Partogram
একটি পার্টোগ্রাম বা পার্টোগ্রাফ হল শ্রমের সময় মূল তথ্যের (মাতৃ এবং ভ্রূণ) একটি যৌগিক গ্রাফিকাল রেকর্ড যা একটি কাগজের শীটে সময়ের বিপরীতে প্রবেশ করা হয়। প্রাসঙ্গিক পরিমাপের মধ্যে সার্ভিকাল ডাইলেশন, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন, প্রসবের সময়কাল এবং গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণগুলির মতো পরিসংখ্যান অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে। 1954 সালে ফ্রিডম্যান সার্ভিকোগ্রাফি প্রস্তুত করেন। 1972 সালে ফিলপট এবং ক্যাসেল প্রথম পার্টোগ্রাফ তৈরি করে, ফ্রাইডমারের সার্ভিকোগ্রাফ ব্যবহার করে এবং মাতৃ শ্রোণীর সাথে উপস্থাপক অংশের সম্পর্ক যুক্ত করে। এটি শ্রমের অগ্রগতির একটি সঠিক রেকর্ড সরবরাহ করার উদ্দেশ্যে করা হয়েছে, যাতে স্বাভাবিক থেকে কোনও বিলম্ব বা বিচ্যুতি দ্রুত সনাক্ত করা যায় এবং সেই অনুযায়ী চিকিত্সা করা যায়। যাইহোক, একটি কোক্রেন পর্যালোচনা এই সিদ্ধান্তে পৌঁছেছে যে মানক শ্রম ব্যবস্থাপনা এবং যত্নের ক্ষেত্রে পার্টোগ্রাফ সুপারিশ করার জন্য অপর্যাপ্ত প্রমাণ রয়েছে। উপাদান রোগী শনাক্তকরণের সময়ঃ এটি এক ঘন্টার ব্যবধানে রেকর্ড করা হয়। স্বতঃস্ফূর্ত শ্রমের জন্য শূন্য সময় হল শ্রম বিভাগে ভর্তির সময় এবং প্ররোচিত শ্রমের জন্য অন্তর্ভুক্তির সময়। ভ্রূণের হৃদস্পন্দন হারঃ এটি ত্রিশ মিনিটের ব্যবধানে রেকর্ড করা হয়। ঝিল্লি এবং মদের রঙঃ "আই" অক্ষত ঝিল্লিকে নির্দেশ করে, "সি" পরিষ্কারকে নির্দেশ করে এবং "এম" মেকোনিয়াম দাগযুক্ত মদকে নির্দেশ করে। সার্ভিকাল প্রসারণ এবং মাথার জরায়ুর সংকোচনের অবতরণঃ উল্লম্ব কলামে বর্গগুলি সময়কাল এবং তীব্রতা অনুসারে ছায়াযুক্ত হয়। ওষুধ এবং তরল রক্তচাপঃ এটি 2 ঘন্টার ব্যবধানে উল্লম্ব রেখায় রেকর্ড করা হয়। নাড়ির হারঃ এটি 30 মিনিটের ব্যবধানে উল্লম্ব রেখাতেও রেকর্ড করা হয়। অক্সিটোসিনঃ উপরের বাক্সে ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায়; এবং নিচের বাক্সে মাত্রা লক্ষ্য করা যায়। প্রস্রাব বিশ্লেষণ তাপমাত্রার রেকর্ড সুবিধাগুলি এক নজরে কাগজের একক শীটে তথ্য সরবরাহ করে প্রসবের স্বাভাবিক অগ্রগতি থেকে বিচ্যুতির প্রাথমিক পূর্বাভাস মাতৃত্বের অসুস্থতা, প্রসবকালীন অসুস্থতা এবং মৃত্যুর সীমাবদ্ধতার উন্নতি এর জন্য একজন দক্ষ স্বাস্থ্যসেবা কর্মীর প্রয়োজন যিনি পার্টোগ্রাফটি পূরণ এবং ব্যাখ্যা করতে পারেন। সাম্প্রতিক গবেষণায় দেখা গেছে যে পার্টোগ্রাফ ব্যবহার ফলাফলের জন্য ক্ষতিকারক এমন কোনও প্রমাণ নেই। প্রায়শই কাগজ-পার্টোগ্রাফ এবং এটি সম্পূর্ণ করার জন্য প্রয়োজনীয় সরঞ্জামগুলি কম সম্পদ সেটিংসে অনুপলব্ধ থাকে। কয়েক দশক ধরে প্রশিক্ষণ এবং বিনিয়োগ সত্ত্বেও, বাস্তবায়নের হার এবং পার্টোগ্রাফ সঠিকভাবে ব্যবহার করার ক্ষমতা খুব কম। কিছু সাম্প্রতিক সাহিত্য অনুসারে, সময়ের সাথে সাথে সার্ভিকাল প্রসারণ গুরুতর প্রতিকূল জন্মের ফলাফলের একটি দুর্বল ভবিষ্যদ্বাণী। এটি একটি পার্টোগ্রাফ সতর্কতা লাইনের বৈধতা নিয়ে প্রশ্ন উত্থাপন করে। ব্যবহার পেরিনাটাল ইনস্টিটিউটের "বার্থ নোটস"-এ একটি পার্টোগ্রাফ রয়েছে। ন্যাশনাল ইনস্টিটিউট ফর ক্লিনিকাল এক্সিলেন্স (এনআইসিই) দ্বারা "ইন্ট্রাপার্টাম কেয়ার" নির্দেশিকায় প্রতিষ্ঠিত শ্রমের ক্ষেত্রে একটি পার্টোগ্রাফ ব্যবহারের পরামর্শ দেওয়া হয়েছে। ডিজিটাল পার্টোগ্রাফ একটি ডিজিটাল পার্টোগ্রাফ হল স্ট্যান্ডার্ড পেপার-ভিত্তিক পার্টোগ্রাফ/পার্টোগ্রামের একটি বৈদ্যুতিন বাস্তবায়ন যা মোবাইল বা ট্যাবলেট পিসিতে কাজ করতে পারে। পার্টোগ্রাফ হল ডব্লিউ. এইচ. ও দ্বারা তৈরি একটি কাগজ-ভিত্তিক সরঞ্জাম। গর্ভাবস্থায় প্রসব পর্যবেক্ষণ করা। অন্তঃসত্ত্বা যত্ন পর্যবেক্ষণের জন্য একটি গুরুত্বপূর্ণ সূচক হিসাবে পার্টোগ্রাফ ব্যবহার করার পরামর্শ দেওয়া হয়। পার্টোগ্রাফ-এ মায়ের জরায়ুমুখ প্রসারিত হওয়া সহ বেশ কয়েকটি প্রসবের গুরুত্বপূর্ণ বিষয় অন্তর্ভুক্ত রয়েছে। সময়ের বিপরীতে জরায়ুমুখ প্রসারিত করার পরিকল্পনা প্রসবের স্বাভাবিক অগ্রগতি থেকে বিচ্যুতির পূর্বাভাস দিতে সাহায্য করতে পারে। কাগজ-ভিত্তিক পার্টোগ্রাফের সীমাবদ্ধতা কাটিয়ে ওঠার জন্য বিভিন্ন গবেষক ডিজিটাল পার্টোগ্রাফ ব্যবহারের পরামর্শ দিয়েছেন। ডিজিটাল পার্টোগ্রাফের সম্ভাব্যতা সম্পর্কে অনেক সাহিত্য পাওয়া যায়। মান ডব্লিউ. এইচ. ও অনুযায়ী মানুষের ভুল কমানোর উপকারিতা গর্ভাবস্থার পর্যায়ের উপর ভিত্তি করে বিভিন্ন প্রসবের গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলির একটি ভিন্ন বিরতিতে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন। বৈদ্যুতিন পার্টোগ্রাফ স্টাফ নার্সকে মনে করিয়ে দিতে পারে যে যদি তারা স্ট্যান্ডার্ড প্রোটোকল ভুলে যায় তবে গুরুত্বপূর্ণ প্রসব বেদনা প্রবেশ করতে হবে। কিছু কিছু ক্ষেত্রে, এই ধরনের ছোট সাহায্য সিদ্ধান্ত গ্রহণে বিলম্ব হ্রাস করে জীবন রক্ষাকারী হতে পারে। জবাবদিহিতা বৃদ্ধি এবং মিথ্যা তথ্য প্রবেশ রোধ করা প্রায়শই কেবল রেকর্ড রাখার উদ্দেশ্যে সরবরাহের পরে পার্টোগ্রাফটি পূরণ করা হয়। বৈদ্যুতিন রেকর্ডের ক্ষেত্রে, তথ্যকে সংযত করা অসম্ভব। ডেটা এন্ট্রির প্রকৃত সময় সহজেই লগ করা যায়। এটি শ্রম পর্যবেক্ষণ প্রক্রিয়ার জন্য প্রটোকল মেনে চলার একটি সঠিক মেট্রিক প্রাপ্তির অনুমতি দেয়। সহজ তথ্য বিশ্লেষণের অনুমতি দেয় স্বাস্থ্যসেবায় তথ্য অপরিহার্য। বৈদ্যুতিন পার্টোগ্রাফের একটি পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হল যে এটি তথ্যের একটি ডিজিটাল অনুলিপি উপলব্ধ করে। পার্টোগ্রাফ নিজেই এআই-এর একটি খুব মৌলিক রূপ। তবে আরও তথ্যের সাহায্যে আমরা জটিলতার পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য অন্তর্নিহিত অ্যালগরিদম উন্নত করতে পারি। এই ধরনের তথ্য দিয়ে গর্ভাবস্থায় প্রতিকূল ফলাফলের পূর্বাভাস দেওয়ার জন্য অরৈখিক, বহুমাত্রিক গাণিতিক মডেল ব্যবহার করা সম্ভব। কম পার্টোগ্রাফ ব্যবহারের আরেকটি সাধারণ কারণ হল এর প্রাপ্যতা। এই সমস্যাটি একটি ডিজিটাল মাধ্যম ব্যবহার করে সমাধান করা যেতে পারে যদি নতুন যন্ত্রের জন্য পর্যাপ্ত বিদ্যুৎ সরবরাহ উপলব্ধ থাকে। সহজ ব্যবহার? কাগজের পার্টোগ্রাফ অঙ্কন করার জন্য প্রশিক্ষণের প্রয়োজন হয়। মানব-কম্পিউটার মিথস্ক্রিয়ার সাম্প্রতিক অগ্রগতির সুযোগ নিয়ে ডিজিটাল ফটোগ্রাফগুলি ব্যবহার করা অত্যন্ত সহজ করা যেতে পারে। যাইহোক, ব্যবহারের অনুভূত সহজতা অত্যন্ত বিষয়গত। অ-প্রযুক্তি সচেতন ব্যবহারকারীরা এই ধরনের পরিবর্তনকে অপ্রতিরোধ্য বলে মনে করতে পারেন। সঠিক সমাধানটি বেছে নেওয়া গুরুত্বপূর্ণ যাতে এটি নিশ্চিত করা যায় যে এটি এর শেষ ব্যবহারকারীদের দ্বারা ব্যবহার করা সহজ। তথ্যসূত্র ডায়াগনস্টিক অবস্টেট্রিক্স অ্যান্ড গাইনোকোলজি মহিলা যৌনাঙ্গ পদ্ধতি মিডওয়াইফারি অবস্টেট্রিক্স