Discovery of disease-causing pathogens
রোগ সৃষ্টিকারী জীবাণুগুলির আবিষ্কার চিকিৎসা বিজ্ঞানের ক্ষেত্রে একটি গুরুত্বপূর্ণ কাজ। অনেক ভাইরাস, ব্যাকটেরিয়া, প্রোটোজোয়া, ছত্রাক, হেলমিন্থ এবং প্রিওন একটি নিশ্চিত বা সম্ভাব্য প্যাথোজেন হিসাবে চিহ্নিত করা হয়। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, 1995 সালে শুরু হওয়া সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল প্রোগ্রাম, প্রাণঘাতী অসুস্থতায় আক্রান্ত শতাধিক রোগীকে চিহ্নিত করেছিল যা সংক্রামক কারণ হিসাবে বিবেচিত হয়েছিল, তবে এটি কোনও পরিচিত প্যাথোজেনের সাথে যুক্ত হতে পারে না। রোগের সাথে প্যাথোজেনগুলির সংযোগ একটি জটিল এবং বিতর্কিত প্রক্রিয়া হতে পারে, কিছু ক্ষেত্রে কয়েক দশক বা এমনকি শতাব্দীও লাগে। প্যাথোজেন সনাক্তকরণে ব্যাঘাত ঘটানোর কারণগুলি প্যাথোজেন সনাক্তকরণে বাধা হিসাবে চিহ্নিত করা হয়েছে যার মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি রয়েছেঃ প্রাণী মডেলের অভাবঃ রোগ সৃষ্টিকারী ক্ষমতা প্রদর্শনের জন্য প্রাণীদের মধ্যে পরীক্ষামূলক সংক্রমণকে একটি মানদণ্ড হিসাবে ব্যবহার করা হয়েছে, তবে কিছু প্যাথোজেন (যেমন ভিব্রিও কলেরা, যা শুধুমাত্র মানুষের মধ্যে রোগ সৃষ্টি করে)-এর জন্য প্রাণী মডেলের অস্তিত্ব নেই। যেসব ক্ষেত্রে প্রাণীর মডেল উপলব্ধ ছিল না, বিজ্ঞানীরা কখনও কখনও কোনও জীবের রোগ সৃষ্টিকারী ক্ষমতা নির্ধারণের জন্য নিজেকে বা অন্যকে সংক্রামিত করেছেন। 2. রোগের পূর্ব-বিদ্যমান তত্ত্বঃ কোনও প্যাথোজেন সুপরিচিত হওয়ার আগে, বিজ্ঞানীরা সংক্রমণের লক্ষণগুলিকে অন্যান্য কারণের জন্য দায়ী করতে পারেন, যেমন বিষাক্ত, মনস্তাত্ত্বিক বা জিনগত কারণ। একবার কোনও প্যাথোজেন কোনও অসুস্থতার সঙ্গে যুক্ত হয়ে গেলে, গবেষকরা এই পূর্ব-বিদ্যমান তত্ত্বগুলিকে স্থানচ্যুত করতে অসুবিধার কথা জানিয়েছেন। 3. পরিবর্তনশীল প্যাথোজেনিসিটিঃ প্যাথোজেনগুলির সাথে সংক্রমণ পোষকের মধ্যে বিভিন্ন প্রতিক্রিয়া তৈরি করতে পারে, যা সংক্রমণ এবং প্যাথোজেনের মধ্যে সম্পর্ক দেখানোর প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে। কিছু সংক্রামক রোগে, লক্ষণগুলির তীব্রতা পোষকের নির্দিষ্ট জিনগত বৈশিষ্ট্যের উপর নির্ভরশীল বলে দেখানো হয়েছে। 4. যে জীবগুলি দেখতে একই রকম কিন্তু ভিন্নভাবে আচরণ করেঃ কিছু ক্ষেত্রে একটি নিরীহ জীব বিদ্যমান থাকে যা একটি অণুবীক্ষণ যন্ত্রের সাহায্যে রোগ সৃষ্টিকারী জীবের মতো দেখতে, যা আবিষ্কার প্রক্রিয়াটিকে জটিল করে তোলে। 5টি। গবেষণার প্রচেষ্টার অভাবঃ একটি প্যাথোজেনের উপর অল্প সংখ্যক গবেষক কাজ করার জন্য ধীর অগ্রগতিকে দায়ী করা হয়েছে। 19শ শতাব্দীর আবিষ্কার ভিব্রিও কলেরা (1849-1884) ভিব্রিও কলেরা ব্যাকটেরিয়া দূষিত জলের মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। একবার খাওয়া হয়ে গেলে, ব্যাকটেরিয়া পোষকের অন্ত্রের ট্র্যাক্টে উপনিবেশ স্থাপন করে এবং একটি বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করে যার ফলে শরীরের তরলগুলি অন্ত্রের আস্তরণ জুড়ে প্রবাহিত হয়। কোনও চিকিৎসা না দিলে ডিহাইড্রেশন থেকে 2 থেকে 3 ঘন্টার মধ্যে মৃত্যু হতে পারে। একটি সংক্রামক কারণ আবিষ্কারের আগে, কলেরার লক্ষণগুলি রোগীর মধ্যে অতিরিক্ত পিত্তের কারণে ঘটে বলে মনে করা হত; কলেরা রোগটি গ্রীক শব্দ চোলার থেকে তার নাম পেয়েছে যার অর্থ পিত্ত। এই তত্ত্বটি হাস্যরসবাদের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ ছিল এবং রক্তপাতের মতো চিকিৎসা পদ্ধতির দিকে পরিচালিত করেছিল। ব্যাকটেরিয়াটি প্রথম 1849 সালে গ্যাব্রিয়েল পুচেট দ্বারা রিপোর্ট করা হয়েছিল, যিনি কলেরা রোগীদের মলের মধ্যে এটি আবিষ্কার করেছিলেন, তবে তিনি এই উপস্থিতির তাৎপর্যকে উপলব্ধি করেননি। ভিব্রিও কলেরার তাৎপর্য বোঝার জন্য প্রথম বিজ্ঞানী ছিলেন ইতালীয় শারীরবিজ্ঞানী ফিলিপ্পো পাচিনি, যিনি 1854 সালে "কলেরার উপর মাইক্রোস্কোপিক পর্যবেক্ষণ এবং প্যাথোলজিকাল ডিডাকশনস"-এ জীবের বিস্তারিত অঙ্কন প্রকাশ করেছিলেন। 1866, 1871, 1876 এবং 1880 সালে তিনি আরও গবেষণাপত্র প্রকাশ করেন, যা বৈজ্ঞানিক সম্প্রদায়ের দ্বারা উপেক্ষা করা হয়েছিল। তিনি সঠিকভাবে বর্ণনা করেছিলেন যে কীভাবে ব্যাকটেরিয়া ডায়রিয়া সৃষ্টি করেছিল এবং কার্যকর বলে প্রমাণিত চিকিৎসা তৈরি করেছিল। যদিও জন স্নো-এর মহামারী সংক্রান্ত মানচিত্রগুলি ভালভাবে স্বীকৃত ছিল এবং ব্রড স্ট্রিট পাম্প হ্যান্ডেল অপসারণের দিকে পরিচালিত করেছিল, যেমন। 1854 ব্রড স্ট্রিট কলেরার প্রাদুর্ভাব। 1874 সালে, 21টি দেশের বৈজ্ঞানিক প্রতিনিধিরা সর্বসম্মতভাবে এই সিদ্ধান্তে ভোট দেন যে কলেরা মায়াসমাটাস থেকে পরিবেশগত বিষাক্ত পদার্থ বা বাতাসে ভাসমান অস্বাস্থ্যকর পদার্থের মেঘের কারণে হয়। 1884 সালে রবার্ট কোচ কলেরার একটি কার্যকরী উপাদান হিসাবে ভিব্রিও কলেরাকে পুনরায় আবিষ্কার করেন। কিছু বিজ্ঞানী নতুন তত্ত্বের বিরোধিতা করেছিলেন এবং এমনকি এটিকে ভুল প্রমাণ করার জন্য কলেরা কালচার পান করেছিলেনঃ ভন পেটেনকোফার তাঁর অভিজ্ঞতার প্রমাণ হিসাবে বিবেচনা করেছিলেন যে ভিব্রিও কলেরা ক্ষতিকারক নয়, কারণ তিনি কালচারটি গ্রহণের ফলে কলেরা বিকাশ করেননি। 1849 খ্রিষ্টাব্দের মধ্যে যখন পাউচেট ভিব্রিও কলেরা আবিষ্কার করেন এবং 1891 খ্রিষ্টাব্দের মধ্যে ইউরোপ ও রাশিয়ায় কলেরা মহামারীতে 10 লক্ষেরও বেশি মানুষ মারা যান। 1995 সালে গবেষকরা সায়েন্সে একটি গবেষণা প্রকাশ করেন যেখানে ব্যাখ্যা করা হয় যে কেন কিছু ব্যক্তি উপসর্গ ছাড়াই কলেরায় আক্রান্ত হতে পারে, সম্ভবত কেন পেটেনকোফার অসুস্থ হননি তা ব্যাখ্যা করে। গবেষণায় দেখা গেছে যে কিছু লোকের মধ্যে জেনেটিক মিউটেশনের একটি সিরিজ কলেরা টক্সিনের বিরুদ্ধে প্রতিরোধ প্রদান করে; কিন্তু এই মিউটেশনগুলি একটি মূল্যে আসে। যদি এগুলির মধ্যে অনেকগুলি কোনও ব্যক্তির মধ্যে ঘটে, তবে তারা সিস্টিক ফাইব্রোসিস বিকাশ করবে, যা একটি দুরারোগ্য এবং প্রায়শই মারাত্মক জেনেটিক ব্যাধি। 20শ শতাব্দীর আবিষ্কার গিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বিলিয়া (1681-1975) গিয়ার্ডিয়াসিস হল প্রোটোজোয়া গিয়ার্ডিয়া ল্যাম্বিলিয়ার সংক্রমণের কারণে সৃষ্ট একটি রোগ। জিয়ারডিয়ার সংক্রমণ কিছু লোকের মধ্যে ডায়রিয়া, গ্যাস এবং পেটে ব্যথা সৃষ্টি করতে পারে। চিকিৎসা না করা হলে সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে। শিশুদের মধ্যে, দীর্ঘস্থায়ী গিয়ার্ডিয়া সংক্রমণ স্টান্টিং (স্টান্টড বৃদ্ধি) এবং বুদ্ধি হ্রাস করতে পারে, গিয়ার্ডিয়ার সংক্রমণ এখন সর্বজনীনভাবে একটি রোগ হিসাবে স্বীকৃত, এবং অ্যান্টি-প্রোটোজোয়াল ওষুধ দিয়ে চিকিৎসকদের দ্বারা চিকিত্সা করা হয়। 2002 সাল থেকে, সিডিসির রিপোর্টযোগ্য ডিজিজ স্প্রেডশিট অনুসারে, জিয়ার্ডিয়ার ক্ষেত্রে অবশ্যই রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে রিপোর্ট করতে হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট অফ হেলথ গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্যারাসাইটস ল্যাব প্রায় একচেটিয়াভাবে জিয়ার্ডিয়া নিয়ে গবেষণা করে। যাইহোক, গিয়ার্ডিয়া 1681 সালে তার আবিষ্কার থেকে একটি অসাধারণ দীর্ঘমেয়াদী উত্থানের অভিজ্ঞতা অর্জন করে, 1970-এর দশক পর্যন্ত যখন এটি সম্পূর্ণরূপে গৃহীত হয় যে গিয়ার্ডিয়ার সংক্রমণ দীর্ঘস্থায়ী ডায়রিয়ার একটি চিকিত্সাযোগ্য কারণ ছিলঃ গিয়ার্ডিয়ার প্যাথোজেনিসিটির আধুনিক যুগে প্রথম প্রমাণ পাওয়া যায় দ্বিতীয় বিশ্বযুদ্ধের সময় যখন সৈন্যদের অ্যান্টিপ্রোটোজোয়াল কুইনাক্রাইন দিয়ে ম্যালেরিয়ার জন্য চিকিত্সা করা হয়েছিল এবং তাদের ডায়রিয়া অদৃশ্য হয়ে যায়, যেমন তাদের মলের নমুনা থেকে গিয়ার্ডিয়া হয়েছিল। 1954 সালে ডঃ আর. সি. রেন্ডটর্ফ বন্দী স্বেচ্ছাসেবকদের উপর পরীক্ষা-নিরীক্ষা করেছিলেন, তাদের জিয়ারদিয়ায় সংক্রামিত করেছিলেন। পরীক্ষায়, যদিও কিছু বন্দী মলের অভ্যাসে পরিবর্তন অনুভব করেছিলেন, তিনি এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছিলেন যে এগুলি জিয়ার্ডিয়া সংক্রমণের সাথে চূড়ান্তভাবে যুক্ত হতে পারে না এবং আরও ইঙ্গিত দিয়েছিলেন যে সমস্ত বন্দী জিয়ার্ডিয়ার স্বতঃস্ফূর্ত ছাড়পত্রের অভিজ্ঞতা অর্জন করেছেন। 1979 সালে ই. পি. এ সিম্পোজিয়াম অন ওয়াটারবোর্ন ট্রান্সমিশন অফ জিয়ারডিয়াসিসে তাঁর পরীক্ষাগুলি বর্ণনা করা হয়েছিলঃ <আই. ডি. 1>-এ, জিয়ার্ডিয়া সংক্রমণের প্রাদুর্ভাব ওরেগনে (মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র) ঘটেছিল, যা 50,000 মানুষকে অসুস্থ করে তুলেছিল। এটি ডাঃ লাইল ভিজির একটি যোগাযোগে নথিভুক্ত করা হয়েছিল, যা 15 বছর পরে নিউ ইংল্যান্ড জার্নাল অফ মেডিসিনে প্রকাশিত হয়নি। যোগাযোগে, ভিয়াজি উল্লেখ করেছেন যে তিনি মহামারী সম্পর্কে তার বিবরণের জন্য কোনও প্রকাশক খুঁজে পাননি। যোগাযোগটি 1979 সালে ই. পি. এ সিম্পোজিয়াম অন ওয়াটারবোর্ন ট্রান্সমিশন অফ জিয়ারডিয়াসিসে পুনরায় প্রকাশিত হয়েছিল এবং সেই সংস্করণে ওরেগন স্টেট বোর্ড অফ হেলথের পরিচালকের নিম্নলিখিত উদ্ধৃতি অন্তর্ভুক্ত ছিল, যা পরামর্শ দিয়েছিল যে জিয়ার্ডিয়া থেকে ডায়রিয়া এখনও 1954 সালে স্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষ দ্বারা অন্যান্য কারণে দায়ী করা হচ্ছেঃ হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরি (1892-1982) ব্যাকটেরিয়া হেলিকোব্যাক্টর পাইলোরির সংক্রমণ বেশিরভাগ পেটের আলসারের কারণ। এই আবিষ্কারের কৃতিত্ব সাধারণত অস্ট্রেলিয়ান গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজিস্ট ডাঃ ব্যারি মার্শাল এবং ডাঃ জে রবিন ওয়ারেনকে দেওয়া হয়, যারা 1983 সালে তাদের অনুসন্ধানগুলি প্রকাশ করেছিলেন। এই জুটি তাদের কাজের জন্য 2005 সালে নোবেল পুরস্কার লাভ করে। এর আগে, কেউই প্রকৃতপক্ষে জানত না যে পেটের আলসারের কারণ কী, যদিও একটি জনপ্রিয় বিশ্বাস ছিল যে "স্ট্রেস" একটি ভূমিকা পালন করে। কিছু গবেষক পরামর্শ দিয়েছিলেন যে আলসার একটি মনস্তাত্ত্বিক অসুস্থতা। এইচ. পাইলোরি পাইওনিয়ার্স-এ ডাঃ মার্শাল উল্লেখ করেছেন যে 1892 সালের প্রথম দিকে অন্যান্য চিকিৎসকরা এইচ. পাইলোরি সংক্রমণের প্রমাণ উপস্থাপন করেছিলেন। মার্শাল লিখেছেন যে পূর্ববর্তী প্রতিবেদনগুলি উপেক্ষা করা হয়েছিল কারণ সেগুলি বিদ্যমান বিশ্বাসের সাথে সাংঘর্ষিক ছিল। এইচ. পাইলোরির প্রথম বর্ণনা 1892 সালে জিউলিও বিজোজেরোর কাছ থেকে আসে, যিনি একটি কুকুরের পেটে বসবাসকারী অ্যাসিড-সহনশীল ব্যাকটেরিয়া সনাক্ত করেছিলেন। পরে, একটি তত্ত্ব তৈরি করা হয়েছিল যে কোনও ব্যাকটেরিয়া পেটে থাকতে পারে না। যদিও এই তত্ত্বের কোনও বৈজ্ঞানিক ভিত্তি নেই, তবে এটি বিজ্ঞানীদের জন্য একটি বাধা হয়ে দাঁড়াবে, যা তাদের পাকস্থলীর আলসারের সংক্রামক কারণগুলি অনুসন্ধান করতে নিরুৎসাহিত করবে। 1940 সালে, দুইজন চিকিৎসক, ডঃ এ। স্টোন ফ্রিবার্গ এবং ডাঃ লুই ই ব্যারন একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেছেন যা তাদের গ্যাস্ট্রোএন্টেরোলজি রোগীদের প্রায় অর্ধেকের মধ্যে পাওয়া একটি সর্পিল ব্যাকটেরিয়ার বর্ণনা দেয় যাদের পেটের আলসার ছিল। ডাঃ জন লাইকাউডিস, একজন গ্রীক চিকিৎসক, প্রথম চিকিৎসকদের মধ্যে একজন যিনি পাকস্থলীর আলসারকে সংক্রামক রোগ হিসাবে চিকিৎসা করেছিলেন। 1960 থেকে 1970 সালের মধ্যে তিনি এথেন্সে 10,000-এরও বেশি আলসার রোগীকে অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে চিকিৎসা করেছিলেন। লাইকাউডিস তাঁর অনুসন্ধানের উপর একটি গবেষণাপত্র প্রকাশের চেষ্টা করেছিলেন, কিন্তু সেগুলি ঐতিহ্যগত তত্ত্বের সাথে সাংঘর্ষিক ছিল এবং তাঁর কাজ কখনই প্রকাশিত হয়নি। লাইকাউডিসের অভিজ্ঞতার পরে 1975 সালে গট ম্যাগাজিনে আরও একটি প্রকাশনা প্রকাশিত হয় যার মধ্যে ডুওডোনাল আলসারের সীমানায় বসবাসকারী সর্পিল ব্যাকটেরিয়া অন্তর্ভুক্ত ছিল। স্টিয়ারের অনুসন্ধানের চিকিৎসা সংক্রান্ত তাৎপর্য উপেক্ষা করা হয়েছিল, তবে তিনি "এইচ. পাইলোরির উপর গবেষণাপত্র প্রকাশ করতে থাকেন, বেশিরভাগ শখ হিসাবে।" এইচ. পাইলোরি কিছু লোকের পেটে আলসার সৃষ্টি না করেই সংক্রামিত করতে পারে। এইচ. পাইলোরির উপসর্গহীন বাহকগুলির তদন্তে, গবেষকরা ইন্টারলিউইক-1 বিটা-31 নামে একটি জিনগত বৈশিষ্ট্য চিহ্নিত করেছেন যা পাকস্থলীতে অ্যাসিডের উৎপাদন বৃদ্ধি করে, যার ফলে রোগীরা এইচ. পাইলোরিতে আক্রান্ত হলে আলসার হয়। এই বৈশিষ্ট্যবিহীন রোগীদের এইচ. পাইলোরি সংক্রমণের প্রতিক্রিয়ায় পাকস্থলীর আলসার হয় না, বরং তারা সংক্রমিত হলে পাকস্থলীর ক্যান্সারের ঝুঁকি বৃদ্ধি পায়। অন্যান্য গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের তদন্তেও দেখা গেছে যে লক্ষণগুলি হোস্টের মধ্যে সংক্রমণ এবং নির্দিষ্ট জেনেটিক মিউটেশনের মধ্যে মিথস্ক্রিয়ার ফলাফল। এসচেরিচিয়া কোলাই (1947-1983)-এর প্যাথোজেনিক রূপ বিভিন্ন ধরনের ই. কোলাই রয়েছে, যার মধ্যে কয়েকটি মানুষের মধ্যে পাওয়া যায় এবং ক্ষতিকারক নয়। এন্টেরোটক্সিজেনিক এসচেরিচিয়া কোলাই (ই. টি. ই. সি) হল এমন একটি প্রকার যা মানুষের মধ্যে অসুস্থতা সৃষ্টি করে, যার জিন রয়েছে যা এটিকে মানুষের জন্য বিষাক্ত পদার্থ তৈরি করতে দেয়। গবাদি পশু এর প্রভাব থেকে মুক্ত কিন্তু মানুষ যখন গবাদি পশুর মল দ্বারা দূষিত খাবার খায়, তখন জীবটি রোগের কারণ হতে পারে। 1947 সালের গোড়ার দিকে চিকিৎসা সাহিত্যে প্যাথোজেনিক ই. কোলাই-এর রিপোর্ট পাওয়া যায়। 1950, 60 এবং 70-এর দশক জুড়ে চিকিৎসা জার্নালে নিয়মিত ই. কোলাই-এর বৈচিত্র্য সম্পর্কিত প্রকাশনা প্রকাশিত হয়েছিল, 1970-এর দশক থেকে শুরু করে মানুষ এবং শিশুদের মধ্যে প্রাণহানির খবর পাওয়া গিয়েছিল। পূর্ববর্তী প্রতিবেদনগুলি সত্ত্বেও, প্যাথোজেনিক ই. কোলাই 1983 সাল পর্যন্ত জনসাধারণের কাছে জনপ্রিয়তা পায়নি, যখন রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রের একজন গবেষক একটি গবেষণাপত্র প্রকাশ করেন যা ই. টি. ই. সি-কে অব্যক্ত রক্তক্ষরণজনিত গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতার ধারাবাহিক প্রাদুর্ভাবের কারণ হিসাবে চিহ্নিত করে। ই. কোলাই-এর প্যাথোজেনিক রূপগুলির পূর্ববর্তী প্রকাশ সত্ত্বেও, গবেষকরা একটি প্যাথোজেন হিসাবে ইটিইসি প্রতিষ্ঠায় উল্লেখযোগ্য সমস্যার সম্মুখীন হন। হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (1959-1984) এইডস প্রথম 5ই জুন, 1981-এ রিপোর্ট করা হয়েছিল, যখন ইউ. এস. সেন্টারস ফর ডিজিজ কন্ট্রোল অ্যান্ড প্রিভেনশন লস অ্যাঞ্জেলেসে পাঁচজন সমকামী পুরুষের মধ্যে নিউমোসিস্টিস ক্যারিনি নিউমোনিয়ার (বর্তমানে পিসিপি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ তবে নিউমোসিস্টিস জিরোভেসি দ্বারা সৃষ্ট বলে পরিচিত) একটি গুচ্ছ রেকর্ড করেছিল। ভাইরাসটির আবিষ্কারের জন্য বেশ কয়েক বছর গবেষণা করতে হয়েছিল এবং 1984 সালে ন্যাশনাল ক্যান্সার ইনস্টিটিউটের ডাঃ গ্যালো, প্যারিসের পাস্তুর ইনস্টিটিউটের ডাঃ লুক মন্টাগ্নিয়ার এবং সান ফ্রান্সিসকোর ক্যালিফোর্নিয়া বিশ্ববিদ্যালয়ের ডাঃ জে লেভি ঘোষণা করেছিলেন। যাইহোক, 1981 সালের সিডিসি রিপোর্টের অনেক আগে থেকেই এইচআইভি বিদ্যমান ছিল। এইচআইভি সংক্রমণের প্রাচীনতম তিনটি ঘটনা নিম্নরূপঃ 1959 সালে বর্তমান গণতান্ত্রিক কঙ্গো প্রজাতন্ত্রে বসবাসকারী একজন প্রাপ্তবয়স্ক পুরুষের কাছ থেকে নেওয়া একটি প্লাজমা নমুনা। 1969 সালে সেন্ট লুইসে মারা যাওয়া 15 বছর বয়সী আফ্রিকান-আমেরিকান কিশোরের টিস্যু নমুনায় এইচআইভি পাওয়া গেছে। একজন নরওয়েজিয়ান নাবিকের টিস্যু নমুনায় এইচআইভি পাওয়া গেছে যিনি 1976 সালের দিকে মারা যান। এইচআইভির দুটি প্রজাতি মানুষকে সংক্রামিত করেঃ এইচআইভি-1 এবং এইচআইভি-2। এইচ. আই. ভি-1 আরও মারাত্মক এবং আরও সহজে সংক্রমিত হয়। এইচ. আই. ভি-1 সারা বিশ্বে বেশিরভাগ এইচ. আই. ভি সংক্রমণের উৎস, যেখানে এইচ. আই. ভি-2 তত সহজে সংক্রামিত হয় না এবং মূলত পশ্চিম আফ্রিকাতেই সীমাবদ্ধ। এইচ. আই. ভি-1 এবং এইচ. আই. ভি-2 উভয়ই প্রাইমেট উৎসের। এইচআইভি-1-এর উৎপত্তি হল কেন্দ্রীয় সাধারণ শিম্পাঞ্জি (প্যান ট্রোগ্লোডাইটস ট্রোগ্লোডাইটস) যা দক্ষিণ ক্যামেরুনে পাওয়া যায়। এটি প্রতিষ্ঠিত হয়েছে যে এইচআইভি-2 এর উৎপত্তি হয়েছে সুটি ম্যাঙ্গাবে (সেরকোসেবাস অ্যাটিস) থেকে, যা গিনি বিসাউ, গ্যাবন এবং ক্যামেরুনের একটি পুরাতন বিশ্ব বানর। অনুমান করা হয় যে এইচ. আই. ভি সম্ভবত প্রাইমেটদের সাথে সরাসরি যোগাযোগের ফলে মানুষের মধ্যে স্থানান্তরিত হয়, উদাহরণস্বরূপ শিকার, কসাইখানা বা আন্তঃপ্রজাতি যৌন যোগাযোগের সময়। সাইক্লোস্পোরা (1995) সাইক্লোস্পোরা একটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্যাথোজেন যা জ্বর, ডায়রিয়া, বমি এবং গুরুতর ওজন হ্রাস ঘটায়। 1989 সালে শিকাগো এবং মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের অন্যান্য অঞ্চলে এই রোগের প্রাদুর্ভাব ঘটে। কিন্তু সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোলের তদন্তে কোনও সংক্রামক কারণ শনাক্ত করা যায়নি। নেপালের কাঠমান্ডুতে একটি মেডিকেল ক্লিনিকের গবেষণাগারের প্রধান মিঃ রামচন্দ্রন রাজা এই কারণটি আবিষ্কার করেছিলেন। মিঃ রাজা প্রতি গ্রীষ্মে কেন স্থানীয় বাসিন্দা এবং দর্শনার্থীরা অসুস্থ হয়ে পড়ছেন তা খুঁজে বের করার চেষ্টা করছিলেন। তিনি অসুস্থ রোগীদের মলের নমুনায় একটি অস্বাভাবিক চেহারার জীব চিহ্নিত করেছিলেন। কিন্তু ক্লিনিকটি যখন সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোলে জীবের স্লাইডগুলি পাঠায়, তখন এটি নীল-সবুজ শৈবাল হিসাবে চিহ্নিত করা হয়, যা ক্ষতিকারক নয়। অনেক প্যাথলজিস্ট এর আগে একই জিনিস দেখেছেন, কিন্তু রোগীর রোগের জন্য এটিকে অপ্রাসঙ্গিক বলে উড়িয়ে দিয়েছেন। পরে, জীবটিকে একটি বিশেষ ধরনের পরজীবী হিসাবে চিহ্নিত করা হবে এবং সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীদের সাহায্য করার জন্য চিকিৎসা তৈরি করা হবে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে, সিডিসির রিপোর্টযোগ্য ডিজিজ চার্ট বর্তমান দিনের আবিষ্কার অনুযায়ী সাইক্লোস্পোরা সংক্রমণ অবশ্যই সেন্টার ফর ডিজিজ কন্ট্রোলে রিপোর্ট করতে হবে নতুন সংক্রামক এজেন্ট সনাক্ত করার প্রক্রিয়া অব্যাহত রয়েছে। একটি সমীক্ষায় পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে জনসংখ্যার মধ্যে ইতিমধ্যে অসুস্থতার কারণ হিসাবে প্রচুর সংখ্যক প্যাথোজেন রয়েছে, তবে সেগুলি এখনও সঠিকভাবে চিহ্নিত করা যায়নি। গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্যাথোজেন সম্প্রতি উদ্ভূত অনেক প্যাথোজেন গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল ট্র্যাক্টকে সংক্রামিত করে। উদাহরণস্বরূপ, তিনটি গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ রয়েছে যা অবশ্যই রোগ নিয়ন্ত্রণ কেন্দ্রে রিপোর্ট করতে হবে। এগুলি হল গিয়ার্ডিয়া, সাইক্লোস্পোরা এবং ক্রিপ্টোস্পোরিডিয়াম এবং 1970-এর দশকে এগুলির কোনওটিই উল্লেখযোগ্য প্যাথোজেন হিসাবে পরিচিত ছিল না। চিত্র 1 মার্কিন যুক্তরাষ্ট্র এবং কানাডা থেকে গবেষণায় গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল প্রোটোজোয়ার প্রাদুর্ভাব দেখায়। এই গবেষণায় সর্বাধিক প্রচলিত প্রোটোজোয়া কিছু গবেষক দ্বারা উদীয়মান সংক্রামক রোগ হিসাবে বিবেচিত হয়, কারণ মানব রোগের ভূমিকায় তাদের গুরুত্ব সম্পর্কে চিকিৎসা ও জনস্বাস্থ্যের ক্ষেত্রে এখনও একটি ঐক্যমত্য বিদ্যমান নেই। গবেষকরা পরামর্শ দিয়েছেন যে প্যাথোজেনিসিটি, নির্ভরযোগ্য পরীক্ষার পদ্ধতির অভাব এবং নির্ভরযোগ্য চিকিৎসার অভাব সম্পর্কে ভিন্ন মতামতের কারণে তাদের চিকিৎসা জটিল হতে পারে। তাদের আগে নতুন আবিষ্কৃত প্যাথোজেনগুলির মতো, গবেষকরা রিপোর্ট করছেন যে এই জীবগুলি অসুস্থতার জন্য দায়ী হতে পারে যার জন্য কোনও স্পষ্ট কারণ পাওয়া যায়নি, যেমন ইরিটেবল বাউয়েল সিন্ড্রোম। ডায়ান্টামোইবা ফ্র্যাজিলিস একটি এককোষী পরজীবী যা বড় অন্ত্রকে সংক্রামিত করে ডায়রিয়া, গ্যাস এবং পেটে ব্যথা সৃষ্টি করে। একটি অস্ট্রেলিয়ান গবেষণায় আই. বি. এস-এর উপসর্গযুক্ত রোগীদের চিহ্নিত করা হয়েছে যারা আসলে ডায়ান্টামোইবা ফ্র্যাজিলিসে আক্রান্ত ছিলেন। চিকিৎসার পর তাদের উপসর্গগুলি সমাধান হয়ে যায়। ডেনমার্কে একটি গবেষণায় সংক্রামক প্রকৃতির গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল অসুস্থতা রয়েছে বলে সন্দেহ করা রোগীদের একটি গোষ্ঠীতে ডায়ান্টামোইবা ফ্র্যাজিলিস সংক্রমণের একটি উচ্চ ঘটনা চিহ্নিত করা হয়েছে। গবেষণায় আরও পরামর্শ দেওয়া হয়েছে যে সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য বিশেষ পদ্ধতির প্রয়োজন হতে পারে। ব্লাস্টোসিস্টিস একটি এককোষী প্রোটোজোয়া যা বড় অন্ত্রকে সংক্রামিত করে। চিকিৎসকরা জানিয়েছেন যে সংক্রমণে আক্রান্ত রোগীরা পেটে ব্যথা, কোষ্ঠকাঠিন্য এবং ডায়েরিয়ার লক্ষণ দেখায়। একটি সমীক্ষায় দেখা গেছে যে আইবিএস রোগীদের 43 শতাংশ ব্লাস্টোসিস্টিস বনাম 7 শতাংশ নিয়ন্ত্রণে সংক্রামিত হয়েছিল। একটি অতিরিক্ত গবেষণায় দেখা গেছে যে অনেক আইবিএস রোগী যাদের থেকে ব্লাস্টোসিস্টিস সনাক্ত করা যায়নি তারা জীবের প্রতি একটি শক্তিশালী অ্যান্টিবডি প্রতিক্রিয়া দেখিয়েছিল, যা কিছু কঠিন-থেকে-সনাক্ত সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য ব্যবহৃত এক ধরনের পরীক্ষা। অন্যান্য গবেষকরাও জানিয়েছেন যে কিছু লোকের মধ্যে সংক্রমণ সনাক্ত করার জন্য বিশেষ পরীক্ষার কৌশল প্রয়োজন হতে পারে। যদিও কিছু বিজ্ঞানী বিশ্বাস করেন যে আইবিএস রোগীরা একটি প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ বহন করে, তবে অন্যান্য গবেষকরা তাদের বিশ্বাসের কথা জানিয়েছেন যে সংক্রমণের উপস্থিতি চিকিৎসাগতভাবে তাৎপর্যপূর্ণ নয়। গবেষকরা জানিয়েছেন যে ল্যাবরেটরি কালচার স্টাডিতে এবং রোগীদের অভিজ্ঞতায় সংক্রমণটি সাধারণ প্রোটোজোয়াল চিকিৎসার বিরুদ্ধে প্রতিরোধী হতে পারে; অতএব, ব্লাস্টোসিস্টিস সংক্রমণ সনাক্ত করা কোনও রোগীর জন্য তাৎক্ষণিকভাবে সহায়ক নাও হতে পারে। মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রে গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল সংক্রমণের একটি 2006 সালের গবেষণায় বলা হয়েছে যে ব্লাস্টোসিস্টিস সংক্রমণ সেই দেশে প্রোটোজোয়াল ডায়রিয়ার প্রধান কারণ হয়ে উঠেছে। 2006 সালের কানাডিয়ান গবেষণায় রোগীদের মধ্যে পাওয়া সবচেয়ে ঘন ঘন চিহ্নিত প্রোটোজোয়াল সংক্রমণ ছিল ব্লাস্টোসিস্টিস। আরও দেখুন 1918 ফ্লু মহামারী ব্ল্যাক ডেথ বুবোনিক প্লেগ মহামারী নিবন্ধে সমস্ত প্রধান রোগ রয়েছে গুটিবসন্ত রেফারেন্স সংক্রামক রোগ উদীয়মান সংক্রামক রোগ প্যাথোলজি