালে তাঁর নাম বহনকারী বৈকল্পিকটি বর্ণনা করেছিলেন। ব্রিটিশ স্নায়ুবিজ্ঞানী এডউইন বিকারস্টাফ 1951 সালে এনসেফালাইটিসের ধরন বর্ণনা করেন এবং 1957 সালে আরেকটি গবেষণাপত্রে আরও অবদান রাখেন। গুইলেইন 1938 সালে তাদের সম্পূর্ণ বর্ণনার আগে এই বৈশিষ্ট্যগুলির কয়েকটি সম্পর্কে রিপোর্ট করেছিলেন। তারপর থেকে আরও উপপ্রকার বর্ণনা করা হয়েছে, যেমন বিশুদ্ধ অ্যাটাক্সিয়া বৈশিষ্ট্যযুক্ত ফর্ম এবং ফ্যারঞ্জিয়াল-সার্ভিকাল-ব্রাকিয়াল দুর্বলতা সৃষ্টি করে। অক্ষতন্তু উপপ্রকারটি প্রথম 1986 সালে বর্ণনা করা হয়েছিল। 1970-এর দশকের শেষের দিকে সোয়াইন ফ্লু টিকা দেওয়ার সাথে সম্পর্কিত একাধিক মামলার পরে ডায়াগনস্টিক মানদণ্ড তৈরি করা হয়েছিল। 1990 সালে এগুলি সংশোধন করা হয়। 2009 সালে ব্রাইটন কোলাবোরেশন ফর ভ্যাকসিন সেফটি দ্বারা মামলার সংজ্ঞা সংশোধন করা হয়েছিল, তবে এটি মূলত গবেষণার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে। 1978 সালে প্রথম প্লাজমা এক্সচেঞ্জ ব্যবহার করা হয় এবং 1985 সালে বৃহত্তর গবেষণায় এর উপকারিতা নিশ্চিত করা হয়। ইন্ট্রাভেনাস ইমিউনোগ্লোবুলিন 1988 সালে চালু করা হয়েছিল এবং 1990-এর দশকের গোড়ার দিকে গবেষণায় দেখা গেছে যে তারা প্লাজমা বিনিময়ের চেয়ে কম কার্যকর ছিল না। গবেষণার দিকনির্দেশ সাম্প্রতিক বছরগুলিতে গুইলেন-ব্যারে সিনড্রোমের রোগ প্রক্রিয়া সম্পর্কে ধারণা বিকশিত হয়েছে। 1980 এবং 1990-এর দশকে ইমিউনোথেরাপি চালু হওয়ার পর থেকে নতুন চিকিৎসার বিকাশ সীমিত হয়েছে। বর্তমান গবেষণার লক্ষ্য হল, চিকিৎসার পর রক্তে পরিমাপ করা অ্যান্টিবডির মাত্রা সামান্য বৃদ্ধি পেলে আই. ভি. আই. জি প্রাপ্ত কিছু লোক দ্বিতীয় কোর্স থেকে উপকৃত হতে পারে কিনা। ইমিউনোসপ্রেসিভ ওষুধ মাইকোফেনোলেট মোফেটিল, মস্তিষ্ক থেকে উদ্ভূত নিউরোট্রফিক ফ্যাক্টর এবং ইন্টারফেরন বিটা (আইএফএন-বিটা) এর গবেষণায় তাদের ব্যাপক ব্যবহারকে সমর্থন করার জন্য সুবিধা প্রদর্শিত হয়নি। একটি প্রাণী মডেল (ইঁদুরের মধ্যে পরীক্ষামূলক অটোইমিউন নিউরাইটিস) প্রায়শই গবেষণার জন্য ব্যবহৃত হয়, এবং কিছু এজেন্ট প্রতিশ্রুতি দেখিয়েছেঃ গ্লাটিরামার অ্যাসিটেট, কুইনুপ্রামাইন, ফাসুডিল (রো-কিনেজ এনজাইমের একটি প্রতিরোধক), এবং হার্ট ড্রাগ ফ্লেকাইনাইড। অ্যান্টি-জিডি3 অ্যান্টিগ্যাংলিওসাইড অ্যান্টিবডির বিরুদ্ধে লক্ষ্য করা একটি অ্যান্টিবডি পরীক্ষাগার গবেষণায় সুবিধা দেখিয়েছে। জিবিএসে পরিপূরক ব্যবস্থার ভূমিকার পরিপ্রেক্ষিতে, এটি পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে পরিপূরক প্রতিরোধক (যেমন ড্রাগ ইকুলিজুমাব) কার্যকর হতে পারে। প্রাণীদের মধ্যে এটিকে তীব্র পলিরাডিক্যুলোনিউরিটিস বা "কুনহাউন্ড পক্ষাঘাত" বলা হয় এবং র্যাকুন থেকে সংক্রমণের 7 থেকে 10 দিন পরে কুনহাউন্ডে শুরু হতে পারে। যদি কুনহাউন্ড র্যাকুনের আশেপাশে না থাকে, তবে এই রোগটিকে অ্যাকিউট ইডিওপ্যাথিক পলিরাডিকুলোনিউরিটিস বলা হয়। রেফারেন্স আরও পড়া বাহ্যিক লিঙ্ক 1976 স্বাস্থ্য বিপর্যয় অটোইমিউন রোগ সাইটোমেগালোভাইরাস-সম্পর্কিত রোগ চিকিৎসা ত্রয়ী মায়েলিন ব্যাধি পেরিফেরাল স্নায়ুতন্ত্রের ব্যাধি সিন্ড্রোম স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে উইকিপিডিয়া ওষুধের নিবন্ধগুলি অনুবাদ করতে প্রস্তুত উইকিপিডিয়া স্নায়ুতন্ত্রের নিবন্ধগুলি আবিষ্কারকারীর নামে নামকরণ করা রোগগুলি অনুবাদ করতে প্রস্তুত