Ranirestat
রানিরেস্ট্যাট (এ. এস-3201 নামেও পরিচিত) একটি অ্যালডোজ রিডাক্টেজ ইনহিবিটার যা ডায়াবেটিক নিউরোপ্যাথির চিকিৎসার জন্য ডেনিপ্পন সুমিতোমো ফার্মা এবং ফার্মাকিওরিন দ্বারা তৈরি করা হচ্ছে। এটিকে অনাথ মাদকের মর্যাদা দেওয়া হয়েছে। ওষুধটি মুখে মুখে ব্যবহার করতে হবে। ট্রায়ালস এ কানাডিয়ান ফেজ III ক্লিনিকাল ট্রায়াল সম্পন্ন হয়েছে। ইউরোপ ও মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে তৃতীয় পর্যায়ের পরীক্ষা 2009 সালের জুন মাসে শুরু হয় এবং 2013 সালের এপ্রিলে শেষ হবে বলে আশা করা হচ্ছে। রানিরেস্ট্যাট হল অ্যালডোজ রিডাক্টেজ ইনহিবিটর যা কোষে সার্বিটল জমা হ্রাস করে কাজ করে। অ্যালডোজ রিডাক্টেজ হল একটি উৎসেচক যা শর্বিটল (পলিওল) পথের একটি ধাপকে অনুঘটক করে যা গ্লুকোজ থেকে ফ্রুক্টোজ গঠনের জন্য দায়ী। লেন্স, পেরিফেরাল স্নায়ু এবং রেনাল গ্লোমেরুলি সহ ইনসুলিন সংবেদনশীল নয় এমন টিস্যুতে গ্লুকোজ রক্তের মাত্রার সমান্তরালে অ্যালডোজ রিডাক্টেজ ক্রিয়াকলাপ বৃদ্ধি পায়। সরবিটল কোষের ঝিল্লির মাধ্যমে সহজেই ছড়িয়ে পড়ে না এবং তাই এই টিস্যুগুলিতে জমা হয়, যার ফলে অসমোটিক ক্ষতি হয়, যার ফলে রেটিনোপ্যাথি এবং নিউরোপ্যাথি হয়। কার্যকারিতা কানাডিয়ান ডাবল-ব্লাইন্ড, প্লেসবো-নিয়ন্ত্রিত বায়োপসি ফেজ III ক্লিনিকাল ট্রায়ালের ফলাফল, যার মধ্যে ডায়াবেটিক সেন্সরিমোটর পলিনিউরোপ্যাথি (ডিএসপি) সহ মোট 549 জন রোগীকে এলোমেলোভাবে প্লেসবো বা 10,20, বা 40 মিলিগ্রাম/দিন রানিরেস্ট্যাট দিয়ে 52 সপ্তাহের জন্য চিকিত্সার জন্য বরাদ্দ করা হয়েছে, দেখা গেছে যে রানিরেস্ট্যাট হালকা থেকে মাঝারি ডিএসপি-তে মোটর স্নায়ু ক্রিয়াকলাপের উপর প্রভাব ফেলেছে বলে মনে হয়, তবে সংবেদনশীল স্নায়ু ক্রিয়াকলাপে পরিসংখ্যানগতভাবে উল্লেখযোগ্য পার্থক্য দেখাতে ব্যর্থ হয়েছে। নার্ভ কন্ডাক্শন স্টাডিজ, পরিবর্তিত টরন্টো ক্লিনিকাল নিউরোপ্যাথি স্কোর (এম. টি. সি. এন. এস) এবং কোয়ান্টিটেটিভ সেন্সরি টেস্ট (কিউ. এস. টি) দ্বারা রানিরেস্ট্যাটের কার্যকারিতা মূল্যায়ন করা হয়েছিল। আরও দেখুন টলরেস্ট্যাট, যা একটি অ্যালডোজ রিডাক্টেজ ইনহিবিটর, যা 1997 সালে লিভারের মারাত্মক বিষাক্ততার ঝুঁকির কারণে বাজার থেকে প্রত্যাহার করা হয়েছিল।